Aspekter ved en sykepleiers arbeid. Funksjoner ved sykepleiernes profesjonelle aktiviteter. Hvor kan du bli sykepleier?

Hva er strukturen til et psykiatrisk sykehus?

En typisk psykiatrisk sykehusavdeling består av to halvdeler: den rastløse og den rolige, eller sanatorium. På den urolige halvdelen er det pasienter inne akutt tilstand med psykomotorisk agitasjon eller stupor, unormal oppførsel, hallusinasjoner og vrangforestillinger. I denne tilstanden utgjør pasientene en fare for seg selv og andre og krever derfor tilsyn hele døgnet. Noen av dem er plassert på en observasjonsavdeling, hvor det er en fast stilling bestående av en ordinær (sykepleier) og en sykepleier. Halvparten av pasientene blir overført til et stille (sanatorium) i restitusjonsperioden, når de allerede er i stand til å ta vare på seg selv og ikke utgjør en fare for seg selv og andre.

Dørene til den psykiatriske avdelingen er konstant låst med en spesiell lås, nøklene til denne er kun tilgjengelige for leger og medisinsk personell. Det er sprosser, nett eller sikkerhetsglass på vinduene. Vinduer kan bare åpnes hvis de har sprosser, og ventiler bør være plassert utenfor rekkevidde for pasienter.

Hva er de grunnleggende kravene til pleiepersonell?

Lyse kosmetikk og smykker, spesielt perler og øredobber, bør unngås. Sykepleieren på avdelingen har på seg kappe og lue eller skjerf. Det er flere sykepleiere på avdelingen samtidig som opptrer ulike funksjoner. Eksistere generelle regler, som er obligatoriske for alt medisinsk personell, uavhengig av deres plikter. Først og fremst er det nødvendig med en tålmodig, vennlig og oppmerksom holdning til pasienter, selv i tilfeller der de viser aggressive tendenser. Samtidig må sykepleieren være på vakt og hele tiden huske at handlingene til psykisk syke pasienter er uventede og som et resultat noen ganger fører til tragiske konsekvenser. Det er nødvendig å sikre at alle dører forblir lukket og at nøkler ikke faller i hendene på pasienter og deres pårørende. Pasienter prøver ofte å åpne dører ved hjelp av skjehåndtak, flis og ståltråd. Derfor sjekker sykepleieren med jevne mellomrom innholdet i pasientenes lommer, nattbord og senger. I tillegg skal alle avdelingsdører være innenfor synsvidde for personalet.

Sykepleier skal sørge for at sakser, blader og andre skjærende og gjennomborende gjenstander ikke blir stående uten tilsyn på avdelingen.

Hvordan er ansvaret til psykiatriske sykepleiere fordelt?

Ansvaret til sykepleierne på avdelingen er fordelt som følger: prosedyre, insulin (se "Insulinbehandling"), klorpromazin og vaktsykepleiere.

Prosedyresykepleierens ansvar inkluderer å utføre terapeutiske resepter, motta og oppbevare medisiner og tilkalle konsulenter.

En insulinsykepleier administrerer insulinotepi, en av behandlingsmetodene for schizofreni.

Hva er oppgavene til en sykehussykepleier?

Aminazinsøster distribuerer psykofarmaka. Distribusjonen utføres i et spesielt rom utstyrt med avtrekkshette, hvor allerede åpnede bokser med medisiner er lagret, medisiner er også klargjort for distribusjon til pasienter, og injeksjonssprøyter fylles. Før utlevering av medisiner, spesielt før du fyller sprøyter, tar sykepleieren på seg et gummiforkle, en annen kjole og en gasbindmaske over den. Etter at utdelingen er fullført, tar søsteren av seg ytterkappen, forkleet og masken og oppbevarer den i et spesielt skap. Sprøyter og redskaper vaskes med gummihansker. På slutten av arbeidet er klorpromazinrommet grundig ventilert. Det er tilrådelig å distribuere medisiner og injeksjoner av psykofarmaka bare i et spesielt klorpromazinrom. Pasienter bør ikke gå inn i fraværet av en søster. Du bør ikke vende deg bort fra brettet med medisiner når du distribuerer dem eller la pasienter ta sine egne piller. Det er nødvendig å sjekke om pasienten har svelget medisinen. For å gjøre dette, be ham om å åpne munnen og løfte tungen eller bruke en slikkepott for å sjekke munnhulen. Medisiner akkumulert av pasienten kan brukes til selvmord. Sykepleieren bør sørge for at pasientene ikke samler opp gasbind og bandasjer i tilfeller der det påføres kompresser og bandasjer. Påkledning kan også brukes til selvmordsforsøk.

Hva er oppgavene til en sykepleier på sykehus?

Arbeidsoppgavene til vaktsykepleieren omfatter døgnkontinuerlig overvåking og pleie av pasienter. Hun overvåker gjennomføringen av den daglige rutinen, varigheten av nattesøvnen og ettermiddagshvilen, terapeutisk arbeid, matinntak og sanitære og hygieniske tiltak.

Hvordan blir pasienter tatt vare på og overvåket på et psykiatrisk sykehus?

En gang i uken tar pasientene et bad og skifter sengetøy. Spesiell oppmerksomhet rettes mot svekkede pasienter, samt pasienter med suicidale tendenser. Hver dag, under tilsyn av personalet, blir pasienter tatt med på tur i hagen, omgitt av et gjerde med en godt låst port, i nærheten av som det er en stolpe. Sykepleieren skal vite antall pasienter som tas ut på tur og betale Spesiell oppmerksomhet de som har lett for å rømme og har selvmordstanker. Hver dag gir pårørende pakker til pasienter og kommer til Oy*-Dania på fastsatte dager og timer. Sykepleieren sjekker alt som gis til pasientene. Hun har ikke rett til å gå utenom legen til å sende notater, tillate besøk og telefonsamtaler.» tyvene. Ved forflytninger og ved pasientbesøk bør ikke skjærende og piercingobjekter, mat i glass, stimulerende drikke, fyrstikker og sigaretter gis til pasienter.

Sykepleieren oppbevarer alle produktene i et spesialskap og gir dem til pasientene etter behov. Sykepleieren registrerer sine observasjoner av pasientene i en vaktlogg, som sendes langs skiftet. Journalen gjenspeiler endringer i pasientenes tilstand, trekk ved deres oppførsel og utsagn. På barne- og geriatriske avdelinger har arbeidet til medisinsk personell trekk knyttet til pasientenes alder. I disse tilfellene blir omsorgen og matingen av pasienten av primær betydning.

Send ditt gode arbeid i kunnskapsbasen er enkelt. Bruk skjemaet nedenfor

Studenter, hovedfagsstudenter, unge forskere som bruker kunnskapsbasen i studiene og arbeidet vil være veldig takknemlige for deg.

Lagt ut på http://www.allbest.ru/

INTRODUKSJON

LITTERATUR

APPLIKASJONER

INTRODUKSJON

Sykepleierens stilling og rolle blant medisinsk fagpersonell blir stadig viktigere i vår tid. Videre utvikling helsevesen i Den russiske føderasjonen avhenger i stor grad av optimalt antall, struktur og faglige nivå for medisinsk og farmasøytisk personell. Utvikling av helsevesenet er en av de viktigste delene av konseptet med langsiktig sosioøkonomisk utvikling i Den russiske føderasjonen for perioden frem til 2020. Livskvalitetsparadigmet redefinerer prioriteringene av helsevesenets utvikling til fordel for forebygging og utvikling av primærhelsevesenet, innføring av tidlig diagnosesystemer for sykdommer, samt utvikling av teknologier for fjernovervåking av helsetilstanden til pasienter basert på moderne informasjonssystemer. På bakgrunn av dette er det åpenbart at i systemet med å yte medisinsk hjelp til befolkningen øker rollen til spesialister med videregående medisinsk utdanning sterkt, og kravene til deres faglige kompetanse øker. Forholdet mellom antall leger og spesialister med videregående medisinsk utdanning i dag er ganske lavt og utgjør 1 til 2,22. Med tanke på målene for medisinske reformer er dette tydeligvis ikke nok, siden det forårsaker ubalanse i det medisinske leveringssystemet og begrenser mulighetene for utvikling av ettervernstjenester, patronage, rehabilitering, d.v.s. gjør det nettopp vanskelig å løse reformens prioriterte oppgaver. Innen 2015 forventes det å øke det spesifiserte forholdet til 1:3-1:5, og innen 2020 - til 1:7-1:8. Arbeid i medisin innebærer en modell profesjonell aktivitet i «person-til-person»-systemet. Veldig viktig i slikt arbeid har evne til å etablere faglige kontakter med kolleger, pasienter og deres pårørende, og ledelse.

Hensikten med arbeidet: å identifisere det viktigste psykologiske egenskaper arbeid av sykepleiere blant medisinske arbeidere.

Jobbmål:

· karakterisere arbeidet til sykepleiere i samarbeid med andre medisinske fagpersoner;

· studere de grunnleggende personlige egenskapene som er nødvendige for sykepleiernes arbeid;

· identifisere de viktigste yrkesmessige risikofaktorene for medisinske arbeidere

· identifisere og analysere «emosjonell utbrenthet» blant sykepleiere som konsekvenser psykologisk faktor profesjonell risiko;

· vurdere mulige måter å forhindre "emosjonell utbrenthet".

For å trene spesialister i dag, er det opprettet flernivåsystem opplæring av medisinsk personell med videregående medisinsk utdanning, institutter for høyere sykepleierutdanning åpner, for tiden i mange høyere medisinske utdanningsinstitusjoner Vårt land tilbyr videreutdanning for spesialister innen høyere sykepleierutdanning (praksisplass, forskerskole, etc.). Alt dette tyder på et økende behov for kvalifisert personell, mens sykepleierens rolle i strukturen til helsearbeidere på mellomnivå fortsetter å være i forgrunnen av mange grunner. For det første er dette direkte kontakt både med pasienter på den ene siden, og med behandlende leger som konsulterer legespesialister på den andre siden. Konstant eksponering for økt psyko-emosjonelt stress, en av risikofaktorene i sykepleiearbeid, fører i dag til fenomenet «emosjonell utbrenthet» blant sykepleiere. Dessuten har de en enda større risiko for å utvikle denne typen avvik fra normen enn mange andre medisinske arbeidere.

Vår studie for å studere dannelsen av "emosjonelt utbrenthetssyndrom" inkluderte sykepleiere som arbeider i polikliniske og stasjonære somatiske tjenester. Første gruppe: sykepleiere- 26 personer som jobber i poliklinikktjenesten med skiftplan arbeide i dagtid. Den andre gruppen: sykepleiere - 30 personer som jobber på døgnavdelinger, med en heldøgns arbeidsplan. Utvalgskriterier for grupper: alder, kjønn, medisinsk utdanning.

