Acuitatea vizuală a unui copil la 3 ani. Structura sistemului vizual. Video

Vederea este unul dintre cele cinci simțuri umane. Cu ajutorul ei, o persoană primește informații despre lumea din jurul său, recunoaște obiectele și locația lor în spațiu. Importanţă nivel inalt vederea nu poate fi supraestimată, deoarece cu o vedere slabă, viața unei persoane devine foarte dificilă. Este deosebit de important să ai viziune buna pentru copii, deoarece o scădere a acuității vizuale poate deveni un obstacol serios în calea dezvoltării depline a unui copil.

De ce verifica?

Încă de la începutul perioadei neonatale, copiii trebuie să fie supuși unor examene oftalmologice regulate de către un oftalmolog. Acest lucru trebuie făcut ca o măsură preventivă, pentru a preveni alte deficiențe vizuale sau deteriorări la copil.

Bolile oculare tind în multe cazuri să progreseze. De exemplu, miopia (sau miopia), de regulă, se poate dezvolta intens la copii în timpul anilor de școală, când sarcina vizuală asupra ochilor crește. Este, de asemenea, o boală comună la copiii preșcolari sau mai mici. varsta scolara... Prin urmare, părinții trebuie să ia toate măsurile pentru a îmbunătăți acuitatea vizuală a copilului lor cât mai curând posibil și pentru a preveni dezvoltarea orbirii. De regulă, miopia progresivă duce la modificări ireversibile. departamentele centrale retina, care reduce semnificativ acuitatea vizuală.

Examinarea vederii la nou-născuți are loc după următorul program:

Pentru prima dată, ochii unui copil sunt examinați de un oftalmolog în primele ore după naștere. CU atentie speciala prematuri, bebelusi cu patologii congenitale sau traume la naștere, nou-născuți după o naștere dificilă, deoarece în această categorie de copii se manifestă cel mai adesea hemoragiile sau patologiile retiniene.
Primul control cu un oftalmolog la aceasta categorie de copii se prescrie de obicei la o luna dupa nastere, daca este indicat.
Un copil sănătos este examinat pentru prima datăîn cabinetul de oftalmologie ar trebui să fie la 3 luni după naștere.
Următoarea examinare cu o persoană sănătoasă copilul se realizează la 6 luni și apoi la 12 luni.

La vârsta de 12 luni se determină pentru prima dată acuitatea vizuală a copilului. În mod normal, este egal cu 0,3-0,6 dioptrii.

Orlova a dezvoltat masa pentru verificarea vederii la copii. Acest tabel se aplică copiilor vârsta preșcolară care nu au învățat încă să numere

Veți găsi imagini pentru un test de vedere.

Diagrame de testare a vederii existente

masa lui Golovin

În timpurile moderne, au fost create multe variante de tabele pentru a testa acuitatea vizuală la copii.

Primul tabel prin care se verifică vederea unui copil este de obicei masa lui Orlova. Conform acestui tabel, se efectuează un studiu al vederii pentru copiii de la 3 ani, când aceștia nu au învățat încă să citească și să scrie. În acest tabel, în loc de litere, se folosesc imagini care sunt familiare copilului și pe care acesta le poate denumi cu ușurință.

Pentru a testa acuitatea vizuală la copiii mai mari, sunt deja folosite tabelele cu majuscule. Pe teritoriul țărilor CSI, cel mai des este folosit tabelul Sivtsev sau Golovin. Există și omologul lor străin - masa Snellen.

În multe tabele, acuitatea vizuală este măsurată la distanță. nu mai puțin de 5 metri. Această distanță a fost aleasă de oftalmologi pentru motivul că la un ochi cu refracție normală (așa-numita emmetropie) la această distanță, punctul de vedere clară este, la fel, la infinit și pe retină, astfel, razele paralele sunt colectate, formând o imagine focalizată, clară.

Citiți și despre vizometria ochilor în.

masa lui Sivtsev

Masa lui Sivtsev este cea mai comună masă din teritoriu fosta URSS, care este folosit pentru a testa acuitatea vizuală la copii.

Masa și-a primit numele în onoarea oftalmologului sovietic D.A. Sivtseva. masa lui Sivtsev este utilizat în mod activ pentru examinarea vederii la copii și la pacienții adulți în timpurile moderne.

În caz de deficiență de vedere, poziția punctului focal se modifică. De exemplu, în miopie, punctul focal este în fața retinei, iar în hipermetropie, punctul focal este deplasat în spatele retinei. Astfel, imaginea nu este fixată în centrul retinei și obiectele apar neclare și neclare.

De regulă, erorile de refracție afectează acuitatea vizuală și necesită corectare. Cu cât refracția se abate de la normă, cu atât acuitatea vizuală scade. Cu toate acestea, nu există o relație directă între aceste valori. Dacă refracția este normală, dar, în același timp, pacientul vede prost, aceasta poate indica o posibilă scădere a transparenței mediilor optice ale ochiului. De exemplu, un pacient poate prezenta simptome de ambliopie, cataractă cu tulburări ale cristalinului sau corneei.

Coloana din dreapta arată acuitatea vizuală a pacientului dacă acesta se află la o distanță de 5 metri de masă. Aceste valori sunt marcate cu „V =…”. Acuitatea vizuală în terminologia profesională a oftalmologilor este capacitatea ochiului de a vedea și de a distinge două puncte îndepărtate cu o distanță minimă între ele.

