Doza de biseptol. Biseptol - o abordare modernă a unui medicament antibacterian cunoscut de mult timp

Biseptol este cel mai popular medicament antibacterian „de marcă” de la fabrica farmaceutică poloneză „Polfa”, conceput pentru a combate infecțiile ușoare și moderate ale tractului respirator, urinar și digestiv. Acesta este un combinat medicament, care conține două componente active: sulfametoxazol și trimetoprim. Sulfametoxazolul, care este similar din punct de vedere structural cu acidul para-aminobenzoic (PABA) și este captat de microbi în loc de acesta, interferează cu sinteza acidului dihidrofolic în celulele microorganismelor, împiedicând încorporarea PABA în molecula sa. Trimetoprimul, la rândul său, potențează acțiunea sulfametoxazolului, perturbând formarea formei active de acid folic - acidul tetrahidrofolic, care este responsabil pentru metabolismul proteinelor și diviziunea celulară bacteriană. Astfel, combinația de sulfametoxazol și trimetoprim (cunoscută ca co-trimoxazol) are un dublu efect de blocare a metabolismului agenților infecțioși.

Biseptolul are un efect bactericid, adică. reduce complet și ireversibil „șeptelul” microbian. Activitatea sa se manifesta in raport cu urmatoarele tulburari ale echilibrului normal microflora intestinală: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (inclusiv specia pneumoniae), Neisseria spp. (inclusiv speciile de meningitidis și gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp. (inclusiv speciile typhi și paratyphi), Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilină), Bacillus anthracis, Vibrio cholerae, Nocardia asteroides, Lcardia asteroides spp.

Enterococcus faecalis, Bordetella pertussis, Proteus spp., Klebsiella spp., Francisella tularensis, Pasteurella spp., Mycobacterium spp. (inclusiv Mycobacterium leprae), Citrobacter, Brucella spp., Entérobacter spp., Providencia, Legionella pneumophila, anumite tipuri Pseudomonas, Yersinia spp., Serratia marcescens, Morganella spp., Shigella spp., Chlamydia spp. (Inclusiv speciile trachomatis și psittaci), Toxoplasma gondii, ciuperci patogene, Leishmania spp., Actinomyces israelii, Histoides immitis. Biseptolul nu acționează asupra Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium spp., Mycobacterium tuberculosis, Leptospira spp., Treponema spp., Precum și viruși. Ca impact negativ mediat a acestui medicament asupra organismului se poate menționa inhibarea activității vitale a Escherichia coli, ceea ce duce la suprimarea sintezei vitaminelor B, dar același lucru se poate spune despre alte medicamente antibacteriene cu un spectru identic de acțiune.

Biseptol este disponibil sub formă de suspensie pentru administrare orală și sub formă de tablete. Durata efectului său terapeutic este de 7 ore. Regimul de dozare și durata terapie antibacteriană stabilit de medicul curant. Aportul pe termen lung (mai mult de 1 lună) al medicamentului determină monitorizarea obligatorie a parametrilor sanguini, deoarece sunt posibile o serie de modificări hematologice reversibile

Farmacologie

Co-trimoxazolul este un medicament antimicrobian combinat format din sulfametoxazol și trimetoprim într-un raport de 5: 1.

Sulfametoxazolul, care este similar din punct de vedere structural cu acidul para-aminobenzoic (PABA), perturbă sinteza acidului dihidrofolic în celulele bacteriene, împiedicând încorporarea PABA în molecula sa. Trimetoprimul îmbunătățește efectul sulfametoxazolului, perturbând reducerea acidului dihidrofolic la acid tetrahidrofolic, forma activă a acidului folic responsabilă pentru metabolismul proteinelorși diviziunea celulară microbiană.

Ambele componente, prin urmare, perturbă formarea acidului folic, care este necesar pentru sinteza compușilor purinici de către microorganisme, și apoi acizi nucleici(ARN și ADN). Acest lucru perturbă formarea proteinelor și duce la moartea bacteriilor. In vitro este un preparat bactericid gamă largă acțiune, totuși sensibilitatea poate varia în funcție de locația geografică.

Agenți patogeni tipici sensibili (concentrația minimă inhibitorie (MIC) mai mică de 80 mg/L pentru sulfametoxazol): Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae (tulpini formatoare de beta-lactamaze și beta-lactamaze), inclusiv tulpini de Haemophilus parainfluen colicoli, spp. (inclusiv Citrobacter freundii), Klebsiella spp. (inclusiv Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca), Enterobacter cloaceae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia spp. (inclusiv Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii. Shigella spp. (inclusiv Shigella flexneri. Sonetul Shigella). Yersinia spp. (inclusiv Yersinia enterocolitica), Vibrio cholerae, Edwardsiella tarda, Alcaligenes faecalis, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei.

De asemenea, Brucella spp .. Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Pneumocystis carinii, Cyclospora cayetanensis pot fi sensibile.

Agenti patogeni parțial sensibili (IPC 80-160 mg/l pentru sulfametoxazol): tulpini coagulazo-negative de Staphylococcus spp. (inclusiv tulpini de Staphylococcus aureus sensibile la meticilină și rezistente la meticilină). Streptococcus pneumoniae (tulpini sensibile la penicilină și rezistente la penicilină), Haemophilus ducreyi, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Salmonella typhi. Salmonella enteritidis, Slenotrdphomonas maltophilia (fostă Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter Iwoffii, Acinetobacter baumanii, Aeromonas hydrophila.

Agenți patogeni rezistenți (CMI mai mare de 160 mg/l pentru sulfametoxazol): Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum, Pseudomonas aeruginosa.

Dacă medicamentul este prescris empiric, este necesar să se ia în considerare particularitatile locale rezistența la medicamente a posibililor agenți cauzali ai unei anumite boli infecțioase. Pentru infecțiile care pot fi cauzate de microorganisme parțial sensibile, se recomandă efectuarea unui test de sensibilitate pentru a exclude rezistența agentului patogen.

Farmacocinetica

Atunci când se administrează pe cale orală, absorbția este rapidă și aproape completă - 90%. După o singură doză de 160 mg trimetoprim + 800 mg sulfametoxazol, C max de trimetoprim este de 1,5-3 μg / ml, iar sulfametoxazolul este de 40-80 μg / ml. C max în plasma sanguină se atinge după 1-4 ore; nivelul terapeutic de concentrație se menține timp de 7 ore după o singură doză. La administrarea repetată cu un interval de 12 ore, concentrațiile minime de echilibru sunt stabilizate în intervalul 1,3-2,8 μg/ml pentru trimetoprim și 32-63 μg/ml pentru sulfametoxazol. C ss al medicamentului se obține în 2-3 zile.

Este bine distribuit în organism. Vd trimetoprim este de aproximativ 130 de litri, sulfametoxazol - aproximativ 20 de litri. Pătrunde în bariera hemato-encefalică, bariera placentară și în laptele matern. În plămâni și urină, creează concentrații care depășesc conținutul din plasmă. Trimetoprimul puțin mai bine decât sulfametoxazolul pătrunde în țesutul neinflamat prostata, material seminal, secreții vaginale, - saliva, țesut pulmonar sănătos și - inflamat, bilă, în timp ce ambele componente ale medicamentului pătrund în mod egal în lichidul cefalorahidian și umoarea apoasă a ochiului. Cantități mari de trimetoprim și cantități puțin mai mici de sulfametoxazol intră în fluidele interstițiale și alte fluide extravazale ale corpului din fluxul sanguin, în timp ce concentrațiile de trimetoprim și sulfametoxazol depășesc CMI pentru majoritatea microorganisme patogene... Legarea proteinelor plasmatice - 66% pentru sulfametoxazol, pentru trimetoprim - 45%. Metabolizat în ficat. Unii metaboliți au activitate antimicrobiană. Sulfametoxazolul este metabolizat în principal prin N4-acetilare și, într-o măsură mai mică, prin conjugare cu acid glucuronic. Este excretat prin rinichi sub formă de metaboliți (80% în 72 de ore) și nemodificat (20% sulfametoxazol, 50% trimetoprim); o cantitate mică - prin intestine. Ambele substanțe, precum și metaboliții lor, sunt excretați prin rinichi, ca și prin filtrare glomerulară, și secreția tubulară, în urma căreia concentrația ambelor substanțe activeîn urină este mult mai mare decât în ​​sânge.

