Travail rapide : conséquences pour le bébé. Travail rapide chez les multipares. Combien de temps le travail devrait-il prendre? Qu'est-ce que la "naissance dans la rue"

Dans cet article:

Probablement chaque future maman rêves d'une naissance rapide.

Des contractions prolongées accompagnées de douleur sévère, peu de monde s'il vous plait. Et comme il est enviable d'entendre des amis dire qu'ils se sont "torturés" en quelques heures. Mais le travail rapide n'est pas une cause de joie, mais d'anxiété.

Considérez pourquoi c'est dangereux apparition rapide bébé.

Qu'est-ce que le travail rapide ?

Le travail rapide est un processus de travail qui dure de 3 à 6 heures pour les primipares et de 2 à 4 heures pour les multipares. Pendant ce temps, le corps n'a pas le temps de se préparer à l'apparition du bébé, le cou périnéal est faiblement ouvert, les os ne sont pas préparés, malgré la divulgation complète du col de l'utérus. De plus, le fœtus lui-même ne peut pas, pour de telles un temps limité J'accepte position correcte, et sous l'influence d'une forte contraction utérine, il est littéralement poussé vers la lumière, au lieu d'un aspect lisse.

Un accouchement rapide est presque toujours dangereux et peut avoir des conséquences très tristes tant pour la mère que pour l'enfant. Mais grâce à médecine moderne et la connaissance des signes et des causes d'un travail rapide peut aider à éviter les complications.

Signes de travail rapide

Il n'est pas difficile de reconnaître une naissance rapide - elle commence rapidement, prenant littéralement une femme par surprise. Son pouls s'accélère, la respiration devient confuse, lourde, l'activité diminue. Les contractions sont fortes dès le début, durent 10 secondes et se répètent toutes les 2-3 minutes. Notez que pour Livraison normale les premières contractions sont pratiquement indolores et se répètent à des intervalles de 20 à 30 minutes. Ensuite, l'intervalle est réduit et ce n'est qu'au moment où le col de l'utérus est complètement dilaté qu'ils deviennent forts et fréquents.

Il y a aussi signes opposés travail rapide - au début, la léthargie des forces de travail est notée, les contractions sont indolores et non intenses. Mais en moins d'une heure ils grandissent, deviennent fréquents et douloureux. Après 2-3 heures supplémentaires, l'utérus, sous une forte contraction, commence à expulser le fœtus, qui n'est pas encore prêt à affronter l'environnement.

Pourquoi un accouchement rapide a-t-il lieu ?

En règle générale, l'accouchement rapide est une conséquence d'une pathologie dans le corps d'une femme. Assez rarement, un enfant naît plus vite que le temps imparti sans raison apparente.

Raisons d'un accouchement rapide :

  1. Prédisposition génétique. Si une femme dans une famille a un accouchement rapide n'est pas rare, alors il y a une forte probabilité qu'elle voie son bébé à l'avance.
  2. Maladies gynécologiques. Toute inflammation, même mineure organes reproducteurs peut conduire à un accouchement rapide. Pour cette raison, il est recommandé de passer par examen complet et le traitement avant même que la grossesse ne soit planifiée.
  3. L'âge de la femme en travail. Les femmes de moins de 18 ans et de plus de 30 ans sont à risque d'accouchement rapide. Chez les jeunes femmes en travail, le système reproducteur n'est pas complètement développé, pas encore prêt à porter et à donner naissance à un enfant. Chez les femmes adultes, en règle générale, des maladies chroniques ou guéries ou des avortements sont observés, ce qui affecte négativement le fonctionnement du corps.
  4. Pathologie du portage du fœtus. Menaces fréquentes d'interruption, toxicose tardive, hypertension artérielle, œdème - tout cela ne passe pas sans laisser de trace.
  5. Troubles du système nerveux. Excitabilité excessive, la nervosité peut provoquer un accouchement rapide.
  6. Stimulation excessive. Si au début du travail, les obstétriciens injectent trop de médicaments pour stimuler le travail, il est probable que le fœtus apparaisse rapidement.
  7. Pathologie des organes. Absence trompe de Fallope, les ovaires et d'autres pathologies du système reproducteur peuvent affecter le processus de naissance.

Quels sont les accouchements rapides dangereux pour la mère?

Un accouchement plus rapide est dangereux, tout d'abord, pour la mère. Dans de rares cas, l'apparition rapide du bébé ne laisse aucune conséquence. Donc, Tenir compte des principaux risques associés à une livraison rapide :

  • Saignements graves associés à une rupture de l'utérus et du col de l'utérus. Dans ce cas, le travail se termine intervention chirurgicale... Parfois, il n'est pas possible de conserver les organes, ce qui conduit à l'infertilité de la femme.
  • Rupture du périnée, si les organes génitaux n'ont pas eu le temps de se préparer à l'apparition de l'enfant, le col de l'utérus et les organes externes en souffrent. C'est probablement la conséquence la plus "agréable", car elle ne nécessite que des sutures et des soins supplémentaires.
  • Divergence des os du bassin.
  • Décollement placentaire accompagné de saignements sévères.
  • Placenta retenu, qui nécessite un nettoyage après l'accouchement.

