Alalia - kas tai: simptomai ir vaikų ligos gydymas. Vaikų motorinė alialija: simptomai, priežastys ir gydymas Vaikų motorinės alalijos požymiai

Alalia - organinis sutrikimas(neišsivysčiusi) centrinė kalba. Vaikams sergant alalija, nervų ląstelių brendimas tam tikrose smegenų žievės srityse vėluoja. Nervų ląstelės stabdo jų vystymąsi, lieka jaunoje nesubrendusioje stadijoje – neuroblastai. Šis sutrikimas gali būti įgimtas arba įgytas ankstyvuoju laikotarpiu prieš kalbėjimą. Prieškalbiniu laikotarpiu laikomas pirmieji treji vaiko gyvenimo metai, kai intensyviai formuojasi smegenų žievės ląstelės ir vaikas kalba labai trumpai. Smegenų sistemos, reikšmingiausios kalbos funkcijai, nesustoja jų vystymasis pasibaigus intrauteriniam periodui, o toliau vystosi gimus vaikui.

Priežastys:

Trauminiai smegenų sužalojimai gimdymo metu ir naujagimių asfiksija. Kai kuriais atvejais gimdymo traumos ir asfiksija yra intrauterinės patologijos pasekmė. Tai sukelia lėtinį deguonies badą. Smegenų ląstelės yra jautriausios deguonies badas. Smegenų žievės sluoksnis, užtikrinantis aukštesniųjų formavimąsi žievės funkcijosžmogus, visų pirma – kalba ir psichika.

Priežastys taip pat gali būti intrauterinis encefalitas, meningitas, vaisiaus intoksikacija, intrauteriniai ar ankstyvi intravitaliniai smegenų pažeidimai, ligos ankstyva vaikystė su komplikacijomis smegenyse ir kt.

Intrauterinė patologija veda prie difuzinė žala smegenų medžiagos, gimdymo trauminiai smegenų sužalojimai ir naujagimių asfiksija sukelia labiau lokalizuotus sutrikimus.

Alalia yra vienas iš sudėtingiausių kalbos defektų, kurio metu visose kalbos išsakymų generavimo ir priėmimo stadijose sutrinka atrankos ir programavimo operacijos, dėl ko nesusiformuoja visa vaiko kalbos veikla. Kalbinių priemonių (foneminių, gramatinių, leksinių) sistema nesusiformuoja, nukenčia kalbos kūrimo motyvacinis lygis. Pastebimi dideli semantiniai (sąmoniniai) defektai. Sutrinka kalbos judesių kontrolė, o tai atsispindi žodžių garso ir skiemeninės kompozicijos atkūrime.

Alalia stebima vaikams, turintiems nepažeistą periferinę (fiziologinę) klausos ir artikuliacinę aparatą, kurie turi pakankamai intelektinių gebėjimų kalbos vystymuisi.

Kalbos trūkumas smarkiai apriboja vaiko visavertį vystymąsi ir bendravimą su kitais. O tai, savo ruožtu, veda prie laipsniško atsilikimo psichinis vystymasis, kuris šiuo atveju yra antraeilis dalykas. Alalik vaikai labai skiriasi nuo protiškai atsilikusių; vystantis kalbai ir esant specialiam mokymuisi, intelektinis atsilikimas palaipsniui išnyksta.

Su alalia yra kalbos ir nekalbėjimo simptomų, tarp kurių yra sudėtingi netiesioginiai ryšiai. Sutrikimų simptomatologijoje, sergant alalija, vyrauja kalbos sutrikimai. Tarp nekalbinių sutrikimų išskiriami motoriniai, sensoriniai ir psichopatologiniai simptomai.

Kalbos sutrikimai neigiamai veikia visą psichinę vaiko raidą, turi įtakos jo veiklai ir elgesiui. Sunkūs kalbos sutrikimai gali turėti įtakos psichikos vystymuisi, ypač aukštesnio kognityvinės veiklos lygių formavimuisi, o tai lemia glaudus kalbos ir mąstymo ryšys bei riboti socialiniai, ypač kalbos, kontaktai, kurių metu vaikas sužino apie supančią tikrovę.

Kalbos sutrikimai, ribotas verbalinis bendravimas gali neigiamai paveikti vaiko asmenybės formavimąsi, sukelti psichinių komplikacijų, specifinės savybės emocinę-valinę sferą, prisideda prie neigiamų charakterio bruožų (drovumo, neryžtingumo, izoliacijos, negatyvizmo, nepilnavertiškumo jausmo) vystymosi.

Alalikams labai sumažėjo darbingumas ir dėmesys, jie greitai pavargsta, pavargsta net po trumpo protinio darbo, yra irzlūs. Dažnai, išvažiuojant iš alalijos, vaikai mikčioja.

Atsižvelgiant į vyraujančią smegenų pusrutulių kalbos sričių pažeidimo lokalizaciją (Wernicke centras, Broca centras), išskiriamos dvi pagrindinės alalijos formos: motorinė ir sensorinė.

Motorinė alalija yra susijusi su kalbos-motorinio analizatoriaus sutrikimu, o jutiminė alalija – su kalbos ir klausos analizatoriaus sutrikimu. Tačiau toks skirstymas šiuo metu nebeišsemia alalijos apraiškų įvairovės vaikams.

Variklis alalia– tai sisteminis neišsivystymas išraiškinga kalba(aktyvus žodinis posakis) centrinis organiškas charakteris, sukeltas smegenų žievės kalbos sričių pažeidimo prenataliniu arba ankstyvuoju kalbos raidos periodu. Šis pažeidimas atsiranda dėl kalbinių operacijų nebrandumo generuojant kalbos posakius, santykinai išsaugant semantines ir sensomotorines operacijas.

Motorinės alalijos priežastys:

Gimimo sužalojimai ir asfiksija.

Intrauterinis encefalitas ir meningitas.

Nepalankios vystymosi sąlygos.

Vaisiaus intoksikacija.

Įgimta našta.

Intrauteriniai arba ankstyvi smegenų sužalojimai.

Ankstyvosios vaikystės ligos su našta smegenims.

Motorinė alalija nėra tik laikinas kalbos vystymosi vėlavimas. Visas kalbos formavimosi procesas sergant šiuo sutrikimu vyksta esant patologinei centrinės nervų sistemos būklei.Atskiros motorinės alalijos apraiškos išoriškai atrodo panašios į normalus vystymasis vaikas ankstyvoje stadijoje.

Motorinė alalija yra sudėtingas sindromas, kalbos ir nekalbėjimo simptomų kompleksas, kurių ryšiai yra dviprasmiški. Motorinės alalijos kalbos defektų struktūroje pagrindiniai yra kalbos sutrikimai.

Motorinės alalijos simptomai:

Kalba:

Vaikai, kenčiantys nuo šios formos alalijos, turi pakankamai tarimo gebėjimų, tačiau jie negali jomis naudotis. Sutrikimai yra foneminio pobūdžio, sutrinka garso parinkimo funkcija, formuojanti kalbos ištarimą. Motorinių alalikų kalboje pažodinė parafazija (garso pakeitimas žodyje kitu), atkaklumas ( kompulsinis pakartojimas garsai ar žodžiai), elision (garsų praradimas).

Taip pat yra prasminio kalbos aspekto pažeidimų. Šių vaikų pasyviajame žodyne yra žymiai daugiau žodžių, nei vartoja aktyvioje kalboje. Vyrauja dalykinis žodynas, o veiksmažodžių žodynas yra labai ribotas, tiek veiksmažodžių supratimas, tiek vartojimas kalboje.

Vaikai vienus žodžius pakeičia kitais, kurie yra artimi reikšmei ir patenka į tą patį asociatyvinį lauką su jais, pavyzdžiui, vietoj žodžio stalas sako kėdė ir pan. Užterštumą galima pastebėti kalboje, kai vaikas kalboje derina skiemenis, priklausančius Skirtingi žodžiai į vieną, pavyzdžiui, žodis „trashet“ reiškia traktorių plūgus.

