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Parfois, des saignements de nez surviennent chez les enfants et les adultes. Le plus souvent, il n'est pas dangereux et a une raison apparente.

Cependant, il arrive souvent que le sang coule comme s'il venait de zéro: rien ne faisait mal, cela ne dérangeait pas, mais le sang s'est soudainement mis à couler.

Qu'est-ce que cela peut être, que faire et comment arrêter les saignements, est-il nécessaire de passer un examen et des tests, vers quel médecin dois-je m'adresser?

Pourquoi cela pourrait-il survenir ?

Le nez est corps important sensations, grâce à lui nous ressentons tous les arômes de la vie, il nous aide à lutter contre la pénétration de l'infection dans le corps.

Il y a beaucoup de terminaisons nerveuses dans le nez et vaisseaux sanguins, dont beaucoup sont situés dans la zone de la cloison nasale juste en dessous de la couche épithéliale. En raison de cette position et de la minceur de la paroi vasculaire, ils peuvent souvent saigner à la suite de lésions vasculaires. Les causes des saignements de nez chez les médecins sont divisées en deux grands groupes :

processus locaux associés directement à la zone du nez,
processus affectant l'ensemble du corps dans son ensemble.

Causes locales

Les processus locaux pouvant provoquer des saignements sont des blessures au nez ou à sa membrane muqueuse, cela se produit lors de chutes et de coups au visage, de fractures du nez. Les traumatismes de la membrane muqueuse surviennent souvent chez les enfants en raison de l'insertion de pièces de jouet dans le nez ou d'une blessure causée par un ongle ou un objet pointu sur la membrane muqueuse.

D'autres causes peuvent être une inflammation de la région nasale ou de ses sinus, il s'agit de rhinite aiguë, sinusite et sinusite avec formation de croûtes dans le nez et lésion de la membrane muqueuse. Avec certaines inflammations du nez, par exemple les allergies, le sang afflue vers les vaisseaux et les vaisseaux ne peuvent pas résister à la pression.

Courbure de la cloison nasale ou atrophie de la membrane muqueuse, divers néoplasmes dans la cavité nasale endommagent également les vaisseaux et provoquent des saignements.

Maladies de tout l'organisme

Cependant, les saignements de nez peuvent également s'accompagner de maladies graves tout l'organisme. Ainsi, les saignements de nez se produisent dans les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, l'hypertension et les lésions athéroscléreuses dans les vaisseaux du cerveau, les troubles circulatoires dans rachis cervical la colonne vertébrale. Ensuite, la circulation normale du sang dans les vaisseaux est perturbée et la pression à l'intérieur des capillaires nasaux augmente, ce qu'ils ne peuvent pas supporter et éclatent.

Les saignements de nez peuvent devenir un symptôme de problèmes de coagulation sanguine, y compris héréditaires, une surdose de médicaments qui affectent le flux sanguin et la coagulation, avec une carence en vitamines - par exemple, les vitamines PP et C, qui renforcent la paroi vasculaire.

Le sang du nez peut aller à la suite d'effets thermiques sur le corps, cela est possible en cas de surchauffe au soleil, de fièvre dans les maladies infectieuses. Des saignements de nez peuvent survenir avec un changement brutal de pression chez les grimpeurs ou les plongeurs, en cas de déséquilibre hormonal, de grossesse.

Quelles que soient les raisons qui ont conduit au développement de saignements, vous devez être en mesure de prodiguer les premiers soins et de décider si vous avez besoin de l'aide et des conseils d'un spécialiste, si cela doit être fait en urgence ou si vous pouvez consulter un médecin comme prévu.

Premiers secours

Habituellement, lorsque le saignement du nez se produit, nous levons la tête par réflexe, par habitude, en appuyant un mouchoir ou une serviette sur notre nez. Malheureusement, il s'agit d'une idée fausse courante et dangereuse ; vous ne pouvez pas lever la tête avec des saignements de nez.

Cela peut entraîner l'ingestion et l'inhalation de sang, surtout si saignement abondant, l'apparition de vomissements et d'obstruction (blocage du sang) des bronches. Il faut s'asseoir et pencher la tête en avant, en regardant entre les jambes écartées, il faut que le sang coule des ailes du nez vers l'avant.

