Kvinnelig bekken (bein bekken). Kvinnelig bekken. De viktigste størrelsene på et stort bekken. Smake fly

Den nøyaktige definisjonen av størrelsene på bekkenet i obstetrikene før fødselen av fødsel kan redde livet til en kvinne i arbeid og et barn. Hver kvinne går gjennom denne prosedyren, siden den kan forstås med det på forhånd om keisersnittet er nødvendig. I gynekologi, måling av størrelsen på et stort og lite bekken, for hver avstand er det eget navn og standarder. For prosedyren brukes et spesialverktøy - en medisinsk metallisk sirkulasjon - en tazometer.

Grunnleggende parametere i et stort bekken

Kvinnelig bekken Betydelig preget av dimensjoner fra mann. For en jente er det viktig å kjenne flere parametere og deres verdier for å sikre at legene fungerer på riktig måte:

  1. Avstanden er 25-26 cm i normen - dette er avstanden mellom de fremre essene av beinene i ilealsonen.
  2. Avstand Crystarums - Normalt 28-29 cm - Plasseringen av fjernseter av rygger av iliacbones plassert over feste av hofteleddet.
  3. Eksternt konjugat - fra 20 til 21 cm - avstand fra midten av toppen av symphysis til den øvre vinkelen til Rhomba Michaelis.

Akse er en akutt beinformasjon, som er diagnostisert både normalt og ulike sykdommer. Osteofytter og osteoporose er avledet fra dette ordet.

Den innsnevring av den kvinnelige bekkenet er et vanlig obstetrisk problem. Denne indikatoren betyr noe:

  • ved 1 grad - det enkleste - det sanne konjugatet beholder størrelsen større enn 9, men mindre enn 11 cm;
  • med 2 grader av bekkenet av bekkenet er denne indikatoren 7 og 9 cm henholdsvis;
  • ved 3 grader - 5 og 7 cm;
  • ved 4 grader når det sanne konjugatet knapt 5 cm.

Sannt bekkenkonjugat er avstanden fra den fremspringende delen av sakrummet til den loniske symcyvet på den loniske symfyen ved utgangen. Bestem parameteren er den enkleste måten å klare konjugater utenfor.

Sann konjugat er den minste avstanden inne, gjennom hvilken frukten kommer ut under fødselen. Hvis indikatoren er mindre enn 10,5 cm, så naturlig fødsel Leger forbyder. Sett den sanne konjugatparameteren gjennom subtraksjonen på 9 cm fra utendørsindikatoren.

Den diagonale konjugatet er avstanden fra Niza Lonnoye til det utestående punktet i sakrummet. Bestem det ved hjelp av vaginal diagnostikk. Til normal bekken Indikatoren overstiger ikke 13 cm, det kan være minst 12 cm. For å klargjøre det sanne konjugatet fra figurene som er oppnådd, trekkes 1,5-2 cm.

Når du undersøker en diagonalindikator, trekker legen i sjeldne tilfeller fingrene til Sacrum Cape. Vanligvis, hvis beinet ikke føles med fingrene i skjeden, er størrelsen på bekkenet ansett som normalt.

Formen på bekkenet kan påvirke normale indikatorer. Med en platinamellike grunnlov, som finnes i 3% av kvinnene, en langstrakt bekken, litt flatt. I dette tilfellet er lumen mellom beinene innsnevret, som følge av hvilken generasjonsprosessen kan være komplisert.

Fly av et lite bekken

For å forstå de nøyaktige egenskapene til det kvinnelige skjelettet, er det nødvendig før fødsel for å måle planet:

  1. Logg Inn. Det starter fra toppen av symphysiaen fra forsiden og kommer fra bak til kappen, og sideavstanden grenser med en navnløs linje. Direkte inngangsstørrelsen tilsvarer det sanne konjugatet - 11 cm. Den tverrgående størrelsen på det første planet er mellom de eksterne punkter av borderline linjer, minst 13 cm. Kosy dimensjoner begynner med en cross-iliac-ledd og fortsetter til Lonnaya Bugger - fra 12 til 12,5 cm. Oppføringsflyet er vanligvis tverrgående.
  2. Fly av bred del. Kjører gjennom den indre overflaten av puben strengt i midten, passerer gjennom sakrammen og projeksjonen merilive vpadina.. Har en sirkulær form. Den rette størrelsen måles, som er normal lik 12,5 cm. Den begynner fra midten av LONNOY-artikulasjonen og tar opptil 2 og 3 Sacrum vertebrae over baken. Den tverrgående størrelsen på sonen er 12,5 cm, målt fra midten av en plate til en annen.
  3. Plane smal del. Det starter fra Niza of Symphysia og kommer bakfra til den sangrensede artikulasjonen. På sidene er flyet begrenset av sedanistiske lette. Den rette størrelsen er 11 cm, tverrgående - 10 cm.
  4. Utgangsfly. Kobler den nedre kanten av symphysisen i vinkelen med kanten av halebenet, langs kantene går inn i sedlicatiske beinene i sonen i baken. Den rette størrelsen er 9,5 cm (hvis halebenet er avbøyet, deretter 11,5 cm) og tverrgående - 10,5 cm.
  5. For ikke å bli forvirret i alle indikatorer, kan du bare være oppmerksom på måling stor bekken. Tabellen viser en ekstra parameter - avstanden mellom spydene i hoftene.

    Spytte femorale ben Ligger på det tidspunktet, hvor vanligvis jenter måler lårene.

    Bestemmelse av størrelsen på bekkenet: smal eller bredt

    Sammenligne de oppnådde indikatorene, er det enkelt å bestemme, brede eller smale hofter i en kvinne. Etter å ha konsultert med gynekologen og definisjonen, tilsvarer kvinnens bekkenes størrelse til normen, det er mulig å bestemme seg - å lage en keisersnitt eller føde alene.

    Indikatorer mer normer

    I de fleste tilfeller er et bredt kvinnelig bekken en god faktor for graviditet. Jentene bør forstå om kvinnen er tynnere, bekkenet kan ikke allerede bli - alt er i strukturen av beinene. Brede hofter oftest funnet store kvinnerOg det er umulig å vurdere denne patologien. Hvis dimensjonene overstiger normen med 2-3 centimeter - regnes det som et bredt bekken.

    Den viktigste fare for for bred honeycomb - rask fødsel. I en slik situasjon passerer barnet mye raskere på de generiske stiene, som kan føre til kvinnelige skader: spissen av livmorhalsen, skjeden og skrittet.

    Anatomisk smal bekken

    Definisjonen av et anatomisk smalt bekken i obstetrik er nært knyttet til normenes indikatorer. Avvik med 1,5 cm fra minimumsgrensen sier at en kvinne har små hofter. I dette tilfellet bør konjugatet være mindre enn 11 cm. Naturlig fødsel i dette tilfellet er bare mulig når barnet er lite.

    I diagnosen fremhever legen bekkenetypen: Tverrgående innsnevret, jevnt innsnevret, flatt enkelt eller rickettic. Sjeldnere er det patologiske former der bekkenet begynte å smale patologiske endringer I beinstrukturen: kifotisk, deformert, malm eller spondylolisthetisk bekken. Årsaker til anatomisk smal bekken:

  • beinskader;
  • rickets;
  • Økt fysisk trening Og fraværet riktig næring i barndommen;
  • neoplasmer i det studerte området;
  • hyperandrode, som fører til dannelsen av mannlig type;
  • akselerert vekst i ungdomsårene;
  • psyko-følelsesmessige belastninger som forårsaket kompenserende utvikling som barn;
  • samfunn og seksuell infantilisme;
  • Palilering, generiske skader, poliomyelitt;
  • profesjonell sport;
  • problemer med metabolisme;
  • dislokasjoner av hofteledd;
  • inflammatorisk eller smittsomme sykdommer bein system;
  • rachiocampsis.

Provosere feil dannelse av bekken slike faktorer som hormonell ubalanse, konstant forkjølelse og problemer med menstruasjonssyklusen.

Klinisk smal bekken

Klinisk smal bekken kan kun identifiseres før fødsel, eller i prosessen med leveransen. Dette skyldes inkonsekvensen av størrelsen på fosteret av kvinnens generiske veier. For eksempel, hvis babyens vekt er mer enn 4 kg, kan diagnosen "klinisk smal bekken" til og med sette en jente med normale indikatorer. Et enkelt svar på spørsmålet hvorfor en slik tilstand dannes, eksisterer ikke. Legen tildeler en rekke grunner:

  • stor frukt;
  • menaping mer enn 40 uker;
  • malposisjon;
  • tumorer av livmor eller eggstokkene;
  • føtal hydrocephalus (forstørret hode);
  • slaget av vagedens vegger;
  • bekkenforebygging av fosteret (barnet vil vende bekkenet i stedet for hodet).

