Medicament antianemic.
Preparare: FERRUM LEK®
Substanta activa medicament:
neînsușit
Codificare ATX: B03AB
KFG: Medicament antianemic
Număr de înregistrare: P Nr 012698/02
Data înregistrării: 06.04.07
Reg. proprietar ID: VIFOR (International) Inc. (Elveţia)
Ferrum Lek forma de eliberare, ambalajul preparatului și compoziția.
Comprimate masticabile de culoare maro închis, intercalate cu culoare maro deschis, rotunde, plate, teșite.
1 filă.
hidroxid de fier polimaltoză
400 mg,
din punct de vedere al fierului
100 mg
Excipienți: macrogol 6000, aspartam, aromă de ciocolată, talc, dextrați.
10 bucati. - benzi (3) - pachete de carton.
Siropul este transparent, de culoare maronie.
5 ml
hidroxid de fier (III) polimaltoză
200 mg,
din punct de vedere al fierului
50 mg
Excipienți: zaharoză, sorbitol (soluție), parahidroxibenzoat de metil, parahidroxibenzoat de propil, etanol, aromă de smântână, hidroxid de sodiu, apă.
100 ml - sticle de sticlă închisă la culoare (1) completate cu o lingură de măsurare - pachete de carton.
Descrierea produsului se bazează pe instrucțiunile de utilizare aprobate oficial.
Acţiune farmacologică Ferrum Lek
Medicament antianemic. În preparatul Ferrum Lek, fierul este sub formă de compus complex de hidroxid de fier (III) cu polimaltoză.
Greutatea moleculară a complexului este de aproximativ 50 kDa, astfel încât difuzia sa prin mucoasa tractului gastrointestinal este de 40 de ori mai lentă decât difuzia fierului feros. Complexul este stabil și nu eliberează ioni de fier în condiții fiziologice. Fierul din zonele active multinucleare ale complexului este legat într-o structură similară cu cea a compusului natural al fierului, feritina. Datorită acestei asemănări, fierul acestui complex este absorbit numai prin absorbție activă. Proteinele care leagă fierul situate pe suprafața epiteliului intestinal absorb fierul (III) din complex prin schimb competitiv de liganzi. Fierul absorbit se depune în principal în ficat, unde se leagă de feritină. Mai târziu, în măduvă osoasă este inclusă în hemoglobină. Complexul de hidroxid de fier (III) cu polimaltoză nu posedă proprietățile prooxidante inerente sărurilor de fier (II).
Farmacocinetica medicamentului.
Studiile care utilizează metoda izotopului dublu (55Fe și 59Fe) au arătat că absorbția fierului, măsurată prin nivelul de hemoglobină din globulele roșii, este invers proporțională cu doza luată (cu cât doza este mai mare, cu atât absorbția este mai mică). Există o corelație negativă statistic între gradul de deficit de fier și cantitatea de fier absorbită (cu cât deficiența de fier este mai mare, cu atât absorbția este mai bună). În cea mai mare măsură, fierul este absorbit în duoden și jejun. Fierul rămas (neabsorbit) este excretat în fecale. Excreția sa cu celulele epiteliale exfoliante ale tractului gastrointestinal și pielii, precum și cu transpirație, bilă și urină este de aproximativ 1 mg de fier/zi. La femei, în timpul menstruației apar pierderi suplimentare de fier, care trebuie luate în considerare.
Indicatii de utilizare:
Tratamentul deficitului de fier latent;
Tratamentul anemiei cu deficit de fier;
Prevenirea deficitului de fier în timpul sarcinii.
Dozarea și modul de administrare a medicamentului.
Siropul poate fi amestecat cu sucuri de fructe sau legume sau adăugat mâncarea copiilor... Lingura dozatoare inclusa in ambalaj este folosita pentru dozarea precisa a siropului.
Dozele și durata tratamentului depind de gradul de deficit de fier.
În cazul anemiei prin deficit de fier, durata tratamentului este de aproximativ 3-5 luni. După ce nivelul hemoglobinei a revenit la normal, medicamentul trebuie continuat încă câteva săptămâni pentru a umple rezervele de fier din organism.
Copiilor sub 1 an li se prescriu 2,5-5 ml (1/2-1 lingura de masura) sirop/zi.
Copii cu varsta intre 1 si 12 ani - 5-10 ml (1-2 linguri) sirop/zi.
Copii peste 12 ani, adulți și mame care alăptează - 1-3 tab. masticabil sau 10-30 ml (2-6 linguri) de sirop/zi.
Femeilor însărcinate li se prescriu 2-3 comprimate. masticabil sau 20-30 ml (4-6 linguri) de sirop pentru a normaliza nivelul hemoglobinei. După aceea, ar trebui să continuați să luați 1 filă. mestecat sau 10 ml (2 linguri) sirop/zi, macarînainte de sfârșitul sarcinii pentru a umple rezervele de fier din organism.
Cu deficit latent de fier, durata tratamentului este de aproximativ 1-2 luni.
Copii cu varsta intre 1 si 12 ani - 2,5-5 ml (1/2-1 lingura de masura) sirop/zi.
Copii peste 12 ani, adulți și mame care alăptează - 1 filă. de mestecat sau 5-10 ml (1-2 linguri) sirop/zi.
Femeilor însărcinate li se prescrie 1 filă. de mestecat sau 5-10 ml (1-2 linguri) sirop/zi.
Doze zilnice de medicament Ferrum Lek pentru prevenirea și tratamentul deficienței de fier în organism
Vârstă
Anemia prin deficit de fier
Deficit latent de fier
Prevenirea deficitului de fier
Copii sub 1 an
2,5-5 ml sirop (25-50 mg fier)
*
*
Copii (1-12 ani)
5-10 ml (50-100 mg fier)
2,5-5 ml (25-50 mg fier)
*
Copii (> 12 ani), adulți și mame care alăptează
1-3 fila. masticabil sau 10-30 ml sirop (100-300 mg fier)
*
Gravidă
fila 2-3. masticabil sau 20-30 ml sirop (200-300 mg fier)
1 filă. masticabil sau 10 ml sirop (100 mg fier)
1 filă. masticabil sau 5-10 ml sirop (50-100 mg fier)
* - datorită faptului că pentru acest grup de pacienți sunt necesare doze mici de fier, nu se recomandă în aceste cazuri prescrierea medicamentului sub formă de tablete sau sirop.
Efecte secundare ale Ferrum Lek:
Din lateral sistem digestiv: foarte rar - senzație de greutate în regiunea epigastrică, greață, constipație, diaree. Când luați medicamentul, colorarea fecalelor în culoare inchisa, care se datorează eliminării fierului neabsorbit și nu are semnificație clinică.
Reacțiile adverse raportate au fost în general ușoare și tranzitorii.
Contraindicații ale medicamentului:
Excesul de fier în organism (de exemplu, hemocromatoză);
Tulburări de utilizare a fierului (de exemplu, anemie prin intoxicație cu plumb, anemie sideroacrestitică);
Anemii care nu sunt asociate cu deficit de fier (de exemplu, anemii hemolitice, anemie megaloblastică cauzată de lipsa de cianocobalamină);
Hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării.
În cursul studiilor controlate cu utilizarea medicamentului în trimestrul II și III de sarcină, nu a fost observat. influență negativă pe corpul mamei sau al fătului. Nu a fost gasit efecte nocive pe făt atunci când se utilizează medicamentul în primul trimestru de sarcină.
Instrucțiuni speciale pentru utilizarea Ferrum Lek.
Tabletele masticabile și siropul nu pătează smalțul dinților.
Când se prescrie Ferrum Lek pacienților cu diabetul zaharat trebuie avut în vedere că 1 filă. mestecat și 1 ml de sirop conțin 0,04 XE.
In cazurile de anemie cauzata de infectioase sau boala maligna, fierul se acumulează în sistemul reticuloendotelial, din care este mobilizat și utilizat numai după vindecarea bolii de bază.
Luarea medicamentului nu afectează rezultatele testelor de scaun pentru sânge ascuns(selectiv pentru hemoglobină).
Utilizare în pediatrie
Pentru copiii sub 12 ani, din cauza necesității de a prescrie doze mici de medicament, este de preferat să se prescrie medicamentul sub formă de sirop.
Influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme
Nu afectează.
Supradozaj de droguri:
În cazurile de supradozaj de Ferrum Lek pentru administrare orală, nu au fost descrise până acum semne de intoxicație sau semne de aport excesiv de fier în organism, deoarece fierul din substanta activa nu este prezent în tractul gastrointestinal sub formă liberă și nu este absorbit prin difuzie pasivă.
