Ce qu'il ne faut pas faire avec les saignements utérins. Saignements utérins anormaux

Le saignement utérin est l'écoulement de sang de l'utérus causé par raisons diverses... Elle peut être causée par des maladies gynécologiques, une pathologie survenue pendant la grossesse, l'accouchement et la période post-partum précoce. Parfois, les saignements sont associés à un traumatisme génital ou à des maladies du système hématopoïétique.

Tous les saignements utérins ne nécessitent pas de traitement, car, en fait, les menstruations sont aussi des saignements utérins, mais dans dans ce cas c'est physiologique, pas pathologique. La menstruation est un saignement utérin régulier qui survient chez les femmes ayant atteint la puberté, qui se développe à la suite du rejet de la couche fonctionnelle de l'endomètre. La menstruation est absente avant la puberté chez les filles, pendant la grossesse et pendant un certain temps après l'accouchement, ainsi que pendant la ménopause.

Les saignements dysfonctionnels et obstétricaux nécessitent un traitement obligatoire.

Les saignements utérins dysfonctionnels sont un processus pathologique qui survient à la suite de dysfonctionnements des organes responsables de la régulation du cycle menstruel. Il existe des saignements utérins dysfonctionnels ovulatoires (survenant chez les femmes en âge de procréer) et anovulatroniques (survenant pendant la puberté ou la ménopause).

Les saignements obstétricaux sont des saignements de l'utérus qui surviennent pendant la grossesse, pendant l'accouchement et au début période post-partum... Ces saignements sont dangereux en ce sens qu'ils commencent soudainement, et très rapidement il y a une perte de sang importante, ce qui peut conduire à une violation des fonctions vitales. fonctions importantes organisme. Le traitement de ces saignements est effectué par des spécialistes des établissements obstétricaux.

Si une fille avant la puberté (10-11 ans) ou une femme en ménopause l'écoulement de sang du tractus génital a commencé, il est nécessaire de consulter immédiatement un spécialiste, car il s'agit, dans l'écrasante majorité des cas, de saignements utérins. Il est plus difficile de reconnaître les saignements utérins chez les femmes en âge de procréer. Très souvent, les saignements pathologiques sont considérés comme des menstruations (pas à l'heure, prolongées, plus abondantes), car les signes de ces phénomènes sont similaires.

Symptômes de saignement utérin

En fait, la menstruation est aussi un saignement utérin, mais pas pathologique, mais physiologique.

Les saignements ont commencé au milieu du cycle menstruel ;
la durée de la menstruation est supérieure à 7 jours;
pendant la menstruation, de nombreux caillots sanguins sortent du tractus génital;
les produits d'hygiène (tampon, compresse) sont imbibés de sang en une heure, et cette situation persiste plusieurs heures ;
l'apparition de faiblesse, sensation de fatigue;
bas de l'abdomen et bas du dos;
à la suite d'un test sanguin, une anémie a été diagnostiquée sans autre cause visible.

Traitement

Il est très important d'arrêter les saignements utérins anormaux dès que possible et correctement, car ils peuvent entraîner une anémie grave et d'autres complications. Par conséquent, si des signes de tels saignements apparaissent, vous devez immédiatement contacter votre gynécologue. Il est à noter que le traitement remèdes populaires autorisé, mais seulement après avoir consulté un médecin et avec son autorisation.

En cas de saignements utérins anormaux, des médicaments hémostatiques sont prescrits, ainsi que agents hormonaux. Hormonothérapie peut être nommé comme mesures d'urgence et comme traitement à long terme. Le choix des agents hormonaux (généralement prescrits contraceptifs oraux) et leur régime ne peut être effectué que par un médecin. Ces médicaments sont nécessaires pour restaurer les facultés affaiblies équilibre hormonal, et leur mauvaise utilisation peut contribuer à l'apparition de nouveaux saignements utérins.

Le curetage de la cavité utérine est une procédure réalisée chez les femmes en âge de procréer et de postménopause pour arrêter rapidement les saignements utérins. Il vous permet également de diagnostiquer la cause de la pathologie développée. V adolescence et chez les jeunes femmes (surtout chez les nullipares), le grattage utérin est pratiqué pour des raisons de santé.

Un traitement symptomatique est nécessaire pour éliminer les conséquences des saignements utérins. À saignement abondant les femmes se voient prescrire un traitement par perfusion pour reconstituer la perte de sang. Dans la plupart des cas, la prescription de médicaments pour le traitement de l'anémie est également justifiée. En cas d'anémie sévère, il est possible injection intramusculaire médicaments, avec un léger degré d'anémie, leur administration orale est recommandée.

Une thérapie générale de renforcement est également nécessaire (agents immunomodulateurs, vitamines, antioxydants). Souvent, les causes des saignements utérins sont un mode de vie inapproprié, des situations stressantes, choc psycho-émotionnel, par conséquent, la nomination de sédatifs peut être nécessaire.

Quel médecin contacter

Une femme présentant des saignements utérins doit consulter un gynécologue dès que possible afin d'en connaître la cause et de prendre des mesures pour l'éliminer.

En cas de saignement utérin intense, il est nécessaire d'appeler une ambulance, qui conduira la patiente dans un hôpital gynécologique. Saignements utérins un gynécologue traite. De plus, en cas d'anémie sévère, une consultation avec un hématologue est requise.

Est l'écoulement de sang de l'utérus. Le plus souvent c'est symptôme grave maladies corps féminin... Tout saignement utérin doit être diagnostiqué à temps et la femme doit bénéficier d'une assistance médicale. un symptôme similaire mène à des conséquences sérieuses, jusqu'à la mort. Il est important de savoir que les saignements utérins normaux ne comprennent que les menstruations, dont la durée peut aller jusqu'à 5 jours, avec des pauses stables, d'une durée de 28 jours. Tous les autres saignements sont pathologiques et nécessitent une surveillance médicale.
Selon les statistiques, les saignements utérins, le port caractère pathologique, dans 25% des cas sont associés à des maladies organiques de cet organe ou des ovaires. Les 75 % restants sont associés à des troubles hormonaux et à des maladies de la région génitale.

La menstruation (menstruation) est le seul type de saignement utérin physiologiquement normal. Il dure généralement de trois à cinq jours, et l'intervalle entre les règles (cycle menstruel) dure normalement de 21 à 35 jours. Le plus souvent, les deux premiers jours de menstruation ne sont pas abondants, les deux suivants sont intensifiés et à la fin ils redeviennent rares; la perte de sang de nos jours ne devrait pas dépasser 80 ml. Sinon, une anémie ferriprive se développe.

Chez les femmes en bonne santé, les règles sont indolores. En cas de douleur, de faiblesse, et une femme doit consulter un médecin.

Le début des menstruations survient généralement à l'âge de 11-15 ans et dure jusqu'à la fin de la période de reproduction (ménopause). Pendant la grossesse et allaitement maternel la menstruation est absente, mais ce phénomène est temporaire.

Il est important de se rappeler que l'apparition précoce écoulement sanglant chez les filles (moins de 10 ans), ainsi que chez les femmes après la ménopause (45-55 ans) est signe alarmant maladies graves.

Parfois, les taches au milieu du cycle (le 10-15e jour après la fin) peuvent devenir une variante de la norme. Elles sont causées par des fluctuations hormonales après l'ovulation : les parois des vaisseaux utérins deviennent excessivement perméables, donc pertes vaginales peut avoir des impuretés sanguines. Une telle décharge ne devrait pas durer plus de deux jours. Parfois, le processus inflammatoire devient la cause d'un écoulement sanglant. Une femme doit donc absolument consulter un gynécologue.

Une variante de la norme est également le saignement d'implantation qui survient à la suite de l'introduction de l'embryon dans la paroi utérine. Ce processus a lieu une semaine après la conception.
Pourquoi les saignements utérins sont-ils dangereux ?

Les saignements utérins ont la capacité de croître rapidement, de ne pas s'arrêter pendant longtemps et difficile à arrêter.

Par conséquent, selon le type de saignement d'une femme, cela peut être dangereux avec des conséquences telles que :

Avec une perte de sang modérée mais régulière, divers degrés de gravité peuvent se développer. Il commence si le volume de sang libéré est de 80 ml. Bien que dans de telles conditions, il n'y ait pas de menace directe pour la vie d'une femme, cependant, ce processus ne peut être ignoré.

