Flemoklav solutab pentru inflamația rinichilor. Flemoklav Solutab: un antibiotic bine-cunoscut într-o formă unică

Astellas Pharma Europe B.V. Astellas Pharma Europep B.V./Ortat ZAO Yamanuchi Europep B.V.

Țara de origine

Olanda Olanda/Rusia

Grup de produse

Medicamente antibacteriene

Antibiotic din grupa penicilinei o gamă largă acțiuni cu un inhibitor de beta-lactamaze

Formulare de eliberare

  • 4 - blistere (5) - pachete de carton 4 - blistere (5) - pachete de carton. 4 - blistere (5) - pachete de carton. 7 - blistere (2) - pachete de carton.

Descrierea formei de dozare

  • Comprimate dispersabile Comprimate alungite dispersabile, Comprimate alungite dispersabile, de la alb la galben cu pete maro punctate, fără crestătură, marcate „424” și sigla companiei.

efect farmacologic

Antibiotic cu spectru larg; un preparat combinat de amoxicilină și acid clavulanic, un inhibitor al beta-lactamazei. Activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative (inclusiv tulpini producătoare de beta-lactamaze). Amoxicilina acționează bactericid, inhibă sinteza peptidoglicanului din peretele celular bacterian. Acidul clavulanic inhibă beta-lactamazele de tip II, III, IV și V). Inactiv împotriva beta-lactamazelor de tip I produse de Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Acidul clavulanic are o mare afinitate pentru penicilinaze, datorită căreia formează un complex stabil cu enzima, care previne degradarea enzimatică a amoxicilinei sub influența beta-lactamazelor și își extinde spectrul de acțiune. Flemoklav Solutab® este activ împotriva bacteriilor aerobe Gram pozitive: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor rezistente la meticilină), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes; Bacteriile Gram pozitive anaerobe: Clostridium spp. (cu excepția Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; bacterii aerobe gram-negative: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis catars, Bordehalexella peritussi Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori; bacterii gram-negative anaerobe: Bacteroides spp., inclusiv Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.

Farmacocinetica

Amoxicilină Absorbție După administrarea orală, se absoarbe rapid din tractul gastrointestinal. Absorbția amoxicilinei administrare orală este de 90-94%. Biodisponibilitatea absolută ajunge la 94%. Aportul simultan de alimente nu afectează absorbția. Cmax în plasma sanguină se atinge la 1-2 ore după administrare. După administrarea unei doze unice de 500 mg/125 mg (amoxicilină/acid clavulanic), concentrația medie de amoxicilină (după 8 ore) este de 0,3 mg/l. După o doză unică de 875 mg/125 mg (amoxicilină/acid clavulanic), Cmax a amoxicilinei în plasmă este de 12 μg/ml. Distribuţie După o doză unică de 875 mg/125 mg (amoxicilină/acid clavulanic), ASC a amoxicilinei este de 33 mcg? b/l. Legarea proteinelor serice este de aproximativ 17-20%. Amoxicilina traversează bariera placentară și este excretată în cantități mici în laptele matern. Metabolizare O mică parte din amoxicilină este metabolizată prin hidroliza inelului beta-lactamic la metaboliți inactivi (principalii sunt acizii penicilici și penamaldic). Sevraj Aproximativ 60-80% din amoxicilină este excretată prin rinichi în primele 6 ore după administrarea medicamentului. T1/2 este de 0,9-1,2 ore Farmacocinetica în special cazuri cliniceÎn caz de afectare a funcției renale (CC în 10-30 ml/min), T1/2 este de 6 ore, iar în cazul anuriei variază între 10 și 15 ore.Se excretă în timpul hemodializei. Acid clavulanic Absorbție După administrare orală, este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 60%. Aportul simultan de alimente nu afectează absorbția. Cmax în plasma sanguină este atinsă la aproximativ 1-2 ore după ingestie. După administrarea unei doze unice de 500/125 mg (amoxicilină/acid clavulanic), concentrația medie de acid clavulanic ajunge la 0,08 mg/l (după 8 ore). După o doză unică de 875 mg/125 mg (amoxicilină/acid clavulanic), Cmax a acidului clavulanic în plasmă este de 3 μg/ml. Distribuţie După o doză unică de 875 mg/125 mg (amoxicilină/acid clavulanic), ASC a acidului clavulanic este de 6 mcg? b/l. Legarea de proteinele serice este de 22%. Acidul clavulanic traversează bariera placentară. Nu există date sigure despre excreția cu laptele matern. Metabolizare Acidul clavulanic este metabolizat pe scară largă prin hidroliză și decarboxilare ulterioară. Sevraj Aproximativ 30-50% din acidul clavulanic este excretat prin rinichi în primele 6 ore după administrarea medicamentului. T1 / 2 este de aproximativ 1 oră. Clearance-ul total pentru amoxicilină și acid clavulanic este de 25 l / h. Farmacocinetica in situatii clinice deosebite In caz de afectare a functiei renale (CC de la 20 la 70 ml/min), T1/2 este de 2,6 ore, iar cu anurie variaza de la 3-4 ore.Se excreta in timpul hemodializei.

Conditii speciale

Când luați Flemoclav Solutab®, există posibilitatea de rezistență încrucișată și hipersensibilitate cu alte peniciline sau cefalosporine. În cazul apariției reacțiilor anafilactice, medicamentul trebuie oprit imediat și trebuie efectuată o terapie adecvată: pentru tratament șoc anafilactic poate necesita administrarea urgentă de epinefrină (adrenalină), corticosteroizi și eliminare insuficiență respiratorie. Se poate dezvolta suprainfectie (de exemplu, candidoza), in special la pacientii cu boli croniceși/sau disfuncție sistem imunitar. În caz de suprainfecție, medicamentul este anulat și/sau modificat corespunzător terapie cu antibiotice. Pacienții cu severă tulburări gastrointestinaleînsoțită de vărsături și/sau diaree, numirea Flemoclav Solutab® nu este recomandată până când simptomele de mai sus nu sunt eliminate, tk. posibilă încălcare a absorbției medicamentului din tractul gastrointestinal. Apariția diareei severe și persistente poate fi asociată cu dezvoltarea colitei pseudomembranoase, caz în care medicamentul este anulat și prescris. tratament necesar. În cazul dezvoltării colitei hemoragice, este necesară retragerea imediată a medicamentului și terapia corectivă. Utilizarea medicamentelor care slăbesc motilitatea intestinală în aceste cazuri este contraindicată. În caz de afectare a funcției hepatice, medicamentul trebuie administrat cu prudență și sub supraveghere medicală constantă. Nu utilizați medicamentul mai mult de 14 zile fără a evalua funcția hepatică. Într-un singur studiu, amoxicilină/clavulanat profilactic la femeile cu ruptură prematură a membranelor a crescut riscul de enterocolită necrozantă neonatală. În timp ce luați medicamentul, poate exista o creștere a timpului de protrombină. Prin urmare, Flemoklav Solutab® trebuie administrat cu prudență la pacienții care primesc tratament anticoagulant (este necesar să se monitorizeze parametrii de coagulare a sângelui). In conexiune cu concentrație mare amoxicilină în urină, se poate depune pe pereți cateter urinar Prin urmare, astfel de pacienți necesită schimbarea periodică a cateterelor. Diureza forțată accelerează excreția amoxicilinei și reduce concentrația plasmatică a acesteia. În timpul perioadei de utilizare a Flemoclav Solutab®, metodele neenzimatice pentru determinarea glucozei în urină, precum și un test pentru urobilinogen, pot da rezultate fals pozitive. La tratament curs este necesar să se controleze funcțiile organelor hematopoietice, ficatului și rinichilor. În cazul convulsiilor în timpul terapiei, medicamentul este anulat. Trebuie menționat că 1 comprimat dispersabil 875 mg/125 mg conține 25 mg de potasiu.

