Navigasyon

İlaç "Phenazepam", bir dizi benzodiazepin içeren geniş bir sakinleştirici grubuna aittir. Nörolojik rahatsızlıkları olan hastalarda anksiyeteyi gidermek için kullanılır. zihinsel hastalık. Araç, gerginliği, patolojik uyarılmayı hafifletmeye, uyku ile ilgili sorunları ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Eylemin doğası gereği, ürün sadece çok etkili değil, aynı zamanda oldukça tehlikelidir. Doktorlar, yan etkileri, birçok kontrendikasyonu ve ilaç bağımlılığı geliştirme olasılığı nedeniyle "Fenazepam" ı mümkün olduğunca nadiren reçete etmeye çalışırlar. Bir ilacın aşırı dozda alınması veya alkolle kombinasyonu ölüme yol açabilir.

Kontrendikasyonlar

"Fenazepam" - reçeteli ilaç, doktor izni olmadan alınması yasaktır. Terapiye başlamadan önce, hastanın herhangi bir kontrendikasyonu olmadığından emin olmanız gerekir. Yasakların dikkate alınmaması, işin aksamasına kadar ciddi olumsuz sonuçlarla tehdit ediyor iç organlar, sakatlık, ölüm.

"Fenazepam" dan bu tür koşullardan kaçınmak zorunda kalacak:

koma - ilaç CNS depresyonunu şiddetlendirecektir. Bu, mağdurun teşhisini zorlaştıracak, terapötik önlemlerin etkinliğini azaltacaktır;
şok durumu - onunla birlikte bir düşüş var tansiyon kritik seviyelere "Fenazepam", fenomenin şiddetini artırabilir, klinik ölüme yol açar;
çocukların yaşı - ilacın 18 yaşın altındaki hastaların vücudu üzerindeki etkisi araştırılmamıştır. Teorik olarak, bu tür eylemler, beyin fonksiyonlarının inhibisyonu, aşırı doz, merkezi sinir sisteminin kararsızlığı nedeniyle ciddi yan etkiler ile tehdit eder;
kas zayıflığı - bir sakinleştiricinin etkisi altında, iç organların arızalanmasına yol açabilecek şekilde artacaktır;
ilaçlar, ilaçlar veya alkolle zehirlenme - artan CNS depresyonu nefes almayı durdurmakla tehdit eder;

solunum yolu hastalıkları - "Phenazepam" bileşiminin katılımıyla solunum yetmezliğinin eşlik ettiği patolojiler asfiksiye yol açabilir;
derin depresyon, intihar eğilimleri - ilaç bu belirtilerin şiddetini artırır.

Üçüncü trimesterde kullanılan ilaç, merkezi sinir sisteminin hayati bölümlerinin çalışmasını engellemekle tehdit ediyor. Böyle bir arka plana karşı doğan bir bebeğin nefes alma, refleks ve beslenme ile ilgili sorunları olacaktır. Emzirme döneminde, yüksek alma olasılığı nedeniyle çare de yasaktır. Aktif madde anne sütüne.

Phenazepam'ın olası yan etkileri

Sakinleştirici almak neden olabilir alerjik reaksiyon vücudun aşırı duyarlılığı olan kişilerde. Ürünün formlarından biri hoşgörüsüz ise, ikincisini kullanmaya çalışmaktan kaçınmak daha iyidir. "Phenazepam" a karşı bağışıklık tepkisi, bulantı, kusma, deri döküntüsü, ödem, kan basıncında düşüş, anafilaktik şok şeklinde kendini gösterebilir.

İlacın bazı hastalıkların arka planına karşı yan etkileri:

inme - depresif bilinç ile ilaç resmi ağırlaştırabilir;
hepatit - organ hasarına böbrek yetmezliği eşlik ederse, ilacın aktif maddeleri kan ve dokularda birikmeye başlar. Bu, terapötik dozlar gözlemlense bile aşırı doz gelişimini tehdit eder;
Diabetes mellitus - Phenazepam tabletlerinin bir parçası olan laktoz, kan şekeri seviyelerinde hafif bir artışa neden olabilir;
bradikardi - bir sakinleştirici nabzı daha az sıklaştırır, bu da kalp ve kan damarlarının çalışmasında rahatsızlıklara yol açabilir;
taşikardi - fenomen, aşırı kan kaybı veya dehidrasyondan kaynaklanıyorsa, ilacı almak kan basıncında düşme, bayılma, ölümle tehdit eder.

İlacın vücut için tehlikeli olduğu durumlarda, doktor seçim yapmaya çalışır. yeterli değiştirme. Bazen tedavi yine de yapılır, ancak doz ayarlaması ve tıbbi personel tarafından izlenmesi gerekir.

"Fenazepam" yan etkileri

Merkezi sinir sistemini baskılayan bir ilacın kullanımına genellikle hastada rahatsızlık ve endişe görünümü eşlik eder.

Ancak yan etkiler her zaman sınırlı değildir. nörolojik semptomlar. Farklı organları ve sistemleri etkileyebilir, zayıf veya güçlü bir şiddete sahip olabilirler.

"Fenazepam" ın en yaygın yan etkileri:

nörolojik - kas zayıflığı, uyuşukluk, reaksiyon hızında azalma, Gündüz uykusuzluk, zayıf konsantrasyon. Bazı hastalarda şiddetli baş ağrıları, baş dönmesi vardır. Hafıza, konuşma, ruh hali değişimleri ile ilgili sorunlar var. Çok nadiren, sakinleştirici almak, yönlendirildiği semptomlarda bir artışa yol açar;
üreme sistemi tarafında - her iki cinsiyette de cinsel istekte azalma, erkeklerde ereksiyon sorunları;
kardiyovasküler - kan basıncında hafif bir azalma. Hipotansiyon durumunda, bu sonuç tehlikeli olabilir. Ürünün üst tansiyonu 90 mm Hg'nin altında olan hastalarda kullanılması önerilmez. Sanat. ve dehidrasyon;
boşaltım organları adına - idrar retansiyonu veya inkontinans;
dispeptik - karaciğer hücrelerinin yıkımı, karaciğer enzimlerinin artan aktivitesi.

