Behandling av påvirkede tenner. Hva er en påvirket tann? Årsaker til påvirkede tenner. Er det mulig å forhindre oppbevaring?

Tenner følger ikke alltid samme scenario. I noen situasjoner blir denne prosessen forstyrret, og tannen forblir i tannkjøttvevet uten noen gang å bryte ut. Dette fenomenet kalles retensjon.

Konsept

En påvirket tann i henhold til ICD10 er en moden enhet med fullformet emalje og en nevrovaskulær bunt som ikke kan bryte ut. En slik tann kan være lokalisert både i periodontium og i benvevet i alveolryggen.

Oftest er påvirkede tenner også dystopiske eller påvirkede. Til tross for at de er plassert under tannkjøttet, er de også mottakelige for bakterier og karies.

Lokalisering

Oftest er påvirkede visdomstenner de siste som bryter ut. Denne lokaliseringen av anomalien forekommer i 45% av tilfellene av retensjon.

På grunn av den dype plasseringen av knoppene og begrenset plass for vekst, bryter de oftest bare delvis ut og danner en gingivalhette.

hvori, visdomstenner og øvre tenner lider like mye, og underkjeve .

På andre plass når det gjelder frekvens av retensjon er hjørnetennene plassert på overkjeve. Den siste plassen er okkupert av de andre premolarene i underkjeven eller, hvis vi bruker tall, femmere.

Hvem er i faresonen?

Retensjon er oftest observert hos barn med metabolske forstyrrelser og sykdommer i skjelettsystemet. I dette tilfellet kan problemet enten være medfødt eller ervervet.

I tillegg omfatter risikogruppen personer som har arvelige forutsetninger. Hvis foreldrene opplevde retensjon, er sannsynligheten for forekomst hos barn 37%.

Dessuten ble anomalien ofte diagnostisert hos pasienter med kroniske sykdommer periodontalt vev.

Fører til

Det er flere årsaker som kan forårsake tannproblemer:

unormal posisjon av primordium på tidspunktet for dannelsen;
en for tett tannkjøttkapsel, som ikke tillater rettidig innstilling av riktig retning for tannvekst;
tannkjøttet er for løst, slik at roten ikke forblir i sin normale posisjon;
for tidlig tap eller tidlig fjerning av tenner;
sent tap av melketenner, som et resultat av langsom resorpsjon av røtter;
patologi av utviklingen av kjevebuen;
nær plassering av primordia.

Typer oppbevaring

Ved diagnostisering av denne patologien brukes en utvidet klassifisering, som er basert på arten av utbruddet og dens posisjon samtidig.

I henhold til utbruddets natur

Basert på denne funksjonen skiller de 2 typer bevaring:

Full, hvor den ytre delen er helt nedsenket og dekket med periodontalvev. Denne typen patologi oppdages oftest først etter at symptomer på vevsbetennelse vises.
Delvis, når tannen stikker litt ut over nivået av tannkjøttet, eller er plassert i den (semi-retinert), men er delvis dekket med en tannkjøtthette.
Denne typen anomali forårsaker ofte problemer, siden denne posisjonen bidrar til akkumulering av patogene mikroorganismer.

Etter plassering

Retensjon varierer i henhold til den intragingivale plasseringen på 4 visning EN:

Horisontal. Det er preget av plasseringen av den unormale enheten i rett vinkel til den generelle raden og parallelt med kjevebuene. Ledsaget av løsning av nabotennene og endringer i deres posisjon.
Vertikal. Det er et klassisk alternativ for tenner, der de inntar en normal stilling, tilsvarende resten av raden.
Hjørne. Det er forskjellig i helningsvinkelen under utbrudd og vekst, som er mindre enn 90 °C. Anomalien kan ha en skråning i hvilken som helst av retningene: medial, bukkal, distal, lingual.
I utgangspunktet er det ledsaget av permanent skade på bløtvev.
Omvendt. Der tyggedelen vender mot alveolryggen, og rotdelen vender mot periodontiet. Oftest tar den åttende tannen (figur åtte) denne posisjonen.

I tillegg til ovennevnte bestemmelser skilles det ut oppbevaring etter dybde, lokalisert:

V mykt vev periodontal. Er normen for denne patologien, vil behandlingen avhenge av posisjonen til den unormale enheten;
i kjevebenet. Det er den mest komplekse typen patologi, som krever bruk av en atypisk metode for fjerning.

Tegn og symptomer

I de fleste tilfeller kan du selv gjenkjenne tilstedeværelsen av en påvirket tann hjemme.

De viktigste tegnene for dette er:

sårhet i tannkjøttområdet, som kan stråle mot øret, tinningen og langs plasseringen av trigeminusnerven;
regelmessig skade på ett område av slimhinnen;
hevelse, nummenhet og hyperemi av periodontium;
med lett utbrudd kan gingivitt eller perikoronitt begynne;
fremspring begrenset område tannkjøtt;
forskyvning eller løsning av tilstøtende tenner;
ubehag mens du spiser eller åpner munnen;
tilstedeværelsen av en cyste eller purulent formasjon kan observeres;
i løpet av inflammatorisk prosess blir verre generell tilstand: temperaturen stiger, frysninger, hodepine, svakhet vises.

Diagnostiske metoder

Ved delvis retensjon, en visuell undersøkelse og instrumentell eksamen. For å avklare tannens posisjon brukes målrettet røntgen.

I noen tilfeller er ortopantomografi og computertomografi foreskrevet for å få et helhetlig bilde.

Behandling

Ved uttalt oppbevaring tyr man til fjerning for å eliminere problemet. unormal tann. Denne prosedyren er derfor klassifisert som kompleks påbudt, bindende Det utføres smertefritt, under lokalbedøvelse. Det betyr at spørsmålet om det vil gjøre vondt ikke er aktuelt.

Ofte krever fjerning av påvirkede tenner tilstedeværelse av ikke bare en tannkirurg, men også en kjeveortoped.

I hvilke tilfeller bør den slettes?

Legen bestemmer hva som skal gjøres i et bestemt tilfelle. Fjerning av en påvirket tann er kun indisert i visse kjeveortopedisk situasjoner.

Disse inkluderer:

konstant alvorlig smerte i området av den berørte tannen;
kraftig hevelse i tannkjøttet i ansiktet pga konstant trykk på nerveender;
høy grad av endring i posisjonen til unormale eller tilstøtende tenner;
behovet for proteser;
osteomyelitt eller periostitt;
periodontitt eller pulpitt i kronisk form;
kariesskade;
tilstedeværelsen av en periodontal eller follikulær cyste.

Funksjoner ved operasjonen

Å fjerne en påvirket tann krever en høyt kvalifisert lege. Prosedyren utføres under lokal infiltrasjonsanestesi; noen ganger, på pasientens forespørsel, foreskrives generell anestesi.

Ultrakain brukes oftest som et bedøvelsesmiddel. Det har begrensede kontraindikasjoner og minimale bivirkninger.

Se videoen for operasjonsprosedyren:

Hvor mye prosedyren vil koste avhenger av kompleksiteten i situasjonen. Varigheten kan variere fra 1 til 3 timer, mest på tide å trekke ut roten. Dette må gjøres så nøye som mulig for å unngå konsekvenser.

Kirurgi for å fjerne foregår i flere etapper:

Løsning av slimete vev. Kirurgen gjør et snitt i slimhinnen og periosteum ved hjelp av lappemetoden. Deretter, ved hjelp av en skalpell, flyttes vevsklaffen til siden, og bensengen blir eksponert.
Klargjøring av overflaten for utvinning. For å fjerne, er det nødvendig å få tilgang til rotdelen av tannen. For å gjøre dette bruker tannlegen en bore, som han borer et hull i kjevens benvev med.
Fjerning. For å gjøre dette bruker jeg en fres med rett spiss. Legen kutter øverste del tann, og fjerner den deretter helt. For å fjerne rotsystemet er roten delt inn i elementer.
Ved hjelp av en vinkelavtrekker er hvert element skissert i rett vinkel. På denne måten brytes alle periodontale leddbånd. Deretter fjernes roten fra hullet i deler.
Et åpent sår renses fra beinvevspartikler og vasket med antiseptika.
Ved omfattende skader bruker han stoffet og suturering av skadet vev flere avbrutte suturer.
Hvis alvorlig betennelse ble observert før fjerning, plasseres jodoform turunda i hullet, som må skiftes ut med jevne mellomrom i fremtiden.

Utilstrekkelige kvalifikasjoner til legen kan føre til komplikasjoner: det er ekstremt sjeldent, men hvis det utføres grovt, er til og med et kjevebrudd mulig.

