Antibiotic în tablete portocalii. Topul celor mai bune antibiotice pentru răceli de etiologie bacteriană

Ce sunt antibioticele, astazi stiu chiar si cei mai mici copii varsta scolara. Cu toate acestea, termenul „antibiotice” o gamă largă acțiuni” uneori derutează chiar și adulții și ridică multe întrebări. Cât de larg este spectrul? Ce sunt aceste antibiotice? Și, da, se pare că există medicamente cu spectru îngust care s-ar putea să nu ajute?

Cel mai uimitor lucru este că, deseori, chiar și internetul omniscient nu poate ajuta și risipi ceața îndoielii. În acest articol, vom încerca să ne dăm seama încet și metodic ce fel de antibiotice cu spectru larg sunt acestea, asupra ce bacterii acționează și, de asemenea, când, cum și de câte ori pe zi sunt utilizate.

Lumea diversă a bacteriilor

Și vom începe de la bun început - cu microbi. Bacteriile alcătuiesc majoritatea procariotelor - organisme vii unicelulare fără un nucleu clar definit. Bacteriile au fost cele care au populat pentru prima dată pământul singuratic cu milioane de ani în urmă. Ei trăiesc peste tot: în sol, apă, izvoare termale acide și deșeuri radioactive. Sunt cunoscute descrieri a aproximativ 10 mii de specii de bacterii, dar se presupune că numărul acestora ajunge la un milion.

Și, desigur, bacteriile trăiesc în organisme ale plantelor, animalelor și oamenilor. Relațiile dintre unicelulare inferioare și multicelulare superioare sunt diferite - ambele prietenoase, reciproc avantajoase pentru parteneri și deschis ostile.

O persoană nu poate exista fără bacterii „bune”, corecte, care formează microflora. Cu toate acestea, împreună cu bifido și lactobacili valoroși, microbii care provoacă o varietate de boli intră în corpurile noastre.

Compoziția microflorei include și așa-numitele microorganisme patogene condiționat. În condiții favorabile, nu fac rău, dar merită să ne scădem imunitatea, iar acești prieteni de ieri se transformă în dușmani vicioși. Pentru a înțelege cumva gazda bacteriilor, medicii și-au propus să le clasifice.

Gram- și Gram+: decodificarea puzzle-ului

Cea mai faimoasă diviziune a microbilor este foarte des menționată în farmacii, clinici și adnotări la medicamente. Și la fel de des, un pacient mediu în viață nu înțelege despre ce vorbesc, de fapt. Să ne dăm seama împreună, ce înseamnă aceste expresii misterioase gram + și gram-, fără de care nici o singură descriere a acțiunii antibioticelor nu poate face?

În 1885, danezul Hans Gram a decis să coloreze secțiunile țesut pulmonar pentru a face bacteriile mai vizibile. Omul de știință a descoperit că patogenul tifoid Salmonella typhi nu și-a schimbat culoarea, în timp ce restul microorganismelor au fost expuse la substanța chimică.

Pe baza capacității bacteriilor de a colora conform Gram, cea mai faimoasă clasificare este acum adoptată. Grupul de bacterii care nu își schimbă culoarea se numește gram-negative. A doua categorie se numește gram-pozitive, adică microorganisme cu colorație Gram.

Agenții patogeni gram-pozitivi și gram-negativi: cine este cine?

O altă clasificare la fel de importantă a antibioticelor descompune medicamentele în funcție de spectrul lor de acțiune și structura. Și din nou, pentru a înțelege paragrafele complexe ale instrucțiunilor care explică spectrul de activitate și aparținând unui anumit grup, ar trebui să cunoașteți mai bine microbii.

Bacteriile Gram pozitive includ coci, adică microorganisme sub formă de minge, printre care există numeroase familii de stafilococi și streptococi. În plus, acest grup include clostridii, corinebacterii, listeria, enterococi. Agenții patogeni Gram pozitivi cauzează cel mai adesea boli infecțioase ale nazofaringelui, tractului respirator, urechii și proceselor inflamatorii ale ochiului.

Bacteriile Gram-negative sunt un grup mai puțin numeros de microorganisme care provoacă în principal infecții intestinale, precum și boli ale tractului genito-urinar. Mult mai rar, agenții patogeni gram negativi sunt responsabili pentru patologiile respiratorii. Acestea includ E. coli, Salmonella, Shigella (agentul cauzator al difteriei), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

Printre microorganismele gram-negative există și agenți cauzali ai infecțiilor nosocomiale severe. Acești microbi sunt greu de tratat - într-un mediu spitalicesc, ei dezvoltă o rezistență specială la majoritatea antibioticelor. Prin urmare, pentru tratamentul unor astfel de boli infecțioase, speciale, adesea intramusculare sau antibiotice intravenoase spectru larg de activitate.

Pe baza acestei „separari” bacteriilor gram-negative și gram-pozitive, terapie empirică, care presupune selectarea unui antibiotic fără însămânțare prealabilă, adică practic „cu ochi”. După cum arată practica, în cazul bolilor „standard”, această abordare a alegerii medicamentului se justifică. Dacă medicul are îndoieli cu privire la apartenența agentului patogen la unul sau la altul, prescrierea de antibiotice cu spectru larg va ajuta la „a obține un deget în cer”.

Antibiotice cu spectru larg: toată armata sub armă

Deci, ajungem la cele mai interesante. Antibioticele cu spectru larg sunt un medicament antibacterian versatil. Oricare ar fi agentul patogen care este sursa bolii, agenții antibacterieni cu spectru larg vor avea un efect bactericid și vor depăși microbul.

De regulă, medicamentele cu spectru larg sunt utilizate atunci când:

• Tratamentul este dat empiric, adică pe baza simptome clinice. Odată cu selecția empirică a unui antibiotic, nu se irosesc timp și bani pentru identificarea agentului patogen. Microbul care a provocat boala va rămâne pentru totdeauna necunoscut. Această abordare este adecvată în cazul infecțiilor obișnuite, precum și în cazul celor cu curgere rapidă boli periculoase. De exemplu, în cazul meningitei, moartea poate fi o concluzie preconizată literalmente în câteva ore dacă terapia cu antibiotice nu este începută imediat după primele semne ale bolii;
• agenții cauzali ai bolii sunt rezistenți la acțiunea antibioticelor cu spectru îngust;
• diagnosticat cu suprainfecție, în care vinovații bolii sunt mai multe tipuri de bacterii deodată;
• infecţia este prevenită după interventii chirurgicale.

Lista antibioticelor cu spectru larg

Să încercăm să le denumim medicamente antibacteriene, care au un spectru larg de activitate:

• antibiotice din grupa penicilinei: Ampicilină, Ticarciclină;
• antibiotice din grupa tetraciclinelor: tetracicline;
• fluorochinolone: ​​Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
• Aminoglicozide: Streptomicina;
• Amfenicoli: Cloramfenicol (Levomicetina);
• Carbapeneme: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

După cum puteți vedea, lista antibioticelor cu spectru larg nu este foarte mare. ȘI descriere detaliata vom începe cu cel mai popular grup de medicamente - antibioticele peniciline.

Penicilinele - medicamente care sunt cunoscute și iubite

Odată cu descoperirea antibioticului din acest grup special - benzilpenicilina - medicii și-au dat seama că microbii pot fi înfrânți. În ciuda vârstei sale venerabile, benzilpenicilina este încă utilizată și, în unele cazuri, este un medicament de primă linie. Cu toate acestea, agenții cu spectru larg includ alte antibiotice peniciline mai noi, care pot fi împărțite în două grupuri:

• preparate pentru administrare parenterală (injectabilă) și enterală, care suportă mediul acid al stomacului;
• antibiotice injectabile care nu rezistă la acțiunea acidului clorhidric - Carbenicilină, Ticarcilină.

Ampicilina și Amoxicilina sunt peniciline populare cu spectru larg

Ampicilina și Amoxicilina ocupă un loc de onoare deosebit în rândul antibioticelor peniciline. Spectrul și efectul asupra corpului uman al acestor două antibiotice sunt aproape aceleași. Dintre microorganismele sensibile la Ampicilină și Amoxicilină, cei mai cunoscuți agenți infecțioși sunt:

• bacterii gram-pozitive: stafilococi și streptococi, enterococi, listeria;
• bacterii gram-negative: agentul cauzator al gonoreei Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, agent patogen al tusei convulsive Bordetella pertussis.

Cu un spectru identic, ampicilina și amoxicilina diferă semnificativ în proprietăți farmacocinetice.

Ampicilină

Ampicilina a fost sintetizată la începutul anilor 60 ai secolului trecut. Medicamentul a câștigat imediat inimile medicilor: spectrul său de acțiune se compară favorabil cu antibioticele din anii 50, față de care s-a dezvoltat deja persistența, adică dependența.

Cu toate acestea, ampicilina are dezavantaje semnificative - biodisponibilitate scăzută și un timp de înjumătățire scurt. Antibioticul este absorbit doar cu 35-50%, iar timpul de înjumătățire este de câteva ore. În acest sens, cursul tratamentului cu Ampicilină este destul de intens: comprimatele trebuie luate în doză de 250-500 mg de patru ori pe zi.

O caracteristică a Ampicilinei, care este considerată un avantaj față de Amoxicilină, este capacitatea administrare parenterală medicament. Antibioticul se produce sub forma unei pulberi liofilizate, din care se prepara o solutie inainte de administrare. Ampicilina se prescrie 250-1000 mg la fiecare 4-6 ore intramuscular sau intravenos.

Amoxicilina este puțin mai tânără decât predecesorul său - a fost pusă în vânzare în anii 70 ai secolului XX. Cu toate acestea, acest antibiotic este încă unul dintre cele mai populare și eficiente mijloace dintr-o gamă largă, inclusiv pentru copii. Și acest lucru a devenit posibil datorită avantajelor incontestabile ale medicamentului.

