العدوى المعدية عملية الأمراض المعدية. عملية معدية. تعريفات مفاهيم "العدوى" ، "العملية المعدية" ، "المرض المعدي" مصطلح "العدوى" (عدوى خطية - عدوى) -

عدوى(عدوى - عدوى) - عملية تغلغل كائن حي دقيق في كائن حي وتكاثره فيه.

عملية معدية- عملية التفاعل بين الكائنات الحية الدقيقة وجسم الإنسان.

العملية المعدية مظاهر مختلفة: من الناقل بدون أعراضلمرض معد (مع الشفاء أو الموت).

الأمراض المعديةهو شكل حاد من أشكال العدوى.

يتميز المرض المعدي بما يلي:

1) التوفر تأكيد مسببات الأمراض الحية ;

2) العدوى ، بمعنى آخر. يمكن أن تنتقل مسببات الأمراض من شخص مريض إلى شخص سليم ، مما يؤدي إلى انتشار المرض على نطاق واسع ؛

3) حضور معين فترة الحضانة و الخلافة المميزة فترات خلال مسار المرض (الحضانة ، البادرية ، الظاهرة (ارتفاع المرض) ، الاسترداد (الشفاء)) ؛

4) التنمية سمة من سمات هذا المرضأعراض مرضية ;

5) الحضور استجابة مناعية (مناعة مطولة إلى حد ما بعد نقل المرض ، وتطور ردود الفعل التحسسية في وجود مسببات الأمراض في الجسم ، وما إلى ذلك)

تتشكل أسماء الأمراض المعدية من اسم الممرض (النوع ، الجنس ، العائلة) مع إضافة اللواحق "oz" أو "az" (داء السلمونيلات ، داء الكريكيت ، داء الأميبات ، إلخ).

تطويرعملية معدية يعتمد على:

1) من خصائص العامل الممرض ;

2) من حالة الكائن الحي ;

3) من الظروف البيئية ، والتي يمكن أن تؤثر على حالة العامل الممرض وحالة الكائن الحي.

خصائص مسببات الأمراض.

العوامل المسببة هي الفيروسات والبكتيريا والفطريات والأوليات والديدان الطفيلية (اختراقها غزو).

تسمى الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب الأمراض المعدية مسببة للأمراض ، بمعنى آخر. مسببة للأمراض (شفقة - معاناة ، جينات - ولادة).

هناك أيضا مسببة للأمراض مشروط الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب الأمراض مع انخفاض حاد في المناعة المحلية والعامة.

العوامل المسببة للأمراض المعدية لها خصائص الإمراضية و خبث .

الإمراضية والفوعة.

الإمراضية- هذه هي قدرة الكائنات الحية الدقيقة على اختراق الكائنات الحية الدقيقة (العدوى) ، والتجذر في الجسم ، والتكاثر والتسبب في مجموعة من التغيرات المرضية (الاضطرابات) في الكائنات الحية الحساسة لها (الإمراضية - القدرة على التسبب في عملية معدية). الإمراضية هي سمة محددة أو محددة وراثيًا سمة النمط الجيني.

يتم تحديد درجة الإمراضية من خلال المفهوم خبث. الفوعة هي تعبير كمي أو إمراضية.الفوعة سمة النمط الظاهري. هذه خاصية للسلالة ، والتي تتجلى في ظل ظروف معينة (مع تنوع الكائنات الحية الدقيقة ، والتغيرات في قابلية الكائن الحي الكبير).

المؤشرات الكمية للفوعة :

1) DLM(Dosis letalis minima) - الحد الأدنى من الجرعة المميتة- الحد الأدنى لعدد الخلايا الميكروبية التي تسبب موت 95٪ من الحيوانات المعرضة للإصابة في ظل ظروف تجريبية معينة (نوع الحيوان ، الوزن ، العمر ، طريقة العدوى ، وقت الوفاة).

2) LD 50 - المقدار الذي يتسبب في موت 50٪ من حيوانات التجارب.

نظرًا لأن الفوعة هي سمة نمطية ، فإنها تتغير تحت تأثير الأسباب الطبيعية. من الممكن ايضا بشكل مصطنع التغيير (رفع أو خفض). رفع تتم عن طريق المرور المتكرر عبر جسم الحيوانات المعرضة للإصابة. تخفيض - نتيجة لتأثير العوامل السلبية: أ) الحرارة؛ ب) المواد المضادة للميكروبات والمطهرات ؛ ج) النمو على وسط المغذيات غير المواتية ؛ د) دفاعات الجسم - المرور عبر جسم الحيوانات الصغيرة الحساسة أو غير المستقبلة. الكائنات الحية الدقيقة مع ضعف الفوعة تستخدم للحصول على لقاحات حية.

الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أيضا الخصوصية والتوجه العضوي والسمية.

النوعية- القدرة على الاتصال تأكيد الأمراض المعدية. ضمة الكوليرا تسبب الكوليرا ، المتفطرة السلية - السل ، إلخ.

توجه عضوي- القدرة على إصابة أعضاء أو أنسجة معينة (العامل المسبب للدوسنتاريا - الغشاء المخاطي للأمعاء الغليظة ، فيروس الأنفلونزا - الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي ، فيروس داء الكلب - الخلايا العصبيةقرن العمون). هناك كائنات دقيقة يمكن أن تصيب أي نسيج وأي عضو (المكورات العنقودية).

تسمم- القدرة على تكوين مواد سامة. ترتبط الخصائص السامة والخبيثة ارتباطًا وثيقًا.

عوامل الخطورة.

تسمى السمات التي تحدد الإمراضية والفوعة عوامل الخطورة.وتشمل هذه بعض شكلية(وجود هياكل معينة - كبسولات ، جدار الخلية) ، العلامات الفسيولوجية والكيميائية الحيوية(إنتاج الإنزيمات ، المستقلبات ، السموم التي لها تأثير سلبي على الكائنات الحية الكبيرة) ، إلخ. بوجود عوامل الفوعة ، يمكن تمييز الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض عن الكائنات غير المسببة للأمراض.

تشمل عوامل الفوعة ما يلي:

1) مواد لاصقة (توفير التصاق) -مجموعات كيميائية محددة على سطح الميكروبات ، والتي ، مثل "مفتاح القفل" ، تتوافق مع مستقبلات الخلايا الحساسة وتكون مسؤولة عن الالتصاق المحدد للممرض بخلايا الكائن الحي ؛

2) كبسولة - الحماية من البلعمة والأجسام المضادة ؛ تكون البكتيريا المحاطة بكبسولة أكثر مقاومة لتأثير القوى الواقية للكائن الحي وتسبب مسارًا أكثر شدة للعدوى (العوامل المسببة للجمرة الخبيثة والطاعون والمكورات الرئوية) ؛

3) المواد السطحية للكبسولة أو جدار الخلية ذات الطبيعة المختلفة (المستضدات السطحية): البروتين A من المكورات العنقودية ، البروتين M للمكورات العقدية ، مستضد VI لعصيات التيفوئيد ، البروتينات الدهنية للجرام "-" البكتيريا ؛ يؤدون وظائف كبت المناعة وعوامل الحماية غير المحددة ؛

4) إنزيمات العدوان: البروتيازتدمير الأجسام المضادة. تجلط الدمتخثر بلازما الدم. الفيبرينوليسين، إذابة جلطات الفبرين. ليسيثيناز، تدمير الليسيثين الأغشية. كولاجينازتدمير الكولاجين هيالورونيداز، مدمرة حمض الهيالورونيكمادة بين الخلايا للنسيج الضام. نورامينيدازتدمير حمض النيرامينيك. هيالورونيداز تكسير حمض الهيالورونيك يزيد من النفاذية الأغشية المخاطية والنسيج الضام.

سموم - سموم جرثومية - مهاجمين أقوياء.

توفر عوامل الفوعة ما يلي:

1) التصاق - التعلق أو التصاق الخلايا الميكروبية بسطح الخلايا الحساسة للكائن الحي (على سطح الظهارة) ؛

2) الاستعمار - التكاثر على سطح الخلايا الحساسة ؛

3) اختراق - قدرة بعض مسببات الأمراض على اختراق (اختراق) الخلايا - الخلايا الظهارية ، الكريات البيض ، الخلايا الليمفاوية (جميع الفيروسات ، بعض أنواع البكتيريا: الشيغيلا ، الإشريكية) ؛ تموت الخلايا في نفس الوقت ، وقد يتم انتهاك سلامة الغطاء الظهاري ؛

4) غزو - القدرة على اختراق الحواجز المخاطية والنسيج الضام في الأنسجة الأساسية (بسبب إنتاج إنزيمات الهيالورونيداز والنورامينيداز) ؛

5) عدوان - قدرة مسببات الأمراض على قمع الدفاعات غير النوعية والمناعة للكائن الحي وتسبب تطور الضرر.