Interacțiunea Ferrum Lek cu alte medicamente.
Nu a fost observată nicio interacțiune cu alte medicamente.
Conditii de vanzare in farmacii.
Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.
Condiții de păstrare a medicamentului Ferrum Lek.
Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C. Perioada de valabilitate a comprimatelor masticabile este de 5 ani, durata de valabilitate a siropului este de 3 ani.
Descriere și instrucțiuni: la " FERRUM LEC, soluție injectabilă 100mg 2ml nr. 5 "
DescriereCompus:
Fiecare fiolă (2 ml) conține 100 mg de fier sub formă de compus complex de hidroxid de fier (III) cu poliizomaltoză într-o soluție apoasă izotonă.
efect farmacologic
Fierul este transportat de o proteină plasmatică specifică numită transferină (beta-globulină sintetizată în ficat). Fiecare moleculă de transferină leagă 2 atomi de fier. Sub forma unui complex fier-transferină, fierul este livrat la locul de sinteză a hemoglobinei, mioglobinei și a unor enzime. Transferrina este, de asemenea, implicată indirect în sistemul de apărare al organismului împotriva infecțiilor.
Fierul este absorbit în tractul gastrointestinal în formă bivalentă, în hemoglobină este, de asemenea, doar în formă bivalentă, totuși, ionii liberi de Fe3 + (fier feric) sunt cei care stimulează formarea globinei, care contribuie în cele din urmă la creșterea nivelul hemoglobinei. După administrarea parenterală a unui complex de hidroxid de fier (III) cu poliizomaltoză, concentrația de hemoglobină crește mai rapid decât administrare orală săruri de fier (II), deoarece cinetica includerii fierului în hemoglobină depinde nu de metoda de administrare, ci de valența fierului.
Majoritatea fierul pentru sinteza hemoglobinei provine la nevoie din forma depusă - complexul de feritină sintetizat în mitocondriile ficatului. Fierul din complexul apoferitin-fier este inclus în miceliile fosfatului de oxid de fier hidratat.
Indicatii
Ferrum LEC este indicat pentru tratament stări de deficit de fier care necesită înlocuirea rapidă și fiabilă a pierderilor de fier din organism, cum ar fi:
- greu anemie post-hemoragică
- tulburări de absorbție a fierului
- ineficacitatea terapiei pentru anemie feripriva cu preparate orale de fier
Ferrum LEK este utilizat la pacienții cu indicații clar definite pentru prescrierea medicamentului, cu teste de laborator obligatorii ale nivelului de feritină plasmatică și al numărului de eritrocite.
În cazul suspiciunii de deteriorare a absorbției fierului, este necesară o confirmare suplimentară - un test de absorbție a fierului.
Contraindicatii
Ferrum LEK este contraindicat în următoarele boli și afecțiuni:
anemie care nu este asociată cu deficit de fier;
hipersensibilitate cunoscută la orice componentă a medicamentului;
exces de fier în organism (hemocromatoză, hemosideroză);
tulburări ale sintezei hemoglobinei (anemie cauzată de otrăvirea cu plumb, anemie sideroblastică);
încălcări grave hemostaza (hemofilie) datorită formării unui hematom;
primul trimestru de sarcină (vezi și secțiunea „Utilizarea în timpul sarcinii și alăptării”).
Instrucțiuni Speciale
Utilizarea parenterală a preparatelor de fier poate provoca reacții alergice până la anafilactoide. În cazul unei reacții alergice mediu sunt recomandate antihistaminice... În cazul reacțiilor anafilactoide – imediat adrenalină.
Riscul de a dezvolta reacții alergice și anafilactoide este suficient de mare pentru pacienții cu astm bronșic, boala Crohn, poliartrită cronică, capacitate de legare redusă
deficit de fier și/sau acid folic.
Sarcina și alăptarea
Categoria de siguranță a sarcinii FDA - „C”: în studiile pe animale au fost demonstrate efecte teratogene și embriotoxice ale unui complex de hidroxid de fier (III) cu poliizomaltoză. Deoarece nu există studii controlate asupra administrare intramusculară la om, Ferrum LEK este contraindicat în primul trimestru de sarcină. În al doilea și al treilea trimestru de sarcină, medicamentul este prescris numai pentru indicatii vitale dacă efectul așteptat al aplicării depășește riscul posibil pentru făt.
Deoarece complexul de hidroxid de fier (III) cu poliizomaltoză în cantități mici nemodificat este excretat în lapte, este necesară prudență la prescrierea în timpul alăptării.
Pacienți vârstnici
Utilizarea medicamentului la pacienții vârstnici nu crește riscul de reacții adverse.
Interacțiuni medicamentoase
Nu amestecați conținutul fiolei cu altele. substante medicinale.
Ca toate celelalte preparate de fier pentru utilizare parenterală, Ferrum LEK nu este prescris concomitent cu preparatele orale de fier, cu absorbție normală a fierului din tract gastrointestinal... Pauza între administrarea parenterală a medicamentului și începerea utilizării forme orale fierul ar trebui să fie de cel puțin 5 zile.
Regimul de dozare
Ferrum LEK pentru injecție intramusculară injectat strict intramuscular!
Ferrum LEK pentru injecții intramusculare nu se utilizează intravenos (injecție sau perfuzie)!
Înainte de introducerea primei doze terapeutice de medicament, toleranța medicamentului este determinată de introducerea unei doze de testare - 1 / 4-1 / 2 din conținutul fiolei Ferrum LEK (care corespunde la 25-50 mg). de fier) pentru adulți și jumătate din doza zilnică pentru copii. Dacă nu apar efecte nedorite ale medicamentului în următoarele 15 minute, se administrează partea rămasă din doza zilnică inițială.
Dozare
Doza este selectată individual.
1) Mai întâi, calculați deficitul total de fier (OJ) (mg):
OJ = ZhVG + J
Unde LHG - fier inclus în hemoglobină (mg): LHG = MT x (CGH - DUG) x 0,24
Unde MT este greutatea corporală (kg); CZG - valoarea țintă hemoglobină (g/l)
Cu o greutate corporală de până la 35 kg - 130 g / l
Cu o greutate corporală mai mare de 35 kg - 150 g / l
ARC - nivelul real al hemoglobinei (g/l)
Factorul 0,24 = 0,0034 x 0,07 x 1000
Unde 0,34% = conținut de fier în hemoglobină,
7% = volumul total de sânge ca procent din greutatea corporală,
1000 = factor de conversie de la grame la miligrame
J - fier depus (mg)
Cu o greutate corporală de până la 35 kg - 15 mg / kg greutate corporală
Cu o greutate corporală mai mare de 35 kg - 500 mg / kg greutate corporală
2) calculați numărul total de fiole pentru cursul tratamentului (OCH):
OCH = JO / 100
unde 100 este conținutul de fier într-o fiolă (mg)
Exemplu de calcul:
Greutatea corporală = 70 kg
Nivelul real de hemoglobină = 80 g/L
Fier inclus în hemoglobină = 70 x 0,24 x (150 - 80) = 1200 mg Fe
Fier depus = 500 mg Fe
Deficit total de fier = 1200 + 500 = 1700 mg Fe
Numărul total de fiole per curs de tratament = 1700/100 = 17
Tabelul 1.
Plată totalul fiole de medicament Ferrum LEK pentru un pacient în raport cu nivelul hemoglobinei și greutatea corporală
|
Greutatea corporală (kg) |
Numărul total de fiole Ferrum LEK pentru cursul tratamentului |
|||
Dacă numărul total de fiole Ferrum LEK depășește doza zilnică maximă, este necesar să se împartă administrarea medicamentului în mai multe doze. Dacă după 1-2 săptămâni de terapie nu există o normalizare a parametrilor hematologici, este necesar să se reconsidere diagnosticul.
Calculul dozei totale pentru refacerea pierderilor de fier din cauza pierderii de sânge
Numărul necesar de fiole se calculează folosind următoarea formulă:
1) dacă se cunoaște cantitatea de sânge pierdută:
Introducerea a 200 mg de fier intramuscular (2 fiole) determină o creștere a hemoglobinei la 1 unitate de sânge (400 ml a 150 g/l conținut de hemoglobină).
Fier necesar [mg] = numărul de unități de sânge pierdute x 200 sau
Numărul necesar de fiole Ferrum LEK = numărul de unități de sânge pierdute x 2
2) dacă se cunoaște un nivel scăzut al hemoglobinei:
utilizați formula pentru calcul, presupunând că nu este nevoie să reumpleți fierul depus
Fier necesar [mg] = greutatea corporală [kg] x (valoarea țintă a hemoglobinei [g/l] - nivelul real al hemoglobinei [g/l]) x 0,24
Pentru un pacient cu o greutate de 60 kg cu un deficit de hemoglobină de 10 g / l, cantitatea necesară de fier este de 150 mg sau 1,5 fiole de Ferrum LEK.
