A bipoláris zavar, más néven a múltban mániás depresszió, az mentális betegség, ami a páciensben éles hangulati ingadozásokat okoz, a nyomasztóan depresszívtől a túlzottan izgatottig. Az ebben a betegségben szenvedők, akik boldognak és örömtelinek érzik magukat, hirtelen túlzott szomorúság és depresszió érzésébe esnek, és fordítva. Mivel a mániás depressziót a hangulati fázisok - vagy a hangulati polaritás - hirtelen megváltozása jellemzi, ezt bipoláris zavarnak vagy bipoláris zavarnak nevezik. A hangulati ingadozások között a beteg bent lehet normál állapotés hangulat.
A "mánia" szó a beteg állapotát írja le, amikor túlságosan felfokozott és izgatott hangulatban van, és magabiztosnak érzi magát. Ezek az érzések gyorsan figyelemelvonássá, ingerlékenységgé, haraggá, sőt haraggá fejlődnek. A "depresszió" szó a páciens depressziós állapotát és szomorúságát írja le. Mivel a tünetek hasonlóak, a betegeket néha rosszul diagnosztizálják akut depresszióval.
A legtöbb betegnél a depressziós fázis rohamai sokkal gyakrabban fordulnak elő, mint a mánia.
ICD-10 kód
F30 Manic epizód
F30.8 Egyéb mániás epizódok
F30.9 Mániás epizód, nincs meghatározva
Kinél lesz a legvalószínűbb a mániás depresszió?
Az adatok szerint Nemzeti Intézet Az Egyesült Államokban körülbelül 2 millió ember szenved mentális egészségügyi problémáktól, például mániás depressziótól. Általában órakor kezdődik fiatal kor, 35 évig. Ha a gyerekek megbetegednek, akkor az összetettebb formában és a figyelemhiányos hiperaktivitási zavarral együtt megy végbe.
Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a mániás depresszió örökletes, mivel gyakori előfordulása ugyanazon a családon belül.
Ez a betegség a férfiakat és a nőket egyaránt ugyanolyan mértékben érinti, azonban a nők gyakrabban szenvednek el hangulati ingadozásokat, azaz bipoláris zavar ciklikus. A betegség ilyen lefolyását az okozhatja, hogy a nőknél a hormonszint gyakrabban változik, működése a pajzsmirigyés nagyobb valószínűséggel írnak fel antidepresszánsokat. A nők hajlamosabbak a gyakori depressziós rohamokra, mint a mániára.
A kutatások eredményeként kiderült, hogy a bipoláris zavarban szenvedő betegek mintegy 60%-a alkohol- vagy drogfüggőségben is szenved. Ezenkívül a tanulmányok kimutatták, hogy a mániás depresszió leggyakrabban szezonális affektív zavarban vagy poszttraumás stressz-zavarban szenvedő betegeknél fordul elő.
Mi okozza a mániás depressziót?
Nem lehet biztosan megmondani, hogy mi okozta a depressziót vagy a bipoláris zavart, de az okok közé tartozik genetikai hajlam, változtatások kémiai elemek agy vagy környezet mint például a stressz vagy az életváltozások. Egyre több kutatás folyik ezen okok és a bipoláris zavar kialakulása közötti kapcsolat megállapítására, hogyan lehet elkerülni az első rohamot, és milyen szerepet játszanak ezek az okok a kezelésben.
Hogyan nyilvánul meg a mániás depresszió?
A mániás depresszióra jellemzőek a hangulati fázisok, amelyek nem követnek meghatározott sorrendet, és a depresszió nem mindig követi a mániát. A beteg egymás után többször is átélhet egy fázis rohamát, amikor hirtelen az ellenkező hangulati fázisú roham lép fel. A hangulati fázisban bekövetkező változások hetek, hónapok vagy akár évek időközönként jelentkezhetnek.
A depresszió vagy mánia rohamának súlyossága minden esetben szigorúan egyéni.
A mánia tünetei a következők:
- Túlzott boldogságérzet, optimizmus és izgalom.
- Az örömteli állapot hirtelen változása ingerlékenységgé, haraggá és ellenségessé.
- Nyugtalanság.
- Gyors beszéd és képtelen koncentrálni.
- Megnövekedett energia és csökkent alvásigény.
- A szexuális vágy fokozása.
- Hajlamos grandiózus tervek és lehetetlen feladatok kidolgozására.
- Hajlamos rossz döntéseket hozni, például a kilépésről szóló döntést új Munka.
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés.
- Fokozott impulzivitás.
A mániás depresszióra jellemzőek a pszichopata rohamok is, például az emberek olyan dolgokat látnak vagy hallanak, amelyek nem léteznek, hisznek bennük, és lehetetlen meggyőzni őket az ellenkezőjéről. Egyes esetekben azt hiszik, hogy természetfeletti képességekkel és erőkkel rendelkeznek, vagy Istenhez hasonlónak tartják magukat.
A depresszió tünetei a következők:
- Szomorúság.
- Levertség.
- A tehetetlenség és a kilátástalanság érzése.
- Teljes közöny az egykor kedvenc tevékenységekkel szemben.
- Képtelenség koncentrálni.
- Fokozott könnyelműség.
- Nehéz döntést hozni.
- Ingerlékenység.
- Fokozott alvásigény.
- Álmatlanság.
- Az étvágy változása növekedést okoz túlsúly vagy annak elvesztése.
- Öngyilkossági gondolatok.
- Öngyilkossági kísérletek.
Hogyan diagnosztizálható a mániás depresszió?
