Douleurs aiguës dans le bas-ventre sous forme de contractions. Douleur abdominale basse chez la femme : déterminez la cause. Crampes et diarrhée

Les crampes d'estomac ne diffèrent généralement pas en durée: elles apparaissent soudainement et disparaissent d'elles-mêmes. Les crampes s'étendent à l'estomac et à tout l'abdomen si une irritation intestinale est observée. Le symptôme peut être complété par des problèmes de selles et des signes d'intoxication du corps. Des douleurs à l'estomac avec contractions sont régulièrement signalées chez plus de la moitié de la population mondiale.

L'intensité des crampes douloureuses dépend des caractéristiques corps humain... Les causes de leur apparition sont divisées en organiques et fonctionnelles. Les facteurs provoquants de la maladie dans le premier cas sont des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal, dont souffrent les personnes âgées. Les troubles fonctionnels sont associés à des troubles métaboliques et à des problèmes neurologiques typiques des jeunes.

Les principales causes de crampes d'estomac sont les maladies du système digestif. Ceux-ci inclus:

  • ulcère gastroduodénal;
  • dommages érosifs aux parois de l'estomac;
  • inflammation intestinale;
  • violation de la microflore intestinale;
  • production insuffisante d'enzymes.

Les facteurs prédisposant au problème sont :

  • régime alimentaire malsain - apport alimentaire irrégulier, consommation d'aliments frits et gras, changement radical de régime alimentaire;
  • intoxication du corps étiologie différente- alimentaire, alcoolique, toxique ;
  • consommation excessive de boissons fortes - café, thé;
  • prise incontrôlée de médicaments;
  • anomalies neurologiques;
  • fumeur;
  • en surpoids;
  • traumatisme abdominal.

La douleur dans l'estomac se saisit et se libère en raison de l'obstruction. De telles sensations sont également appelées coliques, qui se caractérisent par une évolution périodique. Les accès de spasmes alternent avec des périodes indolores. Les spasmes ne changent pas d'intensité lorsqu'une personne prend une position différente.

Il existe plusieurs types de douleurs paroxystiques au niveau de l'estomac :

  • total - associé à des anomalies neurologiques et diagnostiqué dans de rares cas;
  • régional - se manifeste par un spasme des muscles individuels de l'organe digestif et est détecté après des ulcères gastroduodénaux, une tuberculose ou une gencive;
  • limité - se manifeste après l'introduction de stupéfiants (morphine) dans le corps ou avec une violation systématique du régime de travail et de repos.

De plus, le problème s'accompagne de ballonnements, d'une sensation de lourdeur dans la cavité abdominale, de sensations douloureuses dans l'estomac.

Avec des douleurs aiguës à l'estomac, le patient a besoin de soins médicaux. Le pronostic de guérison dépendra de l'opportunité des mesures thérapeutiques fournies.

Une hospitalisation pour pathologie est requise si :

  • la douleur paroxystique change d'intensité et se manifeste constamment - cela peut indiquer le développement d'une obstruction intestinale;
  • dans les selles, du mucus et des traînées sanglantes ont été trouvés (signes de dysenterie);
  • la douleur augmente dans la nature et ne disparaît pas après la prise d'analgésiques;
  • les spasmes sont complétés par des nausées et des vomissements mêlés de sang noir;
  • les selles deviennent noires (signes d'hémorragie interne);
  • les coliques ne vous permettent pas de vous reposer normalement et affectent votre appétit ;
  • douleurs aiguës les crises surviennent chez des enfants ou une personne âgée souffrant de pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal;
  • le patient présente des symptômes de déshydratation : peau sèche, peau pâle. Diminution de la quantité d'urine excrétée, etc.

Après le rendu aide professionnelle la personne devra prendre ses médicaments elle-même, suivre un régime et subir des interventions de physiothérapie. Les douleurs à l'estomac éliminées intempestivement affectent négativement l'état de la peau, des cheveux et des ongles du patient. Parmi les conséquences du problème sont notées:

  • atrophie des parois de l'estomac;
  • formations oncologiques dans le tractus gastro-intestinal;
  • lésions ulcéreuses des parois intestinales.

Pour exclure les complications, il est nécessaire de traiter les douleurs d'estomac dès l'apparition des premiers symptômes alarmants.

En cas de problème, il est important de savoir quoi faire : les maux de ventre récurrents peuvent être traités de différentes manières, selon les causes de leur apparition. Pour prodiguer les premiers soins, vous devez :

  1. Apportez la paix au patient.
  2. Interrogez la victime sur les causes des symptômes désagréables, leur intensité et leur durée.
  3. En cas de contractions sévères, donnez au patient un comprimé antispasmodique - Drotaverin ou No-Shpa.
  4. Mettez une personne de côté lorsqu'elle perd connaissance. Cela empêchera le vomi de pénétrer dans les voies respiratoires.
  5. Effectuer un massage cardiaque direct si le patient n'a pas de pouls.

Avec des symptômes graves de la maladie, il est interdit:

  • laisser le patient sans surveillance ;
  • donner à manger à la victime;
  • mettre des compresses chaudes sur l'abdomen;
  • faire un lavement.

Régime contre les crampes

Important! Que faire en cas d'épisodes récurrents de douleurs abdominales ? Tout d'abord, vous devez bien organiser la nourriture. Il est conseillé que le menu ait été établi par un gastro-entérologue après examen des résultats du test.

S'il n'est pas possible de contacter un spécialiste, les règles suivantes sont suivies:

  • boire 200 ml d'eau;
  • refuser de manger pendant 3 à 4 heures (avec des signes de nausées et de vomissements - pendant 6 à 8 heures).

Une fois que les spasmes ont commencé à se relâcher, vous pouvez manger en petites portions. Exclure du régime :

  • fibre grossière;
  • produits de boulangerie frais;
  • alcool fort;
  • les aliments gras;
  • nourriture frit;
  • préservation;
  • salaison;
  • soupes riches;
  • épices.

Il est conseillé que tous les aliments pris soient température ambiante... Les aliments chauds ou trop froids peuvent provoquer la réapparition du problème. Avant d'aller au lit, il est permis de boire 200 ml de lait avec une teneur en matières grasses allant jusqu'à 1,5%.

Les antispasmodiques aident à réduire l'intensité des symptômes douloureux - Drotaverin, Spazmalgon, Iberogast. Le dernier médicament prescrit pour les douleurs régionales à l'estomac. Vous pouvez également boire des remèdes populaires:

  • Thé à la menthe;
  • solution d'agripaume;
  • teinture à base de plantes de reine des prés et de millepertuis.

Si la douleur commence à saisir toute la cavité abdominale, vous devez alors appeler une ambulance. En même temps, ils n'utilisent pas d'antispasmodiques à fort effet thérapeutique... Ils faussent le tableau clinique de la maladie et créent certaines difficultés pour poser le bon diagnostic.

Si une personne est sûre que la raison la douleur mange trop, alors vous pouvez prendre Festal, Creon ou Mezim. Les médicaments stimulent le processus de digestion des aliments.

Les maladies telles que la gastrite ou les ulcères doivent être traitées avec des médicaments enveloppants - Maalox, Gaviscon. Des moyens protègent les parois de la muqueuse gastrique des impact négatif d'acide chlorhydrique. Avec une quantité excessive d'acide, prenez les médicaments Omez ou Omeprazole.

Que faire si des douleurs abdominales récurrentes vous gênent ? La thérapie pathologique est effectuée de manière globale. Pour cela, les groupes de fonds suivants sont utilisés :

  • des médicaments qui restaurent équilibre eau-sel dans l'organisme;
  • médicaments qui favorisent une meilleure absorption des aliments;
  • médicaments qui normalisent la microflore intestinale.

Pour les douleurs abdominales accompagnées de diarrhée, prenez du Lopéramide ou de l'Imodium. Ces médicaments ne peuvent être utilisés qu'avec l'autorisation d'un médecin, car ils contribuent à la stagnation des substances toxiques dans l'organisme. La thérapie est complétée par des probiotiques, qui comprennent bactéries bénéfiques, - Duphalac, Bifiform, Linex.

La diarrhée provoque une perte de liquide corporel. Pour prévenir la déshydratation, prenez du Rehydron ou du Gastrolit.

La douleur peut saisir le haut de l'abdomen et s'accompagner de vomissements. Dans ce cas, Cerucal est utilisé par voie orale ou intramusculaire.

Les crampes d'estomac sont une affection souvent diagnostiquée par les gastro-entérologues. Les causes de la pathologie sont variées - du stress aux pathologies graves du système digestif. Les douleurs récurrentes ne nécessitent pas de traitement si elles apparaissent pendant une courte période et disparaissent d'elles-mêmes. Pour prévenir le problème, vous pouvez utiliser des fonds la médecine traditionnelle et préparations enzymatiques.

Si la douleur est vive et accompagnée d'autres symptômes, la condition nécessite une visite urgente chez le médecin. Un traitement rapide évitera des problèmes dangereux à l'avenir.

Toute femme a rencontré un symptôme aussi désagréable que la douleur dans le bas-ventre. La plupart des gens du beau sexe essaient de faire face à ce problème par eux-mêmes, en prenant des analgésiques et des antispasmodiques. En fait, ce symptôme peut être déclenché raisons diverses: à la fois physiologique et pathologique. Et si dans le premier cas, le traitement n'est pas nécessaire, alors les pathologies nécessitent l'intervention immédiate des médecins. C'est pourquoi vous ne devez pas ignorer cet inconfort, et avec des douleurs récurrentes de temps en temps, vous devez immédiatement demander l'aide d'un gynécologue.

Douleur physiologique, ou quand ne pas s'inquiéter si vous avez mal au ventre

La douleur prémenstruelle est familière à beaucoup. Les plaintes d'inconfort dans le bas-ventre pendant la menstruation sont assez courantes en gynécologie. Aux facteurs qui peuvent causer malaise dans l'estomac comprennent également des situations stressantes, abus physique et sexuel, consommation excessive d'alcool et de drogues. Un côlon surpeuplé et des crampes d'estomac vides provoquent souvent des crampes abdominales chez les femmes.

Aussi, dans les premiers mois de la grossesse femme enceinte la douleur causée par l'étirement des muscles et des ligaments de l'abdomen peut être dérangeante.

Quelles douleurs sont considérées comme pathologiques

En plus du physiologique, une femme peut également être gênée par des douleurs pathologiques pouvant être causées par des affections des organes génitaux féminins, une perturbation des systèmes du corps. Les maladies inflammatoires des trompes de Fallope, de l'utérus, des ovaires, du vagin peuvent provoquer des douleurs et des coliques dans le bas-ventre. Ainsi, par exemple, un gros kyste ovarien ou une endométriose, une colpite et des adhérences, les fibromes peuvent non seulement provoquer des douleurs dans le bas-ventre, mais également provoquer une forte augmentation de la température corporelle, un écoulement des voies génitales.