T 1/2 sulfametoxazol - 9-11 ore, trimetoprim - 10-12 ore, la copii - semnificativ mai puțin și depinde de vârstă: până la 1 an - 7-8 ore, 1-10 ani - 5-6 ore.

La pacienții vârstnici și/sau la pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei (CC) 15-20 ml/min) T 1/2 crește, ceea ce necesită ajustarea dozei.

Formular de eliberare

Suspensia pentru administrare orală este de culoare albă sau crem deschis, cu miros de căpșuni.

Excipienți: macrogol gliceril hidroxistearat, aluminosilicat de magneziu, carmeloză de sodiu, acid citric monohidrat, metilhidroxibenzoat, propilhidroxibenzoat, zaharinat de sodiu, fosfat acid de sodiu dodecahidrat, maltitol, aromă de căpșuni, propilenglicol, apă purificată.

80 ml - sticle de sticlă închisă la culoare (1) - pachete de carton.

Dozare

În interior, după ingerarea alimentelor cu o cantitate suficientă de lichid.

Adulți și copii peste 12 ani: 960 mg la fiecare 12 ore; în infecții severe - 1440 mg la fiecare 12 ore; cu infecție tractului urinar- 10-14 zile, cu exacerbarea bronșitei cronice - 14 zile, cu diaree a călătorilor și shigeloză - 5 zile. Doza și doza minimă pentru tratamentul pe termen lung (mai mult de 14 zile) este de 480 mg la fiecare 12 ore.

Copii: de la 2 luni (sau 6 săptămâni la naștere din mame cu infecție HIV) până la 5 luni - 120 mg fiecare, de la 6 luni la 5 ani - 240 mg fiecare, de la 6 la 12 ani - 480 mg la 12 ore, care aproximativ corespunde unei doze de 36 mg/kg pe zi.

Cursul de tratament pentru infecțiile tractului urinar și otita medie acută - 10 zile, shigeloză - 5 zile. Pentru infecții severe, doza pentru copii poate fi crescută cu 50%.

La infectii acute durata minimă a tratamentului este de 5 zile; după dispariția simptomelor, terapia se continuă timp de 2 zile. Dacă, după 7 zile de terapie, nu apare o ameliorare clinică, starea pacientului trebuie reevaluată pentru o posibilă corectare a tratamentului.

Chancre 960 mg la fiecare 12 ore; daca dupa 7 zile nu are loc vindecarea elementului cutanat, terapia se poate prelungi cu inca 7 zile. Cu toate acestea, lipsa efectului poate indica rezistența agentului patogen.

Pentru femeile cu infecții urinare acute necomplicate se recomandă o singură doză de 1920-2880 mg, dacă este posibil seara după masă sau înainte de culcare.

În pneumonia cauzată de Pneumocystis carinii - 30 mg/kg de 4 ori/zi cu un interval de 6 ore timp de 14-21 zile.

Pentru prevenirea pneumoniei cauzate de Pneumocystis carinii, adulți și copii peste 12 ani - 960 mg/zi. Pentru copiii sub 12 ani - 450 mg/m2 la fiecare 12 ore timp de 3 zile consecutive în fiecare săptămână. Total doza zilnica nu trebuie să depășească 1920 mg. În acest caz, puteți folosi următoarele instrucțiuni: pentru 0,26 m 2 din suprafața corpului - 120 mg, respectiv, pentru 0,53 m 2 - 240 mg, pentru 1,06 m 2 - 480 mg.

Pentru alte infecții bacteriene, doza este selectată individual în funcție de vârstă, greutate corporală, funcție renală și severitatea bolii, de exemplu, cu nocardioză la adulți - 2880-3840 mg / zi timp de cel puțin 3 luni (uneori până la 18 ani). luni). Cursul de tratament pentru bruceloza acută este de 3-4 săptămâni, cu febră tifoidă și paratifoidă - 1-3 luni.

Supradozaj

Simptome: greață, vărsături, colici intestinale, amețeli, durere de cap, somnolență, depresie, leșin, confuzie, febră, hematurie, cristalurie; cu supradozaj prelungit - trombocitopenie, leucopenie, anemie megaloblastică, icter.

Tratament: lavaj gastric, diureză forțată, acidificarea urinei crește excreția de trimetoprim, intramuscular - 5-15 mg/zi folinat de calciu (elimină efectul trimetoprimului asupra măduvei osoase), dacă este necesar - hemodializă.

Interacţiune

Crește activitatea anticoagulantă a anticoagulantelor indirecte (ajustarea dozei de anticoagulant), precum și efectul medicamentelor hipoglicemiante și metotrexatului (concurează pentru legarea proteinelor și transportul renal al metotrexatului, crescând concentrația de metotrexat liber).

Reduce intensitatea metabolismului hepatic al fenitoinei (își prelungește T 1/2 cu 39%), crescând efectul și efectul toxic al acesteia.

Odată cu utilizarea simultană a co-trimoxazolului cu pirimetamina în doze care depășesc 25 mg / săptămână, crește riscul de a dezvolta anemie megaloblastică.

Diureticele (de obicei tiazide și la pacienții vârstnici) cresc riscul de trombocitopenie.

Poate crește concentrațiile serice de digoxină, în special la pacienții vârstnici, este necesară monitorizarea concentrațiilor serice de digoxină.

Eficacitatea antidepresivelor triciclice în asociere cu cotrimoxazol poate fi redusă.

Pacienții cărora li se administrează co-trimoxazol și ciclosporină după transplant de rinichi pot prezenta o deteriorare reversibilă a funcției renale, manifestată prin creșterea nivelului creatininei.

Medicamentele care inhibă hematopoieza măduvei osoase cresc riscul de mielosupresie.

La cerere comună co-trimoxazolul cu indometacină poate crește concentrația de sulfametoxazol în sânge.

Un caz de delir toxic după receptie simultana co-trimoxazol și amantadină.

Când este utilizat concomitent cu inhibitori ai ECA, în special la pacienții vârstnici, se poate dezvolta hiperkaliemie.

Trimetoprimul, inhibând sistemul de transport al rinichilor, crește ASC a dofetilidei cu 103% și Cmax a dofetilidei cu 93%. Odată cu creșterea concentrației, dofetilida poate provoca aritmii ventriculare cu interval QT prelungit, inclusiv aritmii de tip piruetă. Este contraindicată administrarea concomitentă de dofetilidă și trimetoprim.

Efecte secundare

Din partea sistemului nervos: cefalee, amețeli, meningită aseptică, nevrite periferice, convulsii, ataxie, zgomot în urechi, depresie, halucinații, apatie, nervozitate.

Din sistemul respirator: infiltrate pulmonare: infiltrat eozinofil, alveolită alergică (tuse, dificultăți de respirație).

Din lateral sistem digestiv: greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, diaree, gastrită, dureri abdominale, glosită, stomatită, colestază, creșterea activității transaminazelor hepatice, hepatită (inclusiv colestatică), hepatonecroză, sindromul căii biliare dispariția (ductopenie), hiperbilirubinemie, colestază pseudomembranoasă, pancreatită.

Din partea hematopoiezei: leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, hipoprotrombinemie, agranulocitoză, anemie (megaloblastică, hemolitică / autoimună sau aplastică), methemoglobinemie, eozinofilie.

