Pneumonia la copii: cauze, simptome și tratament. Remedii tradiționale pentru pneumonie. Pneumonie crupă la copii

- picant proces infecțiosîn parenchimul pulmonar cu implicarea tuturor unităților structurale și funcționale ale părții respiratorii a plămânilor în inflamație. Pneumonia la copii apare cu semne de intoxicație, tuse, insuficiență respiratorie. Diagnosticul pneumoniei la copii se bazează pe caracteristicile auscultatorii, clinice, de laborator și Imagine cu raze X... Tratamentul pneumoniei la copii necesită numirea unei terapii cu antibiotice, bronhodilatatoare, antipiretice, expectorante, antihistaminice; în stadiul de rezoluție - fizioterapie, terapie cu exerciții, masaj.

Informații generale

Pneumonia la copii este o leziune infecțioasă acută a plămânilor, însoțită de prezența modificărilor infiltrative pe radiografii și simptome de afectare a căilor respiratorii inferioare. Prevalența pneumoniei este de 5-20 de cazuri la 1000 de copii vârstă fragedăși 5-6 cazuri la 1000 de copii cu vârsta peste 3 ani. Incidența pneumoniei în rândul copiilor crește anual în timpul epidemiei de gripă sezonieră. Printre diverse înfrângeri tractul respirator la copii, proporția de pneumonie este de 1-1,5%. În ciuda progreselor în diagnosticare și farmacoterapie, ratele de morbiditate, complicații și mortalitate prin pneumonie la copii rămân în mod constant ridicate. Toate acestea fac din studiul pneumoniei la copii o problemă de actualitate în pediatrie și pneumologie pediatrică.

Cauze

Etiologia pneumoniei la copii depinde de vârsta și condițiile de infecție ale copilului. Pneumonia nou-născuților este de obicei asociată cu infecții intrauterine sau nosocomiale. Pneumonia congenitală la copii este adesea cauzată de virusul herpes simplex tipurile 1 și 2, varicela, citomegalovirusul, chlamydia. Dintre agenții patogeni din spital, rolul principal aparține streptococilor din grupul B, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella. La nou-născuții prematuri și pe termen lung, rolul etiologic al virușilor este mare - gripa, RSV, parainfluenza, rujeola etc.

La copiii din primul an de viață, agentul cauzal predominant al pneumoniei dobândite în comunitate este pneumococul (până la 70-80% din cazuri), mai rar - Haemophilus influenzae, moraxella etc. Agenți patogeni tradiționali pentru copii inainte de vârsta școlară servește bacil hemofil, colibacil, proteus, klebsiella, enterobacter, pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus... La copiii de vârstă școlară, împreună cu inflamație tipică plămâni, numărul pneumoniei atipice cauzate de micoplasmă și infecție cu clamidie este în creștere. Factorii predispozanți la dezvoltarea pneumoniei la copii sunt prematuritatea, malnutriția, imunodeficiența, stresul, răcirea, focarele cronice de infecție (cariile dentare, sinuzita, amigdalita).

Infecția pătrunde în plămâni în principal prin mijloace aerogene. Infecția intrauterină în combinație cu aspirația lichidului amniotic duce la pneumonie intrauterină. Dezvoltarea pneumoniei de aspirație la copiii mici poate apărea datorită microaspirării secreției nazofaringiene, aspirației obișnuite a alimentelor în timpul regurgitației, refluxului gastroesofagian, vărsăturilor și disfagiei. Posibilă răspândire hematogenă a agenților patogeni din focarele extrapulmonare de infecție. Infecția cu flora spitalului apare adesea în timpul aspirației traheale și spălării bronhoalveolare, inhalării, bronhoscopiei, ventilației mecanice.

"Ghid" infectie cu bacterii De obicei, apar viruși care infectează membrana mucoasă a căilor respiratorii, perturbă funcția de barieră a epiteliului și clearance-ul mucociliar, cresc producția de mucus, reduc protecția imunologică locală și facilitează pătrunderea agenților patogeni în bronhiolii terminali. Există o multiplicare intensivă a microorganismelor și dezvoltarea inflamației, care implică zonele adiacente ale parenchimului pulmonar. La tuse, sputa infectată este aruncată în bronhiile mari, de unde intră în alte bronșiole respiratorii, provocând formarea de noi focare inflamatorii.

Organizarea focarului inflamației este facilitată de obstrucția bronșică și formarea de zone de hipoventilație a țesutului pulmonar. Datorită afectării microcirculației, infiltrării inflamatorii și edemului interstițial, perfuzia gazelor este afectată, se dezvoltă hipoxemie, acidoză respiratorie și hipercapnie, care se exprimă clinic prin semne insuficiență respiratorie.

Clasificare

Clasificarea utilizată în practica clinică ia în considerare condițiile infecției, semnele morfologice cu raze X. diferite forme pneumonie la copii, severitatea, durata, etiologia bolii etc.

