कोज़लोव सर्गेई इवानोविच एफबी एमएसई। ग्रिगोरी लेकरेव: “विकलांगता मानदंड पर्याप्त रूप से स्पष्ट रूप से वर्णित नहीं किए गए थे। वीओआई गतिविधियों की वार्षिक समीक्षा

बच्चों को विकलांगता से वंचित क्यों किया जाता है? आईटीयू में सुधार कैसे होगा? मुझे विशेषज्ञों के बारे में किससे शिकायत करनी चाहिए? इन सवालों का जवाब श्रम मंत्रालय के उप प्रमुख ग्रिगोरी लेकरेव और आईटीयू एफबी के उप प्रमुख सर्गेई कोज़लोव ने दिया।

श्रम मंत्रालय चिकित्सा प्रणाली में सुधार जारी रखता है सामाजिक विशेषज्ञता. विकलांग व्यक्तियों का संघीय रजिस्टर जल्द ही बनाया जाएगा, चिकित्सा विशेषज्ञों की आवश्यकताएं बदल जाएंगी, और सार्वजनिक परिषदें बनाई जाएंगी आईटीयू ब्यूरो, परीक्षा प्रक्रिया की ऑडियो और वीडियो रिकॉर्डिंग शुरू की गई है। परिवर्तनों के बावजूद, आईटीयू का काम अभी भी कई सवाल उठाता है: विकलांगता से वंचित गंभीर रूप से बीमार लोगों को राज्य से किस तरह की मदद मिल सकती है; उस परिसर की पहुंच में सुधार के लिए क्या किया जा रहा है जहां परीक्षाएं आयोजित की जाती हैं; बच्चों को विकलांगता से वंचित करने की संख्या क्यों बढ़ गई है, आईटीयू में भ्रष्टाचार योजनाएं कैसे संचालित होती हैं, आदि।

चिकित्सा एवं सामाजिक परीक्षण में सुधार

ग्रिगोरी लेकरेव, श्रम उप मंत्री और सामाजिक सुरक्षाआरएफ

निगरानी के दौरान, मंत्रालय ने पहचान की कि किन बीमारियों के लिए बच्चों के लिए विकलांगता स्थापित करने से इनकार करने की संख्या में वृद्धि हुई है। इनकारों में वृद्धि का कारण क्या है?

चिकित्सा और सामाजिक जांच एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया है; यह बड़ी संख्या में लोगों के स्वास्थ्य और जीवन से संबंधित है। प्रत्येक स्थिति अद्वितीय है, और एक ही निदान जीवन की गुणवत्ता पर पूरी तरह से अलग प्रभाव डाल सकता है।

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता में सुधार 2010 में शुरू हुआ, जब इसके सुधार और विकास की अवधारणा को अपनाया गया। 2015 तक, आईटीयू ब्यूरो विशेषज्ञों को महत्वपूर्ण रूप से व्यक्त, स्पष्ट और मध्यम रूप से व्यक्त उल्लंघन जैसे मानदंडों द्वारा निर्देशित किया गया था। उसी समय, गंभीरता की डिग्री का सटीक निर्धारण कैसे किया जाए, यह निर्धारित नहीं किया गया था, और लगभग हमेशा विशेषज्ञ ने अपने पेशेवर ज्ञान और कौशल के आधार पर विकलांगता समूह पर निर्णय लिया, अर्थात, एक निश्चित मात्रा में व्यक्तिपरकता थी।

व्यक्तिपरक दृष्टिकोण को समाप्त करने के लिए ही नए वर्गीकरण और मानदंड विकसित करने का निर्णय लिया गया। उनका विकास शुरू में इस जोखिम से भरा था कि कुछ स्वास्थ्य स्थितियों को स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किया जाएगा। इसलिए, हम रोगी और सार्वजनिक संगठनों से सहमत हैं कि, उन्हें पेश करते समय, हम संयुक्त रूप से उनके उपयोग की निगरानी करेंगे।

यह सामान्य निगरानी पूरे 2015 में की गई थी। और इस वर्ष हमने 2015 में बच्चों की विकलांगता निर्धारित करने के लिए अलग से निगरानी करने का निर्णय लिया।

निगरानी के परिणामों में न केवल वृद्धि देखी गई, बल्कि कुछ नोसोलॉजी के लिए विकलांगता स्थापित करने से इनकार करने की संख्या में भी कमी आई।

उदाहरण के लिए, सीलिएक रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, नियोप्लाज्म और ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों के लिए अधिक इनकार हुआ करता था। 2010-2011 में, ऑटिज़्म का निदान शायद ही कभी किया गया था।

और फेनिलकेटोनुरिया, जन्मजात कटे होंठ और तालु जैसी बीमारियों के लिए, निगरानी से इनकार करने वालों की संख्या में एक निश्चित वृद्धि देखी गई।

यह इस तथ्य के कारण नहीं है कि वर्गीकरण और मानदंड किसी तरह गलत हैं। तथ्य यह है कि कुछ बीमारियों के लिए उन्हें पर्याप्त रूप से स्पष्ट रूप से वर्णित नहीं किया गया था, और इससे कुछ विशेषज्ञों को उनकी अधिक कठोर तरीके से व्याख्या करने की अनुमति मिली।

कुछ मामलों में निगरानी के दौरान हमें निर्णय बदलना पड़ा; पूर्ण संख्या में, यह कई दर्जन लोग हैं।

साथ ही, स्थिति का विश्लेषण करते समय, हमने आवश्यक परिवर्तन किए और वर्गीकरण और मानदंडों को स्पष्ट किया। फेनिलकेटोनुरिया के संबंध में अंतिम परिवर्तन 9 अगस्त को लागू हुआ। अब विशेषज्ञों की स्पष्ट गाइडलाइन है कि कब गंभीर रूपइस बीमारी के लिए विकलांगता स्थापित की जानी चाहिए।

अब हम 2016 के अभ्यास का विश्लेषण करने के लिए चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के निर्णयों की निगरानी जारी रखने के लिए एक आदेश तैयार कर रहे हैं।

मंत्रालय आईटीयू प्रणाली में सुधार जारी रखता है; इस उद्देश्य के लिए एक विशेष रोडमैप विकसित किया गया है। इसमें मुख्य बातें क्या हैं?

सुधार की शुरुआत एक एकीकृत समूह के विकास के साथ, विकलांगता समूह की स्थापना के दृष्टिकोण में बदलाव से जुड़ी थी मानक अधिनियम. निरंतरता आईटीयू के वैज्ञानिक और पद्धतिगत समर्थन से संबंधित होगी। आख़िरकार, उपचार के नए तरीके और तरीके उभर रहे हैं, अधिक सटीक और संवेदनशील नैदानिक ​​​​परीक्षणों का उपयोग किया जा रहा है। और चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता को अन्य बातों के अलावा, आधुनिक विज्ञान की उपलब्धियों पर भरोसा करते हुए, विशेषज्ञ निर्णयों को उचित ठहराना चाहिए। समय के साथ चलने के लिए कार्मिकों की योग्यता के स्तर में सुधार करना भी आवश्यक है।

दूसरी दिशा संगठनात्मक है। हम यथासंभव भ्रष्टाचार की स्थितियों को ख़त्म करने के लिए कुछ प्रयास करते हैं। उदाहरण के लिए, हम इसे व्यवहार में लाने की योजना बनाते हैं आईटीयू इलेक्ट्रॉनिकविशेषज्ञ पैनलों के बीच मामलों की कतार और स्वतंत्र वितरण। हमारी राय में, यह विशेषज्ञों द्वारा मामलों पर वस्तुनिष्ठ और निष्पक्ष विचार सुनिश्चित करेगा।

आजकल, कई शिकायतें डॉक्टरों के अशिष्ट, अपर्याप्त सहानुभूतिपूर्ण व्यवहार से संबंधित हैं, और हमारा कार्य आबादी के लिए परीक्षा को और अधिक पारदर्शी बनाना है। इस प्रयोजन के लिए, हम मुख्य आईटीयू ब्यूरो में सार्वजनिक परिषदें बनाने का प्रस्ताव करते हैं। विशेषज्ञों के अनैतिक व्यवहार के मामले में परिषदें लोगों की शिकायतों का तुरंत जवाब दे सकेंगी।

हम विकलांगता स्थापित करने के संकेतों के संबंध में लोगों को पेशेवर स्वतंत्र राय से लैस करने के लिए स्वतंत्र चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता का एक संस्थान बनाने की भी योजना बना रहे हैं। वे अदालत सहित संघीय आईटीयू संस्थानों के निर्णयों के खिलाफ अपील करते समय इस राय का उपयोग करने में सक्षम होंगे। स्वतंत्र विशेषज्ञता संस्थान को किसी विशेष आईटीयू संस्थान के निर्णयों की व्यक्तिपरकता के संबंध में कई प्रश्नों को हल करने में मदद करनी चाहिए।

सार्वजनिक परिषदें क्या कर सकती हैं

आईटीयू में सार्वजनिक परिषदों के बारे में हमें और बताएं। नागरिक स्थिति को प्रभावित करने के लिए उनका उपयोग कैसे कर सकते हैं?

हम मानते हैं कि मुख्य ब्यूरो की सार्वजनिक परिषदों में क्षेत्रीय सार्वजनिक हस्तियाँ, मानवाधिकार संगठनों के प्रतिनिधि, मानवाधिकार लोकपाल और बच्चों के अधिकार लोकपाल शामिल होंगे। परिषद में ऐसे लोग शामिल होने चाहिए जो सार्वजनिक संस्थानों पर भरोसा करते हों और नागरिकों की एक बड़ी श्रेणी के हितों का प्रतिनिधित्व करते हों।

मैं यह सोचने से बहुत दूर हूं कि हम सार्वजनिक परिषद में (विकलांगता समूह के बारे में) लिए गए निर्णय के सार का विश्लेषण करने में सक्षम होंगे, क्योंकि यह एक उच्च पेशेवर क्षेत्र है। परंतु व्यवस्था बनाए रखने की दृष्टि से लोक परिषद बहुत कुछ कर सकती है।

हम सार्वजनिक परिषद की शक्तियों को परिभाषित करना चाहते हैं ताकि उसके निर्णयों का गंभीर महत्व हो। सबसे अधिक संभावना है, इसके लिए विशेष नियमों के विकास की आवश्यकता होगी।

- एमटीयू पद्धतियों में सुधार के लिए कौन जिम्मेदार होगा?

सबसे पहले, यह संघीय चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता ब्यूरो है। यह न केवल सर्वोच्च प्राधिकरण है, जहां विशेष रूप से जटिल मामलों पर विचार किया जाता है या निचले ब्यूरो के निर्णयों के खिलाफ अपील की जाती है, बल्कि यह एक नैदानिक ​​आधार भी है। कार्डियोलॉजी, पल्मोनोलॉजी, नेफ्रोलॉजी आदि क्षेत्र के पेशेवर वहां काम करते हैं।

दूसरे, मंत्रालय के पास कई शैक्षणिक और वैज्ञानिक संस्थानों पर अधिकार क्षेत्र है। उदाहरण के लिए, सेंट पीटर्सबर्ग इंस्टीट्यूट फॉर एडवांस्ड ट्रेनिंग ऑफ मेडिकल एक्सपर्ट्स (SPbIUVEK) एक शैक्षिक संगठन है जो चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता में काम करने के लिए विशेषज्ञों के उन्नत प्रशिक्षण या डॉक्टरों के पुनर्प्रशिक्षण का आयोजन करता है।

एक अन्य संगठन अल्ब्रेक्ट इंस्टीट्यूट (सेंट पीटर्सबर्ग वैज्ञानिक और व्यावहारिक चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता, प्रोस्थेटिक्स और विकलांग लोगों के पुनर्वास के लिए जी.ए. अल्ब्रेक्ट के नाम पर रखा गया केंद्र) है।

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और विकलांग लोगों के पुनर्वास के लिए नोवोकुज़नेत्स्क वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र रीढ़ की हड्डी की चोटों और संवहनी रोग से संबंधित मुद्दों में विशेषज्ञता रखता है। वह सर्जिकल ऑपरेशन भी करते हैं।

इन संस्थानों में चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवारों और डॉक्टरों की संख्या सबसे अधिक है, जिन्होंने अपना काम किया है वैज्ञानिक कार्यविशेष रूप से आईटीयू के क्षेत्र में।

- आपने विशेषज्ञों की योग्यता में सुधार की आवश्यकता का उल्लेख किया। उन्हें पहले क्या सिखाया जाएगा?

सबसे पहले, निश्चित रूप से, यह नियामक ढांचा, वर्गीकरण और मानदंड है। दूसरा एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम का विकास है, जिसमें पुनर्वास के तकनीकी साधनों की नियुक्ति भी शामिल है। तीसरा पहलू संगठनात्मक मुद्दे, कार्मिक और लॉजिस्टिक्स है।

- एक विकलांग व्यक्ति यह कैसे साबित कर सकता है कि एक चिकित्सा विशेषज्ञ ने अनैतिक व्यवहार किया है?

जब हम परीक्षा प्रक्रिया के बारे में बात करते हैं, तो हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि विशेषज्ञ अकेले निर्णय नहीं लेता है; वह कार्यालय में अकेला नहीं है। हमेशा ऐसे गवाह होते हैं जो अनैतिक व्यवहार के तथ्य की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं। "रोड मैप" के मसौदे में परीक्षा प्रक्रिया की वीडियो और ऑडियो रिकॉर्डिंग शामिल है। यदि मरीज चाहता है कि रिकॉर्डिंग न रखी जाए तो वह हमेशा इसकी घोषणा कर सकता है, लेकिन विशेषज्ञ के पास ऐसा अधिकार नहीं होगा।

हम समझते हैं कि इन रिकॉर्ड्स को स्टोर करने के लिए हमें सर्वर क्षमता बढ़ानी होगी। सभी डेटा को सुरक्षित रखा जाएगा, और तीसरे पक्ष द्वारा उस तक पहुंच यथासंभव सीमित होगी। यहां तक ​​कि कोई विशेषज्ञ भी प्रविष्टि को संशोधित, परिवर्तित या छोटा नहीं कर सकेगा। अपील करते समय या किसी विकलांग व्यक्ति के अधिकारों के उल्लंघन के मामलों में, रिकॉर्डिंग को सबूत के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। इसे सार्वजनिक परिषद, न्यायिक या जांच निकायों द्वारा पहुंच प्रदान करने की योजना बनाई गई है।

संघीय राज्य बजटीय संस्थान एफबी आईटीयू के उप प्रमुख सर्गेई कोज़लोव ने मिलोसेरडी.आरयू के साथ एक साक्षात्कार में स्पष्ट किया: “कई क्षेत्रों में, ऑडियो रिकॉर्डिंग पहले से ही चल रही है। यह दोनों पक्षों को अनुशासित करता है। विशेषज्ञों के लिए यह एक तरह की गारंटी है कि जरूरत पड़ने पर वे अपनी बेगुनाही साबित कर सकेंगे। और यदि संस्थान द्वारा ऑडियो एवं वीडियो रिकॉर्डिंग नहीं की जाती है तो आवेदक स्वयं वॉयस रिकॉर्डर लेकर आ सकता है। यह निषिद्ध नहीं है. लेकिन उस व्यक्ति को हमें इसके बारे में पहले से सूचित करना होगा। अन्यथा, रिकॉर्डिंग का उपयोग परीक्षा के दौरान कुछ उल्लंघनों के सबूत के रूप में नहीं किया जा सकता है।

- यदि कोई व्यक्ति गंभीर रूप से बीमार है, लेकिन उसकी विकलांगता निर्धारित नहीं है तो क्या करें?

अब चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता ब्यूरो के विशेषज्ञों को न केवल लिए गए निर्णय की व्याख्या करनी चाहिए, बल्कि उस व्यक्ति को भी सूचित करना चाहिए जिसके लिए विकलांगता स्थापित नहीं हुई है कि वह किस सहायता उपाय का हकदार है। हमारे मुख्य ब्यूरो ने क्षेत्रीय अधिकारियों के साथ मिलकर प्रासंगिक पत्रक विकसित किए हैं।

उदाहरण के लिए, सरकारी डिक्री संख्या 890 के अनुसार दवा प्रावधान, न केवल विकलांग लोगों पर लागू होता है। नोसोलॉजी की एक सूची है जिसके लिए यह प्रदान की गई है। हमारा काम किसी व्यक्ति को यह बताना है कि उसे कहां जाना है, कैसे मदद लेनी है, उसे किस पते, फोन नंबर, ई-मेल पर संपर्क करना चाहिए।

भ्रष्टाचार का क्या करें?

भ्रष्टाचार से ग्रस्त कर्मचारियों द्वारा आमतौर पर कौन से कार्य संबंधी मुद्दों और कानून में कमियों का उपयोग किया जाता है?

- भ्रष्ट अधिकारियों के लिए "खामियां" लगभग हर कदम पर पाई जाती हैं, क्योंकि परीक्षा के दौरान हमेशा एक निश्चित मात्रा में व्यक्तिपरकता होती है। उदाहरण के लिए, यह उस व्यक्ति की विकलांगता के रूप में पहचान हो सकती है जिसमें विकलांगता का कोई लक्षण नहीं है। सच है, इस मामले में चिकित्सा संगठन भी शामिल हैं, जो लिखते हैं कि एक ऐसी बीमारी है जो वास्तव में मौजूद नहीं है।

चिकित्सा संगठनों के साथ अंतरविभागीय इलेक्ट्रॉनिक संपर्क स्थापित करने से भ्रष्टाचार के खिलाफ लड़ाई में मदद मिलेगी। हमारी ऐसी योजनाएं हैं. विशेष रूप से, हम इलेक्ट्रॉनिक रूप में फॉर्म 088/यू (परीक्षा के लिए रेफरल) प्राप्त करना चाहेंगे। क्योंकि निरीक्षण के दौरान कभी-कभी पता चलता है कि ऐसा कोई फॉर्म फाइल में गायब है या उस पर लगी मोहर स्पष्ट नहीं है।

पहले से ही, एक एकीकृत स्वचालित एमटीयू प्रणाली एक अच्छा उपकरण है। 2013 के बाद से, मेडिकल और सामाजिक परीक्षा संस्थान पूरी तरह से पेपर परीक्षा से इलेक्ट्रॉनिक परीक्षा में बदल गए हैं।

सिस्टम विशेषज्ञ द्वारा किए गए सभी परिवर्तनों को रिकॉर्ड करता है। इसके अलावा, इस जानकारी तक पहुंच आईटीयू के मुख्य ब्यूरो और संघीय ब्यूरो दोनों में उपलब्ध है। यह महत्वपूर्ण क्यों है? कभी-कभी भ्रष्टाचार योजनाओं के दौरान कुछ सुधारने या बदलने, कुछ स्पष्टीकरण देने की इच्छा होती है। कभी-कभी विशेषज्ञ इतनी जल्दी में होते हैं कि वे कुछ भी नहीं भरते हैं: विकलांगता का प्रमाण पत्र है, लेकिन कोई फ़ाइल नहीं है। सिस्टम इसे रिकॉर्ड करता है.

मैं कहूंगा कि सिस्टम आईटीयू कर्मचारियों को समय सीमा के संबंध में अनुशासित करता है। जैसे ही कोई व्यक्ति परीक्षा के लिए या आईपीआरए बदलने के लिए आवेदन जमा करता है, प्रशासनिक नियमों द्वारा स्थापित समय सीमा शामिल हो जाती है। वे हमें, विशेष रूप से, पेंशन फंड को जानकारी भेजने में देरी न करने के लिए बाध्य करते हैं ताकि विकलांग व्यक्ति को तुरंत भुगतान मिलना शुरू हो जाए।

इस वर्ष हम किसी व्यक्ति के बारे में डेटा संचारित करने के लिए सुरक्षित संचार चैनलों का निर्माण पूरा कर रहे हैं, क्योंकि वे न केवल प्रकृति में व्यक्तिगत हैं, बल्कि उनमें चिकित्सा गोपनीयता के बारे में जानकारी भी शामिल है। अब क्रीमिया और सेवस्तोपोल को छोड़कर संघीय ब्यूरो और सभी विषयों के बीच ऐसे चैनल बन गए हैं, जो जल्द ही सिस्टम में शामिल हो जाएंगे।

- विकलांग व्यक्तियों का संघीय रजिस्टर कब बनाने की योजना है और ऐसा क्यों किया जा रहा है?

1 जनवरी, 2017 को, विकलांग लोगों का संघीय रजिस्टर संचालित होना शुरू हो जाएगा, जो विकलांग लोगों के बारे में विभिन्न प्रकार की जानकारी को समेकित करेगा।

मैं तुरंत इस प्रश्न का उत्तर दूंगा कि इसकी आवश्यकता क्यों है। जिन राज्यों ने विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर कन्वेंशन पर हस्ताक्षर किए हैं, वे विकलांग लोगों की जरूरतों, जनसांख्यिकीय संरचना को रिकॉर्ड करने और संतुलित, सही प्रबंधन निर्णय विकसित करने के लिए विकलांग लोगों के एंड-टू-एंड सांख्यिकीय रिकॉर्ड स्थापित करने के लिए बाध्य हैं। लेकिन हम थोड़ा आगे बढ़ गये.

संघीय रजिस्टर में प्रत्येक विकलांग व्यक्ति का एक व्यक्तिगत खाता बनाया जाएगा, जिसमें वह किसी भी समय देख सकेगा कि उसके लिए क्या सहायता उपाय प्रदान किए गए हैं, क्या किया गया है और उनके कार्यान्वयन के लिए कौन जिम्मेदार है। एक व्यक्ति रजिस्टर में पोस्ट की गई जानकारी की तुलना वास्तव में पूरी की गई गतिविधियों से कर सकेगा और यदि वह किसी बात से संतुष्ट नहीं है, तो शिकायत दर्ज कर सकेगा।

अन्य बातों के अलावा, रजिस्टर संबंधित जानकारी दर्शाएगा व्यावसायिक शिक्षा. हम देखना चाहते हैं कि हर साल कितने विकलांग बच्चे श्रम बाजार में आते हैं। इससे रोजगार सेवाओं और नियोक्ताओं दोनों को पहले से पता चल सकेगा कि उन्हें कौन सी नौकरियां पेश की जा सकती हैं।

दुर्भाग्य से, हमारे पास दुखद आँकड़े हैं: आधे विकलांग बच्चे जो पेशेवर में प्रवेश करते हैं शैक्षिक संगठन, किसी कारण से वे स्कूल छोड़ देते हैं। हमें यह पता लगाना होगा कि उन्होंने दौड़ जल्दी क्यों छोड़ दी।

रजिस्टर 1 जनवरी से चालू होना चाहिए, लेकिन यह पूरा नहीं, बल्कि इसका केवल एक हिस्सा है, क्योंकि आईटीयू संस्थानों में सभी मामलों को अभी तक इलेक्ट्रॉनिक रूप में स्थानांतरित नहीं किया गया है। मैं पहले ही कह चुका हूं कि सभी आईटीयू संस्थान पिछले तीन वर्षों से एक ही प्रणाली में काम कर रहे हैं, और जो कागजी फाइलें अभिलेखागार में संग्रहीत हैं, उन्हें डिजिटल बनाने की जरूरत है।

जनवरी तक दिव्यांग बच्चों से संबंधित मामले पूरी तरह डिजिटल हो जायेंगे. अगले वर्ष, दूसरे चरण में, हम शेष सभी को संसाधित करके रजिस्टर में अपलोड करेंगे।

वह परिसर जहां आईटीयू कार्यालय स्थित हैं, विकलांग लोगों के लिए हमेशा पहुंच योग्य नहीं होता है। इस बारे में क्या किया जा रहा है?

आईटीयू नेटवर्क बहुत व्यापक है, जिसकी पूरे देश में लगभग 2,600 शाखाएँ हैं। हम मुख्य कार्यालयों को उनके ही परिसर में रखने का प्रयास करते हैं। ऐसे संस्थानों को मरम्मत और अतिरिक्त उपकरणों के लिए प्रतिवर्ष धन उपलब्ध कराया जाता है।

लेकिन आईटीयू कार्यालय अक्सर किराए के परिसर में या चिकित्सा संगठनों की इमारतों में स्थित होते हैं, उदाहरण के लिए, क्लीनिक। इसलिए, जब उनके पास पहुंच की स्थिति का अभाव होता है, तो हम, की कीमत पर संघीय बजटहम विकलांग लोगों की विशेष जरूरतों को पूरा करने के लिए उन्हें दोबारा नहीं बना सकते। हमारी राय में, सार्वजनिक परिषद स्थानीय अधिकारियों के साथ समझौतों के माध्यम से इन मुद्दों को हल करने में महत्वपूर्ण सहायता प्रदान कर सकती है।

साथ ही, यह महत्वपूर्ण है कि स्थानीय अधिकारी समझें: न केवल परिसर पहुंच योग्य होना चाहिए, बल्कि आसपास का क्षेत्र भी, चाहे वह बस स्टॉप हो सार्वजनिक परिवहन, फुटपाथ, पार्किंग क्षेत्र।

बेशक, ऑन-साइट सर्वेक्षण किए जाते हैं, विशेष रूप से दुर्गम क्षेत्रों और पहाड़ी क्षेत्रों में। कभी-कभी विशेषज्ञों को कई सैकड़ों किलोमीटर की यात्रा करनी पड़ती है। इस प्रयोजन के लिए, आईटीयू कार्यालयों को वाहन उपलब्ध कराए जाते हैं। इस काम को कोई देख नहीं सकता, लेकिन किया जा रहा है.

