Ticari unvan: oksitosin

Uluslararası Genel isim(HAN): oksitosin

Dozaj formu:

intravenöz ve intramüsküler uygulama için çözüm.

Açıklama: belirli bir kokuya sahip berrak renksiz sıvı.

Birleştirmek
1 ml çözelti şunları içerir: aktif madde- sentetik oksitosin 5 IU; eksipiyanlar - klorobutanol hemihidrat (klorobutanol) 5.0 mg; asetik asit çözeltisi 1 M ila pH 3.0-4.5; 1 ml'ye kadar enjeksiyon için su.

Farmakoterapötik grup:

emek faaliyeti uyarıcı oksitosindir.

ATX kodu: H01BB02.

farmakolojik özellikler

Farmakodinamik. Arka hipofiz bezinin hormonunun sentetik bir polipeptit analoğu olan oksitosin, uterusun (özellikle hamile) düz kaslarının ve meme bezinin miyoepitelyal hücrelerinin kasılmasını uyarır. Oksitosinin etkisi altında potasyum iyonlarının geçirgenliği artar, potansiyel azalır ve zarların uyarılabilirliği artar. Membran potansiyelinde bir azalma ile kasılmaların sıklığı, yoğunluğu ve süresi artar. Oksitosin, ön hipofiz laktojenik hormonunun (prolaktin) üretimini artırarak süt salgısını uyarır.

Oksitosin zayıf bir antidiüretik etkiye sahiptir ve terapötik dozlarda kan basıncını önemli ölçüde etkilemez.

Etki, deri altı ve kas içi uygulama ile 1-2 dakika içinde ortaya çıkar, 20-30 dakika sürer; intravenöz uygulama ile - 0,5 - 1 dakika sonra.

Farmakokinetik. T ½ - 1-6 dakika (gebeliğin sonlarında ve emzirme döneminde azalır). Plazma proteinleri ile iletişim düşüktür (%30).

Karaciğer ve böbreklerde metabolize olur. Gebelikte endojen ve ekzojen oksitosini inaktive eden oksitosinaz içeriği plazmada, hedef organlarda ve plasentada artar. Atılım esas olarak böbrekler tarafından değişmez.

Kullanım endikasyonları
Emek faaliyetinin uyarılması ve uyarılması için; doğum sonrası erken dönemde hipotonik uterin kanamanın önlenmesi ve tedavisi için ve doğum sonrası uterin involusyonu hızlandırmak için: sezaryen sırasında (fetüsün alınmasından sonra) uterin kontraktiliteyi arttırmak için.

Kontrendikasyonlar
Oksitosin kullanımı ilaca aşırı duyarlılık, yüksek tansiyon, böbrek yetmezliği, rahim yırtılmasına yatkınlık, annenin pelvisinin büyüklüğü ile fetüsün büyüklüğü arasında uyumsuzluk, fetüsün enine ve eğik pozisyonu, sezaryen veya uterusta diğer ameliyatlardan sonra uterusta yara izlerinin varlığı, erken şüphelenilen plasenta dekolmanı, plasenta previa ile intrauterin fetal hipoksi.

Dozaj ve uygulama

Oksitosin intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. Doğumu indüklemek için, kas içine 0.5-2.0 IU oksitosin uygulanır. Gerekirse, enjeksiyonları her 30-60 dakikada bir tekrarlayın.

İntravenöz damla için, 1 ml oksitosini (5 IU) 500 ml %5'lik glukoz çözeltisi içinde seyreltin. Giriş, dakikada 5-8 damla ile başlar, ardından emeğin doğasına bağlı olarak hızda bir artış, ancak dakikada 40 damladan fazla olmaz. Hipotonik uterin kanamayı önlemek için oksitosin intramüsküler olarak 3-5 IU günde 2-3 kez 2-3 gün, hipotonik uterin kanamanın tedavisi için günde 2-3 kez 5-8 IU uygulanır. 3 gün.

operasyon sırasında sezaryen(plasentanın çıkarılmasından sonra) oksitosin uterus duvarına 3-5 IU dozunda enjekte edilir.

Yan etki
Oksitosin kullanırken şunlar mümkündür: mide bulantısı, kusma, aritmi ve bradikardi (annede ve fetüste), alerjik reaksiyonlar, bronkospazm, idrar retansiyonu ve artmış tansiyon, şok, subaraknoid kanama, yenidoğan sarılığı, fetüste azalmış fibrinojen, su tutma ve ayrıca fetal hipoksiye neden olabilen aşırı aktif emek aktivitesi, normal olarak yerleştirilmiş bir plasentanın erken ayrılması, uterus rüptürü. Bu komplikasyonların semptomları ortaya çıkarsa, ilacın uygulanması derhal durdurulmalıdır.

aşırı doz
Hipertonisiteye ve tetanik uterus kasılmalarına yol açabilen uterus hiperstimülasyonunun semptomları, bu da uterus rüptürüne neden olabilir, Doğum sonu kanama, fetal kardiyak aktivitede çeşitli değişiklikler, fetal ölüm hipoksisi: fetal kompresyon, fetal asfiksi, fetal bradikardi, uteroplasental hipoperfüzyon, hiperkapni, fetal doğum yaralanmaları, su zehirlenmesi, konvülsiyonlar.

Tedavi: oksitosin uygulamasını derhal durdurmalı, sıvı alımını azaltmalı, diürezi zorlamalı, semptomatik ilaçlar vermelisiniz, hipertonik salin solüsyonları (elektrolit dengesini normalleştirmek için), barbitüratlar (dikkatle). Plasenta yakından izlenmelidir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Oksitosin, sempatomimetiklerle kombinasyon halinde dikkatli kullanılır (sempatomimetiklerin baskı etkisini güçlendirir). Halotan ve siklopropan arteriyel hipotansiyon riskini artırır. MAO inhibitörleri ile kombinasyon halinde yüksek tansiyon riski artar.

Özel Talimatlar
Oksitosin, rahmin kasılma aktivitesi, fetüsün durumu, tansiyon ve Genel durum KADIN.

Tahliye formu
Ampullerde 5 IU/ml intravenöz ve intramüsküler uygulama için 1 ml Oksitosin çözeltisi.
PVC filmden yapılmış bir blister ambalajda 5 ampul.
Kullanım talimatları ve bir paket içinde bir ampul kazıyıcı veya ampul bıçağı ile birlikte 1 veya 2 blister ambalaj.
İlaçla birlikte 5 veya 10 ampul, kullanım talimatları ve bir ampul kazıyıcı veya bir ampul bıçağı ile birlikte, oluklu kağıt ekli bir pakette.
Kırılma noktası veya halkalı ampulleri paketlerken, ampul bıçağı veya kazıyıcı dahil değildir.

Depolama koşulları:

4 °C ila 15 °C sıcaklıkta ışıktan korunan bir yerde. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Son kullanma tarihi:

2 yıl. Ambalaj üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım koşulları:

reçete ile serbest bırakıldı.