A mániás depressziót csak akkor lehet pontosan diagnosztizálni, ha figyelemmel kísérik a betegség tüneteit, megnyilvánulásuk összetettségét, időtartamát és gyakoriságát. A leggyakoribb tünetek közé tartozik az éles hangulatváltozás, amely mindig más-más módon történik. Ha naplót vezet a tüneteiről a családjával és barátaival, az segít orvosának pontos diagnózisés megkülönböztetni az akut depressziót a bipoláris zavartól.
Ha Ön vagy egy hozzátartozója mániákus depresszióban szenved, a legjobb, ha segítséget kér háziorvosától vagy pszichiáterétől. Ő viszont beutalót ad a megfelelő szakemberhez.
A diagnózis felállításakor az orvosnak óvatosan kell eljárnia orvosi vizsgálat. Az orvos megkérdezi a családjában előforduló mentális betegségekről. Ha a beteg évente négy vagy több hangulati ingadozást tapasztal, nehezebb lesz felépülnie. Bipoláris zavar esetén a fő kezelés a gyógyszeres kezelés lesz, de a pszichoterápiás foglalkozások egyidejű látogatása segít a betegnek elkerülni a jövőbeni rohamokat.
Hogyan kezelik a mániás depressziót?
Létezik nagyszámú olyan rendellenességek kezelésére használt gyógyszerek, mint a mániás depresszió, beleértve a lítiumot és a depakotot.
Lítium
A lítium hangulatstabilizáló szer, és a leggyakrabban felírt gyógyszer a bipoláris zavar kezelésére. Hatékony a mániától a depresszióig tartó hangulatingadozások kezelésében és fordítva. A lítium már a használat megkezdése után két héttel képes enyhíteni a mánia tüneteit, de több hétbe vagy hónapba is telhet, mire a beteg teljesen uralja a helyzetet. Ezért a gyorsabb hatás érdekében olyan gyógyszereket is lehet használni, mint az antipszichotikumok vagy az antidepresszánsok.
A lítium mellékhatásai:
- Gyakori vizelés
- Hízik
- Kisebb kézremegés
- Hányinger
A lítium képes befolyásolni a vesék és a pajzsmirigy működését, ezért szedése közben az orvos figyelemmel kíséri az Ön egészségi állapotát és a vér lítiumszintjét. Minden olyan tényező, amely befolyásolja a vér nátriumszintjét, például az étrend alacsony szint A sóbevitel, a fokozott izzadás, a láz, a hányás vagy a hasmenés a vér lítiumszintjének emelkedését okozhatja. Legyen óvatos a lítiummal, és amint a fent leírt állapotok tünetei jelentkeznek, forduljon orvosához.
Az alábbiakban azt javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a lítium túladagolás tüneteivel, és azonnal forduljon orvoshoz, ha:
- Sérült látás
- Aritmiás pulzus hallható
- A szívverés túl gyors vagy túl lassú
- Nehéz lett lélegezni
- Hasznatlanság volt
- Görcsök voltak
- Szédülés
- erős remegés
- Fokozott vizelés
- A szem ellenőrizetlen mozgása
- A szemek duplázni kezdtek
- Zúzódások és vérzés látható ok nélkül
Depakote
Depakote az görcsoldó, amelyet a mániás rohamok kezelésére is alkalmaznak. Nagyon hatékony a ciklikus bipoláris zavar kezelésében. Ennek a gyógyszernek számos mellékhatása van, beleértve a májgyulladást és a vérlemezkék (a véralvadásért felelős vérsejtek) szintjének csökkenését a vérben, ezért szedése alatt orvosnak kell felügyelnie.
NAK NEK mellékhatások depakota tartalmazza:
- Fokozott nyugalom.
- Gyomorgörcsök.
- A depresszió számos tünetének jelenléte (étvágyváltozás, alvászavarok stb.).
- Társadalmi elkülönülés.
- Beszéljen öngyilkosságról, tehetetlenségről és kilátástalanságról.
- A tudatalatti érzések (szexuális, viselkedési) élénk kifejezése.
- Viselkedés, veszélyeséletért.
Mi várható a mániás depresszió elmúltával?
A legtöbb esetben egy jó kezelési terv segít a betegeknek megbirkózni a rohamokkal és kontrollálni a tüneteiket. Ha a kezelést fenntartóként folytatjuk, akkor így a beteg megkímélheti magát az ismétlődő rohamoktól. Ha a beteg egyidejűleg alkohol- vagy kábítószer-függőségben szenved, akkor sokkal több időre lesz szüksége a betegség tüneteinek enyhítésére.
Az öngyilkos viselkedés első jelei
A mániás-depressziós pszichózis (MDP) olyan súlyos mentális betegségre utal, amely a betegség két fázisának - a mániás és a depressziós - egymást követő változásával következik be. Közöttük van a mentális „normalitás” (fényintervallum) időszaka.
Tartalomjegyzék:A mániás-depressziós pszichózis okai
A betegség kialakulásának kezdete leggyakrabban 25-30 éves korban követhető nyomon. A gyakori mentális betegségekhez viszonyítva az MDP szintje körülbelül 10-15%. 1000 lakosra 0,7-0,86 megbetegedés jut. A nők körében a patológia 2-3-szor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál.
Jegyzet:a mániás-depressziós pszichózis okait még vizsgálják. Megfigyelték a betegség öröklődés útján történő átvitelének egyértelmű mintáját.
Kifejezett időszak klinikai megnyilvánulásai a patológiák megelőzik a személyiségjegyeket - ciklotimikus hangsúlyok. A gyanakvás, a szorongás, a stressz és számos betegség (fertőző, belső) kiváltója lehet a mániás-depressziós pszichózis tüneteinek és panaszainak.
