Hvordan utføres keisersnitt under spinalbedøvelse? Hvilken anestesi er bedre å velge for et keisersnitt? Forskjellen mellom epidural anestesi og spinal anestesi

Mange pasienter, når de forbereder seg til planlagte operasjoner, er interessert i hva konsekvensene av epidural anestesi under fødsel kan være. Tross alt er denne metoden for smertelindring fortsatt lite kjent for vanlige mennesker.

Epiduralrommet hos mennesker ligger langs ryggrad. Den omslutter den harde beskyttende kappen til nerverøttene og direkte ryggmarg.

Epidural (peridural) anestesi bidrar til å blokkere overføringen av nerveimpulser ved plasseringen av nerverøttene. Som et resultat oppnås en reduksjon i intensitet eller fullstendig undertrykkelse av smerte. Bedøvelsen administreres direkte inn i epiduralområdet (mellomrommet) ved hjelp av et spesialdesignet kateter.

Slik anestesi utføres ved å administrere ulike smertestillende midler. Dette gjør at prosedyren kan utføres med varierende grad av effekt.

Analgesi fører til tap av smertefølelse. Anestesi er nødvendig for fullstendig tap av følelse. Muskelavspenning utføres for å slappe av muskelvev og redusere smerteintensiteten.

Indikasjoner for epidural anestesi under fødsel

Epidural anestesi er en medisinsk prosedyre som utgjør en viss grad av fare for pasienten. Peridural anestesi kan gi bivirkninger, har kontraindikasjoner og er full av negative konsekvenser. Bare en erfaren spesialist bør administrere stoffet.

Foreløpig utført full eksamen pasient, nøye undersøkelse av historie og resultater laboratorieforskning. Basert på dataene som er innhentet, tar anestesiologen og spesialisten som utfører den primære behandlingen av pasienten en beslutning om tillatte prosedyren i et bestemt tilfelle.

Slik anestesi er noen ganger foreskrevet under obstetrikk (spesielt når keisersnitt), med urologiske og gynekologiske operasjoner. Spinalbedøvelse brukes også til kirurgi i området nedre lemmer, perineum, bekkenorganer.

Narkotika brukt

Innebærer søknad ulike rusmidler for å oppnå ønsket effekt. Alle injiserte løsninger gjennomgår intensiv rensing og er fri for konserveringsmidler. Dette øker deres effektivitet og sikkerhet for pasienten.

De viktigste legemidlene for epidural anestesi er lokalbedøvelse:

bupivakain;
lidokain;
ropivakain.

For å forsterke den smertestillende effekten, brukes opiater i tillegg:

buprenorfin;
morfin;
promedol;
fentanyl.

I spesielle tilfeller Følgende legges til løsningen for epidural administrering: medisinsk utstyr, Hvordan:

klonidin;
ketamin;
fysostigmin.

Den spesifikke sammensetningen av den injiserte løsningen bestemmes strengt individuelt. Doseringen velges med en hastighet på 1 eller 2 ml væske per enkelt segment av ryggmargen som må blokkeres. Definerende øyeblikk - klinisk bilde og pasientens helsetilstand.

Kontraindikasjoner for prosedyren

De viktigste kontraindikasjonene for bruk av epidural anestesi er:

Mulige konsekvenser

Spinal epidural anestesi gir ulike konsekvenser som utgjør en fare for pasientens kropp. Noen av dem kan forutses på forhånd. Da er det bedre å takke nei til denne typen smertelindring. Noen komplikasjoner oppstår uventet og uten noen åpenbar grunn.

Graden av fare i et bestemt tilfelle bestemmes av faktorer som:

alder og generell tilstand pasient;
sammensetningen av anestesiløsningen;
riktig prosedyre.

Grunnleggende Negative konsekvenser lignende anestesi er:

Noen konsekvenser forsvinner gradvis ettersom kroppen gjenopplives postoperativt. Farlige komplikasjoner krever spesiell behandling.

Epidural anestesi ved keisersnitt

Slik anestesi brukes i økende grad under fødselshjelp, og lindrer den unge moren for smerten forårsaket av fødselen av et barn. Epidural anestesi for keisersnitt, planlagt eller akutt, er å foretrekke fremfor generell anestesi. Den fødende kvinnen er fortsatt ved full bevissthet.

Hun kan se barnet sitt umiddelbart etter fødselen og høre hans første gråt. Derfor ber mange vordende mødre som får foreskrevet fødsel via keisersnitt om å få erstattet generell anestesi for epidural anestesi.

Den endelige avgjørelsen tas selvfølgelig av spesialister: fødselsleger, anestesileger, barneleger. Tross alt er komplikasjoner etter epidural anestesi ikke bare mulig for kvinnen i fødsel, men også for babyen.

Konsekvenser av epidural anestesi under fødsel

Hvis den nødvendige dosen av bedøvelse overskrides, kan en kvinne i fødsel oppleve:

toksiske effekter på hjernen;
en kraftig nedgang blodtrykk;
utvikling av konvulsivt syndrom;
respiratorisk lidelse;
hjertefeil.

Hvis spesialisten som administrerer bedøvelsen ikke er høyt kvalifisert, kan nålen eller kateteret som brukes under prosedyren skade nerverøttene i ryggmargen. Hvis det nødvendige sterilitetsnivået ikke observeres rundt injeksjonsstedet, begynner infeksjon og inflammatorisk prosess. Svært ofte i en slik situasjon begynner septisk meningitt.

En kraftig reduksjon i blodtrykket forårsaker generell svakhet, kvalme og oppkast. I dette tilfellet, for å stabilisere tilstanden, er det nok å korrigere trykket ved hjelp av spesielle medisiner.
Hvis det er en feil ved administrering av bedøvelsen, kan dura mater på ryggmargen bli punktert. Dette forårsaker alvorlig hodepine etter punktering og generell svakhet. Derfor er det foreskrevet sengeleie og absolutt fred i minst en dag.

Når en betydelig dose anestesiløsning kommer inn i et blodkar, oppstår alvorlig intrasystemisk forgiftning. Skader på ryggmargsrøtter fører til utvikling av sterke smerter i rygg og ryggrad. I dette tilfellet er det også mulig å begrense fysisk aktivitet.

Epidural anestesi under fødsel - konsekvenser for barnet

resultater spesiell forskning Det er ennå ikke mulig å gi et sikkert svar på spørsmålet om faren for påvirkning av epidural anestesi for et barn. De viktigste faktorene som kan forårsake negative konsekvenser er:

Det er pålitelig kjent at en epiduralbedøvelse gitt til en ung mor under naturlig fødsel merkbart reduserer barnets aktivitet. Dette gjør det vanskelig for ham å bli født, reduserer passasjehastigheten til fosteret gjennom fødselskanalen. I dette tilfellet er det behov for å bruke vakuumutvinning, tang og andre metoder for å hjelpe under fødsel. Dette kan forårsake alvorlige skader hos en nyfødt.