Doza standard de medicament
Copii: 0,6 ml de medicament / kg greutate corporală / zi (3 mg fier / kg / zi)
Adulți și vârstnici: 1-2 fiole de Ferrum LEK (100-200 mg fier), în funcție de nivelul hemoglobinei.
Maxim doza zilnica Ferrum LEK
Copii: 0,14 ml de medicament/kg greutate corporală/zi (7 mg fier/kg/zi).
Adulți: 4,0 ml de medicament (2 fiole) Ferrum LEK.
Ferrum LEK pentru injecții intramusculare se injectează strict intramuscular (nu este permis intravenos!) O dată la două zile, adânc în muschiul gluteus alternativ la stânga sau la dreapta.
Înainte de utilizare, verificați vizual fiola cu atenție. Este permisă utilizarea doar a unei soluții transparente care nu conține sedimente. Cand apare un sediment si dupa data de expirare indicata pe ambalaj, fiola nu este utilizabila. Fiola se deschide chiar înainte de introducere.
Injecția intramusculară se injectează lent, pentru a evita durerea și pătarea pielii, în pătratul exterior superior al fesei cu un ac de 5-6 cm. Ștergeți pielea înainte de injectare, trageți în lateral.
2 cm astfel încât, după îndepărtarea acului, canalul de injecție să fie acoperit cu piele pentru a preveni scurgerea lichidului în straturile subcutanate. În timpul injectării, pielea trasă este eliberată treptat, după injectare, apăsați locul injectării timp de 1 minut.
Supradozaj
Supradozajul preparatelor cu fier poate duce la complicații acute și hemosideroză. Diagnosticul greșit al anemiei, deoarece deficitul de fier poate duce la supraîncărcare cu fier.
În caz de supradozaj, tratamentul este simptomatic; un antidot specific pentru fier este deferoxamina, un agent chelator.
Pot apărea următoarele reacții adverse ale medicamentului: hipotensiune arterială, dureri articulare, edem noduli limfatici, caldura, durere de cap, amețeli, tulburări gastrointestinale, greață, vărsături, reacții anafilactoide, infiltrații la locul injectării.
Foarte rar pot apărea reacții alergice și anafilactice.
Condiții și perioade de depozitare
A se pastra la temperaturi de pana la 20oС, ferit de lumina.
Nu înghețați!
Nerespectarea condițiilor de depozitare poate duce la formarea unui precipitat și la turbiditatea soluției.
A nu se lasa la indemana copiilor!
Conditii de eliberare din farmacii
Se eliberează numai pe bază de prescripție medicală.
- - Descrierea și fotografiile de pe cardurile produselor pot diferi de cele prezentate în farmacie. Vă rugăm să verificați cu operatorii înainte de a plasa o comandă.
- - Acest produs nu poate fi schimbat sau returnat in baza Rezolutiei 55 din 19/01/1998.
Ferrum Lek aparține medicamentelor antianemice prescrise în tratamentul anemiei, care este asociată cu deficiența de fier.
Acţiune farmacologică Ferrum Lek
Medicamentul lui Ferrum Lek ingredient activ sub formă de compus complex de fier (III) hidroxid de polimaltoză ajută la reducerea severității semnelor de anemie. Fierul găsit în medicament este legat într-o structură similară cu compusul natural al fierului, feritina.
Captarea fierului are loc prin schimbul competitiv de liganzi pe suprafața epiteliului intestinal. Fierul absorbit se leagă de feritina din ficat, iar în măduva osoasă este ulterior încorporat în hemoglobină.
În timpul aplicării, sirop și tablete masticabile nu afectează smalț dentarși nu provoacă colorare.
Formular de eliberare
Ferrum Lek este disponibil în trei forme de dozare:
- Comprimate masticabile de culoare maro închis care conțin substanța activă (hidroxid de polimaltoză de fier (III)) în cantitate de 400 mg, ceea ce corespunde la 100 mg de fier. 10 comprimate într-o bandă;
- Sirop maro transparent care conține 5 ml de substanță activă (hidroxid de polimaltoză de fier (III)) în cantitate de 200 mg, ceea ce corespunde la 50 mg de fier. În sticle de culoare închisă de 100 ml;
- Solutie pt injecție intramusculară conţinând în 1 ml substanţă activă (hidroxid de fier (III) de polimaltoză) în cantitate de 50 mg. În fiole de 2 ml.
Analogii Ferrum Lek
Conform substanței active, analogul Ferrum Lek este medicamentul Monofer, produs sub formă de soluție injectabilă.
Dacă este necesar, pentru tratamentul anemiei, medicul poate prescrie analogi Ferrum Lek, care aparțin unuia grup de droguriși au un similar actiune terapeutica... Acestea includ Argeferr, Likferr100, Venofer, Maltofer, Dextrafer, Ferinject, Ferinject și FerMed.
Indicații de utilizare Ferrum Lek
Conform instrucțiunilor, Ferrum Lek este prescris:
- Pentru tratamentul deficitului de fier latent și al anemiei prin deficit de fier;
- Pentru a preveni deficiența de fier în timpul sarcinii.
Contraindicatii
Contraindicațiile pentru utilizarea Ferrum Lek sunt:
- Prezența excesului de fier în organism, inclusiv hemocromatoza;
- Tulburări asociate cu utilizarea fierului - anemie sideroacrestitică, anemie cu otrăvire cu plumb și alte boli;
- Anemii care nu sunt asociate cu deficit de fier - anemie megaloblastică (asociată cu o lipsă de cianocobalamină), anemii hemolitice și altele;
- Hipersensibilitate la componentele active (hidroxid de fier (III) polimaltoză) sau auxiliare care alcătuiesc Ferrum Lek.
Pe fondul anemiilor care sunt cauzate de maligne sau boli infecțioase, fierul se poate acumula în sistemul reticuloendotelial, din care este utilizat după vindecarea bolii de bază.
Administrarea parenterală a Ferrum Lek este contraindicată în primul trimestru de sarcină. În viitor, se recomandă și utilizarea medicamentului în interior, dar în unele cazuri, după ce medicul evaluează raportul dintre beneficiile utilizării medicamentului cu risc posibil pentru mama si fat, poate numirea sa in aceasta perioada.
Ferrum Lek sub formă de soluție este prescris cu prudență pe fondul poliartritei cronice, astm bronsic, insuficiență cardiovasculară și copii sub 4 luni.
Mod de aplicare Ferrum Lek
Medicamentul sub formă de comprimate poate fi înghițit întreg cu apă sau mestecat. Daca se doreste, siropul poate fi amestecat cu sucuri de legume sau fructe, iar pentru copii poate fi adaugat in mancarea bebelusilor. În acest caz, trebuie utilizată o lingură de măsurare pentru o dozare precisă.
Doza prescrisă și durata terapiei cu Ferrum Lek conform instrucțiunilor depind de gradul de deficit de fier.
În tratamentul anemiei prin deficit de fier, durata de administrare a Ferrum Lek variază de la 3 la 5 luni. Tratamentul trebuie continuat după ce nivelurile de hemoglobină s-au normalizat timp de câteva săptămâni pentru a umple rezervele de fier din organism.
Pentru copiii sub un an, Ferrum Lek este de obicei prescris 1/2-1 lingură de măsurare (care corespunde la 2,5-5 ml) de sirop pe zi. Pentru copiii de la unu la 12 ani, doza indicată este dublată. Adulților, mamelor care alăptează și adolescenților de la 12 ani li se prescriu 1-3 comprimate sau 2-6 linguri de sirop pe zi (ceea ce corespunde la 10-30 ml de medicament).
Pentru femeile însărcinate se recomandă 2-3 comprimate masticabile de Ferrum Lek pe zi sau 4-6 linguri de sirop (ceea ce corespunde la 20-30 ml de medicament). Medicamentul trebuie luat până la normalizarea nivelului de hemoglobină, după care aportul este continuat în doză redusă - 1 comprimat sau 2 linguri (care corespunde la 10 ml) până la sfârșitul sarcinii pentru a menține nivelul necesar de fier în organism. .
Dozele zilnice de Ferrum Lek pentru prevenirea anemiei sunt de obicei prescrise de medicul curant.
În cazul unei supradoze de Ferrum Lek, conform recenziilor, nu sunt observate semne de intoxicație, care este asociată cu absorbția sa prin difuzie pasivă.
