Mastoidprotsessi põletikuline kahjustus ajaline luu nakkav genees. Kõige sagedamini raskendab mastoidiit ägeda keskkõrvapõletiku kulgu. Kliinilised ilmingud mastoidiidi hulka kuuluvad kehatemperatuuri tõus, mürgistus, valu ja pulsatsioon mastoidi piirkonnas, postaurikulaarse piirkonna turse ja hüpereemia, kõrvavalu ja kuulmislangus. Mastoidiidi objektiivne uuring koosneb kõrvataguse piirkonna uurimisest ja palpatsioonist, otoskoopiast, audiomeetriast, kolju radiograafiast ja CT-skaneerimisest ning kõrvast eritumise bakterioloogilisest külvist. Mastoidiidi ravi võib olla meditsiiniline ja kirurgiline. See põhineb antibiootikumiravil ja trummikile ja mastoidprotsessis esinevate mädakollete taastusravil.
Üldine informatsioon
Mastoidprotsess on tagapool paiknev kolju ajalise luu eend auricle. Protsessi sisemise struktuuri moodustavad omavahel suhtlevad rakud, mis on üksteisest eraldatud õhukeste luude vaheseintega. U erinevad inimesed mastoidprotsessil võib olla erinev struktuur. Mõnel juhul esindavad seda suured õhuga täidetud rakud (pneumaatiline struktuur), mõnel juhul on rakud väikesed ja täidetud luuüdi(diploeetiline struktuur), kolmandaks rakud praktiliselt puuduvad (sklerootiline struktuur). Mastoidiidi kulg sõltub mastoidprotsessi struktuuri tüübist. Need, kellel on mastoidprotsessi pneumaatiline struktuur, on kõige altid mastoidiidi ilmnemisele.
Mastoidprotsessi siseseinad eraldavad selle tagumisest ja keskmisest kraniaalsed lohud, ja spetsiaalne auk ühendab seda trumliõõnsusega. Enamik mastoidiidi juhtumeid tekib infektsiooni ülekandumise tagajärjel Trummiõõnest mastoidprotsessi, mida täheldatakse ägeda keskkõrvapõletiku, mõnel juhul kroonilise mädase keskkõrvapõletiku korral.
Mastoidiidi põhjused
Sõltuvalt põhjusest eristab otolarüngoloogia otogeenset, hematogeenset ja traumaatilist mastoidiiti.
- Otogeenne. Kõige sagedamini tekib sekundaarne mastoidiit, mis on põhjustatud nakkuse levimisest keskkõrva trummikile mastoidprotsessi. Selle põhjustajateks võivad olla gripibatsillid, pneumokokid, streptokokid, stafülokokid jne. Nakkuse edasikandumist keskkõrvaõõnest soodustab selle äravoolu rikkumine hilise perforatsiooni ajal kuulmekile, enneaegne paratsentees, liiga väike auk kuulmekile või selle sulgemine granulatsioonikoega.
- Hematogeenne. Harvadel juhtudel täheldatakse mastoidiiti, mis tekkis sepsise, sekundaarse süüfilise, tuberkuloosi ajal nakatumise hematogeense tungimise tagajärjel.
- Traumaatiline. Primaarne mastoidiit tekib siis, kui traumaatilised vigastused löögist tingitud mastoidprotsessi rakud, laskehaav, traumaatiline ajukahjustus. Soodne keskkond arenemiseks patogeensed mikroorganismid sellistel juhtudel on tegemist vigastuse tagajärjel pimesoole rakkudesse valgunud verega.
Mastoidiidi ilmnemist soodustavad:
- patogeensete mikroorganismide suurenenud virulentsus
- nõrgenenud üldine seisund kroonilised haigused(suhkurtõbi, tuberkuloos, bronhiit, hepatiit, püelonefriit, reumatoidartriit jne)
- ninaneelu patoloogia (krooniline riniit, farüngiit, larüngotrahheiit, sinusiit)
- varasematest haigustest (kõrvatrauma, aerootiit, väliskõrvapõletik, kleepuv keskkõrvapõletik) tingitud muutuste olemasolu kõrva struktuurides.
