Penolakan jahitan setelah operasi. Melayani jahitan pasca operasi - apa itu, penyebab terjadinya dan fitur pengobatan. Apa jenis intervensi bedah yang memprovokasi pengembangan fistula ligatur

Halo, Sergey.

Mereka yang "dua lubang" yang terbentuk dalam jahitan pasca operasi Anda hanyalah fistula yang menunjukkan perkembangan proses inflamasi dalam tubuh manusia setelah operasi. Swiss dapat terjadi segera setelah overlay jahitan pasca operasi, dan dapat muncul setelah bertahun-tahun setelah operasi.

Infeksi dan peradangan setelah operasi dapat terjadi karena berbagai alasan. Jika Anda berbicara tentang itu dari sana dialokasikan oleh vagina, maka infeksi terjadi secara pasti.

Ngomong-ngomong, saluran fistula mungkin tidak hanya keluar, tetapi ke dalam, oleh karena itu, nanah keluar tidak hanya di permukaan, tetapi juga di rongga internal. Itu sering terjadi jika benda asing jatuh ke dalam tubuh, yang kemudian mulai menolak organisme, pasien berperilaku salah setelah operasi atau infeksi masuk luka terbuka. Infeksi dapat memiliki dampak terkuat pada imunitas manusia, dan seiring waktu fungsi pelindung Tubuh secara bertahap melemah, dan proses inflamasidisertai dengan pas, meningkat.

Fistula dapat dibagi menjadi tipe tertentu dan bergantung pada lokasi lokalisasi mereka (rektal, lambung, bronkial, dll.). Orang yang muncul setelah pengenaan benang yang tidak disebarluaskan disebut ligatur. Jika Anda menembak jahitannya, maka Anda telah membentuk fistula ligatur (karena dua lubang). Fistula ligatur muncul karena pelanggaran aturan pemrosesan antiseptik jahitan pasca operasi dan luka setelah melepas benang bedah.

Pemilihan nanah dari lubang menunjukkan bahwa infeksi hadir dalam luka. Juga, dokter saat melepas utas dapat meninggalkan bagian dari benang (ligatur) di luka, yang menginfeksi luka dan mengarah pada sawrawian. Juga ligatur dapat terinfeksi pada awalnya, mis. Pada saat itu, ketika jahitan itu hanya dikenakan. Kurangnya perawatan B. kasus ini Ini mengarah tidak hanya untuk proses inflamasi yang serius, tetapi juga untuk perbedaan penuh atau parsial dari jahitan.

Metode untuk pengobatan fistula pasca operasi

Jika seorang pasien dengan fistin adalah tubuh yang kuat dan kekebalan yang kuat, maka terapi berjalan dengan cepat, dan periode pemulihan sedikit dikencangkan. Jika ada peradangan di tempat di jahitan, pengobatan fistula ligatur kemungkinan akan dilakukan metode bedah.

Harus didiagnosis untuk hadir di luka benda asing. Hari ini untuk penggunaan ini teknologi modern.memberikan hasil yang cepat dan jujur. Jika kecurigaan dokter ke akun benda asing akan dikonfirmasi, maka fistula akan dibuka, dan melalui saluran khusus akan menghapus dan objek asing, dan massa purulen.

Perawatan lebih lanjut dapat berupa obat, tetapi telah dikatakan sebelumnya tergantung pada imunitas manusia, spesifik infeksi dan peradangan jahitan, serta aktivitas vital mikroorganisme patogen. Kadang-kadang setelah manipulasi manipulasi, fistula dibuat sendiri, tetapi ini bukan karena semua kasus. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, penyakit ini akan mulai berlangsung secara aktif, karena komplikasi berbahaya bagi pekerjaan seluruh organisme.

Metode terapi konservatif digunakan jika fistula sedikit, dan jumlah PU yang dirilis tidak melebihi indikator yang diizinkan. Secara bertahap keluarkan jaringan mati dan lepaskan nanah, melakukan langkah-langkah antiseptik reguler untuk pemrosesan area masalah. Secara paralel, pasien mengambil obat antibakteri dan yang ditujukan untuk memperkuat imunitas.
Terapi bedah diresepkan kepada pasien yang memiliki banyak fistula, dan aliran massa purulen berlimpah dan intens. Jika kehadiran benda asing atau pengembangan komplikasi dikonfirmasi, maka tanpa operasi, itu juga tidak boleh dilakukan. Operasi adalah eksisi saluran fiskaset, fusi jaringan yang terkena dampak atau penghapusannya. Kadang-kadang jahitan pasca operasi dihilangkan dengan fistula - ini adalah operasi yang kompleks dan surround.

Bagaimanapun, Anda perlu segera mencari bantuan dari seorang ahli bedah yang akan mengambil langkah-langkah diagnostik yang diperlukan, dan kemudian menetapkan perawatan yang efektif.

Hormat kami, Natalia.

Pengenaan lapisan bedah adalah tahap terakhir dari operasi intra-free. Pengecualian hanya operasi pada luka purulen, di mana perlu untuk memastikan aliran konten dan mengurangi peradangan pada jaringan di sekitarnya.

Jahitannya alami dan sintetis, diserap, dan tidak dapat diserap. Proses inflamasi yang diekspresikan di situs pemaksaan jahitan dapat menyebabkan pelepasan nanah dari potongan.

Kedaluwarsa fluida serosa, segel dan pembengkakan jaringan berbicara tentang fenomena patologis seperti fistula ligaturik dari bekas luka pasca operasi.

Mengapa setelah operasi muncul fistula ligaturury

Ligatur adalah utas untuk pembuluh darah berpakaian. Pengenaan jahitan dokter berusaha menghentikan pendarahan dan pencegahan penampilannya di masa depan. Fistula ligatured adalah proses inflamasi di tempat silang luka.

Ini berkembang karena penggunaan bahan yang terkontaminasi oleh mikroorganisme patogen. Elemen patologis dikelilingi oleh granuloma - segel, yang terdiri dari berbagai jaringan dan sel:

Utas ligatur juga merupakan bagian dari granuloma. Rukanusannya berbahaya dengan perkembangan abses.

Jelas bahwa alasan utama pembentukan fistula ligatur terletak pada infeksi jahitan bahan. Pengembangan proses yang tidak menguntungkan memprovokasi berbagai faktor:

Avitarinosis.
Sipilis.
Tuberkulosis.
Kondisi umum dan usia pasien.
Infeksi Rumah Sakit (Streptococcus, Staphylococcus).
Penyakit onkologis kelelahan protein puas.
Reaktivitas imun yang tinggi dari organisme muda.
Kembali ke organisme karena intoleransi individu terhadap material.
Infeksi luka karena tidak adanya pemrosesan antiseptik.
Pelanggaran metabolisme (diabetes, obesitas).
Pelokalan plot yang dioperasikan (perut pada wanita setelah seksi sesar, Paraproktitis).

Fistula ligatur muncul di bagian tubuh mana pun dan dalam semua jenis kain. Adapun waktu penampilan mereka, tidak ada perkiraan yang tepat di sini. Pada beberapa pasien, masalah terjadi dalam seminggu atau sebulan, tetapi kebetulan fistula khawatir sekitar satu tahun setelah operasi.

Gejala Fistula Ligatur

Gejala-gejala berikut membantu mengidentifikasi fistula pada bekas luka setelah operasi:

Pada hari-hari pertama setelah operasi, situs dipadatkan, membengkak, menyebabkan rasa sakit saat merasakan. Kulit-sekitarnya memerah, suhu lokal naik.
Setelah seminggu, cairan serosa dan nanah dilepaskan di jahitan.
Suhu tubuh naik menjadi 37,5 - 39 ° C.
Perilaku fistula tidak dapat diprediksi - langkah ini dapat ditutup secara spontan dan kemudian terbuka lagi.

Hanya operasi ulang yang membantu sepenuhnya menyingkirkan saluran. Seperti apa fistula ligatur, Anda dapat melihat foto itu.

Secara lahiriah luka yang dalam. Dengan kulit yang meradang di tepinya. Menariknya, fistula dapat dibentuk sama sekali di mana luka dibuat. Dokter diketahui ketika peradangan telah lama berkembang di dalam tubuh pasien, tetapi orang itu sendiri mengerti bahwa dia sakit hanya ketika lubang kecil muncul di tubuh, dari mana cairan serosa purulen canggih.

Svische adalah saluran kosong di dalam tubuh, semacam hubungan antara organ dan lingkungan luar. Ini juga bisa menjadi artikulasi rongga bagian dalam dan neoplasma onkologis. Saluran, yang terlihat seperti tabung, diikat dengan epitel dari dalam. Melalui itu, itu mengubah nanah. Dalam kasus-kasus yang sedang berjalan dari fistula datang empedu, urin, cal.