Acestea includ biodisponibilitatea ridicată a tabletelor de Amoxicilină, care ajunge la 75-90%, pe fondul unui timp de înjumătățire destul de lung. În același timp, gradul de absorbție nu depinde de aportul alimentar. Medicamentul are un grad înalt afinitate pentru țesuturile tractului respirator: concentrația de amoxicilină în plămâni și bronhii depășește de aproape două ori conținutul din alte țesuturi și sânge. Nu este surprinzător, amoxicilina este considerată medicamentul de alegere pentru formele necomplicate de bronșită bacteriană și pneumonie.

În plus, medicamentul este indicat pentru dureri în gât, infecții ale tractului urinar și genital, boli infecțioase ale pielii. Amoxicilina este o componentă a terapiei de eradicare a ulcerelor gastrice și duodenale.

Medicamentul se administrează pe cale orală la o doză de 250-1000 mg de două ori pe zi timp de 5-10 zile.

Peniciline parenterale cu spectru larg

Penicilinele care sunt utilizate pentru administrare parenterală diferă de Ampicilină și Amoxicilină cunoscute nouă prin activitatea lor suplimentară împotriva Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa. Acest microorganism provoacă infecții ale țesuturilor moi - abcese, răni purulente. Pseudomonas acționează și ca agenți cauzali ai cistitei - inflamația vezicii urinare, precum și inflamația intestinului - enterita.

În plus, antibioticele peniciline parenterale cu spectru larg au un efect bactericid și bacteriostatic asupra:

• microorganisme gram-pozitive: stafilococi, streptococi (cu excepția tulpinilor care formează penicilinaza), precum și enterobacterii;
• Microorganisme gram-negative: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae și altele.

Penicilinele parenterale cu spectru larg includ carbenicilina, ticarcilina, carfecilina, piperacilina și altele.

Luați în considerare cel mai mult antibiotice cunoscute- Carbenicilină, Ticarcilină și Piperacilină.

carbenicilina

În medicină se folosește sarea disodică a carbenicilinei, care este o pulbere albă care se dizolvă înainte de utilizare.

Carbenicilina este indicată pentru infecții ale cavității abdominale, inclusiv peritonită, sistemul genito-urinar, tractului respirator, precum și meningită, sepsis, infecții țesut osos, piele.

Medicamentul se administrează intramuscular cazuri severe picurare intravenoasă.

Ticarcilină

Ticarcilina neprotejată este prescrisă pentru infecții severe cauzate de tulpini de bacterii care nu produc penicilinază: sepsis, septicemie, peritonită, infecții postoperatorii. Antibioticul este, de asemenea, utilizat pentru infecții ginecologice, inclusiv endometrită, precum și infecții ale tractului respirator, organelor ORL și ale pielii. În plus, Ticarcilina este utilizată pentru boli infecțioase la pacienții cu un răspuns imunitar redus.

Piperacilină

Piperacilina este utilizată în principal împreună cu inhibitorul beta-lactamazei tazobactam. Cu toate acestea, dacă se stabilește că agentul cauzal al bolii nu produce penicilinază, este posibil să se prescrie un antibiotic neprotejat.

Indicațiile pentru utilizarea piperacilinei sunt infecții pioinflamatorii severe ale sistemului genito-urinar, cavității abdominale, organelor respiratorii și ORL, piele, oase și articulații, precum și sepsis, meningită, infecții postoperatorii și alte boli.

Peniciline protejate cu spectru larg: antibiotice pentru combaterea rezistenței!

Amoxicilina și Ampicilina sunt departe de a fi omnipotente. Ambele medicamente sunt distruse prin acțiunea beta-lactamazelor, care sunt produse de unele tulpini de bacterii. Astfel de agenți patogeni „răușitori” includ multe tipuri de stafilococ, inclusiv aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella, Escherichia coli, Klebsiella și alte bacterii.

Dacă infecția este cauzată de agenți patogeni producători de beta-lactamaze, amoxicilină, ampicilină și alte antibiotice sunt pur și simplu distruse fără a dăuna bacteriilor. Oamenii de știință au găsit o cale de ieșire din situație prin crearea unor complexe de antibiotice peniciline cu substanțe care inhibă beta-lactamaza. Pe lângă cel mai faimos acid clavulanic, inhibitorii enzimelor distructive includ sulbactam și tazobactam.

Antibioticele protejate sunt capabile să lupte eficient împotriva unei infecții care nu este supusă penicilinei fragile și singuratice. Prin urmare, medicamentele combinate sunt adesea cele mai ales medicamente diverse boli cauzate de infecție bacteriană, inclusiv spital. Locurile fruntașe în această listă de antibiotice cu spectru larg sunt ocupate de două sau trei medicamente, iar unele medicamente injectabile utilizate în spitale rămân „în spatele scenei”. Aducând un omagiu spectrului fiecărei peniciline combinate, vom deschide vălul secretului și vom enumera aceste, desigur, cele mai demne medicamente.

Amoxicilină + acid clavulanic. Cel mai faimos antibiotic combinat cu spectru larg, care are zeci de generice: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav. Există atât forme orale, cât și forme injectabile ale acestui antibiotic.

Amoxicilină și sulbactam. Denumirea comercială - Trifamox, este disponibil sub formă de tablete. Forma parenterală de Trifamox este, de asemenea, disponibilă.

ampicilină și sulbactam. Denumirea comercială este Ampisid, este folosită pentru injecții, mai des în spitale.

Ticarcilină + acid clavulanic. Denumirea comercială Timentin, disponibilă numai în formă parenterală. Indicat pentru tratamentul infecțiilor severe cauzate de tulpini rezistente, dobândite în spital.

Piperacilină + tazobactam. Denumiri comerciale Piperacilină-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J etc. Antibioticul se utilizează prin picurare prin perfuzie, adică sub formă de perfuzii intravenoase pentru poliinfecții moderate și severe.

Tetracicline cu spectru larg: testate în timp

Antibioticele tetracicline sunt printre cele mai cunoscute medicamente cu spectru larg. Acest grup de medicamente include structura generala, care se bazează pe un sistem cu patru ciclice („tetra” în greacă - patru).

Antibioticele tetracicline nu au un inel beta-lactamic în structura lor și, prin urmare, nu sunt supuse acțiunii distructive a beta-lactamazei. Grupul tetraciclinei are un spectru comun de acțiune care include:

• microorganisme gram-pozitive: stafilococi, streptococi, clostridii, listeria, actinomicete;
• microorganisme gram-negative: agentul cauzator al gonoreei Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (agentul cauzator al dizenteriei), Salmonella, agentul cauzator al tusei convulsive Bordetella pertussis, precum și bacteriile genus Treponema , inclusiv agentul cauzal al sifilisului - spirochete palide.

O caracteristică distinctivă a tetraciclinelor este capacitatea lor de a pătrunde în celula bacteriană. Prin urmare, aceste fonduri fac o treabă excelentă cu agenții patogeni intracelulari - chlamydia, micoplasme, ureaplasme. Pseudomonas aeruginosa și Proteus nu răspund la acțiunea bactericidă a tetraciclinelor.

Cele două tetracicline cele mai utilizate astăzi sunt tetraciclina și doxiciclina.

Tetraciclină

Unul dintre fondatorii grupului de tetracicline, descoperit în 1952, este încă folosit, în ciuda vârstei înaintate și a efectelor secundare. Cu toate acestea, prescrierea de comprimate de tetraciclină poate fi criticată, având în vedere existența unor mai moderne și antibiotice eficiente spectru larg de activitate.

LA laturi negative tetraciclina orală, fără îndoială, include o activitate terapeutică destul de limitată, precum și capacitatea de a modifica compoziția florei intestinale. În acest sens, atunci când se prescriu comprimate de tetraciclină, trebuie luat în considerare un risc crescut de diaree asociată antibioticelor.

Mult mai eficientă și sigură este numirea de extern și forme locale tetraciclină. Da, tetraciclina unguent pentru ochi incluse în lista rusă a vitalelor medicamenteși este un exemplu excelent de medicament antibacterian topic cu spectru larg.

Doxiciclina

Doxiciclina se distinge prin activitate terapeutică (de aproape 10 ori mai mare decât tetraciclina) și biodisponibilitate impresionantă. În plus, doxiciclina are un efect mult mai mic asupra microflorei intestinale decât alte medicamente din grupul tetraciclinelor.

Fluorochinolonele sunt antibiotice esențiale cu spectru larg.

Probabil, niciun medic nu-și poate imagina practica medicală fără antibiotice fluorochinolone. Primii reprezentanți sintetizați ai acestui grup s-au distins printr-un spectru restrâns de acțiune. Odată cu dezvoltarea produselor farmaceutice, noi generații de fluorochinolone agenți antibacterieniși și-au extins gama de activități.

Deci, antibioticele de prima generație - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - funcționează în principal împotriva florei gram-negative.

Fluorochinolonele moderne generațiile II, III și IV, spre deosebire de predecesorii lor, sunt antibiotice cu cel mai larg, ca să spunem așa, spectru de acțiune. Acestea includ Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin și alte medicamente active împotriva:

Rețineți că, fără excepție, toate fluorochinolonele sunt contraindicate pentru utilizare la copiii sub 18 ani. Acest lucru se datorează capacității antibioticelor din acest grup de a perturba sinteza peptidoglicanului, o substanță care face parte din structura tendonului. Prin urmare, utilizarea fluorochinolonelor la copii este asociată cu riscul de modificări ale țesutului cartilajului.