Hvis en kvinne etter administrering av en bedøvelsesløsning begynner å skjelve, opplever barnet en betydelig mangel på oksygen. Lengre farlige konsekvenser Epidural anestesi fører til ulike typer problemer med amming.

Komplikasjoner av epidural anestesi under abdominal kirurgi

Bruk av epidural anestesi under operasjonen utføres for å delvis lindre smerte i visse områder av pasientens kropp, i tillegg til generell anestesi og for å lindre postoperativ smerte. Anestetika, opioider og andre legemidler som brukes til anestesi kan ha bivirkning på pasientens kropp. Spesifikke komplikasjoner i dette tilfellet avhenger av brudd på doseringen, feil gjennomføring av prosedyren og individuelle egenskaper ved helsetilstanden.

Mange komplikasjoner som oppstår etter epidural smertelindring går over over tid uten behandling eller elimineres lett ved hjelp av medisinsk utstyr. Disse inkluderer:

skjelve;
kløe og gåsehud over hele kroppen;
fall i blodtrykk;
delvis eller fullstendig immobilitet;
ryggsmerte;
delvis nummenhet eller tap av følelse ved skade på nervefibre.

Alvorlige problemer er forårsaket av et brudd i kateteret som bedøvelsen administreres gjennom. I dette tilfellet er det nødvendig å utføre spesielle Kirurgisk inngrep for å fjerne den ødelagte enden som sitter fast i ryggmargskanalen.

En feil ved administrering av en epidural injeksjon, som fører til beinskade, forårsaker deretter kraftig smerte i ryggraden og ryggen. For å eliminere dem er det nødvendig med et spesielt behandlingsforløp.

Hodepine etter epidural anestesi kan ha en annen intensitetsterskel. Hvis de oppstår som en bivirkning av den administrerte bedøvelsen, er de lette å stoppe. Over tid forsvinner syndromet. I tilfellet når epiduralnålen gjennomborer dura-ryggmargen, for å lindre pasienten for hodepine, må punkteringen gjentas. Når en utilsiktet punktering blokkeres, smertesyndrom vil gradvis gå over.

Eventuelle kramper og vanskeligheter med å utføre naturlige funksjoner (spesielt ved vannlating) kan elimineres ved å ta passende medisiner. I tillegg er et kurs med fysioterapi og andre helbredende prosedyrer foreskrevet.

Det er mange indikatorer å måle kirurgi kalt keisersnitt, hvor fosteret fjernes fra mors liv gjennom et snitt i bukveggen livmor, nemlig:

helsen til den vordende moren;
problemer under graviditet;
tilstanden til fosteret.

Det er også mer enn én anestesimetode for det (i dag brukes generell anestesi og spinalbedøvelse).

I flertall fremmede land fødsler med keisersnitt utføres under epidural eller spinal anestesi, men det bør tas hensyn til at brukshastigheten av sistnevnte er konstant økende og ofte dominerer over epidural.

Hver metode er "utstyrt" med sine egne fordeler og ulemper, og derfor også indikasjoner og kontraindikasjoner (legen må ta hensyn til alt dette når du velger en metode for smertelindring). I dag skal vi snakke mer detaljert om spinal (eller spinal) anestesi.

Innføringen av et bedøvelsesmiddel mellom ryggvirvlene i lumbalområdet i ryggen (i subaraknoidalrommet) kalles spinal. Med denne smertelindringsmetoden foretas en punktering i den tette membranen som omgir ryggmargen (sammenlignet med epidural anestesi i i dette tilfellet nålen er satt inn litt dypere), det vil si at stikkstedet er korsryggen. Sprøytes inn i cerebrospinalvæsken gjennom en nål lokalbedøvelse, som fyller spinalkanalen, som et resultat av at eventuelle manifestasjoner av følsomhet er "blokkert" i dette området.

Oftest foretas en punktering (punktering) av spinalrommet mens hun ligger på siden, og dersom den fødende kvinnen har mulighet, vil det være lurt å stikke bena mot magen. Mindre vanlig utføres prosedyren i sittende stilling.

Fordeler med spinalbedøvelse for keisersnitt

kvinnen i fødsel er ved full bevissthet;
raskt innsettende anestesi, noe som er svært nødvendig i nødssituasjoner i nødstilfelle;
100 % smertelindring;
du kan begynne å forberede deg til operasjonen (behandling bukhulen) allerede 2 minutter etter administrering av anestesimidlet;
på grunn av det faktum at med spinalbedøvelse er det mulig å nøyaktig bestemme plasseringen av nåleinnføringen, er det lettere å utføre når det gjelder teknikk enn generell eller epidural;
Sammenlignet med epidural anestesi, brukes i dette tilfellet en tynnere nål for å administrere et bedøvelsesmiddel;
fravær toksiske reaksjoner fra utsiden av det kardiovaskulære systemet eller sentralnervesystemet (som er mulig med epidural anestesi);
det kan være en veldig liten effekt på fosteret av bedøvelsen administrert i små volumer - bare omtrent 4 ml;
Takket være det faktum at musklene oppnår fullstendig avslapning, får kirurgen utmerkede forhold for sitt arbeid.

Ulemper med spinalbedøvelse ved keisersnitt

forekomsten av moderat hodepine etter punktering som varer 1-3 dager i den frontotemporale regionen (hyppigheten av dens forekomst avhenger i stor grad av erfaringen fra leger);
varigheten av blokaden varer bare 2 timer, noe som i prinsippet er tilstrekkelig til å utføre hele operasjonen;
dersom ikke alle forebyggende tiltak er tatt kan det oppstå en nedgang pga brå start handlinger;
Mer alvorlige nevrologiske komplikasjoner kan også oppstå i tilfeller hvor effekten av spinalbedøvelse har blitt forlenget. Hvis kateteret ikke var riktig plassert, er skade på cauda equina (fortsettelse av nerverøttene i ryggmargen, som begynner fra lumbalsegmentene) mulig. Feil innsetting av kateteret krever ytterligere doser bedøvelse, noe som kan provosere en langvarig blokade;
i tilfeller hvor den totale dosen av bedøvelse ble feil beregnet, kan det ikke utføres ytterligere injeksjoner. Kateteret bør settes inn igjen for å unngå komplikasjoner som ryggmargsskade på grunn av ruptur eller strekking.

Og likevel har spinalbedøvelse mindre effekt enn andre på fosteret, garanterer høyere beskyttelse av kroppen mot postoperative smerter, og det er relativt billigere. I mange utviklede land spinal anestesi for keisersnitt (sammen med epidural) er utbredt og ganske anerkjent sikker metode smertelindring (mange leger har anerkjent det den beste teknologien smertelindring).

