Az elmebetegek jogai. Az elmebetegek jogaiért folytatott küzdelem igen vegyes eredményekhez vezetett, az elmebetegek autonómiájának joga elvész, ha

Törvény alapja a „On pszichiátriai ellátásés az állampolgárok jogainak biztosítékai ellátása során” olyan szabályozás, amely szerint a pszichiátriai ellátás során a beteg méltósága nem sérülhet.
Is ezt a törvényt szabályozza a pszichiátriai vizsgálat lefolytatásának rendjét. Ez a törvény kimondja, hogy a pszichiátriai vizsgálat ill megelőző vizsgálatok csak a vizsgált személy kérelmére vagy beleegyezésével, valamint 15 év alatti kiskorú vizsgálatát, vizsgálatát - szülei kérésére vagy hozzájárulásával, ill. jogi képviselő.
A pszichiátriai vizsgálat lefolytatása során az orvos köteles a betegnek, valamint törvényes képviselőjének pszichiáterként bemutatkozni. A mentális betegségben szenvedők ambuláns pszichiátriai ellátása orvosi indikációk függvényében történik, konzultációs formában. egészségügyi ellátásés rendelői megfigyelés.
Személyek mentális zavarok beleegyezésüktől vagy törvényes képviselőjük hozzájárulásától függetlenül.
Azokban az esetekben fekvőbeteg kezelés a mentális zavarokkal küzdő betegnek bele kell egyeznie ezt a kezeléstírásban, azon betegek kivételével, akik be kötelező kezelés bírósági határozattal, valamint a rendvédelmi szervek által önkéntelenül kórházba került betegek. A beteg beleegyezése nélkül, azaz önkéntelenül olyan mentális zavarban szenvedő személyek, akik önmagukra és másokra veszélyessé teszik őket, valamint olyan betegek, akik alapvető életszükségleteiket nem tudják kielégíteni (például katatón kábulat, súlyos demencia) és miatt jelentős egészségkárosodást okoznak
romlása elmeállapot ha pszichiátriai segítség nélkül maradnak.
A kényszerű kórházi kezelés következtében kórházba került beteget 48 órán belül orvosi bizottságnak kell megvizsgálnia, amely megállapítja a kórházi ápolás érvényességét.
Azokban az esetekben, amikor a kórházi kezelést indokoltnak tartják, a bizottság következtetését a bíróság elé terjesztik, hogy eldöntsék a beteg további kórházi tartózkodásának kérdését a kórház telephelyén.
A beteg kényszerű pszichiátriai kórházi tartózkodása mindaddig tart, amíg a kényszerű kórházi kezelés okai fennállnak (téveszmék és hallucinációk miatti agresszív cselekvések, aktív öngyilkossági hajlam).
A kényszerű kórházi kezelés meghosszabbítása érdekében az első hat hónapban havonta egyszer, majd 6 havonta egyszer ismételt vizsgálatot végez a bizottság.
Az elmebeteg állampolgárok jogainak tiszteletben tartása terén fontos eredmény, hogy felmentették őket a betegségük során elkövetett társadalmi tetteikért való felelősség alól. veszélyes cselekedetek(bűncselekmények).

A szívfájdalom szabadsága

Az emberi jogi aktivisták régóta és kitartóan védik a mentális betegségben szenvedők jogait. És be Utóbbi időben törvények jelentek meg, amelyek sokkal több szabadságot és lehetőséget adnak az ilyen embereknek.

Úgy tűnik, ennek csak örülni lehet. De az elmebetegek szabad akarata óriási veszélybe kerül. Másokért, szeretteiért, de mindenekelőtt - magukért. Mert a magára hagyott elmebeteg könnyű prédájává válik a gátlástalanoknak, leggyakrabban a bűnözőknek. Főleg hazánkban. A kör bezárul: a beteg jogainak védelme érdekében éppen ellenkezőleg, megfosztják attól a védelemtől, amire annyira szüksége van.

Ez az a ritka eset, amikor a „szabadság” édes szónak nagyon keserű utóíze van. Többet is mondok – ha általában nem megfelelő.

A 90-es évek vége óta szinte minden évben változtattak a pszichiátriai ellátásról és az állampolgári jogok biztosítékáról szóló törvényben. Sok mindent érintenek. Például hazánkban a legtöbb esetben csak akkor nyújtanak pszichiátriai ellátást, ha az ember önként fordul szakorvoshoz. Az orvos még csak egyszerűen sem adhat injekciót a PND-ben szenvedő betegnek a beteg beleegyezése nélkül. A kezelés megkezdése előtt pedig az orvos köteles tájékoztatni a beteget „az ajánlott kezelés céljairól, módszereiről és időtartamáról, valamint fájdalom, lehetséges kockázat, mellékhatásokés a várható eredményeket”... Azt azonban sehol nem mondják, hogy kinek kell megállapítania, hogy a beteg képes-e helyesen megérteni az orvost...

És általában katasztrofális erőfeszítésnek számít, ha az orvosok kórházba helyezik azokat, akiknek állapota veszélyessé vált önmagukra vagy a környezetükben élőkre.

Vagyis az elmebetegek megkapták a jogot, hogy maguk döntsék el, hogy kezelik-e őket, szedjenek-e gyógyszereket... De a pszichés zavarokkal rendelkező emberek, akik ezt megtagadták szükséges gyógyszereket, nem csak saját magukat pusztítják el, de néha halálosak mások számára is. Bármilyen bűncselekményt elkövethetnek, beleértve a legszörnyűbbeket is. És csak azután nagy baj a beteg beleegyezése nélkül is kórházba kerülhet.

Sok pszichiáter szerint az elmebetegek jogaiért folytatott küzdelem lényegében a dinamikus megfigyelésük rendszerének összeomlásához vezetett – ennek eredményeként minden több ember a zavart pszichével rendelkezők voltak veszélyben. 2011-ben az Orosz Föderáció Alkotmánybírósága még ennél is tovább ment, és határozatot fogadott el, amely lehetővé tette a mentális zavarokkal küzdő személyek számára a bírósági tárgyalásokon való részvételt, és az eljárás többi résztvevőjével egyenlő alapon inkompetensnek nyilvánította őket.

A törvény szerint a gyámok, orvosok és gyámhatóságok megkerülésével az alkalmatlan állampolgárok bírósághoz fordulhatnak cselekvőképességük helyreállításáért, amit meg is tesznek. Ennek megfelelően a gyámok mentesülnek a beteg emberek védelme alól.

És ez az, ami félelmetes. Jogilag kompetenssé válva a tartós mentális zavarokkal küzdő betegeknek jogukban áll megtagadni az ICP látogatását, kijelenteni a nyilvántartásból való törlésüket és a kezelés megtagadását. Minden a törvény szerint történik.

Sokak számára a jogaik visszaállítása a semmibe vezető úttá válik.

