Pas disponible. Piracetam ds - mode d'emploi Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché

effet pharmacologique

Pharmacodynamie

Piracetam a influence positive sur les processus métaboliques du cerveau. Augmente la concentration d'ATP dans le tissu cérébral, améliore la biosynthèse de l'acide ribonucléique et des phospholipides, stimule les processus glycolytiques, améliore l'utilisation du glucose. Le médicament améliore l'activité intégrative du cerveau, aide à améliorer la mémoire et a effet protecteurà Formes variées l'hypoxie cérébrale, facilite le processus d'apprentissage. Piracetam améliore les connexions entre les hémisphères cérébraux et la conduction synaptique dans les structures néocorticales, restaure et stabilise les fonctions cérébrales, en particulier la conscience, la mémoire et la parole, augmente la performance mentale, améliore le flux sanguin cérébral.

Pharmacocinétique

Après intraveineuse injection intramusculaire Piracetam est distribué dans tous les organes et tissus. Pénètre la barrière hémato-encéphalique et s'accumule dans les tissus cérébraux. Depuis liquide cérébro-spinal est excrété beaucoup plus lentement que par d'autres tissus, ce qui indique un tropisme élevé pour le tissu cérébral. Dans l'organisme, le piracétam ne subit pratiquement pas de biotransformation. Il est excrété principalement par les reins.

Indications pour l'utilisation

Le piracétam est utilisé par voie intramusculaire ou intraveineuse pour les maladies cérébrales graves, les états comateux, dans le traitement des intoxications, le soulagement des symptômes de sevrage, les états pré- et délirants ou les complications aiguës pendant la période de psychopharmacothérapie.

Mode d'emploi et posologie

Le médicament est administré par voie intramusculaire ou intraveineuse aux adultes, à partir de 2 à 4 g, en augmentant rapidement la dose jusqu'à 4 à 6 g par jour. La durée du traitement et le choix de la dose individuelle dépendent de la gravité de l’état du patient et du taux de dynamique inverse du tableau clinique de la maladie. Pendant le traitement AVC ischémique Le piracétam est prescrit par voie intraveineuse à des doses de 4 à 12 g par jour pendant 2 à 4 semaines.

Une fois l'état amélioré, ils procèdent au rendez-vous formes posologiques piracétam pour administration orale.

Dans le traitement des lésions cérébrales aiguës, le piracétam est prescrit en association avec d'autres méthodes de désintoxication et thérapie de réadaptation, et dans le traitement des maladies psychiatriques - avec des médicaments psychotropes appropriés.

Le traitement par piracétam, si nécessaire, peut être associé à l'utilisation de médicaments psychotropes, cardiovasculaires et autres. médicaments.

instructions spéciales

Le médicament affecte la capacité de conduire des véhicules.

Effet secondaire

Les effets secondaires sont le plus souvent observés lorsque le médicament est prescrit à des doses supérieures à 5 g par jour. Augmentation possible de l'irritabilité, de l'agitation, des troubles du sommeil, mal de tête, troubles dyspeptiques, stimulation sexuelle, augmentation activité physique, chez les patients âgés, une exacerbation est parfois observée insuffisance coronarienne. Dans ces cas, la dose doit être réduite ou le médicament doit être arrêté.

Contre-indications

Aigu insuffisance rénale, dépression avec anxiété (dépression agitée), maladie de Huntington, grossesse et allaitement. L'utilisation du piracétam est contre-indiquée chez les enfants de moins de 1 an.

Des mesures de précaution

Chez les patients souffrant d'insuffisance rénale, l'azote résiduel et la créatinine doivent être déterminés ; chez les patients atteints d'une maladie du foie - paramètres de laboratoire, caractérisant état fonctionnel foie.

Utiliser avec prudence lorsque maladies graves du système cardio-vasculaire avec hypotension artérielle sévère, dysfonctionnement hépatique et rénal. Chez les patients recevant des médicaments antiépileptiques, le piracétam doit être utilisé dans le cadre d'un traitement primaire en cours par des médicaments antiépileptiques, car le seuil épileptique peut être abaissé chez les patients prédisposés.