Compus

  • 1 filă. Amoxicilină trihidrat 528,8 mg, care corespunde conținutului de amoxicilină 500 mg Clavulanat de potasiu 148,9 mg, care corespunde conținutului de acid clavulanic 125 mg Excipienți: celuloză microcristalină, crospovidonă, vanilină, aromă de caise, zaharină, stearat de magneziu. Amoxicilină trihidrat 1019,8 mg, care corespunde conținutului de amoxicilină 875 mg Clavulanat de potasiu 148,9 mg, care corespunde conținutului de acid clavulanic 125 mg Amoxicilină trihidrat 145,7 mg, care corespunde conținutului de amoxicilină 125 mg Clavulanat de potasiu 37,2 mg, care corespunde conținutului de acid clavulanic 31,25 mg. Amoxicilină trihidrat 291 mg, care corespunde conținutului de amoxicilină 250 mg Clavulanat de potasiu 74,5 mg, care corespunde conținutului de acid clavulanic 62,5 mg Excipienți: celuloză microcristalină, crospovidonă, vanilină, aromă de caise, zaharat de magneziu, zaharat. Amoxicilină trihidrat 528,8 mg, care corespunde conținutului de amoxicilină 500 mg Clavulanat de potasiu 148,9 mg, care corespunde conținutului de acid clavulanic 125 mg. amoxicilină trihidrat 145,7 mg, care corespunde conținutului de amoxicilină 125 mg clavulanat de potasiu 37,2 mg, care corespunde conținutului de acid clavulanic 31,25 mg Excipienți: celuloză microcristalină, crospovidonă, vanilină, aromă de zaharat de magneziu, aromă de magneziu zaharat.

Flemoklav Solutab indicații de utilizare

  • Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament: - infecții divizii superioare tractul respirator și organele ORL (incl. otita medie, sinuzita, amigdalita, faringita); - infecții ale tractului respirator inferior (inclusiv exacerbarea bronșitei cronice, BPOC, pneumonie comunitară); - infecții ale oaselor și articulațiilor, incl. osteomielita (numai pentru comprimate 875 mg / 125 mg); - infectii in obstetrica si ginecologie (numai pentru comprimate 875 mg / 125 mg); - infectii ale pielii si ale tesuturilor moi; - infectii renale si tractului urinar(inclusiv cistita, pielonefrita).

Contraindicații Flemoklav Solutab

  • - funcționare anormală a ficatului (inclusiv icter) când ați luat amoxicilină/acid clavulanic în antecedente; - Mononucleoza infectioasa; - leucemie limfocitara; - insuficienta renala (filtrare glomerulara? 30 ml/min) - pentru comprimate dispersabile 875 mg/125 mg; - copii cu vârsta sub 12 ani cu greutatea mai mică de 40 kg (pentru comprimate dispersabile 875 mg / 125 mg); - hipersensibilitate la amoxicilină, acid clavulanic și alte componente ale medicamentului; - hipersensibilitate la alte antibiotice beta-lactamice (peniciline si cefalosporine). Cu prudență, medicamentul trebuie prescris pentru insuficiență hepatică severă, insuficiență renală cronică, boli gastrointestinale (inclusiv antecedente de colită asociată cu utilizarea penicilinelor).

Doza de Flemoklav Solutab

  • 125mg+31.25mg 125mg+31.25mg, 250mg+62.5mg, 500mg+125mg 250mg+62.5mg 500mg+125mg 875mg+125mg

Efecte secundare Flemoklav Solutab

  • Din sistemul hematopoietic: rar - trombocitoză, anemie hemolitică; foarte rar - leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie, pancitopenie, anemie. Aceste reacții adverse sunt reversibile și dispar după încetarea tratamentului. Din partea sistemului de coagulare: foarte rar - o creștere a timpului de protrombină și a timpului de sângerare. Aceste reacții adverse sunt reversibile și dispar după încetarea tratamentului. Din sistemul nervos: rar - amețeli, durere de cap, convulsii (în caz de afectare a funcției renale sau supradozaj cu medicamente); foarte rar - hiperactivitate, anxietate, anxietate, insomnie, tulburări de conștiență, comportament agresiv. Din lateral a sistemului cardio-vascular: rar - vasculite. Din lateral sistem digestiv: adesea - dureri abdominale, greață (mai des cu supradozaj), vărsături, flatulență, diaree (în cea mai mare parte, reacțiile din sistemul digestiv sunt tranzitorii și rar pronunțate; intensitatea lor poate fi redusă prin administrarea medicamentului la începutul mesei) ; colită pseudomembranoasă (în caz de diaree severă și persistentă în timpul administrării medicamentului sau în decurs de 5 săptămâni după terminarea terapiei), în majoritatea cazurilor cauzată de Clostridium difficile; rar - candidoză intestinală, colită hemoragică, decolorarea stratului superficial al smalțului dentar. Din partea ficatului: adesea - o ușoară creștere a activității enzimelor hepatice; rar - hepatită și icter colestatic. Apar simptome ale disfuncției hepatice

interacțiunea medicamentoasă

La utilizarea concomitentă cu unele medicamente bacteriostatice (de exemplu, cloramfenicol, sulfonamide), s-a observat in vitro antagonism cu amoxicilină / acid clavulanic. Amoxicilină/acid clavulanic nu trebuie administrat concomitent cu disulfiram. Administrarea concomitentă a medicamentelor care inhibă excreția renală a amoxicilinei (probenecid, fenilbutazonă, oxifenbutazonă și, într-o măsură mai mică, acid acetilsalicilic, indometacin și sulfinpirazonă), crește concentrația și șederea mai lungă a amoxicilinei în plasma sanguină și bilă. Excreția acidului clavulanic nu este perturbată. Când sunt utilizate concomitent cu Flemoklav Solutab®, antiacidele, glucozamina, laxativele, aminoglicozidele încetinesc și reduc absorbția amoxicilinei, vitamina C crește absorbția amoxicilinei. Utilizarea simultană a Flemoclav Solutab® cu alopurinol poate crește riscul de apariție a unei erupții cutanate.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături, diaree cu posibil dezechilibru de apă și electroliți. Tratament: prescrie Cărbune activși osmodiuretice, este necesar să se mențină echilibrul de apă și electroliți, conduită terapie simptomatică. Diazepamul este prescris pentru convulsii.

Conditii de depozitare

  • se pastreaza la temperatura camerei 15-25 grade
  • stai departe de copii
Informații furnizate

Acest medicament aparține antibioticelor cu spectru larg. Răspândit în practică medicală. Îndrăgit de medici și părinți pentru rapid și tratament eficient diverse boli. Compoziția Flemoklav Solutab include amoxicilină și acid clavulanic. Acest medicament Disponibil sub formă de tablete dispersabile cu o doză de 125 mg, 250 mg, 500 mg și 875 mg. Doza (dată în termeni de amoxicilină) atunci când este administrată depinde de vârsta și greutatea corporală a fiecărui pacient (și de severitatea bolii).

Flemoklav Solutab (are analogi în compoziție) este utilizat pe cale orală pentru infecții:

  • tractului respirator (bronșită, pneumonie, empiem pleural, abces pulmonar);
  • organe ORL (sinuzita, amigdalita, otita medie);
  • sistemul genito-urinar (pielonefrita, pielita, cistita, uretrita si altele);
  • țesuturi moi (erisipel, impetigo, dermatoze secundar infectate, abcese);
  • articulații și oase (inclusiv osteomielita);
  • postoperator.

Cum să luați medicamentul în fiecare caz individual doctorul decide.

Este deosebit de important să ne amintim acest lucru atunci când numirea este făcută la un copil.

Aplicație

Tabletele de medicament Flemoklav Solutab se iau imediat înainte de mese, fără a mesteca (întregi) și se spală cu un pahar întreg de apă. Pentru copii, este mai bine și mai ușor să administrați medicamentul sub formă de suspensie. Pentru aceasta, instrucțiunile de utilizare recomandă comprimatele dispersabile să fie dizolvate complet în apă (0,5 căni).

Doza de Flemoklav Solutab pentru copiii care nu au împlinit încă 3 luni este de 20 mg pe unitatea de greutate a copilului pe zi (ar trebui împărțită în 2 doze). Un copil de la 3 luni la 2 ani - 25 mg pe unitate de greutate pe zi (tot pentru 2 doze).

Copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 7 ani, cu o greutate de 13-25 kg, trebuie să ia o singură doză de 125 mg (de două sau trei ori pe zi). De la 7 la 12 ani (greutate 25-37 kg) - 1 comprimat de 250 mg (sau 2 până la 125) de 2 până la 3 ori pe zi. Doza exactă este determinată de medic.

Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani, a căror greutate depășește 40 kg (și pentru adulți), doza de Flemoklav Solutab este de 1 comprimat 250 mg (sau 2 comprimate 125) de trei ori pe zi. În forma severă a bolii, este posibilă creșterea dozei - 1 comprimat de 500 mg (2 comprimate 250 sau 4 comprimate 125) de trei ori pe zi.

Cum se prepară o suspensie

Calculăm doza suspensiei pentru un copil de 2 luni, cântărind aproximativ 5 kg. Aceasta va necesita comprimat dispersabil Flemoklav Solutab cu o doză de 125 mg și 125 ml apă fiartă (strict temperatura camerei). Se dizolvă tableta într-un pahar cu apă, amestecând bine.

Deoarece doza zilnică pentru un copil de 2 luni este de 20 mg pe unitatea de greutate, apoi 20 5 \u003d 100.

Prin urmare, 100 ml din soluția rezultată de Flemoclav Solutab trebuie împărțiți în 2 doze (50 ml fiecare) și administrate copilului la intervale regulate. Folosiți o sticlă și un teț cu un orificiu mare pentru aceasta.

Suspensia este depozitată într-un loc rece și întunecat timp de cel mult o zi.

Cazuri speciale

Pentru pacienții cu funcție renală afectată, doza zilnică de Flemoklav Solutab ar trebui să fie mai mică decât valorile specificate în tabel.

În acest caz, doza de Flemoklav Solutab necesită ajustare de către medicul curant. El oferă, de asemenea, recomandări de utilizare și decide cât timp să utilizeze medicamentul.

Pacienții cu probleme cu ficatul, este strict necesar să se controleze funcțiile acestuia. Prin urmare, se exercită și supraveghere medicală strictă.

Contraindicatii

Instrucțiunile de utilizare includ Flemoklav Solutab printre contraindicații:

  • hipersensibilitate pacientul la componentele medicamentului;
  • hipersensibilitate la antibiotice penicilină și cefalosporină;
  • mononucleoza (infecțioasă);
  • icter sau funcție hepatică anormală după utilizarea amoxicilinei sau a acidului clavulanic.

Cu precauție extremă, Flemoklav Solutab este prescris copiilor cu boli. tract gastrointestinal.

Părinții trebuie să-și amintească că corpul copilului în curs de dezvoltare necesită o atitudine atentă față de sine.

Efect secundar

Atunci când utilizați un medicament cu o doză de 125 sau 250 mg în corpul unui copil, pot apărea astfel de manifestări negative ca:

  • alergie cutanată- urticarie, erupții cutanate eritematoase, exantem;
  • organele gastrointestinale - vărsături, greață, dureri abdominale, diaree;
  • sânge și limfa- leucopenie, anemie hemolitică, trombocitopenie;
  • sistemul hepatobiliar- icter (colestatic), hepatită;
  • sistemul imunitar- vasculite, angioedem;
  • sistem urinar- nefrită interstițială.

În cazuri foarte rare, șocul anafilactic este posibil.

Trebuie remarcat faptul că toate reacțiile de mai sus la medicamentul Flemoklav Solutab, de regulă, apar imediat în timpul tratamentului.

Cu toate acestea, există posibilitatea manifestărilor lor după ceva timp (aproximativ o săptămână).

În orice caz, părinții trebuie să informeze imediat medicul curant despre acest lucru și să se consulte cu privire la oportunitatea utilizării ulterioare a medicamentului.

Supradozaj

Toxicația este posibilă dacă nu sunt respectate instrucțiunile de utilizare a medicamentului Flemoclav Solutab și implică greață, vărsături, diaree.

Pentru a elimina astfel de simptome, copiilor li se arată lavaj gastric urgent și aportul ulterioar de preparate absorbante (cărbune activat).

Subliniem încă o dată că doza pentru copil este stabilită de medic în funcție de greutate și vârstă. Părinții trebuie să respecte cu strictețe programările.

Înlocuitori de medicamente

Analogii medicamentului Flemoklav Solutab sunt cunoscuți pe piața internă a preparatelor medicale : Amoxiclav 2X, Amoxil - K 625, Amoxiclav Quiktab, Augmentin (BD), Augmentin (SR), Baktolkav, Clavam, Clavamitin, Medoklav, Panklav, Rapiclav, Rekut, Trifamox IBL.

Toate au un cod ATC similar, ingrediente active.

Care dintre medicamente enumerate potrivit pentru un copil de vârste diferite și ce doză este necesară, doar medicul curant stabilește.

Părinții nu ar trebui să ia niciodată această decizie pe cont propriu. Deoarece fiecare medicament necesită o abordare individuală.

Asistent în lupta pentru sănătate

Au trecut de mult vremurile în care utilizarea antibioticelor era tratată ca un caz ieșit din comun. Farmacologia modernă se poate lăuda cele mai recente evoluțiiîn domeniul unor astfel de medicamente.

Flemoklav Solutab și analogii săi vă permit să faceți față diverse boliși consecințele acestora.

Singura regulă pe care toți pacienții trebuie să o rețină este că antibioticele necesită o doză strictă.

Și atunci vor aduce doar beneficii, fără niciuna efecte secundare.

Antibiotic cu spectru larg activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Acidul clavulanic, care face parte din medicament, oferă rezistență la amoxicilină la acțiunea β-lactamazelor, extinzând spectrul activității sale antimicrobiene. Medicamentul este activ împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive: Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamaze) , Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus agalactiae, Enterecoccus faecalis, Enterococcus faecium, Bacillus antrhracis, Nocardia asteroizi, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes;
bacterii anaerobe gram-pozitive: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
bacterii aerobe gram-negative: Escherichia coli(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamază), Proteus mirabilis(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamază), Proteus vulgaris(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamază), Neisseria menengitidis, Neisseria gonorrhoeae(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamază), Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis), Haemophilus influenzae(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamază), Haemophilus ducreyi(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamază), Helicobacter pylori, Klebsiella spp.(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamază), Salmonella spp.(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamază), Shigella spp.(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamază), Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamază), Gardnerella vaginalis, Brucella spp., Pasteurella multocida, feluri Legionella, Campylobacter jejuni, Vibrio cholerae;
bacterii anaerobe gram-negative: Bacteroides spp., inclusiv Bacteroides fragilis(inclusiv tulpini producătoare de β-lactamaze) , Fusobacterium spp.;
alte microorganisme: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Amoxicilină
Biodisponibilitatea absolută a amoxicilinei este dependentă de doză și variază până la aproximativ 94%. Biodisponibilitatea atunci când este utilizat în intervalul de doze de 250-750 mg este direct proporțională cu doza. Odată cu creșterea dozei, gradul de absorbție scade. Absorbția nu depinde de aportul alimentar. Concentrația plasmatică maximă este atinsă la 1-2 ore după ingestie. După o doză unică de 500/125 mg amoxicilină/acid clavulanic, concentrația medie de amoxicilină după 8 ore este de 0,3 mg/l. Volumul de distribuție este de 0,3-0,4 l/kg greutate corporală, gradul de legare la proteinele plasmatice ale sângelui este de 17-20%. Amoxicilina este excretată în principal prin urină (52 ± 15% nemodificată în 7 ore), o cantitate mică este excretată în bilă. Clearance-ul total este de 250-370 ml/min. Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare din serul sanguin la pacienții cu insuficiență renală este de aproximativ 1 oră (0,9-1,2 ore), iar cu anurie - 10-15 ore.Se excretă în timpul hemodializei.
acid clavulanic
Biodisponibilitatea absolută a acidului clavulanic este de aproximativ 60%. Absorbția nu depinde de aportul alimentar. Concentrația maximă de acid clavulanic în serul sanguin este atinsă la aproximativ 1-2 ore după ingestie. După o doză unică de 500/125 mg amoxicilină/acid clavulanic, concentrația de acid clavulanic în serul sanguin ajunge la 0,08 mg/l după 8 ore.Volumul de distribuție este de aproximativ 0,2 l/kg greutate corporală, legându-se de plasmă. proteine ​​este de aproximativ 22%. Acidul clavulanic traversează bariera placentară. pătrunderea în lapte matern nemarcat. Aproximativ 40% este excretat prin urină (18-38% nemodificat). Clearance-ul total este de aproximativ 260 ml/min. Timpul de înjumătățire la pacienții cu insuficiență renală este de aproximativ 1 oră, cu anurie - 3-4 ore.Se excretă în timpul hemodializei.
Concentrațiile terapeutice ale ambelor substanțe sunt atinse în vezica biliara, țesuturile organelor cavitate abdominală, pielea, țesutul adipos subcutanat și țesutul muscular, precum și în lichidul sinovial și peritoneal, bilă și puroi.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Flemoclav solutab