Kalbos gramatinės struktūros pažeidimas pasireiškia neteisingu žodžių sutarimu pagal skaičių, lytį, didžiąją raidę ir laiką. Vaikai savo kalboje praleidžia prielinksnius. Dauguma motorinių kalbėtojų šnekamąją kalbą supranta vardininku (dažniausiai žino daiktų pavadinimus).

Nekalbėjimas:

Pastebimi sunkūs neurologiniai sutrikimai:

· Burnos apraksija (mociniai kryptingų judesių ir veido raumenų veikimo sutrikimai su sudėtingų lūpų ir liežuvio judesių sutrikimu).

· Bendras motorinis nerangumas, motorine alalija sergančių vaikų pusiausvyra sutrikusi.

· Sutrikusi smulkioji motorika.

· Minimalaus smegenų funkcijos sutrikimo požymiai.

· ryškūs vegetaciniai-kraujagysliniai pokyčiai.

Psichopatologiniai simptomai:

· Labai būdingas kalbėjimo negatyvizmas (nenoras kalbėti).

· Psichinis vystymasis vaikai skirtingais laipsniais atsilieka nuo normos.

· Aukštesnės psichinės funkcijos (atmintis, dėmesys, mąstymas ir kt.) formuojasi netolygiai.

· Vietiniai pažeidimai Smegenų žievė taip pat veikia šalia esančias kalbos sritis.

· Sunku užprogramuoti savo veiksmus, mažėja veiksmų savivalė.

· Vaikai gali būti slopinami, tačiau dažniau jie yra nesuvaržyti ir impulsyvūs.

· Blogai prisitaiko prie juos supančių sąlygų.

· Ryškus žaidimo veiksmų formavimo trūkumas.

· Vaikai jautrūs, uždari ir dažnai agresyvūs.

IN Pastaruoju metu Logopedai ir neurologai motorinę alaliją diagnozuoja daug dažniau, nei turėtų būti. Motorinė alalija yra panaši į dažną ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų diagnozę; visi nekalbantys vaikai automatiškai registruojami kaip motorinė alalija, nors jie ne visada tokie.

Sensorinė alalia

Vaikas, sergantis jutimine alalija, turi nepažeistą klausą ir gebėjimą vystyti aktyvią kalbą, tačiau jis turi atotrūkį tarp žodžių prasmės ir garso, todėl sunku suprasti kitų kalbą. Vaikai nesupranta kalbos ir jos nevartoja, o tai sukelia susijusių sutrikimų- sunkūs kontaktai su kitais žmonėmis, vizualinis suvokimas iškreipta, atsiranda protinis atsilikimas ir pan.

Tokiems vaikams, kaip taisyklė, nustatoma neteisinga diagnozė: protinis atsilikimas, autizmas, klausos praradimas ir pan., ir, žinoma, atlikta korekcija bus neadekvati.

Vaikai, sergantys sensorine alalija, nekreipia dėmesio į garsus, girdi tylius garsus arba gali visai nereaguoti į garsinius dirgiklius, labai sunkiai išmoksta atskirus žodžius ir sunkiai juos išlaiko atmintyje, jų pasyvus žodynas turtėja lėtai, atsiranda atotrūkis tarp to, kas vadinama subjektu, ir jį žyminčio žodžio supratimo.

Kartais vaikai geriau suvokia kitų kalbą ryte – po miego darbinė smegenų žievės funkcija būna aukštesnė, o vakare, didėjant nuovargiui, tokių vaikų kalbos supratimas labai pablogėja. Rečiau nutinka atvirkščiai: vaikai geriau suvokia kalbą vakare, kai po nakties miego atsiranda slopinamasis fonas, o vakare suvokimas kiek pagerėja, smegenų ląstelės įtraukiamos į darbo ritmą.

Padidinus sakytinės kalbos garsumą, vaikų, sergančių sensorine alalija, supratimas nepagerėja, tačiau tai leidžia atskirti juos nuo klausos sutrikimų turinčių vaikų. Stiprūs dirgikliai sukelia didelį apsauginį smegenų žievės slopinimą, o nepakankamai išsivysčiusios ląstelės išjungiamos iš veiklos. Tylią, ramią kalbą vaikas suvokia daug geriau nei garsų kalbą ar šaukimą. Naudojimas klausos aparatai, jutiminiams alalikams kalbos suvokimo nepagerina, o klausos negalią turintiems žmonėms suvokimo funkcija žymiai pagerėja.

Vaikams, sergantiems jutimine alalija, dažnai būna hiperakūzija (padidėjęs jautrumas kitiems neabejingiems garsams: glamžosi popieriaus triukšmas, vandens lašėjimo garsas, tylus girgždėjimas ir kt.). Sveiki žmonės girdėti tokius garsus, bet nereaguoti į juos, išskyrus nuovargio ar susierzinimo akimirkas. Jutiminę alalija sergantys vaikai šiuos garsus suvokia aštriai ir labai skausmingai į juos reaguoja: rodo nerimą, verkia, skundžiasi ausų ir galvos skausmu, kitais nemaloniais pojūčiais.

Vaikai, turintys jutimo sutrikimų, turi didelį kalbos aktyvumą.

Jie serga logoėja – vaikas nerišliai atkartoja visus jam žinomus žodžius. Nesuprasdamas prasmės vaikas ištaria, kaip aidas atspindėdamas anksti ar tuo metu girdėtus žodžius ir frazes. Taip ištarti žodžiai ir frazės nesuvokiami ir nesutvirtinami.

Vaikas, turintis juslinę alalija, entuziastingai klausosi savo kalbos ir balso intonacijos. Sensorinio alaliko kalba lydima gyvos veido išraiškos ir gestų, turi išraiškingą intonaciją.

Vaikai, sergantys sensorine alalija, negali valdyti savo kalbos. Teiginiai yra klaidingos formos ir netikslaus turinio, dažnai sunku suprasti, apie ką jis taip aistringai kalba. Gausiai aptinkama parafrazių (pakeitimų), elisijų (garsų, žodžių dalių praleidimo), perseveracijos, užterštumo (skirtingų žodžių dalys derinamos viena su kita). Apskritai vaiko, sergančio jusline alalija, kalba yra padidėjęs kalbos aktyvumas, kai sumažėjęs dėmesys kitų kalbai ir kalbos nekontroliavimas. Labai sutrikusi kalba su sensorine alalija negali būti naudojama kaip komunikacijos priemonė.

Taip pat jutiminiai alalikai turi asmenybės sutrikimų; įvairūs elgesio sunkumai, emocinės-valinės sferos ypatumai, antrinis protinis atsilikimas. Kalba nėra tokio vaiko elgesio ir veiklos reguliatorius ar savireguliatorius.

Esmė ta, kad vaikams, sergantiems sensorine alalija, sutrinka ne pats gebėjimas vystyti kalbą, o daugiausia gebėjimas mokytis kalbos remiantis klausa, o tai yra pagrindinis veiksnys, lemiantis korekcinio darbo su šia kategorija specifiką. vaikų.

Alalia yra sunki vaiko kūno patologija, kurios metu pastebimi rimti kalbos sutrikimai, kuriuos sukelia smegenų žievės pažeidimas. Alalia vaikams, kurios simptomai bus aptarti toliau, yra gana reta. Štai kodėl tėvai nežino, kaip susidoroti su liga. Verta paminėti, kad patologiją galima ištaisyti ir gydyti, jei pacientas yra sistemingai gydomas.

Ligą logopedai ir terapeutai apibrėžia kaip artikuliuotos kalbos formavimo problemą. Šios patologijos atsiradimą sukelia smegenų dalies, atsakingos už kalbos srauto formavimosi ir atkūrimo procesus, pažeidimas.

Pagrindinis ligos požymis – jos sistemingumas: nesunku atsekti visų lygių (fonetinių, leksinių ir gramatinių) kalbos funkcijos sutrikimą. Vaikui sunku atkurti ne tik atskirus garsus, bet ir žodžius bei ištisus sakinius.