Din sistemul urinar: nefrită interstițială, insuficiență renală, hematurie, creșterea ureei sanguine, hipercreatininemie, nefropatie toxică cu ligurie și anurie, cristalurie.

Din sistemul musculo-scheletic: artralgie, mialgie, rabdomioliză (în principal la bolnavii de SIDA).

Reacții alergice: febră, angioedem, prurit, fotosensibilitate, erupție cutanată, urticarie, eritem multiform exudativ (inclusiv sindromul Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), dermatită exfoliativă, miocardită alergică, hiperektiva, sclera/reactivă filactică boala serului, vasculită hemoragică (purpură Schönlein-Henoch), periarterita nodoasă, sindrom asemănător lupusului.

Altele: hiperkaliemie (în principal la bolnavii de SIDA în tratamentul pneumoniei pneumocystis), hiponatremie, hipoglicemie, slăbiciune, oboseală, insomnie, candidoză.

Indicatii

Boli infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament:

  • infecții ale tractului respirator: bronșită cronică (exacerbare), pneumonie pneumocystis (tratament și prevenire) la adulți și copii;
  • Infecții ORL: otita medie(la copii);
  • infecții ale tractului urinar: infecții ale tractului urinar, șancru;
  • infecții gastrointestinale: febră tifoidă, febră paratifoidă, shigeloză (provocată de tulpinile sensibile Shigella flexneri și Shigella sonnei);
  • diareea călătorilor datorată tulpinilor enterotoxice de Escherichia coli, holeră (pe lângă înlocuirea lichidelor și electroliților);
  • alte infectii bacteriene(este posibilă o combinație cu antibiotice): nocardioză, bruceloză (acută), actinomicoză, osteomielita (acută și cronică), blastomicoză sud-americană, toxoplasmoză (ca parte a terapiei complexe).

Contraindicatii

  • insuficiență hepatică și/sau renală (clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml/min);
  • anemie aplastică, B 12 -anemie deficitara, agranulocitoză, leucopenie;
  • deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
  • recepție simultană cu dofetilidă;
  • perioada de lactație;
  • vârsta copiilor până la 2 luni sau până la 6 săptămâni la naștere dintr-o mamă infectată cu HIV;
  • hipersensibilitate la sulfonamide, trimetoprim și/sau la alte componente ale medicamentului.

Cu precauție: funcționare afectată glanda tiroida, greu reactii alergice istoric, astm bronsic, deficit de acid folic, porfirie, sarcina.

Caracteristicile aplicației

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, medicamentul trebuie prescris numai dacă beneficiul așteptat de la utilizarea acestuia depășește risc posibil pentru făt, deoarece atât trimetoprimul, cât și sulfametoxazolul traversează bariera placentară și, astfel, pot afecta metabolismul acidului folic.

La sfârșitul sarcinii, utilizarea medicamentului trebuie evitată din cauza risc posibil dezvoltarea icterului nuclear la nou-născuți.

Datorită faptului că trimetoprimul și sulfametoxazolul pătrund în laptele matern, utilizarea co-trimaxozolului în timpul alăptării este contraindicată.

Femeile însărcinate care primesc medicamentul sunt sfătuite să prescrie 5 mg de acid folic pe zi.

Aplicație pentru încălcări ale funcției hepatice

Contraindicat:

  • insuficienta hepatica.
  • Aplicație pentru afectarea funcției renale

Contraindicat:

  • insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 15 ml/min).
  • Aplicare la copii

Contraindicat:

  • copii cu vârsta de până la 2 luni sau până la 6 săptămâni la naștere de la o mamă infectată cu HIV.

Copii: de la 2 luni (sau 6 săptămâni la naștere din mame cu infecție HIV) până la 5 luni - 120 mg fiecare, de la 6 luni la 5 ani - 240 mg fiecare, de la 6 la 12 ani - 480 mg la 12 ore, care aproximativ corespunde unei doze de 36 mg/kg pe zi.

Instrucțiuni Speciale

Cotrimoxazolul trebuie prescris numai în cazurile în care avantajul unei astfel de terapii combinate față de alte monopreparate antibacteriene depășește riscul potențial.

Deoarece sensibilitatea bacteriilor la medicamentele antibacteriene in vitro variază în diferite zone geografice și în timp, caracteristicile locale ale sensibilității bacteriene trebuie luate în considerare atunci când alegeți un medicament.

În cazul cursurilor lungi de tratament, sunt necesare teste de sânge regulate, deoarece există posibilitatea unor modificări hematologice (cel mai adesea asimptomatice). Aceste modificări pot fi reversibile cu numirea acidului folic (3-6 mg / zi), care nu încalcă semnificativ activitatea antimicrobiană a medicamentului.

O atenție deosebită trebuie exercitată atunci când se tratează pacienții vârstnici sau pacienții cu suspectare a deficitului inițial de folat.

Administrarea acidului folic este, de asemenea, indicată pentru tratamentul pe termen lung în doze mari.

Cu o scădere semnificativă a numărului de celule sanguine, medicamentul trebuie întrerupt.

De asemenea, este nepotrivit să fie utilizat în timpul tratamentului alimente care conțin cantități mari de PABA - părți verzi ale plantelor ( conopidă, spanac, leguminoase), morcovi, roșii.

Cu cursuri lungi (în special cu insuficiență renală), este necesar să se efectueze în mod regulat analiza generala urina și monitorizarea funcției renale.

Probabilitatea apariției complicațiilor toxice și alergice ale sulfonamidelor crește semnificativ odată cu scăderea funcției de filtrare a rinichilor. La prima apariție a unei erupții cutanate sau a oricărei alte reacții adverse severe, medicamentul trebuie întrerupt.

În cazul apariției bruște sau a creșterii tusei sau a dificultății de respirație, pacientul trebuie reexaminat și trebuie luată în considerare problema întreruperii tratamentului medicamentos.

Soarele excesiv și radiațiile ultraviolete trebuie evitate.

Riscul de reacții adverse este semnificativ mai mare la pacienții cu SIDA.

Au fost descrise cazuri de pancitopenie la pacienții care iau cotrimoxazol.

Trimetoprimul are o afinitate scăzută pentru dehidrofolat reductaza umană, dar poate crește toxicitatea metotrexatului, mai ales în prezența altor factori de risc precum bătrânețea, hipoalbuminemia, insuficiența renală, depresia. măduvă osoasă... Similar reactii adverse mai probabil dacă metotrexatul este administrat în doze mari. Pentru prevenirea mielosupresiei, se recomandă prescrierea acestor pacienți acid folic sau folinat de calciu.

Trimetoprimul interferează cu metabolismul fenilalaninei, dar acest lucru nu afectează pacienții cu fenilcetonurie, cu condiția să se respecte o dietă adecvată.

Pacienții al căror metabolism se caracterizează prin „acetilare lentă”, mai mult

Durata tratamentului trebuie să fie cât mai scurtă posibil, în special la pacienții vârstnici și senili.

Co-trimoxazolul și, în special, trimetoprimul său constituent pot afecta rezultatele determinării concentrației de metotrexat în ser, realizată prin metoda legării competitive la proteine ​​folosind dihidrofolat reductază bacteriană ca ligand. Cu toate acestea, la determinarea metotrexatului prin radioimunotest, nu apare interferența.

Trimetoprimul și sulfametoxazolul pot afecta rezultatele reacției Jaffe (determinarea creatininei prin reacția cu acidul picric într-un mediu alcalin), în timp ce se află în intervalul valori normale rezultatele sunt supraestimate cu aproximativ 10%.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme

Având în vedere posibilitatea apariției efectelor secundare semnificative, în perioada de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă angajați în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.

Dacă infecția microbiană este ușoară, terapia poate fi utilizată în locul tratamentului cu antibiotice medicamente sulfa... Unul dintre remedii populare acest grup este Biseptol sub formă de tablete.