- पहले एमटीयू को स्वास्थ्य मंत्रालय में स्थानांतरित करने का मुद्दा उठाया गया था। आप इस पहल पर क्या टिप्पणी करेंगे?

यह निर्णय लेना हमारे ऊपर निर्भर नहीं है। रूसी श्रम मंत्रालय को सरकार के एक अधिनियम द्वारा अपनी शक्तियाँ प्रदान की जाती हैं। लेकिन मेरे प्रोफेशनल नजरिए से ये सही कदम नहीं होगा. चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के मुद्दे मुख्य रूप से कठिन जीवन स्थिति में किसी व्यक्ति को सामाजिक सहायता प्रदान करने के क्षेत्र में हैं। इसके अलावा, आईटीयू संस्थान संघीय संस्थान हैं, और अस्पताल मुख्य रूप से क्षेत्रीय हैं। क्या क्षेत्र ऐसी शक्तियां ग्रहण करने के लिए तैयार हैं? यह उनके लिए एक अतिरिक्त बोझ होगा - वित्तीय और संगठनात्मक दोनों।

लोगों को विकलांगता से वंचित क्यों किया जाता है?

सर्गेई कोज़लोव, उप प्रमुख फेडरल ब्यूरोचिकित्सा और सामाजिक परीक्षा

- निकट भविष्य में आईटीयू कर्मचारियों की जिम्मेदारियां कैसे बदलेंगी?

श्रम एवं सामाजिक सुरक्षा मंत्री की ओर से कार्य विवरणियांआईटीयू विशेषज्ञों ने नैतिकता और धर्मशास्त्र के नियमों के अनुपालन, जांच किए जा रहे व्यक्तियों के संबंध में सही व्यवहार के संबंध में बदलाव किए। आईटीयू विशेषज्ञों का कर्तव्य विशेषज्ञ द्वारा लिए गए निर्णयों को समझाना और व्यक्ति को उन लाभों के बारे में सूचित करना स्थापित किया गया है जो "अक्षम" स्थिति की परवाह किए बिना प्रदान किए जाने चाहिए।

आईटीयू फेडरल ब्यूरो ने परीक्षाओं की गुणवत्ता में सुधार के लिए "विशेषज्ञ सेटिंग के बाहर के बच्चों का अवलोकन" सुनिश्चित करने का प्रस्ताव रखा। यह किस बारे में है? वीडियो कैमरे के बारे में?

एक विशेषज्ञ सेटिंग (परीक्षा से गुजरना) में एक बच्चे की उपस्थिति हमेशा होती है तनावपूर्ण स्थितिमनुष्यों के लिए, और विशेषकर के लिए छोटा बच्चा. इसलिए, परीक्षा के दौरान उसका व्यवहार सामान्य दैनिक वातावरण जैसा बिल्कुल नहीं हो सकता है।

लेकिन दर्पण वाली दीवार वाला एक खेल का कमरा विशेषज्ञों को उनके सामान्य वातावरण में बच्चों की गतिविधियों का निरीक्षण करने और निष्पक्ष रूप से आकलन करने की अनुमति देता है कि बच्चे ने बुनियादी गतिविधियों में कैसे महारत हासिल की है, यानी वह खेल के कमरे में कैसे चलता है, चढ़ता है, फिसलता है और खड़ा होता है।

साथ ही, आप सांस की तकलीफ की उपस्थिति या अनुपस्थिति, ठीक मोटर कौशल के विकास के स्तर को भी नोट कर सकते हैं।

दुर्भाग्य से, सभी संस्थानों के पास ऐसे गेम रूम आयोजित करने का अवसर नहीं है। लेकिन अधिकांश कार्यालय जो 18 वर्ष से कम उम्र के लोगों को स्वीकार करते हैं, उनमें या तो खेल समारोह के साथ एक लाउंज होता है या एक खेल कक्ष होता है जहां एक सामाजिक कार्य विशेषज्ञ, पुनर्वास विशेषज्ञ, या सिर्फ एक डॉक्टर आ सकता है और देख सकता है कि बच्चा कैसा व्यवहार करता है। ऐसे अवलोकन का समय विशेषज्ञों के कार्यभार पर निर्भर करता है।

अक्सर माता-पिता शिकायत करते हैं कि बच्चे का इलाज किया जाता है, वह बेहतर हो जाता है, और उसके तुरंत बाद उसकी विकलांगता दूर हो जाती है, जिससे वह पुनर्वास और दवाओं से वंचित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उसकी स्थिति फिर से खराब हो जाती है।

हम ऐसे मामलों के बारे में जानते हैं जहां माता-पिता को गलत जानकारी दी जाती है और उन्हें यह विश्वास दिलाया जाता है कि यदि उनके बच्चे को विकलांग के रूप में मान्यता दी जाती है, तो उन्हें बिना इंतजार किए उच्च तकनीक वाली चिकित्सा देखभाल प्राप्त होगी। यह बात महँगी दवा के प्रावधान पर भी लागू होती है।

साथ ही, रूसी संघ संख्या 890 की सरकार का डिक्री स्पष्ट रूप से बताता है कि क्षेत्र को क्या सहायता प्रदान की जानी चाहिए, जिसमें ऐसे नागरिक भी शामिल हैं जो विकलांग नहीं हैं। सभी क्षेत्रों को, वित्तीय स्थिति की परवाह किए बिना, इस सरकारी विनियमन का पालन करना होगा।

ये तो याद रखना ही होगा स्वास्थ्य देखभालअनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम (बुनियादी और क्षेत्रीय) के अनुसार रूसी संघ के क्षेत्र में प्रकट होता है और विकलांगता के संदर्भ के बिना, उन सभी के लिए पुनर्वास उपाय किए जाने चाहिए जिन्हें इसकी आवश्यकता है।

इसके अलावा, हाई-टेक तरीके चिकित्सा पुनर्वासइसका उपयोग किसी पुरानी बीमारी से पीड़ित रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए किया जाता है और इसका उद्देश्य विकलांगता को रोकना है।

अक्सर, कुछ बीमारियों से पीड़ित बच्चों के माता-पिता विकलांगता से इनकार के बारे में चिंता व्यक्त करते हैं। कुछ के लिए, निर्णय पहले ही किए जा चुके हैं, उदाहरण के लिए, फेनिलकेटोनुरिया पर। दूसरों के बारे में क्या?

सिस्टिक फाइब्रोसिस के साथ-साथ जन्मजात कटे होंठ, कठोर और मुलायम तालु के संबंध में भी निर्णय लिए गए हैं। उनके लागू होने के बाद तनाव कम हो गया।

मंत्रालय के निर्देश पर, हम काम करना जारी रखते हैं सामान्य दृष्टिकोणबच्चों की चिकित्सा और सामाजिक जांच करते समय। संघीय ब्यूरो ने अब विकलांगता के निर्धारण के समय के संबंध में किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में मान्यता देने के नियमों में बदलाव और परिवर्धन तैयार किए हैं। हमारी राय में, यह होगा सही उपस्थितिबीमारियों और अपरिवर्तनीय नोसोलॉजिकल परिवर्तनों की एक और सूची जिसमें विकलांग बच्चे की श्रेणी 14 या 18 वर्ष की आयु तक पांच साल की अवधि के लिए स्थापित की जाएगी।

उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम के साथ - तुरंत 18 वर्ष की आयु तक। सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी बीमारियों के लिए, मधुमेह- 14 वर्ष तक की आयु. ऐसी गंभीर बीमारियों में हर साल मेडिकल और सामाजिक जांच कराने का कोई मतलब नहीं है।

मधुमेह से पीड़ित बच्चों के माता-पिता का मानना ​​है कि 14 वर्ष की आयु में इस बीमारी को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करना अभी भी असंभव है।

मधुमेह से पीड़ित बच्चे की चिकित्सा और सामाजिक जांच करते समय, प्रत्येक विशिष्ट मामले में विशेषज्ञ का निर्णय सख्ती से व्यक्तिगत रूप से लिया जाता है। परीक्षा स्वास्थ्य स्थिति के व्यापक मूल्यांकन, सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक डेटा के विश्लेषण के आधार पर की जाती है।

में आयु वर्ग 14 वर्ष से अधिक उम्र में, चयापचय के हार्मोनल विनियमन की विशिष्टताओं के साथ यौवन का प्रभाव और मनोवैज्ञानिक पहलूकिशोरों का व्यवहार जो बीमारी के पाठ्यक्रम को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने और इष्टतम रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने की क्षमता को प्रभावित करता है।

इस अवधि के दौरान, बच्चे बिल्कुल अलग व्यवहार कर सकते हैं। लेकिन हम अवलोकन करने वाले डॉक्टरों के रिकॉर्ड पर भी भरोसा करते हैं। यदि वे संकेत देते हैं कि बच्चा स्वतंत्र रूप से गणना करता है और इंजेक्शन लगाता है, तो हम इसे ध्यान में रखते हैं।

वीओआई गतिविधियों की वार्षिक समीक्षा

हमारी स्थिति

15 अप्रैल, 2009 को 12-00 बजे संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और जनसंख्या के सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख सर्गेई इवानोविच कोज़लोव के साथ एक ऑनलाइन साक्षात्कार आयोजित किया गया था। साक्षात्कार: "चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता: उत्तीर्ण होने के लिए संगठन और प्रक्रिया। अनुभव और नए समाधान"।

रूसी संघ में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा इसके प्रकारों में से एक है चिकित्सा परीक्षण, विकलांगता का कारण और समूह, विकलांगता की डिग्री स्थापित करता है, प्रकार, मात्रा, पुनर्वास की शर्तें, सामाजिक सुरक्षा उपाय निर्धारित करता है और नागरिकों के रोजगार पर सिफारिशें देता है। इन मुद्दों को पर्याप्त विस्तार से हल किया गया है संघीय विधानदिनांक 24 नवंबर, 1995 एन 181-एफजेड "रूसी संघ में विकलांग लोगों की सामाजिक सुरक्षा पर" (बाद के संशोधनों और परिवर्धन के साथ)।

12 मई, 2008 एन 724 के रूसी संघ के राष्ट्रपति के डिक्री के अनुसार "संघीय निकायों की प्रणाली और संरचना के मुद्दे कार्यकारिणी शक्ति", 2 जून 2008 एन 423 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा "रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय और संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी की गतिविधियों के कुछ मुद्दों पर" संगठित करने की शक्तियां चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के संघीय राज्य संस्थानों की गतिविधियाँ संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी को सौंपी जाती हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि चिकित्सा और चिकित्सा-सामाजिक सहायता के प्रावधान के लिए रूसी संघ के क्षेत्र में कार्यों के कार्यान्वयन, फोरेंसिक चिकित्सा और फोरेंसिक मनोरोग परीक्षाओं के संगठन को वर्तमान रूसी कानून द्वारा पर्याप्त विस्तार से विनियमित किया जाता है, इसके मानदंडों को और अधिक की आवश्यकता होती है विनियमन और सुधार.

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के क्षेत्र में समस्याओं को हल करने से निकटता से संबंधित विकलांग लोगों के लिए उनकी सामाजिक स्थिति को बहाल करने के लिए पुनर्वास उपाय करने की समस्याएं हैं। हालाँकि, वर्तमान में, केवल का निर्माण सामाजिक संस्थाएं"चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा सेवाएं", जिसने सामाजिक और पर्यावरणीय पुनर्वास बुनियादी ढांचे के विकास को धीमा कर दिया, जो स्वतंत्र रोजमर्रा की गतिविधियों के लिए शरीर के प्रदर्शन और कौशल को बहाल करने का आधार है, जो श्रम बाजार में विकलांग लोगों की प्रतिस्पर्धात्मकता के लिए आवश्यक शर्तें सुनिश्चित करता है। सापेक्ष स्वतंत्रता प्राप्त करना, और समाज के साथ पर्याप्त रूप से बातचीत करने की क्षमता बहाल करना। रूस के एफएमबीए के चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और जनसंख्या के सामाजिक समर्थन विभाग को इस स्थिति को बदलना होगा।

ऑनलाइन साक्षात्कार के दौरान, रूसी संघ में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने के नए दृष्टिकोणों के बारे में बात करने, इसके संगठन और कार्यान्वयन की प्रक्रिया निर्धारित करने, इस क्षेत्र में कानून में सुधार के मुद्दों का विश्लेषण करने और संघीय चिकित्सा की भूमिका निर्धारित करने की योजना बनाई गई है। और एमएसए प्रणाली में सुधार में जैविक एजेंसी।

इन और अन्य सामयिक मुद्दों को संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और जनसंख्या के सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख सर्गेई इवानोविच कोज़लोव के साथ एक ऑनलाइन साक्षात्कार के दौरान उठाया जाएगा।

साक्षात्कार शुरू होने तक, कई दर्जन अलग-अलग दिलचस्प और समस्याग्रस्त प्रश्न प्राप्त हो चुके थे, जिन्हें हम आज अपने विशिष्ट अतिथि से पूछना चाहते हैं।

ऑनलाइन साक्षात्कार के मेजबान ज़ार सर्गेई पेट्रोविच (गारंट कंपनी) हैं।

सुप्रभात, प्रिय देवियो और सज्जनो! नमस्कार, प्रिय इंटरनेट दर्शकों! हम अपना ऑनलाइन साक्षात्कार शुरू करते हैं। मैं अपने अतिथि - सर्गेई इवानोविच कोज़लोव, संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और जनसंख्या के सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख का परिचय कराता हूँ।

इंटरनेट साक्षात्कार विषय: " चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा: संगठन और प्रक्रिया। अनुभव और नए समाधान".

मेज़बान: पहला प्रश्न सेराटोव शहर से दिमित्री मालिशेव का था। सर्गेई इवानोविच, कृपया हमें रूस में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने और उत्तीर्ण करने की प्रक्रिया के बारे में बताएं। किसी नागरिक को विकलांग के रूप में मान्यता देने के क्या आधार हैं?

कोज़लोव एस.आई.:
मैं आपको संक्षेप में याद दिलाना चाहूंगा कि किन मामलों में विकलांगता स्थापित होती है। एक नागरिक की विकलांग व्यक्ति के रूप में मान्यता संघीय राज्य चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों द्वारा एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करते समय की जाती है, जो नागरिक की परीक्षा, विश्लेषण के आधार पर नागरिक के शरीर की स्थिति के व्यापक मूल्यांकन पर आधारित होती है। रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय द्वारा अनुमोदित वर्गीकरण और मानदंडों का उपयोग करके उनके नैदानिक, कार्यात्मक, सामाजिक, रोजमर्रा, पेशेवर, श्रम और मनोवैज्ञानिक डेटा। शरीर के कार्यों के लगातार विकार के मामले में, जो बीमारियों, चोटों या दोषों के परिणाम के कारण होता है और जीवन गतिविधि को सीमित करता है, यानी, स्वयं की देखभाल करने की क्षमता का पूर्ण या आंशिक नुकसान या, उदाहरण के लिए, अंतरिक्ष में अभिविन्यास , सीखना। विकलांगता के प्रत्येक मामले के लिए, व्यक्तिगत आधार पर निर्णय लिया जाता है। विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर संयुक्त राष्ट्र कन्वेंशन विकलांगता की अवधारणा को एक विकासशील अवधारणा के रूप में मान्यता देता है। इसका मतलब है कि कई कार्यात्मक विकारों को ठीक किया जा सकता है। एक निश्चित अवधि के लिए, विशेषज्ञ एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार एक विकलांग व्यक्ति के पुनर्वास में लगे हुए हैं, जिसमें उपचार, मनोवैज्ञानिक सहायता और नई परिस्थितियों में जीवन के लिए रोगी के सर्वोत्तम अनुकूलन के लिए सिफारिशों का विकास शामिल है। और यदि पुनर्वास उपाय, मुआवज़ा और ख़राब कार्यों का उन्मूलन प्रभावी है, तो विकलांगता को बदला जा सकता है।

मेज़बान: क्या यह सच है कि ITU को निर्देश दिया गया है कि बजट निधि बचाने के लिए विकलांगता स्थापित न करें, और डॉक्टरों का वेतन इस पर निर्भर करता है?

कोज़लोव एस.आई.:
रूस में वर्तमान में 13.2 मिलियन विकलांग लोग हैं। यह देश की 9% से अधिक आबादी का प्रतिनिधित्व करता है। कुल मिलाकर, 2008 में, 4.76 मिलियन लोगों की जांच की गई, जिनमें से 1.20 मिलियन लोगों की पहली बार विकलांगता स्थापित करने, काम करने की पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री निर्धारित करने और बार-बार जांच की गई। विकलांगता स्थापित करने के लिए, विकलांगता का कारण बदलने के लिए, विकलांग व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम तैयार करने के लिए 3.56 मिलियन। 2008 में रूसी संघ में औसतन चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों द्वारा जांच किए गए नागरिकों की संख्या 390 हजार लोग थी। महीने में, जनवरी 2009 में यह आंकड़ा 306 हजार लोगों (10-दिवसीय अवकाश अवधि के अधीन) था, और फरवरी में - 450 हजार लोग, मार्च में क्रमशः 418 हजार से अधिक लोग थे। 2008 में रूसी संघ में पहली बार विकलांगता का निदान करने वाले नागरिकों की संख्या औसतन 80.5 हजार लोग प्रति माह थी, फिर से 206 हजार लोग प्रति माह, जनवरी 2009 में ये आंकड़े 68 हजार लोग थे, और 180 हजार लोग थे। , और फरवरी 2009 में पहले से ही 98 हजार लोग और 253 हजार लोग थे, मार्च में क्रमशः 90.4 हजार लोग और 240 हजार लोग थे, जो विकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त नागरिकों की संख्या में वृद्धि दर्शाता है, न कि विकलांगता के स्तर में कमी .
जहां तक ​​वेतन और विशेष रूप से आईटीयू कर्मचारियों को प्रोत्साहन भुगतान का सवाल है, सबसे पहले, संस्था के काम, किए गए निर्णयों की गुणवत्ता के बारे में शिकायतों की अनुपस्थिति पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, और वेतन का निर्धारण करते समय ऐसा कोई मानदंड नहीं है। विकलांगता के पहचाने गए, पुष्ट या अपुष्ट मामलों की संख्या।

प्रस्तुतकर्ता: पिछले सितंबर में, रूस विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन में शामिल हुआ, जो विकलांग लोगों के लिए एक पूर्ण वातावरण बनाने, काम करने के उनके अधिकारों को सुनिश्चित करने का प्रावधान करता है। मेडिकल सेवा, शिक्षा, पूर्ण भागीदारी सार्वजनिक जीवन. इसका शीघ्र अनुसमर्थन सुनिश्चित करने के लिए क्या किया जा रहा है? टैम्बोव क्षेत्र से लियोनिद इवानोविच स्मोलियाकोव पूछते हैं।

कोज़लोव एस.आई.:
दरअसल, 2008 में रूसी संघविकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर संयुक्त राष्ट्र कन्वेंशन पर हस्ताक्षर किए। इसके अनुसमर्थन में बड़ी मात्रा में विधायी, संगठनात्मक और शामिल है सूचना कार्य. सबसे पहले, कन्वेंशन के अनुसमर्थन की तैयारी के लिए एक कार्य योजना विकसित करना और रूसी संघ की सरकार को अनुमोदन के लिए प्रस्तुत करना आवश्यक है। और इस कार्य को कई परिभाषाओं के व्यावहारिक अनुप्रयोग के लिए स्पष्टीकरण और कार्यान्वयन के साथ शुरू करने की आवश्यकता है, जिसमें "विकलांग व्यक्ति", "पुनर्वास", "पुनर्वासकर्ता" जैसी अवधारणाओं की परिभाषा भी शामिल है।
कन्वेंशन विकलांगता की निम्नलिखित अवधारणा का परिचय देता है: "विकलांगता एक उभरती हुई अवधारणा है और विकलांग लोगों और व्यवहारिक और पर्यावरणीय बाधाओं के बीच होने वाली बातचीत का परिणाम है जो उन्हें दूसरों के साथ समान आधार पर समाज में पूर्ण और प्रभावी ढंग से भाग लेने से रोकती है। ” इसीलिए हमें विकलांग लोगों के लिए सामाजिक सुरक्षा की हमारी मौजूदा प्रणाली से हटकर उन बाधाओं और बाधाओं को दूर करने की नीति की ओर बढ़ना चाहिए जो दूसरों के साथ समान आधार पर समाज में उनकी पूर्ण और प्रभावी भागीदारी को रोकती हैं।
विकलांग लोगों के लिए राज्य का समर्थन केवल पेंशन तक सीमित नहीं किया जा सकता है सामाजिक लाभ. सबसे महत्वपूर्ण उद्देश्य विकलांग व्यक्तियों को स्वतंत्र जीवन जीने और जीवन के सभी पहलुओं में पूरी तरह से भाग लेने में सक्षम बनाना है, भौतिक वातावरण, परिवहन, सूचना और संचार तक, सूचना और संचार प्रौद्योगिकियों सहित दूसरों के साथ समान आधार पर पहुंच बनाना है। सिस्टम, साथ ही अन्य सुविधाएं और सेवाएँ, शहरी और ग्रामीण दोनों क्षेत्रों में जनता के लिए खोली या उपलब्ध कराई गईं।
हमें उम्मीद है कि नियोजित कार्रवाइयां रूस को विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर संयुक्त राष्ट्र कन्वेंशन के अनुसमर्थन में तेजी लाने की अनुमति देंगी।

प्रस्तुतकर्ता: कौन से निकाय संघीय राज्य संस्थान "चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के मुख्य ब्यूरो" की गतिविधियों के संगठन को नियंत्रित करते हैं?

कोज़लोव एस.आई.:
चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के आयोजन और संचालन की प्रक्रिया पर नियंत्रण, साथ ही विकलांग लोगों का पुनर्वास और सरकार के आदेश के अनुसार औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के परिणामस्वरूप पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री स्थापित करने की प्रक्रिया। 30 जून, 2004 एन 323 के रूसी संघ के "स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा पर विनियमों के अनुमोदन पर" स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा द्वारा किया जाता है। 11 अप्रैल, 2005 एन 206 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री के अनुसार "फेडरल मेडिकल एंड बायोलॉजिकल एजेंसी पर", रूस का एफएमबीए अधीनस्थ संगठनों की गतिविधियों पर भी नियंत्रण रखता है।

प्रस्तुतकर्ता: 7 अप्रैल, 2008 को, रूसी संघ संख्या 247 की सरकार का संकल्प "किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में मान्यता देने के नियमों में संशोधन पर" अपनाया गया था। रूसी संघ की सरकार के निर्णय से यह पता चलता है कि असाध्य बीमारियों और चोटों वाले लोगों को सालाना जांच कराने की आवश्यकता नहीं है। कृपया मुझे बताएं, क्या उनके स्वीकार करने से किसी विकलांग व्यक्ति का जीवन बेहतर हो गया है?