Une perte de sang importante peut être causée par des saignements abondants à la fois, ce qui est difficile à arrêter. Le plus souvent requis opération, avec remplacement du sang perdu et ablation de l'utérus.

Le danger de progression de la maladie sous-jacente. Dans ce cas, nous parlons de petites pertes de sang, auxquelles la femme ne fait pas attention et ne recherche pas aide médicale... Dans le même temps, même une petite perte de sang peut finalement conduire soit à un saignement abondant, soit au fait que la maladie qui l'a provoquée deviendra une forme négligée.

Le danger de saignement chez les femmes enceintes ou chez les femmes en période post-partum est qu'il peut se terminer par un choc. L'intensité et la gravité de cette affection sont dues au fait que l'utérus n'est pas capable de se contracter complètement et d'arrêter la perte de sang de lui-même.

De nombreuses raisons peuvent provoquer des saignements utérins. Afin de les systématiser, il faut comprendre que la perte de sang provoquée peut être une perturbation des systèmes organiques, ainsi que des troubles de la région génitale.

Les causes extragénitales des saignements utérins, c'est-à-dire celles causées par des troubles du fonctionnement des organes non sexuels, comprennent :

Les maladies du système hématopoïétique sont : l'hémophilie, niveau faible vitamine C et K, etc.

Prolapsus de l'urètre.

Troubles de l'activité du système cardiovasculaire, par exemple, etc.

Fonctionnalité diminuée.

Les causes des saignements utérins sont génitales, à leur tour, peuvent être associées à une femme portant un enfant.

Pendant la grossesse, on distingue les causes suivantes de saignement de l'utérus:

Grossesse extra-utérine.

Pathologie de l'ovule.

La présence d'une cicatrice sur l'utérus.

Placenta praevia, sa localisation basse ou son décollement précoce.

Divers processus de destruction des tissus utérins.

Rupture de l'utérus pendant le travail.

Traumatisme canal de naissance(vagin ou vulve).

Violation ou retard de la sortie du placenta.

Enométrite.

Maladie trophablastique.

Césarienne.

Chorionépithélome.

Des saignements génitaux peuvent survenir chez une femme qui ne porte pas d'enfant. Leurs causes incluent :

Saignements dyscirculatoires, qui, à leur tour, peuvent être climatiques, reproducteurs et juvéniles.

Syndrome fatigue chronique particulièrement intensifié par le jeûne et l'épuisement de l'organisme peut également provoquer des saignements.

De graves troubles hormonaux surviennent pendant la puberté d'une fille, pendant la grossesse et après l'accouchement, après l'avortement.

Parfois, une prédisposition héréditaire et l'utilisation de certaines pilules hormonales peuvent affecter.

Des saignements prolongés peuvent se développer dans le contexte d'un avortement médicamenteux, qui en Dernièrement gagne en popularité.

Pour le traitement des saignements causés par perturbations hormonales une approche individuelle est requise. Cela dépendra de la cause qui a causé l'écoulement sanglant de l'utérus.

Saignement utérin après césarienne

Après l'opération césarienne, la femme doit être sous surveillance médicale. Le plus souvent, les saignements durent un peu plus longtemps qu'après l'accouchement naturellement... Cela est dû au fait qu'il se forme sur l'utérus, ce qui rend sa contraction difficile. Normalement, le saignement s'arrête complètement après quelques mois. Si cela persiste, la femme doit signaler ce problème au médecin.

La raison saignement pathologique après l'opération, l'hémostase est le plus souvent. Par conséquent, pour éliminer ce problème, les médecins doivent gratter soigneusement mais soigneusement les parois de l'utérus. Si le saignement ne peut être arrêté, son extirpation est nécessaire.

Si le saignement est hypotonique, il n'est pas toujours possible de l'arrêter, car il se produit après que l'utérus commence à se contracter. Une perte de sang abondante peut entraîner un choc hypotonique. Il est nécessaire de reconstituer les réserves de sang par transfusion et examen manuel de l'utérus afin de détecter d'éventuels restes de placenta, de déterminer la fonction contractile de l'utérus et d'établir la rupture existante.

Une mesure critique que les médecins prennent pour garder une femme en vie est l'ablation de l'utérus. Cette méthode est utilisée si le saignement après césarienne ne peut être arrêté par d'autres moyens (stimulation électrique de l'utérus, ligature vasculaire, administration d'utérotoniques).
Types de saignements utérins pathologiques

Les gynécologues subdivisent les saignements utérins en plusieurs types. Mais il y a ceux qui sont les plus courants :

Saignement juvénile. Sont caractéristiques de l'apparition de la puberté chez une fille. Ils peuvent être déclenchés par un certain nombre de facteurs, par exemple, maladies fréquentes, une activité physique accrue, une alimentation inappropriée, etc. Selon la quantité de sang perdu, de tels saignements peuvent entraîner une anémie de gravité variable.

À propos des saignements utérins abondants doit être prononcé dans le cas où il n'est pas accompagné sensations douloureuses... Dans ce cas, la quantité de liquide perdu peut varier. Il y a plusieurs raisons, il peut s'agir d'un avortement passé, d'infections vaginales, de la prise de médicaments contenant des hormones, etc.

Saignement acyclique caractérisé par le fait qu'il apparaît dans les intervalles entre les cycles menstruels. Elle peut être causée par un myome, une endométriose et d'autres pathologies. Si des saignements acycliques sont observés régulièrement, une consultation médicale est nécessaire. Bien que ce type ne soit pas toujours le symptôme d'une pathologie.

Les saignements anovulatoires sont typiques chez les femmes qui sont entrées dans la période de la ménopause et chez les adolescentes qui subissent la puberté... Elle est causée par le fait que la maturation des follicules et la production de progestérone sont perturbées, en l'absence d'ovulation. Cette espèce est dangereuse car, sans traitement, elle peut provoquer le développement de tumeurs malignes.

Dysfonctionnel survient lorsque le travail des ovaires est perturbé. Caractéristique distinctive est qu'il survient après une longue période d'absence de menstruation et que la perte de sang avec elle est abondante.

Saignement hypotonique survient en raison d'un faible tonus du myomètre, après un avortement, etc., apparaît le plus souvent après l'accouchement.

Saignements utérins anormaux

Les saignements utérins dysfonctionnels comprennent ceux associés à une perturbation de la production d'hormones sexuelles produites par les glandes. sécrétion interne... Ils peuvent apparaître à presque tout âge, à la fois pendant la puberté et pendant la ménopause, et pendant la période de reproduction de la vie d'une femme. Cette pathologie est répandue.

Ce type de saignement s'exprime par le fait que la période de menstruation s'allonge et que la quantité de liquide perdu augmente. Sans traitement, cela conduit toujours au développement de l'anémie. La caractéristique principale est une absence prolongée de menstruation, parfois jusqu'à six mois, puis l'apparition de saignements, d'intensité variable.

Les saignements dysfonctionnels peuvent être ovulatoires (concernant les femmes en âge de procréer) et anovulatoires (plus fréquents chez les adolescentes et les femmes préménopausées). Les perturbations du cycle dans ce cas se traduisent par des menstruations abondantes et irrégulières, avec des intervalles longs (plus de 35 jours) et courts (moins de 21 jours), en l'absence de menstruation pendant plus de six mois.

Les tactiques de traitement dépendent de l'âge du patient et de la présence d'une pathologie concomitante. Il peut être à la fois médical et chirurgical. Cependant, à l'adolescence, la chirurgie n'est utilisée qu'en cas d'urgence. Thérapie conservatrice consiste à prendre des hormones. Si les saignements utérins anormaux ne sont pas traités, ils peuvent entraîner une fausse couche, une anémie chronique, un cancer de l'endomètre, état de choc et même la mort.

Saignements utérins atoniques

Le saignement atonique est caractérisé par le fait qu'il se forme lorsque l'utérus devient incapable de se contracter. Manque de contractilité dans pratique obstétricale appelé utérus de Couveler. Caractéristique saignement atonique - ton zéro et une réaction similaire à l'administration d'utérotoniques.