Kartais į kažkieno kalbą visiškai nereaguojama. Liga nepasireiškia staiga, jei kūdikis anksčiau kalbėjo normaliai ir neturėjo problemų tarti fonemas. Šis reiškinys būdingas kitai vaikystės patologijai – afazijai. Alalijos atveju jie kalba apie pradinį kalbos centro pažeidimą.

Alalia nėra plačiai paplitusi. Tai pasireiškia tik 1% vaikų nuo vienerių iki trejų metų. Specialistai pabrėžia, kad alalija tarp berniukų pasitaiko beveik dvigubai dažniau.

Iki šiol alalijos atsiradimo klausimas buvo ištirtas gana giliai. Gydytojai, atlikę išsamius ir išsamius tyrimus, atrado šiuos veiksnius, dėl kurių gali išsivystyti patologija:

  • sunki ir labai dažna toksikozė, bandymas nutraukti nėštumą arba persileidimo grėsmė, nėščios moters kritimas su pilvo sumušimais;
  • vaisiaus infekcija gimdos vystymosi metu;
  • daugelio būsimos motinos lėtinių ligų buvimas: hipertenzija ar hipotenzija, plaučių nepakankamumas;
  • priešlaikinis arba, atvirkščiai, užsitęsęs gimdymas, naujagimio asfiksija, instrumentinė gydytojų intervencija;
  • tokių veiksnių, kaip encefalitas, operacijų, įtaka kūdikiui pirmaisiais jo gyvenimo metais bendroji anestezija, uždegimas kietų ar minkšti apvalkalai smegenys, kontakto su kitais žmonėmis trūkumas, kuris leistų vystytis kalbai.

Daugeliu atvejų kūdikį paveikia kelios neigiami veiksniai, sukeliantys smegenų kalbos dalies sutrikimus. Iš tiesų, esant sudėtingai įtakai, jam daug sunkiau atkurti įprastą veiklą.

Alalijos klasifikacija ir simptomai

Mokslininkai pateikė keletą šios ligos klasifikacijų. Kiekvienas iš jų yra pagrįstas atskiras veiksnys sisteminimas: minkštųjų membranų pažeidimo zona, ligos progresavimo laipsnis, ligos išsivystymo principas. Tačiau dažniausiai jie naudojasi mokslininko V.A. Kovšikova. Jis laikomas universaliu ir gali būti papildytas kitais tik norint gauti išsamų diagnozės vaizdą. Analizuojant šią sistemą, verta pabrėžti tris jo komponentus: jutiminį, motorinį ir mišrią alaliją.

Motorinės alalijos simptomai

Jei yra motorinės patologijos požymių, tada bus būdingi ne tik jo kalbos apraiškos, bet ir veiklos sutrikimai. nervų sistema. Labai dažnai tėvai pastebi prastą rankų motoriką: vaikas negali laikyti smulkių daiktų, užsirišti batų raištelių, dėlioti dėlionių. Be to, tokie vaikai turi prastą atmintį. Jie yra abejingi, užmaršūs ir dažnai susierzina dėl smulkmenų. Kūdikis, kuriam būdinga motorinė alalija, labai greitai pavargsta ir atrodo šiek tiek vangus. Jei problema sprendžiama laiku, šias apraiškas galima pašalinti.

Sensorinės alalijos simptomai

Pacientas, sergantis šios rūšies liga, nors ir sunkiai, vis tiek reaguoja į gydymą. Iš jo atimta galimybė kalbėti artikuliuotai, tačiau tuo pat metu jis gali suvokti kalbą iš ausies ir ją suvokti. Esant jutimo patologijai, alalijos simptomai vaikams bus tokie:

  • didelis klausos organų jautrumas per aštriems ir garsiems garsams;
  • padidėjęs kalbos aktyvumas, nepaisant to, kad kalba yra nesusijusių garsų rinkinys;
  • dažnas žodžių ir atskirų fonemų kartojimas po aplinkinių žmonių, dažnai išsivystantis į obsesinę formą;
  • bendravimas vyksta naudojant veido išraiškas arba aktyviais gestais;
  • kalbos suvokimas ir jos supratimas dažnai priklauso nuo situacijos ir emocinės pusiausvyros;
  • prastas paronimų ar priebalsių frazių atpažinimas;
  • didelis vaiko, turinčio juslinę alalija, išsiblaškymas ir nesidomėjimas.

Labai dažnai vaikams, kenčiantiems nuo šios patologijos formos, yra padidėjęs jautrumas, pažeidžiamumas ir izoliacija. Tai paaiškinama tuo, kad jiems sunku bendrauti su kitais. Jie mano, kad pokalbių geriausia vengti.

Mišrūs simptomai

Jei diagnozuojama mišrus tipas alalia, kuri dar dažnai vadinama totaline, tuomet su kūdikiu reikėtų dirbti ypač stropiai. Faktas yra tas, kad vaikas, turintis šią patologijos formą, visais atvejais negali atkurti kalbos jokiu jo pasireiškimu. Visiškai pažeidžiama smegenų žievė, atsakinga už skiemenų, atskirų žodžių, sakinių formavimą. Svarbu suprasti, kad pacientas ne tik nemoka kalbėti, bet ir nesupranta, ką jam sako kiti. Palyginti su dviem ankstesniais patologijos tipais, ši labai sunkiai gydoma, nes aiškiai rodo protinį atsilikimą.

Vaikų, sergančių alalija, apžiūra

Analizuodami ligos priežastis, pastebime, kad diagnozė visų pirma skirta ištirti esamus minkštųjų smegenų membranų pažeidimus, taip pat šių sužalojimų pasireiškimo laipsnį. Tai turėtų būti atlikta kuo anksčiau, skaičių įvairūs simptomai Alalia 3 metų amžiaus jau galima atsekti.

Norėdami visiškai ištirti problemą, pacientas turi atlikti daugybę tyrimų, įskaitant elektroencefalografiją (atskirų smegenų centrų veiklos tyrimą), taip pat echoencefalografiją (patologijų paiešką ultragarsu). Kai kuriais atvejais taip pat būtina atlikti otoskopiją, kurios pagalba galima patvirtinti arba pašalinti vaikų jutiminės alalijos diagnozę, kurios simptomai ir gydymas buvo aprašyti aukščiau.

Norėdami tai padaryti, ištiriamas ausies kanalas ir ausies būgnelis. Naudodamas paprastas manipuliacijas, specialistas nustato minimalų žingsnį, kurį vaikas gali atskirti. Kartais, norint nustatyti tikslią diagnozę, reikia pasikalbėti su vaiku pediatras arba psichologas.

Alalia korekcija

Sparčiai tobulėjant šiuolaikinėms technologijoms, įskaitant mediciną, vaikų alalijos prognozė yra gana džiuginanti. Žinoma, daug kas priklauso nuo ligos formos, vaiko amžiaus ir tėvų norų. Jei patologija dar nėra išsivysčiusi į pažengusią formą, tinka standartiniai gydymo metodai: masažas, užsiėmimai su logopedu, kineziterapija, užsiėmimai su mokytoju ar medikamentinė intervencija.

Logopedinė korekcija ir masažas

Paprastų judesių ir manipuliacijų pagalba galite pagerinti vaiko veido raumenų tonusą. Gydytojas atlieka akupresūra, lengvas atskirų kaktos, skruostikaulių ar kaklo sričių glostymas. Kartais reikia patrinti tam tikras veido vietas, kad pagerėtų jų išorinė reakcija. Jis taip pat gali rekomenduoti veido pratimų rinkinį.

Norint stimuliuoti imuninę sistemą ir perkelti ligą į recesyvinę stadiją, organizmas dažnai susiduria su vandeniu. Tai gali būti fizinė arba cheminis poveikis. Ši terapija geriausiai padeda vaikams, turintiems bendrų kalbos sutrikimų.