Üretici firma:

Ltd. Sağlık Merkezi"Ellara"

601122, Vladimir bölgesi, Petushinsky bölgesi, Pokrov, st. F. Stolverka, 20

Talepler üretici tarafından şu adreste kabul edilir: 601122, Vladimir bölgesi, Petushinsky bölgesi, Pokrov, st. F. Stolverka, 20.

Catad_pgroup Araçları obstetrik uygulama

Oksitosin -Gedeon Richter - resmi * kullanım talimatları

*Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından tescil edilmiştir (grls.rosminzdrav.ru'ya göre)

TALİMATLAR
üzerinde tıbbi kullanım uyuşturucu madde

Kayıt numarası:

P N013027/01

İlacın ticari adı: OKSİTOSİN

Uluslararası tescilli olmayan ad (INN): oksitosin

Kimyasal ad: oksitosin

Dozaj formu:

intramüsküler ve intravenöz uygulama için çözüm.

Birleştirmek:

Aktif madde, her ampulde oksitosin 5 IU'dur. Yardımcı maddeler - asetik asit buz gibi soğuk 2.50 mg; klorobütanol hemihidrat 3.00 mg; etanol (%96) 40,00 mg; Her ampulde 1.00 ml çözelti elde etmek için enjeksiyonluk su.

Açıklama:
Renksiz, şeffaf solüsyon, pratikte mekanik kalıntılar içermez.

farmakolojik özellikler

Farmakoterapötik grup:

Emek aktivitesi uyarıcı-ilaç oksitosin.
ATC kodu: H01B B02
Farmakodinamik: Arka hipofiz bezindeki endojen oksitosine farmakolojik ve klinik olarak benzer sentetik bir hormonal ajan.
G-protein süper ailesine ait oksitosine özgü uterin miyometriyum reseptörleri ile etkileşime girer. Gebelik ilerledikçe reseptör sayısı ve oksitosinin etkisine yanıt artar ve sonuna doğru maksimuma ulaşır. Hücre zarlarının Ca + için geçirgenliğini artırarak ve iyonun hücre içi konsantrasyonunu artırarak uterusun emek aktivitesini uyarır, ardından zarın dinlenme potansiyelinde bir azalma ve uyarılabilirliğinde bir artış olur. Normal spontan doğuma benzer kasılmalara neden olarak rahme giden kan akışını geçici olarak bozar. Artan genlik ve süre ile kas kasılmaları rahim farenksinin genişlemesi ve yumuşaması var. Uygun miktarlarda, spontan motor aktivitenin karakteristiği olan güç ve sıklıkta orta derecede uterusun kasılmasını, uzun süreli tetanik kasılmalar seviyesine kadar artırabilir.
Alveollere bitişik miyoepitelyal hücrelerin kasılmasına neden olur Meme bezi, seçimi iyileştirme anne sütü.
Damarların düz kaslarına etki ederek vazodilatasyona neden olur ve böbreklerde kan akışını arttırır, koroner damarlar ve beyin damarları. Genellikle, kan basıncı değişmeden kalır, ancak büyük dozların intravenöz uygulanması veya konsantre bir oksitosin çözeltisi ile, refleks taşikardisi ve refleks artışının gelişmesiyle kan basıncı geçici olarak düşebilir. kardiyak çıkışı. Kan basıncındaki ilk düşüşün ardından, küçük de olsa uzun süreli bir artış izlenir.
Vazopressinden farklı olarak oksitosinin minimal bir antidiüretik etkisi vardır, ancak oksitosin çok miktarda elektrolit içermeyen sıvılarla uygulandığında ve/veya çok hızlı uygulandığında aşırı hidrasyon mümkündür. Kas kasılmasına neden olmaz Mesane ve bağırsaklar.
Farmakokinetik: İntravenöz uygulama ile oksitosinin uterus üzerindeki etkisi neredeyse anında ortaya çıkar ve 1 saat sürer, intramüsküler uygulamada miyotonik etki ilk 3-7 dakika içinde ortaya çıkar ve 2-3 saat sürer.
Vazopressin gibi oksitosin de hücre dışı boşlukta dağılır. Fetal dolaşıma az miktarda oksitosin giriyor gibi görünüyor. Yarı ömür 1-6 dakikadır, geç gebelikte ve emzirme döneminde daha kısadır. Çoğuİlaç karaciğer ve böbreklerde hızla metabolize olur. Enzimatik hidroliz sürecinde, esas olarak doku oksitokinazının etkisi altında inaktive edilir (oksitokinaz ayrıca plasenta ve plazmada bulunur). Sadece az miktarda oksitosin idrarla değişmeden atılır.

Belirteçler
Oksitosin, doğum eylemi indüksiyonu ve emeğin uyarılması için tasarlanmıştır.
emek indüksiyon Gebeliğin geç veya yakın dönemlerinde, preeklampsi, Rh çatışması, fetüsün zarlarının erken veya erken yırtılması ve amniyotik sıvının boşalması nedeniyle erken doğum gerekiyorsa, doğum sonrası (42 haftadan fazla), intrauterin büyüme geriliği, intrauterin fetal ölüm.
Emek faaliyetinin uyarılması: emeğin birinci veya ikinci aşamalarında emek faaliyetinin birincil veya ikincil zayıflığı ile.
Doğum ve kürtajdan sonra, sezaryen sırasında (bir çocuğun doğumundan ve plasentanın ayrılmasından sonra), doğum sonrası involüsyonu hızlandırmak için hipotonik kanamanın önlenmesi ve tedavisi.
Diğerleri: eksik veya başarısız (kaçınılmaz) kürtaj için ek bir tedavi olarak.

Kontrendikasyonlar
oksitosine karşı aşırı duyarlılık; vajinal doğum için kontrendikasyonların varlığı (örneğin, göbek kordonunun sunumu veya prolapsusu, tam veya kısmi (vasa previa) plasenta previa; dar pelvis(fetal başın büyüklüğü ile doğum yapan kadının pelvisi arasındaki uyumsuzluk); spontan doğumu önleyen fetüsün enine ve eğik pozisyonu; doğumdaki kadının veya fetüsün durumundan kaynaklanan cerrahi müdahale gerektiren acil durumlar; hamileliğin son aşamalarından çok önce fetal sıkıntı durumları; rahim ataleti ile uzun süreli kullanım; şiddetli preeklampsi (yüksek tansiyon, bozulmuş böbrek fonksiyonu); rahim hipertonisitesi (doğum sırasında oluşmaz); uterin sepsis, kalp hastalığı, arteriyel hipertansiyon, bozulmuş böbrek fonksiyonu, fetüsün yüz sunumu, aşırı uterin distansiyon, fetal kompresyon.
Özel durumlar dışında, ilaç aşağıdaki durumlarda da kontrendikedir: erken doğum; tarihte uterus veya serviks (sezaryen dahil) üzerinde hacim cerrahisi; rahim hipertonisitesi; çoklu hamilelik; servikal karsinomun invaziv aşaması.