Lorsqu'il n'est pas possible d'arrêter le saignement à l'aide de médicaments spécialisés, une suture épaisse est appliquée sur la lèvre postérieure du col de l'utérus et des pinces sont en outre appliquées pour pincer l'artère utérine.

Si ces méthodes se sont avérées inefficaces et que la perte de sang n'a pas pu être arrêtée, elles sont alors considérées comme une préparation à l'opération d'ablation de l'utérus. La perte de sang en masse est considérée comme étant de 1200 ml. Avant de retirer complètement l'utérus, des tentatives sont faites pour ligaturer les vaisseaux sanguins à l'aide de la méthode de Tsitsishvili, de la stimulation électrique (cette méthode devient de moins en moins populaire et les médecins l'abandonnent progressivement), l'acupuncture. Il est important de reconstituer continuellement les réserves de sang perdues.

Ce type se caractérise par le fait que le tonus du myomètre diminue. Un tel saignement se produit avec un retard dans la cavité utérine de l'ovule, avec la séparation du placenta, après sa libération. La raison réside dans l'utérus après l'accouchement, lorsque les contractions sont rares et spontanées. Le degré critique de cette condition est appelé atonie, lorsque les contractions sont complètement absentes.

Les tâches auxquelles sont confrontés les médecins en premier lieu sont les suivantes :

L'arrêt le plus tôt possible du saignement.

Reconstitution du déficit de la BCC.

Éviter la perte de sang de plus de 1200 ml.

Suivi pression artérielle et l'empêcher de tomber à un niveau critique.

Le traitement vise à restaurer la fonction motrice de l'utérus le plus tôt possible. S'il reste des restes de l'ovule, il doit être retiré à la main ou avec une curette. Lorsqu'un saignement hypotonique se produit après l'accouchement, il est nécessaire d'extraire le placenta dès que possible. Si cela ne fonctionne pas, il est alors retiré manuellement. Le plus souvent, c'est l'ablation du placenta qui permet de restaurer la fonction motrice de l'utérus. Si nécessaire, massez-la doucement sur son poing.

Comme médicaments montre l'introduction de pituitrine ou d'ocytocine. Dans certains cas, il est efficace d'appliquer une vessie contenant de la glace sur l'abdomen ou d'irriter l'utérus avec de l'éther. A cette fin, en fornix postérieur un tampon humide est inséré dans le vagin. Si l'hypotension ne se prête pas au traitement indiqué, des mesures caractéristiques de l'atonie utérine sont prises.

Saignements utérins acycliques

Les saignements utérins acycliques sont appelés métrorragies. Il n'est pas associé au cycle menstruel normal, caractérisé par l'absence totale de périodicité.

Cette condition peut survenir soudainement et être associée à la grossesse d'une femme, à un avortement incomplet, au placenta praevia, au développement grossesse extra-utérine, retard d'une partie du placenta, etc.

Des saignements acycliques, si une femme ne porte pas d'enfant, peuvent être observés avec des pathologies telles que les fibromes utérins, tumeurs bénignes... Si la tumeur est maligne, une métrorragie est observée au stade de sa décomposition.

Il n'est pas possible de décrire le degré d'intensité de la perte de sang, car l'écoulement peut être étalé, abondant, avec ou sans mélange de caillots sanguins.

Il est important de porter une attention particulière aux saignements acycliques chez les femmes ménopausées, à la fois au stade initial et plusieurs années plus tard, après l'arrêt des menstruations constantes. En aucun cas, elles ne doivent être perçues comme une ovulation renouvelée. Les métrorragies de cette période nécessitent une étude approfondie, car elles sont souvent le signe d'un processus malin, par exemple.

Saignements utérins incontrôlables

Les saignements utérins majeurs se développent dans un contexte de troubles hormonaux. Ils se caractérisent par un déséquilibre entre les œstrogènes et la progestérone. Parfois, des saignements de ce type se produisent dans le contexte d'une femme prenant des contraceptifs oraux. Dans ce cas, les saignements intermenstruels sont une réponse d'adaptation au médicament. Si, après avoir pris le médicament prescrit, des saignements surviennent qui ne correspondent pas au cycle menstruel, vous devez alors consulter votre médecin pour ajuster la dose ou changer l'agent.

Des saignements de percée peuvent également être observés lorsque la paroi utérine est endommagée par la spirale. Cela ne peut être ignoré, la spirale doit être immédiatement retirée.

Le plus souvent, la perte de sang lors des saignements intermenstruels est insignifiante, cependant, une visite chez le médecin ne doit pas être reportée.

Saignement utérin anovulatoire

Ces saignements surviennent dans l'intervalle entre les menstruations, leurs causes sont variées, notamment elles peuvent être une manifestation d'une maladie. Le plus souvent, le saignement anovulatoire est prolongé dans le temps, dure plus de 10 jours et est de nature acyclique. Les femmes subissent une telle perte de sang soit lors de l'extinction de la fonction de reproduction, soit lors de sa formation.

Ce saignement est aussi appelé monophasique, lors de son ouverture il ne se forme pas corps jaune, le développement du follicule est anormal, il n'y a pas d'ovulation.

Ce saignement peut être hyperœstrogénique lorsque le follicule mûrit mais ne se rompt pas et hypoœstrogénique lorsque plusieurs follicules mûrissent mais ne mûrissent pas complètement.

Rarement, mais des saignements utérins anovulaires sont observés pendant la période de reproduction de la vie d'une femme. Des phénomènes similaires sont associés à des perturbations du travail de la zone hypophosotrope, après les infections différées, empoisonnées.

Chez les adolescents, selon les statistiques, ce type de saignement survient assez souvent. De telles violations représentent jusqu'à 12% de toutes les maladies gynécologiques. Dans ce cas, le facteur décisif peut être une mauvaise alimentation, traumatisme mental, surcharge physiologique.

Saignements utérins dyscirculatoires

L'apparition de saignements utérins discirculatoires est causée par un dysfonctionnement des ovaires. Parfois, ce sont les impulsions facteurs externes comme reporté infections virales, stress, etc. La perte de sang n'est pas importante, elle est observée après une longue absence de menstruation.

Souvent, les femmes observent la présence de caillots dans les saignements utérins. Le plus souvent, les médecins expliquent leur apparition par le fait que l'utérus pendant développement intra-utérin, a subi certaines anomalies. Par conséquent, le sang stagne dans sa cavité, formant des caillots.

Le plus souvent, la menstruation provoque un inconfort plus prononcé chez ces femmes, en particulier lorsqu'elles surviennent avec un fond hormonal accru. Parfois, c'est une telle anomalie congénitale qui peut provoquer une augmentation des saignements et la présence de nombreux caillots dans l'écoulement.

Outre le fait que les anomalies sont congénitales, elles peuvent être acquises au cours de la vie. De tels phénomènes sont associés aux caractéristiques professionnelles d'une femme et à la maltraitance. mauvaises habitudes... Souvent, pendant la menstruation avec des caillots sanguins, les femmes ressentent de graves douleurs coupantes. Afin d'exclure la présence d'un processus pathologique, il est important de demander conseil à un gynécologue.

Parfois, des anomalies hormonales peuvent également entraîner la formation de caillots. Pour clarifier la raison, vous devez passer un certain nombre de tests, y compris pour les hormones glande thyroïde, et sur les hormones surrénales, testez les niveaux de progestérone et d'œstrogène.

La présence de caillots, douleur sévère le bas de l'abdomen perte de sang abondante pendant la menstruation, mini-saignements acycliques - tout cela indique le plus souvent une endométriose. Un tel diagnostic est établi après un diagnostic approfondi et nécessite un traitement approprié.

Parfois, la cause peut être une mauvaise coagulation du sang et certaines complications survenues après l'accouchement.

Saignements utérins pendant la grossesse

Les causes les plus courantes de saignements utérins pendant la grossesse sont les fausses couches, les maladies utérines, les grossesses extra-utérines et les lésions du placenta.

La fausse couche s'accompagne de fortes crampes dans le bas-ventre, les saignements sont intenses, la couleur du sang va de l'écarlate vif au foncé. Lors d'une grossesse extra-utérine, les saignements s'accompagnent d'une détérioration de l'état général, de malaises, de nausées, de sueurs, etc. Le sang est de couleur foncée, généralement coagulé.