În oftalmologie, este o regulă că un ochi cu acuitate vizuală normală poate distinge între două puncte îndepărtate cu o distanță unghiulară între ele egală cu 1 minut de arc (1/60 de grad).

Acuitatea vizuală normală a unei persoane corespunde indicatorului V = 1,0, adică o persoană cu vedere 100% ar trebui să poată distinge între caracterele tipărite din primele 10 rânduri. Cu toate acestea, unii subiecți pot avea o acuitate vizuală mai mare decât cea normală, de exemplu, 1,2, 1,5 sau chiar 3,0 sau mai mult. În caz de erori de refracție (miopie, hipermetropie), astigmatism, glaucom, cataractă și alte deficiențe de vedere, acuitatea vizuală a subiectului scade sub normal și capătă valori de 0,8, 0,5 și mai mici.

În tabelul lui Sivtsev, valorile acuității vizuale din primele zece linii diferă în trepte de 0,1, ultimele două linii - în 0,5. În unele versiuni non-standard ale tabelelor Sivtsev, sunt utilizate 3 linii suplimentare cu valori ale acuității vizuale de la 3,0 la 5,0.

Dar aceste tabele, de regulă, nu sunt utilizate în cabinetele oftalmologice ale clinicilor moderne.

Citiți și despre perimetria oculară computerizată c.

Acuitatea vizuală conform tabelului Sivtsev este verificată în conformitate cu următoarele instrucțiuni:

Pacientul trebuie să fie la o distanță de 5 metri de masă. Studiile sunt efectuate pentru fiecare ochi separat.
Ochiul drept trebuie să fie bine închis cu o palmă, astfel încât să nu poată vedea literele din tabel.În loc de palmă, puteți folosi o bucată de material dens (cum ar fi carton sau plastic). Astfel, se examinează acuitatea vizuală a ochiului stâng.
Rândurile trebuie citite în ordine, de la stânga la dreapta, de sus în jos. Nu durează mai mult de 2-3 secunde pentru a recunoaște un semn.

Determinarea acuității vizuale conform tabelului Sivtsev este destul de simplă. Pacientul, de regulă, are acuitate vizuală normală dacă a putut să citească corect literele din rândurile cu V = 0,3-0,6. Este permisă o singură greșeală. În rândurile de mai jos V = 0,7 nu sunt permise mai mult de două erori. Valoarea numerică a acuității vizuale corespunde valoare numerică V în ultimul rând în care nu au fost permise erori peste norma.

Cu ajutorul acestui tabel se determină doar miopia. Hipermetropia conform tabelului Sivtsev nu este determinată. Adică dacă subiectul vede toate cele 12 linii la o distanță de 5 metri, asta nu înseamnă că suferă de hipermetropie. Aceasta indică o acuitate vizuală peste norma medie.

Dacă rezultatul testului este nesatisfăcător și este detectată o anomalie, atunci posibil motiv o scădere a acuității vizuale la un copil poate avea o eroare de refracție. În acest caz, este necesară o determinare ulterioară a refracției.

masa Snellen

Masă Snellen

masa Snellen(diagrama Snellen) este una dintre graficele populare pentru testarea acuității vizuale la copii. În vremurile moderne, acest tabel este deosebit de comun în Statele Unite.

Masa Snellen a fost dezvoltată în 1862 de medicul oftalmolog olandez Hermann Snellen. Analogul rusesc al acestui tabel este Masa Sivtsev.

Tabelul conține un set standard de rânduri format din Litere latine, care se numesc tipuri de test. Mărimea literelor, precum și în tabelul Sivtsev, scade cu fiecare linie în direcția în jos.

Rândul superior al graficului Snellen conține cele mai mari caractere pe care o persoană cu acuitate vizuală normală le poate citi la o distanță de 6 metri (sau 20 de picioare). O persoană cu viziune 100% este capabilă să distingă următoarele linii inferioare la o distanță de 36, 24, 18, 12, 9, 6 și respectiv 5 metri. O diagramă Snellen tradițională are de obicei 11 linii tipărite. Prima linie este formată din cea mai mare literă, care poate fi E, H, N sau A.

Viziunea subiectului conform tabelului Snellen verificat după cum urmează:

Subiectul este situat la o distanță de 6 metri de masă.
Închide un ochi cu palma sau cu un material dens, citește cu celălalt literele din tabel.

Acuitatea vizuală a subiectului este de obicei verificată în funcție de indicatorul celui mai mic rând, care a fost citit fără erori la o distanta de 6 metri.

De regulă, dacă o persoană cu acuitate vizuală normală este capabilă să distingă unul dintre rândurile inferioare la o distanță de 6 metri, atunci valoarea acuității vizuale este de 6/6. Dacă subiectul este capabil să distingă doar liniile situate deasupra liniei pe care o persoană cu acuitate vizuală normală o poate citi la o distanță de 12 metri, atunci acuitatea vizuală a unui astfel de pacient este de 6/12.

Masa lui Orlova

Masa de testare a vederii Orlova este utilizată pentru a determina acuitatea vizuală la copiii preșcolari. Acest tabel conține rânduri cu imagini speciale, a căror dimensiune devine mai mică cu fiecare rând de sus în jos.

Masa lui Orlova

În partea stângă a tabelului, lângă fiecare rând, este indicată distanța de la care un copil cu acuitate vizuală normală este capabil să distingă caracterele.