Gebelik ve emzirme
Gebeliğin ilk üç ayında oksitosin sadece spontan veya isteyerek düşükler için kullanılır. Oksitosin kullanımı, kimyasal yapısı ve farmakolojik özellikler Kullanım talimatlarına tabi olarak oksitosinin fetal malformasyonların oluşumunu etkilemediğini belirtin.
Küçük miktarlarda anne sütüne geçer.
Uterus kanamasını durdurmak için ilacı kullanırken, emzirmeye ancak oksitosin tedavisinin tamamlanmasından sonra başlanabilir.

Dozaj ve uygulama
İntravenöz veya intramüsküler olarak.
Bir indüksiyon zinciri ve emek aktivitesinin arttırılması ile oksitosin, uygun tıbbi gözetim altında bir hastanede sadece intravenöz olarak kullanılır. İlacın intravenöz ve intramüsküler olarak eşzamanlı kullanımı kontrendikedir. Doz, hamile kadının ve fetüsün bireysel duyarlılığı dikkate alınarak seçilir.
Doğum eylemi indüksiyonu ve emeğin uyarılması için oksitosin yalnızca intravenöz damla infüzyonu olarak kullanılır. Öngörülen infüzyon hızının sıkı kontrolü esastır. İçin güvenli uygulama Doğum indüksiyonu ve yoğunlaştırılması sırasında oksitosin, bir infüzyon pompası veya benzeri bir cihaz kullanmak, ayrıca uterus kasılmalarının gücünü ve fetal kardiyak aktiviteyi izlemek gerekir. Uterusun kasılma aktivitesinde aşırı bir artış olması durumunda, infüzyon derhal durdurulmalıdır, bunun sonucunda uterusun aşırı kas aktivitesi hızla azalır.
1) İlacın uygulanmasına geçmeden önce oksitosin içermeyen bir salin solüsyonu enjekte etmeye başlamalısınız.
2) 1000 ml nemlendirici olmayan sıvı içinde standart bir oksitosin infüzyonu hazırlamak için 1 ml (5 IU) oksitosini çözün ve şişeyi döndürerek iyice karıştırın. Bu şekilde hazırlanan infüzyonun 1 ml'sinde 5 bal oksitosin bulunur. Hassas dozlama için infüzyon çözeltisi bir infüzyon pompası veya benzeri bir cihaz kullanılmalıdır.
3) Başlangıç ​​dozunun uygulama hızı dakikada 0,5-4 milibirimi (mU/dk) geçmemelidir (1 infüzyon kaplet 0,25 mIU oksitosin içerdiğinden 2-16 damla/dk'ya karşılık gelir). Her 20-40 dakikada bir, uterusun istenen kasılma aktivitesi derecesine ulaşılana kadar 1-2 mU / dak arttırılabilir. Spontan doğuma karşılık gelen istenen uterus kasılma sıklığına ulaşıldığında ve fetal distres belirtilerinin yokluğunda serviks 4-6 cm'ye açıldığında, infüzyon hızı, hızlanmasına benzer bir hızda kademeli olarak azaltılabilir.
Geç gebelikte, daha yüksek hızda infüzyon dikkatli olmayı gerektirir, sadece nadir durumlarda 8-9 mU/dk'yı aşan bir hız gerekebilir. Ne zaman erken doğum izole durumlarda 20 mU/dk'yı (80 damla/dk) aşabilen yüksek bir hız gerekebilir.
1) Fetüsün kalp atışını, istirahatte uterusun tonunu, kasılmalarının sıklığını, süresini ve gücünü kontrol etmek gerekir.
2) Uterus hiperaktivitesi veya fetal distres durumunda oksitosin uygulaması derhal durdurulmalı ve doğumdaki kadına oksijen tedavisi verilmelidir. Doğum yapan kadının ve fetüsün durumu uzman bir doktor tarafından tekrar kontrol edilmelidir.
Doğum sonrası dönemde hipotonik kanamanın önlenmesi ve tedavisi:
1) İntravenöz damla infüzyonu: 10-40 IU oksitosini 1000 ml nemlendirici olmayan bir sıvı içinde çözün, uterus atonisini önlemek için genellikle 20-40 IU / dak oksitosin gerekir.
2) kas içi uygulama: Plasental ayrılmadan sonra 5 IU/ml oksitosin.
Eksik veya başarısız kürtaj:
500 ml saline veya %5 dekstroz karışımına 10 IU/ml oksitosin ekleyin. tuzlu su. İntravenöz infüzyon hızı 20-40 damla / dak'dır.

Yan etki
Doğum yapan kadınlar için:
Üreme sisteminden: yüksek dozlarda veya aşırı duyarlılıkta - uterus hipertansiyonu, spazm, tetani, uterus rüptürü, doğum sonrası dönemde oksitosinin neden olduğu trombositopeni, afibrinojenemi ve hipoprotrombinemi, bazen pelvik organlarda kanamalar nedeniyle artan kanama. Doğum sırasında dikkatli tıbbi gözetim ile doğum sonrası dönemde kanama riski azalır.
Kardiyovasküler sistemin yanından: yüksek dozlarda - aritmi; ventriküler ekstrasistol; şiddetli hipertansiyon (vazopressör ilaçların kullanılması durumunda); hipotansiyon (anestezik siklopropan ile aynı anda kullanıldığında); refleks taşikardi; şok; çok hızlı uygulama ile: bradikardi, subaraknoid kanama.
Sindirim sisteminden: bulantı kusma.
Su-elektrolit metabolizmasının yanından: uzun süreli intravenöz uygulama (genellikle 40-50 mU / dak'da) ile büyük miktarda sıvı (oksitosinin antidiüretik etkisi) ile şiddetli aşırı hidrasyon, konvülsiyonlar ve koma ile meydana gelir, 24 saatlik yavaş oksitosin infüzyonu ile mümkündür; nadiren - ölümcül sonuç.
Yandan bağışıklık sistemi: çok hızlı bronkospazm uygulaması ile anafilaksi ve diğer alerjik reaksiyonlar; nadiren - ölüm
Fetus veya yenidoğanda:
Anneye oksitosin verilmesinin bir sonucu olarak - 5 dakika içinde düşük Apgar skoru, çok hızlı uygulanırsa yenidoğan sarılığı - fetüsün kanında fibrinojende azalma, gözün retinasında kanama; uterusun artan kasılma aktivitesinin bir sonucu olarak - sinüs bradikardi, taşikardi, ventriküler ekstrasistol ve diğer aritmiler, kalan değişiklikler merkezi gergin sistem, asfiksi sonucu fetüsün ölümü.