Vaistų terapija

Kai kuriais atvejais būtina naudoti stiprius vaistus. Bet tai gana pavojinga, nes kūdikio imuninė sistema nėra labai gerai išvystyta.

Dažniausiai gydytojai naudoja šiuos vaistus nootropiniai vaistai: Gammolon, Cogitum, Cortexin. Niekada nepraktikuokite savęs gydymas. Visus vaistus turi skirti tik gydantis gydytojas. Ši terapija trunka vidutiniškai 2-3 mėnesius.

Gerų rezultatų tiesiog neįmanoma pasiekti be logopedo dalyvavimo gydymo procese. Būtent jis galės paskirti tinkamą veido ar kalbinę gimnastiką, parinkti įdomius lavinamuosius žaidimus, užmegzti kontaktą su mažuoju ligoniuku. Taigi galite susidoroti ne tik su veido išraiškomis ir protu, bet ir tobulėti smulkiosios motorikos įgūdžius rankas

Kaip treniruotis namuose savarankiškai

Pratimai tobulėjimo tikslais protinius gebėjimus Kūdikis gali būti namuose. Norėdami tai padaryti, turėtumėte pasikonsultuoti su logopedu ar pediatru, kad jie galėtų rekomenduoti kasdien atliekamų pratimų rinkinį. Susiję sąrašai taip pat galima rasti internete. Jei netingėsite ir sportuosite bent 15-20 minučių per dieną, galite pasiekti gerų rezultatų.

Pratimų pavyzdžiai

Vaikas turi iškišti liežuvį ir perkelti jį iš vienos pusės į kitą.

Skruostų papūtimas

Kūdikis turėtų išpūsti skruostus, lyg būtų ko nors labai įžeistas.

Būtina, kad jis ištiestų lūpas į priekį, sujungdamas jas, tarsi tai būtų mažas ilgas vamzdelis.

Vaikas turėtų prisimerkti ir šypsotis, įsivaizduodamas, kaip jis lepinasi saulėje.

Leiskite kūdikiui įsivaizduoti, kad jis mažas meškiukas miega savo namuose. Ir tada į jį įsiskverbė ištirpęs vanduo. Leisk jam parodyti, kaip išsigando, tada nustebęs ir laimingas prasidėjus šilumai.

Saulė

Vaikas turėtų įsivaizduoti, kad virš jo ryškiai šviečia saulė, ir pažvelgti į viršų. Dabar jam reikia pažiūrėti į apačioje pražydusias gėles.

Alalijos prognozė ir prevencija

Jei jūsų kūdikiui jau buvo diagnozuota ši patologija, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad liga neprogresuotų toliau. Šiuo klausimu taip pat gali padėti mokytojo, logopedo ar psichologo konsultacijos. Svarbiausia pasiekti vaiką, pritaikyti jį prie aplinkos, sustabdyti komplikacijų atsiradimą ir nusiteikti teigiamai prognozei.

Jauniems tėvams dažnai būna sunku pasirinkti mokyklą, kurioje ugdytų savo vaiką. Čia ekspertų nuomonės taip pat skiriasi. Kai kurie reikalauja treniruotis įprastos mokyklos, nes alalia nėra apibrėžiama kaip negalia. Tačiau iš kitos pusės, ar mokytojas sugebės rasti požiūrį į vaiką, ar kiti vaikai jį supras, kaip suvoks kitokį savo elgesiu bendraamžį?

Yra atskiros kalbos mokyklos, kuriose vaikas ne tik gaus žinių, bet ir reguliariai mokysis, kad pagerintų savo ligos eigą, naudodamas vaizdo įrašus ir metodus.

  • bet kokių žalingų įpročių atsisakymas;
  • pereiti prie subalansuotos, sveikos mitybos;
  • laiku gydyti bet kokias ligas, atsirandančias nėštumo metu, taip pat užkirsti kelią lėtinių patologijų progresavimui;
  • lankymasis kurortuose, sanatorijose (gali būti pakeistas dažnais pasivaikščiojimais gryname ore);
  • atsisakymas savarankiškai gydytis stipriais vaistais.
  • reguliarūs vizitai pas ginekologą.

Išvada

Jei vaikui buvo diagnozuota alalija, viena svarbiausių užduočių jo tėvams ir auklėtojams bus teisingas mažylio prisitaikymas prie aplinkos. Tai būtina, kad liga nepradėtų progresuoti dėl emocinio streso ir streso. Čia labai svarbu neperžengti ribos tarp bendravimo stokos, vienatvės ir, atvirkščiai, sunkumų dėl padidėjęs dėmesys iš išorės. Tėvai turi suprasti, kad mokymas namuose, kaip ir darbas su logopedu, yra daug metų trunkantis procesas. Bet jei pasirinksite tinkamą techniką ir turėsite noro, galite pasiekti didelę sėkmę.

Straipsnis. Alalia vaikystėje


mokytoja logopedė Svetlana Viačeslavovna Klokova,
MBDOU d/s Nr.39, Arzamas, Nižnij Novgorodo sritis.
Apibūdinimas: Straipsnyje atskleidžiama „alalia“ sąvoka ir jos atsiradimo priežastys. Supažindina su alalijos formomis, būtinybe visapusiškai laiku gydyti. Tai bus įdomu tėvams, mokytojams ir logopedams.