Un danger particulier pour la vie d'une femme est une hémorragie grave. Si une assistance n'est pas fournie en temps opportun, les conséquences peuvent être très tragiques.

L'enfant souffre-t-il ?

Un enfant souffre d'un accouchement rapide pas moins que la mère. Les conséquences pour le fœtus peuvent être les suivantes :

  • Manque d'oxygène, ce qui entraîne une altération de l'activité cérébrale et nerveuse.
  • Dommages aux os et à la colonne vertébrale.
  • Hémorragie cérébrale.
  • Hémorragies intra-organes.

En plus des conséquences énumérées, l'enfant souffre d'un changement brutal d'atmosphère. Progressant progressivement le long du canal de naissance, le fœtus se prépare à un nouvel environnement, où il devra prendre son premier souffle. Un travail rapide peut entraîner une asphyxie lorsque le bébé a besoin d'oxygène avec un équipement spécial.

Comment éviter un accouchement rapide ?

Même pendant la grossesse, les experts peuvent voir la prédisposition d'une femme à un accouchement rapide. Dans ce cas, la future maman est hospitalisée plus tôt que prévu et surveille la préparation des organes.

S'il n'était pas possible de déterminer la prédisposition à l'avance, des médicaments sont introduits pour réduire l'activité du travail dès les premières contractions intenses. Une femme doit être sous la stricte surveillance de médecins, prête à prendre un rapide et bonne solution pour réduire le risque des conséquences d'un travail rapide.

Malheureusement, personne n'est à l'abri d'un accouchement rapide. Et afin de réduire au moins légèrement la probabilité d'une naissance rapide d'un enfant, plusieurs règles sont nécessaires:

  • Ne commencez pas les maladies - si elles ne sont pas guéries même avant la grossesse, vous ne devez pas refuser le traitement pendant la gestation.
  • Ne soyez pas nerveux - nerfs sains, pas de psychose et autres les troubles mentaux est la clé de la santé du futur bébé.
  • Abandonner activité physique- marche dessus air frais et la gymnastique pour les femmes enceintes suffira amplement. Les futures mères doivent abandonner les sports actifs pour la santé du bébé.
  • Consulter un gynécologue en temps opportun - une surveillance attentive de l'état de l'enfant et de la future mère évitera conséquences négatives qui portera une naissance rapide.

Mais vous ne devriez pas vous épuiser à l'avance et penser à la probabilité d'un accouchement rapide. Heureusement, ils se produisent 1 fois sur 100, et les conséquences sont encore moins fréquentes. Alors détendez-vous, détendez-vous, écoutez de la bonne musique et accordez-vous pour une bonne fin de votre grossesse, en ne laissant aucune place aux pensées négatives.

Vidéo utile sur ce qu'est un accouchement rapide

Travail rapide, est-ce bon ou mauvais? L'accouchement est le moment le plus difficile dans la vie d'une femme, qu'y a-t-il de mal s'il se passe vite et sans souffrance ? Les médecins disent qu'une naissance rapide est lourde de conséquences pour la mère et le bébé.

L'utérus est le plus organe important lors de l'accouchement. C'est grâce à elle que se produit l'accouchement, ou plutôt, grâce aux contractions des muscles de l'utérus.

Les muscles de l'utérus sont très sensibles à tout changement hormonal, à cause de certaines hormones, l'utérus se contracte, et à cause d'autres, il se détend. C'est grâce aux contractions des muscles de l'utérus que le fœtus est arraché. Des plantages dans système hormonal peut conduire à rapide activité générique.

Une femme qui accouche pour la première fois 4 à 6 heures et 2 à 4 heures chez les femmes multipares - le travail peut être considéré comme rapide. Si l'accouchement dure moins de 4 heures pour le premier, et moins de deux heures, pour le second il est rapide. Cela est dû aux contractions très fréquentes, environ 2-3 en 5 minutes. Avec un accouchement rapide, il n'y aura pas de rupture cervicale, ou saignement dangereux... Un travail rapide et rapide est très dangereux pour un fœtus immature ou un fœtus surdimensionné. L'accouchement rapide est très dangereux pour les enfants présentant des pathologies, car il ne s'écoule pas suffisamment de temps pour s'adapter.

L'une des options pour un travail rapide est la contraction de toutes les couches de l'utérus, et non à tour de rôle, comme cela devrait se produire lors d'un accouchement normal.

Le travail rapide est caractérisé par des contractions très fréquentes de 5 à 10 minutes, la femme distingue à peine quand une contraction commence et se termine. Dans ce cas, le comportement de la femme en travail est plutôt agité, la température et les nausées peuvent augmenter. Le liquide amniotique éclate avant l'ouverture du col de l'utérus ou lorsque l'utérus n'est pas encore complètement ouvert. De telles naissances menacent le bébé d'hypoxie, car le placenta est séparé trop rapidement - le sang et l'oxygène ne circulent pas vers le fœtus. Un traumatisme à l'enfant lors d'un tel accouchement n'est pas exclu. Et les ruptures du col de l'utérus en cas de travail rapide sont inévitables.