Fluorochinolone generația II, Levofloxacin este prescris pentru infecții ale tractului respirator - pneumonie, bronșită, organe ORL - sinuzită, otită medie, precum și boli tractului urinar, tractului genital, inclusiv chlamydia urogenitală, infecții ale pielii (furunculoză) și țesuturilor moi (ateroame, abcese).

Levofloxacina este prescrisă 500 mg pe zi o dată timp de șapte, mai rar timp de 10 zile. În cazurile severe, antibioticul se administrează intravenos.

in rusa piata farmaceutica Lomefloxacina conține multe medicamente. Instrumentul original - marca - este Tavanik german. Genericele sale includ Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks și alte medicamente.

Moxifloxacină

Moxifloxacina este un antibiotic fluorochinolone cu spectru larg foarte activ de a treia generație, indicat pentru infecții ale tractului respirator superior, tractului respirator, pielii, țesuturilor moi și infecțiilor postoperatorii. Medicamentul este prescris în tablete de 400 mg o dată pe zi. Cursul tratamentului variază de la 7 la 10 zile.

Medicamentul original al moxifloxacinei, care este cel mai des utilizat, este Avelox produs de Bayer. Există foarte puține medicamente generice ale Avelox și este destul de dificil să le găsiți în farmacii. Moxifloxacina face parte din picaturi de ochi Vigamox, indicat pentru procesele inflamatorii infecțioase ale conjunctivei oculare și alte boli.

Gatifloxacină

Medicamentul din ultima generație a IV-a de fluorochinolone este prescris pentru boli severe, inclusiv nosocomiale ale tractului respirator, patologii oftalmice, infecții ale organelor ORL, tractului urogenital. Efectul antibacterian al Gatifloxacinei se extinde și la agenții cauzali ai infecției, care se transmite pe cale sexuală.

Gatifloxacina este prescrisă la 200 sau 400 mg pe zi o dată.

Majoritatea medicamentelor care conțin gatifloxacină sunt produse de companii indiene. Mai des decât altele în farmacii găsești Tebris, Gafloks, Gatispan.

Aminoglicozide: antibiotice esențiale

Aminoglicozidele combină un grup de medicamente antibacteriene care au proprietăți similare ca structură și, desigur, spectrul de acțiune. Aminoglicozidele inhibă sinteza proteinelor în microbi, oferind un efect bactericid pronunțat împotriva microorganismelor sensibile.

Primul aminoglicozid este un antibiotic natural izolat în timpul celui de-al Doilea Război Mondial. În mod surprinzător, ftiziologia modernă nu se poate lipsi de aceeași streptomicină, care a fost descoperită în 1943 - un antibiotic este încă folosit cu putere și principal în ftiziologie pentru tratamentul tuberculozei.

Toate cele patru generații de aminoglicozide, care au fost izolate și sintetizate treptat de-a lungul a peste o jumătate de secol, au un spectru la fel de larg. acțiune antibacteriană. Antibioticele din acest grup acționează asupra:

• coci gram-pozitivi: streptococi și stafilococi;
• Microorganisme gram-negative: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas și altele.

Aminoglicozidele din diferite generații au unele trăsături individuale, pe care vom încerca să le urmărim pe exemple de medicamente specifice.

Cel mai vechi aminoglicozid acțiune largă Generația I în injecții, care distinge favorabil activitatea antibacteriană ridicată împotriva Mycobacterium tuberculosis. Indicațiile pentru utilizarea streptomicinei sunt tuberculoza primară de orice localizare, ciuma, bruceloza și tularemia. Antibioticul se administrează intramuscular, intratraheal și, de asemenea, intracavernos.

Un antibiotic foarte controversat de a doua generație, care se uită treptat, este gentamicina. Ca și alte aminoglicozide din generațiile II și mai vechi, Gentamicina este activă împotriva Pseudomonas aeruginosa. Antibioticul există în trei forme: injectabil, extern sub formă de unguente și local ( picaturi de ochi).

Interesant, spre deosebire de marea majoritate a antibioticelor, gentamicina își păstrează perfect proprietățile în formă dizolvată. Asa de forma de injectare Medicamentul este o soluție gata preparată în fiole.

Gentamicina este utilizată pentru boli infecțioase și inflamatorii ale tractului biliar - colecistită, colangită, tract urinar - cistita, pielonefrită, precum și infecții ale pielii și țesuturilor moi. V practica oftalmologică prescrie picături oftalmice cu Gentamicină pentru blefarită, conjunctivită, keratită și alte leziuni infecțioase ale ochiului.

Motivul atitudinii precaute față de gentamicina este datele despre efectele secundare ale antibioticului, în special, ototoxicitatea. V anul trecut există suficiente dovezi de afectare a auzului datorită tratamentului cu gentamicina. Există chiar și cazuri de surditate completă care s-au dezvoltat pe fondul introducerii unui antibiotic. Pericolul este că, de regulă, efectul ototoxic al gentamicinei este ireversibil, adică auzul nu este restabilit după întreruperea antibioticului.

Pe baza unei tendințe atât de triste, majoritatea medicilor preferă să opteze pentru alte aminoglicozide, mai sigure.

Amikacin

O alternativă excelentă la Gentamicină este antibioticul cu spectru larg de generație a III-a Amikacin, care este disponibil sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții injectabile. Indicațiile pentru numirea Amikacinei sunt peritonita, meningita, endocardita, sepsisul, pneumonia și alte boli infecțioase severe.

Amfenicoli: hai să vorbim despre Levomicetina

Principalul reprezentant al grupului de amfenicol este antibioticul natural cu spectru larg cloramfenicol, care este cunoscut de aproape toți compatrioții noștri sub numele de Levomycetin. Medicamentul este un izomer structural levogitor al cloramfenicolului (de unde prefixul „stânga”).

Spectrul de acțiune al Levomicetinei acoperă:

• coci gram-pozitivi: stafilococi și streptococi;
• Bacteriile Gram-negative: agenți patogeni ai gonoreei, Escherichia și Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia.

În plus, levomicetina este activă împotriva spirochetelor și chiar a unor virusuri mari.

Indicațiile pentru numirea Levomycetin sunt febră tifoidăși paratifoid, dizenterie, bruceloză, tuse convulsivă, tifos, diverse infectii intestinale.

Formele externe de Levomycetin (unguent) sunt prescrise pentru boli purulente ale pielii, ulcere trofice. Deci, în Rusia, un unguent care conține Levomycetin, care este produs sub numele de Levomekol, este foarte popular.

În plus, levomicetina este utilizată în oftalmologie pentru bolile inflamatorii oculare.

Cursul tratamentului cu Levomycetin sau Cum să vă dăunați organismului?

Levomicetina este un antibiotic intestinal accesibil, eficient și, prin urmare, cu spectru larg, iubit de mulți. Atât de iubit încât poți găsi adesea un pacient într-o farmacie cumpărând aceleași pastile pentru diaree și lăudându-le eficacitatea. Totuși: am băut două sau trei pastile - și problemele au fost indiferent de cum s-a întâmplat. Tocmai în această abordare a tratamentului cu Levomycetin se ascunde pericolul.

Nu trebuie să uităm că Levomicetina este un antibiotic care trebuie luat într-o cură. Știm că, de exemplu, antibioticul Amoxicilină nu trebuie băut mai puțin de cinci zile, dar, bând două comprimate de Levomycetin, reușim să uităm complet de originea antibacteriană a medicamentului. Dar ce se întâmplă în acest caz cu bacteriile?

Este simplu: cele mai slabe enterobacterii mor, desigur, după două-trei doze de Levomycetin. Diareea încetează, iar noi, dând slavă puterii pastilelor amare, uităm de necazuri. Între timp, microorganismele puternice și rezistente supraviețuiesc și își continuă activitatea vitală. Adesea ca agenți patogeni condiționali, care, la cea mai mică scădere a imunității, sunt activați și ne arată unde hibernează racii. Atunci este posibil ca Levomicetina să nu mai poată face față microbilor selectați.

Pentru a preveni acest lucru, ar trebui să urmați cursul recomandat de terapie cu antibiotice. Pentru tratamentul infecțiilor intestinale acute, medicamentul este administrat la o doză de 500 mg de trei până la patru ori pe zi timp de cel puțin o săptămână. Dacă nu sunteți pregătit să urmați un curs suficient de intensiv, este mai bine să acordați preferință altor antimicrobiene, de exemplu, derivații de nitrofuran.

Carbapenemi: antibiotice de rezervă

De regulă, întâlnim carbapenemi extrem de rar sau deloc. Și acest lucru este minunat - la urma urmei, aceste antibiotice sunt indicate pentru tratamentul infecțiilor severe ale spitalelor, ameninţător de viaţă. Spectrul de acțiune al carabapenemelor include majoritatea tulpinilor patologice existente, inclusiv cele rezistente.

Antibioticele din acest grup includ:

• Meropenem. Cel mai comun carbapenem, care este produs sub denumirile comerciale Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem și altele;
• Ertapenem, nume comercial Invanz;
• Imipenem.

Carbapenemele se administrează numai intravenos, intravenos prin perfuzie și bolus, adică folosind un dozator special.

Terapia cu antibiotice: regula de aur a siguranței

La finalul excursiei noastre în lumea antibioticelor cu spectru larg, nu putem ignora cel mai important aspect pe care se bazează siguranța medicamentelor și, în cele din urmă, sănătatea noastră. Fiecare pacient – ​​prezent sau potențial – trebuie să știe și să-și amintească că dreptul de a prescrie antibiotice aparține exclusiv medicului.

Indiferent de câte cunoștințe ai în domeniul medicinei, nu ar trebui să cedezi tentației de a te „trata singur”. Mai mult, nu ar trebui să se bazeze pe ipoteticele abilități farmaceutice ale vecinilor, prietenilor și colegilor.