Variația mesei lui Orlova

Distanța este marcată cu simbolul „D =…”. V partea dreapta tabelele indică acuitatea vizuală dacă copilul le recunoaște la o distanță de 5 metri.

Vederea este considerată normală dacă copilul este capabil să recunoască imaginile din a zecea linie cu fiecare ochi. de la o distanta de 5 metri.

Dacă acuitatea vizuală a copilului este redusă și nu este capabil să recunoască semnele liniei a zecea, atunci el este adus mai aproape de masă la o distanță de 0,5 metri și i se cere să numească simbolurile rândului superior. Acuitatea vizuală a unui copil este determinată de linia în care copilul poate numi corect toate simbolurile.

Înainte de examinare, este indicat ca copilul să arate imagini astfel încât să înțeleagă ce i se cere și să-l roage să pronunțe numele pozelor cu voce tare.

masa lui Golovin

Masa lui Golovin este, de asemenea, o masă destul de comună pentru verificarea acuității vizuale la copii. Ca și tabelul Sivtsev, este folosit în principal în țările CSI. Masa și-a primit numele în onoarea celebrului oftalmolog S. S. Golovin, care a trăit în URSS.

Spre deosebire de tabelul Sivtsev, în acest tabel, în loc de majuscule sunt folosite simboluri - Inele Landolt. Liniile înăuntru sunt, de asemenea, douăsprezece și inelele imprimate pe aceste linii sunt reduse în dimensiune cu fiecare linie în direcția în jos. Aceste inele sunt egale și de aceeași lățime pe fiecare linie.

Masa de vedere a lui Golovin

Indicatori de acuitate vizuală sunt indicate în partea dreaptă a tabelului și sunt marcate cu simbolul „V = ...”.

În tabelul tradițional Golovin, este posibil să se determine acuitatea vizuală în intervalul 0,1-2,0. Primele 10 linii, ca în tabelul Sivtsev, diferă în trepte de 0,1, celelalte două - în 0,5. În unele versiuni ale tabelelor, trei rânduri suplimentare sunt utilizate suplimentar pentru a determina acuitatea vizuală peste norma medie. Aceste linii diferă în trepte de 1.0.

Partea stângă a tabelului indică distanța în metri de la care o persoană cu acuitate vizuală normală este capabilă să recunoască un personaj din această linie. Este marcat cu simbolul „D =…”.

Acuitatea vizuală este determinată la o distanță de 5 metri separat pentru fiecare ochi.

Video

concluzii

V copilărie nu merită niciodată ignorat examene oftalmice, deoarece la această vârstă este atât de grav boli ale ochilor care, în timp, poate duce la o deteriorare vizibilă a vederii și chiar la orbire, ceea ce poate împiedica foarte mult dezvoltare normală copil. Acum au fost create altele diferite, în funcție de care se determină și calitatea Vedere periferică, și picătură și alți indicatori. Mai ales având în vedere că o boală precum.

Ce văd copiii

Din ziua nașterii, vederea ajută copilul să se dezvolte treptat fizic, mental și emoțional, permițându-i să primească informații vizuale. Lasă-l să vadă foarte puțin la început, apoi își extinde treptat câmpul vizual și studiază lumea din jurul lui.

Când se dezvoltă vederea

Deși ochii sunt capabili fizic să vadă imediat după naștere, creierul unui nou-născut nu este încă pregătit să proceseze toate informațiile vizuale primite. Treptat, creierul său se dezvoltă, iar odată cu el - capacitatea de a vedea clar, ceea ce ajută la înțelegerea și recunoașterea lumea... La începutul vieții, bebelușul îți poate vedea doar fața aplecată asupra lui, dar lună după lună spectrul lui crește.

Cum se dezvoltă vederea

La început, un nou-născut se poate concentra doar pe un obiect aflat la o distanță de 20-30 cm de el însuși - adică să-ți distingă fața atunci când o ții în brațe. În plus, bebelușul poate observa lumină, contururi și mișcări, dar toate acestea îi par neclare. În această perioadă, cel mai interesant lucru pentru el este fața ta (puțin mai târziu va fi interesat de modele contrastante).

La naștere, un copil nu știe încă să folosească ambii ochi în același timp, așa că, uneori, pupilele sale pot rătăci independent sau pot converge către podul nasului. În prima sau a doua lună de viață, bebelușul va învăța să se concentreze și să urmărească cu ochii un obiect în mișcare. Zrăgănitoarea pe care o miști în fața feței lui îl va fascina - el descoperă o nouă abilitate în sine. De asemenea, bebelușul poate fi mulțumit de așa ceva joc simplu cu tine - aduce copilul la fata ta, priveste-l drept in ochi si misca-ti incet privirea dintr-o parte in alta, iar el iti va urma ochii.

Chiar și un nou-născut vede culori, dar este dificil pentru el să facă distincția între tonuri similare, de exemplu, roșu și portocaliu. Prin urmare, copiilor foarte mici le plac alb-negru sau modelele contrastante. În următoarele câteva luni, creierul bebelușului învață să distingă culorile. El va începe să prefere culorile luminoase, simple și modelele mai complexe. Ajutați dezvoltarea bebelușului dvs. arătându-i imagini, fotografii, cărți și jucării. Tot în această perioadă, el va dezvolta abilități în urmărirea obiectelor.