Interaction avec d'autres médicaments

Piracetam améliore les effets des hormones glande thyroïde, les antipsychotiques, les antidépresseurs, un certain nombre d'autres médicaments psychotropes et stimulants, les médicaments qui augmentent la circulation cérébrale et les anticoagulants indirects ; médicaments anti-angineux (chez les patients âgés). Affaiblit l'effet des anticonvulsivants.

Surdosage

En cas de surdosage, les effets secondaires peuvent augmenter.

Formulaire de décharge

Solution injectable à 20 % en ampoules de 5 ml sous blister n° 5x1, n° 5x2.

APPROUVÉ

Par arrêté du président
Comité de contrôle pharmaceutique

ministère de la Santé

République du Kazakhstan

À partir de "____" __________ 200__g

№ _________________

Instructions pour un usage médical

Médecine

PIRACÉTAM

Nom commercial

Piracétam

Dénomination commune internationale

Piracétam

Forme posologique

Solution injectable 20% - 5 ml

Composé

1 ml de solution contient

substance active - piracétam - 0,2 g,

Excipients : acétate de sodium trihydraté, acide acétique, eau pour préparations injectables.

Description

Liquide transparent incolore ou légèrement coloré.

Groupe pharmacothérapeutique

Autres psychostimulants et nootropiques.

Code PBX N06BX03

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique.

Après administration, le piracétam est bien absorbé et pénètre dans divers organes et tissus. La concentration maximale dans le sang humain est observée 1 heure après l'administration intramusculaire. Pénètre les barrières hémato-encéphalique et placentaire ; s'accumule sélectivement dans le cortex cérébral (principalement dans les lobes frontaux, pariétaux, le cervelet et les noyaux gris centraux) ainsi que dans les organes internes. S'accumule dans les tissus cérébraux en 1 à 4 heures. Il est excrété du liquide céphalo-rachidien beaucoup plus lentement que des autres tissus, ce qui indique un tropisme élevé pour le tissu cérébral. Dans l'organisme, le piracétam ne subit pratiquement pas de biotransformation et est excrété sous forme inchangée par les reins. La demi-vie est de 4,5 à 5 heures. La biodisponibilité, quelle que soit la forme galénique, est d'environ 100 %. Chez les patients insuffisants rénaux, la demi-vie est prolongée.

Pharmacodynamie

Le piracétam est médicament nootropique. A un effet positif sur les processus métaboliques du cerveau. Augmente la concentration d'ATP dans le tissu cérébral, améliore la biosynthèse de l'acide ribonucléique et des phospholipides, stimule les processus glycolytiques, améliore l'utilisation du glucose. Le médicament améliore l'activité intégrative du cerveau, contribue à améliorer la mémoire, a un effet protecteur dans diverses formes d'hypoxie cérébrale et facilite le processus d'apprentissage. L'effet se développe progressivement. Il n’a pratiquement aucun effet sédatif ou psychostimulant.

Indications pour l'utilisation

En pratique neurologique :

Maladies vasculaires du cerveau (athérosclérose, hypertension artérielle, parkinsonisme vasculaire), avec des symptômes d'insuffisance cérébrovasculaire chronique, se manifestant par des troubles de la mémoire, de l'attention, de la parole, des étourdissements et des maux de tête)

Violations circulation cérébrale

Etats comateux et sous-comateux post-traumatiques d'origine vasculaire, traumatique et diverses

Troubles de la mémoire, diminution de la concentration chez les personnes âgées

En pratique psychiatrique :

États dépressifs avec une prédominance de image clinique signes d'adynamie, troubles asthéniques et sénesto-hypocondriaques, phénomènes de retard idiomoteur

États défectueux lents et apathiques

Processus séniles et atrophiques

Maladies mentales (dans le cadre d'une thérapie complexe)

Épilepsie

Myoclonie corticale

Dans la pratique du traitement de la toxicomanie :

Soulagement du sevrage, des états pré- et délirants dans l'alcoolisme et la toxicomanie - intoxication aiguë alcool, morphine, barbituriques, phénamine, etc.

Alcoolisme chronique avec symptômes de troubles mentaux persistants.

En pratique pédiatrique :

Conséquences lésion périnatale système nerveux central

Enfants paralysie cérébrale

Faible capacité d'apprentissage dans le syndrome psychoorganique

Retard développement mental, retard mental, troubles de la parole, troubles de la mémoire, Déficience intellectuelle, maladie cérébrovasculaire

Anémie falciforme (dans le cadre d'une thérapie combinée).