Patogenees
Mastoidiidi algust iseloomustavad põletikulised muutused mastoidrakkude limaskestas koos periostiidi tekkega ja vedeliku kogunemisega rakuõõnsustesse. Tugeva eksudatsiooni tõttu nimetatakse seda mastoidiidi etappi eksudatiivseks. Limaskesta põletikuline turse viib rakke omavahel ühendavate aukude, samuti mastoidprotsessi trumliõõnde ühendava augu sulgemiseni. Ventilatsiooni katkemise tagajärjel mastoidprotsessi rakkudes langeb õhurõhk neis. Mööda rõhugradienti hakkab laienenud rakkudest pärinev transudaat rakkudesse voolama. veresooned. Rakud täidetakse seroosse ja seejärel seroos-mädase eksudaadiga. Mastoidiidi esimese etapi kestus täiskasvanutel on 7-10 päeva, lastel sageli 4-6 päeva. Lõppkokkuvõttes on mastoidiidi eksudatiivses staadiumis igal rakul empüeemi välimus - mädaga täidetud õõnsus.
Järgmisena läheb mastoidiit teise etappi - proliferatiivne-alternatiivne, mille käigus mädane põletik levib mastoidprotsessi luu seintele ja vaheseintele koos osteomüeliidi - luu mädase sulamise - tekkega. Samal ajal moodustub granulatsioonikude. Järk-järgult hävivad rakkudevahelised vaheseinad ja moodustub üks suur õõnsus, mis on täidetud mäda ja granulatsioonidega. Seega tekib mastoidiidi tagajärjel mastoidprotsessi empüeem. Mäda läbimurre mastoidprotsessi hävinud seinte kaudu viib mädapõletiku levikuni külgnevatesse struktuuridesse ja mastoidiidi tüsistuste tekkeni.
Klassifikatsioon
Mastoidiidil on kaks kliinilist vormi: tüüpiline ja ebatüüpiline. Ebatüüpilist (latentset) vormi iseloomustab aeglane ja loid kulg ilma mastoidiidile iseloomulike väljendunud sümptomiteta. Eraldi eristatakse apikaalset mastoidiiti, kuhu kuuluvad Bezoldi mastoidiit, Orleansi mastoidiit ja Mouret' mastoidiit. Lava järgi põletikuline protsess mastoidiit liigitatakse eksudatiivseks ja tõeliseks (proliferatiivne-alteratiivne).
Mastoidiidi sümptomid
Mastoidiit võib ilmneda samaaegselt mädase keskkõrvapõletikuga. Kuid enamasti areneb see välja 7-14 päeva pärast keskkõrvapõletiku ilmnemist. Esimesel eluaastal lastel avaldub mastoidiit mastoidprotsessi struktuuriliste tunnuste tõttu otoantriidi kujul. Täiskasvanutel väljendub mastoidiit tõsise seisundi halvenemisena üldine seisund koos temperatuuri tõusuga kuni palaviku tasemeni, mürgistuse, peavalu, unehäiretega. Mastoidiidiga patsiendid kurdavad müra ja valu kõrvas, kuulmislangust, tugevat valu kõrva taga ja pulsatsioonitunnet mastoidi piirkonnas. Valu kiirgab läbi okste kolmiknärv ajalisesse ja parietaalsesse piirkonda, orbiidile, ülemine lõualuu. Harvemini põhjustab mastoidiit valu kogu pea pooles.