Daugiau nei 19 metų dirbęs vaikų su negalia pataisos grupėje rimtų pažeidimų kalba (su OHP), dažnai randami vaikai, sergantys alalija. Išsiaiškinkime, kokia tai liga, kokios yra priežastys ir kaip ją gydyti?
Kas yra alalija?
Alalia yra sunkus kalbos sutrikimas, pasireiškiantis normalios klausos ir visų pirma nepažeisto intelekto vaikų kalbos nebuvimu arba nepakankamu išsivystymu.
Tai gadina nervus psichinė liga, kurią reikia gydyti jau nuo mažens. Paprastai vaikai, sergantys alalija, pradeda lankyti specialias korekcinės logopedijos grupes nuo 4 metų, 3 metų laikotarpiui. Jei neatliekate logopedinės korekcijos ir nepradedate laiku gydymas vaistais, vaikams, sergantiems alalija, yra slopinamas intelektinės sferos vystymasis ir socialinė adaptacija tampa neįmanoma. Jų kalbos neįmanoma suprasti ne tik kitiems vaikams, bet ir suaugusiems. Kadangi jie nesuprantami, vaikai, sergantys alalija, tampa uždari, dažnai agresyvūs, jautrūs, irzlūs ir kaprizingi. Blogėja vaikų nervinė būklė.
Alalia iš pirmo žvilgsnio sunku atpažinti net patyrusiam gydytojui. Vaikams, sergantiems alalia, dažnai klaidingai diagnozuojamas autizmas arba protinis atsilikimas. Tačiau besimokydami vaikai su sensorine ir motorine alalija gerai suvokia informaciją ir neturi ypatingų mokymosi sunkumų (palyginti su autizmu ar protinį atsilikimą turinčiais vaikais). Vaikų, sergančių alalija, psichikos raidos sutrikimai yra antriniai ir yra susiję su jų atsiribojimu nuo komandos dėl kalbos stokos, prasto mokomosios medžiagos suvokimo ir prastos atminties. Kai diriguoja medicininė reabilitacija Tokiems vaikams atkuriamas intelektas, dažniausiai jie tampa pajėgūs mokytis pagal mokyklos programą. Oligofrenijos atveju gydant vaistais vaikų intelektas neatstatomas. Taip pat vaikai, sergantys alalija, dažnai painiojami su vaikais, turinčiais klausos sutrikimų. Tačiau reaguojant į garsus galima suprasti, kad jų klausa nėra sutrikusi.
Alalijos priežastys.
Alalijos priežastis dažniausiai yra galvos smegenų pusrutulių kalbos zonų pažeidimai gimdymo metu, nėštumo metu, taip pat galvos smegenų ligos ar traumos, kurias vaikas patyrė prieškalbėjimo laikotarpiu.
Gali pasireikšti įvairios intrauterinės infekcijos, lėtinė vaisiaus hipoksija, gimdos placentos nepakankamumas, alkoholis ir rūkymas nėštumo metu. bloga įtaka apie vaisiaus smegenų vystymąsi. Gimdymo metu galima ūminė vaisiaus hipoksija dėl priešlaikinio vaisiaus vandenų išsiskyrimo, ilgalaikio naujagimio galvos buvimo motinos dubenyje, silpnumo. darbo veikla, greitas gimdymas, gimdymo trauma, vaiko įsipainiojimas į virkštelę, naujagimio hipotermija ir nebuvimas. maistinių medžiagų pirmosiomis valandomis po gimimo. Jei kūdikis pirmaisiais gyvenimo metais nukentėjo sunkiai virusinės infekcijos: raudonukė, meningoencefalitas, uždari galvos smegenų pažeidimai, sunkūs galvos sužalojimai, tai taip pat gali išprovokuoti smegenų vystymosi sutrikimą, alalijos vystymąsi.
Naudinga ištirti nekalbantį ar prastai kalbantį vaiką nuo 2,5 iki 3 metų. Būtent tai palankus metas nustatyti šią diagnozę, nes būtent šiuo laikotarpiu vaikai susiformuoja pagrindinės žodyno formos, vaikai pradeda vartoti teisingai pasirinktus bylų pabaigos ir skaitmenys. Vaikų kalbos vystymasis vyksta įvairiais būdais ir ne tik ankstyvas laikotarpisŠi diagnozė nustatoma preliminariai. Tokį vaiką iki 3 metų turėtų stebėti logopedas, kad padėtų jam formuoti kalbą ir stebėti jo kalbos raida. Jei nepaisant gydymo vaiko kalba nesivysto, jis siunčiamas į specializuotą korekcinę logopedinę grupę vaikams, turintiems sunkių kalbos sutrikimų.
Alalia formos.
Skiriamos šios sutrikimo formos: sensorinė alalija, motorinė ir sensomotorinė alalija (mišri). Šios formos išsiskiria tam tikrų smegenų sričių pažeidimais: Broca ir Wernicke centrais. Šie centrai yra atsakingi už kalbos formavimą ir kitų kalbos supratimą.
Jei pažeidžiamas Brokos centras, diagnozuojama „motorinė alalija“ ir sutrinka kalbos formavimosi procesas. Paprastai po sunkaus gimdymo ar ankstesnio sunkios ligos V ankstyvas amžius, tėvai pradeda per daug saugoti savo vaikus. Dažnai tokie vaikinai būna užsispyrę, kaprizingi ir irzlūs. Jie turi menkai išvystytus savitarnos įgūdžius. Jie patys nemoka rengtis ir nusirengti, apsiauti ir nusiauti batų. Jie motoriškai nepatogūs: būdami 5 metų negali šokinėti ant vienos kojos, negali ritmingai judėti pagal muziką, dažnai suklumpa ir krenta. Vaikai, sergantys motorine alalija, gali visai nekalbėti arba tarti atskirus garsų kompleksus (vietoj „daržovės“ vaikas sako tik „o“, vietoj „eikime“ - „di“) arba kalbėti neteisingai gramatiškai suformuotomis frazėmis ( „Matik dit a tue“ - berniukas sėdi ant kėdės).
Tokie vaikai supranta šnekamąją kalbą. Jie gali parodyti teisingą vaizdą. Jie supranta leksinę reikšmęžodžiai (parodyti katę), bet gramatinė reikšmė (parodyti, kur sėdi katės ir kur sėdi katė; kur yra kėdė ir kur yra kėdės; kur yra puodelis ir kur yra puodelis) jiems nėra prieinama. Nuolat kyla sumaištis, vaikas nesupranta, ko iš jo nori. Be gydymo vaistais ir logopedijos šie vaikai negali įsisavinti bendrojo ugdymo programos.
Jei pažeidžiamas Wernicke centras, atsakingas už teisingą kitų kalbos supratimą, diagnozuojama „sensorinė alalija“. Vaikai nesupranta jiems skirtos kalbos, neįvykdo pagrindinio prašymo: duoti meškiuką, nešti lėlę, padėti knygą ant stalo). Jie dažnai kartoja paties kalbėtojo žodžius ir klausimus (echolalija). Jų klausa normali. Kad „sensorinės alalijos“ diagnozė nebūtų painiojama su klausos sutrikimu, vaiką specialia įranga apžiūri audiologas. Kad vaikui nebūtų diagnozuotas „protinis atsilikimas“, vaiko prašoma surinkti bokštelį pagal modelį ir iš mozaikos išdėlioti figūrėlę. SU protinis atsilikimasšios operacijos nėra prieinamos.
Vaikai, sergantys sensorine alalija, yra reti. Šios išvados visiškai atsikratyti beveik neįmanoma, nes... šią būseną sunku ištaisyti. Vaikai mokosi specializuotose kalbos sutrikimų turinčių vaikų mokyklose.
Alalia korekcija.
Tik kompleksinis alalijos gydymas: psichoneurologo medikamentinis gydymas, reguliarūs užsiėmimai su logopedu 2 - 3 metus specializuotoje pataisos grupėje vaikams, turintiems sunkių kalbos sutrikimų. speciali programa kalbos korekcijai, kasdienius užsiėmimus namuose su tėvais logopedo nurodymu, duos teigiamų rezultatų ugdant vaikų kalbą ir galimybę mokytis bendrojo ugdymo mokykloje. Kuo greičiau bus atliktas darbas siekiant įveikti alaliją, tuo sėkmingesnis bus darbo rezultatas.

Vaiko smegenys yra gana pažeidžiamos įvairių žolelių poveikio ir patologinių procesų, kurie gali atsirasti tiek vaisiaus intrauterinio vystymosi metu, tiek pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais. Nėštumo metu šie veiksniai gali turėti didelės įtakos besivystančioms smegenims:

  • motinos alkoholio vartojimas;
  • pakeisti hormonų lygis kūnas;
  • progresija į moteriškas kūnas įvairių tipų infekcijos, sukeliančios vaisiaus patologijas;
  • krenta nėštumo metu;
  • įvairių rūšių sužalojimai;
  • placentos atsitraukimas;
  • Mama nuolat patiria stresą ir depresiją.

Tokių veiksnių įtaka nėščios moters kūnui lemia tai, kad naujagimis pradeda sirgti lėtine hipoksija.

Gimdymo metu vaiko smegenų pažeidimą gali sukelti:

  • vaisiaus galvos buvimas moters dubenyje ilgą laiką;
  • silpni susitraukimai;
  • sunki naujagimio hipotermija;
  • kvėpavimo sutrikimai iš karto po gimimo.

Visa tai gali turėti neigiamos įtakos vaiko kūnui ir net sukelti mirtį.

Alalia vaikams po gimimo gali sukelti šios ligos:

  • raudonukė;
  • somatinės patologijos;
  • meningoencefalitas;
  • galvos traumų ir mėlynių.

Alalijos rūšys

IN Medicininė praktika Vaikams yra dvi alalijos formos:

  • lydimas organiniai pažeidimai kalbos variklio analizatoriaus žievės skyrius. Su šia diagnoze vaikas turi problemų vystant savo kalbą, tačiau vaikas gali suprasti nepažįstamų žmonių pokalbį. Brokos smegenų centro pažeidimas lemia tai, kad motorinė alalija gali pereiti kelis lygius:
    • pirmam lygiui būdingas visiškas adresuojamos kalbos nesupratimas;
    • antrame lygyje vaikas demonstruoja kai kuriuos kalbos bruožus;
    • Trečiajam lygiui būdinga kalba su daugybe gramatinių klaidų.
  • At jutiminė alalija Vaikas patiria neišsivysčiusį įspūdingą kalbą, tai yra, yra tarpas tarp garsinio žodžio apvalkalo ir jo reikšmės. Esant tokio tipo patologijai, pažeidžiamas vaikui skirtos kalbos supratimas, tačiau pastebima nepažeista klausa ir gebėjimas vystyti aktyvią kalbą. Pagrindinė sensorinės alalijos vystymosi priežastis yra Wernicke centro žievės galo ir jo takų pažeidimas.