Conseils d'utilisation et doses

Le piracétam est administré par voie intramusculaire et intraveineuse, à partir de 2 à 4 g, en augmentant rapidement la dose jusqu'à 4 à 6 g par jour.

À conditions aiguës par voie intraveineuse, goutte à goutte, pendant 20 à 30 minutes - jusqu'à 12 g/jour ; après amélioration, la dose est progressivement réduite et passée à administration par voie orale.

En cas d'accident vasculaire cérébral - 12 g par jour pendant 2 semaines, dose d'entretien 4,8 g par jour ; à thérapie à long terme syndrome psychoorganique chez les patients âgés - 4,8 g par jour pendant plusieurs semaines, puis 1,2 à 2,4 g par jour.

Pour les myoclonies corticales, le traitement débute avec une dose de 7,2 g/jour, tous les 3-4 jours la dose est augmentée de 4,8 g/jour jusqu'à ce que dose maximale 24 g/jour 2 à 3 fois par jour, par voie orale ou parentérale. Tous les 6 mois, la dose doit être réduite de 1,2 g tous les 2 jours. L'arrêt brutal du médicament peut entraîner une reprise des crises.

À alcoolisme chronique- 12 g par jour pendant la période de manifestation du syndrome de sevrage, dose d'entretien de 2,4 g.

Pour l'anémie falciforme - 160 mg/kg/jour à diviser en 4 prises.

Les enfants sont prescrits à une dose de 30 à 50 mg/kg/jour. Après amélioration clinique, la dose est progressivement réduite et remplacée par une administration orale. La durée du traitement varie de 7 à 10 jours à 2 semaines, il est alors conseillé de passer aux formes galéniques orales. En cas de troubles du sommeil, il est recommandé d'interrompre la dose du médicament le soir et d'ajouter cette dose à la dose diurne.

Pendant la période de prise du médicament, une surveillance constante des indicateurs de la fonction rénale est recommandée. En cas d'insuffisance rénale chronique avec une clairance de la créatinine de 50 à 79 ml/min, 2/3 de la dose habituelle est prescrit en 2 à 3 doses, avec une clairance de la créatinine de 30 à 49 ml/min - 1/3 de la dose en 2 doses, avec une clairance de la créatinine de 20-30 ml/min -1/6 dose une fois.

Effets secondaires

Agitation mentale, désinhibition motrice, irritabilité, déséquilibre, diminution de la capacité de concentration, anxiété, insomnie ou somnolence, dépression, hyperkinésie, ataxie, vertiges, maux de tête, troubles extrapyramidaux, convulsions, tremblements.

Gastralgie, nausées, vomissements, constipation ou diarrhée, diminution de l'appétit

Hypo ou hypertension artérielle, aggravation de l'angine de poitrine

Dermatite, démangeaisons, éruption cutanée

Activité sexuelle accrue

Prise de poids, asthénie.

Les effets secondaires sont le plus souvent observés lors de l’utilisation de doses supérieures à 5 g/jour.

Contre-indications

Hypersensibilité au médicament

AVC hémorragique

Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml/minute)

Dépression avec anxiété

La maladie de Huntington

Troubles de l'hémostase

Nom latin

Formulaire de décharge

Injection

1 solution contient :
substance active : piracétam - 200,0 g
excipients : acétate de sodium, acide acétique dilué - jusqu'à pH 5,0-5,8, eau pour préparations injectables

Emballer

10 ampoules de 5 ml

effet pharmacologique

Piracetam active dans le système nerveux central processus associatifs, améliore l'humeur, la mémoire et la mentalité des patients et personnes en bonne santé. Stimule l'activité intellectuelle et l'activité intégrative du cerveau, facilite les processus d'apprentissage, améliore les connexions entre les hémisphères cérébraux et la conduction synaptique dans le cortex, augmente les performances mentales, stabilise et restaure les fonctions cérébrales altérées (mémoire, conscience, parole). Le piracétam normalise le rapport ADP et ATP (inhibe la nucléotide phosphatase et active l'adénylate cyclase), augmente l'activité de la phospholipase A, stimule les processus bioénergétiques et plastiques dans le tissu nerveux et accélère l'échange de neurotransmetteurs.