For å unngå slike problemer, bør du nøye vurdere spørsmålet om hvilken klinikk som skal utføre fjerningen.

Kostnaden for prosedyren i privat tannbehandling kan variere betydelig (i noen er denne tjenesten inkludert i det obligatoriske medisinske forsikringsprogrammet), men du bør ikke fokusere på prisen, men på pasientanmeldelser.

Postoperativ periode

Etter en kompleks uttrekking av en påvirket tann, rehabiliteringsperiode kan vare fra 3 til 10 dager. I løpet av de første dagene etter operasjonen klager pasienten over at tannkjøttet gjør vondt og at han har problemer med å åpne munnen og tygge.

Også, hevelse og rødhet av vev er tillatt operert område. Deretter reduserer symptomene intensiteten av deres manifestasjon.

For å redusere risikoen for postoperative komplikasjoner i rehabiliteringsperioden det er nødvendig å følge en rekke regler:

i de første 15 minuttene etter fjerning er det nødvendig å holde en bomullspinne mellom tennene for å stoppe blødningen;
Det anbefales å bruke en kald kompress på kinnet i flere timer etter fjerning;
i de første 3 dagene anbefales det å bruke antiseptiske legemidler for skylling. Klorheksidin er bra for dette. Skylling bør gjøres forsiktig for å forhindre at blodproppen vaskes bort;
For å lindre smertefulle manifestasjoner anbefales det å bruke smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Egnet for eksempel er Ketorolac, Ketorol, Nurofen, Analgi;
Innen 3 timer etter operasjonen må du slutte å drikke, spise og røyke.

Fullstendig vevheling observeres først etter 3 eller 4 uker. I løpet av denne perioden er det nødvendig å overvåke det kliniske bildet og symptomene som oppstår fra tannbetennelse. Hvis suturen fester seg, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Prognose og forebygging

Tilstedeværelse av en påvirket tann i munnhulen kan provosere et nummer alvorlige komplikasjoner som vil kreve ytterligere langtidsbehandling:

dannelse av periodontale cyster;
karies;
ulcerøs stomatitt;
osteomyelitt;
purulent lymfadenitt;
periostitt.

For å returnere den til raden, brukes seler, og i spesielt vanskelige tilfeller tyr de til kirurgi på himmelen ved å fjerne den overtallige enheten.

For å forhindre utviklingen av disse komplikasjonene, er det nødvendig å bruke visse forebyggende tiltak, som er karakteristiske for alle tannsykdommer.

Først av alt er det nødvendig å konstant overvåke utbruddet og tapet av melketenner. I tillegg, for å forhindre infeksjon, bør du regelmessig besøke tannlegen og umiddelbart behandle både lokale og generelle sykdommer.

Hvis du finner en feil, merk en tekst og klikk Ctrl+Enter.

En påvirket tann er en del av en tann eller en hel tann som ikke kan komme ut gjennom en fullformet kjeve.

Forskjeller mellom påvirkede og dystopiske tenner

Dystopiske tenner er tenner som er feil plassert i kjevene, de vokser nemlig ikke på rett sted eller i riktig vinkel; det er tilfeller av vekst på baksiden. Dette fenomenet ødelegger det riktige bittet og skjønnheten i smilet.

Påvirkede tenner er tenner hvis vekst har blitt forsinket. Oppbevaring er delt inn i:

Full– bare tannkjøtt eller beinvev er synlig;
Delvis– en del av tannen er synlig, dvs. det skar ikke helt gjennom.

Slike feil oppstår både sammen og hver for seg. Oftere kan denne situasjonen observeres under utbruddet av visdomstenner, som har et annet navn - tredje molarer. En vanlig forekomst er en dystopisk påvirket visdomstann, som provoserer utviklingen av karies, periodontal sykdom eller inflammatoriske prosesser i munnhulen.

Årsaker til oppbevaring

Tannposen er tykkvegget;
Tannkjøttvev er veldig tett;
Styrken til spiren er svekket;
Feil plassering av tannkimens akse, noe som fører til friksjon mot andre tenner;
Genetisk predisposisjon;
Melltennene falt ut for tidlig;
Superkomplekse tenner i kjevene;
Underernæring;
rakitt;
Svakhet i kroppen på grunn av mangel på vitaminer.

I evolusjonsprosessen har menneskets kosthold blitt mindre forsynt med grov dyrefôr, noe som betyr en reduksjon i belastningen på tennene, noe som fører til en reduksjon i kjevene på grunn av en reduksjon i de distale alveolære ossiklene. Det er en reduksjon i plass for utbrudd av sene tenner (visdom), og fremmer retensjon.

Typer påvirkede tenner

Tannkjøttet eller beinvevet dekker den støtende tannen fullstendig; det er verken synlig eller følbart. I semi-retained er den koronale delen delvis synlig, men hoveddelen er plassert i tykkelsen på tannkjøttet. Basert på dybden av deres forekomst, skilles tenner mellom de med bennedsenkning (plassert i tykkelsen av beinene) og de med nedsenking i vev (i tannkjøttet).

Video

Tannrøtter og kroner i bein eller tannkjøtt kan lokaliseres:

Vertikal. Dentalaksen er i normal posisjon og faller sammen langs den vertikale linjen;
Horisontalt. Dentalaksen og vertikalen danner en rett vinkel, tannen er plassert på tvers, har en sagittal eller skrå stilling;
I en vinkel (vinkel). Den vertikale og aksen til tannen danner en vinkel på mindre enn 90°. Den er delt inn i mediale - kantete (tilt forover), skrå bakover, skrå innover eller mot tungen, bukkal - kantete (vippet mot kinnene eller utover) stillinger.

Retensjon kan være symmetrisk, på den ene siden eller begge, og kan påvirke både baby og permanente tenner.

Symptomer på en semi-påvirket tann

Roten skader hele tiden tannkjøttet, noe som fører til hevelse og hyperemi.

Symptomene på en semi-påvirket molar ligner gingivitt eller perikoronitt, på grunn av konstant traume til den tilstøtende delen av kronen av slimhinnen, noe som fører til hevelse og hyperemi.

Ofte er forløpet asymptomatisk og diagnostisert kun med røntgen. Nedsenking i vevet bestemmes av tannkjøttets fremspring, ved palpasjon bestemmes individuelle deler og konturer. Når trykk påføres tilstøtende tenner, blir tannrøtter reabsorbert og fortrengt.

Pasienten kan klage over smerte og ubehag når han tygger eller åpner munnen. Der en påvirket tann kommer i kontakt med en utbrudd, kan det utvikle seg pulpitt. kronisk periodontitt eller karies. Når nervefibre og -ender er irriterte, oppstår smerte og parestesi, som er forårsaket av trigeminusnevritt.

Ofte vises cyster (follikulære) på resesjonsstedet, som ofte suppurates eller er komplisert av purulent periostitt, maxillær osteomyelitt (paracystisk), abscesser, bihulebetennelse og flegmon. Inflammatoriske reaksjoner ledsaget forhøyet temperatur, generell forgiftning av kroppen.

Video

Diagnose av en påvirket tann

Diagnose er ikke vanskelig: når den undersøkes av en tannlege, er tuppen og konturene av tannen funnet over tannkjøttet; kronen kan bestemmes ved sondering.

Et pålitelig tegn er deteksjon på røntgen eller ved hjelp av en datatomografi.

Indikasjoner og kontraindikasjoner for tannekstraksjonskirurgi

Kontraindikasjoner:

den generelle tilstanden til kroppen er tung;
hypertensiv krise;
nervøse sykdommer i det akutte stadiet;
hjertesykdom (forverring);
blodsykdommer;
begynnelsen av menstruasjonen;
den første måneden etter aborten.

Fjerning av retensjon: hva er det?

Den kirurgiske operasjonen er ganske komplisert på grunn av den ubeleilige plasseringen av tannen, smertefull og varer opptil tre timer, ved bruk av anestesi (generell eller lokal), siden det er umulig å fjerne resesjonen på vanlig måte.

Prosedyrene er delt inn i følgende stadier:

Før du starter den kirurgiske prosedyren, utføres lokalbedøvelse;
Et snitt i slimhinnen over problemområdet;
Boring med en drill i beinvev for å lage et hull;
Tanntrekking;
Benfragmenter fjernes;
Sårbehandling (antiseptisk) - helbredende preparater plasseres på stedet for fjerning;
Søm.

Hvis tannen er stor, knuses den i mindre biter før operasjonen starter. Stingene fjernes etter en uke.