De plus, vous devez vous calmer et laisser entrer l'air en détachant une ceinture serrée, un col de chemise ou un soutien-gorge pour femme. Si le saignement se produit à la maison, placer un morceau de viande congelée ou un glaçon sur l'arête de votre nez rétrécira les vaisseaux sanguins et arrêtera le saignement plus rapidement.

Si le sang ne s'arrête pas, vous pouvez appuyer votre narine contre la cloison nasale pendant une dizaine de minutes. En comprimant les vaisseaux et en ralentissant le flux sanguin dans ceux-ci, un caillot de sang s'y forme rapidement, ce qui va obstruer le vaisseau.

Si ces mesures ne vous aident pas, vous pouvez essayer d'utiliser gouttes vasoconstrictrices, utilisé pour le rhume - naphtyzine, sanorin. Après avoir fabriqué un coton-tige et l'avoir trempé dans le médicament, injectez-le dans cavité nasale aussi étroitement et profondément que possible. Si le saignement est causé par des croûtes sèches dans le nez provenant d'un écoulement nasal, il est nécessaire de lubrifier la cavité nasale. huile végétale ou de la vaseline, les croûtes se ramollissent et le saignement s'arrête.

Si saignement de nez causé par une surchauffe, il est nécessaire de mettre la victime à l'ombre et de mettre une compresse fraîche sur la zone du nez. Si vous soupçonnez un coup de chaleur, vous devez immédiatement examiner la personne en appelant ambulance et l'hospitalisation de la victime.

Quand une aide médicale est-elle encore nécessaire ?

Parfois, les saignements de nez sont l'un des symptômes de maladies graves, vous devez donc immédiatement demander l'aide d'un médecin pour :

suspicion de fracture du nez, avec saignement du nez et une forte déformation dans la région de l'os nasal, gonflement et douleur.
si vous avez des saignements de nez en arrière-plan ou après avoir pris de l'aspirine, de l'héparine ou tout autre médicaments, notamment hormonale.
avec saignement du nez sur fond de maux de tête, d'obscurcissement des yeux ou de vertiges. Ce faisant, mesurez votre tension artérielle, allez vous coucher ou asseyez-vous si vous n'êtes pas à la maison.

Il est nécessaire d'appeler un médecin si le saignement ne s'arrête pas pendant plus de quinze minutes ou s'il s'intensifie, s'accompagne d'une pâleur et d'une froideur des extrémités, d'une perte de conscience ou survient dans le contexte d'un traumatisme crânien.

Consultez votre médecin pour des tests et pour des épisodes de saignement récurrents avec des ecchymoses, des ecchymoses ou des saignements des gencives. Les saignements de nez chez un enfant ou un adulte sont une autre raison de contacter un médecin ORL, surtout si vous soupçonnez un saignement de nez. corps étranger... Seul un médecin peut retirer correctement et avec précision l'objet et arrêter le saignement.

Si vous avez des saignements de nez récurrents, vous devrez passer un bon bilan de santé par votre médecin généraliste et ORL. Si nécessaire, ils peuvent vous envoyer à recherches complémentaires- sang pour le niveau d'hormones, ECG ou échographie du cœur. Cependant, dans la plupart des cas, les épisodes hémorragiques ont des causes visibles et facilement traitables.

Les saignements de nez fréquents chez les adultes sont un signe de maladie courante: hypertension, athérosclérose, cirrhose du foie, en particulier chez les patients atteints d'ictère de longue date; l'une des diathèses hémorragiques - purpura thrombocytopénique (maladie de Verlhof), vascularite hémorragique, hémophilie, scorbut, maladie de Randu-Osler (télangiectasies multiples); maladies du système sanguin (leucémie, érythrémie,).

Ils sont également causés par néphrite chronique, surtout souvent au stade final de la maladie - avec un rein ratatiné et une urémie ; maladies accompagnées de stagnation du sang dans le système de la circulation pulmonaire et à la périphérie (sténose mitrale, emphysème des poumons, péricardite adhérente - "cœur blindé") et insuffisance cardiovasculaire sévère; tumeurs des fosses nasales (sarcome, cancer, angiome, polypes).