Când se utilizează Ferrum Lek sub formă de soluție injectabilă, în funcție de nivelul hemoglobinei, de obicei sunt prescrise 1 până la 2 fiole pe zi (maximum - 2 fiole). Doza pentru copii este calculată pe baza greutății corporale - 0,06 ml per 1 kg de greutate (maximum - 7 mg per 1 kg de greutate).
Introducerea unui medicament sub formă de soluție este posibilă numai intramuscular.
Interacțiunea cu alte medicamente
Utilizarea Ferrum Lek în interior poate fi combinată cu alte medicamente și alimente.
Medicamentul sub formă de soluție injectabilă nu trebuie combinat cu administrarea medicamentului pe cale orală. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că inhibitorii ECA concomitent cu administrare parenterală medicația poate determina o creștere a severității efectelor sistemice.
Efectele secundare ale Ferrum Lek
Potrivit recenziilor, Ferrum Lek provoacă cel mai adesea indigestie, care se manifestă sub forma unei senzații de greutate, diaree, greață, senzație de presiune și plenitudine în regiunea epigastrică și constipație. Colorarea fecalelor într-o culoare închisă se datorează excreției substanței active, care nu a fost absorbită ca urmare a digestiei și nu necesită retragerea medicamentului.
De regulă, efectele secundare cauzate de Ferrum Lek conform recenziilor sunt ușoare și trecătoare.
Când se utilizează Ferrum Lek sub formă de soluție injectabilă, se pot observa următoarele:
- Reacții locale asociate cu tehnica incorectă de administrare a medicamentului, manifestate ca colorare a pielii și apariția durerii la locul injectării;
- Tulburări ale centralei sistem nervos sub formă de dureri de cap și amețeli;
- Alte tulburări sub formă de hipotensiune arterială, artralgii, ganglioni limfatici umflați, febră, stare de rău.
Condiții și perioade de depozitare
Ferrum Lek conform instrucțiunilor aparține numărului de medicamente antianemice eliberarea rețetei, cu data de expirare, in conditiile necesare pastrarii:
- Sirop - 3 ani;
- Tablete masticabile și soluție injectabilă - 5 ani.
Mulțumesc
Ferrum Lek reprezintă prepararea fierului, care normalizează nivelul de hemoglobină din sânge și, de asemenea, previne și elimină o stare de deficit de fier a oricărei geneze. Medicamentul este destinat normalizării și menținerii nivelului de hemoglobină la copii și adulți de orice sex.
Formele de eliberare, nume și compoziție
În prezent, Ferrum Lek este disponibil în următoarele forme de dozare:- Sirop oral (sticla de 100 ml);
- Comprimate masticabile (pachete cu 30 și 50);
- Soluție pentru injectare intramusculară (fiole de 2 ml);
- Soluție pentru administrare intravenoasă (fiole de 5 ml).
Formele orale (sirop și tablete) conțin ca ingredient activ hidroxid de fier polimaltoză și soluții injectabile - hidroxid de fier poliizomaltoză (ferisacarat) ... Aceste substanțe active sunt o modificare a acestora component chimic- zaharoză de fier. Doar că, pentru formele orale, compusul a fost lăsat în forma sa nativă, iar pentru injecție i s-a adăugat dextran (un polimer cu greutate moleculară mare), optimizând proprietățile acestuia special pentru a intra în sânge, ocolind intestinele.
În ceea ce privește fierul diferite forme Ferrum Lek conține următoarea cantitate de substanță activă:
- Tablete - 100 mg;
- Sirop - 10 mg în 1 ml, adică 50 mg de fier într-o lingură de măsurare de 5 ml;
- Soluție pentru injectare intramusculară - 50 mg în 1 ml, adică 100 mg într-o fiolă întreagă cu un volum de 2 ml;
- Soluție pentru administrare intravenoasă - 20 mg în 1 ml, adică 100 mg într-o fiolă întreagă cu un volum de 5 ml.
Ferrum Lek - INN, fotografie și rețetă
INN este o abreviere pentru International denumire neproprietă care este numele comun chimic, care este un ingredient activ, activ. Cu alte cuvinte, numele substanței active a oricărui medicament, inclusiv Ferrum Leka, este INN-ul acestuia. INN Ferrum Leka este hidroxid de fier (III) polimaltoză.Fotografiile de mai jos arată ambalajul diferitelor forme de dozare de Ferrum Lek.
Rețeta de tablete masticabile Ferrum Lek este scrisă după cum urmează:
Rp .: Tab. Ferrum lek № 30
D.t.s. 1 comprimat de 2 ori pe zi.
Rețetele pentru soluție și sirop sunt scrise în același mod, numai în primul rând după literele "Rp". scrie „Sol”. sau „Domnule”. respectiv. Pe al doilea rând după literele „D.t.s.” indicați doza siropului și frecvența de administrare sau volumul soluției în mililitri, care este destinată unei singure administrări.
Efectele terapeutice ale Ferrum Lek
De bază efect terapeutic dintre toate formele de dozare de Ferrum Leka este o creștere a nivelului de hemoglobină din sânge și crearea unui depozit de fier sub formă de feritină. Acest efect este furnizat de substanța activă a medicamentelor - un compus de fier, care este bine absorbit în fluxul sanguin, unde atomul de fier este eliberat lent din acesta direct, care este inclus în compoziția hemoglobinei sau feritinei din măduva osoasă sau ficat, respectiv.Polimaltoza de fier intră în sânge în aceeași cantitate, atât prin injecție intramusculară, cât și atunci când este administrată pe cale orală. Prin urmare, avantajele unui curs mai scurt de tratament și o mai bună absorbție a fierului nu au o soluție pentru administrare intramusculară față de tablete și sirop. Cea mai completă digestibilitate este deținută numai de soluția pentru administrare intravenoasă, cu ajutorul căreia cursul tratamentului este oarecum scurtat. dar administrare intravenoasă Ferrum Leka este utilizat numai dacă este imposibil să utilizați alte forme de medicament, deoarece în acest caz riscul de reacții alergice severe, leziuni hepatice și alte complicații este maxim ridicat.
Indicatii de utilizare
Ferrum Lek tablete și sirop sunt indicate pentru utilizare în următoarele cazuri: - deficit de fier latent (latent);
- anemie feriprivă;
- Prevenirea deficitului de fier în timpul sarcinii și alăptării, cu menstruații abundente etc.
- Anemie severă după pierderi mari de sânge;
- Deteriorarea absorbției fierului în intestin (de exemplu, cu boli inflamatorii intestine, stomac etc.);
- Ineficiența luării în interior a preparatelor de fier;
- Incapacitatea, din orice motiv, de a lua preparate de fier pe cale orală.
Ferrum Lek - instrucțiuni de utilizare
Dispoziții generale
Toate formele de dozare de Ferrum Lek sunt destinate utilizării în diferite dozeîn următoarele cazuri posibile:- Prevenirea anemiei și a deficitului de fier;
- Tratamentul anemiei;
- Tratamentul deficitului de fier latent.
Cu toate acestea, în absența contraindicațiilor pentru administrarea de fier pe cale orală, Ferrum Lek trebuie ales sub formă de sirop sau tablete, deoarece au proprietăți alergene cel mai puțin pronunțate, risc minim de efecte secundare, ușurință în utilizare și cea mai bună toleranță. Injecțiile intramusculare cu Ferrum Leka trebuie utilizate numai în cazurile în care o persoană, indiferent de motiv, nu poate lua medicamentul în interior. Ferrum Lek trebuie injectat intravenos numai în cazurile în care trebuie să completați rapid deficitul de fier.
Atunci când alegeți între sirop și tablete, vă puteți ghida numai după principiul preferinței personale și al ușurinței în utilizare. De exemplu, dacă siropul este mai convenabil de luat, atunci cel mai bine este să îl utilizați. Dacă este subiectiv mai convenabil să mesteci tablete, atunci Ferrum Lek trebuie luat în această formă. Nici comprimatele si nici siropul nu pateaza dintii negri.
Durata medicamentului depinde de severitatea deficienței de fier. Deci, pentru prevenirea Ferrum Lek, îl puteți folosi atât timp cât doriți, atâta timp cât persistă malnutriția sau consumul crescut de fier, de exemplu, în timpul sarcinii, creștere activă, antrenament sportiv etc.