Biseptol - ce fel de medicament?

Biseptolul este un agent al grupării sulfonamide cu o compoziție complexă. În comprimatele de 480 mg, există 80 mg de trimetoprim (un antibiotic care funcționează numai prin mecanismul bacteriostatic de acțiune al sulfanilamidei ka) și 400 mg de sulfametoxazol (sulfanilamidă). Medicamentul este disponibil și cu o doză de 120, 240 mg.

Această combinație farmacologică are un alt nume - co-trimoxazol.

De asemenea, tabletele includ substanțe suplimentare - stearat de magneziu, amidon, talc, propilen glicol. Medicamentul este foarte ieftin - 100 de ruble / 28 de tablete. Există și alte forme de dozare la vânzare. Aceasta este o suspensie (sirop) pentru copii de la 3 luni, o soluție perfuzabilă (folosită de la naștere, la un prematur - de la 2 luni).

Acest medicament aparține agenților antibacterieni combinați, poate fi luat cu o întreagă gamă de patologii microbiene. Sulfametoxazolul interferează cu formarea acizilor esențiali pentru bacterii, care fac parte din celulele bacteriene. Trimetoprimul este un „amplificator” al acțiunii sulfametoxazolului, împiedicând reducerea moleculelor de acid. Ca urmare, metabolismul proteinelor în celulele microbiene este perturbat, diviziunea acestora se oprește. Sub formă de tablete, Biseptol ajută împotriva bolilor cauzate de:


Medicamentul funcționează excelent împotriva protozoarelor - plasmodia, toxoplasma, împotriva unui număr de ciuperci patogene. Treponema, corynebacter, leptospira și toate virusurile nu răspund la terapia cu acest medicament, la fel ca Mycobacterium tuberculosis.

Indicații ale medicamentului

Medicamentul ajută împotriva majorității bolilor microbiene cauzate de bacteriile sensibile la acesta. Pentru adulți și copii, medicamentul este cel mai adesea prescris pentru boli ORL, leziuni ale tractului respirator. Biseptol este recomandat pentru tuse, dureri de gat, otita medie, sinuzita. De asemenea, este prescris pentru pneumonie, traheită și bronșită, în terapie complexă - pentru abces pulmonar, empiem. Medicamentul este indicat pentru forma cronica bronșită și chiar pneumonie cu Pneumocystis severă la persoanele imunodeprimate.

Biseptol este, de asemenea, prescris pentru scarlatina la copii.

Infecțiile sistemului urinar, ale zonei genitale sunt, de asemenea, tratate cu succes acest instrument. Acestea includ:


Dacă bolile organelor peritoneale sunt, de asemenea, cauzate de microbi, Biseptol este prescris pentru cursul lor acut și cronic pentru a ameliora inflamația. Printre acestea se numără tifoidă, paratifoidă, holera, geneza neclară diaree. Cu ajutorul Biseptolului, ele tratează dizenteria, salmoneloza (sub formă de transport), gastroenterita și colecistita. Se prescrie un medicament pentru afectarea țesuturilor moi, pielea cu piodermie, furuncule, erupții cutanate purulente, răni, abcese. Comprimatele se iau după operații, în terapia complexă pentru malarie și tuse convulsivă.

Contraindicații și efecte secundare

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii, în special în stadiile incipiente, în timpul alăptării. Sub formă de pastile, nu este prescris copiilor sub 3 ani. Alte contraindicatii:


La pacienții cu o lipsă de vitamina B9 în organism, în timp ce o iau, există un risc mare de a dezvolta anemie gravă. Cu prudență, terapia se efectuează pentru patologiile glandei tiroide, cu astm.

Medicamentul inhibă creșterea colibacilîn intestin, care perturbă producția de vitamine B.

Mai des, Biseptolul este bine tolerat, dar efectele secundare sunt încă posibile. Se pot dezvolta dureri de cap, nevrite, amețeli, uneori se notează stări depresive, tremur. Unii pacienți dezvoltă tulburări respiratorii, bronhospasm. Există, de asemenea, riscul de a dezvolta:


În cele mai severe și rare cazuri, sunt posibile hepatită, infiltrate pulmonare, pancreatită, anemie și tulburări de sânge, nefrită.

Instrucțiuni exacte

Beți Biseptol după mese (pentru a evita afectarea tractului gastrointestinal), spălat cu multă apă. Doza este stabilită strict individual, în special pentru copiii de la 3 ani. La 3-5 ani se recomanda 240 mg de doua ori pe zi, de la 6 la 12 ani, se dau 480 mg de doua ori. Cât de mult și cu ce frecvență să bei medicamentul, medicul decide și în funcție de tipul de boală:


Cursul pentru infecții ale bronhiilor, sistemului respirator poate fi de 2 săptămâni, ca și în cazul altora boală gravă... În cazurile mai ușoare, cursul durează 5-10 zile. Dacă este necesar, sub supravegherea unui medic, doza este crescută cu 30-50%, dar numai în primele 5-7 zile. Dacă cursul este mai mare de 5 zile, este imperativ să se facă analize de sânge pentru a preveni consecințele (anemie și altele). Dacă apar modificări în terapie, acid folic se administrează la 5-10 mg/zi.

Analogii, ce altceva ar trebui să știți?

Există o serie de analogi din grupul de sulfonamide, dar este strict interzis să înlocuiți medicamentele pe cont propriu - acestea pot avea efecte diferite.

Diverse boli infecțioase și inflamatorii ale organelor provoacă un disconfort semnificativ pacienților. Ei cer atentie speciala datorită faptului că faza acută durează foarte puțin, iar cu tratament insuficient sau incorect se transformă rapid într-una cronică cu semne neclare și simptome implicite.

In contact cu

Ulterior, apar complicații, se dezvoltă un proces adeziv cu o deteriorare suplimentară a funcțiilor corpului. Pentru a evita astfel de situații, industria farmaceutică modernă internă și străină oferă o gamă semnificativă de medicamente antiinflamatoare eficiente.

Locul de onoare al liderului a fost ocupat și păstrat cu succes de mulți ani de droguri Biseptol 480 comprimate.

Instrucțiunile de utilizare, tabletele și suspensiile de utilizare în domeniul pediatriei ne permit să vorbim despre cele mai largi posibilități ale acesteia.

In farmaciile autohtone se poate achizitiona fara reteta medicului, dar totusi se recomanda consultarea in prealabil a unui specialist.Fiecare pachet contine 14 comprimate. Producator - Uzina Farmacologica Pabianitsky, compania Polfa A.T. Polonia.

Antibiotic Biseptol sau nu chiar

Biseptol are excelent efect terapeutic, cu toate acestea, nu toată lumea știe pe ce se bazează. Majoritatea pacienților cărora li se recomandă pentru prima dată acest medicament antiinflamator sunt interesați de problemă: Biseptol este un antibiotic sau doar un medicament antiinflamator? Nu există un răspuns cert la această întrebare. Situația devine diversă datorită faptului că biseptolul se caracterizează printr-o orientare clinică strălucitoare de natură antibacteriană. Cu toate acestea, Biseptol nu poate fi numit un antibiotic pur, deoarece are un efect citostatic paralel pronunțat.

Impact medicament nu se bazează pe distrugerea totală a bacteriilor și microorganismelor patologice. Specificitatea acțiunii medicamentuluiîn faptul că reproducerea ulterioară a coloniilor de microfloră patogenă devine imposibilă. Acest efect farmacologic are atât factori pozitivi, cât și aspecte negative:

  • Clinicienii consideră că principalul avantaj este un efect terapeutic ușor asupra focarului de inflamație, în ce segment sau organ nu s-ar afla. Cât de activ este biseptolul, la ce ajută și cât de toxic este? În primul rând, acesta este tratamentul tuturor, fără excepție. patologii infectioase... Un efect loial asupra corpului uman elimină efectele toxice de natură șoc și încărcăturile terapeutice semnificative inerente tratamentului antibacterian.
  • Partea negativă a utilizării Biseptol 480 este utilizarea sa pentru cursuri lungi în scopul igienizării totale a organelor și sistemelor, focare ale bolii pentru a evita eventualele recidive.