Nende mastoidiidi sümptomitega kaasneb tavaliselt tugev väljastpoolt tulenev mädanemine kuulmekäiku. Veelgi enam, mäda kogus on märgatavalt suurem kui Trummiõõne maht, mis näitab mädase protsessi levikut keskkõrvast kaugemale. Teisest küljest ei pruugi mastoidiidiga mädanemist täheldada või see võib olla ebaoluline. See juhtub, säilitades kuulmekile terviklikkuse, sulgedes selles oleva perforatsiooni ja häirides mäda väljavoolu mastoidprotsessist keskkõrva.
Objektiivselt täheldatakse mastoidiidi korral kõrvataguse piirkonna punetust ja turset, kõrva taga asuva nahavoldi siledust ja kõrvaklapi väljaulatuvust. Kui mäda tungib läbi nahaalusesse rasvkude moodustub subperiosteaalne abstsess, millega kaasneb tugev valu postaurikulaarse piirkonna palpeerimisel ja fluktuatsiooni sümptom. Mastoidprotsessi piirkonnast mäda, kihistumine pehmed kangad pea, võib levida kukla-, parietaal- ja ajalisesse piirkonda. Põletiku tagajärjel tekkiv mastoidluu kortikaalset kihti varustavate veresoonte tromboos põhjustab periosti nekroosi koos mäda tungimisega peanaha pinnale ja välise fistuli moodustumisega.
Tüsistused
Mädase põletiku levik mastoidprotsessis endas toimub piki kõige pneumatiseeritud rakke, mis määrab mastoidiidiga tekkivate tüsistuste mitmekesisuse ja nende sõltuvuse mastoidprotsessi struktuurist. Perisinoosse rakurühma põletik põhjustab sigmoidse siinuse kahjustusi flebiidi ja tromboflebiidi tekkega. Perifatsiaalsete rakkude mädase hävimisega kaasneb näonärvi neuriit ja perilabürindirakkude mädane labürindipõletik. Apikaalset mastoidiiti komplitseerib mäda voolamine kaela interfastsiaalsetesse ruumidesse, mille tagajärjel võivad püogeensed mikroorganismid tungida mediastiinumi ja põhjustada mädase mediastiniidi ilmnemist.
Protsessi levik koljuõõnde põhjustab mastoidiidi intrakraniaalseid tüsistusi (meningiit, aju abstsess, entsefaliit). Ajutise luu püramiidi kahjustus põhjustab petrosiidi arengut. Mädase põletiku üleminek sigomaatilisele protsessile on nakkuse edasise sissetoomise tõttu ohtlik silmamuna endoftalmiidi, panoftalmiidi ja orbitaalse flegmoni esinemisega. Lastel, eriti noorem vanus, mastoidiiti võib komplitseerida retrofarüngeaalse abstsessi moodustumine. Lisaks on mastoidiidi korral võimalik infektsiooni hematogeenne levik koos sepsise tekkega.
Diagnostika
Reeglina ei valmista mastoidiidi diagnoosimine otolaringoloogile raskusi. Raskused tekivad asümptomaatilise haiguse korral ebatüüpiline kuju mastoidiit. Mastoidiidi diagnoosimisel võetakse aluseks patsiendile iseloomulikud kaebused, keskkõrva trauma või põletiku anamneetiline informatsioon, kõrvataguse piirkonna uurimine ja palpatsioon, otoskoopia, mikrootoskoopia, audiomeetria, kõrvaerituse külvi, kompuutertomograafia ja röntgenuuring.
- Otoskoopia. Mastoidiidi korral tuvastatakse kõrvapõletikule tüüpilised põletikulised muutused kuulmekile küljel, kui selles on auk, täheldatakse tugevat mädanemist. Mastoidiidi patognoomiline otoskoopiline märk on kuulmiskanali tagumise ülemise seina üleulatus.
- Uuring kuulmisfunktsioon . Audiomeetria ja kuulmisuuringud häälehargiga võivad määrata mastoidiidiga patsiendi kuulmislanguse astme.