Doar un medic bun poate evalua riscurile și beneficiile utilizării unui antibiotic cu spectru larg, poate alege un medicament care poate acoperi exact spectrul microorganismelor „voastre” și poate preveni posibilele efecte secundare. Aveți încredere în cunoștințele și experiența unui mare specialist, iar acest lucru va ajuta la menținerea sănătății pentru mulți ani.

În bolile organelor ORL și ale bronhiilor, sunt utilizate patru grupuri principale de antibiotice. Acestea sunt penicilinele, cefalosporinele, macrolidele și fluorochinolonele. Sunt convenabile prin faptul că sunt disponibile sub formă de tablete și capsule, adică pentru administrare orală, și pot fi luate acasă. Fiecare dintre grupuri are propriile caracteristici, dar pentru toate antibioticele există reguli de administrare care trebuie respectate.

• Antibioticele trebuie prescrise numai de medic pentru anumite indicații. Alegerea antibioticului depinde de natura și severitatea bolii, precum și de ce medicamente a primit anterior pacientul.
• Antibioticele nu trebuie folosite pentru a trata bolile virale.
• Eficacitatea antibioticului este evaluată în primele trei zile de administrare. Dacă antibioticul funcționează bine, nu trebuie să întrerupeți cursul tratamentului până la perioada recomandată de medic. Dacă antibioticul este ineficient (simptomele bolii rămân aceleași, atunci căldură), spuneți medicului dumneavoastră. Doar medicul decide înlocuirea medicamentului antimicrobian.
• Efecte secundare (de exemplu, greață ușoară, prost gustîn gură, amețeli) nu necesită întotdeauna întreruperea imediată a antibioticului. Adesea, este suficientă doar o ajustare a dozei de medicament sau administrarea suplimentară de medicamente care reduc efectele secundare. Măsuri de depășit efecte secundare stabilit de medic.
• Diareea poate fi o consecință a tratamentului cu antibiotice. Dacă aveți multe scaune moale, consultați-vă medicul cât mai curând posibil. Nu încercați să tratați singur diareea cauzată de antibiotice.
• Nu reduceți doza prescrisă de medicul dumneavoastră. Antibioticele în doze mici pot fi periculoase deoarece, după utilizarea lor, există o probabilitate mare de apariție a bacteriilor rezistente.
• Respectați cu strictețe momentul administrării antibioticului - trebuie menținută concentrația medicamentului în sânge.
• Unele antibiotice trebuie luate înainte de masă, altele după. În caz contrar, sunt absorbite mai rău, așa că nu uitați să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre aceste caracteristici.

Cefalosporine

Particularitati: antibiotice cu spectru larg. Sunt utilizate în principal intramuscular și intravenos pentru pneumonie și multe alte infecții grave în chirurgie, urologie, ginecologie. Dintre medicamentele pentru administrare orală, numai cefixima este acum utilizată pe scară largă.

• Provoacă alergii mai rar decât penicilinele. Dar o persoană care este alergică la grupul de antibiotice peniciline poate dezvolta o așa-numită reacție alergică încrucișată la cefalosporine.
• Poate fi utilizat de femeile însărcinate și de copii (fiecare medicament are propriile restricții de vârstă). Unele cefalosporine sunt legale de la naștere.

Reacții alergice, greață, diaree.

Principalele contraindicații:

Denumirea comercială a medicamentului	Gama de prețuri (Rusia, rub.)
Substanta activa: Cefixim
panzef (alcaloid) Suprax(diverse produse) Ceforal Solutab (Astellas)		Un medicament utilizat pe scară largă, în special la copii. Principalele indicații pentru numire sunt amigdalita și faringita, acută otita medie, sinuzită, , infecții ale tractului urinar necomplicate. Suspendarea este permisă de la 6 luni, capsule - de la 12 ani. Se recomandă femeilor care alăptează în zilele în care iau medicamentul să întrerupă alăptarea pentru o perioadă.

Penicilinele

Principalele indicații:

• angina pectorală
• Exacerbarea cronicii
• mediu picant
• Exacerbarea cronicii
• Pneumonie dobândită în comunitate
• scarlatină
• Infecții ale pielii
• Cistită acută, pielonefrită și alte infecții

Particularitati: sunt antibiotice cu toxicitate scăzută spectru larg de activitate.

Cele mai frecvente efecte secundare: reactii alergice.

Principalele contraindicații: intoleranță individuală.

Informații importante pentru pacient:

• Medicamentele din acest grup mai des decât alte antibiotice provoacă alergii. O reacție alergică la mai multe medicamente din acest grup este posibilă simultan. Dacă aveți o erupție cutanată, urticarie sau alte reacții alergice, încetați să luați antibioticul și contactați medicul cât mai curând posibil.
• Penicilinele sunt una dintre puținele grupe de antibiotice care pot fi utilizate de femeile însărcinate și copiii de la o vârstă foarte fragedă.
• Medicamentele care conțin amoxicilină reduc eficacitatea pilulelor contraceptive.

Denumirea comercială a medicamentului	Gama de prețuri (Rusia, rub.)	Caracteristicile medicamentului, care este important să le cunoască pacientul
Substanta activa: Amoxicilină
Amoxicilină(diferit prod.) Amoxicilină DS(Mecofar Chimie-Farmaceutică) Amosin (OJSC de sinteză) Flemoxină Solutab (Astellas) Hikoncil(Krka)		Antibiotic utilizat pe scară largă. Deosebit de potrivit pentru tratamentul anginei pectorale. Este folosit nu numai pentru infecțiile tractului respirator, ci și în tratamentul ulcerului gastric. Bine absorbit atunci când este administrat pe cale orală. De obicei se aplică de 2-3 ori pe zi. Cu toate acestea, uneori este ineficient. Acest lucru se datorează faptului că unele bacterii sunt capabile să producă substanțe care distrug acest medicament.
Substanta activa: Amoxicilină + acid clavulanic
Amoxiclav(Lek) Amoxiclav Quiktab (Lek d.d.) Augmentin (GlaxoSmithKline) panclavă (Hemofarm) Flemoklav Solutab(Astellas) Ecoclavă (Avva Rus)		Acidul clavulanic protejează amoxicilina de bacteriile rezistente. Prin urmare, acest medicament este adesea prescris persoanelor care au fost deja tratate cu antibiotice de mai multe ori. De asemenea, este mai potrivit pentru tratamentul sinuzitei, infecțiilor renale, tractul biliar, piele. De obicei se aplică de 2-3 ori pe zi. Mai des decât alte medicamente din acest grup provoacă diaree și disfuncție hepatică.

macrolide

Principalele indicații:

• Infecții cu micoplasmă și chlamydia (bronșită, pneumonie la persoanele cu vârsta peste 5 ani)
• angina pectorală
• Agravare amigdalita cronica
• Otita medie acută
• Sinuzita
• Agravare bronșită cronică
• Tuse convulsivă

Particularitati: antibiotice, care sunt utilizate în principal sub formă de tablete și suspensii. Acţionează un pic mai lent decât antibioticele din alte grupuri. Acest lucru se datorează faptului că macrolidele nu ucid bacteriile, ci opresc reproducerea acestora. Relativ rar provoacă alergii.

Cele mai frecvente efecte secundare: reacții alergice, durere și disconfort în abdomen, greață, diaree.

Principalele contraindicații: intoleranță individuală.

Informații importante pentru pacient:

• La macrolide, rezistența microorganismelor se dezvoltă destul de repede. Prin urmare, nu trebuie să repetați cursul de tratament cu medicamente din acest grup timp de trei luni.
• Unele dintre medicamentele din acest grup pot afecta activitatea altor medicamente și sunt, de asemenea, mai puțin absorbite atunci când interacționează cu alimentele. Prin urmare, înainte de a utiliza macrolide, trebuie să studiați cu atenție instrucțiunile.

Denumirea comercială a medicamentului	Gama de prețuri (Rusia, rub.)	Caracteristicile medicamentului, care este important să le cunoască pacientul
Substanta activa: Azitromicină
Azitromicină(diferit prod.) Azitral(Shreya) Azitrox (standard farmaceutic) Azicid (Zentiva) Zetamax retard (Pfizer) factorul Z (Veropharm) Zitrolid (Valens) Zitrolide forte(Valens) Sumamed (Teva, Pliva) Sumamed forte(Teva, Pliva) hemomicină (Hemofarm) Ecomed (Avva Rus)	168,03-275 80-197,6	Unul dintre cele mai frecvent utilizate medicamente din acest grup. Este mai bine tolerat decât alții și bine absorbit. Spre deosebire de alte macrolide, inhibă creșterea Haemophilus influenzae, care provoacă adesea otită medie și sinuzită. Este indicat să luați pe stomacul gol. Circula in organism o perioada indelungata, deci se ia 1 data pe zi. Cursuri scurte de tratament prescrise de un medic sunt posibile: de la 3 la 5 zile. Dacă este necesar, poate fi utilizat cu prudență în timpul sarcinii. Contraindicat în încălcări grave funcțiile ficatului și rinichilor.
Substanta activa: Eritromicină
Eritromicină(diferit prod.)	26,1-58,8	Un antibiotic folosit îndelung, în legătură cu care unele bacterii sunt rezistente la acesta. Greața provoacă ceva mai des decât alți reprezentanți ai acestui grup de antibiotice. Inhibă activitatea enzimelor hepatice, care sunt responsabile de distrugerea altor medicamente. Prin urmare, unele medicamente, atunci când interacționează cu eritromicina, sunt reținute în organism și cauzează efecte toxice. Este foarte important să utilizați medicamentul pe stomacul gol. Poate fi utilizat în timpul sarcinii și alăptării.
Substanta activa: Claritromicină
Claritromicină(diferit prod.) Klabaks (Ranbaxi) Clubax OD (Ranbaxi) Klacid(Abbott) Klacid SR (Abbott) Fromilid(Krka) Fromilid Uno(Krka) Ecositrin (Avva Rus)	773-979,5 424-551,4	Este folosit nu numai pentru tratamentul infecțiilor tractului respirator, ci și în tratamentul bolii ulcerului peptic pentru a distruge bacteria Helicobacter pylori. Este activ împotriva chlamydia, prin urmare este adesea inclus în schemele de tratament pentru bolile cu transmitere sexuală. Efectele secundare și interacțiunile medicamentoase sunt similare cu cele ale eritromicinei. Nu se utilizează la copii sub 6 luni, în timpul sarcinii și alăptării.
Substanta activa: Midecamicină/ acetat de midecamicină
macrospumă(Krka)	205,9-429	Un antibiotic clasic macrolid, folosit adesea sub formă de suspensie pentru a trata infecțiile la copii. Bine tolerat. Este indicat să luați cu 1 oră înainte de masă. Destul de rapid excretat din organism, astfel încât frecvența minimă de recepție - de 3 ori pe zi. Interacțiunile medicamentoase sunt mai puțin probabile. Poate fi utilizat numai în timpul sarcinii cazuri excepționale, nu utilizați când alăptați.
Substanta activa: Roxitromicină
Rulid(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	Bine absorbit, bine tolerat. Indicațiile și efectele secundare sunt standard. Nu se aplică în timpul sarcinii și alăptării.