Qu'est-ce que la "naissance dans la rue"

Il s'agit d'un type de travail rapide, caractérisé par des contractions indolores, en ce cas la femme ne sent tout simplement pas que les contractions ont commencé et que la naissance est déjà proche. Le danger d'un tel accouchement est qu'une femme peut commencer à accoucher dans les endroits les plus inattendus, dans la rue, dans les transports, etc. Pas de stérilité environnement externe peut entraîner une infection de la mère et de l'enfant.

Un autre type de travail rapide se produit lorsque le fœtus se déplace trop rapidement et que le col de l'utérus ne s'est pas complètement ouvert ou pas complètement. Cela entraîne des déchirures dans le vagin de la mère et des blessures au dos et à la tête du bébé.

Qui est le plus susceptible d'avoir un travail rapide?

  • chez les femmes qui ont accouché plus de deux fois;
  • chez les femmes qui souffrent de psychoses aiguës ou chroniques, d'hystérie, de névroses ;
  • avec complications pendant la grossesse - toxicose tardive, maladie cardiaque, maladies infectieuses, animation.
Le travail rapide peut être causé par fonction améliorée glande thyroïde.

De plus, un accouchement rapide peut survenir en raison de situations non standard:

  • avec un écoulement instantané de liquide amniotique;
  • avec irritation prolongée du col de l'utérus, avec pincement par la tête du fœtus;

Complications du travail rapide ou rapide

  • col de l'utérus rompu
  • discordance des os pubiens
  • saignements abondants
  • libération retardée du placenta, conduit également à saignement abondant;
  • dans la période post-partum, il peut y avoir des problèmes de lactation, le développement d'une mammite;
Pour un fœtus avec une naissance rapide, les éléments suivants sont caractéristiques:
  • blessures et complications;
  • hématomes et traumatismes médullaires à la naissance;
  • violation circulation cérébrale;
  • hypoxie;
Diagnostique
Le plus souvent, le diagnostic de travail rapide est posé directement en fonction de la fréquence des contractions.
La densité de la paroi utérine est également évaluée.

Traitement

Retrait de médicaments activité accrue utérus. Souvent injectés dans une veine: ginipral, bricanil, vérapamil - ces médicaments améliorent la circulation sanguine dans le placenta et l'utérus.

L'anesthésie par inhalation est également utilisée - elle affaiblit également l'activité musculaire de l'utérus.

Après l'accouchement, les tissus de l'utérus sont examinés à la recherche de déchirures, le cas échéant, ils sont suturés.

Si une femme a déjà eu un accouchement rapide, ou a une prédisposition à un tel accouchement, elle sera hospitalisée à l'avance.

Qu'est-ce qu'un accouchement rapide, en quoi sont-ils dangereux et quelles sont leurs conséquences pour la mère et l'enfant ? Selon cette définition, les médecins comprennent l'activité du travail, qui se déroule beaucoup plus rapidement qu'elle ne le devrait. Cette déviation survient aussi bien chez les femmes accouchant pour la première fois que chez les femmes multipares. La seule différence réside dans les critères de ce qui est considéré comme une pathologie, quelle est la durée du travail.

Ainsi, le travail rapide se produit lorsque, chez les primipares, le premier stade du travail, c'est-à-dire le travail, ne dure pas plus de trois heures et chez les multipares, pas plus d'une heure. Ou la deuxième étape du travail ne dure pas plus de 1 heure et 10 minutes, respectivement. Il y a aussi une chose telle que la livraison rapide. C'est pareillement impétueux. Mais cela ne rentre tout simplement pas dans les délais spécifiés. C'est-à-dire que le travail est plus rapide que la moyenne, mais dans la plupart des cas pas assez pour causer des dommages à la santé. Un accouchement rapide a toujours certaines conséquences négatives pour la mère et l'enfant, parfois graves.

Ainsi, vous pouvez vous assurer que la fin précoce de l'accouchement n'est pas une bénédiction, mais seulement un mal. Et, soit dit en passant, une telle activité générique est souvent plus douloureuse que l'habituelle, non pathologique. Et si une femme remarque subjectivement des signes de travail rapide, ou si elle a déjà eu une activité de travail rapide dans son anamnèse, il est conseillé qu'elle soit à la maternité ou à dernier recours immédiatement, sans attendre une augmentation de la fréquence des contractions, rendez-vous dans un établissement médical.

Les raisons du travail rapide ou rapide sont variées. Nous en nommerons quelques-uns.

1. Caractéristiques Cellules musculaires utérus. Certaines femmes cellules nerveuses répondre trop violemment à toute irritation. Dans de tels cas, un léger tonus de l'utérus peut entraîner l'ouverture du col de l'utérus. Et le premier accouchement est rapide pour cette raison.

