في الآونة الأخيرة ، كان هناك في منطقة شينجيانغ الويغورية المتمتعة بالحكم الذاتي في شمال غرب الصين
فريدة من نوعها حالة طبية: 44 عاما من نوبة قلبية
كان الرجل في حالة وفاة سريرية لمدة 50 دقيقة ، ولكن بعد ذلك
القلب "بدأ العمل" مرة أخرى بفضل تدابير فعالةأخذها الأطباء.
وبحسب وكالة أنباء شينخوا ، يمكن النظر في هذا الحدث
حدث ذلك بأعجوبة في مدينة أورومتشي. 27 يوليو خلال الروتين الطبي
الفحص ، وفقد المريض وعيه فجأة ، ثم ظهرت عليه العلامات
الوفاة: توقف القلب والجهاز التنفسي ، وكذلك توسع حدقة العين (توسع
التلميذ). بدأ الأطباء على الفور في إعطائه المساعدة في حالات الطوارئ... شكرا ل
50 دقيقة من الجهد ، أظهر المريض علامات الشفاء مرة أخرى
القلب والجهاز التنفسي ، لكنه كان لا يزال فاقدًا للوعي.
وفقًا للأطباء ، على الرغم من إنقاذ المريض ، إلا أنه على الأرجح سيكون كذلك
انتظر مصير "رجل النبات" بسبب تعليق العمل لفترة طويلة
القلب والجهاز التنفسي. ومع ذلك ، حدثت معجزة أخرى في اليوم التالي
اليوم - استعاد المريض وعيه. الآن حالة "المحظوظ" مستقرة.
أذكر أن الموت السريري هو المرحلة الأخيرةالموت. الدير
نيجوفسكي ، "الموت السريري لم يعد حياة ، ولكن
ليس الموت بعد. هذا هو ظهور نوعية جديدة - انقطاع في الاستمرارية.
في المعنى البيولوجيهذه الحالة تشبه الرسوم المتحركة المعلقة ، وإن لم تكن متطابقة
هذا المفهوم. " الموت السريريهي دولة قابلة للعكس وهي بحد ذاتها
حقيقة توقف التنفس أو الدورة الدموية ليست دليلا
بداية الموت. تشمل علامات الموت السريري: الغياب
التنفس ، لا خفقان ، شحوب معمم أو معمم
زرقة ، وكذلك قلة رد فعل التلاميذ للضوء. مدة السريرية
يتم تحديد الموت من خلال الفترة التي يتم خلالها الأجزاء العليا من الدماغ
(القشرة الفرعية وخاصة اللحاء) قادرة على الحفاظ على قابلية البقاء في الظروف
نقص الأكسجين. تستغرق الفترة الأولى من الموت السريري 5-6 دقائق فقط.
هذا هو الوقت الذي تحتفظ فيه الأجزاء العليا من الدماغ
جدواها في حالة عدم وجود إمدادات الأكسجين. كل الممارسات العالمية
يدل على أنه إذا تجاوزت هذه المدة ، فإن نهضة الناس ممكنة ،
لكن النتيجة هي خلل جزئي في وظائف المخ أو كلي
فشل دماغي. ولكن قد يكون هناك فترة ثانية من الموت السريري ، مع
التي يتعين على الأطباء التعامل معها عند تقديم الرعاية أو بشكل خاص
الظروف. يمكن أن تستمر المدة الثانية من الموت السريري لعشرات الدقائق
والإنعاش سيكون فعالًا جدًا. الثانية السريرية
لوحظ الموت عند الخلق شروط خاصةلإبطاء العمليات
تنكس الأجزاء العليا من الدماغ مع نقص الإمداد بالأكسجين.
إن النهوض من الموت هو حلم طويل الأمد للبشرية. أقام يسوع لعازر وقام بنفسه. تلقى أورفيوس الإذن بأخذ زوجته المحبوبة يوريديس من مملكة الموتى. قام فيكتور فرانكشتاين بإحياء وحش "مخيط" من جثث الموتى.