- Ajutise luu röntgenuuring. Mastoidiidi eksudatiivses staadiumis paljastab see põletiku tagajärjel looritatud rakud ja nendevahelised ebaselgelt eristatavad vaheseinad. Röntgenpilt Mastoidiidi proliferatiivset-alteratiivset staadiumi iseloomustab mastoidprotsessi rakulise struktuuri puudumine, mille asemel määratakse üks või mitu suurt õõnsust. Parem visualiseerimine saavutatakse kolju CT-skaneerimisega ajalise luu piirkonnas.
Mastoidiidi tüsistuste esinemine võib nõuda täiendavat konsultatsiooni neuroloogi, neurokirurgi, hambaarsti, silmaarsti, rindkere kirurgi, aju MRI ja CT, oftalmoskoopia ja silma biomikroskoopia, elundite radiograafiaga. rind.
Mastoidiidi ravi
Mastoidiidi terapeutiline taktika sõltub selle etioloogiast, põletikulise protsessi staadiumist ja tüsistuste olemasolust. Narkootikumide ravi mastoidiiti ravitakse antibiootikumidega lai valik toimed (tsefakloor, tseftibuteen, tsefiksiim, tsefuroksiim, tsefotaksiim, tseftriaksoon, amoksitsilliin, tsiprofloksatsiin jne). Lisaks kasutatakse antihistamiine, põletikuvastaseid, võõrutus- ja immunokorrektiivne ravimeid. Tüsistusi ravitakse.
Mastoidiidi otogeense iseloomuga on näidustatud keskkõrva desinfitseerimisoperatsioon, näidustuse korral on näidustatud üldõõne operatsioon. Paratsenteesi näitajaks on piisava äravoolu tagava augu puudumine kuulmekile. Keskkõrva pestakse läbi kuulmekile ava. ravimid. Mastoidiiti eksudatiivses staadiumis saab ravida konservatiivselt. Proliferatiivse-alteratiivse staadiumi mastoidiit nõuab mastoidprotsessi kirurgilist avamist (mastoidotoomia), et kõrvaldada mäda ja operatsioonijärgne drenaaž.
Mastoidiidi ennetamine
Otogeense mastoidiidi ennetamine taandub õigeaegne diagnoos põletikuline kahjustus keskkõrv, piisav ravi kõrvapõletik, kuulmekile õigeaegne paratsentees ja desinfitseerimisoperatsioonid. Õige ninaneeluhaiguste ravi ja kiire likvideerimine mastoidiidi ennetamisele aitavad kaasa ka nakkuskolded. Lisaks on oluline jõudlust parandada immuunmehhanismid keha, mis saavutatakse tervisliku eluviisi säilitamisega, õige toitumine, vajadusel - immunokorrektiivne ravi.
ENT - Otolaryngology - Оtolaryngology.ru – 2007
Mastoidiit on nakkus-põletikuline protsess mastoidprotsessis. See on luuline protsess, mis asub kõrva taga. Mastoidprotsessil on selle paksuses õhuõõnsused. See on sternocleidomastoideus, splenius ja longissimus capitis lihaste kinnituskoht. Struktuur luukoe mastoidprotsess on rakuline, nagu kärg.
Mastoidiidi kõige levinum põhjus on keskkõrvapõletik.(keskkõrvapõletik), mis ulatub mastoidprotsessini. Sel juhul võib nakkusprotsess põhjustada pakkumise hävimise luu struktuur mastoidprotsessi rakud. Edasise levitamisega nakkusprotsess see võib liikuda koljuõõnde ja ajju, mis on täis tõsiseid tagajärgi: põletik ajukelme(meningiit), ajuabstsess (siinuste ja ajukelme anatoomiliselt lähedase asukoha tõttu) ja mädane põletik sisekõrv(labürindiit), mis võib põhjustada kurtust.
Mastoidiidi põhjused ja riskitegurid
Nagu juba mainitud, on mastoidiidi põhjuseks põletikulise protsessi üleminek keskkõrvast mastoidprotsessile. Tavaliselt leitakse mastoidiidi korral järgmist: patogeenid: pneumokokid, Hemophilus influenzae (hemophilus influenza), beetahemolüütiline streptokokk ja gramnegatiivne mikrofloora.