2. Névroses, dépression, système nerveux très excitable. Ces femmes ont souvent une insuffisance isthmique-cervicale, des fausses couches surviennent au début de la grossesse, des interruptions pendant l'accouchement du fait qu'elles n'écoutent pas les instructions des médecins et des sages-femmes, et l'accouchement lui-même peut se dérouler très rapidement, littéralement de manière réactive, indépendamment du fait que ce sont-ils sur le compte. Cependant, les secondes naissances se produisent rapidement et beaucoup plus souvent. Surtout si l'intervalle entre la naissance des enfants est petit. Le canal de naissance au cours de la deuxième grossesse et des suivantes est mieux préparé à l'accouchement, le col s'ouvre plus rapidement.

3. Maladies gynécologiques et infectieuses. La prévention de l'accouchement rapide consiste à protéger votre santé dès le plus jeune âge. Ceci et sexe sans risque, et des visites régulières chez le gynécologue, un diagnostic rapide des maladies et un traitement. L'inflammation ovarienne, la chlamydia, l'avortement, les fibromes utérins, les malformations utérines peuvent provoquer - une progression rapide dans le canal génital.

4. Hérédité. Si la mère, la grand-mère de la future mère, a accouché rapidement, alors elle a presque les mêmes chances d'accoucher très tôt. Et si la première naissance a été rapide, ce que sera la seconde est déjà clair. Très probablement le même.

5. Diverses pathologies et les complications survenant pendant la grossesse. Ceux-ci inclus:

  • hydramnios;
  • gros fruits (plus de 4 kg);
  • portant plusieurs fruits;
  • maturation rapide du placenta;
  • conflit rhésus;
  • toxicose tardive;
  • prolongation de la grossesse, etc.

Les médecins peuvent essayer de minimiser complications possibles avec un accouchement rapide avec l'introduction de médicaments. Il peut s'agir d'antispasmodiques, de tocolytiques, d'anesthésie péridurale. Une femme avec une activité professionnelle très active doit être constamment sous surveillance médicale.

Sachant quelles sont les conséquences d'un accouchement rapide pour l'enfant et la mère, chaque femme enceinte doit suivre scrupuleusement les recommandations du gynécologue qui dirige sa grossesse. Et si nécessaire, suivre un traitement, être surveillé dans un hôpital. Il est conseillé de s'inscrire auprès les premières dates grossesse. C'est particulièrement vrai pour les femmes à risque : moins de 18 ans et plus de 35 ans, avec des grossesses multiples, des malformations de l'utérus et des néoplasmes, infertilité, etc. La conséquence d'un accouchement rapide pour la mère est l'acquisition de nouveaux problèmes gynécologiques sous la forme de ruptures des tissus mous du vagin et du col de l'utérus.

Quel accouchement est le plus rapide : impétueux ou rapide ?

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” №4/2011 04.08.11

Bien sûr, le rêve de chaque femme est un accouchement rapide et simple. Mais l'accouchement rapide a un deuxième côté, moins brillant.

Vous avez sûrement entendu des amis, des connaissances et même des médecins que certains accouchent si rapidement qu'ils n'ont pas le temps de comprendre ce qui se passe. Ne vous précipitez pas pour envier et vous le souhaitez. libération rapide du "fardeau de la grossesse". En fait, le travail rapide est une complication qui peut conduire à blessures graves mères et même une menace pour la vie du bébé.

Signes de travail rapide

Il est souvent possible de reconnaître un travail rapide, rapide dès le début du travail, qui commence soudainement et très violemment. Dans cet état, la femme en travail est très active, son pouls devient beaucoup plus rapide et la pression artérielle augmente.

Mais une variante est possible lorsqu'il y a eu initialement une faiblesse des forces de travail, puis (souvent après une stimulation médicamenteuse) de fortes contractions, se succédant, commencent brusquement, ce qui contribue à une divulgation très rapide et complète du col de l'utérus. À la suite de contractions utérines excessivement fortes et fréquentes, qui dépassent de manière significative la force de la résistance naturelle des tissus canal de naissance, le fœtus avec force, est rapidement poussé hors du corps de la mère, n'ayant pas le temps de s'adapter aux conditions environnementales.

Le travail est considéré comme rapide, qui dure 5 à 7 heures chez les primipares et 3 à 5 heures chez les multipares.

Causes de l'accouchement rapide

Il y a plusieurs raisons pour un travail rapide :

1.Prédisposition génétique. Autrement dit, si votre grand-mère, votre mère et d'autres parents maternels ont accouché rapidement, il y a une forte probabilité que votre corps décide de "battre le record familial de la naissance la plus rapide".

2. Diverses maladies gynécologiques. Toute inflammation, même non préoccupante, doit être traitée !

3. Le déroulement de l'accouchement précédent. Le travail répétitif fréquent, ainsi que l'évolution rapide du travail précédent, peuvent contribuer à la répétition du travail rapide.

4. Troubles hormonaux. Maladies des glandes sécrétion interne qui se sont produits avant même la grossesse (par exemple, une production accrue d'hormones surrénales et thyroïdiennes) vous exposent à un risque.