Endommager vaisseaux sanguins le col de l'utérus pendant la grossesse peut survenir lors d'un rapport sexuel ou d'un examen gynécologique. Ce saignement n'est généralement pas abondant ou prolongé.

Si le placenta est endommagé ou praevia, des saignements utérins peuvent survenir au cours du deuxième ou du troisième trimestre. Le saignement est généralement très sévère. Elle constitue une grave menace pour la vie et la santé de la future mère et de son enfant.

Il ne faut pas oublier que les saignements utérins chez les femmes enceintes sont très dangereux, c'est pourquoi une femme doit absolument appeler une équipe médicale qui lui apportera une aide urgente.

Les premiers secours en cas de saignement utérin consistent à provoquer le plus tôt possible ambulance... Cela est particulièrement vrai dans le cas où une femme porte un enfant, sa perte de sang est abondante et son état se détériore fortement. Dans ce cas, chaque minute compte. S'il n'est pas possible d'appeler une équipe médicale, il est alors nécessaire d'amener la femme à l'hôpital par ses propres moyens.

Tout saignement utérin est une menace sérieuse pour la vie et la santé, la réaction doit donc être appropriée.

En cas de saignement dysfonctionnel, il est strictement interdit d'appliquer un coussin chauffant chaud ou tiède sur l'abdomen, de se doucher avec n'importe quelle formulation, de prendre un bain, d'utiliser des médicaments qui favorisent la contraction utérine.

De manière autonome, à domicile jusqu'à l'arrivée d'une ambulance, une femme peut être aidée de la manière suivante :

La femme doit être couchée, de préférence sur le dos, et ses jambes doivent être placées sur une sorte d'élévation. Pour ce faire, vous pouvez mettre un oreiller ou un rouleau à couverture. Ainsi, il sera possible de préserver la conscience du patient, surtout si la perte de sang est impressionnante.

Quelque chose de froid doit être appliqué sur l'estomac. Si vous n'avez pas de coussin chauffant à portée de main, vous pouvez envelopper la glace dans un chiffon ordinaire. Vous pouvez remplacer la glace par une bouteille ordinaire remplie eau froide... Temps d'exposition au froid - jusqu'à 15 minutes, puis une pause de 5 minutes. Cela aidera à obtenir une vasoconstriction, ce qui signifie que les saignements seront quelque peu réduits.

La femme a besoin d'être arrosée. Puisqu'il n'est pas possible de mettre un compte-gouttes à la maison, il est nécessaire d'offrir au patient une boisson abondante. De l'eau plate et du thé sucré feront l'affaire. Cela contribuera à la perte de liquide avec le sang, le glucose fournira une nutrition aux cellules nerveuses du cerveau.

A la réception médicaments vous devez être extrêmement prudent, surtout si une femme porte un enfant. Avant de les prendre, il est impératif de consulter un médecin, mais il arrive parfois qu'une telle opportunité soit absente. Par conséquent, il est nécessaire de connaître les noms des agents hémostatiques et leur posologie minimale... Il s'agit notamment du Vikasol (pris 3 fois par jour, à la dose de 0,015 g), de l'acide ascorbique (maximum dose quotidienne 1j), Dicion (prendre 4 fois par jour, à la dose de 0,25), gluconate de calcium (1 comprimé jusqu'à 4 fois par jour). Il est important de se rappeler avant utilisation que tous les médicaments ont des effets secondaires.

Comment arrêter les saignements utérins ?

Lorsqu'une équipe d'ambulanciers arrive sur les lieux, ses actions seront les suivantes :

Une bulle contenant de la glace est superposée sur le ventre de la femme.

Si le saignement est abondant, la femme doit être transportée jusqu'à la voiture sur une civière.

Hospitalisation du patient avec transfert directement chez un spécialiste.

L'introduction d'une solution de sulfate, avec une menace ou un début de fausse couche. Ou si un avortement spontané se produit, la femme reçoit du chlorure de calcium par voie intraveineuse, et acide ascorbique dilué avec du glucose. L'étamzilat peut être injecté.

Les médecins de l'hôpital utilisent médicaments hormonaux, dans le cas où une femme n'a pas encore accouché, elle ne soupçonne pas la présence d'une tumeur. Les médicaments hormonaux comprennent Jeannine Regulon, etc. Le premier jour, ils donnent une dose augmentée (jusqu'à 6 comprimés), les jours suivants un comprimé de moins, ce qui porte à 1 pièce. Parfois, des progestatifs sont utilisés, mais ils ne peuvent être utilisés qu'en l'absence d'anémie sévère.

Des agents hémostatiques, par exemple Dicinon, Vikasol, Ascorutin, Acide aminocaproïque, peuvent également être utilisés.

Parfois, une intervention chirurgicale est utilisée, telle que le curetage de l'utérus (une méthode efficace pour arrêter la perte de sang), la cryodestruction (une méthode sans contre-indications), l'ablation au laser de l'endomètre (utilisée chez les femmes qui n'envisagent plus d'avoir d'enfants).

Le traitement des saignements utérins dépend en grande partie de leurs causes et de l'âge de la patiente.

Les adolescents se voient le plus souvent prescrire des médicaments qui réduisent l'utérus, des médicaments qui arrêtent le sang et renforcent les parois des vaisseaux sanguins. Réception également recommandée, phytothérapie, moins souvent - médicaments hormonaux qui régulent le cycle menstruel. Les femmes en âge de procréer se voient prescrire des médicaments hormonaux, parfois opérations chirurgicales(avec fibromes, endométriose de l'utérus, etc.) Après la ménopause, les saignements utérins indiquent le plus souvent des pathologies oncologiques de l'utérus et des ovaires, par conséquent, le traitement nécessite principalement intervention chirurgicale, y compris l'ablation de l'utérus et de ses appendices.

Lors du traitement, il est très important de diagnostiquer les causes des saignements à temps. Les femmes malades doivent donc consulter un médecin sans tarder.

Éducation: Diplôme "Obstétrique et Gynécologie" reçu à l'Etat Russe Université de médecine Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, il a terminé ses études de troisième cycle à N.N. N.I. Pirogova.

Nouvelles populaires :

AJOUTER UN COMMENTAIRE

Avant de poser une question, lisez les commentaires existants, peut-être y a-t-il une réponse à votre question !

sont nécessaires pour chaque femme au moins deux fois par an. Dans la vie d'une femme, des situations surviennent souvent lorsqu'il est nécessaire bon conseil obstétricien-gynécologue, réponse à une question, consultation. Mais même si la femme ne se plaint pas, il faut garder à l'esprit que récemment, l'évolution asymptomatique a été très courante. maladies gynécologiques, y compris les infections sexuellement transmissibles et les tumeurs gynécologiques. Même les pertes vaginales pathologiques avec de telles maladies ne sont pas toujours le cas. Distinguez-les de décharge normale dur. Avec l'évolution latente des maladies féminines, il n'y a pas de douleurs abdominales, de saignements, d'irrégularités menstruelles et d'autres symptômes. Par conséquent, chaque femme a besoin d'examens gynécologiques préventifs et de tests de base (analyse générale du sang, de l'urine, frottis pour la flore et la cytologie), dont les résultats permettent de révéler la présence de maladies et d'infections gynécologiques asymptomatiques cachées sur étapes préliminaires... Le nombre d'examens gynécologiques préventifs dépend des maladies antérieures et d'autres facteurs.

Lorsque vous avez besoin de l'avis d'un bon médecin, vous pouvez vous rendre chez un gynécologue dans notre clinique gynécologique, lui poser des questions sur votre santé, subir un premier examen gynécologique et, si nécessaire, un examen et un traitement complémentaires.

Consultation gynécologue pour le diagnostic précoce de la grossesse

La consultation du gynécologue et l'examen gynécologique sont également nécessaires pour diagnostic précoce grossesse. Les premiers signes de grossesse sont inexacts et induisent souvent les femmes en erreur. Pendant la grossesse, des pertes vaginales menstruelles sont possibles et les tests de grossesse peuvent être faussement négatifs. Pour un diagnostic précoce précis de la grossesse, il est nécessaire de consulter un gynécologue, une échographie du bassin et de déterminer le niveau d'hCG lors d'un test sanguin.