I obstetrisk praksis Tilfeller av klinisk smal generisk pass blir stadig mer, fordi store barn er født.

Lær bekkenparametrene før fødselen skal hver kvinne. Den ansvarlige gynekologen ignorerer aldri disse indikatorene og utfører nøye forskning ved hjelp av den obstetriske sirkulasjonen.

Bekkenet består av fire bein: to bekken (unnamed), sakrummet og halebenet. Opptil 16-18 år består bekkenbenet av 3 bein forbundet med brusk: iliac, sedlication og pubic. Etter en ossifisering av brusk, dannes et enkelt navnløst bein.

Skille mellom stort og lite bekken. Grensen mellom det store og små bekkenet er borderline-linjen. Big bekken er tilgjengelig for forskning og har 4 hovedstørrelser:

1. Distantia Spinarum - Avstanden mellom de fremre essene av iliacbenet, er normalt 25-26 cm.

2. Distantia Cristarum - Avstanden mellom de fjerneste punktene i ryggene på iliacbenet er normalt 28-29 cm.

3. Distantia Trochanterica - Avstand mellom stort spytt De femorale beinene, normalt 30-31 cm.

4. Conjugata Externa (ytre konjugat) er avstanden mellom symfysens øvre apparatkant og tilleggsavgiften Fossa er normalt 20-21 cm.

I et lite bekken er 4 fly preget:

Inngangsfly;

Fly av en bred del;

Smale deler plan;

Utløpsfly.

En av hovedstørrelsene på det lille bekkenet er en direkte inngangsstørrelse eller ekte konjugat. Dette er avstanden fra den øverste kanten av symphimaen til Sarilate Cape, som er normalt på 11 cm. Størrelser på et lite bekken er ikke tilgjengelige for å måle. Størrelsen på et stort bekken dømmer vanligvis størrelsene på et lite bekken.

Forskjellene mellom den kvinnelige bekkenet fra hanen begynner å bli oppdaget under puberteten og bli forskjellig i voksen alder:

Benene på den kvinnelige bekkenet er tynnere, glatt og mindre massiv enn beinens bekken;

Kvinne bekken lavere, bredere og mer i volum;

Krusene hos kvinner er bredere og ikke så mye ristet, som i mannlig bekken;

Sacral Cape hos kvinner kommer frem mindre enn hos menn;

Symphipped kvinnelig bekken på kort og bredere;

Inngang til et lite bekken i en kvinne er omfattende, formen på inngangen er tverrgående, med et anfall i kappen; Logg inn B. mannlig bekken Minner korthjertet på grunn av den mer skarpe fremspringingen av Kapp;

Hulrommet i et lite bekken hos kvinner er mer omfattende, i sine konturer nærmer seg sylinderen, buet Kepeneda; Hulrommet i den mannlige bekkenet er mindre, hun forfalsker å smalere boken;

Utløpet til den kvinnelige bekkenet er bredere fordi avstanden mellom de sedlikerte grousene er større, disken er bredere (90-100 °) enn hos menn (70-75 °); Halebenet er utstedt en Kleon mindre enn i mannlig bekken. T o, kvinnelig bekken mer enn en størst og bred, men mindre dyp enn mannlig bekken. Disse funksjonene betyr noe for leveringsprosessen.

Følgende avdelinger finnes i et lite bekken: inngang, hulrom og produksjon. I hulrommet skiller bekkenet en bred og smal del. I samsvar med dette er det fire fly av et lite bekken: I - inngangsplanet til bekkenet, II - flyet av en bred del av hulrommet i det lille bekkenet, III - flyet til en smal del av Bekkenhulen, IV er planet til uttaket av bekkenet.



I. Inngangsplanet til det lille bekkenet, grensene: foran - den øvre kanten av symphysis og den opprettholdte kanten av banene, fra sidene - de navnløse linjene, fra baksiden - en sakralkappe. I inngangen til bekkenet skiller tre størrelser: Rett, tverrgående og to skrå.