Mastoidiidi ilmingud
Mastoidiit hakkab ilmnema koos temperatuuri tõusu ja üldise seisundi halvenemisega. Kõrva taga asuvas mastoidprotsessi piirkonnas tekib vajutamisel valu ja turse. Lisaks on kõrvas valu, mis sageli on pulseeriv. Kõrvast eritub mäda ja kõrvaklapi eend. Lisaks võib esineda kuulmise halvenemist, samuti kuulmekile turset.
Mastoidiidi tüsistused
Mastoidiidi tüsistused võivad olla kas ekstrakraniaalsed või intrakraniaalsed. Mastoidiidi, aga ka ägeda keskkõrvapõletiku ekstrakraniaalseteks tüsistusteks on peamiselt kuulmiskahjustus, labürindiit (koos tugeva pearinglusega), näonärv. Lisaks võib mastoidiiti komplitseerida subperiosteaalne abstsess või mäda läbimurre mastoidse protsessi tipu siseseina kaudu sternocleidomastoid lihase all (nn Bezoldi mastoidiit).
TO intrakraniaalsed tüsistused Nende hulka kuuluvad epiduraalne abstsess (abstsess ajukelme piirkonnas), kõvakoobaste tromboflebiit (kõige sagedamini sigmoidne siinus), meningiit ja ajuabstsess.
Mastoidiidi diagnoosimine
Mastoidiidi diagnoosimine põhineb eelkõige patsiendi kaebuste kogumisel, keskkõrvapõletiku ajaloo selgitamisel, aga ka patsiendi läbivaatusel. Diagnoosi selgitamiseks kasutatakse radiograafiat, CT skaneerimine. Patogeeni olemuse selgitamiseks tehakse tavaliselt mädase eritise uuring.
Mastoidiidi ravi
Mastoidiidi ravi aluseks on võimas antibiootikumravi. Mastoidprotsessi luukoe minimaalse kahjustuse korral tehakse müringotoomia - kuulmekile punktsioon, et tagada mäda väljavool ja lisaks uurida mäda mikrofloora olemust. Kui antibiootikumravi on ebaefektiivne või protsess on krooniline ning veelgi enam, kui kahtlustatakse tüsistusi ajust või koljust, tõstatatakse küsimus selle vajaduse kohta. kirurgiline ravi- mastoidektoomia - eemaldamine tagasein kuulmekäik, trummikile jäänused, samuti mantel ja inkus - kuulmisluud keskkõrv, mis on operatsiooni ajaks tavaliselt juba infektsiooni poolt hävitatud. Klapid ja näonärv tavaliselt ei kannata.
Mõnikord on antibiootikumide täieliku ebaefektiivsuse tõttu vajalik radikaalne mastoidektoomia. Sel juhul täheldatakse varasemate muudatuste tõttu patsiendi kuulmiskahjustust.
Mastoidiit on põletikuline haigus ajalise luu mastoidprotsessi limaskesta luukoe, millega kaasneb mädanemine.
Mastoidiidi põhjused on samad, mis põhjustavad keskkõrvapõletikku. Kõige sagedamini on mastoidiit ägeda keskkõrvapõletiku komplikatsioon. Haiguse oht on see, et haiguse mädane kulg on tõeline oht raskete intrakraniaalsete komplikatsioonide tekkimine.
Mastoidiidi sümptomid
Mastoidiidi sümptomid on sarnased ägeda keskkõrvapõletiku sümptomitega - kõrgendatud temperatuur kehad, halb tunne, valu kõrva piirkonnas, muutused vere koostises. Kui mäda äravool keskkõrvast ei ole häiritud, võib esineda mädanemist. Kogenud kõrva-nina-kurguarst, kes analüüsib ägeda keskkõrvapõletiku arengu dünaamikat, suudab diagnoosida varajased staadiumid mastoidiit. Haiguse ebasoodsa kulgemise vältimiseks tuleb kõrvapõletikku ravida kvalifitseeritud arstide järelevalve all.