Le Piracetam augmente la résistance du tissu cérébral à effets toxiques et l'hypoxie, améliore la synthèse des phospholipides et de l'ARN nucléaire, améliore les processus glycolytiques et l'utilisation du glucose dans le cerveau. Le piracétam bloque l'agrégation plaquettaire, améliore la microcirculation, optimise la capacité des globules rouges à traverser les microvaisseaux et les propriétés conformationnelles de la membrane des globules rouges, et augmente le flux sanguin régional dans les zones ischémiques du cerveau. Le piracétam augmente l'activité bêta et alpha sur l'EEG et diminue l'activité delta. Réduit le nystagmus vestibulaire. Lors d'hypoxie, d'intoxication, de traumatisme, les effets électroconvulsifs ont un effet neuroprotecteur.

En raison de son effet antihypoxique, le piracétam est efficace dans traitement complexe infarctus du myocarde. Piracetam n'a pas d'effets anxiolytiques ou sédatifs.

Le piracétam est absorbé presque complètement et rapidement après administration orale. La biodisponibilité est de 100 %. Lorsqu'il est pris par voie orale, 2 g du médicament concentration maximale dans le plasma est de 40 à 60 mcg/ml après 30 minutes. Le piracétam ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Après 2 à 8 heures, la concentration maximale dans la liqueur est créée. Le piracétam pénètre dans tous les tissus et organes et pénètre dans la barrière placentaire. Presque pas métabolisé. S'accumule sélectivement dans le cortex cérébral, principalement dans les régions pariétale, frontale et lobes occipitaux, noyaux gris centraux et cervelet. La demi-vie plasmatique du piracétam est de 4 à 5 heures ; du liquide céphalo-rachidien est de 6 à 8 heures. Plus de 95 % du médicament est excrété sous forme inchangée par les reins après 30 heures. Chez les patients insuffisants rénaux, la demi-vie est prolongée.

Les indications

  • Insuffisance vasculaire cérébrale chronique ( maladie hypertonique, athérosclérose, parkinsonisme vasculaire), qui s'accompagne de troubles de l'attention, de la mémoire, de la parole, de maux de tête et de vertiges ;
  • accident vasculaire cérébral ischémique et ses conséquences ;
  • troubles psychoorganiques;
  • démence ( démence sénile, La maladie d'Alzheimer, la démence vasculaire);
  • lésion cérébrale traumatique;
  • neuroinfection virale aiguë;
  • ivresse ( Période de récupération, état comateux et sous-comateux);
  • maladies du système nerveux, qui s'accompagnent d'une diminution du niveau d'éveil, des fonctions intellectuelles et mnésiques, de troubles du comportement et de la sphère émotionnelle-volontaire ;
  • vertiges;
  • nystagmus vestibulaire ;
  • état léthargique;
  • aphasie;
  • myoclonies corticales;
  • l'épilepsie (comme aide);
  • processus séniles et atrophiques;
  • états dépressifs qui résistent au traitement par antidépresseurs ;
  • prévention ou élimination des complications neurologiques, somato-végétatives et mentales du traitement par antipsychotiques et autres médicaments psychotropes;
  • dépression névrotique avec une prédominance dans le tableau clinique des troubles sénesto-hypocondriaques et asthéniques, de l'adynamie et des phénomènes de retard idéomoteur ;
  • syndrome psychoorganique dans l'alcoolisme chronique ;
  • soulagement des états pré-délirants et de sevrage liés à la toxicomanie et à l'alcoolisme ;
  • intoxication aiguë à la morphine, à l'éthanol, aux amphétamines, aux barbituriques ;
  • chez les enfants - paralysie cérébrale, conséquences de lésions périnatales du système nerveux central, retard mental, faible capacité d'apprentissage dans le syndrome psychoorganique, troubles de la parole, retard mental, troubles de la mémoire, maladie cérébrovasculaire, déficience intellectuelle ;
  • drépanocytose (dans le cadre d'un traitement complexe).