A betegség kialakulásának mechanizmusát az agykéregben kialakuló gócok kialakulásával járó neuropszichés meghibásodások, valamint az agy talamikus képződményeinek szerkezeti problémái magyarázzák. Ebben szerepet játszik a noradrenalin-szerotonin reakciók szabályozási zavara, amelyet ezen anyagok hiánya okoz.
Szabálysértések idegrendszer az MDP-nél V.P. Protopopov.
Hogyan nyilvánul meg a mániás-depressziós pszichózis?
A mániás-depressziós pszichózis tünetei a betegség fázisától függenek. A betegség mániás és depressziós formában nyilvánulhat meg.
A mániás fázis a klasszikus változatban és bizonyos funkciókkal folytatódhat.
A legjellemzőbb esetekben a következő tünetek kísérik:
- nem megfelelően örömteli, emelkedett és javult hangulat;
- élesen felgyorsult, improduktív gondolkodás;
- nem megfelelő viselkedés, aktivitás, mobilitás, motoros gerjesztés megnyilvánulásai.
A mániás-depressziós pszichózis ezen fázisának kezdete egy normális energiakitörésnek tűnik. A betegek aktívak, sokat beszélnek, próbálnak sok mindent egyszerre felvállalni. A hangulatuk vidám, túlságosan optimista. A memória élesedik. A betegek sokat beszélnek és emlékeznek. Minden megtörtént eseményben kivételes pozitívumot látnak ott is, ahol nincs.
Az izgalom fokozatosan növekszik. Az alvásra szánt idő csökken, a betegek nem érzik magukat fáradtnak.
Fokozatosan a gondolkodás felületessé válik, a pszichózisban szenvedők nem tudják a főre összpontosítani a figyelmüket, folyamatosan elterelődnek, témáról témára ugrálnak. Beszélgetésük során befejezetlen mondatokat és kifejezéseket jegyeznek fel - "a nyelv megelőzi a gondolatokat". A betegeknek folyamatosan vissza kell térniük a ki nem mondott témához.
A betegek arca rózsaszínűvé válik, az arckifejezések túlságosan élénkek, aktív kézmozdulatok figyelhetők meg. Van nevetés, fokozott és nem megfelelő játékosság, a mániás-depresszív pszichózisban szenvedők hangosan beszélnek, sikoltoznak, zajosan lélegzik.
A tevékenység nem produktív. A betegek egyszerre „megragadnak” nagyszámú esetet, de egyiknek sincs természetes vége, folyamatosan eltereli a figyelmüket. A hipermobilitást gyakran énekléssel, tánccal, ugrálással kombinálják.
A mániás-depressziós pszichózis e szakaszában a betegek aktív kommunikációra törekszenek, minden ügybe beavatkoznak, tanácsot adnak és tanítanak másokat, kritizálnak. Képességeik, ismereteik és képességeik határozott újraértékelését mutatják, amelyek néha teljesen hiányoznak. Ugyanakkor az önkritika erősen csökken.
Fokozott szexuális és étkezési ösztönök. A betegek folyamatosan enni akarnak, viselkedésükben egyértelműen megjelennek a szexuális indítékok. Ennek fényében könnyen és természetesen sok ismeretséget kötnek. A nők sok kozmetikumot kezdenek használni, hogy felhívják magukra a figyelmet.
Egyes atipikus esetekben a pszichózis mániás fázisa a következőkkel fordul elő:
- terméketlen mánia- amelyben nincsenek aktív akciókés a gondolkodás nem gyorsul fel;
- napmánia– a viselkedést a túlzottan vidám hangulat uralja;
- dühös mánia- a harag, az ingerlékenység, a másokkal való elégedetlenség előtérbe kerül;
- mániás kábulat- a szórakoztató, felgyorsult gondolkodás megnyilvánulása motoros passzivitással párosul.
A depressziós fázisban három fő tünet van:
- fájdalmasan depressziós hangulat;
- élesen lelassult a gondolkodás üteme;
- motoros retardáció a teljes immobilizációig.
A mániás-depressziós pszichózis ezen fázisának kezdeti tüneteit alvászavar, gyakori éjszakai ébredések és elalvásképtelenség kíséri. Az étvágy fokozatosan csökken, gyengeség alakul ki, székrekedés jelenik meg, fájdalom a mellkasban. A hangulat folyamatosan nyomott, a betegek arca apatikus, szomorú. növekvő depresszió. Minden jelen, múlt és jövő fekete és reménytelen színekben jelenik meg. Egyes mániás-depresszív pszichózisban szenvedő betegeknek önvád ötletei vannak, a betegek megpróbálnak elrejtőzni hozzáférhetetlen helyeken, fájdalmas élményeket élnek át. A gondolkodás üteme meredeken lelassul, az érdeklődési kör beszűkül, megjelennek a „szellemi rágógumi” tünetei, a betegek ugyanazokat a gondolatokat ismételgetik, amelyekben feltűnnek az önmarcangoló gondolatok. Mániás-depressziós pszichózisban szenvednek, kezdenek emlékezni minden cselekedetükre, és kisebbrendűségi elképzeléseket adnak nekik. Vannak, akik méltatlannak tartják magukat az ételre, alvásra, tiszteletre. Úgy tűnik számukra, hogy az orvosok az idejüket pazarolják rájuk, és indokolatlanul írnak fel nekik gyógyszereket, mivel méltatlanok a kezelésre.
Jegyzet:időnként az ilyen betegeket kényszertáplálásra kell áthelyezni.
A legtöbb beteg izomgyengeséget, nehézséget tapasztal az egész testben, nagy nehezen mozog.