L'épistaxis chez l'adulte peut également être causée par maladies infectieuses(grippe, paludisme, scarlatine, rougeole, typhus, surtout typhus), septicémie. Bien sûr, il ne faut pas oublier les saignements de nez dus à blessure mécanique, surchauffe. La cause immédiate des saignements de nez chez l'adulte est crise d'hypertension, le stress physique et mental, ainsi qu'une diminution de la pression atmosphérique ( maladie de l'altitude) ou une chute brutale de la pression (mal de décompression).

Symptômes de saignements de nez

En plus de l'écoulement évident de sang, souvent en cas de saignement de nez, le sang peut s'écouler dans Voies aériennes, coulant le long du pharynx et pénétrant dans le larynx. Dans ce cas, une toux survient, avec libération de sang, ce qui est parfois diagnostiqué à tort comme.

Le plus souvent, le sang est avalé et pénètre dans l'estomac, provoquant des vomissements sanglants, qui sont parfois confondus avec saignement d'estomac... Le sang avalé peut ensuite sortir avec les selles, il devient noir (melena).

Les erreurs de diagnostic sont commises principalement lorsque les saignements de nez surviennent la nuit, pendant le sommeil, en position couchée. Parfois, il suffit de demander au patient de se moucher pour établir la source du saignement. En cas de doute sur le diagnostic, un examen s'impose. Il est important d'établir la cause des saignements de nez, pour lesquels il est nécessaire d'examiner soigneusement et complètement le patient. Par exemple, de petits saignements de nez fréquents chez l'adulte sont le premier signe d'une maladie redoutable du système sanguin ou d'une cirrhose du foie. Dans l'hypertension, les saignements de nez sont souvent de nature vicariante, soulagent l'état du patient (soulager les douloureux). Par conséquent, une intervention active afin d'arrêter immédiatement les saignements de nez n'est apparemment pas toujours conseillée. À perte de sang abondante des symptômes d'anémie aiguë apparaissent : pâleur de la peau, tachycardie, hypotension, vertiges, soif.

Traitement des saignements de nez chez l'adulte

La paix est impérative. Position semi-assise pour empêcher le sang de couler et de pénétrer dans les voies respiratoires. Froid au nez et à l'arrière de la tête (eau froide, sac de glace). Introduction au nez de bandes de gaze imbibées de peroxyde d'hydrogène (solution à 3%) ou d'huile de vaseline liquide. Parfois, les saignements de nez peuvent être arrêtés en appuyant sur les ailes du nez (du côté de la lésion) avec les doigts sur la cloison nasale pendant 10 à 15 minutes. (cela peut être fait par le patient lui-même) ou en introduisant un coton-tige dense sous la langue et en appuyant sur la langue par le haut avec un doigt.

Une éponge hémostatique imbibée de saline: il est inséré dans le nez et pressé contre la cloison nasale avec un doigt.

En cas de saignement persistant, le patient doit être hospitalisé: du chlorure de calcium à 10% est administré par voie intraveineuse, du vikasol par voie intramusculaire, parfois ils ont recours à une transfusion de plasma (50-75 ml) ou de sang total (80-120 ml). Une tamponnade nasale antérieure ou postérieure (ou les deux en même temps) est également utilisée, qui est généralement réalisée par un oto-rhino-laryngologiste. Le tampon est pré-lubrifié avec stérile huile de vaseline ou humidifié avec 1 ml d'adrénaline 0,1%, peroxyde 3%. Vous pouvez utiliser un sérum anti-tétanos, anti-diphtérie.

Après l'arrêt du saignement, un traitement est mis en place pour la maladie qui a provoqué l'apparition de saignements de nez chez un adulte (hypertension, cirrhose du foie, leucémie).

L'article a été préparé et édité par : chirurgien

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Nez de sang

Il y a de fortes chances que tu ne te soucies pas trop du banal saignements de nez, qui s'arrête au bout de quelques minutes et dont la raison est évidente. Se curer le nez- la raison numéro un d'un tel saignement. Ou si QUELQU'UN a lancé la balle trop fort et que vous ne l'avez pas attrapée avec vos mains, mais avec votre propre nez, un petit filet de sang ne vous dérangera pas ou ne vous confondra pas. Ou si votre enfant a l'habitude amusante de mettre de petits morceaux de jouets dans son nez pour voir comment ils s'intègrent, encore une fois un peu de sang ne devrait surprendre personne. Si vous habitez au sec maison surchauffée ou passer beaucoup de temps en avion (l'air est sec, comme dans le désert), votre nez peut se fermer tout seul.