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris aux dérivés de la pyrrolidone), insuffisance rénale sévère (avec clairance de la créatinine inférieure à 20 ml/min), accident vasculaire cérébral hémorragique, maladie de Huntington, dépression agitée, allaitement, grossesse, âge de moins de 1 an.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

La prise de piracétam est contre-indiquée pendant la grossesse. Lorsque vous prenez du piracétam, vous devez arrêter allaitement maternel, puisque le médicament passe dans le lait maternel.

Conseils d'utilisation et doses

Le médicament est prescrit par voie intramusculaire ou intraveineuse.

Utilisation du piracétam chez l'adulte :

Dans le traitement des troubles cérébrovasculaires chez phase aigüe le médicament doit être prescrit le plus tôt possible, à la dose de 12 g par jour pendant 2 semaines, puis de 4,8 à 6 g par jour.

Pour la myoclonie corticale, le traitement commence par une dose de 7,2 g par jour, tous les 3 à 4 jours, la dose est augmentée de 4,8 g par jour jusqu'à atteindre une dose maximale de 24 g par jour, 2 à 3 fois par jour, par voie orale ou par voie parentérale. Tous les 6 mois, la dose doit être réduite de 1,2 g tous les 2 jours.

Pour la drépanocytose dose quotidienne- 160 mg/kg, répartis en 4 portions égales. Pendant une crise - jusqu'à 300 mg/kg.

Pour l'alcoolisme - 12 g par jour pendant la période de manifestation du syndrome de « sevrage » à l'éthanol ; dose d'entretien - 2,4 g.

Lors du traitement des états comateux, dans la période post-traumatique, la dose initiale est de 9 à 12 g par jour, la dose d'entretien est de 2,4 g, la durée du traitement est de 3 semaines.

Effets secondaires

Système nerveux et des organes sensoriels : hyperkinésie, somnolence, irritabilité accrue, dépression, agitation, asthénie, comportement agressif, étourdissements, troubles du sommeil, maux de tête, tremblements, augmentation de la sexualité ;

Système digestif : nausées, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales ;

Forme posologique

La solution pour administration intraveineuse et intramusculaire est transparente, incolore ou légèrement colorée.

Composé

1 ml 1 ampère.

Piracetam 200 mg 1 g

Excipients: phosphate de sodium monosubstitué, phosphate de potassium disubstitué, eau d/i.

Pharmacodynamie

Médicament nootropique. Il a un effet positif sur les processus métaboliques et la circulation sanguine dans le cerveau. Augmente l'utilisation du glucose, améliore le flux processus métaboliques, améliore la microcirculation dans les zones ischémiques, inhibe l'agrégation plaquettes activées. Il a un effet protecteur contre les lésions cérébrales causées par l’hypoxie, l’intoxication et les chocs électriques. Améliore l'activité cérébrale intégrative. N'a pas d'effet sédatif ou psychostimulant.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est pris par voie orale, il est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La Cmax dans le plasma est atteinte après environ 30 minutes, dans le liquide céphalorachidien - après 2 à 8 heures. La Vd apparente est de 0,6 l/kg. Ne se lie pas aux protéines du plasma sanguin.

Distribué dans tous les organes et tissus, pénètre la BBB et la barrière placentaire. S'accumule sélectivement dans les tissus du cortex cérébral, principalement dans les lobes frontaux, pariétaux et occipitaux, dans le cervelet et les noyaux gris centraux.

T1/2 du plasma est de 4 à 5 heures, du liquide céphalo-rachidien de 6 à 8 heures. Il est excrété sous forme inchangée par les reins. En cas d'insuffisance rénale, T1/2 augmente.

Effets secondaires

De l'exterieur système digestif: rarement - symptômes dyspeptiques, douleurs abdominales.

Du côté du système nerveux central : rarement - nervosité, agitation, irritabilité, anxiété, troubles du sommeil, vertiges, maux de tête, tremblements, dans certains cas - faiblesse, somnolence.

Autre : augmentation de l'activité sexuelle.

Caractéristiques de vente

ordonnance

Conditions spéciales

Utiliser avec prudence chez les patients présentant violation prononcée hémostase, avec de grandes opérations chirurgicales et saignements sévères ; avec insuffisance rénale.