Forskningsmetoder: 1. anonym undersøkelse av sykepleiere

2. Vurdering av locus of control i henhold til D. Rotter.

3. Vurdering av psykologisk belastning på sykepleiere etter metoden til V.V. Boyko "Diagnostikk av nivået av emosjonell utbrenthet".

4. Statistisk bearbeiding av de oppnådde resultatene med beregning av gjennomsnitt, standardavvik og feil av gjennomsnittet, Students test.

STUDIENS EMNE: polikliniske og sengeliggende somatiske tjenestesykepleiere.

OBJEKT: emosjonelt utbrenthetssyndrom hos lærere og helsearbeidere som jobber med barn.

Med hensyn til emnets spesifikasjoner og basert på oppgavene ovenfor, undersøker dette arbeidet problemene og retningene for å løse syndromet av emosjonell utbrenthet hos sykepleiere.

KAPITTEL I. FUNKSJONER VED YRKET TIL EN SYKEPLEKER Blant medisinarbeidere

1.1 Kjennetegn på yrkesaktiviteten til en sykepleier blant medisinske arbeidere

Nå for tiden er etterspørselen etter sykepleieryrket stor. Det vil være vanskelig for enhver lege å behandle en pasient uavhengig uten en profesjonell assistent som spesialiserer seg i sykepleie og har en videregående medisinsk utdanning. Høy profesjonalitet hos sykepleieren - viktigste faktoren vennlig, kollegialt forhold mellom en sykepleier og en lege. Kjennskap til og den ikke-offisielle karakteren av forholdet mellom en lege og en sykepleier i utførelsen av deres yrkesoppgaver fordømmes av medisinsk etikk. Hvis en sykepleier tviler på hensiktsmessigheten av en leges behandlingsanbefalinger, bør hun taktfullt diskutere denne situasjonen først med legen selv, og hvis tvilen vedvarer, selv etter det, med høyere ledelse. En sykepleier i dag kan uavhengig overvåke og behandle (oppbevare sykepleiehistorier) visse grupper av pasienter (for eksempel på hospitser), og tilkalle lege kun for konsultasjon. Er opprettet og fungerer offentlige organisasjoner sykepleiere som vurderer sykepleieproblemene i helsevesenet, øker yrkets prestisje, tiltrekker medlemmer av organisasjonen til Vitenskapelig forskning innen sykepleie, holde konferanser, seminarer om aktuelle problemstillinger innen sykepleie, vern om sykepleieres juridiske rettigheter m.m. [elleve].

For å bli sykepleier må du få videregående medisinsk utdanning ved å ta eksamen fra høyskole eller høyskole. Gjennom hele praksisen er det viktig å hele tiden forbedre ferdighetene dine og øke kunnskapsnivået og kvalifikasjonene. For å gjøre dette må du delta på sykepleiekurs, seminarer og konferanser. Etter å ha jobbet i denne spesialiteten i minst tre år, kan du motta den andre kategorien, etter fem års erfaring - den første, etter åtte år - den høyeste.

Arbeidsstedet bestemmer også sykepleierens ansvar.

· Patronasjonssykepleiere jobber i apotek (anti-tuberkulose, psykonevrologiske, hud- og kjønnssykdommer), i barne- og svangerskapsklinikker. Disse er alle sykepleiere helbredende prosedyrer utføres hjemme.

· Barnesykepleiere. De finnes på barneklinikker og sykehus, barnehager og barnehjem.

· Sykepleiere på fysioterapirommet. Behandlingsprosedyrer utføres ved hjelp av forskjellige spesielle enheter: elektroforese, ultralyd, UHF-enheter, etc.

· Distriktssykepleiere. Hjelp den lokale legen til å se pasienter. De mottar testresultater og bilder fra laboratorier. Sørg for at legen alltid har alle nødvendige sterile instrumenter klare for å undersøke pasienten. De tar med polikliniske kort fra registeret.

· Prosedyresykepleieren gir injeksjoner (inkludert intravenøse), tar blod fra en blodåre og legger IV. Alt dette er svært vanskelige prosedyrer - de krever høye kvalifikasjoner og upåklagelige ferdigheter. Spesielt hvis en prosedyresykepleier jobber på et sykehus hvor det kan være alvorlig syke pasienter.

· Avdelingssykepleier - deler ut medisiner, setter kompresser, kopper, klyster, gir sprøyter. Hun måler også temperatur, trykk og rapporterer til den behandlende legen om trivselen til hver enkelt pasient. Og om nødvendig sørger sykepleieren nødhjelp(for eksempel hvis du besvimer eller blør). Helsen til hver enkelt pasient avhenger av avdelingssykepleierens arbeid. Spesielt hvis dette er en alvorlig syk pasient. På gode sykehus tar avdelingssykepleiere (med hjelp av yngre sykepleiere og pleiere) seg av svake pasienter: de mater, vasker, skifter sengetøy og sørger for at det ikke er liggesår.

Avdelingssykepleier har ingen rett mot uaktsomhet eller glemsel. Arbeidet til en avdelingssykepleier innebærer dessverre nattevakter. Dette er dårlig for helsen din.

· Operasjonssykepleier bistår kirurgen og har ansvar for at operasjonsstuen alltid er klar til arbeid. Dette er kanskje den mest ansvarlige sykepleierstillingen. Og mest favoritt blant de som har jobbet i hvert fall litt i drift.

· Søster lager mat for fremtidig drift Alle nødvendige verktøy, bandasjer og suturmaterialer, sikrer sterilitet, kontrollerer utstyrets brukbarhet. Og under operasjonen bistår han legen, stiller med instrumenter og materialer. Suksessen til operasjonen avhenger av koordineringen av handlingene til legen og sykepleieren. Dette arbeidet krever ikke bare gode kunnskaper og ferdigheter, men også reaksjonshastighet og et sterkt nervesystem. Og også god helse: som en kirurg må en sykepleier stå på beina under hele operasjonen. Dersom pasienten trenger bandasjer etter operasjon, gjøres de også av operasjonssykepleier.

· For sterilisering tas instrumenter til steriliseringsavdelingen. Sykepleieren som jobber der betjener spesialutstyr: damp, ultrafiolette kamre, autoklaver, etc.

· Oversykepleier fører tilsyn med arbeidet til alle sykepleiere på sykehus eller klinikkavdeling. Hun utarbeider tjenesteplaner, overvåker den sanitære tilstanden til lokalene, er ansvarlig for økonomiske og medisinske forsyninger, for vedlikehold og sikkerhet av medisinske instrumenter og enheter. Foruten det faktiske medisinske oppgaver sykepleiere skal føre journal, og oversykepleieren overvåker dette også. Hun fører også tilsyn med arbeidet til juniormedisinsk personell (ordførere, sykepleiere, sykepleiere osv.). For å gjøre dette effektivt må oversykepleieren kjenne til detaljene i avdelingens arbeid ned til minste detalj.

· Yngre sykepleier tar seg av de syke: skifter sengetøy, mater, hjelper til med å flytte sengeliggende pasienter inne på sykehuset. Arbeidsoppgavene hennes ligner på sykepleierens, og medisinsk utdanning er begrenset til korttidskurs.

Det er også massasjesykepleiere, kostholdssykepleiere m.m. Dette er langt fra full liste arbeidsalternativer for sykepleier. Hver har sin egen spesifisitet. Det de har til felles er at selv om en sykepleier regnes som en legeassistent, hovedmålet Arbeidet til en sykepleier er å hjelpe syke mennesker. Slikt arbeid gir moralsk tilfredsstillelse, spesielt hvis det er arbeid på sykehus. Men det er også veldig hardt arbeid, selv om du elsker det veldig høyt. Det er ikke tid til røykpauser og omtanke midt på arbeidsdagen.
De vanskeligste avdelingene er de der operasjoner utføres og hvor akuttpasienter legges inn. Disse er kirurgi, traumatologi, otolaryngologi. Det særegne ved sykepleieryrket inkluderer det faktum at mange mennesker i denne spesialiteten ikke bare gir injeksjoner og måler blodtrykk, men også moralsk støtter pasienten i Vanskelig tid. Tross alt, selv de fleste sterk mann Når man er syk blir man forsvarsløs og sårbar. EN snille ord kan gjøre underverker.

Sykepleieren må kjenne til desinfeksjonsmetodene, reglene for utføring av vaksinasjoner og injeksjoner. Hun må forstå medisiner og deres formål og kunne utføre ulike medisinske prosedyrer. For å mestre sykepleieryrket trenger du gode kunnskaper innen medisin og psykologi, samt i fag som biologi, botanikk, anatomi og kjemi. Og dette er forståelig, fordi sykepleiere, med den nyeste kunnskapen, kan utføre arbeidet sitt mer effektivt, noe som ikke bare vil påvirke pasientenes velvære, men også sykepleiernes tilfredshet med arbeidet.

1.2 Historie om yrket og personlige egenskaper som kreves for å jobbe som sykepleier

sykepleierfaglig risiko

De første sykepleierne dukket opp i kirkens regi. Og ordet "søster" betydde ikke et blodforhold, men et åndelig. Moralske og etiske aspekter har spilt en grunnleggende rolle i sykepleiernes virksomhet til enhver tid. Kvinner, nonner eller lekkvinner, viet hele livet til denne høye tjenesten. hellige Bibel forteller at selv i den første perioden av kristendommen dukket det opp mennesker, beveget av kjærlighet og medfølelse, som frivillig viet seg til å ta vare på de syke og sårede - brødre og, det som er spesielt viktig, barmhjertighetssøstre, hvis navn finnes i epistlene av apostlene. Blant Jesu Kristi disipler og tilhengere var grupper av kvinner kalt Fellesskapet av hellige kvinner, som fulgte Frelseren og tjente på hans vegne.

På 1000-tallet dukket det opp samfunn av kvinner og jenter i Nederland, Tyskland og andre land for å ta seg av de syke. På 1200-tallet bygde grevinne Elizabeth av Thüringen, senere kanonisert, et sykehus for egen regning, og organiserte også et barnehjem for hittebarn og foreldreløse barn, og hun arbeidet selv i det. Det elisabethanske katolske samfunnet ble grunnlagt til hennes ære. I fredstid tok nonnesøstre seg kun til syke kvinner, og i krigstid tok de seg også av sårede soldater. De tok seg også av de som led av spedalskhet. I 1617 i Frankrike organiserte prest Vincent Paul det første fellesskapet av barmhjertighetssøstre. Han foreslo først dette navnet - "søster av barmhjertighet", "eldre søster". Samfunnet besto av enker og jomfruer som ikke var nonner og ikke avla permanente løfter. Samfunnet ble ledet av Louise de Marillac, som organiserte en spesialskole for å trene barmhjertighetssøstre og sykepleiere. Lignende samfunn begynte å bli opprettet i Frankrike, Nederland, Polen og andre land.