Spesielt for Anna Zhirko

Hvis kontraindikasjoner for naturlig fødsel identifiseres under graviditet, utføres en operasjon som kalles keisersnitt. Babyen fjernes fra livmorhulen gjennom et hull laget i bukhinnen. Som andre typer abdominal kirurgi krever prosedyren smertelindring. En epidural eller keisersnitt har både positive og negative egenskaper som må tas hensyn til. De er forskjellige i handlingsprinsippet og mulige bivirkninger kropp. Hva som er best avgjøres av legen i hvert enkelt tilfelle. Epidural, sammenlignet med spinalbedøvelse, er etterspurt.

Hvordan epidural anestesi fungerer

Epiduralbedøvelse ved keisersnitt utføres som planlagt. Noen ganger blir det raskt brukt under tradisjonell arbeidskraft. Denne typen smertelindring bidrar til å redusere følsomheten til nervereseptorer, noe som provoserer totalt tap følsomhet i underekstremitetene.

Beklager, det er ingen tilgjengelige undersøkelser for øyeblikket.

Under et keisersnitt varer den smertestillende effekten i flere timer. Hvis en kvinne har kontraindikasjoner for denne typen anestesi, utføres generell anestesi.

Så snart nålen kommer inn i epiduralområdet, beveger den seg bort hjernehinner. Bedøvelsesstoffet introduseres gradvis, og starter med en dosering på 5 ml. Legemidlet blokkerer overføringen av smerteimpulser lokalisert i ryggmargen. Som et resultat smertefulle opplevelser forsvinne. Området under midjen er helt nummen.

Forskjellen mellom epidural anestesi og spinal anestesi

Mange forveksler epiduralbedøvelse med spinalanestesi. Det er stor forskjell på disse typene smertelindring. Hovedforskjellen er hastigheten på effektens begynnelse. Når du utfører spinalbedøvelse, blir det nedre området av kroppen nummen senest 10 minutter etter injeksjonen. Det er ikke enkelte deler av ryggmargen som er blokkert, men hele området.

Epidural anestesi og spinal

Narkotika brukt

Anestesimidler som brukes til elektiv kirurgi ved levering, er klassifisert i henhold til prinsippet om innvirkning på kroppen og varigheten av effekten. Supplering av slike legemidler med epinefrin kan øke anestesi i flere timer. Før du administrerer medikamenter, må du sørge for at det ikke finnes allergisk reaksjon.

De vanligste medisinene med smertestillende effekt inkluderer:

Bupivakain . Tilhører kategorien aminoamider. Under operasjonen brukes den i en konsentrasjon på 0,125 til 0,25%.
Ropivakain . Den skiller seg fra den forrige bedøvelsen i redusert effektivitet. Når du utfører en kirurgisk operasjon, brukes den i doser på 0,5, 0,75 og 1%.
Lidokain . Virkningen er basert på aminoamidinnholdet. Ved utføring av epidural anestesi gis en dose på 2 eller 1,5 %. Uten å kombineres med andre legemidler, gir Lidocaine smertelindring som varer fra 60 til 100 minutter. Når det kombineres med andre anestesimidler, forlenges effekten med 50%.
Kloroprokain . På Kirurgisk inngrep påføres i en konsentrasjon på 30 %.

Hvordan administreres bedøvelsen?

Prosedyren for administrering av bedøvelsen utføres i sittende eller tilbakelente stilling. I henhold til implementeringsprinsippet ligner det en punktering. Forskjellen er at det ikke samles inn biomateriale. Området der nålen settes inn er forhåndsbehandlet med et antiseptisk middel. Injeksjonen gis i cerebrospinalvæsken som ligger i ryggraden. En nål brukes til dette; lengden er 9 mm og diameteren er 2 mm. Deretter festes et kateter til nålen, gjennom hvilken medisin. Etter fullført infusjon av løsningen, fjernes kateteret og nålen blir stående på plass. Dette er nødvendig slik at medisin kan tilsettes under grunnleggende manipulasjoner.

Administrering av bedøvelse

Den nødvendige effekten etter smertelindring oppnås innen 20 minutter. Det er et tap taktil, taktil og smertefølsomhet. Kvinnen er ved full bevissthet. Dette er nødvendig for å kunne kontakte medisinsk personell.

Kontraindikasjoner

Før du bruker epidural anestesi, bør du gjøre deg kjent med listen over kontraindikasjoner. Deres tilstedeværelse er bestemt på forhånd, som en del av en forebyggende undersøkelse av kroppen.

En kvinne i fødsel bør nekte denne typen anestesi i følgende tilfeller:

oksygen sult av fosteret;
sykdommer i sentralnervesystemet;
kraftig blødning;
mangel på verktøy og utstyr for prosedyren;
individuell intoleranse mot anestesi;
unormale blodpropp (eller tar medisiner som påvirker blodets viskositet dagen før);
infeksjonssykdommer i akutt form.

Hvis du ikke tar hensyn til en kvinnes tendens til å blø, er det en risiko for betydelig blodtap. Når fosteret er oksygen sultet, anestesi forverrer den nåværende situasjonen, forårsaker ulike komplikasjoner, opp til hjernecellenes død. Ved en allergisk reaksjon er det risiko for utvikling av Quinckes ødem. Det er ledsaget av rask hevelse som dekker Airways. Faren for dette fenomenet ligger i økt risiko dødelig utfall.

proffer

Epidural anestesi er etterspurt på grunn av en rekke fordeler fremfor andre typer smertelindring. Disse inkluderer følgende:

I det øyeblikket barnet blir født, er kvinnen ved bevissthet. Dette hjelper leger med å overvåke tilstanden hennes under keisersnittet.
Epiduralen har en langvarig effekt. Kvinnen føler ikke den nedre delen av kroppen fra 1 til 4 timer.
Ingen irritasjon åndedrettsorganer som oppstår under inhalasjonsanestesi.
Hvis anestesi brukes under naturlig fødsel, kan en kvinne spare styrke under de mest smertefulle sammentrekningene. Dette på en positiv måte påvirker utfallet av fødsel.
Prosessen med utvinning fra anestesitilstanden er ganske rask. I løpet av et døgn etter operasjonen kan kvinnen utføre fysisk aktivitet.
Det er tillatt å utføre anestesiprosedyren på full mage. Under generell anestesi har pasienter forbud mot å spise på operasjonsdagen.
Legemidlene som brukes under anestesi har ingen giftig effekt på fosteret.
På grunn av det faktum at leger utfører epidural anestesi i doser, er det ingen effekt på funksjonen til det kardiovaskulære systemet.