Sensorinės alalijos simptomus galite pastebėti jau nuo dvejų metų, kai vaiko smegenų dalys daugiau ar mažiau išsivysto ir vaikas bando tarti pirmuosius žodžius. Galima nustatyti kai kuriuos ryškiausius jutiminės alalijos simptomus:

  • judėjimo problemų atsiradimas;
  • savitarnos įgūdžių trūkumas;
  • stiprus dirglumas;
  • pastebimas psichinės raidos atsilikimas, palyginti su bendraamžiais;
  • bendravimas su suaugusiaisiais daugiausia vyksta gestų lygiu;
  • problemų kyla atliekant kalbos operacijas.

Vaiko kalbos ypatumai - alalik

Vaikų, sergančių alalija, charakteristikos gali būti pateiktos taip:

  • kūdikis naudoja garsų balsą;
  • yra rašytinės kalbos problemų;
  • vaikas sunkiai suvokia jam skirtą klausimą ir sunkiai į jį atsako;
  • kyla problemų dėl teisingo žodžių ir sakinių tarimo;
  • stebimas taisyklingas balsingų ir minkštųjų priebalsių tarimas;
  • žodžiai primena burbuliavimą.

Tyrinėdami vaiką psichologiniu ir pedagoginiu požiūriu, galime pastebėti, kad yra šios savybės:

Alalik vaikai turi neigiamą požiūrį į kalbą, nesupranta jos reikšmės ir nedalyvauja žodžių tarime. Be to, tokiuose yra didelių problemų psichiniai procesai vaiko atmintis, dėmesys ir suvokimas.

Alalia gydymas

Alalijos gydymas turėtų būti atliekamas visapusiškai, o visas darbas paprastai grindžiamas patologijos forma, jos sunkumu ir bendra vaiko būkle. Sergant alalia, ekspertai dažnai nustato neteisingą diagnozę, nes ši liga yra panaši į kurtumą. Tokiu atveju vaikas siunčiamas pas audiologą diagnozei patvirtinti. Pasitvirtinus alalijai ir nėra kurtumo, vaikas siunčiamas logopedo ir psichoterapeuto konsultacijai, kurie, atidžiai ištyrę vaiko ligos istoriją, nustato jam veiksmingiausią gydymą.

Diagnostinės priemonės, skirtos nustatyti vaiko alaliją, gali būti suskirstytos į šias rūšis:

  • ištirti paciento ligos istoriją;
  • klausos patikrinimo atlikimas;
  • intelekto lygio nustatymas;
  • elektroencefalogramos paskyrimas.

Jei diagnozė patvirtinama, vaikui reikalingas privalomas gydymas. Šiandien tokiems kalbos sutrikimų turintiems vaikams pagalba gali būti suteikta:

  • specializuotose ikimokyklinių įstaigų;
  • gydymo įstaigų stacionarinėse sąlygose;
  • sanatorijose;
  • pataisos centruose.

Su alalia kalbos vystymasis atliekamas šiais metodais:

  1. Vaistų terapijos paskyrimas, kurio pagrindinis tikslas – suaktyvinti smegenų struktūrų brendimo procesą;
  2. Fizioterapinių procedūrų naudojimas, tarp kurių yra įvairių geras efektas suteikia:
    • Lazerio terapija;
    • Elektroforezė;
    • Hidroterapija
    • Magnetoterapija;
  3. Vyksta darbas lavinant stambiąją ir rankinę motoriką;
  4. Didelis dėmesys skiriamas psichinių procesų funkcijoms normalizuoti.

Motorinė alalija yra kalbos patologija, kurios metu pažeidžiami visi kalbos aspektai. Būtent dėl ​​šios priežasties pataisos darbai yra sukurta remiantis šiais principais:

  • kalbos aktyvumo stimuliavimas;
  • aktyvaus ir pasyvaus žodyno formavimas ir plėtimas;
  • frazinės ir nuoseklios kalbos ugdymas;
  • taikymas gramatikos taisyklės kalbos dizainui;
  • garso tarimo taisymas.

Diagnozuojant jutiminę alaliją, darbas su vaiku atliekamas šiose srityse:

  • mokyti vaiką atskirti kalbos garsus nuo nekalbėjimo garsų;
  • žodžių diferencijavimas;
  • ištarto žodžio koreliavimas su konkrečiu objektu ir veiksmu;
  • išmokti suprasti ištartas frazes ir įvairaus sudėtingumo kalbos struktūras;
  • kalbos gramatinės struktūros ugdymas.

Norint sėkmingai įveikti alalią, tenka svarbus vaidmuo Kompleksinis požiūris jo gydymui, taip pat sisteminis poveikis visiems kalbos komponentams. Dažniausiai, kai aptinkama motorinė alalija, vaikas turi visas galimybes ją visiškai pašalinti, ko negalima pasakyti apie sensorinę ir sensorinę patologijos formą. Alalijos prognozę ir jos išgydymo galimybes lemia smegenų pažeidimo laipsnis.

Alalia yra neuropsichiatrinė liga, kurios metu vaikai neišsivysto kalbos. Tuo pačiu metu vyresnis nei 3 metų vaikas negali visiškai pasakyti žodžio, suformuoti sakinio, painioja raides, keičia savo vietas. Jis negali bendrauti su kitais, nors turi normalią klausą ir neturi jokių psichikos vystymosi sutrikimų. Alalia pagal savo savybes skirstoma į du tipus - sensorinę ir motorinę; ligos gydymas susideda iš užsiėmimų su logopedu ir specifinių vaistų vartojimo.

apibūdinimas

Alalia yra kalbos funkcijos sutrikimas, kai vaikas negali kalbėti iš dalies (turėdamas prastą žodyną ir sunkumų konstruojant frazes) arba visiškai. Bet ligai būdinga tai, kad protiniai gebėjimai nesutrinka, vaikas viską puikiai supranta ir girdi.

Pagrindinėmis ligos priežastimis laikomas komplikuotas gimdymas, ligos ar galvos smegenų traumos, gautos ankstyvame amžiuje. Liga gali būti išgydoma nuolatiniais vizitais pas logopedą ir vaistais.

Nepaisant retumo, berniukams liga diagnozuojama dažniau nei mergaitėms. Jis gali būti įvairaus sunkumo – nuo ​​rimčiausio, kai kalba atsiranda tik po dešimties metų, iki švelnesnio, panašaus į kalbos neišsivystymą. Svarbiausia šį sutrikimą atskirti nuo protinio atsilikimo.

Iš esmės vaikai neturi raidos sutrikimų (jis gali sutrikti tik veikiant viešai ir bendraamžių priespaudai). At nesavalaikis gydymas ankstyvame amžiuje vaikas vėliau turės problemų su socialinė adaptacija, sunkumai ieškant savo vietos visuomenėje.

Svarbu! Liga atsiranda dėl impulsų perdavimo tarp kalbos aparato organų ir atitinkamų smegenų centrų sutrikimo. Atsiranda vadinamasis „smegenų funkcijos sutrikimas“, kurį sukelia uždelstas nervinių ląstelių brendimas.

Priežastys

Kadangi ši liga gali susiformuoti gimdoje arba ant jos Ankstyvieji metai gyvenimą, jo atsiradimo priežastys atitinkamai yra intrauterinės ir dėl išorinių poveikių. Pirmoji veiksnių grupė apima:

  • nesėkmingi būsimos motinos bandymai atsikratyti vaisiaus;
  • persileidimo rizika;
  • nekontroliuojamas būsimos motinos vaistų vartojimas;
  • komplikuota motinos toksikozė, pasireiškianti preeklampsija ir eklampsija;
  • nepakankamas deguonies tiekimas vaisiui;
  • nesveikas gyvenimo būdas, kurį moteris vedė nėštumo metu;
  • tiesioginė pilvo trauma arba kritimas ant jo nėštumo metu;
  • įvairios moters ligos, kurios lydėjo gimdymo laikotarpį, įskaitant širdies ar plaučių nepakankamumą, arterinę hipertenziją ar hipotenziją ir kt.;
  • priešlaikinis ar komplikuotas gimdymas, akušerinė intervencija į procesą.