Pentru tratamentul deficienței latente de fier, luarea Ferrum Lek în orice formă de dozare se efectuează în decurs de 1 până la 3 luni. Deficiența latentă de fier se mai numește și anemie latentă, deoarece în această afecțiune se înregistrează doar o scădere a feritinei din sânge, iar hemoglobina rămâne în limitele normale. Și deoarece feritina este o formă de depozitare a fierului, o scădere a concentrației sale în sânge indică o epuizare completă a depozitului și dezvoltarea iminentă a anemiei.
Pentru tratamentul anemiei, orice formă de dozare de Ferrum Leka trebuie luată până la normalizarea nivelurilor hemoglobinei din sânge (aproximativ 3 până la 5 luni) în doze terapeutice, iar apoi inca 2 - 4 luni in doze pentru tratamentul carentei latente de fier. Femeile însărcinate care suferă de anemie, după normalizarea nivelului de hemoglobină din sânge, ar trebui să ia Ferrum Lek în doze pentru tratamentul deficienței latente de fier cel puțin înainte de naștere și în mod optim până când concentrația de feritină crește la normal.
Ferrum Lek tablete și sirop - instrucțiuni de utilizare
Siropul și comprimatele trebuie luate pe cale orală în timpul mesei sau imediat după masă, deoarece acest lucru minimizează riscul de reacții adverse și iritare a mucoasei gastrice cu un compus de fier. În principiu, puteți lua siropul sau tabletele înainte de mese, dar în acest caz există un risc mare de greață, dureri epigastrice și alte simptome de iritare a mucoasei gastrice. Comprimatele pot fi înghițite întregi sau mestecate. Siropul poate fi luat curat sau dizolvat într-o băutură. În același timp, puteți lua orice băutură fără alcool, cu excepția ceaiului sau a laptelui, pentru a bea o tabletă sau a dizolva un sirop, deoarece afectează absorbția fierului din intestin. Siropul poate fi amestecat cu alimente pentru copii sau sucuri.
Doza zilnică de tablete sau sirop Ferrum Lek poate fi luată o dată sau împărțită în mai multe. Împărțit optim doza zilnică Ferrum Leka în atâtea doze identice cât de câte ori o persoană ia alimente pentru a bea medicamentul după masă.
Copiii sub 12 ani trebuie să ia medicamentul exclusiv sub formă de sirop, iar după împlinirea vârstei de 12 ani, se pot utiliza și comprimate. Dozele de sirop și tablete Ferrum Lek sunt determinate de vârsta persoanei și de severitatea deficienței de fier.
Pentru prevenirea anemiei și a deficitului de fier, precum și pentru tratamentul anemiei latente (latente) Siropul și tabletele Ferrum Lek trebuie luate în următoarele doze, în funcție de vârstă:
- Copii 1 - 12 ani - 25 - 50 mg pe zi (2,5 - 5 ml sirop);
- Copii și adulți peste 12 ani - 50-100 mg pe zi (1 comprimat sau 5-10 ml sirop);
- Femei gravide - 100 mg pe zi (1 comprimat sau 10 ml sirop).
Pentru tratamentul anemiei Ferrum Lek trebuie luat în următoarele doze, în funcție de vârstă:
- Copii de la naștere până la 1 an - 25 - 50 mg pe zi, ceea ce corespunde la 2,5 - 5 ml de sirop (1/2 - 1 lingură de măsurat);
- Copii 1 - 12 ani - 50 - 100 mg pe zi (5 - 10 ml sirop sau 1 - 2 linguri de măsurat);
- Copii și adulți peste 12 ani - 100 - 300 mg pe zi (1 - 3 comprimate sau 10 - 30 ml sirop);
- Femei gravide - 200 - 300 mg pe zi (2 - 3 comprimate sau 20 - 30 ml sirop).
Injecții Ferrum Lek (injecții) - instrucțiuni de utilizare
Intramuscular şi injecție intravenoasă trebuie făcut numai dacă o persoană, indiferent de motiv, nu poate lua Ferrum Lek sub formă de tablete sau sirop. Administrarea intravenoasă a soluției poate fi utilizată pentru a normaliza nivelul hemoglobinei după pierderi severe de sânge (mai mult de 400 ml). Trebuie amintit că injecțiile Ferrum Leka sunt utilizate numai pentru tratamentul anemiei. Nu se utilizează introducerea de soluții intravenos sau intramuscular pentru prevenirea sau eliminarea deficitului de fier latent. Doza zilnică de soluție Ferrum Lek pentru administrare intramusculară pentru anemie de orice severitate este aceeași și se ridică la 1 fiolă (100 mg) pentru adulți, 1/4 fiolă pentru copiii cu o greutate mai mică de 6 kg și o jumătate de fiolă pentru copiii cu greutatea de 6- 10 kg. Aceasta înseamnă că o dată pe zi, o persoană este injectată cu întreaga doză zilnică de medicament. Mai mult, soluția se injectează în fiecare zi.
Soluția pentru administrare intravenoasă se administrează conform schemei: în prima zi - o jumătate de fiolă (2,5 ml), în a doua zi - o fiolă întreagă (5 ml), în a treia - două fiole (10 ml). Ulterior, până la sfârșitul cursului de tratament, soluția se administrează 1 - 2 fiole (5 - 10 ml) de 1 - 3 ori pe săptămână, în funcție de rata de normalizare a hemoglobinei.
Doza zilnică maximă pentru administrare intravenoasă sau intramusculară este de 200 mg fier, ceea ce corespunde la două fiole.
Durata administrării intravenoase sau intramusculare a Ferrum Leka depinde de deficiența generală de fier din organism, care este calculată folosind o formulă specială sau determinată dintr-un tabel de referință. Pe baza deficitului total de fier calculat în organism, se calculează numărul de fiole necesare pentru completarea acestuia. Apoi, cu injectarea intramusculară, se face o injecție în fiecare zi, introducând o doză zilnică, până la utilizarea numărului calculat de fiole. Iar soluția se injectează intravenos conform schemei de mai sus, dar și până se folosesc toate fiolele calculate. De exemplu, se estimează că o persoană are nevoie de 15 fiole de Maltofer pentru a trata anemia. Aceasta înseamnă că, în decurs de 15 zile, trebuie să injecteze o fiolă de soluție intramuscular în fiecare zi, după care cursul tratamentului este considerat complet. Și intravenos, este necesar să se injecteze o fiolă de 1 - 3 ori pe săptămână, respectiv, cursul tratamentului va fi finalizat atunci când sunt utilizate toate cele 15 fiole.
Numărul de fiole pentru administrare intramusculară sau intravenoasă pentru întregul curs de tratament este calculat prin formula:
deficit total de fier / 100 mg.
Deficitul total de fier se calculează folosind următoarea formulă:
greutate corporală (kg) * ( nivel normal hemoglobina - nivelul actual al hemoglobinei) * 0,24 + rezerve de fier.
În această formulă, nivelul normal de hemoglobină este considerat a fi 130 cu o greutate corporală mai mică de 35 kg și 150 cu o greutate mai mare de 35 kg. Rezervele de fier sunt luate egale cu 500 cu o greutate corporală mai mare de 35 kg și se calculează pe baza raportului de 15 la 1 kg de greutate pentru o persoană care cântărește mai puțin de 35 kg. Adică, pentru copiii cu greutatea mai mică de 35 kg, rezervele de fier sunt calculate individual prin înmulțirea greutății în kg cu 15. Acești parametri sunt înlocuiți în formule și calculați.
Pe lângă calcularea cu exactitate a numărului de fiole necesare pentru întregul curs de tratament pentru anemie, puteți utiliza tabelul special de mai jos. Arata numarul aproximativ de fiole de solutie pentru administrare intravenoasa sau intramusculara, necesare pentru tratarea anemiei de severitate diferita, in functie de greutatea corporala.
| Greutatea corporală, kg | Numărul de fiole cu o soluție pentru administrare intravenoasă sau intramusculară per curs de tratament | |||
| Hemoglobina 60 - 75 g/l | Hemoglobina 75 - 90 g/l | Hemoglobina 90 - 105 g/l | Hemoglobină 105 g/l sau mai mare | |
| 5 | 1,5 fiole | 1,5 | 1,5 | 1 |
| 10 | 3 | 3 | 2,5 | 2 |
| 15 | 5 | 4,5 | 3,5 | 3 |
| 20 | 6,5 | 5,5 | 5 | 4 |
| 25 | 8 | 7 | 6 | 5,5 |
| 30 | 9,5 | 8,5 | 7,5 | 6,5 |
| 35 | 12,5 | 11,5 | 10 | 9 |
| 40 | 13,5 | 12 | 11 | 9,5 |
| 45 | 15 | 13 | 11,5 | 10 |
| 50 | 16 | 14 | 12 | 10,5 |
| 55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
| 60 | 18 | 16 | 13,5 | 11,5 |
| 65 | 19 | 16,5 | 14,5 | 12 |
| 70 | 20 | 17,5 | 15 | 12,5 |
| 75 | 21 | 18,5 | 16 | 13 |
| 80 | 22,5 | 19,5 | 16,5 | 13,5 |
| 85 | 23,5 | 20,5 | 17 | 14 |
| 90 | 24,5 | 21,5 | 18 | 14,5 |
Pe lângă tratarea anemiei, se efectuează administrarea intravenoasă a soluției pentru a reumple cantitatea de fier după pierderea severă de sânge (mai mult de 400 ml). În acest caz, numărul necesar de fiole de soluție este calculat folosind formule speciale.