aşırı doz
Semptomlar, ilaca aşırı duyarlılığın varlığından bağımsız olarak, esas olarak uterus hiperaktivitesinin derecesine bağlıdır. Hipertonik ve tetanik kasılmalar veya baz tonu ≥15-20 mm aq ile hiperstimülasyon. Sanat. iki kasılma arasında düzensiz doğum, vücut veya serviks yırtılması, vajina, doğum sonrası kanama, uteroplasental yetmezlik, fetal bradikardi, hipoksi, hiperkapni, kompresyon, doğum yaralanmaları veya ölüme yol açar. Oksitosinin antidiüretik etkisinin bir sonucu olarak konvülsiyonlu hiperhidrasyon ciddi komplikasyon ve uzun süreli yüksek dozlarda (40-50 ml / dak) uygulama ile gelişir.
Hiperhidrasyon tedavisi: oksitosinin kesilmesi, sıvı alımının kısıtlanması, diürezi zorlamak için diüretiklerin kullanılması, hipertoniklerin intravenöz uygulanması tuzlu su çözeltisi elektrolit dengesizliklerini düzeltmek, nöbetleri uygun dozlarda barbitüratlarla yönetmek ve komada olan bir hastaya profesyonel bakım sağlamak.

ilaç etkileşimi
Kaudal anestezi ile birlikte vazokonstriktörlerin kullanımından 3-4 saat sonra oksitosin verilmesiyle, şiddetli arteriyel hipertansiyon.
Siklopropan, halotan ile anestezi yapıldığında, anestezi sırasında doğum yapan bir kadında arteriyel hipotansiyon, sinüs bradikardisi ve atriyoventriküler ritmin öngörülemeyen gelişimi ile oksitosinin kardiyovasküler etkisinde bir değişiklik mümkündür.

Özel Talimatlar
Oksitosin kullanımına geçmeden önce, tedavinin beklenen yararlı etkisi, nadir de olsa, hipertansiyon ve uterus tetanisi gelişme olasılığı ile karşılaştırılmalıdır.
Fetal kafa pelvik girişe yerleştirilinceye kadar oksitosin doğumu uyarmak için kullanılamaz.
İntravenöz oksitosin alan her hasta, ilaca aşina olan ve komplikasyonları tanımada kalifiye olarak tanınan deneyimli profesyonellerin sürekli gözetimi altında hastanede olmalıdır. Gerekirse, derhal bir tıp uzmanından yardım sağlanmalıdır. İlacın kullanımı sırasında uterus kasılmaları, doğumdaki kadının ve fetüsün kardiyak aktivitesi ve doğumdaki kadının arter basıncı komplikasyonları önlemek için sürekli izlenmelidir. Uterus hiperaktivite belirtileri ile oksitosin uygulaması derhal durdurulmalıdır; sonuç olarak, ilacın neden olduğu rahim kasılmaları genellikle kısa sürede azalır.
Yeterli kullanımda oksitosin, spontan doğuma benzer uterus kasılmalarına neden olur. Uterusun ilacın uygunsuz kullanımı ile aşırı uyarılması, hem doğum yapan kadın hem de fetüs için tehlikelidir. İlacın yeterli kullanımı ve uygun izleme ile bile, uterusun oksitosine duyarlılığının artmasıyla hipertansif uterus kasılmaları meydana gelir.
Afibrinojenemi gelişme riski ve artan kan kaybı dikkate alınmalıdır.
Bilinen aşırı duyarlılık reaksiyonları, subaraknoid kanama, uterus rüptürü ve fetal ölüm sonucu doğumda bir kadının ölüm vakaları vardır. çeşitli sebepler ile bağlantılı parenteral uygulama Doğum eyleminin birinci ve ikinci evrelerinde doğum indüksiyonu ve stimülasyonu için ilaç.
Oksitosinin antidiüretik etkisinin bir sonucu olarak, özellikle sürekli bir oksitosin infüzyonu ve içindeki sıvıların kullanılması ile hiperhidrasyon gelişimi mümkündür.
İlaç, sodyum laktat, sodyum klorat ve glikoz çözeltilerinde seyreltilebilir. Hazır solüsyon hazırlandıktan sonraki ilk 8 saat içinde kullanılmalıdır. Uyumluluk çalışmaları 500 ml infüzyonlarla yapılmıştır.
İlacın araba kullanma yeteneği ve üzerinde çalıştığı mekanizmalar üzerindeki etkisi artan risk yaralanma: oksitosin, artan yaralanma riski ile ilişkili olan bir araba ve mekanizma kullanma yeteneğini etkilemez.

Tahliye formu
Bir cam ampulde 1 ml enjeksiyonluk çözelti, tıbbi kullanım talimatları ile birlikte bir karton kutuda 5 ampul.

son kullanma tarihi
3 yıl.
Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra ilacı kullanmayınız.

Depolama koşulları
2-15 °C sıcaklıkta, ışıktan koruyarak, çocukların ulaşamayacağı yerde saklayınız.

Eczanelerden dağıtım şartları
Reçetede.

Üretici firma
Gedeon Richter A.O.
1103 Budapeşte, st. Demrei, 19-21, Macaristan Moskova Temsilciliği: st. Krasnaya Presnya, 1-7.

İsim:

oksitosin

farmakolojik
eylem:

Rahim düz kasları üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir. miyometriyumun (uterusun kas tabakası) kasılma aktivitesini ve tonunu arttırır, meme bezlerinin (sütün hareketini kolaylaştıran) alveollerini (yapısal ve fonksiyonel oluşumlar) çevreleyen miyoepitelyal hücrelerin (özel salgı hücreleri) azalmasını destekler. büyük kanallara ve süt sinüslerine), zayıf vazopressin benzeri antidiüretik özelliklere sahiptir (böbrekler tarafından suyun ters emilimini arttırır, yani idrara çıkmayı azaltır).
Hızlı jet enjeksiyonlu geçici arteriyel hipotansiyona (kan basıncını düşürme) ve refleks taşikardiye (hızlı kalp atış hızı) yol açan damarların düz kaslarını gevşetir.

farmakokinetik. İntravenöz uygulama ile oksitosinin uterus üzerindeki etkisi neredeyse anında ortaya çıkar ve 1 saat sürer.Giriş ile miyotonik etki ilk 3-7 dakika içinde ortaya çıkar ve 2-3 saat sürer.
Vazopressin gibi oksitosin de hücre dışı boşlukta dağılır. Fetal dolaşıma az miktarda oksitosin girmesi muhtemeldir.
Oksitosinin T1 / 2'si 1-6 dakikadır, gebelik ve emzirmenin geç döneminde daha kısadır. İlacın çoğu karaciğer ve böbreklerde metabolize edilir. Enzimatik hidroliz sürecinde oksitosin, esas olarak doku oksitokinazın etkisi altında inaktive edilir (plasenta ve kan plazmasında oksitokinaz da bulunur). Sadece az miktarda oksitosin idrarla değişmeden atılır.

Endikasyonları
uygulama:

oksitosin uygulandı Rahim kasılma aktivitesinin uyarılması ve uyarılması için.