Copilul dezvoltă percepția adâncimii. Anterior, îi era greu să înțeleagă unde este obiectul, ce dimensiune sau formă are, pentru a întinde mâna și a-l lua. Până la 4 luni, dezvoltarea abilităților motorii și a părților creierului responsabile de vedere îi permit să-și coordoneze mișcările și să apuce obiectul vizibil. Ajutați-l să practice acest lucru oferindu-l jucării ușor de ținut, cum ar fi zdrăngănele (în caz contrar, va apuca alte obiecte la care poate ajunge cu ușurință, cum ar fi părul, cerceii sau ochelarii).

5 luni

Copilul este mai capabil să distingă între obiecte mici și obiecte în mișcare. Va putea chiar să înțeleagă ce fel de obiect se află în fața lui atunci când vede doar o parte din el. Dovada că începe să-și dea seama de constanța obiectelor (să înțeleagă că lucrurile există chiar și atunci când nu le vede) este plăcerea cu care copiii se joacă de-a v-ați ascunselea („cucul”). De asemenea, bebelușul începe să distingă între nuanțe similare.

8 luni

Dacă la naștere vederea copilului a fost de aproximativ 20/200 sau 20/400, atunci la 8 luni a fost complet formată și are aceeași profunzime și claritate ca la adulți. Deși este mai interesat de obiectele apropiate, este destul de capabil să facă distincția între oameni și obiecte din capătul îndepărtat al camerei. Apropo, până la această vârstă, ochii capătă de obicei culoarea lor permanentă (în viitor, se poate schimba doar ușor).

Rolul tau

Asigurați-vă că medicul acordă atenție ochilor de fiecare dată când vă examinați copilul. Medicul poate verifica dacă ochii bebelușului arată normal și cât de bine se mișcă, pentru semne de probleme de vedere. Dacă dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră ați avut probleme de vedere sau probleme cu ochii în familia dumneavoastră, spuneți medicului dumneavoastră. Examinarea acuității vizuale folosind tabele cu simboluri sau litere se efectuează pentru prima dată la 3-4 ani. Dacă copilul are probleme, medicul pediatru îl poate îndruma către un oftalmolog pediatru. Este foarte important să diagnosticați și să începeți tratarea bolilor oculare cât mai devreme posibil, deoarece la o vârstă mai târziu va fi dificil sau chiar imposibil să o faceți.

Cercetările arată că bebelușii preferă fețele umane, nu modelele sau imaginile. Prin urmare, oferiți copilului dumneavoastră posibilitatea de a-și privi fața de aproape (în special un nou-născut). La aproximativ o lună, bebelușului începe să-i placă orice obiecte care se mișcă în fața ochilor săi. Magazinele pentru copii sunt pline de jucării educative speciale, dar, la fel, bebelușii sunt mulțumiți de jucării simple sau orice obiecte de uz casnic.

Mutați zgomotul (sau orice alt obiect luminos) în fața feței bebelușului, dintr-o parte în alta, apoi încercați să îl mutați în sus și în jos. Acest lucru îi va atrage atenția, deși bebelușul va învăța să urmărească mișcarea verticală cu ochii abia la 3-4 luni. Acordați atenție altor lucruri care vă atrag copilul, cum ar fi păsările sau frunzele la plimbare.

Dezvoltați interesul copilului pentru culori - mai întâi de bază, apoi nuanțe mai complexe. Mobilele strălucitoare, posterele colorate (atârnă unul lângă masa de înfășat) și cărțile colorate pentru copii sunt perfecte pentru asta.

Când să-ți faci griji

Medicul va verifica vederea copilului în timpul unei vizite de rutină, dar dacă ceva vi se pare anormal, vorbiți despre asta. De exemplu, acestea pot fi semne: Copilul nu urmărește obiectul cu doi ochi, deși are deja 3 sau 4 luni.
Ochii bebelușului nu se mișcă suficient de liber în direcții diferite.
Copilul își mișcă ochii tot timpul și nu se poate opri din privire la un moment dat.
Copilul strabește constant ochii, unul sau ambii ochi se rotesc.
Una dintre pupile pare albă.
Copilul este prea sensibil la lumină, ochii îi lăcrimează constant.

Dacă copilul dumneavoastră s-a născut prematur, el sau ea prezintă un risc mai mare de a avea probleme de vedere, cum ar fi astigmatism (vedere încețoșată), miopie (mioprie), retinopatie (dezvoltare anormală a vaselor oculare care poate duce la orbire) sau strabism (strabism) . Spuneți medicului dumneavoastră că copilul s-a născut prematur.

Pentru dezvoltarea vederii copilului, în primul rând, este necesar ca patul acestuia să fie într-o zonă bine luminată a camerei.

Sursa generală de iluminare (fereastră sau lampă) trebuie să fie amplasată în spate, astfel încât lumina să nu cadă din lateral sau direct în fața copilului, ci să fie reflectată de obiectele din câmpul său vizual. Cu locația greșită a sursei de lumină, copilul își îndreaptă privirea spre el, mișcările îi sunt întârziate și zace nemișcat câteva minute, cu ochii ațintiți la lumină.

Acest lucru este dăunător vederii și împiedică copilul să învețe să-și fixeze privirea asupra obiectelor din jurul său. În plus, în cazurile în care sursa de lumină se află pe marginea patului (ceea ce este adesea cazul) și copilul stă întins mult timp cu capul întors într-o parte, acesta poate avea o oarecare turtire a capului pe această parte. .