Til tross for overflod av positive egenskaper, er anestesiprosedyren ikke trygg. Ulempene med metoden inkluderer muligheten for feil under utførelse. Legemidlet skal kun administreres av en kvalifisert spesialist.

Feil

Kvinner som skal ta keisersnitt er først og fremst interessert i om injeksjonen gjør vondt. Det er ikke noe klart svar på dette spørsmålet. Alt avhenger av høyden smerteterskel kvinner i fødsel. I følge anmeldelser oppveier smerten fra sammentrekninger intensiteten av ubehaget som vises i det øyeblikket nålen settes inn.

I tillegg ubehag, er følgende ulemper ved prosedyren fremhevet:

Denne typen smertelindring kan forårsake en økning i blodtrykket, noe som forårsaker kvalme og svimmelhet.
Hvis medisinadministrasjonsteknikken brytes, er det fare for å utvikle anfall og skade på hjerneceller som følge av dette. skarpt hopp press.
Det er umulig å beregne på forhånd hvor lang tid operasjonen vil ta. Hvis effekten av bedøvelsen avtar før barnet er født, må kvinnen hasteoverføres til generell anestesi. Dette kommer med visse risikoer.
Etter epidural anestesi er det en mulighet for nevrologiske lidelser. I de fleste tilfeller dukker de opp. Dette er på grunn av treff cerebrospinal væske inn i et område der det ikke burde være.
Å ha keisersnitt i epidural anestesi gir psykisk ubehag hos de fleste kvinner. Operasjonen kan etterlate et avtrykk på den mentale tilstanden, og provosere utviklingen av ulike lidelser.

I sjeldne tilfeller oppstår ufullstendig smertelindring, noe som gir ubehag både for den fødende kvinnen og for leger. Det er også mulighet for nevrologiske abnormiteter, som inkluderer lammelse av lemmer og andre uønskede komplikasjoner. Dette er mulig i tilfelle utilsiktet skade på en nerverot. En kvalifisert anestesilege vil ikke støte på slike problemer. Derfor bør oppmerksomhet rettes Spesiell oppmerksomhet valg av lege.

Risikoer

Spinal eller epidural anestesi medfører risiko. Hvis ikke oppfylt sanitære standarder, er det en mulighet for utvikling av betennelse som følge av infeksjon. Dette truer helsekomplikasjoner. Bruk av anestesi kan være ledsaget av kvalme, spontane skjelvinger, svimmelhet og bevissthetstap. Disse bivirkningene kan påvirke operasjonsforløpet. Ingen er immun mot å utvikle en allergisk reaksjon. Derfor er det ekstremt viktig at injeksjonsprosessen utføres i samsvar med etablerte standarder.

Det er umulig å forutsi på forhånd hvordan kroppen vil reagere på introduksjonen av et bedøvelsesmiddel. Det har vært tilfeller der nummenhet bare ble registrert på den ene siden av kroppen. I noen tilfeller følte kvinner ubehag under operasjonen. Det er også en risiko for å miste bevisstheten under prosedyren på grunn av overdreven angst.

Komplikasjoner etter epidural anestesi

Epidural anestesi gitt før keisersnitt fører til ulike uønskede konsekvenser. En nybakt mor møter dem ikke umiddelbart, men etter en tid. Sannsynligheten for deres utvikling øker hvis fødselen er ledsaget av komplikasjoner.

Umiddelbart etter at hun har kommet ut av narkose, kan en kvinnes bevissthet være litt uklar. De første timene etter operasjonen er det muskelsvakhet og nedsatt taktil følsomhet. I noen tilfeller er det vanskeligheter med vannlating.

De vanligste komplikasjonene inkluderer smerter i ryggen eller hodet. Dette skjer når injeksjonsteknikken brytes eller på grunn av utilsiktet kontakt med nervereseptorer. Det kan også være problemer med luftveiene. De oppstår som et resultat av kontakt medisinsk stoff under arachnoidoverflaten av ryggmargen.

Anestesi er farlig ikke bare for kvinnen, men også for barnet hennes. På grunn av det faktum at fødselsprosessen er unaturlig, bremser babyens tilpasning til verden rundt seg. Som et resultat av administreringen av bedøvelsen, blir barnet født utilstrekkelig aktivt. Risikoen for dannelse øker hypoksi, som provoserer frem ulike utviklingsavvik. Det er bemerkelsesverdig at Apgar-score kan være ganske høye. Konsekvensene av anestesi blir kjent etter hvert som barnet blir eldre.

Pris

I hver medisinsk institusjon visse priser for tjenesten er fastsatt. Den endelige kostnaden avhenger av doseringen av det administrerte legemidlet. I gjennomsnitt koster anestesiprosedyren 3000-5000 rubler. Ved indikert kan fødsel bedøves gratis, iht forsikring. Dersom en kvinne uttrykker et ønske om anestesi i mangel av tvingende grunner, må hun betale for tjenesten i sin helhet.

Legenes mening

Leger sier at epidural anestesi for keisersnitt er en nødvendig komponent. Før du bruker det, er det ekstremt viktig å veie risikoen og utelukke tilstedeværelsen av kontraindikasjoner. Dette vil unngå utilsiktede konsekvenser. Det er ikke noe klart svar på spørsmålet "hvilken anestesi er bedre for keisersnitt". Valg av anestesi gjøres på individuell basis.

Generell anestesi for keisersnitt utføres i følgende tilfeller:

kvinnen er overvektig;
atypisk posisjon av fosteret i livmoren;
diagnostisering oksygen sult Barnet har;
tilstedeværelsen av en eller flere kontraindikasjoner for andre typer anestesi;
spontan forverring av pasientens tilstand under et kirurgisk inngrep.

Når du velger anestesi, tas kvinnens helsetilstand i betraktning. Hennes preferanser er det siste man må ta hensyn til. Hvis en kvinne har nervøse lidelser, hennes respons på en epidural kan være uforutsigbar. Overdreven emosjonalitet under operasjonen kan forstyrre leger. I dette tilfellet det beste alternativet det vil være generell anestesi.

For et barn er epidural anestesi mer å foretrekke. Rett etter fødselen etableres kontakt med moren som er ved bevissthet. Dette har en positiv effekt på melkeproduksjonen og babyens tilpasningshastighet til nye forhold.

Under naturlig fødsel anbefales det å bruke anestesi kun hvis indisert. Hvis fødselen ikke er komplisert, er det ikke behov for narkose. Anestesi kan påvirke sammentrekningene negativt, noe som vil forhindre at den fødende kvinnen skyver barnet ut.

Konklusjon

Valg av metode for smertelindring ved keisersnitt gjøres av legen. Epidural anestesi har mange fordeler. Men før du gjør det, bør du studere ulempene. Spinalbedøvelse brukes enda sjeldnere enn epidural. Dette skyldes kompleksiteten i implementeringen og prinsippet om innvirkning på menneskekroppen.