Fluorochinolone

Principalele indicații:

• Greu otita externa
• Sinuzita
• Exacerbarea bronșitei cronice
• Pneumonie dobândită în comunitate
• Dizenterie
• salmoneloza
• cistita, pielonefrita
• Anexita
• Chlamydia și alte infecții

Particularitati: antibiotice puternice, cel mai adesea utilizate pentru infecții severe. Ele pot perturba formarea cartilajului și, prin urmare, sunt contraindicate copiilor și viitoarelor mame.

Cele mai frecvente efecte secundare: reacții alergice, dureri în tendoane, mușchi și articulații, durere și disconfort în abdomen, greață, diaree, somnolență, amețeli, sensibilitate crescută la razele ultraviolete.

Principalele contraindicații: intoleranță individuală, sarcină, alăptare, vârsta până la 18 ani.

Informații importante pentru pacient:

• Fluorochinolonele pentru administrare orală trebuie luate cu un pahar plin de apă, iar în total, în timpul perioadei de tratament, se beau cel puțin 1,5 litri pe zi.
• Pentru asimilarea completă este necesar să luați medicamente cu cel puțin 2 ore înainte sau cu 6 ore după administrarea de antiacide (remedii pentru arsuri la stomac), preparate cu fier, zinc, bismut.
• Este important să evitați arsurile solare în timpul utilizării medicamentelor și timp de cel puțin 3 zile după terminarea tratamentului.

Denumirea comercială a medicamentului	Gama de prețuri (Rusia, rub.)	Caracteristicile medicamentului, care este important să le cunoască pacientul
Substanta activa: Ofloxacina
Ofloxacina(diverse produse) Zanocin (Ranbaxi) Zanocin OD(Ranbaxi) Zoflox (Mustafa nevzat ilach sanai) Ofloksin (Zentiva) Tarivid(Sanofi-Aventis)		Cel mai des folosit în urologie, ginecologie. Pentru infecțiile tractului respirator, nu este utilizat în toate cazurile. Indicat pentru sinuzită, bronșită, dar nu este recomandat pentru amigdalite și pneumococ Pneumonie dobândită în comunitate.
Substanta activa: Moxifloxacină
Avelox(Bayer)	719-1080	Cel mai puternic antibiotic din acest grup. Aplicabil pentru curs sever sinuzita acuta, exacerbări ale bronșitei cronice și pneumoniei comunitare. Poate fi folosit și în tratamentul formelor de tuberculoză rezistente la medicamente.
Substanta activa: Ciprofloxacina
Ciprofloxacina(diverse produse) Tsiprinol(Krka) Tsibay(Bayer) Tsiprolet (Dr. Reddy "c) Tsipromed (promis) Cifran (Ranbaxi) OD digital(Ranbaxi) Ecocyfol (Avva Rus)	46,6-81 295-701,5	Cel mai utilizat medicament din grupul fluorochinolonelor. Are un spectru larg de acțiune, inclusiv împotriva agenților patogeni ai infecțiilor severe. Indicațiile sunt aceleași cu cele ale ofloxacinei.
Substanta activa: Levofloxacină
Levofloxacină(diverse produse) Levolet (Dr. Reddy "c) Glevo (Glenmark) Lefoktsin(Shreya) Tavanik(Sanofi-Aventis) Flexid(Lek) Floracid (Valenta, Obolenskoe) Hyleflox(Highlans laboratoare) Ecovid (Avva Rus) Elefloks (Ranbaxi)	366-511 212,5-323	Medicamentul are un spectru foarte larg de acțiune. Activ împotriva tuturor agenților patogeni ai tractului respirator. Mai ales adesea prescris pentru pneumonie și sinuzită. Este utilizat pentru ineficacitatea penicilinelor și macrolidelor, precum și în cazurile de boli bacteriene severe.

Amintiți-vă, auto-medicația pune viața în pericol, consultați un medic pentru sfaturi cu privire la utilizarea oricăror medicamente.

Antibioticele sunt substanțe care inhibă creșterea celulelor vii sau duc la moartea acestora. Poate fi de origine naturală sau semisintetică. Sunt utilizate pentru tratarea bolilor infecțioase cauzate de creșterea bacteriilor și a microorganismelor dăunătoare.

universal

Antibiotice cu spectru larg - listă:

1. Penicilinele.
2. Tetracicline.
3. Eritromicină.
4. Chinolone.
5. Metronidazol.
6. Vancomicina.
7. Imipenem.
8. Aminoglicozide.
9. Levomicetina (cloramfenicol).
10. Neomicină.
11. Monomicină.
12. Rifamcin.
13. Cefalosporine.
14. Kanamicină.
15. Streptomicină.
16. Ampicilină.
17. Azitromicină.

Aceste medicamente sunt utilizate în cazurile în care este imposibil să se determine cu exactitate agentul cauzal al infecției. Avantajul lor este într-o listă mare de microorganisme sensibile la substanța activă. Dar există un dezavantaj: pe lângă bacteriile patogene, antibioticele cu spectru larg contribuie la suprimarea imunității și la perturbarea microflorei intestinale normale.

Lista antibioticelor puternice din noua generație cu un spectru larg de acțiune:

1. Cefaclor.
2. Cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. Cefuroxima.
5. Rulid.
6. Amoxiclav.
7. Cefroxitina.
8. Lincomicina.
9. Cefoperazonă.
10. Ceftazidimă.
11. Cefotaxima.
12. Latamoxef.
13. Cefixim.
14. Cefpodoxima.
15. Spiramicină.
16. Rovamicină.
17. Claritromicină.
18. Roxitromicină.
19. Klacid.
20. Sumamed.
21. Fusidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacină.
24. Ciprofloxacina.

Antibioticele noii generații se remarcă pentru un grad mai profund de purificare a substanței active. Datorită acestui fapt, medicamentele au o toxicitate mult mai mică în comparație cu analogii anteriori și cauzează mai puțin rău corpul ca întreg.

Foarte concentrat:

Bronşită

Lista de antibiotice pentru tuse și bronșită, de obicei, nu diferă de lista de medicamente cu spectru larg. Acest lucru se datorează faptului că analiza secreției sputei durează aproximativ șapte zile, iar până când agentul cauzal al infecției este identificat cu siguranță, un remediu cu numărul maxim bacterii sensibile.

În plus, studii recente arată că în multe cazuri utilizarea antibioticelor în tratamentul bronșitei nu este justificată. Ideea este că sarcina medicamente similare eficient dacă natura bolii este bacteriană. În cazul în care cauza bronșitei este un virus, antibioticele nu vor avea niciun efect pozitiv.

Folosit des medicamente antibiotice cu procese inflamatorii în bronhii:

1. Ampicilină.
2. Amoxicilină.
3. Azitromicină.
4. Cefuroxima.
5. Ceflocor.
6. Rovamicină.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaxonă.
10. Macrospumă.

angina pectorală

Lista antibioticelor pentru angina pectorală:

1. Penicilină.
2. Amoxicilină.
3. Amoxiclav.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. Fenoximetilpenicilina.
7. Oxacilina.
8. Cefradina.
9. Cefalexină.
10. Eritromicină.
11. Spiramicină.
12. Claritromicină.
13. Azitromicină.
14. Roxitromicină.
15. Josamicină.
16. Tetraciclină.
17. Doxiciclina.
18. Lidaprim.
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Ingalipt.
22. Grammidin.

Aceste antibiotice sunt eficiente împotriva durerilor de gât cauzate de bacterii, cel mai adesea streptococi beta-hemolitici. În ceea ce privește boala, ai cărei agenți cauzali sunt microorganisme fungice, lista este următoarea:

1. Nistatina.
2. Levorin.
3. Ketoconazol.

Răceli și gripă (ARI, ARVI)

Antibioticele pentru raceala nu sunt incluse in lista medicamentelor necesare, avand in vedere toxicitatea destul de mare a antibioticelor si posibilele efecte secundare. Tratament recomandat cu medicamente antivirale și antiinflamatoare, precum și cu agenți de restaurare. În orice caz, este necesar să consultați un terapeut.