Important! Pe baza analizei tuturor factorilor pozitivi și negativi, precum și a caracteristicilor bolii, medicul ia o decizie cu privire la numirea medicamentului Biseptol în tablete cu o anumită doză.

Despre analogi și compoziție

În esență, Biseptol 480 aparține grupului de sulfonamide, acesta este un combinat medicament antimicrobian constând din sulfametoxazol și trimetoprim.

Particularitatea sulfametoxazolului, care este similară ca formă cu PABA, este că sinteza acidului dihidrofolic în celulele microorganismelor patologice este întreruptă, prevenind în mod activ încorporarea PABA în moleculă.

Trimetoprimul are rolul de catalizator și amplificator al medicamentului principal. Farmacodinamica determină compoziția și efectul sulfametoxazolului, ca o încălcare a reducerii acidului DHF în THF, forma activă a acidului folic, care este responsabilă de metabolismul proteinelor, diviziunea și reproducerea celulelor microbiene. Cele mai sensibile la medicament sunt tulpinile hemolitice ale microorganismelor sensibile la penicilină.

Cercetările pe termen lung și munca fructuoasă a specialiștilor din diferite ramuri ale farmacologiei fac posibilă producerea nu numai de Biseptol, ci și de analogi care diferă într-un spectru diferit de efecte terapeutice. Principalul analog al Biseptolului este sulfadimetoxina - un locuitor permanent al aproape fiecarei farmacii de acasă. Mai mult mijloace moderne este un grup de medicamente format din Bactrim, Berlocid 240, Berlocid 480, Groseptol, Duo-Septol, un segment de medicamente Co-trimoxazol, Metosulfabol, Oriprim și alte medicamente.

Efecte secundare, efectul lor asupra organismului

Biseptol, ca orice alt medicament puternic, are efecte secundare. Sunt puțini la număr, dar apar în continuare atunci când solicită pacienții. Acestea includ următoarele tulburări:

  1. Central sistem nervos: manifestare de amețeli, dureri de cap, simptome de apatie, depresie, inflamație periferică a nervilor principali, semne de meningită aseptică;
  2. Sistemul respirator: apariția tusei, sufocarea, spasme bronșice, apariția infiltratelor pulmonare;
  3. În sistemul digestiv pot apărea simptome de greață, vărsături, diaree, gastrită, stomatită, glosită, colestază, hepatită, pancreatită, enterocolită pseudomembranoasă;
  4. Excreția urinară este afectată sub formă de poliurie, hematurie, cristalurie, nefropatie toxică, însoțită de oligo- sau anurie.

Când luați pastile, sunt posibile tulburări ale imaginii sanguine, apariția reacțiilor alergice, urticarie, angioedem.

Doze și caracteristici de admitere la adulți

La ce ajută medicamentul? Clinicienii consideră Biseptol 480 un medicament cu adevărat unic și versatil, care este la fel de activ în bolile la adulți și la copii.

Pentru comprimatele Biseptol, doza și cantitatea pentru administrarea cursului sunt corecte și cu toate detaliile descrise în prospect - instrucțiuni atașate fiecărui pachet.

În primul rând, se utilizează medicamentul pentru tratamentul diferitelor procese inflamatorii, printre care:

  • Boli sistemul genito-urinar, diverse forme de cistita, uretrita, pielonefrita, pielita, prostatita, gonoreea la barbati si femei, limfogranulomul venereu.
  • Infecții ale sistemului respirator - bronșită acută și cronică, bronhopneumonie, bronșiectazie, pneumonie lobară... Utilizarea Biseptol 480 este eficientă pentru angină, laringită, sinuzită, otită medie.
  • Tratarea infecțiilor sistemului digestiv. Remediul este prescris pentru holeră, dizenterie, febră tifoidă, cu eliminarea purtării salmonelozei.

Un efect de durată poate fi obținut cu furunculoză, acnee, piodermie și alte boli care sunt cauzate de bacterii sensibile la medicament.

Cum să ia pentru adulți Biseptol? Aceasta este o problemă separată. De obicei, doza este calculată individual. Conform instrucțiunilor pentru schema standard, recepția se efectuează după cum urmează:

  1. 1 comprimat de 2 ori pe zi, interval 12 ore în formele acute ale bolilor respiratorii;
  2. 2 comprimate, 2 doze pe zi pentru formele cutanate de infecție;
  3. Primirea a 2 comprimate de 3 ori pe zi, cursul este de 10 zile.

Dacă nu există o doză pentru boala dumneavoastră în instrucțiuni, atunci ar trebui să o verificați cu medicul dumneavoastră.

În acest caz, există anumite caracteristici ale numirii tabletelor. De exemplu, Biseptol în timpul sarcinii iar analogii săi în timpul hrănirii copilului nu sunt aproape niciodată prescriși de medici. Acest lucru se datorează faptului că elementele constitutive ale medicamentului pot avea un efect negativ asupra dezvoltării intrauterine a fătului și pot ajunge în laptele matern. La nevoie urgentă utilizarea Biseptolului în practica medicală, medicul recomandă mamei să ia decizia de a refuza alăptarea.

Important! O atenție deosebită trebuie acordată dacă pacientul are antecedente de astfel de cazuri patologii cronice precum astmul bronșic, tulburările tiroidiene și neoplasmele de altă natură. În practica clinică, se remarcă nivel inalt toleranța medicamentului, dar posibilele reacții individuale nu trebuie respinse.

Cum să luați Biseptol comprimate cu contraindicații

Medicamentul Biseptol se distinge printr-o loialitate semnificativă, dar conform recomandărilor prezente în instrucțiuni, nu ar trebui să fii tratat cu el in urmatoarele cazuri:

  • Cu anemie megaloblastică în prezența deficienței de acid folic, cu anemie aplastică, anemie cu deficit de B12, agranulocitoză, leucopenie;
  • Cu un deficit de compuși de glucoză cu 6-fosfat dehidrogenază;
  • În caz de hiperbilirubinemie în copilărie;
  • Prezența insuficienței hepatice sau renale, când clearance-ul creatininei este mai mare de 15 ml/min.

Bebelușilor cu vârsta sub șase ani nu li se prescriu comprimate de 480 mg.

Cum să luați Biseptol comprimate cu sensibilitate crescută? Medicii recomandă reducerea dozei la jumătate, sau chiar de trei ori.

Punctul culminant este interzicerea categorică a numirii Biseptol pentru bebeluși prematuri, nou-născuți și sugari cu vârsta de până la două luni.

Atenție necesită utilizarea medicamentului dacă pacientul suferă de o deficiență de acid folic, afectarea funcției hepatice și renale.

Caracteristicile biseptolului și a substanței sale active

În pediatrie experții recomandă numirea Biseptol sub formă de pulbere - tablete și suspensii zdrobite, care contribuie la o mai bună absorbție a medicamentului. Biseptolul și ingredientul său activ sunt destul de active în organismele copiilor. Dozare pe grupe de vârstă Următorul:

  • De la trei la cinci ani, se prescriu 240 mg de două ori pe zi;
  • De la șase până la doisprezece ani, doza standard este de 480 mg de două ori pe zi.

Instrucțiuni pentru Biseptol

Ieșire

Cea mai sigură formă pentru bebeluși este o suspensie, produsă separat pentru cei mai mici pacienți. Este ușor și accesibil pentru părinți să calculeze ei înșiși doza, pe baza instrucțiunilor atașate. Forma este excelent tolerată, nu provoacă greață, vărsături, amețeli.