Infecții ale căilor respiratorii superioare și inferioare (bronșită acută și cronică, pneumonie lobară, bronhopneumonie, empiem pleural, abces pulmonar) și organe ORL (inclusiv otita medie, sinuzita, amigdalita, faringita); infecții bacteriene ale pielii și țesuturilor moi (inclusiv abcese, infecții ale rănilor); infectii ale sistemului genito-urinar (inclusiv cistita, uretrita, pielonefrita, salpingita, salmetrita, vaginita bacteriana, avortul septic, sepsisul postpartum, peritonita pelviana, chancrodul, gonoreea); osteomielita, sepsis, infectii intraabdominale, peritonita, infectii postoperatorii.

Aplicarea medicamentului Flemoclav solutab

Pentru a reduce severitatea simptomelor dispeptice, luați înainte de masă. Comprimatul se înghite întreg, se mestecă cu un pahar cu apă sau se dizolvă în 1/2 pahar cu apă (cel puțin 30 ml). Durata tratamentului depinde de severitatea infecției și nu trebuie să depășească 14 zile fără o revizuire a situației clinice.
Adulților și copiilor cu greutatea mai mare de 40 kg li se prescrie 1 comprimat 500/125 mg de 2-3 ori pe zi sau 875/125 mg - de 2 ori pe zi.
Doza zilnică pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2-12 ani (cu o greutate de 13-37 kg) este de 20-30 mg amoxicilină și 5-7,5 mg acid clavulanic la 1 kg greutate corporală.
Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 2-7 ani (greutate corporală - 13-25 kg), o singură doză este de 125 / 31,25 mg cu o frecvență de admitere de 2-3 ori pe zi; pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 7-12 ani (greutate corporală 25-37 kg), o singură doză este de 250/62,5 mg cu o frecvență de internare de 2-3 ori pe zi. Pentru infecții mai severe, aceste doze pot fi dublate (doza maximă zilnică este de 60 mg amoxicilină și 15 mg acid clavulanic la 1 kg greutate corporală).
La pacienții cu insuficiență renală, excreția acidului clavulanic și amoxicilinei este încetinită. În funcție de severitatea insuficienței renale, dozele de medicament nu trebuie să depășească cele indicate în tabel.

Flemoklav Solutab în doză de 875/125 mg poate fi prescris numai la o rată filtrare glomerulară 30 ml/min, în timp ce nu este nevoie de ajustarea dozei.
La pacienții cu insuficiență hepatică, combinația amoxicilină / acid clavulanic este prescrisă cu precauție atunci când se efectuează monitorizarea continuă a funcției hepatice.

Contraindicații la utilizarea medicamentului Flemoklav solutab

Hipersensibilitate la amoxicilină, acid clavulanic și alte componente ale medicamentului, precum și la alte antibiotice β-lactamice (peniciline, cefalosporine); dezvoltarea icterului sau a funcției hepatice anormale după administrarea de amoxicilină sau acid clavulanic în istorie; copii cu o greutate de până la 13 kg (din cauza dificultății de dozare precisă). La pacienții cu mononucleoză sau leucemie limfocitară, riscul de apariție a unei erupții cutanate este crescut, prin urmare, în aceste boli, combinația amoxicilină / acid clavulanic nu este prescrisă.
La pacienții cu mononucleoză infecțioasă sau leucemie limfocitară, riscul de exantem este crescut, prin urmare, în aceste boli, combinația amoxicilină/acid clavulanic nu este recomandată.

Efectele secundare ale medicamentului Flemoclav solutab

Se dezvoltă rar și sunt de obicei ușoare și tranzitorii.
Reactii alergice: urticarie, erupții cutanate maculopapulare. În unele cazuri, se dezvoltă așa-numita erupție cutanată de cinci zile (erupție cutanată morbiliformă). Severitatea reacției depinde de doza de medicament și de starea pacientului.
din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, diaree, funcție hepatică anormală (activitate crescută a transaminazelor, fosfatazei alcaline și a bilirubinei serice), care sunt mai frecvente la bărbați și persoanele cu vârsta peste 65 de ani (foarte rar la copii).
Riscul de reacții adverse crește odată cu utilizarea medicamentului pentru mai mult de 14 zile. Simptomele apar în timpul tratamentului sau imediat după întreruperea tratamentului, dar în unele cazuri pot apărea la câteva săptămâni după întreruperea medicamentului. Efectele secundare ale tractului gastrointestinal sunt de obicei tranzitorii și minore, dar uneori sunt pronunțate.
Mai jos este frecvența reacțiilor adverse de la diferite organe și sisteme:
De multe ori
Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, diaree, dureri abdominale;
din sistemul imunitar: reacții de hipersensibilitate de tip I (urticarie, purpură);
din partea pielii: eczemă.
Rareori
Din sistemul sanguin: schimbări compozitia celulara sânge periferic(leucopenie, trombocitopenie, anemie hemolitică), creșterea timpului de protrombină și creșterea timpului de sângerare;
din sistemul hepatobiliar: hepatită, inclusiv colestatică;
din sistemul imunitar: boală serului, angioedem, vasculită;
din sistemul nervos: amețeli, dureri de cap, convulsii (în caz de afectare a funcției renale sau supradozaj);
din partea psihicului: activitate crescută tranzitorie;
din partea rinichilor și a tractului urinar: nefrită interstițială.
cazuri izolate
Colită pseudomembranoasă, reacții anafilactice, forme diferite eritem (inclusiv sindrom Stevens-Johnson), dermatită buloasă exfoliativă (inclusiv necroliză epidermică toxică).

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului Flemoklav solutab

Pacienții vârstnici nu trebuie să ajusteze regimul de dozare. Medicamentul este prescris cu precauție pacienților cu insuficiență hepatică. Funcția ficatului trebuie monitorizată în mod constant.
Există posibilitatea dezvoltării rezistenței încrucișate a microorganismelor la alte peniciline sau cefalosporine. Ca și în cazul altor peniciline cu spectru larg, se pot dezvolta suprainfecții, în special la pacienții cu boli cronice și/sau disfuncții ale sistemului imunitar.
Cu diaree persistentă, posibilă colită pseudomembranoasă și hemoragică, trebuie luate măsurile adecvate. Utilizarea agenților antiperistaltici este contraindicată.
La pacienții cu insuficiență renală, doza de medicament trebuie selectată ținând cont de severitatea afecțiunii.
La pacienţii cu insuficienţă hepatică, combinaţia amoxicilină/acid clavulanic trebuie administrată cu precauţie şi sub supraveghere medicală constantă. Flemoklav Solutab nu trebuie utilizat mai mult de 14 zile fără evaluarea funcției hepatice. O creștere a timpului de protrombină este rar observată.
Amoxicilină/acid clavulanic trebuie utilizat cu prudență la pacienții cărora li se administrează anticoagulante.
Este necesar să se țină cont de posibilitatea dezvoltării suprainfectiei fungice sau bacteriene în timpul terapiei. Odată cu dezvoltarea suprainfectiei, medicamentul este oprit și este prescrisă terapia adecvată.
Datorită concentrației mari de amoxicilină în urină, aceasta se poate așeza pe pereții cateterului urinar, astfel încât acești pacienți trebuie să schimbe cateterul în timp util.
Diureza forțată accelerează eliminarea amoxicilinei și reduce concentrația sa în ser.
Metodele neenzimatice pentru determinarea glicemiei, precum și un test pentru urobilinogen, pot da rezultate fals pozitive.
În cazul convulsiilor în timpul terapiei, medicamentul este oprit. Un comprimat dispersat de Flemoklav Solutab 875/125 mg conține 25 mg de potasiu.
În timpul sarcinii și alăptării. La utilizarea combinației de amoxicilină / acid clavulanic în timpul sarcinii, nu au fost observate influență negativă asupra fătului și nou-născutului.
Într-un singur studiu, utilizarea profilactică a combinației amoxicilină/acid clavulanic la femeile cu ruptură prematură a membranelor a crescut riscul de enterocolită necrozantă neonatală. Aplicarea în trimestrul II și III de sarcină este posibilă după ce medicul evaluează raportul beneficiu/risc al tratamentului. În primul trimestru de sarcină, trebuie evitată administrarea unei combinații de amoxicilină/acid clavulanic la o doză de 875/125 mg.
Ambele componente ale medicamentului traversează bariera placentară și sunt excretate în laptele matern (nu există date despre efectul acidului clavulanic asupra unui copil alăptat). Este posibil să utilizați medicamentul în timpul alăptării. Cu toate acestea, dacă un copil dezvoltă diaree sau o infecție fungică a membranelor mucoase, alăptarea trebuie oprită. De asemenea, este necesar să se țină cont de posibilitatea de sensibilizare a copilului de către componentele medicamentului în timpul alăptării.
Influență negativă nu a fost observată capacitatea de a conduce vehicule și de a lucra cu mecanisme potențial periculoase.