Çoğu durumda, bu sorunların ortaya çıkması, tedavinin kesilmesinin bir göstergesi haline gelir. Vücudun "Fenazepam" a olumsuz tepkisi zamanla kaybolmaz, devam eden tedavi ile yoğunlaşır. Ürünün reddedilmesinden sonra, vücudun bozulan işlevleri birkaç gün içinde geri yüklenir ve nadiren semptomatik müdahale gerektirir.

Yaşlılıkta "Fenazepam" almak mümkün mü

Yaşla birlikte, vücudun savunma ve filtrelerinin çalışma yoğunluğu azalır. Bu, beyin fonksiyonu üzerindeki belirgin inhibitör etkisi olan "Phenazepam" ın artan etkisinde kendini gösterir. Sonuç, yaşlı hastalarda uyuşukluk, halsizlik, ilgisizlik şeklinde sonuçlardır. azaltmak potansiyel risk tedaviye başlamadan önce, kapsamlı inceleme hasta ve standart terapötik doz %20-30 oranında azaltılır. Genelde doktorlar 65 yaş üstü kişilere sakinleştirici yazmamaya çalışırlar. İlacın bu yaştaki yan etkilerinden biri de senil bunamadır ve olasılığını hesaplamak imkansızdır.

Tehlikeli süresi dolmuş sakinleştirici nedir "Phenazepam"

İlacın bir çözelti şeklinde raf ömrü 2 yıl, tabletler - 3 yıldır. Güneş ışığına doğrudan maruz kalma ve yüksek sıcaklıklar bu göstergeleri önemli ölçüde azaltarak ürünün tehlikesini artırır. Süresi dolmuş bir ilacın kullanılması, en iyi ihtimalle istenen etkiyi vermeyecektir. tedavi edici etki. Daha benzer deneyler tehdit ediyor ilaç zehirlenmesi ve zehirlenme, yan etkilerin ortaya çıkması, şiddetli alerjiler.

Aşırı dozda "Fenazepam" ın yan etkileri

Bir sakinleştiricinin terapötik dozunun hafif bir fazlası bile, Olumsuz sonuçlar. Ürünün alımı alkol tüketimi ile birleştirilirse bu tür riskler kat kat artar. Bazen ilacın bir tableti, güçlü alkol ile birlikte kışkırtmak için yeterlidir. derin rüya ve kusma ile asfiksiye yol açan kusma.

İlacın aşırı dozda alınması, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterebilir:

uyuşukluk, uyuşukluk, yavaş reaksiyonlar;
Kas Güçsüzlüğü;
bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
konuşma, koordinasyon ile ilgili sorunlar;
yavaş kalp hızı;
uzuvların titremesi;
kan basıncında bir azalma veya keskin bir düşüş;
düz kasların tonundaki azalma nedeniyle tam nefes alamama ve ekshalasyon;
sonraki ölüm olasılığı yüksek olan koma.

İlacın öldürücü dozunu hesaplamak zordur. Formül resmen tanınır - 1 kg yetişkin ağırlığı başına 0,5 mg aktif bileşen, 0,25 mg - 1 kg çocuk ağırlığı başına. Bunlar şartlı verilerdir, çünkü çoğu mağdurun yaşına bağlıdır. Genel durum, kanda alkol bulunması, bileşimin dozaj şekli. 500 mg Phenazepam'dan sonra hastanın kurtarılabileceği durumlar vardır.

Bağımlılık

saat uzun süreli kullanım ilaçlar, etken maddesi ve metabolitleri vücut dokularında birikerek ilaca bağımlılığa neden olur. Ürünün sonraki ani reddi, bir yoksunluk sendromunun gelişmesine yol açar. Uykusuzluk, titreme, sinirlilik, kaygı, artan psikomotor aktivite şeklinde kendini gösterir. Genellikle fenomen, çare almanın 2-4 haftasının sonucudur. Yüksek dozlarda kullanıldığında, bir hafta içinde bağımlılık gelişebilir. "Fenazepam" ın bu tür etkilerini önlemek için ilacı kesinlikle doktor tarafından seçilen şemaya göre kullanmak gerekir. İlacın iptali, günlük dozunu kademeli olarak azaltarak 3-5 gün içinde gerçekleştirilir.

Phenazepam gibi güçlü sakinleştiricilerle tedaviye genellikle yan etkiler eşlik eder. Bu nedenle doktorlar ürünü giderek daha az kullanmaya, daha güvenli olanlarla değiştirmeye çalışıyorlar. modern analoglar. Tüketiciler hala ilacın düşük maliyetinden etkileniyor, bu nedenle sağlıklarını riske atarak genellikle kendileri üzerinde ısrar ediyorlar. Durum, reçetesiz çevrimiçi eczaneler aracılığıyla ilaç satın alma yeteneği ile karmaşıklaşıyor. Bu tür deneyler genellikle ciddi olumsuz sonuçlarla sonuçlanır.

Sayfa kullanım talimatları içerir fenazepam. Çeşitli mevcuttur dozaj biçimleri ilaç (tabletler 0,5 mg, 1 mg ve 2.5 mg) ve ayrıca bir dizi analogu vardır. Bu açıklama uzmanlar tarafından doğrulanmıştır. Siteye gelen diğer ziyaretçilere yardımcı olacak Phenazepam kullanımı hakkında geri bildiriminizi bırakın. İlaç için kullanılır çeşitli hastalıklar(nevroz, psikoz, epilepsi). Aracın, diğer maddelerle etkileşimin bir dizi yan etkisi ve özelliği vardır. İlacın dozları yetişkinler ve çocuklar için farklıdır. İlacın hamilelik sırasında ve emzirme döneminde kullanımına ilişkin kısıtlamalar vardır. Fenazepam tedavisi sadece reçete edilebilir kalifiye doktor. Terapi süresi değişebilir ve aşağıdakilere bağlıdır: belirli hastalık. İlacın alkol ile etkileşimi ve eczanelerden (reçeteli veya reçetesiz) dağıtım kontrolü.