Bon docteur un gynécologue est avant tout un bon diagnostiqueur. Le diagnostic des maladies gynécologiques repose sur l'expérience et les connaissances. Lors de l'examen gynécologique initial, le gynécologue déterminera s'il existe un besoin de diagnostics plus détaillés, de consultations d'autres médecins. Selon les indications, vous recevrez toutes les recommandations nécessaires pour le traitement et les instructions pour les tests. Cela vous permettra de dissiper de nombreuses peurs et doutes, de remarquer des changements défavorables dans le temps. santé des femmes, prendre des mesures pour les corriger, commencer le traitement à temps.

Pour une consultation de gynécologue et un examen gynécologique, une femme a parfois peur ou honte de venir. Elle a peur de la procédure d'examen, et même de la vue d'une chaise gynécologique. Néanmoins, il est conseillé, même à une femme en bonne santé, de se rendre dans une clinique gynécologique deux fois par an. La tâche principale de l'obstétricien-gynécologue de la clinique gynécologique est de préserver la santé de la femme, ce qui n'est possible que lors de la prévention des maladies gynécologiques et de leur détection rapide sur étapes initiales... Lors d'un rendez-vous avec un gynécologue dans notre clinique gynécologique, vous oublierez la peur d'un examen gynécologique. Le personnel courtois de la clinique met tout en œuvre pour vous fournir rapidement et efficacement les services médicaux nécessaires.

Caractéristiques de la consultation avec un gynécologue. Examen gynécologique

Examen gynécologique femme en bonne santé devrait avoir lieu deux fois par an afin de maintenir votre santé, de prévenir et de détecter les maladies gynécologiques à un stade précoce. Pour éviter le développement maladies sexuellement transmissibles, maladies infectieuses et tumeurs gynécologiques, il vaut mieux ne pas reporter la visite chez le médecin, mais venir pour un examen de routine et une consultation chez un gynécologue.

Un gynécologue doit connaître les caractéristiques individuelles de votre corps, toutes les maladies gynécologiques dont vous avez souffert. La communication avec un gynécologue lors d'un rendez-vous doit être facile et confidentielle. Chaque femme devrait avoir son propre obstétricien-gynécologue.

Il est conseillé de se rendre pour la première fois en consultation chez un gynécologue à l'âge de 15-16 ans, surtout si la fille n'a pas encore commencé son cycle menstruel. Il est également nécessaire de venir à un rendez-vous avec un gynécologue si une femme a déjà commencé ou envisage de commencer vie sexuelle... Les médecins gynécologues conseillent non seulement de subir un examen gynécologique préventif deux fois par an, mais aussi de passer des tests de base, en particulier lorsqu'un nouveau partenaire sexuel apparaît, de faire une colposcopie et une échographie gynécologique, car l'évolution asymptomatique (cachée) des maladies gynécologiques est très fréquente et difficile à diagnostiquer. De nombreuses maladies gynécologiques, si elles ne sont pas traitées à temps, peuvent entraîner une infertilité, une grossesse extra-utérine ou une fausse couche.

Étapes de la consultation avec un gynécologue et examen gynécologique

Questions au médecin gynécologue

Vous pouvez venir à une consultation gynécologique et à un examen gynécologique préventif s'il n'y a pas de plaintes ou déjà avec certaines plaintes. La consultation d'un gynécologue commence par une conversation. Tout d'abord, le gynécologue pose des questions et remplit carte médicale... En posant des questions, le gynécologue découvrira avec quel problème la femme est venue au cabinet du médecin. Il est important pour un gynécologue de savoir de quelles maladies une femme a souffert tout au long de sa vie, ce qui lui indiquera sa prédisposition à certaines maladies. Certaines questions peuvent sembler trop intimes ou inutiles, mais il faut y répondre avec une honnêteté absolue. Répondez à toutes les questions du gynécologue et n'hésitez pas à lui poser des questions, car votre santé en dépend.

Examen gynécologique externe

La consultation avec un gynécologue peut inclure des procédures telles que la mesure de la tension artérielle, la détermination du poids, l'examen glandes mammaires... Après cela, le gynécologue procède à un examen gynécologique des organes génitaux féminins. Pour cela, une femme doit s'allonger sur une chaise gynécologique spéciale. Le gynécologue procède à un examen externe pour identifier sécrétions possibles, irritations, éruptions cutanées, verrues génitales, tumeurs gynécologiques et autres modifications pathologiques des organes génitaux externes de la femme. Après avoir terminé l'examen gynécologique externe, le gynécologue procède à l'examen gynécologique interne.

Examen gynécologique interne

Lors d'un examen gynécologique interne, un obstétricien-gynécologue insère des miroirs en plastique jetables dans le vagin pour examiner le col de l'utérus. Dans le même temps, le gynécologue évalue également la présence de sécrétions et d'autres processus pathologiques. Après avoir retiré le spéculum gynécologique du vagin, le gynécologue effectue examen vaginal... Les doigts d'une main, vêtus de gants stériles jetables, sont insérés par le gynécologue dans le vagin. Le gynécologue place l'autre main sur la paroi abdominale antérieure. Ainsi, le médecin note la taille, la forme, la position, la mobilité, la douleur de l'utérus et des appendices, attire l'attention sur la présence de masses pathologiques dans le petit bassin. Si, lors du sondage, vous ressentez des sensations douloureuses, vous devez en informer immédiatement le gynécologue, car cela peut être le signe d'une maladie inflammatoire ou d'une autre maladie gynécologique. Parfois, un gynécologue peut effectuer un toucher rectal (par exemple, lors de l'examen de vierges) lorsque les données d'autres examens sont insuffisantes.

Faire un frottis pour la flore lors d'un examen gynécologique interne

Une étape obligatoire d'un examen gynécologique préventif devrait être la réalisation d'un frottis. Examen bactériologique- Il s'agit d'une étude d'un frottis d'écoulement gynécologique. Dans un frottis, le nombre de leucocytes est compté et les agents pathogènes sont recherchés. Plus de 10 globules blancs dans le champ de vision peuvent indiquer la présence d'une infection sexuellement transmissible ou d'une inflammation des organes génitaux féminins. D'après les résultats d'un frottis, des champignons (candidose), des "cellules clés" ( vaginose bactérienne), une modification de la flore normale de l'écoulement au cours de la dysbiose vaginale. Le gynécologue prescrit le semis de sécrétions et le diagnostic PCR des sécrétions pour clarifier l'agent causal du processus infectieux, si le frottis montre la présence d'une infection, mais n'identifie pas son agent causal.

Faire un frottis pour cytologie lors d'un examen gynécologique interne

L'examen cytologique (cytologie) est une étape obligatoire dans le diagnostic précoce des maladies du col de l'utérus et une analyse obligatoire réalisée avant son traitement. Même si une femme ne s'inquiète de rien et que le col de l'utérus semble inchangé à l'œil nu, une femme devrait régulièrement (chaque année) subir examen cytologique grattage du col de l'utérus. Le gynécologue procède à un grattage lors d'un examen pelvien interne. Le grattage est effectué avec une légère pression, tandis que les couches de cellules plus profondes sont grattées. Cette procédure indolore... Ceci est fait parce que processus malin part des couches inférieures de l'épithélium cervical et progresse jusqu'à la surface de la membrane muqueuse. Par conséquent, si seule la couche superficielle est incluse dans l'analyse, le diagnostic ne peut être posé que lorsque la maladie est déjà présente. stade tardif développement.

Colposcopie

La colposcopie est un examen du col de l'utérus sous un microscope spécial - un coloscope. Le gynécologue utilise la colposcopie lors d'un examen pelvien interne pour s'assurer que signes initiaux tumeur maligne si la patiente ne s'inquiète de rien et que le col de l'utérus semble inchangé à l'œil nu.

La colposcopie est d'une grande valeur diagnostique en cas de suspicion cancer du col de l'utérus, pour le diagnostic érosion col de l'utérus, dysplasie, leucoplasie. Seule une colposcopie prolongée peut aider à établir un diagnostic précis de la maladie cervicale à un stade précoce et à déterminer sa malignité.