Interacțiuni ale medicamentului Flemoklav solutab

Antiacidele, glucozamina, laxativele, aminoglicozidele încetinesc și reduc, iar acidul ascorbic crește absorbția componentelor medicamentului. Flemoklav Solutab nu trebuie administrat concomitent cu medicamente bacteriostatice (tetracicline, macrolide sau cloramfenicol), în special în infecțiile acute. Un efect sinergic este posibil cu administrarea concomitentă cu aminoglicozide, cefalosporine, cicloserina, rifampicină, vancomicină.
Medicamentele care inhibă eliberarea amoxicilinei (probenecid, fenilbutazonă, oxifenbutazonă și, într-o măsură mai mică, acid acetilsalicilic, indometacin și sulfinpirazonă) contribuie la o ședere mai lungă a amoxicilinei în plasma sanguină. Flemoklav Solutab nu este utilizat în asociere cu probenecid. Utilizarea alopurinolului și amoxicilinei crește riscul de erupție cutanată. Cu precauție, numiți amoxicilină în combinație cu disulfiram. Utilizarea combinată de amoxicilină și digoxină determină o creștere a nivelului de digoxină în plasma sanguină. Medicamentul reduce eficacitatea contraceptivelor orale. Diuretice, alopurinol, fenilbutazonă, AINS și altele medicamente blocând secreția tubulară, crește concentrația de amoxicilină în sânge. În cazul utilizării simultane cu anticoagulante, este necesară supravegherea medicală a pacientului, deoarece aceasta crește timpul de protrombină.

Supradozajul medicamentului Flemoclav solutab, simptome și tratament

Poate prezenta greață, vărsături și diaree, cu posibile tulburări ale fluidelor și electroliților. În caz de supradozaj, stomacul este spălat, se prescrie cărbune activ, se menține echilibrul apei și electroliților și se efectuează terapia simptomatică. În caz de insuficiență renală severă se efectuează hemodializă.

Condiții de păstrare a medicamentului Flemoclav solutab

La o temperatură de 15-25 °C.

Lista farmaciilor de unde puteți cumpăra Flemoklav solutab:

  • Saint Petersburg

Un medicament comun prescris de specialiști pentru multe boli infecțioase și inflamatorii etiologie bacteriană, este Flemoklav Solutab. Când este prescris medicamentul și cum să îl luați? Pot folosi mamele însărcinate și care alăptează? Cum se utilizează corect Flemoklav?

Compoziția medicamentului, grupul farmacologic și proprietățile

Baza antibioticului este trihidratul de amoxicilină. O altă substanță activă care face parte din medicament este așa-numitul acid clavulanic. Conținut în medicament și componente auxiliare, cum ar fi aroma de caise, crospovidonă, celuloză microcristalină, vanilină, zaharină și stearat de magneziu.

Medicamentul aparține grupului medicamente antibacteriene care au o gamă largă de efecte. Acest medicament este un antibiotic seria penicilinei(un inhibitor al beta-lactamazei).

Componentele active ale Flemoclav afectează în mod activ agenții patogeni gram-negativi și gram-pozitivi. Ele distrug integritatea celulelor învelișului bacteriilor, drept urmare creșterea și reproducerea lor este redusă, deoarece microorganismele încep să moară. Mai ales repede, antibioticul ucide și.Medicamentul este excretat în principal prin urină. Are capacitatea de a pătrunde în laptele matern.

Flemoklav este produs în tablete care sunt dispersabile.

Există patru bucăți într-un blister. Culoarea comprimatelor este albicioasă-gălbuie cu pete maro. Forma lor este alungită.

Tabletele sunt disponibile în doze diferite, în funcție de conținutul de amoxicilină din ele - 500, 250 sau 125 mg fiecare. Se pun în blistere de cinci bucăți. Patru pachete de celule sunt plasate într-o cutie de carton.Flemoklav este disponibil și sub formă de tablete care conțin 875 mg de amoxicilină. Sunt ambalate în pachete de celule de șapte sau cinci bucăți.

Se recomandă păstrarea medicamentului într-un loc greu accesibil copiilor. Preparatul nu trebuie expus la lumina directă a soarelui. Temperatura optimă pentru depozitarea antibioticului nu este mai mare de douăzeci și cinci de grade.Tabletele sunt utilizabile timp de trei ani de la data fabricației. În această perioadă, pe tablete pot apărea puncte maro sau marmorate.În instituțiile farmaceutice, medicamentul este eliberat fără prescripție medicală.

Când se prescrie un antibiotic?

Flemoklav Solutab este de obicei prescris pentru boli otolaringologice, infecții ale pielii și țesuturilor moi. Terapeuții prescriu medicamente pentru bolile infecțioase și inflamatorii ale părților superioare și inferioare sistemul respirator. Un antibiotic este, de asemenea, utilizat pentru infecțiile tractului urinar.

Se folosește un antibiotic pentru următoarele boli tractului respirator:

  • Bronșita este acută sau cronică.
  • Abcese pulmonare.
  • Empiem pleural.
  • Pneumonie.
  • Boala pulmonară obstructivă.

În otolaringologie, Flemoklav este utilizat pentru a trata astfel de patologii:

  • Rinită acută
  • Sfenoidita
  • Rinofaringita

Utilizarea unui antibiotic este posibilă pentru bolile care afectează tesuturi moi si pielea:

  • Impetigo
  • Flegmon
  • erizipel
  • Dermatită secundară
  • Abcese

Medicamentul este prescris pentru boli infecțioase sistem urinar si rinichii. Acestea includ:

  • Nefrită
  • Pielonefrita
  • Cistita
  • uretrita

Indicațiile pentru medicament pot fi afecțiuni patologice precum osteomielita, sepsisul, peritonita, precum și complicatii infectioase dupa interventii chirurgicale.

Dozarea medicamentului și caracteristicile aplicației

Flemoklav Solutab este destinat uzului intern.Doza de Flemoclav în fiecare caz este determinată de un specialist. Depinde de criteriul de vârstă, greutatea corporală a unei persoane, natura bolii.

Instrucțiunile oficiale pentru administrarea medicamentului indică următoarele doze: pentru copiii de la 12 ani și adulți, doza este de 875 mg la 125 mg de două ori pe zi, adică la fiecare 12 ore sau 500 mg la 125 mg de trei ori pe zi ( la fiecare 8 ore).În forma severă a bolii, recăderi, doza poate crește.