Kullanım ve dozaj rejimi için talimatlar

İlaç içeride reçete edilir.

Tek bir Fenazepam dozu genellikle 0,5-1 mg'dır ve uyku bozuklukları için - yatmadan 20-30 dakika önce 0.25-0.5 mg.

Nevrotik, psikopatik, nevroz benzeri ve psikopatik durumların tedavisi için başlangıç dozu günde 2-3 kez 0,5-1 mg'dır. 2-4 gün sonra, ilacın etkinliği ve tolere edilebilirliği dikkate alınarak, doz günde 4-6 mg'a yükseltilebilir, sabah ve öğleden sonra dozu 0,5-1 mg, gece - 2,5 mg.

Şiddetli ajitasyon, korku, kaygı ile tedavi, günde 3 mg'lık bir dozla başlar ve terapötik bir etki elde edilene kadar dozu hızla arttırır.

Epilepsi tedavisinde doz günde 2-10 mg'dır.

Günde 2.5-5 mg'lık bir dozda reçete alkol yoksunluğu tedavisi için.

V nörolojik uygulama artan kas tonusu olan hastalıklarda, ilaç günde 1 veya 2 kez 2-3 mg reçete edilir.

Orta günlük doz Fenazepam 1.5-5 mg'dır, genellikle sabah ve öğleden sonra 0,5-1 mg ve geceleri 2,5 mg'a kadar olmak üzere 3 veya 2 doza bölünür. Maksimum günlük doz 10 mg'dır.

İlaç bağımlılığının gelişmesini önlemek için, kurs tedavisi Diğer benzodiazepinler gibi fenazepamın kullanım süresi 2 haftadır. Ancak bazı durumlarda tedavi süresi 2 aya kadar uzayabilmektedir. İlaç kesildiğinde, doz kademeli olarak azaltılır.

Tahliye formu

Tabletler 0.5 mg, 1 mg ve 2.5 mg.

1 mg/ml enjeksiyonluk çözelti.

fenazepam- belirgin bir anksiyolitik, antikonvülsan, merkezi kas gevşetici ve hipnotik etkiye sahiptir.

Benzodiazepin reseptörlerinin uyarılması sonucunda GABA reseptörlerinin aracıya duyarlılığını artırarak merkezi sinir sisteminde GABA'nın inhibitör etkisini arttırır, beynin subkortikal yapılarının uyarılabilirliğini azaltır ve polisinaptik spinal refleksleri inhibe eder.

farmakokinetik

Ağızdan alındığında, ilaç gastrointestinal sistemden iyi emilir. Karaciğerde metabolize edilir. İlacın atılımı esas olarak böbrekler yoluyla gerçekleştirilir.

Belirteçler

çeşitli nevrotik, nevroz benzeri psikopatik, psikopatik ve anksiyete, korku, artan sinirlilik, gerginlik, duygusal değişkenliğin eşlik ettiği diğer durumlarda;
reaktif psikozlar ile;
hipokondriyak-senestopatik sendromlu (diğer sakinleştiricilerin etkisine dirençli olanlar dahil);
de otonom işlev bozuklukları ve uyku bozuklukları;
korku ve duygusal stres durumlarının önlenmesi için;
bir antikonvülsan olarak ilaç, temporal ve miyoklonik epilepsili hastaları tedavi etmek için kullanılır;
nörolojik uygulamada fenazepam, hiperkinezi ve tikleri, kas sertliğini, otonomik kararsızlığı tedavi etmek için kullanılır.

Kontrendikasyonlar

miyastenia gravis;
karaciğer ve böbreklerin ciddi ihlalleri;
sakinleştirici zehirlenmesi, antipsikotikler(nöroleptikler), uyku hapları, narkotik ilaçlar, etil alkol;
gebelik;
emzirme dönemi.

Dikkatle - yaşlılık.

Özel Talimatlar

İlacı yaşlı ve zayıf hastalarda dikkatli kullanmak gerekir.

Frekans ve karakter yan etkiler bireysel hassasiyete, doza ve tedavi süresine bağlıdır. Dozların azaltılması veya fenazepamın kesilmesi ile yan etkiler kaybolmak.

Diğer benzodiazepinlere benzer. yüksek dozlarda (günde 4 mg'dan fazla) uzun süreli kullanımda ilaç bağımlılığına neden olma özelliği vardır. Ani bir uygulama kesilmesiyle, yoksunluk sendromu (depresyon, sinirlilik, uykusuzluk, artan terleme), özellikle uzun süreli kullanımda (8-12 haftadan fazla).

İlaç alkolün etkisini arttırır, bu nedenle fenazepam tedavisi sırasında alkollü içeceklerin kullanılması önerilmez.

Araç ve kontrol mekanizmalarını kullanma becerisine etkisi

Fenazepam, araç sürücüleri ve hızlı tepkiler ve hassas hareketler gerektiren işler yapan diğer kişiler için çalışma sırasında kontrendikedir.

Yan etki

bozulmuş hafıza, konsantrasyon, hareketlerin koordinasyonu (özellikle yüksek dozlarda);
uyuşukluk;
Kas Güçsüzlüğü;
ataksi;
muhtemelen paradoksal uyarılma;
baş dönmesi, baş ağrısı;
kuru ağız;
mide bulantısı;
ishal;
adet döngüsünün ihlali;
azalmış libido;
dizüri;
bağımlılık (uyuşturucu bağımlılığı);
deri döküntüsü, kaşıntı.

ilaç etkileşimi

Fenazepam, CNS depresyonuna neden olan diğer ilaçlarla (hipnotikler, antikonvülsanlar, nöroleptikler) uyumludur. karmaşık uygulama eylemlerinin karşılıklı pekiştirilmesini hesaba katmak gerekir.

Parkinsonizmli hastalarda levodopanın etkinliğini azaltır.

Zidovudin toksisitesini artırabilir.

Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri gelişme riskini artırır toksik etkiler.

Kan serumundaki imipramin konsantrasyonunu arttırır.

Antihipertansif ilaçlar kan basıncını düşürmenin şiddetini artırabilir.

Eczanelerden dağıtım şartları

İlaç reçete ile verilir.

İlacın Phenazepam analogları

Aktif madde için yapısal analoglar:

Tranquezipam;
Phezaneth;
fezipam;
Fenorelaksan;
Elzepam.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamilelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.

Fenazepam, anksiyolitik, antikonvülzan, merkezi kas gevşetici ve yatıştırıcı etkileri olan oldukça aktif bir sakinleştiricidir.

Sakinleştirici ve anti-anksiyete etkisi, Phenazepam'ın analoglarından daha güçlüdür. Ayrıca, ilacın antikonvülsan ve hipnotik bir etkisi vardır. İlacın anksiyolitik etkisi, duygusal stresin azalması, korku, kaygı ve kaygının zayıflaması ile ifade edilir.

Bu yazıda, doktorların eczanelerde bu ilacın kullanım talimatları, analogları ve fiyatları da dahil olmak üzere neden Phenazepam reçete ettiğini ele alacağız. Phenazepam'ı zaten kullandıysanız, geri bildiriminizi yorumlarda bırakın.

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Clinico-farmakolojik grup: sakinleştirici (anksiyolitik). "Fenazepam", tabletler ve enjeksiyon için çözelti şeklinde üretilir.

Bir tablet 2.5 mg, 1 mg veya 0.5 mg fenazepam (etkin bileşen) içerir.

Bir paket elli tablet içerir. İlaç çözeltisi, her biri 1 ml hacimli cam ampullerde mevcuttur. Bir paket, farklı konsantrasyonlarda 100, 50 veya 10 cam ampul içerebilir: yüzde üç veya %0,1'lik bir çözelti ile.

Fenazepam ne için kullanılır?

Çoğu zaman, ilaç bir sakinleştirici olarak kullanılır - konvülsif aktiviteyi, titremeyi, hiperkineziyi vb. ortadan kaldırır. Ajan, GABA-ergic kompleksinin benzodiazepin reseptörleri ile etkileşime girer, bunun sonucunda GABA'nın inhibe edici etkisi artar, nöronal aktivite azalır ve bölümler üzerindeki aşağı yönlü etki omurilik.

Çoğu zaman, araç aşağıdaki koşullarda yardımcı olur:

Kaygı veya korkularla birleşen çeşitli nevroz benzeri durumlar;
Uyku ilacı olarak;
Takıntılı korku hissinin derhal ortadan kaldırılmasını gerektiren durumlar;
Kalıcı ruh hali depresyonu için yatıştırıcı bir ilaç;
fobiler çeşitli kökenler ve farklı güç yer çekimi;
Hastaları ameliyata hazırlamada yardımcı araç;
Alkol bağımlılığı olan hastalarda yoksunluk sendromunun baskılanması;
Değişen şiddette konvülsiyonlar;
Epileptik nöbetlerin tedavisi;
Sinir heyecanı ile ilişkili panik reaksiyonları.

farmakolojik etki

Anksiyolitik (sakinleştirici), benzodiazepin türevi. Belirgin bir anksiyolitik, hipnotik, yatıştırıcı ve ayrıca antikonvülsan ve merkezi kas gevşetici etkiye sahiptir.

Fenazepamın etki mekanizması, supramoleküler GABA-benzodiazepin-klorionofor-reseptör kompleksinin benzodiazepin reseptörlerinin uyarılmasıyla belirlenir, bu da GABA reseptörlerinin aktivasyonuna yol açar ve bu da subkortikal yapıların uyarılabilirliğinde bir azalmaya neden olur. beyin ve polisinaptik spinal reflekslerin inhibisyonu.

Esas olarak talamus, hipotalamus ve limbik sistemde gerçekleşen merkezi sinir sistemi üzerinde depresif bir etkiye sahiptir. Merkezi sinir sisteminde sinir uyarılarının iletiminin pre- ve postsinaptik inhibisyonunun ana aracılarından biri olan gama-aminobütirik asidin (GABA) inhibitör etkisini arttırır.

Kullanım için talimatlar

İlaç ağızdan alınmalıdır. Tek bir Fenazepam dozu genellikle 0,5-1 mg'dır. Ortalama günlük Phenazepam dozu 1.5 - 5 mg'dır, 2-3 doza bölünür: genellikle sabah ve öğleden sonra 0,5-1 mg, geceleri - 2,5 mg'a kadar. Maksimum günlük Fenazepam dozu 10 mg'dır.

Alkol yoksunluğu ile Phenazepam günde 2.5-5 mg dozunda reçete edilir.
Şiddetli ajitasyon, korku, kaygı ile tedavi, terapötik bir etki elde edilene kadar dozu hızla artırarak günde 3 mg'lık bir dozla başlar.
Uyku bozuklukları için ilaç yatmadan 20-30 dakika önce 0.25-0.5 mg dozunda kullanılmalıdır.
Epilepside doz 2-10 mg/gündür.
Artan kas tonusu olan hastalıklarda, ilaç günde 1-2 kez 2-3 mg reçete edilir.
Nevrotik, psikopatik, nevroz benzeri ve psikopatik durumlarda, ilacın başlangıç dozu günde 2-3 kez 0.5-1 mg'dır. 2-4 gün sonra ilacın etkinliği ve tolere edilebilirliği dikkate alınarak doz günde 4-6 mg'a çıkarılabilir.

Kurs tedavisi sırasında ilaç bağımlılığının gelişmesini önlemek için Phenazepam'ın süresi 2 haftadır. Bazı durumlarda tedavi süresi 2 aya kadar uzatılabilir. Npenapat'ı iptal ederken, doz kademeli olarak azaltılır.

Kontrendikasyonlar

Herhangi bir ilaç gibi, Phenazepam'ın da bir takım kontrendikasyonları vardır. Bunları gözlemleyin ve kesinlikle hap veya enjeksiyon almayın, aksi takdirde vücuda büyük zarar verme olasılığı yüksektir.