5. Pathologies de la grossesse. Gestose tardive et sévère, maladie rénale, etc.

6. État système nerveux: psychoses, névroses, hystérie et juste anxiété Les femmes en travail peuvent être une autre raison du travail rapide.

7. L'âge de la femme en travail joue souvent un rôle critique pendant le travail. Ainsi, l'âge avant 18 ans et après 30 ans détermine souvent le déroulement rapide du travail. Il n'y a pas de mystère là-dedans. C'est simple: avant l'âge de 18 ans, le système nerveux n'est pas encore prêt pour la grossesse et l'accouchement, et après 30 ans, une femme a généralement plus d'un report maladie inflammatoire organes pelviens, certains maladies chroniques et les violations dans le travail des organes internes.

8. Stimulation excessive du travail par le personnel médical. Très souvent, après une activité de travail initialement faible, en raison d'une stimulation médicamenteuse excessive, l'activité de travail de la catégorie "faible" passe brusquement à la catégorie "travail rapide".

Les dangers d'un accouchement rapide pour maman

Pour une femme, le danger d'un accouchement rapide réside tout d'abord dans le risque d'endommager le canal de naissance mou (rupture du périnée, du col de l'utérus, du vagin), ainsi que dans le risque de rupture de l'utérus - un complication dans laquelle il s'agit déjà de la vie de la femme.

Le décollement placentaire prématuré est également un compagnon très fréquent d'un travail rapide. Dans ce cas, la question d'une césarienne d'urgence est résolue.

Divergence os pelviens dans la région de l'articulation pubienne s'accompagne d'une forte syndrome douloureux et nécessite une position immobile prolongée (1-2 mois) pour une cure complète.

Les complications de la dernière période et du post-partum de l'accouchement apparaissent sous la forme retrait incomplet placenta et des saignements dans les 2 heures suivant l'accouchement.

Les conséquences d'un accouchement rapide pour le bébé

Souvent, les bébés nés à la suite d'un travail rapide souffrent d'hypoxie (manque d'oxygène). Cette condition est très dangereuse pour le bébé et nécessite des mesures de réanimation immédiates.

De la même façon complication dangereuse l'enfant a des blessures à la colonne vertébrale, à la clavicule, humérus puisque le bébé n'a pas le temps de se retourner après la naissance de la tête et naît dans une taille oblique.

Troubles de la circulation cérébrale et même mort de cellules cérébrales (accidents vasculaires cérébraux, augmentation Pression intracrânienne) provoquent des troubles du fonctionnement du système nerveux et, dans les cas graves, mettent la vie en danger et entraînent une invalidité.

Que faire en cas d'accouchement rapide ?

Il est possible et nécessaire de ralentir l'activité du travail. Si le personnel hospitalier soupçonne que la femme en travail est trop violente, le travail est effectué de son côté, avec l'introduction de médicaments spéciaux qui détendent les muscles lisses et ralentissent le travail.

La CTG (cardiotocographie) est utilisée pour surveiller l'état du bébé. Cela vous permet de contrôler le rythme cardiaque du bébé, la force et la fréquence des contractions utérines.

Dans certains cas, par exemple, en cas de décollement placentaire prématuré, la question de la réalisation d'une césarienne est décidée.

Après l'accouchement, un examen approfondi du canal de naissance pour les ruptures est effectué pour éliminer rapidement et complètement les complications possibles.

Comment éviter le travail rapide?

Pour éviter un travail rapide, il est important de déterminer si la femme enceinte est à risque. Une attention particulière est accordée aux femmes ayant des antécédents accouchement pathologique... S'il existe un risque de travail violent, il est recommandé à une femme de se rendre à l'avance à l'hôpital.

De plus, afin d'établir une humeur psychoémotionnelle favorable à l'accouchement, il est recommandé aux femmes enceintes à risque de suivre une formation psychologique avec un psychologue.

De méthodes médicamenteuses pour éviter le travail rapide, des médicaments tels que: no-shpa, courantil, etc. sont largement utilisés. La prévention avec ces médicaments est effectuée jusqu'à la naissance même.

Ne vous fâchez pas si soudainement vous risquez un accouchement rapide. Le niveau moderne de la médecine, le personnel infirmier et votre attitude positive en tout cas aidera le miracle de la naissance à se produire bébé en bonne santé... Travail facile pour vous!

Notre experte, Shestopalova Nadezhda Borisovna, obstétricienne-gynécologue de l'Interdistrict Centre de périnatalité Togliatti

Le travail rapide est associé à une violation de l'activité contractile de l'utérus pendant l'accouchement. La durée du travail chez les primipares est de 4 à 6 heures, chez les multipares de 2 à 4 heures. Le travail rapide est caractérisé par un "début orageux". Dans ce cas, les toutes premières contractions sont douloureuses, prolongées et trop fréquentes. Dans le cas où les contractions sont appelées immédiatement haut degré inconfort à des intervalles de 10 minutes ou moins, vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital le plus proche !

L'accouchement rapide s'accompagne souvent de complications tant du côté de la mère (rupture du canal génital, décollement prématuré du placenta, saignements successifs et période post-partum) et fœtus (hypoxie, céphalohématomes, lésions cérébrales et médullaires).