Un copil a cărui greutate este de până la patruzeci de kilograme i se prescrie un antibiotic într-o doză mai mică:

  • La vârsta de 3 luni până la doi ani cu o greutate corporală de până la 12 kg - 125 / 31,25 mg de două ori pe zi
  • Până la șapte ani și cântărind mai puțin de 25 kg - 125 / 31,25 mg de trei ori pe zi
  • Copii sub 12 ani cu o greutate de până la 37 kg - 250/62,5 mg de trei ori pe zi

Doza pentru copii este calculată după cum urmează: de la 20 la 30 mg de medicament pe 1 kilogram de greutate. Tehnica de calcul doza zilnica antibiotic, se împarte în trei doze.

Durata tratamentului cu Flemoklav depinde de severitatea bolii, dar nu trebuie să depășească două săptămâni.

Se recomandă ca comprimatul să fie înghițit întreg. Trebuie luat cu multă apă. Este permisă și o altă metodă de administrare - dizolvarea tabletei într-o jumătate de cană de apă. Pentru a face acest lucru, tableta este aruncată în apă și amestecată bine. După aceea, medicamentul este băut. Cantitatea de apă în acest caz ar trebui să fie de cel puțin treizeci de mililitri.

Instrucțiuni speciale pentru administrarea unui antibiotic sunt:

  • Utilizarea Flemoclav la fiecare 8 sau 12 ore, în funcție de cantitatea zilnică de antibiotice.
  • Medicamentul trebuie luat timp de cel puțin trei zile după dispariția semnelor bolii.
  • Cu utilizarea prelungită a medicamentului, este necesar să se controleze funcționarea rinichilor, ficatului, precum și proprietățile sângelui.
  • Pentru un pacient cu antecedente de insuficiență renală, doza trebuie ajustată. Depinde de clearance-ul creatininei - cu un indicator de zece până la treizeci de mililitri pe minut, o doză de 500 mg este prescrisă de două ori pe zi. Dacă clearance-ul creatininei este mai mic de zece mililitri, atunci această doză se ia o dată pe zi.
  • Când utilizați medicamentul de către pacienții care operează utilaje, este mai bine să opriți temporar funcționarea.
  • Starea pacienților care au catetere pentru excreția de urină necesită supraveghere medicală. Acest lucru se datorează faptului că, deoarece amoxicilina este excretată în principal prin urină, aceasta nivel inalt provoacă precipitații substante medicinale pe pereții cateterului. Prin urmare, la acești pacienți se recomandă schimbarea frecventă a cateterului.
  • Pentru a preveni tulburările digestive, inclusiv disbacterioza, pacientului i se prescriu și probiotice. Acestea includ Linex, Laktovit, Bifidumbacterin, Iaurt și altele.

Înainte de a utiliza un antibiotic, este important să citiți instrucțiunile sale oficiale, în special cu secțiunea despre interacțiunea medicamentului cu alte medicamente. În plus, înainte de a prescrie un medicament, un specialist trebuie să fie informat despre ce medicamente ia pacientul.

Utilizare pentru tratamentul femeilor însărcinate și HB


Când utilizați Flemoklav Solutaba pentru tratamentul femeilor însărcinate impact negativ nu a fost observată la făt. Cu toate acestea, este important să ne amintim că în primele trei luni, când se formează fătul, utilizarea medicamentelor trebuie convenită cu specialistul principal.

De obicei, în această perioadă nu este recomandat să luați niciunul medicamentele. Prin urmare, un specialist vă poate sfătui să luați mai mult mijloace sigure Medicină alternativă.În al doilea și al treilea trimestru, medicul, înainte de a prescrie Flemoclav, ia în considerare riscurile și beneficiile unui antibiotic în timpul sarcinii.

Componentele active ale medicamentului intră în laptele matern prin bariera hemato-placentară. Flemoklav Solutab poate fi utilizat de către mamele care alăptează, dar dacă apare la un copil reactii adverse, alăptarea trebuie oprită temporar.

Contraindicații și efecte secundare

Există unele restricții privind utilizarea Flemoclav. Nu este permisă utilizarea tabletelor pentru pacienții care au antecedente de următoarele patologii:

  • Leucemie limfocitară.
  • Mononucleoza de etiologie infectioasa.
  • Insuficiență renală.
  • Comprimatele sunt contraindicate la pacienții care, după ce au luat amoxicilină, au funcția hepatică afectată și, de asemenea, prezintă icter.
  • Nu puteți administra un antibiotic copiilor a căror greutate este mai mică de patruzeci de kilograme.
  • O contraindicație este, de asemenea, intoleranța individuală la componentele medicamentului, hipersensibilitatea la antibiotice din seria penicilinei și cefalosporinei.

Flemoklav Solutab este prescris cu prudență pentru boli ale ficatului și rinichilor, tulburări digestive, astm bronșic.

Antibioticul este de obicei bine tolerat de către pacienți. Cu toate acestea, dezvoltarea reacțiilor nedorite este încă posibilă. Cel mai frecvent efecte secundare sunt:

  • Greaţă
  • Gagging
  • Durere abdominală
  • Diaree
  • Colita pseudomembranoasă
  • flatulență
  • Creșterea enzimelor hepatice
  • erupții cutanate pe pieleși mâncărimea lor
  • Schimbarea nuanței smalțului dinților
  • Gură uscată
  • Schimbarea gustului
  • Dispepsie

Printre reacțiile alergice sunt posibile exantemul morbiliform, urticaria, dermatita (exfoliativă și buloasă), sindromul Stevens-Johnson, eozinofilia, anemie hemolitică, angioedem și vasculita alergică. Dacă apare șoc anafilactic și asistența prematură poate fi fatală.

Video util - Antibiotice pentru gripă și răceală:

În cazuri rare, pot apărea și alte reacții adverse:

  • Din sistemele hematopoietice și de coagulare: anemie hemolitică, trombocitoză, trombocitopenie, anemie, leucopenie, pancitopenie, granulocitopenie.
  • Din sistemul nervos: cefalee, convulsii, amețeli, anxietate, tulburări de somn, pierderea conștienței, agresivitate și iritabilitate.
  • Din partea sistemului digestiv: colită hemoragică, candidoză intestinală, icter colestatic, hepatită.
  • Din organele genitale și urinare: senzație de arsură și mâncărime ale organelor genitale externe, apariția secrețiilor, nefrită interstițială.

Dacă apar aceste reacții adverse, tratamentul cu Flemoclav trebuie întrerupt. Este necesar să contactați un specialist care îl va numi tratament simptomatic pentru a elimina reacțiile adverse, prescrie medicamente sau un antibiotic dintr-un grup potrivit pentru pacient.

Supradozaj și acțiuni cu acesta

Cazurile de supradozaj cu Flemoclav sunt rare. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când încalci regulile pentru administrarea unui antibiotic. Semnele unui supradozaj sunt greață, diaree, vărsături, intoxicație a corpului, convulsii. În cazuri rare, pot apărea tulburări hemolitice, insuficiență renală, acidoză, cristalurie și stare de șoc. Dacă pacientul are astfel de reacții, ar trebui să încetați să luați medicamentul și să contactați clinica.

Prima acțiune în caz de supradozaj ar trebui să fie spălarea gastrică. Pentru a elimina simptomele unui supradozaj, pacientul trebuie să bea cărbune activat sau osmodiuretice și agenți enterosorbanți. Este important în astfel de cazuri să se mențină echilibrul electrolitic și hidric în organism.

Specialiștii în caz de supradozaj prescriu medicamente pentru ameliorarea simptomelor.

Dacă pacientul are convulsii, atunci acestea sunt eliminate cu ajutorul Diazepamului. În caz de încălcări ale rinichilor în formă severă, se face hemodializă.

Pentru a preveni cazurile de supradozaj, nu trebuie să determinați în mod independent doza de medicament pentru dvs., este mai bine să-l încredințați unui specialist. Este obligatoriu să respectați toate prescripțiile medicului și doza recomandată de antibiotic.

Analogi Flemoklav Solutaba
  • Rapiclav
  • Trifamox
  • Theraclav
  • Amoclan
  • Clavocin
  • Moksiklav
  • ranclavă
  • clavunat

    • Aceste medicamente aparțin grupului de agenți antibacterieni peniciline. În compoziția lor, ele conțin, precum Flemoklav Solutab, amoxicilină și acid clavulanic, prin urmare, au un efect dăunător asupra diferiților agenți patogeni. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt identice.