Hvor mye hjalp artikkelen deg?

Velg antall stjerner

Vi beklager at dette innlegget ikke var nyttig for deg... Vi skal gjøre det bedre...

La oss forbedre denne artikkelen!

Send inn tilbakemelding

Tusen takk, din mening er viktig for oss!

I visse tilfeller kan fødselen ikke foregå naturlig, og da utføres en operasjon - det nyfødte barnet fjernes fra mors liv gjennom et snitt i livmoren. Uten anestesi er det umulig, som alle andre kirurgiske inngrep. Derfor er spørsmålet om hvilken anestesi for keisersnitt som er bedre, veldig relevant.

Hvis operasjonen er planlagt, diskuterer legen valg av smertelindring med pasienten, og tilbyr sine alternativer. Hvis du måtte foreta et akutt keisersnitt, tar legen sin egen avgjørelse. I dag brukes generell (inkludert endotrakeal) anestesi og regional (spinal, epidural, spino-epidural) anestesi.

Moderne kirurger og anestesileger ønsker ikke velkommen, men blir likevel noen ganger tvunget til å utføre intravenøs generell anestesi under et keisersnitt, som ikke har den mest gunstige effekten på fosteret og den fødende kvinnen.

Dette er en kunstig indusert hemming av sentralnervesystemet, som er ledsaget av søvn, tap av bevissthet og hukommelse, muskelavslapping, en reduksjon i noen reflekser og bortfall av smertefølsomhet. Denne tilstanden er en konsekvens av administrering av generelle anestesimidler, hvis doser og kombinasjoner velges individuelt av anestesiologen.

Indikasjoner

Legen foreskriver et keisersnitt under generell anestesi intravenøst i følgende tilfeller:

det er kontraindikasjoner for spinal og epidural anestesi: koagulopati, akutt blødning trombocytopeni;
skrå eller tverrstilling av fosteret;
sykelig fedme;
navlestrengsprolaps;
placenta accreta;
tidligere spinalkirurgi;
avslag på fødende kvinne å motta regional anestesi;
akutt keisersnitt.

Hvis disse indikasjonene eksisterer, utføres et keisersnitt under intravenøs generell anestesi.

Fordeler

Til tross for at de fleste klinikker i dag har forlatt bruken av intravenøs generell anestesi ved keisersnitt, har det fortsatt en rekke fordeler. Disse inkluderer:

fullstendig smertelindring;
maksimal muskelavslapning, noe som er veldig praktisk for kirurgen;
rask handling av anestetika, som gjør at operasjonen kan utføres umiddelbart, når hvert minutt teller;
påvirker ikke hjerteaktiviteten;
provoserer ikke et trykkfall;
legen overvåker konstant dybden og varigheten av anestesi;
teknikken for å administrere medisiner for generell anestesi er ekstremt enkel, medisinske feil ekskludert, ikke nødvendig med dyrt utstyr.

Til tross for disse fordelene, tilbys intravenøs generell anestesi sjelden til kvinner som gjennomgår keisersnitt. Som all annen anestesi har denne sine fordeler og ulemper, og de siste er ofte avgjørende for å avslå denne typen anestesi.

Feil

Leger legger ikke skjul på at konsekvensene av generell anestesi intravenøst under et keisersnitt kan være farlig for helsen og til og med babyens liv. Det er på grunn av dette at det er forlatt til fordel for spinal eller epidural anestesi.

De åpenbare ulempene med denne prosedyren inkluderer:

høy risiko for komplikasjoner;
pusteproblemer hos babyen;
deprimerende effekt på nervesystemet fosteret, som vil komme til uttrykk i sin overdreven sløvhet, sløvhet, tretthet, mens det i et slikt øyeblikk kreves for å være aktivt;
aspirasjon - frigjøring av mageinnhold i luftrøret;
hypoksi hos en kvinne i fødsel;
når koblet til en ventilator ( kunstig ventilasjon lunger), kan en fødende kvinne oppleve økt blodtrykk og økt hjertefrekvens.

Risikoen for fremtidige helsekomplikasjoner for babyen er for stor dersom keisersnitt utføres under intravenøs generell anestesi. Og dette er den største ulempen med denne typen anestesi, som negerer alle dens positive aspekter.

Derfor fraråder leger fødende kvinner fra denne teknikken og tyr til den selv bare i de mest nødstilfeller. Så sørg for å finne ut hva slags narkose som brukes ved keisersnitt på sykehuset der du skal opereres.

Dette er interessant! Forskere fra USA har funnet ut at tilstanden til en person under anestesi tilsvarer mer koma enn søvn.

Endotrakeal generell anestesi

TIL generell anestesi Dette inkluderer også endotrakeal anestesi, som brukes ved keisersnitt. Det smertestillende stoffet kommer inn i kroppens celler gjennom et rør som anestesilegen fører inn i luftrøret. De fleste leger, hvis fødselskirurgi ikke kan unngås, velger denne teknikken. Hennes indikasjoner er nøyaktig de samme som generalen intravenøs anestesi, men det er mange flere fordeler.

proffer

Leger foretrekker endotrakeal generell anestesi når de utfører et keisersnitt av følgende grunner:

legemiddel penetrerer morkaken langsommere enn med sin intravenøs administrering, derfor er risikoen for uønskede konsekvenser for fosteret mye mindre;
risikoen for komplikasjoner for luftveiene og kardiovaskulære systemene er minimert, siden enheten fjerner karbondioksid fra kroppen og forsyner lungene med oksygen;
bedøvelsesmidler leveres i mer nøyaktige mengder, og doseringen av stoffet kan endres når som helst;
legen overvåker nivået av oksygenmetning og volumet av ventilasjon mottatt av lungene;
innholdet i magen kan ikke trenge ned i lungene.

Så på spørsmål om hvilken anestesi som er bedre for et keisersnitt - intravenøst eller endotrakeal, svarer leger oftest utvetydig: det siste alternativet er å foretrekke. Likevel har denne typen generell anestesi sine ulemper.

Minuser

Kroppene til moren og babyen kan reagere forskjellig på medisiner administrert gjennom generell endotrakeal anestesi. Som et resultat er konsekvensene av en slik operasjon noen ganger ikke bare ubehagelige, men også farlige for helsen. Blant dem:

kvalme;
sår hals, muskler;
skjelve;
svimmelhet til besvimelse;
svak bevissthet;
skader på tunge, lepper, tenner, svelg;
lungeinfeksjoner;
allergi;
anafylaktisk sjokk;
hjerneskade hos både mor og baby;
samt skader nerveprosesser begge har.