På midten av 1800-tallet. Nesten samtidig dukket det opp profesjonelle sykepleiere i England og Russland (det vil si kvinner som ikke bare hadde et ønske om å tjene sine naboer, men også hadde visse medisinske kunnskaper og ferdigheter). I Russland dukket sykepleieryrket opp i 1863. Da ga krigsministeren ordre om å innføre, etter avtale med Hellig Kors-samfunnet, permanent sykepleie for pasienter på militære sykehus. Hjørnesteinen i sykepleiebevegelsens filosofi er ideen om lik rett til barmhjertighet for enhver person, uavhengig av hans nasjonalitet, sosiale status, religion, alder, sykdommens natur, etc.

Grunnleggeren av sykepleieryrket F. Nightingale ga en definisjon sykepleie som en av de eldste kunstartene og en av de yngste vitenskapene som fokuserer på pasientbehandling. For første gang i historien uttrykte hun den faste troen på at "... i kjernen er sykepleie som profesjon forskjellig fra medisinsk praksis og krever spesiell kunnskap som er forskjellig fra medisinsk kunnskap." Den høyeste utmerkelsen for den profesjonelle tjenesten til en sykepleier er Florence Nightingale-medaljen, etablert av Den internasjonale Røde Kors- og Røde Halvmåne-foreninger. Mange russiske sykepleiere har mottatt denne prisen.

Det moralske og etiske grunnlaget for den profesjonelle virksomheten til en sykepleier er nedfelt i en rekke internasjonale og russiske dokumenter. Derfor er de etiske retningslinjene til International Council of Sisters og National Codes of Ethics for sykepleiere i kraft i de fleste tilfeller. utviklede land. Russiske sykepleiere har også sine egne faglige etiske retningslinjer, som ble vedtatt i 1997 på IV All-Russian Conference on Nursing. En sykepleier, ambulansepersonell, jordmor (heretter kalt sykepleier) må respektere enhver persons umistelige rettigheter til å oppnå det høyeste nivået av fysisk og psykisk helse og til å motta tilstrekkelig medisinsk behandling. Sykepleieren plikter å gi pasienten kvalitet medisinsk behandling, oppfyller prinsippene om menneskelighet, profesjonelle standarder, og bærer moralsk ansvar for sine aktiviteter overfor pasienten, kolleger og samfunnet.

Personlige kvaliteter nødvendig for å jobbe som sykepleier. Det tidligere navnet på dette yrket er «barmhjertighetens søster». Barmhjertighet og sympati for andres smerte er en av de viktigste egenskapene til en sykepleier. Dette er nødvendigvis ledsaget av oppmerksomhet, nøyaktighet og ansvar. God koordinering av bevegelser er også viktig (dette er spesielt viktig for operasjonsstuer, behandlingsrom og avdelingssykepleiere), godt minne, ønske om faglig vekst. God helse og utholdenhet. Allergi mot visse legemidler kan være en hindring for arbeid. En operasjonssykepleier kan for eksempel ikke bistå ved en operasjon hvis røyk fra desinfeksjonsmidler får henne til å hoste. Ofte er en sykepleiers arbeidsdag uregelmessig, og nattevakter og fysisk trening kan ha en negativ innvirkning på det emosjonelle og mental tilstand medisinsk personell.

Hovedbetingelsen for arbeidet til en sykepleier er faglig kompetanse. For å jobbe som sykepleier må du bestrebe deg på å forbedre dine kunnskaper, overholde og opprettholde faglige standarder for aktivitet, fastsatt av Helsedepartementet og sosial utvikling Den russiske føderasjonen. Kontinuerlig forbedring av spesialkunnskaper og ferdigheter, heving av sitt kulturelle nivå er en sykepleiers primære faglige plikt. Hun må også være kompetent i forhold til moralsk og juridiske rettigheter pasient.

En sykepleier må være i stand til å holde hemmelig for tredjepart informasjon som er betrodd henne eller som er blitt kjent for henne på grunn av utførelsen av hennes faglige oppgaver om pasientens helsetilstand, diagnose, behandling, prognose for hans sykdom, samt personlige liv pasient selv etter at pasienten dør. Respekter den døende pasientens rett til human behandling og død med verdighet. Sykepleieren skal behandle den avdøde pasienten med respekt. Religiøse og kulturelle tradisjoner bør tas i betraktning ved bearbeiding av kroppen.

1.3 Taktikk til en sykepleier i ferd med medisinsk praksis

Kommunikasjon med pasienten - vesentlig element behandlingsprosess. Alt dette krever stor takt, spesielt når det gjelder å avklare sinnstilstanden, psykiske traumer, spiller en stor rolle i utviklingen av sykdommen. Det skal bemerkes at en forutsetning for fremveksten av positive psykologiske relasjoner og tillit mellom helsearbeidere og pasienter er kvalifikasjoner, erfaring og dyktighet til lege og sykepleier. Smal spesialisering medfører en viss fare for innsnevret syn på pasienten. Medisinsk psykologi kan bidra til å samkjøre disse negative sider spesialisering takket være en syntetisk forståelse av pasientens personlighet og hans kropp.

For å vise tillit til en helsepersonell er førsteinntrykket en pasient har når han møter ham viktig. Samtidig er det som er viktig for en person de faktiske ansiktsuttrykkene til den medisinske arbeideren, hans gester, tonefall, ansiktsuttrykk som stammer fra den forrige situasjonen og ikke er beregnet på pasienten, bruken av slang-talemønstre, som samt utseendet hans. For eksempel, hvis en syk person oppsøker en lege eller sykepleier ustelt og søvnig, kan han miste troen på dem, ofte ved å tro at en person som ikke er i stand til å ta vare på seg selv, ikke kan ta vare på andre. Pasienter har en tendens til å tilgi ulike avvik i oppførsel og utseende bare til de helsearbeidere som de allerede kjenner og stoler på.

En helsearbeider får pasientenes tillit dersom han som person er harmonisk, rolig og selvsikker, men ikke arrogant. Hovedsakelig i tilfeller hvor hans oppførsel er vedvarende og avgjørende, ledsaget av menneskelig deltakelse og delikatesse. Spesielle krav til en helsearbeider er behovet for å være tålmodig og selvkontrollert. Han må alltid yte ulike muligheter utvikling av sykdommen og ikke anse det som utakknemlighet, motvilje mot å bli behandlet, eller til og med personlig fornærmelse fra pasientens side hvis pasientens tilstand ikke forbedres. Det er situasjoner hvor det er hensiktsmessig å vise humor, men uten et snev av latterliggjøring, ironi eller kynisme. Prinsippet om å «le med de syke, men aldri av de syke» er kjent for mange. Noen pasienter kan imidlertid ikke tolerere humor selv med gode intensjoner og forstår det som manglende respekt og ydmykelse av deres verdighet.

Det er fakta der mennesker med ubalanserte, usikre og fraværende oppførsel gradvis harmoniserte sin oppførsel overfor andre. Dette ble oppnådd både gjennom egen innsats og ved hjelp av andre mennesker. Dette krever imidlertid en viss psykologisk innsats, arbeid med seg selv, en viss kritisk holdning til seg selv, som for en helsearbeider er og bør tas for gitt.

Det skal bemerkes at de personlige svakhetene til en helsearbeider kan føre til at pasienten tror at en lege eller sykepleier med slike egenskaper ikke vil være samvittighetsfull og pålitelig i utførelsen av sine umiddelbare offisielle oppgaver.

Dermed er sykepleierens yrkesaktivitet bindeleddet i arbeidsprosessen til medisinske arbeidere. Sykepleieren er grunnlaget for å løse problemene med behandlingstilbud, ettervern, patronage og rehabilitering. Evnen til å etablere kontakter er av stor betydning i slikt arbeid, som stiller visse krav til søsterens personlige egenskaper. Fra starten til i dag bør sykepleiernes hovedkvaliteter være barmhjertighet og sympati for andres smerte, god takt i kommunikasjonen, både med pasienter og med kolleger.

KAPITTEL II. sider ved arbeidet til SYKEPLEIERE BLANDT medisinsk personell

2.1 Yrkesmessige risikofaktorer for helsearbeidere i helseinstitusjoner

En av de viktigste oppgavene vellykket arbeid medisinske arbeidere er å identifisere, identifisere og eliminere ulike faktorer risiko for medisinsk personell i medisinske og forebyggende institusjoner (HCI). Fire grupper kan skilles faglige faktorer, som påvirker helsen til personell negativt:

JEG. Fysiske faktorer Fare:

· fysisk interaksjon med pasienten;

· eksponering for høye og lave temperaturer;

· virkning av ulike typer stråling;

· brudd på reglene for drift av elektrisk utstyr.

Fysisk interaksjon med pasienten. I i dette tilfellet Dette inkluderer alle aktiviteter knyttet til transport og bevegelse av pasienter. De er hovedårsaken til skader, ryggsmerter og utvikling av osteokondrose, først og fremst hos sykepleiere.

Eksponering for høye og lave temperaturer. Leger og sykepleiere som jobber med flytende nitrogen, sykepleiere som jobber med parafin på fysioterapiavdelinger, på steriliseringsavdelinger, farmasøyter i produksjon av medisiner. Gjennomføringen av enhver sykepleierintervensjon strengt i henhold til handlingsalgoritmen vil tillate deg å unngå de negative effektene av høye og lave temperaturer (forbrenninger og hypotermi) i forbindelse med utførelse av manipulasjoner.

Effekt av stråling. Høye doser strålingseksponering dødelig. Små doser fører til blodsykdommer, svulster og reproduktiv funksjon, utvikling av grå stær. Kilder til stråling i helseinstitusjoner er røntgenapparater, scintigrafiapparater, elektronmikroskoper etc. Denne faktoren påvirkes først og fremst av røntgenteknikere og radiologer.

Brudd på reglene for drift av elektrisk utstyr. I arbeidet sitt bruker en sykepleier ofte elektriske apparater. Nederlag elektrisk støt(elektriske skader) er forbundet med feil bruk av utstyret eller funksjonsfeil. Når du arbeider med elektriske apparater, må du følge sikkerhetsreglene.