Si vous avez des saignements de nez récurrents, consultez votre médecin même lorsque la cause est évidente. Parce qu'il existe de nombreuses affections locales différentes, notamment un gonflement (rare), une inhalation prolongée de caféine, des membranes enflées et allergiques, des polypes nasaux (très fréquents) et des verrues, chacune doit être diagnostiquée et traitée. La première chose qu'un spécialiste fera est de diriger une lumière dans vos narines pour regarder le site du saignement, une petite veine ou une artère qui a été irritée. Si un vaisseau est retrouvé, une cautérisation (légèrement douloureuse, mais nécessaire) le cicatrisera et mettra un terme à l'hémorragie. Si un tel vaisseau n'est pas trouvé, l'examen sera étendu, y compris une radiographie ou une tomographie.

Vous pouvez définir à partir de quel emplacement dans le nez saignement (mais pas pourquoi). Pour ce faire, pincez vos narines et penchez-vous en avant.

Si le saignement s'arrête après environ 5 minutes, la source est en avant. Mais si le sang continue de couler dans la gorge, l'artère à la surface du pharynx du nez saigne. Dans ce cas, le médecin mettra probablement de la gaze ou du coton sur votre nez pour arrêter le saignement, ce qui n'est pas une procédure très agréable.

Si votre saignements de nez sans cause ou blessure locale évidente et que vous ne passez pas beaucoup de temps dans l'air sec, vérifiez votre tension artérielle. À l'âge moyen et plus, l'apparition soudaine de saignements de nez indiquera une hypertension. Si pression artérielle OK, faites tester votre système de coagulation sanguine pour voir s'il fonctionne normalement.

Un mot d'avertissement: saignement de nez après vous être blessé à la tête, cela pourrait indiquer une fracture du crâne.

Une radiographie doit être prise, peu importe à quel point le coup que vous avez reçu peut sembler insignifiant.

Liste des maladies possibles :

Allergie Une réaction aiguë du système immunitaire du corps à des substances généralement inoffensives. Maladie hypertonique L'hypertension artérielle essentielle, une maladie du système cardiovasculaire, dont la principale manifestation est une augmentation de la pression artérielle. Saignement La cause du saignement peut être un traumatisme avec des dommages mécaniques à la paroi vasculaire, des modifications pathologiques de la composition du sang ou des modifications de la paroi vasculaire elle-même, des maladies des organes internes. Polypes Formations bénignes de l'épithélium des muqueuses (cavité nasale, utérus, estomac, etc.). Peut s'ulcérer et saigner.

L'épistaxis, ou saignements de nez, est un phénomène assez courant qui survient à la fois chez les adultes et les enfants en raison de diverses maladies ou d'autres raisons. Visuellement, cela se manifeste sous la forme divers degrés l'intensité du flux sanguin des narines.

Les saignements de nez sont divisés en antérieur et postérieur. La séparation est basée sur caractéristiques physiologiques irrigation sanguine du nez.

Quels sont les saignements de nez?

Dans la plupart des cas, la source du saignement est le plexus de Kisselbach. Un tel saignement n'est pas dangereux, il s'arrête tout seul après 3-5-7 minutes.

La source de l'hémorragie antérieure la plus courante (dans 90 à 95 % des cas) est le plexus de Kisselbach - un réseau veineux caverneux sous-muqueux dense avec une masse de petits capillaires et artérioles qui irriguent le sang partie antérieure cartilage du nez. En règle générale, l'épistaxis de cette zone n'est pas dangereuse en raison du faible volume de perte de sang. Le sang s'écoule soit en un mince filet, soit en gouttes. Avec une coagulation normale, le saignement s'arrête d'eux-mêmes en quelques minutes.