„Az egészségtelen pszichével rendelkező emberek nem tartják magukat betegnek. Miután feladták a tablettákat, ellenségeket kezdenek keresni, és késeket ragadnak - van elég ilyen eset. A rokonok, a szomszédok, a véletlenszerű járókelők ellenségekké válhatnak” – mondja a doktornő a folyamatban lévő átszervezés eredményeiről Orvostudomány, Mihail Vinogradov pszichiáter-kriminalista. "Drogtámogatás nélkül azt csinálnak, amit akarnak."

Inga Sergeevna Kulikova (a vezetéknév és a vezetéknév megváltozott), egy 74 éves moszkvai, aki régóta szenved a skizofrénia súlyos formájától, többé nem szed gyógyszert. Valaki számára előnyösnek bizonyult, hogy „egészséges” lett - és most a szakértő következtetése készen áll a bíróságra, megerősítve a megfelelőségét, és hamarosan döntés születik Kulikova jogilag illetékesnek való elismeréséről.

Természetesen: Inga Sergeevna egyedül él egy háromszobás lakásban.

És ha a páciens megfelelőségét nem szakértői vélemények, hanem viselkedése és cselekedetei alapján ítélik meg, akkor világossá válik, hogy Kulikova nagyon finom falat a lakáscsalók számára.

„Isten ments, hogy megőrüljek, nem, jobb, ha van egy bot és egy táska” – írta ezt Puskin. De a hozzátartozóik szinte jobban szenvednek, mint maguk az elmebetegek. A nem megfelelő, de mégis szeretett és közeli emberekért való felelősség olyan súlyos teher, amelyet nem mindenki tud elviselni.

Viktor Kulikov egyike azoknak, akik túlélték. Az elmúlt években türelmesen és gyengéden gondoskodott édesanyjáról. Inga Sergeevnát 2011-ben inkompetensnek nyilvánították, Victor lett a gyámja.

Anyám problémái körülbelül 25 évvel ezelőtt kezdődtek” – mondja. „Elkezdte mondani, hogy követik, megverték a metróban, borotvát raknak a cipőjébe, és követik. Nemrég megvédett dolgozatának anyagait elégette. Leküzdhetetlen félelme alakult ki a fertőzéstől – felhívta a SES-t, mert azt hitte, hogy a víz szennyezett, és mindenhová magával vitt egy dozimétert. Nem engedtem meg a férjemnek, apámnak, Georgij Petrovicsnak, hogy a dolgait a fürdőszobában tartsa, mivel azok is „fertőzöttek” voltak. Egyébként egyszerűen utálta az apját, besúgónak nevezte, függönnyel elválasztotta magát tőle a szobában, és kövekkel dobálta a kocsiját. Panaszokat, nyilatkozatokat írt az ügyészségnek, a honvédelmi miniszternek, sőt Károly hercegnek is – férje ellen, ellenem, testvére ellen. Mindegyiküktől azt követelte, hogy apámat költözzék ki a lakásból. Ragaszkodott hozzá, hogy a családja el akarja adni neki arab országok, lábánál fogva egy csillárra függesztve stb.

1991 augusztusában Inga elment abba a faluba, ahol Kulikovéknak van házuk. A szomszédok onnan telefonáltak, és azt mondták, hogy meztelenül mászkált, hátizsákkal a hátán, felmászott a tetőre, és nem hagyta magát filmezni. A férj és fia orvosi csoportot hívtak, és bevitték Ingát egy pszichiátriai kórházba, ahol „paroxizmális-progresszív skizofréniát, érzelmi-téveszmés rohamot” diagnosztizáltak nála.

Férje kezessége mellett elbocsátották, és a 17. számú PND nyilvántartásba vették.

Az életünk egyfajta kilengéssé változott” – emlékszik vissza Inga volt férje, Georgij Petrovics Kulikov. - Egy ideig a feleség gyógyszert szedett és csendesen viselkedett. Aztán visszatért az agresszió és a delírium. Egyre nőtt a gyűlölete irántam, válást követelt, felelősnek tartottam magam a feleségemért, de végül kirúgott a házból és beadta a válókeresetet. Csak a legszükségesebbekkel távoztam. A fiú ekkor már külön élt. Inga egyedül maradt a három rubelben, és azt hitte, hogy körülötte minden az övé, és csakis őt.

Később a bíróság elismerte a volt férj jogát a falubeli lakás és ház feléhez. De csak papíron volt lakása – Inga kicserélte a zárakat, és bekiabált az ajtón, hogy nem enged be senkit. Petrovics Györgynek el kellett hagynia az egykor megkeresett lakást, és szobát kellett bérelnie.

„Természetesen ragaszkodhatnék a cseréhez” – emlékszik vissza Georgij Petrovics. - De elképzeltem, mi lesz Ingával... Ahhoz, hogy megmozdítsák, valódi erőszakot kell alkalmazni. Ezzel nem tudtam egyetérteni: elvégre szörnyű jelleme és viselkedése ellenére ő a gyermekem anyja...

Miután Inga teljesen szeretőnek érezte magát, elkezdődtek a dolgok a háziak számára. nehéz idők. Azt mesélik, hogy egy őrült nő az ablakokból vizeletet öntött a járókelőkre, éjszaka a bejárat előtt húzta a drótot, reggel pedig nézte, ahogy az emberek megbotlik és elesnek. Inga porral és üvegtörmelékkel borította be a lépcsőházakat a „rosszul takarító” takarítónő büntetésül. És írt, írt, panaszt írt a különböző hatóságoknak – volt férjéről, a bejárati szomszédokról, a lakásszövetkezet vezetőségéről, a fiáról, aki állítólag fegyvereket és kábítószert tart otthon, rohamrendőröket hívott magához. cím stb.


Mögött Tavaly Inga Sergeevna alkoholfüggővé vált.

2004 óta élek egy lakásban. 2010-ig Kulikova nem hagyott minket élni” – mondja Nastya, Inga Szergejevna szomszédja. „Hetente legalább egyszer felhívta a helyi rendőrtisztet, és közölte, hogy mudzsahed, ukrán vagy fehérorosz vagyok. Röviden: az ellenség. Megérkezett egy osztag gépfegyverekkel, és akkoriban terhes voltam. Inga Szergejevna azt mondta, hogy a férjemmel „egy gyereket temettek” az ablakok alá, volt egy pólóm radioaktív jelekkel, és különféle sugárzásos keverékeket szórtunk rá. Azzal vádolt minket, hogy a hónap elején minden páratlan nap bemásztunk az ablakába, és néhány nappal később kimásztunk. Manapság ellopjuk tőle az ágyneműt és a gyógyszert. Megkérte a férjemet, hogy húzzon ki kígyókat stb. az ágya alól.

Inna csak 2010 végén kerülhetett kórházba – miután szomszédai gyűjtőlevéllel fordultak a rendőrséghez. Után hosszú távú kezelésés megfigyelések a kórházban. Gannushkint és a 10. pszichiátriai kórházban 2011-ben inkompetensnek nyilvánították, mivel a mentális betegség már nem rohamos, hanem folyamatos jelleget kapott.