Den rette størrelsen er avstanden fra den faglige kappen til det mest fremragende punktet på den indre overflaten av LONA-leddet. Denne størrelsen kalles en obstetrisk, eller sant, konjugat (Conjugata Vera). Det er fortsatt et anatomisk konjugat - avstanden fra kappen til midten av den øvre innsiden av symphysen; Anatomisk konjugat er litt (0,3-0,5 cm) mer obstetriske konjugater. Et obstetrisk, eller ekte konjugat er 11 cm.

Tverrgående størrelse er avstanden mellom de fjerneste gjenstander av navnløse linjer. Denne størrelsen er 13-13,5 cm.

Ski-størrelser to: høyre og venstre, som er 12-12,5 cm. Høyre skråstørrelse - Avstanden fra høyre Sacratling og iliac Joint til venstre iliac-woofer, den venstre flettestørrelsen - fra venstre sacacon-iliac-ledd til høyre iliac-valnut Burghorca. For å lettere å navigere i retning av de skråste størrelsene på bekkenet i Hife, M.S. Malinovsky og f.gg. Kushnir tilbys neste mottakelse. Børstene i begge hender plasseres i en rett vinkel, og håndflatene vender oppover; Endene av fingrene nærmere utløpet på bekkenet i den liggende kvinnen. Planet i venstre hånd vil falle sammen med den venstre skråstørrelsen på bekkenet, flyet er riktig - med høyre.

II. Flyet er en bred del av hulrommet i det lille bekkenet, grensene: foran midten av den indre overflaten av symphysen, på sidene - midt i den dystre depresjonen, er baksiden av forbindelsen II og III av sakral vertebrae. I en bred del av bekkenet skiller hulrommet mellom to størrelser: rett og tverrgående.



Direkte størrelse - fra forbindelser II og III sakral ryggvirvler til midten av den indre overflaten av symphysen; lik 12,5 cm.

Tverrgående størrelse - mellom toppen av den dystre depresjonen; lik 12,5 cm.

Det er ingen skråstørrelse i en bred del av bekkenhulen fordi bekkenet i dette stedet ikke danner en solid beinringer. Benstørrelser i en bred del av bekkenet er tillatt betinget (lengde 13 cm).

III. Planet av en smal del av hulrommet i det lille bekkenet er begrenset foran den nedre kanten av symphysen, fra sidene er essene av de frøede beinene bak den sacrum-coccopy artikuleringen. Her er to størrelser: rett og tverrgående.

Den rette størrelsen går fra den hellige alkoholen til den nedre kanten av symphysien (toppen av Lona-buen); lik 11-11,5 cm.

Den tverrgående størrelsen forbinder eiendelen til de frøede beinene; lik 10,5 cm.

Iv. Planet i utløpet av et lite bekken har følgende grenser: foran - den nedre kanten av symphysen, fra sidene - sedaniserte støt, fra baksiden - toppen av halebenet. Planet i utløpet av bekkenet består av to trekantede fly, hvor den totale basen er linjen som forbinder de skarpiske støtene. Ved utgangen av bekkenet skiller mellom to størrelser: rett og tverrgående.

Den rette utgangsstørrelsen på bekkenet går fra toppen av halebenet til den nedre kanten av symphysiaen; Det er 9,5 cm. Når du fullfører fosteret gjennom et lite bekken, forlater Copchik 1,5-2 cm og den direkte størrelsen øker til 11,5 cm.

Den tverrgående utgangen av bekkenet forbinder innvendige overflater Sedal buggrov; Det er derfor 11 cm. I innløpet i det lille bekkenet er den største størrelsen tverrgående. I en bred del av hulrommet er de direkte og tverrgående dimensjonene like; Den største størrelsen vil bli betinget akseptert skråstørrelse. I en smal del av hulrommet og utløpet til bekkenet er de direkte størrelsene større.

Det er to bekkenavdelinger: stor bekken og liten bekken. Grensen mellom dem er inngangsplanet i et lite bekken.

Stort bekken er begrenset fra sidene av vingene til iliacbenene, bak - den siste lumbale vertebraen. Det har ikke beinvegger foran.

Den største verdien i obstetrics har et lite bekken. Gjennom et lite bekken er fosterets fødsel. Det er ingen enkle metoder for å måle en liten bekken. Samtidig er størrelsen på et stort bekken enkelt å bestemme, og på grunnlag er det mulig å dømme skjemaet og størrelsene på et lite bekken.