Fjerningsvideo

Tannleger anbefaler på det sterkeste å fjerne påvirkede visdomstenner fordi hvis prosessen er forsinket, oppstår det vanskeligheter: prosesser med betennelse eller tumorformasjoner som er ledsaget av en økning i temperaturen. Hvis en visdomstann som kommer ut forårsaker uutholdelig smerte, må du søke tannlegehjelp for å forhindre komplikasjoner.

Spesifikasjoner for behandling av dystopiske tenner

Oftere tyr de til kjeveortopedisk behandlingsmetoder. Pasienter bruker tannregulering som korrigerer tannposisjoner. Behandlingen er lang, men produktiv.

Ulempen med denne behandlingen er pasientens alder; etter 15 år av livet er denne metoden ineffektiv. Å fjerne slik patologi er også vanskelig. Den dystopiske ordningen er lik.

Ikke alle pasienter vet om konsekvensene av dystopiske tenner, og har ikke hastverk med å oppsøke leger, men kommer inn allerede i avanserte tilstander som kun krever kirurgiske operasjoner.

Hvordan oppføre seg den første tiden etter operasjonen

Det er nødvendig å følge visse regler og anbefalinger:

Du kan redusere smerten ved å bruke en ispose på kinnet;
Hvis blødningen ikke stopper, påfør en ball med gasbind på såroverflaten;
Hvis smerten er intens, ta et smertestillende middel;
I løpet av de første tre timene etter fjerning - ikke røyk eller spis;
Ikke skyll munnen i et par dager etter fjerning, for ikke å vaske ut blodproppen (fremmer helbredelse);
Du bør ikke ta varme bad eller intens trening den første dagen;
Puss tennene nøye.

Etter skade trenger bløtvev tid til å komme seg (tre til fire uker). Overvåk helsen din nøye, søk umiddelbart hjelp fra en tannlege i følgende tilfeller:

Alvorlig skarp smerte som ikke lindres over lang tid med smertestillende midler;
Blødning stopper ikke i lang tid;
Økt kroppstemperatur;
Hevelse i tannkjøttet avtar ikke, men øker.

Pris for fjerning

Prognoser og forebyggende tiltak

En påvirket tann er hovedårsaken til alvorlige komplikasjoner. Periodontale cyster kan dannes, karies, pulpitt, ulcerøs stomatitt, flegmon, purulent lymfadenitt, abscesser og andre kan utvikle seg. Av disse grunner trenger påvirkede tenner behandling. De kan brukes som autografts for å gjenopprette tannsett.

Det er ingen kjente metoder for å forhindre påvirkede tenner.

TIL generelle metoder inkludere:

Overvåke kjeveutvikling i barndommen;
Datoer for opptreden permanente tenner;
Behandle patologier med ortodontiske metoder i tide.

I praksisen til tannleger er det ofte tilfeller når en pasients tann er fullstendig dannet, men ikke bryter ut. Det kalles "beholdt", og problemet behandles med spesielle metoder. Tenner som er dannet, men "sitter fast" inne i kjeven, kan forårsake inflammatoriske prosesser: perikoronitt, periodontitt, periostitt, abscess, flegmon osv. Behandlingen utføres ulike metoder, fra fjerning til bruk av spesialiserte seler. Reduser risikoen for påvirket tann Forebygging hjelper for eksempel å ha på seg joggesko som forbereder kjeven for utseendet av nye tenner.

Hva er oppbevaring? Hvorfor utvikles patologi? Symptomer og diagnose

Retensjon regnes som en av de vanligste anomaliene. Oftest oppstår problemer med de nedre og øvre "visdomstennene", som vokser feil. De blir vanligvis møtt av voksne. Normal hos barn påvirket tann er maxillær hund. De andre premolarene til underkjeven gir ofte ubehagelige overraskelser.

Symptomer på uavbrutt tenner varierer fra eier til eier. Problemet kan ikke manifestere seg i det hele tatt, eller det kan føre til konstante besøk til tannlegen. Variasjonen av symptomer og deres fravær skyldes det faktum at selve tannen er feil plassert eller er ufullstendig tenner– et fenomen som er nesten naturlig for mennesker. Omtrent 35-45% av "visdom åttere" hos voksne er disse er påvirkede tenner. Vanskeligheter begynner å oppstå når en slik molar eller premolar forårsaker irritasjon av bløtvevet rundt den. Av indirekte tegn– smerte eller betennelse – legen identifiserer «feil» tann.

Halvretinerte tenner synlig umiddelbart ved første inspeksjon: de vokser delvis, men ikke helt. Fra slike mennesker delvis brøt ut Det er mange flere problemer med molarer og premolarer: de er delvis lokalisert i bløtvevet, og forårsaker nesten alltid betennelse. Det er ikke nødvendig å spesifikt diagnostisere dem: legen finner nesten alltid slike tenner under en rutineundersøkelse.

Finn i sin helhet Påvirkede tenner er en ekte søken. De er kanskje ikke synlige i det hele tatt, fordi de er plassert under de eksisterende elementene i tannsettet. I dette tilfellet er det bare ett diagnostisk alternativ: du må ta et fullstendig bilde av kjeven, som tydelig viser hele bildet. Nedenfor i bildet er et utvalg eksempler. Påvirkede tenner er merket med rødt eller med piler.

Typer tannretensjon

Det er mange klassifiseringer av tannretensjon. En av de mest populære måtene å dele på er etter grad. tenner. Så de fremhever semi-påvirkede tenner, som er delvis synlige i tannkjøttet, og helt skjult - ligger under tannkjøttet eller beinvev. Sistnevnte er ikke tilgjengelige for palpasjon. Hvis den påvirkede tannen er lokalisert i tannkjøttvevet, vil diagnosen si "med vevsenking", men hvis den er lokalisert i benet, "med bennedsenkning."

En annen klassifiseringsmetode tar hensyn til posisjonen til molar, hund eller premolar:

vertikal,
horisontal,
hjørne.

Horisontale tenner kan også være tverrgående, sagittale eller skrå, og kantede tenner kan være mesiale, distale, linguale eller bukkale kantete. Sjelden, men det motsatte forekommer fortsatt Påvirkede tenner er elementer som vokser "opp ned", det vil si at kronen deres er rettet mot kjeven.

Årsaker til påvirkede tenner. Er det mulig å forhindre oppbevaring?

Den mest populære årsaken til utseendet påvirkede tenner er genetisk predisposisjon. Dessuten er det som går i arv ikke hjørnetennene og jekslenes ønske om å vokse «noen inn i skogen, noen til ved», men kjevens struktur. Det kan være smalt, og det er derfor det rett og slett ikke er nok plass til alle de nødvendige elementene i tannsettet. Men det er andre grunner:

malokklusjon som ble dannet på grunn av skadelige myofunksjonelle vaner eller mekaniske skader;
tidlig tap av melketenner, på grunn av hvilke permanente tenner ikke har retningslinjer for vekst;
"ekstra" tenner - atavisme, kalt polyodontia;
opprinnelig syke tannbakterier.

I noen tilfeller kan retensjonsproblemer forebygges. Noen kjeveortopeder og pediatriske tannleger anbefaler å bruke trenere for å utvikle tannbuen og gi vokser hjørnetenner og molarer er en retningslinje for utbrudd. Hvis problemene er arvelige, vil bare rettidig behandling hjelpe.

Hvorfor er påvirkede tenner farlige?

Til tross for at noen ganger uavbrutt tenner ikke forstyrrer en person på noen måte, må du forstå at hver påvirket tann er potensiell årsak til alvorlig og ubehagelige sykdommer. De fører til følgende problemer:

inflammatoriske prosesser;
ikke-helbredende sår på tannkjøttet og kinnene;
konstant utseende av karies, pulpitt;
utseendet til tannkjøttlommer, som kan forårsake periodontitt;
smittsomme prosesser, som ofte fører til osteomyelitt (purulent infeksjon i kjevene).

Fravær av symptomer er nesten alltid et resultat av lykke sak, ikke normal utvikling arrangementer. Derfor, med en slik diagnose, er det veldig viktig å stadig se en lege.

Prinsipper for behandling: er det mulig å unngå kirurgi?

Mange pasienter er sikre at en påvirket dystopisk tann er definitivt en grunn til Kirurgisk inngrep. Men tannleger prøver å ikke kutte uten en god grunn. Derfor, hvis de ekstra tennene dine ikke er betent og ikke forstyrrer livet ditt, er det fullt mulig å unngå operasjon. En annen lege Kan være foreskrive installasjon av stive metallskinner, som vil "trekke" den delvis utbrente tannen ut av tannkjøttvev og sett den inn i tannsettet.