Dans 5 à 10 % des cas d'hémorragie postérieure, le sang s'écoule des branches des grosses artères situées dans la partie postérieure ou moyenne du nez. Le saignement de ces artères est abondant, peut avoir des conséquences sérieuses pour la santé et même dans de rares cas conduire à la mort du patient. Du sang d'une couleur écarlate brillante coule en un flot continu. Ce saignement ne s'arrête pas tout seul. Une autre manifestation de l'épistaxis postérieure est l'apparition de sang dans la bouche et de vomissements sanglants résultant de l'ingestion de sang s'écoulant du nez à travers le pharynx dans la cavité buccale.

Dans certaines cas sévères il peut y avoir un saignement de l'orbite ou de l'orifice lacrymal, tandis que le sang monte du nez jusqu'au canal lacrymo-nasal.

Selon le volume de sang qui a fui, on distingue plusieurs degrés de perte de sang :

Perte de sang insignifiante, dans laquelle de quelques gouttes à plusieurs millilitres de sang sont perdus. Un tel saignement est inoffensif pour la santé et n'entraîne aucune conséquence. Le seul point négatif peut être effrayé, hystérique ou s'évanouir chez les jeunes enfants.
Un léger degré de perte de sang, dont le volume de sang ne dépasse pas 700 ml chez un adulte, ne dépasse pas 12% de le total sang circulant. Une telle perte de sang provoque une légère faiblesse, des étourdissements, un pouls rapide et des éclairs de mouches devant les yeux. Le blanchiment des muqueuses visibles et de la peau est possible.
Le degré moyen est caractérisé par une perte de sang de 1000 à 1400 ml chez un adulte, ce qui représente jusqu'à 20% du volume sanguin circulant total. Elle s'accompagne de symptômes plus prononcés par rapport à Bénin: faiblesse, vertiges, maux de tête, soif, essoufflement.
Grave avec saignements abondants. Le volume de la perte de sang dépasse 20% du sang total circulant dans le corps. Une perte de sang massive entraîne choc hémorragique, exprimé par une forte baisse pression artérielle, léthargie, diverses violations conscience jusqu'à sa perte, circulation sanguine insuffisante dans les organes internes... Les saignements soudains, à court terme mais massifs, entraînant une perte de sang importante, sont très dangereux.

Causes des saignements de nez

Pourquoi y a-t-il un saignement de nez? Considérons les raisons. Les facteurs provoquant des saignements de nez sont divisés en local (local) et général (systémique).

Facteurs locaux :

Divers .
Dommages mécaniques structures internes, qui incluent la membrane muqueuse. Une violation de son intégrité peut survenir lors d'une élimination inexacte des croûtes séchées, d'un grattage intensif du nez avec un doigt, d'un mouchage répété et brutal, etc. Les petits enfants aiment beaucoup coller différents objets étrangers, causant ainsi des lésions à la membrane muqueuse.
Barotraumatisme avec chute brutale de la pression barométrique, typique des plongeurs, pilotes, grimpeurs.
La congestion de la muqueuse, son amincissement ou l'effet sur elle de divers médicamentsà processus inflammatoires dans le nez, comme pour la grippe, ou sinusite chronique... Un risque particulier lors de l'utilisation d'un spray nasal stéroïde pour le traitement.
Inhalation de stupéfiants, principalement de cocaïne par le nez.
Déformations anatomiques du nez. Par exemple, ou les télangiectasies causées par la maladie de Rendu-Osler.
et . Oncologiques comprennent le carcinome du nasopharynx, bénin - angiomes ou.
Inhalation à long terme de l'air froid de l'hiver. Dans ce cas, la faible humidité relative de l'air elle-même joue un rôle.
Chaleur ou insolation d'être sous le soleil brûlant par temps chaud.
L'épistaxis en conséquence intervention chirurgicale dans la zone du nez.
Drainage possible de la muqueuse lors de l'utilisation d'un cathéter à oxygène.

Facteurs systémiques de l'écoulement nasal :

Hypertension artérielle.
Maladie vasculaire.
Pathologie vasculaire congénitale.
Maladies du sang (leucémie, hémoblastose, anémie, etc.).
Avitaminose, principalement un manque de vitamine C et K.
Utiliser boissons alcoolisées, contribuant à l'expansion des vaisseaux sanguins, y compris dans le nez.
Maladie cardiaque accompagnée d'une insuffisance cardiaque.
Maladies du tissu conjonctif.
Effets secondaires de la prise d'AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens).
Maladies accompagnées de troubles de la coagulation sanguine, telles que l'hémophilie.
Diathèse hémorragique.
Maladie rénale grave.
Stress physique.
Lourd maladies infectieuses, y compris l'infection par le VIH, le SIDA.
Changements hormonaux dans le corps.