कोज़लोव एस.आई.:
मैं पहले ही इस तथ्य की ओर ध्यान आकर्षित कर चुका हूं कि हाल ही मेंसामाजिक अभिविन्यास के साथ कई मानक कानूनी कृत्यों को पहले ही अपनाया जा चुका है, जिसमें रूसी संघ की सरकार का दिनांक 04/07/2008 एन 247 का संकल्प "किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में मान्यता देने के नियमों में संशोधन पर", बीमारियों की एक सूची शामिल है। , दोष, और शर्तें जिनके अनुसार विकलांगता स्थापित की जाती है, अनिश्चित काल के लिए निर्धारित की गई है, जो नागरिकों को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए एक रेफरल को औपचारिक रूप देने के लिए उपचार और निवारक संस्थानों में फिर से आवेदन करने की आवश्यकता को समाप्त करती है, साथ ही साथ की पुन: परीक्षा भी करती है। संघीय चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों में नागरिक।
बीमारियों, दोषों, स्थितियों की सूची जिसके तहत पुन: परीक्षा की अवधि निर्दिष्ट किए बिना विकलांगता समूह की स्थापना की जाती है, विकलांग व्यक्तियों के अखिल रूसी सार्वजनिक संगठन के प्रस्तावों को ध्यान में रखते हुए, आईसीडी -10 में अनुकूलित किया गया है। चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थानों द्वारा अवलोकन की अवधि सूची के अनुसार निर्धारित की गई है - 2 साल के लिए, जिसके बाद पुन: परीक्षा की अवधि निर्दिष्ट किए बिना विकलांगता समूह की स्थापना की जाती है। बीमारियों के मुख्य रूपों के मामले में, बीमार और विकलांग लोगों के खराब या खोए हुए स्वास्थ्य कार्यों को बहाल करने, या किसी बीमारी, चोट या चोट के परिणामों को पूरी तरह से कम करने के उद्देश्य से चिकित्सीय उपायों का एक सेट पूरा करने के लिए यह अवधि आवश्यक है। रोगी की स्थिति में विकारों की आंशिक बहाली या क्षतिपूर्ति।
यह कानूनी मानदंडसबसे पहले, चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थानों को संबोधित किया जाता है, और अनिश्चित काल तक विकलांगता स्थापित करने का निर्णय लेते समय विकलांग लोगों की निगरानी के लिए उनके लिए समय सीमा निर्धारित की जाती है और अवधि निर्दिष्ट किए बिना विकलांगता स्थापित करने के लिए अनुचित, असामयिक निर्णय लेने से रोका जाता है। पुन:परीक्षा, जो विकलांगों के रूप में उनकी मान्यता से संबंधित नागरिकों के अधिकारों की प्राप्ति सुनिश्चित करेगी। 2007 (मई-दिसंबर) में रूसी संघ में, विकलांग (वयस्क जनसंख्या) के रूप में मान्यता प्राप्त सभी लोगों की कुल संख्या 2,275,929 थी, जिनमें से कुल संख्या का 21.84% स्थायी रूप से विकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त थी। 2008 में, इस संकल्प के जारी होने के बाद, विकलांग लोगों की संख्या (मई-दिसंबर के लिए) 2,222,359 लोगों की थी, जिनमें से 711,899 लोगों या 32.03% को स्थायी रूप से मान्यता दी गई थी (यानी, 2007 की तुलना में लगभग 10% अधिक)।

होस्ट: कृपया हमें चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा पर चुनौतीपूर्ण निर्णयों की न्यायिक प्रथा के बारे में बताएं? क्या कोई नागरिक जो आईटीयू ब्यूरो के निर्णय से सहमत नहीं है, वह तुरंत अदालत में शिकायत दर्ज कर सकता है, या क्या वह पहले इस निर्णय के खिलाफ मुख्य आईटीयू ब्यूरो में अपील करने के लिए बाध्य है? अदालतों में आईटीयू ब्यूरो के निष्कर्षों के खिलाफ अपील करने वाले नागरिकों के आंकड़े क्या हैं, न्यायिक अधिकारी इस विवादास्पद मुद्दे पर किसका पक्ष अधिक बार लेते हैं? रूसी संघ में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षाओं के अपीलीय निर्णयों के मुद्दों को कौन से नियामक कानूनी कार्य नियंत्रित करते हैं?" टूमेन से वसीली लोनोवॉय पूछते हैं।

कोज़लोव एस.आई.:
चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा ब्यूरो के अपीलीय निर्णयों के मुद्दे भी 20 फरवरी, 2006 एन 95 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा "किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में पहचानने की प्रक्रिया और शर्तों पर" द्वारा विनियमित होते हैं।
कानून प्रदान करता है: यदि कोई नागरिक या उसका कानूनी प्रतिनिधि चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा ब्यूरो की शाखा के निर्णय से सहमत नहीं है, तो वह इस निर्णय के खिलाफ अपने क्षेत्र के मुख्य आईटीयू ब्यूरो में अपील कर सकता है, और यदि वह निर्णय से असहमत है मुख्य ब्यूरो से लेकर संघीय ब्यूरो तक। ब्यूरो, मुख्य ब्यूरो, संघीय ब्यूरो के निर्णयों के खिलाफ एक नागरिक (उसके कानूनी प्रतिनिधि) द्वारा रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित तरीके से अदालत में अपील की जा सकती है। फ़ेडरल मेडिकल एंड बायोलॉजिकल एजेंसी के निगरानी आंकड़ों के अनुसार, 2008 में, 2,764 मामलों में अदालत में अपील की गई, या 0.06% कुल गणना 4.76 मिलियन लोगों की जांच। 210 मुकदमे संतुष्ट हुए, जो कुल परीक्षाओं की संख्या का 0.004% या चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों के अपील किए गए निर्णयों की संख्या का 7.6% है। साथ ही, मैंने देखा कि आधिकारिक पद के दुरुपयोग के कारण एक भी दावा संतुष्ट नहीं हुआ।

प्रस्तुतकर्ता: रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का 5 मई 2006 एन 2317-बीसी का एक पत्र है, जो विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन प्रदान करने के लिए पद्धति संबंधी सिफारिशें भेजता है। फिर पत्र एन 3092-वीसी दिनांक 18 अप्रैल, 2007 भेजा गया, जिसने बदले में, पिछले पत्र को निष्पादन से वापस ले लिया, लेकिन नई सिफारिशें नहीं दीं। प्रश्न: 5 मई 2006 के पत्र संख्या 2317-बीसी और पद्धति संबंधी सिफ़ारिशों, "वैध" या "खोई हुई ताकत" की स्थिति क्या है। यदि "सक्रिय" है, तो "वापस ले ली गई" स्थिति का क्या अर्थ है?

कोज़लोव एस.आई.:
रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का पत्र दिनांक 5 मई 2006 एन 2317-वीसी को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों द्वारा कार्यान्वयन से वापस ले लिया गया था, इसलिए, विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन प्रदान करने के लिए पद्धति संबंधी सिफारिशें अब मान्य नहीं हैं कानूनी बलकार्यवाही करना।

प्रस्तुतकर्ता: रूस के एफएमबीए द्वारा आईटीयू के संदर्भ में अपने कार्यों को करने के दौरान, क्या जनता के प्रतिनिधि विभिन्न परियोजनाओं और पहलों की चर्चा में शामिल होते हैं? निर्णय लेते समय विकलांग लोगों के सार्वजनिक संघों और मानवाधिकार संगठनों की राय को किस हद तक ध्यान में रखा जाता है? किन मुद्दों पर यह सहयोग स्थापित हो चुका है, क्या इसका कोई सकारात्मक प्रभाव है?

कोज़लोव एस.आई.:
हाल ही में, सामाजिक अभिविन्यास वाले कई मानक कानूनी कृत्यों को अपनाया गया है। इस प्रकार, रूसी संघ की सरकार की डिक्री दिनांक 04/07/2008 एन 247 की तैयारी में "किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में मान्यता देने के नियमों में संशोधन पर" और रूसी संघ की सरकार की डिक्री दिनांक 04/07/2008 एन 240 "विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन और कृत्रिम अंग (डेन्चर को छोड़कर), कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पादों वाले दिग्गजों की संख्या से नागरिकों की कुछ श्रेणियों को प्रदान करने की प्रक्रिया पर" विकलांग लोगों के सार्वजनिक संगठनों ने सक्रिय भाग लिया। सक्रिय भागीदारी भी अपेक्षित है सार्वजनिक संगठनविकलांग लोगों की चिकित्सा और सामाजिक जांच और पुनर्वास की राज्य प्रणाली में सुधार के लिए अवधारणा तैयार करते समय, नागरिक समाज के सभी इच्छुक संस्थानों के साथ इस पर व्यापक रूप से चर्चा करें।

प्रस्तुतकर्ता: अतिरिक्त कार्यक्रम औषधि प्रावधानकानून में अंतराल और कमियों से ग्रस्त है। दवाओं के लिए लाभार्थियों की ज़रूरतें अयोग्य रूप से, लगभग आंखों से निर्धारित की जाती हैं, इन्वेंट्री प्रबंधन खराब तरीके से व्यवस्थित होता है, दवाओं के लिए नुस्खे जारी करना अक्सर अव्यवस्थित होता है, और संघीय बजट से धन अपर्याप्त होता है। आख़िरकार वे डीएलओ को विनियमित करने के लिए उचित उपाय कब करेंगे?

कोज़लोव एस.आई.:
यह मुद्दा रूस की संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी की क्षमता के अंतर्गत नहीं आता है, लेकिन मैं कह सकता हूं कि 2008 में, नागरिकों की अधिमान्य श्रेणियों के लिए दवा प्रावधान योजना पूरी तरह से बदल गई है। उन्हें आवश्यक दवाएँ उपलब्ध कराने की शक्तियाँ रूसी संघ के घटक संस्थाओं को हस्तांतरित कर दी गई हैं। और सात नोसोलॉजी (हीमोफिलिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस, पिट्यूटरी बौनापन, गौचर रोग, माइलॉयड ल्यूकेमिया) के रोगों वाले रोगी मल्टीपल स्क्लेरोसिस, साथ ही अंग और (या) ऊतक प्रत्यारोपण के बाद) महंगी चिकित्सा की आवश्यकता वाले लोगों को संघीय बजट की कीमत पर आवश्यक दवाएं प्रदान की जाने लगीं।

प्रस्तुतकर्ता: कार्य गतिविधि पर प्रतिबंध की डिग्री अब निर्धारित की जा रही है। कृपया मुझे बताएं कि विकलांगता समूह और इसी डिग्री के बीच क्या अंतर है? इसका निर्धारण करते समय सबसे पहले किस बात का ध्यान रखा जाता है?

कोज़लोव एस.आई.:
किसी नागरिक की जीवन गतिविधि की संरचना और सीमा की डिग्री (काम करने की क्षमता की सीमा की डिग्री सहित) स्थापित करने के लिए एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा की जाती है। बीमारियों, चोटों या दोषों के परिणाम के कारण शरीर के कार्यों में लगातार गड़बड़ी के कारण विकलांगता की डिग्री के आधार पर, विकलांग के रूप में पहचाने जाने वाले नागरिक को विकलांगता समूह I, II या III सौंपा जाता है। जब किसी नागरिक के लिए एक विकलांगता समूह स्थापित किया जाता है, तो उसकी काम करने की क्षमता की सीमा की डिग्री (III, II या I सीमा की डिग्री) एक साथ निर्धारित की जाती है या उसकी काम करने की क्षमता पर प्रतिबंध के बिना विकलांगता समूह की स्थापना की जाती है। इस प्रकार, कार्य करने की सीमित क्षमता सात प्रकार की विकलांगताओं में से एक है। वर्तमान में, विकलांग लोगों के लिए पेंशन आम तौर पर विकलांगता की डिग्री के आधार पर निर्धारित की जाती है, न कि विकलांगता समूह द्वारा।

होस्ट: कृपया हमें बताएं कि चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा कार्यकर्ताओं की गतिविधियों के भौतिक समर्थन और वित्तपोषण के साथ चीजें अब कैसी हैं? क्या समस्याएं हैं?

कोज़लोव एस.आई.:
चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय संस्थानों की गतिविधियों की गुणवत्ता और दक्षता में और सुधार करने के लिए, हम चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और विकलांग लोगों के पुनर्वास के संघीय राज्य संस्थानों में सुधार की अवधारणा के ढांचे के भीतर इसे उचित मानते हैं। चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय राज्य संस्थानों की सामग्री और तकनीकी आधार को मजबूत करने के लिए, विकास करना आधुनिक मॉडलविभिन्न स्तरों पर चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों की कार्यप्रणाली, एक एकीकृत सूचना प्रणाली।

सामग्री और तकनीकी उपकरण, सबसे पहले, चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय राज्य संस्थानों को आवश्यक परिसर प्रदान करने के मुद्दे को हल करने से जुड़े हैं जो सुरक्षा नियमों, स्वच्छता और स्वच्छ मानकों, अग्नि सुरक्षा आवश्यकताओं, व्यक्तियों के लिए आरामदायक रहने की शर्तों को पूरा करते हैं। विकलांगों के साथ, और उन तक विकलांग लोगों की निःशुल्क पहुंच सुनिश्चित करें। विश्लेषण से पता चला कि वर्तमान में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए संघीय सरकारी संस्थान 209,551 वर्ग मीटर पर कब्जा करते हैं, जो कि 33% से थोड़ा अधिक है। चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थानों के कार्यों के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक परिसर को संघीय स्वामित्व में निर्धारित तरीके से स्थानांतरित करने के मुद्दे को हल करना भी आवश्यक है। कुछ मामलों में, निरंतर वृद्धि को देखते हुए, कार्यालय स्थान को संपत्ति के रूप में खरीदने पर विचार करना उचित है किराया. इस प्रकार, रूसी संघ के सात घटक संस्थाओं में भवनों के अधिग्रहण का मुद्दा वर्तमान में हल किया जा रहा है।

आंशिक रूप से, दिसंबर के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा अनुमोदित संघीय लक्ष्य कार्यक्रम "2006-2010 के लिए विकलांग लोगों के लिए सामाजिक समर्थन" में भागीदारी के माध्यम से चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए संघीय राज्य संस्थानों के लिए स्थान प्रदान करने का मुद्दा हल किया गया है। 29, 2005 एन 832. एक संघीय राज्य संस्थान के लिए एक भवन के निर्माण की परिकल्पना चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के मुख्य ब्यूरो के लिए की गई है रोस्तोव क्षेत्र(रोस्तोव-ऑन-डॉन), चिता क्षेत्र और एगिन्स्की ब्यूरैट ऑटोनॉमस ऑक्रग (चिता) में, यारोस्लाव क्षेत्र (यारोस्लाव) में, स्मोलेंस्क क्षेत्र (स्मोलेंस्क) में, रियाज़ान क्षेत्र (रियाज़ान) में, टूमेन क्षेत्र में (ट्युमेन), ब्रांस्क क्षेत्र (ब्रांस्क) में, इंगुशेतिया गणराज्य (मैगस) में।
विकलांग लोगों को प्रदान की जाने वाली सेवाओं की गुणवत्ता में सुधार करने और विकलांगता का निर्धारण करने और विकलांग लोगों की पुन: जांच करने की प्रक्रियाओं को सुविधाजनक बनाने के लिए, 2009 में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों के लिए 500 से अधिक यूनिट विशेष वाहन खरीदे जाएंगे। हमें उम्मीद है कि क्षेत्रों में ऐसी कारों की मौजूदगी से हम विकलांग लोगों को शीघ्रता से विशेषज्ञ और पुनर्वास सेवाएं प्रदान कर सकेंगे।

मेज़बान: कृपया मुझे बताएं, क्या वर्तमान में विकलांगों के चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण और पुनर्वास संस्थानों के लिए कर्मियों के प्रशिक्षण और उन्नत प्रशिक्षण में कोई समस्या है? और किन विशेषज्ञों की सबसे अधिक आवश्यकता है?

कोज़लोव एस.आई.:
चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों के लिए प्रशिक्षण विशेषज्ञों का मुख्य बोझ सेंट पीटर्सबर्ग इंस्टीट्यूट फॉर एडवांस्ड ट्रेनिंग ऑफ मेडिकल एक्सपर्ट्स और फेडरल ब्यूरो द्वारा वहन किया जाता है। 2006-2008 के दौरान, 471 विशेषज्ञों ने प्राथमिक विशेषज्ञता पूरी की, इसी अवधि के दौरान 96 विशेषज्ञों ने पुनः प्रशिक्षण लिया, और 6,203 विशेषज्ञों ने उन्नत प्रशिक्षण लिया। मांग वाले विशेषज्ञों में: विभिन्न प्रोफाइल के डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक कार्य विशेषज्ञ आदि।

होस्ट: अगला प्रश्न एलेक्जेंड्रा पुपकिना से है। "तीसरे विकलांगता समूह के लिए मेरी दोबारा जांच की गई, मुझे 1 वर्ष की अवधि के लिए वही समूह सौंपा गया। मैं अवधि के निर्धारण से सहमत नहीं हूं, क्योंकि मैं 50 साल से पेंशनभोगी हूं और अब पहुंच गया हूं।" सामान्य सेवानिवृत्ति की आयु। पेरिटोनिटिस, कोलेसिस्टेक्टोमी, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस और सहवर्ती रोगों के एक समूह के साथ अग्नाशयी परिगलन से पीड़ित होने के बाद मेरी स्थिति खराब हो गई है। सूजन-रोधी उपचार के पाठ्यक्रम 2-3 सप्ताह से अधिक के अंतराल पर और निरंतर सेवन के साथ जारी रहते हैं। एंजाइम। जीवन के लिए बीमारी के बारे में डॉक्टरों का पूर्वानुमान। मैंने शब्द के संबंध में आईटीयू आयोग के निर्णय से असहमति के बारे में एक प्रश्न के साथ क्षेत्र के मुख्य ब्यूरो को एक बयान प्रस्तुत किया, यानी शब्द को अनिश्चित काल में बदलना, न कि 1 वर्ष। क्षेत्र के मुख्य ब्यूरो में आयोग ने मुझे इस तथ्य का हवाला देते हुए मना कर दिया कि मैंने अपने आवेदन में कार्यकाल को अनिश्चित काल के लिए निर्धारित करने के लिए नहीं कहा था। कृपया मुझे समझाएं:
1) क्या मुझे अपने आवेदन में वांछित अवधि और कार्य प्रतिबंध की डिग्री का उल्लेख करना चाहिए?
2) क्या मैं अनिश्चित काल तक अवधि निर्धारित करने पर भरोसा कर सकता हूं, और पुन: परीक्षा की आवृत्ति किस दस्तावेज़ के अनुसार निर्धारित की जानी चाहिए?

कोज़लोव एस.आई.:
आपको याद दिला दूं कि विकलांगता तब स्थापित होती है जब शरीर के कार्यों में लगातार विकार होता है, जो बीमारियों, चोटों या दोषों के परिणाम के कारण होता है और जीवन गतिविधि को सीमित कर देता है, यानी चलने की क्षमता का पूर्ण या आंशिक नुकसान होता है। आत्म-देखभाल या, उदाहरण के लिए, अंतरिक्ष में अभिविन्यास, सीखना। विकलांगता के प्रत्येक मामले के लिए, व्यक्तिगत आधार पर निर्णय लिया जाता है। पुन: परीक्षण की अवधि के बिना सेवानिवृत्ति की आयु विकलांगता स्थापित करने का आधार नहीं है। परीक्षा की आवृत्ति, साथ ही विकलांगता की अवधि को इंगित किए बिना विकलांगता स्थापित करने की संभावना, 20 फरवरी, 2006 एन 95 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा विनियमित होती है "किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में पहचानने की प्रक्रिया और शर्तों पर" ”;आवेदन में इच्छाओं का उल्लेख नहीं किया गया है।

होस्ट: कृपया हमें आंख के अभाव में बच्चों और वयस्कों में विकलांगता स्थापित करने की प्रक्रिया के बारे में बताएं।

कोज़लोव एस.आई.:
दृश्य गड़बड़ी के कारण जीवन गतिविधि सीमित हो सकती है विभिन्न रोगविज्ञान, जो बीमारियों, विकास संबंधी विसंगतियों, विभिन्न संरचनाओं को नुकसान का परिणाम है नेत्रगोलक. दृश्य हानि का जीवन की लगभग सभी अभिव्यक्तियों पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, हालाँकि, इस प्रभाव की मात्रा भिन्न-भिन्न होती है। मुख्य विशेषता जो दृष्टि के अंग की विकृति की गंभीरता को दर्शाती है और जीवन गतिविधि पर इसके प्रभाव को निर्धारित करती है सामाजिक अपर्याप्तताकिसी व्यक्ति के दृश्य कार्यों की स्थिति है, जिनमें से मुख्य हैं: तीक्ष्णता और दृष्टि का क्षेत्र। चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण करते समय, उल्लंघन की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए आकलन किया जाता है अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणसहनीय (इष्टतम) सुधार (चश्मा या संपर्क) की स्थितियों में बेहतर देखने या एकल आंख के कार्यों की स्थिति के अनुसार दृश्य विकार (आईसीडी 10 वीं संशोधन। डब्ल्यूएचओ। जिनेवा)। इस प्रकार, दृश्य विकारों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, संरचनात्मक और कार्यात्मक रूप से बरकरार दूसरी आंख वाले बच्चों सहित, एनोफथाल्मोस या मोनोकुलर अंधापन वाले अधिकांश लोगों के पास उनके स्वास्थ्य की स्थिति से जुड़ी जीवन गतिविधियों की मुख्य श्रेणियों में सीमाएं नहीं हैं। और, इसलिए, विकलांगता स्थापित करने का कोई आधार नहीं है। 05/19/09 को एक अन्य मंच पर मुझे यह राय मिली: ICD-10 ख़राब देखने वाली आँख के बारे में है! और आईसीडी-10 के पृष्ठ 462 पर दी गई तालिका में आईटीयू द्वारा गुप्त रूप से उपयोग की जाने वाली तालिका से 10 से अधिक अंतर हैं, जो वहां एकमात्र बेहतर देखने वाली आंख और कार्यात्मक विकारों के चार डिग्री अंकित करते हैं। और साथ ही, एमएसई एफएमबीए विभाग के प्रमुख ने यह नहीं बताया कि एक आंख वाला नागरिक, बिना किसी प्रतिबंध के, सेना, आंतरिक मामलों के मंत्रालय, एफएसबी और अन्य में एक अनुबंध के तहत काम करके काम करने के अपने अधिकार का प्रयोग क्यों नहीं कर सकता है। 17 मंत्रालय जहां सैन्य सेवा प्रदान की जाती है। वाहन नहीं चला सकते. एक ऐसे व्यक्ति के रूप में जिसकी कोई सीमा नहीं है, वह हर किसी की तरह, वर्णनात्मक ज्यामिति, इंजीनियरिंग ग्राफिक्स, उच्च गणित के कुछ वर्गों (उदाहरण के लिए, विमानों और वैक्टरों का प्रतिच्छेदन) और भौतिकी (उदाहरण के लिए, गॉस प्रमेय) में पाठ्यक्रम में महारत हासिल नहीं कर सकता है। विभिन्न खंडों के लिए), आदि, एक तकनीकी विश्वविद्यालय में अंतरिक्ष की वॉल्यूमेट्रिक धारणा से संबंधित

होस्ट: धन्यवाद. ब्रांस्क शहर से वर्त्सेवा नादेज़्दा गेनाडीवना पूछती हैं। कृपया मुझे बताएं कि कौन सी बीमारियाँ अक्सर विकलांगता का कारण बनती हैं?

कोज़लोव एस.आई.:
सांख्यिकीय अवलोकन डेटा के अनुसार, 2008 में रूसी संघ में रोग वर्ग द्वारा वयस्क आबादी की विकलांगता की संरचना इस प्रकार प्रस्तुत की गई है: संचार प्रणाली के रोग, घातक नवोप्लाज्म, रोग हाड़ पिंजर प्रणाली, चोटें। इसके अलावा, रैंकिंग स्थानों पर आंख, श्वसन प्रणाली की बीमारियों के कारण विकलांग लोगों का कब्जा है। मानसिक विकार, तंत्रिका तंत्र के रोग।

होस्ट: आपके उत्तर के लिए धन्यवाद, सर्गेई इवानोविच। अगला प्रश्न मॉस्को क्षेत्र से विक्टर सिडेलशिकोव से आया: "मैं दूसरे समूह का विकलांग व्यक्ति हूं। एक सामाजिक कार्यकर्ता मेरी देखभाल के लिए आता है। हालाँकि, मैं अपने पंजीकरण के स्थान पर नहीं रहता हूं और मैं क्षेत्रीय तक नहीं पहुंच सकता चिकित्सा और सामाजिक जांच। मुझे क्या करना चाहिए?"

कोज़लोव एस.आई.:
किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में मान्यता देने के नियमों के अनुसार, यदि कोई नागरिक स्वास्थ्य कारणों से ब्यूरो (मुख्य ब्यूरो, संघीय ब्यूरो) में उपस्थित नहीं हो सकता है, जिसकी पुष्टि उसे चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले संगठन के निष्कर्ष से होती है, एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण घर पर, या ऐसे अस्पताल में किया जा सकता है जहां नागरिक का इलाज चल रहा हो, या उसकी अनुपस्थिति में संबंधित ब्यूरो के निर्णय से किया जा सकता है।

होस्ट: कृपया मुझे बताएं, क्या विकलांग लोगों की पुन: जांच की आवृत्ति और उनकी काम करने की क्षमता में सीमा की डिग्री निर्धारित करने की कोई आवश्यकता है?

कोज़लोव एस.आई.:
20 फरवरी, 2006 एन 95 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री के अनुसार "किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में पहचानने की प्रक्रिया और शर्तों पर", समूह I की विकलांगता 2 साल के लिए स्थापित की गई है, समूह II और III - 1 के लिए वर्ष। काम करने की क्षमता की सीमा की डिग्री (काम करने की क्षमता की कोई सीमा नहीं) विकलांगता समूह के समान अवधि के लिए स्थापित की जाती है। "विकलांग बच्चे" की श्रेणी 1 या 2 वर्ष के लिए या नागरिक के 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने तक स्थापित की जाती है। समूह I के विकलांग लोगों की पुन: परीक्षा हर 2 साल में एक बार की जाती है, समूह II और III के विकलांग लोगों की - वर्ष में एक बार, और विकलांग लोगों के बच्चों की - उस अवधि के दौरान एक बार, जिसके लिए बच्चे को "विकलांग बच्चे" के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। ".