Maladies inflammatoires voies urinaires(pyélonéphrite, cystite et autres) s'accompagnent également de coliques dans le bas-ventre. De plus, les femmes dans ce cas observent une augmentation de la température, un gonflement, une douleur en urinant.

Les troubles des organes pelviens, tels que les hernies, la diverculose et autres, sont souvent accompagnés de douleur. Des selles instables et une constipation fréquente peuvent provoquer une hypertrophie intestinale et conduire à un épaississement de l'intestin, en plus des douleurs dans le bas-ventre, cette maladie provoque une diminution de l'appétit et provoque des flatulences.

Les maladies oncologiques, par exemple le cancer du col de l'utérus et du corps de l'utérus, des ovaires, peuvent également provoquer des crampes abdominales chez la femme.

Il existe de nombreuses maladies qui s'accompagnent de douleurs abdominales et nécessitent une intervention urgente d'un chirurgien. Appendicite, grossesse extra-utérine, rupture de kyste, torsion des fibromes utérins, perforation d'ulcère et autres maladies dangereuses peut se solder par un échec si la femme ne bénéficie pas d'urgence de soins médicaux qualifiés.

Les maladies infectieuses et l'intoxication du corps peuvent s'accompagner de selles bouleversées, de vomissements et de douleurs abdominales.

Ce symptôme peut indiquer de nombreux troubles gynécologiques :

  • rupture de l'ovaire (peut s'accompagner de saignement ou se produire sans hémorragie, mais en tout cas pour une situation similaire forte douleur dans l'abdomen est caractéristique);
  • varices - les varices dans le petit bassin peuvent être accompagnées de sensations désagréables et même de douleurs assez intenses;
  • prolifération des fibromes utérins;
  • tuberculose génitale;
  • anomalies congénitales des organes génitaux;
  • algodisénorrhée - règles douloureuses;
  • processus inflammatoires des organes génitaux au stade aigu;
  • hyperstimulation ovarienne, généralement pendant la prise de médicaments hormonaux;
  • adhérences;
  • spirale utérine mal installée;
  • la menace d'interruption de grossesse à différents moments.

Douleur dans le bas-ventre à droite

En règle générale, avec les douleurs abdominales, il peut être assez difficile de déterminer indépendamment l'emplacement exact de leur localisation. Des coliques diffuses dans le bas-ventre compliquent considérablement le diagnostic.

La première chose qui vient à l'esprit lorsqu'il s'agit de douleurs abdominales du côté droit est l'inflammation de l'appendice. Mais il existe de nombreuses autres maladies caractérisées par des manifestations similaires.

Si une femme ressent une gêne du côté droit, cela peut indiquer une lésion pathologique des parois du tube digestif. En règle générale, au début de la maladie, la douleur est localisée dans la région iliaque, mais plus tard, les symptômes peuvent descendre jusqu'au bas-ventre.

Un inconfort à droite peut également survenir avec :

  • lésion du côté droit de l'ovaire, des appendices, de l'utérus ;
  • lésion du côté droit de la trompe de Fallope ;
  • inflammation de l'uretère,
  • cystite,
  • lithiase urinaire,
  • cholécystite,
  • pyélonéphrite,
  • inflammation du foie,
  • inflammation intestinale
  • colite ulcéreuse droite.

Douleur aiguë dans le bas-ventre parle d'un processus aigu, dans ce cas, tout d'abord, il est nécessaire d'exclure les pathologies nécessitant une intervention immédiate du chirurgien (interruption de grossesse tubaire, appendicite, etc.).

Crampes sur le côté droit sont caractéristiques pour colique néphrétique et grossesse tubaire. Avec la colique néphrétique, la douleur peut irradier vers le bas du dos, l'aine, surface intérieure les hanches. Avec les problèmes gynécologiques, la douleur irradie vers le sacrum et le rectum.

De nombreuses maladies peuvent se manifester de cette manière, il est donc important de noter la nature, l'intensité de la douleur, leur fréquence, afin que le médecin puisse plus facilement établir un diagnostic et prendre une décision quant au traitement à venir.

Douleur dans le bas-ventre du côté gauche

De telles inquiétudes sont symptomatiques de plusieurs maladies. Une femme doit faire attention à la nature de la douleur et à son intensité.

Les principales causes d'inconfort sont :

  • processus inflammatoire dans les sections du gros intestin. Cette maladie s'accompagne également de selles bouleversées ou de constipation, de ballonnements et de nausées. Habituellement, avec un régime, ces douleurs disparaissent après quelques jours, mais si la douleur ne fait que s'intensifier, vous devriez consulter un médecin.
  • maladies du système génito-urinaire. La localisation de la douleur du côté gauche est également possible avec certaines maladies gynécologiques (annexite, inflammation du kyste de l'ovaire, etc.).
  • une douleur dans le bas-ventre du côté gauche peut être le symptôme d'une grossesse extra-utérine. La douleur semble rouler de droite à gauche et a le caractère de contractions. Si cette pathologie est suspectée, une femme a besoin d'une hospitalisation urgente et de l'aide d'un chirurgien afin d'éviter la rupture de la trompe de Fallope.

Afin de déterminer avec précision la cause des coliques et des coupures abdominales à gauche, il est nécessaire de subir un examen complet, car toutes les maladies caractérisées par des douleurs du côté droit peuvent également provoquer des douleurs du côté gauche (bien sûr, à l'exception de inflammation de l'appendice). De plus, une douleur irradiante à gauche peut apparaître avec une crise cardiaque, une pancréatite aiguë et d'autres maladies.

Avant le début des règles

Très souvent, les femmes ressentent des douleurs dans le bas-ventre avant leurs règles. En général, il est normal que les règles ne soient pas accompagnées de douleurs, elles ne sont autorisées que dans les premiers jours du cycle.

La principale cause d'inconfort dans le bas-ventre avant le début des règles est changements hormonaux du sang. C'est une raison physiologique associée à la structure individuelle du corps d'une femme.

Mais il y a aussi des raisons pathologiques à l'apparition de cette maladie avant la menstruation. Douleur intense ou colique dans le bas-ventre avant la menstruation devrait alerter la femme et devenir une raison pour aller chez le médecin, car cela peut indiquer une insuffisance hormonale, un myome utérin, une endométriose, une inflammation des ovaires et des trompes de Fallope, ainsi qu'un certain nombre de maladies infectieuses du système reproducteur.

L'inconfort dans l'abdomen avant la menstruation peut déranger les femmes qui ont récemment interrompu une grossesse, en règle générale, il se produit sur plusieurs cycles puis disparaît.

Les situations stressantes, la dépression, le dysfonctionnement thyroïdien peuvent entraîner des douleurs avant et après les règles. Les sensations désagréables qui surviennent avant les menstruations sont généralement des tiraillements ou des douleurs, parfois elles irradient vers le bas du dos ou les jambes.

Au milieu du cycle

De telles douleurs peuvent déranger une femme en raison de l'apparition d'un léger saignement de l'ovaire. Le sang irrite la paroi abdominale, la faisant s'enflammer, ce qui cause la douleur.

Si une femme s'inquiète pour le bas-ventre au milieu du cycle, cela est généralement causé, ce qui est un processus physiologique normal. Mais, à côté de cela, la douleur peut également être causée par des pathologies, telles que les fibromes, l'inflammation des appendices, les infections du système génito-urinaire.

Afin de clarifier la cause exacte de la douleur dans le bas-ventre au milieu du cycle, il est nécessaire de passer des tests et de subir un examen gynécologique.

Après les rapports sexuels

L'intimité devrait apporter joie et satisfaction, mais parfois les femmes sont confrontées à un problème très désagréable lorsque, après les rapports sexuels, le bas-ventre commence à faire mal.

De telles sensations peuvent parler de problèmes pathologiques cachés dans le corps d'une femme, et la douleur peut également survenir en raison de facteurs psychologiques.

Problèmes gynécologiques pouvant causer une gêne après un rapport sexuel :

  • rupture d'un kyste de l'ovaire ou de l'ovaire lui-même ;
  • troubles du système reproducteur;
  • la présence d'une tumeur des organes pelviens;
  • anomalies anatomiques congénitales;
  • cystite;
  • la menace d'une interruption prématurée de la grossesse.

Une gêne peut également survenir en cas de rapports sexuels violents, lorsque les parois du vagin sont blessées et que la membrane muqueuse du col de l'utérus est endommagée. Il est normal que la douleur et le sang n'apparaissent qu'après le premier rapport sexuel. Dans d'autres cas, si après le rapport sexuel il y a une douleur dans le bas-ventre ou si un saignement s'est ouvert, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital, où la femme recevra les soins médicaux nécessaires.

Douleur + écoulement

Des symptômes similaires indiquent une exacerbation. processus inflammatoire... Une douleur dans le bas-ventre, combinée à un écoulement laiteux, peut indiquer que vous souffrez d'une maladie telle que le muguet. Les causes les plus fréquentes de douleurs abdominales basses et écoulement abondant des organes génitaux d'une consistance caillée sont des pathologies Système endocrinien, violation du processus métabolique, Diabète, médicaments à long terme, carence en vitamines, infections pelviennes et autres.

De plus, des symptômes similaires peuvent apparaître chez les femmes pendant la ménopause.

Il convient de noter que le muguet ne menace pas la santé d'une femme, mais muguet chronique peut provoquer une pathologie assez grave - le processus érosif du col de l'utérus.

Une douleur dans le bas-ventre, associée à un écoulement muqueux mélangé à du pus, indique une inflammation des appendices. Lors d'une exacerbation de la maladie, la température peut augmenter et une fièvre peut commencer.

Dans tous les cas, quelle que soit la nature de la douleur et de l'écoulement, au premier de ces symptômes, il vaut la peine de consulter un médecin pour écarter une maladie grave système reproducteur et se débarrasser de l'inconfort.

Coupures dans le bas-ventre et douleurs au bas du dos

Lorsqu'une femme a mal au bas du ventre et au bas du dos en même temps, on parle de douleur pelvienne... Assez souvent, de telles douleurs peuvent irradier dans le vagin. Ils sont non spécifiques et peuvent parler de diverses pathologies : vasculaires, gynécologiques, proctologiques, urologiques. La nature de la douleur peut également être différente.

Une douleur prolongée dans le bas-ventre et le bas du dos indique le développement de toute pathologie.

Douleur aiguë et aiguë dans le bas du dos et le bas-ventre, accompagnée de fièvre, fièvre, nausées - assez syndrome dangereux, indiquant la progression de certaines pathologies. Par exemple, cette condition peut être observée avec une rupture de l'ovaire, une pyélonéphrite, une cholécystite, une inflammation de l'appendice et autres. conditions aiguës nécessitant intervention chirurgicale.