A mániás-depressziós pszichózis kompenzáltabb formájával a betegek önállóan keresik a legpiszkosabb munkát. Fokozatosan az önvád ötletei egyes betegeket öngyilkossági gondolatokhoz vezetnek, amelyeket teljes mértékben át tudnak váltani a valóságba.
A legkifejezettebb reggel, hajnal előtt. Estére a tüneteinek intenzitása csökken. A betegek többnyire nem feltűnő helyeken ülnek, ágyon fekszenek, szeretnek az ágy alá bújni, mert méltatlannak tartják magukat a normális testhelyzetre. Nem szívesen veszik fel a kapcsolatot, monotonan, lassítva, minden további nélkül válaszolnak.
Az arcokon mély bánat nyoma, jellegzetes ránc a homlokon. A száj sarkai lesüllyedtek, a szemek tompák, inaktívak.
A depressziós fázis lehetőségei:
- aszténiás depresszió– az ilyen típusú mániás-depressziós pszichózisban szenvedő betegeket a saját rokonokkal kapcsolatos lelketlenségük elképzelései uralják, méltatlannak tartják magukat a szülőknek, férjeknek, feleségeknek stb.
- szorongó depresszió- szélsőséges fokú szorongás, félelem megnyilvánulásával folytatódik, amihez a betegeket hozzák. Ebben az állapotban a betegek kábultságba eshetnek.
Szinte minden depressziós fázisban lévő betegnél a Protopopov-triád fordul elő - szívdobogás, kitágult pupillák.
A rendellenességek tüneteimániás-depresszív pszichózisa belső szervektől:
- száraz bőr és nyálkahártyák;
- étvágytalanság;
- nőknél a havi ciklus zavarai.
Egyes esetekben a TIR a tartós fájdalom domináns panaszaiban nyilvánul meg, kényelmetlenség testben. A betegek a legsokoldalúbb panaszokat írják le szinte minden szervről és testrészről.
Jegyzet:egyes betegek alkoholhoz folyamodva próbálják enyhíteni a panaszokat.
A depressziós szakasz 5-6 hónapig tarthat. A betegek ebben az időszakban nem tudnak dolgozni.
A ciklotímia a mániás-depressziós pszichózis enyhe formája.
Létezik a betegségnek külön formája és a TIR könnyebb változata is.
A ciklotómia fázisokkal halad:
Hogyan működik a TIR?
A betegség lefolyásának három formája van:
- kör alakú- a mánia és a depresszió fázisainak időszakos váltakozása enyhe időközönként (megszakítás);
- váltakozó- az egyik fázist azonnal felváltja egy másik, fényrés nélkül;
- egypólusú- a depresszió vagy a mánia ugyanazok a fázisai mennek sorban.
Jegyzet:a fázisok általában 3-5 hónapig tartanak, a világítási intervallumok pedig több hónapig vagy évig is eltarthatnak.
Mániás-depresszív pszichózis az élet különböző időszakaiban
Gyermekeknél a betegség kezdete észrevétlen maradhat, különösen, ha a mániás fázis dominál. A fiatal betegek hiperaktívnak, vidámnak, játékosnak tűnnek, ami nem engedi azonnal észrevenni az egészségtelen vonásokat viselkedésükben társaik hátterében.
A depressziós fázis esetén a gyerekek passzívak, állandóan fáradtak, panaszkodnak egészségükre. Ezekkel a problémákkal gyorsan eljutnak az orvoshoz.
BAN BEN serdülőkor a mániás fázisban az ingerlékenység, a párkapcsolati durvaság tünetei dominálnak, az ösztönök gátlása figyelhető meg.
A gyermek- és serdülőkori mániás-depressziós pszichózis egyik jellemzője a fázisok rövid időtartama (átlagosan 10-15 nap). Az életkor előrehaladtával időtartamuk növekszik.
Mániás-depressziós pszichózis kezelése
A terápiás intézkedéseket a betegség szakaszától függően építik fel. Kifejezve klinikai tünetekés a panaszok jelenléte a mániás-depressziós pszichózis kórházi kezelését igényli. Mert depressziós állapotban a betegek károsíthatják egészségüket vagy öngyilkosságot követhetnek el.
A pszichoterápiás munka nehézsége abban rejlik, hogy a depressziós fázisban lévő betegek gyakorlatilag nem lépnek kapcsolatba. Egy fontos szempont kezelés ebben az időszakban a helyes választás antidepresszánsok. Ezeknek a gyógyszereknek a csoportja változatos, és az orvos írja fel őket, saját tapasztalata alapján. Általában triciklikus antidepresszánsokról beszélünk.
A letargia állapotának dominanciájával az analeptikus tulajdonságokkal rendelkező antidepresszánsokat választják ki. szorongásos depresszió kifejezett nyugtató hatású gyógyszerek alkalmazását igényli.
Étvágy hiányában a mániás-depressziós pszichózis kezelését helyreállító gyógyszerekkel egészítik ki
A mániás fázisban kifejezett nyugtató tulajdonságokkal rendelkező antipszichotikumokat írnak fel.
Ciklotímia esetén előnyös enyhébb nyugtatók és antipszichotikumok alkalmazása kis adagokban.
Jegyzet:a közelmúltban az MDP kezelés minden fázisában felírták a lítium-só készítményeket, jelenleg nem minden orvos alkalmazza ezt a módszert.
A kóros fázisok elhagyása után a betegeket be kell vonni különböző típusok tevékenységek, nagyon fontos a szocializáció fenntartása.
A betegek hozzátartozóival magyarázó munkát végeznek a normális otthon létrehozásának szükségességéről pszichológiai légkör; a mániás-depressziós pszichózis tüneteit mutató beteg enyhe időközönként nem érezheti magát egészségtelen embernek.