Fistula pasca operasi dibagi menjadi beberapa jenis:

Penuh. Ini ditandai dengan kehadiran dua output. Struktur seperti itu berkontribusi pada penyembuhan yang cepat.
Tidak lengkap. Swister memiliki satu outlet di dalam rongga perut. Dalam kondisi seperti itu, flora patogen dengan cepat berlipat ganda dan meningkatkan proses inflamasi.
Berbentuk tabung. Canal yang didekorasi dengan baik menyoroti massa purulen, lendir dan roda.
Bibir. Fistula tumbuh dengan kain berotot dan dermal. Hapus saja dengan operasi.
Granulasi. Fistula mengubah jaringan granulasi, permukaan kulit di sekitarnya terlihat hiperemi dan edema.

Di ICD-10, fistula Ligaturury berada di bawah kode L98.8.0.

Paling sering, fistula ligatur terbentuk di tempat-tempat pengenaan benang sutra. Untuk menghindari masalah ini, dokter modern menggunakan bahan yang tidak memerlukan penghilangan jahitan dan dilarutkan setelah waktu singkat secara independen.

Diagnostik dan pengobatan fistula ligatur pada rube

Fistula ligatur didiagnosis selama inspeksi luka pasca operasi. Untuk studi Penuh Bagian yang mencurigakan dari pasien diarahkan ke ultrasound dan fistulografi. Ini semacam x-ray. zat kontras.. Gambar itu terlihat dengan baik oleh lokasi kanal yang fistous.

Pengobatan fistula ligatur memberikan pendekatan terintegrasi. Pasien meresepkan berbagai kelompok dana:

Enzim chimotrypsin dan trypsin.
Antiseptik untuk pemrosesan lokal.
Antibiotik shsd - norfloxacin, ampisilin, ceftriaxone, levofloxacin.
Salep larut dalam air - levomecol, levosin, trimistin.
Bubuk halus - Banocin, Gentaxan, Tyrosur.

Enzim dan antiseptik disuntikkan ke fiskaset dan kain di sekitarnya. Zat mempengaruhi 3 - 4 jam, sehingga zona masalah diproses beberapa kali sehari. Dalam kedaluwarsa yang berlimpah dari massa purulen, dilarang untuk menggunakan liniim salep Vishnevsky dan sintomisin. Mereka menyumbat saluran dan menunda inlet nanah.

Untuk meredakan peradangan pasien, mereka dikirim ke prosedur fisioterapi. Kuarsa luka dan terapi UHF meningkatkan mikrosirkulasi darah dan getah bening, mengurangi pembengkakan dan menetralkan flora patogen. Prosedur memberikan remisi yang terus-menerus, tetapi tidak berkontribusi untuk menyelesaikan pemulihan.

Komplikasi Fistula Ligatur: Abses, Flegmon, Sepsis, Toxico-Resorbative Fever dan Euentration - hilangnya organ karena pencairan purulen.

Fistula ligatured yang tidak beruntung diperlakukan oleh pemrosesan bedah luka pasca operasi yang rumit. Plot ini didesinfeksi, anestesi dan disebarluaskan lengkap Penghapusan jahitan. Alasan pembentukan fistula juga dipotong bersama dengan jaringan yang berdekatan.

Untuk menghentikan perdarahan, elektrokoagulator atau hidrogen peroksida (3%) digunakan, jika tidak, firmware kapal akan memancing pembentukan fistula baru. Pekerjaan ahli bedah selesai dengan mencuci luka dengan antiseptik (chlorhexidine, deacan atau alkohol 70%), pengenaan jahitan sekunder dan organisasi drainase di daerah yang diproses.

Dalam periode pasca operasi, drainase dicuci dan perubahan berpakaian. Pada berbagai puri purulen, antibiotik, diklofenak, nimesil dan salep - metilurasi atau throkeVazine digunakan. Metode invasif minimal untuk menghilangkan fistula, misalnya, melalui ultrasonografi, tidak efektif.

Setiap operasi adalah risiko serius bagi tubuh. Saat ini, para dokter mencoba sebagian besar intervensi bedah dengan jahitan minimal di area luka. Namun, bahkan dengan ketaatan hati-hati terhadap semua aturan perawatan untuk area operasi, komplikasi seperti fistula ligatur dapat terjadi. Menurut statistik, setiap pasien kesepuluh dari usia kerja menghadap ke mereka dan setiap pensiunan kelima. Itulah sebabnya perlu mengetahui gejala pertama dari penampilan penyakit, serta memperhatikan aturan pencegahan. Jadi Anda dapat melindungi diri Anda dan Anda dekat dengan perkembangan komplikasi seperti itu.

Apa itu fistula ligatured

Fistula ligatured adalah rongga inflamasi yang terbentuk setelahnya intervensi operasionaldi mana ada massa purulen. Hampir semua prosedur bedah dilakukan dengan kerusakan pada jaringan lunak pasien. Untuk menutup cacat yang dihasilkan dan memastikan ketepatan tepi luka, dokter menggunakan jahitan khusus. Utas yang ditumpangkan pada area yang rusak disebut ligatur. Sayangnya, seringkali intervensi semacam itu diperumit oleh aksesi proses inflamasi.

1 - pembersihan kapal; 2 - otot depan dinding perut; 3 - dinding perut bagian depan kulit; 4 - Lumen fistula tubular; 5 - Dinding. usus tipis

Berapa banyak waktu setelah operasi muncul miskin

Fistula ligatured dapat berkembang pada periode awal pasca operasi (dalam tujuh atau sepuluh hari pertama dari operasi yang dilakukan). Dalam hal ini, kejadiannya dikaitkan dengan infeksi bahan jahitan. Jika fistula dibentuk dalam periode keterlambatan pasca operasi (untuk hari kesebelas dan kemudian), maka ini adalah konsekuensi dari perawatan dan cacat berpakaian.

Apa jenis intervensi bedah yang memprovokasi pengembangan fistula ligatur

Patologi semacam itu dapat muncul terhadap latar belakang operasi berikut:

Pembedahan usus buntu. Ini adalah prosedur bedah untuk menghilangkan aliran usus buta seperti cacing, yang terletak di sisi kanan perut tepat di atas pubis.
Bagian caesar - metode untuk menghilangkan anak dari tubuh ibu. Pada saat yang sama, potongan itu terletak tepat di atas kemaluan, dan dokter secara berurutan memotong kulit, jaringan lemak, otot dan rahim. Bahaya perkembangan fistula setelah operasi ini adalah bahwa nanah langsung jatuh organ reproduksi Dan dapat menyebabkan infertilitas.
Mammoplasty - intervensi bedah, ditujukan untuk meningkatkan ukuran payudara. Melalui sayatan, yang terletak di bawah payudara, di area puting atau depresi fana, Implan silikon diperkenalkan.
Epsotomy - Operasi tentang diseksi selangkangan. Digunakan dalam persalinan yang sulit (kehamilan berganda, anak besar).
Nephrectomy - intervensi bedah, di mana ginjal dikeluarkan. Pada saat yang sama, sayatan terletak di area ikat pinggang, karena luka yang hampir selalu terpapar pada beban yang lebih besar.

Galeri Foto: Lokasi Jahitan Setelah Berbagai Operasi

Bagian Caesar - salah satu operasi paling parah di mana bagian besar biasanya diproduksi
Dengan mammoplasti, fistula ligatur di bawah payudara cukup sering terbentuk Setelah operasi untuk menghapus Lampiran Seam terletak di sebelah kanan garis tengah

Apa itu Infiltrat Ligaturury dan Granul Ligatural

Granul ligatural adalah situs kain yang meradang, yang terbatas dari organ-organ di sekitarnya dengan poros pelindung. Pembentukannya dikaitkan dengan pertumbuhan besar-besaran zat penghubung dan usus, yang memenuhi seluruh ruang memiliki cacat.

Infiltrat ligatur adalah rongga di dalamnya yang diubah sel dan cairan inflamasi berada. Dan juga dimungkinkan untuk kehadiran dalam nanah, darah dan kotoran asing lainnya.

Penyebab penampilan fistula ligatur

Patologi semacam itu berkembang setelah memasuki mikroorganisme bakteri luka. Paling sering itu Staphylococcus, streptococcus atau tongkat sinis. Namun, faktor-faktor berikut pada bagian tubuh juga mengambil bagian dalam pembentukan fistula ligatur. sekelilingnya:

supercooling atau overheating di bawah sinar matahari;
infeksi bahan jahitan;
disinfeksi kulit yang tidak mencukupi selama operasi;
bakteri yang ditransfer atau penyakit virus. (dingin, orvi);
berat badan sangat rendah atau terlalu tinggi;
kehadiran formasi ganas atau jinak;
reaksi alergi terhadap komponen benang;
usia pasien lansia;
negara setelah melahirkan;
makanan yang salah dengan kelemahan protein atau lemak;
cedera lain.

Bagaimana pembentukan patologi semacam itu

Gambaran simtomatik pengembangan fistula ligatur cukup khas dan tidak dibedakan oleh berbagai tanda khusus. Setelah beberapa hari atau minggu setelah operasi, korban mulai merasakan rasa sakit di bidang luka. Seringkali disertai dengan edema dan kemerahan: jahitannya terlihat bengkak, utas mengubah warna. Kulit menjadi panas dan merah muda cerah, ketika Anda menekannya, jejak putih tetap ada.

