Întrebări de radiologie intervențională.

Radiologia intervențională include proceduri percutanate și endovasculare orientate spre diagnostic și tratament, efectuate cu ace speciale, fire de ghidare sau un cateter în combinație cu modalități imagistice precum angiografia, tomografia computerizată și ultrasunetele.

Radiologie intervențională- aceasta direcție medicală, care presupune un set de cercetări efectuate metodic și manipulări medicale, efectuate sub controlul ecografiei, radiografiei, imagisticii computerizate și prin rezonanță magnetică (CT și RMN).

În domeniul radiologiei intervenționale italiene, a fost centru regional informații generaleși unul dintre centrele de referință ale Sudului, în principal pentru perfecţionarea profesională continuă a personalului medical, tehnic și de îngrijire.

Misiunea Task Force. Oferiți cel mai bun serviciu clienți 24 de ore din 24 prin organizarea de evenimente în conformitate cu principiile și instrucțiunile companiei, cu obiectivele și criteriile definite în Departamentul de Membri. Asigurați-vă că este în conformitate cu standarde profesionaleşi Ghid de bună practică - Elaborarea de proceduri radiologice şi de diagnosticare cu un grad înalt eficiență, eficacitate și calitate.

Metoda a apărut recent, dar se dezvoltă deja rapid și este folosită în mod modern institutii medicale in jurul lumii. Combină cu succes diagnosticul și tratamentul simultan fără utilizarea bisturiului.

Baza pentru efectuarea operațiilor chirurgicale (intervenționale) cu raze X sunt sălile de angiografie, care sunt dotate cu sistem digital editarea imaginilor ultima generatie. Datorită invenției medicamentelor neionice care conțin contrast cu toxicitate scăzută, precum și a sondelor flexibile cu un înveliș hidrofil, este posibil nu numai să se examineze zona patologică în detaliu, ci și să o țintă. Acest lucru ajută la combaterea formelor complexe de boli în diferite domenii ale medicinei.

Îmbunătățirea detaliilor tehnice avansate ale cercetării radiologice. Angiografia diagnostica a circulatiei abdominale si toracice cu studiul portalului portal in patologia hepato-splenica, pentru indicarea corecta a terapiei trombolitice si gastroscopiei percutanate.

Diagnostic și terapie în tratamentul disfuncției erectile și în tratamentul varicocelului la bărbați și femei. Tratamentul bolii hemoragice bronșice. Mai ales cu boala fibrochistică. Tratamentul hipertrofiei prostata la pacienţii cu cateter vezical permanent.

Principalele tipuri de patologii pentru care se utilizează această tehnică:

  • ateroscleroza obliterantă a arterelor extremităților inferioare;
  • ischemie cardiacă;
  • tromboembolism al arterelor pulmonare sau periferice;
  • infarct miocardic acut;
  • anevrisme ale sistemului vascular;
  • prezența tumorilor benigne și maligne;
  • cardioscleroza postinfarct;
  • defecte cardiace și insuficiență;
  • sângerare în zona arterei carotide externe;
  • sindromul Leriche;
  • hipertensiune arterială renovasculară;
  • endarterită obliterantă;
  • infarct hemoragic;
  • tromboză venoasă profundă;
  • angina pectorală;
  • anevrisme postinfarct;
  • sângerări nazale și pregătire pentru intervenție chirurgicală pentru a elimina tumorile din rinofaringe;
  • malformații arteriovenoase;
  • stenoza valvelor inimii și a vaselor de sânge;
  • accident vascular cerebral ischemic etc.

Departamentul de Radiologie Intervențională

În clinicile moderne aceasta metoda utilizat pe scară largă pentru:

Diagnosticul și tratamentul bolilor hemoroidale I și II. Îmbunătățirea unor căi diagnostice și terapeutice în special. Tratamentul percutan al fibromului uterin. Tratamentul percutan al metastazelor hepatice cu irinotecan. Tratament boli vasculare la copii. La un pacient cu diabet.

Tratament hipertensiune arteriala cu denervare simpatică endovasculară. Limitarea migrației sănătății în raport cu diagnosticul și tratamentul endovascular și extravascular al multor patologii. Dezvoltați regionale, interregionale și sistem national cooperare în domeniul radiologiei intervenționale.