Causes pouvant causer des douleurs pelviennes

Gynécologique:

  • diverses formes d'endométriose;
  • Déséquilibre hormonal;
  • inflammation des organes génitaux causée par l'endométriose;
  • tumeurs bénignes et malignes de l'utérus, des ovaires et des appendices ;
  • prolapsus de l'utérus.

Raisons urologiques :

  • infections des voies urinaires, y compris la cystite;
  • maladie de la lithiase urinaire,
  • adhérences;
  • tumeurs malignes Vessie etc.

Raisons proctologiques provoquant des douleurs dans le bas du dos et le bas-ventre :

  • hémorroïdes;
  • gonflement intestinal;
  • rectite.

Causes vasculaires :

  • varices du petit bassin.

Raisons gastro-entérologiques :

  • obstruction intestinale;
  • colite;
  • tumeurs rétropéritonéales.

De plus, les troubles neurologiques, musculo-squelettiques et causes psychogènes... Pour un diagnostic précis, il est nécessaire de subir un examen approfondi, qui aidera à identifier la vraie raison la douleur.

Pendant la ménopause

Pendant la période d'extinction du cycle menstruel, la production d'hormones sexuelles féminines diminue progressivement, la menstruation disparaît. En règle générale, l'apparition d'un inconfort dans le bas-ventre pendant la ménopause est associée à des fluctuations de la quantité d'œstrogènes dans le sang.

Une sensation de crampes et de coliques dans le bas-ventre pendant la ménopause peut parler de maladies intestinales, de problèmes du système génito-urinaire, de troubles des organes reproducteurs.

Si une femme s'inquiète des sensations inconfortables, vous devez immédiatement consulter un médecin afin d'exclure la présence de maladies dangereuses pour la vie et la santé.

Après l'avortement

La douleur après une interruption artificielle de la grossesse peut être causée à la fois par des facteurs physiologiques et raisons psychologiques... Si plus d'un jour s'est écoulé après l'avortement et que la douleur persiste, il est nécessaire de consulter un médecin afin d'exclure la présence d'inflammation et de perforation des parois de l'utérus.

Raisons courantes Causant de la douleur après l'avortement :

  • contraction de l'utérus;
  • la survenue de complications après une intervention chirurgicale (un processus inflammatoire pouvant provoquer une endométrite);
  • élimination incomplète de l'ovule;
  • sexe après avortement;
  • activité physique excessive.

La douleur, qui dure plus d'une journée, augmente et, en même temps, il y a un écoulement - un symptôme plutôt alarmant qui nécessite des soins médicaux immédiats. Cette condition peut constituer une menace réelle pour la vie d'une femme.

De plus, il ne faut pas exclure et aspect psychologique l'apparition de douleurs après un avortement, car de nombreuses femmes après une interruption de grossesse ressentent souvent un malaise mental et deviennent même déprimées.

Pendant la grossesse

Comme mentionné ci-dessus, les femmes enceintes peuvent ressentir des douleurs physiologiques dans le bas-ventre au cours des trois premiers mois de la grossesse, qui sont associées à l'introduction de l'ovule dans la cavité endométriale, à l'étirement des ligaments et des muscles de l'abdomen, à un changement fond hormonal... Cependant, de telles douleurs peuvent souvent survenir pour des raisons pathologiques.

Il est pratiquement impossible de déterminer par vous-même si les douleurs sont naturelles ou menacent la grossesse. C'est pourquoi, si la future mère s'inquiète des sensations désagréables dans le bas-ventre, il est préférable de contacter immédiatement un gynécologue afin que le médecin puisse aider à déterminer la cause de la douleur.

Raisons pathologiques pour lesquelles le bas-ventre peut faire mal pendant la grossesse:

  • grossesse extra-utérine;
  • kyste du corps jaune;

De plus, les maux d'estomac pendant la grossesse peuvent être dus à d'autres raisons (non gynécologiques). La douleur peut être causée par des maladies telles que l'inflammation de l'appendicite, la cystite, la pyélonéphrite, les maladies intestinales, etc.

Vous ne devez pas paniquer immédiatement lorsque la douleur apparaît, il convient de noter sa nature et son intensité et d'en informer le gynécologue le plus tôt possible.

Que faire en cas de douleur ?

En cas de douleur aiguë et aiguë à l'abdomen, vous devez immédiatement vous allonger et essayer de vous détendre. Essayez de déterminer adéquatement le lieu de localisation des sensations douloureuses, leur nature, leur intensité et leur fréquence. Si la douleur est très vive, vous ne devez pas la reporter, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

En général, si vous craignez périodiquement que le bas-ventre vous fasse mal, il est recommandé de passer par examen complet... Obligatoire dans ce cas est échographie cavité abdominale et organes pelviens, prélèvement de sang et d'urine pour analyse générale. Si des maladies gynécologiques sont suspectées, il est nécessaire de donner du sang pour les hormones et des frottis pour les infections. De plus, en fonction des causes et de la nature de la douleur, le médecin peut prescrire des examens complémentaires.

Sont considérés symptôme alarmant, à l'apparition duquel vous devez consulter d'urgence un spécialiste. Ce processus peut se manifester pour diverses raisons et indiquer une anomalie différente dans la cavité abdominale. Pourquoi les contractions se produisent-elles dans le bas-ventre et dans quels cas avez-vous besoin de l'aide d'un médecin? Nous vous dirons.

Toute sensation douloureuse indique qu'une sorte de violation s'est produite dans les organes internes. Les crampes peuvent survenir pour diverses raisons, et elles sont divisées en deux groupes principaux :

Facteurs organiques. À ce type comprennent des processus pathologiques dans les organes internes: lésions ulcéreuses de l'estomac et des intestins, inflammation de la membrane muqueuse.

Facteurs fonctionnels. Les causes n'ont rien à voir avec la maladie. Cela inclut la présence à long terme d'une personne dans une situation stressante, le développement de réactions allergiques, l'intoxication du corps due à l'utilisation d'aliments de mauvaise qualité ou un grand nombre alcool, traumatisme ou contusion de l'abdomen.

Le type fonctionnel de trouble survient le plus souvent chez les personnes de moins de quarante ans. Souvent, les raisons sont cachées dans troubles autonomes ou des dysfonctionnements du système nerveux.

Troubles fonctionnels

Des crampes douloureuses dans le bas-ventre ne sont pas toujours dues à une maladie. De plus en plus de jeunes sont diagnostiqués avec des troubles fonctionnels.

  1. Problèmes névralgiques.

    Saisit souvent le ventre de ceux qui endurent régulièrement des situations stressantes. Une fatigue constante combinée à une mauvaise alimentation entraîne une interruption du travail organes digestifs... L'estomac et les intestins, essayant de se protéger, commencent à faire des mouvements ondulatoires. Lors de la prochaine prise de nourriture, une personne ressent de la douleur.

  2. Manifestations allergiques.

    Les allergies sont les plus touchées par les jeunes enfants de moins de dix ans. Cela est dû au système immunitaire sensible au monde environnant. Des crampes d'estomac apparaissent au moment où elles pénètrent dans le corps certains types produits ou médicaments.

    La carence en lactose est aussi communément appelée trouble fonctionnel. Cette pathologie est due à l'absence d'une enzyme responsable de la digestion des produits laitiers.

    L'allergie se manifeste souvent dans d'autres aliments : arachides, fraises, agrumes, miel. Lorsqu'ils sont utilisés, le patient apparaît non seulement, mais également d'autres symptômes sous forme d'éruptions cutanées sur la peau, diarrhée et vomissements.

  3. Intoxication du corps.

    Cette violation se produit à la suite d'un abus d'alcool ou d'un dépassement de la dose de médicaments. La cause de l'intoxication peut être l'utilisation de produits animaux rassis ou de confiseries.

    S'il saisit le bas-ventre, il est alors habituel de parler du développement d'une maladie grave. À tout cela, le patient s'inquiète de la diarrhée, des nausées et des vomissements répétés. Dans de tels cas, le patient a besoin d'un lavage gastrique urgent, sinon tout peut se terminer tristement.

  4. Blessure à l'abdomen.

    Un traumatisme abdominal peut survenir à la suite d'un voyage sur la route, d'une crevaison ou d'un traumatisme contondant. peut apparaître après un entraînement vigoureux.

    Si la plaie s'accompagne de saignements ou de contractions sévères, il est alors nécessaire de se rendre d'urgence à l'hôpital.

Crampes douloureuses dans les maladies abdominales


Les causes organiques comprennent diverses maladies des organes situés dans la cavité abdominale. Les plus courants sont la gastrite et l'ulcère gastroduodénal. Souvent, les gens négligent d'aller chez le médecin, à la suite de quoi la maladie devient chronique.

Types de gastrite

La gastrite est l'une des maladies qui s'accompagne de crampes et de sensations douloureuses dans le côté gauche de l'abdomen. Ce processus est caractérisé par le développement d'un processus inflammatoire dans la muqueuse gastrique.

Les principaux symptômes comprennent :

  • lourdeur dans l'estomac;
  • brûlures d'estomac;
  • éructations avec contenu acide;
  • la nausée.

En médecine, il existe plusieurs types de gastrite :

  1. Type auto-immun. Il se produit en raison de l'atrophie muqueuse. Dans le contexte de ce processus, l'acidité diminue. suc gastrique.
  2. Type bactérien. Causée par une bactérie appelée Helicobacter Pylori.
  3. Type fongique ou viral. On pense que la diminution de la fonction immunitaire en est la cause.
  4. Type érosif. Il se produit avec la consommation régulière d'alcool, d'aliments épicés et de médicaments.
  5. Type de stress. Elle se manifeste à la suite d'un stress prolongé.
  6. Type éosinophile. La cause de la pathologie est réaction allergique du système digestif.

Le traitement de la gastrite consiste à suivre un régime strict, à boire beaucoup de liquides et à utiliser des antibactériens et des sédatifs.

Ulcère peptique

Une autre maladie dans laquelle des douleurs sévères et aiguës apparaissent dans l'abdomen est l'ulcère de l'estomac ou de l'intestin. Cette maladie signifie des dommages à la membrane muqueuse, qui se produisent à la suite d'une exposition à l'acide chlorhydrique dans le suc gastrique.

Des sensations douloureuses apparaissent généralement après avoir mangé. Avec des crampes douloureuses, le patient est hospitalisé dans un hôpital. Les mesures thérapeutiques sont à utiliser agents antibactériens, antiacides, acide pantothénique. Ce groupe de médicaments vous permet de supprimer l'activité des bactéries, de normaliser la composition du suc gastrique et de guérir la membrane muqueuse.