Premiers secours pour les saignements de nez

Avec les saignements de nez, il ne faut pas jeter la tête en arrière ! Au contraire, il est nécessaire d'incliner légèrement la tête et le corps vers l'avant et d'appuyer les ailes du nez sur l'arête du nez avec les doigts. Il est conseillé de mettre du froid sur l'arête du nez.

Une personne qui saigne du nez peut être aidée avant de consulter un médecin. Pour ce faire, vous devez effectuer une série de manipulations à tour de rôle :

Tout d'abord, asseyez la personne et baissez légèrement la tête pour assurer une bonne évacuation du sang. S'il est difficile pour le patient de s'asseoir seul, il est préférable de le coucher, mais soulevez la tête du canapé et tournez la tête sur le côté. Une mesure populaire commune, comme jeter la tête en arrière, strictement interdite... Cela n'arrêtera pas le sang, mais peut seulement avoir des conséquences indésirables sous la forme de sa pénétration dans la bouche, de sa déglutition dans l'estomac et, dans les cas graves, de sa pénétration dans les voies respiratoires.
Fournir un afflux air frais(déboutonne ta chemise, ouvre la fenêtre).
Mettez un sac de glace sur l'arête du nez. En cas de saignement un bref délais ne s'arrête pas, alors vous devez appuyer sur la narine, à partir de laquelle plus de sang coule, vers la cloison nasale pendant 5 ou 10 minutes. Il est interdit de se moucher. Si du sang pénètre dans la bouche, crachez-le.
Si les mesures ci-dessus ne fonctionnent pas, vous pouvez essayer de fabriquer un turunda ou un tampon de coton stérile, l'humidifier avec du peroxyde d'hydrogène à 3% ou, par exemple, Sanorin, Naphtizin, Galazolin, Tizin. Insérez une telle turunda dans le passage nasal et laissez-la jusqu'à ce que le saignement s'arrête.
Lorsque l'épistaxis apparaît et que les croûtes se forment après, il est conseillé de lubrifier le tampon avec de la vaseline. Le ramollissement des muqueuses sèches aidera à arrêter les saignements.
Si des saignements de nez sont causés insolation, alors la personne doit être transférée dans un endroit frais et bien ventilé et mettre un chiffon frais sur le front et le visage, et de la glace sur l'arête du nez.

Avec saignement massif résultant d'une blessure au nez avec une distorsion de celui-ci structure anatomique, ou dans le cas où il est impossible d'arrêter le sang par vous-même, vous devez immédiatement consulter un médecin et mettre temporairement du froid sur l'arête du nez pour soulager l'enflure.

Traiter les saignements de nez

Après examen, détermination du degré et de la cause du saignement, le médecin choisit une méthode pour l'arrêter et, si nécessaire, un traitement supplémentaire.

Spécialisé soins de santé se compose des mesures suivantes :

La tamponnade nasale est une méthode pour arrêter les saignements de nez en introduisant des tampons imbibés d'un des agents hémostatiques, par exemple la thromboplastine, dans sa cavité. Une éponge hémostatique, qui comprend de la thromboplastine et de la thrombine, aide bien.

Selon la situation, le médecin effectue une tamponnade antérieure - du côté des narines ou postérieure - du pharynx.

Cautérisation des vaisseaux qui saignent. Il y a plusieurs façons. Certains acides - acide lactique, trichloracétique ou chromique - servent de moyen de cautérisation. Sont également utilisés les sels de zinc, l'alun, le tanin, la solution de nitrate d'argent.
Très efficace méthodes modernes l'arrêt des saignements de nez est la désintégration par ultrasons (destruction délibérée de l'apport sanguin existant aux cornets hypertrophiés à l'aide d'un guide d'ondes à ultrasons), la thérapie au laser (coagulation au laser), l'exposition à l'azote liquide (moxibustion à froid), l'électrocoagulation (brûlure électrique).
À saignements fréquents accompagnée d'une perte de sang importante est indiquée opération, qui consiste en la ligature des gros vaisseaux et des artères, ainsi que dans le décollement du périoste au site du saignement, conduisant à la désolation des vaisseaux.