II. Kjemiske risikofaktorer:

Risikoen ved å jobbe i helseinstitusjoner for medisinske arbeidere er eksponering for ulike grupper giftige stoffer som finnes i desinfeksjonsmidler, vaskemidler og medisiner. Denne faktoren påvirker både sykepleiere og leger og sykepleiere som arbeider i nesten alle grener av medisin. Blant sykepleiere er den vanligste manifestasjonen bivirkning giftige stoffer er yrkesrelatert dermatitt - irritasjon og betennelse i huden av varierende alvorlighetsgrad. Giftige og farmasøytiske legemidler kan påvirke luftveiene, fordøyelseskanalen, hematopoietiske organer og reproduktive funksjoner.

III. Biologiske risikofaktorer:

TIL biologiske faktorer risikoen for infeksjon bør vurderes nosokomial infeksjon(VBI). Nesten alle medisinske arbeidere som arbeider i nesten alle grener av medisin som er i direkte kontakt med pasienten og hans sekret er mottakelige for denne faktoren. Forebygging av yrkesinfeksjon og sikkerhet for medisinsk personell oppnås ved streng overholdelse av anti-epidemiregimet og desinfeksjonstiltak i helseinstitusjoner. Dette lar deg bevare helsen til medisinsk personell, spesielt de som jobber på akuttmottak og infeksjonsavdelinger, operasjonsrom, garderober, manipulasjonsrom og laboratorier, dvs. ha mer høy risiko infeksjon som følge av direkte kontakt med potensielt infisert biologisk materiale (blod, plasma, urin, puss, etc.). Arbeid i disse funksjonelle rommene og avdelingene krever individuell anti-infeksjonsbeskyttelse og overholdelse av sikkerhetsforskrifter av personell, obligatorisk desinfeksjon av hansker, avfallsmaterialer, bruk av engangsinstrumenter og lin før avhending, regelmessighet og grundighet av rutinemessig og generell rengjøring.

IV. Psykologiske risikofaktorer. Denne faktoren spiller en spesielt viktig rolle i arbeidet til medisinske arbeidere. Hvis for en lege har ansvarsnivået for å danne en diagnose og behandlingstaktikk for en pasient en større psykologisk innflytelse, så i arbeidet til en sykepleier viktig har et følelsesmessig sikkerhetsregime. Å ta vare på syke mennesker krever mye fysisk og følelsesmessig stress. Psykologiske risikofaktorer i arbeidet til en sykepleier kan føre til forskjellige typer forstyrrelser i den psykoemosjonelle tilstanden.

Psykopat følelsesmessig stress. Psyko-emosjonelt stress hos en sykepleier er assosiert med konstant brudd på den dynamiske stereotypen og systematiske forstyrrelser av døgnrytmer knyttet til å jobbe forskjellige skift (dag-natt). Arbeidet til en sykepleier er også forbundet med menneskelig lidelse, død og kolossale arbeidsbelastninger. nervesystemet, høyt ansvar for andre menneskers liv og velvære. Disse faktorene fører allerede til fysisk og følelsesmessig stress. I tillegg inkluderer psykologiske risikofaktorer: frykt for yrkesinfeksjon, vanlige situasjoner knyttet til kommunikasjonsproblemer (bekymrede pasienter, krevende pårørende). Det er en rekke andre faktorer som øker overbelastning: misnøye med resultatene av arbeidet (manglende forhold for effektiv levering bistand, økonomisk interesse) og overdrevne krav til sykepleieren, behovet for å kombinere faglig og familieansvar.

Stress og nervøs utmattelse. Konstant stress fører til nervøs utmattelse - tap av interesse og mangel på oppmerksomhet til menneskene som sykepleieren jobber med. Nervøs utmattelse er karakterisert følgende tegn:

* fysisk utmattelse: hyppig hodepine, smerter i korsryggen, nedsatt ytelse, nedsatt appetitt, søvnproblemer (døsighet på jobb, søvnløshet om natten);

* følelsesmessig overbelastning: depresjon, følelse av hjelpeløshet, irritabilitet, isolasjon;

* psykisk stress: negativ holdning mot seg selv, arbeid, andre, svekkelse av oppmerksomhet, glemsel, fravær.

Begynn å iverksette tiltak for å hindre utvikling nervøs utmattelse nødvendig så snart som mulig. For å forhindre negative virkninger av stressende situasjoner, bør sykepleieren i sitt arbeid stole på følgende prinsipper:

1) klar kunnskap om deres offisielle plikter;

2) planlegge dagen din; definere mål og prioriteringer ved å bruke egenskapene "haster" og "viktig";

3) forstå viktigheten og betydningen av ens yrke;

4) optimisme, evnen til å fokusere på de positive tingene som ble oppnådd i løpet av dagen, med tanke på bare suksesser som resultat;

5) etterlevelse sunt bilde liv, god hvile, evnen til å slappe av, "bytte";

6) rasjonell ernæring;

7) overholdelse av prinsipper medisinsk etikk og deontologi.

2.2 Identifisering og analyse av "emosjonell utbrenthet" blant sykepleiere som en konsekvens av den psykologiske faktoren profesjonell risiko

Yrkesrelatert stress er et flerdimensjonalt fenomen som kommer til uttrykk i fysiologiske og psykologiske reaksjoner på en vanskelig arbeidssituasjon. Utviklingen av stressreaksjoner er mulig selv i progressive, godt administrerte organisasjoner, noe som ikke bare skyldes strukturelle og organisatoriske trekk, men også arbeidets art, ansattes personlige forhold og deres interaksjon. I en undersøkelse utført i 15 land i EU, bemerket 56 % av arbeidstakerne det høye arbeidstempoet, 60 % - strenge frister for gjennomføringen, 40 % - monotonien, over en tredjedel hadde ikke mulighet til å ha noen innflytelse på rekkefølgen av oppgavene. Arbeidsrelaterte stressfaktorer bidrar til utvikling av helseproblemer. Dermed klaget 15 % av arbeiderne på hodepine, 23 % for nakke- og skuldersmerter, 23 % for tretthet, 28 % for stress og 33 % for ryggsmerter. Nesten én av ti rapporterte å ha blitt utsatt for skremselstaktikker på arbeidsplassen.

Et annet fenomen som kjennetegner mange bransjer er psykisk vold, som er årsaken til forverring mellommenneskelige forhold og organisatorisk dysfunksjon. Den vanligste formen for slik vold er maktmisbruk mot mennesker som ikke er i stand til å forsvare seg.

Sosialpsykolog K. Maslac (1976) definerte denne tilstanden som emosjonelt utbrenthetssyndrom (EBS), inkludert utvikling av negativ selvfølelse, negative arbeidsholdninger og tap av forståelse og empati overfor klienter eller pasienter. I International Classification of Diseases (ICD-X) er CMEA klassifisert under overskriften Z73 - "Stress forbundet med vanskeligheter med å opprettholde en normal livsstil." Blant yrkene der CMEA forekommer oftest (fra 30 til 90 % av arbeiderne), bør vi merke oss leger, lærere, psykologer, sosial arbeider, redningsmenn, rettshåndhevere. Nesten 80 % av psykiatere, psykoterapeuter, psykiatere og narkologer har tegn på utbrenthetssyndrom av ulik alvorlighetsgrad; 7,8 % - skarpt uttalt syndrom, som fører til psykosomatiske og psykovegetative lidelser. Ifølge britiske forskere, blant leger allmennpraksis blir oppdaget høy level angst - i 41 % av tilfellene, klinisk signifikant depresjon - i 26 % av tilfellene. I en studie utført i vårt land hadde 26 % av terapeutene høye nivåer av angst, og 37 % hadde subklinisk depresjon. Tegn på SEV oppdages hos 61,8 % av tannlegene. Blant sykepleiere psykiatriske avdelinger tegn på SEV finnes hos 62,9 %. 85 % av sosialarbeiderne har noen symptomer på utbrenthet.

Yrket som sykepleier inntar en av de første plassene når det gjelder risiko for å utvikle SEV. Arbeidsdagen hennes innebærer nær kontakt med mennesker, hovedsakelig syke, som krever konstant pleie og omsorg. Vendt negative følelser, blir sykepleieren ufrivillig og ufrivillig involvert i dem, på grunn av dette begynner hun selv å oppleve økt følelsesmessig stress. Personer som stiller urimelig høye krav til seg selv har størst risiko for å utvikle SEV. Etter deres mening er en ekte lege et eksempel på profesjonell usårbarhet og perfeksjon.

For å vurdere alvorlighetsgraden av emosjonell utbrenthet, gjennomførte vi en studie av to grupper sykepleiere. Første gruppe: sykepleiere - 26 personer som jobber i poliklinikktjeneste med skiftarbeid på dagtid. Den andre gruppen: sykepleiere - 30 personer som jobber på døgnavdelinger, med en heldøgns arbeidsplan. Utvalgskriterier for grupper: alder, kjønn, medisinsk utdanning. Deretter gjennomførte vi en statistisk analyse av resultatene.

Spørsmål. For å få data om sykepleiernes demografiske kjennetegn ble det utarbeidet et spørreskjema (vedlegg 1). Resultatene av undersøkelsen er presentert i tabell 1 og fig. 1-2.

Tabell 1

Kjennetegn på de undersøkte

Tabellen viser at begge gruppene var like når det gjelder gjennomsnittsalder, arbeidserfaring og sivilstatus.

Fig. 1 Karakteristikker ved forsøkspersonene etter alder.

Men når man sammenligner aldersindikatorer, ble det etablert en overvekt av yngre spesialister i klinikken sammenlignet med sykehuset (fig. 1). Dermed var det 9 sykepleiere under 25 år i klinikken (34,6 %), sykepleiere i alderen 25-40 år 10 (38,4 %), sykepleiere i alderen 41-55 år 5 (19,2 %) og over 55 2 år (7,7). %). På sykehuset var det 3 sykepleiere under 25 år (10,0 %), 11 (36,7 %) sykepleiere i alderen 25-40 år, 12 (40,0 %) sykepleiere i alderen 41-55 år, og 4 over 55 år. (13,3 %).

Arbeidserfaringen var derfor også forskjellig (fig. 2). Etter å ha jobbet i mindre enn 5 år på en klinikk, på et sykehus

Fig.2 Kjennetegn på respondentene etter tjenestetid.

Det var altså 4 sykepleiere med arbeidserfaring på inntil 5 år i klinikken (15,4%), sykepleiere med arbeidserfaring på 5-10 år 6 (23,1%), sykepleiere med arbeidserfaring på 10-20 år 41-55 år 12 (46,2%) og med arbeidserfaring på mer enn 20 år 3 (11,4%). På sykehuset var det 3 sykepleiere med inntil 5 års erfaring (10,0 %), 8 (26,7 %) sykepleiere med 5-10 års erfaring, 13 (43,3 %) sykepleiere med 10-20 års erfaring. erfaring på mer enn 20 år 6 (20,0%).