Kemerahan jahitan setelah operasi dianggap sebagai tanda yang tidak menguntungkan

Beberapa hari kemudian di bidang kerusakan, perdarahan muncul pada jenis memar besar dan kecil. Pada saat yang sama, karakter luka yang dipisahkan dari perubahan luka: dari kekuningan, tidak berwarna atau berdarah itu menjadi purulen. Dalam hal ini, warna berubah menjadi hijau, serta bau yang tidak menyenangkan, yang menyediakan bakteri yang ada. Pasien membuat keluhan sakit parah dan peningkatan jumlah yang dipisahkan dengan menekan. Kulit di sebelah area lesi mengakuisisi edema padat, menjadi panas dan tegang, jahitan dapat menghancurkan dan melukai kain di sekitarnya.

Aliran kronis dan asimptomatik dari patologi semacam itu terjadi dengan sangat jarang. Paling sering terjadi pada orang tua, yang dikaitkan dengan pelanggaran terhadap laju proses pertukaran dalam tubuh.

Dalam perkembangan lebih lanjut dari luka memperoleh purulen

Dengan lebih banyak aliran berat Alend secara bertahap menanam gejala keracunan umum:

mual dan muntah yang tidak terkait dengan mesin makan;
dan pusing;
kehilangan selera makan;
meningkatkan suhu tubuh hingga 37-40 derajat;
berkurang kinerja;
peningkatan kelelahan;
gangguan tidur karena rasa sakit dan kebangkitan;
kegugupan, lekas marah dan perubahan lain dalam kondisi mental.

Dalam beberapa kasus, saluran purulen dan pembersihan luka independen terjadi. Jadi, Anda dapat melihat bagian yang terbentuk - Fistula. Pada tahap terakhir, pembentukan penyakit seperti itu dapat mempersulit penambahan pendarahan besar-besaran dari kapal yang rusak. Kondisi pasien memburuk dengan cepat, ia kehilangan kesadaran dan perlu segera dilakukan oleh peristiwa resusitasi.

Metode diagnosis penyakit

Seorang dokter yang berpengalaman akan dapat melirik untuk mencurigai perkembangan fistula ligatur pada pasien. Untuk melakukan ini, ia hanya perlu memeriksa area kerusakan dan menilai keadaan jahitan. Namun, untuk menetapkan pengobatan, perlu untuk mendapatkan informasi yang lebih lengkap tentang ukuran dan kursus fistula, serta mencari tahu mikroflora mana yang menyebabkan perkembangannya.

Metode perawatan apa yang membantu menghilangkan penyakit

Fistula ligatured adalah patologi yang cenderung sering terulangnya. Itulah sebabnya terapi berlangsung sangat panjang dan membutuhkan hubungan yang bertanggung jawab tidak hanya dari dokter, tetapi juga dari yang paling sabar. Pada tahap awal dokter, obat lokal diresepkan untuk perawatan luar ruangan luka. Pada saat yang sama, pasien perlu muncul setiap dua hari pada dressing atau setidaknya sekali seminggu untuk menunjukkan jahitan pada dokter yang hadir (ketika tidak ada kemungkinan untuk terus-menerus naik rumah sakit). Jika proses patologis. terus maju, persiapan ditentukan lebih banyak tindakan umumyang mempengaruhi kondisi seluruh organisme. Intervensi bedah dilakukan dengan tidak adanya dinamika positif dari pengobatan konservatif selama satu setengah - dua minggu.

Jangan lupa bahwa dengan operasi kembali juga ada risiko fistula ligatur. Perlu untuk merawat luka sesuai dengan prinsip yang sama seperti dalam intervensi bedah primer.

Terapi medis patologi

Pengobatan Fistula Ligatur cara konservatif adalah untuk digunakan persiapan farmasi dampak lokal dan keseluruhan. Mereka memungkinkan tidak hanya untuk menghilangkan gejala penyakit, tetapi juga untuk sepenuhnya menghilangkan alasan yang menyebabkan perkembangan alend.

Ingatlah bahwa tanpa janji medis, penggunaan obat apa pun dilarang. Dalam praktik saya, saya dihadapkan dengan pasien yang secara mandiri mulai mengambil agen antibakteritanpa mengenal isi instruksi. Dia juga menderita patologi kardiovaskulardi mana ada daftar yang cukup terbatas obatdiijinkan untuk digunakan. Dalam upaya pulih lebih cepat, pasien juga melampaui dosis obat antibakteri. Hal ini menyebabkan perkembangan komplikasi serius: Pria itu jatuh ke keadaan koma, untuk membawanya dari mana ia harus ke dokter kompartemen resusitasi. Situasi berakhir dengan baik, tetapi korban memperoleh kecacatan yang mendalam karena eksperimennya. Itulah sebabnya para dokter menyarankan dengan sangat hati-hati untuk memilih narkoba.

Dana untuk pengobatan lokal fistula ligatur:

Solusi antiseptik dirancang untuk menangani permukaan luka. Mereka memungkinkan tidak hanya dihapus dari kulit sisa-sisa salla, darah, cairan suprovik dan purulen, tetapi juga membunuh mayoritas mikroba berbahaya. Untuk tujuan ini, Mirmistec, chlorhexidine, hidrogen peroksida, furatsiline, mangan, paling sering digunakan.
Penyembuhan salep yang meningkatkan sirkulasi darah dan berkontribusi pada percepatan proses regenerasi. Sarana yang paling umum: Bpanten, penyelamat, dekpaantenol, pantoderm.
Gel anti-inflamasi mengurangi tingkat keparahan edema, memungkinkan Anda untuk melawan gatal dan menghilangkan rasa sakit. Paling sering: diklofenac, paku, nimesulide, ibuprofen, ketorol, ketorolac.

Galeri Foto: Persiapan Perawatan Luka

Chlorhexidine membantu menghilangkan permukaan luka
Percepat DECPEENTENOL. proses pemulihan DICLOFENAC adalah alat anti-inflamasi dengan efek anestesi.

Alat pengobatan untuk terapi umum:

Antibiotik telah mengucapkan aktivitas antimikroba dan menyebabkan kematian semua bakteri. Untuk tujuan ini, digunakan: Clafranoran, Tetrasiklin, Vibramicin, Kateten, Augmentin, Unzin, Azlo Cyllain, Zinnat, Azitreon, Imipenem, Vancin, Rondomycin.
Saringan anti-inflamasi steroid adalah hormon yang memungkinkan Anda mengurangi efek racun bakteri pada tubuh, memerah dan soloitas jaringan lunak dihapus. Ini diizinkan untuk menggunakan hidrokortison, kortef, latikort, desessions.
Vitamin I. kompleks mineral Mempercepat proses penyembuhan dan mengembalikan kebutuhan tubuh akan beberapa zat. Paling sering berlaku: komplivit, kalsium d3-nicomed, aevit, vitrum, supradin.

Galeri Foto: Persiapan untuk efek sistemik pada tubuh

Augmentin - Antibiotik dari berbagai tindakan yang membunuh bakteri Cortef membantu meringankan peradangan Vitrum berisi segalanya organisme yang diperlukan Elemen mineral

Pengobatan bedah fistula ligatur

Terapi konservatif tidak selalu teknik yang efektif Dengan penyakit seperti itu. Jika penyakitnya terus berkembang, dokter memutuskan perlunya intervensi bedah kembali. Itu dilakukan dengan kondisi berikut:

pencapaian komplikasi purulen;
penurunan tajam dalam kondisi pasien;
kurangnya efek dari terapi konservatif;
kehabisan jahitan.

Kontraindikasi untuk intervensi bedah:

kebutuhan untuk menstabilkan keadaan korban;
usia terlalu tua atau terlalu muda;
reaksi alergi akut terhadap komponen anestesi.

Eksisi jaringan diperlukan untuk mencegah pengembangan berulang hiliran

Operasi dilakukan dalam beberapa tahap:

Pain Dokter meringankan area intervensi yang diduga. Pilihan teknik anestesi (umum atau lokal) tergantung pada lokasi jahitan dan ukurannya. Lapangan bedah diperlakukan dengan alkohol dan larutan yodium.
Dengan bantuan pisau bedah dan pinset, lepaskan bahan jahitan lama, secara paralel dengan ini memperluas area potong. Selanjutnya, para dokter mempelajari keadaan luka, keberadaan pusaran purulen dan yasel, jika perlu, menambahkan zat pewarnaan (ini memungkinkan Anda untuk menentukan langkah fistula).
Menggunakan hisap vakum, ahli bedah menghilangkan cluster darah, cairan limfatik dan area jaringan mati. Pisau bedah dipotong dibentuk oleh fistula.
Dengan penggunaan jahitan lain, ditutup oleh luka yang berpendidikan. Jika perlu, tabung karet tipis ditempatkan di salah satu sudut - drainase, sesuai dengan isi isi. Jahitan ditutup dengan perban steril dengan penyembuhan salep.