لا يتوقف العلماء المعاصرون أبدًا عن إجراء التجارب في هذا المجال. لذا طاقم مركز دراسة الإنعاش. ب. صفر (مركز سفر لأبحاث الإنعاش). كلية الطبحققت كلية الطب بجامعة بيتسبرغ نقلًا عكسيًا للكلاب إلى حالة الموت السريري. في الأوعية ، تم استبدال الحيوانات بدم عالي التبريد ومختار خصيصًا محلول ملحي... انخفضت درجة حرارة جسم الكلب إلى 7 درجات مئوية ، وتوقف التنفس وانقباضات القلب. لا يبدو شيئًا رائعًا ، لأن الجميع يعرف متى تنتهي الإقامة الطويلة في الماء المثلج. لكن العلماء الآن أتقنوا أصعب مرحلة - عودة الكلاب "المبردة" إلى الحياة بعد أن أمضت ثلاث ساعات (وليس ثلاث دقائق فقط!) في حالة الموت السريري. يعاد الدم إلى الأوعية ، ويسمح للكلب أن يتنفس الأكسجين بنسبة 100٪ ، ويتم "إعادة تنشيط" القلب بصدمة كهربائية. وقد أظهرت الاختبارات أن مثل هذه الكلاب "المعضدة بالصقيع" طبيعية تمامًا ، ولم يتم العثور على أي شذوذ في أدمغتهم.
إذا كانت الطريقة تعمل على الأشخاص ، فيمكن العثور على الاكتشاف الاستخدام العملي... لطالما أحب كتاب الخيال العلمي فكرة التجميد طويل الأمد للمرضى الميؤوس من شفائهم "حتى أوقات أفضل". أصبح الأطباء العسكريون مهتمين بالبحث ، الذين يأملون في المستقبل القريب ، باستخدام هذه التقنية ، أن يتم تبريد المصابين بجروح خطيرة في ساحة المعركة بسرعة إلى حالة الموت السريري. سيتم نقل المقاتلين المبردين إلى المستشفى دون ضجة ، وعندما يصلون إلى أيديهم ، سيتم إجراء عملية جراحية لهم في المستشفى (بالمناسبة ، ليست هناك حاجة للتخدير!) ويتم إعادتهم إلى الحياة.
الموت السريري ليس موتًا على الإطلاق
في الواقع ، القيامة من بين الأموات هي حلم كاذب. في جثة قريبا تبدأ عمليات لا رجعة فيهالذلك من المستحيل إعادته إلى الحياة. نحن نتحدث عن ما يسمى بالموت البيولوجي ، أو الموت الدماغي. الموت السريري - حالة توقف التنفس والدورة الدموية للشخص - يترك له فرصة.
على مر القرون ، شهد الناس حالات عودة إلى الحياة لأولئك الذين ، على ما يبدو ، قد ماتوا للتو. هذه الحلقات أكثر شيوعًا في الأفلام. الشخصية الرئيسيةفيلم "The Green Mile" يعيد الحياة إلى الفأر المقتول. في فيلم "Far، Away" ، تعود الروح إلى الجسد العضلي لبطل Tom Cruise ، وهي تقلع بضعة أمتار. يحاول الأطفال الذين عانوا من الموت السريري بإصرار نقل الرسالة من زوجته المتوفاة إلى بطل كيفن كوستنر في فيلم "اليعسوب". حتى كينغ كونغ ، الذي أصيب برصاصة وسقط من ناطحة سحاب ، أعيد إحياؤه في فيلم "King Kong is Alive".
الموت البيولوجي (الموت الدماغي) هو توقف لا رجعة فيه عن كل ما هو جسدي و العمليات الكيميائية، والتي تحدث بالضرورة في جميع الكائنات الحية. يتم التأكد من موت الدماغ من خلال عدم وجود أي ردود فعل للمنبهات الخارجية ، وتوقف التنفس ، وغياب ردود الفعل الدماغية. في الوقت نفسه ، يتسع التلاميذ ولا يتفاعلون مع الضوء (تذكر ، في القصص البوليسية وأفلام الحركة ، يتم سحب الجفون إلى الضحايا - وهذا أكثر موثوقية من الشعور بالنبض). ما هو الموت السريري؟ توقف التنفس وانقباضات القلب. وهذا بحد ذاته لا يؤدي بعد إلى تغييرات لا رجعة فيها. حتى أكثر خلايا الدماغ تقلبًا يمكن أن "تتمدد" لعدة دقائق بدون أكسجين (ولكن لا تزيد عادة عن خمس دقائق). الموت السريري هو مجرد حالة تؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم توفيرها في الوقت المناسب المساعدة الطبية... قبل خمسين عامًا ، كان الموت السريري ينتهي دائمًا تقريبًا بالموت البيولوجي ، لذلك حدث أن السكتة القلبية والسكتة التنفسية - وهي علامات الموت الأكثر وضوحًا - بدأت تُفسر على أنها الموت بحد ذاته.