السموم.

السموم هي سموم من أصل جرثومي أو نباتي أو حيواني. لها وزن جزيئي مرتفع وتتسبب في تكوين الأجسام المضادة.

تنقسم السموم إلى مجموعتين: السموم الداخلية والسموم الخارجية.

السموم الخارجيةدافع عن كرامتهفي البيئة خلال حياة الكائنات الحية الدقيقة. السموم الداخليةمرتبط بإحكام بالخلية البكتيرية دافع عن كرامتهفي البيئة بعد موت الخلية.

خصائص السموم الداخلية والخارجية.

السموم الخارجية	السموم الداخلية
	عديدات السكاريد الدهنية
Thermolabile (معطل عند 58-60 درجة مئوية)	ثابت بالحرارة (يتحمل 80 - 100 درجة مئوية)
شديدة السمية	أقل سمية
محدد	غير محدد ( العمل العام)
نشاط مستضد مرتفع (يسبب تكوين الأجسام المضادة - مضادات السموم)	مستضدات ضعيفة
تحت تأثير الفورمالين ، ينتقلون إلى ذيفانات (فقدان خصائص سامة، والحفاظ على المناعة)	متعادل جزئيا مع الفورمالين
تتكون بشكل رئيسي من بكتيريا جرام "+"	يتكون أساسا من البكتيريا "-" الجرام

تشكل السموم الخارجية عوامل مسببة لما يسمى تسمم الدم الالتهابات التي تشمل دافتيريا التيتانوس الغرغرينا الغازية، والتسمم الغذائي ، وبعض أشكال التهابات المكورات العنقودية والمكورات العقدية.

تشكل بعض البكتيريا في نفس الوقت كلًا من السموم الخارجية والسموم الداخلية (الإشريكية القولونية ، الضمة الكوليرية).

الحصول على السموم الخارجية.

1) زراعة ثقافة مسببة للسموم (تشكل السموم الخارجية) في وسط مغذي سائل ؛

2) الترشيح من خلال المرشحات البكتيرية (فصل السموم الخارجية عن الخلايا البكتيرية) ؛ يمكن استخدام طرق التنظيف الأخرى.

ثم يتم استخدام السموم الخارجية لإنتاج الذيفانات.

الحصول على الذيفانات.

1) يضاف 0.4٪ فورمالين إلى محلول السموم الخارجية (ترشيح مستنبت مرق البكتيريا المسببة للسموم) ويحفظ في منظم حرارة عند 39-40 درجة مئوية لمدة 3-4 أسابيع ؛ هناك فقدان في السمية ، ولكن يتم الحفاظ على خصائص المستضدات والمناعة ؛

2) إضافة مادة حافظة ومساعدة.

Anatoxins لقاحات جزيئية. يتم استخدامها ل الوقاية النوعية من التهابات السموم ، إلى جانب للحصول على الأمصال العلاجية والوقائية المضادة للسموم ، تستخدم أيضا في التهابات السموم.

الحصول على السموم الداخلية.

يتم استخدام طرق مختلفة تدمير الخلايا الميكروبية ثم يتم التنظيف ، أي. فصل الذيفان الداخلي عن المكونات الأخرى للخلية.

نظرًا لأن السموم الداخلية عبارة عن عديدات السكاريد الدهنية ، فيمكن استخلاصها من الخلية الميكروبية عن طريق تفكيكها باستخدام TCA (حمض ثلاثي كلورو أسيتيك) متبوعًا بغسيل الكلى لإزالة البروتينات.

تعريفات مفاهيم "العدوى" ، "العملية المعدية" ، "المرض المعدي" مصطلح "العدوى" (عدوى خطية - عدوى) - مجموعة العمليات البيولوجيةتحدث في كائن حي عندما يتم إدخال الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فيه ، بغض النظر عما إذا كانت هذه المقدمة سوف تستلزم تطوير عملية مرضية علنية أو كامنة ، أو ما إذا كانت ستقتصر فقط على النقل المؤقت أو استمرار الممرض على المدى الطويل.

العملية المعدية هي مجموعة معقدة من التفاعلات التكيفية للكائن الحي الذي يتطور استجابة لإدخال وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فيه ويهدف إلى استعادة الاستتباب والتوازن البيولوجي المضطرب مع البيئة. تحدث العملية المعدية عندما تكون هناك ثلاثة مكونات: - العامل الممرض ، - الكائنات الحية الدقيقة الحساسة (المريض) ، - عامل انتقال العدوى من الكائن المصاب إلى الكائن السليم. الأمراض المعدية - المرض المعدي هو انتهاك للسير الطبيعي للجسم ، بسبب إدخال وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض فيه. يمكن تعريف الأمراض المعدية بأنها حالة خاصةعملية معدية.

يُطلق على مكان تغلغل العامل الممرض بوابة دخول العدوى - تعمل الأنسجة المحرومة من الحماية الفسيولوجية ضد نوع معين من الكائنات الحية الدقيقة كمكان لاختراقها في الكائنات الحية الدقيقة. ظهارة أسطوانية للمكورات البنية. يمكن أن تخترق المكورات العنقودية والمكورات العقدية بعدة طرق تغلغل العامل الممرض في الكائنات الحية الدقيقة: - من خلال الغشاء المخاطي (للتغلب على عوامل الدفاع الطبيعية ، تلتصق الكائنات الحية الدقيقة بالخلايا الظهارية وتستعمرها ؛ ثم تخترق في الجهاز اللمفاوي، الدم ، أنسجة الأعضاء الداخلية ، الكائنات الحية الدقيقة تلتصق بالخلايا الظهارية وتستعمرها) - من خلال الصدمات الدقيقة للجلد (العامل الممرض ، الذي يتجاوز الحواجز الطبيعية للجلد والأغشية المخاطية ، يخترق الجهاز اللمفاوي والدم)

خصائص مسببات الأمراض: الإمراضية (الإمراضية) هي سمة محددة متعددة العوامل تميز القدرة المحتملة للميكروب على التسبب في عملية معدية. الغازية - قدرة الممرض على اختراق الجلد والأغشية المخاطية في البيئة الداخلية للكائن الحي ، مع احتمال انتشاره لاحقًا عبر الأعضاء والأنسجة السمية - هذه هي قدرة الميكروبات على إنتاج السموم

لتحديد درجة الإمراضية ، يتم استخدام المفهوم على أنه - الفوعة ، وهي علامة فردية لأي سلالة ممرضة. درجات ضراوة الكائن الدقيق اعتمادًا على درجة ظهور هذه السمة ، يمكن تقسيم جميع السلالات إلى عالية ، متوسطة ، منخفضة الفوعة. كلما زادت ضراوة السلالة ، يجب أن تكون الجرعة المعدية أقل ، وهي عدد الميكروبات القابلة للحياة التي يمكن أن تسبب تطور عملية معدية في الكائن الحي المضيف. الجرعة المعدية للممرض هي أقل عدد من الخلايا الميكروبية التي يمكن أن تسبب عملية معدية. تعتمد قيمة الجرعة المعدية على الخصائص الخبيثة للعامل الممرض. كلما زادت الفوعة ، انخفضت الجرعة المعدية. بالنسبة لممرض اليرسينيا الطاعون شديد الخطورة (الطاعون) ، يكفي عدد قليل من الخلايا البكتيرية من الشيغيلة الزحارية - عشرات الخلايا

خصائص الكائن الحي 1. القابلية للإصابة بمرض معين. 2. المقاومة - حالة المقاومة التي تحددها عوامل الحماية غير المحددة القابلية - قدرة الكائن الحي على الاستجابة للعدوى من خلال تطوير عملية معدية. يمكن أن تكون القابلية للإصابة محددة وفردية. حساسية الأنواع متأصلة في نوع معين من الحيوان أو الشخص. يتم تحديده وراثيا. يجد نوع معين من الميكروبات البيئة المثلى لوجوده في أنسجة نوع معين من المضيف.