Selv leger kan ikke alltid forutsi de negative konsekvensene av endotrakeal generell anestesi, spesielt under leveringsforhold, når de er ansvarlige for morens og barnets liv. Derfor i I det siste Regionale typer anestesi for keisersnitt brukes, som har en mindre skadelig effekt på fosteret: spinal, epidural og spino-epidural.

Gjennom historiens sider. I gamle tider, under fødsel, ble elektriske stråler brukt som en slags anestesi.

Spinal anestesi

Lokal (regional) spinalbedøvelse ved keisersnitt sikrer blokkering av alle typer sensitivitet. I noen kilder kan det kalles spinal. Den består i at stoffet injiseres gjennom en punktering mellom ryggvirvlene inn i cerebrospinalvæsken. I dette tilfellet settes nålen mye dypere enn ved epiduralbedøvelse.

Den andre forskjellen med denne teknikken er stillingen til den fødende kvinnen når bedøvelsen administreres. Med epidural sitter hun, mens hun her blir bedt om å ligge i fosterstilling, med bena gjemt under magen så mye som mulig.

Indikasjoner

Under et keisersnitt utføres det spinal anestesi i følgende tilfeller:

en nødsituasjon, og generell anestesi er kontraindisert;
utført epidural anestesi i begynnelsen, som må fullføres med keisersnitt;
gestose;
hjertesykdom;
arteriell hypertensjon;
diabetes;
nyreproblemer.

Dette er en skånsom type anestesi som leger tyr til hvis en fødende kvinne viser noe alvorlige problemer med helse. Spinalbedøvelse har imidlertid en rekke kontraindikasjoner som må huskes.

Kontraindikasjoner

Tilgjengelig følgende kontraindikasjoner for spinal anestesi under keisersnitt:

pasientens avslag på denne typen anestesi;
fravær nødvendig utstyr eller en kvalifisert spesialist;
stort blodtap;
forstyrrelser assosiert med sirkulasjonssystemet;
eventuelle infeksjoner, betennelser, sepsis,;
allergi mot det administrerte stoffet;
hjerteproblemer;
høyt intrakranielt trykk;
sykdommer i sentralnervesystemet;
bruk av heparin, warfarin eller andre antikoagulantia rett før operasjonen.

Hvis minst en kontraindikasjon fra denne listen, mor og barn kan forvente det meste alvorlige komplikasjoner etter spinalbedøvelse brukt under keisersnitt. Det er derfor, hvis kirurgi utføres, bør en kvinne diskutere alle helseproblemene sine med sin behandlende lege og bestemme om det er egnet for henne. denne typen anestesi eller ikke. Det har sine fordeler og ulemper.

proffer

Mest ofte stilte spørsmål spørsmål stilt av fødende kvinner som forbereder seg på keisersnitt - hva er bedre: spinal eller epidural anestesi? Valget vil i stor grad avhenge av individuelle egenskaper kvinnekropp, svangerskapsforløpet og mange andre faktorer. Fordeler med spinal anestesi:

utmerket smertelindring uten feilene som oppstår med epidural anestesi;
utmerket avslapning av muskelsystemet;
handlingshastighet: bare 5-7 minutter;
minimal eksponering for legemidler på fosteret: med epidural anestesi er volumet av det administrerte stoffet mye større;
evnen til å forbli bevisst gjennom hele fødselen;
på grunn av lavere blodtrykk, kan leger kontrollere blodtap;
går raskere og mye lettere enn etter generell anestesi;
bruk av en tynnere nål enn med epiduralbedøvelse, slik at smerter ved stikkstedet senere elimineres;
ingen risiko for skade på ryggmargen;
lavere pris.

Når det gjelder spørsmålet om hvilken anestesi som skal velges (epidural eller spinal) for et keisersnitt, avgjør ikke prisen i det hele tatt kvaliteten. Her er det lavere bare fordi volumet av det administrerte stoffet er mye mindre enn det som brukes til epidural anestesi. Og selvfølgelig er ingen type anestesi uten ulemper.

Minuser

I sjeldne tilfeller kan effekten av spinalbedøvelse under et keisersnitt være like farlig som de under generell anestesi. Så kvinnen i fødsel bør vite på forhånd om alle ulempene ved denne typen anestesi, som inkluderer:

Høy profesjonalitet av anestesilege kreves;
komplikasjoner inkluderer infeksjon, meningitt, giftig forgiftning, kramper, pustestans, ryggmargsskade, død, alvorlig hodepine eller ryggsmerte symptomer som kan vare i flere måneder etter operasjonen;
på grunn av feil punktering kan det hende at anestesi ikke fungerer i det hele tatt;
bedøvelsen er svak, men kan likevel ha effekt på barnet;
begrenset (ikke mer enn 2 timer) virkningsvarighet av anestesimidlet:
et kraftig fall i blodtrykket hos en kvinne i fødsel, som er ledsaget av angrep av kvalme og svimmelhet.

Så hvis du skal ha keisersnitt, er det verdt å veie fordeler og ulemper med spinalbedøvelse før du bruker denne anestesimetoden. Til tross for den lave kostnaden sammenlignet med epidural anestesi, er det noen ganger fornuftig å bruke det siste alternativet.

Betydelig dato. Den 16. oktober, tilbake i 1846, utførte Thomas Morton (amerikansk tannlege) en operasjon under anestesi. Denne datoen regnes nå som anestesilegens dag over hele verden.

Epidural anestesi

Den siste tiden brukes epiduralbedøvelse i økende grad ved planlagte keisersnitt, noe som ikke krever samme presisjon og profesjonalitet fra anestesilege som ved spinalbedøvelse. Disse to typene anestesi er veldig like, men du må forstå forskjellene for å ta det riktige valget.

Forskjeller fra spinalbedøvelse

Kan du ikke bestemme hvilken type anestesi du foretrekker? I dette tilfellet, finn ut på forhånd hvordan epidural anestesi utføres og hvordan det skiller seg fra spinal anestesi. Tross alt vil hver av dem ha sine egne konsekvenser for kroppen din og for babyens helse.

Det begynner å virke 20, ikke 5 minutter etter administrering av medisinen.
Bedøvelsen injiseres i epiduralrommet i ryggraden i stedet for i cerebrospinalvæsken.
Nålen er mye tykkere.
Det settes inn mellom ryggmargskanalen og dura mater i hjernen, og ikke mellom ryggvirvlene.
Nåleinnføringen er mye mer overfladisk enn ved spinalbedøvelse.
Et kateter settes inn og forblir i ryggraden under hele operasjonen. Under spinalbedøvelse er det ikke noe slikt rør.
Dyrere, siden volumet av stoffet som introduseres i kroppen er mye større.