2011 végén a nő hazatért. A gyámi feladatokat ellátó fia folyamatosan jött, vigyázott rá, gondoskodott arról, hogy édesanyja járjon orvoshoz és gyógyszert szedjen, teljes mértékben támogatta, elvitte sétálni, faluba. Úgy tűnt, mindenki alkalmazkodott valahogyan a nehéz élethez egy elmebeteg beteggel...

Körülbelül egy éve új hullám kezdődött Inga Szergejevna állapotában: a 74 éves nőben fékezhetetlen szexuális vonzalom alakult ki fiatal férfiak iránt. A lakásban megjelentek a szexboltok és a kapcsolódó szakirodalom termékei. Az anya habozás nélkül a fiához kezdett azzal a kéréssel fordulni, hogy keressen neki egy „cowboyt” a szexhez...

Aztán beszédről tettre váltott. Az aszociális személyiségek kategóriájába tartozó szomszédos fiatal férfiak gyakran meglátogatták otthonát.

„Nem tudtam, mit tegyek” – mondja Victor fia. „Anyu kezdett úgy tekinteni rám, mint egy ellenségre, aki útjában áll a boldogsághoz. Eleinte társkereső hirdetéseket tanulmányozott, és abban reménykedett, hogy hosszú távú kapcsolatot létesít egy gazdag férfival. Aztán egyre inkább magára a szexre koncentráltam. A szomszédok arról számoltak be, hogy részeg férfiak gyakran kijönnek a lakásából, és ott töltik az éjszakát. Aztán éktelen állapotban a földön fekszenek a közös előszobában. A vendégek pénzt csikartak ki a nyugdíjasnőtől, és követelték, hogy vegyen vodkát és sört. És ijesztő visszaemlékezni a partnereire abban a faluban, ahol édesanyja a nyarat tölti. Teljesen lealacsonyított hajléktalanok, akikkel szinte minden nap alkoholt ivott és „vigasztalt”.

A szomszéd Nastya azt mondja:

Egy éve folyamatosan látogatják éjszakánként a negyvenes éveiben járó, részeg, koszos, büdös, hajléktalannak vagy drogosnak látszó férfiak. Hangosan beszélnek és zajt csapnak, így hallom, ahogy jönnek. Kora reggel, hét óra körül elhagyják a lakást. Aztán egész nap az udvarunkon ülnek, dohányoznak, isznak, és estig várnak, hogy elmenjenek Kulikovába. Megbeszélik egymás között, azt mondják, hogy egy őrült öregasszony, mindenre kész a szexért. Alkoholt, ételt vásárol nekik, és azt követeli, hogy egész éjjel szexeljenek vele. Dicsekednek azzal, hogy hamarosan beköltöznek a lakásába. Inga Szergejevna idén sokat változott, leesett. Ápolt volt, de most már olyan, mint az ivócimborái...

Mellesleg, a 17. számú PND által felírt gyógyszerek egyike sem kombinálható alkohollal, ahol Kulikovát megfigyelték. Inga Sergeevna tudja ezt, és az alkoholt részesíti előnyben - ez segít javítani a magánéletén...

Victor többször is tájékoztatta a kezelőorvost, T. V. Peregudint arról, hogy mi történik az anyjával. és a gyámhatóságok: „...mivel a beteg megtagadta a 17. számú PND orvos által felírt gyógyszereket, mentális állapota jelentősen leromlott... Kulikova I.S. pszichiáter felügyeletére van szüksége a rendelőben, valamint pszichiátriai ellátásra ambuláns beállítás, azt javasolták neki, hogy folytassa a szedését drog terápia, de a beteg egyik felírt gyógyszert sem szedi.”

De kiderült, hogy nem ez a legrosszabb.

A mennydörgés 2015 tavaszán tört ki, amikor Victor megtudta, hogy édesanyja, aki a már leírt „kiváló” állapotban van, kérelmet nyújtott be a Tushinsky Kerületi Bírósághoz, hogy ismerje el jogilag illetékesnek.

Ki segített Inga Sergeevnának összegyűjteni az összes dokumentumot? Ki tanította meg neki, hogyan kell helyesen írni egy nyilatkozatot? Ki vette fel a kapcsolatot Lomteva ügyvéddel, aki vállalta ezt az ügyet?

Tovább tovább. A 17. számú rendelőben felmondott Peregudina körzeti orvos, aki jól ismerte Inga Szergejevnát. És az új orvos, E. A. Kochurina, aki csak három hétig figyelte őt, arra a következtetésre jutott, hogy a beteg folytonos áramlás krónikus mentális zavar figyelhető meg „tartós remisszióban”.

2015 májusában a PND-hez futottam, és próbáltam találkozót kérni az új kerületi rendőrtiszttel, hogy elmondja, mi is történik valójában – mondja Victor –, de Dr. Kochurina határozottan megtagadta, hogy találkozzon velem.

Tovább - még több. A bíróság által elrendelt vizsgálatot a Központban végezték el. Szerb. Győző elmondja, hogy a vizsgálat napján minden lehetséges módon megakadályozták, hogy édesanyjával menjen, követelték, hogy adja át neki az útlevelét, bár a többi vizsgálati alany akadálytalanul átment gyámjukkal, hozzátartozóival.

Egy ilyen fontos vizsgálathoz a központnak mindössze néhány órára volt szüksége. Nincs megfigyelés. Nincs dokumentumelemzés egy nagyon idős beteg rendkívül fájdalmas és nevetséges viselkedéséről. Egy krónikus és elhúzódó mentális zavarban szenvedő, tartósan fájdalmas megnyilvánulásokkal járó nő csodálatos átalakulása történt normális ember. A szakértők felismerték, hogy Kulikova váratlanul meggyógyult. Teljes kritikával és annak megértésével, amit csinál.

És tovább fontos pont. Valaki egyértelműen felkészítette Kulikovát a szakértői bizottsággal való kommunikációra. Victor 2015 tavaszán készített feljegyzéseiben egy többoldalas „csalólapot” talált arról, hogyan kell viselkedni a Szerbszkij Központban végzett vizsgálat során. A nő pedig nagyon igyekezett követni az ajánlásokat.

A következtetésből:

„A szakértő nyugodtnak, konfliktusmentesnek jellemzi magát, jelzi, hogy ő inkább nehéz kérdések„jó érveléssel” dönt, „mindig meggondolja tetteit”, hangsúlyozza, hogy „szeret pozitívan élni”... Jelzi, hogy jelenleg aktív életmódot folytat, teljesen törődik magával, igyekszik fejleszteni magát, könyveket olvas, séták irodalmi estékre."