En outre, il est conseillé au patient de suivre un régime strict. Les épices et les herbes, les aliments gras et frits sont exclus du régime. Les produits doivent être exposés à la vapeur et traitement thermique... Une attention particulière doit être accordée au régime de consommation d'alcool.

Sensations douloureuses chez les femmes

Il peut faire mal au bas-ventre aussi bien chez les hommes que chez les femmes. Mais les experts disent que le corps féminin est plus susceptible de développer des symptômes désagréables. Cela est dû à leur structure unique.

Douleur en fausse couche

Des crampes peuvent survenir avec le développement d'une fausse couche ou d'un avortement spontané. Quand le syndrome de crampes apparaît sensations douloureuses donné à la région lombaire et sacrée. En plus de tout cela, la femme a un écoulement sanguinolent du vagin. Avec de tels symptômes, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance.

Si tout est laissé au hasard, alors le développement est possible complications graves... Le groupe d'effets indésirables comprend une perte de sang importante, le développement d'une anémie, une endométrite aiguë, une salpingo-oophorite purulente, une péritonite et un empoisonnement du sang.

Sensations douloureuses lors d'une grossesse extra-utérine


Le bas-ventre d'une femme peut être saisi lors d'une grossesse extra-utérine. Ce processus ne diffère pas dans les signes d'une grossesse normale. La patiente a un retard de menstruation, un gonflement et une douleur des glandes mammaires, des nausées et deux bandelettes sur le test.

La pathologie ne peut être déterminée que par échographie. Une grossesse extra-utérine peut être suspectée par des crampes douloureuses et des saignements. Lorsque de tels symptômes apparaissent, le temps ne peut pas être perdu, sinon une femme peut perdre non seulement le tuyau auquel le fœtus est attaché, mais aussi la vie.

Développement du ganglion myomateux

Des douleurs sous forme de contractions peuvent apparaître à la naissance du ganglion myomateux. Ce processus est compris comme une formation semblable à une tumeur qui a une petite jambe. Ils quittent la cavité utérine et pénètrent dans le col de l'utérus, où ils restent.

Vous pouvez suspecter un ganglion myomateux par les symptômes suivants :

  • la menstruation devient douloureuse et abondante;
  • périodiquement, il y a des douleurs tiraillantes et de l'inconfort;
  • la fonctionnalité de la vessie est altérée. Ce phénomène se caractérise par des mictions fréquentes, une sensation de vidange incomplète;
  • la constipation apparaît.

Souvent, cette pathologie ne se fait pas sentir immédiatement. Il est possible d'identifier la maladie au stade initial si vous passez régulièrement par un gynécologue.

Le groupe à risque comprend les patients qui :

  • n'a jamais accouché avant 30 ans;
  • êtes obèse;
  • avoir une prédisposition héréditaire aux fibromes;
  • souffrez de troubles hormonaux;
  • avoir un état d'immunodéficience.

Il est possible de guérir une maladie bénigne au stade initial. Mais le danger du ganglion myomateux est qu'il peut évoluer en oncologie à tout moment.

Premiers secours en cas de crampes abdominales

Il n'est pas toujours possible d'identifier la cause par vous-même. Mais cela ne peut pas être ignoré. Que faire dans de tels cas ? Les médecins donnent plusieurs recommandations :

  1. Observez le repos. Le patient doit prendre une position confortable.
  2. Convoquer Ambulance... Avant son arrivée, vous ne devez pas manger, boire, donner des analgésiques et appliquer un coussin chauffant. De plus, vous ne pouvez pas faire de lavement ni prendre de laxatif.
  3. Déterminer la disponibilité symptômes supplémentaires... Cela aidera le médecin à établir un diagnostic précis.
  4. Avant l'arrivée des spécialistes, de la glace ou tout autre objet froid peut être appliqué sur le point sensible.

Si le médecin ne trouve rien de grave, vous devez suivre un régime strict, refuser de boire de l'alcool, marcher plus souvent et exclure toute activité physique. Certains médicaments peuvent également être prescrits : antihistaminiques, enzymes, antibiotiques, antiacides - cela dépend du type de maladie.

Dans les cas plus graves, le patient est transporté à l'hôpital, une échographie est effectuée. Lorsqu'une pathologie est détectée, une opération est effectuée.

Les douleurs abdominales paroxystiques sont une raison fréquente de consulter un gastro-entérologue. Ils apparaissent chez les patients de toutes les catégories d'âge, caractérisés non seulement par l'apparition de spasmes, mais également par d'autres symptômes négatifs. Les crampes dans la région de l'estomac peuvent durer plusieurs minutes et peuvent durer plusieurs heures, dans la plupart des cas elles apparaissent.

Les crampes douloureuses surviennent à la suite de l'obstruction d'un organe creux, qui est l'estomac. Cette douleur paroxystique est parfois appelée colique. Les accès de douleur peuvent alterner avec des intervalles indolores de durée et d'intensité variables. La nature de la douleur ne dépend pas de la position que prend la personne qui la ressent.

La gastrite et les ulcères peuvent provoquer des crampes.

  • total (général) - accompagne la maladie système nerveux, se produit rarement ;
  • régional (partiel) - se manifeste sous la forme d'un spasme d'une zone distincte des muscles gastriques, par exemple dans un estomac bicaméral, apparu après la guérison d'un ulcère, d'une cicatrice tuberculeuse, d'une gencive;
  • limité - diagnostiqué avec un trouble de activité nerveuse, ainsi qu'après l'introduction de la morphine, le tabagisme systématique, les violations du régime de travail et de repos.

De plus, il y a des ballonnements, une sensation de satiété, des nausées et une gêne dans l'estomac.

Raisons possibles

Les maladies du système digestif provoquent des coliques dans l'estomac. Distinguer les troubles organiques et fonctionnels du travail de cet organe. Pathologies gastro-intestinales provoquant des spasmes :

  • gastrite;
  • lésion ulcéreuse de la muqueuse gastrique;
  • colite;
  • obstruction intestinale.

Supplémentaire raisons fonctionnelles qui provoquent des crampes d'estomac :

  • effets secondaires des médicaments;
  • intoxication associée à des toxines alimentaires ou à l'abus d'alcool;
  • troubles de l'alimentation;
  • fumeur;
  • névroses, situations stressantes;
  • dépendance au café,
  • réactions allergiques aux aliments ou à d'autres facteurs provoquants, traumatisme de l'estomac et des intestins.

Quelles pathologies indiquent des crampes d'estomac

La nature des spasmes diffère dans chaque cas, car elle dépend de l'évolution de la maladie et des caractéristiques individuelles du patient.

Lors du changement de posture, les crampes douloureuses ne disparaissent pas.

  • Ulcère d'estomac - à jeun, les attaques n'apparaissent presque pas, le plus souvent elles surviennent après avoir mangé, après une demi-heure ou une heure, disparaissent avec la fin de la digestion des aliments.
  • Pylorospasme - survient chez les patients dont le système nerveux est affaibli, caractérisé par des accès de vomissements et l'apparition symptôme de douleur après avoir mangé, après avoir vidé l'estomac, les crampes et les douleurs ne sont pas ressenties;
  • Pancréatite - la douleur lors d'un spasme irradie vers l'hypochondre droit ou le bas du dos;
  • Dyskinésie de la vésicule biliaire, cholécystite - apparition de spasmes douloureux dans la région épigastrique après des erreurs de nutrition (aliments fumés, salés, gras, trop sucrés);
  • Gastrite - crampes sévères accompagnées d'une perte de poids, de vomissements, d'éructations acides.
  • Obstruction intestinale aiguë - peut être causée par une tumeur, une invasion helminthique, un conglomérat fécal après la constipation, une accumulation de fibres, un volvulus des anses intestinales. Il se manifeste par l'incapacité de libérer des gaz et des matières fécales, des ballonnements, des spasmes douloureux de l'estomac et des intestins, des vomissements sévères avec du contenu biliaire et intestinal, l'acquisition d'une odeur putride.
  • Érosion de la muqueuse gastrique - caractérisée par de puissants spasmes prolongés et réguliers. Des douleurs apparaissent la nuit, des saignements peuvent les rejoindre, ce qui indique un processus aggravé et son passage à une forme chronique.

Crampes et diarrhée

La diarrhée joignant la colique gastrique indique la pénétration dans le corps infection virale appelé " grippe intestinale"Ou gastro-entérite infectieuse. Ses agents pathogènes :

  • adénovirus;
  • rotavirus;
  • astrovirus;
  • coronavirus;
  • calicivirus;
  • norovirus.

De plus, des symptômes tels qu'une fièvre supérieure à 37,5⁰, des nausées et des vomissements et une faiblesse générale peuvent apparaître. Les virus envahissent les cellules de l'estomac et des intestins, perturbant le transport et l'absorption des aliments.

Si la douleur persiste dans les 2-3 jours, consultez un gastro-entérologue.

La gastro-entérite virale se transmet par voie fécale-orale, le plus souvent les adultes et les enfants qui passent une partie de leur temps en grands groupes en sont infectés. La maladie ne dure pas plus de 10 jours. Diagnostic précis réalisée en analysant les selles du patient, en observant la nature de la diarrhée.

Une autre raison de l'apparition de diarrhée sur fond de crampes abdominales peut être la dysenterie, une maladie infectieuse causée par Shigella. Dans ce cas, les symptômes suivants seront en plus ressentis :

  • pâleur de la peau;
  • hyperthermie;
  • fausse envie de déféquer;
  • l'apparition de traînées de sang dans les selles.

Soulagement des crampes d'estomac

Toute gêne, si elle s'accompagne de douleurs et est constatée régulièrement, et non de temps en temps, nécessite examen approfondi... Dans la plupart des cas, selon les résultats de l'examen, il n'y a aucune raison de s'inquiéter et une petite correction du régime alimentaire et le respect des recommandations du médecin suffisent pour retrouver la santé antérieure.

S'il est impossible d'obtenir l'avis d'un médecin dans un avenir proche, pour soulager les douleurs paroxystiques, il faut boire un verre d'eau à température ambiante ou un autre liquide neutre. Il est conseillé de ne pas manger pendant 3 à 4 heures et, en cas de vomissements, l'abstinence alimentaire peut durer jusqu'à 6 heures. Une fois les crampes arrêtées, il est recommandé de limiter les aliments suivants dans votre alimentation :

  • repas contenant des fibres grossières;
  • pain frais;
  • épices, plats épicés;
  • graisses animales réfractaires;
  • café ou thé fort;
  • aliments gras, frits, fumés.

Il est impératif de respecter le régime alimentaire, vous devez manger souvent, mais en petites portions, en utilisant des aliments légers et faibles en gras. Il n'est pas recommandé de manger des aliments trop froids ou trop chauds. La nuit, vous pouvez boire un verre de lait chaud à faible teneur en matières grasses.