كيف تعود للحياة بعد الموت السريري؟
اليوم ، يعرف أي مشاهد تليفزيوني تصرفات المحترفين في حالة الوفاة السريرية: الضغط على الصدر ، والتنفس الصناعي من الفم إلى الفم ، والتحفيز الكهربائي وعلامات التعجب: "نحن نفقدها!" علاوة على ذلك ، يمكن تطبيق تقنيات الإنعاش ليس فقط على الشخص. وصفت صحيفة ديلي نيوز حلقة من الموت السريري للكلب. في عام 1997 ، في لوس أنجلوس ، اختنق الدلماسي آبي بالكرة ، مما أدى إلى توقف التنفس والقلب. بالنسبة لمعظم الكلاب ، سينتهي هذا الأمر بالموت. لكن آبي كانت محظوظة مع المالكين: آلان كوين رجل إطفاء يتمتع بخبرة ثلاثين عامًا ، وكان ابنه روبي (روبي كوين) البالغ من العمر تسعة عشر عامًا قد أكمل دورات الإسعافات الأولية قبل وقت قصير من هذا الحادث. لم يتردد الرجال الحازمون: أخذ آلان الكرة من حلقه بمساعدة تقنية هيمليك (هنري جاي هيمليش). في الأماكن العامة ، تبدو هذه التقنية على النحو التالي: المنقذ خلف ظهر الضحية ، يلف يديه حول الجزء السفلي صدروتضغط بشدة. شيء مشابه ، إذا رغبت في ذلك ، يمكن تخيله على كلب. تمت إزالة الكرة ، لكن التنفس والنبض لم يتعافا ، وظل جسم الكلب مسترخيًا ، وبدأ روبي التنفس الاصطناعي الفموي ، وبصورة أدق ، من الفم إلى الفم. يتذكر روبي: "لم أشعر بأي مقاومة أو خوف من أن يعضني الكلب". إذا نظر شخص ما إلى المنزل ، فمن المحتمل أن يتفاجأ مما يحدث. لكن الحيل ساعدته - بعد 10 دقائق بدأ الكلب في التنفس واستعاد رشده. اعترف آلان ، الذي رأى الجميع خلال 30 عامًا من عمله كرجل إطفاء ، أن تجارب هذه الدقائق العشر كانت الأقوى في حياته.
تحيات من العالم الاخر
في حالة الموت السريري ، يُظهر مخطط كهربية الدماغ عدم وجود نشاط في معظم الدماغ. هذه الحالة مصحوبة بفقدان الوعي ولا تترك أي ذكريات. ومع ذلك ، فإن أربعة إلى اثني عشر بالمائة من الأشخاص الذين عانوا من الموت السريري قد عانوا ويمكن أن يصفوا شيئًا أطلق عليه العلماء تجربة الاقتراب من الموت. بعد الموت السريري ، يتذكر الناس أنهم تواصلوا مع أقاربهم المتوفين ، ورأوا نفقًا ، وضوءًا ساطعًا ، ومخلوقات صوفية ، وخبرة مراجعة قصيرة الحياة الماضية... البعض يشاهدون جسدهوبواسطة الطاقم الطبي من الجانب ومن مكان ما أعلاه ، ويمكنهم حتى وصف مثل هذه التفاصيل كما لو أنهم رأوا بالفعل ما كان يحدث ، وفي بعض الحالات ، وإن لم يتم التحقق منها ، يؤكد الطاقم الطبي هذه التفاصيل. في بعض الأحيان يتم الإبلاغ عن تجارب غير سارة تشبه الكوابيس ، ولكن عادة ما تكون التجربة ممتعة ، ولا يوجد ألم ، ولا خوف من الموت.