Undersøkelsen vurderte stedet for kontroll hos medisinske arbeidere ved å bruke metoden til J. Rotter. Locus of control er et konsept som gjenspeiler en persons tendens til å tilskrive årsakene til hendelser til ytre eller indre faktorer. Fordelingen av sykepleiere etter nivå av kontrollsted er presentert i tabell 2.

tabell 2

Resultater av å studere locus of control hos sykepleiere ved bruk av metoden til J. Rotter

Tabell 2 viser at flertallet av medisinske arbeidere lavt nivå både generell internitet og internitet i yrkesaktivitet: det kommer til uttrykk hos 61,5 % av sykepleierne i klinikken og 66,7 % av sykepleierne på sykehuset. Dette indikerer deres manifestasjon av eksternalitet. De er preget av eksternt rettet beskyttende atferd. Enhver situasjon er eksternt ønskelig som eksternt stimulert, og i tilfeller av suksess er det en demonstrasjon av ens evner og evner. De er overbevist om at deres fiasko er et resultat av uflaks, ulykker, negativ påvirkning andre folk. Godkjenning og støtte for slike mennesker er svært nødvendig. Man bør imidlertid ikke forvente spesiell takknemlighet for sympati fra dem.

38,5 % av klinikksykepleierne og 33,7 % av sykehussykepleierne har et høyt nivå, noe som indikerer manifestasjon av internitet. De har bredere tidsperspektiver, og dekker et betydelig antall hendelser, fakta, både fremtiden og fortiden. Samtidig er deres oppførsel rettet mot konsekvent å oppnå suksess gjennom utvikling av ferdigheter og mer. dyp bearbeiding informasjon, sette oppgaver med stadig økende kompleksitet. Behovet for prestasjon har derfor en tendens til å øke, assosiert med en økning i verdiene for personlig og reaktiv angst, som er en forutsetning for mulig større frustrasjon og mindre motstand mot stress ved alvorlige feil. Men generelt, i ekte, eksternt observerbar atferd, gir indre inntrykk av å være ganske selvsikre mennesker, spesielt siden de i livet ofte inntar en høyere sosial posisjon enn eksterne. Disse menneskene tror at alt de har oppnådd i livet er resultatet av deres arbeid og fortjeneste.

Vi studerte også fenomenet utbrenthet blant sykepleiere. Det er tre hovedfaktorer som spiller en vesentlig rolle ved utbrenthetssyndrom – personlig, rolle og organisatorisk.

Personlig faktor. Studier har vist at variabler som alder, sivilstatus og tjenestetid ikke har noen effekt på følelsesmessig utbrenthet. Men kvinner utvikler emosjonell utmattelse i større grad enn menn, de har ingen sammenheng mellom motivasjon og utvikling av syndromet, selv om det er en sammenheng med jobbens betydning som motiv for aktivitet, og tilfredshet med faglig vekst. V. Boyko påpeker følgende personlige faktorer som bidrar til utviklingen av utbrenthetssyndrom: en tendens til emosjonell kulde, en tendens til intenst å oppleve negative omstendigheter ved profesjonell aktivitet, svak motivasjon for emosjonell retur i profesjonell aktivitet.

Rollefaktor. Det er etablert en sammenheng mellom rollekonflikt, rolleusikkerhet og emosjonell utbrenthet. Å jobbe i en situasjon med distribuert ansvar begrenser utviklingen av emosjonelt utbrenthetssyndrom, og når ansvaret for ens profesjonelle handlinger er uklart eller ujevnt fordelt, øker denne faktoren kraftig selv med en betydelig lav arbeidsbelastning. De profesjonelle situasjonene der felles innsats ikke er koordinert, det er ingen integrering av handlinger, det er konkurranse, mens et vellykket resultat avhenger av koordinerte handlinger, bidrar til utviklingen av følelsesmessig utbrenthet.

Organisatorisk faktor. Utviklingen av emosjonelt utbrenthetssyndrom er assosiert med tilstedeværelsen av intens psyko-emosjonell aktivitet: intens kommunikasjon, forsterkning med følelser, intens persepsjon, prosessering og tolkning av mottatt informasjon og beslutningstaking. En annen faktor i utviklingen av emosjonell utbrenthet er en destabiliserende organisering av aktiviteter og en ugunstig psykologisk atmosfære. Dette er uklar organisering og planlegging av arbeidet, utilstrekkelige nødvendige midler, tilstedeværelse av byråkratiske problemstillinger, lange arbeidstimer med vanskelig målbart innhold, tilstedeværelse av konflikter både i «leder-underordnet»-systemet og mellom kolleger.

Hver komponent av "utbrenthet" blir diagnostisert i henhold til 4 kriterier, og danner tilsvarende skalaer:

Komponenter av utbrenthet	Tegn (skalaer)
"Spenning"	Opplever traumatiske omstendigheter Misnøye med deg selv - "buret i et bur" Angst og depresjon
"Motstand"	Upassende selektiv følelsesmessig respons Emosjonell og moralsk desorientering Utvide omfanget av å redde følelser Reduksjon av faglig ansvar
"Utmattelse"	Følelsesmessig underskudd Følelsesmessig løsrivelse Personlig løsrivelse (depersonalisering) Psykosomatiske og psykovegetative lidelser

Ved hjelp av denne metoden intervjuet vi 56 polikliniske og inneliggende somatiske tjenestesykepleiere.

I løpet av studiet av fenomenet emosjonell utbrenthet blant sykepleiere i en poliklinikk og sykehussomatisk tjeneste, fikk vi følgende resultater. Figur 3 viser data om graden av dannelse av spenningsfasen blant klinikk- og sykehussykepleiere.

Fig. 3 Graden av utvikling av spenningsfasen blant klinikk- og sykehussykepleiere.

En analyse av symptomene på stressfasen viste at symptomet på emosjonell utbrenthet «opplever traumatiske omstendigheter» ble dannet hos 93,3 % av sykehussykepleierne og 26,9 % av klinikksykepleierne (tabell 3).

Tabell 3

Resultater av en studie av emosjonell utbrenthet blant sykepleiere i stressfasen

Fase/symptomer	Klinikk	Sykehus

I. "Spenning": Fasen har ikke dannet seg Fase i formasjonen Dannet fase
Opplever traumatiske omstendigheter: uutviklet symptom utvikle symptom etablert symptom
Misnøye med deg selv: *uutviklet symptom utvikle symptom etablert symptom
"Caged in a Cage": *uutviklet symptom utvikle symptom etablert symptom
Angst og depresjon: uutviklet symptom utvikle symptom etablert symptom

Merk: *s<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

I spenningsfasen manifesteres dette symptomet av en økende bevissthet om de psykotraumatiske faktorene ved profesjonell aktivitet, som er vanskelige eller helt umulige å eliminere, irritasjon med dem vokser gradvis, fortvilelse og indignasjon akkumuleres. Situasjonens uhåndterlighet fører til utviklingen av andre fenomener med "utbrenthet". Hos 6,7 % av sykehussykepleierne er dette symptomet i utviklingsfasen, og hos 73,1 % av polikliniske sykepleiere er dette symptomet ikke utviklet.

Syndromet «misnøye med seg selv» ble dannet hos 26,6 % av sykehussykepleierne og 7,8 % av klinikksykepleierne. Disse medisinske arbeiderne er misfornøyde med seg selv, sitt valgte yrke, sin stilling og spesifikke ansvarsområder. Mekanismen for "emosjonell overføring" fungerer - energi er rettet ikke bare og ikke så mye utover, men mot seg selv. Inntrykk fra ytre aktivitetsfaktorer traumatiserer stadig individet og oppmuntrer ham til å gjenoppleve de traumatiske elementene i profesjonell aktivitet igjen og igjen. I denne ordningen er kjente interne faktorer som bidrar til fremveksten av emosjonell utbrenthet av spesiell betydning: intensiv internalisering av ansvar, roller, aktivitetsforhold, økt samvittighetsfullhet og ansvarsfølelse. I de innledende stadiene av "utbrenthet" øker de spenningen, og i påfølgende stadier provoserer de psykologisk forsvar. Flertallet av klinikksykepleierne (73,1 %) og noen sykehussykepleiere har ikke utviklet disse symptomene (16,7 %), i formasjonsfasen er dette symptomet tilstede hos 7,1 % av klinikksykepleierne og 56,7 % av sykehussykepleierne.

Symptomet på å være "buret" ble dannet hos 70,0 % av sykehussykepleierne og hos 23,3 % i det formative stadiet. Det er signifikant at dette symptomet ikke dannes hos 69,2 % av klinikksykepleierne og hos 30,8 % på dannelsesstadiet. Dette symptomet er en logisk fortsettelse av å utvikle stress. Det vil si at traumatiske omstendigheter påvirker helsearbeidere, og til tross for at det er umulig å eliminere dem, opplever de en følelse av håpløshet. Dette er en tilstand av intellektuell og emosjonell blindgate, som er mest karakteristisk for de som jobber på sykehus døgnet rundt.

Et slikt symptom på emosjonell utbrenthet som "angst og depresjon" ble dannet hos 60 % av sykehussykepleierne, og hos alle klinikksykepleiere (100 % av sykepleierne) ble ikke dette symptomet dannet. Dette syndromet oppdages i forbindelse med profesjonell aktivitet under spesielt vanskelige omstendigheter, noe som fører til emosjonell utbrenthet som et middel til psykologisk forsvar. Følelsen av misnøye med arbeid og med seg selv genererer kraftige energispenninger i form av å oppleve situasjons- eller personlig angst, skuffelse over seg selv, i ens valgt yrke, i en bestemt stilling.

Figur 4 viser data om graden av utvikling av resistensfasen blant klinikk- og sykehussykepleiere.

Fig.4 Grad av utvikling av resistensfasen blant klinikk- og sykehussykepleiere.

Resistensfasen har blitt dannet hos de fleste helsearbeidere; la oss vurdere dannelsen av dens individuelle symptomer. Resultatene av diagnostisering av symptomer på resistensfasen er presentert i tabell 4.