Doğum öncesi dönemde kullanım endikasyonları
emek indüksiyon: Oksitosin ile doğum indüksiyonu, gebeliğin son veya yakın döneminde hipertansiyon varlığında (örneğin, preeklampsi, eklampsi veya kardiyovasküler ve böbrek hastalığı), fetal eritroblastoz, maternal veya gestasyonel şeker hastalığı, doğum öncesi kanama veya erken doğum ihtiyacı, uterusun spontan kasılma aktivitesinin olmadığı zarların erken yırtılması. Oksitosin ile uterusun kontraktil aktivitesinin planlı indüksiyonu, term gebelik (42 haftadan fazla) için endike olabilir. Uterusun kasılma aktivitesinin indüksiyonu, intrauterin fetal ölüm, fetüsün intrauterin büyüme geriliği durumlarında da gösterilebilir.
Rahim kasılma aktivitesinin güçlendirilmesi: Doğumun birinci veya ikinci aşamasında, rahim kasılmalarının olmadığı veya uyuşuk olduğu durumlarda, uzun süreli doğum sırasında kasılmaları artırmak için infüzyon halinde / şeklinde kullanılabilir.

Doğum sonrası dönemde endikasyonlar
Doğum sonu kanamayı durdurmak için uterusun hipotansiyonu ile.
Kullanım için diğer endikasyonlar: Tamamlanmamış veya kaçırılmış kürtaj için adjuvan tedavi olarak.
Teşhis amaçlı başvuru: Fetüsün fetal-plasental solunum kapasitesini belirlemek için ( yük testi oksitosin ile).

Uygulama modu:

Doz, bireysel hassasiyet dikkate alınarak belirlenir. hamile kadın ve fetüs.
Doğumun başlatılması veya uyarılması için oksitosin, yalnızca intravenöz damla infüzyonu şeklinde kullanılır. Önerilen infüzyon hızına uyulması zorunludur. Oksitosinin güvenli kullanımı, bir infüzyon pompası veya benzeri bir cihazın kullanılmasını ve ayrıca uterus kasılmalarının ve fetal kardiyak aktivitenin izlenmesini gerektirir. Uterusun kasılma aktivitesinde aşırı bir artış olması durumunda, infüzyon derhal durdurulmalıdır, bunun sonucunda uterusun aşırı kas aktivitesi hızla azalır.
Vajinal prostaglandinlerin kullanımından sonraki ilk 6 saat içinde oksitosin infüzyonu yapılmamalıdır.
1. İlacın verilmesine başlamadan önce, ilacı vermeye başlamalısınız. fizyolojik çözüm oksitosin içermez.
2. Yemek pişirmek için standart çözüm infüzyon için, 1 ampul - 1 ml (5 IU) oksitosin içeriğini steril koşullar altında 1000 ml çözücü (%0.9) içinde çözün. sodyum çözeltisi klorür, %5 glikoz çözeltisi) ve kabı döndürerek iyice karıştırın. Bu şekilde hazırlanan 1 ml solüsyon 5 mIU oksitosin içerir. Hassas dozlama için infüzyon çözeltisi bir infüzyon pompası veya benzeri bir cihaz kullanılmalıdır.
3. Başlangıç ​​dozunun uygulama hızı 0,5-4 mIU/dk'yı geçmemelidir. Her 20-40 dakikada bir, uterusun istenen kasılma aktivitesi derecesine ulaşana kadar 1-2 mIU / dak arttırılabilir. Normal doğum aktivitesine karşılık gelen istenen uterus kasılma sıklığına ulaştıktan sonra, fetal distres belirtileri yokken ve serviks 4-6 cm açıldığında, infüzyon hızını kademeli olarak azaltabilirsiniz. hızlanma. Geç gebelikte, yüksek oranda infüzyon dikkatli olmayı gerektirir, sadece nadir durumlarda 8-9 mIU/dk'ya kadar bir hız gerekebilir. Erken doğum durumunda hızlandırılmış oksitosin uygulaması gerekli olabilir, nadiren oran 20 mIU/dk'yı geçebilir.
Hamileliğin son veya yakın dönemlerindeki bir kadın, infüzyondan sonra uterusun yeterli kasılma aktivitesine ulaşamamışsa. Toplam 5 IU oksitosin, doğumu başlatmaya çalışmayı bırakmanız önerilir. Doğum indüksiyonu, 0,5-4 mIU/dk'lık bir dozdan başlayarak ertesi gün devam ettirilebilir.
4. Fetal kalp hızı, istirahatte uterus tonu, kasılmalarının sıklığı, süresi ve gücü izlenmelidir.
5. Uterus hiperaktivitesi veya fetal distres durumunda oksitosin uygulaması derhal durdurulmalıdır. Doğum yapan kadına oksijen tedavisi verilmelidir. Annenin ve fetüsün durumu bir doktor gözetiminde olmalıdır.
Doğum sonrası dönemde rahim kanamasının kontrolü:
a) IV infüzyonu (damla yöntemi): 10-40 IU oksitosini 1000 ml bir çözücü (%0.9 sodyum klorür çözeltisi, %5 glikoz çözeltisi) içinde çözün, uterus atonisini önlemek için genellikle 20-40 mIU gerekir /dk oksitosini;
b) Plasentanın ayrılmasından sonra 1 ml (5 IU) oksitosinin kas içine enjeksiyonu.
Eksik veya kaçırılmış kürtaj için adjuvan tedavi
500 ml% 0.9 sodyum klorür çözeltisi içinde 10 IU oksitosinin IV infüzyonu veya 20-40 damla / dak hızında fizyolojik çözelti ile% 5 dekstroz karışımı.
Uteroplasental yetmezlik teşhisi (oksitosin ile stres testi)
İnfüzyonu 0,5 mIU/dk hızında başlatın ve hızı her 20 dakikada bir ikiye katlayın. etkili doz genellikle 5-6 mIU/dk olan, 20 mIU/dk'ya kadar. 10 dakikalık bir süre içinde her biri 40-60 saniye süren 3 orta dereceli rahim kasılmalarının ortaya çıkmasından sonra oksitosin uygulaması durdurulmalı ve değişiklik yani fetal kalp aktivitesinin yavaşlaması izlenmelidir.

Yan etkiler:

Yandan endokrin sistem : vazopressin benzeri eylem.
Sindirim sisteminden: bulantı kusma.
Kardiyovasküler sistemin yanından: Düzensiz kalp ritmi.
Yandan üreme sistemi : uterus hipertonisitesi, düzensiz veya aşırı güçlü doğum eylemi, uterus rüptürü, intrauterin fetal acı (bradikardi, aritmi, asfiksi), plasentanın erken ayrılması.
alerjik reaksiyonlar: Deri döküntüleri, kaşıntı.