प्रस्तुतकर्ता: सर्गेई इवानोविच, आपकी राय में, काम करने की क्षमता को सीमित करने का निर्णायक महत्व कितना उचित है? मॉस्को क्षेत्र से विक्टर सेमेनोविच लियोन्टीव पूछते हैं।

कोज़लोव एस.आई.:
विकलांग लोगों की पेंशन काम करने की क्षमता (लिमिटेड) की सीमा की डिग्री पर निर्भर करती है, न कि विकलांगता समूह पर, काफी हद तक विकलांगता की स्थिति की तस्वीर, जीवन गतिविधि में सीमाओं की गंभीरता की डिग्री को छुपाती है। यह दृष्टिबाधितों (अंधों) के प्रति दृष्टिकोण में सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। काम करने की शेष आंशिक क्षमता के साथ आत्म-देखभाल, आंदोलन, अभिविन्यास पर स्पष्ट प्रतिबंधों की उपस्थिति में विकलांगता के पहले समूह की इस श्रेणी की स्थापना, विशेष रूप से निर्मित स्थितियों (द्वितीय डिग्री ओएसटी) में काम करने की क्षमता आर्थिक रूप से काफी कम हो जाती है इन नागरिकों की अपर्याप्तता.
एक दृष्टिबाधित व्यक्ति को श्रम पेंशन आवंटित करने के अलावा, उसे अन्य सामाजिक लाभ प्रदान करना, जैसे कि सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए दूसरा वाउचर प्राप्त करना, उपचार के स्थान तक मुफ्त यात्रा और एक साथ वाले व्यक्ति के लिए वापसी और अन्य सेवाएं शामिल हैं। यह सीधे तौर पर विकलांगता गतिविधियों की डिग्री से संबंधित है, न कि विकलांगता समूह से, जो इस श्रेणी के विकलांग लोगों के अधिकारों को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करता है।

होस्ट: मॉस्को क्षेत्र से इरीना लावोव्ना वोरोनोवा का प्रश्न। "मेरा बेटा दिमित्री अलेक्जेंड्रोविच गुर्टोवेंको, जिसका जन्म 12 जनवरी 2004 को हुआ था, 1 साल की उम्र से सेरेब्रल पाल्सी, स्पास्टिक डिप्लेजिया के कारण बचपन में विकलांग हो गया है। बच्चा भाग लेता है KINDERGARTEN, स्विमिंग पूल, हम बच्चों के पुनर्वास केंद्र "बचपन" और हमारी प्रोफ़ाइल के अनुसार एक सेनेटोरियम में पुनर्वास से गुजरते हैं, जब हमें वाउचर प्रदान किए जाते हैं, इसके अलावा, हम अपना इलाज करते हैं - व्यायाम चिकित्सा, तैराकी, व्यायाम उपकरण, फिजियोथेरेपी, आदि। साथ में बीमारियाँ- एलर्जी, टॉन्सिलिटिस। क्या यह संभव है यह रोग 18 वर्ष की आयु से पहले विकलांगता के लिए पंजीकरण करें, और सालाना वीटीईके कमीशन पास न करें? आयोग पारित करने से बच्चे के मानस को आघात पहुँचता है। क्या वीटीईके आयोग इस निदान के साथ विकलांगता देने से इंकार कर सकता है?"

कोज़लोव एस.आई.:
रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय द्वारा अनुमोदित वर्गीकरण और मानदंडों का उपयोग करके नागरिक के शरीर की स्थिति के व्यापक मूल्यांकन के आधार पर, चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करते समय चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्णय लिए जाते हैं। यदि आपका निदान सही है, तो अगली परीक्षा में "विकलांग बच्चे" की श्रेणी स्थापित करने का प्रश्न उठेगा इस मामले मेंदीमा की आयु 18 वर्ष से कम होनी चाहिए।

होस्ट: बहुत बहुत धन्यवाद. और अगला प्रश्न है: "प्रिय सर्गेई इवानोविच! मैं एक धर्मार्थ शैक्षिक फाउंडेशन का प्रमुख हूं, जो इंटरनेट के माध्यम से माता-पिता और विशेषज्ञों को विकलांग बच्चों के पुनर्वास के तरीकों के बारे में सूचित करता है। उच्चतम स्तर पर बार-बार (राज्य ड्यूमा और अन्य में सुनवाई सहित) बैठकें, समाचार पत्रों और ऑनलाइन पत्रिकाओं में प्रकाशन) मैंने इस दिशा में लक्षित कार्य की आवश्यकता का सवाल उठाया। मैंने इसके निर्माण का प्रस्ताव रखा: 1) चिकित्सा, शैक्षणिक, सामाजिक पुनर्वास पर एक पत्रिका और किताबें प्रकाशित करने के लिए एक विशेष प्रकाशन गृह 2) सार्वभौमिक (कम से कम में) क्षेत्रीय केंद्र) योग्य केन्द्रों का निर्माण शीघ्र सहायता, जिसके लिए कार्यप्रणाली सुधारात्मक शिक्षाशास्त्र संस्थान और अन्य चीजों द्वारा विकसित की गई थी। इसके अलावा, मेरा मानना ​​​​है कि विकासात्मक विकृति के साथ पैदा हुए किसी भी बच्चे के आईपीआर में, माता-पिता के लिए एक दोषविज्ञानी के रूप में मुफ्त शिक्षा प्राप्त करने का अवसर शामिल करना आवश्यक है। तभी हम इस समस्या का समाधान शुरू कर पाएंगे। मैं इस मुद्दे पर आपकी राय जानना चाहूंगा. क्या हमारे फाउंडेशन के लिए आपके विभाग के साथ सहयोग करना संभव है?"

कोज़लोव एस.आई.:
मेरा मानना ​​है कि आपके द्वारा उठाए गए मुद्दे बहुत प्रासंगिक हैं और विस्तृत अध्ययन के योग्य हैं। रूस का एफएमबीए विकलांग लोगों की चिकित्सा और सामाजिक जांच और पुनर्वास के क्षेत्र में कार्यरत वैज्ञानिक, सार्वजनिक और अन्य संगठनों के साथ सहयोग के लिए खुला है।

होस्ट: अगला प्रश्न समारा से अलीना विटालिवेना क्रावचेंको से आया। कानून के अनुसार, रोगी या उसके कानूनी प्रतिनिधि को सलाहकार वोट के अधिकार के साथ चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा में भाग लेने के लिए अपने खर्च पर किसी विशेषज्ञ को शामिल करने का अधिकार है। क्या इस अधिकार का प्रयोग किया गया है या यह केवल घोषित है? आप इस मामले में निर्णय लेने की प्रक्रिया पर किसी तीसरे पक्ष के विशेषज्ञ की उपस्थिति के प्रभाव का आकलन कैसे करते हैं, क्या यह अधिक उद्देश्यपूर्ण और निष्पक्ष हो जाता है?

कोज़लोव एस.आई.:
किसी नागरिक (उसके कानूनी प्रतिनिधि) को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा में भाग लेने के लिए अपने खर्च पर किसी विशेषज्ञ को आकर्षित करने का अधिकार वर्तमान कानून द्वारा प्रदान नहीं किया गया है। कानून का यह नियम 13 अगस्त, 1996 एन 965 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा "नागरिकों को विकलांग के रूप में पहचानने की प्रक्रिया पर" प्रदान किया गया था, जो अमान्य हो गया है।
ब्यूरो के प्रमुख (मुख्य ब्यूरो, संघीय ब्यूरो) के निमंत्रण पर एक नागरिक की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने में वर्तमान नियम राज्य और अतिरिक्त-बजटीय प्रतिनिधियों के सलाहकार वोट के अधिकार के साथ भागीदारी प्रदान करते हैं। श्रम और रोजगार के लिए संघीय सेवा के फंड, साथ ही संबंधित प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ। बेशक, ऐसे मामलों में जहां विकलांगता की संरचना और डिग्री, पुनर्वास क्षमता के साथ-साथ अन्य अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, कई मामलों में सलाहकार वोट के अधिकार वाले विशेषज्ञों की उपस्थिति व्यापक रूप से मूल्यांकन करना संभव बनाती है। एक नागरिक की मौजूदा सीमाएँ, सामाजिक सुरक्षा उपायों की आवश्यकता, पुनर्वास।

होस्ट: धन्यवाद. और अगला प्रश्न लेनिनग्राद क्षेत्र से आर्थर पोलोस्कोव से है। वर्तमान में, रूसी संघ में पर्याप्त लोग रहते हैं बड़ी संख्याप्रवासी. सर्गेई इवानोविच, कृपया हमें बताएं कि इस श्रेणी के व्यक्तियों के संबंध में मुद्दों का समाधान कैसे किया जाता है आईटीयू का संचालन, विकलांगता का निर्धारण? क्या उन पर कोई प्रतिबंध है? यह सब किस माध्यम से संपन्न होता है?

कोज़लोव एस.आई.:
25 जुलाई 2002 के संघीय कानून एन 115-एफजेड के अनुच्छेद 4 के अनुसार "पर" कानूनी स्थिति"रूसी संघ में विदेशी नागरिक" विदेशी नागरिक रूसी संघ में अधिकारों का आनंद लेते हैं और संघीय कानून द्वारा प्रदान किए गए मामलों के अपवाद के साथ, रूसी संघ के नागरिकों के साथ समान आधार पर जिम्मेदारियां निभाते हैं। जगह पर चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थान निर्धारित तरीके से पंजीकृत विदेशी नागरिकों का निवास बिना किसी प्रतिबंध के उनकी परीक्षाओं को पूरा करता है। नागरिकों की इस श्रेणी के लिए विकलांगता रूसी संघ के कानून की शर्तों और मानकों पर स्थापित की गई है। मैं यह नोट करना चाहूंगा कि विकलांगता भुगतान के मुद्दे नहीं हैं रूस के एफएमबीए की क्षमता के अंतर्गत आते हैं, लेकिन साथ ही, जिन विदेशी नागरिकों के पास परमिट है, उन्हें श्रम पेंशन निवास और रूसी संघ के क्षेत्र में स्थायी निवास का अधिकार है, विदेशी नागरिकों के अधिकारों और लाभों का दायरा रूसी संघ के क्षेत्र पर अंतर्राष्ट्रीय नियामक कानूनी कृत्यों द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है।

प्रस्तुतकर्ता: चेखव शहर से मिखाइल अनातोलियेविच पोटापोव पूछते हैं: "अक्सर, चिकित्सा संस्थान हार जाते हैं बाह्य रोगी कार्डजिन रोगियों को बाद में गंभीर कठिनाइयाँ होती हैं आईटीयू उत्तीर्ण करना. इस मामले में एक नागरिक अपने अधिकारों की रक्षा के लिए कहां जा सकता है, और ऐसे कार्यों के लिए एक चिकित्सा संस्थान को क्या जिम्मेदारी उठानी चाहिए?"

कोज़लोव एस.आई.:
यह मुद्दा रूसी संघ के संबंधित घटक इकाई के स्वास्थ्य अधिकारियों की क्षमता के अंतर्गत आता है।

प्रस्तुतकर्ता: अगला प्रश्न अलेक्जेंडर इवानकोवस्की से आया: "सर्गेई इवानोविच, कृपया उत्तर दें, यदि जांच किया गया व्यक्ति चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के निष्कर्षों से असहमत है और व्यक्ति अदालत में अपील करना चाहता है, तो किस संस्थान में वैकल्पिक परीक्षा कराई जा सकती है बाहर, विशेष रूप से सामाजिक अनुकूलन के मानदंडों की जांच करने के लिए?

कोज़लोव एस.आई.:
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्तमान कानून "स्वतंत्र" चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा प्रदान नहीं करता है। 24 नवंबर 1995 एन 181-एफजेड के संघीय कानून के अनुसार "रूसी संघ में विकलांग लोगों की सामाजिक सुरक्षा पर," चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा केवल चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय संस्थानों द्वारा की जाती है। किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में मान्यता देने के नियमों के अनुसार, एक नागरिक को रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित तरीके से ब्यूरो, मुख्य ब्यूरो, संघीय ब्यूरो के निर्णयों के खिलाफ अदालत में अपील करने का अधिकार है। एक अदालत का फैसला एक फोरेंसिक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा की नियुक्ति करता है, जिसका संचालन निर्धारण में निर्दिष्ट चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थान को सौंपा जाता है।

प्रस्तुतकर्ता: धन्यवाद, सर्गेई इवानोविच। अगला प्रश्न नोवोसिबिर्स्क शहर से सर्गेई अनातोलियेविच कुड्रियाकोव से आया। "कृपया सैन्य कर्मियों (पूर्व कर्मियों सहित) के लिए विकलांगता की डिग्री स्थापित करने की प्रक्रिया को स्पष्ट करें। वर्तमान में, आईटीयू निकाय असंगत निर्देशों (जिसे वे प्रदान करने से इनकार करते हैं) का हवाला देते हुए, केवल अनिच्छा का हवाला देते हुए, सैन्य कर्मियों के लिए विकलांगता की डिग्री स्थापित करने से इनकार करते हैं। ऐसा करें और उनका मुख्य उद्देश्य - सैन्य कर्मियों के लिए कथित तौर पर बड़ी पेंशन। सैन्य कर्मी पहले से ही नागरिकों की तुलना में स्पष्ट रूप से बदतर स्थिति में हैं, क्योंकि सैन्य चोट के लिए मासिक भुगतान केवल अदालत के फैसले से प्राप्त किया जा सकता है (और घोषणात्मक तरीके से नहीं), और इस मुद्दे पर कोई स्थापित न्यायिक प्रथा नहीं है। समस्या मासिक भुगतानयह है कि रूसी रक्षा मंत्रालय इन भुगतानों को प्राप्त करने के लिए सैन्य कर्मियों का बीमा नहीं करता है, बल्कि केवल एकमुश्त बीमा भुगतान प्राप्त करने के लिए उनका बीमा करता है।"

कोज़लोव एस.आई.:
रूसी संघ के नागरिक संहिता के अनुच्छेद 1084-1094 किसी नागरिक के जीवन या स्वास्थ्य को हुए नुकसान के मुआवजे के लिए सामान्य प्रक्रिया को परिभाषित करते हैं। इस प्रक्रिया को लागू करने के लिए विशिष्ट तंत्र प्रासंगिक संघीय कानूनों और विनियमों द्वारा स्थापित किए गए हैं। 24 जुलाई 1998 का ​​संघीय कानून संख्या 125-एफजेड "औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के खिलाफ अनिवार्य सामाजिक बीमा पर" औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के खिलाफ अनिवार्य सामाजिक बीमा का आधार और जीवन और स्वास्थ्य को हुए नुकसान के मुआवजे की प्रक्रिया स्थापित करता है। किसी कर्मचारी के कार्य दायित्वों के निष्पादन के दौरान।

कानून द्वारा निर्देशित, रूसी संघ की सरकार ने 16 अक्टूबर, 2000 के संकल्प संख्या 789 द्वारा, औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के परिणामस्वरूप काम करने की पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री स्थापित करने के लिए नियमों को मंजूरी दी। नियम और प्रक्रिया मुआवज़ा भुगतानपूर्व सैन्य कर्मियों को 28 मार्च 1998 के संघीय कानून संख्या 52-एफजेड द्वारा परिभाषित किया गया है "सैन्य कर्मियों के जीवन और स्वास्थ्य के अनिवार्य राज्य बीमा पर, नागरिकों ने सैन्य प्रशिक्षण, आंतरिक मामलों के निकायों के निजी और कमांडिंग अधिकारियों को बुलाया रूसी संघ, संस्थानों और कर पुलिस निकायों के कर्मचारी।

संघीय कानून के अनुच्छेद 5 के अनुसार, अनिवार्य राज्य बीमा में सैन्य कर्मियों और उनके समकक्ष व्यक्तियों को भुगतान की जाने वाली बीमा राशि उनके लिए स्थापित विकलांगता समूह की गंभीरता और सैन्य सेवा के दौरान प्राप्त चोट (घाव) की गंभीरता पर निर्भर करती है। , चोटें, चोट)। बीमित व्यक्तियों की चोटों (घावों, चोटों, आघात) की गंभीरता का निर्धारण संघीय कार्यकारी अधिकारियों के संबंधित चिकित्सा अधिकारियों द्वारा किया जाता है, जिसमें रूसी संघ का कानून सैन्य सेवा, सेवा, सैन्य प्रशिक्षण (खंड) प्रदान करता है संघीय कानून के अनुच्छेद 7 का 1)। इस प्रकार, बीमा भुगतानअनिवार्य राज्य बीमा के तहत पूर्व सैन्य कर्मियों और उनके बराबर के व्यक्ति काम करने की पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री पर निर्भर नहीं होते हैं।

इस संबंध में, वर्तमान में, वर्तमान नियामक कानूनी कृत्यों में से कोई भी चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों को पूर्व सैन्य कर्मियों के लिए चोटों (घावों, चोटों, आघात) के कारण प्रतिशत के रूप में पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री स्थापित करने का अधिकार नहीं देता है या सैन्य सेवा के दौरान प्राप्त बीमारियाँ। बदले में, रूसी संघ के कानून में सशस्त्र बलों में सेवा करने वाले व्यक्तियों के लिए पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री निर्धारित करने के लिए कोई मानदंड नहीं हैं। इस प्रकार, वर्तमान नियामक कानूनी अधिनियम चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा ब्यूरो द्वारा नागरिकों की उपर्युक्त श्रेणी के लिए पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री स्थापित करने की प्रक्रिया को परिभाषित नहीं करते हैं।

होस्ट: धन्यवाद, और अगला प्रश्न। प्रिय सर्गेई इवानोविच, मेरी बेटी मधुमेह से पीड़ित है। 5 वर्षों से अधिक समय से हम विकलांगता पर थे, एक विकलांग बच्चा, हम हर साल वीटीईसी से गुजरते थे, इन सभी 5 वर्षों में हमें रूसी चिल्ड्रेन्स क्लिनिकल हॉस्पिटल फॉर डायबेटोलॉजी में देखा गया, हमें जटिलताएँ थीं, लेकिन 30 सितंबर, 2008 को हमारी विकलांगता थी निकाला गया। क्या हम ठीक हो सकते हैं?

कोज़लोव एस.आई.:
मैं आपको याद दिला दूं कि कानून चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों के निर्णयों के खिलाफ अपील करने की संभावना प्रदान करता है। यह ध्यान में रखते हुए कि आपकी बेटी की आखिरी जांच के बाद काफी समय बीत चुका है और उसके स्वास्थ्य की स्थिति में बदलाव हो सकते हैं, हम अनुशंसा करते हैं कि आप निर्धारित तरीके से जांच कराएं, यानी। आवश्यक नैदानिक, चिकित्सीय और पुनर्वास उपायों को पूरा करने के बाद, उसे उपचार और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले संगठन को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण के लिए रेफरल के साथ।

प्रस्तुतकर्ता: 1 अक्टूबर 2008 से, 7 अप्रैल 2008 एन 240 के रूसी संघ की सरकार का फरमान "विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन और कृत्रिम अंग (डेन्चर को छोड़कर) वाले दिग्गजों में से कुछ श्रेणियों के नागरिकों को प्रदान करने की प्रक्रिया पर" , कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पाद" लागू हो गए हैं, जिससे पुनर्वास साधनों के प्रावधान को काफी सरल बना दिया गया है। उनके सबसे महत्वपूर्ण उपन्यासों के बारे में बताएं। यह दस्तावेज़ किसी बीमार व्यक्ति के जीवन को कैसे प्रभावित करेगा? इवानोवो क्षेत्र से रेनाटा अलेक्जेंड्रोवना का प्रश्न।

कोज़लोव एस.आई.:
रूसी संघ की सरकार का निर्णय दिनांक 04/07/2008 एन 240 "विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन और प्रोस्थेटिक्स (डेन्चर को छोड़कर), कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पादों के साथ दिग्गजों के बीच नागरिकों की कुछ श्रेणियों को प्रदान करने की प्रक्रिया पर" अपनाया गया संघीय बजट की कीमत पर विकलांग लोगों, दिग्गजों को तकनीकी धन और सेवाएं प्रदान करने के लिए एक नई वैचारिक दिशा, जिससे विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन प्रदान करने की प्रक्रिया सरल हो गई है, और दिग्गजों में से कुछ श्रेणियों के नागरिकों को कृत्रिम अंग और कृत्रिम अंग प्रदान किए जा सकेंगे। और आर्थोपेडिक उत्पाद। विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन प्रदान करने के नियम 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों तक बढ़ाए गए हैं, जिन्हें "विकलांग बच्चों" के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ऐसे नागरिकों को, जो विकलांग नहीं हैं, कृत्रिम और कृत्रिम-आर्थोपेडिक उत्पाद प्रदान करने की प्रक्रिया निर्धारित की गई है। एक विकलांग व्यक्ति या अनुभवी व्यक्ति के आवेदन के साथ काम करने की प्रक्रिया को विनियमित किया जाता है: साथ ही विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन और दिग्गजों को कृत्रिम अंग और कृत्रिम-आर्थोपेडिक उत्पाद प्रदान करने के लिए एक आवेदन पर विचार के साथ, सामाजिक बीमा का कार्यकारी निकाय रूसी संघ का कोष एक मामला बनाता है, और साथ ही पुनर्वास (उत्पाद) के निर्दिष्ट तकनीकी साधनों के एक विकलांग व्यक्ति और कृत्रिम अंग, कृत्रिम और आर्थोपेडिक के एक अनुभवी व्यक्ति को रसीद (उत्पादन) के लिए एक रेफरल भेजता है (जारी करता है)। उत्पाद, और यदि उस संगठन के स्थान पर यात्रा करना आवश्यक है जहां रेफरल जारी किया गया था, तो मुफ्त यात्रा दस्तावेज प्राप्त करने के अधिकार के लिए एक विशेष कूपन एक साथ जारी किया जाता है या भेजा जाता है।

मैं विशेष रूप से इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करना चाहूंगा कि यदि किसी विकलांग व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम, एक अनुभवी व्यक्ति को प्रोस्थेटिक्स, प्रोस्थेटिक और आर्थोपेडिक उत्पादों के प्रावधान पर निष्कर्ष, चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठनों के चिकित्सा आयोगों द्वारा जारी किया जाता है। वयोवृद्ध, पुनर्वास के तकनीकी साधन, एक कृत्रिम अंग और एक कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पाद प्रदान करता है, विकलांग व्यक्ति (अनुभवी) ने अपने खर्च पर खरीदा, मुआवजे का भुगतान पुनर्वास, कृत्रिम अंग और के तकनीकी साधनों की लागत की राशि में किया जाता है। कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पाद। मुआवजे के भुगतान की प्रक्रिया निर्धारित की गई है यदि विकलांग लोगों और दिग्गजों ने स्वतंत्र रूप से अपने स्वयं के खर्च पर खरीदकर पुनर्वास (उत्पाद), कृत्रिम अंग, कृत्रिम-आर्थोपेडिक उत्पाद के उचित तकनीकी साधन उपलब्ध कराए हैं, तो भुगतान किया जाता है माह अवधिप्रासंगिक निर्णय को अपनाने की तिथि से। पुनर्वास, कृत्रिम अंग, कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पादों के तकनीकी साधनों की मरम्मत की प्रक्रिया निर्धारित की गई है; यदि कोई विकलांग व्यक्ति या अनुभवी व्यक्ति स्वतंत्र रूप से पुनर्वास, कृत्रिम अंग, कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पादों के तकनीकी साधनों की मरम्मत करता है तो मुआवजा प्रदान किया जाता है; पहले यह प्रावधान मौजूद नहीं था। पुनर्वास के तकनीकी साधनों, कृत्रिम अंग, कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पादों को बदलने की प्रक्रिया और शर्तें निर्धारित की गई हैं। यदि नागरिक के 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले या अनिश्चित काल के लिए एक विकलांग व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम विकसित किया जाता है, तो नागरिकों के लिए उपचार और निवारक संस्थानों और चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय संस्थानों दोनों में आवेदन करने की आवश्यकता समाप्त हो जाती है, और पुनर्वास उपायों की अवधि तकनीकी उपकरणों के उपयोग की अवधि से निर्धारित होती है। पुनर्वास के साधन, कृत्रिम अंग और कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पाद।

उपयोग की स्थापित अवधि की समाप्ति के बाद पुनर्वास के तकनीकी साधनों का प्रतिस्थापन विकलांग व्यक्ति के निवास स्थान पर रूसी संघ के सामाजिक बीमा कोष के कार्यकारी निकाय द्वारा किया जाता है, यदि कोई निष्कर्ष है कि कोई नहीं है विकलांग व्यक्ति को पुनर्वास के तकनीकी साधन उपलब्ध कराने में बाधाएँ। यह स्थापित किया गया है कि विकलांग लोगों को हस्तांतरित पुनर्वास के तकनीकी साधन, और उपयोग की अवधि की समाप्ति के बाद मुफ्त उपयोग के लिए दिग्गजों को कृत्रिम अंग, कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पाद आत्मसमर्पण के अधीन नहीं हैं। मुआवज़ा तब प्रदान किया जाता है जब कोई विकलांग व्यक्ति या वयोवृद्ध स्वतंत्र रूप से प्रोस्थेटिक्स और प्रोस्थेटिक और ऑर्थोपेडिक उत्पाद प्रदान करने वाले संगठन के स्थान पर यात्रा के मुद्दे पर निर्णय लेता है; पहले यह प्रावधान मौजूद नहीं था।