يتم تحديد الحساسية الفردية من خلال حالة كل منها كائن معين. يعتمد ذلك على العديد من العوامل: 1) نوعية وكمية العامل الممرض. الجودة - شدة الغازية و خصائص عدوانيةالمُمْرِض ، الكمية - الجرعة المعدية - جرعة حرجة معينة ، قد لا يتطور المرض دونها (بالنسبة للكوليرا ، من الضروري إعطاء ضمة الكوليرا بجرعة عن طريق الفم) ؛ 2) بوابة الدخول - نسيج أو عضو يدخل من خلاله العامل الممرض إلى الكائن الحي ؛ بالنسبة لمعظم مسببات الأمراض ، فإن الاختراق من خلال بوابات دخول معينة ضروري لتطور المرض (للمكورات البنية - فقط من خلال الأغشية المخاطية للأعضاء التناسلية أو ملتحمة العين ، للعامل المسبب للزحار - من خلال الغشاء المخاطي في القولون ، لفيروس الأنفلونزا - من خلال الغشاء المخاطي للقناة التنفسية) ؛ هناك كائنات دقيقة يمكنها اختراق أي بوابة دخول (العامل المسبب للطاعون ، المكورات العنقودية).

3) التفاعل الفسيولوجي العام للكائن الحي ؛ يتم تحديده من خلال الخصائص الفسيولوجية للكائن الحي ، وطبيعة التمثيل الغذائي ، ووظيفة الأعضاء الداخلية ، الغدد الصماء، ميزات المناعة. يتأثر التفاعل الفسيولوجي العام بما يلي: أ) الجنس والعمر: هناك عدوى في مرحلة الطفولة (الحمى القرمزية ، والسعال الديكي ، والحصبة ، والتهاب الغدة النكفية) ، والالتهاب الرئوي شديد في الشيخوخة ، وأثناء الحمل ، تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بالمكورات العنقودية والمكورات العقدية ، حتى حتى سن 6 أشهر يكون الأطفال مقاومة للعديد من أنواع العدوى ، tk. تلقي الأجسام المضادة من الأم ؛ ب) حالة الجهاز العصبي: يساهم تثبيط الجهاز العصبي في حدوث عدوى أكثر شدة ؛ أمراض عقليةتقليل الوظيفة التنظيمية للجهاز العصبي المركزي ؛ ج) الحضور أمراض جسدية(مرض السكري ، الأمراض القلب والأوعية الدمويةالنظام والكبد والكلى) ؛

د) الدولة البكتيريا العادية، ممثلوهم لديهم خصائص معادية ؛ هـ) التغذية: مع نقص وسوء التغذية ، يكون الناس أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المعدية (السل ، والدوسنتاريا ، والكوليرا) ، بينما أعلى قيمةتحتوي على مكونات بروتينية من الطعام والفيتامينات والعناصر الدقيقة (ضرورية لتخليق الأجسام المضادة والحفاظ على البلعمة النشطة) ، نتيجة الجوع ، ليس فقط الفرد ، ولكن أيضًا مناعة الأنواع يمكن أن تضيع ؛ يؤدي نقص الفيتامينات إلى اضطرابات التمثيل الغذائي ، مما يقلل من مقاومة الالتهابات ؛ و) السمات البيولوجية المناعية للكائن الحي ، أي استقرار عوامل الحماية الطبيعية.

تأثير العوامل البيئية على مسار العملية المعدية. تؤثر العوامل البيئية على الكائنات الحية الدقيقة ومقاومتها وثباتها في البيئة الخارجية ومقاومة الكائن الدقيق. يقلل التبريد مقاومة العديد من الميكروبات المسببة للأمراض والانتهازية. على سبيل المثال ، يقلل التعرض للهواء البارد والرطب من مقاومة الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى الإصابة الحادة أمراض الجهاز التنفسيخلال فترة الخريف والشتاء. ارتفاع درجة الحرارة يقلل من المناعة. يؤدي تلوث الهواء إلى زيادة أمراض الجهاز التنفسي العلوي في المدن الكبرى. يزيد الإشعاع الشمسي من المقاومة بشكل كبير ، ولكن في بعض الحالات ، يقلل الإشعاع الطويل والمكثف من المقاومة (تنتكس الملاريا لدى الأشخاص المعرضين للإشعاع الشمسي الشديد). إشعاعات أيونيةفي الجرعات الكبيرة ، يجعل الجسم أعزل ضد العدوى ، ويعطل نفاذية الأغشية المخاطية ، ويقلل بشكل حاد من وظائفها. الأنسجة اللمفاويةوالخصائص الوقائية للدم. الحالات الإجتماعية: الظروف الطبيعيةالعمل والحياة والترفيه والرياضة تزيد من مقاومة الجسم ؛ سوء الظروف الصحية والنظافة والإرهاق الجسدي والعقلي يسبب ضعف دفاعات الجسم.

أشكال العملية المعدية. حسب طبيعة مسببات الأمراض: البكتيرية ، الفيروسية ، الفطرية ، الطفيليات. حسب المنشأ: - خارجي - العدوى من البيئة بالطعام والماء والتربة والهواء وإفرازات شخص مريض ؛ - داخلي - الإصابة بالكائنات الحية الدقيقة الانتهازية التي تعيش في جسم الشخص نفسه ، والتي تحدث مع انخفاض في المناعة ؛ - العدوى الذاتية - العدوى الذاتية عن طريق النقل (عادة بواسطة يدي المريض) من مكان إلى آخر (من الفم أو الأنف إلى سطح الجرح).

حسب عدد الممرضات: - عدوى أحادية - نوع واحد. - مختلط - نوعان أو أكثر من مسببات الأمراض. حسب المدة: - حاد - قصير الأمد (من أسبوع إلى شهر) ؛ - مزمن - دورة مطولة (عدة أشهر - عدة سنوات) ؛ البقاء لفترة طويلة - المثابرة.

عن طريق التوطين: - بؤري - مترجمة في التركيز المحلي. - معمم - ينتشر العامل الممرض عبر الجسم بالدم (طريق الدم) أو عن طريق اللمف (المسار اللمفاوي). يمكن أن يذهب البؤري إلى معمم. العدوى الثانوية - العدوى بنوع آخر من الممرض أثناء المرض الرئيسي (مضاعفات المرض الرئيسي بواسطة ميكروب آخر) - تتعقد الحصبة بسبب الالتهاب الرئوي. الانتكاس - عودة الأعراض بسبب مسببات الأمراض المتبقية في الجسم ( الحمى الناكسةوالملاريا). إعادة العدوى - إعادة العدوى بنفس النوع بعد الشفاء. عدوى - عدوى بنفس النوع أثناء المرض (قبل الشفاء).

ملامح الأمراض المعدية العدوى (العدوى) - قدرة الممرض الأمراض المعديةتنتقل من كائن مصاب إلى كائن سليم.الخصوصية - كل كائن حي دقيق ممرض يسبب مرضًا يتميز بتوطين معين للعملية وطبيعة الآفة. دورية - تغير في فترات المرض ، تتبع بعضها البعض بدقة: فترة الحضانة - الفترة البادرية - ذروة المرض - فترة النقاهة

المعنى مناعة محددةتكوين مناعة محددة - في عملية تطور العملية المعدية ، يتم تكوين مناعة محددة ، يمكن أن تختلف شدتها ومدتها من عدة أشهر إلى عدة سنوات وحتى عقود

2. البادرة (البادرة) هو مظهر من مظاهر الأعراض الشائعة - عدم الراحة ، والتعب ، والقشعريرة. سريريا ، إنه تسمم. توطين العامل الممرض - يخترق الدم ، الليمفاوية ، ويحدث إفراز السموم ، ويتجلى نشاط عوامل المناعة الفطرية

تصنيف الأمراض المعدية التهابات الأمعاء التهابات الجهاز التنفسي التهابات الدم العدوى حيوانية المصدر الاتصال - الالتهابات المنزلية يفرز العامل المسبب في البراز أو البول. عوامل الانتقال: الغذاء والماء والذباب والأيدي المتسخة والأدوات المنزلية. عدوى عن طريق الفم. الانتقال عن طريق الرذاذ المتطاير أو الغبار المتطاير في الهواء. ينتقل العامل الممرض عن طريق لدغات الحشرات. الأمراض التي تنتقل عن طريق لدغات الحيوانات تنتقل عن طريق الاتصال بشخص مريض

مجموعة الأمراض المعدية: تشمل العدوى مجموعة العدوى المعوية: حمى التيفوئيد ، نظير التيفوئيد A و B ، الزحار ، الكوليرا ، تسمم غذائيالتهابات الجهاز التنفسي ، أو العدوى المنقولة بالهواء الأنفلونزا ، والحصبة ، والدفتيريا ، والحمى القرمزية ، جدري، التهاب اللوزتين ، السل ، التهابات الدم ، الزهري والحمى الراجعة ، الملاريا ، الطاعون ، التولاريميا ، إلتهاب الدماغ المعدي، الإيدز ، عدوى حيوانية المصدر.