Pentru a-și dezvolta abilitățile de a fixa privirea pe obiectele staționare și pe fețele oamenilor și pentru a mișca privirea după cele în mișcare, copilului trebuie să i se asigure jucării adecvate și de multe ori, pentru o lungă perioadă de timp, să vorbească cu el.

Cu cât copilul are vârsta mai mică, cu atât reacțiile sale vizuale sunt mai puțin dezvoltate, cu atât jucăria ar trebui să fie mai strălucitoare, mai colorată, mai mare, bine luminată pentru a-i atrage privirea, iar la o vârstă puțin mai mare și vă rog.

Până la 2,5-3 luni, copilul nu ajunge la jucărie cu mâinile, nu caută să o ia, ci doar se uită la ea, deci nu este nevoie să o atârne jos. In plus, un copil se naste cu hipermetropie, iar pentru a nu-si extinde prea mult vederea, privind o jucarie (aceasta poate duce la strabi), aceasta trebuie suspendata sus, la 50-70 cm de piept.

Pentru un copil mic este greu să găsească o jucărie cu o privire și, dacă o găsește, nu o ia în considerare mult timp. Prin urmare, pentru a-i atrage privirea spre jucărie, este necesar să-i schimbi ușor poziția: ridicați-o sau coborâți-o puțin, apropiați-o de față sau îndepărtați-o, legați-o și uneori este necesar să faceți acest lucru. din nou.

De la trei până la patru săptămâni, copilul mai des și mai mult perioadă lungă de timp oprește privirea asupra obiectelor și fețelor și le urmărește mai bine pe cele în mișcare. În timp ce se concentrează pe jucărie sau pe fața adultului, mișcările lui sunt inhibate.

Până la sfârșitul celei de-a doua luni de viață, bebelușul are deja grijă de tot ce îl înconjoară. Până la vârsta de trei luni poate, fără oprire, să urmărească cu privirea un adult care îi ocolește pătuțul sau se îndepărtează la 2-4 m de acesta.

Din a doua lună de viață, copilul învață treptat să-și concentreze privirea asupra obiectelor staționare și, de asemenea, să le urmeze pe cele în mișcare atunci când se întinde pe burtă sau se află în poziție verticală în brațele unui adult. În ciuda faptului că, întins pe spate, a învățat deja să fixeze cu privirea obiecte aflate la o distanță apropiată de el, cu poziția verticală a corpului, nu reușește imediat.

La început, el nu se uită în fața mamei sau a tatălui său, care îl țin în brațe și vorbesc cu el, se întoarce și se uită la un alt adult care se află la o distanță mai mare de el. Dar treptat va invata sa-si fixeze privirea asupra adultului care il tine in brate.

Dezvoltarea reacțiilor vizuale ale bebelușului are loc în principal în momentul în care se uită la fața adultului care îi vorbește.

Unii oameni cred că unui copil din prima sau a doua lună de viață nu îi pasă dacă vorbesc cu el sau nu. Această opinie este greșită. Pentru acesta este necesară „comunicarea” afectuoasă frecventă a celorlalți cu copilul. În acest moment, copilul dezvoltă vederea, auzul, se trezește un sentiment de bucurie. Dar despre asta vom vorbi mai jos.

Un copil de două sau trei luni, în timpul stării de veghe, este ocupat mai ales cu faptul că urmărește oamenii din jurul său și privește cu concentrare obiectele care i-au atras atenția. Când un copil nu are ce să se uite, își întoarce ochii dintr-o parte în alta, parcă ar căuta ceva la care să se uite.

Reacționează deja la unele culori. Dacă o jucărie a încetat să atragă atenția copilului, înlocuiți-o cu alta și vă puteți asigura cu ușurință că a observat schimbarea, deoarece examinează cu atenție noua jucărie.

O astfel de luare în considerare este primul tip de activitate independentă a unui copil, care necesită doar o mică participare a altora, adulților. Promovează dezvoltarea atenției la bebeluș și îi este foarte util în altă privință: impresiile vizuale susțin în mare măsură starea de veghe activă și promovează bună dispoziție copil.

Fiind într-o zonă bine luminată a camerei, este mai calm decât dacă locul în care se află în intervalele dintre somn este slab luminat.

Treptat, copilul începe să distingă și să recunoască unele obiecte și fețe. Un copil din luna a treia de viață la vederea sânului mamei își ridică capul și încearcă să apuce mamelonul cu buzele. Dacă a primit mâncare dintr-o sticlă, atunci la vederea acesteia își ridică capul sau începe să facă mișcări de suge. Până la vârsta de trei luni, unii bebeluși sunt mai fericiți de mama lor sau de cineva apropiat, care de obicei are grijă de ei, decât de persoane necunoscute. Acest lucru indică faptul că ei recunosc și disting aceste persoane.

Influențele vizuale afectează în mare măsură dezvoltarea mișcărilor generale ale copilului: pentru a nu pierde din vedere obiectul care i-a atras atenția, copilul încearcă să mențină o poziție dificilă pentru vârsta lui; dacă obiectul se mișcă, copilul nu numai că își mută ochii după el, dar își întoarce și capul în direcția potrivită, iar la o vârstă mai înaintată încearcă să se întoarcă cu tot corpul.