प्रस्तुतकर्ता: रूस के एफएमबीए के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय ने चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के काम को आधुनिक बनाने के लिए एक अवधारणा विकसित करने के निर्देश दिए हैं, जिस पर बाद में मंत्रालय के तहत सार्वजनिक परिषद में चर्चा की जाएगी। इस दिशा में काम कैसा चल रहा है? क्या फ़ेडरल मेडिकल एंड बायोलॉजिकल एजेंसी के पास पहले से ही कोई विचार और प्रस्ताव हैं, क्योंकि आपने इस मुद्दे पर बहुत अनुभव जमा कर लिया है? ब्रांस्क क्षेत्र से किरिल व्याचेस्लावोविच नोविकोव पूछते हैं।

कोज़लोव एस.आई.:
विकलांग लोगों के संबंध में सामाजिक नीति निवारक, सामाजिक रूप से प्रभावी और आर्थिक रूप से व्यवहार्य होनी चाहिए। विकलांगता की समस्या को हल करने के लिए मुख्य उपकरण हैं: मानक का विकास और सुधार कानूनी ढांचा, असरदार सरकारी विनियमनसामाजिक क्षेत्र में, कार्यक्रम-लक्ष्य पद्धति (संघीय और क्षेत्रीय लक्ष्य कार्यक्रम) का उपयोग, नवीन प्रौद्योगिकियों (सामाजिक, तकनीकी, आर्थिक, प्रबंधकीय, आदि) की शुरूआत, लक्ष्यीकरण और निर्णय लेने की आर्थिक व्यवहार्यता, लेना इस समस्या को हल करने में अंतर्राष्ट्रीय अनुभव को ध्यान में रखें।

निस्संदेह, आईटीयू सेवा को वर्तमान में गंभीर पुनर्गठन की आवश्यकता है, हालांकि, इसकी गतिविधियों में सुधार पूरे देश में विकलांगता, पुनर्वास और विकलांग लोगों के सामाजिक (श्रम सहित) एकीकरण की अवधारणा में बदलाव के साथ होना चाहिए। सामान्य जीवन स्थितियों में। यदि देश में विकलांग लोगों के पुनर्वास की समग्र प्रणाली को समायोजित नहीं किया गया तो आईटीयू सेवा के पुनर्गठन का कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा, जिससे स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की गतिविधियों में सुधार प्रभावित होगा। सामाजिक क्षेत्रऔर कार्य के इस क्षेत्र में शामिल अन्य सेवाएँ। हमारी राय में, विकलांगता की आधुनिक अवधारणा को रोगी-विकलांग व्यक्ति की सामान्य योजना से दूर जाना चाहिए। यही है, जब पर्याप्त उपचार के बिना एक मरीज, और अस्थायी विकलांगता (10-12 महीने तक) के कारण इस उपचार की शर्तें, उचित दृष्टिकोण के साथ अधिक अनुकूल परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती हैं, तो उन्हें तुरंत आईटीयू संस्थानों में भेजा जाता है, जहां, वर्तमान मानदंडों के अनुसार, उन्हें विकलांगता समूह सौंपा गया है और पुनर्वास उपायों को पूरा करने के लिए एक आईपीआर विकसित किया जा रहा है। विकलांगता अक्सर पुनर्वास के तकनीकी साधन मुफ्त (अन्यथा यह बीमार नागरिक को प्रदान नहीं की जाएगी) प्राप्त करने के लिए ही स्थापित की जाती है आहार संबंधी भोजन, स्पा उपचार; अन्य मामलों में, यदि उनके पिछले पेशे में काम करना असंभव है, तो किसी अन्य पेशे में पुनः प्रशिक्षण लेना। वे। पहले हम किसी व्यक्ति को विकलांग बनाते हैं, और फिर उसके पुनर्वास का प्रयास करते हैं। जबकि संपूर्ण सभ्य दुनिया में, विकलांगता निर्धारित होने से पहले पुनर्वास किया जाता है।

हमारी राय में, मौजूदा कमियों को दूर करने के लिए "एमएसई और पुनर्वास प्रणाली का एक बड़ा बदलाव" ही एकमात्र विकल्प है। इस हेतु यह आवश्यक है जितनी जल्दी हो सकेएकीकृत सुधार में सुधार की अवधारणा को अंतिम रूप देना चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वासविकलांग। साथ ही, नागरिकों को चिकित्सा और सामाजिक जांच के लिए भेजने की प्रक्रिया को विनियमित और सरल बनाने, परीक्षा प्रक्रिया को सरल बनाने, विकलांग व्यक्ति के आंदोलन के मार्ग को छोटा करने, मात्रा का विस्तार करने और चिकित्सा, सामाजिक की गुणवत्ता में सुधार करने की योजना बनाई गई है। और विकलांग लोगों को पुनर्वास सेवाएं प्रदान की गईं।

प्रस्तुतकर्ता: बड़ी संख्या में विकलांग लोग जिनके पास काम के लिए संकेत हैं, उनमें से केवल एक छोटा सा हिस्सा ही काम करता है। सर्वेक्षणों के आधार पर, कई लोग इस डर से पीछे रह जाते हैं कि जब उन्हें नौकरी मिल जाएगी, तो उनकी विकलांगता दूर हो जाएगी, और इसके साथ ही उनका लाभ भी दूर हो जाएगा। लेकिन बहुमत अभी भी पुनर्वास से गुजरने और एक व्यवहार्य पेशा पाने का प्रयास करता है। हालाँकि, श्रम बाजार में प्रतिस्पर्धा स्वस्थ लोगविकलांग लोग ऐसा नहीं कर सकते. हमारे देश में नियोक्ताओं को विकलांग लोगों को नौकरी पर रखने के लिए प्रोत्साहित करने के लिए क्या उपाय किए गए हैं और अनुभव से कौन सी सकारात्मक बातें सीखी जा सकती हैं? विदेशोंइस क्षेत्र में?

कोज़लोव एस.आई.:
आज कामकाजी विकलांग लोगों की संख्या लगभग 460 हजार लोग हैं। विशेषज्ञ के अनुमान के अनुसार, रूसी संघ में कामकाजी उम्र के विकलांग लोगों के बीच रोजगार 15% से अधिक नहीं है। यह विशेष रूप से विकलांगता समूह I और II (8%) के विकलांग लोगों में कम है। कम स्तरविकलांग लोगों का रोजगार कई कारकों द्वारा निर्धारित होता है। उनमें समग्र रूप से श्रम बाजार में स्थिति का बढ़ना, काम करने की क्षमता की सीमा की डिग्री के लिए मासिक नकद भुगतान के आकार का मौजूदा "लिंक", साथ ही रोजगार के कानूनी विनियमन की अपूर्णता शामिल है। विकलांग लोगों की. विकलांग लोगों के रोजगार की समस्याओं को हल करने के लिए, विकलांग लोगों के लिए नौकरियों के लिए कोटा के उपायों को उनके रोजगार की गारंटी के रूप में जोड़ना, नियोक्ताओं का समर्थन करने के उपायों के साथ जोड़ना उचित लगता है, जिसमें श्रमिकों को रोजगार देने वाले उद्यमों के लिए सब्सिडी भी शामिल है। विकलांग लोगों की.

प्रस्तुतकर्ता: वर्तमान में, आईटीयू के लिए प्रतीक्षा कर रहे लोगों की विशाल कतारों की उपस्थिति अपवाद से अधिक नियम है। लोग अपना धैर्य और पैसा खो रहे हैं। इस स्थिति को खत्म करने के लिए क्या उपाय किये जा रहे हैं? आईटीयू संस्थानों के काम में सुधार और कतारों को कम करने के लिए क्या किया जा रहा है? मॉस्को क्षेत्र से ओलेग मेन्शिकोव पूछते हैं।

कोज़लोव एस.आई.:
वर्तमान में, रूस के एफएमबीए के आदेश के अनुसार, आईटीयू संस्थानों की संरचना निर्धारित की गई है, जिसका उद्देश्य ब्यूरो की गतिविधियों को अनुकूलित करना और चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा को आबादी के करीब लाना है, जो बदले में सकारात्मक होना चाहिए परीक्षा की गुणवत्ता पर प्रभाव और प्रतीक्षा सूची को समाप्त करना। आज, रूसी संघ (सेंट पीटर्सबर्ग, मॉस्को, मॉस्को, वोलोग्दा, ओर्योल क्षेत्र) के कई घटक संस्थाओं में थोड़ी प्राथमिकता बनी हुई है।

होस्ट: हमारे ऑनलाइन दर्शकों के सवालों के जवाब देने के लिए समय निकालने के लिए, दिलचस्प और व्यापक उत्तरों के लिए, सर्गेई इवानोविच, आपका बहुत-बहुत धन्यवाद।

कंपनी द्वारा ऑनलाइन इंटरव्यू का आयोजन किया गया

15 अप्रैल, 2009 को 12-00 बजे संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और जनसंख्या के सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख सर्गेई इवानोविच कोज़लोव के साथ एक ऑनलाइन साक्षात्कार आयोजित किया गया था। साक्षात्कार: "चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता: उत्तीर्ण होने के लिए संगठन और प्रक्रिया। अनुभव और नए समाधान"।

रूसी संघ में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा चिकित्सा परीक्षा के प्रकारों में से एक है; यह विकलांगता का कारण और समूह, विकलांगता की डिग्री स्थापित करती है, प्रकार, मात्रा, पुनर्वास का समय, सामाजिक सुरक्षा उपायों को निर्धारित करती है और सिफारिशें देती है। नागरिकों का रोजगार. इन मुद्दों को 24 नवंबर, 1995 एन 181-एफजेड के संघीय कानून "रूसी संघ में विकलांग लोगों की सामाजिक सुरक्षा पर" (बाद के संशोधनों और परिवर्धन के साथ) द्वारा पर्याप्त विवरण में विनियमित किया गया है।

12 मई, 2008 एन 724 के रूसी संघ के राष्ट्रपति के डिक्री के अनुसार "संघीय कार्यकारी निकायों की प्रणाली और संरचना के मुद्दे", रूसी संघ की सरकार के 2 जून, 2008 एन 423 के डिक्री "कुछ मुद्दों पर" रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय और संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी की गतिविधियों की "चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए संघीय राज्य संस्थानों की गतिविधियों को व्यवस्थित करने की शक्तियां संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी को सौंपी गई हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि चिकित्सा और चिकित्सा-सामाजिक सहायता के प्रावधान के लिए रूसी संघ के क्षेत्र में कार्यों के कार्यान्वयन, फोरेंसिक चिकित्सा और फोरेंसिक मनोरोग परीक्षाओं के संगठन को वर्तमान रूसी कानून द्वारा पर्याप्त विस्तार से विनियमित किया जाता है, इसके मानदंडों को और अधिक की आवश्यकता होती है विनियमन और सुधार.

चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के क्षेत्र में समस्याओं को हल करने से निकटता से संबंधित विकलांग लोगों के लिए उनकी सामाजिक स्थिति को बहाल करने के लिए पुनर्वास उपाय करने की समस्याएं हैं। हालाँकि, वर्तमान में, केवल सामाजिक संस्थानों "चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा सेवाओं" का निर्माण कानूनी रूप से निहित है, जिसने सामाजिक और पर्यावरणीय पुनर्वास बुनियादी ढांचे के विकास को धीमा कर दिया है, जो स्वतंत्र रोजमर्रा की गतिविधियों के लिए शरीर के प्रदर्शन और कौशल को बहाल करने का आधार है। , श्रम बाजार में विकलांग लोगों की प्रतिस्पर्धात्मकता के लिए पूर्वापेक्षाएँ सुनिश्चित करना, सापेक्ष स्वतंत्रता प्राप्त करना, समाज के साथ पर्याप्त रूप से बातचीत करने की क्षमता की बहाली। रूस के एफएमबीए के चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और जनसंख्या के सामाजिक समर्थन विभाग को इस स्थिति को बदलना होगा।

ऑनलाइन साक्षात्कार के दौरान, रूसी संघ में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने के नए दृष्टिकोणों के बारे में बात करने, इसके संगठन और कार्यान्वयन की प्रक्रिया निर्धारित करने, इस क्षेत्र में कानून में सुधार के मुद्दों का विश्लेषण करने और संघीय चिकित्सा की भूमिका निर्धारित करने की योजना बनाई गई है। और एमएसए प्रणाली में सुधार में जैविक एजेंसी।

इन और अन्य सामयिक मुद्दों को संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और जनसंख्या के सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख सर्गेई इवानोविच कोज़लोव के साथ एक ऑनलाइन साक्षात्कार के दौरान उठाया जाएगा।

साक्षात्कार शुरू होने तक, कई दर्जन अलग-अलग दिलचस्प और समस्याग्रस्त प्रश्न प्राप्त हो चुके थे, जिन्हें हम आज अपने विशिष्ट अतिथि से पूछना चाहते हैं।

ऑनलाइन साक्षात्कार के मेजबान ज़ार सर्गेई पेट्रोविच (गारंट कंपनी) हैं।

सुप्रभात, प्रिय देवियो और सज्जनो! नमस्कार, प्रिय इंटरनेट दर्शकों! हम अपना ऑनलाइन साक्षात्कार शुरू करते हैं। मैं अपने अतिथि - सर्गेई इवानोविच कोज़लोव, संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता और जनसंख्या के सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख का परिचय कराता हूँ।

इंटरनेट साक्षात्कार विषय: " चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा: संगठन और प्रक्रिया। अनुभव और नए समाधान".

मेज़बान: पहला प्रश्न सेराटोव शहर से दिमित्री मालिशेव का था। सर्गेई इवानोविच, कृपया हमें रूस में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करने और उत्तीर्ण करने की प्रक्रिया के बारे में बताएं। किसी नागरिक को विकलांग के रूप में मान्यता देने के क्या आधार हैं?

कोज़लोव एस.आई.:
मैं आपको संक्षेप में याद दिलाना चाहूंगा कि किन मामलों में विकलांगता स्थापित होती है। एक नागरिक की विकलांग व्यक्ति के रूप में मान्यता संघीय राज्य चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों द्वारा एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा आयोजित करते समय की जाती है, जो नागरिक की परीक्षा, विश्लेषण के आधार पर नागरिक के शरीर की स्थिति के व्यापक मूल्यांकन पर आधारित होती है। रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय द्वारा अनुमोदित वर्गीकरण और मानदंडों का उपयोग करके उनके नैदानिक, कार्यात्मक, सामाजिक, रोजमर्रा, पेशेवर, श्रम और मनोवैज्ञानिक डेटा। शरीर के कार्यों के लगातार विकार के मामले में, जो बीमारियों, चोटों या दोषों के परिणाम के कारण होता है और जीवन गतिविधि को सीमित करता है, यानी, स्वयं की देखभाल करने की क्षमता का पूर्ण या आंशिक नुकसान या, उदाहरण के लिए, अंतरिक्ष में अभिविन्यास , सीखना। विकलांगता के प्रत्येक मामले के लिए, व्यक्तिगत आधार पर निर्णय लिया जाता है। विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर संयुक्त राष्ट्र कन्वेंशन विकलांगता की अवधारणा को एक विकासशील अवधारणा के रूप में मान्यता देता है। इसका मतलब है कि कई कार्यात्मक विकारों को ठीक किया जा सकता है। एक निश्चित अवधि के लिए, विशेषज्ञ एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार एक विकलांग व्यक्ति के पुनर्वास में लगे हुए हैं, जिसमें उपचार, मनोवैज्ञानिक सहायता और नई परिस्थितियों में जीवन के लिए रोगी के सर्वोत्तम अनुकूलन के लिए सिफारिशों का विकास शामिल है। और यदि पुनर्वास उपाय, मुआवज़ा और ख़राब कार्यों का उन्मूलन प्रभावी है, तो विकलांगता को बदला जा सकता है।

मेज़बान: क्या यह सच है कि ITU को निर्देश दिया गया है कि बजट निधि बचाने के लिए विकलांगता स्थापित न करें, और डॉक्टरों का वेतन इस पर निर्भर करता है?

कोज़लोव एस.आई.:
रूस में वर्तमान में 13.2 मिलियन विकलांग लोग हैं। यह देश की 9% से अधिक आबादी का प्रतिनिधित्व करता है। कुल मिलाकर, 2008 में, 4.76 मिलियन लोगों की जांच की गई, जिनमें से 1.20 मिलियन लोगों की पहली बार विकलांगता स्थापित करने, काम करने की पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री निर्धारित करने और बार-बार जांच की गई। विकलांगता स्थापित करने के लिए, विकलांगता का कारण बदलने के लिए, विकलांग व्यक्ति के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम तैयार करने के लिए 3.56 मिलियन। 2008 में रूसी संघ में औसतन चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों द्वारा जांच किए गए नागरिकों की संख्या 390 हजार लोग थी। महीने में, जनवरी 2009 में यह आंकड़ा 306 हजार लोगों (10-दिवसीय अवकाश अवधि के अधीन) था, और फरवरी में - 450 हजार लोग, मार्च में क्रमशः 418 हजार से अधिक लोग थे। 2008 में रूसी संघ में पहली बार विकलांगता का निदान करने वाले नागरिकों की संख्या औसतन 80.5 हजार लोग प्रति माह थी, फिर से 206 हजार लोग प्रति माह, जनवरी 2009 में ये आंकड़े 68 हजार लोग थे, और 180 हजार लोग थे। , और फरवरी 2009 में पहले से ही 98 हजार लोग और 253 हजार लोग थे, मार्च में क्रमशः 90.4 हजार लोग और 240 हजार लोग थे, जो विकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त नागरिकों की संख्या में वृद्धि दर्शाता है, न कि विकलांगता के स्तर में कमी .
जहां तक ​​वेतन और विशेष रूप से आईटीयू कर्मचारियों को प्रोत्साहन भुगतान का सवाल है, सबसे पहले, संस्था के काम, किए गए निर्णयों की गुणवत्ता के बारे में शिकायतों की अनुपस्थिति पर ध्यान आकर्षित किया जाता है, और वेतन का निर्धारण करते समय ऐसा कोई मानदंड नहीं है। विकलांगता के पहचाने गए, पुष्ट या अपुष्ट मामलों की संख्या।

मेज़बान: पिछले सितंबर में, रूस विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन में शामिल हुआ, जो विकलांग लोगों के लिए एक पूर्ण वातावरण बनाने, उनके काम करने के अधिकार, चिकित्सा देखभाल, शिक्षा और सार्वजनिक गतिविधियों में पूर्ण भागीदारी सुनिश्चित करने का प्रावधान करता है। ज़िंदगी। इसका शीघ्र अनुसमर्थन सुनिश्चित करने के लिए क्या किया जा रहा है? टैम्बोव क्षेत्र से लियोनिद इवानोविच स्मोलियाकोव पूछते हैं।

कोज़लोव एस.आई.:
दरअसल, 2008 में, रूसी संघ ने विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर संयुक्त राष्ट्र कन्वेंशन पर हस्ताक्षर किए। इसके अनुसमर्थन के लिए बड़ी मात्रा में विधायी, संगठनात्मक और सूचना कार्य की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, कन्वेंशन के अनुसमर्थन की तैयारी के लिए एक कार्य योजना विकसित करना और रूसी संघ की सरकार को अनुमोदन के लिए प्रस्तुत करना आवश्यक है। और इस कार्य को कई परिभाषाओं के व्यावहारिक अनुप्रयोग के लिए स्पष्टीकरण और कार्यान्वयन के साथ शुरू करने की आवश्यकता है, जिसमें "विकलांग व्यक्ति", "पुनर्वास", "पुनर्वासकर्ता" जैसी अवधारणाओं की परिभाषा भी शामिल है।
कन्वेंशन विकलांगता की निम्नलिखित अवधारणा का परिचय देता है: "विकलांगता एक उभरती हुई अवधारणा है और विकलांग लोगों और व्यवहारिक और पर्यावरणीय बाधाओं के बीच होने वाली बातचीत का परिणाम है जो उन्हें दूसरों के साथ समान आधार पर समाज में पूर्ण और प्रभावी ढंग से भाग लेने से रोकती है। ” इसीलिए हमें विकलांग लोगों के लिए सामाजिक सुरक्षा की हमारी मौजूदा प्रणाली से हटकर उन बाधाओं और बाधाओं को दूर करने की नीति की ओर बढ़ना चाहिए जो दूसरों के साथ समान आधार पर समाज में उनकी पूर्ण और प्रभावी भागीदारी को रोकती हैं।
विकलांग लोगों के लिए राज्य का समर्थन केवल पेंशन और सामाजिक लाभों तक सीमित नहीं किया जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण उद्देश्य विकलांग व्यक्तियों को स्वतंत्र जीवन जीने और जीवन के सभी पहलुओं में पूरी तरह से भाग लेने में सक्षम बनाना है, भौतिक वातावरण, परिवहन, सूचना और संचार तक, सूचना और संचार प्रौद्योगिकियों सहित दूसरों के साथ समान आधार पर पहुंच बनाना है। सिस्टम, साथ ही अन्य सुविधाएं और सेवाएँ, शहरी और ग्रामीण दोनों क्षेत्रों में जनता के लिए खोली या उपलब्ध कराई गईं।
हमें उम्मीद है कि नियोजित कार्रवाइयां रूस को विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों पर संयुक्त राष्ट्र कन्वेंशन के अनुसमर्थन में तेजी लाने की अनुमति देंगी।

प्रस्तुतकर्ता: कौन से निकाय संघीय राज्य संस्थान "चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के मुख्य ब्यूरो" की गतिविधियों के संगठन को नियंत्रित करते हैं?

कोज़लोव एस.आई.:
चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के आयोजन और संचालन की प्रक्रिया पर नियंत्रण, साथ ही विकलांग लोगों का पुनर्वास और सरकार के आदेश के अनुसार औद्योगिक दुर्घटनाओं और व्यावसायिक रोगों के परिणामस्वरूप पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री स्थापित करने की प्रक्रिया। 30 जून, 2004 एन 323 के रूसी संघ के "स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा पर विनियमों के अनुमोदन पर" स्वास्थ्य और सामाजिक विकास के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा द्वारा किया जाता है। 11 अप्रैल, 2005 एन 206 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री के अनुसार "फेडरल मेडिकल एंड बायोलॉजिकल एजेंसी पर", रूस का एफएमबीए अधीनस्थ संगठनों की गतिविधियों पर भी नियंत्रण रखता है।

प्रस्तुतकर्ता: 7 अप्रैल, 2008 को, रूसी संघ संख्या 247 की सरकार का संकल्प "किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में मान्यता देने के नियमों में संशोधन पर" अपनाया गया था। रूसी संघ की सरकार के निर्णय से यह पता चलता है कि असाध्य बीमारियों और चोटों वाले लोगों को सालाना जांच कराने की आवश्यकता नहीं है। कृपया मुझे बताएं, क्या उनके स्वीकार करने से किसी विकलांग व्यक्ति का जीवन बेहतर हो गया है?