Les indications

Troubles de la mémoire, étourdissements, diminution de la concentration, instabilité émotionnelle, démence due à des accidents vasculaires cérébraux (accident vasculaire cérébral ischémique), lésions cérébrales, maladie d'Alzheimer, chez les personnes âgées ; états comateux d'origine vasculaire, traumatique ou toxique ; traitement de l'abstinence et du syndrome psychoorganique dans l'alcoolisme chronique ; troubles d'apprentissage chez les enfants non associés à une formation inadéquate ou à des caractéristiques de l'environnement familial (dans le cadre d'une thérapie combinée) ; drépanocytose (dans le cadre d'une thérapie combinée).

Contre-indications

Accident vasculaire cérébral hémorragique, insuffisance rénale sévère (avec CC<20 мл/мин), повышенная чувствительность к пирацетаму.

Interactions médicamenteuses

Un cas d'interaction du piracétam avec utilisation simultanée avec un extrait thyroïdien contenant de la triiodothyronine et de la tétraiodothyronine est décrit, lorsque le patient a ressenti de l'anxiété, de l'irritabilité et des troubles du sommeil.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des médicaments à base d'hormones thyroïdiennes, le développement d'effets centraux est possible - tremblements, anxiété, irritabilité, troubles du sommeil, confusion.

Avec l'utilisation simultanée de stimulants du système nerveux central, l'effet psychostimulant peut être renforcé.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des antipsychotiques, une augmentation des troubles extrapyramidaux est observée.

Prix ​​​​du Piracetam dans d'autres villes

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APPROUVÉ

Par arrêté du président
Comité de contrôle pharmaceutique

ministère de la Santé

République du Kazakhstan

À partir de "____" __________ 200__g

№ _________________

Instructions pour un usage médical

médecine

PIRACÉTAM

Nom commercial

Piracétam

Dénomination commune internationale

Piracétam

Forme posologique

Solution injectable 20% - 5 ml

Composé

1 ml de solution contient

substance active - piracétam - 0,2 g,

Excipients : acétate de sodium trihydraté, acide acétique, eau pour préparations injectables.

Description

Liquide transparent incolore ou légèrement coloré.

Groupe pharmacothérapeutique

Autres psychostimulants et nootropiques.

Code PBX N06BX03

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique.

Après administration, le piracétam est bien absorbé et pénètre dans divers organes et tissus. La concentration maximale dans le sang humain est observée 1 heure après l'administration intramusculaire. Pénètre les barrières hémato-encéphalique et placentaire ; s'accumule sélectivement dans le cortex cérébral (principalement dans les lobes frontaux, pariétaux, le cervelet et les noyaux gris centraux) ainsi que dans les organes internes. S'accumule dans les tissus cérébraux en 1 à 4 heures. Il est excrété du liquide céphalo-rachidien beaucoup plus lentement que des autres tissus, ce qui indique un tropisme élevé pour le tissu cérébral. Dans l'organisme, le piracétam ne subit pratiquement pas de biotransformation et est excrété sous forme inchangée par les reins. La demi-vie est de 4,5 à 5 heures. La biodisponibilité, quelle que soit la forme galénique, est d'environ 100 %. Chez les patients insuffisants rénaux, la demi-vie est prolongée.

Pharmacodynamie

Le piracétam est un médicament nootropique. A un effet positif sur les processus métaboliques du cerveau. Augmente la concentration d'ATP dans le tissu cérébral, améliore la biosynthèse de l'acide ribonucléique et des phospholipides, stimule les processus glycolytiques, améliore l'utilisation du glucose. Le médicament améliore l'activité intégrative du cerveau, contribue à améliorer la mémoire, a un effet protecteur dans diverses formes d'hypoxie cérébrale et facilite le processus d'apprentissage. L'effet se développe progressivement. Il n’a pratiquement aucun effet sédatif ou psychostimulant.

Indications pour l'utilisation

En pratique neurologique :

Maladies vasculaires du cerveau (athérosclérose, hypertension artérielle, parkinsonisme vasculaire), avec symptômes d'insuffisance cérébrovasculaire chronique, se manifestant par des troubles de la mémoire, de l'attention, de la parole, des étourdissements et des maux de tête)

Troubles vasculaires cérébraux

Etats comateux et sous-comateux post-traumatiques d'origine vasculaire, traumatique et diverses

Troubles de la mémoire, diminution de la concentration chez les personnes âgées

En pratique psychiatrique :

États dépressifs avec prédominance dans le tableau clinique de signes d'adynamie, de troubles asthéniques et sénesto-hypocondriaques, de phénomènes de retard idiomoteur

États défectueux lents et apathiques

Processus séniles et atrophiques

Maladies mentales (dans le cadre d'une thérapie complexe)

Épilepsie

Myoclonie corticale

Dans la pratique du traitement de la toxicomanie :

Soulagement du sevrage, des états pré- et délirants dans l'alcoolisme et la toxicomanie - intoxication aiguë à l'alcool, à la morphine, aux barbituriques, à la phénamine, etc.