Prima formula: numărul de fiole pentru tratament = numărul de unități de sânge pierdute * 2, unde
o unitate de sânge pierdută este egală cu 400 ml. De exemplu, o persoană a pierdut 500 ml de sânge, ceea ce corespunde la 1,25 unități. Aceasta înseamnă că pentru a completa deficitul de fier, are nevoie de 1,25 * 2 = 2,5 fiole de soluție pentru administrare intravenoasă.
A doua formula:
numărul de fiole = greutatea corporală (kg) * (130 - nivelul actual al hemoglobinei) * 0,24 / 100.
De exemplu, o persoană care cântărește 70 kg a pierdut mult sânge și nivelul hemoglobinei a scăzut la 100. În acest caz, are nevoie de 70 * (130 - 100) * 0,24 / 100 = 5,04 fiole pentru tratament.
Numărul numărat de fiole este cantitatea necesară de soluție pentru întregul curs de tratament. În acest caz, pentru adulți, soluția se administrează intravenos, 1 fiolă pe zi, iar pentru copiii sub 12 ani cu o masă mai mică de 35 kg, doza zilnică se calculează individual, pe baza unui raport de 0,06 ml pe 1. kg greutate corporală.
Ferrum Lek - cum se injectează corect intramuscular
Tehnica corectă de administrare a soluției asigură riscul minim de apariție a reacțiilor alergice și durere, precum și formarea de sigilii, înnegrirea pielii etc. Pentru injecțiile intramusculare, trebuie luate ace cu o lungime de cel puțin 5 - 6 cm cu o gaură îngustă. Mai mult, cu cât greutatea unei persoane este mai mică, cu atât acul trebuie folosit mai subțire.Fiola cu soluția trebuie deschisă imediat înainte de utilizare și nu în avans. După deschiderea fiolei, cantitatea necesară de soluție se introduce în seringă, se pune pe o tavă sterilă și se găsește locul injectării.
Pentru a găsi locul exact de injectare, folosiți degetul arătător pentru a simți creasta iliacă pe partea dreaptă sau stângă. Apoi din acest punct în partea din spate este luată deget mareși mai bâjbâie după aripa ilionului. Degetul mare și arătătorul, precum și linia trasată mental care leagă vârfurile unghiilor, formează un triunghi. Partea inferioară a acestui triunghi, situată înaintea unei linii imaginare trasate din conexiune degetul aratator cu palma si pana se intersecteaza cu cea mare, si este zona in care trebuie injectata solutia Ferrum Lek.
După determinarea zonei de injectare cu două degete, colectați pielea într-un pliu mic pentru a exclude colorarea acesteia și pătrunderea soluției în țesutul adipos subcutanat.
Apoi, cu o mână de lucru liberă, luați o seringă deja umplută cu cantitatea necesară de soluție și introduceți acul în ac strict vertical, până la suprafața corpului, adânc în grosimea țesuturilor. Apoi încet, în decurs de 5 - 7 minute, se introduce soluția Ferrum Leka. După introducerea întregului volum al soluției, acul este îndepărtat, pliul pielii este îndreptat, ușor masat, iar locul de injectare este șters cu un antiseptic. După introducerea medicamentului, o persoană trebuie să efectueze mișcări intense ale corpului timp de 5 până la 10 minute.
Înainte de introducerea primei doze de Ferrum Leka, când nu se știe dacă o persoană are o reacție alergică la medicament, trebuie să introduceți mai întâi 0,5 ml de soluție (1/4 fiolă). Apoi așteptați 15 minute, iar dacă semnele unei reacții alergice nu au apărut, atunci se injectează întregul volum rămas de soluție. Dacă o persoană are o reacție alergică, atunci Ferrum Lek este anulat.
Ferrum Lek - cum se injectează corect intravenos
Fiola cu soluția se deschide numai imediat înainte de utilizare. Înainte de a deschide fiola, soluția este examinată cu atenție, iar dacă în ea sunt vizibile fulgi, turbiditate sau incluziuni, atunci nu este potrivită pentru utilizare. Pe cale intravenoasă, puteți introduce atât o soluție pură, cât și diluată cu ser fiziologic. Mai mult, o soluție pură este injectată într-un flux (seringă) și diluată cu soluție salină - sub formă de infuzie (picurător). Injectarea prin picurare a soluției este de preferat, deoarece în acest caz riscul este minim o scădere bruscă presiune.
Înainte de introducerea primei doze de Ferrum Lek, dacă nu se știe dacă o persoană este alergică la medicament, trebuie să introduceți mai întâi 1 ml de soluție. Apoi așteptați 15 minute, iar dacă alergia nu începe să se dezvolte, atunci puteți continua să administrați întreaga doză de soluție rămasă. Dacă există semne de alergie, atunci va trebui să încetați să utilizați Ferrum Leka.
Jet Ferrum Lek se injectează sub formă de soluție pură nediluată extrasă dintr-o fiolă într-o seringă cu un ac fin. Soluția este injectată cu o viteză de cel mult 1 ml pe minut. După introducerea întregului volum al medicamentului timp de 5 - 10 minute, brațul este fixat într-o poziție extinsă.
Picurare (infuzie) Ferrum Lek se administrează folosind un sistem (picurator). Preparatul este diluat preliminar într-un raport de 1:20, adică se iau 20 ml pentru 1 ml de soluție injectabilă. ser fiziologic... Adică, o fiolă cu un volum de 5 ml este diluată în 100 ml de ser fiziologic. Soluția se injectează lent la următoarea viteză, în funcție de volumul său:
- 100 ml - se injectează cel puțin 15 minute;
- 200 ml - 30 minute;
- 300 ml - 1,5 ore;
- 400 ml - 2,5 ore;
- 500 ml - 3,5 ore.
Instrucțiuni Speciale
Soluțiile Ferrum Lek pentru administrare intravenoasă și intramusculară nu trebuie amestecate cu alte medicamente în aceeași seringă. Dacă Ferrum Leka pătrunde în spațiul perineu, este necesar, fără a scoate acul, să se injecteze puțină soluție salină, după care zona afectată trebuie tratată cu unguent Chondroitin-AKOS sau altul care conține mucopolizaharide.Administrarea intramusculară și intravenoasă a medicamentului este permisă numai în spital.
Tabletele și siropul pot face ca scaunul să devină negru, ceea ce este normal și nu necesită niciun tratament.
Toate formele de dozare de Ferrum Lek nu afectează viteza reacțiilor psihomotorii, prin urmare, în timp ce luați medicamentul, puteți controla mecanismele, inclusiv conducerea unei mașini.
Supradozaj
O supradozaj la administrarea de comprimate sau sirop de Ferrum Lek este aproape imposibilă, deoarece fierul în exces nu este absorbit din intestine în sânge.O supradozaj se poate dezvolta cu administrarea intravenoasă sau intramusculară de soluții, atunci când fierul intră direct în sânge și se manifestă prin următoarele simptome:
- Greaţă;
- diaree cu sânge;
- Paloarea pielii;
- Transpirație moale și rece;
- Puls slab;
- Depresia sistemului nervos central.
Interacțiunea cu alte medicamente
Ferrum Lek nu poate fi utilizat simultan sub formă de injecții și sirop sau tablete. Prin urmare, după ultima injecție, puteți începe să luați Ferrum Lek sau un alt preparat de fier pe cale orală cel puțin cinci zile mai târziu.Introducerea de soluții intravenos sau intramuscular concomitent cu aportul de medicamente din grup inhibitori ai ECA(de exemplu, Enalapril și altele) sporește efectele secundare ale Ferrum Leka.