Biseptol ® este un produs complet sintetizat remediu combinat, care are acțiune antimicrobiană și conține în compoziția sa. Acesta din urmă aparține grupului de sulfonamide.

Utilizarea lor în practica medicală timp de câteva decenii a provocat apariția multor tulpini rezistente la aceste medicamente. Medicamentele combinate, dintre care Biseptol este un reprezentant, au fost chemate pentru a depăși această rezistență.

Sulfonamidele sunt capabile să se integreze în structura agentului patogen, perturbând astfel procesele metabolice și afectând reproducerea și creșterea microorganismelor.

Biseptol ® este unul dintre cele mai frecvent prescrise droguri cu leziuni infecţioase ale sistemului genito-urinar.

Este utilizat ca profilaxie împotriva pneumoniei cu Pneumocystis, care este adesea diagnosticată la pacienții cu sindromul imunodeficienței dobândite (SIDA). Biseptol este indicat pentru boli de etiologie bacteriană, ai căror agenți cauzali sunt:

  • streptococi (gram asporogen ovoid + bacterii);
  • stafilococi (gram nemișcat + coci);
  • meningococ (gram-diplococi care provoacă infecție meningococică);
  • gonococ (bacteriile gram aerobe care cauzează gonoree);
  • Escherichia coli (o bacterie în formă de tijă gram comună în intestinul inferior);
  • salmonella (o bacterie care nu poartă spori sub formă de bastonașe);
  • vibrion holeric (gramul este o bacterie mobilă din genul vibrios);
  • bacilul antraxului (agent cauzal al antraxului);
  • Bagheta lui Pfeiffer (bacterii gram imobile);
  • listeria (gramă + bacterii în formă de baston);
  • nocardie (gram + bacterii aerobe imobile);
  • bacilul pertussis (mici cocobacili grami imobili, neformatori de spori, care afectează epiteliul bronhiilor);
  • enterococ fecal (patogen oportunist);
  • precum și Klebsiella, Pasteurella multicide, Proteus, Francisela, Brucella, Mycobacterium, Citrobacter, Enterobacter, Legionella pneumophila, Providence, Serratia Marcescens, Shigella, Yersinia, Morganella, Pneumocystis, Chlamydia, Toxophilus psoriasis, Chlamydia, Chlamydia, Toxoplusitis

Efectul antimicrobian nu se aplică corynebacteriilor, Pseudomonas aeruginosa, bacilului Koch, treponema pallidum, leptospira și virusurilor.

Grupa farmacologică

Grupa farmacologică a medicamentului - antibiotice sulfatice combinate.

Rețetă pentru Biseptol ® în latină

Rp.: Biseotoli 0,48
D.t.d. nr. 20.
S. 1 comprimat de patru ori pe zi.

Biseptol® instrucțiuni de utilizare a comprimatelor pentru adulți

Biseptolul se administrează pe cale orală sau se practică injecție intravenoasă... Medicamentele se iau după mese și se spală cu multă apă. Infecții care apar în forma acuta, sunt tratate cel puțin cinci zile.

Boala Dozare Durata tratamentului
Gonoree Zece mese. 480 de miligrame fiecare Intr-o zi. Comprimatele se iau dimineața și seara.
Infecții acute ale tractului urinar necomplicate Patru mese. 480 de miligrame fiecare Trei zile. Se ia de preferință noaptea
Pneumonie cu Pneumocystis (cel mai des diagnosticată în neuronii debili) Sulfametoxazol până la 0,1 g/kg greutate corporală și trimetoprim până la 0,02 g/kg La fiecare șase ore. Durata cursului - două săptămâni
Infecție severă 480 de miligrame de trei ori pe zi
Forma cronică 480 de miligrame de două ori pe zi

Adnotare la Biseptol ®

Efectul bactericid se bazează pe capacitatea ingredientului activ activ de a bloca sinteza de folat în celulele agenților străini. Sulfametoxazolul afectează producția de acid dihidrofolic, iar trimetoprimul împiedică transformarea acidului dihidrofolic în tetrahidrofolic. Aceasta din urmă este forma activă a acidului folic și este responsabilă pentru metabolismul proteinelor și diviziunea celulară microbiană.

Atunci când sunt administrate pe cale orală, sulfametoxazolul și trimetoprimul sunt complet absorbite din tractul gastrointestinal. Concentrație maximă componentele se notează după 60-240 de minute. Trimetoprimul pătrunde bine în celule și bariere tisulare - în plămâni, bilă, saliva, flegmă, seminale și fluid cerebrospinal, secretul vaginului.

Legarea de proteinele plasmatice pentru trimetoprim este de 50 la sută, pentru sulfametoxazol de 66 la sută. T1 / 2 biologic pentru prima substanță durează de la 9 la 16 ore, pentru a doua - aproximativ 10 ore. Pacienții vârstnici și cei cu anomalii ale funcției renale cresc timpul de înjumătățire prin eliminare, prin urmare, în în acest caz ajustarea dozei este indispensabilă.

Sulfametoxazolul și trimetoprimul traversează bariera placentară. Ambele substanțe se găsesc în laptele matern. Medicamentul este eliminat prin rinichi.

Fotografie a ambalajului Biseptol® în tablete de 120 mg

În cazul cursurilor de tratament prelungite (mai mult de 30 de zile), este necesar să se monitorizeze regulat hemoleucograma, deoarece probabilitatea de modificări hematologice este mare. Acestea din urmă sunt reversibile în numirea vitaminei B9 (acid folic). Biseptol este prescris cu prudență persoanelor care suferă de deficiență de folat. Acidul folic este, de asemenea, indicat pentru tratament pe termen lung și la doze mari.

Pentru a preveni cristaluria, este necesar să se mențină o cantitate suficientă de urină excretată. În caz de filtrare renală afectată, riscul de reacții toxice crește.

În timpul terapiei, nu trebuie să consumați alimente care conțin acid para-aminobenzoic (leguminoase, spanac, roșii). Radiațiile ultraviolete trebuie evitate în timpul terapiei.

În ceea ce privește interacțiunea cu alte medicamente, Biseptol inhibă microflora intestinală, ceea ce reduce eficacitatea administrării orale. contraceptie... Derivații acidului salicilic (acid acetilsalicilic, salicilat de metil, analgin, salicilat de sodiu) sporesc acțiunea. Combinația cu diureticele este periculoasă deoarece crește riscul de trombocitopenie. Biseptolul, luat împreună cu barbituricele, crește manifestările deficitului de vitamina B9.

Doza de Biseptol® pentru administrare parenterală

Injecțiile intravenoase se administrează la fiecare douăsprezece ore (maximum 1920 miligrame). Pentru un efect maxim, o concentrație seric constantă de trimetoprim trebuie menținută la 5 micrograme.

În malarie, al cărei agent cauzal este plasmodium falciparum, se administrează injecții intravenoase timp de două zile (1920 miligrame de două ori pe zi). În insuficiența renală este prescrisă jumătate din doza standard trei zileși apoi doar jumătate din doza standard.

Biseptol 480 este destinat exclusiv administrării intravenoase. Durata administrării este de 60-90 de minute. La curs sever boli, doza este dublată.

Indicatii de utilizare Biseptol®

Biseptol ameliorează infecțiile care sunt localizate:

  1. în tractul respirator: acută și cronică, bronșiectazie, pneumocistoză, empiem pleural;
  2. în tractul gastrointestinal: febră tifoidă, shigeloză, angiocolită;
  3. în organele ORL: , ;
  4. în sistemul urinar: donovanoză, limfogranulomatoză inghinală, chancroid,;
  5. pe piele: acnee;
  6. în sistemul musculo-scheletic: medicament de ultimă linie pentru osteomielita.

Agentul chimioterapeutic demonstrează rate mari de eficacitate în tratamentul brucelozei acute, nocardiozei, septicemiei și blastomicozei Gilchrist.