    Avantajul acestor analogi poate fi o listă mai mică de contraindicații și efecte secundare.Prețurile pentru aceste medicamente sunt medii, aproximativ aceleași ca și pentru Flemoclav. Este important de reținut că medicamentele mai ieftine pot fi achiziționate în farmacii care pot înlocui Flemoklav, dar atunci când le alegeți, ar trebui să vă concentrați pe compoziția antibioticului - este totuși mai bine să luați un medicament în care ambele ingrediente active sunt combinate - ambele ampicilină și acid clavulanic.Dacă antibioticele din seria penicilinei nu sunt potrivite pentru pacient, atunci sunt prescrise medicamente din grupul de macrolide sau cefalosporine.

    Număr de înregistrare: LSR-000392/09-300315
    Nume comercial: Flemoklav Solutab®
    INN sau numele grupării: amoxicilină + acid clavulanic

    Forma de dozare: tablete dispersabile

    Compus
    O tabletă conține:
    Substanta activa: amoxicilină (sub formă de amoxicilină trihidrat) - 875 mg; acid clavulanic (sub formă de clavulanat de potasiu) 125 mg.
    Excipienți: celuloză dispersată, celuloză microcristalină, crospovidonă, vanilină, aromă de mandarină, aromă de lămâie, zaharină, stearat de magneziu.

    Descriere
    Comprimate dispersabile, alungite, albe până la culoare gălbuie, fără riscuri, marcată „GBR 425” și partea grafică a siglei companiei. Petele maro sunt permise.

    Grupa farmacoterapeutică: Antibiotic - penicilină polisintetică + inhibitor de beta-lactamaze.

    cod ATX: .

    Proprietăți farmacologice


    Un antibiotic cu spectru larg, un preparat combinat de amoxicilină și acid clavulanic, un inhibitor de beta-lactamaze.
    Amoxicilina acționează bactericid, inhibă sinteza peptidoglicanului din peretele celular bacterian. Activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative (inclusiv tulpini care produc multe plasmide și unele beta-lactamaze cromozomiale). Acidul clavulanic, care face parte din medicament, inhibă tipurile II, III, IV și V de beta-lactamaze, este inactiv împotriva beta-lactamazelor de tip I produse de Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Acidul clavulanic are o mare afinitate pentru penicilinaze, datorită căreia formează un complex stabil cu enzima, care previne degradarea enzimatică a amoxicilinei sub influența beta-lactamazelor și își extinde spectrul de acțiune.

    Spectrul de activitate
    Bacteriile Gram pozitive
    Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (cu excepția tulpinilor rezistente la meticilină), Enterococcus spp., Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes;
    Clostridium spp. (cu excepția Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
    Bacteriile Gram-negative
    Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Proteus vulgaris, Yersinia enterocolitica, Salmonella spp., Shigella spp. Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Helicobacter pylori;
    Bacteroides spp., inclusiv Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp.


    După o singură doză de Flemoclav Solutab® în doză de 875/125 mg (amoxicilină/acid clavulanic), concentrația maximă de amoxicilină în plasma sanguină este creată după 1,5 ore (tmax) și este de 12 μg/ml (Cmax) , acid clavulanic - după 1 oră , în valoare de 3 μg / ml. AFC (aria de sub curba farmacocinetică) a amoxicilinei și acidului clavulanic este de 33 µg h/l și, respectiv, 6 µg h/l. Absorbția amoxicilinei atunci când este administrată oral atinge 90%, biodisponibilitatea absolută a acidului clavulanic este în medie de 60%.
    Aproximativ 17-20% din amoxicilină și 22% din acidul clavulanic se leagă de proteinele plasmatice. Clearance-ul total pentru două substanțe active este de 25 l / h, timpul de înjumătățire (t1 / 2) al amoxicilinei este de 1,1 ore, acidul clavulanic este de 0,9 ore. Aproximativ 60-80% din amoxicilină și 30-50% din acidul clavulanic sunt excretate prin rinichi în primele 6 ore după administrarea medicamentului. Amoxicilina este excretată în principal nemodificat, o mică parte este metabolizată prin hidroliza inelului beta-lactamic la metaboliți inactivi (principalii sunt acizii penicilici și penamaldic). Acidul clavulanic este metabolizat pe scară largă prin hidroliză și decarboxilare ulterioară.

    Indicatii de utilizare

    Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:
    - tractul respirator superior și organele ORL (inclusiv otita medie, sinuzita, amigdalita, faringita);
    - tractul respirator inferior (inclusiv exacerbarea bronșitei cronice, boala pulmonară obstructivă cronică, pneumonia comunitară);
    - infecții ale pielii și țesuturilor moi (inclusiv abces dentar sever cu celulită extinsă);
    - infecții ale oaselor și articulațiilor (inclusiv osteomielita);
    - infecții ale sistemului urinar (inclusiv cistita, pielonefrită);
    - infectii in obstetrica si ginecologie.

    Contraindicatii

    Hipersensibilitate la amoxicilină, acid clavulanic și alte componente ale medicamentului;
    Hipersensibilitate la alte antibiotice beta-lactamice (peniciline și cefalosporine);
    Prezența icterului sau a disfuncției hepatice atunci când luați amoxicilină / acid clavulanic în istorie;
    Insuficiență renală cu rata de filtrare glomerulară ≤ 30 ml/min;
    Copii sub 12 ani cu o greutate mai mică de 40 kg;
    Mononucleoza infectioasa;
    Leucemie limfocitară.

    Cu grija: greu insuficienta hepatica, boli ale tractului gastrointestinal (inclusiv antecedente de colită asociată cu utilizarea penicilinelor), insuficiență renală cronică.

    Sarcina și alăptarea

    Nu au existat efecte adverse ale amoxicilinei/clavulanat asupra fătului și nou-născuților atunci când sunt utilizate de către femeile însărcinate. Utilizarea în trimestrul II și III de sarcină este posibilă după o evaluare medicală a riscului/beneficiului tratamentului. În primul trimestru, utilizarea medicamentului trebuie evitată.
    Ambele componente ale medicamentului pătrund în bariera hematoplacentară și sunt excretate în laptele matern. Este posibil să utilizați medicamentul în timpul alăptării.
    Dacă un copil dezvoltă sensibilizare, diaree sau candidoză a mucoasei, alăptarea trebuie întreruptă.

    Dozaj si administrare

    Pentru a preveni simptomele dispeptice, Flemoklav Solutab® este prescris la începutul mesei. Comprimatul se înghite întreg cu un pahar cu apă sau se dizolvă într-o jumătate de pahar cu apă (minim 30 ml), amestecând bine înainte de utilizare.
    Durata tratamentului depinde de severitatea infecției și nu trebuie să depășească 14 zile decât dacă este absolut necesar.

    Adulți și copii cu vârsta peste 12 ani, precum și copiii sub 12 ani cu o greutate mai mare de 40 kg Flemoklav Solutab® în doză de 875 mg / 125 mg este prescris de 2 ori pe zi.
    O singură doză se ia la intervale regulate, ideal la fiecare 12 ore.

    La pacienții cu insuficiență renală excreția acidului clavulanic și amoxicilinei prin rinichi este încetinită. Flemoklav Solutab® în doză de 875 mg/125 mg poate fi utilizat numai la o viteză de filtrare glomerulară > 30 ml/min. În acest caz, nu este necesară ajustarea dozei.

    La pacienții cu insuficiență hepatică Flemoklav Solutab® trebuie administrat cu prudență. Funcția ficatului trebuie să fie sub control constant.

    Copii sub 12 ani cu o greutate de până la 40 kg numiți Flemoklav Solutab® cu doze mai mici: 125/31,25 mg; 250/62,5 mg; 500/125 mg.

    Efect secundar

    Infecții:
    suprainfectii bacteriene sau fungice (cu terapie pe termen lung sau cursuri repetate de terapie).

    Din sistemul sanguin și organele hematopoietice:
    trombocite, anemie hemolitică.
    leucopenie, granulocitopenie, trombocitopenie, pancitopenie, anemie, creșterea timpului de protrombină și a timpului de sângerare. Aceste reacții adverse sunt reversibile și dispar după încetarea tratamentului.