Angående bivirkninger problemer som en kvinne kan oppleve rett på operasjonsbordet, kan det ikke finnes noe klart svar. Ulike kvinner i fødsel kan oppleve forskjellige opplevelser under epiduralbedøvelse og spinalbedøvelse. Noen føler kun en lett prikkende følelse når nålen settes inn, mens andre opplever kramper hvis en nerve ved et uhell berøres. Så her avhenger alt av nivået på smerteterskel og individuelle egenskaper.

Indikasjoner

hvis i begynnelsen naturlig fødsel det var allerede utført, men kirurgisk inngrep var påtrengende nødvendig;
alvorlige sykdommer hos en kvinne i fødsel: gestose, høytrykk, nyre- eller leverproblemer, alvorlig nærsynthet, ;
for tidlig graviditet;
kontraindikasjoner for generell anestesi;
overflødig arbeidsaktivitet, patologier i livmorhalsen;
ønsket til den fødende kvinnen.

Hvis det oppstår et problem, som er bedre: generell anestesi eller epidural anestesi, ser legen først og fremst på helsetilstanden til den vordende moren. Det siste alternativet for anestesi er mer skånsomt og har et minimum negativ påvirkning for frukten. Det er av denne grunn at foreløpig foretrekkes regionale metoder for smertelindring.

Kontraindikasjoner

Når du forbereder et keisersnitt, må du ta hensyn til alle kontraindikasjoner for epidural anestesi, som det er mange av. Ellers kan det oppstå alvorlige komplikasjoner og irreversible konsekvenser. Denne metoden kan ikke brukes i følgende tilfeller:

tilstedeværelse av problemer med blodpropp;
blør;
økt intrakranielt trykk;
tatovering på baksiden, påvirker punkteringsstedet;
infeksjoner, betennelser, svulster, sår og andre lesjoner hud på stikkstedet;
allergi mot et stoff;
epilepsi;
forhøyet temperatur;
arytmi;
tarmobstruksjon;
hjertesykdom;
sykdommer i sentralnervesystemet;
traumatisk sjokk;
kardiovaskulær, posthemorragisk kollaps;
sykdommer i ryggraden og ryggmargen;

På dagtid er Clexane-injeksjonen som brukes til behandling og forebygging av trombose ofte kontraindisert for fødende kvinner. Hvis disse kontraindikasjonene av en eller annen grunn ikke ble tatt i betraktning, kan konsekvenser av epidural anestesi for keisersnitt oppstå, som utgjør en fare for helsen til mor og barn. Hvis den prenatale undersøkelsen var grundig, inneholder ikke denne typen anestesi noen åpenbare fallgruver: den har mange fordeler.

Fordeler

Her er fordelene med epidural anestesi for keisersnitt:

fullstendig smertelindring;
ikke slik sterk innvirkning på fosteret, som med generell anestesi;
kvinnen har muligheten til å se babyen sin umiddelbart etter operasjonen;
Epiduralbedøvelse ved keisersnitt senker blodtrykket slik at kirurgen kan kontrollere blodtapet gjennom hele operasjonen;
den postoperative perioden er mye lettere å tolerere;
kateteret lar deg kontrollere doseringen av bedøvelsen - dette er hovedfordelen med epiduralbedøvelse, som spinalbedøvelse ikke har.

I likhet med andre typer anestesi ved keisersnitt har epidural sine ulemper, som først og fremst kommer til uttrykk i et stort antall konsekvenser for helsen til mor og barn etter operasjonen.

Feil

Ulempene med epidural anestesi, som brukes til keisersnitt, inkluderer:

feil administrering av stoffet i et kar kan provosere kramper, en kraftig reduksjon i trykk, noe som fører til død eller alvorlig skade hjerne;
en reduksjon i blodtrykket kan forårsake en kvinne alvorlig svimmelhet og et anfall av kvalme rett under fødselen;
stoffet introdusert i kroppen vil fortsatt ha en viss effekt (og en negativ) på fosteret;
Dersom keisersnittet ikke er gjennomført innen 2 timer på grunn av uforutsette komplikasjoner, vil epiduralbedøvelsen måtte forlenges.

Den mest alvorlige ulempen med denne typen anestesi brukt under keisersnitt er konsekvensene etter epidural anestesi, som noen ganger er for farlige og irreversible. Det er nesten umulig å forutsi dem.

Konsekvenser

Som et resultat av manglende overholdelse av kontraindikasjoner eller de individuelle egenskapene til mors kropp, oppstår noen ganger komplikasjoner av epidural anestesi etter keisersnitt. De kan påvirke helsen, til og med livet, til både mor og barn.

Komplikasjoner for mor under fødsel:

skade på dura mater;
redusert hjertefrekvens;
kvalme oppkast;
frysninger;
ryggmargs-skade;
ryggsmerte;
giftig reaksjon på stoffet.

Postpartum konsekvenser for kvinner:

alvorlig hode- og ryggsmerter;
problemer med amming;
tap av følelse i nedre ekstremiteter;
CNS lidelser.

Komplikasjoner for barnet:

reduksjon i hjertefrekvens;
pusteproblemer, motoriske ferdigheter;
desorientering;
problemer med å suge;

Hvis ektefeller som er i ferd med å bli foreldre står overfor problemet med hvilken anestesi som er best for et keisersnitt, bør det bare løses sammen med sin behandlende lege. Etter en grundig og omstendelig undersøkelse kan han trekke konklusjoner og råde det meste passende alternativ. Ellers vil ikke konsekvensene av epiduralbedøvelse la vente på seg. I sjeldne tilfeller bestemmer leger seg for å gjøre spino-epidural (epidural-spinal) anestesi.

Interessant fakta. En sjanse på 200 tusen er sannsynligheten for at en kvinne i fødsel dør av anestesi.

Spinoepidural anestesi

Kombinert epidural-spinalbedøvelse er en metode som kombinerer begge typer anestesi. Spinalbedøvelse utføres, men med kateterisering. Lar deg bruke fordelene ved begge og nøytralisere deres ulemper. Det ble utbredt spesielt under kirurgisk fødsel for ikke så lenge siden, men har vist seg rett og slett utmerket. Et økende antall leger lener seg mot denne metoden for smertelindring.

Når du på forhånd vet at du må føde gjennom operasjon, finn ut mer detaljert hva slags narkose som brukes ved keisersnitt på fødesykehuset der du skal opereres. Dette vil tillate deg å forberede deg fullt ut, finne ut alle fallgruvene og løse kontroversielle og tvilsomme problemer med legen din. Jo roligere mor er før en betydelig hendelse, jo jevnere og bedre vil det gå.