طرق انتشار الالتهابات البراز - الفم بهذه الطريقة تنتقل جميع الالتهابات المعوية. الميكروب مع البراز يصيب قيء المريض منتجات الطعاموالماء والأطباق ومن ثم من خلال الفم الجهاز الهضمي الشخص السليمبرازي - فموي بهذه الطريقة تنتقل جميع أنواع العدوى المعوية. الميكروب مع البراز ، وقيء المريض يحصل على الطعام والماء والأطباق ، ومن ثم من خلال الفم إلى الجهاز الهضمي للشخص السليم. خاصية سائلة لالتهابات الدم. ناقلات هذه المجموعة من الأمراض هي الحشرات الماصة للدم: البراغيث والقمل والقراد والبعوض ، إلخ. الخاصية السائلة لالتهابات الدم. ناقلات هذه المجموعة من الأمراض هي الحشرات الماصة للدم: البراغيث والقمل والقراد والبعوض ، إلخ. الاتصال أو الاتصال المنزلي بهذه الطريقة تنتقل معظم الأمراض التناسلية من خلال الاتصال الوثيق بين شخص سليم ومريض. تحدث العدوى من خلال اللدغات أو الاتصال الوثيق مع الحيوانات المريضة. إن ناقلات الأمراض الحيوانية المنشأ للعدوى الحيوانية المنشأ هي حيوانات برية وداجنة. تحدث العدوى من خلال اللدغات أو الاتصال الوثيق مع الحيوانات المريضة. المحمولة جوا أمراض فيروسيةالجهاز التنفسي العلوي. يدخل الفيروس مع المخاط ، عند العطس أو الكلام ، الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي للشخص السليم. تنتشر بهذه الطريقة جميع الأمراض الفيروسية التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي. يدخل الفيروس مع المخاط ، عند العطس أو الكلام ، الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي للشخص السليم. الطرق الرئيسية لانتقال العدوى وخصائصها

علم الأوبئة هو علم يدرس شروط حدوث وآليات انتشار عملية وبائية. العملية الوبائية هي سلسلة من الحالات المعدية المستمرة ، واحدة تلو الأخرى (من النقل بدون أعراض إلى مرض واضح) نتيجة لتداول العامل الممرض في الفريق.

العملية الوبائية هي ظهور وانتشار حالات معدية معينة بين السكان ، من حاملي الأمراض بدون أعراض إلى الأمراض الواضحة التي يسببها دوران العامل الممرض في الفريق. شكل واضح من المرض - الشكل السريريأمراض مع مجموعة كاملة من الأعراض المميزة. الشكل بدون أعراض مخفي.

1. مصدر العدوى - كائن حي أو غير حيوي ، وهو مكان نشاط طبيعي للميكروبات المسببة للأمراض ، والتي يصاب بها الأشخاص والحيوانات. يمكن أن يكون مصدر العدوى كائنًا بشريًا وحيوانيًا ، أو أشياء غير حيوية في البيئة (الماء ، الطعام).

مصدر العامل المسبب للعدوى بيئة خارجيةأو ينتقل مباشرة إلى كائن حي حساس آخر كائن حي لا تظهر عليه علامات المرض. إنهم يمثلون خطرًا كبيرًا على الآخرين ، حيث يصعب التعرف عليهم أكثر من التعرف عليهم. كائن حي لا تظهر عليه علامات المرض. إنهم يمثلون خطرًا كبيرًا على الآخرين ، حيث يصعب التعرف عليهم أكثر من التعرف عليهم.

2. آلية الانتقال - طريقة لنقل العوامل المعدية والأمراض الغازية من كائن حي مصاب إلى كائن حساس. يشمل 3 مراحل: أ) إزالة العامل الممرض من الكائن الحي المضيف في البيئة ؛ ب) وجود العامل الممرض في الكائنات البيئية (الحيوية وغير الحيوية) ؛ ج) إدخال العامل الممرض في كائن حي حساس. تتميز آليات النقل: برازي - فموي ، هوائي ، قابل للانتقال ، ملامس

عوامل النقل هي عناصر البيئة التي تضمن انتقال الميكروبات من كائن حي إلى آخر. طرق الانتقال - عنصر من البيئة الخارجية ، يضمن دخول العامل الممرض من كائن حي إلى آخر ، في ظل ظروف خارجية معينة. بالنسبة لآلية البراز الفموي ، هناك طرق: الغذاء (الغذاء) والماء والاتصال بالمنزل. بالنسبة للآلية الهوائية ، هناك طرق: قطرة الهواء وغبار الهواء.

3. مجموعة حساسة ، إذا كانت الطبقة المناعية في السكان 95٪ أو أكثر ، ففي هذه المجموعة تتحقق حالة الرفاه الوبائي. لذلك ، فإن مهمة الوقاية من الأوبئة هي تكوين طبقة مناعية في التجمعات من خلال التطعيم.

الوقاية من الأمراض المعدية هي مجموعة من التدابير التي تهدف إلى ضمان مستوى عالٍ من صحة الناس ، وطول عمرهم الإبداعي ، والقضاء على أسباب الأمراض ، وتحسين ظروف العمل ، والمعيشة والترفيه للسكان ، وحماية البيئة.

مضاد للأوبئة (مضاد للأوبئة) و صحية وصحيةإجراءات الكشف المبكر عن المرضى والمشتبه بهم من خلال التجول في الساحات ؛ تعزيز المراقبة الطبية والبيطرية للمصابين وعزلهم وعلاجهم ؛ التعقيمتطهير الناس للملابس والأحذية وأدوات العناية وما إلى ذلك ؛ تطهير الأراضي والمنشآت ووسائل النقل والمباني السكنية والعامة ؛ إنشاء طريقة عمل لمكافحة الوباء من المؤسسات الطبية والوقائية وغيرها من المؤسسات الطبية ؛ تطهير مخلفات الطعام ومياه الصرف الصحي وفضلات منتجات الأفراد المرضى والأصحاء ؛ القيام بالأعمال الصحية والتعليمية

3 درجات من شدة العملية الوبائية: I - المراضة المتفرقة - مستوى المراضة لشكل تصنيف معين في منطقة معينة في فترة تاريخية معينة ؛ II - الوباء - مستوى حدوث شكل تصنيف معين في منطقة معينة في فترة زمنية محددة ، يتجاوز بشكل حاد مستوى الحدوث المتقطع ؛ ثالثا- مستوى الجائحة ، يتجاوز الوباء بحدة. ينتشر الوباء بسرعة كبيرة ، مستوليًا على بلد ، وقارة ، والعالم بأسره. يغطي الوباء الأصغر من الجائحة مدينة أو منطقة أو بلد.

أمراض الحجر الصحي (التقليدية) هي الأكثر الأمراض الخطيرةعرضة للانتشار السريع. التهابات المستشفيات (nosocomial) - الأمراض التي تحدث في الأفراد الضعفاء الذين يصابون في ظروف المستشفى (تقيح جروح ما بعد الجراحةوالالتهاب الرئوي والإنتان). تستهدف مكافحة الأوبئة جميع الروابط الثلاث لعملية الوباء. ولكن مع كل مرض ، يكون التركيز على الرابط الأكثر أهمية (للعدوى المعوية - انقطاع طرق الانتقال ؛ للعدوى المنقولة بالهواء - إنشاء مناعة جماعية).

خطيرة بشكل خاص (HSV) ، لأنها تسبب مضاعفات خطيرةالخامس جسم الانسانبل وقد يسبب الموت. يجب إبقاء مثل هذه العدوى تحت رقابة الصحة العامة ، مع توفير عدد من الإجراءات التي من شأنها منع انتشار هذه الأمراض. مجموعة من هذه الإجراءات تسمى الحجر الصحي ، وتسمى العدوى التي تخضع لرعاية طبية وصحية خاصة بالحجر الصحي. تغيرت قائمة أمراض الحجر الصحي بمرور الوقت. يمكن التغلب على بعضها عن طريق التطعيم ، والبعض الآخر يظل خطيرًا. حاليًا ، من المعتاد استدعاء الحجر الصحي فقط لمجموعة خاصة التهابات خطيرة(OOI): - حمى صفراء - طاعون - جدري - كوليرا

31. مفهوم العدوى. شروط حدوث عملية معدية.

العدوى (العدوى اللاتينية - أنا أصاب) هي حالة عدوى ناجمة عن تفاعل كائن حي وميكروب مُمْرِض. يتسبب تكاثر الميكروبات المسببة للأمراض التي غزت الجسم في مجموعة معقدة من ردود الفعل الوقائية والتكيفية ، والتي هي استجابة للعمل الممرض المحدد للميكروب. يتم التعبير عن ردود الفعل في التغيرات البيوكيميائية والمورفولوجية والوظيفية ، في الاستجابة المناعية وتهدف إلى الحفاظ على الثبات البيئة الداخليةالجسم (التوازن).