Liten bekken er en beindel av den generiske kanalen. Formen og dimensjonene til det lille bekkenet er svært viktige under fødselen og bestemmer deres taktikk. Med skarpe grader av essensen av bekkenet og dens deformiteter av fødsel gjennom naturlig generiske stier bli umulig, og kvinnen er forankret av operasjonen keisersnitt.

Den bakre veggen til det lille bekkenet er setene og halebenet, siden - sedalben, front-pubic bein med pubic Symphysome. Toppdel Bekkenet er en solid benring. I midten og nedre tredjedeler av veggen av det lille bekkenet er ikke solid. I sideavdelinger er det store og små sedable hull, begrenset av henholdsvis store og små sedlication kutt og leddbånd. Grenene av kjønn og sedlikte bein, sammenslåing, omgir låshullet med en trekantform med avrundede hjørner.

I et lite basseng preges innløpet, hulrommet og utgangen. I hulrommet i det lille bekkenet tildeler de en bred og smal del. I samsvar med dette er fire klassiske fly preget i et lite basseng.

Inngangsplanet i et lite bekken er begrenset foran den øverste kanten av symphysen og opprøret av de pubiske beinene, fra sidene - bueformede linjer av iliacbenene og bak Sacral Cape. Dette flyet har en form for tverrgående oval (eller dronning). Det skiller tre størrelser: rett, tverrgående og 2 skrå (høyre og venstre). Den rette størrelsen er avstanden fra den opphenert-endekanten av symphimaen til sakrummet. Denne størrelsen kalles sanne eller obstetriske konjugater og er lik 11 cm.

I inngangen til inngangen til et lite bekken er et annet anatomisk konjugat skilt - avstanden mellom den øvre kanten av symphiz og sakralkappen. Størrelsen på det anatomiske konjugatet er 11,5 cm. Den tverrgående størrelsen er avstanden mellom de fjerneste områdene av bueformede linjer. Det er 13,0-13,5 cm.

Størrelsene på inngangsplanet i et lite bekken er avstanden mellom Sacroor-iliac-ledd på den ene siden og den iliac-pubic-høyden på motsatt side. Den rette skråstørrelsen bestemmes fra høyre Sacratling og iliac artikulasjon, venstre til venstre. Disse størrelsene varierer fra 12,0 til 12,5 cm.

Planet i en bred del av hulrommet i det lille bekkenet i fronten er begrenset av midten av den indre overflaten av symphysen, fra siden - pridding som dekker de guddommelige depressionene bak stedet for forbindelse II og III sakral ryggvirvler. I en bred del av hulrommet i det lille bekkenet utmerker 2 størrelser: rett og tverrgående.

Den rette størrelsen er avstanden mellom plasseringen av forbindelsen II og III i de sacralbreer og midten av den indre overflaten av symphimaen. Det er lik 12,5 cm.

Tverrgående størrelse er avstanden mellom midten av de indre overflatene på platene som dekker de guddommelige depressionene. Det er 12,5 cm. Siden bekkenet i en bred del av hulrommet representerer ikke en fast benring, er skrå dimensjoner i denne avdelingen kun tillatt betinget (13 cm).

Planet av en smal del av hulrommet i det lille bekkenet er begrenset foran den nedre kanten av symphysen, fra sidene er essene av de frøede beinene bak den sacrum-coccopy artikuleringen. Dette flyet skiller også 2 størrelser.

Den rette størrelsen er avstanden mellom symfysiens nedre kant og den sacrum-rensede artikulasjonen. Det er 11,5 cm.

Tverrgående størrelse er avstanden mellom fraværets ben. Det er 10,5 cm.

Planet med å avslutte et lite bekken er begrenset til den nedre kanten av den pubic symphiz, fra sidene - sedlicated strumies, bak - toppen av halebenet.

Den rette størrelsen er avstanden mellom den nedre kanten av alfabetet og toppen av halebenet. Det er 9,5 cm. Når fosteret passerer gjennom den generiske kanalen (gjennom planet av utløpet til det lille bekkenet), på grunn av spenningen av tipperen, øker denne størrelsen med 1,5-2,0 cm og blir lik 11,0-11,5 cm .

Tverrgående størrelse er avstanden mellom de indre overflatene på sciatiske bugs. Det er 11,0 cm.

Når man sammenligner størrelsene på et lite bekken i forskjellige fly, viser det seg at i inngangen til inngangen til det lille bekkenet maksimalt kryss størrelserI en bred del av hulrommet i det lille bekkenet er de rette og tverrgående dimensjonene like, og i en smal del av hulrommet og i planet av utløpet til det lille bekkenet er de direkte størrelsene større enn tverrgående.