És - nem reagál semmilyen dokumentumra, amely megakadályozná Kulikova jogképességének visszaállítását. Inga Szergejevna fájdalmas szexuális viselkedéséről, degenerált alkoholistákhoz fűződő kapcsolatairól és erősödő alkoholsóvárgásáról. rajta saját nyilatkozatok hogy kiadhatta Georgij Petrovics szobáját Tula egyik fiatal lakosának a PND-nél, és unokatestvér A férj (?!) is beleegyezését adta. Válaszul Kulikova azon állítására, hogy volt férje regisztrálta őt a PND-nél, hogy ne fizessen vissza egy 9000 rubel összegű tartozást, amelyet állítólag a 80-as évek végén adtak neki. Terveiről, hogy bíróságon harcoljon a menedzserrel, mert a Sberbank által bevezetett „elektronikus sor” az ő találmánya, amit Gref „lopott el” tőle. A szándék az, hogy jogképessé válva szinte minden hozzátartozót és hozzátartozót perelni kezdenek, mert mind gazdagok és kapzsiak...


Ugyanakkor a „konfliktusmentes” és „érzelmileg visszafogott” Kulikova lakóház lakásszövetkezetének igazgatóságától érkeznek panaszok gyámjától, Viktortól:

„...az ön ápoltja Kulikova I.S. kiönti saját létfontosságú tevékenységének termékeit az első emelet lépcsőjére és a liftbe... ismeretlen anyagokat helyez el a postaládák közelében, tetteit a patkányok és kutyák elleni harc szükségességével motiválva.

Mindezek a tények dokumentumokból és jegyzőkönyvekből származnak bírósági tárgyalások valamiért nem váltak szakértői kutatás tárgyává, a konklúzióban pedig egy szó sincs róluk.

Annak ellenére, hogy a törvényes képviselőnek joga van megismerni az ügy összes anyagát, beleértve az anyja és a gondozottja egészségi állapotára vonatkozó dokumentumokat is, Moiseeva bíró kitartóan nem engedi a gyámnak, hogy megismerkedjen az orvosi feljegyzésekkel, és nem csatolja. az ügyhöz azokat a dokumentumokat, amelyeket a szakértők számára nagyon fontos lenne elolvasni.

Viktor Kulikov többször is kérte Moisejeva bírót, hogy adjon neki másolatokat, hogy áttekinthesse és másolatokat készíthessen orvosi kártya 17. számú PND-ből, ahol az édesanyját figyelik meg, és ahol tükröződni kell, hogy az egykor súlyosan beteg beteg tudatában milyen változások következtek be.

A pályázatokat elutasították.

Minden arra utal, hogy vannak érdekelt felek ebben az ügyben. A terv jól ismert: egy elmebeteg nagymama visszakapja cselekvőképességét és útlevelét, és feleségül veszi egyik kedvenc „cowboyját”. Majd a „fiatal feleséget” ráveszik, hogy a rá eső lakásrészt az ún. férje, ami után örökre elköltöztetik, a lakást elfoglalják, a lakás társtulajdonosának, Georgij Petrovicsnak pedig nem lesz más dolga, mint jelképes pénzért átruházni a részét a csalókra. Mindez a műfaj klasszikusa, aminek következtében a ház a teljes átverés szerzőjénél végzi.

Az 1974-es születésű Mikhail majdnem egy éve rendszeresen meglátogatja édesanyját nappal és éjszaka” – mondja Victor. - Ezt igazolják többek között a bejáratnál lévő térfigyelő kamera felvételei is. Ez az elvtárs nem dolgozik, alkoholt iszik, bűnözői környezetben mozog, és a PND nyilvántartásában van. Édesanyja költségén iszik és eszik, intim kapcsolatba kerül vele, rendszeresen kap tőle pénzt. Van egy másik barátja is - Maxim, aki 1967-ben született. Tudja, hogy édesanyja elmebeteg, de sem őt, sem a barátait nem érdekli. Az alkohol, mint a szex feltétele, az, amire szüksége van. Nemcsak maga jön, hanem ivótársait is elhozza hozzá ivásra, szexre.

Victor erről közleményt írt a helyi rendőrségnek.

És ez év október 2-án, amikor a fiú meglátogatta édesanyját, a lakása ajtajában egy erős férfit talált maga mögött. A bejáratban való jelenlétét azzal magyarázta, hogy a VGIK hallgatójaként Inna Szergejevna lakásának ablakait filmezte, ahol még régi keretek voltak. Victor nem tudta megtudni, miért kellett ehhez bemennie a bejáraton. De sikerült találnunk egy megjegyzést: "Hívd ezt a telefont, nem fogod megbánni"...

Hol ér véget a hanyagság és a közöny ebben a történetben? kormányzati szervek, és hogy hol kezdődik a bűnözés, nehéz megérteni. De úgy tűnik, mindkettő megtörténik. Nagyon reméljük, hogy mind a pszichiátria, mind a rendészeti rendszer szakemberei megértik minden részletét.

Inga Szergejevna érdekében. Családja és szomszédai érdekében. Ez minden moszkvai lakos érdeke, akiket váratlanul érinthet az a tény, hogy egy elmebeteg embert magára hagynak.

BAN BEN ebben az esetben mindenki érdeke egybeesik.

Nem csak a bűnözők érdekeivel esnek egybe.

Segítség "MK"

A kutatások szerint a legtöbb bűnözőnek különféle mentális zavarai vannak. Az igazságügyi pszichiátriai vizsgálatok eredményei szerint az elítéltek közel 70%-ánál találtak neuropszichiátriai rendellenességet. A gyilkosok több mint 71%-a különböző mentális betegségekben szenved.

Segítség "MK"

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának pszichiáter-főorvosa, Zurab Kekelidze szerint a mentális zavarokban szenvedők száma (akik regisztrálva vannak) meghaladja a négymilliót. Ugyanakkor az orvos Tudományos Központ Olga Shchelokova, az Orosz Föderáció Pszichiátriai Kutatóintézetének mentális egészsége azt mondja, hogy hazánkban körülbelül 21 millió 680 ezer mentális betegségben szenvedő ember él, ami az orosz lakosság 14%-a.

A pszichiátriai ellátásról és az állampolgári jogok biztosítékairól szóló törvény azon az előírásokon alapul, amelyek szerint a pszichiátriai ellátás során a beteg méltósága nem sérülhet. Ez a törvény szabályozza a pszichiátriai vizsgálatok lefolytatásának rendjét is. Ez a törvény kimondja, hogy pszichiátriai vizsgálatot és megelőző vizsgálatot csak a vizsgált személy kérelmére vagy beleegyezésével, a 15 év alatti kiskorú vizsgálatát, vizsgálatát pedig - szülei kérésére vagy hozzájárulásával, ill. jogi képviselő.

A pszichiátriai vizsgálat lefolytatása során az orvos köteles a betegnek, valamint törvényes képviselőjének pszichiáterként bemutatkozni. Az elmebetegek pszichiátriai járóbeteg-ellátása orvosi javallat függvényében történik, konzultatív és terápiás ellátás, valamint rendelői megfigyelés formájában.

A mentális zavarokkal küzdő személyek beleegyezésüktől vagy törvényes képviselőjük hozzájárulásától függetlenül ambuláns megfigyelés alatt állnak.