Sinuzita

Lista antibioticelor pentru sinuzită - în tablete și pentru injecții:

1. Zitrolid.
2. Macrospumă.
3. Ampicilină.
4. Amoxicilină.
5. Flemoxin Solutab.
6. Augmentin.
7. Hyconcil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Cefalexină.
11. Digital.
12. Sporidex.
13. Rovamicină.
14. Ampiox.
15. Cefotaxima.
16. Vercef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxonă.
19. Duracef.

- Sunt substanțe care au un efect dăunător asupra bacteriilor. Originea lor poate fi biologică sau semisintetică. Antibioticele au salvat multe vieți, așa că și descoperirea lor de mare valoare pentru toată omenirea.

Istoricul antibioticelor

Multe boli infecțioase precum pneumonia, febra tifoidă, dizenteria au fost considerate incurabile. De asemenea, pacienții au murit adesea în urma intervențiilor chirurgicale, pe măsură ce rănile s-au supurat, a început cangrena și otrăvirea ulterioară a sângelui. Până au existat antibiotice.

Antibioticele au fost descoperite în 1929 de profesorul Alexander Fleming. A observat că mucegaiul verde, sau mai degrabă substanța pe care o produce, are efect bactericid și bacteriostatic. Mucegaiul produce o substanță Fleming numită penicilină.

Penicilina are un efect dăunător asupra și asupra unor tipuri de protozoare, dar absolut niciun efect asupra globulelor albe care luptă împotriva bolii.

Și abia în anii 40 ai secolului XX a început producția de masă de penicilină. Cam în aceeași perioadă au fost descoperite sulfamide. Omul de știință Gause a primit gramicidină în 1942, streptomicina derivată de Selman Waxman în 1945.

Ulterior, au fost descoperite antibiotice precum bacitracina, polimixina, cloramfenicolul, tetraciclina. Până la sfârșitul secolului al XX-lea, toate antibioticele naturale aveau omologi sintetici.

Clasificarea antibioticelor

Există multe antibiotice disponibile astăzi.

În primul rând, ele diferă prin mecanismul de acțiune:

• Actiune bactericida - antibiotice din seria penicilinei, streptomicina, gentamicina, cefalexina, polimixina
• Acțiune bacteriostatică - seria tetraciclinei, macrolide, eritromicină, cloramfenicol, lincomicină,
• Microorganismele patogene fie mor complet (mecanism bactericid), fie creșterea lor este suprimată (mecanism bacteriostatic), iar organismul însuși luptă împotriva bolii. Antibioticele cu acțiune bactericidă ajută mai rapid.

Apoi, ele diferă în spectrul acțiunii lor:

• Antibiotice cu spectru larg
• Antibiotice cu spectru îngust

Preparatele cu un spectru larg de acțiune sunt foarte eficiente în multe boli infecțioase. Sunt prescrise și în cazul în care boala nu este stabilită exact. Distructiv pentru aproape toată lumea microorganisme patogene. Dar au și un impact negativ asupra microflorei sănătoase.

Antibioticele cu spectru îngust afectează anumite tipuri bacterii. Să le luăm în considerare mai detaliat:

• Efect antibacterian asupra agenților patogeni gram-pozitivi sau a cocilor (streptococi, stafilococi, enterococi, listeria)
• Efecte asupra bacteriilor Gram-negative (E. coli, Salmonella, Shigella, Legionella, Proteus)
• Antibioticele care afectează bacteriile Gram pozitive includ penicilina, lincomicina, vancomicina și altele. Medicamentele care afectează agenții patogeni gram-negativi includ aminoglicozide, cefalosporine, polimixine.

În plus, există câteva antibiotice mai strict vizate:

• Medicamente antituberculoase
• droguri
• Medicamente care afectează protozoare
• Medicamente anticancerigene

Agenții antibacterieni variază în funcție de generație. Acum există medicamente de a șasea generație. Antibiotice ultima generatie au un spectru larg de acțiune, sigure pentru organism, ușor de utilizat, cele mai eficiente.

De exemplu, luați în considerare preparatele cu penicilină după generație:

• Generația 1 - peniciline naturale (peniciline și biciline) - acesta este primul antibiotic care nu și-a pierdut eficacitatea. Este ieftin, este disponibil. Se referă la medicamente cu un spectru îngust de acțiune (acţionează în detrimentul microbilor gram-pozitivi).
• Generația a 2-a - penicilinele semisintetice rezistente la penicilinază (oxacilină, cloxacilină, fluclosacilină) - sunt mai puțin eficiente, spre deosebire de penicilina naturală, împotriva tuturor bacteriilor cu excepția stafilococilor.
• Generația a 3-a - peniciline cu spectru larg de acțiune (ampicilină, amoxicilină). Începând cu a 3-a generație, antibioticele au un efect negativ atât asupra bacteriilor gram-pozitive, cât și asupra bacteriilor gram-negative.
• Generația a 4-a - carboxipenicilinele (carbenicilina, ticarcilina) - pe lângă toate tipurile de bacterii, antibioticele de generația a 4-a sunt eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa. Spectrul lor de acțiune este chiar mai larg decât cel al generației anterioare.
• Generația a 5-a - ureidopenicilinele (azlocilină, mezlocilină) - sunt mai eficiente împotriva agenților patogeni gra-negativi și a Pseudomonas aeruginosa.
• Generația a 6-a - penicilinele combinate - includ inhibitori de beta-lactamaze. Acești inhibitori includ acid clavulanic și sulbactam. Întăriți acțiunea, mărind eficacitatea acesteia.

Desigur, cu cât generația de medicamente antibacteriene este mai mare, cu atât spectrul de acțiune al acestora este mai larg, respectiv, iar eficacitatea lor este mai mare.

Metode de aplicare

Tratamentul cu antibiotice poate fi efectuat în mai multe moduri:

• oral
• Parenteral
• rectal

Prima modalitate este să luați antibioticul pe cale orală sau pe gură. Pentru această metodă sunt potrivite tabletele, capsulele, siropurile, suspensiile. Acest medicament este cel mai popular, dar are unele dezavantaje. Unele tipuri de antibiotice pot fi distruse sau slab absorbite (penicilina, aminoglicozide). De asemenea, au un efect iritant asupra tractului gastrointestinal.

A doua modalitate de a utiliza medicamentele antibacteriene parenteral sau intravenos, intramuscular, în măduva spinării. Efectul este atins mai rapid decât pe calea orală de administrare.

Unele tipuri de antibiotice pot fi administrate rectal sau direct în rect (clismă medicamentoasă).

Când mai ales forme severe boli, cel mai des este folosită metoda parenterală.

La diverse grupuri antibiotice disponibile localizare diferităîn anumite organe și sisteme ale corpului uman. Conform acestui principiu, medicii selectează adesea unul sau altul medicament antibacterian. De exemplu, în cazul pneumoniei, azitromicina se acumulează în și în rinichi cu pielonefrită.

Antibioticele, în funcție de tip, sunt excretate în formă modificată și neschimbată din organism împreună cu urina, uneori cu bilă.

Reguli pentru administrarea de medicamente antibacteriene

Când luați antibiotice, trebuie respectate anumite reguli. Deoarece medicamentele provoacă adesea reacții alergice, acestea trebuie luate cu mare grijă. Dacă pacientul știe în prealabil că are o alergie, ar trebui să informeze imediat medicul curant despre acest lucru.

Pe lângă alergii, pot exista și alte reacții adverse atunci când luați antibiotice. Dacă au fost observate în trecut, acest lucru ar trebui raportat și medicului.

În cazurile în care este nevoie să luați un alt medicament împreună cu un antibiotic, medicul ar trebui să știe despre acesta. Adesea există cazuri de incompatibilitate a medicamentelor între ele sau medicamentul a redus efectul antibioticului, drept urmare tratamentul a fost ineficient.

În timpul sarcinii și alaptarea multe antibiotice sunt interzise. Dar există medicamente care pot fi luate în aceste perioade. Dar medicul trebuie să fie conștient de faptul și hrănirea copilului cu lapte matern.

Înainte de a lua, trebuie să citiți instrucțiunile. Doza prescrisă de medic trebuie respectată cu strictețe, altfel poate apărea otrăvire dacă medicamentul este luat prea mare, iar rezistența bacteriană la antibiotic se poate dezvolta dacă acesta este mic.

Nu puteți întrerupe cursul administrării medicamentului înainte de timp. Simptomele bolii pot reveni din nou, dar în acest caz, acest antibiotic nu va mai ajuta. Va trebui să-l schimbi cu altceva. recuperarea poate perioadă lungă de timp nu ataca. Această regulă este valabilă mai ales pentru antibioticele cu efect bacteriostatic.

Este important să se respecte nu numai doza, ci și timpul de administrare a medicamentului. Dacă instrucțiunile indică faptul că trebuie să beți medicamentul cu mese, atunci acesta este modul în care medicamentul este mai bine absorbit de organism.

Alături de antibiotice, medicii prescriu adesea prebiotice și probiotice. Acest lucru se face pentru a restabili microfloră normală intestine, care sunt afectate negativ de medicamentele antibacteriene. Probioticele și prebioticele tratează disbioza intestinală.

De asemenea, este important să ne amintim că la primele semne reactie alergica, precum prurit, urticarie, umflarea laringelui și a feței, dificultăți de respirație, trebuie să consultați imediat un medic.

Dacă antibioticul nu ajută în 3-4 zile, acesta este și un motiv pentru a contacta medicii. Poate că medicamentul nu este potrivit pentru tratamentul acestei boli.