Soulager l'intensité des coliques gastriques aidera médicaments antispasmodiques: No-Shpa, chlorhydrate de Drotaverina, Spazmalgon. Le médicament Iberogast détend sélectivement les muscles du fond et du corps de l'estomac et tonifie les muscles de son fond, ce qui aide à évacuer rapidement le morceau de nourriture dans le duodénum. L'utilisation de méthodes folkloriques est possible:

  1. Thé à la menthe;
  2. Solution de jus d'agripaume;
  3. Infusion d'un mélange d'ortie, millepertuis, fleurs de reine des prés.

Dans les cas occasionnels d'apparition de douleurs spasmodiques à l'estomac, un massage de la région épigastrique aide à les éliminer.

Le motif de l'hospitalisation urgente et le pronostic de l'évolution de la maladie

Avec un "abdomen aigu" qui menace la vie du patient, le pronostic de l'évolution de la situation dépend de la rapidité avec laquelle le patient est livré à l'hôpital. Une hospitalisation est nécessaire pour les symptômes suivants :

  • Les crampes douloureuses changent de caractère et deviennent diffuses et constantes - suspicion d'occlusion intestinale ;
  • Un mélange de sang apparaît dans les selles - suspicion de dysenterie;
  • La douleur dure plusieurs jours, augmente constamment, et n'est pas soulagée par les antispasmodiques;
  • Il y a des vomissements avec un mélange de sang, semblable au marc de café;
  • Les matières fécales deviennent noires ("melena"), ce qui indique un saignement gastrique ou intestinal;
  • Les coliques s'accompagnent de fortes douleurs nocturnes dont le patient se réveille ;
  • La douleur paroxystique survient chez un enfant, une personne âgée ou un patient ayant des antécédents de maladies chroniques;
  • Des vertiges, l'apparition de délire, un pouls rapide s'ajoutent aux symptômes de coliques dans l'estomac;
  • Après une blessure abdominale, des crises de crampes d'estomac apparaissent périodiquement;
  • Le patient montre des signes de déshydratation : la peau est sèche et non élastique, le nez est pointu, les yeux sont creux, l'urine est foncée et il y en a peu.

Pour la plupart des affections qui provoquent des douleurs paroxystiques à l'estomac, le pronostic est bon. Avec le respect du régime alimentaire et du régime alimentaire, la santé de ces patients revient rapidement à la normale. Les maladies de l'estomac et des intestins diagnostiquées et traitées inopinément peuvent affecter l'état des cheveux, des ongles, de la peau et des dents.

Les conséquences des crampes d'estomac peuvent être l'apparition, l'atrophie des parois gastriques, des lésions ulcéreuses et oncologiques de l'estomac et des intestins. Pour exclure le risque de développer des pathologies graves, vous devez être examiné à temps et traité au stade initial.

Quelles sont les causes des crampes douloureuses dans le bas-ventre ?

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La signification clinique du symptôme "crampes douloureuses dans le bas-ventre"

Crampes douleurs abdominales basses, en règle générale, indique une forte contraction du muscle lisse des organes creux situés dans l'étage inférieur de la cavité abdominale et dans le petit bassin, tels que l'utérus, les trompes de Fallope, les intestins, les uretères, la vessie.

Le muscle lisse des organes creux se contracte constamment, assurant le mouvement normal de leur contenu. Cependant, en l'absence de pathologie, cela se passe de manière absolument indolore, de sorte que l'on ne ressent pas la contraction des muscles de la vessie, les mouvements de translation des parois des uretères et la motilité intestinale.

Normalement, les femmes ne s'inquiètent pas des contractions des trompes de Fallope, qui assurent l'avancement d'un ovule mature, ni du tonus des muscles de l'utérus, grâce auxquels cet organe est rapidement libéré du sang menstruel.

Des crampes dans le bas-ventre peuvent être un symptôme très alarmant, indiquant une violation du mouvement du contenu à travers l'organe creux (blocage de l'uretère avec une pierre, blocage de l'intestin avec une boule d'ascaris, etc.). Obstruction aiguë système urinaire ou le tube digestif nécessite une action rapide et adéquate, puisqu'il s'agit de sauver des vies.

Cependant, les spasmes des muscles lisses peuvent également être causés par des troubles fonctionnels. Ainsi, si les organes génitaux internes deviennent la source de crampes douloureuses du bas-ventre chez la femme, cela peut indiquer à la fois une pathologie sévère (avortement spontané, naissance d'un ganglion myomateux avec fibromes utérins), et des troubles fonctionnels moins dangereux (crampes douloureuses avec règles douloureuses).

De plus, la subjectivité du symptôme doit être prise en compte.: personnes différentes ont des degrés variables de sensibilité à la douleur, de sorte que la force et le caractère syndrome douloureux peut ne pas correspondre au diplôme défaite organique... Cela est particulièrement vrai pour les maladies associées à un dysfonctionnement du système nerveux (syndrome du côlon irritable, colite spastique chronique, dystonie végétative-vasculaire).

Ainsi, des crampes douloureuses dans le bas-ventre peuvent indiquer une grande variété de maladies, dont beaucoup nécessitent des soins médicaux immédiats. Par conséquent, lorsque ce symptôme apparaît, il est nécessaire de demander rapidement aide médicale.

Crampes douloureuses dans le bas-ventre avec avortement spontané

Des crampes douloureuses dans le bas-ventre pendant la grossesse peuvent indiquer son interruption spontanée (fausse couche, auto-avortement). Dans de tels cas, l'apparition d'un syndrome de crampes douloureuses est généralement précédée de douleurs de traction dans le bas-ventre, irradiant vers le sacrum.

Une augmentation de l'intensité de la douleur, la nature des crampes de la douleur et l'apparition de saignements saignants du vagin indiquent le début du détachement de l'ovule, par conséquent, ils sont une indication pour une hospitalisation d'urgence. Même à ce stade de l'auto-avortement, avec des soins médicaux opportuns et adéquats, il est souvent possible de maintenir une grossesse.

L'interruption spontanée de grossesse menace le développement d'hémorragies massives potentiellement mortelles. De plus, après l'auto-avortement, des particules de l'ovule restent souvent dans la cavité utérine, qui doit être retirée pour éviter complications septiques, telles que l'endométrite aiguë, la salpingopharite purulente aiguë, la péritonite, l'empoisonnement du sang.

Par conséquent, même dans les cas où une femme n'est pas intéressée par le maintien de la grossesse, avec l'apparition de crampes dans le bas-ventre, associées à un écoulement sanglant, il est nécessaire d'appeler assistance d'urgence.

Crampes douloureuses dans le bas-ventre lors d'une grossesse extra-utérine

De temps en temps, des crampes douloureuses dans le bas-ventre peuvent indiquer un avortement tubaire d'une grossesse extra-utérine. Une telle grossesse survient lorsqu'un ovule fécondé, pour une raison ou une autre, ne pénètre pas dans la cavité utérine, mais est implanté dans la membrane muqueuse de la trompe de Fallope.

Bien sûr, une grossesse tubaire ne peut pas se développer normalement, donc soit une rupture de la trompe de Fallope se produit, soit l'expulsion de l'ovule - avortement tubaire.

Contrairement à la rupture des trompes - une catastrophe gynécologique ponctuelle, le processus d'avortement tubaire peut durer des jours, voire des semaines. Les contractions spastiques de la trompe de Fallope, provoquant un décollement progressif de l'ovule, sont subjectivement perçues comme des crampes douloureuses. En règle générale, le syndrome douloureux s'accompagne d'un écoulement sanguinolent du vagin.

Un tel saignement est souvent perçu par une femme comme le début des règles, ce qui complique grandement le diagnostic d'une grossesse extra-utérine.

Les crampes douloureuses dans le bas-ventre avec occlusion intestinale obstructive ont un caractère paroxystique périodique. Entre les contractions, il peut y avoir de courtes périodes de disparition complète de la douleur (jusqu'à 1-2 minutes). En cas d'obstruction par strangulation, due au clampage des nerfs dans le mésentère, la douleur ne s'atténue pas complètement et reste suffisamment forte même dans la période entre les contractions.

Au fur et à mesure que la pathologie progresse, l'appareil nerveux de l'intestin s'épuise et la douleur des crampes s'affaiblit. La disparition complète de la douleur est un signe pronostique extrêmement défavorable.

Tous les types d'occlusion intestinale mécanique aiguë nécessitent une hospitalisation immédiate en unité de soins intensifs, cependant tactiques de traitement peut être différent. L'obstruction étranglée nécessite une intervention chirurgicale urgente et, en cas d'obstruction intestinale obstructive, dans certains cas, les méthodes conservatrices peuvent être supprimées.
Les types les plus courants d'obstruction intestinale aiguë, survenant avec des crampes douloureuses dans le bas-ventre, sont les pathologies suivantes :


  • volvulus intestinal;

  • invagination intestinale;

  • obstruction intestinale obstructive associée à un blocage de l'intestin par une tumeur ou un calcul fécal ;

  • occlusion intestinale aiguë causée par processus adhésif dans le petit bassin;

  • occlusion intestinale aiguë associée à un piégeage inguinal ou hernie fémorale.

Crampes douloureuses dans le bas-ventre gauche avec volvulus du côlon sigmoïde

Le volvulus intestinal est une pathologie dans laquelle une torsion anormale des anses intestinales avec le mésentère se produit de 180 à 360 degrés ou plus.

Des crampes dans le bas-ventre à gauche surviennent avec un volvulus du côlon sigmoïde - une pathologie qui représente de 50 à 80% de tous les types de volvulus de l'intestin.

Le côlon sigmoïde est situé dans la région iliaque gauche (sous le nombril à gauche) et est une section incurvée en forme de S du gros intestin qui se jette directement dans la section finale du tube digestif - le rectum.

L'apparition d'un volvulus du côlon sigmoïde est facilitée par des anomalies anatomiques congénitales de la structure de ce segment de l'intestin, telles qu'une augmentation de la longueur, une augmentation de la mobilité due à l'allongement du mésentère de l'intestin, ainsi que des pathologies acquises (liées à l'âge). ou malformations intestinales inflammatoires).

Un apport abondant d'aliments grossiers en combinaison avec une activité physique accrue peut devenir un facteur de résolution.

Le volvulus le plus courant du côlon sigmoïde se développe à l'âge avancé et sénile. Chez la plupart des patients, il est possible de retracer la triade caractéristique des symptômes précédant le développement de la pathologie : crises de tiraillements dans le bas-ventre à gauche, constipation et flatulence.
Des crampes douloureuses dans le bas-ventre gauche avec volvulus du côlon sigmoïde se développent soudainement, tandis que dans la période entre les contractions, une douleur intense est ressentie dans les profondeurs de l'abdomen. Dès le début de la maladie, il y a une rétention d'excréments et de gaz.