Meg kell jegyezni, hogy más mentális betegségekkel összehasonlítva a mániás-depresszív pszichózisban szenvedő betegek intelligenciájukat és teljesítményüket romlás nélkül megőrzik.
Érdekes! Jogi szempontból bűncselekményt követett el a súlyosbodás szakaszában a TIR nem minősül büntetőjogi felelősségnek, a szünet szakaszában pedig büntethető. Természetesen a pszichózisban szenvedők semmilyen állapotban nem tartoznak katonai szolgálat alá. BAN BEN súlyos esetek fogyatékosság van hozzárendelve.
A mániás depresszió olyan mentális betegség, amelyre jellemző állandó változás hangulatok egy személyben: a súlyos depressziótól a hihetetlen lelkesedésig és a hiperaktivitásig.
Mániás depresszióban az ember nem tudja kontrollálni érzelmeit. Az ilyen betegségben szenvedők a mindennapi életben nagyon félénkek és nyugodtak. Néha viselkedésükben benne vannak a fanatikus attitűd vagy a vallásosság elemei. Sok betegnél a depressziós fázisok gyakrabban ismétlődnek és tovább tartanak, mint a mánia. A betegség előfordulása férfiak és nők körében azonos. A nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki depressziós fázis, mint mániában.
A beteg hangulatváltozása egy héten, egy hónapon vagy akár egy éven belül is bekövetkezhet. A betegség „fényes” időszakában az ember nyugodt és kiegyensúlyozott; általános gyengeségés álmosság.
A mánia vagy depresszió tüneteinek súlyossága minden betegnél egyéni.
A mániás depresszió tüneteit először 35 év alatti betegeknél figyelték meg. Ha ez a betegség debütál gyermekkor figyelemhiányos hiperaktivitási zavar kíséri. Az ember pszichotípusa fontos szerepet játszik a betegség kialakulásában. A mániás depressziót leggyakrabban pszichastén és cikloid raktárral rendelkező egyénekben figyelik meg.
Okoz
- genetikai hajlam. Leggyakrabban olyan embereknél fordul elő, akiknek rokonai különböző mentális betegségekben szenvedtek: epilepszia, skizofrénia, depresszió;
- Biokémiai rendellenességek az agyban. depressziós tünetek a szerotonin alacsony termelése miatt;
- Hormonális változások. Leggyakrabban a betegség tünetei az éles hanyatlásösztrogénszint vagy pajzsmirigy-működési zavar. A hangulati fázisok változása leggyakrabban a nőknél jelentkezik a menstruáció előtti és változás kora, terhesség alatt, szülés után;
- Akut és krónikus stressz;
- Sérülések;
- Az agy fertőző elváltozásai.
Tünetek
A mániás depressziót a tünetek - tavaszi és őszi - szezonalitás jellemzi. A betegség kezdetén egy személy enyhe hangulatváltozást tapasztal.
A betegség mániás fázisa
A betegség ezen szakasza tünetek formájában nyilvánul meg emelkedett hangulatés hiperaktivitás. 
Az ember váratlanul megtapasztalja a boldogság, a jólét érzését. A betegnek úgy tűnik, hogy az egész világot szereti. Izgatott, "ég a szeme". Az ember rendkívüli erőnövekedést érez - fizikai és erkölcsi. A beteg bizakodó a jövőt illetően, úgy gondolja, hogy minden probléma "a vállán van". Grandiózus terveket épít a fejében, nagy és olykor lehetetlen feladatokat tűz ki maga elé. Ebben a pillanatban egy személy számos kiütéses cselekedetet tud elkövetni: felmond egy új munkahelyen, elválik házastársától, másik városba költözik. Az ember eltávolít magáról minden belső "bilincset" és komplexumot, és aktívan kezdi szexuális életúj partnerrel.
A megnövekedett aktivitás és beszédesség ahhoz a tényhez vezet, hogy egy személy új ismeretségeket köt.
Egyes betegek a betegség ezen fázisában szokatlan tehetségeket, találmányokat fedeznek fel. A beteg sokat beszél, énekel, nagyon mozgékony. Néha ő maga is bevallja, hogy a nyelve nem tart lépést a gondolataival.
A betegség mániás szakaszában az embernek gyors beszéde van, nem tud az apróságokra koncentrálni. Nyűgös. A beteg túlzott ingerszegénységet és intoleranciát mutat másokkal szemben.
A mániás depresszió az ember fokozott impulzivitásának formájában nyilvánul meg, ami néha botrányokhoz vezet szeretteivel és rokonaival. Úgy tűnik neki, hogy mindenki alábecsüli a képességeit, és nem érti a terveit. Egyszerre több feladatot is elvállal, de egyiket sem hajtja végre.
Ebben az időszakban a betegek hajlamosak alkoholt és drogokat fogyasztani. Az ember folyamatosan siet valahova, alvás- és étkezésigénye csökken. A betegség ezen időszakában a beteg nem érez veszélyt, nem óvatos tetteiben, tetteiben, ami sérüléshez vezethet.
Néhány beteg elkezd aktívan részt venni egészséges módonélet, futni reggel, átázott hideg víz. A mániás fázisban lévő ember azt hiszi, hogy fejlesztenie kell magát, meg kell tanulnia énekelni, rajzolni, táncolni. A betegek elkezdenek aktívan részt venni a körökben és szekciókban, a személyes fejlődés csoportjaiban. Egyes betegek pozitív hozzáállásukkal próbálnak másokat „megfertőzni”, terveikben, elképzeléseikben próbálnak hasonló gondolkodásúakat találni. 