  • blocarea vaselor de sânge;
  • efectuarea unei puncție;
  • tăierea anevrismelor;
  • embolizare;
  • extragerea corpurilor străine;
  • cateterism vascular în diverse scopuri: nutriție intravenoasă, dializă, livrare medicamente, ;
  • eliminarea complicațiilor chirurgicale;
  • ocluzie vasculară;
  • diagnosticul herniilor intervertebrale;
  • instalarea de proteze în zone ale corpului care nu sunt susceptibile de intervenție chirurgicală directă (coloana vertebrală, creier, organ de vedere);
  • introducerea unui ac pentru biopsia organelor corpului;
  • introducerea de filtre intravasculare;
  • cateterism biliar;
  • identificarea și îndepărtarea canalului vascular care alimentează formațiunea malignă;
  • livrarea medicamentelor direct în zona afectată.

Radiologia intervențională este utilizată în diverse zone medicina: urologie, ginecologie, hematologie, ortopedie, endocrinologie, hematologie, neurochirurgie etc.

În mod constant și cu efort constant către perfecțiune - principiul îmbunătățirii continue în toate domeniile în care se desfășoară Task Force. Implementarea și îmbunătățirea nivelului de fitness clinic și managerial. Verificarea corectitudinii cerințelor pentru activitatea departamentului.

Participarea adecvată a conducerii și a subfondului la atingerea obiectivelor stabilite. Trimiteți date de activitate pentru numărul de activități finalizate către un centru de cost intern. Participarea la programul de instruire pentru managerul Managerului și al Subfondului la cel puțin un eveniment pe parcursul anului.

Beneficiile radiologiei intervenționale

Această metodă de tratament este considerată indispensabilă pentru a ajuta pacienții sever slăbiți, în vârstă, instabili, efectuând operații în zone greu accesibile.

Radiologia intervențională este adesea folosită pentru a pregăti intervenția chirurgicală ulterioară.

Radiologia intervențională are multe avantaje:

Îmbunătățiți calitatea muncii și reperele prin adoptarea de noi metodologii. Creșterea numărului de servicii pentru utilizare în aer liber. Radiologia intervențională, utilizată pentru toate activitățile, este următoarea: Director: dr. Dr. John Oliverio Dr. Antoine Ruffolo Dr. Giovanni Urso Dr. Davide Mancini.

Secretariat: deschis în fiecare zi lucrătoare de luni până vineri de la 8.30 la 12.00.Radiologie intervențională de către un radiolog care a folosit această sarcină, cu un timp de așteptare foarte limitat. Radiologie intervențională. Echipa de radiologie intervențională realizează numeroase tipuri de intervenții cu o abordare multidisciplinară, inclusiv toate intervențiile chirurgicale, pediatrie, terapie intensivă, ortopedie, oncologie, asistență de urgență, gastroenterologie, medicină, andrologie și ginecologie.

  • probabilitate scăzută de complicații;
  • mai puține contraindicații de conduită;
  • costul democratic al tratamentului;
  • rapid și recuperare totală după proceduri;
  • efect blând asupra țesuturilor corpului;
  • o perioadă scurtă de ședere în spital;
  • în multe cazuri, utilizarea unui medicament anestezic nu este necesară;
  • Eficiență ridicată.

Radiochirurgia, un tratament radiologic utilizat în principal pentru combaterea cancerului, a căpătat o importanță deosebită.

Tipul muncii efectuate. Ocluzia endovasculară a anevrismelor. Stent și angioplastie pentru tratamentul stenozei vaselor arteriale și venoase ale compartimentului extracranian. Terapie trombolitică sistemică și trans cateter. Embolia chirurgicală preliminară a tumorilor din regiunea toraco-abdominală și pelviană.

Embolizarea fistulelor arterial-venoase și a malformațiilor. Embolizarea hemoragiilor gastrointestinale și post-traumatice. Tratamentul endovascular al emboliei pulmonare. Tratamentul endovascular al fistulelor arteriovenoase la pacientii dializati. Tratamentul bolilor hemoroidale 1 și 2.

Celulele maligne se caracterizează printr-o rată anormal de mare de diviziune.

Radiochirurgia acționează în mod specific asupra lor, în timp ce celulele sănătoase nu suferă. Razele X încetinesc procesele de divizare sau chiar le opresc, facilitând semnificativ starea bolnavului de cancer.

Foarte popular este și principiul embolizării, care implică introducerea unei substanțe embolizante în lumenul vasului care alimentează neoplasmul.