Kontrendikasyonlar:

Oksitosin, enjeksiyon çözeltisi, aşağıdaki koşullardan herhangi birinde kontrendikedir:
- klinik olarak dar pelvis;
- fetüsün elverişsiz konumu, önceden müdahale olmaksızın spontan doğumu engeller (fetüsün enine pozisyonu);
- sözde obstetrik acil durumlar Doğumdaki fetüs veya kadın için yarar/risk oranı cerrahi müdahale gerektiren durumlarda;
- hamileliğin sona ermesinden çok önce fetal distres vakalarında;
- rahim veya sepsis ataleti ile uzun süreli kullanım;
- rahim hipertonisitesi;
- aktif maddeye veya aşağıdakilerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık yardımcı maddeler;
- Vajinal doğumun kontrendike olduğu durumlarda (örneğin göbek kordonunun ortaya çıkması veya prolapsusu, tam plasenta previa veya vasa previa ile) durumlarda uterusun kasılma aktivitesinde indüksiyon veya artış;
- şiddetli kardiyovasküler bozukluklar.

Etkileşim
diğer tıbbi
başka bir manada:

Şiddetli hipertansiyon bildirilmiştir. oksitosin kaudal anestezi ile birlikte vazokonstriktörlerin profilaktik uygulamasından 3-4 saat sonra uygulandığında.
Siklopropan ile anestezi, enfluran, halotan, izofluran oksitosinin etkisini değiştirebilir. kardiyovasküler sistem arteriyel hipotansiyon gibi beklenmedik sonuçlara yol açar. Oksitosin ve siklopropan anestezisinin aynı anda kullanılmasının neden olabileceği de bilinmektedir. sinüs bradikardisi ve atriyoventriküler ritim.
Oksitosin, QTc aralığını uzatabilecek ilaçlar alan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.
Prostaglandinlerin ortaya çıktığı ortaya çıktı. oksitosinin etkisini artırmak ve bu nedenle kullanımları önerilmez. Uterusun artan kasılma aktivitesi ile bağlantılı olarak, prostaglandinler ve oksitosinin tutarlı kullanımı ile dikkatli olunmalıdır.
Oksitosinin diğer doğum eylemi veya kürtaj indükleyicileri ile eşzamanlı kullanımı, uterus hipertansiyonuna (artmış ton), servikste yırtılmaya veya travmaya yol açabilir (örneğin, prostaglandinlerin kullanımı, emeğin uyarılmasını ve miyometriyumun uyarılmasını artırabilir).
Bu nedenle, ilacı hastalarda kullanırken, kesinlikle kontrol etmek gerekir: asit baz dengesi; rahim kasılmalarının sıklığı, süresi ve gücü; fetal kalp atışı; Annenin kalp hızı ve kan basıncı; rahim tonu; sıvı dengesi.

Uyumsuzluk. İlaç, infüzyon için% 0.9 sodyum klorür çözeltisi,% 5 glikoz çözeltisi, sodyum laktat çözeltileri içinde seyreltilebilir. Hazır çözüm hazırlandıktan sonra 8 saat fiziksel ve kimyasal olarak stabildir. Mikrobiyolojik açıdan ilaç hemen kullanılmalıdır. Diğer ilaçlarla aynı hacimde uygulanmamalıdır.

Gebelik:

Spontan veya isteyerek düşük ile bağlantılı olanlar dışında, hamileliğin ilk üç ayında kullanım için bilinen bir endikasyon yoktur. İlacın kullanımındaki geniş deneyim, kimyasal yapısı ve farmakolojik özellikleri, endikasyonlara göre kullanıldığında bu ilacın fetal malformasyon oluşumuna yol açmadığını göstermektedir.
küçük miktarlarda nüfuz eder anne sütüne.
Uterus kanamasını durdurmak için ilacın kullanılması durumunda, emzirme ancak oksitosin tedavisinin bitiminden sonra mümkündür.
Çocuklar. Çocuklarda kullanmayınız.

aşırı doz:

Belirtiler ilaca aşırı duyarlılığın varlığından bağımsız olarak, esas olarak uterusun hiperaktivite derecesine bağlıdır. Hiperstimülasyon yoğun (hipertonik) ve uzun süreli (tetanik) uterus kasılmalarına veya hızlı teslimat 15-20 mm veya daha fazla miyometriyumun karakteristik bazal tonu ile. Art., iki kasılma arasında ölçülür ve ayrıca vücudun veya serviksin yırtılmasına, vajinaya, doğum sonrası dönemde kanamaya, uteroplasental hipoperfüzyona, fetal kalp aktivitesinin yavaşlamasına, hipoksiye, hiperkapniye ve fetal ölüme neden olabilir.

Enjeksiyon ve yerel uygulama- 1 ml şunları içerir:
Aktif madde - Oksitosin 5 IU
Diğer Malzemeler: asetik asit, klorobütanol, etil alkol.

Latin isim: oksitosin
ATX kodu: H01BB02
Aktif madde: oksitosin
Üretici firma: Mikrogen, Rusya
Eczane izni koşulu: Reçetede

İlaç Oksitosin sentetiktir hormonal ajan Rahim tonunu arttırmak ve aktive etmek için kullanılan kasılma işlevi sırayla emek aktivitesini uyaran myometrium.

Kullanım endikasyonları

Oksitosin enjekte edilir:

• Yetersiz güçlü kasılmalarla doğumun birinci ve ikinci evrelerinde doğumun uyarılması
• Gecikmiş doğum indüksiyonu doğum öncesi gelişim bir çocukta, şiddetli preeklampsi, erken membran rüptürü ve amniyotik sıvının dışarı çıkması, fetal solma, ciddi şekilde gecikmiş gebelik (42 haftadan fazla), Rhesus çatışması
• Doğum, sezaryen ve kürtaj sonrası oluşan kanamaların önlenmesi ve tedavisi
• ek olarak tıbbi terapi başarısız bir kürtaj veya eksik bir düşükten sonra.

Birleştirmek

1 ml'lik ampul şunları içerir: Aktif madde- bir dizi ek madde ile birlikte oksitosin:

• Asetik asit
• etanol
• klorobütanol hemihidrat
• Arıtılmış su.

Tıbbi özellikler

İlacın INN (uluslararası tescilli olmayan adı), içinde üretilen hormonun adıyla örtüşmektedir. insan vücudu ve katkıda bulunur normal kurs doğum, doğum sonrası dönemde uterusun kasılmasını uyarır. Üzerinde Latince ilacın adı, Rusça'dakiyle tamamen aynı geliyor.

Farmakolojik ilaç gruplarını düşünürsek, oksitosin, hipotalamusun hormonlarını (çiftlik gonadotropinler, antagonistler ve uterotonikler grubu) ifade eder.

Protein yapısında bir hormon olan etki mekanizması, gebeliğin son trimesterinde doğumun başlangıcına kadar uterusun kas yapısının kasılmasının uyarılmasına dayanır. Doğrudan hamilelik ve doğumla ilgili davranışsal tepkileri düzeltir.