Bagaimana cara merawat tempat sawrawian

Untuk menghindari aksesi infeksi sekunder dan melindungi tubuh Anda dari perkembangan komplikasi purulen, perlu untuk mengikuti kemurnian luka. Beberapa hari pertama setelah balutan bedah dan pemrosesan jahitan terlibat perawat di bawah kendali dokter. Tetapi dalam beberapa kasus, pasien jatuh dari awal untuk merawat ruang operasi secara independen. Itulah mengapa perlu untuk mengamati tahapan pemrosesan berikut:

Cuci tangan Anda dengan sabun, lalu tiriskan dengan handuk kertas (ini akan membantu meminimalkan jumlah bakteri). Desinfektan telapak tangan dan jari menggunakan antiseptik.
Perlakukan kulit di sekitar luka dengan disk air dan kapas. Anda dapat menggunakan gel tanpa aroma alkohol. Jika perlu, juga bersihkan kulit dengan antiseptik, tidak merias.
Lepaskan perban dengan hati-hati. Perlu untuk melakukannya dengan gerakan lunak dan tanpa disadari, karena tersentak dapat merusak kain di sekitarnya. Jika isapnya succrosite dan darah telah terjadi, membuang pembalut dalam antiseptik atau dalam air sederhana.
Menggunakan Tampon kasa kecil memproses permukaan jahitan. Cobalah untuk menghapus kontaminasi dan mengisap darah. Lanjutkan mencuci sampai luka dibersihkan.
Masukkan perban dengan resep oleh Dr. Ointment dan naikkan dengan lembut dengan perban elastis. Pada saat yang sama, cobalah untuk tidak menyeret jaringan lunak dengan kuat.

Berhati-hatilah: beberapa tindakan dapat menyebabkan kemunduran kondisi jahitan.

Apa yang dilarang kerasnya selama periode rehabilitasi:

Kunjungi Baths atau Sauna, Berenang mandi air panas. Uap berkontribusi pada pelunakan jaringan di sekitar jahitan, sebagai akibat dari mana utas disebar dan fistula yang lebih dalam terbentuk. Untuk alasan yang sama, tidak mungkin untuk menerapkan ketinggian area yang terkena dampak.
Berenang di kolam umum, sungai dan tambang. Air itu tidak lulus pemrosesan khusus dan merupakan sumber dari banyak bakteri berbahaya yang menembus bahkan melalui perban yang dikenakan. Berenang di kolam terbatas karena keberadaan klorin, yang mengganggu proses penyembuhan jaringan lunak.
Gunakan solusi yang mengandung alkohol untuk pemrosesan luka tanpa tujuan medis. Obat-obatan seperti itu tidak hanya membunuh bakteri, tetapi juga kerusakan kapal terkecil, menyebabkan perdarahan. Itulah sebabnya penggunaannya sangat terbatas.

Metode video: ganti dan pemrosesan

Fitur terapi fistula ligatur setelah berbagai jenis operasi

Seringkali, komplikasi seperti itu terjadi setelah klan alami dan buatan (bagian caesar) atau episotomi. Selama kehamilan, tubuh wanita berada di bawah pengaruh hormon, sebagai akibat dari mana jaringan lunak kehilangan mantan elastisitas mereka dan menjalani peregangan mekanis dan kesenjangan.

Menurut statistik, setiap persalinan ketiga berakhir dengan pengenaan jahitan pada selangkangan yang rusak.

Fitur terapi negara semacam itu adalah ketidakmungkinan menggunakan banyak yang akrab narkobaKarena mereka jatuh ke dalam ASI dan dapat ditularkan ke anak yang baru lahir, secara negatif mempengaruhi kondisi tubuhnya. Itulah sebabnya para dokter terutama digunakan terapi lokal: jahitan harus diproses beberapa kali sehari dengan larutan antiseptik, serta seorang wanita perlu menjaga kemurnian seputar kain. Persiapan tindakan lokal tidak menembus ASI dan tidak mempengaruhi kondisi anak. Jika proses patologis mengalami kemajuan, dokter meresepkan antibiotik dengan dampak minimal pada bayi baru lahir: amoksisilin, eritromisin, cefatoxim.

Prediksi perawatan dan kemungkinan komplikasi dari patologi tersebut

Penyembuhan jaringan lunak - proses yang panjang dan tidak selalu dapat diprediksi yang mungkin menghadapi sejumlah komplikasi yang benar-benar serius. Durasi periode pemulihan sebagian besar tergantung pada usia pasien dan kesehatannya. Pada anak-anak dan remaja, fistula ligatur akan sembuh dalam waktu dari dua minggu hingga tiga bulan, sementara pada populasi lansia periode ini dapat meregang hingga enam bulan. Pasien S. diabetes, hipertensi, penyakit kardiovaskular memiliki tingkat penyembuhan yang lebih rendah dari jaringan lunak, sebagai akibatnya mereka secara signifikan meningkatkan risiko terkena komplikasi sekunder.

Yang penting dalam pengobatan fistula ligatur secara ketat mengamati kebersihan dan aturan untuk memproses luka pasca operasi. Selama bekerja dalam pemisahan operasi purulen, saya memiliki kesempatan untuk menghadapi seorang pria yang memiliki komplikasi serius dalam bentuk keterikatan mikroorganisme bakteri ke area pemotongan pasca operasi. Ternyata, korban tidak berjalan ke tangannya sebelum mengganti ganti, dan juga secara berkala menempelkannya dengan plester bruto. Dengan pemisahannya dari kulit, trauma tisu terus-menerus terjadi, yang rumit proses penyembuhan. Pria itu dioperasikan dan dihapus semua elemen dari nanah yang banyak memfasilitasi kondisinya.

Komplikasi apa yang dapat terjadi pada pasien dengan fistula ligatur:

Formasi Alicise. Pendidikan patologis ini adalah akumulasi masif dari nanah jaringan lunakyang terbatas pada kapsul. Abses berkembang secara bertahap: di wilayah luka, edema mulai terbentuk, rasa sakit meningkat tajam. Setelah beberapa hari, ketinggian merah tetap di atas permukaan kulit yang memiliki konsistensi denselastik terbentuk. Selama kemajuan, ada pelunakan di tengahnya, batas-batas yang meningkat dari waktu ke waktu. Pengobatan abses dilakukan dengan bantuan pembukaan dan eksisi kapsul. Selain itu, dokter meresepkan terapi antibakteri.
Perkembangan flegmon. Berbeda dengan abses, akumulasi nanah ini tidak memiliki batas dalam jaringan lunak dan dapat memanjang lebih jauh di sepanjang lokasi serat lemak. Flegmon melelehkan kapal dan saraf terdekat, menghasilkan suplai darah untuk dipatahkan dari organ yang paling penting dan sistem. Bahayanya adalah bahwa seringkali pendidikan sangat dalam di jaringan, dan cukup sulit untuk menemukannya. Outlet dan kemerahan dapat dibentuk hanya pada 4-7 hari dari awal penyakit. Dimungkinkan untuk menyingkirkan Phlegmons dengan bantuan intervensi bedah dan penerimaan lebih lanjut dari obat antibakteri.
Keracunan darah. Salah satu yang paling komplikasi berbahayayang ditakuti dokter setiap orang adalah sepsis. Dalam hal bakteri dari bidang fistula ligatur dalam aliran darah sistemik, pembentukan kaskade patologis reaksi inflamasiDalam hal mana mikroba jatuh ke semua organ internal. Akibatnya, fungsinya dilanggar: jantung, ginjal dan otak paling terpengaruh. Dan juga mekanisme terkemuka negara semacam itu adalah penebalan darah - itu biasanya tidak dapat melewati tempat tidur vaskular. Pengobatan patologi ini dilakukan dalam pemisahan resusitasi dan terapi intensif dengan disintelasi, dana antibakteri dan anti-inflamasi.
Perkembangan bekas luka di lokasi fistula ligatur. Biasanya, seluruh cacat diisi dengan jaringan ikat, yang memiliki struktur selain kulit dan otot. Bekas luka bisa agak kasar dan bahkan mengganggu implementasi beberapa tindakan. Untuk mencegah keadaan ini, dokter menggunakan fotiotik dan penyembuhan salep dan gel.

Galeri Foto: Kemungkinan komplikasi penyakit

Kaki flegmon dapat ditempatkan sangat dalam dan tidak memberikan gejala lain kecuali edema Abses adalah formasi purulen dengan kapsul Bekas luka adalah pertumbuhan jaringan ikat

Cara Mencegah Pengembangan Fistula Ligatur

Sayangnya, terlepas dari semua upaya dokter, masalah penetrasi infeksi luka operasional masih tetap belum terselesaikan. Untuk mencegah hal ini negara patologis Dini setiap tahun mengembangkan rekomendasi untuk pencegahan individu dan kelompok. Sebagai bagian dari praktisi terakhir dari profesor universitas medis, kuliah dan seminar terbuka yang dikhususkan untuk periode rehabilitasi pasien setelah operasi. Di sana, siapa pun dapat memperoleh informasi tidak hanya tentang pergi, tetapi juga pada prosedur rehabilitasi.