कोज़लोव एस.आई.:
मैंने पहले ही इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित किया है कि हाल ही में सामाजिक अभिविन्यास के साथ कई मानक कानूनी कृत्यों को पहले ही अपनाया जा चुका है, जिसमें रूसी संघ की सरकार का दिनांक 04/07/2008 एन 247 का डिक्री "पहचान के नियमों में संशोधन पर" शामिल है। एक व्यक्ति को एक विकलांग व्यक्ति के रूप में", एक सूची में बीमारियों, दोषों और स्थितियों को परिभाषित किया गया है जिसके अनुसार विकलांगता अनिश्चित काल के लिए स्थापित हो जाती है, जो नागरिकों को चिकित्सा के लिए रेफरल को औपचारिक बनाने के लिए उपचार और निवारक संस्थानों में फिर से आवेदन करने की आवश्यकता को समाप्त कर देती है। सामाजिक परीक्षा, साथ ही संघीय चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों में नागरिकों की पुन: परीक्षा।
बीमारियों, दोषों, स्थितियों की सूची जिसके तहत पुन: परीक्षा की अवधि निर्दिष्ट किए बिना विकलांगता समूह की स्थापना की जाती है, विकलांग व्यक्तियों के अखिल रूसी सार्वजनिक संगठन के प्रस्तावों को ध्यान में रखते हुए, आईसीडी -10 में अनुकूलित किया गया है। चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थानों द्वारा अवलोकन की अवधि सूची के अनुसार निर्धारित की गई है - 2 साल के लिए, जिसके बाद पुन: परीक्षा की अवधि निर्दिष्ट किए बिना विकलांगता समूह की स्थापना की जाती है। बीमारियों के मुख्य रूपों के मामले में, बीमार और विकलांग लोगों के खराब या खोए हुए स्वास्थ्य कार्यों को बहाल करने, या किसी बीमारी, चोट या चोट के परिणामों को पूरी तरह से कम करने के उद्देश्य से चिकित्सीय उपायों का एक सेट पूरा करने के लिए यह अवधि आवश्यक है। रोगी की स्थिति में विकारों की आंशिक बहाली या क्षतिपूर्ति।
यह कानूनी मानदंड, सबसे पहले, चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के संघीय राज्य संस्थानों को संबोधित है, और विकलांगता को अनिश्चित काल तक स्थापित करने का निर्णय लेते समय विकलांग लोगों की निगरानी के लिए उनके लिए समय सीमा निर्धारित करता है और निर्दिष्ट किए बिना विकलांगता स्थापित करने के लिए अनुचित, असामयिक निर्णय लेने से रोकता है। पुन: परीक्षा की अवधि, जो नागरिकों को विकलांग के रूप में उनकी मान्यता से जुड़े अधिकारों के कार्यान्वयन को सुनिश्चित करेगी। 2007 (मई-दिसंबर) में रूसी संघ में, विकलांग (वयस्क जनसंख्या) के रूप में मान्यता प्राप्त सभी लोगों की कुल संख्या 2,275,929 थी, जिनमें से कुल संख्या का 21.84% स्थायी रूप से विकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त थी। 2008 में, इस संकल्प के जारी होने के बाद, विकलांग लोगों की संख्या (मई-दिसंबर के लिए) 2,222,359 लोगों की थी, जिनमें से 711,899 लोगों या 32.03% को स्थायी रूप से मान्यता दी गई थी (यानी, 2007 की तुलना में लगभग 10% अधिक)।

होस्ट: कृपया हमें चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा पर चुनौतीपूर्ण निर्णयों की न्यायिक प्रथा के बारे में बताएं? क्या कोई नागरिक जो आईटीयू ब्यूरो के निर्णय से सहमत नहीं है, वह तुरंत अदालत में शिकायत दर्ज कर सकता है, या क्या वह पहले इस निर्णय के खिलाफ मुख्य आईटीयू ब्यूरो में अपील करने के लिए बाध्य है? अदालतों में आईटीयू ब्यूरो के निष्कर्षों के खिलाफ अपील करने वाले नागरिकों के आंकड़े क्या हैं, न्यायिक अधिकारी इस विवादास्पद मुद्दे पर किसका पक्ष अधिक बार लेते हैं? रूसी संघ में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षाओं के अपीलीय निर्णयों के मुद्दों को कौन से नियामक कानूनी कार्य नियंत्रित करते हैं?" टूमेन से वसीली लोनोवॉय पूछते हैं।

कोज़लोव एस.आई.:
चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा ब्यूरो के अपीलीय निर्णयों के मुद्दे भी 20 फरवरी, 2006 एन 95 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा "किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में पहचानने की प्रक्रिया और शर्तों पर" द्वारा विनियमित होते हैं।
कानून प्रदान करता है: यदि कोई नागरिक या उसका कानूनी प्रतिनिधि चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा ब्यूरो की शाखा के निर्णय से सहमत नहीं है, तो वह इस निर्णय के खिलाफ अपने क्षेत्र के मुख्य आईटीयू ब्यूरो में अपील कर सकता है, और यदि वह निर्णय से असहमत है मुख्य ब्यूरो से लेकर संघीय ब्यूरो तक। ब्यूरो, मुख्य ब्यूरो, संघीय ब्यूरो के निर्णयों के खिलाफ एक नागरिक (उसके कानूनी प्रतिनिधि) द्वारा रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित तरीके से अदालत में अपील की जा सकती है। फ़ेडरल मेडिकल एंड बायोलॉजिकल एजेंसी के निगरानी आंकड़ों के अनुसार, 2008 में, 2,764 मामलों की अदालत में अपील की गई, या 4.76 मिलियन लोगों की कुल परीक्षाओं का 0.06%। 210 मुकदमे संतुष्ट हुए, जो कुल परीक्षाओं की संख्या का 0.004% या चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों के अपील किए गए निर्णयों की संख्या का 7.6% है। साथ ही, मैंने देखा कि आधिकारिक पद के दुरुपयोग के कारण एक भी दावा संतुष्ट नहीं हुआ।

प्रस्तुतकर्ता: रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का 5 मई 2006 एन 2317-बीसी का एक पत्र है, जो विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन प्रदान करने के लिए पद्धति संबंधी सिफारिशें भेजता है। फिर पत्र एन 3092-वीसी दिनांक 18 अप्रैल, 2007 भेजा गया, जिसने बदले में, पिछले पत्र को निष्पादन से वापस ले लिया, लेकिन नई सिफारिशें नहीं दीं। प्रश्न: 5 मई 2006 के पत्र संख्या 2317-बीसी और पद्धति संबंधी सिफ़ारिशों, "वैध" या "खोई हुई ताकत" की स्थिति क्या है। यदि "सक्रिय" है, तो "वापस ले ली गई" स्थिति का क्या अर्थ है?

कोज़लोव एस.आई.:
रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का पत्र दिनांक 5 मई, 2006 एन 2317-वीसी को चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों द्वारा निष्पादन से वापस ले लिया गया था, इसलिए, विकलांग व्यक्तियों को पुनर्वास के तकनीकी साधन प्रदान करने के लिए पद्धति संबंधी सिफारिशें एक ऐसा अधिनियम है जो कानूनी ताकत खो दी.

प्रस्तुतकर्ता: रूस के एफएमबीए द्वारा आईटीयू के संदर्भ में अपने कार्यों को करने के दौरान, क्या जनता के प्रतिनिधि विभिन्न परियोजनाओं और पहलों की चर्चा में शामिल होते हैं? निर्णय लेते समय विकलांग लोगों के सार्वजनिक संघों और मानवाधिकार संगठनों की राय को किस हद तक ध्यान में रखा जाता है? किन मुद्दों पर यह सहयोग स्थापित हो चुका है, क्या इसका कोई सकारात्मक प्रभाव है?

कोज़लोव एस.आई.:
हाल ही में, सामाजिक अभिविन्यास वाले कई मानक कानूनी कृत्यों को अपनाया गया है। इस प्रकार, रूसी संघ की सरकार की डिक्री दिनांक 04/07/2008 एन 247 की तैयारी में "किसी व्यक्ति को विकलांग के रूप में मान्यता देने के नियमों में संशोधन पर" और रूसी संघ की सरकार की डिक्री दिनांक 04/07/2008 एन 240 "विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन और कृत्रिम अंग (डेन्चर को छोड़कर), कृत्रिम और आर्थोपेडिक उत्पादों वाले दिग्गजों की संख्या से नागरिकों की कुछ श्रेणियों को प्रदान करने की प्रक्रिया पर" विकलांग लोगों के सार्वजनिक संगठनों ने सक्रिय भाग लिया। यह भी उम्मीद की जाती है कि विकलांग लोगों के सार्वजनिक संगठन विकलांग लोगों की चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा और पुनर्वास की राज्य प्रणाली में सुधार के लिए अवधारणा की तैयारी में सक्रिय रूप से भाग लेंगे और नागरिक समाज के सभी इच्छुक संस्थानों के साथ इस पर व्यापक रूप से चर्चा करेंगे।

मेज़बान: पूरक दवा कार्यक्रम कानून में कमियों और कमियों से ग्रस्त है। दवाओं के लिए लाभार्थियों की ज़रूरतें अयोग्य रूप से, लगभग आंखों से निर्धारित की जाती हैं, इन्वेंट्री प्रबंधन खराब तरीके से व्यवस्थित होता है, दवाओं के लिए नुस्खे जारी करना अक्सर अव्यवस्थित होता है, और संघीय बजट से धन अपर्याप्त होता है। आख़िरकार वे डीएलओ को विनियमित करने के लिए उचित उपाय कब करेंगे?

कोज़लोव एस.आई.:
यह मुद्दा रूस की संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी की क्षमता के अंतर्गत नहीं आता है, लेकिन मैं कह सकता हूं कि 2008 में, नागरिकों की अधिमान्य श्रेणियों के लिए दवा प्रावधान योजना पूरी तरह से बदल गई है। उन्हें आवश्यक दवाएँ उपलब्ध कराने की शक्तियाँ रूसी संघ के घटक संस्थाओं को हस्तांतरित कर दी गई हैं। और सात नोसोलॉजी (हीमोफिलिया, सिस्टिक फाइब्रोसिस, पिट्यूटरी बौनापन, गौचर रोग, माइलॉयड ल्यूकेमिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस, साथ ही अंग और (या) ऊतक प्रत्यारोपण के बाद) के रोगों वाले रोगियों को, जिन्हें महंगी चिकित्सा की आवश्यकता होती है, आवश्यक दवाएं प्रदान की जाने लगीं। संघीय बजट की कीमत पर.

प्रस्तुतकर्ता: कार्य गतिविधि पर प्रतिबंध की डिग्री अब निर्धारित की जा रही है। कृपया मुझे बताएं कि विकलांगता समूह और इसी डिग्री के बीच क्या अंतर है? इसका निर्धारण करते समय सबसे पहले किस बात का ध्यान रखा जाता है?

कोज़लोव एस.आई.:
किसी नागरिक की जीवन गतिविधि की संरचना और सीमा की डिग्री (काम करने की क्षमता की सीमा की डिग्री सहित) स्थापित करने के लिए एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा की जाती है। बीमारियों, चोटों या दोषों के परिणाम के कारण शरीर के कार्यों में लगातार गड़बड़ी के कारण विकलांगता की डिग्री के आधार पर, विकलांग के रूप में पहचाने जाने वाले नागरिक को विकलांगता समूह I, II या III सौंपा जाता है। जब किसी नागरिक के लिए एक विकलांगता समूह स्थापित किया जाता है, तो उसकी काम करने की क्षमता की सीमा की डिग्री (III, II या I सीमा की डिग्री) एक साथ निर्धारित की जाती है या उसकी काम करने की क्षमता पर प्रतिबंध के बिना विकलांगता समूह की स्थापना की जाती है। इस प्रकार, कार्य करने की क्षमता को सीमित करना एक है

ए नासिबोव: रेडियो स्टेशन "इको ऑफ़ मॉस्को" काम कर रहा है। मास्को समय 22 घंटे 11 मिनट। माइक्रोफ़ोन पर आशोट नसीबोव। नमस्कार प्रिय श्रोतागण! यह बैक टू द फ़्यूचर प्रोग्राम है। आज हम बात कर रहे हैं विकलांगता के बारे में, या कहें तो तथाकथित नकली विकलांगता के बारे में। यह विषय में है पिछले दिनों"सुनने पर", विशेष रूप से विभिन्न प्रकार के उद्भव की समस्या के संबंध में नकली प्रमाण पत्रकिसी उच्च शिक्षा संस्थान में प्रवेश पर। कम से कम, हमारे रूसी प्रेस में यही बताया गया था। हम इस विषय पर बात करेंगे और सामान्य रूप से विकलांगता के बारे में बात करेंगे, विकलांग लोगों की मदद के लिए क्या किया जा रहा है। स्टूडियो में अतिथि विशेषज्ञ: संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा और सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख सर्गेई कोज़लोव। सर्गेई इवानोविच, शुभ संध्या!

एस. कोज़लोव: शुभ संध्या!

ए नासिबोव: सर्गेई इवानोविच, कार्यक्रम शुरू करने से पहले, मैं आपको उस संदेश का एक अंश पढ़ना चाहता हूं जो हमें कार्यक्रम शुरू होने से पहले इंटरनेट पर प्राप्त हुआ था।

सूडान के एक डॉक्टर, वाल्डेमर ग्रीन, जैसा कि उन्होंने अपना परिचय दिया, निम्नलिखित दृष्टिकोण व्यक्त करते हैं: "विकलांगता या विकलांगता समूह की अवधारणा स्वास्थ्य या बीमारी की डिग्री को इंगित नहीं करती है, बल्कि कहती है कि एक व्यक्ति को एक डिग्री या किसी अन्य की आवश्यकता होती है सामाजिक सुरक्षा।" - क्या आप इस कथन से सहमत हैं?

एस. कोज़लोव: कुछ हद तक, हम सहमत हो सकते हैं, क्योंकि आज एक नियामक दस्तावेज लागू है, और यह शरीर की शिथिलता के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाली जीवन गतिविधि में सीमाओं के अनुसार विकलांगता की स्थापना का प्रावधान करता है। , और क्या किसी व्यक्ति को सामाजिक सुरक्षा उपायों की आवश्यकता है। यदि आप जानते हैं, तो राष्ट्रपति के निर्देशों के अनुसार, जो विकलांग लोगों के लिए परिषद की स्थापना करते समय दिए गए थे, स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय और संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी को सुधार के लिए एक नई अवधारणा विकसित करने का निर्देश दिया गया था। कार्यात्मक विकारों के अनुसार विकलांग लोगों की चिकित्सा और सामाजिक जांच। वर्तमान में, हम ICD-10 के अनुसार काम कर रहे हैं - यह रोगों का एक विकार है। इसलिए, हानि और स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर एक नई अवधारणा में परिवर्तन, विकलांगता की स्थिति को अब की तुलना में अधिक विस्तार से प्रस्तुत करेगा।

ए नासिबोव: हम लगभग कब एक नई अवधारणा के प्रकट होने की उम्मीद कर सकते हैं?

एस. कोज़लोव: राष्ट्रपति के निर्देशों के अनुसार, इसे 1 दिसंबर से पहले प्रस्तुत किया जाना चाहिए, लेकिन मुझे लगता है कि हम इसे पहले करने का प्रयास करेंगे, ताकि अवधारणा के अलावा, कई नियामक दस्तावेज तैयार किए जा सकें, जो इसके अनुरूप होने चाहिए। इस अवधारणा को अपनाया गया ताकि यह संभव हो सके और कुछ आवश्यक परियोजनाएं जनवरी 2010 से पहले ही क्रियान्वित की जा चुकी हैं।

ए नासिबोव: आप इस अवधारणा में क्या नया शामिल करते हैं?

एस. कोज़लोव: सबसे अधिक संभावना है, हमारा मानना ​​है कि "पुनर्वासकर्ता" की एक नई अवधारणा सामने आनी चाहिए। और हमारे दृष्टिकोण से, यह उन नागरिकों के माध्यम से सामने आना चाहिए, जिन्हें पुनर्वास उपाय प्राप्त करने के लिए पहले विकलांगता स्थापित करने के लिए मजबूर किया जाता है, फिर उन्हें पुनर्वास उपाय प्राप्त होता है, जिसका भुगतान राज्य द्वारा किया जाता है।

एस. कोज़लोव: हम विकलांग व्यक्ति को दायरे से परे ले जाते हैं। इसलिए, वर्तमान सरकारी आदेश के अनुसार, पुनर्वास उपायों की पूरी श्रृंखला को पूरा करने के बाद व्यक्तियों को हमारे पास भेजा जाना चाहिए। हमारे दृष्टिकोण से, ऐसे लोगों के समूह जिन्हें दीर्घकालिक या स्थायी प्रतिस्थापन रखरखाव चिकित्सा की आवश्यकता है, उन्हें छोड़ देना चाहिए। जिन व्यक्तियों को, कहते हैं, फेनिलकेटोनुरिया रोग है, जिसका व्यावहारिक रूप से प्रसूति अस्पताल में निदान किया जाता है, और ताकि बच्चा विकलांग न हो जाए - इस तथ्य के अलावा कि यह काफी गंभीर है मानसिक आघातपरिवार में, क्योंकि वह गंभीर रूप से विकलांग है - यदि इस बच्चे को विशिष्ट दिया जाए शिशु भोजन, तो वह अक्षम नहीं होगा। आज, हम पोषण के लिए संकेत तब निर्धारित करते हैं जब हमें उसे "अक्षम" श्रेणी देने के लिए मजबूर किया जाता है। - ये मुख्य दृष्टिकोण हैं.

ए नासिबोव: लगभग एक साल पहले, चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा को संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी को स्थानांतरित कर दिया गया था। इस वर्ष आपने क्या करने का प्रबंधन किया, आपने क्या करने का प्रबंधन नहीं किया? आपने कहां से शुरुआत की?

एस. कोज़लोव: हां, सचमुच पिछले साल जून में एक राष्ट्रपति डिक्री को अपनाया गया था, फिर एक सरकारी डिक्री, और 10 सितंबर के सरकारी डिक्री के अनुसार, संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसियों के विभाग। इसलिए, यह कहना असंभव है कि रूस का एफएमबीए चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा में संलग्न नहीं था, क्योंकि संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के अधीनस्थ कई चिकित्सा संस्थानों में चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थान थे जो व्यक्तियों की परीक्षा में लगे हुए थे। विशेष रूप से खतरनाक पेशे, और वे काफी अच्छे परिणाम थे। और, जाहिरा तौर पर, यह माना जाता था कि इन संस्थानों के काम के परिणाम काफी अच्छे थे, और इस प्रकार विभाग को एफएमबीए में स्थानांतरित कर दिया गया था। और सबसे पहले, हमने स्थानांतरण चरण से पहले भी भाग लिया, यह 240वें सरकारी संकल्प की तैयारी में है, यह पुनर्वास के तकनीकी साधनों का प्रावधान है, जिसके परिणामस्वरूप कई पद बदल गए हैं। नए कानूनी नियम सामने आए: विकलांग बच्चों को तकनीकी सहायता प्राप्त करने का अवसर दिया गया, मुआवजे के भुगतान के लिए नियम और शर्तें, और कई अन्य प्रावधान निर्धारित किए गए। और 7 अप्रैल 2008 का 247वां सरकारी संकल्प भी, जिसने पुन: परीक्षा की अवधि के बिना "विकलांग बच्चे" श्रेणी में विकलांगता समूह की स्थापना के लिए प्रक्रिया और शर्तें निर्धारित कीं। – ये दो मुख्य दस्तावेज़ हैं. शहर में मुख्य चर्चा मेडिकल और सामाजिक जांच के लिए लंबी जांच और दस्तावेज़ को पूरा करने में आने वाली कठिनाइयों को लेकर है।

ए नासिबोव: इससे संबंधित बहुत सारे प्रश्न हैं: "आपको हर साल फिर से चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा क्यों लेनी पड़ती है, और इसके अलावा, सामान्य चिकित्सकों से?"

एस. कोज़लोव: हमने स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के लिए एक परियोजना तैयार की है, अब इसे मंजूरी दी जा रही है, जो चिकित्सा संस्थानों में परीक्षाओं के समय को नियंत्रित करती है। हम पेशकश करते हैं - हमारे पास फॉर्म 88 है - एक चिकित्सा और सामाजिक जांच के लिए एक रेफरल, एक महीने के भीतर। इसका मतलब है, हमारे दृष्टिकोण से, संपर्क करने के क्षण से चिकित्सा संस्थान, बदले में, उसकी जांच की जानी चाहिए, यदि इसके लिए आधार हैं, तो चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए एक रेफरल भरा जाना चाहिए, और निकट भविष्य में उसकी जांच की जानी चाहिए। आपने जिस प्रश्न का उल्लेख किया है, वह बिल्कुल वही है जो संकल्प 247 ने भेजा है, जो वर्तमान में अवलोकन की अवधि के अनुसार 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों के लिए "विकलांग बच्चे" श्रेणी के विकलांगता समूह की स्थापना की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है। आप देखिए, स्थिति ऐसी है कि विभिन्न बीमारियों के लिए, मूल रूप से, लगभग दो वर्ष न्यूनतम पुनर्प्राप्ति अवधि है जो पुनर्वास उपायों, उपचार के माध्यम से कार्यों को बहाल करने या क्षतिपूर्ति करने के लिए आवश्यक है।

ए. नासिबोव: खैर, यह प्रश्न, उदाहरण के लिए, अंग-विच्छेदन वाले लोगों से संबंधित है। यह स्पष्ट है कि एक हाथ या एक पैर अपने आप नहीं बढ़ेगा, लेकिन फिर उन्हें हर साल नई परीक्षाओं से गुजरने की आवश्यकता क्यों है?

एस. कोज़लोव: आज, इस विकृति वाले लोग व्यावहारिक रूप से जीवन के पहले दो वर्ष व्यतीत करते हैं। मान लीजिए, एक गंभीर चोट: पहले छह महीने, एक वर्ष, शारीरिक और पुनर्वास उपाय जो लक्षित होते हैं, वे आपको किसी तरह क्षतिपूर्ति करने और एक व्यक्ति को प्रोस्थेटिक्स लगाने के लिए तैयार करने की अनुमति देते हैं। मान लीजिए, प्रथम वर्ष - यह दूसरा समूह हो सकता है। और कन्वेंशन के अनुसार, जिस पर रूसी संघ ने हस्ताक्षर किए, विकलांगता एक उभरती हुई स्थिति है। पुनर्वास उपाय करके या तो मुआवज़ा या कार्यों की बहाली हासिल की जा सकती है। अंगों की अनुपस्थिति के मामले में, मान लीजिए, कार्यों की बहाली असंभव है, लेकिन एक कृत्रिम अंग बनाकर, एक व्यक्ति को इस कृत्रिम अंग का उपयोग करना सिखाकर, और उसे पुनर्वास विशेषज्ञों के क्षेत्र में रखकर, इस अवधि के लिए एक विकलांगता समूह की स्थापना की जाती है। पुनर्वास के उपाय. फिर व्यक्ति को अनिश्चित काल के लिए विकलांगता समूह सौंपा जाता है।

ए नासिबोव: संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा और सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख सर्गेई कोज़लोव, रेडियो "इको ऑफ़ मॉस्को" पर "बैक टू द फ़्यूचर" कार्यक्रम के अतिथि हैं। अपने प्रश्न और टिप्पणियाँ एसएमएस के माध्यम से +7 985 970-45-45 पर भेजें। हम अपनी बातचीत जारी रखते हैं। अंतर रूसी प्रणालीविदेशी प्रणालियों से चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा - मुख्य अंतर क्या है?

एस. कोज़लोव: मान लीजिए, सामाजिक विशेषज्ञता में सुधार के लिए एक अवधारणा तैयार करने के हिस्से के रूप में, हम कई संगठनों के काम से परिचित हुए जो विकलांगता का निर्धारण करने में शामिल हैं। और फिर भी, यह कहा जाना चाहिए कि समय के साथ हम कनाडाई प्रणाली से परिचित हो गए। जब हमने उन परिस्थितियों के बारे में बात की जिनमें हमारे विशेषज्ञ काम करते हैं और यह क्या निर्धारित करता है, तो यह अत्यधिक सराहना की गई कि हमारे पास एक उच्च सामाजिक अभिविन्यास है। मुख्य अंतर यह है कि यूरोप, अमेरिका, कनाडा के अन्य देशों में, विकलांगता का निर्धारण पंजीकरण प्रकृति का होता है, और फिर व्यक्ति स्वयं निर्णय लेता है कि उसे पुनर्वास के लिए आवेदन करना है या नहीं, यदि उसके पास बीमा है, या आवेदन करना है या नहीं रोजगार के लिए. आज हमारे पास चिकित्सा संस्थानों के बीच बातचीत है, क्योंकि संस्थानों और संगठनों का एक बड़ा परिसर पुनर्वास सेवाओं के प्रावधान में लगा हुआ है - ये स्वास्थ्य देखभाल, रोजगार, सांस्कृतिक, शैक्षणिक संस्थान, कृत्रिम और आर्थोपेडिक उद्यम हैं। वहां व्यक्ति खुद बीमा लेकर चलने को मजबूर है. यहां, परीक्षा के परिणामों के आधार पर, उसके लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम विकसित किया जाता है। और हम बातचीत करने का प्रयास करते हैं। अवधारणा में एक और बदलाव जो हम प्रस्तावित करते हैं वह विकलांग लोगों को पुनर्वास के तकनीकी साधन प्रदान करने में कानून 94 से दूर जाना है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, (अश्रव्य) और अभिव्यक्ति की लागत, यानी एक प्रमाण पत्र होना चाहिए।

ए नासिबोव: और व्यक्ति स्वयं निर्णय लेता है?

एस. कोज़लोव: एक व्यक्ति स्वयं निर्णय लेता है कि उसे किस निर्माता के पास जाना है। सूचीबद्ध मात्राएँ स्पष्ट रूप से परिभाषित होनी चाहिए, उदाहरण के लिए, कृत्रिम अंग के लिए। यदि किसी व्यक्ति की इच्छा हो तो वह धन जोड़ सकता है और एक नया कृत्रिम अंग खरीद सकता है।

ए नासिबोव: या इसके विपरीत, सस्ता।

एस. कोज़लोव: या इसके विपरीत, हाँ। यहां, जैसा कि था, यदि हमारे पास राज्य या निजी कृत्रिम उद्यम हैं, तो हम उन्हें व्यक्ति की सहमति के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं, और अब वह व्यक्ति नहीं है जो इस उद्यम में जाता है, बल्कि उद्यम आता है और कहता है कि मैं एक स्थापित करूंगा आपके लिए घर पर कृत्रिम अंग, मैं आज ही लाऊंगा। और व्यक्ति के पास विकल्प होगा. जब प्रतिस्पर्धा आयेगी तो गुणवत्ता आयेगी। दरअसल, आज, अक्सर वे तकनीकी साधन जिनकी हम अनुशंसा करते हैं, जो किसी व्यक्ति को प्रदान किए जाते हैं, उनका उपयोग कोई व्यक्ति नहीं कर सकता, क्योंकि वे जल्दी ही विफल हो जाते हैं। यह तथ्य मौजूद है.