Alcoolisme chronique avec symptômes de troubles mentaux persistants.

En pratique pédiatrique :

Conséquences des lésions périnatales sur le système nerveux central

Paralysie cérébrale

Faible capacité d'apprentissage dans le syndrome psychoorganique

Retard mental, retard mental, troubles de la parole, troubles de la mémoire, déficience intellectuelle, maladie cérébrovasculaire

Anémie falciforme (dans le cadre d'une thérapie combinée).

Conseils d'utilisation et doses

Le piracétam est administré par voie intramusculaire et intraveineuse, à partir de 2 à 4 g, en augmentant rapidement la dose jusqu'à 4 à 6 g par jour.

Dans des conditions aiguës, par voie intraveineuse, goutte à goutte, pendant 20 à 30 minutes - jusqu'à 12 g/jour ; après amélioration, la dose est progressivement réduite et passée à l'administration orale.

En cas d'accident vasculaire cérébral - 12 g par jour pendant 2 semaines, dose d'entretien 4,8 g par jour ; pour le traitement à long terme du syndrome psychoorganique chez les patients âgés - 4,8 g par jour pendant plusieurs semaines, puis 1,2 à 2,4 g par jour.

Pour les myoclonies corticales, le traitement débute avec une dose de 7,2 g/jour, tous les 3 à 4 jours la dose est augmentée de 4,8 g/jour jusqu'à atteindre une dose maximale de 24 g/jour, 2 à 3 fois par jour, par voie orale ou par voie parentérale. Tous les 6 mois, la dose doit être réduite de 1,2 g tous les 2 jours. L'arrêt brutal du médicament peut entraîner une reprise des crises.

Pour l'alcoolisme chronique - 12 g par jour pendant la période de manifestation du syndrome de sevrage, dose d'entretien de 2,4 g.

Pour l'anémie falciforme - 160 mg/kg/jour à diviser en 4 prises.

Les enfants sont prescrits à une dose de 30 à 50 mg/kg/jour. Après amélioration clinique, la dose est progressivement réduite et remplacée par une administration orale. La durée du traitement varie de 7 à 10 jours à 2 semaines, il est alors conseillé de passer aux formes galéniques orales. En cas de troubles du sommeil, il est recommandé d'interrompre la dose du médicament le soir et d'ajouter cette dose à la dose diurne.

Pendant la période de prise du médicament, une surveillance constante des indicateurs de la fonction rénale est recommandée. En cas d'insuffisance rénale chronique avec une clairance de la créatinine de 50 à 79 ml/min, 2/3 de la dose habituelle est prescrit en 2 à 3 doses, avec une clairance de la créatinine de 30 à 49 ml/min - 1/3 de la dose en 2 doses, avec une clairance de la créatinine de 20-30 ml/min -1/6 dose une fois.

Effets secondaires

Agitation mentale, désinhibition motrice, irritabilité, déséquilibre, diminution de la capacité de concentration, anxiété, insomnie ou somnolence, dépression, hyperkinésie, ataxie, vertiges, maux de tête, troubles extrapyramidaux, convulsions, tremblements.

Gastralgie, nausées, vomissements, constipation ou diarrhée, diminution de l'appétit

Hypo ou hypertension artérielle, aggravation de l'angine de poitrine

Dermatite, démangeaisons, éruption cutanée

Activité sexuelle accrue

Prise de poids, asthénie.

Les effets secondaires sont le plus souvent observés lors de l’utilisation de doses supérieures à 5 g/jour.

Contre-indications

Hypersensibilité au médicament

AVC hémorragique

Insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 20 ml/minute)

Dépression avec anxiété

La maladie de Huntington

Troubles de l'hémostase

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