Chiar și cei mai atenți și părinți grijulii fără participarea unui specialist, ei nu pot evalua modul în care se formează ochiul copilului, dacă vederea copiilor se dezvoltă corect, deoarece aceasta nu se manifestă în exterior. Dezvoltarea este adecvată sistemul vizual vârsta copilului - întrebarea principală, care este dat medicului de către părinții copiilor din primul sau al doilea an de viață.

Fotografii și comentarii ale medicului oftalmolog Natalya Vladimirovna Mikhryakova:

„Copiii înșiși nu se vor plânge de vederea lor și nu numai pentru că până la 3 ani, de regulă, vorbesc prost. Copilul nu poate înțelege și spune că ceva nu este în regulă cu viziunea lui. Problema este că copiii nu au cu ce să se compare: ei văd această lume pentru prima dată și cred că văd bine. CU copil vorbitor părinții sau medicii pot vorbi și obține o descriere a ceea ce vede copilul. Taticii și mamele prin joc pot testa vederea copilului - priviți jucăria cu un ochi, apoi cu celălalt, este vizibilă în același mod? Și cei foarte mici nu vor spune nimic. Și atunci doar echipamentul poate răspunde dacă totul este bine.

Prin urmare, la copiii foarte mici, se aplică regula: examen preventiv- chiar dacă nu există reclamații! La urma urmei, stadiul de dezvoltare a unui copil sub 3 ani este unul dintre cele mai importante în formarea sistemului vizual uman, deoarece dacă copilul nu poate percepe în mod adecvat lumea exterioară, articularea vorbirii părinților, atunci abilitățile sale de formare a sunetului și a cuvintelor sunt slab formate.

În plus, părinții atenți pot observa că copilul lor strâmbă ochii, stă mai aproape de televizor sau mută tableta mai aproape de ochi, de parcă nu ar putea vedea ceva. Apoi este necesară o examinare de către un oftalmolog pentru depistare precoceși tratamentul miopiei, hipermetropiei, astigmatismului, strabismului, nistagmusului, ptozei și malformații congenitale dezvoltare. Dacă copilul dumneavoastră a fost deja diagnosticat, atunci la vizita la medic, funcția vizuală este monitorizată și, dacă este necesar, se prescrie corectarea.

Vreau să atrag atenția părinților: dacă în oricare dintre perioade se constată că copilul are anomalii - miopie, hipermetropie, astigmatism, strabism, ambliopie, atunci ar trebui să fii observat de un oftalmolog de 2 ori pe an pentru a evalua modificările și tratament”.

Când este vizualizat în maternitate medicul oftalmolog poate prezenta semne ale unora boli congenitale: cataractă, retinoblastoame, glaucom congenital, ptoza, nistagmus. De asemenea, în maternitate pot fi suspectate boli - retinopatie prematură și atrofie a nervilor optici.

Pentru ca părinții să înțeleagă că viziunea copilului se formează și se dezvoltă corect, este necesar să se supună unui examen la 1, 6 luni, 1 an, aproximativ 3 ani, de la 3-5 ani și în fiecare an la școală.

1 lună. Examinarea vederii include examen extern ochi, evaluarea fixării privirii și urmărirea obiectelor, examinarea fundului. Medicul poate detecta o ușoară abatere intermitentă, care dispare la 6 luni.

6 luni... Copilul este adus pentru o examinare de rutină. Pentru a verifica sistemul vizual al unui copil de șase luni, medicul efectuează un examen extern, examinarea fundului de ochi, refracția pe dispozitivul Plusotix și determină mobilitatea globilor oculari. La această vârstă, puteți identifica o predispoziție la miopie, hipermetropie și astigmatism.

Foto: dispozitiv special pentru determinarea refracției pe dispozitivul Plusotix

1 an... După un an, se efectuează o examinare, care relevă prezența astigmatismului, miopiei sau hipermetropiei. În cazul în care examinarea nu a evidențiat nicio patologie, în viitor este necesar să se supună anual unei examinări de către un oftalmolog. Următoarele examinări se efectuează la vârsta de 2 ani și mai departe înainte de grădiniță. Dacă oftalmologul identifică probleme de vedere, atunci deja cu vârstă mică va prescrie corectarea ochelarilor și pregătirea specială a ochilor.

Aproximativ 3 ani, copilul are examen oftalmologic este deja posibil să se efectueze vizometrie: bebelușul răspunde la întrebările oftalmologului - ce obiecte vede pe o masă specială pentru a determina acuitatea vizuală. Puteți determina structura ochiului copilului dispozitiv special autorefractometru. Când se detectează patologia, aceasta este prescrisă corectarea ochelarilor, moale lentile de contactși tratament hardware.

Dacă părinții au temeri că nu totul este în ordine cu ochii copilului și că există și un factor predispozitie genetica La boli ale ochilor- cineva a avut probleme cu ochii în familie, atunci nu este nevoie să amânați o vizită la un oftalmolog. La urma urmei, cu cât problema este identificată mai repede, cu atât va fi mai ușor să o eliminați și să o corectați.

Decembrie 2016 - ianuarie 2017 în clinica de microchirurgie „GLAZ” le. Academicianul Svyatoslav Fedorov, puteți obține sfaturi de la un oftalmolog pediatru, precum și puteți efectua un diagnostic aprofundat al vederii pe 7 dispozitive (inclusiv ultrasunetele ochiului - cel mai informativ mod de a detecta majoritatea bolilor oculare) și, dacă este necesar, obțineți tratament, scrie o rețetă și comandă ochelari pentru copii la prețuri reduse:

examinarea și consultarea copiilor sub 3 ani - 990 ruble;
examinare cuprinzătoare cu consultație pentru copiii de peste 3 ani - 1.950 de ruble;
examinarea ochilor și prescripția pentru ochelari - de la 630 ruble;
reducere la kinetoterapie oftalmică hardware - 10%;
20% reducere la rame pentru copii mici și școlari.