Ficat, bilă, splină și pancreas. Embolizarea arterei spline. Colangografia percutanata, drenajul cailor biliare, bilioplastia si endoproteza biliara, patologia obstructiva benigna si maligna. Drenajul abceselor și pseudochisturilor pancreasului, ficatului și cavității abdominale.

Drenajul percutan al abceselor și colecțiilor perene. Uretroplastie uretrala si transluminala. Embolizarea transarterială a rinichilor și vezicii urinare, boală hemoragică, tumoră etc. Angioplastie și stentarea arterelor renale locale și a rinichiului transplantat.

Această substanță provoacă blocarea vasului, perturbând astfel nutriția focarului canceros. Celulele canceroase încep să moară durere iar sângerarea a dispărut.

In caz de boala ischemica inima, angioplastia sub control radiologic poate deveni o alternativa la bypassul coronarian. Chiar și în forme acute infarct miocardic, un astfel de tratament este considerat mai eficient decât terapia trombolitică.

Embolizarea fibromului uterin. Sclerotizarea vibracicelală articulatia soldului cu sindrom de stagnare. Tratamentul varicocelului masculin. Tratamentul endovascular al hipertrofiei de prostată și al patologiei prostatice benigne. Radiologia terapiei toracice.

Radiolog: programare, indexare, execuție și raportare procedura de diagnosticare. Personal suport: nu încă. Radiologia intervențională și obiectivele care trebuie îndeplinite în conformitate cu anumite obiective specifice sunt convenite anual cu toți angajații în cadrul unei ședințe speciale, care se ține regulat în câteva minute. S-au creat lacul pentru grupuri de lucru în patologie. Principalele domenii de interes de cercetare.

Radiologie intervențională- o ramură a radiologiei medicale care dezvoltă bazele științifice și clinice

utilizarea manipulărilor terapeutice și diagnostice efectuate sub controlul cercetării radiațiilor.


Intervențiile constau în două etape. Prima etapă include un examen radiologic (televiziune cu raze X

Radiologie intervențională pediatrică. Radiologie intervențională oncologică. Patologia hepatobiliară inflamatorie și infecțioasă. Arteriovenoasă patologia vasculară. Personal medical care lucrează cu grupuri de lucru, efectuează cercetări bibliografice, actualizează baze de date patologii individuale aparținând grupului relevant și analizează datele clinice cu evaluarea informațiilor radiologice și extrapolarea articolelor științifice depuse la reviste și congrese naționale și internaționale.

Fluxuri de informații, programare și management și management general, care definește obiectivele Companiei și verifică implementarea acestora. Pentru eficientă cantitativă și evaluare calitativă activitățile trebuie, de asemenea, să ia în considerare nu numai cantitatea de „greutate” a muncii prestate, adică. implicare profesională și timpul necesar.

transluciditate, tomografie computerizata, scanare cu ultrasunete sau radionuclizi etc.), care vizează stabilirea

natura și amploarea prejudiciului. La a doua etapă, de obicei fără întreruperea studiului, medicul efectuează medical necesar

manipulări (cateterism, puncție, protezare etc.), care adesea nu sunt inferioare ca eficiență și uneori chiar superioare

Evaluarea calității consumatorilor a clienților este principala sursă de îmbunătățire continuă a calității beneficiilor oferite. Radiologia intervențională a pregătit chestionare specifice în sala de așteptare și în secretariat, prin care clientul poate raporta, eventual în mod anonim, gradul de satisfacție sau orice sugestii și reclamații privind calitatea serviciului prestat. Aceste chestionare, dacă sunt completate, trebuie introduse în casetele corespunzătoare. O compilație de chestionare este întocmită și evaluată periodic cu Autoritatea de Sănătate.

interventii chirurgicale, și, în același timp, posedă o serie de avantaje în comparație cu acestea. Ele sunt mai multe

crunt, în majoritatea cazurilor nu necesită anestezie generală; durata și costul tratamentului

scădea; morbiditatea și mortalitatea sunt reduse. Intervențiile pot fi primul pas

Satisfacția clienților este măsurată prin Departamentul de Relații Publice. Din analiza datelor se determină. Măsurarea nivelului de calitate a serviciilor primite de către Client. Rezolvarea oricărei nemulțumiri. Informații utile pentru a îmbunătăți calitatea serviciului.