A beteg beszéde hangos és kifejező. Játékos, műveltnek érzi magát, de az ítéletei felületesek. Ebben az időszakban a betegek drasztikusan megváltoztathatják arculatukat, elkezdhetnek fényesen öltözködni és sminkelni, ellátogathatnak szórakoztató intézményekbe.
A mániás fázisban lévő betegnek van pozitív hozzáálláséletért. Úgy tűnik, kezdi a sajátját új élet, ami nagyon eltér a múlttól, hogy ő "egy teljesen más ember".
A páciens érzelmi felemelkedését helytelen ítéletek és következtetések kísérik. Az ember szokatlan képességeket fedez fel. Csak azt hallja és látja, amit szükségesnek tart a maga számára. Néhány beteg istenszerűnek tartja magát.
A betegség depressziós fázisa
Az ember rosszkedvű. Szomorúságot, ereje elvesztését érez. Úgy gondolja, hogy az életének nincs értelme. Egész nap otthon tölti, nem kommunikál az emberekkel. A nők sírnak, emlékezve korábbi életükre, nem találnak benne semmi jót. Pesszimisták a jövőt illetően.
Az ilyen betegeknél a mentális reakciók és mozgások lassúsága válik jellemzővé. Egyes betegek a körülöttük lévő embereket kezdik hibáztatni „sikertelen” életükért. Egyes betegeknek öngyilkossági gondolatai vannak.
A páciens teljes közömbösséget mutat minden tevékenységgel szemben. Sokan tehetetlennek és reménytelennek érzik magukat ebben az időszakban. Az ember ingerlékeny, gondolataiban zavart, nem tud az apróságokra koncentrálni. Nagy szüksége van az alvásra és a pihenésre. A páciensnek úgy tűnik, hogy fizikailag és szellemileg nagyon fáradt.
Sok nőnél ebben az időszakban nyomott hangulat kíséri fokozott étvágy, sok édes és keményítő tartalmú ételt esznek, sokat híznak.
Egyes betegek a betegség depressziós fázisában étvágytalanságban szenvednek.
A betegek nem tudnak éjszaka aludni. Az alvás felületes, rémálmokkal. A betegnek tünetei vannak fokozott szorongás. Folyamatosan aggódik szerettei életéért és egészségéért.
Az ilyen betegek arca feszült, a tekintet nem rebben.
Sok betegnél a betegség ezen időszakában 
szomatikus patológiával kapcsolatos panaszok vannak: szívritmuszavar, angina pectoris, gyomorfájdalom, székrekedés. A nők károsodhatnak menstruációs ciklus. Az életet „szürke” színben mutatják be az embernek. Nem mosolyog, nem beszédes, teljesen elmerül belső élményeiben.
Egyes betegek kábult állapotba eshetnek, órákig ülnek, és egy pontra néznek. Ennek a betegségnek van egy másik véglete is, amikor a beteg elkezd rohanni a lakásban, sírni, sikoltozni, segítséget kérni. Ebben a pillanatban képes kiütéses cselekedetekre és öngyilkosságra.
Diagnosztika
Nagyon gyakran maguk a betegek nem tudják megfelelően felmérni a mániás depresszió tüneteinek megnyilvánulásának mértékét. Az éles hangulatváltozást általában a beteg hozzátartozói veszik észre, és azt tanácsolják, hogy forduljon pszichológushoz vagy pszichiáterhez. A beteg helyes diagnosztizálása érdekében naplót kell vezetni pszicho-érzelmi állapotáról. A nőknek nőgyógyászhoz és endokrinológushoz kell fordulniuk. A kezelés megkezdése előtt egyes betegeknek meg kell ismerniük a pajzsmirigyhormonok és az ösztrogének vérét, és ultrahangvizsgálatot kell végezni.
Terápia
A páciens látható komplex kezelés amely magában foglalja a gyógyszereket és nem gyógyszeres módszerek. A pszichotróp gyógyszerek felírásakor ki kell zárni az alkohol és a kábítószerek használatát a betegeknél.
A mániás depresszió tüneteinek kezelése a beteg életkorától, a társbetegségektől és a betegség fázisainak súlyosságától függ.
A betegek pszichoterápiát és gyógyszeres kezelést írnak elő. A betegség depressziós fázisában az ember altatókat, nyugtatókat, antidepresszánsokat ír elő. Mániás fázisban normomitikumok (valproátok) és lítiumkészítmények alkalmazása javasolt.
Az antipszichotikus gyógyszerek segítenek megszüntetni a páciens izgalmát.
Ha a mániás depresszió tüneteit az okozza hormonális zavarok, akkor végrehajtják gyógyszeres korrekció endokrinológus. Terhes nők és szülés utáni időszak kezelés nem szerepel pszichotróp szerek, zöldség nyugtatók. A hormonális változások idején női test(menstruáció, menopauza, terhesség) szükséges az alvási és pihenési rend betartása. A nőknek mérsékelten ajánlott testmozgás (reggeli gyakorlatok, jóga, úszás) és szabadtéri séták.
Ez a mentális betegség a nagyközönség számára ismert különböző nevek. A mániás depresszióról van szó, ami az Utóbbi időben egyre gyakrabban fordul elő.
Az általánosan használt "mániás depresszió" kifejezés bipolárisra utal affektív zavarés mániás-depresszív állapotok, amelyeket tünetegyüttes kísér, a mánia és a depresszió különálló, váltakozó fázisaival.
Ezt az állapotot fokozott érzelmi labilitás (instabil hangulat) kíséri.
Mániákus depresszió. Ami?
Ez egy endogén (örökletes hajlamon alapuló) mentális betegség, amely a következő fázisokban (állapotokban) nyilvánul meg:
- Mániás.