Mentális zavarokkal küzdő beteg fekvőbeteg-kezelése esetén ehhez a kezeléshez írásbeli hozzájárulás szükséges, kivéve a bírósági határozattal kényszerkezelés alatt álló, valamint a rendvédelmi szervek által kényszergyógykezelés alatt álló betegeket. A beteg beleegyezése nélkül, azaz önkéntelenül olyan mentális zavarban szenvedő személyek, akik önmagukra és másokra veszélyessé teszik őket, valamint olyan betegek, akik alapvető életszükségleteiket nem tudják kielégíteni (például katatón kábulat, súlyos demencia) és pszichiátriai segítség nélkül maradva mentális állapotuk romlása miatt jelentős egészségkárosodást okoznak.

A kényszerű kórházi kezelés következtében kórházba került beteget 48 órán belül orvosi bizottságnak kell megvizsgálnia, amely megállapítja a kórházi ápolás érvényességét.

Azokban az esetekben, amikor a kórházi kezelést indokoltnak tartják, a bizottság következtetését a bíróság elé terjesztik, hogy eldöntsék a beteg további kórházi tartózkodásának kérdését a kórház telephelyén.

A beteg kényszerű pszichiátriai kórházi tartózkodása mindaddig tart, amíg a kényszerű kórházi kezelés okai fennállnak (téveszmék és hallucinációk miatti agresszív cselekvések, aktív öngyilkossági hajlam).

A kényszerű kórházi kezelés meghosszabbítása érdekében az első hat hónapban havonta egyszer, majd 6 havonta egyszer ismételt vizsgálatot végez a bizottság.

Az elmebeteg állampolgárok jogainak tiszteletben tartásának fontos vívmánya, hogy felmentették őket a betegség során elkövetett társadalmilag veszélyes cselekmények (bűncselekmények) felelőssége alól.

(1) Az elmezavarban szenvedőket megilletik az Alkotmányban biztosított valamennyi állampolgári jog és szabadság Orosz Föderáció, az Orosz Föderáción belüli köztársaságok alkotmányai, az Orosz Föderáció és az Orosz Föderációhoz tartozó köztársaságok jogszabályai. A mentális zavarokhoz kapcsolódó állampolgárok jogainak és szabadságainak korlátozása csak az Orosz Föderáció törvényei által előírt esetekben megengedett.

(2) Minden mentális zavarban szenvedő személynek, ha pszichiátriai ellátásban részesül, joga van:

tiszteletteljes és emberséges bánásmód, kizárva az emberi méltóság megalázását;

tájékoztatást kapni a jogairól, valamint a számára hozzáférhető formában, mentális állapotukat figyelembe véve tájékoztatást a mentális zavaraik természetéről és az alkalmazott kezelési módszerekről;

mentálhigiénés ellátás a legkevésbé korlátozó körülmények között, lehetőleg közösségben;

minden típusú kezelés (beleértve a szanatóriumot és az üdülőhelyet is) szerint orvosi indikációk;

pszichiátriai ellátás biztosítása az egészségügyi feltételeknek megfelelő körülmények között higiéniai követelmények;

előzetes hozzájárulás és a tesztobjektumként való felhasználás bármely szakaszában történő megtagadása orvosi eszközökés módszerek tudományos kutatás vagy oktatási folyamat, fotózásból, videózásból vagy filmezésből;

a mentálhigiénés ellátásban részt vevő bármely szakorvos kérésére, ez utóbbi beleegyezésével, munkavégzésre. orvosi bizottság az e törvényben szabályozott kérdésekben;

ügyvéd, jogi képviselő vagy más személy segítsége olyan módon törvény által megállapított.

(3) A mentális zavarban szenvedő személyek jogainak és szabadságainak korlátozása csak pszichiátriai diagnózis, az alávetettség ténye alapján. rendelői megfigyelés pszichiátriai kórházban vagy pszichoneurológiai intézetben azért társadalombiztosítás vagy speciális képzés nem megengedett. Az ilyen jogsértésekben vétkes tisztviselők az Orosz Föderáció és az Orosz Föderációhoz tartozó köztársaságok jogszabályai szerint felelősek.

A betegek jogai a pszichiátriai kórházakban

(1) Pszichiátriai kórházi elhelyezésének alapját, célját, jogait és a kórházban megállapított szabályokat a beteggel az általa beszélt nyelven ismertetni kell, amely a Ptk. orvosi dokumentáció.

(2) Minden pszichiátriai kórházban kezelt vagy kivizsgálás alatt álló betegnek joga van:

közvetlenül forduljon a főorvoshoz vagy az osztályvezetőhöz a kezeléssel, vizsgálattal, pszichiátriai kórházból való elbocsátással és az e törvényben biztosított jogok betartásával kapcsolatban;



cenzúrázatlan panaszokat, nyilatkozatokat nyújtson be a képviselő-testületekhez és végrehajtó hatalom, ügyészség, bíróság és ügyvéd;

egyedül találkozni egy ügyvéddel és egy pappal;

vallási szertartásokat végezni, vallási kánonokat betartani, ideértve a böjtöt is, és az adminisztrációval egyetértésben rendelkezni vallási kellékekkel és irodalommal;

előfizetés újságokra és folyóiratokra;

program szerinti oktatásban részesüljenek középiskola vagy egy speciális iskola fogyatékkal élő gyermekek számára intellektuális fejlődés ha a beteg 18 év alatti;

a többi állampolgárral egyenlő alapon részesüljön a munkáért annak mennyiségének és minőségének megfelelő díjazásban, ha a beteg termelő munkában vesz részt.

(3) A beteget az alábbi jogok is megilletik, amelyeket a kezelőorvos javaslatára az osztályvezető vagy a főorvos egészségügyi vagy biztonsági érdekből korlátozhat.

betegek és mások egészsége vagy biztonsága érdekében:

levelezést folytatni cenzúra nélkül;

csomagok fogadása és küldése, csomagok ill Pénz utalás;

használja a telefont;

látogatókat fogadni;

rendelkezik és megvásárolja az alapvető szükségleti cikkeket, használja saját ruházatát.

(4) Fizetett szolgáltatások(egyedi újság- és folyóirat-előfizetések, kommunikációs szolgáltatások stb.) annak a betegnek a költségén valósulnak meg, akinek az ellátásban részesülnek.