La colposcopie prolongée est un examen du col de l'utérus après traitement avec une solution d'acide acétique à 3 %. L'action de l'acide acétique dure environ 4 minutes. Après avoir étudié l'image collpscopique du cou, traité acide acétique, le gynécologue effectue le test de Schiller - lubrification du cou avec un coton-tige imbibé de solution de Lugol à 3%. L'iode contenu dans la solution colore le glycogène dans les cellules d'un sain inchangé épithélium squameux le cou est brun foncé. Les cellules amincies (modifications atrophiques liées à l'âge), ainsi que les cellules altérées pathologiquement avec diverses dysplasies de l'épithélium cervical (états précancéreux) sont pauvres en glycogène et ne se colorent pas avec une solution d'iode. Ainsi, un gynécologue, lors de la colposcopie, identifie les zones d'épithélium pathologiquement altéré et, si nécessaire, désigne des zones pour une biopsie du col de l'utérus.

Échographie du petit bassin et du fœtus

En gynécologie, l'échographie pelvienne complète l'examen gynécologique et est très largement utilisée, car avec son aide, avec un degré élevé de fiabilité, vous pouvez examiner les organes pelviens et surveiller le développement de la grossesse (fœtus). L'échographie pelvienne est une méthode d'examen qui permet au gynécologue de se faire une idée de tous les organes du petit bassin, y compris l'utérus et les ovaires, qui a grande valeur dans le diagnostic de tumeurs gynécologiques et d'inflammation des organes génitaux féminins, anomalies dans le développement de l'utérus.

L'échographie du petit bassin permet de déterminer les causes d'écoulement pathologique, de saignement utérin, de douleurs abdominales basses et d'irrégularités menstruelles qui ne sont pas visibles lors d'un examen gynécologique de routine.

L'échographie vous permet de déterminer la présence d'anomalies de la grossesse et du fœtus. De plus, l'échographie joue un rôle déterminant dans le diagnostic d'une grossesse extra-utérine et est obligatoirement réalisée avant l'avortement pour confirmer la présence d'un ovule dans la cavité utérine.

Consultation avec un gynécologue sur la base des résultats d'un examen gynécologique et d'analyses

Pour poser un diagnostic, un gynécologue compare les résultats d'un examen gynécologique avec les données de l'anamnèse (histoire de la vie et de la maladie d'une femme), des analyses gynécologiques, des plaintes et des résultats d'autres examens. Par conséquent, afin de diagnostiquer ou de s'assurer qu'il n'y a pas de maladies gynécologiques, une femme a besoin d'au moins deux consultations avec un gynécologue.

Lors de la première consultation, le gynécologue procède à l'examen gynécologique décrit ci-dessus, à la colposcopie, à l'échographie du petit bassin et prélève du matériel pour les analyses gynécologiques. Si une femme présente des plaintes et des symptômes de maladies gynécologiques, le gynécologue, lors de la première consultation, recommande à la femme quels tests (sauf pour les frottis) elle doit effectuer et prescrit un traitement symptomatique pour réduire les symptômes de la maladie (douleurs abdominales basses, saignements, démangeaisons, etc.).

Une femme peut passer de nombreux tests lors du premier examen gynécologique, mais pour réussir certains tests, elle doit revenir chez le gynécologue pour clôture matériel pour analyses un certain jour du cycle menstruel, après la préparation nécessaire ou à jeun.

Lors du deuxième rendez-vous, le gynécologue informe la femme des résultats des frottis et autres tests, s'ils ont été effectués lors du premier examen gynécologique. Les résultats des tests peuvent indiquer la présence d'une maladie gynécologique en l'absence de symptômes, confirmer un diagnostic préliminaire établi lors du premier examen ou indiquer la nécessité d'un examen plus approfondi pour établir un diagnostic.

Le schéma thérapeutique complet des maladies gynécologiques est signé par le gynécologue après le diagnostic. Après le traitement, et parfois dans le contexte du traitement, une femme doit se rendre chez un gynécologue et prendre tests gynécologiquesà plusieurs reprises pour surveiller les résultats du traitement.

Se préparer à un examen gynécologique

Une femme doit se rendre chez un gynécologue plusieurs fois par an si elle prend soin de sa santé. Pour un examen préventif par un gynécologue, la période la plus optimale est après les règles. La veille de consulter un gynécologue, il est déconseillé de vivre sexuellement. Il est nécessaire de prendre une douche avant d'examiner le gynécologue, mais les douches vaginales ont un effet négatif, car le médecin doit voir l'état réel du vagin sécrétions et faire un frottis. Il n'est pas nécessaire de se raser les cheveux avant d'être examiné par un gynécologue. Si une femme a pris des antibiotiques et d'autres médicaments, il est alors nécessaire d'en avertir le médecin. Parfois, le dépistage des infections doit avoir lieu au plus tôt deux semaines après la fin du traitement afin de recevoir résultats corrects... Si vous devez subir un test de dépistage d'infections chroniques, il est préférable de le faire avant ou immédiatement après vos règles.

Une consultation avec un obstétricien-gynécologue avec examen dure généralement environ 30 minutes. Essayez de ne pas devenir nerveux pendant l'inspection. Répondez à toutes les questions du médecin et n'hésitez pas à lui poser des questions, car votre état de santé en dépend.

Un gynécologue doit venir à un rendez-vous avec un médecin dans les situations suivantes

Récemment, l'évolution asymptomatique des maladies gynécologiques, y compris les maladies sexuellement transmissibles, est devenue très courante. Il y a des pertes vaginales avec de telles maladies, mais le plus souvent elles - le seul symptôme et apparaissent périodiquement. Sans analyses il est difficile de les distinguer de la décharge normale. Par conséquent, chaque femme a besoin d'un examen préventif par un gynécologue au moins deux fois par an.

Les pertes vaginales anormales sont le principal symptôme de presque toutes les maladies gynécologiques, y compris les maladies sexuellement transmissibles. Quand ils apparaissent, il est nécessaire de consulter un gynécologue avec un examen et analyses pour déterminer infections, y compris les maladies sexuellement transmissibles.

Saignements utérins au milieu du cycle, saignements accrus et prolongés pendant la menstruation. Consultation gynécologue avec examen et Ultrason dans ce cas, il est nécessaire de déterminer la source du saignement. Les saignements pendant la grossesse nécessitent une hospitalisation immédiate.

Douleur abdominale... Avec les maladies gynécologiques féminines, il est le plus souvent noté dans le bas-ventre. Une consultation avec un gynécologue avec un examen, des tests et autres examens sont nécessaires pour identifier la cause de la douleur.

Problèmes de conception... Concevoir un enfant demande une préparation. Les maladies gynécologiques peuvent affecter négativement la grossesse et le futur bébé. Par conséquent, il est très important de venir pour une consultation et un examen avec un gynécologue afin de les identifier et de les soigner avant la conception.

À planifier la grossesse une femme doit venir pour un examen et une consultation avec un obstétricien-gynécologue, être examinée et passée à l'avance analyses pour identifier infections, y compris - uréeplasmose... Planification de la grossesse et grossesse examen gynécologique permet d'éviter les complications et les mauvaises surprises pendant la grossesse.

Diagnostic de grossesse. Les premiers signes de grossesse avant le retard des menstruations sont inexacts et induisent souvent les femmes en erreur. Pendant la grossesse, des pertes menstruelles sont possibles. Afin de diagnostiquer une grossesse à temps, au moindre soupçon, vous devez vous rendre chez un gynécologue pour une consultation, faire une échographie et un test sanguin pour l'hCG.

Interruption de grossesse (avortement médicamenteux)... Lorsque Grossesse non désirée d'un obstétricien-gynécologue, vous recevrez des conseils d'experts sur son interruption. Avortement médicamenteux est le moins traumatisant pour une femme.

La contraception... Chaque femme doit choisir, avec l'aide d'un gynécologue, le moyen de protection contre les grossesses non désirées le plus adapté pour elle. Cela nécessite une consultation chez un gynécologue avec un examen, une échographie, si nécessaire, une étude des taux hormonaux et d'autres tests.

Déséquilibre hormonal. Souvent, la principale cause des maladies de l'appareil reproducteur féminin est changements hormonaux(Déséquilibre hormonal). Le gynécologue de la consultation prescrira les examens nécessaires au diagnostic des troubles hormonaux.