Mastoidiidi ravi
Mastoidiidi ravi meie spetsialistide poolt viiakse läbi vastavalt haiguse staadiumile ja viiakse läbi nii konservatiivsete kui ka kirurgiliste meetoditega. Ravistrateegia väljatöötamine toimub pärast haiguse diagnoosimist ja selle staadiumi kindlaksmääramist. Juhtudel, kui konservatiivne ravi annab positiivseid tulemusi, ei pruugi operatsioon vajalik olla. Siiski sageli kirurgia mastoidiit võib olla ainus viis keeruliste meditsiiniliste olukordade lahendamiseks. Igal juhul ravige seda mastoidiidi mis tahes etapis tõsine haigus tuleks teha haiglatingimustes. Arstide kogemused, oskused, kaasaegne meditsiinitehnika ja tähelepanelik suhtumine meditsiinipersonal alati patsientide teenistuses.
Konsultatsioon ja arsti vastuvõtt
Rohkem detailne info Seda saate teada helistades veebisaidil loetletud numbritel või võtke meiega ühendust Meditsiinikeskus. Me töötame Nädalavahetustel ei toimu 8.00-22.00 aadressil: Moskva ida haldusringkond (ida Haldusringkond) Sireli puiestee 32A
 |
|
Mastoidiit on põletikuline kahjustus, mis katab ajalise luu pindala ja millel on nakkuslikku päritolu. Kõige sagedamini esineb see haigus keskkõrvapõletiku komplikatsioonina. Kõige levinumad sümptomid on valulikud aistingud kõrva mastoidprotsessi piirkonnas, turse ja kuulmisfunktsiooni langus.
Mastoidprotsess on oimuluude eend koljus ja asub väliskõrva koncha taga. Selle struktuur koosneb paljudest rakkudest, mis on eraldatud vaheseintega. Need võivad olla täidetud õhu, luuüdi või sklerootilist tüüpi struktuuriga. Haiguse kulg sõltub kahjustatud rakkude tüübist. Haigus võib olla parem- või vasakpoolne.
Haiguse põhjused
Mastoidiit tekib tavaliselt infektsioonide (pneumokokk ja teised) leviku tõttu keskkõrvast. Nakkus võib sattuda mastoidprotsessi, kui auk kuulmekile on liiga väike või muudel põhjustel. Harva diagnoositakse patsientidel haigus, mis tekib infektsiooni tõttu esinemise või või.
Haiguse peamised põhjused on:
- kuulihaav;
- mehaanilised kahjustused;
- traumaatiline ajukahjustus;
- muud haigusest tingitud muutused kõrva struktuuris (välimine, vahepealne või aerootiit);
- kroonilised haigused (tuberkuloos);
- ninaneelu haigused (,).
Haiguse tüübid
Sõltuvalt selle esinemise põhjustest on haigusel järgmised vormid:
- esmane(tekib pärast mehaanilist kahjustust);
- teisejärguline(moodustub teiste haiguste taustal).
Sõltuvalt staadiumist eristatakse järgmisi haiguse tüüpe:
- eksudatiivne(koos vedeliku vabanemisega);
- tõsi(koos luuprotsesside moodustumisega).
Vastavalt kliiniline vorm, tõstke esile:
- tüüpilised ilmingud: peavalu, valu kõrva piirkonnas;
- ebatüüpilised ilmingud, mille puhul haigus kulgeb peaaegu märkamatult või esineb ebatüüpilised märgid haigus.
Lisaks eristatakse kroonilist mastoidiiti ja ägedat mastoidiiti. Esimesel juhul ilmnevad kõik sümptomid üsna aeglaselt ja mõned puuduvad täielikult. Teisel juhul kaebab patsient mitmeid haiguse tunnuseid, mis ilmnevad üsna selgelt.