İlaç bu gibi durumlarda kullanılmamalıdır:

Yaşam için ani bir tehlikenin olduğu şiddetli alkol zehirlenmesi.
uyku ilacı zehirlenmesi, sakinleştirici, ilaçlar.
Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı.
İntihar eğilimlerinin eşlik ettiği şiddetli depresyon.
Akut Solunum yetmezliği.
İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.
Azınlık (ilacın çocuklar için güvenliği test edilmemiştir).
Hamilelik (özellikle ilk üç aylık dönem);
Emzirme dönemi;
Karaciğer ile ve böbrek yetmezliği fenazepam aşırı dikkatle alınmalıdır.

Yan etkiler

Geniş bir kontrendikasyon listesi, daha da büyük bir yan etki listesinin varlığını gösterir:

Şiddetli yorgunluk ve uyuşukluk, sürekli uyuşukluk;
Bilinç ve akıl bulanıklığı;
Sık taşikardi;
tahriş deri, mevcut şiddetli kaşıntı ve döküntü;
Uyuşturucu bağımlısı;
İnsan reaksiyonunun inhibisyonu;
Kan basıncında keskin bir düşüş;
önemli kilo kaybı;
Konsantrasyon eksikliği;
Uzayda bir kişinin kaybı;
Çift görme sabit;
nedensiz öfori;
Uzuvların titremesi;
işlev bozukluğu sindirim yolu, çoğu zaman kabızlık ve ishal vardır;
Ek olarak, aşağıdakiler gözlemlenebilir:
Merkezi sinir sistemine verilen hasarın neden olduğu telaffuz ihlali;
Unutkanlık, hafıza kaybı;
Başta şiddetli ve sık ağrı;
Kişi kötü bir ruh halindedir;
sık baş dönmesi;
Gagging, mide bulantısı, ağrılı kusma;
Anemi;
Kuru mukoza zarları;
Azalmış libido;
İştah azalması;
Mide ekşimesi belirir.

aşırı doz

İlacı kullanarak, hasta aşırı dozda Phenazepam alabilir. Aşırı dozda Phenazepam belirtileri şunlardır: reflekslerde azalma, şiddetli uyuşukluk, titreme, nistagmus, uzun süreli dizartri. Nefes darlığı veya nefes darlığı, bradikardi olabilir. Bazen aşırı dozda Phenazepam bir hastada komaya ve kan basıncında düşüşe neden olabilir.

Aşırı dozda Phenazepam olması durumunda, aktif kömür kullanmak, gastrik lavaj yapmak ve flumazenil (bu bir hastanede yapılır) uygulamak gerekir. Her durumda, ilacın aşırı dozda alınması durumunda, bir doktor çağırmak acildir.

Gebelik ve emzirme

Hamilelik sırasında, Fenazepam sadece hayati belirtiler. ilaç var toksik etki fetus üzerinde ve gelişme riskini artırır doğum kusurları Hamileliğin ilk üç ayında kullanıldığında.

Terapötik dozların kullanımı, geç tarihler hamilelik, yenidoğanın merkezi sinir sisteminin depresyonuna neden olabilir. Hamilelik sırasında Fenazepam'ın kronik kullanımı yenidoğanda yoksunluk semptomlarına neden olabilir.

İlacın doğumdan hemen önce veya doğum sırasında kullanılması yenidoğanda solunum depresyonuna, kas tonusunun azalmasına, hipotansiyona, hipotermiye, emme eyleminin zayıflamasına ("uyuşuk bebek" sendromu) neden olabilir.

Diğer uyuşturucular ve alkol ile etkileşim

Phenazepam ІC ilacı, narkotik, hipnotik, antikonvülsan ilaçların yanı sıra etil alkol. Etkilerin karşılıklı olarak artması nedeniyle, Fenazepam'ı monoamin oksidaz inhibitörleri, barbitüratlar ve fenotiyazin türevleri ile birlikte alamazsınız.

İlaç alkolün etkisini arttırdığından, Phenazepam ІС ile tedavi sırasında alkollü içeceklerin alınması yasaktır.

yoksunluk sendromu. bağımlılık yapan

Hastalar aşağıdaki gibi olağandışı reaksiyonlar yaşadığında artan saldırganlık, akut durumlar ajitasyon, anksiyete, intihar düşünceleri, halüsinasyonlar, artmış kas krampları, uykuya dalma güçlüğü, yüzeysel uyku, tedavi kesilmelidir.

Fenazepam analogları

Phenazepam'ın analogları aktif madde Fezanef, Fezipam, Elzepam, Fenorelaxan, Tranquezipam'dır. Fenazepam değiştirilirken, tıbbi analoglar bir doktor konsültasyonu gereklidir.

Fiyat:% s

Eczanelerde (Moskova) Phenazepam'ın ortalama fiyatı 90 ruble.

Depolama koşulları

Fenazepam B listesine dahildir. 25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta, güneş ışığından korunan ve çocukların erişemeyeceği kuru bir yerde saklanması tavsiye edilir.

Son kullanma tarihi: İlacın üretim tarihinden itibaren 36 ay içinde kullanılmasına izin verilir.

Catad_pgroup Anksiyolitikler (sakinleştiriciler)

Fenazepam tabletleri - resmi talimat uygulama ile

Kayıt numarası:

РN003672/01

Ticari unvan:

fenazepam ®

Uluslararası tescilli olmayan ad veya gruplama adı:

bromodihidroklorofenilbenzodiazepin

Dozaj formu:

tabletler

Birleştirmek:

1 tablet şunları içerir:
aktif madde: Bro(Fenazepam) -0.5 mg veya 1 mg veya 2.5 mg;
yardımcı maddeler: laktoz monohidrat - 81.5 mg veya 122.0 mg veya 161.5 mg, patates nişastası -15.0 mg veya 22.5 mg veya 30.0 mg, kroskarmeloz sodyum (primeloz) - 2.0 mg veya 3.0 mg veya 4.0 mg, kalsiyum stearat-1.0 mg veya 1.5 mg veya 2.0 mg .