Sistemul vizual al bebelușului începe să funcționeze chiar și în uter: s-a dovedit că fătul reacționează la lumină chiar și prin peretele abdomenului mamei. Dar formarea viziunii continuă după naștere în primii ani de viață. Este important să urmăriți evoluția funcția vizuală copilului pentru a observa abaterile în timp util și pentru a face totul pentru a le elimina. La urma urmei, copiilor care sunt lipsiți de capacitatea de a vedea de la naștere sau de la o vârstă fragedă le este foarte greu să se adapteze în această lume.

Vederea copiilor este evaluată din momentul nașterii. Imediat după ce se naște copilul, un specialist pediatru verifică starea de sănătate a nou-născutului, inclusiv capacitatea de a vedea. Pentru a face acest lucru, el strălucește în ochi pentru a verifica reacția pupilei. Dacă s-a îngustat în lumină, atunci aparatul vizual funcționează.

Dacă un copil s-a născut sănătos, atunci în primul an de viață, vederea lui este verificată de trei ori:

La 3 luni;
La 6 luni;
La 1 an (până în primul an se poate determina și acuitatea vizuală, care în mod normal la această vârstă ar trebui să fie de 0,3-0,6 dioptrii).

Dacă copilul s-a născut prematur, sau nașterea a fost foarte dificilă, adică indicații pt verificare suplimentară vedere in 1 luna. Acest lucru se datorează faptului că la nașterea dificilă sau la nașterea unui copil slab dezvoltat, există un risc foarte mare de rupere a vaselor de sânge în globii oculari... În exterior, acestea pot să nu fie vizibile, dar hemoragiile retiniene sunt periculoase pentru vedere. Prin urmare, trebuie să fie diagnosticați și eliminați în timp util.

De ce să vă testați funcția vizuală acasă?

Dacă copilul s-a născut sănătos și a trecut cu succes toate examinările de rutină de către un oftalmolog, nu este nevoie să-i fie controlată vederea acasă. Dar acest lucru trebuie făcut dacă:

Rudele apropiate au probleme ereditare de vedere. Controalele regulate la domiciliu pot detecta aceste condiții în primele etape manifestările sale, care vor crește șansele de vindecare;
Bănuiești că bebelușul nu vede sau vede prost (nu se poate concentra asupra unui obiect, nu observă jucării, nimic nu-i atrage atenția);
Copilul se plânge de mâncărime și roșeață în ochi, iar după televizor sau computer, îi doare capul;
Când studiezi cifrele și literele, nu există succes (copilul nu vede cum sunt scrise), sau un copil care știa anterior să citească a încetat brusc să distingă literele;
Tu și copilul tău vedeți aceleași obiecte Culori diferite sau luminozitate diferită.

Atenţie! Autoexaminarea vederii la copii este doar o modalitate de a detecta în timp util erorile de refracție ale ochiului. Doar un specialist calificat poate pune diagnostice și, cu atât mai mult, poate trata ochii unui sugar. Prin urmare, dacă bebelușul nu a trecut testul vizual, arătați-l imediat medicului ocular.

Examinarea vederii la domiciliu la sugari

Părinții înșiși pot monitoriza formarea corectă a funcției vizuale a copilului. Dar această verificare, mai degrabă, este efectuată pentru liniștea personală a minților tăticilor și mamelor. Autodiagnosticul nu oferă o scutire de la o examinare de rutină efectuată de un oftalmolog.

Cum să înțelegi că vederea unui copil se dezvoltă normal? Vom descrie ce ar trebui să facă copilul la o anumită vârstă. Și verifici dacă copilul tău poate face același lucru. Dacă nu, acesta este un motiv pentru a consulta un medic fără a aștepta un examen medical.

La 1-2 luni bebelusul reactioneaza la lumina. Dacă îi aduci o lanternă la ochi, pupilele se îngustează. Până în a doua lună, copilul recunoaște deja mama și încearcă să urmărească subiectul care îl interesează (deși, până acum, acest lucru nu este foarte bun la el);
La 3-4 luni bebelusul este capabil sa-si concentreze privirea. Dacă puneți o jucărie strălucitoare lângă el, el se va uita adesea în direcția ei. Dacă este înfricoșător, copilul va plânge, iar dacă este luminos și interesant, va încerca să zâmbească pentru prima dată;
La 5-7 luni, ochii și urechile lucrează deja împreună. Prin urmare, bebelușul întoarce capul și caută sursa sunetului aspru. Își face griji dacă mama lui nu se află în câmpul său vizual, este din ce în ce mai interesat de jucării și le trage constant în gură pentru „studiu suplimentar”;
La 8-10 luni, bebelușul nu mai caută cu ochii obiectul de interes (o persoană), ci încearcă să ajungă la el. Îi recunoaște pe „ai lui” și „străinii”;
La 11-12 luni, bebelușul este deja interesat să examineze jucăriile în detaliu, poate chiar să le spargă, să le demonteze pe elemente în scop de studiu. Dacă mai devreme un bebeluș putea să rateze când voia să ia un obiect, acum ochii lui sunt excelenți în a evalua distanța până la el. Prin urmare, a prinde jucăriile și a le trimite direct în gură a devenit mult mai ușor.