La période d'adaptation (récupération) du fœtus après un travail rapide et rapide peut augmenter jusqu'à 5-7 jours, ce qui affecte la possibilité d'attachement au sein, le moment de la vaccination et de la sortie. Pour normaliser le travail, les médecins utilisent des médicaments qui détendent les muscles de l'utérus et ralentissent le travail.

En se préparant à la naissance tant attendue d'un bébé, chaque femme rêve que tout se passera bien - sans complications et le plus rapidement possible, afin de ne pas supporter les contractions douloureuses trop longtemps.

En fait, tout le processus dure pour tout le monde de différentes manières : pour certains, tout se termine en 2 heures, et certains ne sont libérés du fardeau qu'à la fin de la journée. Les deux sont des pathologies. Et ces accouchements très rapides dont rêvent toutes les futures mamans ne se terminent pas toujours bien. Quelle est la raison?

Tout d'abord, vous devez comprendre ce que signifie une naissance rapide et si elles sont vraiment dangereuses pour la maman et le bébé.
Deuxièmement, il convient de séparer deux concepts très proches qui existent en gynécologie - l'accouchement rapide et rapide.
Troisièmement, vous devez comprendre qu'ils seront différents pour les premiers et les multipares. Chez certains, le corps subit un tel stress pour la première fois, ce qui signifie que le col de l'utérus, le canal génital, les os du bassin - tout divergera beaucoup plus lentement. Pour d'autres, la soi-disant "mémoire corporelle" est déclenchée + tous les organes participant à ce processus ont déjà été étirés la dernière fois, donc maintenant tout cela se passe en un minimum de temps. Le canal de naissance est mieux préparé et le canal cervical est étiré d'un coup sur toute sa longueur plutôt que progressivement.

Selon la terminologie médicale, le travail rapide est celui qui dure moins de 6 heures chez les primipares et moins de 4 heures chez les multipares. Les gens les appellent aussi rue. Normalement, cette période devrait être de 7 à 15 heures et de 5 à 12 heures, respectivement. Il est calculé en fonction de la moyenne valeur normale pour une femme primipare - la vitesse de lissage du cou, qui est de 1 cm par heure. Tout ce qui ne rentre pas dans ce cadre est considéré comme une pathologie en gynécologie.

Il y en a aussi, qui ne peuvent durer que 4 heures lorsque le premier enfant apparaît et 2 heures si la femme en travail a déjà des enfants.

Pourquoi le bébé est-il si pressé de naître, mettant en danger non seulement sa propre vie et sa santé, mais aussi sa mère? Les principales raisons sont les caractéristiques corps féminin, pas le fruit. Si la femme enceinte y prête attention au départ, elle pourra éviter un accouchement rapide et les complications qui y sont associées.

C'est intéressant. Auparavant, les sages-femmes disaient qu'une femme en travail ne devrait pas rencontrer l'aube deux fois, c'est-à-dire que l'accouchement ne devrait pas durer plus d'une journée.

Causes

En règle générale, les raisons de l'accouchement rapide chez les primipares et celles qui ont déjà accouché sont les mêmes. À diagnostic rapide et observation régulière par un médecin, ils sont détectés bien avant la naissance du bébé. Avec les actions correctes et bien coordonnées de la femme enceinte et du gynécologue, ils peuvent être éliminés. Ceux-ci inclus:

  • pathologie de l'utérus;
  • insuffisance isthmique-cervicale;
  • la discoordination du travail, lorsque la durée et la puissance des contractions sont imprévisibles;
  • maladies du système endocrinien;
  • problèmes avec le système nerveux;
  • évolution pathologique de la grossesse :, grossesse multiple, insuffisance placentaire, gros fruits, conflit rhésus, prééclampsie ;
  • impréparation psychologique à l'accouchement : la peur provoque une montée d'adrénaline des nombres énormes, qui perturbe la régulation du travail et conduit à sa désorganisation ;
  • maladies inflammatoires subies pendant la grossesse;
  • avortements et fausses couches dans le passé;
  • maladies de l'utérus : tumeur, adénomyose, endométrite ;
  • opérations sur l'utérus;
  • irrégularités menstruelles avant la conception;
  • si toutes les naissances précédentes ont été rapides ;
  • l'âge de la femme en travail est inférieur à 18 ans ou supérieur à 35.

L'élimination rapide de ces causes réduit le risque d'accouchement rapide, et donc les complications qui en découlent. S'il n'était pas possible d'éviter cela, il vous suffit de bien vous préparer à ce processus afin d'aider votre propre corps et le bébé à surmonter toutes les difficultés sans conséquences. Il est tout à fait possible. Et la première étape vers cela est dès le début des contractions de comprendre que vous traversez cela beaucoup plus rapidement qu'il ne devrait normalement l'être.

Selon les statistiques. Le travail rapide est diagnostiqué dans 1% des cas.