Tabell 4

Resultater av en studie av emosjonell utbrenthet blant sykepleiere i motstandsfasen

Fase/symptomer	Klinikk	Sykehus

I. "Motstand": Fasen har ikke dannet seg *Fase inn formasjonen Dannet fase
Upassende selektiv emosjonell respons: uutviklet symptom utvikle symptom etablert symptom
Emosjonell og moralsk desorientering: uutviklet symptom utvikle symptom etablert symptom
Utvide omfanget av å redde følelser: uutviklet symptom utvikle symptom etablert symptom
Reduksjon av faglig ansvar: uutviklet symptom utvikle symptom *eksisterende symptom

Merk: *s<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

Symptomet på "mangelfull emosjonell respons" er det mest uttalte i denne fasen; det dannes hos 46,1 % av klinikksykepleierne og 73 % av sykehussykepleierne; hos 46,1 % av klinikksykepleierne og 27 % av sykepleierne er det i utviklingsstadiet. Alvorlighetsgraden av dette syndromet er et utvilsomt "tegn på utbrenthet"; det viser at medisinske arbeidere slutter å oppfatte forskjellen mellom to fundamentalt forskjellige fenomener: den økonomiske manifestasjonen av følelser og en utilstrekkelig selektiv emosjonell respons, noe som viser sistnevnte.

Symptomet på "emosjonell og moralsk desorientering" kommer til uttrykk hos 23,1 % av klinikksykepleierne og 36,7 % av sykehussykepleierne, mens flertallet av medisinske arbeidere ikke har utviklet det. Dette symptomet ser ut til å utdype den utilstrekkelige reaksjonen i forhold til pasienter og kolleger. Følgelig føler noen klinikksykepleiere behov for selvrettferdiggjøring. Uten å vise den rette følelsesmessige holdningen til emnet forsvarer de strategien sin. Samtidig høres dommer: «dette er ikke en sak å bekymre seg for», «slike mennesker fortjener ikke en god holdning», «man kan ikke sympatisere med slike mennesker», «hvorfor skal jeg bekymre meg for alle», dette er mer typisk for sykehussykepleiere.

Symptomet på å "utvide sfæren for å redde følelser" har ikke blitt utviklet hos noen av klinikksykepleierne og hos 26,9 % er det i dannelsesstadiet, mens blant sykehussykepleiere har dette symptomet blitt dannet hos 13,3 % og hos 36,7 %. i sceneformasjonen. Modenheten til dette symptomet indikerer at helsearbeidere er slitne på jobben fra kontakter, samtaler, svar på spørsmål, og de ønsker ikke lenger å kommunisere selv med kjære. Og ofte er det de hjemme som blir de første "ofrene" for følelsesmessig utbrenthet. På jobben kommuniserer spesialister fortsatt i samsvar med standarder og ansvar, men hjemme blir de isolert.

Symptomet på "reduksjon av profesjonelle plikter" ble dannet hos 15,4 % av klinikksykepleierne og 86,7 % av sykehussykepleierne; i dette utvalget, hos 34,6 % av klinikksykepleierne og 13,3 % av sykehussykepleierne, er dette symptomet i utviklingsstadiet. Reduksjon manifesterer seg i forsøk på å lette eller redusere ansvar som krever følelsesmessige kostnader – pasienter fratas oppmerksomhet.

Figur 5 viser data om graden av utvikling av utmattelsesfasen blant klinikk- og sykehussykepleiere.

Fig.5 Utviklingsgrad av utmattelsesfasen blant klinikk- og sykehussykepleiere.

For flertallet av klinikksykepleiere er "utmattelsesfasen" ikke dannet, men for sykehussykepleiere har den blitt dannet. Denne fasen er preget av et mer eller mindre uttalt fall i den generelle energitonen og svekkelse av nervesystemet. Emosjonelt forsvar i form av "utbrenthet" blir en integrert egenskap hos individet. Fra tabell 5 ser vi at symptomet på "emosjonelt underskudd" har blitt dannet hos 23,1 % av klinikksykepleierne og 80 % av sykehussykepleierne; flertallet av klinikksykepleierne (50 %) har ikke utviklet dette symptomet, og noen av sykehussykepleierne (20,0 %) har dannelsesstadium.

Tabell 5

Resultater av en studie av emosjonell utbrenthet blant sykepleiere i utmattelsesfasen

Fase/symptomer	Klinikk	Sykehus

I. "Utmattelse": Fasen har ikke dannet seg Fase i formasjonen Dannet fase
Følelsesmessig underskudd: uutviklet symptom utvikle symptom *eksisterende symptom
Følelsesmessig løsrivelse: uutviklet symptom utvikle symptom etablert symptom
Personlig løsrivelse (depersonalisering): *uutviklet symptom utvikle symptom etablert symptom
Psykosomatiske og psykovegetative lidelser: *uutviklet symptom utvikle symptom etablert symptom

Merk: *s<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

Symptomet på "emosjonell løsrivelse" har blitt dannet hos 80 % av sykehussykepleierne, hos 11,5 % av klinikksykepleierne og hos 20 % av sykehussykepleierne er det i det formative stadiet, hos 88 % av klinikksykepleierne er symptomet ikke utviklet. Hvis dette symptomet dannes, utelukker sykepleierne følelser fullstendig fra sfæren til profesjonell aktivitet. Nesten ingenting begeistrer dem, nesten ingenting fremkaller en følelsesmessig respons – verken positive omstendigheter eller negative. Dessuten er dette ikke en innledende defekt i den emosjonelle sfæren, ikke et tegn på stivhet, men et emosjonelt forsvar oppnådd over år med å tjene mennesker. En person lærer gradvis å jobbe som en robot, som en sjelløs automat. På andre områder lever han med fullblods følelser.

Symptomet på "personlig løsrivelse, eller depersonalisering" ble dannet hos 43,3 % av sykehussykepleierne; hos flertallet av klinikksykepleierne (65,4 %) ble det, som det forrige symptomet, ikke dannet. Dette symptomet manifesterer seg i et bredt spekter av holdninger og handlinger til en profesjonell i kommunikasjonsprosessen. Først av alt er det et helt eller delvis tap av interesse for personen - gjenstand for profesjonell handling. Det oppfattes som et livløst objekt, som et objekt for manipulasjon – noe må gjøres med det. Objektet er tynget av dets problemer, behov, dets tilstedeværelse, selve det faktum at det eksisterer er ubehagelig. En depersonalisert beskyttende emosjonell-viljemessig antihumanistisk holdning oppstår. Personligheten hevder at det å jobbe med mennesker ikke er interessant, ikke gir tilfredsstillelse og ikke representerer sosial verdi.

Lignende dokumenter

Sammensetning av medisinsk personell av behandlings- og forebyggende institusjoner. Forekomstrate av akutte og kroniske infeksjoner blant helsepersonell. Risiko for infeksjon av medisinsk personell. Rutinemessig vaksinering av helsepersonell mot HBV-infeksjon.

presentasjon, lagt til 25.05.2014

Grunnleggende begreper om termisk skade. Medisinsk behandling for brannskadede. Sykepleierens rolle i behandlingen av pasienter med brannskader. Analyse av den faglige virksomheten til sykepleiere i brannskadeavdelingen, veiledning og metoder for forbedring.

kursarbeid, lagt til 19.03.2012

Arbeidsoppgaver til polikliniske og polikliniske medisinske institusjoner. De viktigste strukturelle enhetene til sykehuset. Organisere arbeidet på legevakten, gjennomføre antropometri ved sykepleier. Transport av pasienter til medisinsk avdeling.

sammendrag, lagt til 23.12.2013

Forhold mellom medisinske arbeidere og foreldre og pårørende til et sykt barn på sykehus. Behovet for å overholde etiske prinsipper og normer for medisinsk deontologi. En sykepleier på pediatrisk avdeling på et sykehus, hennes funksjoner.

sammendrag, lagt til 07.08.2015

Arbeidsforhold for medisinske arbeidere, ugunstige faktorer. Funksjoner av yrkeshygiene av individuelle spesialiteter. Vurdering av arbeidet til medisinske arbeidere som bruker ultralydutstyr, graden av alvorlighetsgrad og intensitet, farlige effekter.

presentasjon, lagt til 03.03.2015

Forebygging av nosokomial infeksjon hos medisinske arbeidere med virus av aktuelle blodbårne infeksjoner (hepatitt B, C, HIV) hos medisinske arbeidere. Bruk av antiretrovirale legemidler. Funksjoner ved vaksinasjon av medisinsk personell.

presentasjon, lagt til 30.11.2016

Definisjon av kommunikasjon, dens typer, nivåer, funksjoner, mekanismer. Psykologisk orientering, strategi og taktikk i kommunikasjon. Psykologiske barrierer for kommunikasjon og å overvinne dem. Funksjoner ved psykologien til kommunikasjon mellom sykepleiere. Forebygging av konfliktsituasjoner.

test, lagt til 25.06.2011

Den økende rollen til sykepleierorganisatoren og problemene med personalledelse i helseinstitusjoner. Analyse av bruken av moderne teknologier og utstyr i arbeidet til det sentrale medisinske omsorgssenteret på et klinisk sykehus for å forbedre kvaliteten på medisinske tjenester.

avhandling, lagt til 17.06.2011

Ugunstige arbeidsfaktorer for ulike grupper medisinske arbeidere. Forhold og funksjoner for yrkeshygiene for individuelle spesialiteter. Hygienisk vurdering av arbeidet til medisinske arbeidere ved bruk av ultralydutstyr. Graden av alvorlighetsgrad og intensitet av arbeidet.

presentasjon, lagt til 23.11.2014

Kjennetegn på BUZOO "City Clinical Hospital of Emergency Medical Care No. 1". Beskrivelse av arbeidet ved kirurgisk avdeling. Generelt ansvar for sykepleier i behandlingsrommet på denne avdelingen. Utføre medisinske resepter og gi injeksjoner.

Statens autonome utdanningsinstitusjon

videregående yrkesutdanning i Republikken Krim

"Crimean Medical College"

Psykologiske aspekter

profesjonell aktivitet

sykepleier

Utarbeidet av: Smutchak I.A.

Sykepleierærer

Sykepleie i terapi

Simferopol 2018

Arbeidet til en sykepleier som et sosialt fenomen har sine egne spesifikke egenskaper.

Først og fremst involverer det en prosess med interaksjon mellom mennesker.

"For å bli lege, må du være en upåklagelig person," sa våre fremragende forgjengere. Det er nødvendig å observere slike etiske kategorier som plikt, samvittighet, rettferdighet, kjærlighet til en person og ha kunnskap innen psykologi.

Det er kjent at yrket til en medisinsk arbeider er kreativt. Han kan ikke dogmatisk følge visse postulater og forskrifter uten å ta hensyn til karakter.

Arbeidets kreative karakter bestemmes også av individuelle egenskaper som evnen til å etablere relasjoner til pasienter og deres pårørende. Hvori. Sykepleieren bruker sin personlige erfaring, autoritet og menneskelige egenskaper.