Keisersnitt er fødsel kirurgisk, hvor barnet fjernes gjennom et snitt i mors livmor. Det er planlagte keisersnitt og akutte. Jeg overlevde to slike operasjoner, som et resultat av at jeg har to fantastiske døtre. Jeg hadde planlagt keisersnitt på grunn av nærsynthet høy grad. Hvis nærsynthet medfører endringer i netthinnen i øyet, er keisersnitt den eneste måten å føde på. Min første fødsel fant sted under generell anestesi, den andre under spinal anestesi. Jeg skal fortelle deg i detalj om følelsene mine.

Generell anestesi for keisersnitt

Jeg ble innlagt på sykehuset en uke før fødselen. Her satte de meg på IV, ga meg vitaminer og overvåket testene mine. Generelt forberedte de seg til operasjonen. Jeg fødte i distriktene, så valget av anestesi var lite, eller rettere sagt var det ingen i det hele tatt. Dagen før operasjonen ringte anestesilegen meg til samtale og advarte meg om at på dette sykehuset gir de kun generell anestesi. Grovt sett vil de få meg til å sove, og jeg vil våkne opp på avdelingen og bli mamma. Før operasjonen tok jeg kontrollprøver og besto ubehagelig prosedyre med et klyster. Og her er jeg på operasjonsstua. Sensorer ble festet til den ene armen for å overvåke pulsen og blodtrykket, og et kateter ble satt inn i den andre armen. Jeg følte meg som en spredt dissekert frosk. Det var veldig skummelt. Jeg var redd for ikke å sovne og kjenne på alt, redd for å ikke våkne i det hele tatt. Frykten for det ukjente var skummel! Før vi startet fikk vi oksygen til å puste ved hjelp av en maske, og deretter ble bedøvelse injisert i en vene gjennom et kateter. Etter et par minutter begynte taket å bli uskarpt over meg. Følelsene er veldig ubehagelige og merkelige. Det er som om jeg flyr inn i en slags tunnel, og det er en uforståelig hvit klebrig masse som presser seg rundt meg. Jeg hører en form for voksende rumling og vil virkelig vekk herfra, men jeg kan ikke.

Og så åpnet jeg øynene. Jeg kom dårlig til bevissthet. følte alvorlig svakhet, ble svimmel, blodtrykket falt til 70/40. Jeg var veldig tørst. Jeg kjente ingen smerte fordi jeg ble injisert med smertestillende. Og jeg ville også vite hva som feilet barnet, hvordan hadde det det. Jeg ble helt frisk etter narkose først på kvelden.

Barnet ble født friskt. Nærmere natten brakte de den til meg og viste den til meg. Jeg kom meg ikke ut av sengen på flere dager. Smertene i suturområdet var ganske utholdelig. Den andre dagen ga jeg helt opp smertestillende. Jeg sto opp først den tredje dagen. Men til ingen nytte! Jo før du står opp, jo raskere vil alt gro. Hun gikk sakte, i halvbøyd stilling. Barnet ble gitt til meg på den fjerde dagen. På dette tidspunktet var hun vant til å spise morsmelkerstatning og ammet ikke. Jeg trente henne lenge og smertefullt i tre måneder. Når det gjelder sømmen min, på den syvende dagen, på utskrivningsdagen, husket jeg ikke lenger om det. Alt helbredet veldig raskt.

Min andre fødsel i epidural anestesi

Min andre operasjon skjedde syv år senere. Denne gangen ble jeg rådet lokalbedøvelse, siden den er mer skånsom. Begynnelsen var den samme som første gang: prøver, klyster, operasjonsstue. De ga en injeksjon i nedre del av ryggraden. Det gjør ikke vondt. De hengte et gardin foran meg slik at jeg ikke kunne se legenes handlinger. Jeg kjente at underkroppen min ble nummen. Jeg kjente ikke hvordan de kuttet meg. Først da de tok ut babyen følte jeg at noe ble dratt ut av meg, men det var ingen smerte. Og så hørte jeg babyen min skrike. Dette er slik lykke! Alle mødre vil forstå meg. Dette er et uforglemmelig øyeblikk. Jeg gråt av stor glede. De viste meg datteren sin med en gang. Hele operasjonen tok 40 minutter. På slutten ga de meg en beroligende injeksjon og tok meg med til avdelingen. Jeg ringte umiddelbart alle slektningene mine og fortalte de gode nyhetene. Etter operasjonen var jeg veldig nedkjølt, men det var tålelig. Is ble lagt på sømmen og bedøvelse ble injisert. Jeg begynte å kjenne på den nedre delen av kroppen etter tre timer. Om kvelden løftet de meg ut av sengen og jeg prøvde å gå. Den andre dagen ga de meg babyen, og jeg matet den uten problemer morsmelk. Stingen gjorde vondt i fem dager. Lengre enn første gang. Men en uke senere glemte jeg ham.

For å oppsummere kort, hvis du får et valg av anestesi, velg kun spinal anestesi. Det er mye lettere å tolerere, du er bevisst gjennom hele operasjonen. Du har mulighet til å se barnet og være oppmerksom på alt som skjer. Denne narkosen er helt ufarlig for babyen.

Restitusjon etter keisersnitt

Etter et keisersnitt er det viktigste å komme seg ut av senga så tidlig som mulig. Selv om det gjør vondt, er det vanskelig, hodet ditt snurrer, men du må overvinne det, tvinge deg selv. Ellers vil sømmen gro sakte, og det vil også dannes adhesjoner. Trenger du dette? Så snart du kommer til fornuft, prøv å ikke ligge på ryggen hele tiden, men snu deg først til den ene siden, så til den andre. Og etter seks timer, stige sakte. Ikke forhast deg! Sitt på sengen i fem minutter, og ta deretter et par skritt ved hjelp av en av dine slektninger. Gå litt rundt, legg deg ned, slapp av. Jeg vet fra meg selv at jeg har veldig lyst til å legge meg ned, men jeg må overvinne meg selv. Det er veldig viktig å skille seg de første dagene. Takket være dette vil du kunne gå uten problemer den tredje dagen etter operasjonen. Når du ammer vil du føle smerte i livmorområdet og økt blødning. Dette er greit! Når en baby suger på brystet, trekker livmoren seg sammen. Pass på å bruke bandasje. Med dens hjelp vil det ikke være noe press på sømmen, og det vil leges raskere. Etter utladning, behandle sømmen med strålende grønn i fem dager. Jeg tok et bad den andre dagen etter operasjonen. Etter seks måneder kan du begynne å trene.

Å gjenopprette formen etter et keisersnitt går langsommere fordi magemusklene er kuttet. Det tok meg to år. Men takket være disse operasjonene har jeg to fantastiske døtre, jeg har ingen forverring av synet mitt, og jeg husker ikke engang operasjonene. Sømmen har for lengst grodd og blitt blek. Under undertøy det er helt usynlig. Å føde gjennom operasjon er ikke skummelt. Det viktigste er å tenke på babyen din. Helse til deg og barna dine!