Vanligvis foregår behandlingen som følger:

Diagnostikk utføres, som inkluderer visuell inspeksjon og opprettelse panoramabilde kjever.
Legen undersøker resultatene og avgjør om tannen må fjernes. Hvis ja, er det tildelt operasjon.
Hvis tannlegen ser andre måter å løse problemet på, foretrekker han dem. Først av alt vurderes installasjonen av et brakettsystem. For å gjøre dette, er det nødvendig at tannlegen en rekke det var et sted hvor det nye elementet kunne plasseres.
Hvis tannregulering ikke er nødvendig eller ennå ikke kan plasseres, vil legen prøve å hjelpe tannen med å bryte ut. Til dette formål brukes medisiner og kirurgi. Erupsjonshjelp brukes ofte når tannen visdom» Forblir delvis under tannkjøttet, men er riktig plassert.

I arsenalet moderne leger mange behandlingsmetoder, men alle fullt avhenger av det konkrete tilfellet.

Når er det nødvendig å fjerne en påvirket tann? Hvorfor fjerne skadede tenner?

Selv en erfaren kirurg vil si, Hvaslettingpåvirket dystopisk tann er en alvorlig og kompleks operasjon som ikke bør utføres unødvendig. Derfor er det indikert i følgende tilfeller:

betennelse i bløtvev (perikoronitt) eller kjeve (osteomyelitt);
tannen er lokalisert i en follikulær cyste eller vokser horisontalt;
en cyste eller godartet formasjon er diagnostisert;
puss eller bakteriell infeksjon oppdages.

Fjerningsteknikk

Fjerning bør utføres av en erfaren lege som kjenner til detaljene ved arbeid med påvirkede tenner. Hovedproblemet her er deres ubeleilige plassering, så det er vanskelig for en nybegynner å takle problemet. Fjerning skjer i flere stadier:

Opptreden lokalbedøvelse(for vanskelig tannstilling Kan bruke generell anestesi).
Et snitt i slimhinnen.
Boring i beinvev for å lage et hull.
Tanntrekking.
Fjerning av tann- eller beinfragmenter.
Behandling av såret.
Søm.
Suturer fjernes en uke etter operasjonen.

Ofte doktor du må først knuse og deretter fjerne tannen for ikke å skade den nabolandet molarer og slimhinner.

Kontraindikasjoner

Operasjonen må utsettes av følgende årsaker: grunner:

pasientens alvorlige tilstand på grunn av enhver form for sykdom;
hypertensiv krise;
nervøse problemer eller psykiske lidelser;
virale infeksjoner;
blodsykdommer;
alvorlige hjerteproblemer.

Kvinner gitt Operasjonen utføres ikke 2-3 dager før menstruasjonsstart og etter abort (minst 2 uker må gå).

Hvilke komplikasjoner oppstår etter fjerning av påvirkede tenner? Hvordan unngå dem

Enhver operasjon kan forårsake komplikasjoner, og kirurgisk påvirket tannbehandling- ikke et unntak. Oftere konsekvensene kommer til uttrykk i kvaliteten kraftig blødning, smerte, hevelse i tannkjøttet eller kinnene. Hvis nerver har blitt påvirket, kan det dukke opp økt følsomhet eller ufølsomhet munn, ansikter. På grunn av ukorrekte handlinger fra leger, står pasienten overfor en forskyvning av kjeven eller til og med et brudd.

Unngå problemer etter Pasienten kan gjennomgå kirurgi hvis han går til en pålitelig klinikk (unntak menneskelig faktor) og tar nøye vare på såret som dukker opp i munnen. Med en gang etter kirurgi, må pasienten:

gi opp mat innen 3-4 timer;
ikke røyk på minst 3 timer;
Unngå alkohol til stingene er fjernet.

Det er viktig å komme tilbake for en oppfølgingstime med en kirurg eller terapeut. Det er nødvendig å overvåke blødningen: hvis den ikke stopper for lenge eller smertestillende ikke virker, tannbehandling må kontaktes umiddelbart. Betimelig hjelp vil bidra til å unngå ubehagelige konsekvenser.

Postoperativ behandling etter fjerning av en påvirket tann

Legen er forpliktet til å gi pasienten råd om hvordan han skal ta vare på såret på tannkjøttet. Siden sletting påvirket tann er En fullverdig operasjon, det er nødvendig å følge reglene for omsorg. Pasienten trenger:

redusere til et minimum fysisk aktivitet innen 2-3 dager etter operasjonen;
nekte varm og kald mat og væsker;
bytt tannbørsten til en myk en;
ta bare en varm dusj eller bad, ikke besøk bad og badstuer;
ta alle medisiner som er foreskrevet av legen din (antibakteriell terapi er vanligvis foreskrevet).

Det er viktig å ikke skylle munnen for ikke å forstyrre helbredelsen. Du kan lage pene bad (flytende eller urteavkok tas inn i munnen, holdes uten å skylle og spytte), men koordiner alle prosedyrer med legen din.

Konservative metoder for behandling av retensjon

Hvis tannen er plassert riktig i tannkjøttet og det er minimal interferens med utbrudd, prøver leger å ikke fjerne den, men å returnere den til det tiltenkte stedet av naturen. For dette brukes ulike metoder:

laser korreksjon;
gjeldende pulser;
tannkjøttmassasje;
elektroforese;
noen medisiner.

Alle disse behandlingene er rettet mot å lage krone Bli kvitt tyggegummihetten selv. De imiterer delvis naturlig prosess utbrudd av hjørnetenner og molarer. Men tilgjengeligheten av slik behandling avhenger av situasjonen.

Hvordan stimulere tannfrembrudd

Stimulering av utbrudd påvirket tann er er også en av måtene å behandle problemet på. Legen foreskriver spesialiserte prosedyrer hvis han ser at en molar eller hjørnetann er riktig plassert, men røttene har ennå ikke dannet seg. Da anbefaler kjeveortopeden:

Utføre vakuummassasje med spesialutstyr;
lett fingermassasje plass tenner;
elektrisk stimulering;
eksponering for ultralyd, laser, vibrerende vakuumenheter, etc.

Slike metoder er rettet mot å gjenopprette blodsirkulasjonen og akselerere metabolske prosesser i tannkjøttet.

En påvirket tann er en molar, premolar eller fortennelse som er skjult i bein eller tannkjøttvev. Hvis Del tannen er synlig, den kalles semi-retinert. Mange barn og rundt 40 % av voksne møter dette problemet når de mister åtten. Utseendet til feil plasserte tenner i seg selv kan gå ubemerket hen - symptomene er assosiert med relaterte sykdommer. Dermed forårsaker karies i en tann skjult i tannkjøttet nesten alltid betennelse i nærliggende vev.

teller, som påvirket dystopiske tenner er arvelig problem. Men de kan dukke opp på grunn av feil bitt. Retensjon kan forbedres ved hjelp av kirurgiske inngrep eller konservative metoder: massasje, elektroforese, etc. Noen tannleger anbefaler å bruke trenere, som bidrar til å utvikle tannbuen og reduserer risikoen for feil utbrudd.

Nesten alltid prøver kjeveortopeden å returnere tannen til tannsett ved hjelp av tannregulering og andre påvirkningsmetoder. Hvis dette ikke fungerer, fjerner legen fremmedelementet. Operasjonen er kompleks, så det er viktig å kontakte en spesialist. Suksess avhenger i stor grad ikke bare av legen, men også av pasienten: manglende overholdelse av reglene postoperativ omsorg fører til komplikasjoner.

Hva gjør du hvis du mistenker at du har et lignende problem? Se en lege og bli konstant overvåket av ham. Tannlegen vil foreskrive behandling og bidra til å forhindre komplikasjoner.

Dystopi er en anomali (avvik fra normen) av tannvekst forårsaket av eksogene (eksterne) genetiske årsaker, atypisk dannelse av tannbakterier i embryoet. En dystopisk tann kan avvike i en vinkel fra sin riktige posisjon, vokse ut av plass eller snu seg rundt en vertikal akse.

Det forstyrrer justeringen av tenner på rad, gjør det vanskelig å tygge og deformerer tannkjøttet. De tyr til å fjerne den som en siste utvei, når alle slags metoder har blitt prøvd for å returnere den til reiret og gi den riktig posisjon.

Retensjon (detention) er en patologi av utbrudd når tannen forblir under bløtvev. Det er ingen tann på alveolarbuen når den allerede skal ta plass i raden. Forblir inne beinkjeve eller under tannkjøttet (delvis eller helt), kan rudimentet palperes og ses på røntgen.

I stedet kan rødhet og hevelse i tannkjøttet vises. I praksis oppstår retensjon av de laterale fortennene og hjørnetennene. Dystopi og retensjon oppstår i visdomstenner.

Det er dystopi:

vestibulær (avvik til siden),
medial (beveger seg fremover fra raden),
tortoposisjonell (rotasjon rundt en akse),
distalt (trykk inn i kjeven).