Bugüne kadar oksitosin üretimi sentetik olarak gerçekleştirilir, hormon analogu herhangi bir safsızlık içermez, bu nedenle miyometriyum üzerindeki etkisi seçicidir. Sentetik hormon sırtlardan arındırıldığı için damar içi kullanım için endikedir, anafilaktik etkisi yoktur. Oksitosinin etkisi, hücre zarlarının K iyonları için geçirgenliğinin artması nedeniyle miyometriyum dokuları üzerindeki özel etki mekanizmaları ile ilişkilidir, bununla birlikte uyarılabilirlikleri artar. Hem rahim kasılmalarının sıklığını hem de sürelerini önemli ölçüde artırır.

İlacın farmakolojik grubu, anne sütünün salgılanması üzerindeki etkisini açıklar. Hormonun etkisi altında prolaktin üretimi önemli ölçüde artar, meme bezlerinde bulunan hücrelerin kasılması artar. İlaç hafif bir antidiüretik etkiye sahiptir. BP'yi etkilemez.

farmakokinetik

Damar içine enjeksiyondan sonra ilaç anında etki etmeye başlar, uygulamanın etkisi 60 dakika içinde yavaş yavaş azalır. Bir kasa enjekte edildiğinde, terapötik etki 3-5 dakika sonra değerlendirilebilir, 0,5-3 saat sürer.İlacın vücut üzerindeki etkisinin bireysel olduğunu belirtmekte fayda var, bunun nedeni kasın yoğunluğudur. sözde oksitosin reseptörleri Kas hücreleri rahimde bulunur.

Yeterince hızlı bir şekilde, çözelti, burun pasajlarının mukoza zarlarından emilmesi nedeniyle genel dolaşıma girer. Albüminlerle iletişim %30 düzeyindedir. Yarı ömür yaklaşık 1-6 dakikadır, azalır geç dönem gebelik ve emzirme. Metabolik süreçler böbreklerin yanı sıra karaciğer hücrelerinde de gerçekleşir. Metabolitlerin atılımı böbrek sistemi tarafından gerçekleştirilir.

Tahliye formu

23 ila 76 ruble arasında fiyat.

Enjeksiyonluk çözelti şeffaftır ve herhangi bir katkı ve kirlilik olmaksızın tamamen renksizdir ve 1 ml'lik ampullerde mevcuttur. Bir karton kutuda, ampuller talimatlarla birlikte bir hücre paketine (5 adet) yerleştirilir.

Oksitosin: kullanım talimatları

3. trimesterde yetersiz emeği başlatmak için oksitosin (enjeksiyonlar) kullanımı ancak bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde mümkündür. Oksitosin, 0.5-2 IU'luk bir doz kullanılarak intramüsküler olarak uygulanır. İlacın her enjeksiyonu 30-60 dakikalık aralıklarla uygulanır. Hormonal bir ilacın damla uygulaması gerekiyorsa, bu durumda, 1 ml 500 ml'lik bir %5'lik glikoz çözeltisi çözeltisi seyreltilmelidir. Kullanmadan önce kaçının aşırı duyarlılık sentetik oksitosine. İlk gün hormon düşük bir oranda enjekte edilir - 5-8 damla. bir dakika içinde, gözlenen etkiye bağlı olarak, hız 40 damlaya çıkarılabilir. Bir dakika içinde.

Doğum sonrası ilk gün rahim kanamasını önlemek için 5-8 IU oksitosin reçete edilir, 3 gün boyunca günde üç kez kas içine enjekte edilir. Herhangi bir yan etki yoksa, ilacın 3. günde uygulanması nihai olmalıdır. Belirli bir durumda enjeksiyon yapmanın ne kadar gerekli olduğu doktorla açıklığa kavuşturulmalıdır. Sezaryen sırasında rahim duvarının içine enjeksiyonlar yapılır, dozaj 3-5 IU'dur, işlem bebek çıkarıldıktan hemen sonra gerçekleştirilir.

Paralel olarak, hormonal kremler ve merhemler reçete edilebilir. Nasıl kullanılır hormonal merhem ilgili hekim tarafından kontrol edilmelidir.

Kürtaj için oksitosin

Oksitosin'i hamilelik sırasında, özellikle erken bir aşamada kullanıyorsanız, kramp ağrıları, düşükle sonuçlanır. Hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılmasının sıkı tıbbi gözetim altında yapılması gerektiğini belirtmekte fayda var. Oksitosin tedavisine başlayıp başlamama kararı, kürtaj ilacının ne kadar hızlı çalıştığını doğru bir şekilde tahmin etmek için hastanın geçmişi dikkate alınarak verilir. erken tarihler imkansız.

14 haftadan itibaren oksitosin kullanımı hariç tutulmaz. İsteyerek kürtaj yapmak amacıyla, tıbbi nedenlerle (fetal solma, ciddi fetal malformasyonlar) bu tür sürelerde kesinti yapılır. İlaç, bir tablet Mifepriston veya Misoprostol aldıktan sonra servikse bir çözelti enjekte edilerek, tıbbi kürtaj komplikasyonlarla (fetal yumurtanın eksik çıkarılması) veya eksik spontan düşükle geçtiyse kullanılır. Sıklıkla gerçekleştirilir infüzyon uygulaması bir damara. Ancak ilacın standart bir dozunun kullanılması bile uterus hipertonisitesiyle doludur. Enjeksiyonlar yapıldıysa, ilacın talimatlarını izleyerek, oksitosine aşırı duyarlılığın gelişmesi nedeniyle uterusun hipertonik kasılması hariç tutulmaz.

İlacın dozu doktor tarafından seçilir, uygulanan oksitosin miktarı uterus kasılmalarının yoğunluğunu ve sürelerini etkiler. Kürtaj sırasında kadının durumunu kontrol etmek önemlidir; kürtaj işleminde ayrıca dikkate alınmalıdır. Olumsuz sonuçlar için kadın vücudu, yüksek risk hormonal dengesizlik. Hamileliği sonlandırıp sonlandırmama kararı tartılmalıdır çünkü kadının sağlığı buna bağlıdır.

sonra oksitosin tıbbi kürtaj teşvik eder daha iyi kesim rahim ve boyutunun hızlı iyileşmesi (kullanım talimatlarında açıklandığı gibi). Sonrasında tıbbi kesinti hamilelik ve oksitosin kullanımı, rahimde enfeksiyon gelişimini önlemek için antibiyotik başlanmalıdır. Kürtajdan sonra enfeksiyon belirtisi olmasa bile, yine de tutmaya değer. antibiyotik tedavisi, dozaj ayrı ayrı hesaplanır.

Kontrendikasyonlar

• Doğum sırasında gelişmeyen artan uterus tonusu
• Normal doğum için ciddi kontrendikasyonlar
• Acil cerrahi müdahale gerektiren acil durumlar
• Arteriyel hipertansiyon gelişimi
• Şiddetli gestoz şekli
• Yüz sunumu veya çocuğu sıkarken
• Rahim duvarlarının güçlü gerilmesi
• Kardiyovasküler sistemin ciddi rahatsızlıkları
• Böbrek sisteminin işleyişinin ihlali.