أجرى العالمان البريطانيان سام بارنيا من مستشفى جامعة ساوثهامبتون العام وبيتر فينويك من معهد الطب النفسي بكلية كينغز بلندن سلسلة من الدراسات لاكتشاف سبب ارتباط "انطباعات الاقتراب من الموت". يمكن أن تكون نتيجة التنويم المغناطيسي الذاتي لدى عقل "مهيأ" ، على سبيل المثال ، بين المؤمنين ، أو الأشخاص غير المتوازنين عقليًا ، أو أولئك الذين يفكرون كثيرًا في الموت وما ينتظرهم بعد ذلك.اتضح أن كل شيء ليس بهذه البساطة: الأطفال الذين هم أصغر من أن تكون لديهم أفكار مسبقة التكوين حول الحياة الآخرة ، والتي بموجبها "يتناسبون" مع قصصهم ، يواجهون أحيانًا أحاسيس مماثلة في الموت السريري. البروفسور بروس جريسون مركز طبيأجرى النظام الصحي بجامعة فرجينيا ومجموعة من العلماء بقيادة بيم فان لوميل من شركة ziekenhuis Rijnstate الهولندية سلسلة من الدراسات الإحصائية على مئات المرضى الذين نجوا من الموت السريري. اتضح أن "انطباعات الاقتراب من الموت" لا ترتبط بالتدين ، والخوف من الموت ، والعرق ، والجنس ، والوضع الاجتماعي ، المؤشرات الطبية، مدة الوفاة السريرية و القدرات العقلية.
بمقارنة شهادات الأشخاص الذين عانوا من الموت السريري دون "انطباعات قريبة من الموت" وأولئك الذين لديهم هذه الانطباعات ، وجد الباحثون أن "الرؤى" تحدث في كثير من الأحيان في مجموعات معينة من الناس. خاصة للمرضى دون سن الستين ؛ أولئك الذين أصيبوا بسكتة قلبية لأول مرة ؛ في المرضى الذين سبق لهم "تجربة الاقتراب من الموت" في وقت سابق ؛ وكذلك في المرضى الذين ماتوا في غضون الثلاثين يومًا التالية بعد الموت السريري. بين المرضى الذين أصيبوا بضعف في الذاكرة بعد الموت السريري ، كانت "انطباعات الاقتراب من الموت" ، على العكس من ذلك ، أقل شيوعًا (ربما نسيها هؤلاء المرضى ببساطة). في الوقت الحالي ، لا يستطيع العلماء استخلاص أي استنتاجات محددة من هذه الدراسات.
هل هناك أي تفسيرات علمية؟
الأمر بسيط للغاية إذا قبلت مفهوم انفصال الروح عن الجسد. الأمر الأكثر إثارة للاهتمام هو محاولة التفسيرات من وجهة نظر مادية بحتة. اللغز الأول لعلماء الفسيولوجيا العصبية - ما هي الانطباعات والتجارب التي يمكن أن تكون موجودة إذا كان مخطط كهربية الدماغ مسطحًا ، مثله مثل المتوفى؟ (أثناء النوم النشاط الكهربائييتم تسجيل الدماغ بسهولة.) هناك نسخة في الواقع يختبر الشخص "انطباعات الاقتراب من الموت" ليس أثناء الموت السريري ، ولكن بعد ذلك ، عندما يتم استعادة نشاط الدماغ بالفعل. لكن الحالات التي يصف فيها "المتوفى السريري" الأحداث التي وقعت أثناء الوفاة السريرية بشكل صحيح تظل غير مبررة.
إذا افترضنا أن "انطباعات الاقتراب من الموت" هي نتيجة لبعض العمليات الخاصة في الدماغ المحتضر ، فليس من الواضح لماذا يتذكر 4-12٪ فقط من الناس هذه الأحاسيس بعد الموت السريري. حتى الآن ، لا الفسيولوجية أو الميزات الطبيةمن شأنه أن يميز هذه المجموعة عن بقية "العائدين" من العالم الآخر. أثناء الأحلام ، على سبيل المثال ، يتغير مخطط كهربية الدماغ لجميع الأشخاص بطريقة معينة.
تظل مسألة طبيعة التجارب التي سجلها الدماغ مفتوحة أيضًا. أبسط تفسير هو أن "انطباعات الاقتراب من الموت" هي تنويم مغناطيسي ذاتي وذكريات كاذبة لشخص ما. يحاول الدماغ "ملء" الفترة "الفارغة" بالذكريات. لصالح الذكريات الخاطئة ، على سبيل المثال ، تتحدث ملاحظة من قبل بيم فان لوميل: بعض المرضى الذين ، خلال المقابلة الأولى بعد الموت السريري ، ادعوا أنهم لم يتذكروا أي شيء ، عند إعادة المقابلة بعد عامين ، "تذكروا" انطباعات.