Açıklama:

tabletler Beyaz renk pahlı düz silindirik (0,5 mg ve 2,5 mg dozajlar için), pah ve risk (1 mg dozaj için).

Farmakoterapötik grup:

anksiyolitik ajan (sakinleştirici).

ATX kodu:

farmakolojik özellikler

Benzodiazepin serisinin anksiyolitik maddesi (sakinleştirici). Anksiyolitik, sedatif-hipnotik, antikonvülsan ve merkezi kas gevşetici etkiye sahiptir.

farmakodinamik
Engelleyici etkiyi artırır Gama-aminobütirik asit(GABA) sinir uyarılarının iletimi için. Beyin sapının artan aktive edici retiküler oluşumunun postsinaptik GABA reseptörlerinin allosterik merkezinde bulunan benzodiazepin reseptörlerini ve omuriliğin yan boynuzlarının interkalar nöronlarını uyarır; beynin subkortikal yapılarının uyarılabilirliğini azaltır ( Limbik sistem, talamus, hipotalamus), polisinaptik spinal refleksleri inhibe eder.

Anksiyolitik etki, limbik sistemin amigdala kompleksi üzerindeki etkiden kaynaklanır ve duygusal streste azalma, kaygı, korku, kaygıyı azaltmada kendini gösterir.

Sakinleştirici etki, beyin sapının retiküler oluşumu ve talamusun spesifik olmayan çekirdekleri üzerindeki etkiden kaynaklanır ve nevrotik kökenli semptomlarda (endişe, korku) bir azalma ile kendini gösterir.

Üzerinde üretken semptomlar psikotik oluşum (akut sanrılı, halüsinasyonlu, duygulanım bozuklukları) pratikte hiçbir etkisi yoktur, duygusal gerilimde azalma, sanrısal bozukluklar nadiren görülür.

Hipnotik etki, beyin sapının retiküler oluşum hücrelerinin inhibisyonu ile ilişkilidir. Uykuya dalma mekanizmasını bozan duygusal, bitkisel ve motor uyaranların etkisini azaltır.

Antikonvülsan etki presinaptik inhibisyonu artırarak gerçekleştirilir, konvülsif dürtünün yayılmasını bastırır, ancak ortadan kaldırılmaz. heyecanlı durum ocak. Merkezi kas gevşetici etkisi, polisinaptik spinal afferent inhibitör yolların (daha az ölçüde monosinaptik olanlar) inhibisyonundan kaynaklanır. Direkt frenleme mümkün motor sinirler ve kas fonksiyonu.

farmakokinetik
Oral uygulamadan sonra, iyi emilir gastrointestinal sistem(GIT), kan plazmasında maksimum konsantrasyona (TCmax) ulaşma süresi 1-2 saattir, karaciğerde metabolize edilir. Yarılanma ömrü (T1 / 2) 6-10-18 saattir, esas olarak böbrekler tarafından metabolitler şeklinde atılır.

Kullanım endikasyonları:

İlaç, anksiyete, korku, artan sinirlilik, gerginlik, duygusal kararsızlık eşliğinde çeşitli nevrotik, nevroz benzeri psikopatik, psikopatik ve diğer durumlar için kullanılır. Korku ve duygusal stres durumlarının önlenmesi için reaktif psikoz, hipokondriyak-senestopatik sendrom (diğer sakinleştiricilerin etkisine dirençli olanlar dahil), otonomik işlev bozuklukları ve uyku bozuklukları ile.

Olarak antikonvülsan- temporal ve miyoklonik epilepsi.

Nörolojik uygulamada, Phenazepam ® hiperkinezi ve tikleri, kas sertliğini, otonomik kararsızlığı tedavi etmek için kullanılır.

Kontrendikasyonlar:

Koma, şok, myastenia gravis, açı kapanması glokomu ( akut atak veya yatkınlık) akut zehirlenme alkol (hayati fonksiyonların zayıflamasıyla), narkotik analjezikler ve hipnotikler, şiddetli kronik obstrüktif akciğer hastalığı (solunum yetmezliği artabilir), akut solunum yetmezliği, şiddetli depresyon (intihar eğilimi olabilir); gebelik (özellikle ilk trimester), emzirme, çocuk ve Gençlik 18 yıla kadar (güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir), aşırı duyarlılık(diğer benzodiazepinler dahil).

Dikkatlice
Karaciğer ve / veya böbrek yetmezliği, serebral ve spinal ataksi, ilaç bağımlılığı öyküsü, psikoaktif ilaçları kötüye kullanma eğilimi, hiperkinezi, organik beyin hastalıkları, psikoz (paradoksal reaksiyonlar mümkündür), hipoproteinemi, uyku apnesi (yerleşik veya şüpheli ) yaşlı hastalarda.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamilelik sırasında, kullanım sadece sağlık nedenleriyle mümkündür. Fetus üzerinde toksik etkisi vardır ve gebeliğin ilk trimesterinde kullanıldığında konjenital malformasyon riskini artırır. Gebeliğin sonraki aşamalarında terapötik dozlarda alınması, merkezi sinir sisteminin depresyonuna neden olabilir. gergin sistem(CNS) yenidoğanda. Hamilelik sırasında kronik kullanım, yenidoğanda yoksunluk sendromunun gelişmesiyle fiziksel bağımlılığa yol açabilir. Çocuklar, özellikle genç yaş benzodiazepinlerin CNS depresan etkisine çok duyarlıdır.

Doğumdan hemen önce veya doğum sırasında kullanım, yenidoğanda solunum depresyonu, kas tonusunun azalması, hipotansiyon, hipotermi ve zayıf emmeye (yavaş bebek sendromu) neden olabilir.