Care sunt contraindicațiile pentru Biseptol?

Biseptol nu este prescris în următoarele cazuri:

  • hipersensibilitate la sulfonamide și alte componente auxiliare din compoziție;
  • încălcarea uneia sau mai multor funcții ale ficatului și rinichilor;
  • scăderea nivelului de leucocite;
  • scăderea numărului de trombocite;
  • scăderea numărului de leucocite;
  • anemie pernicioasă;
  • sarcina;
  • alăptarea;
  • anemie aplastica;
  • insuficiența G-6-FDG;
  • pneumocistoză;
  • suspensia este contraindicată copiilor sub trei luni;
  • administrarea intramusculară nu se efectuează la pacienții sub șase ani;
  • hiperbilirubinemie în copilărie.

Medicamentul trebuie luat cu prudență la bătrânețe, cu deficit de vitamina B9, astm bronșic, rinoconjunctivită alergică sezonieră, eczemă atopică și patologii tiroidiene. Biseptol este capabil să crească simptomele la pacienții cu boală porfirină. Utilizarea unui medicament antibacterian pentru chimioterapie este contraindicată în insuficiența cardiacă severă, hematopoieza afectată și concentrația crescută de bilirubină.

Efecte secundare de la administrarea Biseptol®

Sub rezerva dozei prescrise în instrucțiunile oficiale, medicamentul este bine tolerat de organism. Când luați Biseptol, apar cel mai adesea iritatii ale pieliiși tulburări ale tractului digestiv. La pacienții cu hipersensibilitate la componentele medicamentului, apar reacții alergice: căldură, edem Quincke și eozinofilie pulmonară, care se manifestă prin dificultăți de respirație.

Pacienții pot prezenta următoarele reacții adverse în timpul tratamentului cu Biseptol:

  • reacții ale pielii, care dispar adesea după retragerea medicamentului: sensibilitate crescută a organismului la lumina ultravioletă, eritem exudativ polimorf, malign, necroliză epidermică acută sau toxică, vasculită hemoragică;
  • tract gastrointestinal: hepatită, tulburări ale scaunului (diaree), sindrom colestatic, glosită, niveluri crescute de enzime hepatice, la pacienții cu boli cronice și imune severe, pancreatita acută este adesea diagnosticată;
  • modificarea numărului de sânge: o scădere a nivelului de leucocite în general compozitia celulara hemograma, scăderea numărului de neutrofile, scăderea numărului de trombocite, neutropenie, deficit de acid folic, anemie aplastică, creșterea concentrației de methemoglobină, boala Werlhof;
  • tractului urinar: nefrită tubulointerstițială, nivel ridicat creatinina, diateza de sare,
  • sistem nervos central: sindrom meningeal, coordonare afectată a mișcărilor, afecțiuni halucinatorii;
  • SIstemul musculoscheletal: dureri musculare și articulare;
  • metabolism: Biseptol trebuie luat cu prudență în tulburările metabolismului potasiului.

La pacienţii care nu suferă de diabetul zaharat, în primele zile de terapie, se constată o scădere a concentrației de glucoză din sânge. Hipoglicemia apare și la persoanele cu boli de rinichi și ficat. Cauza acestei stări patologice poate fi alimentația inadecvată.

Frecvența reacțiilor adverse la medicamente este semnificativ mai mare la pacienții cu sindrom de imunodeficiență dobândită. Reacțiile adverse severe și grave (până la deces) apar cel mai adesea la bătrânețe și la pacienții cu patologii concomitente.
Biseptol® în timpul sarcinii

Ca urmare a studiilor clinice, s-a dezvăluit că componentele active ale acestui medicament chimioterapeutic sunt capabile să depășească bariera placentară, prin urmare, tratamentul cu Biseptol este inadecvat în timpul sarcinii. Dacă o femeie ia medicamente în timpul alăptării, atunci ar trebui să oprească alăptarea.

Tratamentul cu acest medicament se referă la factori teratogene, deoarece Biseptol® afectează negativ dezvoltarea embrionară și poate provoca un avort spontan sau naștere prematură... Komarovsky E.O. consideră că Biseptol ® nu trebuie luat niciodată în primul trimestru (3-10 săptămâni) de sarcină.

Este considerat mai sigur pentru femeile însărcinate următoarele medicamente:

  • (azalidă, care încetinește creșterea și reproducerea bacteriilor);
  • (antibiotic semisintetic cu spectru larg, legat de);
  • (bactericid, agent antibacterian transpeptidaza cu spectru larg de inhibare);
  • (antibiotice sbeta-lactamice care inhibă sinteza stratului de peptidoglican);
  • (legare la subunitatea 50S a ribozomilor);
  • uroseptice (creează o concentrație suficientă de substanțe active în urină și țesuturi ale sistemului genito-urinar).

Trebuie avut în vedere faptul că azitromicina și eritromicina pot fi luate numai în al doilea trimestru.

Suspensie Biseptol® pentru copii: instrucțiuni de utilizare și alte forme de dozare

În Marea Britanie, Biseptol este prescris numai de la vârsta de doisprezece ani.

Fotografie a ambalajului Biseptol ® sub formă de suspensie

În Rusia și țările CSI, medicamentul este utilizat pe scară largă în practica pediatrică, pediatrii îl prescriu chiar și copiilor mici. Regula de bază a terapiei cu Biseptol este respectarea strictă a dozei.

Tratamentul durează în medie aproximativ patru zile. Boli cronice necesită un curs mai lung de tratament. În timpul tratamentului cu Biseptol, organismul copilului trebuie să primească o cantitate suficientă de lichid. De asemenea, este necesar să se ajusteze dieta: să renunțe la utilizarea produselor din făină, dulciuri, ciocolată și unele legume (varză, morcovi, roșii).

Boala Dozare Durata tratamentului
Prevenirea recurenței infecțiilor tractului urinar (până la 12 ani) 12 miligrame De la trei luni la un an
Bruceloză Aproximativ o lună
Febră tifoidă Până la trei luni
Cistita 480 de miligrame de două ori pe zi Trei zile
Faringita gonococică 4320 miligrame Cinci zile
Pneumonie cu Pneumocystis 120 mg/kg/zi Intervalul este de șase ore. Doua saptamani

Sarcina

Biseptol® nu este utilizat pentru a trata femeile însărcinate sau care alăptează. Dacă este necesară prescrierea Biseptol® în timpul alăptării, alăptarea este întreruptă temporar în timpul terapiei cu antibiotice.

Alcool și Biseptol®

Sulfametoxazol + Trimetoprim este categoric incompatibil cu alcoolul. Pentru perioada de tratament cu Biseptol, este necesar să opriți consumul de alcool.

Consumul de alcool pe fondul terapiei cu antibiotice cu Biseptol crește riscul de reacții adverse de la administrarea de sulfometoxazol cu ​​trimetoprim și, de asemenea, crește sarcina asupra ficatului și agravează manifestările disbiozei.

Biseptol este antibiotic sau nu? Medicamentul nu aparține unui număr de antibiotice. Proprietăți antimicrobiene îi sunt atribuite. Medicamentul complex Biseptol pe bază de sulfametoxazol și trimetoprim luptă împotriva streptococilor, pneumococilor, salmonelei, gonococilor, chlamydia și unele grupuri de ciuperci. Descrierea medicamentului notează că medicamentul nu are niciun efect asupra virusurilor, Pseudomonas aeruginosa și agentul cauzal al tuberculozei.

Medicamentul oprește producția de acid folic, care este atât de necesar pentru dezvoltarea și reproducerea microbilor. Componentele care intră interacționează bine între ele și îmbunătățesc acțiunea reciprocă.

Medicamentul Biseptol este relativ rapid și aproape complet absorbit din tractul digestiv și începe să acționeze în câteva ore după administrare. Efectul maxim în organism durează 6 ore. Resturile de medicament sunt excretate de rinichi împreună cu urina.