ए नासिबोव: पेंशनभोगी अलेक्जेंडर बेवज़ुकोव लिखते हैं: "विकलांगता की वार्षिक पुष्टि की प्रथा कब समाप्त की जाएगी?" और दूसरा प्रश्न. बस एक सेकंड... एक सामाजिक कार्यकर्ता ग्रिगोरी माजुरेंको का मानना ​​है कि हमारे देश में विकलांगता समूह को प्राप्त करने का मुख्य उद्देश्य पेंशन अनुपूरक प्राप्त करना रहता है।

एस. कोज़लोव: ठीक है, यहां यह कहना मुश्किल है, क्योंकि विकलांगता पेंशन हमेशा वेतन से अधिक नहीं होती है। और यह कहना कि लोग, एक नियम के रूप में, कुछ वित्तीय लागतों की भरपाई के लिए आवेदन करते हैं, यहां मुश्किल है। लेकिन, यह देखते हुए कि हमारी चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा अभी भी सामाजिक रूप से उन्मुख है।

ए नासिबोव: आप जानते हैं, वह एक सामाजिक कार्यकर्ता है, वह "जमीन के करीब" है, जैसा कि वे कहते हैं। यहां वह लिखते हैं: "भौतिक लाभ की खोज में, हमारे साथी नागरिक क्लीनिकों पर धावा बोल देते हैं और डॉक्टरों से झगड़ते हैं।"

एस. कोज़लोव: मैं हर किसी के बारे में ऐसा नहीं कह सकता। कुछ एपिसोड ऐसे होते हैं जब आप अपनी ज़रूरत से ज़्यादा कुछ चाहते हैं। लेकिन फिर भी, अधिकांश लोग जांच के लिए तब आवेदन करते हैं जब यह बिल्कुल असहनीय हो! यदि हम संकट शुरू होने से पहले की तुलना करें - इस वर्ष हमारे यहां परीक्षाओं की संख्या में वृद्धि हुई थी - तो इससे पता चलता है कि लोग किसी तरह काम करते रहे और अपनी पूरी क्षमता से अपनी बीमारी का मुकाबला करते रहे। जैसे ही उनकी नौकरी छूट जाती है, किसी प्रकार का मुआवजा या जीविका का साधन प्राप्त करने के लिए, वे परीक्षाओं के लिए आवेदन करते हैं। हालाँकि, मैं कहता हूँ कि ऐसे मामले भी होते हैं जब नागरिकों की इच्छाएँ हमेशा उस चीज़ से मेल नहीं खातीं जिसके वे हकदार हैं।

ए. नासिबोव: वालेरी वलेयेव, एक पेंशनभोगी, रुचि रखते हैं: "वे विकलांग लोगों के लिए व्हीलचेयर की सेवा जीवन को क्यों बढ़ाते रहते हैं?" - मेरी राय में, आपने तकनीकी साधनों के बारे में प्रश्न का आंशिक उत्तर दिया।

एस. कोज़लोव: आज तक, समय सीमा नहीं बदली गई है, वे वही रहेंगी। एक और सवाल यह है कि विकलांग लोगों को मिलने वाली व्हीलचेयर हमेशा इन समय-सीमाओं को पूरा नहीं करती हैं। और सवाल इस बात पर नहीं उठाया जाना चाहिए कि व्हीलचेयर की शेल्फ लाइफ बढ़ाई जाए या नहीं, बल्कि सवाल इस बात पर उठाया जाना चाहिए कि पुनर्वास के तकनीकी साधनों की गुणवत्ता पर ध्यान दिया जाना चाहिए ताकि वे उन अवधियों का सामना कर सकें जिनके लिए वे डिज़ाइन किए गए हैं.

ए नासिबोव: यानी, यदि आपकी अवधारणा के अनुसार, कोई व्यक्ति स्वयं यह निर्धारित करेगा कि उसे कहां से खरीदना है व्हीलचेयरऔर यह सर्टिफिकेट कहां देना है. क्या मैं सही हूँ

एस. कोज़लोव: हाँ। वह स्वयं चुनेगा, और अच्छी गुणवत्ता. और कंपनी को दिलचस्पी होगी. जब दो कंपनियां होती हैं, और एक दिवालिया हो जाती है क्योंकि उसकी गुणवत्ता खराब है, तो इससे निर्माताओं के सामने एक सवाल खड़ा हो जाएगा: या तो कंपनी दिवालिया हो जाएगी, या उन्हें कुछ करना होगा। यदि गुणवत्ता मेल नहीं खाती है, तो या तो कीमत कम करें या गुणवत्ता स्तर बढ़ाएँ ताकि यह घुमक्कड़ प्रतिस्पर्धी हो।

ए नासिबोव: आप इस प्रमाणपत्र की लागत को बाज़ार में इन तकनीकी साधनों की औसत लागत से कैसे जोड़ेंगे?

एस. कोज़लोव: हमारा मानना ​​है कि अब हमने स्वास्थ्य मंत्रालय की भागीदारी के साथ, पुनर्वास के लिए तकनीकी साधनों के प्रावधान के लिए चिकित्सीय मतभेद तैयार कर लिए हैं। हमारा मानना ​​है कि चिकित्सा और सामाजिक संकेत भी होने चाहिए: उदाहरण के लिए, सेवानिवृत्ति की आयु के लोग ग्रामीण इलाकोंजिन्हें गतिशीलता बहाल करने के लिए उसी कृत्रिम अंग की आवश्यकता होती है। इस कृत्रिम अंग की खरीद के लिए धन होना चाहिए, या कुछ हद तक कम मात्रा में पुनर्वास का तकनीकी साधन होना चाहिए, उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति कामकाजी उम्र का है, खेल के लिए जाता है, सक्रिय है जीवन स्थिति, तो पुनर्वास के इस तकनीकी साधन की पहनने की दर, एक नियम के रूप में, उसके लिए अधिक होगी, और उसे इसे अधिक बार बदलने की आवश्यकता होगी। - इन दो संकेतकों - चिकित्सा-तकनीकी और चिकित्सा-सामाजिक - के प्रतिच्छेदन से औसत लागत निर्धारित होनी चाहिए। साथ ही, एक मूल्य निर्धारण नीति भी होनी चाहिए जिसमें इस तकनीकी उपकरण की डिलीवरी को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि हमारे पास एक बड़ा देश है, इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ए नासिबोव: वोल्गोग्राड के अलेक्जेंडर का मानना ​​​​है कि विकलांगता की डिग्री, वास्तव में, एक रूसी नागरिक के काम करने के अधिकार पर प्रतिबंध है। उन्होंने विकलांगता की डिग्री की अवधारणा को समाप्त करने का प्रस्ताव रखा है।

एस. कोज़लोव: मुझे लगता है कि यहां सवाल काम करने की क्षमता के नुकसान की डिग्री के बारे में नहीं है, बल्कि कार्य गतिविधि की सीमा की डिग्री के बारे में है। वर्तमान में, विकलांगता की सात श्रेणियों के आधार पर विकलांगता स्थापित की जाती है, जिसका घटक काम करने की क्षमता की सीमा है। वर्तमान में पेंशन का भुगतान कार्य गतिविधि पर प्रतिबंध की डिग्री के आधार पर किया जाता है। और इसलिए, पहले समूह के दृश्य हानि वाले लोग, जिनके पास संचार, आंदोलन और आत्म-देखभाल में सीमाएं हैं, उनमें विकलांगता का पहला समूह है। लेकिन, यह देखते हुए कि वे विशेष रूप से निर्मित परिस्थितियों में काम कर सकते हैं, उनके पास दूसरी डिग्री की कार्य गतिविधि पर प्रतिबंध है और उन्हें दूसरे समूह में पेंशन मिलती है। स्वास्थ्य एवं सामाजिक विकास मंत्रालय के सुझाव पर एक औचित्य तैयार किया गया है. और यदि आप प्रेस में पढ़ते हैं, तो एक बिल तैयार किया जा रहा है, जो नए साल से शुरू होगा, अगर सब कुछ ठीक रहा, तो संशोधन किया जाएगा, और विकलांगता पेंशन का भुगतान विकलांगता समूह के आधार पर किया जाएगा, न कि डिग्री के आधार पर। काम करने की सीमा. - ये भी एक प्रस्ताव है जो हमारी तरफ से आया है.

ए नासिबोव: संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा और सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख सर्गेई कोज़लोव, रेडियो "इको ऑफ़ मॉस्को" की तरंगों पर "बैक टू द फ़्यूचर" कार्यक्रम के अतिथि हैं। कृपया अपनी टिप्पणियाँ और प्रश्न एसएमएस के माध्यम से +7 985 970-45-45 नंबर पर भेजकर पूछें। घंटे के दूसरे भाग में हम संभवतः विकलांगों के लिए दवाओं के प्रश्न से शुरुआत करेंगे। आइए इस प्रश्न से शुरुआत करने का प्रयास करें और फिर उन्हीं प्रमाणपत्रों के विषय को जारी रखें जिनका उपयोग अब उच्च शिक्षण संस्थान में प्रवेश के लिए किया जाता है। यहां बहुत सारी दिलचस्प चीजें हैं.

(समाचार)।

ए नासिबोव: रेडियो स्टेशन "इको ऑफ़ मॉस्को" काम कर रहा है। माइक्रोफ़ोन पर आशोट नसीबोव। यह बैक टू द फ़्यूचर प्रोग्राम है। आज हम विकलांगों को सहायता और तथाकथित नकली विकलांगता पर चर्चा कर रहे हैं। संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण और सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख सर्गेई कोज़लोव स्टूडियो में अतिथि हैं। प्रश्न और टिप्पणियाँ +7 985 970-45-45 पर भेजें। विकलांगों के लिए दवाओं के बारे में पहले से ही कई प्रश्न हैं। क्या आप इस बारे में कुछ शब्द कह सकते हैं?

एस. कोज़लोव: खैर, मुद्दों का यह समूह अप्रत्यक्ष रूप से हमारे प्रबंधन से संबंधित है, क्योंकि हम एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा का आयोजन कर रहे हैं। लेकिन, विकलांगता समूह के आधार पर, कई श्रेणियों में दवाएँ प्राप्त करने के लिए कुछ अधिमान्य शर्तें होती हैं। मुख्य समूह विकलांग लोग हैं जिन्होंने सामाजिक पैकेज से इनकार नहीं किया है - उन्हें चिकित्सा संस्थानों में आवेदन करते समय निर्धारित तरीके से दवाएं प्रदान करने का अधिकार है।

ए.नासिबोव: सर्गेई इवानोविच, हाल के दिनों में तथाकथित "नकली" विकलांग लोगों का विषय हमारे होठों पर है, मेरे साथी पत्रकारों को धन्यवाद। आज ही मैंने एक संघीय टीवी चैनल पर एक रिपोर्ट देखी, जहां एक व्यक्ति ने उच्च शिक्षा में प्रवेश करते समय कहा कि बजट पर शैक्षणिक संस्थानों, मैं लगभग विशेष रूप से आवेदकों की दो श्रेणियों पर लागू होता हूं: ग्रीष्मकालीन स्कूल ओलंपियाड के विजेताओं की श्रेणी और विकलांगता प्रमाण पत्र प्रदान करने वाले लोग। इस प्रश्न के दूसरे भाग के संबंध में, हम इस स्थिति से परिचित हैं।

एस. कोज़लोव: हाँ, हम इस स्थिति से परिचित हैं, यह हमारे लिए काफी दर्दनाक मुद्दा है। मेरा मानना ​​है कि उच्च शिक्षण संस्थानों के प्रतिनिधियों और प्रेस ने प्रश्न को गलत तरीके से तैयार किया है। यदि हम अपना दिमाग एक साथ रखें, तो इस स्थिति का अनुमान लगाया जा सकता था। यदि पिछले वर्षों में, सभी लाभार्थियों की तरह, विकलांग लोगों ने भी सामान्य आधार पर परीक्षा दी थी, और यदि उन्हें असंतोषजनक ग्रेड प्राप्त हुआ, तो उन्हें नामांकन के लिए स्वीकार नहीं किया गया था, लेकिन अब, आप सभी जानते हैं, हमारे पास एकीकृत राज्य परीक्षा है , छात्रों के ज्ञान की एक नई ग्रेडिंग प्रणाली, जो पुराने सूचना आधार पर आधारित थी। रोसोब्रनाडज़ोर के प्रमुख के अनुसार, विश्वविद्यालय में प्रवेश के लिए नामांकन के लिए एक सौ तिरपन तरजीही श्रेणियां हैं।

ए नासिबोव: एक विश्वविद्यालय में नामांकन के लिए लाभार्थियों की एक सौ तिरपन श्रेणियां?

एस. कोज़लोव: हाँ, विकलांग लाभार्थियों सहित। प्रबंधकों को जो नहीं दिखता उसके बारे में उन बयानों में यह तथ्य शामिल है कि ये लाभार्थी हैं। और हमने इस स्थिति का विश्लेषण किया: ऐसे कई आरोप थे कि मई और जून में विकलांगता प्राप्त करने वाले विकलांग लोगों की संख्या में वृद्धि हुई, कि "विकलांग बच्चे" श्रेणी का समूह कई महीनों के लिए, केवल एक अवधि के लिए स्थापित किया गया था - यह सच नहीं है . आज तक, हमें रूसी संघ के घटक संस्थाओं के लिए अपने उनसठ मुख्य ब्यूरो से जानकारी प्राप्त हुई है।

ए. नासिबोव: उनहत्तर क्षेत्र, वास्तव में, ठीक है?

एस. कोज़लोव: हाँ। उनसठ क्षेत्रों से डेटा प्राप्त हुआ। और पिछले वर्ष की तुलना में विकलांगता वाले लोगों की संख्या में वस्तुतः कोई वृद्धि नहीं हुई है। हमने उन विकलांग बच्चों की संख्या की तुलना करने के लिए एक जांच शुरू की, जिन्हें 16 से 18 साल की उम्र में "विकलांग बच्चे" की श्रेणी दी गई थी, और 18 साल और उससे अधिक उम्र के लोगों के समूह - ये वे श्रेणियां हैं जिनके द्वारा विकलांगता समूह स्थापित किए जाते हैं। और हमारे पास एक स्पष्ट अनुपात है, इस अवधि के लिए पिछले वर्ष की तुलना में हमारे पास कोई वृद्धि नहीं है। यह पहली स्थिति है जब कोई बढ़ोतरी नहीं हुई है. हमने संख्यात्मक संरचना का भी गुणात्मक विश्लेषण किया। इस दल में प्रतिनिधित्व करने वाले अधिकांश लोग विकलांग लोग हैं जिनकी विकलांगता "विकलांग बच्चे" श्रेणी की शुरुआत में स्थापित की गई थी - यह 2004-2005 में थी। और उनकी अगली परीक्षा मई-जून, या जनवरी में हुई। रोसोब्रनाडज़ोर ने हमें मॉस्को में दो उच्च शिक्षण संस्थानों में छात्रों की सूची प्रस्तुत की: हायर स्कूल ऑफ इकोनॉमिक्स और फाइनेंशियल अकादमी - 80 और 42 लोग। हमने अपने संस्थानों से पूछा, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के मुख्य ब्यूरो ने हमें जानकारी प्रदान की: मुख्य निकाय - विकलांगता समूह को कारण के साथ स्थापित किया गया था। तथ्य यह है कि विशुद्ध रूप से शारीरिक रूप से वे यह नहीं देख पाते हैं कि यह एक विकलांग व्यक्ति है, इससे पता चलता है कि 80 प्रतिशत से अधिक ऐसे व्यक्ति हैं जिनमें दैहिक रोगों के साथ विकलांगता का निदान किया गया है। ये मुख्य रूप से ब्रोन्कियल अस्थमा और मधुमेह मेलेटस हैं। अर्थात्, यह किसी व्यक्ति पर पूरी तरह से दृष्टिगोचर नहीं होता है; कुछ प्रतिशत पक्षाघात से ग्रस्त, बचपन से पीड़ित व्यक्ति होते हैं मस्तिष्क पक्षाघातजिसे हम, सामान्य लोग, विकलांगता की अभिव्यक्ति के रूप में देखते हैं। यह कहना कि प्रमाणपत्र फर्जी हैं: हमने जांच की, हमारे पास केवल तीन लोगों की पुष्टि नहीं है।

ए नासिबोव: किस मात्रा से?

एस. कोज़लोव: 122 में से।

ए नासिबोव: 122 में से।

एस. कोज़लोव: हाँ।

ए नासिबोव: तीन व्यक्तियों की कोई पुष्टि नहीं हुई है?

एस. कोज़लोव: तीन व्यक्तियों के लिए कोई पुष्टि नहीं है, लेकिन हमें बहुत संक्षिप्त जानकारी प्रदान की गई थी, यानी अंतिम नाम, पहला नाम और संरक्षक, और प्रमाणपत्र की क्रम संख्या, और विषय। तो, इन तीन लोगों - एक मॉस्को में, एक मॉस्को क्षेत्र में, दूसरा चेल्याबिंस्क क्षेत्र से - ने जांच नहीं कराई। अब हम रूसी संघ में अपने बाकी संस्थानों के लिए अनुरोध करेंगे, क्योंकि गलत जानकारी प्रदान की गई होगी; ये व्यक्ति किसी अन्य क्षेत्र में जा सकते हैं। विकलांग लोगों की बहुतायत, साथ ही सामान्य तौर पर, उच्च शिक्षण संस्थानों में आवेदन करने वाले लोगों की संख्या इस तथ्य के कारण है कि इस वर्ष कई शैक्षणिक संस्थानों में आवेदन करने की अनुमति दी गई है। तो, इसलिए, कलमीकिया के विकलांग प्रतिनिधियों की सूची, 16 लोगों में से, जिन्होंने हायर स्कूल ऑफ इकोनॉमिक्स में आवेदन किया था, उन्होंने वित्तीय अकादमी को भी आवेदन जमा किए थे। इस प्रकार, ऐसा आभास होता है कि बड़ी संख्या में लोग विकलांग हैं। इसलिए, मैं आपसे इस संबंध में बहुत सही होने के लिए कहूंगा, क्योंकि विकलांग बच्चे जिन्होंने अब शिक्षा प्राप्त करने का अवसर प्राप्त कर लिया है - हमने, आखिरकार, सम्मेलन पर हस्ताक्षर किए, जिसमें भेदभाव के बिना शिक्षा पर धाराएं शामिल हैं, और समान बनाएं अवसर। यदि आज नियामक ढांचा उन्हें कॉलेज जाने की इजाजत देता है, तो, एक नियम के रूप में, मैं जवाब देना चाहता हूं कि ऐसे बच्चे अधिक मेहनती होते हैं, काम और स्कूल दोनों में अधिक मांग करते हैं, इसलिए, जो स्थिति अब सामने आ रही है, वह मेरी ओर से है दृष्टिकोण, बहुत ग़लत।

ए. नासिबोव: कृपया मुझे बताएं। लेकिन क्या रोसोब्रानौका के प्रतिनिधियों, उन्हीं विश्वविद्यालयों के प्रतिनिधियों, उच्च शिक्षा संस्थानों में प्रवेश के लिए नए नियमों के उन्हीं डेवलपर्स ने इस पूरी स्थिति के विकसित होने से पहले आपसे संपर्क किया था? क्या किसी ने आपसे सलाह ली? शायद आपने ऐसी ग़लतफहमियों को रोकने के लिए ग्रेजुएट स्कूल को अपनी सलाह दी हो?

एस. कोज़लोव: मैं प्रश्न समझता हूँ। नहीं, हमसे ऐसा कोई अनुरोध नहीं किया गया. ऐसी स्थिति उत्पन्न होने के बाद हमने एक अपील की थी। यहां रोसोब्रनाडज़ोर के माध्यम से दो विश्वविद्यालयों की सूची की दिशा दी गई है हाई स्कूलअर्थव्यवस्था। खैर, हमारे पत्र में जो हमने रोसोब्रनाडज़ोर को तैयार किया था, हमने इन निर्देशों को रूसी संघ की मुख्य घटक संस्थाओं के प्रमुखों को सूचित किया था: विश्वविद्यालयों के प्रतिनिधियों के अनुरोधों के मामले में, उचित अनुरोध, प्रमाण पत्र जारी करने की वैधता की पुष्टि करें। - क्या यह प्रमाणपत्र वैध रूप से जारी किया गया प्रतीत होता है, क्या ऐसा कोई व्यक्ति वहां से गुजरा है, और क्या यह गलत है - हर संभव सहायता प्रदान करें। मैं कह सकता हूं कि समानांतर में, सामाजिक सुरक्षा अधिकारियों ने क्रास्नोडार क्षेत्र के मुख्य ब्यूरो से संपर्क किया: क्यूबन अकादमी ने भी 36 लोगों की एक सूची प्रस्तुत की। यह ऐसा है मानो सभी निर्णय भी सही ढंग से उचित हों। यानी क्षेत्रों में इस तरह का काम पहले से ही चल रहा है. और, यदि संदेह उत्पन्न होता है, तो, मान लीजिए, MSTU से एक बहुत बड़ी अपील की गई थी। बाउमन, एक बड़ी संख्या में, लेकिन, एक विश्वविद्यालय प्रतिनिधि के रूप में कहा: "एक भी गलत प्रमाणपत्र की पहचान नहीं की गई।" और झूठे प्रमाणपत्रों के प्रभुत्व के बारे में ऐसे बयान देने से पहले, आप अभी भी संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी से संपर्क कर सकते हैं।

उ. नासिबोव: क्या आपके पास जारी किए गए सभी प्रमाणपत्रों का डेटाबेस है?

एस. कोज़लोव: हम विषयों पर निर्देश दे सकते हैं, हमारे विषयों के पास यह डेटाबेस है, और हम कम से कम संभव समय में जांच करने के निर्देश दे सकते हैं। और यदि पासपोर्ट डेटा, निवास स्थान को इंगित करने की ऐसी आवश्यकता है, क्योंकि रूसी संघ बड़ा है, और, स्वाभाविक रूप से, कुछ आवेदक और विकलांग लोग राजधानी के विश्वविद्यालयों में अध्ययन करना चाहते हैं।

ए नासिबोव: जहां तक ​​मैं समझता हूं, स्थिति इस तथ्य पर आधारित है कि इस वर्ष एकीकृत राज्य परीक्षा शुरू की गई थी, और सभी खामियां, "पिस्सू", कमियां सामने आईं - यह केवल बड़ी संख्या के कारण नहीं है विश्वविद्यालयों में प्रवेश करने वाले विकलांग लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है, लेकिन कई मामलों में एकीकृत राज्य परीक्षा में शत-प्रतिशत परिणाम भी सामने आए हैं। यह संभवतः एक परीक्षण वर्ष है.

एस. कोज़लोव: हाँ।

ए नासिबोव: क्या आपने अपने लिए कोई निष्कर्ष निकाला है?

एस. कोज़लोव: हमने अपने लिए निष्कर्ष निकाले हैं, और हम रोसोब्रनाडज़ोर से एक साथ मिलने और किए जा रहे प्रस्तावों पर चर्चा करने के लिए अपील तैयार कर रहे हैं - आखिरकार, लाभार्थियों की संख्या को कम करने का एक प्रस्ताव था - यानी, ताकि ऐसा न हो यह उन लोगों के लिए हानिकारक है जिनकी हमने रक्षा करने का आह्वान किया है। उचित कटौती होनी चाहिए, कुछ उचित दृष्टिकोण होना चाहिए, ताकि विश्वविद्यालयों में अगली प्रवेश परीक्षाओं के लिए यह प्रक्रिया सरल हो जाए और इतनी भीड़ न हो।

ए. नासिबोव: वाल्डेमर ग्रीन एक और सवाल पूछते हैं: "झूठी विकलांगता की संभावना को खत्म करने के लिए चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के किन क्षेत्रों को विकसित करने की आवश्यकता है?" - एक बात जिसका आपने उल्लेख किया है, वह है इसी डेटाबेस का विकास, और यदि आपसे संपर्क किया जाता है, तो डेटाबेस की जाँच करना। यह और क्या हो सकता है?