Selama pelatihan di Departemen Traumatologi, saya harus berpartisipasi dalam acara yang didedikasikan untuk masalah munculnya fistula ligatur pada periode awal dan kemudian pasca operasi. Untuk mendapatkan informasi paling terperinci, para dokter menyajikan kasus visual dari praktik mereka: pilihan pasien berusia dua puluh hingga delapan puluh tahun, yang tidak cukup beruntung untuk menghadapi takik seperti itu. Dalam perjalanan studi semua korban, mereka meminta mengisi kuesioner yang berisi pertanyaan mengenai gaya hidup, sifat nutrisi dan peristiwa higienis yang dilakukan untuk pemrosesan luka. Ternyata setelah menganalisis data yang diperoleh, sekitar 20% pasien terus menyalahgunakan alkohol dan tidak mengikuti aturan untuk persiapan makanan, 5% lulus penerimaan tablet yang diperlukan, dan 40% diikat di rumah, yang meningkatkan risiko infeksi dari lingkungan. Para dokter menyimpulkan bahwa peraturan periode pemulihan dilanggar pada bagian yang luar biasa dari pasien: itu memengaruhi formasi fistula pasca operasi. Berdasarkan data yang diperoleh, kami telah mengembangkan rekomendasi universal untuk pencegahan pengembangan peringatan tersebut, penggunaan yang membantu mengurangi risiko terjadinya beberapa kali.

Cara melindungi tubuh Anda dari pembentukan patologi dalam periode pasca operasi:

Masih jauh sebelum perencanaan operasi (jika itu bukan darurat) perlu memeriksa ketersediaan reaksi alergi pada komponen bahan jahitan. Ini dapat dilakukan di rumah sakit yang sama di mana operasi akan dilakukan. Untuk melakukan ini, tanyakan sampel ahli bedah dari dugaan benang dan bawa ke laboratorium alergi. Di sana, dokter dengan bantuan tes kuno atau intradermal akan mengungkapkan adanya reaksi patologis. Saat melukis, edema dan pembengkakan kulit dari penggunaan jenis bahan ini, lebih baik menolak. Saat ini ada jumlah yang banyak Utas jahitan: Beberapa dari mereka akan cocok untuk Anda.
Tes aplikasi memungkinkan Anda untuk mendeteksi alergen
Cobalah untuk menghindari stres dan guncangan neuropsikis. Selama masa pemulihan tubuh setelah operasi, bahkan alarm kecil dapat menyebabkan kerusakan di negara bagian. Telah terbukti selama ketegangan dan stres kelenjar domestik. Seseorang dibedakan dengan hormon yang memperlambat proses rehabilitasi dan penyembuhan jaringan.
Perhatikan kebersihan. Paling bakteri Patogenik. tinggal di kulit bahkan pria sehat.. Dalam kondisi normal, dengan integritas yang kurang ajar dari jaringan, mereka tidak dapat menembus aliran darah dan panggilan proses infeksius. Tetapi pada periode pasca operasi, tubuh menjadi sangat rentan, dan luka adalah gerbang masuk untuk bakteri. Itu sebabnya sangat penting untuk mengikuti kebersihan kainnya. Disarankan untuk mengenakan pakaian luas dari bahan alami yang tidak akan menutup tempat pemotongan pasca operasi atau dengan cara apa pun untuk melukainya. Di pagi hari dan di malam hari perlu dengan bantuan air dan deterjen Memproses kulit, sementara tidak diserahkan.
Gel dengan antiseptik memungkinkan Anda untuk menghapus mikroba dari permukaan kulit
Menolak tenaga fisik. Lift jangka panjang dan transportasi bobot atau kelas di gym dapat menyebabkan gigi jaringan lunak dengan bahan jahitan, sebagai akibatnya luka akan membubarkan. Ini tidak hanya akan meningkatkan risiko infeksi, tetapi juga dapat berfungsi sebagai operasi yang sesuai. Itulah sebabnya para dokter melarang olahraga dan meningkatkan barang lebih dari satu kilogram selama beberapa bulan setelah operasi. Segera setelah bekas luka mantap terbentuk, Anda dapat kembali ke pelatihan tanpa batas lagi.
Pada periode sebelum operasi dan setelah mencoba untuk tetap nutrisi yang tepat. Diet vegetarian dan vegan populer dengan absen penuh Protein hewani mengurangi kecepatan penyembuhan jaringan lunak dan memperpanjang proses rehabilitasi. Selama periode rehabilitasi, tubuh perlu mendapatkan lemak dan karbohidrat dalam jumlah besar, dan kandungan kalori dari diet tidak boleh kurang dari 2500-2700 unit. Dokter menyarankan untuk menolak produk makanan cepat saji, FastFud, minuman berkarbonasi dan jus kemasan, serta permen. Produk-produk ini memperlambat metabolisme dalam tubuh dan dapat memengaruhi penyembuhan luka. Lebih suka sayuran, buah-buahan, beri, daging dan ikan lemak rendah, serta bubur dan sereal. Dimungkinkan untuk mengembalikan jumlah protein dan kalsium dalam tubuh menggunakan produk susu dan vitamin khusus dan kompleks mineral.
Produk susu diperlukan untuk memberi daya pada pasien dalam periode pasca operasi

Fistula Ligatured pasca operasi - situasi umum dalam praktik bedah. Jika Anda menemukan cacat seperti itu, Anda seharusnya tidak sekali lagi Khawatir dan Khawatir: Sistem Rendering Modern perawatan medis Sudah lama munculnya situasi seperti itu. Jika tanda-tanda pertama pengembangan penyakit, jangan mengobati sendiri: jauh lebih efisien dan agama akan menarik bagi dokter yang melakukan operasi. Dia akan dapat secara akurat menentukan penyebab fistula ligatur dan akan menawarkan metode yang efektif Memerangi masalah seperti itu.

Setiap intervensi bedah adalah tes besar untuk tubuh pasien. Ini karena fakta bahwa semua organ dan sistemnya mengalami peningkatan beban.Tidak masalah, operasi kecil dilakukan atau besar. Terutama "mendapatkan" kulit, darah dan, dan jika operasi dilakukan di bawah anestesi, maka jantung. Terkadang setelah itu, sepertinya, semua di belakang, seseorang didiagnosis dengan jahitan pasca operasi. Apa itu, sebagian besar pasien tidak tahu, begitu banyak yang ketakutan dengan istilah yang tidak dikenal. Bahkan, seroma tidak begitu berbahaya seperti, misalnya, sepsis, meskipun juga tidak ada gunanya dengannya. Pertimbangkan bagaimana hasilnya apa yang berbahaya dan bagaimana perlu diperlakukan.

Apa ini - jahitan pasca operasi

Kita semua tahu bahwa banyak ahli bedah di ruang operasi menciptakan "mukjizat", secara harfiah mengembalikan seseorang dari dunia lain. Tapi, sayangnya, tidak semua dokter dengan hati-hati melakukan tindakan mereka selama operasi. Ada beberapa kasus ketika mereka lupa di tubuh penyeka kapas pasien, tidak sepenuhnya memberikan sterilitas. Akibatnya, jahitan manusia yang dioperasikan meradang, mulai dikencangkan atau dispersi.

Namun, ada situasi ketika masalah dengan jahitan tidak ada hubungannya dengan kelalaian dokter. Yaitu, bahkan dengan mengamati selama operasi sterilitas 100% pada pasien di area yang dipotong tiba-tiba, cairan menumpuk, secara eksternal menyerupai sucrovitsa, atau nanah konsistensi yang tidak terlalu tebal. Dalam kasus seperti itu, mereka berbicara tentang jahitan pasca operasi pertama. Apa itu, dalam dua kata dapat dikatakan: Ini adalah pendidikan dalam serat subkutan rongga di mana efusi serosa terakumulasi. Konsistensinya dapat bervariasi dari cairan hingga kental, warnanya biasanya berwarna kuning, kadang-kadang dilengkapi dengan pembuluh darah darah.

Kelompok risiko

Secara teoritis, orang-orang Serimom dapat muncul setelah pelanggaran terhadap integritas limfosophone, yang tidak "tahu bagaimana" dengan cepat trombide, seperti yang dilakukan pembuluh darah. Sementara mereka penyembuhan, getah bening itu bergerak pada mereka selama beberapa waktu, mengalir dari celah ke rongga yang dihasilkan. Oleh sistem Klasifikasi. ICC 10 dari jahitan pasca operasi kode terpisah tidak memiliki kode. Ini ditempelkan tergantung pada jenis operasi dan penyebab yang memengaruhi perkembangan komplikasi ini. Dalam praktiknya, itu paling sering terjadi setelah intervensi bedah kardinal tersebut:

plastik perut;
bagian caesar (dalam kode jahitan pasca operasi sulfur ini dari ICD 10 "O 86.0", yang berarti sawakan luka pasca operasi dan / atau infiltrat di daerahnya);
mastektomi.

Seperti yang Anda lihat, dalam kelompok risiko, kebanyakan wanita, dan mereka yang memiliki subkutan padat deposit lemak. Mengapa demikian? Karena sedimen ini rusak oleh struktur holistik mereka, mereka memiliki flap dari lapisan otot. Akibatnya, rongga subkutan terbentuk, di mana cairan dari sobek selama pengoperasian limfosophose dimulai.