I obstetrikene, i noen tilfeller, brukes systemet med parallelle planer av Gojii. Den første, eller toppen, planet (terminal) passerer gjennom den øvre kanten av symphysen og grensen (terminal) linjen. Det andre parallelle planet kalles det viktigste og passerer gjennom den nedre kanten av symphysis parallelt med den første. Fetushodet, som passerer gjennom dette flyet, oppfyller ikke betydelige hindringer, da den faste beinringen passerte. Det tredje parallelle planet er spinal. Det går parallelt med de to foregående gjennom Aiste av sedaniserte bein. Det fjerde planet er utgangsplanet - løper parallelt med de forrige tre gjennom toppen av halebenet.

Alle de klassiske flyene til et lite bekken konvergerer i retning av Kepenta (Symphiz) og veterinæren er uenig. Hvis du kobler midt på alle rette størrelser på det lille bekkenet, er linjen buet i form av en fiskehook linje som heter wired Axis bekken. Den er bøyd i hulrommet i det lille bekkenet, henholdsvis ulempen ved den indre overflaten av sakrummet. Bevegelsen av fosteret av den generiske kanalen oppstår i retning av bekkenes kablede akse.

Hellingsvinkelen til bekkenet er en vinkel dannet av inngangsplanet i et lite bekken og linjen i horisonten. Størrelsen på hellingsvinkelen til bekkenet endres når tyngdepunktet flyttes. I ikke-fjernede kvinner er hellingsvinkelen til bekkenet i gjennomsnitt lik 45-46 °, og lumbal lordose Det er 4,6 cm (ifølge sh. Ya. Mikladze).

Som graviditet utvikler seg, øker lumbale lordosen på grunn av forskyvningen av tyngdepunktet med regionen II av sakrumnernettene, som fører til en økning i hellingsvinkelen til bekkenet.

Under graviditeten spiller størrelsene på bekkenet en viktig rolle. Noen ganger avhenger det av strømmen av arbeidskraft. Hvis bekkenbenene er smale, kan det være komplikasjoner under fødsel, eller de kan avslutte Cesarean-tverrsnittet. Et smalt bekken er observert om 3% av kvinnene under graviditet, men det er ikke alltid en indikator for keisersnitt.

Når du registrerer deg for graviditet, er kvinnelige bekken gitt spesiell oppmerksomhet. Etter måling, vil gynekologen allerede i begynnelsen av graviditeten kunne anta hvordan fødsel vil skje.

Skille anatomisk og klinisk smal bekken under graviditeten.

Anatomisk smal bekken - Mangler minst en parameter med 1,5-2 cm og mer fra normal. Det er en konsekvens av virkningen av noen faktorer på kroppen i barndom: Defekt ernæring, hyppig smittsomme sykdommer, mangel på vitaminer, hormonelle brudd Under puberteten, medfødte anomalier, skader og frakturer. Også deformasjonen av bekkenbenene kan oppstå som følge av tuberkulose, rickets, poliomyelitt.

Hvis den gravide kvinnen er diagnostisert 1 grad av innsnevring av 4, så naturlig måte Full mulig. Det er også mulig å selvstendig føde 2 grader av innsnevring, men å ta hensyn til visse forhold, for eksempel hvis frukten ikke er stor. De resterende grader (3 og 4) er alltid en indikasjon på keisersnitt.

Klinisk smal bekken - Ikke-overholdelse av fosterhodet med parametrene til Hife Pelvic, diagnostisert under fødsel. I denne saken Bekkenet har normale fysiologiske parametere og form. Det regnes som smalt, da fosteret er ganske stort eller feil undersøker pannen eller ansiktet. Av denne grunn kan barnet ikke bli født naturlig.

Normale størrelser på bekkenet

Måling av bekkenet utføres av et spesielt verktøy med et grunnleggende verktøy som måler:

Avstand mellom forsiden Øvre hjørner iliac bekkenben. Normalt er det 25-26 cm.

Avstanden mellom fjernkontrollen til ryggene på iliacbenene. Normalt er det 28-29 cm.

Avstanden mellom de store spydene i lårbenene. Normalt er det 31-32 cm.