Adminisztráció és egészségügyi dolgozók a pszichiátriai kórházak kötelesek megteremteni a betegek és törvényes képviselőik e törvényben biztosított jogainak gyakorlásának feltételeit, ideértve:

1. el kell látni a pszichiátriai kórházban lévő betegeket a szükséges egészségügyi ellátás;

2. lehetőséget biztosítani e törvény szövegének, az adott pszichiátriai kórház belső szabályzatának, a jogsértés esetén megkereshető állami és állami szervek, intézmények, szervezetek, tisztségviselők címének és telefonszámának megismerésére. betegek;

3. biztosítja a betegek levelezésének, panaszainak, kérelmeinek a képviselő- és végrehajtó hatóságokhoz, ügyészséghez, bírósághoz, valamint ügyvédhez történő eljuttatásának feltételeit;

4. a beteg kényszergyógykezelését követő 24 órán belül intézkedik hozzátartozóinak, törvényes képviselőjének vagy más megbízott személyének értesítése érdekében;

5. tájékoztatja a beteg hozzátartozóit vagy törvényes képviselőjét, valamint az általa irányított más személyt az egészségi állapotában bekövetkezett változásokról és a vele kapcsolatos sürgősségi eseményekről;

6. gondoskodik a kórházi betegek biztonságáról, ellenőrzi a csomagok és szállítmányok tartalmát;

7. ellátja a törvényes képviselői feladatokat a jogilag alkalmatlannak elismert, de képviselővel nem rendelkező betegek vonatkozásában;

8. megállapítsa és elmagyarázza a vallásos betegeknek azokat a szabályokat, amelyeket a pszichiátriai kórházban tartózkodó többi beteg érdekében be kell tartani a vallási szertartások végzése során, valamint a lelkész meghívásának rendjét a szabadságjog gyakorlásának elősegítése érdekében a hívők és ateisták lelkiismerete;

9. ellátja az e törvényben meghatározott egyéb feladatokat.

Az elmebetegek jogainak problémája hazánkban továbbra is a hazai és a külföldi közvélemény figyelmének középpontjában áll. Ezen a területen számos visszaélést feltártak és elítéltek, de még túl korai teljes jólétről beszélni.

Általánosságban elmondható, hogy a polgárok jogainak biztosítása a mentális egészségügyi ellátás során rendkívül nehéz. Először is, az emberek általában negatívan viszonyulnak a mentális betegekhez. A "pszicho" szó sértő oroszul. Sokan egyszerűen nem veszik észre, hogy hány ember szenved mentális zavaroktól. A legtöbb ilyen beteg jól alkalmazkodik a rideg valósághoz. Leginkább pedig attól tartanak, hogy a munkahelyükön nem szereznek tudomást betegségükről. Másodszor, az elmebetegek jogai hagyományosan korlátozottak, és ez volt a pszichiátriai visszaélések alapja évszázadok óta. Diagnózis mentális betegség 300 évvel ezelőtt és hazánkban is ez volt az oka a nem kívánt személyek kórházi elhelyezésének. Nem mindegy, hogy a pártot vagy a gazdaságigazgatót kritizálták. Még a Pszichiátriai Világszövetség is ki akarta zárni tagjai közül a szovjet pszichiátereket, mivel az orvostudomány politikai célú felhasználása elfogadhatatlan. Ennek elkerülése érdekében maga a Szovjet Pszichiáter Társaság is kilépett az egyesületből.

Jelenleg továbbra is erősen vitatott az a kérdés, hogy lehet-e PSZICHOSEBÉSZI kezelési módszereket alkalmazni elmebeteg betegeknél. Az agyra vagy annak útjaira gyakorolt ​​pusztító hatást jelentenek. A megsemmisítés történhet mechanikai módszerekkel, vegyszerinjekciókkal, elektromos árammal, lézerrel, ultrahanggal, krioterápiás módszerekkel. Az ilyen kezelési módszerek támogatói megjegyzik, hogy a betegség folyamata vagy megszakad, vagy a személy sokkal jobban kezelhetővé válik. Maguk azonban a meghibásodások jelentős százalékát jegyzik meg, pl. magas kockázati százalék.

E módszerek ellenzői úgy vélik, hogy a beteg nem tud tájékozottan beleegyezni egy ilyen műtétbe, ezért az illegális lesz. Megkérdőjelezhető a család ilyen beleegyezéshez való joga.

Az orosz jogszabályok tiltják az olyan műveleteket és egyéb manipulációkat, amelyek visszafordíthatatlan jelenségeket okoznak, amikor a páciens önkéntelenül kórházba kerül.

Úgy tűnik, az orvostudomány jelenlegi fejlettségi szintjén nem szabad ilyen kezelési módszereket alkalmazni, mert Nem az emberi egészséget állítják helyre, hanem egy mesterségesen megváltoztatott emberi személyiséget hoznak létre.

Jelenleg Oroszországban, amint fentebb látható, egy modern a jogszabályi keret az elmebetegek jogainak védelme. A gyakorlatban azonban sok tekintetben az ilyen betegek jelentik azt a csoportot, amely a leginkább fogékony a jogaik megsértésére. Gyakori a mentális zavarban szenvedőkkel szembeni diszkrimináció - az emberekkel szembeni negatív bánásmód, jogaik megsértése, vagy a lehetőségek korlátozása mentális zavar vagy pszichiátriai diagnózis megléte alapján. Mondjunk egy rövid példát. Egy volt gyári kollégiumban, egy részleg két szobájában (egyfajta közösségi lakás) egy magányos skizofrén beteg és egy középkorú férfi lakik feleségével és kisgyermekével. Egy páciens állandó régi hallucinációival és téveszméivel, amelyek csekély hatással vannak a viselkedésére. Ha a legkisebb konfliktus is felmerül, a szomszéd hív mentőautó. A szomszédot is meg lehet érteni - egy kommunális lakásban élni egyáltalán nem könnyű, beteg ember mellett pedig még inkább. De a beteg nem agresszív és nem annyira konfliktusos, inkább igyekszik elkerülni a bajt, és minden idejét a szobájában tölti. A mentő reagál, és a beteget a klinikára szállítják. A beteget nem engedik ki azonnal a sürgősségi osztályról, majd az osztályra megy – ott általában ráveszik, hogy önként kerüljön kórházba, majd egy hét múlva hazaengedik. Ez ismétlődik újra és újra Gubenko, M.I., Kargin, M.V. Néhány probléma szociális védelem mentális zavarokkal küzdő személyek: [Szöveg] / M.I. Gubenko és mások // Orvosi jog. - 2009. - 2. sz. - 49. o.