Juga dalam kelompok risiko pasien seperti itu jatuh:

menderita diabetes;
orang-orang berusia (terutama lengkap);
hipertensi.

Alasan

Untuk lebih memahami apa itu - jahitan pasca operasi, Anda perlu tahu mengapa itu terbentuk. Alasan utama tidak tergantung pada kompetensi ahli bedah, tetapi merupakan konsekuensi dari reaksi tubuh untuk intervensi bedah. Alasan seperti itu adalah:

Deposit lemak. Ini sudah disebutkan, tetapi tambahkan untuk orang yang terlalu gemuk, deposit lemak di mana 50 mm dan lebih, serom muncul hampir dalam 100% kasus. Oleh karena itu, dokter jika pasien memiliki waktu, disarankan untuk melakukan sedot lemak di depan operasi utama.
Luas luas permukaan luka. Dalam kasus seperti itu, terlalu banyak limfosofosus rusak, yang, sesuai, mengalokasikan banyak cairan, dan sembuh lebih lama.

Peningkatan traumatisasi kain

Disebutkan di atas bahwa jahitan pasca operasi melayani dari hati nurani dokter bedah tidak tergantung. Tapi komplikasi ini langsung tergantung pada keterampilan ahli bedah dan dari kualitas itu peralatan bedah. Alasan yang dilayani dapat terjadi sangat sederhana: bekerja dengan jaringan dilakukan terlalu traumatis.

Apa artinya? Ahli bedah yang berpengalaman, melakukan operasi, bekerja dengan jaringan yang rusak dengan hati-hati, tidak memerasnya tanpa dibutuhkan oleh pinset atau klem, tidak cukup, tidak memutar, sayatan berkinerja cepat, dalam satu gerakan yang tepat. Tentu saja, perhiasan semacam itu sebagian besar tergantung pada kualitas alat. Ahli bedah yang tidak berpengalaman dapat membuat apa yang disebut efek cuka pada permukaan luka, yang melukai kain yang tidak masuk akal. Dalam kasus seperti itu, kode jahitan pasca operasi pertama dari ICD 10 dapat ditugaskan untuk ini: "T 80". Ini berarti "perombakan intervensi bedah, tidak ditandai dalam kategori lain dari sistem klasifikasi."

Kelebihan elektrokoagulasi

Ini adalah alasan lain yang menyebabkan jahitan abu-abu setelah operasi dan sampai batas tertentu tergantung pada kompetensi dokter. Apa itu koagulasi praktek medis? Dampak bedah ini bukan pisau bedah klasik, tetapi koagulator khusus menghasilkan arus listrik frekuensi tinggi. Bahkan, itu adalah titik genangan aliran bejana dan / atau sel. Koagulasi paling sering digunakan dalam kosmetik. Dalam operasi, dia juga membuktikan dirinya dengan baik. Tetapi jika seorang medis melakukannya tanpa pengalaman, itu secara tidak benar menghitung nilai yang diperlukan dari arus untuk kekuatan saat ini atau membakar jaringan ekstra mereka. Dalam hal ini, mereka tunduk pada nekrosis, dan kain tetangga yang ditimbulkan dengan pembentukan eksudat. Dalam kasus ini, jahitan pasca operasi pertama di ICD 10 juga ditugaskan kode "T 80", tetapi dalam praktiknya komplikasi tersebut sangat jarang.

Manifestasi klinis dari jahitan kecil abu-abu

Jika intervensi bedah berada pada area kecil kulit, dan jahitannya ternyata kecil (masing-masing, manipulasi traumatis dari dokter mempengaruhi volume kecil jaringan), seroma, sebagai aturan, tidak ditampilkan diri. Dalam praktik medis, ada kasus ketika pasien bahkan tidak mencurigai pasien, dan pendidikan semacam itu ditemukan kapan penelitian instrumental. Hanya dalam kasus-kasus terisolasi, ada sensasi kecil yang menyakitkan dari satu SERM kecil.

Bagaimana cara mengobatinya dan apakah Anda perlu melakukannya? Keputusan itu mengambil dokter yang hadir. Jika dianggap perlu, itu dapat menetapkan anti-inflamasi dan obat penghilang rasa sakit. Juga untuk dokter yang lebih cepat dapat meresepkan sejumlah prosedur fisioterapi.

Manifestasi klinis dari jahitan besar

Jika intervensi bedah mempengaruhi volume besar jaringan atau jahitan pasien ternyata terlalu besar (permukaan luka sangat luas), pada pasien, munculnya seroma disertai dengan sejumlah sensasi yang tidak menyenangkan:

kemerahan kulit di area jahitan;
menarik rasa sakit yang diperkuat dalam posisi berdiri;
selama operasi B. wilayah abdomen rasa sakit di bagian bawah perut;
bengkak, minum bagian perut;
peningkatan suhu.

Selain itu, supurasi dan besar, dan jahitan pasca operasi abu-abu kecil dapat terjadi. Perawatan dalam kasus tersebut dilakukan sangat serius, hingga intervensi bedah.

Diagnostik.

Kami telah membongkar mengapa jahitan pasca operasi dapat terjadi dan apa itu. Metode mengobati sulfur, yang akan kita lihat sedikit lebih rendah, sebagian besar tergantung pada tahap perkembangannya. Agar tidak meluncurkan proses, komplikasi ini harus dideteksi tepat waktu, yang sangat penting jika tidak mendeklarasikan tentang dirinya sendiri. Diagnostik dilakukan dengan metode seperti itu:

Inspeksi pada dokter yang hadir. Setelah operasi, dokter berkewajiban untuk memeriksa luka pasiennya setiap hari. Dalam deteksi reaksi kulit yang tidak diinginkan (kemerahan, edema, sawration jahitan), palpasi dilakukan. Jika ada serom, dokter harus merasakan fluktuasi di bawah jari-jarinya (mengalirkan substrat cair).

Ultrasonografi. Analisis ini Pertunjukan luar biasa, ada atau tidak ada akumulasi cairan di area jahitan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, dibutuhkan tusukan dari Seroma untuk mengklarifikasi komposisi kualitatif dari eksudat dan membuat keputusan tentang tindakan lebih lanjut.

Perawatan konservatif

Jenis terapi ini paling sering dipraktikkan. Pada saat yang sama, pasien diresepkan:

antibiotik (untuk mencegah penyimpanan lebih lanjut);
obat anti-inflamasi (mereka menghapus peradangan pada bagian kulit di sekitar jahitan dan mengurangi jumlah cairan yang dilepaskan ke dalam rongga subkutan yang dihasilkan).

Dana nonteroidnya lebih sering diresepkan, seperti "naproxen", "ketoprofen", "Meloxicam".

Dalam beberapa kasus, dokter dapat menetapkan anti-inflamasi steroid, seperti "Kenalog", "Diprosport", yang memblokir peradangan sebanyak mungkin dan mempercepat penyembuhan.

Operasi

Menurut indikasi yang mencakup ukuran abu-abu dan sifat manifestasi, dapat ditunjuk operasi. Itu termasuk:

1. Tusukan. Pada saat yang sama, dokter menghapus isi rongga yang dihasilkan dengan jarum suntik. Sisi positif Manipulasi seperti itu adalah sebagai berikut:

anda dapat melakukan rawat jalan;
prosedur rasa sakit.

Kerugian dapat disebut apa yang harus dimakan tusukan lebih dari satu kali, dan bahkan tidak dua, tetapi hingga 7 kali. Dalam beberapa kasus, perlu dilakukan hingga 15 tusukan sebelum struktur jaringan akan dipulihkan.

2. Menginstal drainase. Metode ini diterapkan dengan terlalu besar melalui Sierrah Square. Saat membuat drainase, antibiotik diresepkan secara paralel.

Obat tradisional

Penting untuk mengetahui hal itu, tidak peduli alasan apa, jahitan pasca operasi berasal, pengobatan sarana rakyat dari komplikasi ini tidak dilakukan.

Tetapi di rumah, seseorang dapat melakukan sejumlah tindakan yang berkontribusi pada penyembuhan jahitan dan merupakan pencegahan untuk diawasi. Ini termasuk:

pelumasan jahitan dengan produk bebas alkohol antiseptik ("fuccinic", "betadin");
overlay salep ("levosin", "vulnusan", "kontraktubek" dan lainnya);
dimasukkan dalam diet vitamin.

Jika involasi muncul di area jahitan, Anda perlu memprosesnya dengan sarana antiseptik dan mengandung alkohol, misalnya, yodium. Selain itu, dalam kasus ini antibiotik dan obat anti-inflamasi diresepkan.

Obat tradisional dengan tujuan penyembuhan cepat jahitan merekomendasikan membuat kompres dengan alkohol tingtur. Snokost. Bagi dia memasak hanya akar rumput ini cocok. Mereka telah dicuci dengan baik dari tanah, dihancurkan pada penggiling daging, lipat ke dalam toples dan dituangkan dengan vodka. Tingtur siap digunakan dalam 15 hari. Untuk kompres yang Anda butuhkan untuk mencairkannya dengan air 1: 1 sehingga luka bakar tidak berfungsi pada kulit.