يتم الكشف عن حالة العدوى ، مثل أي عملية بيولوجية ، ديناميكيًا من خلال العملية المعدية. من ناحية أخرى ، تتضمن العملية المعدية إدخال وتكاثر وانتشار العامل الممرض في الجسم ، وعمله الممرض ، ومن ناحية أخرى ، رد فعل الجسم على هذا الإجراء. استجابات الجسم ، بدورها ، تقسم الحالة إلى مجموعتين: معدية - مرضية ووقائية - مناعية. لذلك ، فإن العملية المعدية هي الجوهر الممرض لمرض معد.

قد يختلف التأثير الممرض (الضار) للعامل المُعد من الناحيتين الكمية والنوعية. في ظل ظروف محددة ، يتجلى في بعض الحالات في شكل مرض معد متفاوت الخطورة ، في حالات أخرى - دون أعراض واضحة. أعراض مرضية، في الثالث - فقط التغييرات التي تم الكشف عنها بواسطة طرق البحث الميكروبيولوجية والكيميائية الحيوية والمناعية. يعتمد ذلك على كمية ونوعية مسببات الأمراض المحددة ، وإمكانية تغلغلها في جسم حيوان حساس ، وظروف البيئة الداخلية والخارجية التي تحدد طبيعة تفاعل الكائنات الحية الدقيقة والكبيرة.

حالة العدوى ، مثل أي عملية بيولوجية ، ديناميكية. تسمى ديناميات تفاعل التفاعل بين الكائنات الدقيقة والكائنات الحية الدقيقة عملية معدية. تتضمن العملية المعدية ، من ناحية ، إدخال وتكاثر وانتشار ميكروب مسبب للأمراض في الجسم ، ومن ناحية أخرى ، رد فعل الجسم على هذا الإجراء. يتم التعبير عن هذه التفاعلات في التغيرات البيوكيميائية والمورفولوجية والوظيفية والمناعية التي تهدف إلى الحفاظ على ثبات البيئة الداخلية للجسم.

لحدوث مرض معد ، هناك عدد من الشروط اللازمة:

يجب أن يكون الكائن الدقيق خبيثًا بدرجة كافية ؛

يجب أن يكون الكائن الحي المضيف عرضة لهذا العامل الممرض ؛

من الضروري إدخال عدد معين من الكائنات الحية الدقيقة ؛

يجب أن تدخل الكائنات الحية الدقيقة الجسم من خلال أكثر بوابات العدوى ملائمة للعدوى وتصل إلى الأنسجة الحساسة ؛

· يجب أن تكون الظروف البيئية مواتية للتفاعل بين الكائنات الدقيقة والكائنات الحية الدقيقة.

يمكن أن يختلف مصير الميكروبات المسببة للأمراض التي تدخل الجسم اعتمادًا على حالة الجسم وضراوة العامل الممرض. بعض الميكروبات ، التي دخلت أعضاء معينة مع تدفق الدم ، تبقى في أنسجتها ، وتتكاثر ، مسببة المرض. أي مرض معد ، بغض النظر عن العلامات السريرية وموقع الممرض ، هو مرض للكائن الحي بأكمله.

إذا كان المرض ناتجًا عن أحد العوامل الممرضة ، فيُطلق عليه العدوى الأحادية. عندما يكون سبب المرض اثنين أو أكثر من مسببات الأمراض ، فإنهم يتحدثون عن عدوى مختلطة. على سبيل المثال ، كبير ماشيةيمكن أن تعاني من مرض السل وداء البروسيلات في نفس الوقت.

العدوى الثانوية أو الثانوية هي عدوى تحدث بعد الإصابة الأولية (الأولية). على سبيل المثال ، مع حمى الخنازير ، فإن العدوى الثانوية هي داء البَستَّرِيَّات. العوامل المسببة للعدوى الثانوية هي البكتيريا الانتهازية ، والتي هي ساكن دائم لجسم الحيوان وتظهر خصائصها الخبيثة عندما تضعف دفاعات الجسم.

تتميز معظم الأمراض المعدية بوجود بعض العلامات السريرية الواضحة. هذا النوع من المرض يسمى نموذجي. يمكن أن تنتهي العملية المعدية بسرعة بتعافي الحيوان - وهذا مسار حميد. مع انخفاض المقاومة الطبيعية للكائن الحي ووجود عامل ممرض شديد الضراوة ، يمكن أن يأخذ المرض مسارًا خبيثًا يتميز بارتفاع معدل الوفيات.

اعتمادًا على طبيعة المظاهر ونظام العضو المصاب ، تنقسم الأمراض المعدية إلى معوية (داء القولون ، داء السلمونيلات) ، والجهاز التنفسي (السل) ، والتهابات الجلد والأغشية المخاطية (التيتانوس ، ومرض القدم والفم). مسببات الأمراض الالتهابات المعويةتنتقل عن طريق الغذاء (الغذاء ، الماء). تنتشر التهابات الجهاز التنفسي عن طريق القطيرات المحمولة جوا، وغالبًا ما يكون الغبار الجوي أقل. تنتقل العوامل المسببة لعدوى الجلد والأغشية المخاطية من خلال الأدوات المنزلية ، من خلال الاتصال المباشر (لدغات داء الكلب) أو عن طريق الاتصال الجنسي (داء العطيفة).

وفقًا لطبيعة الحدوث ، يتم تمييز الالتهابات الخارجية والداخلية. في حالة حدوث العدوى نتيجة دخول الكائنات الحية الدقيقة من الخارج ، فإنهم يتحدثون عن عدوى خارجية (غير متجانسة) (مرض الحمى القلاعية ، الجمرة الخبيثة، طاعون). في الحالة التي يكون فيها الشرطي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضتظهر خصائصها المسببة للأمراض عندما يتزامن عدد من الظروف المرتبطة بمقاومة منخفضة للكائن الحي ، فإنها تتحدث عن عدوى داخلية (تلقائية ، عدوى ذاتية).

أمراض معديةمن المعتاد التقسيم إلى البشر ، والحيوان الحيواني ، والحيوان البشري. الأمراض (الكوليرا ، حمى التيفودالخ) ، والتي لا يعاني منها إلا الشخص ، تسمى anthroponotic (anthroponoses). تسمى الأمراض التي تصيب الحيوانات فقط بالأمراض الحيوانية المنشأ (حيوانية المنشأ) ، مثل الرعام ، والعضلة ، وداء البورديتيلات. الأمراض التي تصيب الإنسان والحيوان تسمى zooanthroponoses (الحمى المالطية ، yersiniosis ، داء البريميات) أو zooanthroponoses.

عدوى- هذه حالة عدوى تحدث نتيجة تغلغل m-s في الكائن الحي.

عملية معديةهي ديناميات التفاعل بين الكائنات الحية الدقيقة والكبيرة.

إذا التقى العامل الممرض والكائن الحي الحيواني (المضيف) ، فإن هذا يؤدي دائمًا إلى عدوى أو عملية معدية ، ولكن ليس دائمًا إلى مرض معدي بمظاهره السريرية. وبالتالي ، فإن مفاهيم العدوى والأمراض المعدية ليست متطابقة (الأول أوسع بكثير).

أشكال العدوى:

عدوى صريحة أو مرض معدي - الشكل الأكثر لفتًا للانتباه والمعبر عنه سريريًا للعدوى. تتميز العملية المرضية ببعض السمات السريرية والمرضية.
العدوى الكامنة (بدون أعراض ، كامنة) - لا تظهر العملية المعدية خارجيًا (سريريًا). لكن العامل المعدي لا يختفي من الجسم ، بل يبقى فيه ، أحيانًا في شكل متغير (L-form) ، محتفظًا بالقدرة على التعافي في شكل بكتيريبخصائصه.
تحصين العدوى الفرعية – العامل الممرض الذي يدخل الجسم يسبب ردود فعل مناعية محددة ، يموت أو يفرز ؛ لا يصبح الجسم مصدرًا للعامل المعدي ، و اضطرابات وظيفيةلا تظهر.
الحمل الصغير – العامل المعدي موجود في جسم حيوان سليم سريريًا. الكائنات الحية الدقيقة والكبيرة في حالة توازن.

العدوى الكامنة وحمل الميكروبات ليسا نفس الشيء. في العدوى الكامنةمن الممكن تحديد فترات (ديناميات) العملية المعدية (المظهر والمسار والانقراض) ، وكذلك تطور التفاعلات المناعية. لا يمكن القيام بذلك مع الميكروبات.

لحدوث مرض معد ، من الضروري الجمع بين العوامل التالية:

وجود عامل جرثومي.
حساسية الكائن الحي.
وجود بيئة يحدث فيها هذا التفاعل.