- Depressziós.
- Vegyes.
Ebben a betegségben a beteg éles fázisváltáson megy keresztül. A vegyes állapotot a kombináció jellemzi különböző tünetek ezt a rendellenességet. Ehhez a fázishoz többféle lehetőség kínálkozik.
A mániás-depressziós rendellenesség gyakran súlyos és kifejezett formákat ölt. Kötelező szakmai terápiát vagy korrekciót igényel.
Aki szenved
Előtt Ma a pszichiátriában nincs egységes értelmezés az ilyen típusú mentális zavarok határairól és definícióiról. Ennek oka patogén, klinikai, nosológiai heterogenitása (heterogenitása). 
A mániás depresszió prevalenciájának pontos felmérése a kritériumok sokféleségéből adódik. Tehát egy becslés szerint a betegek aránya körülbelül 7%. Konzervatívabb megközelítéssel a számok 0,5-0,8%, ami 1000-re 5-8 beteget jelent.
Az ilyen állapotok első jelei a fiatalokra jellemzőek. 25-44 éves korban a betegek mintegy 46%-a szenved ebben a betegségben. 55 éves kor után a bipoláris zavar az esetek 20%-ában fordul elő.
Ez a betegség gyakoribb a nők körében. Ugyanakkor inkább a depressziós formák jellemzőek rájuk.
Nagyon gyakran az MD-ben szenvedő betegek (az esetek körülbelül 75%-ában) más betegségekben is szenvednek mentális zavarok. Ez a betegség egyértelműen megkülönböztethető (megkülönböztethető) a skizofréniától. Ez utóbbitól eltérően a bármilyen súlyosságú mániás depresszió gyakorlatilag nem vezet a személyiség romlásához.
A bipoláris zavarban szenvedő személy leggyakrabban észreveszi, hogy valami történik vele, és orvoshoz fordul.
Bipoláris zavar gyermekeknél
Ez a gyermekkori betegség sokkal kevésbé gyakori, mint például a skizofrénia. Ebben az esetben leggyakrabban nincs minden olyan megnyilvánulás, amely a mániás és depressziós rohamok tipikus képében szerepel.
A 10 év feletti gyermekek mániás depressziója meglehetősen gyakori. Ez a legkifejezettebb. A gyakorlatban még 3-4 éves gyermekeknél is megfigyeltek tipikus eseteket. 
A gyermekek bipoláris zavarának egyik fő jellemzője több gyakori rohamok mint a felnőtteknél. Reaktívak. A szakértők megjegyzik, hogy mi kevesebb baba, annál nagyobb a valószínűsége a bipoláris zavar mániás, mint depresszív természetének.
Tünetek
A mániás depresszió olyan betegség, amelyben egy személy depressziós-szorongásos állapotban van. A szorongás legtöbbször alaptalan.
Ez a betegség könnyen megkülönböztethető a melankóliától. A betegek visszahúzódnak magukba, keveset beszélnek, és rendkívül vonakodnak az orvossal beszélni. A tünetet szenvedő személy szorongásos állapot nem tűri a hosszú szüneteket. 
A betegeknek is van különféle jogsértések Egészség. Étvágytalanságban, bradycardiában, székrekedésben, fogyásban, krónikus álmatlanságban nyilvánulnak meg. Az ilyen emberek gyakran generálnak őrült ötletekés öngyilkossági gondolatokat fejez ki.
A pácienst mozgó pillantás, folyamatosan mozgó kezek azonosítják. Ugyanakkor folyamatosan javít, húz valamit. Testtartása gyakran változik.
A súlyos esetek 2 szakaszban jelentkeznek:
- Az irányítás elvesztése.
- Zsibbadt.
Ilyen esetekben fel kell hívni mentőautóés a beteget speciális egészségügyi intézmény. Ebben az állapotban az ember szörnyű tettekre képes. 
Fázisok
Bipoláris zavarban az affektív állapotok, úgynevezett fázisok, időszakosan váltakoznak. Tegyen különbséget ezek és a mentális egészség "fényes" időszakai között. Ezeket szüneteknek hívják. Ilyenkor még hosszas betegség után és sok különböző fázisok mentális funkciók egy személy gyakorlatilag nem csökken.
A szünet időszakában a személyes tulajdonságok és az emberi psziché teljesen visszaállítja a normális működést.
A bipoláris zavar mániás fázisát a következő jellemzők jellemzik:
- túl izgatott hangulat;
- bőbeszédűség;
- nagy önbizalom;
- eufória állapota;
- motoros izgalom;
- ingerlékenység, agresszió.
A mániás fázist depresszív fázis váltja fel, amelyet a következők jellemeznek:
- melankólia, szomorúság, apátia állapota;
- szorongás, szorongás;
- reménytelenség, üresség érzése;
- a kedvenc tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése;
- bűnösség;
- a koncentráció és az energia hiánya;
- szellemi és fizikai retardáció.
Ha egy személynek több jele van a mániás-depressziós tünetegyüttesnek, azonnal forduljon pszichoterapeutához, pszichológushoz vagy pszichiáterhez. A szükséges nélkül gyógyszeres kezelésés pszichokorrekció alakulhat ki egy páciensben súlyos formák ezt a betegséget.
Kezelés
Bipoláris zavar esetén a beteg kezelése szükséges. Ezt tapasztalt szakembernek kell elvégeznie, mivel a remissziós esetek nem ritkák. ezt a betegséget.
Az MD-terápiát általában szakaszosan hajtják végre. Ezzel egyidejűleg a következőket hajtják végre:
- Orvosi kezelés speciális készítményekkel, egyénileg kiválasztva. Letargia esetén aktivitást serkentő szereket írnak fel, izgalom esetén pedig nyugtatják az idegrendszert.