Untuk penyembuhan luka dan operasi ada banyak obat tradisional. Di antara mereka, minyak buckthorn laut, minyak kekayaan, mumi, lilin lebah, meleleh dengan minyak zaitun. Dana ini perlu diterapkan pada kain kasa dan berlaku untuk kepala atau jahitan.

Jahitan pasca operasi setelah sesar

Komplikasi pada wanita, yang objeknya dilakukan oleh penampang caesar, sering ditemukan. Salah satu alasan untuk fenomena semacam itu melemah oleh kehamilan organisme perempuan dalam persalinan, yang tidak mampu memastikan regenerasi cepat jaringan yang rusak. Selain belerang, fistula ligatury atau bekas luka keloid dapat terjadi, dan dalam versi terburuk dari sawrafian jahitan atau sepsis. Server inhenian setelah bagian caesar adalah karakteristik dari fakta bahwa bola padat kecil dengan eksudat (limfoy) muncul pada jahitan (getah bening) di dalamnya. Alasan untuk ini adalah bejana yang rusak di bagian pemotongan. Sebagai aturan, itu tidak memberikan kecemasan. Melayani jahitan pasca operasi setelah perawatan sesar tidak diperlukan.

Satu-satunya hal yang dapat dilakukan seorang wanita di rumah adalah menangani bekas luka rosehip atau buckthorn laut untuk penyembuhan yang cepat.

Komplikasi.

Melayani jahitan pasca operasi tidak selalu dan tidak semua lewat. Dalam banyak kasus, tanpa terapi, ia mampu mengganggu. Memprovokasi komplikasi ini mungkin penyakit kronis (Misalnya, tonsilitis atau sinusitis), di mana mikroorganisme patogen pada limfosofoid menembus rongga yang terbentuk setelah operasi. Dan pertemuan cairan ada substrat ideal untuk reproduksi mereka.

Lain konsekuensi yang tidak menyenangkan Seroma, yang tidak memperhatikan, adalah bahwa itu tidak menyampaikan dengan jaringan otot, yaitu rongga terus-menerus hadir. Ini mengarah pada mobilitas kulit yang abnormal, dengan deformasi jaringan. Dalam kasus seperti itu, perlu untuk menerapkan intervensi bedah kembali.

Pencegahan

Dari sisi staf medis tindakan pencegahan Tertutup dengan ketaatan yang akurat terhadap aturan bedah untuk operasi. Dokter mencoba untuk melakukan elektrokoagulasi dengan lembut, lebih sedikit kain cedera.

Dari pasien, langkah-langkah preventif harus sebagai berikut:

Jangan setuju dengan operasi (jika tidak dalam kebutuhan mendesak ini), sedangkan ketebalan serat lemak subkutan mencapai 50 mm dan lebih. Ini berarti bahwa pada awalnya perlu untuk membuat sedot lemak, dan setelah periode 3 bulan untuk melaksanakan operasi.
Setelah intervensi bedah, mengenakan pakaian rajut kompresi berkualitas tinggi.
Tidak kurang dari 3 minggu setelah operasi dilakukan untuk mengecualikan aktivitas fisik.

Bagaimana fistula yang muncul setelah operasi diperlakukan? Kami akan memperkenalkan Anda kepada yang paling metode yang efektif Perawatan fistula ligatur, dan juga memberi tahu saya mengapa mereka muncul.

Siapa pun, bahkan intervensi bedah yang paling sederhana dan bedah dalam tubuh manusia, sebagai suatu peraturan, membutuhkan banyak waktu untuk luka penyembuhan. Tentu saja, semua operasi berakhir dengan tumpang tindih jahitan yang harus berkontribusi pada pemulihan pasien yang lebih cepat dan kualitatif.

Tetapi kadang-kadang justru di tempat itu di mana luka terbuka dijahit, proses inflamasi yang kuat dimulai, yang ditandai dengan kemerahan kulit dan pembentukan nanah. Semua ini menunjukkan bahwa seseorang sudah mulai cantik kOMPLIKASI SERIUSmembutuhkan perawatan segera dan berkualitas tinggi.

Jika Anda tidak memulai pertarungan melawan Fistula secepat mungkin, maka intervensi bedah lain mungkin diperlukan untuk menjadi pasien.

Apa itu fistula setelah operasi, seperti apa bentuknya?

Di tengah jahitan terbentuk fistula

Hiliran - Ini adalah saluran berongga, di dalam tubuh manusia, yang menghubungkan organ-organ seseorang dengan lingkungan eksternal. Juga, Fistula dapat mengutuk rongga bagian dalam dengan jinak atau pendidikan ganas. Sebagai aturan, tabung ini disulam dengan epitel dan merupakan saluran di mana nanah keluar di dalam tubuh setelah operasi

Secara lahiriah, itu terlihat seperti luka yang dalam biasa, di sekitar mana kulit dipacu. Fistula akan muncul di hampir semua bagian tubuh, dan tidak perlu di tempat di mana ada luka. Ada kasus ketika proses inflamasi untuk waktu yang lama Itu terjadi di dalam tubuh dan seseorang belajar bahwa ada sesuatu yang tidak hanya dengannya hanya ketika celah karakteristik yang melepaskan massa purulen muncul di tubuhnya

Tetapi dari fistula, tidak hanya nanah yang dapat dialokasikan, jika mereka tidak bertarung dengan masalah untuk waktu yang lama, dan itu melanda organ-organ internal, kotoran dapat dialokasikan dari saluran yang dihasilkan, dan empedu

Ayam bujang

Selain itu, dokter membedakan beberapa jenis fistula pasca operasi:

Penuh. Ini memiliki dua output sekaligus, yang berkontribusi pada penghapusan proses inflamasi dan penyembuhan yang lebih cepat
Tidak lengkap. Ini hanya memiliki satu output, yang biasanya terletak di dalam rongga perut. Ini berkontribusi terhadap reproduksi intensif mikroflora patogen dan peningkatan proses inflamasi.
Bibir. Dalam hal ini, fistula tumbuh dengan hubungan hermatologis dan jaringan otot. Hapus itu hanya bisa dibedakan
Granulasi. Jenis fistula ini ditandai dengan pembentukan jaringan granulasi, hiperemia dan edema yang cukup kuat
Berbentuk tabung. Saluran yang sepenuhnya terbentuk, yang menyoroti nanah, lendir, dan feses

Fistula yang legat setelah bekas luka pasca operasi setelah melahirkan, sesar, apandicitis: tanda-tanda, penyebab

Fistula Ligatured.

Pengikat - Ini adalah utas medis khusus yang digunakan dokter untuk jaringan layer-by-layer yang rusak selama operasi. Biasanya sebelum menggunakan Wrench Open Processly desinfektan dan hanya setelah itu pergi ke overlay jahitan

Tetapi kadang-kadang tindakan seperti itu tidak cukup dan, bersama dengan benang, bakteri patogen, memprovokasi izin kuat dan pembentukan fistula pasca operasi ligatur, jatuh ke dalam tubuh. Sebagai aturan, terungkap dalam beberapa hari dan, bersama dengan nanah, bahan yang digunakan untuk menjahit luka

Paling sering, masalah seperti itu memicu benang sutra, jadi beberapa kali para dokter mulai menggunakan materi, yang, melalui segmen waktu minimum, larutkan sendiri dan tidak memerlukan penghapusan jahitan dan pemrosesan tambahan

Alasan utama Pengembangan fistula pasca operasi adalah infeksi

Alasan utama penampilan fistula setelah operasi:

Orgasme menganggap materi yang digunakan untuk menjahit luka, sebagai badan alien dan mulai menariknya
Menginfeksi luka itu sendiri, serta ligatur
Pemrosesan terlambat dan berkualitas rendah dari jahitan pasca operasi
Pasien yang terlalu besar
Kelebihan berat
Mengurangi imunitas.

Tanda-tanda Fistula.:

Segel muncul di kulit kulit di kulit, yang, ketika ditekan, mulai terluka secara signifikan. Dalam beberapa kasus, tuberkel yang diucapkan muncul, yang mengalokasikan infiltrat

Dekat bekas luka yang terinfeksi akan dengan jelas kemerahan. Dan lebih cerah itu akan terlihat seperti pengenaan ligatur

Mungkin sangat tajam memanjat suhu. Dan karena dalam tubuh sepanjang waktu proses inflamasi akan diintensifkan, itu harus ditembak jatuh indikator normal tidak akan

Ada pas kuat, yang perawatan yang salah berubah menjadi kelembaban yang sangat besar

Lubang fistula dapat ditunda untuk sementara waktu, dan kemudian dipompa dengan kekuatan baru

Konsekuensi yang menyebabkan fistula

Fistula pasca operasi dapat memprovokasi pengembangan sepsis

Dengan sendirinya, fistula pasca operasi bukanlah ancaman hidup. Tetapi jika pasien memutuskan segalanya di Samonek, maka bakteri patogen yang ada di dalam lubang fiskaset akan mulai menyerang organ yang sehat, dan jaringan dan itu akan memancing penampilan penyakit yang cukup serius.