Íme egy másik példa. Kisasszony. M., 1947-ben született, állandó regisztrációval Moszkvában, de valójában az utcán kénytelen élni. Egyszer M. nős volt, férjével és anyósával egy külön kétszobás lakásban élt, de akkor családi élet nem sikerült. M. úgy véli, ennek oka a férj ittassága volt, aki ittas állapotban erőszakos volt - botrányokat csinált és megverte a feleségét, emiatt megbetegedett és pszichiátriai kórházba került kezelésre. Lehet, hogy fordítva volt, és a férj M. betegsége miatt megváltozott, de az együttélés lehetetlenné vált, és a házasság felbomlott. Azóta M.-t többször is kezelték pszichiátriai kórházakó, dinamikus megfigyelésre vitték a PND-be, és kiadták neki a második speciális fogyatékossági csoportot. MSEC. Aztán egy napon, miután kiengedték a kórházból, M. nem tudott hazajutni. A volt férje és az anyósa zárat cserélt, és egyszerűen nem engedték be M.-t a lakásba. Azóta – és ez 2004-ben történt – M. valójában hajléktalan. Eleinte a folyosón aludt - a lakása ajtajában vagy a szomszédainál, akik megsajnálták őt, és hagyták, hogy töltse az éjszakát. Aztán elkezdett gondozásra szoruló embereket keresni, és lakhatásért dolgozott nekik. Amikor már egyáltalán nem volt hova menni, elment a rendelőbe, és kérte, hogy küldjék kezelésre egy pszichiátriai kórházba. Az elmúlt néhány évben szanatóriumi osztályokon ápolták, mivel nem voltak akut pszichotikus tünetek, és csak addig „kezelték”, amíg a kórházban tudták tartani. M. próbálkozásai saját otthonának biztosítására eddig sikertelenek voltak Savenko, Yu.S. Az oroszországi NPA 20. évfordulója: [Szöveg] / Yu.S. Savenko // Független Pszichiátriai Lap.-2009.-№1.-S. 33..

A Pszichiátriai, Narkológiai Klinika asszisztense, klinikai pszichológia Volgográd állam Orvostudományi Egyetem Az orvostudományok kandidátusa V.N. Vlasov a pszichiátriai ellátásról szóló törvény követelményeinek következő súlyos megsértését jelenti Vlasov, V.N. A szakértői tevékenységben való hamisítás már banalitás: [Szöveg] / V.N. Vlasov // Független Pszichiátriai Lap. - 2004. - 2. sz. - P. 44.. Szóval, V.N. Vlasov részt vett a Volgográdi Régió Egészségügyi Bizottsága azon bizottságának munkájában, amely egy ügyvédi panaszt vizsgált meg az elvégzett munka minőségével kapcsolatban. polgári ügy post mortem igazságügyi pszichiátriai vizsgálat. A bizottság számos súlyos jogsértést azonosított, így az ügy anyagaiban szereplő tények manipulálását és elferdítését, a szakértői tagok aláírásának meghamisítását. A bizottság munkájának eredménye egy bírósági határozat volt, amelyben ebben az esetben ismételt igazságügyi pszichiátriai vizsgálatot kell végezni a Volgográdi Állami Orvostudományi Egyetem Pszichiátriai Tanszékének dolgozóinak részvételével.

Ugyanez a szerző beszámol arról, hogy részt vett a Volgográdi Területi Egészségügyi Bizottság azon bizottságának munkájában, amely a 2. számú regionális klinikai pszichiátriai kórházban (a továbbiakban: VOCPB 2.) vizsgálja a fekvőbeteg pszichiátriai ellátást a társadalmilag veszélyes cselekmények megelőzése érdekében. elmebetegek kezelését és a pszichiátriai segítségről szóló törvény betartását. E törvény számos megsértését azonosították. Társadalmilag veszélyes cselekményeket elkövető, fekvőbeteg igazságügyi pszichiátriai szakorvosi vizsgálat alatt álló személyekkel kapcsolatos szakértői diagnosztikai munka végzésének ellenőrzése a hatályos orvosi dokumentáció elkészítésében durva szabálysértést mutatott ki. Sok esettörténetben nem szerepelt a szakértő orvos feljegyzése vagy előzetes klinikai diagnózis a felvételtől számított 2-3 héten belül már lefolytatott fekvőbeteg igazságügyi pszichiátriai vizsgálatról nem készült jegyzőkönyv. Olyan eseteket azonosítottak, amikor nem nyújtottak orvosi segítséget pszichotikus állapotú szakértő betegeknek.

A VOCPB No. 2-ben szinte minden beteg beleegyezését írta alá a kórházi kezeléshez és a kezeléshez. Az önkéntes kórházi kezeléshez való hozzájárulás megadásával a betegek emberséges és tiszteletteljes bánásmódot várnak el, de ez a jog sérül, és indokolatlanul, a szükséges bizonyítékok nélkül kényszerítik őket. hosszú idő a fizikai korlátozás és az elszigeteltség rendszere alatt kell állnia, néhányan szigorú felügyelet mellett rács mögött vannak, megfosztva őket az Art. A pszichiátriai ellátásról szóló törvény 37. §-a.

A szakirodalom elemzése Argunova, Yu.N. Az Orosz Föderáció mentális zavarokkal küzdő állampolgárok jogait szabályozó jogszabályainak az emberi jogok és alapvető szabadságok védelméről szóló egyezménynek való megfelelése, valamint az Európa Tanács Miniszteri Bizottsága ajánlásai: [Szöveg] / Yu .N. Argunova // Független Pszichiátriai Lap. - 2009. - 1. sz. - 23-25.o.; Goffman, A.G. Az elmebetegek „társadalmi veszélyének” problémájáról: [Szöveg] / A.G. Goffman // Független Pszichiátriai Folyóirat. - 2008. - 1. sz. - P. 43-45; Kazakovtsev, B.A. A pszichiátriai intézetekben a betegek jogainak védelme ben Európai országok: [Szöveg] / B.A. Kazakovcev // Független Pszichiátriai Lap. - 2006. - 4. sz. - P. 30-32; Lapshin, O.V. Elmebetegek kényszergyógykezelése Oroszország és az Egyesült Államok jogszabályaiban (Szentpétervár): [Szöveg] / O.V. Lapshin // Független Pszichiátriai Lap. - 2003. - 4. sz. - 33-35. és mások azt mutatták, hogy hasonló jogsértések Oroszország szinte minden régiójában előfordulnak.

Meg kell jegyezni, hogy ez az állapot nemcsak az egyes tisztviselők vonakodásából fakad, hogy megfelelően ellátják feladataikat, hanem pénzügyi problémákból is. A Szovjetunió összeomlásával megszakadt a volt szovjet tagköztársaságok igazságügyi pszichiátriai tudományos és gyakorlati intézményei között évtizedek óta kialakult szakmai kapcsolatok, ami negatívan érintette tevékenységüket. A helyzetet súlyosbította az első 1990-es évek gazdasági válsága, ma pedig a modern pénzügyi és gazdasági világválság. Oroszországban a finanszírozás hiánya nehezítette a bűnüldöző szervek munkáját az igazságügyi pszichiátriai vizsgálatok elrendelésében, valamint maguknak a szakértőknek a munkáját. Egyes esetekben lényegében az igazságügyi pszichiátriai szakvélemény megtagadása áll fenn, még akkor is, ha annak kijelölésére kellő indok van. Ez különösen igaz az őrizetben lévő személyek fekvőbeteg-vizsgálatára. Számos igazságügyi pszichiátriai osztály az ilyen vizsgálatok elvégzésére a bezárás küszöbén állt. Számos helyen hónapok óta nem különítettek el pénzt a kényszergyógykezelés alatt álló elmebetegek eltartására. Mindez oda vezet durva jogsértések törvény, az állampolgárok alkotmányos jogainak megsértése.