Uygulama yöntemi ve doz rejimi

İçeride: uyku bozuklukları için - yatmadan 20-30 dakika önce 0,5 mgza. Nevrotik, psikopatik, nevroz benzeri ve psikopatik durumların tedavisi için başlangıç dozu günde 2-3 kez 0,5-1 mg'dır. 2-4 gün sonra etkinlik ve tolere edilebilirlik dikkate alınarak doz günde 4-6 mg'a yükseltilebilir.

Şiddetli ajitasyon, korku, kaygı ile tedavi, terapötik bir etki elde edilene kadar dozu hızla artırarak günde 3 mg'lık bir dozla başlar.

Epilepsi tedavisinde -2-10 mg/gün.

Alkol yoksunluğu tedavisi için - içeride, 2-5 mg / gün.

Ortalama günlük doz 1.5-5 mg'dır, sabah ve öğleden sonra genellikle 0.5-1 mg ve gece 2.5 mg'a kadar 2-3 doza bölünür. Nörolojik uygulamada, kas hipertonisitesi olan hastalıklarda, günde 1-2 kez 2-3 mg reçete edilir.

Maksimum günlük doz 10 mg'dır.

Kurs tedavisi sırasında ilaç bağımlılığının gelişmesini önlemek için fenazepam kullanım süresi 2 haftadır (bazı durumlarda tedavi süresi 2 aya kadar çıkarılabilir). Fenazepamın kaldırılmasıyla doz kademeli olarak azaltılır.

Yan etkiler

Merkezi sinir sistemi ve periferik sinir sisteminin yanından: tedavinin başlangıcında (özellikle yaşlı hastalarda) - uyuşukluk, yorgunluk, baş dönmesi, konsantre olma yeteneğinde azalma, ataksi, oryantasyon bozukluğu, yürüme dengesizliği, zihinsel ve motor reaksiyonlarda yavaşlama, kafa karışıklığı; nadiren - baş ağrısı, öfori, depresyon, titreme, hafıza kaybı, hareketlerin bozulmuş koordinasyonu (özellikle yüksek dozlarda), duygudurum depresyonu, distonik ekstrapiramidal reaksiyonlar (pelvis dahil kontrolsüz hareketler), asteni, kas zayıflığı, dizartri, epileptik nöbetler(balo salonu epilepsisinde); son derece nadiren - paradoksal reaksiyonlar (agresif patlamalar, psikomotor ajitasyon, korku, intihar eğilimleri, kas spazmı, halüsinasyonlar, ajitasyon, sinirlilik, anksiyete, uykusuzluk).

Hematopoetik organların yanından: lökopeni, nötropeni, agranülositoz (titreme, ateş, boğaz ağrısı, aşırı yorgunluk veya halsizlik), anemi, trombositopeni.

Yandan sindirim sistemi: ağız kuruluğu veya salya akması, mide ekşimesi, mide bulantısı, kusma, iştah azalması, kabızlık veya ishal; anormal karaciğer fonksiyonu, hepatik transaminazların ve alkalin fosfatazın artan aktivitesi, sarılık.

Yandan genitoüriner sistem: İdrar kaçırma, idrar retansiyonu, bozulmuş böbrek fonksiyonu, azalmış veya artmış libido, dismenore.

Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı.

Diğerleri: bağımlılık, uyuşturucu bağımlılığı; kan basıncını düşürmek (BP); nadiren - görme bozukluğu (diplopi), kilo kaybı, taşikardi.

saat keskin düşüş doz veya kesilme - yoksunluk sendromu (sinirlilik, sinirlilik, uyku bozuklukları, disfori, iç organların ve iskelet kaslarının düz kaslarının spazmı, duyarsızlaşma, artan terleme, depresyon, bulantı, kusma, titreme, hiperakuzi, parestezi dahil algı bozuklukları , fotofobi; taşikardi, konvülsiyonlar, nadiren akut psikoz).

aşırı doz

Belirtiler:şiddetli bilinç depresyonu, kardiyak ve solunum aktivitesi, şiddetli uyuşukluk, uzun süreli konfüzyon, reflekslerde azalma, uzun süreli dizartri, nistagmus, titreme, bradikardi, nefes darlığı veya nefes darlığı, kan basıncında azalma, koma.

Tedavi: mide yıkama, aktif karbon, hemodiyaliz etkisizdir, hayati izleme önemli işlevler organizma, solunum ve kardiyovasküler aktivite, semptomatik tedavi. Spesifik antagonist fpumazenil (hastane ortamında) (gerekirse 0,2 mg içinde / içinde, %5 glukoz çözeltisi veya %0,9 sodyum klorür çözeltisi içinde 1 mg'a kadar).

Diğer ilaçlarla etkileşim

Eşzamanlı fenazepam kullanımı ile parkinsonizmli hastalarda levodopanın etkinliğini azaltır.

Fenazepam, zidovudinin toksisitesini artırabilir.

Antipsikotik, antiepileptik veya antiepileptiklerin eşzamanlı kullanımı ile etkinin karşılıklı olarak artması vardır. uyku hapları, ayrıca merkezi kas gevşeticiler, narkotik analjezikler, etanol.

Mikrozomal oksidasyon inhibitörleri toksik etki geliştirme riskini artırır. Mikrozomal karaciğer enzimlerinin indükleyicileri etkinliği azaltır.

Kan serumundaki imipramin konsantrasyonunu arttırır.

Antihipertansif ajanlarla eş zamanlı kullanım ile antihipertansif etkiyi artırmak mümkündür. Klozapinin eşzamanlı atanmasının arka planına karşı, solunum depresyonunu arttırmak mümkündür.

Özel Talimatlar

Böbrek ve/veya Karaciğer yetmezliği ve uzun süreli tedavi resmin kontrol edilmesi gerekiyor. Periferik kan ve karaciğer enzim aktivitesi.

Daha önce psikoaktif ilaç almamış hastalarda, antidepresanlar, anksiyolitikler veya alkolizmden muzdarip hastalarla karşılaştırıldığında, fenazepamın daha düşük dozlarda kullanımına terapötik bir yanıt vardır.