Psykologien til å kommunisere med pasienter ligger i evnen til å nærme seg pasienten, finne nøkkelen til hans personlighet og etablere kontakt med ham.

Utøvere har lenge brukt vitenskapelige observasjonsdata for å løseer. Det er observasjoner som sammen med alle andre data om denne eller den personen kan være nyttige for et første forretningsbekjentskap.

Psykologi lærer at en person ikke bare er en organisme, men også en personlighet, derfor er det nødvendig å ta hensyn til alle dens funksjoner både i behandlingen og i prosessen med å forebygge sykdommer av både psykogen etiologi og somatisk natur. Og deres helbredelse er mest direkte relatert til personlighetsegenskaper, og noen ganger til og med bestemt av disse egenskapene.

Kommunikasjonstaktikker ved hjelp av bevegelser

Observasjon #1

Hvis samtalepartneren din er ærlig med deg, åpner han håndflatene helt eller delvis. Hvis han lurer, vil han mest sannsynlig gjemme håndflatene enten bak ryggen, eller i lommene, eller krysse armene over brystet. Samtaleren din kan selvfølgelig lure med åpne håndflater, men du vil mest sannsynlig legge merke til unaturligheten i holdningen hans.

Råd : Utvikle vanen med å holde håndflatene åpne når du snakker, da dette vil hjelpe deg å snakke oppriktig med samtalepartneren din. Denne gesten vil også hjelpe samtalepartneren din til å være ærlig og åpen med deg.

Observasjon nr. 2.

Hvis håndflaten ser ut som hånden til en person som spør, så oppfatter personen ønsket ditt som en forespørsel, et konfidensielt ønske. Hvis håndflaten er plassert under, oppfattes en slik gest som nedlatende eller en indikasjon, noen ganger grusom. Hvis pekefingeren brukes, fremkaller en slik gest et ønske om beskyttelse fra den overveldende hånden.

Råd: Prøv å uttrykke dine instruksjoner og ønsker ved å bruke en gest med håndflaten opp. Ikke bruk en "pekende" gest, dvs. ved å bruke pekefingeren, da dette alltid fører til en negativ reaksjon.

Observasjon #3

Det er fastslått at det finnes tre typer håndtrykk.

1. En av dem er dominerende: Med dette håndtrykket holder samtalepartneren håndflaten opp, og du er dominant.

2. I et annet håndtrykk er håndflaten din vendt opp - dette er et underdanig håndtrykk.

3. Det beste alternativet er et likt håndtrykk, hvor begge håndflatene er i samme posisjon.

Forskere la også merke til at et underdanig håndtrykk ofte finnes blant folk som tar vare på hendene deres - disse er kirurger, artister, utøvere og musikere. Og også hos mennesker hvis hender gjenspeiler sykdommen - leddgikt

Råd: Ikke bruk et dominerende håndtrykk da du kan miste partneren din. Prøv å endre posisjonen hvis du selv er under et dominerende håndtrykk. Ta et skritt med venstre fot frem, deretter med høyre, invadere personens intime område og vri hånden i vertikal stilling.

Kommer du på besøk er husets eier den første som gir hånden for et håndtrykk. Hvis han ikke gjør dette, ikke insister, begrense deg til å nikke på hodet.

Observasjon #4

Hvis fingrene dine er knyttet sammen, viser dette skuffelse og et ønske om å skjule det. Negative holdninger kommer til uttrykk ved alle tre måtene å slå fingrene på. Den eneste forskjellen er styrken til skuffelsen.

Råd: Hvis samtalepartneren din folder hendene på denne måten, prøv

” "slapp av" gesten hans, vis håndflatene dine åpent, endre rolig holdning til en som er innbydende.

Observasjon #5

Hendene er foldet til en figur som ligner på et tårnspir. Denne håndposisjonen brukes av selvsikre mennesker som har sikret posisjonene sine og ikke er redde for å gjøre en feil. Menn bruker oftere spiret opp, mens kvinner bruker spiret ned.

Generelt betraktes denne gesten som positiv, og i en viss sammenheng kan den være negativ, men overalt betyr den selvtillit.

Råd: Når du tolker denne bevegelsen, husk de forrige bevegelsene. Hvis de er positive, forsterker gesten, og hvis de er negative, indikerer det en negativ holdning til det som skjer.

Observasjon #6

Hvis samtalepartneren din legger vekt på tommelen, dvs. lar det ligge på klær eller på korslagte armer, da snakker dette også om selvtillit. Men denne gesten må vurderes i sammenheng med andre gester. En slik gest med kryssede armer er en negativ gest, siden defensiv kryssing av armene legger til følelsen av overlegenhet til tommelen. Dette kan være latterliggjøring og manglende respekt for samtalepartneren.

Berøring av hender

Observasjon #1

Berøring av ørene eller ørene tyder oftest på at samtalepartneren din er lei av å lytte. Han ønsker ikke lenger å lytte til denne eller den informasjonen, og han har et ønske om å si fra. Denne gesten kom til oss fra barndommen, forkledd i å berøre øreflippen, gni aurikelen, bore øret med en finger. Som barn lukker barn ørene for ikke å høre voksnes instruksjoner og bebreidelser.

Råd: Gi samtalepartneren en mulighet til å snakke eller flytte samtalen til et annet emne.

Observasjon #2

Berøring av nakken, klø på siden av den eller dra i kragen indikerer at samtalepartneren din ikke er enig med deg. Så han protesterer.

"Truk i kragen"-gesten kan også brukes hvis samtalepartneren din er opprørt eller sint. Det hender at en person trekker tilbake kragen når han lyver eller er redd for at bedraget skal bli oppdaget.

Observasjon #3

Hvis en person holder fingrene i munnen eller prøver å tygge en blyant, hvis han bringer forskjellige gjenstander (penner, sigaretter, tusj) til munnen, er samtalepartneren din mest sannsynlig opprørt og krever godkjenning og støtte. Denne gesten kommer også fra barndommen, da et barn følte seg trygg hvis han holdt en smokk i munnen.

Råd: Når samtalepartneren din gjør en slik gest, må du støtte ham eller forsikre ham om at alt går bra.

Observasjon #4

Det er bevegelser som indikerer kjedsomhet. De koker alle ned til én ting - å hvile haken på hånden. Hvis hodet ligger helt på hånden, har personen mest sannsynlig kjedet seg lenge. Hvis han samtidig banker fingrene i bordet med den andre hånden eller føttene under bordet, så tyder dette på utålmodighet, en motvilje mot å lytte. En slik person oppfatter ikke noe og prøver ikke å forstå. Jo raskere du trykker, jo mer utålmodig blir personen.

Observasjon #5

En person formidler oftest en aggressiv holdning gjennom holdning

"hendene på beltet".

En slik person er klar til å handle, men denne handlingen vil være forbundet med aggresjon. Dette er en offensiv stilling som brukes av både menn og kvinner. Denne gesten skjuler fryktløshet, magen og brystet er åpent.

Observasjon #6

Det er gester av beredskap for handlinger fra en sittende person: kroppen beveger seg fremover og hendene ligger på knærne.

PROFESJONELLE KVALITETER TIL EN MEDISINSK ARBEIDSARBEID

Sykdom - en stor ulykke i et menneskes liv, og for hver lege som bevisst har valgt sitt yrke, er meningen og lykken med livet å beseire sykdommer, lindre folks lidelser og redde livene deres. Selve navnet "sykepleier" (tidligere sa de "søster av barmhjertighet") antyder at pasienten forventer en søsterlig holdning til seg selv. Sykepleieren kommuniserer ofte med pasienten, og arten av hennes oppførsel føles direkte av ham. Selv om arbeidsforholdene til sykepleiere er svært vanskelige, omgir mange av dem uselvisk pasienten med varme og omsorg, utfører sine plikter nøye og prøver å lindre lidelse. Og den kjente kirurgen N.N. Petrov hevdet at "den overordnede operasjonssykepleieren setter avtrykk av hennes personlighet på arbeidet til institusjonen hennes, og sammen med den ledende kirurgen reflekterer den deontologiske sjelen til denne institusjonen i sitt arbeid."

Hvis en sykepleier utfører pliktene sine automatisk, begrenser seg til å dispensere medisiner, administrere injeksjoner, måle temperatur osv., til tross for viktigheten og nødvendigheten av disse manipulasjonene, dominerer en teknisk tilnærming til arbeidet til skade for kontakt med pasienten. I slike tilfeller er forholdet mellom sykepleier og pasient formell og offisiell, blottet for et personlig aspekt. Pasienten får alt han trenger, men det er ingen gunstig psykologisk effekt, som personen ikke trenger mindre.

Selvfølgelig kan vi snakke om psykologisk arbeid med en pasient bare når den medisinske arbeideren har dyp kunnskap og praktiske ferdigheter i å ta vare på pasienten. Det er fysisk omsorg for en syk person som er kontaktgrunnlaget mellom ham og søsteren og fungerer som en sterk bindelinje. Det samvittighetsfulle arbeidet til en sykepleier med å ta vare på en pasient gir ham tillit til bedring, skaper en gunstig psykologisk interaksjon mellom dem og øker dermed effektiviteten av behandlingen. Omsorg og oppmerksomhet er viktig både i rent fysiske og psykiske aspekter; disse to innflytelsessfærene kan ikke skilles fra hverandre. Pasienten streber alltid etter å frigjøre seg fra sykdommen, for å bli frisk, og forventer hjelp, støtte og omsorg. Unnlatelsen av å realisere disse forventningene, lagt på selve den smertefulle tilstanden, forårsaker økt følsomhet og overdreven følsomhet hos pasientene.

Måten en sykepleier gir medisin til en pasient, hvordan han håndterer ham når han utfører prosedyrer, kan formidle hele spekteret av følelser som forbinder henne med pasienten. Ordene og handlingene til en sykepleier har ikke bare et spesifikt innhold, men også en følelsesmessig kontekst, og har en viss psykologisk innvirkning. Mildhet, hengivenhet, tålmodighet, høflighet er hovedelementene i en god arbeidsstil for pleiepersonalet. Det er ikke bare hva sykepleieren gjør som er viktig, men også hvordan hun gjør det. Søsterens utholdenhet, jevn oppførsel og gode humør bidrar til å etablere kontakt med pasienter.