Ferrum Lek pentru copii și bebeluși
Dispoziții generale
Copiii cu vârsta sub 12 ani trebuie să li se administreze Ferrum Lek numai sub formă de sirop, deoarece aceasta forma de dozare vă permite să măsurați cu precizie o doză mică de medicament, necesare copilului... Tabletele conțin o doză relativ mare de fier - 100 mg, care nu poate fi împărțită cu precizie în părți și administrată copilului doar cantitatea necesară.Siropul poate fi folosit pentru tratarea anemiei la copii de la naștere, adică medicamentul este potrivit atât pentru sugari, cât și pentru bebelușii mai mari. Injecții intramusculare și intravenoase Ferrum Lek poate fi utilizat numai la copiii cu vârsta peste 4 luni și cu o greutate mai mare de 5 kg. Injectarea de soluții de fier la copiii cu o greutate mai mică de 5 kg poate duce la apariție severă reactii alergice fatal.
Siropul și comprimatele trebuie administrate copilului în timpul mesei sau imediat după masă. Dacă copilul refuză să bea soluția din cauza subiective gust neplăcut, apoi siropul cantitatea necesară de sirop poate fi dizolvată în apă sau în orice altă băutură nealcoolică, alta decât ceaiul și laptele. Perfect pentru a dizolva compoturile cu sirop Ferrum Lek, bauturile din fructe, sucuri de legume sau fructe etc. Este recomandat să alegeți băutura pe care copilul o iubește.
Dacă copilul bea calm siropul fără diluare în băutură, atunci după ce a luat medicamentul, trebuie să-l bea. Puteți folosi, de asemenea, orice băutură, în afară de lapte și ceai, pentru aceasta, deoarece acestea afectează absorbția fierului în fluxul sanguin din intestine.
Bebelușilor li se administrează sirop dizolvându-l în apă dulce, suc sau formulă pentru hrana pentru bebeluși. Medicamentul se administrează de obicei după ce copilul a mâncat cel puțin puțin, deoarece administrarea Ferrum Lek pe stomacul gol va provoca iritații severe și neplăcute ale mucoasei gastrice la copil.
Instrucțiuni Ferrum Lek pentru copii - cum să ia
Dozele de medicament pentru copiii cu vârsta peste 12 ani sunt aceleași ca și pentru adulți. Și la copiii sub 12 ani, diferite forme ale medicamentului sunt utilizate numai pentru tratamentul anemiei și al deficitului de fier latent, dar nu și pentru prevenire.Pentru bebeluși (copii de la naștere până la vârsta de un an), Ferrum Lek se administrează sub formă de sirop doar pentru tratamentul anemiei, 2,5 - 5 ml pe zi. Tratamentul se continuă până când nivelul hemoglobinei crește la valori normale.
Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 12 ani, siropul Ferrum Lek pentru tratamentul diferitelor afecțiuni de deficit de fier se administrează în următoarele doze:
- Anemie- 5-10 ml pe zi până la normalizarea hemoglobinei din sânge. După creșterea nivelului de hemoglobină la normă, continuați să luați Ferrum Lek la 2,5 - 5 ml pe zi timp de 1 - 2 luni;
- Deficit ascuns de fier - 2,5 - 5 ml pe zi timp de 1 - 3 luni.
Ferrum Lek în timpul sarcinii
Ferrum Lek sub formă de sirop și tablete este aprobat pentru utilizare de către femeile însărcinate la orice vârstă gestațională. Iar soluțiile pentru administrare intravenoasă și intramusculară pot fi utilizate numai din trimestrul 2 de sarcină (de la 13 săptămâni).Tablete și sirop în timpul sarcinii cu diverse conditii trebuie luate în următoarele doze:
- Anemie- 2 - 3 comprimate sau 20 - 30 ml de sirop pe zi până la normalizarea hemoglobinei. După creșterea concentrației de hemoglobină la normal, continuați să luați medicamentul până la livrare, 1 comprimat sau 10 ml de sirop pe zi;
- stare generală de rău;
- Reactii alergice;
- La locul injectării - decolorarea pielii, durere și indurare.
Contraindicații de utilizare
Siropul Ferrum Lek, tabletele și soluțiile injectabile sunt contraindicate în următoarele condiții:- anemie fără deficit de fier;
- Deteriorarea absorbției și utilizării fierului;
- Excesul de fier în organism (hemocromatoză, hemosideroză);
- Reacții alergice la medicament.
- sindromul Osler-Randu-Weber;
- Infecții acute ale rinichilor;
- Hiperparatiroidism necontrolat;
- Ciroza hepatică decompensată
- Ferlatum;
- Ferlecit;
- Ferretab comp;
- Ferrogradumet;
- Ferronal;
- Ferronat;
- Ferroplex;
- Ferrum Lek;
- Ferinject;
- FerMed;
- Heferol.
Ferrum Lek (tablete, sirop și injecții) - recenzii
Majoritatea recenziilor (2/3 sau mai multe) despre tabletele și siropul Ferrum Lek sunt pozitive, deoarece au crescut eficient și relativ rapid nivelul hemoglobinei din sânge, au provocat efecte secundare minime, au fost bine tolerate și au fost ușor de utilizat. Recenzii negativeîn cazuri rare, din cauza ineficacității siropului și a tabletelor Ferrum Lek, iar în majoritatea situațiilor acestea sunt asociate cu slaba toleranta medicament. De exemplu, o persoană era îngrijorată de greață, un gust metalic în gură, un gust dulce și neplăcut de tablete sau sirop, constipație sau iritație a mucoasei gastrice, din cauza cărora medicamentul a trebuit să fie întrerupt. Oamenii răspund în general pozitiv la injecțiile cu Ferrum Lek, observând că injecțiile medicamentului au permis foarte rapid creșterea nivelului de hemoglobină. Cu toate acestea, pe lângă rapid și de un efect bun al injecțiilor, oamenii observă durerea puternică a injecțiilor și vânătăile de lungă durată, pe care trebuie să le suporte.
INSTRUCȚIUNI
pe uz medical medicament
Citiți cu atenție acest prospect înainte de a utiliza acest medicament. Păstrați instrucțiunile, deoarece este posibil să aveți nevoie de ele din nou.
Dacă aveți întrebări, consultați medicul dumneavoastră. Acest medicament v-a fost prescris personal și nu trebuie transmis altora, deoarece le poate dăuna chiar dacă aveți aceleași simptome ca și dumneavoastră.
Număr de înregistrare:
Denumirea comercială a medicamentului:
Ferrum Lek®.
Denumirea comună internațională sau denumirea grupului:
hidroxid de fier (III) polimaltoză.
Forma de dozare
Compus
5 ml de sirop (1 lingura) contine:
Substanta activa: fier 50,0 mg (care corespunde la 200,00 mg de hidroxid de polimaltoză de fier (III).
Excipienți: zaharoză - 1.000 g; sorbitol (soluție) - 2.000 g; parahidroxibenzoat de metil - 2,915 mg; parahidroxibenzoat de propil - 0,830 mg; etanol - 16.250 mg; aromă de smântână - 15.000 mg; hidroxid de sodiu - până la pH 5,0-7,0; apă - până la 5 ml.
Descriere
Soluție maro transparentă.
Grupa farmacoterapeutică
Agent antianemic. Supliment de fier.
cod ATX: B03AV05.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Greutatea moleculară a complexului este atât de mare - aproximativ 50 kDa, încât difuzia sa prin membrana mucoasă a tractului gastrointestinal este de 40 de ori mai lentă decât difuzia fierului feros. Complexul este stabil și nu eliberează ioni de fier în condiții fiziologice. Fierul din zonele active multinucleare ale complexului este legat într-o structură similară cu cea a compusului natural al fierului, feritina. Datorită acestei asemănări, fierul (III) al acestui complex este absorbit numai prin absorbție activă. Proteinele care leagă fierul situate pe suprafața epiteliului intestinal și în lichidul gastrointestinal absorb fierul (III) din complex prin schimb competitiv de liganzi. Fierul absorbit se depune în principal în ficat, unde se leagă de feritină. Mai târziu, în măduva osoasă, este încorporat în hemoglobină.
Complexul de polimaltoză al hidroxidului de fier (III), spre deosebire de sărurile de fier (II), nu posedă proprietăți prooxidante. Sensibilitatea lipoproteinelor (de exemplu, lipoproteinele cu densitate foarte scăzută și lipoproteinele cu densitate scăzută) la oxidare este redusă.
Farmacocinetica
Studiile care utilizează metoda izotopului dublu (55 Fe și 59 Fe) au arătat că absorbția fierului, măsurată prin nivelul hemoglobinei din eritrocite, este invers proporțională cu doza luată (cu cât doza este mai mare, cu atât absorbția este mai mică). Există o corelație negativă statistic între gradul de deficit de fier și cantitatea de fier absorbită (cu cât deficitul de fier este mai mare, cu atât absorbția este mai bună). Absorbția maximă a fierului are loc în duoden și jejun. Fierul neabsorbit este excretat prin fecale. Excreția sa cu celulele epiteliale exfoliante ale tractului gastrointestinal și pielii, precum și cu transpirație, bilă și urină este de aproximativ 1 mg de fier pe zi.