Det er ofte nødvendig å fjerne en påvirket tann som av en eller annen grunn ikke har brutt helt ut. Å fjerne slike molarer er en vanskelig operasjon for både legen og pasienten.

Konsept, typer dystopi

Dystopiske tenner er tenner hvis utbrudd og vekst utvikler seg med avvik. Vanligvis innebærer en slik patologi feil plassering av alle andre tenner, ubehag hos pasienten, samt behovet for tannbehandling.

Bildet viser eksempler på vestibulær og medial tanndystopi

Det finnes mange typer dystopi. For eksempel kan selve tannen ha riktig form, men vokse på feil sted eller okkupere Riktig sted i forhold til nabotenner, men har patologisk form, feil vekstvinkel, blir plassert på feil side.

I medisin skilles følgende typer patologi:

Vestibulær dystopi. Det betyr at tannen vokser i en vinkel i en eller annen retning.
Torposisjon. Tannen dreies i motsatt retning.
Medial dystopi. Tannen stikker utover tannsettet.
Distalt. Tannen ser ut til å være trykket inne i kjeven.

Konservative metoder for behandling av retensjon

laser korreksjon;
gjeldende pulser;
tannkjøttmassasje;
elektroforese;
noen medisiner.

Alle disse behandlingsmetodene er rettet mot å få tannkronen til å kvitte seg med tannkjøtthetten på egen hånd. De imiterer delvis den naturlige prosessen med utbrudd av hjørnetenner og molarer. Men tilgjengeligheten av slik behandling avhenger av situasjonen.

Essensen og typene av oppbevaring

Oppbevaring betyr også patologisk utvikling tenner, men skiller seg noe fra dystopi. Påvirket er en tann som er fullstendig dannet i vevet i tannkjøttet og periosteum, men som ikke er skåret utover, eller bare er delvis skåret gjennom. Noen ganger er denne patologien asymptomatisk, men oftere observeres utviklingen av infeksjon, ubehag i form av smerte, flegmon og abscesser.

Hva er en påvirket tann kan ses på dette bildet:

Vitenskapen kjenner til to typer oppbevaring:

full;
delvis.

Med fullstendig retensjon er tannen skjult under tannkjøttet og beinvevet og kan ikke sees når man undersøker kjeven. Og med en delvis grad av utvikling av patologien, kan kronen sees når man undersøker munnhulen, men hoveddelen er fortsatt skjult under tannkjøttet.

Etter fjerning

De få dagene etter operasjonen kan være plagsomme. blodige problemer fra hullet, smerte, hevelse i tannkjøttet, kinnene. Det er fare for at sømmene går fra hverandre og at temperaturen stiger. I løpet av denne perioden må du ta smertestillende midler; det anbefales å avstå fra psykisk og fysisk stress, bruk alkoholholdige drinker og røyking.

Etter operasjonen bør du ikke spise, drikke eller røyke på 3-4 timer. De første dagene bør du ikke skylle munnen for å unngå å skade såret, det viktigste er å forhindre at det blir infisert. Forsiktighet må utvises når hygieneprosedyrer munnhulen. Spis flytende, ikke-varm mat, tygg forsiktig med den sunne siden.

Etter 4-5 dager må du besøke en lege som vil vurdere tilstanden til såret og helingsprosessen. Hvis alt er i orden, kan stingene fjernes etter en uke. På den 4. dagen kan om nødvendig fysioterapi og behandling foreskrives. Og stingene kan fjernes på 1,5-2 uker. Full bedring oppstår i løpet av 3-4 uker.

Forebygging av dystopi/retensjon er å skape betingelser for utvikling av tannsystemet: komplett diett ernæring, skadeforebygging, Et gunstig svangerskapsforløp er viktig (dannelsen av livmorhalstennene skjer i perioden med intrauterin (embryonal) utvikling), dental observasjon under vekst og endring av tenner hos barnet.

Patologisk vekst av tenner kan være forårsaket av for tidlig tap av midlertidige (baby) tenner, da anbefales det å bruke spesielle plater for å bevare plass i alveolarbuen for fremtidige permanente tenner, og bruke tannregulering for å korrigere tenner med dystopi.

Årsaker til utseende

Hovedfaktoren i utseendet til påvirkede og dystopiske tenner er skadelig arv. Alle mennesker har et genetisk program for dannelse av tannsett, og noen tenner har kanskje ikke nok plass til å vokse.

Tannlegeeksperter bemerker flere andre årsaker til utviklingen av denne patologien:

Hvis en enkelt tann vokser før alle de følgende, som kan spille rollen som landemerker.
Noen ganger dukker det opp en ekstra tann på rad, og alle de andre har ikke nok plass til riktig utvikling.
For tett vev i tannhulen.
Løs periodontal struktur.
Tett arrangement av kroner.
Traumatiske skader fører også ofte til malokklusjon.
Det svært tidlige tapet av melketenner fører ofte til feil dannelse av hele raden.

Hvordan stimulere tannfrembrudd

Utføre vakuummassasje med spesialutstyr;
lett fingermassasje på utbruddsstedet;
elektrisk stimulering;
eksponering for ultralyd, laser, vibrerende vakuumenheter, etc.

Slike metoder er rettet mot å gjenopprette blodsirkulasjonen og akselerere metabolske prosesser i tannkjøttet.

Typer tenner som er mottakelige for patologi

Dystopi eller retensjon er oftest observert følgende typer tenner:

En dystopisk visdomstann er en vanlig patologi. Årsaken til dette fenomenet kan være arvelighet eller kjeveskade. I tillegg anses den tredje rad jeksler som et tegn på atavisme, som gradvis kan forsvinne under evolusjonsutviklingen.
Hoggtenner. Denne patologien oppstår ved 10–12 års alder på grunn av feil utvikling av molare tenner. En dystopisk eller påvirket hund betyr vanligvis ikke bare et brudd på estetikken i munnhulen, men også konstante problemer når du tygger fast føde. I tillegg en hund med medial dystopi kan permanent skade bløtvevet i kinnene og tungen, forårsaker ubehag for pasienten, provoserer faren for en inflammatorisk prosess.

Gjennomføring av operasjonen

Det er tilrådelig å behandle fortenner og hjørnetenner med dystopi før den endelige dannelsen av ansiktsskjelettet, når tennene er lettere å korrigere (14-16 år). Hos voksne pasienter medfører korrigering tekniske vanskeligheter og vil kreve ytterligere handlinger(compactosteotomi, fibrotomi) og tannekstraksjon.

Fraværet av hoggtenner har en dårlig effekt på funksjonen til tannsystemet, så noen ganger er det nødvendig å fjerne sunn tann for å gi plass til den voksende dystopiske hunden. Hvis ortopediske strukturer er maktesløse, og en påvirket/dystopisk tann provoserer mange problemer, så etter behandling av eksisterende inflammatoriske sykdommer, fjerner tannlegen den.

Operasjonen er ikke enkel og krever erfaring og ferdigheter. Det tar opptil 3 timer og skjer i flere stadier:

administrering av lokalbedøvelse,
tilgang gis gjennom et snitt,
de nødvendige hullene er boret,
det problematiske organet fjernes med tang,
hullet sjekkes for fravær av rusk og røtter,
såret behandles med antiseptiske midler,
snittet sys.

En stor molar fjernes i deler etter knusing. I vanskelige tilfeller er det nødvendig å bruke metoden for å bore ut en vanskelig tilgjengelig tann hvis den sitter dypt i kjeven. Operasjonen kan være ledsaget av komplikasjoner. Toms metode går ut på å bore fra siden av kinnet, vippe og grave ut problemorganet.

På purulent betennelse, forårsaket av en påvirket tann, fjernes den umiddelbart på sykehuset. Det finnes ikke-traumatiske fjerningsmetoder som bruker laser- og piezoutstyr i stedet for en skalpell; disse operasjonene er dyrere. Fjerning av figur åtte (visdomstenner) er kontraindisert dersom virussykdommer, akutte patologier hjerte, blodsykdommer.

Mulige konsekvenser av patologi

Ofte blir pasienter vant til et feil bitt uten å henvende seg til tannleger. Dette skjer spesielt ofte når pasienten ikke opplever smerte eller annet ubehag. Men i fravær av rettidig behandling, kan tilstedeværelsen av en påvirket eller dystopisk tann føre til andre lidelser i kroppen.