Lista antibioticelor de nouă generație

Există o mulțime de antibiotice pe piață astăzi. Este ușor să fii confuz într-o astfel de varietate. Noua generație de medicamente include următoarele:

• Sumamed
• Amoxiclav
• Avelox
• Cefixim
• Rulid
• Ciprofloxacina
• Lincomicina
• Fusidin
• Klacid
• hemomicină
• Roxilor
• Cefpir
• Moxifloxacină
• Meropenem

Aceste antibiotice aparțin diferitelor familii sau grupe de medicamente antibacteriene. Aceste grupuri sunt:

• Macrolide - Sumamed, Hemomicina, Rulid
• Grupa amoxicilină - Amoxiclav
• Cefalosporine - Cefpirome
• Grupa fluorochinol - Moxifloxacin
• Carbapeneme – Meropenem

Toate antibioticele de nouă generație sunt medicamente cu spectru larg. Sunt foarte eficiente și au efecte secundare minime.

Perioada de tratament este în medie de 5-10 zile, dar în cazurile severe poate fi prelungită până la o lună.

Efecte secundare

Când luați medicamente antibacteriene, pot apărea reacții adverse. Dacă sunt pronunțate, ar trebui să încetați imediat să luați medicamentul și să consultați un medic.

La cele mai comune efecte secundare antibioticele includ:

• Greaţă
• vărsături
• Dureri de stomac
• ameţeală
• Durere de cap
• Urticarie sau erupție pe corp
• Mâncărimi ale pielii
• Efecte toxice asupra ficatului grupuri individuale antibiotice
• Efect toxic asupra tractului gastrointestinal
• Șoc de endotoxină
• Disbioza intestinală, în care există diaree sau constipație
• Scăderea imunității și slăbirea corpului (fragilitatea unghiilor, părului)

Pentru că antibioticele un numar mare de posibile efecte secundare, acestea trebuie luate cu mare prudență. Este inacceptabil să se automediceze, acest lucru poate duce la consecințe grave.

În special, trebuie luate măsuri de precauție atunci când tratați copiii și vârstnicii cu antibiotice. În prezența alergiilor, antihistaminice trebuie luate împreună cu medicamente antibacteriene.

Tratamentul cu orice antibiotic, chiar și cu o nouă generație, afectează întotdeauna grav sănătatea. Desigur, din principal boală infecțioasă ele ameliorează, dar imunitatea generală este, de asemenea, redusă semnificativ. La urma urmei, nu mor doar microorganismele patogene, ci și microflora normală.

Va dura ceva timp pentru a restabili forțele de protecție. Dacă efectele secundare sunt pronunțate, în special cele asociate cu tractul gastro-intestinal, atunci va fi necesară o dietă cruntă.

Este obligatoriu să luați prebiotice și probiotice (Linex, Bifidumbacterin, Acipol, Bifiform și altele). Începutul recepției trebuie să fie simultan cu începerea administrării medicamentului antibacterian. Dar după o cură de antibiotice, probioticele și prebioticele ar trebui luate timp de încă două săptămâni pentru a popula intestinele cu bacterii benefice.

Dacă antibioticele au un efect toxic asupra ficatului, se pot recomanda hepatoprotectori. Aceste medicamente se vor restaura celulele deteriorate ficatul și protejează cei sănătoși.

Pe măsură ce imunitatea scade, organismul este susceptibil la raceli deosebit de puternic. Prin urmare, merită să aveți grijă să nu se răcească prea mult. Luați imunomodulatoare, dar este mai bine dacă sunt origine vegetală(, Echinacea purpurea).

Dacă boala este de etiologie virală, atunci antibioticele sunt neputincioase aici, chiar și cu un spectru larg de acțiune și cea mai nouă generație. Ele pot servi doar ca profilaxie în adăugarea unei infecții bacteriene la una virală. Medicamentele antivirale sunt folosite pentru a trata virusurile.

În timp ce vizionați videoclipul, veți afla despre antibiotice.

Este important să conduci stil de viata sanatos viața să se îmbolnăvească mai rar și mai puțin probabil să recurgă la tratament cu antibiotice. Principalul lucru este să nu exagerați cu utilizarea medicamentelor antibacteriene pentru a preveni apariția rezistenței bacteriene la acestea. În caz contrar, va fi imposibil să vindeci pe cineva.

Antibioticele sunt substanțe care pot ucide sau inhiba creșterea protozoarelor. Lista lor include nu numai substanțe origine naturalăși derivații acestora, dar și medicamente care nu au analogi biologici. Când vine vorba de antibiotice de nouă generație cu spectru larg, lista medicamentelor create sintetic depășește semnificativ medicamentele de origine biologică.

Datorită antibioticelor, multe boli incurabile de la începutul secolului al XX-lea sunt acum vindecate în mai puțin de o săptămână.

Descoperirea acestui grup de medicamente a devenit o adevărată revoluție în medicină. Cercetările ulterioare au făcut posibilă crearea de medicamente eficiente împotriva diferitelor tipuri de bacterii.

De ce sunt dezvoltate noi antibiotice?

Utilizarea necontrolată, adesea nejustificată, a medicamentelor din grupul de antibiotice duce la mutații constante ale bacteriilor și la formarea rezistenței la medicamentele utilizate în agenții patogeni. În acest sens, oamenii de știință lucrează constant la crearea de noi antibiotice și la transformarea celor deja identificate.

Antibioticele noii generații sunt mai puțin toxice și se deosebesc de cele create anterior printr-o eficacitate terapeutică mai mare, o scădere a numărului de efecte secundare și o încărcare asupra organismului în ansamblu. Efectul lor este selectiv - flora patogenă condiționat este distrusă, microflora umană nu este afectată și imunitatea nu este suprimată.

În ultimii douăzeci de ani, oamenii de știință au descoperit și dezvoltat mai mult de șapte mii de substanțe cu efecte antimicrobiene și bactericide puternice, acest lucru a permis companiilor farmaceutice să lanseze în mod constant antibiotice noi, mai avansate.

Numai în ultimii zece ani, aproximativ 150 medicamente antibacteriene, iar aproximativ douăzeci dintre ele sunt medicamente de nouă generație.

Prețurile antibioticelor pot varia foarte mult, dar nu ar trebui să devină un criteriu de alegere a unui tratament, nici din poziția de economie, nici din poziția de „mijloace scumpe care va ajuta”. Programarea la medic ar trebui să fie factorul de alegere!

Tipuri de bacterii

Astăzi la stiinta medicala Bacteriile sunt împărțite în mod convențional în Gram-negative și Gram-pozitive.

Esența separării constă în proprietățile membranei celulare bacteriene. Lumea a aflat despre ele datorită cercetărilor bacteriologului Hans Gram, care au constat în colorarea coloniilor de microorganisme.

S-a dovedit ca tipuri diferite bacteriile interacționează cu colorantul în moduri diferite. Unele s-au pătat ușor și rapid, altele s-au pătat încet și s-au decolorat rapid.

Asa de reacție diferită pe colorant a arătat în mod clar proprietățile peretelui celular al diferitelor bacterii și, în consecință, a arătat oamenilor de știință ce efect al medicamentului ar fi cel mai eficient.

• Cel mai mare grup de bacterii Gram (+) sunt stafilococii și streptococii. Sunt agenții cauzali ai celor mai multe urechi infecțioase și boli ale ochilor, precum și boli ale nazofaringelui și ale organelor respiratorii.
• Bacteriile Gram (-) includ E. coli, Koch coli, meningococ, salmonella, gonococ și shigella .

Structura complexă și capacitatea de a rezista acțiunii medicamentelor pentru o lungă perioadă de timp au determinat oamenii de știință să dezvolte cele mai puternice antibiotice pentru a distruge tocmai astfel de agenți patogeni.

Sistematizarea antibioticelor

Clasificarea medicamentelor din grupul de antibiotice are loc în funcție de doi parametri principali:

• mecanism de control al agenților patogeni;
• spectru.

Pe baza mecanismului de acțiune al medicamentului asupra agentului patogen, se disting următoarele:

• medicamentele bactericide distrug direct bacteriile în sine.
• medicamentele bacteriostatice inhibă funcția de reproducere a microorganismelor;

În funcție de spectru, se disting medicamentele înalt specializate și antibioticele cu profil larg. Separarea are loc în funcție de tipul de microorganisme care sunt sensibile la substanța activă a medicamentului.

Antibioticele cu spectru îngust pot afecta fie bacteriile Gram (+) fie Gram (-). Sunt mai blânde pentru organism, dar sunt eficiente numai atunci când un anumit microorganism a devenit sursa bolii (aceasta se determină cu ajutorul culturii bacteriologice).

Antibioticele cu spectru larg sunt capabile să infecteze atât agenții patogeni Gram-pozitivi, cât și Gram-negativi.

Se folosesc medicamente combinate:

• ca măsură preventivă inflamație infecțioasă dupa operatie,
• cu amenințarea dezvoltării tranzitorii a unei infecții grave,
• cu rezistența agentului patogen la substanța activă de profil îngust,
• cu suprainfecție, când boala este provocată simultan de mai mulți agenți patogeni.
• la prescrierea tratamentului pe baza tablou clinic, dacă determinați tipul de agent patogen în conditii de laborator nicio posibilitate. Deci, în tratamentul amigdalitei și infecțiilor tractului respirator, petrecerea timpului pentru identificarea agentului cauzal al bolii este complet inadecvată. Și cu greu și rapid dezvoltarea bolilor cum ar fi meningita, pur și simplu nu există timp să așteptați rezultatele culturii. Bacteriile încep rapid să infecteze creierul și cea mai mică întârziere în programare terapie cu antibiotice poate provoca dizabilitate sau chiar deces.

Efecte secundare și complicații

Medicii din întreaga lume numesc antibioticele cu un spectru larg de efecte o adevărată salvare de la o serie dintre cele mai dificile și periculoase infecții.

În același timp, capacitatea unică a antibioticelor cu spectru larg de a distruge infecția, chiar și atunci când agentul patogen nu este detectat, acționează și ca o parte negativă a acestui grup de medicamente.