Az ország 61 régiójában található 93 pszichiátriai kórház megfigyelése éles ellentétet mutatott a szövetségi és a tartományi pszichiátriai kórházak között. helyi költségvetés Erről a megfigyelésről lásd: Polubinskaya, S.V. A mentális zavarban szenvedők veszélye a kutatásban és a gyakorlatban: [Szöveg] / S.V. Polubinskaya // Független Pszichiátriai Lap. - 2008. - 1. sz. - P. 32-33.. Utóbbiak jelentős részében akár élelmiszer, akár mennyiség négyzetméter betegenként a szabadságvesztés helyén elítéltek normatívájának fele. Ennek – csakúgy, mint a pszichiátriai ellátásról szóló törvényben meghatározott pszichiátriai kórházi betegek jogainak megsértésének – fő oka az elégtelen finanszírozás. Még mindig vannak olyan régiók, ahol a helyi önkormányzatok nemcsak a pszichiátriai kórházak költségvetését hagyják jóvá a kórház által kalkulált 50-60%-ban, de még ezeket az általuk jóváhagyott összegeket sem utalják át maradéktalanul.

A pszichiátriai ellátásról szóló törvény 38. cikke utal arra, hogy az állam az egészségügyi hatóságoktól független, a pszichiátriai kórházakban a betegek jogait védő szolgáltatást hoz létre. Létrehozásának folyamata már 14 éve tart, ami egyrészt a finanszírozás hiányának, másrészt annak a kérdésnek a kidolgozatlanságából, hogy pontosan hogyan is működjön, milyen hivatalos státuszú legyen. milyen jogokkal és kötelezettségekkel és így tovább. E kérdések mérlegelésekor figyelembe kell venni azoknak az országoknak a tapasztalatait, amelyekben a mentális zavarokkal küzdő betegek jogainak védelmének rendszere már régóta kialakult, és bizonyos fejlődési pályán már átment. Ezekkel a rendszerekkel kapcsolatos információkat a 3. táblázat tartalmazza (lásd a függeléket).

A pszichiátriai ellátásról szóló törvény ma néhány kiegészítésre szorul, mindenekelőtt annak érdekében, hogy biztosítsa a mentális zavarokkal küzdő személyek jogainak és jogos érdekeinek védelmét, különösen a bíróságokon, pszichiátriai intézményekbenÉs állami szervezetek Az Orosz Föderáció Alkotmánybíróságának 2009. február 27-i 4-P számú határozata „A Polgári Törvénykönyv 37., 52., 135., 222., 284., 286. és 379.1. cikkei számos rendelkezése alkotmányosságának ellenőrzése esetén Az Orosz Föderáció eljárási szabályzata és az Orosz Föderáció törvénye 28. cikkének negyedik része „A pszichiátriai segítségről és az állampolgárok jogainak biztosítékairól annak nyújtása során” a polgárok panaszaival kapcsolatban Yu.K. Gudkova, P.V. Shtukaturov és M.A. Yashina" // Az Orosz Föderáció Alkotmánybíróságának közleménye. - 2009. - 4. sz. - P. 2-6..

Megfigyelhető az elmebetegek jogképességére vonatkozó jogszabályaink tökéletlensége is. Csak az minősül cselekvőképtelennek, akinek cselekvőképtelenségét a bíróság megállapította. Ám az elmebeteg betegeknek csak kis hányada esik igazságügyi pszichiátriai vizsgálaton a cselekvőképtelenség megállapítására. Olyan helyzet van kialakulóban, ahol elméletileg használni tudja az övét polgári jogok az a személy, aki nincs tudatában tetteinek, nem tudja ellenőrizni tetteit, és nem láthatja előre cselekedeteinek következményeit. A tényleges cselekvőképtelenség sokkal korábban következik be, mint ahogy azt a bíróság igazolja. Emiatt az elmebetegek szenvednek, mert veszteséges üzleteket kötnek, emiatt gyakran elveszítik lakásukat, tehetetlen helyzetbe kerülnek. Nyilvánvalóan nem szabad tényleges szakértői feladatokat olyan közjegyzőre bízni, aki nem rendelkezik a szükséges orvosi ismeretekkel (a hiányzást a jegyző tanúsítja mentális zavarok Az Orosz Föderáció közjegyzőkre vonatkozó jogszabályainak alapjai. Jóváhagyott Az Orosz Föderáció Legfelsőbb Tanácsa 1993.02.11. 4462-1 (2009.07.19-i módosítás) // orosz újság. - 1993.03.13.; 2009.07.22.). Az elmebetegek érdekében bizonyos számú (elsősorban ingatlanügyletek) ügyletet pszichiáter bevonásával kell megkötni.

Külön szót érdemel az a kérdés, hogy mit kezdjünk az abszurd viselkedés példáit bemutató elmebetegekkel, akik nem képesek elviselhető létfeltételeket biztosítani maguknak. nagy csoportállandó lakóhellyel nem rendelkező személyek. Azok között, akik elvesztették a lakhatást, a munkát, a rokonok támogatását és a kényszert nyomorúságos lét, emberhez méltatlan, az elmebetegek vannak túlsúlyban (skizofrén betegek, szerves elváltozások az agy intellektuális hanyatlásával, az alkoholizmusban szenvedő betegek alkoholos encephalopathiaés a személyiségdegradáció jelenségei). Valójában szinte egyáltalán nem kapnak segítséget. Az állam pedig köteles emberhez méltó életkörülményeket biztosítani számukra. Elfogadható megoldás lenne rehabilitációs központok szervezése. Ott, által legalább, a betegeknek tető lesz a fejük felett, lehetőségük lesz normálisan étkezni, nem halnak bele idő előtt sérülésekbe, ill. különféle betegségek. Ha ezeket az embereket megfosztják attól a joguktól, hogy szeméttelepen éljenek, ne mosakodjanak hónapokig, ne egyenek valamit, amit még az állatok sem esznek meg, az a szerencsétlen és beteg emberek normális aggodalma, és nem jogsértés. Ebben az esetben nem valószínű, hogy figyelembe veszik az antiszociális és veszélyes életmódhoz való joggal kapcsolatos megfontolásokat. Természetesen ezt törvénybe kell foglalni.

A pszichiátriai ellátásról szóló törvény hatálybalépése utáni időszak tehát a közösségközpontú pszichiátria fejlesztése felé tett komoly lépések időszakának nevezhető hazánkban. Ezen az úton azonban még mindig sok nehézség és probléma van. Az elmebetegek jogainak számos megsértése továbbra is előfordul. Határozott küzdelemre van szükség az elmebetegek diszkriminatív helyzete, a pszichiáterek jogi analfabéta és jogi nihilizmusa ellen, a mentális egészség vélelmére épülő, végrehajtásának garanciáit tartalmazó speciális jogszabályok kidolgozásáért, a pszichiáterek jogi analfabéta és jogi nihilizmusa ellen. független, osztályon kívüli vizsgáló intézet, az áldozatok átfogó rehabilitációjára.

Betöltés...Betöltés...