Tarp priežasčių, turinčių įtakos alalijos formavimuisi vaikams iki trejų metų, yra: sunki eiga negalavimai, tokie kaip:

  • encefalitas - gali atsirasti nuo vabzdžių įkandimo arba sąlyčio su nuodingu augalu;
  • bakterijų ar grybelių sukeltas meningitas;
  • įvairūs trauminiai smegenų pažeidimai;
  • centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimai;
  • dvišalė pneumonija;
  • ARVI;
  • rachitas;
  • nepakankamas tėvų dėmesys mokant vaiką paprastų žodžių ar frazių;
  • chirurginė intervencija, atliekama taikant anesteziją.

Gydytojai pažymi, kad alalia atsiranda ne dėl vieno veiksnio, o dėl kelių priežasčių vienu metu įtakos.

Svarbu! Alalia neturi nieko bendra su autizmu – liga, kai vaikas nesidomi bendrauti su kitais žmonėmis ir neturi emocinio suvokimo apie tai, kas vyksta aplinkui.

Rūšys

Yra keletas patologijos tipų, kurie išsiskiria smegenų pažeidimo sritimi, vystymosi laipsniu ir mechanizmu. Oficiali medicina alalijos tipus skirsto į keletą tipų.

Variklis– netinkamas raiškios kalbos ugdymas. Vaikas supranta, kas jam sakoma, tačiau jam pačiam sunku ištarti žodžius. Motorinė alalia dar skirstoma į du tipus, priklausomai nuo smegenų pažeidimo srities:

  • aferentinė – kairiojo pusrutulio apatinių parietalinių dalių pažeidimas su kinestetine sąnarine apraksija;
  • eferentinis - nenormalus premotorinės žievės (Broca centro) vystymasis su kinetine sąnarių apraksija.

Sensorinis– įspūdingo kalbos tipo neišsivystymas. Patologija atsiranda, kai pažeidžiama Wernicke centro žievės dalis (užpakalinis viršutinis smilkininis giras). Vaikas gerai girdi kitus, bet nesupranta jų kalbos.

Svarbu! Taip pat yra klausos ir kalbos nukrypimų tipas (sensomotorinė alalija) - pažeidžiama visa smegenų žievės sensomotorinė sritis. Tokių nukrypimų turintys vaikai ne tik negali atkurti garsų, bet ir nesupranta, ką jiems sako suaugusieji.

Simptomai

Požymiai vaikams pasireiškia maždaug 2 metų amžiaus, kai jie pradeda aktyviau bendrauti su aplinkiniais ir reikšti savo norus individualiais garsais ar žodžiais.

Vaikas, kurio smegenų kalbos centrai yra normaliai išsivystę, paprastai būna labai „kalbus“ 3-4 metų amžiaus, noriai ir prasmingai kartoja paprastus žodžius, palaipsniui juos įsimena ir bando iš jų suformuoti atskiras frazes.

Esant kalbos patologijai, vaikai išsiskiria ypatingu elgesiu ir nesugebėjimu mokytis. Be to, šie skirtumai gali būti daugiau ar mažiau pastebimi, atsižvelgiant į smegenų sutrikimo laipsnį ir tipą.

Variklis

Liga atsiranda dėl nepakankamo vadinamosios „Broca srities“ (tos smegenų žievės dalies, atsakingos už kalbos atkūrimą) išsivystymo.

Su šia alalijos forma vaiko motoriniai įgūdžiai yra prastai išvystyti. Tai išreiškiama taip:

  1. Yra artikuliacijos pažeidimas, tai yra priebalsių garsų tarimas koordinuojant liežuvio, lūpų ir dantų darbą, taip pat išleidžiant reikiamą oro kiekį.
  2. Vaikas negali atlikti veiksmų, susijusių su sudėtingais judesiais su mažais daiktais (pavyzdžiui, užsegti sagų ant drabužių, surišti batus). Todėl jis negali tarnauti sau.
  3. Taip pat kyla sunkumų atliekant kitus judesius. Einant ant rąsto ar šokant ant vienos kojos nėra galimybės išlaikyti pusiausvyros. Vaikas šokdamas nejaučia ritmo.
  4. Jam sunku susikaupti ir sutelkti dėmesį į kažką. Jis negali suprasti kalbos gramatinių ypatybių, painioja vienaskaitą su daugiskaita, neskiria atvejų, netaisyklingai taria žodžių galūnes, leksika labai ribotas.

Sergant šia liga, kūdikis gerai supranta, kas jam sakoma, tačiau jam sunku atkurti reikiamus garsus ir prisiminti jų seką. Priklausomai nuo patologijos sudėtingumo, vaikas gali nekalbėti iki 5-10 metų, kartais paaugliams, nesant tinkamo gydymo, liga progresuoja.

Sensorinis

Šio tipo liga atsiranda dėl smegenų „Wernicke srities“, kuri yra atsakinga už kalbos supratimą, pažeidimo. Šia liga sergantys vaikai neturi problemų dėl garsų klausos ir tarimo, tačiau kartu nesuvokia skambesio ir žodžių reikšmės ryšio. Todėl jie iš tikrųjų nesupranta kalbos, todėl negali jos atkurti.

To pasekmė – bendravimo su kitais žmonėmis sunkumai, asmenybės sutrikimas, iškreiptas tikrovės suvokimas, protinių gebėjimų vystymosi atsilikimas. Kartais, sergant šia alalijos forma, vaikui klaidingai diagnozuojamas „autizmas“ arba „protinis atsilikimas“. Tokiu atveju atliekamas visiškai netinkamas gydymas.

Su sensorine alalija vaikams pasireiškia šie simptomai:

  1. Reagavimo į garsų dažnio ir garsumo pokyčius (akustiniai dirgikliai) nebuvimas.
  2. Atsimenant žodžius kyla didelių problemų.
  3. Išmokto žodžio reikšmės nesuvokimas, nesugebėjimas sąmoningai jį vartoti.
  4. Kalbos supratimo gerinimas tam tikru paros metu. Kai kuriems vaikams tai atsitinka ryte, smegenims pailsėjus. Dienos metu, didėjant nuovargiui, pablogėja suvokimas. Kiti vaikai, priešingai, yra labiau slopinami ryte, dėl smegenų veiklos ypatumų.

Skirtingai nuo neprigirdinčių vaikų, kurie geriau supranta, jei su jais kalbama garsiau, jutiminės alalija sergantys pacientai vienodai nesupranta tiek tylios, tiek garsios kalbos. Priešingai, vaikas geriau suvokia ramią, tylią kalbą, o garsus pokalbis ar šauksmas veda prie smegenų centro slopinimo ir visiško suvokimo praradimo.

Įdomu žinoti! Padidėjęs jautrumas garsams, į kuriuos dažniausiai nepaisoma: pavyzdžiui, popieriaus šiugždesiui, lapų šiugimui. Alalik vaikams šie garsai sukelia išvaizdą diskomfortas. Jie gali skųstis ausies skausmu ir verkti.

Tokia liga sergantis vaikas linkęs be galo kartoti pažįstamus žodžius, kurių reikšmės nesupranta. Žodžiuose jis praleidžia skiemenis ir grupuoja juos su nepažįstamais žmonėmis. Jo kalbos visiškai neįmanoma suprasti, nes ji neturi prasmės.