Versatilitatea unui remediu nu trebuie în niciun caz considerată un motiv pentru ca pacienții să se trateze singuri. Tratamentul necontrolat poate dăuna organismului.

Doar un medic poate determina oportunitatea de a lua medicamente antibacteriene, poate alege medicamentul optim, poate prescrie doza și poate stabili durata aportului.

Este important să înțelegeți că febra și tusea nu indică întotdeauna infectie cu bacterii- și împotriva altor agenți patogeni, chiar și cel mai puternic antibiotic cu spectru larg este neputincios.

În special, sunt posibile următoarele complicații:

• Distrugerea microorganismelor atrage după sine un dezechilibru în flora intestinală și poate provoca disbacterioză.
• Atunci când prescrie terapia cu antibiotice, medicul trebuie să prescrie, de asemenea, proceduri și medicamente care vizează restabilirea microbiocenozei tractului gastrointestinal. Cel mai adesea, medicii prescriu prebiotice și probiotice pentru a ajuta la menținere stare normală intestinele.
• Nerespectarea duratei cursului sau o scădere a dozei prescrise de medic poate duce la o scădere a sensibilității la medicament pe fundalul unei noi runde a bolii. Acest lucru se întâmplă atunci când pacienții încetează să ia un antibiotic sau decid să reducă doza atunci când starea lor se îmbunătățește. Acest lucru este absolut imposibil de făcut. Cursul trebuie băut complet, în caz contrar, bacteriile rămase și cele mai puternice vor începe să se înmulțească și să provoace revenirea bolii, dar bacteriile supraviețuitoare vor avea deja un fel de imunitate la substanță și tratamentul cu același medicament. va deveni ineficient.
• Utilizarea prelungită a antibioticelor poate provoca complicații grave. Medicamentele din grupa penicilinei pot avea un efect toxic asupra centralei sistem nervos, și streptomicine - pentru a lovi activitatea nervului auditiv.
• Cererea de antibiotice de nouă generație este asociată nu numai cu eficiența lor ridicată, ci și cu îmbunătățiri care vizează reducerea toxicității și minimizarea efectelor nocive asupra tractului intestinal.

Caracteristicile și lista medicamentelor

Antibioticele de nouă generație se caracterizează printr-un număr minim de efecte secundare, multe sunt protejate de inhibitori care pot distruge agenții patogeni producatori de beta-lactamaze și conțin acid clavuanic, care neutralizează efectul dăunător al enzimelor asupra substanta activa medicamente.

Dintre antibioticele de nouă generație, cele mai frecvent utilizate sunt:

• Flemoklav Solutab
• Sumamed
• Amoxiclav
• Rulid,

Formulări modificate de noi antibiotice și un principiu de acțiune mai complex au făcut posibil ca medicamentul să acționeze la nivel celular al unui agent patogen, fără a distruge microflora benefică a organismului.

Chiar și în urmă cu 10-15 ani, numai antibioticele cu spectru îngust au dat un astfel de rezultat, iar apoi în lupta împotriva unui număr mic de agenți patogeni. Medicamentele de nouă generație sunt eficiente împotriva unui întreg grup de agenți patogeni simultan.

Tabel cu grupuri și caracteristici ale antibioticelor moderne

grup	Caracteristică	Pregătiri
Grupul de antibiotice peniciline	Inhibă sinteza membranei celulare exterioare a agenților patogeni fără a o afecta negativ în sine. Numărul de efecte secundare și tot felul de complicații este minimizat, mai ales cu medicamentele de ultimă generație. Predominant prescrise copiilor și cu complicații bacteriene după infecții respiratorii acute, medicamentele din acest grup sunt prescrise în principal.	Amoxicilină, Flemoclav Solutab, Ampicilină, Augmentin, Ticarciclină, Bilmicină,
Grupa tetraciclinei	Distruge sinteza proteinelor microorganismelor la nivel celular. Eficient în tratamentul leziunilor infecțioase pieleși țesuturile moi. Comprimatele tradiționale de tetraciclină au număr mare efecte secundare, în tratamentul pielii, este de preferat să se folosească unguent cu tetraciclină.	Tetraciclina, Doxiciclina, Levofloxacina, Oxitetraciclina, Metaciclina, Minociclina, Tigeciclina
Aminoglicozide	Sunt utilizate în tratamentul tuberculozei primare, brucelozei și tularemiei. inhibă sinteza proteinelor în ribozomii bacteriilor și, prin urmare, eficacitatea bactericidă depinde de concentrația substanței active în fluidele corporale. Nivelul de toxicitate este foarte mare, există multe efecte secundare. Practic, nu provoacă reacții alergice.	Streptomicină
Fluorochinole	Folosit în forme severe de boli ale organelor sistemul respiratorși sistemul reproducător.	gatifloxacina, Ciprofloxacina Moxifloxacină, Levofloxacină
Grupa cefalosporinei	Mecanismul de acțiune este similar cu penicilină în continuare, totuși, substanța este mai rezistentă la enzimele bacteriene. Datorită toxicității scăzute și tolerabilității excelente, este acceptabil pentru utilizare în timpul sarcinii.	Ceftriaxonă, Cefoperazonă
Carbapenemi	Acţionează ca pregătiri ale aşa-numitei rezerve. Folosit exclusiv pentru tratamentul bolilor nosocomiale severe. Eficient în lupta împotriva florei rezistente la medicamente. Odată cu dezvoltarea proceselor infecțioase care amenință viața pacientului, aceste medicamente sunt prioritare în schema empirică. Este imposibil să se combine cu alte preparate beta-lactamice.	Imipenem, Tienam, Meropenem, Ertapenem, Doripenem, Meronem
macrolide	Prin inhibarea sintezei proteinelor în membrana bacteriană, medicamentele inhibă creșterea și reproducerea agenților patogeni. Efectul bactericid poate fi obținut prin creșterea dozei	Azivok, Brilid
Sulfonamide	Datorită asemănării structurale cu substanța implicată în viața bacteriilor, medicamentele inhibă creșterea și reproducerea bacteriilor microorganismelor. Un nivel ridicat de rezistență la substanță în bacterii din multe specii. Folosit pentru a trata artrita reumatoida, toxoplasmoza si malarie	Argosulfan, Duo-Septol, Biseptol, Ziplin, Trimezol
Chinolone	Efectul bactericid se realizează datorită inhibării ADN-hidrazei. Eficacitatea este proporțională cu concentrația substanței în fluidele corporale.	Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin,

Emis antibiotice combinateîn tablete, pulberi pentru suspensii, fiole gata preparate și pulberi pentru preparate injectabile, unguente și creme de uz local.

Eficacitatea antibioticelor în diferite boli

Inițial, medicamentele antibacteriene cu spectru larg sunt prescrise de un medic pe baza simptomelor clinice.

Pe baza rezultatelor culturii bacteriologice, medicul curant poate corecta regimul de tratament prin schimbarea ASHD la medicamente cu profil îngust.

• Cu bronșită, Amoxiclav este cel mai eficient. În formele sale cronice, levofloxacina este utilizată pentru ameliorarea inflamației.
• Dacă se suspectează pneumonie, se prescrie cefoxină sau ceftriaxonă.
• Dacă este identificat infecție fungică eficiență ridicată a cefalosporinelor de a treia generație.
• Principalele medicamente din terapie complexă sinuzitele sunt cefuroxina sau cefotaxima. În cazurile severe ale bolii, medicul poate prescrie un antibiotic puternic cu spectru larg Azitromicină sau Macropen.
• În tratamentul anginei pectorale, cefalosporinele de ultimă generație sunt recunoscute a fi cele mai eficiente.
• În cazul complicațiilor bacteriene ale gripei și ale altor infecții virale respiratorii acute, terapia cu Sumamed, Rulid, Avelox și Claritromicină arată eficiența maximă.
• Cistita răspunde bine la tratamentul cu Unidox Solutab.

Utilizarea antibioticelor cu spectru larg în pediatrie

Numirea primară a ASHD pentru copii este justificată și recomandabilă numai dacă sunt suspectate complicații ale bolii sau dezvoltarea rapidă a acesteia.

Schimbarea tratamentului la medicamente cu țintite îngustă trebuie făcută imediat după stabilirea de laborator a agentului cauzal al bolii.

Cel mai adesea, un antibiotic cu spectru larg este prescris când forme acute bronșită, otită, sinuzită și rinită.

În pediatrie se folosesc:

Tratamentul copiilor cu antibiotice fără supraveghere medicală este inacceptabil! Chiar și cele mai bune antibiotice ale noii generații, în caz de prescripție incorectă sau de încălcare a regimului, pot dăuna organismului copilului.

Doar un medic va putea prescrie corect doza și durata cursului, va putea evalua însăși fezabilitatea luării acestuia și va cântări toate riscurile.

Deci, conform mai multor studii, copiii care au luat antibiotice cu spectru larg în primul an de viață sunt mai susceptibili la dezvoltarea sindromului astmatic.

În concluzie, trebuie menționat că antibioticele cu spectru larg ajută la vindecarea bolilor complexe și la menținerea sănătății doar cu abordarea corectă. Medicul trebuie să ia în considerare originea infecției, caracteristicile istoricului pacientului, greutatea și vârsta și caracteristicile individuale ale organismului.

Încercarea de a izola cel mai puternic antibiotic cu spectru larg, chiar și printre medicamentele de nouă generație, este absolut inutilă. Fiecare medicament are al lui proprietăți farmacologice, are indicații specifice de utilizare, contraindicații, reactii adverseși detalii despre aplicație. În special, caracteristicile interacțiunilor medicamentoase cu alte medicamente implicate în terapia complexă.