أشكال مجرى مرض معد:

تدفق (البرق) فائق الحدة.في هذه الحالة ، يموت الحيوان بسبب الإصابة بتسمم الدم أو تسمم الدم بسرعة. مدة: بضع ساعات. عادي علامات طبيهمع هذا النموذج ليس لديهم الوقت للتطوير.
دورة حادة . مدة: من يوم إلى عدة أيام. تظهر العلامات السريرية النموذجية في هذا الشكل بعنف.
التدفق تحت الحاد.مدة: أطول من الحاد. العلامات السريرية النموذجية في هذا الشكل أقل وضوحًا. التغيرات المرضية نموذجية.
بالطبع المزمن.مدة: يمكن أن يستمر لأشهر وحتى سنوات. العلامات السريرية النموذجية خفيفة أو غائبة. يأخذ المرض مثل هذا المسار عندما لا يكون للممرض ضراوة عالية أو يكون الجسم مقاومًا بشكل كافٍ للعدوى.
التدفق الفاشل.مع مسار فاشل ، يتوقف تطور المرض فجأة (ينقطع) ويحدث الشفاء. مدة: المرض المجهض قصير العمر. تتجلى في شكل خفيف. العلامات السريرية النموذجية خفيفة أو غائبة. يعتبر سبب هذا المسار للمرض هو زيادة مقاومة الحيوان.

عدوى(اللات. العدوىأنا أعدي) هي حالة عدوى ناتجة عن تفاعل كائن حي وميكروب ممرض. يتسبب تكاثر الميكروبات المسببة للأمراض التي غزت الجسم في حدوث مجموعة من التفاعلات المرضية والتكيفية الوقائية ، والتي تكون استجابة للعمل الممرض المحدد للميكروب. يتم التعبير عن ردود الفعل في التغيرات البيوكيميائية والمورفولوجية والوظيفية ، في الاستجابة المناعية وتهدف إلى الحفاظ على ثبات البيئة الداخلية للجسم (الاستتباب).

حالة العدوى ، مثل أي عملية بيولوجية ، ديناميكية. تسمى ديناميات تفاعلات التفاعل بين الكائنات الحية الدقيقة والكبيرة عملية معدية. من ناحية أخرى ، تتضمن العملية المعدية إدخال وتكاثر وانتشار العامل الممرض في الجسم ، وعمله الممرض ، ومن ناحية أخرى ، رد فعل الجسم على هذا الإجراء. تنقسم استجابات الجسم ، بدورها ، بشكل مشروط إلى مجموعتين (مراحل): معدية - مرضية ووقائية - مناعية.

لذلك ، فإن العملية المعدية هي الجوهر الممرض لمرض معد.

قد يكون التأثير المُمْرِض (الضار) للعامل المُعدي مختلفًا من الناحيتين الكمية والنوعية. في ظل ظروف محددة ، يتجلى في بعض الحالات في شكل مرض معدي متفاوت الخطورة ، في حالات أخرى - بدون علامات سريرية واضحة ، في حالات أخرى - فقط التغييرات التي تم الكشف عنها بواسطة طرق البحث الميكروبيولوجية والكيميائية الحيوية والمناعية. يعتمد ذلك على كمية ونوعية العامل الممرض المحدد الذي اخترق الكائن الحي المعرض للإصابة ، وظروف البيئة الداخلية والخارجية التي تحدد مقاومة الحيوان وطبيعة التفاعل بين الكائنات الحية الدقيقة والكائنات الحية الدقيقة.

وفقًا لطبيعة التفاعل بين العامل الممرض والكائن الحي الحيواني ، يتم تمييز ثلاثة أشكال من العدوى.

الشكل الأول والأكثر لفتًا للعدوى هو الأمراض المعدية. يتميز علامات خارجيةاضطرابات في الأداء الطبيعي للجسم ، واضطرابات وظيفية وتلف الأنسجة المورفولوجية. يُشار إلى المرض المعدي الذي يظهر مع بعض العلامات السريرية على أنه عدوى صريحة. في كثير من الأحيان ، لا يظهر المرض المعدي سريريًا أو يصعب ملاحظته ، وتبقى العدوى كامنة (بدون أعراض ، كامنة ، غير ظاهرة). ومع ذلك ، في مثل هذه الحالات ، بمساعدة الدراسات البكتريولوجية والمناعية ، من الممكن تحديد وجود عملية معدية مميزة لهذا النوع من العدوى - المرض.

يشمل الشكل الثاني للعدوى ناقلات دقيقة غير مرتبطة بمرض سابق للحيوان. في مثل هذه الحالات ، فإن وجود العامل المعدي في أعضاء وأنسجة حيوان سليم سريريًا لا يؤدي إلى حالة مرضيةولا يترافق مع إعادة هيكلة مناعية للجسم. مع microbearing ، يتم الحفاظ على التوازن الحالي بين الكائنات الحية الدقيقة والكبيرة عوامل طبيعيةمقاومة. يتم إنشاء هذا النوع من العدوى فقط من خلال البحوث الميكروبيولوجية. يتم تسجيل الحمل الصغير في كثير من الأحيان في العديد من الأمراض بين الحيوانات السليمة من كل من الأنواع الحساسة وغير الحساسة (العوامل المسببة للحمراء الخنازير ، داء البستريات ، المطثية ، داء المفطورة ، حمى النزل الخبيثة ، إلخ). في الطبيعة ، توجد أنواع أخرى من النقل المصغر (على سبيل المثال ، عن طريق النقاهة والحيوانات المستعادة) ، ويجب التمييز بينها وبين الشكل المستقل للعدوى - النقل المصغر بواسطة الحيوانات السليمة.

يشمل الشكل الثالث للعدوى تحصينًا فرعيًا ، حيث تتسبب الميكروبات التي تدخل جسم الحيوان في إعادة هيكلة ومناعة محددة ، ولكن مسببات الأمراض نفسها تموت. لا يعاني الجسم من اضطرابات وظيفية ولا يصبح مصدراً للعدوى. التحصين تحت العدوى ، وكذلك الحمل الصغير ، منتشر بطبيعته ، ولكن لم يتم دراسته بشكل كافٍ (على سبيل المثال ، مع داء اللولبية النحيفة ، الإيمكار ، وما إلى ذلك) ، لذلك من الصعب السيطرة عليه عند تنفيذ تدابير مكافحة الطفيليات.

نهج متباينلأن أشكال العدوى تجعل من الممكن تشخيص الأمراض المعدية بشكل صحيح وتحديد الحيوانات المصابة في قطيع مختل وظيفيًا قدر الإمكان.

© 2015-2019 الموقع
جميع الحقوق تنتمي إلى مؤلفيها. لا يدعي هذا الموقع حقوق التأليف ، ولكنه يوفر الاستخدام المجاني.
تاريخ إنشاء الصفحة: 2016-04-15

عدوى(العدوى اللاتينية) عبارة عن مجموعة من العمليات البيولوجية التي تنشأ وتتطور في الجسم عندما يتم إدخال الميكروبات الممرضة إليه.

تتكون العملية المعدية من إدخال وتكاثر وانتشار العامل الممرض في الجسم ، وعمله الممرض ، وكذلك رد فعل الكائن الحي على هذا الإجراء.

هناك ثلاثة أشكال للعدوى:

1. مرض معد يتسم بخلل في الأداء الطبيعي للكائن الحي واضطرابات عضوية ووظيفية وضرر مورفولوجي للأنسجة. قد لا يظهر المرض المعدي سريريًا أو يكون خفيًا ؛ ثم تسمى العدوى كامنة ، كامنة. يمكن تشخيص المرض المعدي في هذه الحالة باستخدام طرق بحث إضافية مختلفة.

2. النقل المصغر ، لا يرتبط بمرض الحيوان. يتم الحفاظ على التوازن بين الكائنات الحية الدقيقة والكائنات الحية الدقيقة بسبب مقاومة الكائن الحي.

3. عدوى التحصين هي علاقة بين كائن دقيق وكبير لا تسبب سوى إعادة هيكلة نوعية في المناعة. اضطرابات وظيفيةلا يحدث ، فالكائن الحيواني ليس مصدرًا للعامل المعدي. هذا النموذج منتشر ولكنه غير مفهوم جيدًا.

معايشة- شكل من أشكال التعايش ، حيث يعيش أحد الكائنات على حساب الآخر دون أن يسبب له أي ضرر. الميكروبات المتعايشة هي ممثلو البكتيريا الطبيعية للحيوان. مع انخفاض مقاومة الجسم ، يمكن أن تظهر أيضًا تأثيرًا ممرضًا.