Panneaux

Quels signes peuvent indiquer que le travail rapide a commencé chez les primipares :

  • une forte augmentation de la fréquence cardiaque;
  • essoufflement;
  • les contractions se déplacent du haut de l'abdomen vers le bas pendant 3 heures au lieu des 5 prescrites;
  • au premier stade du travail, les contractions sont répétées toutes les 7-8 minutes au lieu des 10-15 normales;
  • les premières contractions durent 20-25 secondes au lieu des 10-15 prescrites ;
  • les tentatives durent moins d'une heure au lieu de deux.

Ils commencent à peu près de la même manière, mais ils diffèrent par beaucoup moins de douleur. Cependant, le risque de ruptures répétées, si elles étaient plus précoces, augmente. Avec une charge colossale sur les organes participant à ce processus, les anciennes coutures ne se redressent pas et ne divergent à nouveau, peu importe à quel point elles étaient bien faites la fois précédente.

Afin de se préparer à tous les imprévus, il est utile pour une femme de savoir comment tout cela se passe afin de se comporter correctement et de réduire le risque de complications.

Particularités

Si vous avez déjà réalisé qu'un accouchement rapide ne peut être évité, calmez-vous et essayez de vous comporter correctement à chaque étape du processus difficile. Cela dépend beaucoup de cela : conséquences, complications, blessures, ruptures, etc. Si vous vous préparez bien et faites tout ce que dit le médecin, les risques peuvent être minimisés.

Première période

  1. Le pharynx utérin s'ouvre.
  2. Chez les primipares à accouchement rapide, cela dure environ 3 heures, chez les multipares - seulement 1 heure.
  3. Il y a des contractions régulières des muscles de l'utérus - des contractions. Ils surviennent involontairement, mais avec une certaine fréquence.
  4. Ils sont ressentis d'abord - au sommet de l'abdomen, puis s'étendent vers le bas pendant 3 heures au lieu des 5.
  5. Les contractions sont répétées toutes les 7-8 minutes au lieu des 10-15 normales, les premières durant 20-25 secondes au lieu des 10-15 prescrites.
  6. Sous l'action des contractions, la pression à l'intérieur de l'utérus augmente, le col se raccourcit et s'ouvre.
  7. Avec un travail rapide, les contractions sont extrêmement fortes et se produisent à la fin de la période presque toutes les 2 minutes.
  8. À ce stade, une activité de travail aussi rapide peut entraîner des violations du flux sanguin utéroplacentaire ou fœto-placentaire, une hypoxie, une mort fœtale, un décollement placentaire.

Deuxième période

  1. Si la première étape du travail rapide s'est déroulée avec succès, vous devez vous préparer à la deuxième étape - celle de la poussée.
  2. Durée - environ une heure chez les primipares et seulement 15 minutes chez les multipares.
  3. Les contractions sont rejointes par des tentatives - les soi-disant contractions des muscles du diaphragme et de la presse abdominale.
  4. Ils sont involontaires, mais la femme en travail peut, si possible, les renforcer ou les inhiber.
  5. Le diaphragme descend, les muscles abdominaux se contractent, la pression dans l'utérus et cavité abdominale augmente.
  6. Le fœtus commence à se déplacer le long du canal de naissance pour sortir.
  7. Ici, des problèmes tels que des blessures chez l'enfant et des ruptures chez la femme en travail peuvent commencer.

Troisième période

  1. La période post-partum en travail rapide n'est pas différente de la durée habituelle, car elle dure en moyenne environ une demi-heure.
  2. Il y a une séparation du placenta et du placenta.
  3. Une caractéristique de l'accouchement rapide à ce stade devient saignements fréquents, qui en l'absence soins médicaux peut entraîner la mort de la femme en travail.

S'il s'agit d'une livraison très rapide (rapide), vous devez agir avec compétence et sans panique. Selon les statistiques, si la grossesse s'est déroulée sans pathologies, il y a toutes les chances que l'enfant et le corps de la femme fassent face à cette situation sans aucun problème. Bien que de nombreux experts soutiennent qu'un tel accouchement aura toujours des conséquences négatives pour les deux. Ici, beaucoup dépendra des actions du médecin qui accouche.

Traitement

Avec le développement rapide du travail, divers mesures thérapeutiques selon l'état de la mère et de l'enfant. Ils visent à réduire l'activité de l'utérus.

  1. Goutte à goutte intraveineuse de médicaments pour détendre les muscles de l'utérus et soulager les contractions (par exemple, Ginipral).
  2. Après cela, la puissance et la fréquence des contractions sont contrôlées et régulées en modifiant la vitesse d'administration du médicament prescrit.
  3. Contre-indications à l'administration de ces médicaments : thyréotoxicose, maladies cardiovasculaires... Dans ces cas, des antagonistes du calcium (par exemple, le vérapamil) sont injectés par voie intraveineuse. Ils réduisent la contraction des cellules musculaires.
  4. Avec un accouchement rapide, la femme en travail doit s'allonger du côté où se trouve le dos du fœtus. Cette position réduit l'activité contractile de l'utérus.
  5. Parallèlement à ces activités, une surveillance constante de l'état du bébé est effectuée à l'aide de la cardiotocographie.
  6. Si une hypoxie est suspectée, les médecins prennent des mesures pour améliorer le flux sanguin utéroplacentaire.
  7. Lorsque tout est terminé, un examen approfondi du canal de naissance est effectué. Aux pauses, des points sont appliqués.