Mulige komplikasjoner:

Et feil bitt lar deg ikke tygge mat helt, noe som kan føre til ufullstendig fordøyelse, og deretter sykdommer i mage og tarm.
Hvis stillingen er feil eller det er ekstra dystopiske tenner, er det hyppige tilfeller av at en helt frisk nabo faller ut.
Hvis tannsettet er dannet feil, er diksjonsforstyrrelser og problemer med uttalen av visse lyder mulig.
Tilfeller er ikke uvanlige traumatiske skader innsiden av kinnet og tungen.

Symptomer og diagnose

Ofte er retensjon asymptomatisk og oppdages først ved en tannlegetime. Men det er ikke vanskelig å identifisere en semi-påvirket tann på egen hånd; den kan oppdages ved å kjenne forsiktig på det overdrevent utstående tannkjøttet. Tilstedeværelsen av ufullstendig retensjon er også indikert ved delvis kutting av kronen, som et resultat av at slimhinnen kan bli systematisk skadet, hevelse vises på den, dens nyanse endres og den inflammatoriske prosessen begynner. For å stille en endelig diagnose må du ta et røntgenbilde og noen ganger gjennomgå en datatomografisk skanning.

Viktig! Med retensjon klager noen pasienter over smerte, inkludert når de tygger mat, og ubehag når de åpner munnen. Vises ofte på påvirkede tenner cervical karies, pulpitt, kronisk periodontitt. Et annet tegn er utdanning. follikulære cyster. De kan feste og provosere bihulebetennelse, abscesser og purulente-nekrotiske prosesser i kjevene.

Dystopi oppdages av en tannlege eller kjeveortoped under en undersøkelse. Imidlertid kan pasienten selv merke det. Denne anomalien provoserer dannelsen av en malocclusion, noe som fører til skade på tungen, leppene og kinnene. Som et resultat av skade dannes det sår og smerte føles mens du spiser. Fullstendig munnhygiene blir umulig, og dårlig fjernet plakk og matrester fungerer som grobunn for utvikling av karies.

Fjerning av påvirkede og dystopiske tenner

Indikasjoner for å fjerne en påvirket tann er:

patologisk plassering, mangel på plass i tannsettet;
forsinket tap av retrograde tenner;
ødeleggelse av tannhalsen;
hvis den påvirkede tannen er overflødig og forstyrrer den normale veksten av resten;
Tannleger anbefaler å fjerne slike tenner hvis det oppstår komplikasjoner.

Fjerning av en påvirket og dystopisk tann innebærer en svært traumatisk intervensjon, siden det er nødvendig å eksfoliere slimhinnen og periosteum, trekke ut tannen fra beinet med en bore, trekke den ut fra benvevet ved hjelp av en pinsett, og også påføre en sutur. Hvis røttene til tilstøtende tenner er utsatt, utfører legen reseksjonen og utfører deretter en retrograd fylleprosedyre.

Når det ikke er indikasjoner for å fjerne en påvirket eller dystopisk tann, utfører leger en intervensjon for å fjerne tannkjøttet eller periosteum. Det neste trinnet i terapien vil være kjeveortopedisk behandling i form av montering av seler eller spesielle knapper.

Hvis kinnene og tungen regelmessig blir skadet på grunn av dystopi eller retensjon, kan tannleger utføre en prosedyre for sliping av dental cusps. Men oftest i slike patologier anbefales en radikal løsning på problemet. Noen ganger etter en slik prosedyre kan det være nødvendig med tannproteser.

Prosedyren for å fjerne en påvirket visdomstann:

Anestesi av tannkjøttoverflaten ved hjelp av en spesiell gel eller spray.
Injeksjon av et anestesimiddel.
Innsnitt av tannkjøttet med en skalpell, avslører sengens vegg.
Bore et hull for å få tilgang til en visdomstann.
Kutting og fjerning av tannkronen.
Deling og utvinning av tannrøtter.
Rengjøring og desinfisering av såret, noen ganger påføre en turunda med jod.
Hvis turunda ikke ble installert, etter antiseptisk behandling en sutur påføres.

Fjerning av en dystopisk visdomstann følger et lignende mønster.

Forberedelse til operasjon

Oral og maxillofacial kirurger står overfor fjerning av overflødige fortenner eller hjørnetenner i overkjeven. Ved fjerning brukes vestibulær eller oral tilgang. For å bestemme i hvilken grad den ekstra tannen nærmer seg den orale eller vestibulære siden, utføres undersøkelser av kjeven: radiografisk, CT. Etter å ha bestemt plasseringen av det påvirkede organet, er operasjonsforløpet planlagt (det er mulig å bruke spesielle teknikker).

En slått jeksel på underkjeven kan være plassert nærmere kanten eller ryggen. Under operasjonen kan intraoral eller ekstraoral tilgang brukes. Foreløpig er intraoral tilgang en høyere prioritet. Molaren fjernes gjennom et snitt i slimhinnen over den.

Før operasjonen må du rådføre deg med tannlegen din om funksjonene, gjennomgå en allergisk reaksjonstest og velge type anestesi. Spis frokost for å unngå overdreven spyttutskillelse.

Postoperativ periode

Etter operasjonen krever pasientens tenner økt pleie og medisinsk tilsyn.

Hvis en turunda ble brukt, må du i løpet av de tre første dagene fra intervensjonsøyeblikket besøke tannlegen for å overvåke tilstanden til såret og utføre desinfeksjonsprosedyrer. Etter denne tiden vil tannlegen fjerne tampongen og sy den.
Daglig tannpuss bør gjøres på en skånsom måte, og unngå skade på det opererte området.
Bruk av munnskylling er forbudt i 3 dager etter operasjonen..
All mat skal pureres, tygging på den opererte siden er forbudt.
I de første timene etter intervensjonen anbefales det ikke å drikke, spise eller bruke tobakksprodukter.
Hvis pasienten opplever sterke smerter, er det ikke forbudt å ta en smertestillende tablett.
Du bør ikke delta i fysisk trening før 2–3 dager etter operasjonen.

Mulige komplikasjoner

I forbindelse med operasjonen for å fjerne en problematisk molar, oppstår komplikasjoner:

forskyvning av noen i nærheten,
blødning fra såret,
kjevebrudd,
skade på mandibularkanalen,
skade på kjevenerver og maksillære bihuler.

Alveolar osteitt er en ubehagelig komplikasjon som oppstår etter fjerning av en åttefigur (visdomstann). En blodpropp (tørr socket) dannes ikke og såret er fratatt beskyttelse, da vil tannlegen anbefale medisinske kompresser.

Etter ekstraksjon av "åtte", kan restitusjonen vare opptil to uker. Hevelse i kinnet kan reduseres ved å påføre en kald kompress på den. Du kan føle ubehag når du beveger kjeven i 7-10 dager, dårlig smak. Et helbredende sår kan fuktes antiseptisk løsning. Operasjonen må utføres av en høyt kvalifisert kirurg. Han vil gi deg råd om hvilke medisiner du skal ta de første dagene etter ekstraksjon.

Priser

Det er vanskelig å si sikkert hvor mye fjerning vil koste, alt er individuelt. Hvis vi vurderer trenden som helhet, varierer operasjonen, avhengig av kompleksitetsnivå, region og prestisje til klinikken, i området fra 2000 til 4500 rubler.

For eksempel er enkel vertikal oppbevaring det mest budsjettalternativet og vil neppe koste mer enn den nedre grensen.

Hvis operasjonen utføres på en komplisert tann, med horisontal posisjon, ved bruk tilleggsmedisiner, tilleggsutstyr er involvert, prisen vil bli bestemt individuelt. Prisene ovenfor for hver spesifikke tjeneste er tatt i betraktning her.

Bøylesystem og visdomstenner
Hva gjøres med visdomstenner med tannregulering?
Beskrivelse av tannbørster for tannregulering
I hvilke tilfeller plasseres bukseseler på kun en kjeve?

Restitusjon den første dagen

Hele restitusjonsperioden tar omtrent 5-10 dager. Spesiell oppmerksomhet du må være oppmerksom på de første dagene etter operasjonen. Det er viktig å lytte til alle anbefalingene fra tannlegen.

Regler for den første dagen etter fjerning av en påvirket jeksel:

Unngå varm mat og drikke, samt alkohol, da dette kan forårsake blødninger;
ikke bruk varme kompresser, unngå bad, solarium og lang eksponering for solen;
skyll munnen minst 8 ganger om dagen, men gjør under ingen omstendigheter aktiv skylling, fordi dette vil føre til utvasking av den beskyttende blodproppen fra stikkontakten;
Ta smertestillende og betennelsesdempende legemidler foreskrevet av legen din.