    Reactii alergice:
    erupții cutanate și mâncărime; exantem morbiliform, care apare la 5-11 zile de la începerea terapiei. Apariția urticariei imediat după începerea luării medicamentului cu un grad înalt probabilitatea este o manifestare a unei reacții alergice și necesită întreruperea medicamentului.
    dermatită buloasă sau exfoliativă (eritem multiform exudativ, sindrom Stevens-Johnson, necroliză epidermică toxică), șoc anafilactic; alte reactii alergice- febra medicamentoasa, eozinofilie, angioedem (edem Quincke), edem laringian, boala serului, anemie hemolitica, vasculita alergica, nefrita interstitiala.

    Din sistemul nervos:
    amețeli, dureri de cap, convulsii (în caz de afectare a funcției renale sau supradozaj cu medicamente).
    hiperactivitate, anxietate (anxietate), insomnie, tulburări de conștiență, comportament agresiv.

    Din partea sistemului cardiovascular:
    vasculite.

    Reacții ale sistemului digestiv:
    dureri abdominale, greață (mai des cu supradozaj), vărsături, flatulență, diaree (în cea mai mare parte, reacțiile din sistemul digestiv sunt tranzitorii și rar pronunțate; intensitatea lor poate fi redusă prin administrarea medicamentului la începutul mesei); colită pseudomembranoasă (în caz de diaree severă și persistentă în timpul administrării medicamentului sau în decurs de 5 săptămâni după terminarea terapiei), în majoritatea cazurilor cauzată de tulpinile producătoare de toxine de Clostridium difficile.
    candidoză intestinală, colită hemoragică, decolorare a stratului superficial al smalțului dentar.

    Din sistemul hepatobiliar:
    o ușoară creștere a activității enzimelor hepatice.
    hepatită și icter colestatic. Simptomele funcției hepatice afectate apar în timpul tratamentului sau imediat după întreruperea tratamentului, dar în unele cazuri pot apărea la câteva săptămâni după întreruperea medicamentului; mai frecvent la bărbați și la pacienții cu vârsta peste 60 de ani; foarte rar la copii< 1/10000). Риск возникновения нежелательных реакций увеличивается при применении препарата более 14 дней. Нарушение функции печени, как правило, обратимые, однако иногда бывают тяжелыми и в очень редких случаях (< 1/10000) (только у пациентов с тяжелыми comorbidități sau când receptie simultana medicamente potențial hepatotoxice) pot fi fatale.

    Din sistemul genito-urinar:
    mâncărime, arsuri și secreții vaginale;
    nefrită interstițială.

    Supradozaj

    Simptome: greață, vărsături și diaree cu o posibilă încălcare a echilibrului hidric și electrolitic.
    Tratament
    Se prescriu cărbune activat și osmodiuretice. Este necesar să se întrețină apa și echilibre electrolitice. Diazepamul este prescris pentru convulsii. Alte simptome sunt tratate simptomatic. În caz de insuficiență renală severă, trebuie efectuată hemodializă.

    Interacțiunea cu alte medicamente

    Alte antimicrobiene
    La cerere comună cu unele medicamente bacteriostatice (de exemplu, cloramfenicol, sulfonamide etc.), s-a observat in vitro antagonismul cu amoxicilină/acid clavulanic.

    disulfură
    Amoxicilină/acid clavulanic nu trebuie administrat concomitent cu disulfiram.

    Medicamente care inhibă excreția renală a amoxicilinei
    Administrarea concomitentă de probenecid, fenilbutazonă, oxifenbutazonă și, într-o măsură mai mică, acid acetilsalicilic, indometacină și sulfinpirazonă crește concentrația și rămânerea mai lungă a amoxicilinei în plasma sanguină și bilă. Excreția acidului clavulanic nu este perturbată.

    Antiacide, glucozamină, medicamente laxative, aminoglicozideîncetinește și reduce absorbția; vitamina C crește absorbția amoxicilinei.

    Alopurinol
    Utilizarea alopurinolului și amoxicilinei poate crește riscul de erupție cutanată.

    Sulfasalazina
    Aminopenicilinele pot reduce concentrația de sulfasalazină în serul sanguin.

    Metotrexat
    Amoxicilina reduce clearance-ul renal al metotrexatului, ceea ce poate duce la un risc crescut de efecte toxice. Atunci când se administrează concomitent cu amoxicilină, este necesară monitorizarea concentrației de metotrexat în serul sanguin.

    Digoxină
    Pe fondul luării de amoxicilină / acid clavulanic, este posibilă o creștere a absorbției digoxinei.

    Anticoagulante
    Atunci când sunt luate concomitent cu anticoagulante indirecte, este posibilă o creștere a riscului de sângerare.

    Contraceptivele hormonale
    În cazuri rare, în timpul tratamentului cu amoxicilină, a existat o scădere a eficacității contraceptivelor orale, astfel încât pacienții trebuie sfătuiți să utilizeze metode contraceptive non-hormonale.

    Instrucțiuni Speciale

    La pacienții cu hipersensibilitate la peniciline pot apărea reacții anafilactice (mai des cu antecedente de hipersensibilitate). În astfel de cazuri, tratamentul cu Flemoklav Solutab® trebuie întrerupt imediat și înlocuit cu o altă terapie adecvată. Pentru tratamentul șocului anafilactic, poate fi necesară administrarea urgentă de adrenalină, glucocorticosteroizi și eliminarea insuficienței respiratorii.
    Există posibilitatea de rezistență încrucișată și hipersensibilitate cu alte peniciline sau cefalosporine. La fel ca și în cazul utilizării altor antibiotice cu spectru larg, pot apărea suprainfectii fungice (în special, candidoza) sau bacteriene, în special la pacienții cu boli cronice și/sau funcția sistemului imunitar afectată. Dacă se dezvoltă suprainfectie, medicamentul este anulat și/sau este prescris un tratament corector.
    Pentru pacienții cu tulburări gastro-intestinale severe, însoțite de vărsături și/sau diaree, nu se recomandă administrarea Flemoclav Solutab® până la eliminarea simptomelor de mai sus, deoarece absorbția medicamentului din tractul gastrointestinal poate fi afectată.
    Apariția diareei severe și persistente poate fi asociată cu dezvoltarea colitei pseudomembranoase, caz în care medicamentul este anulat și este prescris tratamentul necesar. În cazul dezvoltării colitei hemoragice, este necesară retragerea imediată a medicamentului și terapia corectivă. Utilizarea medicamentelor care slăbesc motilitatea intestinală în aceste cazuri este contraindicată.
    Într-un singur studiu, amoxicilină/clavulanat profilactic la femeile cu ruptură prematură a membranelor a crescut riscul de enterocolită necrozantă neonatală.
    Flemoklav Solutab® în doză de 875/125 mg poate fi prescris numai la o viteză de filtrare glomerulară > 30 ml/min.
    La pacienţii cu insuficienţă hepatică, combinaţia amoxicilină/acid clavulanic trebuie administrată cu precauţie şi sub supraveghere medicală constantă. Flemoklav Solutab® nu trebuie utilizat mai mult de 14 zile fără evaluarea funcției hepatice. În cazul utilizării prelungite a medicamentului, este necesară monitorizarea regulată a parametrilor sângelui periferic, a funcției renale și hepatice.
    Pe fondul administrării medicamentului, se observă uneori o creștere a timpului de protrombină, prin urmare, la pacienții care primesc anticoagulante în combinație cu amoxicilină / acid clavulanic, acest indicator trebuie monitorizat în mod regulat.
    Datorită concentrației mari de amoxicilină în urină, aceasta se poate depune pe pereții cateterului urinar, astfel încât astfel de pacienți necesită schimbarea periodică a cateterelor.
    Diureza forțată accelerează eliminarea amoxicilinei și reduce concentrația plasmatică a acesteia.
    Metodele neenzimatice pentru determinarea zahărului din urină, precum și un test pentru urobilinogen, pot da rezultate fals pozitive.
    În cazul convulsiilor în timpul terapiei, medicamentul este anulat. Un comprimat dispersabil de Flemoklav Solutab® 875/125 mg conține 25 mg de potasiu.

    Se încarcă...Se încarcă...