Il est important de savoir que les saignements de nez ne sont pas toujours inoffensifs. C'est souvent le symptôme d'une maladie grave. Si c'est fort et pendant longtemps ne s'arrête pas, et se répète encore plus souvent, entraînant une aggravation de l'état, puis il s'ensuit obligatoire consulter un médecin pour un examen détaillé afin de déterminer les causes de l'épistaxis et de choisir une méthode de traitement qualifiée.

Version vidéo de l'article :

Le programme "Sur la chose la plus importante" raconte les causes des saignements de nez:

Le sang de la cavité nasale est état pathologique, ce qui peut être observé par raisons diverses chez les gens âges différents... Le facteur le plus courant qui entraîne des saignements de nez est une augmentation de la pression artérielle.

Souvent tout se termine bien pour le patient, sans contacter l'équipe d'ambulance, mais dans certaines conditions, l'intervention du médecin est indispensable.

Les principales causes des saignements de nez - quels peuvent être les symptômes des saignements de nez ?

Le phénomène considéré peut se produire spontanément, indépendamment de certaines maladies.

Il y a plusieurs facteurs qui peuvent provoquer cette condition :

Restez longtemps en plein soleil.
État stressant.
Consommation excessive d'alcool. L'alcool favorise l'expansion des vaisseaux sanguins, ce qui affecte la perméabilité de leurs parois.
Une réaction négative du corps à la prise de certains médicaments.
Perturbation hormonale dans le corps due à changements liés à l'âge(chez les adolescents), ainsi que pendant la grossesse.

Le sang du nez peut être une pathologie spécifique de certaines professions qui est associée à des changements de pression atmosphérique.

Ce groupe à risque comprend les pilotes, les grimpeurs, etc.

Les causes locales pouvant entraîner des saignements de nez comprennent :

Blessure au nez de l'extérieur ou du côté de la membrane muqueuse.
Tumeurs pathologiques dans la cavité nasale/les sinus, à la base du crâne.
Fracture du crâne. Dans de tels incidents, le nez peut également fuir liquide cérébro-spinal qui a une couleur blanche.
Violation de l'intégrité de l'interne artère carotide fragments d'os du crâne.
Inflammation des végétations adénoïdes, sinusite.
Modifications dystrophiques de la muqueuse nasale. Des transformations similaires peuvent se produire en arrière-plan rhinite atrophique Soit.

L'épistaxis se développe souvent dans le contexte d'un certain nombre de maladies, dont les principales sont:

Dysfonctionnements du système cardio-vasculaire: hypertension, athérosclérose des vaisseaux sanguins, diverses pathologies cœurs.
Pathologies associées à la capacité du sang à coaguler : déficit plaquettaire (thrombocytopénie), hémophilie, cancer du sang, anémie. Un manque d'hémoglobine, un certain groupe de vitamines, provoque un éclaircissement du sang, ce qui affecte négativement sa coagulation. Le même groupe comprend le syndrome de Randu-Osler - pathologie congénitale navires.
Défauts graves dans le fonctionnement de la rate, du foie, des reins.
Dystonie végétovasculaire.
Infection du corps, qui s'accompagne d'une augmentation de la température corporelle et d'une intoxication: grippe, ARVI, scarlatine, septicémie. Sous l'influence de micro-organismes nocifs, les parois des vaisseaux sanguins deviennent minces et fragiles : elles sont capables de laisser passer les composants sanguins, ce qui empêche sa coagulation rapide.
Pathologie thyroïdienne.

Types de saignements de nez selon la classification médicale

Selon la localisation, les saignements de nez sont de deux types :

De face... N'entraînent pas de pertes de sang importantes et peuvent souvent être facilement corrigées sans intervention médicale... La source du type de saignement de nez considéré est la région de Kisselbach, dans laquelle se concentrent les petits vaisseaux sanguins.
Arrière... Un tel saignement se produit en raison de la rupture des parois des gros vaisseaux, qui sont situés profondément dans les couches muqueuses de la cavité nasale. Ces saignements ne peuvent pas être arrêtés par vous-même : l'aide d'un médecin est requise. Sinon, une perte de sang importante peut se produire.