Standarde medicale „NEUROCHIRURGIE”. Acest standard internațional se aplică tuturor spitalelor care desfășoară activități de neurochirurgie. Neurochirurgia include interventie chirurgicala boli ale creierului și măduva spinăriiși nervi periferici.

pregătirea pacienţilor puternic slăbiţi pentru operaţia necesară în operaţia ulterioară.

Indicațiile pentru intervențiile intervenționale sunt foarte largi, ceea ce este asociat cu o varietate de sarcini cu care pot fi rezolvate

folosind tehnici de radiologie intervențională. Contraindicații generale sunt stare gravă bolnav, acut

boli infecțioase, probleme mentale, decompensarea funcției a sistemului cardio-vascular, ficat, rinichi,

Neurochirurgia cuprinde cunoștințele, abilitățile tehnice și raționamentul necesare pentru a diagnostica și trata în mod adecvat bolile chirurgicale ale sistemului central și periferic. sistem nervos. Baza științifică include, dar nu se limitează la, boli ale craniului, creierului și cerebelului, coloanei vertebrale și măduvei spinării, plexurilor nervoase și nervilor periferici. Neurochirurgia necesită cunoștințe aprofundate de anatomie, fiziologie, fiziopatologie, patologia clinică, imagistică, examinări invazive, examen preoperator, îngrijire postoperatorie, terapie intensivă, traumatologie, oncologie și neurologie.

utilizarea de iod care conțin substanțe radioopace - hipersensibilitate la preparatele cu iod.


Pregătirea pacientului începe cu explicarea acestuia a scopului și a metodologiei procedurii. În funcție de tipul de intervenție

utilizare forme diferite premedicatie si anestezie. Toate intervențiile intervenționale pot fi împărțite condiționat în două

În neurochirurgie în următoarele profiluri specifice individuale în care pregătire suplimentară și specializare. Neurochirurgie funcțională și stereotaxică. Neurochirurgie endoscopică. Neurochirurgie endovasculară. Tratamentul neurochirurgical se efectuează pe.

Operații neurochirurgicale într-un spital specializat îngrijire în ambulatoriu. Clinica neurochirurgie nivelul doi si trei de competenta in spital pt îngrijirea pacientului internat tratament activ. Cerințe speciale pentru structurile în care oamenii fac tratament de Neurochirurgie.

grupe: radiografia endovasculară și extravazală.


Intervențiile radioendovasculare care au primit cea mai mare recunoaștere sunt cele intravasculare

manipulări diagnostice și terapeutice efectuate sub control radiografic. Principalele lor tipuri sunt

Dilatație endovasculară cu raze X sau angioplastie, proteze endovasculare cu raze X și endovasculare cu raze X

Departamentul de Neurochirurgie și Departamentul de Neurochirurgie macar, 10 paturi de spital. Numărul optim de paturi într-o secție de spital este între 2 și cel puțin 7% din încăperile clinicii au pat. Amenajarea mai multor paturi intr-o camera, dar este disponibila posibilitatea de izolare completa intre ele.

Numar de locuri in structuri independente pt tratament intensiv este 10% din numărul total paturi în clinica de neurochirurgie al treilea nivel de competență și clinica de neurochirurgie al doilea nivel de competență - cu cel mult 6%. Secția de neurochirurgie și clinica pentru copii în structură terapie intensivă ar trebui să fie prevăzut cu un izolator și incubatoare.

ocluzie.


Intervențiile extravazale includ endobronșice, endobiliare, endoesofagiene,

endourinale și alte manipulări.


Intervențiile endobronșice cu raze X includ cateterismul arbore bronșic efectuate sub control

Transiluminarea televiziunii cu raze X, în vederea obținerii de material pentru studii morfologice din inaccesibile

Copiilor ar trebui să li se ofere un loc de studiu, iar peste 20 de paturi ar trebui să aibă o cameră de izolare. Rațiile de hrană ar trebui organizate individual în secțiile de spital, nu într-o cantină comunală. Trebuie furnizat. De sisteme de semnalizareși monitorizare constantă de către personal medical trebuie să asigure contactul rapid cu medicul și pacienții din spital în caz de urgență.