Irrégularités menstruelles. Le dysfonctionnement ovarien est le plus souvent un symptôme de maladies gynécologiques graves. Une consultation avec un gynécologue avec un examen est nécessaire pour identifier ces maladies.

À partir de symptômes du syndrome prémenstruel quatre-vingt-dix pour cent de toutes les femmes sont touchées. Avant vos règles une femme peut éprouver de nombreuses sensations douloureuses, ce qui ne devrait pas être normal. Une femme ne doit pas supporter ces sensations et souffrir en silence, il faut venir consulter un gynécologue.

Marées et les rapports sexuels douloureux sont les plus symptômes fréquents ménopause. Le gynécologue de la consultation expliquera à la femme comment soulager la ménopause pathologique. Très symptôme dangereux- l'apparition d'écoulements sanglants des organes génitaux après la ménopause. Lorsqu'ils apparaissent, une femme doit se présenter immédiatement pour une consultation avec un gynécologue avec un examen.

Érosion cervicale. L'une des maladies les plus courantes qui ne peut se manifester d'aucune façon et ne peut être détectée que lors d'un examen gynécologique préventif.

Myome de l'utérus. De plus, il ne peut se manifester d'aucune manière et n'être détecté que lors d'un examen gynécologique préventif. L'évolution asymptomatique peut entraîner une prolifération sévère du ganglion, des saignements et une intervention chirurgicale.

Hyperplasie de l'endomètre souvent asymptomatique, mais se manifeste le plus souvent par une dysfonction utérine saignement... Souvent, le diagnostic d'hyperplasie de l'endomètre est posé lorsqu'une femme vient voir un gynécologue au sujet de infertilité.

Polypes de l'utérus (endomètre) et du col de l'utérus(canal cervical). V dernières années les polypes du corps de l'utérus et du col de l'utérus se trouvent même chez les filles adolescence... Pendant longtemps, ils ne se manifestent d'aucune façon et avec le temps, ils peuvent devenir malins. Pour leur détection rapide, chaque femme a besoin d'une consultation gynécologue et d'un examen préventif deux fois par an.

Kyste de l'ovaire... À examen préventif sur une échographie, un gynécologue peut détecter un kyste de l'ovaire chez une femme. Certains kystes peuvent disparaître d'eux-mêmes, mais dans de nombreux cas, un traitement hormonal est nécessaire et, dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer la source de danger.

Adhérences se forment lorsqu'un processus inflammatoire aigu dans les organes génitaux féminins devient chronique et que le processus de guérison s'étend avec le temps. La maladie adhésive ne se prête pratiquement pas au traitement. Par conséquent, pour éviter la formation d'adhérences, lorsque des symptômes apparaissent inflammation venir immédiatement à un rendez-vous avec un gynécologue.

Cervicite- inflammation de la membrane muqueuse du col de l'utérus. Peut se manifester décharge pathologique, brûlure, démangeaisons. Avec un flux caché, il ne peut se manifester d'aucune façon. Par conséquent, chaque femme a besoin d'une consultation préventive avec un gynécologue au moins deux fois par an. Les agents responsables de l'infection sont souvent les gonocoques, Trichomonas.

Grive (ou candidose vaginale) causée par des champignons ressemblant à des levures du genre Candida. acquiert souvent cours chronique avec une automédication inappropriée. Pour la sélection traitement correct et en identifiant les infections qui accompagnent souvent une exacerbation du muguet, dont une femme peut même ne pas soupçonner (y compris les infections sexuellement transmissibles), il est nécessaire de consulter un gynécologue avec un examen.

Dysbactériose du vagin est une infraction microflore normale vagin. Cette maladie souffre la plupart de femmes, c'est souvent le résultat d'une automédication inappropriée. La dysbactériose peut conduire au développement de maladies gynécologiques inflammatoires. Avant de prescrire des médicaments pour normaliser la microflore vaginale, une consultation, un examen et des tests chez un gynécologue sont nécessaires.

Pour examen le syphilis une femme peut aussi venir pour une consultation et un examen avec un gynécologue . La syphilis est chronique maladie vénérienne qui affecte la peau, les muqueuses, de nombreux organes internes, les os et système nerveux... Récemment, il a souvent été complètement asymptomatique. Utilisée pour diagnostiquer la syphilis, la RW (réaction de Wasserman) est souvent faussement positive et faussement négative et est très dépassée.

Avantages de la clinique gynécologique Demetra

L'accueil est effectué par des gynécologues hautement qualifiés possédant une vaste expérience
Compte tenu de l'imitation fréquente des maladies gynécologiques dans la pathologie d'autres organes, il existe une étroite coopération entre les gynécologues et le thérapeute au profit des patients
Méthodes modernes de diagnostic et de traitement des maladies, incl. tests de laboratoire, échographie du petit bassin et échographie de grossesse, colposcopie
Traitement des maladies sans hospitalisation (ambulatoire)
Emplacement pratique de la clinique à Kiev : quartier Darnytskyi, près de la station de métro Poznyaki
Heures de travail pratiques sur rendez-vous seulement
Si vous avez des questions, appelez-nous, nos employés vous fourniront toutes les informations nécessaires

Beaucoup maladies féminines caractérisé par un symptôme tel que saignement utérin ... Cette condition nécessite des soins médicaux immédiats car elle met la vie en danger et peut être mortelle. Il est assez difficile d'arrêter la perte de sang en raison de la variété des raisons qu'elle pourrait être causée.

L'utérus est constitué de plusieurs couches : périmétrie, myomètre et endomètre. La dernière couche - l'endomètre, se compose de deux boules : la principale et la fonctionnelle. Le rejet de la couche fonctionnelle de l'endomètre est appelé menstruation.

Mais en raison d'un dysfonctionnement du système hormonal du corps, une partie peut rester à l'intérieur avec les vaisseaux dilatés et les glandes qui commencent à saigner. En médecine, cette condition est appelée saignement utérin dysfonctionnel.

Catégories

Existe un grand nombre de raisons qui provoquent des saignements utérins, mais pour simplifier le diagnostic médical et simplifier la compréhension, elles ont été divisées en deux catégories: non génitales (troubles des organes et des systèmes du corps) et génitales (pathologie de la région génitale).

Le premier type comprend :

Infections (rougeole, grippe, septicémie, fièvre typhoïde) ;
Maladies du sang (hémophilie, vascularite hémorragique, manque de vitamine C, K, etc.) ;
Cirrhose;
Troubles du système cardiovasculaire (athérosclérose, hypertension artérielle etc.);
Perturbations du fonctionnement de la glande thyroïde.

Les causes des saignements utérins de la deuxième catégorie:

Saignements utérins dyscirculatoires (pendant la puberté, la puberté, la ménopause);
Tumeurs de l'utérus ou des ovaires ;
Pathologies infectieuses et inflammatoires (cervicite, érosion, endocervicose, vaginite, endométrite) ;
Traumatisme de l'utérus ;
Rupture de l'ovaire ou de son kyste.

Saignements utérins anormaux (UBH)

Normalement, pendant la menstruation, la quantité de sang perdu est de 30 à 40 ml, maximum 80. Avec DMC - plus de 100 ml. Les saignements dysfonctionnels peuvent coïncider avec des saignements menstruels (abondants et prolongés) ou passer indépendamment de ceux-ci ( intensité différente et régularité).

Les DMC sont souvent observées chez les femmes en âge de procréer de 30 à 40 ans. La cause principale de la pathologie est, exprimée dans une violation du processus d'ovulation, lorsque l'endomètre n'est pas complètement rejeté.

Souvent, les DMC sont assez abondants, car avec trouble hormonal la fonction des plaquettes (cellules du système de coagulation) diminue, à la suite de quoi le sang s'amincit.

Un assez grand nombre de raisons peuvent conduire à un déséquilibre hormonal :

V la puberté, de 12 à 18 ans : infections (aiguës, chroniques), hypovitaminose, surtension physique, traumatisme mental ;
En âge de procréer : stress, accouchement et avortement compliqués, interruption de travail glandes endocrines, inflammation des organes génitaux;
Avec la ménopause : infections aiguës/chroniques, traumatisme neuropsychiatrique.