Sfat! Nu testați doar vederea bebelușului, ci faceți tot ce este necesar pentru a-l dezvolta mai bine. Pentru a face acest lucru, decorați pepiniera în culori contrastante. Dar bebelușii nu disting nuanțele, deoarece sensibilitatea lor la culoare este foarte slabă, așa că o combinație de întuneric cu lumină va fi suficientă pentru dezvoltare aparatul vizual... Jucăriile ar trebui să fie, de asemenea, luminoase, dar nu colorate. 2-3 culori vor fi suficiente pentru ca copilul să învețe să se concentreze asupra detaliilor individuale.

Examinarea vederii la copiii preșcolari

Toată lumea își amintește că la doar un an a venit un medic oftalmolog la școală și și-a agățat afișul cu scrisori în fața elevilor. Dar cum să verifici acuitatea vizuală la un copil acasă dacă nu cunoaște încă alfabetul? Acest lucru va ajuta tehnica lui Orlova și faimoasa ei masă cu imagini, care trebuie tipărite pe o coală obișnuită (format A4).

Această metodă este excelentă pentru copiii de la 3 ani. La această vârstă, copiii știu numele tuturor imaginilor prezentate pe masă. Foaia cu tablou trebuie agățată astfel încât să fie la același nivel cu capul. Cereți copilului să stea la 2,5 metri distanță de masă și, de asemenea, să închidă un ochi. Începeți să verificați:

Indicați una dintre figurile de pe o linie de mijloc a tabelului și cereți numele acesteia. Dacă bebelușul numește o figură, treceți la pasul 2, dacă nu, treceți la pasul 3;
Arată la următoarea figură (în aceeași linie), dacă bebelușul o sună, arată alternativ cifrele rămase din rând, dacă a greșit cel puțin o dată, mergi la pasul 3, iar dacă nu - la pasul 4;
Urcați o linie și arătați spre o figură. Dacă este denumit, mergeți la pasul 2. Dacă nu este denumit, repetați pasul 3;
Acesta este al patrulea pas. Dacă ați ajuns la el, atunci ați găsit acea linie în tabelul lui Orlova pe care copilul o vede de la o distanță de 2,5 metri cu un ochi bifat. Uită-te la ce claritate îi corespunde această linie (desigur, copilul va vedea bine toate liniile de mai sus). Apoi treceți la pasul 5;
Repetați pașii 1-4 pentru al doilea ochi.

Tabelul de corespondență a acuității vizuale cu numărul celei mai mici linii pe care un copil o vede la o distanță de 2,5 metri (cu dimensiunea tabelului A4) este prezentat mai jos.

Numărul de linie	1 (sus)	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12 (jos)
Acuitate vizuala	0,1	0,2	0,3	0,4	0,5	0,6	0,7	0,8	0,9	1,0	1,5	2,0

La vârsta de trei ani, acuitatea vizuală de 0,6 unități convenționale este considerată normală. De la 6-7 ani - 1.0, ca un adult.

Atenţie! Ochii copiilor obosesc foarte repede, așa că nu faceți testul să dureze prea mult. De asemenea, asigurați-vă că copilul poate numi toate imaginile. Altfel, ai putea crede că a făcut-o vedere slabă, și este foarte posibil ca bebelușul pur și simplu să nu știe cum să numească ceea ce vede.

Cum se testează abilitățile vizuale la școlari

Pentru a verifica copiii de vârstă școlară, utilizați tabelul Sivtsev (cel cu literele). Este întocmit prin analogie cu tabelul lui Orlova. Există și 12 linii, cea de sus este cea mai mare și cea de jos este cea mai mică. Ar trebui să vă verificați vederea în conformitate cu aceleași instrucțiuni ca cele de mai sus (pentru preșcolari), doar că nu veți indica spre imagini, ci spre litere. Decriptarea rezultatului testului se realizează conform aceluiași tabel. Cu toate acestea, există mai multe nuanțe:

Tabelul lui Sivtsev trebuie tipărit nu pe una, ci pe trei coli A4, împărțindu-l în 3 părți egale. În acest caz, orientați foile în funcție de versiunea peisaj;
Trebuie să agățați masa lui Sivtsev la o distanță de 5 metri de student.

Atenţie! Nimeni nu interzice utilizarea acestui tabel copiilor de vârstă preșcolară, de exemplu, la 5 ani. Aici, o singură condiție este importantă - ca bebelușul să cunoască cu fermitate toate literele.

Vederea va fi considerată normală dacă fiecare ochi vede linia 10 de la o distanță de 5 metri. Aceasta corespunde cu o severitate de 1,0 unități convenționale (norma pentru copii de la 6-7 ani și adulți). La copiii preșcolari, acest raport poate fi mai mic.

Dacă, după un test ocular, constatați că acuitatea vizuală a bebelușului este normală, felicitări. V lumea modernă unul din zece preșcolari și unul din cinci școlari, ca să nu mai vorbim de adulți, suferă de probleme de vedere, când funcția vizuală afectată apare în fiecare secundă. Dacă testul arată că copilul nu vede suficient de bine, vizitați un oftalmolog pentru ca acesta să întocmească un plan de restabilire a capacității vizuale.