التبادلية- شكل من أشكال التعايش ، عندما يستمد كلا الكائنين منفعة متبادلة من تعايشهم. هناك عدد من ممثلي البكتيريا الطبيعية للحيوانات متعاضدون يستفيدون من المالك.

تنقسم عوامل الإمراضية للكائنات الحية الدقيقة إلى مجموعتين تحددان:

غزو الكائنات الحية الدقيقة- قدرة الكائنات الحية الدقيقة على اختراق الحواجز المناعية والجلد والأغشية المخاطية إلى الأنسجة والأعضاء ، والتكاثر فيها ومقاومة القوى المناعية للكائن الحي. الغزو ناتج عن وجود كبسولة ، مخاط ، محيط الخلية ومقاومة البلعمة ، الأسواط ، الشعيرة ، المسؤولة عن ربط الكائنات الحية الدقيقة بالخلية ، وإنتاج إنزيمات الهيالورونيداز ، الفيبرينوليسين ، الكولاجيناز ، إلخ ؛

السمية- قدرة الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض على إنتاج السموم الخارجية والداخلية.

السموم الخارجية- منتجات التوليف الجرثومي التي تطلقها الخلية في البيئة. هذه بروتينات ذات سمية عالية ومحددة بدقة. إن عمل السموم الخارجية هو الذي يحدد العلامات السريرية لمرض معدي.

الذيفانات الداخلية هي جزء من جدار الخلية البكتيرية. يتم إطلاقها عندما يتم تدمير الخلية البكتيرية. بغض النظر عن المنتج الميكروبي ، تسبب السموم الداخلية نفس النوع من الصورة للعملية المرضية: الضعف ، وضيق التنفس ، والإسهال ، وارتفاع الحرارة.

يرتبط التأثير الممرض للفيروسات بتكاثرها في خلية الكائن الحي ، مما يؤدي إلى موتها أو القضاء على نشاطها الوظيفي ، ولكن من الممكن أيضًا إجراء عملية فاشلة - موت الفيروس وبقاء الخلية . يمكن أن يؤدي التفاعل مع الفيروس إلى تحول الخلايا وتكوين الورم.

كل عامل معدي له طيف الإمراض الخاص به ، أي مجموعة الحيوانات المعرضة للإصابة حيث تدرك الكائنات الحية الدقيقة خصائصها المسببة للأمراض.

هناك الميكروبات المسببة للأمراض بشكل إلزامي. القدرة على التسبب في عملية معدية هي ميزة الأنواع الثابتة. هناك أيضًا كائنات دقيقة مُمْرِضة اختيارية (مُمْرِضة مشروطًا) ، والتي ، باعتبارها متكافئة ، تسبب عمليات معدية فقط عندما تضعف مقاومة مضيفها. درجة الإمراضية للكائنات الحية الدقيقة تسمى الفوعة. هذه سمة فردية لسلالة ميكروب محددة ومتجانسة وراثيًا. قد تختلف الفوعة تبعًا لظروف وجود الكائنات الحية الدقيقة.

في حالة الأمراض المعدية الحادة ، عندما تدخل مسببات الأمراض إلى جسم حيوان شديد التحمل ، كقاعدة عامة ، يصاب الحيوان بالمرض.

تستوفي مسببات الأمراض هذه الشروط الثلاثة لمسلمة هنلي وكوخ:

1. يجب الكشف عن العامل المسبب للميكروبات في هذا المرض وألا يوجد في الأشخاص الأصحاء أو المرضى المصابين بأمراض أخرى.

2. يجب عزل العامل المسبب للميكروبات من جسم المريض بشكل نقي.

3. يجب أن تسبب مزرعة نقية للميكروب المعزول نفس المرض في الحيوان الحساس للإصابة.

في الوقت الحاضر ، فقد هذا الثالوث أهميته إلى حد كبير.

مجموعة معينة من مسببات الأمراض لا ترضي ثالوث كوخ: فهي معزولة عن الحيوانات السليمة وعن المرضى الذين يعانون من أمراض معدية أخرى. فهي منخفضة الفوعة ، ويفشل التكاثر التجريبي للمرض في الحيوانات. من الصعب تحديد الدور السببي لهذه العوامل الممرضة.

أنواع العدوى.اعتمادًا على طريقة الإصابة ، هناك الأنواع التاليةالالتهابات:

خارجي - العامل المسبب للعدوى يدخل الجسم من البيئة ؛

ذاتية المنشأ ، أو العدوى الذاتية - تحدث عندما تضعف الخصائص الوقائية للجسم وتزداد ضراوة البكتيريا الانتهازية.

اعتمادًا على انتشار الكائنات الحية الدقيقة في جسم الحيوانات ، يتم تمييز أنواع العدوى التالية:

العدوى المحلية أو البؤرية - يتكاثر العامل المسبب للمرض في موقع الإدخال في الجسم ؛

معمم - ينتشر العامل المسبب للمرض من موقع الإدخال في جميع أنحاء الجسم ؛

العدوى السامة - يظل العامل الممرض في موقع إدخاله في الجسم ، وتدخل السموم الخارجية إلى مجرى الدم ، مما يتسبب في حدوث تأثير ممرض على الجسم (الكزاز ، والتسمم المعوي المعدي) ؛

التسمم - تدخل السموم الخارجية للكائنات الدقيقة إلى الجسم مع الطعام ، وتلعب الدور الرئيسي الممرض ؛

تجرثم الدم / الفيروسية - تخترق مسببات الأمراض من موقع الإدخال الدم وتنتقل عن طريق الدم واللمف إلى مختلف الهيئاتوالأنسجة تتكاثر هناك أيضًا ؛

تسمم الدم / تعفن الدم - يحدث تكاثر الكائنات الحية الدقيقة في الدم ، وتتميز العملية المعدية ببذر الكائن الحي بأكمله ؛

تقيح الدم - ينتشر العامل الممرض عن طريق المسار اللمفاوي والدم اعضاء داخليةويتكاثر فيها ليس بشكل منتشر (تجرثم الدم) ، ولكن في بؤر منفصلة ، مع تراكم القيح فيها ؛

تسمم الدم هو مزيج من تعفن الدم والتقيح.

يمكن أن يسبب الممرض أشكال مختلفةالأمراض المعدية ، وذلك حسب طرق تغلغل وانتشار الميكروبات في جسم الحيوانات.

ديناميات العملية المعدية.تختلف الأمراض المعدية عن الأمراض غير المعدية في الخصوصية ، والعدوى ، وبدء الدورة ، وتشكيل مناعة ما بعد العدوى.

الخصوصية - يحدث مرض معدي بسبب نوع معين من الكائنات الحية الدقيقة.

العدوى - قدرة المرض المعدي على الانتشار عن طريق نقل العامل الممرض من حيوان مريض إلى حيوان سليم.

يتميز انطلاق الدورة بالحضانة ، والفترات البادرية (قبل السريرية) والسريرية ، نتيجة المرض.

الفترة من لحظة دخول الميكروب إلى جسم الحيوان حتى ظهور الأعراض الأولى للمرض تسمى فترة الحضانة. إنه ليس هو نفسه ويتراوح من يوم أو يومين (الأنفلونزا ، الجمرة الخبيثة ، التسمم الغذائي) إلى عدة أسابيع (السل) ، عدة أشهر وسنوات (بطيئة العدوى الفيروسية).

خلال الفترة البادرية ، الأول أعراض غير محددةالأمراض - الحمى ، فقدان الشهية ، الضعف ، الاكتئاب ، إلخ. مدتها من عدة ساعات إلى يوم أو يومين.

تاريخيا ، كلمة "عدوى" "(اللات. inficio - infect) لأول مرة للإشارة إلى الأمراض المنقولة جنسيا.

عدوى- مجموع جميع الظواهر والعمليات البيولوجية التي تحدث في الجسم أثناء إدخال وتكاثر الكائنات الحية الدقيقة فيه ، نتيجة العلاقة بين الكائنات الحية الدقيقة والكائنات الدقيقة في شكل تكيفي و العمليات المرضيةفي الجسد ، أي عملية معدية.

الأمراض المعدية-الشكل الأكثر وضوحا للعملية المعدية.

مصطلح العدوىأو مرادف للعملية المعدية يعني مجموعة من التفاعلات الفسيولوجية والمرضية التجددية التكيفية التي تحدث في كائن حي كبير حساس في ظل ظروف بيئية معينة نتيجة تفاعله مع البكتيريا والفطريات والفيروسات المسببة للأمراض أو الانتهازية التي اخترقتها وتكاثرت فيها و تهدف إلى الحفاظ على ثبات بيئة الكائنات الحية الدقيقة الداخلية (التوازن الداخلي). عملية مماثلة ، ولكن تسببها البروتوزوا والديدان الطفيلية والحشرات - ممثلو مملكة Animalia ، تسمى الغزو.