Il existe une asymétrie de l'abdomen avec un renflement à gauche formé par le côlon sigmoïde gonflé. Comme au cours du volvulus du côlon sigmoïde, une occlusion intestinale se développe au niveau des parties les plus distales du tube digestif, les vomissements avec cette pathologie se développent beaucoup moins fréquemment qu'avec les autres types de volvulus.

Crampes douloureuses dans le bas-ventre à droite avec volvulus du caecum

Cecum volvulus est beaucoup moins fréquent. Les facteurs prédisposant au développement de cette pathologie sont les maladies aiguës et chroniques des parties adjacentes de l'intestin (appendicite chronique, diverticules iléon, La maladie de Crohn, inflammation chronique caecum, etc.).

La clinique du volvulus du caecum est à bien des égards similaire au volvulus du côlon sigmoïde. Cependant, le niveau d'obstruction intestinale est situé beaucoup plus haut, par conséquent, souvent après le développement de crampes douloureuses dans le bas-ventre gauche, un relâchement des selles est possible (le plus souvent une seule selle molle), qui est remplacée par une rétention de selles et de gaz. . De plus, les vomissements épuisants répétés sont plus caractéristiques: d'abord, réflexe - la nourriture mangée la veille, puis le contenu intestinal stagnant et les matières fécales apparaissent dans le vomi.

Pour éviter le volvulus du caecum et du côlon sigmoïde, la maladie inflammatoire de l'intestin doit être traitée rapidement. Les personnes âgées, ainsi que les patients présentant des processus inflammatoires chroniques dans le tube digestif inférieur, doivent éviter de manger de grandes quantités d'aliments grossiers.

Crampes douloureuses dans le bas-ventre avec invagination

L'invagination intestinale est l'introduction de la partie sus-jacente de l'intestin dans la lumière de celle sous-jacente. Ce type d'obstruction intestinale est appelé mixte, car à la suite d'une invagination intestinale, la lumière intestinale est fortement rétrécie (obstruction intestinale obstructive) et le mésentère de la section insérée de l'intestin est altéré (obstruction intestinale étranglée).

L'invagination intestinale se développe plus souvent chez les enfants que chez les adultes, chez les hommes plus souvent que chez les femmes. Chez les enfants, la pathologie survient souvent après une infection à adénovirus, ce qui a provoqué une violation de la motilité intestinale normale.

Des crampes douloureuses dans le bas-ventre à droite se développent avec l'introduction de la dernière section intestin grêle dans le gros intestin (appelée invagination iléo-côlon), ce type de pathologie représente environ 25 % de toutes les invaginations.

Les caractéristiques structurelles congénitales de cette partie de l'intestin (un angle obtus entre la partie terminale du petit et du gros intestin, l'insuffisance de la valve naturelle entre le gros et le petit intestin, les particularités du rapport des lumières du petit et du gros intestins) contribuent à l'apparition d'une invagination iléale-côlon.

La cause immédiate de l'invagination peut être invasion helminthique, corps étranger, sortie de calculs biliaires, ingestion de nourriture grossière.

L'intensité des crampes douloureuses et la gravité des symptômes concomitants avec l'invagination intestinale dépendent du degré de piégeage du mésentère. En cas d'atteinte sévère, la maladie prend une évolution suraiguë avec une nécrose précoce de l'invagination et le développement d'une péritonite, de sorte que les patients, en l'absence d'une assistance adéquate, décèdent en un jour. Dans les cas où la perturbation de la circulation sanguine dans le mésentère n'est pas très prononcée, il peut s'écouler plusieurs jours voire plusieurs semaines avant le développement d'une péritonite.

L'invagination iliaque-colique débute par des crampes douloureuses dans le bas-ventre à droite, il y a d'abord de légers écarts entre les contractions, puis la douleur pendant les contractions devient insupportable et ne disparaît pas complètement entre les contractions.

Un signe spécifique d'invagination est l'apparition d'un écoulement sanglant de l'anus, mais ce symptôme apparaît 6 à 12 heures après le début des crampes.

Crampes douloureuses dans le bas-ventre avec obstruction du rectum ou du côlon sigmoïde

Des crampes dans le bas-ventre à gauche surviennent avec une obstruction intestinale obstructive causée par un rétrécissement brutal de la lumière des extrémités de l'intestin - le sigmoïde ou le rectum.

Pour l'obstruction obstructive, un péristaltisme intestinal particulièrement fort est caractéristique, s'efforçant de pousser le contenu intestinal à travers la lumière rétrécie. Il n'est donc pas rare que des ondes péristaltiques soient observées à travers la paroi abdominale antérieure. Dans ce cas, la douleur et le péristaltisme augmentent après la palpation (sensation) de la zone touchée.

Il convient de noter que l'obstruction intestinale obstructive se développe le plus souvent précisément dans les sections terminales de l'intestin. Typiquement, l'obstruction du tube digestif distal est associée au cancer du rectum ou du côlon sigmoïde.

Les caractéristiques de la structure et du fonctionnement des sections terminales de l'intestin (étroitesse relative de la lumière, courbures naturelles et rétrécissement du côlon sigmoïde, consistance dense du contenu) conduisent au fait que l'obstruction intestinale dans les tumeurs malignes du rectum et du sigmoïde le côlon se développe suffisamment tôt et devient souvent la cause de la détection d'une tumeur.

En règle générale, l'obstruction intestinale dans les tumeurs malignes se développe progressivement, de sorte que les patients remarquent une tendance à la constipation, des selles en forme de ruban et une apparition périodique de douleurs tiraillantes dans le bas-ventre. Des épisodes transitoires d'obstruction intestinale obstructive commencent alors à se produire : crises de crampes douloureuses dans le bas-ventre, accompagnées d'un retard des selles et des gaz.

Et, enfin, une occlusion intestinale obstructive aiguë se développe avec tous les symptômes caractéristiques : l'apparition de crampes douloureuses dans le bas-ventre, dont l'intensité augmente avec le temps, de sorte que la douleur devient insupportable ; rétention de matières fécales et de gaz, vomissements, forte détérioration l'état général du patient.

En cas d'obstruction obstructive causée par un cancer du rectum ou du côlon sigmoïde, le traitement est exclusivement chirurgical. Le choix de la méthode chirurgicale dépend de l'état du patient et de la taille de la tumeur.

Beaucoup moins souvent, les calculs fécaux (coprolites) deviennent la cause d'une obstruction du rectum ou du côlon sigmoïde. En règle générale, ce type d'obstruction intestinale aiguë se développe à un âge avancé et est associé à des déformations liées à l'âge ou inflammatoires de la partie terminale du tube digestif.

Le plus souvent, l'obstruction des calculs fécaux se développe chez les femmes âgées avec une tendance à la constipation prolongée. La clinique dans de tels cas est similaire à l'évolution de l'obstruction intestinale aiguë causée par une tumeur maligne: crampes atroces dans le bas-ventre gauche, rétention d'excréments et de gaz, asymétrie visible de l'abdomen due à un côlon sigmoïde enflé. Chez les patients de poids normal ou insuffisant, la motilité intestinale peut être observée à travers la paroi abdominale.

Traitement de l'insuffisance intestinale aiguë causée par l'obstruction de la section terminale du tube digestif par des calculs fécaux, principalement conservateur (en utilisant des lavements au siphon et à l'huile, retrait des coprolithes au doigt).

Crampes douloureuses dans le bas-ventre avec insuffisance intestinale aiguë causée par une maladie adhésive

Des crampes douloureuses dans le bas-ventre peuvent également indiquer une occlusion intestinale aiguë causée par une maladie adhésive. L'intensité du syndrome douloureux, ainsi que la gravité et la dynamique des symptômes concomitants, dépendent de la forme d'obstruction intestinale (strangulation ou obstructive) et de la zone de l'intestin touché (cela peut être la fin de l'intestin grêle , le caecum ou le côlon sigmoïde).

L'adhérence est un processus protecteur visant à limiter le processus inflammatoire. Une substance spéciale est libérée - la fibrine, à partir de laquelle se forment les films les plus minces, empêchant la propagation de l'infection dans toute la cavité abdominale. Normalement, tous les processus du corps sont équilibrés, de sorte que les adhérences causées par le processus inflammatoire se dissolvent avec le temps.

Cependant, dans certains cas, les adhérences de fibrine s'épaississent, envahissent les vaisseaux et le tissu nerveux, de sorte que des cordons anormaux se forment entre divers corps cavité abdominale. Ces brins rendent difficile fonctionnement normal intestins et, dans des circonstances défavorables, entraîner une occlusion intestinale aiguë.

En règle générale, le développement d'une occlusion intestinale aiguë est précédé d'épisodes d'attaques de crampes douloureuses dans le bas-ventre et d'une tendance à la constipation, indiquant des troubles transitoires dans le passage du contenu intestinal.

De plus, la maladie adhésive se caractérise par symptômes spécifiques: Symptôme de Carnot (apparition ou intensification de la douleur avec une extension nette du tronc), symptôme de Leott (apparition ou intensification de la douleur lorsque le pli cutané de l'abdomen est déplacé) et d'autres signes de la formation d'adhérences anormales dans l'abdomen cavité.

Parmi les raisons du développement de la maladie adhésive, la première place est occupée par intervention chirurgicale(tout d'abord, suppression de l'annexe avec appendicite aiguë) et les maladies infectieuses et inflammatoires des organes génitaux internes chez la femme. Par conséquent, les patients du groupe à risque doivent être particulièrement prudents et, si des tumeurs épisodiques de crampes dans le bas-ventre apparaissent, consulter un médecin.

Crampes douloureuses dans le bas-ventre avec coincement d'une hernie inguinale ou fémorale

Une hernie est une pénétration anormale d'organes internes (le plus souvent des anses intestinales) à travers la paroi abdominale sous la peau sans porter atteinte à l'intégrité de cette dernière. Où les organes internes entouré par le péritoine pariétal (la membrane tapissant la cavité abdominale) - le soi-disant sac herniaire.

La pénétration du sac herniaire à travers la paroi abdominale se produit dans les endroits les plus faibles (nombril, sutures opératoires, canaux anatomiques par lesquels passent normalement les nerfs, les vaisseaux sanguins ou d'autres organes). L'endroit où le sac herniaire traverse la paroi abdominale s'appelle l'orifice herniaire.

Une complication grave et mortelle d'une hernie est son atteinte dans l'orifice herniaire. Dans les cas où l'anse intestinale située dans le sac herniaire est violée, une obstruction intestinale par strangulation mécanique aiguë se développe (le mésentère de l'intestin est pincé et la circulation sanguine dans la partie affectée de l'intestin est perturbée).