Cependant, il convient de noter que les DMC apparaissent souvent pour un certain nombre d'autres raisons : excès de poids, maladies du sang, prise de certains médicaments, régimes alimentaires stricts et changement climatique. Mais ils ne surviennent jamais en raison d'une grossesse ou d'un néoplasme.

Symptômes de saignement utérin

Vertiges, évanouissements, faiblesse générale ;
Pâleur de la peau;
Nausées Vomissements;
Un pouls rapide ou faible ;
abaissement de la pression artérielle ;
Écoulement de sang du vagin;
Un grand nombre de caillots sanguins pendant la menstruation. La serviette ou le tampon se mouille rapidement, il faut les changer toutes les heures ou deux ;
La menstruation dure plus de 7-8 jours (normal 3-8) ;
Saignement après le sexe
La décharge ne coïncide le plus souvent pas avec le flux menstruel.

Pendant la puberté, ils durent généralement longtemps, durent plus longtemps que la norme établie, l'intervalle est inférieur à 21 jours et la perte de sang est abondante (plus de 100 à 120 ml par jour).

Les saignements qui surviennent après un retard de menstruation indiquent généralement leur nature fonctionnelle.

Les fibromes, l'adénomyose et les maladies du sang se caractérisent par des écoulements cycliques et très abondants.

Que faire en cas de saignement utérin ?

La première chose à faire est d'appeler une ambulance. Cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes et les cas où l'état s'aggrave très rapidement. Il est nécessaire d'appeler une ambulance le plus tôt possible, car chaque minute peut être décisive.

Deuxièmement, il consultera un médecin de manière indépendante, car seul un spécialiste sera en mesure de donner une évaluation adéquate, d'évaluer l'état de la femme et d'en découvrir la raison.

À ne pas faire : appliquer des coussins chauffants chauds, se doucher, prendre des bains chauds, utiliser médicaments contracter l'utérus.

Comment arrêter les saignements utérins:

Suivre repos au lit... Les jambes doivent être maintenues en position surélevée, par exemple avec un rouleau ou un oreiller en dessous. Cela permettra au sang de fonctionner dans organes importants(reins, foie, cerveau). Avec une perte de sang importante, il réduira le risque d'évanouissement, de complications graves;
Froid dans le bas-ventre. Cela peut être un sac de glace enveloppé dans un linge pour éviter les gelures, ou un coussin chauffant rempli d'eau froide. La glace est conservée pendant 10 à 15 minutes, puis une pause de 5 minutes est prise. Les manipulations sont répétées pendant 1-2 heures. Le froid resserre les vaisseaux sanguins, réduisant ainsi les saignements;
Remplir bilan hydrique organisme. S'il n'est pas possible de mettre un compte-gouttes, boire beaucoup de liquides aidera, par exemple, du thé sucré, du bouillon d'églantier, de l'eau, etc. Dans ce cas, l'eau compensera la perte de liquide qui s'est écoulée avec le sang. Le glucose nourrit les tissus et, surtout, les cellules nerveuses du cerveau ;
Médicaments. Ils ne doivent être pris qu'après consultation d'un médecin ou en cas d'urgence : Dicinon (0,25 g par voie orale 4 r/j), Gluconate de calcium (1 tab. 4 r/j), Acide aminocaproïque (30 ml 5 r/j), Vikasol ( 0,015 g 3 r/j), teinture d'ortie ou piment d'eau (100 ml 3 r/j). Les fonds ci-dessus augmentent l'activité des muscles de l'utérus, mais il n'est pas recommandé de les prendre pendant la grossesse.

Mesures hospitalières

Certains agents hémostatiques utilisés pour les saignements utérins ont déjà été énumérés ci-dessus, par exemple, l'acide aminocaproïque, la dicinone. Cependant, dans un établissement médical, ils sont administrés soit par voie intraveineuse, soit par voie intramusculaire. À la maison, ces procédures ne sont pas effectuées. Tout doit être effectué sous la supervision des médecins et du personnel médical.

Les médicaments hormonaux, tels que les contraceptifs oraux combinés (monophasiques) ou les progestatifs, peuvent être utilisés pour arrêter la perte de sang. Cette méthode convient aux jeunes femmes nullipares qui ne sont pas à risque de développer des tumeurs de l'endomètre.

En outre, des agents hormonaux sont utilisés dans le cas où une femme a été grattée à des fins de diagnostic il y a moins de 3 mois et qu'elle n'avait en même temps aucune pathologie de l'endomètre.

La deuxième option est les médicaments hémostatiques. En plus de ce qui précède, Tranexam est utilisé, ainsi que Ascorutin pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins et tonifier l'utérus, Ergotal et Oxytocin.

Des méthodes de contrôle chirurgical des saignements sont également utilisées. Le principal et le plus efficace est le canal cervical. Elle est réalisée pour les femmes en âge de procréer et pendant la ménopause.

Aux mêmes fins, un traitement par le froid ou une cryodestruction est prescrit. À l'aide d'azote liquide, la couche supérieure modifiée de l'utérus est détruite. Cette procédure n'a pas de contre-indications et donne un résultat positif durable.

Les saignements utérins sont toujours grave danger pour une femme, cela peut être fatal. Pour cette raison, vous ne devez pas ignorer ce symptôme et si vous soupçonnez une pathologie, vous devez immédiatement prendre des mesures. Quels types de saignements utérins sont diagnostiqués par les médecins? Quels symptômes ont-ils ? Pouvez-vous arrêter vous-même la perte de sang à la maison? C'est ce qui sera discuté.

En contact avec

Les pertes de sang ont de nombreuses raisons et, à chaque période de la vie, elles sont provoquées différents facteurs... Dans leur pratique, les médecins les divisent en les types suivants:

Si la pathologie n'est pas traitée, des tumeurs malignes peuvent se développer.

Aspect dysfonctionnel- le principal symptôme externe il y aura un échec du cycle menstruel vers le retard. Dans ce cas, le saignement est provoqué par une violation de la production d'organes génitaux hormones féminines dans les glandes endocrines.
Hypotonique- se développe en raison d'une diminution du tonus du myomètre.
Vue révolutionnaire- se produit en cas de dysfonctionnement système hormonal lorsqu'il existe un déséquilibre entre le taux d'estragon et de progestérone. La perte de sang se produit, se développe lorsqu'une femme prend des médicaments hormonaux, tels que des contraceptifs.

Symptômes de perte de sang pathologique

Parfois avec un inconnu cycle menstruel, une femme perçoit à tort les saignements utérins comme une autre période. Comment distinguer le premier du second ? En couple caractéristiques communes perte de sang, alors ceux-ci incluent:

vertiges,
faiblesse générale
pâleur de la peau
nausées et vomissements,
dans certains cas - évanouissement, développement d'une hypotension, pouls faible.

Comment reconnaître un saignement de l'utérus par des symptômes locaux :

pertes vaginales sanglantes
pendant la menstruation, ils s'accompagnent d'un grand nombre de caillots sanguins, ce qui peut également indiquer une pathologie,
une augmentation de la période de menstruation, lorsque celle-ci dure plus de 6 à 8 jours que la période habituelle.

Ces fonctionnalités incluent et.

Les saignements utérins peuvent-ils être arrêtés par moi-même ?

En cas de développement anormal perte pathologique Les premiers secours sanguins, avant l'arrivée de l'ambulance, peuvent être des remèdes issus de l'arsenal de la médecine traditionnelle.

Que faire, aussi bien à la maison qu'avec une adolescente et une femme ménopausée, avant d'aller chez le médecin ?

Remèdes populaires :

En plus du fait que la femme reçoit une décoction à boire, elle est allongée en position horizontale, plaçant un oreiller sous ses pieds, les élevant au-dessus du corps. Un coussin chauffant froid ou un sac de glace doit être placé sur le ventre du patient. Laisser poser 15 minutes, faire une pause de 5 minutes puis remettre du froid sur le corps. Cela aidera à rétrécir les vaisseaux sanguins et à réduire la perte de sang.

Une femme a besoin de boire constamment et doit absolument appeler une ambulance s'il n'est pas possible d'arrêter la perte de sang.

De la même manière, vous pouvez arrêter les saignements utérins avec des caillots, avant l'arrivée de l'aide médicale.