Du må besøke en lege fra det øyeblikket molaren bryter ut. Dette lar deg umiddelbart bestemme tilstedeværelsen av en anomali og forhindre komplikasjoner i tide. Det er bedre å utføre fjerning, fordi dette garanterer utvinning. Det er også baksiden- komplikasjoner etter operasjonen. Men å opprettholde en syk åtte er farligere. Komplikasjoner vil bli eliminert en gang for alle, men en fastholdt tann vil utgjøre en konstant trussel.
Tatyana Borisovna, kjeveortoped, 20 års erfaring

De vil plage deg en stund etter sletting ubehagelige symptomer. Disse inkluderer smerte, hevelse, problemer med å tygge og åpne munnen. Smertestillende og betennelsesdempende legemidler hjelper til med å lindre tilstanden, tanngeler, salver, skyllinger.
Pavel Alekseevich, kirurg, 12 års erfaring

Hva er spesielt?

Den åttende tannen begynner å bryte ut når kjeven allerede er dannet, og det kan hende det ikke er plass til den. Som et resultat vises det påvirket tann – innebygd i tannkjøttvev.

Klassifisering, typer

Påvirkede tenner klassifiseres avhengig av deres plassering i tannbuen og graden av resesjon.

Etter regelverket skille:

medial påvirket tann;
distalt;
vertikal;
horisontal.

Avhengig på graden av kronedypning fremheve:

fullstendig dekket av tyggegummi;
delvis dekket.

Årsaker til problemet

Dannelse av påvirkede tenner på grunn av følgende årsaker:

fortykning og/eller komprimering av veggene i tannkjøttvevet;
skift i posisjonen til knoppaksen;
for tidlig tap av primære tenner;
unormal utvikling av kjevene.

Diagnostiske metoder

For å identifisere en påvirket tann, brukes palpasjon og sondering. For å bestemme sin posisjon i detalj, brukes målrettet radiografi, ortopantomografi og CT.

karies;
periodontitt;
stomatitt;
lymfadenitt;
osteomyelitt.

Generelt er uttrekking av påvirkede tenner det eneste alternativet for å unngå komplikasjoner.

Hvordan takle smertefulle opplevelser?

Tannkjøttet gjør ganske ofte vondt, og få mennesker vet hvordan de skal behandle dem hjemme.
Hvis et angrep uutholdelig smerte fanget på et tidspunkt da det ikke er mulig å umiddelbart besøke tannlegen, så først og fremst må du ta vare på integrert tilnærmingå eliminere disse følelsene.

Behandling medisiner Det handler bare om å eliminere smerte. Medisinene som velges i denne situasjonen er ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.

Å fjerne smertesyndrom Det er best å bruke ibuprofen og diklofenak. Hvis smerten ikke forsvinner etter bruk av disse stoffene, kan du bruke kraftigere analginer, for eksempel keton.

I folkemedisinen finnes det også flere oppskrifter som kan hjelpe å takle smerter og hevelse i slimhinnen.

For å tilberede dem, må du forberede et medisinsk avkok.

Bland i like mengder farmasøytisk kamille, salvie og calendula.

Etter dette, ta en spiseskje healing samling og hell varmt kokt vann. Etter 15 minutter, sil buljongen og skyll munnen hver time.

Er det mulig å forlate en tann?

Det er mulig å forlate en påvirket tann, men når det ikke er kontraindikasjoner, er det bedre å fjerne den. Det er ingen vits i å forlate en syk åtte, siden det når som helst kan provosere brudd. Disse er pericoronitis, gumboil, periostitis, patologisk bitt.

Når du ikke vil fjerne en tann i det hele tatt, kan du la den stå. Dette er imidlertid bare mulig hvis det ikke er årsaken til tannskifte og konstant betennelse.

Alternativ behandling

Foruten kirurgi er det 2 behandlingsalternativer, men de er relatert.

Først utføres reseksjon. Poenget med operasjonen er at tannkjøttet kuttes over den påvirkede kronen slik at konstant betennelse ikke oppstår. Matpartikler og bakterier hoper seg opp mellom tannkjøttet og den delvis utbrutte kronen, men hvis en del av det overhengende tannkjøttet fjernes, forsvinner dette problemet.

Etter reseksjon utføres kjeveortopedisk behandling. Kronen flyttes til riktig posisjon ved hjelp av seler eller andre teknikker. Prosessen er lang. Utjevning kan ta opptil 2 år eller enda lenger. Jo eldre en person er, jo lenger må de bruke tannregulering.

Kirurgi: indikasjoner og kontraindikasjoner

Operasjonen utføres i tilfeller der følgende fenomener observeres:

Sårhet, hevelse i tannkjøttet.
Nummenhet i ansiktet på grunn av trykk fra en påvirket tann på nerveendene.
Høy risiko for å endre plasseringen av tenner, som er påvirket av dystopiske tenner.
Det er ingen mulighet for å nærme seg tannen ved siden av problemet for proteser.
De berørte "åtte" provoserte utseendet til osteomyelitt eller periostitt.
Kronisk periodontitt eller pulpitt har utviklet seg.
Ortodontisk manipulasjon er nødvendig for å skape ekstra plass i kjeven.
En påvirket visdomstann fjernes også i tilfelle karies fra naboen "syv". Dette er nødvendig for å gi tilgang til den problematiske molaren for å dekke et stort område av den med behandling.

Men det er også kontraindikasjoner for fjerning av visdom molarer hvis de er dystopiske eller påvirket. Disse inkluderer:

Hypertonisk sykdom.
Alvorlig allmenntilstand.
Akutte hjertesykdommer.
Nervesykdommer i det akutte stadiet.
Viral eller Smittsomme sykdommer i et avansert stadium.
Blodsykdommer.
De siste dagene før menstruasjon.
Det har gått mindre enn 2 uker siden aborten.
Den påvirkede "åttende" molaren hos gravide fjernes i andre eller tidlig tredje trimester, hvis det ikke er mulig å utsette det til postpartumperioden.

Påvirkede visdomstenner fjernes av en tannkirurg. Det er viktig å finne en høyt kvalifisert lege som du kan stole på for å løse et så ubehagelig problem.

Etter å ha valgt en lege, må du avtale med ham og komme til avtalt tid. Det er veldig viktig å forberede seg internt på operasjonen, husk at resultatet vil være bevaring av helsen din, nemlig helsen til munnhulen, forsvinningen av smerte og andre ubehagelige opplevelser, holdningen din er også viktig for legen som utfører tann utdrag.

Varigheten av prosedyren avhenger av mange faktorer; den kan vare noen minutter eller et par timer:

foreløpig forberedelse utføres (instruksjon, fjerning av tannplakk, behandling av tannkjøtt med et antiseptisk middel)
introdusert lokalbedøvelse(I noen unntakstilfeller generell anestesi kan brukes)
tannkjøttet kuttes med en skalpell (det finnes klinikker som bruker laserskalpeller)
fjerning av en påvirket tann utføres
Medisiner som har en helbredende, smertestillende og desinfiserende effekt plasseres i det resulterende hullet. I noen tilfeller er det tilrådelig å bruke suturer
En gasbind eller en bomullspinne påføres såret, bitende som skal holdes i munnen i opptil femten minutter. Som et resultat blodårer vil krympe og blødningen vil stoppe. Du bør ikke ha tampongen i munnen for lenge for å unngå infeksjon i såret.

Hvordan forberede seg på fjerning

For at operasjonen skal lykkes trenger pasienten:

Forhåndsbesøk en tannlegekonsultasjon for å finne ut om funksjonene til operasjonen, gjør Røntgenå ha en fullstendig forståelse av problemet. Denne prosedyren er spesielt viktig hvis vi snakker om en påvirket tann som ikke har brutt ut.
Sjekk kroppen din for allergiske reaksjoner på visse legemidler. Dette er ganske enkelt nødvendig for å sikre din sikkerhet under operasjonen.
Spis frokost før du går til legen for å unngå for mye spytt.

Den typiske ordningen med åttere for de fleste.

Hvilke tenner bør du bekymre deg for?

Hver tann kan bli påvirket under påvirkning av visse faktorer. Imidlertid må oftest leger jobbe med:

Visdomstenner (åtter, jeksler), som er atavismer og mister sin funksjon i Menneskekroppen, gradvis forsvinne;
Hjørnetenner - som kan bli påvirket hvis jekslene ikke dannes ordentlig. Dette kompliserer prosessen med å behandle mat og forårsaker smerte.

Likevel er det oftest visdomstennene – «åttere» – som påvirkes, og fjerningsprosedyren forårsaker mye trøbbel for både spesialisten og pasienten.

Noen ganger bryter ikke en molar ut i et år, noe som forårsaker en person ubehag og midlertidig smerte. Mens for andre mennesker kan denne prosessen være rask og smertefri.