Selain itu, tubuh dapat menolak untuk bereaksi terhadap terapi medis.Apa yang pada gilirannya, juga dapat menyebabkan komplikasi yang cukup serius.

Komplikasi paling umum dalam pengobatan fistula setelah operasi:

Abses. Massa purulen mengisi semua rongga inner dari fistula
Flegmon. Dalam hal ini, nanah, kecuali untuk jaringan, mulai mempengaruhi juga serat lemak
Sepsis. Membuka pembukaan fistula di dalam organisme manusia.. Pompa dalam jatuh pada organ internal pasien
Demam, Misa purulen yang dimanfaatkan. Indikator suhu dapat naik ke tanda maksimum. Pada saat yang sama, seseorang dapat kehilangan kesadaran dan menavigasi dengan buruk di ruang angkasa.

Fistula Purulen pada Jahitan Operasi - Perawatan

Pengobatan fistula bernanah

Mungkin Anda sudah, mungkin, saya mengerti fistula purulen bukanlah hukuman fatal dan, dengan perawatan yang tepat, hampir selalu memperlakukan cukup baik. Namun tetap saja, dalam banyak kasus, operasi adalah sebagai aturan untuk hasil yang menguntungkan.

Jika dokter memutuskan untuk menunda intervensi, pengobatan konservatif akan ditunjuk pada pasien. Tetapi itu harus dilakukan di bawah pengamatan ketat seorang spesialis dan lebih disukai di rumah sakit. Biasanya, perawatan tersebut ditujukan untuk menghilangkan mikroflora patogen, yang memprovokasi peradangan.

Jika terapi dipilih dengan benar, maka agak cepat, lubang fistula akan menunda dan pasien akan dapat kembali ke kehidupan normal. Untuk memproses bagian kulit yang meradang, obat-obatan dengan efek antiseptik, antibakteri dan bakterisida biasanya digunakan.

Selain itu, pasien harus diresepkan antibiotik dan vitamin yang membantu menjaga kekuatan pelindung tubuh pada tingkat normal. Tetapi segera saya ingin mengatakan bahwa perawatan konservatif tidak memberikan jaminan 100% bahwa fistula tidak akan muncul lagi. Oleh karena itu, sebagian besar dokter menawarkan untuk tidak menderita dan segera melakukan operasi untuk menghapus fokus purulen.

Hanya intervensi bedah yang dapat membantu sepenuhnya menyingkirkan fistula.

Setelah mencuci luka di dalamnya, drainase biasanya dipasang. Periode pasca operasi dilakukan drainase sehari-hari dan saus steril. Jika dalam beberapa hari jumlah massa purulen tidak mulai berkurang, maka pasien juga meresepkan obat antiinflamasi, antibiotik dan vitamin E

Selain itu, perban dapat diterapkan, dengan salep yang akan merangsang proses penyembuhan. Dalam hal ini, dapat ditugaskan, misalnya, salep throksevazin. Segera setelah purulen berhenti menonjol, drainase keluar dari luka dan kemudian pasien tetap hanya untuk dimonitor, sehingga infeksi tidak masuk ke dalamnya dan secara berkala mengubah perban

Obat tradisional Untuk pengobatan fistula

Di trailer untuk mengobati fistula pasca operasi ligatur metode Rakyat diizinkan. Beberapa metode yang dijelaskan di bawah ini adalah peradangan yang cukup baik dan mengurangi jumlah nanah.

Tapi tetap saja, jika Anda memutuskan untuk menyingkirkan masalah dengan cara ini, sebelum memulai perawatan, Anda pasti akan berkonsultasi dengan seorang spesialis. Lagi pula, jika Anda telah sangat meluncurkan kondisi Anda, kemungkinan hanya diperburuk oleh penyakit.

Begitu:

Mengambil minyak zaitun dan vodka yang kuat dan bagian yang sama dan campur sampai keseragaman. Campuran yang dihasilkan adalah 3-4 kali sehari, gosok area kulit yang meradang. Untuk amplifikasi. efek terapeutik Anda dapat segera mendaftar terlebih dahulu untuk mendidih air lembaran kubis.. Jadi Anda tidak hanya akan membunuh mikroflora patogen, tetapi juga berkontribusi lebih banyak pelepasan cepat nanah

Untuk persiapan keajaiban berikutnya, Anda akan memerlukan jus mumi dan jus. Mumia harus direndam dalam air rebus, dan ketika melukisnya menjadi warna coklat gelap, tambahkan jus lidah buaya untuk itu. Dalam solusi ini, perlu untuk membuat perban steril dan menerapkannya pada pasien

Kaldu zverkoy untuk perawatan fistula

Jika Anda perlu mencabut vagina dengan cepat, maka gunakan untuk semua rumput biasa-biasa saja oleh John's Wort. Dalam hal ini, akan mungkin untuk menggunakan decoction dan daun. Pertama, bungkus daun hypericum, isi dengan air, lalu kocok dengan panas rendah selama 10-15 menit. Ketika ramuan akan sedikit dingin, cuci perban di dalamnya dan letakkan daun di satu lapisan. Kunci perban ini pada fiksi dan biarkan di sana diterapkan selama 4 jam. Setelah waktu ini, ganti harus dihapus, proses tempat sakit hidrogen peroksida dan kemudian terapkan segar

Decoction of Celebre akan membantu Anda melawan fistula dari dalam. Jika Anda menyiapkan rebusan dari tanaman ini dan akan mengambilnya secara teratur selama sebulan, maka zat yang ada dalam komposisinya akan membunuh infeksi di lubang fiskaset, dan berkontribusi pada penghapusan peradangan. Tetapi karena rebusan ini sangat menebal darah, akan lebih baik jika dosis menentukan dokter

Anda dapat mencoba menyingkirkan fistula dengan roti hitam biasa. Ambil pulp dan taburkan sedikit. Kapan lapisan atas Sedikit pelunakan, lampirkan roti kepada pasien dan perbaiki perban steril. Perlu untuk melakukan prosedur ini sekali sehari. Sebelum setiap roti banny, pastikan untuk menangani irisan hidrogen peroksida. Jika Anda melakukan segalanya dengan benar, maka kira-kira hari ketiga Anda akan melihat bahwa fistula telah benar-benar membersihkan nanah dan mulai menunda

Salep untuk pengobatan fistula pasca operasi

Salep dengan calendula untuk penyembuhan fistula

Mazi buatan sendiri juga terbukti cukup baik. Mereka sangat menghilangkan penyebab infeksi dan berkontribusi pada pemulihan penutup dermatologis yang lebih cepat. Tetapi dalam hal ini sangat penting untuk dengan sangat hati-hati merujuk pada penerapan salep, juga lebih disukai luka.

Perlu untuk melindungi diri Anda dari infeksi ulang dari lubang fiskaset. Lagi pula, jika Anda meningkatkan perban non-steril dan menggunakan alat ini diragukan, tidak mungkin meningkatkan kondisi Anda.

Ointments Paling Populer:

Di rumah, Anda juga dapat menggunakan salep salep, yang akan memiliki sifat anti-inflamasi dan penyembuhan. Untuk persiapannya, Anda akan memerlukan sekarung pinus, madu alami, mentega, merah tua dan deterjen medis. Semua bahan dicampur di bagian yang sama dan dibawa ke homogenitas di pemandian air. Agen yang dihasilkan harus diterapkan pada area kulit sebelumnya

Yang lainnya alat yang efektif Ini dianggap salep calendula segar. Mereka harus erat melipat lantai satu liter toples dan menuangkan lemak babi meleleh atau mentega. Tinggalkan alat di tempat gelap selama 10-12 jam. Kemudian geser pot tanah liatnya dan tomit 48 jam dalam oven, pada suhu 70 derajat. Setelah salep mendingin, geser ke dalam wadah dengan tutup yang disegel dan simpan di tempat yang dingin. Yang dihasilkan berarti Anda hanya dapat melumasi fistula atau membuat dressing obat darinya

Seperti disebutkan sedikit lebih tinggi, cara terbaik untuk menyingkirkan fistula pasca operasi adalah untuk melaksanakan eksisi yang lengkap. Meskipun prosedur ini cukup sakit dan memiliki periode pemulihan yang cukup besar, ia melindungi Anda dari mengembangkan komplikasi seperti sepsis dan flegmon.

Tahapan operasi:

Pertama antiseptik berarti Lubang fiskate diproses dan semua kulit di sekitarnya
Maka zat anestesi diperkenalkan ke wilayah luka
Pada tahap selanjutnya, luka dengan rapi membedah dan seluruh vagina dan sisa-sisa ligatur akan dihapus darinya.
Setelah ini, semuanya dicuci dengan baik, drainase dipasang dan ditutup dengan jahitan sekunder.
Kapal dalam hal ini tidak menjahit karena dapat menyebabkan pembentukan fistula lain

Setelah operasi, area kulit yang terkena akan diperlukan perawatan khusus. Luka pasti perlu diobati dengan solusi desinfektan (misalnya, furaciline) dan menontonnya sehingga bersih dan kering. Jika bahkan setelah intervensi bedah, granulasi akan terlihat di situs pembentukan fistula, itu akan segera dimakamkan.