العنصر الأكثر غموضًا في "تجارب الاقتراب من الموت" هو الشعور بالخارج الجسد المادي، مراقبة المريض لنفسه والطاقم الطبي من الجانب ، عادة من أعلى. تثير الحالات الموصوفة الشكوك بين العلماء: يمكن للمرضى رؤية شيء ما قبل وبعد الموت السريري ، أو تعلم شيء من الطاقم الطبي ، أو مجرد تخمين ما حدث ، خاصة وأن تصرفات الأطباء دائمًا هي نفسها تقريبًا. للحصول على دليل موثوق به على خروج الجسم من الجسد ، ابتكر الدكتور سام بانيا وزملاؤه فكرة تعليق منصة من السقف ووضع أشياء مختلفة عليها. إذا كان الوعي أثناء الموت السريري "يرى" حقًا شيئًا من الأعلى ، فعندئذٍ سيكون الشخص قادرًا على تسمية الأشياء التي كانت على المنصة. لكن حتى الآن ، لم يحالف الحظ العلماء: هؤلاء الأشخاص الذين أعيد إحياءهم في غرفة بها منصة لم يشعروا أنهم كانوا خارج الجسم.
أخبار الشركاء
إن حياة الجسد مستحيلة بدون الأكسجين الذي نحصل عليه عن طريق الجهاز التنفسي و نظام الدورة الدموية... إذا توقفنا عن التنفس أو توقفنا عن الدورة الدموية ، فسنموت. ومع ذلك ، عندما يتوقف التنفس وتوقف ضربات القلب ، لا يحدث الموت على الفور. هناك مرحلة انتقالية معينة لا يمكن أن تنسب إلى الحياة أو الموت - هذه هي الموت السريري.
تستمر هذه الحالة لعدة دقائق من لحظة توقف التنفس وضربات القلب ، وتلاشى النشاط الحيوي للجسم ، لكن الاضطرابات التي لا رجعة فيها لم تحدث بعد على مستوى الأنسجة. من هذه الحالة ، لا يزال بإمكانك إعادة الشخص إلى الحياة إذا أخذته تدابير الطوارئليزود الرعاية في حالات الطوارئ.
أسباب الوفاة السريرية
ينخفض تعريف الموت السريري إلى ما يلي - هذه حالة كانت من قبل الموت الحقيقيتبقى بضع دقائق فقط. لهذا وقت قصيرلا يزال بإمكانك إنقاذ المريض وإعادته إلى الحياة.
ما هو السبب المحتملمثل هذه الدولة؟
واحدة من أكثر أسباب متكررة- توقف القلب. يعد هذا عاملاً مروعًا عندما يتوقف القلب بشكل غير متوقع ، على الرغم من أنه لم يكن هناك أي مشكلة في السابق. يحدث هذا غالبًا عندما يكون هناك أي اضطراب في عمل هذا العضو ، أو عندما يتم حظر نظام الشريان التاجي بواسطة خثرة.
تشمل الأسباب الشائعة الأخرى ما يلي:
- الإجهاد البدني المفرط أو الإجهاد ، والذي يؤثر سلبًا على إمداد القلب بالدم ؛
- فقدان كميات كبيرة من الدم أثناء الصدمة والإصابة وما إلى ذلك ؛
- حالة الصدمة (بما في ذلك الحساسية المفرطة - نتيجة رد فعل تحسسي قوي للجسم) ؛
- توقف التنفس والاختناق.
- أضرار حرارية أو كهربائية أو ميكانيكية خطيرة للأنسجة ؛
- الصدمة السامة - تأثير المواد السامة والكيميائية والسامة على الجسم.
يمكن أن تشمل أسباب الوفاة السريرية أيضًا الأمراض المزمنة المزمنة التي تصيب القلب والأوعية الدموية و أنظمة التنفس، وكذلك حالات الموت العرضي أو العنيف (وجود إصابات لا تتوافق مع الحياة ، وصدمات دماغية ، وارتجاج في القلب ، وانضغاط وكدمات ، وانسداد ، وشفط السوائل أو الدم ، والتشنج الانعكاسي الأوعية التاجيةوالسكتة القلبية).
علامات الموت السريري
عادة ما يتم تحديد الموت السريري من خلال المعايير التالية:
- فقد الشخص وعيه. تحدث هذه الحالة عادة في غضون 15 ثانية بعد توقف الدورة الدموية. هام: لا يمكن أن تتوقف الدورة الدموية إذا كان الشخص واعيًا ؛
- من المستحيل تحديد النبض في المنطقة خلال 10 ثوانٍ الشرايين السباتية... تشير هذه العلامة إلى توقف إمداد الدماغ بالدم ، وسرعان ما تموت خلايا القشرة الدماغية. يقع الشريان السباتي في المنخفض الذي يفصل بين العضلة القصية الترقوية الخشائية والقصبة الهوائية.