Este imperativ ca orice cameră de spital să aibă propria sa baie. Neurochirurgia de zi ar trebui să fie efectuată ca departamente sau divizii neurochirurgicale separate în spitale sau centre de consiliere de diagnostic și centre medicale, inclusiv săli de operație și instrumentar pentru zboruri de zi camere cu paturi pentru câteva ore de ședere și urmărire a pacienților după anestezie și intervenție neurochirurgicală personal sala, depozitare, cabinete.

locurile bronhoscopice. Cu stricturi progresive ale traheei, cu înmuierea cartilajului traheei și bronhiilor,

endoproteze folosind proteze provizorii și permanente din metal și nitinol care nu își modifică

poziții care nu au un efect secundar asupra peretelui traheal, care asigură în continuare efect terapeutic Cu

calitate înaltă a vieții.


Intervențiile chirurgicale cu raze X endobiliare sunt îmbunătățite. Cu icter obstructiv prin

Puncția percutanată și cateterizarea căilor biliare efectuează decompresia acestora și creează un flux de bilă - extern sau

drenaj intern al căilor biliare. V căile biliare se administreaza medicamente pentru dizolvarea calculilor mici, cu ajutorul

instrumente speciale îndepărtează pietrele mici din canale, extind anastomozele biliodigestive, în special anastomozele

între comune canal biliar duoden când este îngustat. La pacientii sever debilitati cu acuta

se efectuează colecistită, obliterarea transcateterică a ductului cistic, după care se efectuează terapia antiinflamatoare,

culminând cu zdrobirea și îndepărtarea pietrelor. Tot aplicare mai mare găsește o gastrostomie percutanată,

jejunostomie, colecistostomie. Pentru a elimina îngustarea canalului digestiv, incl. esofag, efectuați dilatarea cu balon.


Baza manipulărilor endourinale cu raze X este cel mai adesea puncția percutanată și cateterizarea pelvisului renal cu

obstrucția ureterului. În acest fel, manometria și contrastul sistemului pelvicaliceal (antegrad

pielografie), intra substante medicinale. Printr-o nefrostomie creată artificial, se efectuează o biopsie, disecție

strictura ureterului și expansiunea balonului acestuia. De remarcat este dilatarea și endoprotezarea uretrei în caz de adenom.

glanda prostatică și manipulări similare pentru strictura cervicală.


Intervențiile endourologice sunt manipulări intervenționale terapeutice și diagnostice efectuate sub raze X.

Televiziune și/sau control endoscopic, produs din percutan (percutan) sau transuretral (prin

uretra) accese.


Cateterismul transuretral și stentarea rinichiului sunt utilizate pentru rezolvarea retrogradă a obstrucției superioare.

tractului urinar, cu staționarea prelungită a calculului ureteral în loc sau pentru deplasarea acestuia pentru DLT în pelvis (crește

eficiența DLT). Indicație separată pentru instalarea unui stent intern sunt mari, multiple și staghorn

pietre într-un rinichi care funcționează normal, care poate fi supus ESWL pe fondul drenajului intern.


Stentul ureteral este un tub special conceput din flexibil material plastic, care este plasat

în ureter, permițând așa-numitul drenaj închis al tractului urinar.


Lungimea stentului variază de la 24 la 30 cm. Stenturile sunt concepute special pentru plasarea în sistem urinar. Superior și

părțile inferioare ale stentului au rotunjiri - bucle care nu îi permit să se miște. Stent-ul este de obicei plasat sub anestezie generală.

folosind un instrument special - un cistoscop sau ureteroscop, care este ținut în interior vezica urinara prin uretra

uretra.


Stent-ul este în poziție până când obstrucția este eliberată. Depinde de cauza obstrucției și de natura tratamentului acesteia.


Majoritatea pacienților necesită un stent pentru o perioadă scurtă de timp, de la câteva săptămâni la câteva luni.

Cu toate acestea, un stent, dacă este poziționat corespunzător, poate rămâne în organism până la 3 luni fără înlocuire. Când problema principală este

nu este o piatră la rinichi, stentul poate rămâne în corp și mai mult timp. Există stenturi speciale care pot fi plasate

înăuntru foarte mult timp.


Cum se scoate un stent este o procedură scurtă și constă în îndepărtarea stentului folosind un cistoscop.

Stenturile ureterale sunt concepute pentru a permite pacienților să ducă o viață normală. Cu toate acestea, purtarea de stenturi poate

însoțite de efecte secundare, majoritatea nu sunt periculoase pentru sănătate.


Cel mai frecvent efecte secundare:


* Nevoia de a urina mai frecventă decât de obicei.

Se încarcă...Se încarcă...