Un accouchement rapide est toujours stressant pour le corps de la mère, pour le bébé et pour toute l'équipe de médecins qui y participent. À chaque étape, vous devez surveiller attentivement l'état du fœtus afin d'éviter des conséquences tragiques.

Malgré le fait qu'il s'agisse d'une grande rareté au niveau de la médecine moderne, ils représentent toujours un pourcentage plus important qu'avec la durée normale du processus de travail.

Effets

Une livraison rapide est-elle bonne ou mauvaise ? Cette question n'a pas de réponse univoque, même parmi les spécialistes. La plupart penchent encore pour la deuxième option, car en 6 heures le corps d'une jeune femme qui accouche pour la première fois ne peut pas se préparer à un événement aussi stressant et difficile.

On dit de plus en plus que les conséquences d'une naissance rapide peuvent ne pas apparaître immédiatement, mais seulement dans le temps. Cependant, aucune recherche spécifique n'a été menée dans ce sens. Vous devez être prêt à tout.

Conséquences pour la mère

  1. Le canal cervical n'a pas le temps de s'étirer, tout comme l'anneau pelvien. Le résultat est des larmes et des fissures.
  2. L'étirement rapide de la symphyse pubienne est à l'origine de sa rupture. La durée du traitement est d'au moins 2 semaines repos au lit dans un état immobile.
  3. Épiseotomie ou épiséorraphie - incision du périnée afin d'éviter sa rupture profonde.
  4. Rupture du périnée au sphincter musculaire du rectum. Cette blessure provoque une incontinence gazeuse, excréments et nécessite une chirurgie reconstructive.
  5. Fort saignement utérin qui dans cas sévères conduit à la mort de la femme en travail.

Conséquences pour l'enfant

  1. Les os du crâne de l'enfant n'ont pas le temps de se transformer lors d'un accouchement rapide.
  2. Risque très élevé de lésion cérébrale traumatique.
  3. Très souvent, il y a des fractures de la clavicule, de l'humérus, des ruptures des plexus nerveux avec la poursuite du développement paralysie de la main, blessure cervical la colonne vertébrale. C'est parce que le corps du bébé n'a pas le temps de se tourner et de s'adapter au canal de naissance.
  4. Le col de l'utérus peut rétrécir en raison d'un étirement soudain. De tels spasmes entraînent de nombreuses hémorragies et ecchymoses sur le corps de l'enfant. Elle est encore plus tragique lorsqu'elle rompt le foie ou la rate.
  5. en raison du fait que l'utérus, n'ayant pas le temps de se détendre, serre vaisseaux sanguins... L'asphyxie du fœtus peut entraîner sa mort.
  6. Décollement placentaire prématuré.

Les conséquences les plus graves pour l'enfant, qui sont difficiles à identifier immédiatement après l'accouchement, et plus encore - à traiter. Connaissant ce genre de complications, vous devez payer Attention particulièreà certains moments de son évolution, ne manquez pas une seule consultation chez un pédiatre et réalisez un maximum d'examens d'anomalies.

C'est le seul moyen d'éviter les complications d'un accouchement rapide. Et, bien sûr, il est préférable de s'engager dans une prophylaxie en temps opportun, afin que la naissance d'un bébé se déroule dans le cadre de la norme.

La prévention

La prévention du travail rapide n'est pas différente des recommandations pour les femmes enceintes, qui sont connues de tous. Si une femme dans les 9 mois (et idéalement, plusieurs mois avant la conception) mènera image saine la vie et sauvez-vous des maladies, tout ira bien, sans pathologies. Pour ce faire, il suffit d'observer des vérités communes :

  1. Se soumettre à un examen pour la présence de pathologies et de maladies.
  2. Faites-vous soigner.
  3. Psychologiquement, soyez prêt pour l'accouchement, n'ayez pas peur et ne paniquez pas.
  4. Évitez les infections et les inflammations.
  5. Évitez l'avortement et la fausse couche.
  6. Si possible, n'accouchez pas avant 18 ans et après 35 ans.
  7. Je voudrais dire une attention particulière à ceux qui recherchent des exercices pour un travail rapide : ils sont recommandés pour être effectués uniquement par ceux qui risquent un travail prolongé. Ne provoquez pas une telle situation - laissez tout continuer comme d'habitude : ce sera mieux pour tout le monde.

Alors, chères femmes, vous n'avez pas besoin de rêver d'accoucher trop vite, ce qui ne se termine pas toujours bien et peut avoir beaucoup de conséquences négatives pour vous et votre bébé. Mieux vaut tout laisser aller dans les limites normales et sans complications. Et si vous deviez faire face à une telle situation, faites tout correctement - cela minimisera les risques et évitera les problèmes.

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