- توقف الشخص عن التنفس على الإطلاق ، أو على خلفية قلة التنفس ، تنقبض عضلات الجهاز التنفسي بشكل دوري بشكل متشنج (تسمى حالة ابتلاع الهواء هذه التنفس التلقائي ، والتي تتحول إلى انقطاع النفس) ؛
- تتسع حدقة الشخص وتتوقف عن الاستجابة لمصدر الضوء. هذه الأعراض ناتجة عن توقف إمداد الدم إلى مراكز الدماغ والعصب المسؤول عن حركة العين. وهذا هو الأكثر الأعراض المتأخرةالموت السريري ، لذلك يجب ألا تنتظره ، يجب عليك اتخاذ إجراءات طبية عاجلة مسبقًا.
الموت السريري عن طريق الغرق
يحدث الغرق عندما ينغمس الشخص تمامًا في الماء ، مما يسبب صعوبة أو توقفًا تامًا لتبادل الغازات التنفسية. هناك عدة أسباب لذلك:
- استنشاق السائل الجهاز التنفسيبشري؛
- حالة تشنج الحنجرة بسبب دخول الماء إلى الجهاز التنفسي ؛
- صدمة سكتة قلبية
- نوبة تشنجية ، نوبة قلبية ، سكتة دماغية.
في حالة الموت السريري ، تتميز الصورة المرئية بفقدان وعي الضحية ، وازرقاق الجلد ، وغياب حركات التنفسونبضات في منطقة الشرايين السباتية ، اتساع حدقة العين وعدم استجابتهم لمصدر الضوء.
إن احتمالية إنعاش شخص ناجح في هذه الحالة ضئيلة ، لأنه أنفق كميات كبيرة من طاقة الجسم في النضال من أجل الحياة أثناء وجوده في الماء. إمكانية الحصول على نتيجة إيجابية تدابير الإنعاشقد يعتمد إنقاذ الضحية بشكل مباشر على مدة وجود الشخص في الماء ، وعمره ، وحالته الصحية ، ومؤشرات درجة حرارة الماء. بالمناسبة ، عند درجة حرارة منخفضة للخزان ، تكون فرصة الضحية للبقاء على قيد الحياة أعلى بكثير.
مشاعر الأشخاص الذين عانوا من الموت السريري
ماذا يرى الناس أثناء الموت السريري؟ قد تكون الرؤى مختلفة ، أو قد لا تكون موجودة على الإطلاق. يمكن تفسير بعضها من وجهة نظر الطب العلمي ، بينما يستمر البعض الآخر في إبهار الناس وإبهارهم.
ويقول بعض الضحايا ، الذين وصفوا وقتهم في "براثن الموت" ، إنهم رأوا والتقوا ببعض الأقارب أو الأصدقاء المتوفين. أحيانًا تكون الرؤى واقعية لدرجة يصعب معها عدم الإيمان بها.
ترتبط العديد من الرؤى بقدرة الشخص على التحليق فوق جسده. يصف المرضى الذين تم إنعاشهم في بعض الأحيان بالتفصيل الكافي مظهر وأفعال الأطباء الذين أجروا العلاج تدابير عاجلة. التفسير العلميلا توجد مثل هذه الظواهر.
يفيد الضحايا في كثير من الأحيان أنه خلال فترة الإنعاش يمكنهم اختراق الجدار إلى الغرف المجاورة: يصفون بشيء من التفصيل الوضع والأشخاص والإجراءات وكل ما حدث في نفس الوقت في الأجنحة وغرف العمليات الأخرى.
يحاول الطب تفسير مثل هذه الظواهر من خلال خصوصيات اللاوعي لدينا: في حالة الموت السريري ، يسمع الشخص أصوات معينةمخزن في ذاكرة الدماغ، وعلى مستوى اللاوعي يكمل الصور الصوتية بالصور المرئية.
الموت السريري الاصطناعي
غالبًا ما يتم ربط مفهوم الموت السريري الاصطناعي بالمفهوم غيبوبة اصطناعية، وهذا ليس صحيحًا تمامًا. لا يستخدم الطب مقدمة خاصة لأي شخص في حالة الموت ، فالقتل الرحيم محظور في بلدنا. ولكن يتم استخدام غيبوبة اصطناعية في أغراض طبية، وحتى بنجاح كبير.