Det anses som normalt at visdomstennene bryter ut mellom 14 og 25 år. Prosessen kan skje senere - forsinkelsen er akseptabel, det viktigste er at det er smertefritt.

Hvis en voksen lang tid Hvis tallet åtte fortsetter å forbli i beinet, er det verdt å gjøre en avtale med en tannlege for å sjekke tilstanden. Røntgenstråler kan brukes til å få full informasjon om innvirkning og forstå om det er innvirkning av en visdomstann på over- eller underkjeven.

Noen mennesker vil kanskje ikke støte på dette problemet, siden rudimentene til åttere på over- og underkjeven er fraværende. Følgelig vil problemer aldri dukke opp der.

Ukontrollert betennelse er farlig

Mikroorganismer er mest aktive når skarp nedgang generelt eller lokal immunitet, overdreven fysisk eller psykisk stress, mangel på vitaminer og mineraler, dysbakteriose mage-tarmkanalen, og deretter munnhulen.

Matrester som kommer inn i det periodontale rommet begynner å råtne.

Ukontrollert betennelse kan være årsaken til ulike komplikasjoner. For eksempel utviklingen av periodontitt - inflammatorisk lesjon tannkjøtt, alveoler, interdental septa, periodontal ligament. Periostitt (fluks) - inflammatorisk skade på bukhinnen. Osteomyelitt – purulent-nekrotisk betennelse i kjevebenet. Cellulitt - diffus purulent lesjon av vevet - bindevev.

Under påvirkning av omfattende betennelse i området til tredje eller andre molarer, kan det dannes en abscess, det vil si, purulent abscess. Granulom er purulente vekster på bindevevsceller. En cyste er en svulst som inneholder væske inni. En fistel er et hull dannet i vevet som pus flyter gjennom.

Hvorfor gjør tannkjøttet vondt når jeg skjærer gjennom åttetallet?

Når hver molar bryter ut, oppstår smerte, men når det gjelder visdomstenner, skjer denne prosessen ganske lett på grunn av den lille tykkelsen på slimhinnen.
Som regel er smerte en konsekvens av betennelse i hetten som ligger over molaren.

Det kan også observeres når molarkonfigurasjonen er feil, når den legger press på tannsettet og bidrar til deres forskyvning. Nedenfor er de to vanligste tilfellene av smerte og hvordan du løser dem.

Betennelse i panseret

En betennelsesreaksjon i bløtvevet rundt fortennen oppstår hvis kronen som bryter ut delvis har åpnet seg, men enkelte steder fortsatt er dekket av tannkjøttvev. Det er slimhinnen som henger over kronen på 3. molar som kalles hetten.

Under overflaten av dette vevet skapes forhold som gunstig påvirker veksten og reproduksjonen av patogen flora. De er de primære faktorene i forekomsten av den inflammatoriske reaksjonen.

Denne sykdommen har også offisielt navn– perikoronitt. For å fjerne hetten, må du kontakte en spesialist for å eliminere muligheten for infeksjon.

Mangel på plass

Denne situasjonen oppstår ekstremt ofte. Hovedkomplikasjonen av denne situasjonen er forskyvningen av tannsettet.

Det er nettopp på grunn av plassmangelen at molaren prøver å flytte nabotennene så mye som mulig for å frigjøre plass. Det vil si at den legger press på den tett plasserte 7. fortennen, som igjen trykker på den 6. osv.

I denne situasjonen er det en smertefull forskyvning av jekslene, ledsaget av krumning av tannen. Det er fare for tetthet hos tannleger.

Derfor fjernes den tredje molar ofte ganske enkelt for å forhindre videre utvikling smertefulle opplevelser og forskyvning av tilstøtende premolarer. Som regel, etter å ha fjernet den tredje molaren, anbefales det å bruke seler i en viss periode.

Dystopisk påvirkede tenner forårsaker ubehag, noen ganger ledsaget av betennelse og hevelse i tannkjøttet. Ofte fører slike defekter til forskyvning av tannsettet. Hvis spiring er ledsaget av problemer, bør du se en spesialist. Til tross for alle "manglene" ved tennene mine, vil jeg ikke skille meg med dem. Du bør imidlertid ikke krangle med en tannlege som hevder at en påvirket tann må fjernes.

Dystopisk og påvirket tann

Hva er en påvirket tann? Retensjon er en forsinkelse i utbruddet av permanente tenner. Hun kan være:

Delvis. Når tannen har brutt ut, men ikke helt.
Full. Samtidig er det ikke engang et snev av tenner. Det er skjult av beinvev eller tannkjøtt.

Dystopisk tann - hva er det? Denne er feil plassert i kjeven. Den kan vokse på feil sted, i feil vinkel, og forstyrre harmonien i raden på den andre siden. Dystopisk danner en maloklusjon, vipper naboene, noe som ødelegger smilet.

En tann kan ha en slik feil eller to på en gang. Anomalier av visdomstenner blir svært vanlig. De har ofte to defekter samtidig. En fullstendig påvirket "figur åtte" kan forårsake betennelse, karies, periodontal sykdom og andre problemer i munnhulen. Derfor er det ofte foreskrevet kirurgisk behandling dystopisk eller påvirket visdomstann, for å unngå mulige problemer og komplikasjoner.

Kirurgi: indikasjoner og kontraindikasjoner

Operasjonen utføres i tilfeller når følgende fenomener observeres:

Men det finnes også kontraindikasjoner for fjerning av visdom molarer, hvis de er dystopiske eller påvirket. Disse inkluderer:

Hypertonisk sykdom.
Alvorlig allmenntilstand.
Akutte hjertesykdommer.
Nervesykdommer i det akutte stadiet.
Virale eller infeksjonssykdommer i et avansert stadium.
Blodsykdommer.
De siste dagene før menstruasjon.
Det har gått mindre enn 2 uker siden aborten.
Den påvirkede "åttende" molaren hos gravide fjernes i andre eller tidlig tredje trimester, hvis det ikke er mulig å utsette det til postpartumperioden.

Hva er kirurgisk behandling av en påvirket tann?

Operasjonen for å fjerne en påvirket visdomstann er ikke en enkel prosedyre, siden spesialisten må jobbe med en tann uten utbrudd, det vil si fjerne den fra tannkjøttet. Det kirurgiske inngrepet er smertefullt for pasienten, så anestesi gis. Det tar opptil 3 timer. Operasjonelle manipulasjoner kan betinget formuleres i form av følgende stadier:

Jeksler er vanligvis store, så tannlegen knuser dem først, deretter ekstrakter i deler. Restorative postoperativ periode varer ca en uke, deretter fjernes suturene.

I tilfelle av en avansert inflammatorisk prosess, når pasienten allerede har puss, utføres fjerning av den påvirkede visdomstanden raskt. Som regel er kirurgisk behandling foreskrevet på sykehus. Hvis operasjonen er planlagt, settes et passende tidspunkt, fortrinnsvis velges en kjølig dag.

Dystopisk visdomstann: hva skal jeg gjøre med den?

En påvirket tann kan ikke behandles, i motsetning til en dystopisk tann, som kan utsettes for kjeveortopedisk behandling. Pasienter vanligvis bruk av seler er foreskrevet, er de i stand til å korrigere tannstillingsposisjonen. Prosessen er ganske lang, men med riktig tålmodighet kan du oppnå gode resultater.

Det er imidlertid en nyanse som setter en aldersgrense. Bukseseler hjelper ikke med påvirkning hvis du begynner å bruke dem etter 15 år. Et annet punkt av irrelevans for kjeveortopedisk behandling er tilbøyeligheten til en premolar eller molar på grunn av mangel på plass i kjeven. Selv om du klarer å endre posisjonen til den riktige, vil den fortsatt gå tilbake til sin vanlige plass.

Den distoperte fjernes etter samme prosedyre som ved den retinerte. Kompleksiteten til operasjonen og stadiene av implementeringen er like.

Regler etter operasjon

Etter fjerning er det nødvendig følge en rekke regler:

Såret som følge av fjerningen gror om en måned. Hele denne tiden må du overvåke helsen din, og hvis følgende tegn Hvis det naturlige utvinningsforløpet blir forstyrret, bør du søke hjelp fra en tannlege:

Smertene gir seg ikke og jeg må hele tiden ta smertestillende.
Blødningen stopper ikke.
Temperaturen har steget.
Hevelsen i tannkjøttet har blitt mer uttalt.

Tilstedeværelsen av en påvirket eller dystopisk visdomstann er en tvilsom "skatt". Til og med hvis det ikke er smerte og det forårsaker ikke ubehag; slike defekter må bli kvitt. Siden de fleste prosesser som er destruktive i naturen ikke er synlige i de innledende stadiene.