Pentru a înțelege dacă Biseptol este un antibiotic, trebuie să înțelegeți efectul acestuia asupra organismului. Medicamentul aparține grupului derivat sintetic agenți antimicrobieni... Sinteticele nu sunt considerate antibiotice. Biseptolul își manifestă efectul în sânge și focare purulente. Ei execută cursuri de tratament boli infecțioase când medicamentele antibacteriene sunt nedorite sau contraindicate.

Biseptol are o formă de eliberare variată și convenabilă pentru cazul individual de tratare a bolii. Este produs sub formă de tablete, suspensie și soluție injectabilă. Puteți alege o doză convenabilă, care este prescrisă de medicul dumneavoastră.

Recenziile consumatorilor de droguri sunt în mare parte pozitive. Se observă că o ameliorare a stării apare după administrarea unei doze. Nu există probleme cu tratamentul copiilor. Are un gust dulce și un miros plăcut. Mulți pacienți notează că „am băut Biseptol pentru bronșită cronică și după o săptămână simptomele au dispărut, iar după două săptămâni am uitat de boală”. Recenziile negative sunt asociate cu dezvoltarea efectelor secundare. Cele mai frecvente simptome sunt greața și vărsăturile.

Cazuri de ajutor

Când să luați Biseptol și la ce vă ajută? Indicațiile comune pentru utilizarea Biseptol includ:

  • procese patologice care apar în bronhii și plămâni, de exemplu, bronșită, pneumonie, abces pulmonar;
  • boli inflamatorii ale organelor ORL, de exemplu, sinuzita, otita medie, sinuzita;
  • Biseptol 480 ameliorează rapid infecțiile intestinale (face față dizenteriei, salmonelozei, holerei);
  • procesele patologice care apar în organele sistemului urinar și reproducător, de exemplu, pielonefrita, cistita, prostatita;

  • ajută la gonoree;
  • leziuni purulente ale pielii, de exemplu, furunculoza;
  • procese inflamatorii în structurile creierului;
  • folosit pentru toxoplasmoza, malarie, scarlatina.

Contraindicațiile pentru Biseptol includ boala grava inima și vasele de sânge, boli ale organelor hematopoietice, insuficiență hepatică și renală. Nu da copiilor sub trei luni, celor care s-au nascut prematur.

Biseptol în timpul sarcinii și alăptării nu trebuie băut. Ca urmare, pot apărea probleme dezvoltare intrauterina, nașterea prematură și chiar întreruperea neautorizată a sarcinii.

În Biseptol 480, în instrucțiunile de utilizare, articolul despre efectele secundare care afectează negativ starea organismului notează următoarele puncte:

  • în timp ce îl luați, greață și chiar vărsături, scaune moale, apetit scăzut, durere părți diferite abdomen, hepatită, pancreatită;
  • apar dureri de cap, amețeli, apatie, iritabilitate;
  • uneori apar atacuri de sufocare, tuse, dificultăți de respirație;
  • se poate observa o erupție cutanată pe piele;
  • nivelurile sanguine de sodiu, potasiu și zahăr pot scădea;
  • durere în mușchi și articulații.

Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist, iar hemoleucograma trebuie verificată în mod constant. Efecte secundare cel mai adesea dispar la sfârșitul cursului. Motivul pentru a opri tratamentul este erupția cutanată și diareea.

Simptomele de supradozaj sunt greață, care se transformă în vărsături, dureri în abdomen, cap, amețeli, lipsă de poftă de mâncare, pierderea conștienței. În acest caz, ei încetează urgent să ia medicamentul, fac spălarea gastrică.

Reguli importante

Cum să luați Biseptol pentru a obține performanță maximă și pentru a evita reacțiile neplăcute? Instrucțiunile de utilizare a Biseptolului indică faptul că se recomandă administrarea medicamentului după, cu un pahar cu apă fiartă. Nu beți Biseptol comprimate cu lapte, deoarece produsul își reduce eficacitatea. Trebuie să bei cel puțin 2 litri de apă pe zi. Acest lucru va evita apariția efectelor secundare.

Adnotarea pentru utilizarea medicamentului indică aderarea obligatorie la dietă. Alimentele proteice încetinesc absorbția medicamentului și îi reduc eficacitatea. Nu puteți folosi alimente ușor digerabile (produse de copt, legume, fructe uscate) înainte de a lua medicamentul. Ingrediente active nu au timp să fie absorbite în sânge și, împreună cu fecalele, ieși afară.

Biseptolul și alcoolul sunt două lucruri incompatibile. Consumul de alcool crește riscul de dezvoltare manifestări alergiceși reduce eficacitatea tratamentului. Riscul de otrăvire crește, pe fondul căreia este detectată hepatita.

Biseptol trebuie luat cu precauție extremă la pacienții cu astm bronsicși alte forme severe de alergii (febra fânului, Dermatita atopica). Sub control strict, un medicament este prescris pacienților cu boli tiroidiene. Nu este recomandat să o luați concomitent cu unele medicamente, așa că medicul trebuie avertizat despre acestea.

Administrarea de diuretice crește riscul de sângerare și de modificări ale compoziției sângelui.

Dacă Biseptol 480 mg trebuie băut mult timp sau există modificări în sânge, acid folic este prescris în paralel la 5-10 mg pe zi.

Dozarea medicamentului

Cum să beți Biseptol pentru a obține un rezultat pozitiv și pentru a nu vă dăuna sănătății?Doza pentru pacienții cu vârsta peste 12 ani este egală cu un comprimat de 960 mg (sau doi mg). Trebuie luat dimineața și seara. În funcție de evoluția bolii, tratamentul poate dura de la una până la două săptămâni. Pentru adulți, doza poate fi redusă la 480 mg. Suspensia este prescrisă în 20 ml. Este necesar să beți medicamentul la un interval de 12 ore.

Varianta pentru copii este prezentată cu suspensie și sirop dulce. Instrucțiunile de utilizare pentru copii presupun respectarea strictă a dozelor prescrise. varsta scolara prescris în doză de 480 mg sau 5 ml de sirop de două ori pe zi. vârsta preșcolară prescris într-o doză de 240 mg sau 2,5 ml.

Biseptol conține trimetoprim și sulfametoxazol. Instrucțiunile de utilizare a suspensiei Biseptol sugerează administrarea compoziției bebelușilor cu boli de la trei luni. Până la vârsta de șase luni, doza este de 2,5 ml. În viitor, doza poate fi crescută la 5 ml.Suspensia de Biseptol pentru copii de la 4 la 6 ani poate fi administrată în 5 - 10 ml. Medicamentul este dat copilului după micul dejun și cină.

Instrucțiunea pentru suspensia Biseptol pentru copii spune că durata tratamentului este de 10-14 zile.Copilul înghite medicamentul fără probleme, deoarece are gust placut... Setul include o lingură de măsurare convenabilă.

După un an, este permisă tratarea siropului Biseptol. Până la doi ani, se administrează 120 mg de medicament de două ori pe zi, de la 2 la 6 ani, doza este crescută la 180 - 240 mg. Sirop pentru copii de la 6 ani este prescris 240 - 480 mg de sirop.

Utilizarea comprimatelor de 240 mg este permisă numai după doi ani. Injecțiile sunt permise după 6 ani.

Durata tratamentului pentru copii este de cinci zile și încă două zile după recuperare. Este imposibil să crești sau să scazi în mod independent dozele prescrise, mai ales în cazul tratării pacienților în copilărie.

Cunoscând toate caracteristicile utilizării medicamentului Biseptol 480, puteți evita dezvoltarea reacțiilor nedorite, puteți obține o recuperare rapidă. Nu puteți utiliza medicamentul pe cont propriu, fără examinare și recomandările medicului.

Se încarcă ...Se încarcă ...