يستخدم إدخال غيبوبة اصطناعية للوقاية من الاضطرابات التي يمكن أن تؤثر سلبًا على وظائف القشرة الدماغية ، على سبيل المثال ، النزف المصحوب بضغط على أجزاء من الدماغ وانتفاخه.
يمكن استخدام الغيبوبة الاصطناعية بدلاً من التخدير في الحالات التي توجد فيها عدة حالات طارئة وخطيرة التدخلات الجراحيةوكذلك في جراحة المخ والأعصاب وعلاج الصرع.
يتم حقن المريض في غيبوبة بمساعدة الأدوية. يتم إجراء العملية وفقًا لمعايير طبية و المؤشرات الحيوية... يجب تبرير خطر إدخال المريض في غيبوبة بشكل كامل من خلال الفائدة المتوقعة المحتملة من مثل هذه الحالة. ومن المزايا الكبيرة للغيبوبة الاصطناعية أن الأطباء يتحكمون في هذه العملية تمامًا. غالبًا ما تكون ديناميكيات هذه الحالة إيجابية.
مراحل الموت السريري
يستمر الموت السريري تمامًا طالما أن الدماغ في حالة نقص الأكسجين يمكنه الحفاظ على قدرته على البقاء.
هناك مرحلتان من الموت السريري:
- المرحلة الأولى تستغرق حوالي 3-5 دقائق. خلال هذا الوقت ، لا تزال أجزاء الدماغ المسؤولة عن النشاط الحيوي للجسم ، في ظروف الحرارة الطبيعية ونقص الأكسجين ، تحتفظ بقدرتها على الحياة. يتفق جميع العلماء والمتخصصين تقريبًا على أن إطالة هذه الفترة لا تستبعد إمكانية إحياء الشخص ، ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها لموت بعض أو كل أجزاء الدماغ ؛
- يمكن أن تحدث المرحلة الثانية في ظل ظروف معينة ، ويمكن أن تستمر عدة عشرات من الدقائق. في ظل ظروف معينة ، نعني المواقف التي تبطئ العمليات التنكسية للدماغ. هذا هو التبريد الاصطناعي أو الطبيعي للجسم ، والذي يحدث عند التجمد والغرق و صدمة كهربائيةشخص. في مثل هذه الحالات ، المدة الحالة السريريةيزيد.
غيبوبة بعد الموت السريري
عواقب الموت السريري
تعتمد عواقب كونك في حالة الموت السريري كليًا على مدى سرعة إنعاش المريض. كلما عاد الشخص إلى الحياة مبكرًا ، كان التكهن أكثر ملاءمة له. إذا انقضت أقل من ثلاث دقائق بعد توقف القلب قبل استئنافه ، فإن احتمالية الإصابة بتنكس الدماغ تكون ضئيلة ، ومن غير المرجح حدوث مضاعفات.
في حالة تأخر مدة إجراءات الإنعاش لأي سبب من الأسباب ، يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين في الدماغ إلى مضاعفات لا رجعة فيها ، تصل إلى الفقدان المطلق للحيوية وظائف مهمةالكائن الحي.
مع الإنعاش المطول ، من أجل منع اضطرابات نقص الأكسجة في الدماغ ، تُستخدم أحيانًا تقنية التبريد من أجل جسم الانسان، مما يجعل من الممكن زيادة فترة انعكاس العمليات التنكسية حتى عدة دقائق إضافية.
تكتسب الحياة بعد الموت السريري لدى معظم الناس ألوانًا جديدة: أولاً وقبل كل شيء ، النظرة إلى العالم ، والآراء حول أفعالهم ، والتغيير ، مبادئ الحياة... يكتسب الكثيرون قدرات نفسية ، هبة الاستبصار. ما هي العمليات التي تساهم في ذلك ، وما هي المسارات الجديدة التي تفتح نتيجة لعدة دقائق من الموت السريري ، لا تزال غير معروفة.
الموت السريري والبيولوجي
تنتقل حالة الموت السريري ، في غياب رعاية الطوارئ ، دائمًا إلى المرحلة التالية ، الأخيرة من الحياة - الموت البيولوجي. يحدث الموت البيولوجي بسبب موت الدماغ - وهذه حالة لا رجعة فيها ، وإجراءات الإنعاش في هذه المرحلة غير مجدية وغير مجدية ولا تحقق نتائج إيجابية.