حدوث ومسار ونتائج العملية المعديةيتم تحديدها من خلال ثلاث مجموعات من العوامل: 1) الخصائص الكمية والنوعية للميكروب - العامل المسبب للعملية المعدية ؛ 2) حالة الكائن الحي ، ودرجة قابليته للميكروب ؛ 3) تأثير العوامل الفيزيائية والكيميائية والبيولوجية للبيئة المحيطة بالميكروب والكائنات الحية ، والتي تحدد إمكانية إقامة اتصالات بين الممثلين أنواع مختلفة، القواسم المشتركة لموائل الأنواع المختلفة ، الروابط الغذائية ، كثافة السكان وعددهم ، سمات نقل المعلومات الوراثية ، سمات الهجرة ، إلخ. في نفس الوقت ، فيما يتعلق بالفرد ، يجب أن يجب فهمها في المقام الأول الحالات الإجتماعيةنشاط حياته. أول عاملين بيولوجيين هما مشاركان مباشران في العملية المعدية التي تتطور في كائن حي تحت تأثير ميكروب. في الوقت نفسه ، يحدد الميكروب خصوصية العملية المعدية ، والمساهمة المتكاملة الحاسمة في شكل مظهر من مظاهر العملية المعدية ، ومدتها ، وشدة المظاهر والنتيجة يتم من خلال حالة الكائن الحي ، والعوامل في المقام الأول لمقاومته غير المحددة ، والتي تأتي لمساعدة عوامل المناعة المكتسبة المحددة. العامل الثالث ، البيئي ، له تأثير غير مباشر على العملية المعدية ، حيث يقلل أو يزيد من قابلية الكائنات الحية الكبيرة ، أو يقلل ويزيد من الجرعة المعدية وضراوة الممرض ، وينشط آليات العدوى وطرق انتقال العدوى المقابلة ، إلخ.

التبادلية-علاقة متبادلة المنفعة (على سبيل المثال ، البكتيريا الطبيعية).

معايشة-يستفيد أحد الشريكين (الميكروب) دون التسبب في ضرر كبير للآخر. وتجدر الإشارة إلى أنه في أي نوع من العلاقات ، يمكن للكائن الحي أن يظهر خصائصه المسببة للأمراض (على سبيل المثال ، الميكروبات الممرضة المشروطة في مضيف يعاني من نقص المناعة).

الإمراضية("إنتاج المرض") هو قدرة كائن حي دقيق على التسبب في المرض. هذه الخاصية تميز الأنواع وراثيميزات الكائنات الحية الدقيقة ، وخصائصها المحددة وراثيا ، مما يسمح للتغلب عليها الات دفاعيةالمضيف ، لإظهار خصائصها المسببة للأمراض.

خبث - النمط الظاهري(فردي) التعبير الكمي عن الإمراضية (النمط الجيني الممرض). قد تختلف الفوعة ويمكن تحديدها طرق المختبر(في كثير من الأحيان - DL50 - 50٪ جرعة قاتلة - كمية الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض التي يمكن أن تسبب موت 50٪ من الحيوانات المصابة).

وفقًا لقدرتها على التسبب في الأمراض ، يمكن تقسيم الكائنات الحية الدقيقة إلى مسببة للأمراض ، مسببة للأمراض ، غير مسببة للأمراض. مسببة للأمراض مشروطتم العثور على الكائنات الحية الدقيقة في بيئةوفي البكتيريا الطبيعية. في ظل ظروف معينة (حالات نقص المناعة ، الإصابات والعمليات مع تغلغل الكائنات الحية الدقيقة في الأنسجة) ، يمكن أن تسبب الالتهابات الداخلية.

3) عوامل الإمراضية للكائنات الحية الدقيقة: المواد اللاصقة. عوامل الغزو والعدوان. تروبية الميكروبات. العلاقة بين بنية الخلية الجرثومية وعوامل الإمراضية.

العوامل الرئيسية لإمراضية الكائنات الحية الدقيقة- المواد اللاصقة ، الإنزيمات المسببة للأمراض ، المواد التي تثبط البلعمة ، السموم الميكروبية ، تحت ظروف معينة - الكبسولة ، الحركة الجرثومية. الفوعة يرتبط السمية(القدرة على إنتاج السموم) و الغازية(القدرة على اختراق أنسجة العائل والتكاثر والانتشار). السمية والغزو لهما تحكم وراثي مستقل وغالبًا ما يكونان مرتبطين عكسيًا (قد يكون لمسببات الأمراض ذات السمية العالية قابلية منخفضة للغزو والعكس صحيح).

عوامل الالتصاق والاستعمارغالبًا ما تكون الهياكل السطحية للخلية البكتيرية ، بمساعدة البكتيريا تتعرف على المستقبلات الموجودة على أغشية الخلايا ، وتلتصق بها وتستعمر الأنسجة. يتم تنفيذ وظيفة الالتصاق بيلي ، بروتينات الغشاء الخارجي ، أحماض تيكويك ، هيماجلوتينين فيروسية. الالتصاق هو آلية تحريك لتنفيذ الخصائص المسببة للأمراض لمسببات الأمراض.

عوامل الغزو والاختراق في خلايا وأنسجة العائل.يمكن أن تتكاثر الكائنات الحية الدقيقة خارج الخلايا ، على أغشية الخلايا ، داخل الخلايا. تفرز البكتيريا مواد تساعد في التغلب على حواجز العائل واختراقها وتكاثرها. في البكتيريا سالبة الجرام ، تكون هذه عادة بروتينات غشاء خارجي. وتشمل هذه العوامل إنزيمات الإمراضية.

إنزيمات الإمراضيةهي عوامل العدوان وحماية الكائنات الحية الدقيقة. تحدد القدرة على تكوين الإنزيمات الخارجية إلى حد كبير مدى اجتياح البكتيريا - القدرة على اختراق الأنسجة المخاطية والضامة والحواجز الأخرى. وتشمل هذه الإنزيمات التحليلية المختلفة - الهيالورونيداز ، والكولاجيناز ، والليسيثيناز ، والنورامينيداز ، والتخثر ، والبروتياز. يتم إعطاء خصائصها بمزيد من التفصيل في محاضرة عن فسيولوجيا الكائنات الحية الدقيقة.

4) السموم البكتيرية: السموم الخارجية والسموم الداخلية ، الطبيعة والخصائص ، آليات العمل.

أهم العواملتعتبر الإمراضية السموموالتي يمكن تقسيمها إلى مجموعتين كبيرتين - السموم الخارجية والسموم الداخلية.

السموم الخارجيةيتم إنتاجها في البيئة الخارجية (الكائن الحي المضيف) ، وعادة ما تكون ذات طبيعة بروتينية ، ويمكن أن تظهر نشاطًا إنزيميًا ، ويمكن إفرازها عن طريق البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. وهي شديدة السمية ، وغير مستقرة حرارياً ، وغالباً ما تظهر خصائص مضادة للأيض. تُظهر السموم الخارجية قدرة مناعية عالية وتتسبب في تكوين أجسام مضادة محددة معادلة - مضادات السموم.وفقًا لآلية العمل ونقطة التطبيق ، تختلف السموم الخارجية - السموم الخلوية (السموم المعوية والسموم الجلدية) ، والسموم الغشائية (الهيموليزين ، الليوكوسيدينات) ، والحاصرات الوظيفية (الكوليروجين) ، والمقشرات والإريثروجينين. تسمى الميكروبات القادرة على إنتاج السموم الخارجية سموم.

السموم الداخليةيتم إطلاقها فقط عندما تموت البكتيريا ، وهي من سمات البكتيريا سالبة الجرام ، معقدة مركبات كيميائيةجدار الخلية (LPS) - انظر المحاضرة حول التركيب الكيميائيبكتيريا. يتم تحديد السمية بواسطة الدهون A ، والسم مقاوم للحرارة نسبيًا ؛ مناعة و خصائص سامةأقل وضوحا من السموم الخارجية.

إن وجود الكبسولات في البكتيريا يعقد المراحل الأولية من ردود الفعل الوقائية - التعرف والامتصاص (البلعمة). أحد العوامل الأساسية للغزو هو حركة البكتيريا ، والتي تحدد تغلغل الميكروبات في الخلايا وفي الفراغات بين الخلايا.

يتم التحكم في عوامل الإمراضية من خلال:

جينات الكروموسوم

جينات البلازميد

الجينات التي أدخلتها العاثيات المعتدلة.