La femei, în timpul menstruației apar pierderi suplimentare de fier, care trebuie luate în considerare.
Indicatii de utilizare
Tratamentul deficitului de fier latent;
tratamentul anemiei cu deficit de fier;
prevenirea deficitului de fier în timpul sarcinii.
Contraindicații de utilizare
Hipersensibilitate la componentele medicamentului,
supraîncărcare cu fier a organismului (de exemplu, în cazuri de hemocromatoză, hemosideroză);
încălcarea utilizării fierului (de exemplu, anemie cauzată de intoxicația cu plumb, anemie sideroacrestică, talasemie);
anemii care nu sunt asociate cu deficit de fier (de exemplu, anemie hemolitică, anemie megaloblastică din cauza deficitului de vitamina B12);
rar forme ereditare intoleranță la fructoză, malabsorbție la glucoză-galactoză și deficit de zaharoză-izomaltază (deoarece medicamentul conține zaharoză și sorbitol).
Cu grija
Pacienții cu diabet zaharat.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
În cursul studiilor controlate la femeile însărcinate (al 2-lea și al 3-lea trimestru de sarcină), nu a existat niciun efect negativ asupra organismelor mamei și fătului. Nu a existat niciun efect nociv asupra fătului atunci când luați medicamente în primul trimestru de sarcină.
Când o mamă care alăptează utilizează medicamentul, lapte matern doar o mică parte din fier provine din complexul său cu polimaltoză; astfel, apariția efectelor nedorite asupra celor de pe alaptarea copiii sunt puțin probabil.
Mod de administrare și dozare
Interior. Se recomandă administrarea medicamentului în timpul mesei sau imediat după masă. Siropul Ferrum Lek ® poate fi amestecat cu sucuri de fructe sau legume sau adăugat în mâncarea pentru copii. Doza zilnică poate fi împărțită în mai multe doze.
Lingura dozatoare inclusa in pachet este folosita pentru dozarea precisa a siropului Ferrum Lek ®.
Dozele și durata tratamentului depind de gradul de deficit de fier.
Deficit latent de fier
Durata tratamentului este de aproximativ 1-2 luni.
Copii sub 1 an:
Datorită dozei mici, utilizarea siropului conform această indicație imposibil.
Copii de la 1 la 12 ani
2,5-5 ml (1/2-1 lingură de măsurat) de sirop Ferrum Lek® pe zi.
Anemia prin deficit de fier
Durata tratamentului este de aproximativ 3-5 luni. După normalizarea concentrației de hemoglobină, trebuie să continuați să luați medicamentul încă câteva săptămâni pentru a umple rezervele de fier din organism.
Copii sub 1 an
Doza inițială de sirop Ferrum Lek ® este de 2,5 ml (1/2 lingură de măsurat) pe zi. Doza este crescută treptat la 5 ml (1 lingură) de sirop Ferrum Lek ® pe zi.
Copii de la 1 la 12 ani
5-10 ml (1-2 linguri) de sirop Ferrum Lek ® pe zi.
Copii peste 12 ani, adulți și mame care alăptează
10-30 ml (2-6 linguri) de sirop Ferrum Lek® pe zi.
Femeile însărcinate
Deficit latent de fier 10 ml (2 linguri) de sirop Ferrum Lek ® pe zi.
Prevenirea deficitului de fier
5-10 ml (1-2 linguri) de sirop Ferrum Lek ® pe zi
Anemia prin deficit de fier 20-30 ml (4-6 linguri) de sirop Ferrum Lek® pe zi până la normalizarea concentrației de hemoglobină. După aceea, trebuie să continuați să luați 10 ml (2 linguri) de sirop Ferrum Lek ® pe zi, cel puțin până la sfârșitul sarcinii, pentru a umple rezervele de fier din organism.
Doze zilnice de medicament Ferrum Lek ® sirop pentru prevenirea și tratamentul deficienței de fier în organism
Efect secundar
Ferrum Lek ® este în general bine tolerat. Efectele secundare sunt în mare parte ușoare și trecătoare.
Conform Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), reacțiile adverse sunt clasificate în funcție de frecvența lor de dezvoltare, după cum urmează: foarte des (≥1/10), adesea (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) и очень редко (<1/10000); частота неизвестна – по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Din tractul gastrointestinal
rareori: durere în abdomen, greață, constipație, diaree, dispepsie, vărsături, decolorare a fecalelor (datorită eliminării fierului neabsorbit, nu are semnificație clinică).
Din partea pielii și a țesutului subcutanat
rareori: urticarie, erupții cutanate, mâncărimi ale pielii.
Dacă vreuna dintre reacțiile adverse indicate în instrucțiuni se agravează sau observați orice alte reacții adverse care nu sunt indicate în instrucțiuni, informați-vă medicul.
Supradozaj
În caz de supradozaj cu Ferrum Lek ®, nu au existat semne de intoxicație sau exces de fier în organism, deoarece fierul din substanța activă nu este prezent în tractul gastrointestinal sub formă liberă și nu este absorbit prin difuzie pasivă.
Interacțiuni cu alte medicamente
Interacțiunile cu alte medicamente sau produse alimentare nu au fost identificate.
Utilizarea concomitentă cu preparate parenterale de fier și alte preparate orale cu fier (III) hidroxid de polimaltosat nu este recomandată din cauza inhibării pronunțate a absorbției fierului administrat oral.
Instrucțiuni Speciale
Siropul Ferrum Lek ® nu pateaza smaltul dintilor.
În cazurile de anemie cauzată de o boală infecțioasă sau malignă, fierul se acumulează în sistemul reticuloendotelial, din care este mobilizat și utilizat numai după vindecarea bolii de bază.
Când se utilizează Ferrum Lek ®, scaunul se poate întuneca, ceea ce nu are nicio semnificație clinică. Ferrum Lek ® nu afectează rezultatele testului de sânge ocult (selectiv pentru hemoglobină); astfel, nu este nevoie să întrerupeți terapia cu fier.
Datorită dozei mici, Ferrum Lek ® nu trebuie utilizat pentru tratamentul deficienței latente de fier la copiii cu vârsta sub 1 an.
Notă pentru pacienții cu diabet zaharat: 1 ml de sirop Ferrum Lek ® contine 0,04 XE.
Influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a se angaja în alte activități care necesită concentrarea atenției și viteza reacțiilor psihomotorii
Ferrum Lek ® nu afectează capacitatea de a conduce o mașină și mecanismele de control care necesită o concentrare crescută.
Precauții speciale pentru eliminarea medicamentelor neutilizate
Nu se aplică.
Formular de eliberare
Sirop 50mg/5ml
Ambalaj primar
Lek dd, Slovenia
100 ml de sirop în flacoane de sticlă închisă la culoare, cu sau fără nivel gradat de 100 ml, închise cu un capac metalic cu filet cu un inel de control pentru prima deschidere și o garnitură de polietilenă în interior.
Sandoz Ilach Sanai ve Ticaret A.S., Turcia
100 ml de sirop în flacoane de sticlă închisă la culoare, cu sau fără nivel gradat de 100 ml, sigilate cu un capac cu filet din polietilenă cu un inel de control pentru prima deschidere și un sigiliu din polietilenă în interior.
Ambalaj secundar
O sticlă într-o cutie de carton împreună cu instrucțiuni de utilizare, o lingură de măsurare cu semne inelare în cavitate pentru 2,5 ml și 5 ml ("2,5 CC" și "5 CC", un semn de umplere maxim de 6 ml ("6 CC" ) pe mânerul lingurii.
Conditii de depozitare
La o temperatură nu mai mare de 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.
Cel mai bun înainte de data
3 ani.
Nu utilizați medicamentul după data de expirare.
Conditii de vacanta
Pe bază de rețetă.
Producător
1. Lek dd, Verovshkova 57, 1526, Ljubljana, Slovenia.
2. Sandoz Ilach Sanai Ve Tijaret A.S., Gebze Plasticchiler Organize
Sanay Bolgezi, Bulevarul Ataturk 9, cad. Nr. 1, 41400 Gebze-Kotsaeli, Turcia
Reclamațiile consumatorilor trebuie trimise către Sandoz CJSC:
125315, Moscova, prospect Leningradsky, 72, bldg. 3.
Se încarcă ...