Diğer benzodiazepinler gibi yüksek dozlarda (4 mg/gün'den fazla) uzun süreli kullanımda ilaç bağımlılığına neden olma özelliğine sahiptir. Ani bir uygulama kesilmesiyle, özellikle uzun süreli kullanımda (8-12 haftadan fazla) bir yoksunluk sendromu (depresyon, sinirlilik, uykusuzluk, artan terleme dahil) ortaya çıkabilir. Hastalar artan saldırganlık, akut uyarılma durumları, korku, intihar düşünceleri, halüsinasyonlar, artan kas krampları, uykuya dalma güçlüğü, yüzeysel uyku gibi olağandışı reaksiyonlar yaşarsa, tedavi kesilmelidir.

Tedavi sürecinde, hastaların etanol kullanması kesinlikle yasaktır.

18 yaşın altındaki hastalarda ilacın etkinliği ve güvenliği belirlenmemiştir.

Araç ve kontrol mekanizmalarını kullanma becerisine etkisi
Tedavi süresi boyunca, araç sürerken ve potansiyel olarak diğer faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır. tehlikeli türler gerektiren faaliyetler artan konsantrasyon psikomotor reaksiyonların dikkati ve hızı.

Tahliye formu:

Tabletler 0.5 mg, 1 mg ve 2.5 mg.

Polivinil klorür film ve baskılı lake alüminyum folyodan oluşan bir blister ambalajda 10 veya 25 tablet.

Kurcalanmaya açık kapaklı polimer kavanozlarda 50 tablet.

Her kavanozda 10 tabletlik 5 blister ambalaj veya 25 tabletlik 2 blister ambalaj, kullanım talimatları ile birlikte bir karton pakete yerleştirilir.

Depolama koşulları

25 ° C'yi geçmeyen bir sıcaklıkta ışıktan korunan bir yerde.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

son kullanma tarihi

3 yıl. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.

Eczanelerden dağıtım koşulları:

Reçetede.

Alıcılardan gelen talepler üretici tarafından kabul edilir:

JSC Vapenta Pharmaceuticals 141101, Rusya, Moskova bölgesi, Schelkovo, st. Fabrika, d.2.

İlaç "Phenazepam", benzodiazepin türevleri grubundan bir sakinleştiricidir. Antikonvülsan, kas gevşetici, anksiyolitik ve hipnotik etkileri vardır. Bu ilacın çalışma mekanizması, belirli beyin merkezlerinin uyarılabilirliğinde bir azalmaya ve bunların serebral korteks ile etkileşimlerinin inhibisyonuna dayanmaktadır. Onun maksimum konsantrasyon tüketildikten birkaç saat sonra ulaşılır. Phenazepam'ın yarı ömrü 6 ila 10 saat arasında değişir. Karaciğerde metabolize olur ve böbrekler yoluyla atılır.

Ana aktif madde Bu ilaç anksiyolitik bir maddedir -pin. içindeki varlığı nedeniyle tıbbi ürün Fenazepam, iç organların düz kaslarının gerginliğini giderir, insan vücudu üzerinde sakinleştirici bir etkiye sahiptir, merkezi sinir sistemi üzerinde engelleyici bir etki gösterir. Sonuç olarak, impulslar daha yavaş iletilmeye başlar, beyin sapı reseptörleri aktive olur ve nöronlar daha az duyarlı hale gelir.

Bu ilaç en güçlü sakinleştiricilerden biri olduğu için tıbbi gözetim olmadan asla tek başına alınmamalıdır!

Bu ilacın dozu, durumunuza bağlıdır ve doktorunuz tarafından bireysel olarak belirlenir.

Uyku bozuklukları için yatmadan yarım saat önce ilacın 0,5'inin alınması tavsiye edilir.
Epilepsi tedavisi için doktorlar günde 2-10 mg ilacın içilmesini tavsiye ediyor.
Korku ve endişe ile tedavi, kademeli bir artışla günlük 3 mg'lık bir dozla başlar.
Psikopatik durumları iyileştirmek için doktorlar ilacı günde birkaç kez 0,5 - 1 mg dozunda içmeyi önerir. 2-4 gün sonra, dozaj günde 4-6 mg'a yükseltilebilir.
Alkol yoksunluğu tedavisinde günde 2-5 mg kullanmanız gerekir.

İzin verilen maksimum değerin olduğunu bilmek önemlidir. günlük dozajİlaç 10 mg'dır. Phenazepam'a ilaç bağımlılığını önlemek için tedavi süresi iki haftayı geçmemelidir. İptal bu ilaç kademeli olarak yapılmalıdır.

Phenazepam tabletleri ne için reçete edilir?

Bu ilaç aşağıdaki gibi durumlarda reçete edilir:

psikopatik ve nevrotik durumlar;
reaktif psikoz;
duygusal dengesizlik ve korkunun önlenmesi;
uyku bozukluğu ve otonomik işlev bozukluğu;
miyoklonik ve temporal epilepsi;
tikler ve hiperkinezi;
kas sertliği vb.

Fenazepam kullanımına kontrendikasyonlar aşağıdaki fenomenleri içerir:

kime;
miyastenia gravis;
kapalı açılı glokom;
tıbbi bileşenlere aşırı duyarlılık;
Akut solunum yetmezliği;
hamileliğin ilk üç aylık dönemi ve tüm emzirme dönemi;
çocukluk;
karaciğer ve böbrek yetmezliği;
kabul etme eğilimi alkollü içecekler ve psikotrop ilaçlar;
beynin organik hastalıkları.

Yukarıdaki fenomenlerden en az birini fark ederseniz, bu ilacı kullanmayı bırakın ve bir doktora danışın!

Bu ilacı almayı diğer ilaçların kullanımıyla birleştirmemeniz gerektiğini unutmayın. ilaçlaröngörülemeyen tepkileri önlemek için. Doktorlar, merkezi sinir sisteminin işleyişini baskılayan ilaçlar konusunda son derece dikkatli olmanızı ve alınan tüm ilaçlar hakkında onları bilgilendirmenizi tavsiye ediyor!