Des crampes douloureuses dans le bas-ventre se développent lorsque les hernies inguinales et fémorales les plus courantes sont pincées. Ces hernies traversent les canaux anatomiques naturels (respectivement inguinal et fémoral) et, au stade d'une hernie résolutive, se présentent sous la forme d'une protubérance au niveau de la partie interne du pli inguinal.

Les grosses hernies sont facilement identifiables visuellement, de sorte que le diagnostic dans de tels cas n'est pas difficile. Cependant, la formation d'une hernie est une maladie plutôt insidieuse, donc dans certains cas, le diagnostic est posé après le développement d'une occlusion intestinale mécanique aiguë (en particulier dans le cas du développement d'une hernie fémorale chez les femmes obèses).

En cas de suspicion d'atteinte d'une hernie, une hospitalisation d'urgence est nécessaire, le traitement est exclusivement chirurgical : une opération est réalisée en urgence pour libérer l'intestin atteint.

Crampes douloureuses dans le bas-ventre avec dysenterie

Des crampes douloureuses dans le bas-ventre avec dysenterie sont associées à des contractions spastiques des parties affectées de l'intestin. L'habitat préféré des agents pathogènes de la dysenterie bactérienne est le sigmoïde et le rectum.

Par conséquent, la dysenterie se poursuit avec des symptômes inflammation aiguë sections terminales de l'intestin: douleurs tiraillantes et crampes dans le bas-ventre à gauche, selles molles fréquentes et envie douloureuse de déféquer. V cas sévères la fréquence des selles atteint 20 fois par jour ou plus. En même temps, symptôme caractéristique« Crachement rectal » : lors des selles, une petite quantité de contenu mucopurulent avec des stries sanglantes est libérée.

La dysenterie est une maladie contagieuse, la transmission de l'infection ne se produit que de personne à personne par les mains sales, la vaisselle, la nourriture. En été, le facteur "mouche" est d'une certaine importance (les mouches portent des bactéries pathogènes sur leurs pattes).

Si des crampes dans le bas-ventre surviennent, associées à des symptômes de dysenterie, vous devez immédiatement demander de l'aide pour éviter complications graves et ne pas mettre en danger la santé de vos proches.

Crampes douloureuses dans le bas-ventre avec colique néphrétique

Des crampes dans le bas-ventre peuvent survenir en cas de colique néphrétique. Le mécanisme de développement du syndrome douloureux consiste en un péristaltisme accru de l'uretère, essayant de traverser un obstacle qui empêche l'écoulement de l'urine.

La cause la plus fréquente de colique néphrétique est la lithiase urinaire, dans laquelle la calculs urinaires descendre dans l'uretère et bloquer sa lumière. Moins fréquemment, la cause du blocage de l'uretère est un processus inflammatoire (la lumière est bloquée par un caillot sanguin, du pus ou une partie morte du tissu rénal) ou cancer(blocage par un morceau de tumeur en train de se désintégrer).

Quelle que soit la cause du blocage, la clinique de la colique néphrétique est homogène et assez spécifique : crampes douloureuses sévères dans le bas-ventre à droite ou à gauche (selon l'uretère atteint), qui ne s'atténuent pas au repos. La douleur irradie le long de l'uretère jusqu'aux organes génitaux et à l'intérieur de la cuisse. Il y a souvent des vomissements réflexes, qui n'apportent pas de soulagement (généralement ponctuels).

En règle générale, les patients remarquent une douleur dans la région du rein du côté affecté. Lors de l'entretien, des facteurs prédisposants sont souvent identifiés (épisodes de coliques néphrétiques dans le passé, prédisposition héréditaire à la lithiase urinaire).

Contrairement à d'autres pathologies qui surviennent avec le symptôme de "crampes douloureuses dans le bas-ventre", avec la colique néphrétique, en règle générale, l'état général du patient reste relativement satisfaisant pendant longtemps, de sorte que les patients ne restent pas au lit, mais se précipitent dans la pièce, essayant de soulager la douleur.

Si des crampes douloureuses dans le bas-ventre font suspecter une colique néphrétique, vous devez immédiatement consulter un médecin. Avec le diagnostic de colique néphrétique, la tactique médicale est attendue, car dans la majorité des cas, l'attaque peut être arrêtée à l'aide de mesures conservatrices (antispasmodiques, analgésiques, bain chaud, repos au lit, régime).

Cependant, une observation est nécessaire, car des complications telles qu'une rétention urinaire aiguë avec formation ultérieure d'hydropisie du rein ou l'ajout d'une infection secondaire avec développement d'une pyélonéphrite purulente sont possibles.

Quel médecin dois-je consulter pour des crampes douloureuses dans le bas-ventre ?

Les crampes dans le bas-ventre peuvent être le symptôme de diverses maladies de tout organe situé dans cette zone (organes génitaux féminins, gros intestin, reins, uretères, vessie, etc.), il est donc sans ambiguïté de dire quel médecin contacter lorsque cela panneau d'avertissement, impossible. De plus, dans certains cas, des crampes douloureuses dans le bas-ventre peuvent indiquer le développement de conditions graves dans lesquelles une intervention médicale immédiate est nécessaire pour sauver la vie, car en l'absence d'une assistance qualifiée, une personne mourra tout simplement.

Par conséquent, nous indiquerons ci-dessous dans quels cas des crampes douloureuses dans le bas-ventre doivent être considérées comme le signe d'une maladie potentiellement mortelle et, par conséquent, appelez immédiatement une ambulance. Et dans quels cas de telles douleurs ne représentent pas une maladie potentiellement mortelle et nécessitent donc une visite chez un médecin de manière planifiée. C'est pour les cas de visite chez le médecin planifiée nécessaire que nous considérerons vers quel spécialiste vous devez vous adresser, en fonction des symptômes concomitants.

Dangereux de mort, et nécessitant donc un appel immédiat à une ambulance, est considéré comme une crampe douloureuse dans le bas-ventre, qui ne s'atténue pas avec le temps, mais au contraire s'intensifie, associée à une température élevée, faiblesse générale, vomissements qui ne soulagent pas, écoulement sanglant du tractus génital, maux de tête, forte diminution de la pression artérielle, évanouissements, parfois asymétrie de l'abdomen, et donnent également à l'aine, au sacrum, à l'anus, au nombril et à d'autres parties du corps . De tels complexes de symptômes indiquent qu'une personne a développé une maladie grave (par exemple, grossesse extra-utérine, occlusion intestinale, volvulus, etc.), qui met sa vie en danger et qu'une intervention médicale immédiate est donc nécessaire pour la sauver. C'est pourquoi, en cas d'apparition de ces douleurs dans le bas-ventre, vous devez appeler d'urgence une ambulance ou vous rendre à l'hôpital le plus proche avec votre propre moyen de transport.

Si une femme a des crampes dans le bas-ventre pendant la menstruation, vous devez contacter chez un gynécologue (s'inscrire), car symptôme similaire peut indiquer des maladies des organes génitaux (par exemple, rétrécissement du canal cervical, adhérences dans la cavité utérine, cicatrices ou déformations de l'utérus, des trompes de Fallope et du col de l'utérus, etc.).

De plus, il est nécessaire de consulter un gynécologue si une femme éprouve des crampes sévères dans le bas-ventre, qui sont initialement ressenties à droite et à gauche, puis migrent uniquement vers la droite ou uniquement vers la gauche, peuvent apparaître soudainement ou après stress, hypothermie, activité physique, ainsi que se propager au sacrum, au bas du dos, à l'aine ou au rectum et être associé à des douleurs pendant la miction, un cycle irrégulier, de la fatigue, un tempérament chaud, de l'irritabilité, des pertes vaginales inflammatoires (verdâtres, jaunâtres, grisâtres, mélangées à des bulles, des flocons, du pus , mucus, etc. etc.) ou une augmentation de la température corporelle. De telles douleurs de type crampes chez les femmes sont généralement le signe d'un processus inflammatoire des organes génitaux, par exemple une annexite, une salpingite, un pyosalpinx, etc.

En outre, les références à un gynécologue nécessitent des crampes dans le bas-ventre, si elles sont provoquées par des rapports sexuels, s'intensifient pendant la menstruation, se propagent au bas du dos, au coccyx, au sacrum, associées à des saignements des organes génitaux, car de tels symptômes peuvent indiquer la présence de tumeurs ou de formations semblables à des tumeurs dans les organes génitaux ...

Lorsqu'il y a des crampes douloureuses dans le bas-ventre, qui ne irradient pas vers d'autres parties de l'abdomen et du périnée, mais sont souvent ressenties simultanément dans le bas-ventre et dans le nombril, associées à de la constipation, de la diarrhée, des ballonnements, des flatulences, grondements, selles fréquentes ou envies douloureuses, pas de défécation, alors vous devez contacter à un gastro-entérologue (s'inscrire) ou thérapeute (s'inscrire), car de tels symptômes peuvent être causés par des maladies intestinales, telles que la colite, l'entérocolite, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, la diverticulite, le syndrome du côlon irritable.

Lorsque les douleurs de crampes dans le bas-ventre sont associées à des douleurs à l'anus, au rectum, à une envie fréquente de déféquer, à de la diarrhée, à une douleur accrue lors des selles, il est alors nécessaire de se tourner vers médecin-proctologue (s'inscrire) ou chirurgien (s'inscrire), car un complexe de symptômes similaire peut indiquer une proctosigmoïdite.

Lorsque des douleurs de crampes dans le bas-ventre sont ressenties ou irradiées simultanément vers l'aine et le bas du dos, associées à un trouble urinaire (sang dans les urines, douloureux, urination fréquente), forcer une personne à changer constamment de posture (puisqu'il est impossible de trouver une position dans laquelle la douleur s'atténue même un peu), alors vous devez contacter urologue (s'inscrire) ou un chirurgien, car ce complexe de symptômes indique une colique néphrétique dans le contexte d'une lithiase urinaire, d'un blocage de l'uretère avec une pierre, etc.

Lorsque des crampes douloureuses dans le bas-ventre sont associées à de fréquents liquides ou selles molles avec du sang ou du mucus, des grondements, des ballonnements, des douleurs lors des selles, un manque de soulagement après une selle et, dans certains cas, des nausées et des vomissements, la personne doit alors contacter médecin spécialiste des maladies infectieuses (s'inscrire), car de tels symptômes indiquent une infection intestinale (dysenterie, etc.).

Quels tests les médecins peuvent-ils prescrire pour les crampes douloureuses dans le bas-ventre ?