تحدث الوفاة عادة بعد 5-6 دقائق من بداية الموت السريري ، في غياب تدابير الإنعاش. في بعض الأحيان ، يمكن إطالة وقت الوفاة السريرية قليلاً ، وهذا يعتمد بشكل أساسي على درجة الحرارة. البيئة: في درجات الحرارة المنخفضةالأيض يبطئ تجويع الأكسجينيمكن تحمل الأنسجة بسهولة أكبر ، لذلك يمكن للجسم البقاء في حالة نقص الأكسجة لفترة أطول.
تعتبر الأعراض التالية علامات موت بيولوجي:
- تغيم بؤبؤ العين ، فقدان بريق (جفاف) القرنية ؛
- "عين القط" - عند عصرها مقلة العينيتغير شكل بؤبؤ العين ويتحول إلى نوع من "الشق". إذا كان الشخص على قيد الحياة ، فإن هذا الإجراء غير ممكن ؛
- يحدث انخفاض في درجة حرارة الجسم بحوالي درجة واحدة كل ساعة بعد الوفاة ، لذا فإن هذه الأعراض ليست ملحة ؛
- ظهور بقع جثثية - بقع مزرقة على الجسم.
- تصلب العضلات.
وجد أنه مع بداية الموت البيولوجي ، تموت القشرة الدماغية أولاً ، ثم المنطقة تحت القشرية والنخاع الشوكي ، بعد 4 ساعات - نخاع العظم ، وبعد ذلك - بشرةوألياف العضلات والأوتار والعظام أثناء النهار.
في قسم السؤال ما هي مدة استمرار الموت السريري؟ قدمها المؤلف ايرينا اكولوفاأفضل إجابة هي أنها تعتمد على درجة الحرارة. فكلما كانت منخفضة ، كلما طالت مدة. يبدأ الدماغ في الموت بدون أكسجين بعد 5 دقائق. تحت انخفاض حرارة الجسم ، تزداد هذه الفترة الزمنية. ثم يحدث الموت البيولوجي. إذا حدث الموت المفاجئ (شنق ، إصابة كهربائية ، غرق) ، يمكنك استعادة نشاط القلب ، والتنفس وبعد ساعة ، ولكن إذا مات الدماغ ، فلا يمكن استدعاء الضحية على قيد الحياة.
إجابة من حسن الجوار[خبير]
تم تسجيل الحد الأقصى في رأيي 9 دقائق. ثم يحدث الموت الجسدي.
إجابة من نيكنا[خبير]
بقدر ما يريد ، إنها غيبوبة بكلمة أخرى.
إجابة من يتخلى عن[خبير]
5 ثوانٍ لكن هذا جيد ... ولا يمكن تفسيره ... وحقاً
تتواصل مع شخص شيب الشعر ولطيف ولكن بدون كلام .. ويمكنه أن يكشف لك مستقبلك .. ولكن ليس حتى النهاية ... يبدو أن الكثير يعتمد على أفعالنا ..
إجابة من الأوروبي[خبير]
في رأيي ، يستمر الموت السريري حتى موت الدماغ ، أي حوالي 4 دقائق. هذا عندما يتعارض مع الحياة
يمكن أن تستمر حالة الغيبوبة ، عند وجود معدات تدعم وظائف العضو الفاشل
لسنوات وعقود من الزمان ، كانت هناك حالات يقضي فيها الشخص سنوات عديدة في غيبوبة بدون أي معدات.
إجابة من يولنيشكو[نشيط]
5 دقائق ، ثم الموت الدماغي - موت بيولوجي
إجابة من أنهيدريد كبريت[خبير]
انظر إجابة نيكولاي زيرنوف ، كل شيء صحيح هناك.
رسميًا ، إذا لم تكن هناك دورة دموية في الدماغ لمدة 6 دقائق ، أعتقد أنه من الممكن تسجيل موت جسدي أو موت لا رجعة فيه.
إجابة من Єа تاي[مبتدئ]
هذه الفترة من الحالة النهائية ، باستثناء الحالات النادرة والخطيرة ، لا تدوم في المتوسط أكثر من 3-4 دقائق ، بحد أقصى 5-6 دقائق بعد السكتة القلبية - في الموسم الدافئ. على خلفية التنفس الاصطناعيوتدليك القلب غير المباشر ، وهذه المرة تزيد إلى 20-40 دقيقة.
إجابة من ايليا بيريزوتسكايا[مبتدئ]
وماذا لا يعني تدليك القلب المباشر؟
إجابة من ديمتري جومينيوك[خبير]
5 دقائق ، ثم لا جدوى من الإنعاش ، ويموت الدماغ.
جار التحميل ...