Eraldi eraldada Bezoldi mastoidiit- tüüp, mis põhjustab ka kaela turset, trummikile või sternocleidomastoid lihase piirkonda tekib mädane eksudaat.
Haiguse sümptomid
Mastoidiidi sümptomid on erinevad ja tavaliselt avaldub see koos mõõduka mädasusega (2-3 nädala pärast). Mastoidiit lastel võib areneda isegi moodustunud luuprotsessi puudumisel (kuni 3 aastat pole protsessil veel aega moodustuda).
Haiguse tavalised sümptomid on:
- helide tajumise vähenemine;
- kehatemperatuuri tõus;
- peavalu;
- terav valu kõrva taga;
- mädanemine, mida täheldatakse väliskõrvakanalist.
Kui mädanemise maht ületab oluliselt kuulmekile suurust või see on kahjustatud, näitab see haiguse levikut keskkõrvast kaugemale. Kui mäda kogus on ebaoluline, siis nakkus edasi ei levi ja trummikile terviklikkus säilib. Patsient võib jälgida väljaulatuvat kõrva, seal tavaliselt paikneva nahavoldi asemel kõrva taha sileduse teket. Mäda võib levida kõikidesse koljuosadesse, põhjustades verehüübeid, luuümbrise nekroosi ja välise fistuli moodustumist.
Haiguse tüsistused võivad olla:
- intrakraniaalsed haigused (entsefaliit, verehüübed);
- faceles();
- kaela funktsionaalsuse kahjustus;
- silmakahjustus (panoftalmiit);
- sepsis.
Haiguse diagnoosimine
Kvalifitseeritud otolaringoloog suudab ägeda mastoidiidi diagnoosida mõne minuti jooksul. Erandiks võib olla ebatüüpiline haigus. Diagnoos põhineb patsiendi ütlustel, elu- ja haiguslugude saamisel, samuti kõrvataguse piirkonna palpeerimisel. Kõrva-nina-kurguarst määrab ka otoskoopia, audiomeetria, bakterikultuuri ja mõnel juhul ka kolju radiograafia. See aitab tuvastada haiguse arenguetappi. Nende uuringute põhjal tehakse diagnoos ja koostatakse raviplaan.
Haiguse ravi
Mastoidiidi ravi sõltub selle esinemise põhjusest, kulgemise olemusest, samuti aurikulaarse ruumi põletiku protsessi staadiumist. Peamised ravimeetodid on järgmised:
- antibiootikumide võtmine, mille toime on suunatud nakkusallika hävitamisele (tseftriaksoon, tsefiksiim, tsefotaksiim);
- teiste vastuvõtmine ravimid(antihistamiin, detoksifitseeriv tüüp);
- kirurgiline sekkumine;
- füsioteraapia;
- traditsioonilised meetodid.
Ravimite võtmist nimetatakse ka konservatiivne meetod ravi, kuid selle kasutamine on mõistlik esialgsed etapid mastoidiit, kui haigus ei ole veel tunginud kõrva ja koljupiirkonna kudedesse. Patsiendile määratakse ravimid erinevat tüüpi toimingud (immuunsuse reguleerimiseks, põletiku tagajärgede ja põhjuste kõrvaldamiseks jne).
Kirurgiline meetod on rohkem tõhus meetod võidelda haigusega. Operatsioon tehakse keskkõrvaga ja kui kuulmekile piirkonnas pole drenaaži võimaldavat auku, tehakse paratsentees. Narkoosis toimuva operatsiooni käigus loputab arst kõrvaava erinevate ravimid, lõikab luuümbrise, eemaldab kõrva tagant luu pealmise plaadi ja seejärel õmbleb haava. Patsient tuleb haiglasse paigutada ja iga päev siduda, kuni haav on täielikult paranenud.