En raison du fait que des douleurs de crampes dans le bas-ventre peuvent être provoquées diverses maladies, le médecin prescrit différents examens pour ce symptôme, selon le type de pathologie qu'il suspecte sur la base des signes d'accompagnement. Ainsi, la liste des analyses et des examens dans chaque cas de crampes douloureuses dans le bas-ventre est déterminée par les symptômes qui l'accompagnent.

Dans les cas où la symptomatologie permet de suspecter une maladie intestinale, c'est-à-dire qu'une personne souffre de crampes dans le bas-ventre, qui peuvent être ressenties simultanément au niveau du nombril ou non, ainsi que la présence de constipation, diarrhée, fréquentes mouvements intestinaux excréments mous, envie fréquente de déféquer, ballonnements, grondements dans l'abdomen, flatulences, douleurs dans l'anus et les intestins, augmentation des douleurs lors des selles, le médecin prescrit les tests et examens suivants pour identifier une pathologie intestinale spécifique :

  • Analyse sanguine générale ;
  • Analyse des matières fécales pour les œufs de vers ;
  • Analyse scatologique des matières fécales ;
  • Analyse des selles pour dysbiose (s'inscrire);
  • Culture de selles ou test sanguin pour les clostridies ;
  • Échographie des organes abdominaux (inscription);
  • Coloscopie (s'inscrire)/sigmoïdoscopie (s'inscrire);
  • Irrigoscopie (radiographie de l'intestin avec contraste) (s'inscrire);
  • Ordinateur ou imagerie par résonance magnétique (inscription);
  • Analyse des selles pour la calprotectine ;
  • Test sanguin pour la présence d'anticorps cytoplasmiques antineutrophiliques (s'inscrire);
  • Un test sanguin pour la présence d'anticorps anti-Saccharomycètes.
La liste spécifiée de tests et d'examens n'est pas immédiatement prescrite dans son intégralité, car, tout d'abord, le médecin n'oriente une personne que vers les études permettant de poser un diagnostic dans la grande majorité des cas. Cela signifie que généralement le médecin prescrit d'abord un test sanguin général, une analyse scatologique des matières fécales, une analyse des matières fécales à la recherche d'œufs de vers, une échographie de la cavité abdominale et du petit bassin, ainsi qu'une coloscopie ou une sigmoïdoscopie. Dans la plupart des situations, ces analyses sont suffisantes pour identifier et confirmer la pathologie, par conséquent, d'autres examens de la liste ci-dessus, si un diagnostic existe déjà, ne sont pas prescrits comme inutiles. Cependant, si la liste minimale d'examens n'était pas suffisante pour établir un diagnostic, le médecin peut prescrire une irrigoscopie ou une tomodensitométrie, et ces méthodes sont utilisées comme méthodes alternatives, c'est-à-dire qu'une irrigoscopie ou une tomodensitométrie est effectuée, mais pas les deux. immediatement. L'analyse des selles pour Clostridia n'est prescrite que dans un cas - lorsque le médecin soupçonne que la colite est causée par la prise d'antibiotiques. Des tests de selles pour la calprotectine, des tests sanguins pour les anticorps anti-Saccharomycètes et les anticorps cytoplasmiques antineutrophiliques sont prescrits aux personnes qui suspectent une maladie de Crohn ou une rectocolite hémorragique, et elles ne peuvent, pour quelque raison que ce soit, subir une coloscopie, une sigmoïdoscopie, une irrigoscopie ou tomodensitométrie.

Si une personne s'inquiète des douleurs de crampes dans le bas-ventre, rappelant une image de colique néphrétique, c'est-à-dire que la douleur est localisée à droite ou à gauche, s'étend à l'aine, au bas du dos et à l'intérieur de la cuisse, est associée à des troubles urinaires (sang dans les urines, douleur à la miction, envie fréquente d'uriner, etc.) etc.) le médecin prescrit généralement les tests et examens suivants:

  • Analyse d'urine générale ;
  • Analyse sanguine générale;
  • Échographie rénale (inscription) et vessie;
  • Cystoscopie (s'inscrire);
  • Urographie (radiographie du système urinaire avec un produit de contraste pour rayons X) (s'inscrire);
  • Scintigraphie rénale (inscription) et voies urinaires;
  • tomodensitométrie.
Habituellement, le médecin vous prescrira d'abord une numération formule sanguine complète et un test d'urine, Echographie de la vessie (s'inscrire) et rein, l'urographie, puisque ce sont ces études de la liste qui permettent de poser un diagnostic dans l'écrasante majorité des cas. Et si un diagnostic est posé, d'autres examens de la liste sont déjà inutiles, de sorte qu'il est évident que la scintigraphie, la cystoscopie et la tomodensitométrie ne sont utilisées que dans les cas où l'ensemble minimum d'examens était insuffisant pour le diagnostic. Si cela est techniquement possible, le médecin peut prescrire immédiatement une tomodensitométrie au lieu de l'urographie.

Si des crampes douloureuses dans le bas-ventre sont associées à des selles fréquentes avec des selles molles avec ou sans mucus et sang, un grondement dans l'abdomen, des ballonnements, un manque de soulagement après une selle et parfois des vomissements, le médecin soupçonne alors une infection intestinale et prescrit les tests et examens suivants :

  • Inoculation bactériologique des matières fécales, des vomissures ou de l'eau de lavage ;
  • Un test sanguin pour la présence d'anticorps dirigés contre les agents pathogènes des infections intestinales ( salmonelle (s'inscrire), Shigella, Vibrio cholerae, Rotavirus, etc.) par les méthodes ELISA et RNGA ;
  • Analyse pour la détection de l'ADN d'agents pathogènes d'infections intestinales (salmonelles, shigelles, vibrions cholériques, rotavirus, etc.) par PCR dans les selles, les vomissures, les eaux de rinçage, le sang ;
  • Coloscopie ou sigmoïdoscopie ;
  • Irrigoscopie.
Tout d'abord, des tests sont prescrits pour identifier l'agent causal de l'infection intestinale (cultures bactériologiques des selles, des vomissures, de l'eau de lavage, PCR pour identifier les agents responsables des infections intestinales dans les selles, les vomissures, l'eau de lavage, le sang, ainsi que la détection de anticorps dans le sang contre les agents pathogènes des infections intestinales par la méthode IFA et RNGA), car image clinique indique précisément une telle maladie et nécessite l'identification de l'infection afin de mettre en œuvre les mesures sanitaires et épidémiologiques nécessaires. En pratique, des cultures bactériologiques de selles, de vomissures et d'eaux de lavage et une recherche d'anticorps sanguins par la méthode RNGA sont le plus souvent prescrites. Et analyse par méthode PCR et ELISA est prescrit si techniquement faisable, ou si RNGA et les cultures bactériologiques n'ont pas permis d'identifier l'agent causal de l'infection intestinale. La coloscopie, la sigmoïdoscopie ou l'irrigoscopie ne sont prescrites que si, selon les résultats des tests, l'agent causal de l'infection intestinale n'a pas été identifié, à propos duquel le médecin soupçonnait l'existence d'une autre maladie intestinale plus grave, procédant simplement avec une clinique atypique.

Douleurs paroxystiques dans le bas-ventre, qui couvrent d'abord toute la zone du bas-ventre, mais se déplacent ensuite vers la droite ou la gauche, donnent au sacrum, au bas du dos, à l'aine ou au rectum, qui peuvent être associées à des douleurs lors de la miction, cycle menstruel irrégulier, irritabilité, fatigue intense ou augmentation de la température corporelle , suggèrent la présence de maladies inflammatoires organes génitaux féminins, principalement les ovaires et les trompes de Fallope. Par conséquent, en présence de telles crampes dans le bas-ventre d'une femme, le gynécologue prescrit les tests et examens suivants:

  • Examen gynécologique bimanuel (inscription);
  • Analyse sanguine générale;
  • Analyse d'urine générale ;
  • Frottis de flore vaginale (inscription));
  • Hystérosalpingographie (s'inscrire).
Tout d'abord, le médecin prescrit un examen gynécologique bimanuel, au cours duquel il touche les organes génitaux internes avec ses mains et évalue leur état (taille, forme, mobilité, élasticité, courbatures, etc.). En plus d'une étude bimanuelle, une échographie des organes pelviens, un frottis sur la flore, des analyses générales de sang et d'urine sont nécessaires. Habituellement, cette liste incomplète de tests et d'examens est suffisante pour établir un diagnostic, de sorte que le médecin ne peut pas prescrire d'autres tests inutiles. Cependant, si l'ensemble minimum de tests n'a pas permis de clarifier le diagnostic, le médecin prescrit en outre d'autres études de la liste ci-dessus.

Si une femme a périodiquement des crampes dans le bas-ventre à droite, à gauche ou à gauche, à droite et au milieu en même temps, qui peuvent être administrées au bas du dos, au coccyx, au sacrum ou au rectum, provoquées par les rapports sexuels, intensifiées pendant menstruation, associée à des saignements, à un allongement du cycle menstruel, à des caillots dans le sang menstruel, le médecin prescrit tout d'abord un examen gynécologique bimanuel, une échographie des organes pelviens, un frottis vaginal pour la flore, ainsi qu'un test d'urine. Ces études vous permettent soit de déterminer pleinement le diagnostic, soit de donner au médecin la bonne direction de réflexion. Si une échographie, un frottis sur la flore, un examen bimanuel et des analyses de sang et d'urine n'ont pas permis le diagnostic, alors le médecin prescrit hystéroscopie (s'inscrire) ou imagerie par résonance magnétique/calculée. De plus, en plus d'évaluer l'état général du corps et d'identifier raisons possibles maladie, le médecin peut prescrire un test de coagulation sanguine ( coagulogramme (s'inscrire)), sur la concentration de l'hormone lutéinisante (LH), de l'hormone folliculo-stimulante (FSH), de la testostérone et prolactine (s'inscrire), ainsi qu'un test sanguin biochimique.

En cas de règles douloureuses, le médecin prescrit tout d'abord les tests et études suivants:

  • Examen gynécologique bimanuel ;
  • Un frottis sur la flore du vagin ;
  • Échographie des organes pelviens ;
  • Analyse d'urine générale ;
  • Analyse sanguine générale;
  • Coagulogramme (test de coagulation du sang);
  • Chimie sanguine;
  • Un test sanguin pour la concentration d'hormones (LH, FSH, testostérone, prolactine, estradiol, etc.).
La liste d'analyses spécifiée vous permet d'identifier les causes règles douloureuses Dans de nombreux cas. Mais si les données de recherche s'avéraient insuffisantes, en plus de clarifier les causes de la douleur pendant la menstruation, l'hystéroscopie, l'imagerie par résonance magnétique ou calculée et toute autre étude que le médecin jugerait nécessaire peuvent être prescrites.

Quelles maladies les douleurs abdominales basses indiquent-elles? - Vidéo

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