- Elektrokonvulzív terápia kombinálva speciális diétákés terápiás böjt.
- Pszichés korrekció.
Előrejelzés
Feltéve, hogy a betegnek csak mániás-depressziós szindrómája van anélkül kísérő betegségek A beteg jól reagál a terápiára. Rövid idő elteltével visszatérhet a megszokott életéhez.
A leghatékonyabb kezelés az, ha egy személy a bipoláris zavar első jeleinek azonosítása után szakemberhez fordul.
A betegség előrehaladott formái visszafordíthatatlan személyiségváltozásokhoz vezethetnek. Ebben az esetben a terápia nagyon hosszú és gyakran hatástalan lesz.
A mániás depresszió nem „mondat” az ember számára. A korai kezelés visszahozhatja a beteget normális élet az esetek túlnyomó többségében.
Videó: Hogyan lehet felismerni a depressziót
Minden embernek vannak hangulati ingadozásai. Ezek normális hullámvölgyek, amelyeken időnként mindannyian keresztülmenünk. De ha mániás depresszióban szenved, a hangulati ingadozások szélsőségesek lehetnek, a tünetek pedig súlyosak, de az állapot kezelhető. Ma a mániás depressziót ún. A "bipoláris" kifejezést azért használják, mert a mániás depresszióban szenvedő személy kedélyállapotot tapasztal, amely ellenőrizhetetlenül ingadozik két véglet, a depresszió "pólusa" és az érzelmi izgalom "pólusa" között.
A mániás depresszió egy hosszú távú betegség, amely általában 25 éves kor előtt kezdődik. A betegség körülbelül hárommillió orosz felnőttet érint, de gyermekeknél is kialakulhat. A tipikus depresszióban vagy más néven klinikai depresszióban szenvedőknek hasonló tüneteik vannak, de nem tapasztalják azt a csúcsot, mint a mániás depresszióban szenvedők.
Általános tünetek
Hasonló tünetek a következők:
- Szomorúság sokáig
- Ok nélkül sírni
- Értéktelenség érzése
- Nagyon kevés energiát érzek
- Az élvezetes tevékenységek iránti érdeklődés elvesztése
Mivel a tünetek egy része hasonló, a mániás depresszióban szenvedők 10-25 százalékánál először diagnosztizálnak klinikai depressziót.
Megkülönböztető tünetek
A bipoláris zavar „mániás” tünetei, amelyek különböznek a klinikai depresszió, tartalmazza:
- Túlzott boldogság, izgalom és magabiztosság érzése
- Ingerlékeny, agresszív és "feszes" érzés
- Kontrollálatlan gondolatok vagy beszéd
- Úgy gondolja magát, mint egy nagyon fontos, tehetséges vagy különleges személyt
- Gyenge ítélőképesség
- veszélyes viselkedés
A mániás depresszióban szenvedő gyermekek és serdülők hiperaktív viselkedést mutathatnak. A serdülők hajlamosak antiszociális vagy társadalmilag veszélyes viselkedésre, amelyet szex, alkohol vagy drog kísér. Ellentétben a mániás depresszióban szenvedőkkel, kevésbé valószínű, hogy képesek normális tevékenységeket folytatni, és nagyobb valószínűséggel fontolgatják az öngyilkosságot.
A bipoláris zavarok osztályozása
A mániás depresszió alacsony időszakait néha "unipoláris depressziónak" nevezik. A magas időszakok ritkábban fordulnak elő, mint a mély időszakok, és az emberek nagyobb valószínűséggel kérnek segítséget, hogy kikerüljenek a mély időszakból. A mániás depresszió típusai a következők:
- I. típusú bipoláris zavar. Ez a kifejezés a mániás depresszióra utal, amely magában foglalja a magas vagy vegyes időszakokat, amelyek hosszú ideig tartanak legalább 7 napig, vagy rendkívül súlyosak. A betegeknek általában körülbelül két hétig tartó depressziós időszakaik vannak.
- Bipoláris II zavar. Az ilyen típusú mániás depresszióban a személy depresszióban szenved, de a magas időszakok kevésbé szélsőségesek.
- Ciklotímiás rendellenesség. Ez a kifejezés a mániás depressziós betegség olyan formájára utal, amelyben mind a magas, mind az alacsony hangulati ingadozások enyhébbek, mint a mániás depresszió más típusai.
Mániás depresszió: segítség
Ha a mániás depressziós betegség bármely tünete van, a legjobb, amit tehet, ha orvoshoz fordul. Bár nincs olyan vérvizsgálat vagy agyvizsgálat, amely kimutatná, hogy mániás depressziós betegsége van. Fontos, hogy orvosa megbizonyosodjon arról, hogy tüneteit nem más betegségek okozzák. Más betegségek és egészségügyi problémák, amelyek gyakran társulnak a mániás depresszióhoz, a következők:
- Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés
- poszt traumatikus stressz
- Hiperaktivitás
- Pajzsmirigy betegségek
- Fejfájás
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Cukorbetegség
Legyen szó mániás depresszióról vagy bipoláris zavarról, ez egy életre szóló állapot. Ha bipoláris zavara van, szüksége lesz hosszú távú kezelés hogy segítsen szabályozni hangulati ingadozásait. A jó hír az, hogy a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés kombinációja általában hatékony.
A legfontosabb, hogy tudd, hogy a mániás depresszió nem a jellem gyengesége – ez egy kezelhető betegség. Ha úgy gondolja, hogy mániás depressziója van, az első lépés az, hogy segítséget kérjen.
Hibát talált a szövegben? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.
Betöltés...