Diagnostika

Kalbos sutrikimų turintiems vaikams reikia neurologo, otorinolaringologo, logopedo ar psichologo konsultacijos. Kiekvienas gydytojas, norėdamas diagnozuoti alaliją, pirmiausia turi atlikti diagnostinių tyrimų seriją. Neurologinis tyrimas susideda iš:

  • echoencefalografija (EEG) – neinvazinė ultragarso metodas kompiuterinė diagnostika kuri leidžia nustatyti patologinių procesų buvimą ar smegenų struktūros pokyčius;
  • kaukolės rentgenografija - būtina nustatyti kaukolės pažeidimą, kraujavimą;
  • Smegenų MRT (magnetinio rezonanso tomografija) – padeda gydytojams aptikti navikus, aneurizmas ir kai kurias nervų sistemos problemas.

Kad būtų išvengta klausos praradimo, otolaringologas gali papildomai paskirti kitus diagnostinius tyrimus:

  • otoskopija (padeda ištirti ausies landą ir būgnelį);
  • audiometrija (klausos aštrumo įvertinimas) ar kiti klausos funkcionalumo vertinimo metodai.

Paveikslėlį užbaigia neuropsichologinė kalbos-klausos atminties diagnostika, kuri atliekama naudojant specialius testus. Norėdami visapusiškai suprasti situaciją, gydytojas turi ištirti paciento perinatalinę istoriją ir paklausti tėvų, ar yra kokių nors nukrypimų nuo vaiko iki vienerių metų elgesio.

Svarbu! Specialistai ypatingą dėmesį skiria psichomotorinio ir kalbos aparato vystymuisi. Šiuo tikslu atliekami virškinamumo tyrimai. žodinė kalba, leksinė ar gramatinė struktūra, fonetiniai-foneminiai procesai, artikuliacinė motorika.

Alalijos diferencinė diagnozė turi būti atliekama vaikams, sergantiems autizmu, protiniu atsilikimu ir dizartrija.

Gydymas

Dirbant su alalia, būtina taikyti integruotą požiūrį - gydytojų, specialiojo ugdymo mokytojų ir psichologų dalyvavimą.

Vaikai, sergantys alalija, mokomi specializuotuose pataisos centruose švietimo įstaigų. Jiems būtinai skiriama vaistų terapija, skatinanti smegenų struktūrų vystymąsi, ir fizinė terapija.

Vaistas

Gydymas vaistais atliekamas siekiant paskatinti tam tikrų smegenų struktūrų vystymąsi. Neotropiniai vaistai skiriami:

  1. "Gammalon" yra vaistas, kuris padeda atkurti medžiagų apykaitos procesus smegenyse ir pašalinti toksiškus medžiagų apykaitos produktus. „Gammalon“ užtikrina normalią neuronų formavimosi dinamiką, didina mąstymo produktyvumą, gerina atmintį. Tabletėse yra minimalus sąrašas šalutiniai poveikiai, tarp kurių tik išsiskiria: pykinimas, nemiga, šiek tiek pakilusi kūno temperatūra.
  2. "Cogitum" - kaip aktyvus komponentas pateikiama acetilaminogintaro rūgštis (smegenyse randamo biologinio junginio analogas). Vaistas normalizuoja nervinės veiklos formavimosi procesus ir turi psichostimuliacinį poveikį. Vaistas skiriamas ne iki 7 metų amžiaus.
  3. "Cortexin" - milteliai tirpalui paruošti injekcija į raumenis. Vaistas gerina smegenų medžiagų apykaitą, mažina laisvųjų radikalų skaičių, gerina koncentraciją, atmintį, didina mokymosi gebėjimus. Cortexin draudžiama, jei yra individualus netoleravimas kompozicijos komponentams.
  4. "Ceraksonas" - skaidrus skystis su būdingu braškių kvapu, skirtas vartoti per burną. Vaistas turi platų veikimo spektrą: neleidžia susidaryti laisviesiems radikalams, neleidžia žūti neuronams, atkuria pažeistas smegenų ląstelių membranas, mažina fosfolipazių veikimo greitį. Dėl klinikinių duomenų stokos vaistas skiriamas atsargiai iki 18 metų amžiaus.
  5. "Encephabol" - padidina medžiagų apykaitą smegenų audiniuose, gerina kraujotaką, atmintį ir kalbos suvokimą. Vaistas yra dviejų formų - tablečių ir suspensijos, skirtos vartoti per burną. Vaistas gali būti naudojamas alalijos monoterapijai nuo dviejų mėnesių amžiaus.

Užsiėmimai su logopedu

Logopedo darbas vaidina svarbų vaidmenį kuriant taisyklingą kalbą. Koregavimo veiksmai gali būti atliekami arba specializuoti centrai arba ikimokyklinėse įstaigose, ir privačių pamokų forma.

Siekiant efektyvumo, logopedijos užsiėmimus lydi sergančio vaiko mokymas namuose.

Logopedo darbas yra skirtas:

  • vaiko kalbos aktyvumo stimuliavimas;
  • turtingo žodyno formavimas;
  • nuoseklios, artikuliuotos kalbos ugdymas;
  • psichinių funkcijų vystymas;
  • liežuvio pririšimo pašalinimas;
  • artikuliacinių judesių atkūrimas;
  • garsinio tarimo formavimas ir gramatiškai teisingas teiginių formatavimas;
  • visapusiškas vaiko ugdymas – motorinių įgūdžių mokymasis, to, kas sakoma, prasmės supratimas.

Fizioterapija

Kartu su vaistų terapija ir logopedo užsiėmimais gydytojai patars tėvams atlikti fizinės terapijos kursą. Veiksmingumą gydant bendrą kalbos neišsivystymą rodo:

  1. Hidroterapija – tai procedūra, pagrįsta cheminiu, mechaniniu ar temperatūros vandens poveikiu organizmui. Alaliai, generolas gydomosios vonios, lankymasis pirtyse ar saunose, kaukės ir aplikacijos su jūros gėrybėmis, vaiko apliejimas ar apšlakstymas jūros vandeniu.
  2. Lazerio terapija – tai gydymas žemo intensyvumo šviesos spinduliuote. Procedūra pasižymi imunostimuliuojančiu, kraujagysles plečiančiu poveikiu, didina organizmo jautrumą vaistų terapijai. Alaliai jis naudojamas lazerio švitinimas kraujo.
  3. Bendroji magnetoterapija – fizioterapinis poveikis visam kūnui, pastovus arba pulsinis magnetinis laukas. Procedūra gerina medžiagų apykaitą ir kraujotaką, mažina nervų pulsacijų skausmą.
  4. Decimetrų terapija (DMW) – tai metodas, pagrįstas itin aukšto dažnio elektromagnetinio lauko įtaka. DMV gydymas padeda lėtinės ligos– pneumonija, bronchitas, vidurinės ausies uždegimas.
  5. Elektroforezė – tai vaistų įvedimo į organizmą procedūra per žmogaus odą.
  6. Transkranijinė elektrinė stimuliacija – poveikis smegenų kamienui elektros šokas. Procedūra normalizuoja darbą nervų mechanizmai, turi raminamąjį, neurotrofinį poveikį.
  7. Refleksologija (IRT) – poveikis refleksiniai taškaižmogus, esantis ant odos. Smūgis į raumenis atliekamas naudojant adatas, temperatūrą, elektrinį (elektropunkciją) arba magnetinį lauką. Procedūra padeda paleisti savigydos sistemą smegenyse.

Prevencija

Kaip prevencinės priemonės iš alalia galite naudoti šiuos patarimus:

  • nėštumo metu griežtai laikykitės visų medicininių rekomendacijų, atlikite būtinus tyrimus, valgyti tinkamai ir subalansuotai;
  • pasirūpinkite kūdikio sveikata, laiku apsilankykite pas savo pediatrą;
  • eikite su vaiku į įvairias lavinimo veiklas, į vietas, kur yra jo bendraamžių socializacijos ir adaptacijos visuomenėje tikslu;
  • nepamirškite kasmetinės vaikų medicininės apžiūros, nepamirškite šio patikrinimo;
  • kiek įmanoma daugiau skaitykite, kalbėkite ir žaiskite su vaiku, kad suformuotumėte ir lavintumėte kalbos aparatą.
Įkeliama...Įkeliama...