Offisiell etikk forutsetter å opprettholde medisinsk konfidensialitet, vise respekt for pasienten, korrekthet og mangel på fortrolighet. Dette øker pasientens selvtillit. Sykepleiere som ikke har yrkesetikk kan fortelle hva som har skjedd på avdeling, avdeling, sykehus, spre unødvendig informasjon, forårsake frykt og angst hos pasienter og deres pårørende, det vil si ha en iatrogen effekt. Når du kommuniserer med en pasient, bør du ikke bruke ordet "syk" (det er bedre å kalle ham med fornavn og patronym, eller i det minste med etternavn).

Metodene og formene for å uttrykke omsorg og oppmerksomhet avhenger av den spesifikke pasienten og situasjonen han ivaretas i. En sykepleiers omsorg og kjærlighet vil uttrykkes annerledes hvis pasienten er et barn, en voksen eller en eldre person. Sykepleieren skal ha god kontroll over situasjonen og unngå uformelle relasjoner til pasientene. Å forstå pasientens frykt, håp og tvil bidrar til å psykologisk korrekt påvirke hans generelle følelsesmessige tilstand og innpode ham tillit til behandlingens suksess. Derfor er de viktige egenskapene til en sykepleier empati og profesjonell observasjon. En oppmerksom, følsom sykepleier vil merke de minste endringer, både til det verre og til det bedre, i pasientens velvære, humør, oppførsel, tilstand og vil være i stand til å ta de nødvendige handlingene. Pasienter verdsetter seriøse, høflige, oppmerksomme, omtenksomme og omsorgsfulle sykepleiere. Tvert imot gjør en frekk, uforsiktig, irritabel og hissig søster et dårlig inntrykk på dem.

Hvert yrke kan bidra til utvikling av en person og forbedre hans personlige egenskaper til fordel for samfunnet, men det kan også forårsake negative karakterendringer. Arbeid med pasienter som en form for kommunikativ aktivitet er forbundet med fare profesjonell psykologisk deformasjon, som blant sykepleiere er bestemt, særlig av besittelse av vanskelig kontrollert og vanskelig begrenset makt over mennesker (pasienter) og tilstedeværelsen av en stressende situasjon forbundet med en reell trussel mot menneskeliv forårsaket av sykdommen. Sykepleieren spiller ofte rollen som et mellomledd mellom legen og pasienten. En sykepleiers tretthet og irritabilitet skyldes ofte ikke mengden arbeid som utføres, men av det følelsesmessige stresset som følger med det.

På bakgrunn av påvirkningen av disse faktorene opplever sykepleiere ofte fremveksten av en "eierskapsfølelse" og overbeskyttelse i forhold til pasienter, manglende overholdelse av organisatoriske krav, brudd på avstanden mellom seg selv og pasientene, iatrogene påvirkninger og undertrykkelse. av subjektivt smertefulle opplevelser.

Informasjonskilder:

Petrova N.N. Psykologi for medisinske spesialiteter / N.N. Petrova. - M., 2007
Alexander F. Psykosomatisk medisin / F. Alexander. - M., 2000
Groysman A.L. Medisinsk psykologi: Forelesninger for leger / A.L. Groysman. - M., 1998
Nikolaeva V.V. Påvirkningen av kronisk sykdom på psyken / V.V. Nikolaeva - M., 1987

Har du noen gang lurt på hvorfor kvinner i dette yrket kalles søstre? Og dette ordet slo rot av den grunn at de første sykepleierne dukket opp takket være kirken. Så i dette tilfellet er "søster" ikke et beslektet, men et åndelig konsept. Det var en tid da de ikke ble kalt sykepleiere, men søstre av barmhjertighet. Og det var rettferdig. Under Krim-kampanjen passet godhjertede kvinner på de sårede, prøvde å være pårørende til dem, og ikke bare pleie soldatene, men også gi dem moralsk støtte. Oppofrende og edel, sykepleieryrket innebærer selv nå medfølelse og barmhjertighet overfor de syke.

Hvis du ønsker å få et yrke som alltid og overalt er etterspurt, studer til sykepleier. Enhver lege trenger en kompetent assistent som forstår sykdommer og til og med kan foreslå behandlingstaktikker.
Kan du forestille deg minst en klinikk eller sykehus uten sykepleiere, som rekkefølgen på avdelingen eller på kontoret avhenger av, samt streng utførelse av alle legenes resepter og nesten alt som driver den medisinske institusjonen? Det stemmer: det er umulig. I tillegg opplever enhver syk person lettelse ikke bare fra prosedyrer, men også fra enkle oppmerksomhet og vennlige ord. Og dette handler alltid om sykepleiere. Hvordan kan vi klare oss uten dem?
Du har sikkert lagt merke til selv at pasienter må forholde seg mye mer til sykepleiere enn med leger. Derfor er kvinner som vier seg til dette yrket spesielt motstandsdyktige mot stress, evnen til å opprettholde gode relasjoner og evnen til å roe en syk person.

Først og fremst om sykepleiernes arbeidsplass. Dette er operasjonsstuer, behandlingsrom, tannlege- og andre spesialiserte klinikker, legekontorer i klinikker og døgnavdelinger på sykehus.
Vær nå oppmerksom på hvor stort omfanget av ansvar en sykepleier er.

Hun skriver ut resepter, veibeskrivelser og attester – og følger derfor legens anvisninger.
Gir injeksjoner, vaksiner, infusjoner, måler temperatur og blodtrykk.
Kjenner navn, doser og utgivelsesformer for medisiner foreskrevet av en lege.
Hjelper kirurger under operasjoner, skifter bandasjer, klargjør nødvendige kirurgiske instrumenter.
Mens pasienter er innenfor veggene til en medisinsk institusjon, må sykepleieren overvåke deres mentale tilstand, personlige hygiene og ernæring.
Hun må kunne det grunnleggende om førstehjelp.
Dens funksjoner inkluderer også dyktig bruk av spesialutstyr.

Dette er på ingen måte en fullstendig liste over ansvaret til en paramedisinsk arbeider.
Du vil bli en god sykepleier hvis du har de beste menneskelige egenskapene. Du vet hvordan du sympatiserer med mennesker, du er omgjengelig, observant, balansert og spenstig. Du er oppmerksom og omsorgsfull overfor en svak og syk person. Du har ansvarsfølelse.
En sykepleier er en viktig figur i enhver medisinsk institusjon. Ofte er det hennes arbeid som avgjør hvor høyt kvalifisert et sykehus eller en klinikk er.
Og viktigst av alt, arbeidet ditt skal gi deg glede. Sannsynligvis er det bare slike kvinner som blir gode sykepleiere, barmhjertige og dyktige.

Hvor kan du få et sykepleieryrke?

Selvfølgelig vet du at med en slik overflod av ansvar, er profesjonell utdanning rett og slett nødvendig. Du kan få det på en spesialisert medisinsk høyskole (skole).
Men hvis du en tid etter endt utdanning fra denne utdanningsinstitusjonen føler at du er i stand til mer, har du muligheten til å tilfredsstille ambisjonene dine. Noen medisinskoler tilbyr høyere utdanning for sykepleiere. Alt avhenger av din besluttsomhet. Hvis du kan gjennomføre dette maxi-programmet, vil du få muligheten til å jobbe i en stor klinikk som arrangør av en sykepleietjeneste, som over- eller oversykepleier, som leder for en sykepleieavdeling, eller som lærer ved en medisinsk skole.

Kan en sykepleier gjøre karriere? Vel, du kan knapt regne med en fantastisk karrierevekst, men det er noen alternativer.
Det er flere karrieremuligheter for en sykepleier. For eksempel, mens du jobber i én stilling, forbedre dine kvalifikasjoner. Dette belønnes med lønnsøkning.
Hvis administrasjonen setter pris på din erfaring og evne til å komme overens med mennesker, kan du få stillingen som hovedsykepleier ved en avdeling eller til og med en hel medisinsk institusjon.
Vel, og til slutt, videreutdanning ved et medisinsk institutt. Etter å ha mottatt et universitetsdiplom blir du enten lege eller kvalifisert sykepleiespesialist.

"Fordeler" og "ulemper" med slikt arbeid

Hvis du ikke elsker yrket ditt, vil ingenting ordne seg. Selv om du er veldig tiltrukket av sykepleieryrket, og du føler et kall og en vilje til å gi all din styrke til favorittarbeidet ditt, veier fordeler og ulemper.»

Når du velger dette yrket, må du være forberedt på noen vanskeligheter. Og fremfor alt til det faktum at du må vie deg helt til arbeidet. Uansett hva som skjer i familien din, uansett hvor tungt det er etter nattevakten, kreves det at du er i godt humør og klar til å støtte pasienten med et smil.
Enhver medisinsk resept er lov for deg. Du må vite alt som skjer på avdelingen eller legekontoret. Enhver konfliktsituasjon med pasienter er din feil. Du burde ha forutsett det og forhindret det. Det vil si at en sykepleier er en universell spesialist: en lege, en psykolog og en arrangør.
En sykepleier skal alltid være ryddig og samlet. Du må tross alt innrømme at en sykepleier også er et levende menneske, men hun har ikke lov til å forveksle resepter, diagnoser, prøver, medisiner. Noen ganger avhenger en persons helse og til og med livet av dette.
Ikke alle kvinner vil være fornøyd med en sykepleiers arbeidsplan. Tenk på det også: tåler du intense nattevakter og et miljø med konstant nødsituasjon? Dette er fylt med fysisk og følelsesmessig overbelastning.
En sykepleier, som alle medisinske arbeidere, er i faresonen. Mens hun hjelper en pasient, kan hun få en farlig sykdom.

Hele denne listen over "ulemper" ved å være sykepleier er ikke gitt for å skremme deg eller vende deg bort fra ditt valgte yrke. Kanskje du har drømt om henne siden barndommen. Men når du går inn på en medisinsk skole, må du ikke bare ledes av romantiske ideer, men også av den virkelige tilstanden.
Du vet, de sier at et uelsket yrke er beslektet med en uelsket ektemann. Så tenk på det, vei virkelig alternativene dine slik at skuffelse ikke ødelegger livet ditt og skader pasientene dine.

Hvordan betales en sykepleier?

Dessverre ikke veldig bra. I ulike regioner tilbyr arbeidsgivere sykepleiere ulik lønn. Det ser omtrent slik ut:

28.000 rubler. - gjennomsnittlig lønn til en sykepleier i Moskva;
20 000 rubler. - i St. Petersburg;
15.000 rubler. - i Novosibirsk;
17.000 rubler. - I Jekaterinburg;
14.000 rubler. - I Nizhniy Novgorod.

Husker du det berømte ordtaket om hva lykke er? Det er når du gladelig går på jobb om morgenen og kommer hjem med den samme gleden om kvelden. Hvis du likevel kommer til yrket som sykepleier, la dette være din skjebne.