Kullanım için başka kontrendikasyon yoktur.

İhtiyati önlemler

Evde hamileliğin sonlandırılması kesinlikle yasaktır. Bir kadın ilacı kendisi enjekte ederse, mümkün olan en kısa sürede bir doktordan yardım almalıdır. kadın danışmanlığı, Ev kullanımı birkaç gün boyunca hormonal ilaçlar onarılamaz sonuçlara yol açabilir. Hamileliğin evde sonlandırılmasıyla, hap almak ve enjeksiyon yapmak, hafif rahim kanaması olsa bile komplikasyonlar, hatta ölümle doludur.

Kürtaj yaptırmadan önce doktorunuza danışmalı ve hakkında bilgi almalısınız. Olası sonuçlar kendi sağlığın için.

Kardiyovasküler sistem bozukluklarından muzdarip hastalar, ilaç dikkatli kullanılmalıdır.

saat rahim kanaması Enjeksiyondan sonra meydana gelen, derhal bir doktora danışmalısınız.

Çapraz ilaç etkileşimleri

Oksitosin çözeltisinin ve inhalasyon anestezisi için kullanılan ilaçların kullanımı sırasında, sentetik bir hormonun terapötik etkisi azalabilir ve arteriyel hipotansiyon riski artar.

ile kullanıldığında hormon ilacı prostaglandinler, drotaverin hidroklorür ve diğer antispazmodikler, oksitosinin etkisinin baskılanması gözlenir.

Yan etkiler

Oksitosin enjekte etmeden önce, ilacın hangi reaksiyonları tetikleyebileceğini öğrenmelisiniz:

• Şiddetli mide bulantısı ve kusma isteği
• alerji belirtileri
• Kan basıncında keskin bir sıçrama
• idrar retansiyonu
• Bebekte azalmış fibrinojen
• Aritmi veya bradikardi gelişimi
• Uterus rüptürü olasılığını arttırırken plasentanın ayrılmasına yol açan emeğin aşırı uyarılması
• Yenidoğan sarılığının oluşumu
• Subaraknoid kanamanın keşfi.

aşırı doz

Doz aşımı durumunda uterusun aşırı kasılması gözlenir, bu da uterusun kanamasına ve yırtılmasına neden olur.

Oksitosin üzerinde hiperstimülasyon belirtileri gözlemlerken, uygulamasını iptal etmeye, sıvı alımını azaltmaya, diüretik alımını sağlamaya değer, hipertonik çözümler. Doz aşımı için başka bir tedavi yoktur.

Depolama koşulları ve raf ömrü

Çözeltili ampuller 2 yıl boyunca 4-15 C sıcaklıkta saklanmalıdır.

analoglar

Grindeks, Letonya

Fiyat 650 ila 802 ruble.

Oksitosin tabletleri, çözelti ile aynı amaçlar için kullanılır. Uterusun kasılma fonksiyonunu uyarmak için ve erken dönemde ilacın kullanılması tavsiye edilir. doğum sonrası dönem emzirmeyi teşvik etmek için. Tablet, sıvı içinde zor çözünen bir toz içerir, oksitosini yok eden enzimlerin etkisine karşı dirençlidir.

Artıları:

• Uygun resepsiyon şeması
• Uygulamanın hızlı etkisi
• Tabletleri düşük sıcaklıkta saklamaya gerek yoktur.

eksileri:

• Yüksek fiyat
• Satın almak için bir reçeteye ihtiyacınız var
• Rahim yırtılması riskinde kontrendikedir.

"Oksitosin" ilacı, miyometriyal kasılmaların tonunu ve aktivitesini artırabilen bir ilaçtır.

"Oksitosin" ilacının terapötik etkisi

Kullanım talimatları ilacın hormonal olduğunu açıklar. sentetik ilaç uterus miyometriyumunun reseptörleri (oksitosine özgü) ile etkileşime girer. Gebeliğin gelişme derecesine göre vücudun reaksiyonu aktif madde ve sonuna doğru maksimuma ulaşır. İlaç emeği uyarır. İlacın alınmasından sonra uterusa kan akışı kötüleşir ve spontan olanlara benzer kasılmalara neden olur. normal teslimat. Ek olarak, ilaç anne sütü üretimini uyarır. Oksitosin tabletlerde mevcut değildir. İlaç sadece enjeksiyon için bir çözelti şeklinde üretilir.

Oksitosin Endikasyonları

Kullanım talimatları, ilacın fetüsün intrauterin büyüme geriliği, erken membran rüptürü ve su deşarjı, fetüsün intrauterin ölümü, Rhesus çatışması ile doğum indüksiyonu için kullanılması gerektiğini söylüyor. "Oksitosin" (çekimler), emek aktivitesinin zayıflığı, preeklampsi nedeniyle doğumun aciliyeti ve doğum sonrası hamilelik ile birinci ve ikinci trimesterlerde reçete edilir. Ek olarak, ilaç, kürtaj veya sezaryen ile doğum ile ilişkili hipotonik kanamanın önlenmesi ve tedavisi için kullanılır.

Kontrendikasyonlar "Oksitosin"

Kullanım talimatları, tedaviye başlamadan önce yasaklar listesini incelemenizi önerir. Aşırı duyarlılık, aşırı uterin distansiyon, kalp hastalığı, fetal kompresyon, böbrek fonksiyon bozukluğu, fetal prezentasyon, uterus ataleti, arteriyel hipertansiyon. Şiddetli preeklampsi, sıkıntı, uterus hipertonisitesi, fetüsün eğik veya enine yerleşimi, göbek kordonunun sarkması veya sunumu, tam veya kısmi plasenta previa, dar pelvis için ilaç almamalısınız.

Oksitosinin yan etkileri

Kullanım talimatları, ilacı kullanırken olumsuz belirtilerin gelişebileceğini gösterir. Doğum yapan kadınların yorumları bu gerçeği doğrulamaktadır. Böylece, çok hızlı bir enjeksiyon enjeksiyonu ile bradikardi, subaraknoid kanama gelişir. Doz aşımı durumunda refleks taşikardi, şok, ekstrasistol, hipotansiyon, hipertansiyon oluşabilir. İlacın alınması uterus, spazm, tetani yırtılmasına veya hipertansiyonuna neden olabilir. Doğumdan sonra trombositopeni, afibronojenemi, hipoprotrombinemiden kaynaklanan kanamalar artabilir.

"Oksitosin" anlamına gelir: kullanım talimatları

İlaç intravenöz veya intramüsküler olarak uygulanır. Dozaj doktor tarafından seçilir. İlacın standart miktarı 5 birimdir. İlacın tanıtılmasıyla, fetal kalp atışı, uterus kasılmalarının gücü ve süresi ve istirahatteki tonu izlenir. Fetal distres semptomları veya uterus hiperaktivitesi olması durumunda ilaç durdurulur ve hastaya oksijen tedavisi verilir.