Avstanden til midten av den øvre ytre kanten av symphysisen til overgivelsen. Normalt er det 20-21 cm.

Rhombus michaelis (lumbling rhombus). Normalt er verdien diagonalt 10 cm, vertikalt - 11 cm. Hvis asymmetri eller dets parametere er tilstede normale verdierDette indikerer feil struktur av bekkenben.

I tillegg er det mulig å skaffe data på parametrene for bekkenben med følgende studier:

  • X-rayofeliometry. HOLDING denne studien Det er tillatt på slutten av den tredje trimesteren, når alle stoffene og organene i fosteret allerede er dannet. Takket være prosedyren er det mulig å finne ut formen på bein og sakrum, for å bestemme de rette og tverrgående størrelsene på bekkenet, måle fostrets hode og installere om det tilsvarer sine parametere.
  • Ultralyd prosedyre . På ultralydet er det mulig å bestemme korrespondansen av omfanget av fosterhodet med størrelser av bekkenben. Også, prosedyren tillater oss å finne ut plasseringen av fetushodet, fordi i tilfeller av frontal eller ansikts forhåndsvisning vil det ta mer plass under fødsel.
  • Solovyovs indeks - Måling av sirkelen hvit SUSTAV Kvinner, takk til at du kan finne ut tykkelsen på beinene og bestemme den rette størrelsen på inngangshulen i et lite bekken. Normalt er verdien av omkretsen av strålen eksklusive ledd 14 cm. Hvis det er større, så er beinene massive, hvis mindre, så tynn. For eksempel, med utilstrekkelige eksterne størrelser av bekkenben og med en normal Solovyov-indeks, er størrelsen på bekkenringen tilstrekkelig til å passere gjennom barnet.

Fødsel med smal bekken og mulige komplikasjoner

I kvinne konsultasjon Alle gravide kvinner med et smalt bekken er i en spesiell regnskap. Det er veldig viktig, i dette tilfellet, for å bestemme leveringsdatoen, siden det er ekstremt uønsket å gjenoppbygge graviditeten. En kvinne i 1-2 uker vil sette på sykehuset. Nærmere til fødselen av fødsel, vil legene ta opp spørsmålet om leveringsmåten.

Under naturlig arbeid i smalt bekken, risikoen for å utvikle komplikasjoner i fosteret (respiratorisk lidelse, oksygen sult, generisk skade, sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen, brudd på kragebenet, skade på skallenes bein og, den verste, intrauterinske døden) og moren (svak generisk aktivitet, for tidlig påvirkning av det arrogante vannet, postpartuminfeksjonen, trusselen av livmorbryteren).

Visninger: 28164 .

Under graviditeten er de veldig viktige anatomiske egenskaper kvinnelig organisme. Fremtiden mor må bære og føde barn uten alvorlige konsekvenser For hans helse.

Størrelsene på bekkenet under graviditet spiller en stor rolle i prosessen med naturlig fødsel. Det er derfor disse indikatorene definerer obstetrics samtidig som de opprettholder en gravid kvinne.

Pelviometri

Under den utendørs obstetriske undersøkelsen utføres en manipulasjon av belviometri. Bokstavelig talt er dette begrepet oversatt som en måling av bekkenet.

Utfør pelviometri med spesiell enhet - Tazomer Martin. Dette verktøyet består av to ben, som er forbundet med en spesiell skala. Ifølge sistnevnte bestemmer legen avstanden mellom de fortynnede benene på enheten.

Bjeldenen er installert på bein fremspring av en gravid kvinne, og legen mottar raskt informasjon om de nødvendige størrelsene.

Prosedyren for belviometri er helt smertefri og tar noen minutter.

Normale indikatorer

I løpet av å utføre belviometri kan spesialistene identifisere flere forskjellige mengder. Den største verdien Ha totalt 5 indikatorer:

  1. Først bestemmer distantia spinarum. Bone bekken har fire mest fremspringende avdelinger - salen av ileum bein. Denne indikatoren betyr et segment mellom den fremre øvre de mest fremspringende bekkenpunktene på begge sider.
  2. Deretter definerer legen Distantia Cristarum. Denne indikatoren betyr at avstanden mellom delene av bekkenet rygger fjernes fra hverandre. For å bestemme hans ben på bvelvet beveger seg langs raden til størst avstand mellom dem.
  3. Følgende parameter gir deg indirekte å dømme mengden hulrom. Distantia Trochanterica er lengden på avstanden mellom de store spydene i låret. Disse benutviklingen er lett stolte av de fleste.
  4. Conjugata Externa bestemmes av en kvinne som ligger på hans side. Samtidig er et ben av thasomeren installert i stedet for hint-leddet med et sakrum, og den andre til den øverste kanten av pubic Symphima. Denne parameteren bærer en hjelpeverdi og bidrar til å bestemme det sanne konjugatet.
  5. Den viktigste rollen er det sanne konjugatet. Det bestemmes av en aritmetisk bane. 9 centimeter trekkes fra utvendig størrelse. Imidlertid har noen kvinner en stor tykkelse, hvis pasientens håndleddomkrets overstiger 15 centimeter, deretter 10 centimeter bør trekkes fra det ytre konjugatet.

Som følge av målinger, bestemmes 5 hovedstørrelser som korrelert med normen.

Størrelsene på bekkenet under graviditet, normen - bordet:

Normal bekkenstørrelse tillater en kvinne uten komplikasjoner å tåle og føde en sunn baby. Klinisk betydning

Hvis en bein strukturer Det viser seg mindre enn normen, dette kan føre til følgende konsekvenser:

  • For tidlig muntlig påvirkning. Det voksende volumet av fostervann begynner å overskride kapasiteten til beinporgen. Som et resultat blir skallet revet og væsken helles ut.
  • Flip ut av frukten under vent aktivitet.
  • Vanskeligheten med å passere fosteret i fødselen.
  • Hypoksi av et barn med utvikling av komplikasjoner av oksygen sult.
  • Blødning, frakturer, hematomer og andre typer generiske skader.
  • Betennelse i føtale skallene.
  • Rassengers av Perineum, Vagina og Cervix.
  • Anomalier generisk aktivitet i form av svakhet eller diskamp.
  • Obstetrisk postpartum blødning.

For å forhindre komplikasjonene som er oppført, er det nødvendig å oppdage patologien til beinstrukturer i tide.

Anatomisk smal bekken

I obstetrik er begrepet et smalt bekken delt inn i anatomiske og kliniske alternativer. I det første tilfellet er det en reduksjon i størrelsen på beinpolene under normen som presenteres ovenfor. I det andre - Størrelsen på fosteret samsvarer ikke med trimningsveiene.

Anatomisk smal bekken kan manifestere seg i følgende alternativer:

  1. Oppmuntret - Bare de indikatorene som bestemmer hulromens tverrgående kapasitet, reduseres.
  2. Flatt - redusert direkte størrelser av bein strukturer.
  3. Obsernestrert - Alle indikatorer mindre enn normen, men formen på beinene er riktig.
  4. Square - på venstre og høyre bein har forskjellige størrelser, derfor er hulrommet asymmetrisk vri.
  5. Tase, innsnevret av svulster og utstillinger. Spesiell form Patologi der individuelle formasjoner reduserer størrelsen på beinhulen.

Noterte patologiske alternativer kan utvikles når de blir utsatt for slike faktorer:

  • Feil kvinner.
  • Kortslutning av en nedre lem.
  • Viral Polio.
  • Tuberkulose bein av nedre ekstremiteter.
  • Frakturer og andre skjelettskader.
  • Rahit og osteoporose.
  • Overdreven fysisk anstrengelse.
  • Arvelige egenskaper.

Klinisk smal bekken

En litt annerledes betydning er konseptet med klinisk smal bekken. Denne tilstanden kan bli observert og normale størrelser Bones, men frukten er for stor.

Denne tilstanden bestemmes bare på tidspunktet for begynnelsen av den generiske aktiviteten. Før dette er det ikke mulig å sette denne diagnosen. Med denne patologien observeres slike symptomer:

  • Overdreven feie med høy stående pre-del.
  • Uynkronisert åpning av livmorhalsen med fremme av fosteret.
  • Kampene er smertefulle og uproduktive.
  • Ødem subkutant vev Innen eksterne kjønnsorganer.
  • Mangel på vannlating.
  • Ømhet i nedre halvdel av magen.
  • Takykardi Fetal.

En bekreftet diagnose kan være en indikasjon på å bære en keisersnitt, siden naturlig arbeid kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Den kliniske verdien av benporeparametrene er veldig stor, så pelviometrien er laget av hver gravid kvinne.

Laster ...Laster ...