एस. कोज़लोव: और क्या? इसका मतलब है, फिर से, यह अवधारणा कंप्यूटर इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों के उपयोग में परीक्षा के लिए रेफरल की प्रक्रिया में बदलाव का प्रावधान करती है। अब हम इस तथ्य पर आधारित एक विनियमन तैयार कर रहे हैं कि हमारे चिकित्सा संस्थानों में इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड और इलेक्ट्रॉनिक आउट पेशेंट रिकॉर्ड होने चाहिए। और एक परीक्षा के लिए रेफरल के मामले में, न तो चिकित्सा संस्थानों के डॉक्टरों और न ही हमारे विशेषज्ञों को, इसे हल्के ढंग से कहें तो, मज़ाक करने का अवसर नहीं मिला। क्योंकि इलेक्ट्रॉनिक दस्तावेज़एक पहुंच स्तर है, और यदि कोई अंदर आता है और कुछ परिणामों को एक दिशा या किसी अन्य में बदल देता है, तो आप हमेशा ट्रैक कर सकते हैं कि यह किसने किया। हमारे दृष्टिकोण से, परीक्षा के लिए रेफरल की प्रक्रिया फिर से बदल जाएगी। जाहिर है, हम प्रक्रिया को सरल बनाने का प्रस्ताव कर रहे हैं - कुछ मामलों में यह व्यक्ति को आमंत्रित किए बिना, उसकी अनुपस्थिति में किया जाएगा, और परीक्षा प्रक्रिया स्वयं बदल जाएगी, इसे सरल बना दिया जाएगा। - इसलिए, यह सब हमें परीक्षा भेजने और परिणाम प्राप्त करने के लिए एक पारदर्शी प्रक्रिया बनाने की अनुमति देगा, जिससे किसी भी तरह के फर्जीवाड़े की संभावना समाप्त हो जाएगी। सचमुच दसवीं तारीख को, स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के प्रतिनिधिमंडल के हिस्से के रूप में, मंत्री तात्याना अलेक्सेवा गुलिकोवा के साथ, हम क्रास्नोयार्स्क में थे, जहां, एक पायलट परियोजना के रूप में, मुख्य ब्यूरो की एक शाखा के लिए परिसर खोला गया था। क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र, साइबेरियाई के आधार पर क्लिनिकल सेंटर. यह संस्थान उस चीज़ का एक प्रोटोटाइप है जिसे हम देखना चाहते हैं - बड़े, विशाल हॉल, एक बड़ा खेल कक्ष, उज्ज्वल। ईमानदारी से कहें तो हमारे संस्थान हमेशा उन मानकों पर खरे नहीं उतरते जो उन्हें होने चाहिए। वहां कोई रैंप नहीं हैं, कभी-कभी उन्हें बिना लिफ्ट के ऊपरी मंजिलों पर बदल दिया जाता है, इसलिए अब इस पर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय और संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी दोनों का बहुत ध्यान आ रहा है।

ए नासिबोव: लेकिन मुझे नगर पालिकाओं से यह भी पता चला है कि मॉस्को में भी एक संबंधित कार्यक्रम है।

एस. कोज़लोव: ठीक है, वर्तमान में हमारे पास प्लेसमेंट की समस्या है, और मूल रूप से रूसी संघ में अधिकांश विषय हैं। हमारे संस्थानों के लिए परिसर उपलब्ध कराना एक बहुत बड़ा मुद्दा है, बहुत दर्दनाक मुद्दा है। इसलिए, क्रास्नोयार्स्क में, परिसर में मौजूद हर चीज के अलावा, हम एक बिल्कुल नए स्तर पर जा रहे हैं: सूचना टर्मिनल स्थापित किए गए हैं, टेलीफोन नंबर के साथ एक एकल सूचना सेवा अब क्रास्नोयार्स्क में लॉन्च की गई है, यह घोषणा की गई है, ए व्यक्ति कॉल कर सकता है काम का समयफोन के जरिए। हमने प्रस्तावित किया कि इस हेल्प डेस्क के संचालक विकलांग लोग होने चाहिए, जिनमें सीमित गतिशीलता वाले लोग भी शामिल हैं, जिनके पास दूरस्थ पहुंच है - एक कंप्यूटर, एक टेलीफोन लाइन - जो विशेष रूप से प्रशिक्षित हैं, जिनके पास कानूनी शिक्षा है - ऐसे हैं व्यक्ति भी. और पेंशन प्रावधान की चिकित्सा और सामाजिक जांच के संबंध में, आप क्रांतिकारी सेवाओं से संपर्क कर सकते हैं, और यदि ऑपरेटर किसी भी प्रश्न का उत्तर नहीं दे सकता है, तो आपको उचित स्तर के विशेषज्ञों के पास भेजा जाएगा। इसके अलावा एक इलेक्ट्रॉनिक खाते का तात्पर्य है, और परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक व्यक्ति को एक लॉगिन और पासवर्ड प्राप्त होगा, वह इंटरनेट के माध्यम से अपने व्यक्तिगत खाते में लॉग इन कर सकता है, परिणाम देख सकता है, और इस सेवा को उसे फॉर्म में याद दिलाने का निर्देश दे सकता है। या तो किसी ईमेल या एसएमएस संदेश से, मान लीजिए, उसे पहले से पुन: परीक्षा से गुजरना होगा, - अलग-अलग स्थितियाँहो सकता है। यदि, संस्था के निर्णय से असहमति के संबंध में लिखित अपील की स्थिति में, कोई व्यक्ति शिकायत की गतिविधियों का पता लगाने में सक्षम होगा: शिकायत कब प्राप्त हुई, उस पर विचार कौन कर रहा है, उसे उत्तर कब मिला। - हम इसी पर काम कर रहे हैं। पायलट प्रोजेक्ट में भाग लेने के लिए अब कई विषयों का चयन किया गया है। और मुझे लगता है कि जब तक हम अवधारणा तैयार करेंगे, जिसे हमें राष्ट्रपति को रिपोर्ट करना होगा, हम पहले से ही इस अवधारणा के व्यक्तिगत तत्वों को लागू करने में कुछ ठोस परिणाम दिखाने में सक्षम होंगे।

ए. नासिबोव: एको मोस्किवी रेडियो स्टूडियो के लाइव प्रसारण के लिए टेलीफोन नंबर: 363-36-59, मॉस्को वर्ष 495। हम आपके कॉल प्राप्त करना शुरू कर रहे हैं। संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक परीक्षण और सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख सर्गेई कोज़लोव से प्रश्न पूछें। हम तथाकथित नकली विकलांगता पर चर्चा कर रहे हैं। – 363-36-59. सबसे पहले फ़ोन आये. अपने हेडफोन लगाओ, सर्गेई इवानोविच। पहला कॉल, हम आपकी बात सुन रहे हैं. नमस्ते!

श्रोता-1: नमस्कार, शुभ दोपहर!

ए नासिबोव: आपका नाम क्या है? आप कहां से फोन कर रहे हैं?

श्रोता-1: मैं मॉस्को से हूं, मेरा नाम ओलेग है।

ए नासिबोव: सुनो, ओलेग

ओलेग: मैं अतिथि से एक प्रश्न पूछना चाहता हूँ। क्या आप हमें उच्च शिक्षा संस्थानों में विकलांग लोगों को पढ़ाने की प्रथा के बारे में बता सकते हैं?

ए नासिबोव: अधिक विशेष रूप से। अभ्यास का क्या अर्थ है?

ओलेग: ठीक है, आप वास्तव में अभ्यास में उनके साथ कैसे काम करते हैं, वे सीखने में कितने सहज हैं? क्योंकि जहाँ तक मुझे पता है, वास्तव में सब कुछ व्यक्तिगत लोगों पर निर्भर करता है, जो अपनी पहल पर, किसी तरह इन लोगों को खींचते हैं, अक्सर उच्च शिक्षण संस्थानों के प्रशासन के बावजूद, इत्यादि।

ए. नासिबोव: धन्यवाद!

ओलेग: आपका स्वागत है!

एस. कोज़लोव: मुझे कहीं न कहीं इस बात से सहमत होना होगा कि कुछ मामलों में विकलांग लोगों के लिए हमारे विश्वविद्यालयों में अध्ययन करना काफी कठिन है, केवल शारीरिक रूप से: कुछ स्थानों पर रैंप नहीं हैं, अन्य स्थानों पर लिफ्ट नहीं हैं। विकलांग व्यक्ति इस विश्वविद्यालय में आ-जा नहीं सकते। वर्तमान में MSTU में समूह हैं। बाउमन, जो विकलांग लोगों के साथ काफी व्यापक रूप से काम करते हैं, नई दूरस्थ शिक्षा प्रणाली विकसित कर रहे हैं। इसलिए, मैं पहले ही कह चुका हूं कि रूसी संघ ने शिक्षा में खंडों सहित सम्मेलन पर हस्ताक्षर किए हैं। और इसलिए, अब सभी कदम उठाए जाने चाहिए, और इसी तरह के मामले में स्थिति को ठीक किया जाना चाहिए, और सामान्य अध्ययन के लिए स्थितियां बनाई जानी चाहिए। यदि कोई व्यक्ति उपस्थित नहीं हो सकता है, उदाहरण के लिए, उच्च शिक्षण संस्थानों, चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थानों की पेशकश की जा सकती है, विभिन्न आकार. विकलांग लोगों के लिए, पूर्णकालिक, बाह्य, मान लीजिए, होमस्कूलिंग, दूरस्थ शिक्षा। और अब इन प्रस्तावों को अवधारणा में शामिल करने का हर अवसर है, जिसका उद्देश्य सुधार होगा।

ए. नासिबोव: क्या यह वही है जिसे आप विकसित कर रहे हैं?

एस. कोज़लोव: हाँ।

ए नासिबोव: क्या आप इन प्रावधानों को अवधारणा में डालने की योजना बना रहे हैं? क्या मैं सही हूँ

एस. कोज़लोव: हाँ।

ए. नासिबोव: 363-36-59। अगली कॉल. नमस्ते।

श्रोता-2: नमस्ते!

ए. नासिबोव: नमस्ते! कृपया अपना रेडियो बंद कर दें।

श्रोता-2: नमस्ते!

ए. नासिबोव: नमस्ते! कृपया अपना रेडियो बंद करें!

श्रोता-2: मैं देखता हूँ। नमस्ते।

ए नासिबोव: आपका नाम क्या है और आप कहां से बोल रहे हैं?

श्रोता-2: लेनिनग्राद क्षेत्र, काशिंस्की जिला।

ए नासिबोव: आपका नाम क्या है?

श्रोता-2: जॉर्जी अलेक्जेंड्रोविच।

ए नासिबोव: सुनो, जॉर्जी अलेक्जेंड्रोविच।

जी अलेक्जेंड्रोविच: तो, मैं तीसरे समूह का एक विकलांग व्यक्ति हूं, काम पर घायल हो गया हूं। यह मुझे '62 में वापस मिला था। 1962 से, मैं लेनिनग्राद प्रोस्थेटिक उद्यम से कृत्रिम अंग के समान कुछ ऑर्डर कर रहा हूं। सामान्य तौर पर, संक्षेप में, पैर का कार्य पूरी तरह से ख़राब हो जाता है। मैं इस डिवाइस का ऑर्डर 1962 से दे रहा हूं। मैं हमेशा बिना किसी समस्या के संयंत्र में आया... हां, मेरे पास समूह 3 की स्थायी विकलांगता है।

ए नासिबोव: जॉर्जी अलेक्जेंड्रोविच, प्रश्न क्या है?

जी अलेक्जेंड्रोविच: मैं हाल ही में एक पुनर्वास कार्यक्रम में गया था, इसमें केवल मुझे सभी कमरों का दौरा करना था। चार बार मैं अपने गांव से क्षेत्रीय केंद्र तक सभी डॉक्टरों को दिखाने गया। मुझे सभी डॉक्टरों के पास जाना होगा ताकि वे मुझे एक प्रमाण पत्र लिख सकें कि मुझे पुनर्वास कार्यक्रम से लाभ हुआ है, ताकि मैं इस कृत्रिम अंग को सख्त कर सकूं। क्या आप समझ रहे हैं कि क्या हो रहा है?

ए नासिबोव: क्या हम समझते हैं?

जी अलेक्जेंड्रोविच: मैंने डॉक्टर से पूछा: "क्या, हम दो साल में मिलेंगे?" - वैसे, यह मेरे लिए दो साल तक चलता है, फिर भी मैं इसे स्वयं ठीक कर सकता हूं, इत्यादि। क्या दो साल में मुझे दोबारा उसी व्यवस्था से गुजरना पड़ेगा?

ए नासिबोव: धन्यवाद, जॉर्जी अलेक्जेंड्रोविच। आइए अब इसका उत्तर जानने का प्रयास करें। धन्यवाद! यहीं से हमारी बातचीत शुरू हुई.

एस. कोज़लोव: हाँ। समस्याएँ मौजूद हैं. और, मान लीजिए, 7 अप्रैल, 2008 से सरकारी डिक्री 240 के साथ, यह निर्धारित किया गया है कि एक विकलांग व्यक्ति, एक विकलांग बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम एक वर्ष के लिए, दो के लिए, या अनिश्चित काल के लिए, या के लिए विकसित किया जा सकता है। बच्चे जब तक 18 वर्ष के नहीं हो जाते। पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए पीड़ित के लिए पुनर्वास कार्यक्रम वर्तमान में विकसित किया जा रहा है।

ए. नासिबोव: एक अवधि के लिए?...

एस. कोज़लोव: पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए, प्रतिशत के रूप में काम करने की पेशेवर क्षमता के नुकसान की डिग्री। इसका मतलब यह है कि इस मामले में, एक व्यक्ति के लिए या तो एक वर्ष या दो वर्ष स्थापित किए जाते हैं। अब हम यह बताते हुए दस्तावेज़ तैयार कर रहे हैं कि ऐसे मामलों में पीआरपी (पीड़ित पुनर्वास कार्यक्रम) अनिश्चित काल के लिए जारी किया जा सकता है और जारी किया जाना चाहिए। और उसी कृत्रिम कंपनी से संपर्क करने पर, हमें इस ट्यूटर को पूरी तरह से स्वचालित रूप से बदलना चाहिए, और फॉर्म 88 भरने के लिए चिकित्सा संस्थानों में जाने, फिर एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा संस्थान में जाने के इस "नारकीय" चक्र को समाप्त करना चाहिए। एक पीआरपी, मान लीजिए, अनिश्चित काल के लिए जारी की जाएगी। यदि स्थिति बिगड़ने पर कुछ अतिरिक्त उपायों की जरूरत हो तो वह स्वयं संस्थानों से संपर्क कर सकते हैं।

ए. नासिबोव: यह आप ही हैं जिन्होंने इस अवधारणा को इसमें डाला है जो 10वें वर्ष से संचालित होना शुरू होती है।

एस. कोज़लोव: ठीक है, जैसा सरकार निर्णय लेती है।

ए नासिबोव: सरकार इसे कैसे स्वीकार करेगी। धन्यवाद! 363-36-59 - लाइव टेलीफोन नंबर। हम आपकी बात सुन रहे हैं. नमस्ते।

श्रोता-3: नमस्ते!

ए. नासिबोव: नमस्ते!

श्रोता-3: मेरा नाम नताल्या है।

ए. नासिबोव: आप कहां से बोल रही हैं, नताल्या?

नतालिया: मास्को से।

ए नासिबोव: आइए सुनें।

नतालिया: तो मुझे निम्नलिखित समस्या है: तीन साल पहले मैंने अपनी दृष्टि पूरी तरह खो दी थी। जब मैं 16 साल का था, तब से मैं दृष्टि में दूसरी डिग्री के पहले समूह में विकलांग हो गया हूं। क्षमा करें, मैं चिंतित हूं.

ए. नासिबोव: चिंता मत करो, नताल्या। चिंता मत करो। हम आपके प्रश्नों का उत्तर देने के लिए यहाँ हैं।

नतालिया: फिलहाल मेरे पास दूसरी डिग्री की विकलांगता है। सच तो यह है कि मेरी एक आंख कृत्रिम है, दूसरी पूरी तरह से रोशनी भी नहीं देख पाती। समूह को दूसरी डिग्री रेटिंग दी गई है। स्वाभाविक रूप से, मैं काम नहीं कर सकता, मैं काम पर नहीं जा सकता। मैं छड़ी के सहारे भी मुश्किल से चल पाता हूं.

ए नासिबोव: आपके पास किस तरह का काम था?

नतालिया: मैं एक ओपेरा गायक, एकल कलाकार और गायिका हूं, मैंने थिएटर में काम किया है।

ए. नासिबोव: मैं देखता हूं।

एस. कोज़लोव: इस समय मैं अपना काम करने के अवसर ढूंढने का प्रयास कर रहा हूं व्यावसायिक गतिविधि, लेकिन अब फिलहारमोनिक सोसाइटी में नौकरी पाना असंभव है। ये केवल निजी संगीत कार्यक्रम हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, यह अब बहुत बुरा है।

ए. नासिबोव: मैं सही ढंग से समझता हूं, आपका प्रश्न अभी भी उन लोगों के लिए काम से संबंधित है जो विकलांग हैं?

नतालिया: हाँ. इसका संबंध न केवल काम से है: मुझे अब दूसरे समूह के तहत पेंशन मिल रही है - यानी, मैंने अपनी दृष्टि पूरी तरह से खो दी है, लेकिन मेरे लिए कुछ भी नहीं बदला है। मुझे वही पेंशन मिलती है जो मुझे तब मिलती थी जब मैंने देखा था और जब मुझे काम करने का अवसर मिला था। फिलहाल मैं घर पर हूं, मुझे वही पेंशन मिलती है, मैं अपनी मां पर निर्भर हूं, एक पेंशनभोगी, जिसे न्यूनतम पेंशन मिलती है, मॉस्को में उसकी पेंशन 2700 है। और, दुर्भाग्य से, मेरे पास एक और सवाल है: मुझे पुनर्वास का अवसर दिया गया था, रोजमर्रा की परिस्थितियों में मैंने खुद को पुनर्वासित किया, मेरा मानना ​​​​है कि मैं घर पर खुद को अनुकूलित कर सकता हूं। छड़ी के सहारे चलना बहुत कठिन है, मुझे गाइड कुत्ता भी नहीं मिल सकता, क्योंकि मैं एक छात्रावास में रहता हूँ, परिस्थितियाँ मदद नहीं करतीं। वे मुझे वाउचर पर यात्रा करने का अवसर देते हैं, लेकिन, फिर से, दूसरी डिग्री के पहले समूह को एक साथ आने वाले व्यक्ति का अवसर पाने का अधिकार नहीं है। यानी मैं अकेले जा सकता हूं, लेकिन मेरे साथ कोई व्यक्ति नहीं हो सकता.

ए. नासिबोव: मैं देखता हूं। प्रश्नों की एक पूरी श्रृंखला.

नतालिया: परिसर बहुत बड़ा है। दुर्भाग्य से, अब मैं ऐसी स्थिति में हूं कि मैं कहीं भी जाने, कहीं भी मुड़ने के अलावा कुछ नहीं कर सकता।

ए नासिबोव: नतालिया, आइए कम से कम आपके द्वारा पूछे गए कुछ प्रश्नों के उत्तर सुनने का प्रयास करें।

नतालिया: धन्यवाद!

ए नासिबोव: सबसे पहले, रोजगार के संबंध में।

एस. कोज़लोव: यहां प्रश्न गैर-रोजगार के बारे में है, यहां हम उस बारे में बात कर रहे हैं जिसके बारे में हमने बात की थी। पहले समूह की दृष्टिबाधित व्यक्ति होने के कारण, नतालिया की काम करने की क्षमता में दूसरी डिग्री की कमी है, जिसका अर्थ है कि उसे पहले दूसरे समूह की तरह ही पेंशन मिलती है। यानी यहां कोई अंतर नहीं है. - यह सबसे कमजोर दल है, जो काम करने की सीमित क्षमता के कारण यह पता चलता है कि अगर कोई व्यक्ति कार्यरत है और काम करता है, तो यह पता चलता है कि हम उसे दंडित कर रहे हैं। वह विकलांगता के पहले समूह के साथ काम कर सकता है। लेकिन बाकी, भले ही उनके पास दूसरा समूह हो, अगर उनके पास तीसरे डिग्री स्तर पर काम करने की क्षमता है, तो उन्हें पहले समूह के विकलांग लोगों की तरह पेंशन मिलती है।

ए नासिबोव: क्या मैं सही ढंग से समझता हूं? मेरे लिए, थोड़ा बाहर से एक व्यक्ति के रूप में, मैं अभी भी अपने लिए समझना चाहता हूं। क्या मैं सही ढंग से समझता हूं कि यदि दूसरे विकलांगता समूह वाले विकलांग व्यक्ति को नौकरी मिलती है, या नौकरी पाने की कोशिश करता है, तो वह अपनी आय का कुछ हिस्सा खो देता है?

एस. कोज़लोव: नहीं.

ए. नासिबोव: ग़लत?

एस. कोज़लोव: ग़लत। काम करने की क्षमता पर प्रतिबंध के अनुसार नताल्या पहले समूह में हैं।

ए नासिबोव: हाँ।

एस. कोज़लोव: लेकिन हमारी पेंशन अब काम करने की क्षमता की सीमा के अनुसार भुगतान की जाती है; यह विशेष रूप से निर्मित परिस्थितियों में काम कर सकती है।

ए. नासिबोव: ओह, बस इतना ही।

एस. कोज़लोव: हाँ। और उसे पेंशन मिलती है, जैसा पहले दूसरे समूह के विकलांग लोगों को मिलता था। और वर्तमान कानून के अनुसार... हां, उन्होंने स्पष्ट रूप से कहा कि ये लोग, घर पर, अपने क्षेत्र में अच्छी तरह से सामाजिक होते हैं, लेकिन जब वे इलाज के लिए दूसरे क्षेत्र में जाते हैं, तो वे पूरी तरह से स्वतंत्र होते हैं। वे नेविगेट नहीं कर सकते. लेकिन, वर्तमान कानून के अनुसार, एक साथ आने वाला व्यक्ति पहले समूह के विकलांग लोगों को नहीं, बल्कि तीसरी डिग्री की कार्य गतिविधि पर प्रतिबंध वाले व्यक्तियों को प्रदान किया जाता है, और उसके पास दूसरी डिग्री है। यानी वह इस अधिकार से वंचित है. मैंने शुरुआत में यही कहा था: यदि सब कुछ ठीक रहा और मसौदा कानून पारित हो गया, तो नए साल से विकलांगता पेंशन का भुगतान कार्य गतिविधि पर प्रतिबंध की डिग्री के आधार पर नहीं, बल्कि पहले की तरह, विकलांगता समूह के अनुसार किया जाएगा। . अर्थात्, चाहे वह काम करती हो या नहीं, उसे पहले विकलांगता समूह में उन कार्यात्मक हानियों के आधार पर विकलांगता प्राप्त होगी। यानी, उसकी पेंशन बढ़ जाएगी और उसे इलाज के लिए उसी स्वास्थ्य केंद्र में जाने के लिए, उसी मां के साथ, या उसके साथ जाने वाले किसी अन्य व्यक्ति के साथ जाने का अधिकार प्राप्त होगा। - हमने इसी बारे में बात की।

ए नासिबोव: सर्गेई इवानोविच, जल्दी से अपनी अवधारणा तैयार करें! नये कानूनों पर शीघ्र मसौदा तैयार करें! हमें प्राप्त कॉल और एसएमएस संदेशों की संख्या को देखते हुए, लोगों को वास्तव में उसकी ज़रूरत है जो आप अभी कर रहे हैं।

एस. कोज़लोव: जब स्वास्थ्य की बात आती है तो ये हमेशा बहुत दर्दनाक प्रश्न होते हैं। और अब हम अपने संस्थानों का खूब निरीक्षण कर रहे हैं और विकलांग समुदाय के प्रतिनिधियों से मिल रहे हैं, नागरिकों से मिल रहे हैं, और हम इन अवधारणाओं पर कैसे चर्चा और सत्यापन करते हैं। इसलिए, हम मौजूद सभी टिप्पणियों और प्रस्तावों को ध्यान में रखते हुए, जितनी जल्दी हो सके, उन्हें लागू करने का प्रयास करेंगे। और मुद्दा यह है कि जो लोग मुसीबत में हैं, इस दुर्भाग्य में, उनके लिए जीना अभी भी थोड़ा आसान होगा।

ए नासिबोव: संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा और सामाजिक समर्थन विभाग के प्रमुख सर्गेई कोज़लोव, "मॉस्को की प्रतिध्वनि" की लहरों पर "बैक टू द फ़्यूचर" कार्यक्रम के अतिथि हैं। अपनी टिप्पणियाँ और सुझाव एको मोस्किवी रेडियो वेबसाइट और तात्याना फेंगेलगौएर के ब्लॉग पर छोड़ें। कार्यक्रम "बैक टू द फ़्यूचर" किसके सहयोग से प्रसारित किया जाता है सार्वजनिक परिषदराज्य निगम "रोसाटॉम"। मैं आशोट नसीबोव को अलविदा कहता हूँ! तुम्हें एक सप्ताह बाद मिलूंगा! आपकी भागीदारी के लिए धन्यवाद, सर्गेई इवानोविच!

एस. कोज़लोव: धन्यवाद! अलविदा!

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