Mastoidiidi ravi füsioteraapiaga hõlmab soojade kompresside, UHF-ravi ja ka ultraviolettkiirgus patsient. Traditsioonilised meetodid, nagu füsioteraapia, on tavaliselt abistavad, kuid mitte esmased.
Neid on palju rahvapärased retseptid vabaneda haigustest, sealhulgas:
- kuuma sibula töötlemine. Sibul peaks küpsetama pehmeks, asetage tükk marlile võid ja pirn, mähkige ja sisestage 1–2 minutiks kõrvakanalisse. Seejärel mähkige patsiendi pea sooja teki või salliga;
- leivakooriku töötlemine. Eeldatakse, et seda kuumutatakse mõlemalt poolt veevanni abil ja seejärel kantakse kõrva, isoleerides seda.
Haiguste ennetamine
Seda haigust saab ära hoida, kui:
- kiiresti tuvastada põletikuliste kahjustuste tunnused;
- kvalitatiivselt ravida tekkivat kõrvapõletikku;
- teostada desinfitseerivaid manipuleerimisi (puhastada kõrv mustusest, liigsest vahast jne);
- juhtima tervislik pilt elu;
- söö õigesti (säilitage valkude, rasvade, süsivesikute ja vitamiinide tasakaal);
- läbi viia immunoregulatoorset ravi.
Kas kõik artiklis kirjeldatu on meditsiinilisest seisukohast õige?
Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised
Tavaliselt areneb tüsistusena pärast keskkõrvapõletikku.
Mastoidiidi sümptomid ja ravi
kõrva mastoidiit, nagu eespool mainitud, ilmneb see nakkuse leviku tõttu, mis jääb keskkõrvapõletiku ebapiisava ravi tulemusena ja nõrgenenud immuunsüsteemi taustal. Haigus avaldub koheselt ja selle sümptomid muutuvad üsna kiiresti selgelt märgatavaks:
- kehatemperatuuri tõus
- mäda väljutamine kõrvast
- paremakäeline / vasakpoolne mastoidiit viib kuulmiskahjustuseni
- nõrkus
- mürad peas
- vähenenud jõudlus
- vajutamisel tuikav valu kõrva taga.
Mastoidiidi diagnoosimine
Kõrva mastoidiit aastal diagnoosinud spetsialist raviasutus põhjaliku uurimise ja analüüside kogumise põhjal, et saada täpne pilt haiguse käigust. Ägeda mastoidiidi korral viiakse see läbi röntgen ning patsient saab täiendavaid konsultatsioone kirurgi ja hambaarstiga.
Ravimeetodite ja võimaliku kirurgilise sekkumise määramise eest vastutab ainult raviarst. Kõrva mastoidiit piisav salakaval haigus ja sellel on palju eluohtlikke tüsistusi. Patsiendile võib määrata:
- antibakteriaalsed ained
- antibiootikumid
- drenaaž kuulmistoru mäda äravooluks.
Ägeda mastoidiidi ravi
Sel juhul peab patsient olema haiglas. Ravimeetodid võivad olla konservatiivsed, iga juhtum on individuaalne. Kui aga tekib näonärvi halvatus või mäda tungib läbi keskkõrva piiri, pöörduvad nad kirurgiline sekkumine. Operatsiooni eesmärk on mädast vabanemine. Hilisem taastusravi hõlmab muu hulgas igapäevast sidumist, vitamiinide võtmist ja kohalik ravi ultraviolett.
Selleks, et end kaitsta sellest haigusest on vaja kiiresti ravida ninaneelu ja kõrvade haigusi, hoolitseda vigastuste eest ja perioodiliselt läbida ennetav läbivaatus kõrva-nina-kurguarsti juures.
Leppige Semeynaya kliinikus otolaringoloogi juurde aeg. Siin saate teha kõrva-nina-kurguhaiguste diagnostikat ja saada ambulatoorset abi.
Laadimine...