Selon la quantité de sang perdu, ces saignements sont divisés en trois groupes :

Gravité légère... En comparaison avec les deux autres types de saignements de nez, ce groupe est très fréquent. Dans ce cas, le sang s'écoule en petites gouttes et il peut être arrêté en appuyant sur les ailes du nez. Un tel saignement ne présente aucun danger pour la vie, cependant, s'il dure longtemps, le patient se plaindra d'une perte de force, de légers vertiges.
Saignements de nez moyens (modérés)... En raison du volume considérable de perte de sang (300 ml), le niveau de pression artérielle systolique du patient diminue à 90-95 mm, la fréquence cardiaque augmente, la peau pâlir.
Saignements abondants... La quantité de sang perdu peut dépasser 1 litre et si une assistance qualifiée n'est pas fournie à temps, le patient peut mourir. Etat général le patient se détériore fortement: la pression systolique chute à 80 mm, la fréquence cardiaque augmente (jusqu'à 120 battements par minute), une perte de conscience, des nausées, des vomissements sont possibles. Un test sanguin confirme une diminution du taux d'hémoglobine.

Que faire en cas de saignement de nez chez un adulte ou un enfant, comment arrêter le saignement - premiers secours et actions en cas de saignement

Lorsque vous ouvrez un saignement de nez, procédez comme suit :

La victime a d'abord besoin de se calmer. Pour ce faire, vous devez surveiller votre respiration : elle doit être profonde et lente. Cela aidera à minimiser le stress psycho-émotionnel et à abaisser votre fréquence cardiaque.
Suivre position correcte le corps du patient. Mieux s'il est assis. Cependant, en l'absence d'une telle opportunité, il est nécessaire de relever légèrement la tête, mais pas de la faire basculer en arrière. Une forte inclinaison de la tête peut provoquer la pénétration de sang dans l'estomac ou les voies respiratoires. De tels phénomènes peuvent provoquer, respectivement, des vomissements ou des troubles respiratoires. De plus, il est préférable que le sang coule dans un certain récipient : cela aidera à déterminer le volume de la perte de sang.

Pour arrêter les saignements de nez légers, recourez aux mesures suivantes :

Utilisez vos doigts pour appuyer les ailes du nez sur l'arête du nez. Ainsi, la compression mécanique des vaisseaux sanguins est assurée.
Instiller dans la cavité nasale des gouttes qui contribuent à la vasoconstriction (pharmacoline, naphtyzine, etc.). Avant cette manipulation, la victime doit se moucher afin de se débarrasser des caillots sanguins formés dans la cavité nasale.
Égouttez le nez avec une solution de peroxyde d'hydrogène à 3%. Avec un flux sanguin faible, un caillot sanguin se forme assez rapidement et le saignement s'arrête.

En cas de blessure au nez, l'algorithme de premiers secours est le suivant :

Le froid doit être appliqué sur la zone endommagée : cela aidera à rétrécir les vaisseaux sanguins. Un effet similaire sera obtenu si vous abaissez vos mains dans eau froide... Lorsque vous utilisez de la glace, faites de courtes pauses toutes les 10 minutes pour éviter les gelures.
Mettez vos pieds dans une bassine avec eau chaude... Une telle manipulation provoquera l'expansion des vaisseaux sanguins dans cette partie du corps, assurant le flux sanguin vers des membres inférieurs et décharger les vaisseaux de la cavité nasale.

S'il était possible d'arrêter le saignement, le patient doit dans tous les cas consulter un médecin afin d'examiner l'état des os du nez sur un appareil à rayons X.

En l'absence d'efficacité de l'utilisation des méthodes ci-dessus pour arrêter les saignements, ainsi qu'en cas de saignements de nez sévères, il est nécessaire de faire gaze turunda.

Avant l'introduction, il doit être abondamment humidifié dans peroxyde d'hydrogène ou acide aminocaproïque.

Comme ce processus est très douloureux, la victime peut d'abord lubrifier les deux moitiés du nez. Lidocaïne.