În funcție de condițiile în care copilul a fost infectat, la copii există pneumonie dobândită în comunitate (acasă), nosocomială (spital) și congenitală (intrauterină). Pneumonie dobândită în comunitate se dezvoltă acasă, în afara unei instituții medicale, în principal ca o complicație a ARVI. Se consideră că pneumonia nosocomială apare la 72 de ore de la spitalizarea unui copil și în 72 de ore de la externare. Pneumonia de spital la copii are evoluția și rezultatul cel mai sever, deoarece flora nosocomială dezvoltă adesea rezistență la majoritatea antibioticelor. Grup separat sunt pneumonie congenitală care se dezvoltă la copiii cu imunodeficiență în primele 72 de ore după naștere și pneumonie neonatală la copiii din prima lună de viață.

Luând în considerare semnele morfologice cu raze X, pneumonia la copii poate fi:

• Focal(focal-confluent) - cu focare de infiltrare cu diametrul de 0,5-1 cm, situate într-unul sau mai multe segmente ale plămânului, uneori bilateral. Inflamația țesutului pulmonar este de natură catarală cu formarea exsudatului seros în lumenul alveolelor. În forma focal-confluentă, secțiuni individuale de infiltrare se îmbină cu formarea unui focar mare, ocupând adesea o parte întreagă.
• Segmental- cu implicarea unui întreg segment al plămânului în inflamație și atelectazia acesteia. Afectarea segmentară apare adesea sub formă de pneumonie persistentă la copii cu rezultat în fibroză pulmonară sau bronșită deformantă.
• Crupos- cu inflamație hiperergică, trecând prin etapele de bufeuri, hepatica roșie, hepatica gri și rezoluție. Procesul inflamator are o localizare lobară sau sublobară cu implicarea pleurei (pleuropneumonie).
• Interstitial- cu infiltrare și proliferare a țesutului interstițial (conjunctiv) al plămânilor de natură focală sau difuză. Pneumonia interstițială la copii este de obicei cauzată de pneumociste, viruși și ciuperci.

În funcție de severitatea cursului, se disting forme de pneumonie necomplicate și complicate la copii. În acest din urmă caz, este posibil să se dezvolte insuficiență respiratorie, edem pulmonar, pleurezie, distrugerea parenchimului pulmonar (abces, gangrenă pulmonară), focare septice extrapulmonare, tulburări cardiovasculare etc.

Printre complicațiile pneumoniei care apar la copii se numără șocul infectio-toxic, abcesele țesutului pulmonar, pleurezie, empiem pleural, pneumotorax, insuficiență cardiovasculară, sindrom de detresă respiratorie, insuficiență multiplă de organe, coagulare intravasculară diseminată.

Diagnostic

Baza diagnosticului clinic al pneumoniei la copii este simptome generale, modificări auscultatorii în plămâni și date radiologice. La examinarea fizică a copilului, se determină scurtarea sunet de percuție, slăbirea respirației, barbotare fină sau raluri crepitante. Radiografia plămânilor rămâne „etalonul de aur” pentru detectarea pneumoniei la copii, permițând detectarea modificărilor inflamatorii infiltrative sau interstițiale.

Diagnosticul etiologic include virologic și cercetarea bacteriologică mucus din nas și gât, cultura sputei; Metode ELISA și PCR pentru detectarea agenților patogeni intracelulari.

Hemograma reflectă modificări de natură inflamatorie (leucocitoză neutrofilă, VSH crescută). Copiii cu pneumonie severă trebuie să efectueze un studiu al parametrilor biochimici ai sângelui (enzime hepatice, electroliți, creatinină și uree, CBS), pulsoximetrie.

În zilele noastre în pediatrie, întrebarea cu privire la modul în care trebuie luată în mod structural și consecvent măsuri terapeutice dacă copilul are pneumonie. Este foarte important să începeți tratarea la timp a pneumoniei copilului și, de asemenea, să o tratați suficient de repede și eficient pentru a preveni un curs complicat al bolii. Există mai multe grupuri de medicamente care sunt adecvate în tratamentul copiilor bolnavi. În cadrul fiecăruia dintre aceste grupuri, există agenți care sunt preferați decât alții pentru tratarea pneumoniei copilului. Când tratați o boală, este important să luați în considerare nu numai microorganismul patogen specific și să utilizați medicamente antibacteriene împotriva acestuia, ci și pentru a atenua starea generală copilului prin utilizarea altor medicamente.

Pneumonia sau pneumonia la copii este o infecție acută care vizează țesutul pulmonar al copilului. Agentul cauzator de microorganisme al pneumoniei copilăriei este de obicei o celulă bacteriană, cum ar fi pneumococul sau Haemophilus influenzae. Cu pneumonie, părțile respiratorii ale plămânilor sunt afectate - sacii alveolari și pasajele în care se poate dezvolta exudația. Exsudatul transpira prin pereții sacilor respiratori din cavitatea lor și tesutul inconjurator lichid bogat în proteine ​​pulmonare împreună cu unele elemente celulare ale sângelui.

Pneumonia tuturor copiilor este de obicei împărțită în comunitate și spital. Infecția copiilor cu aceasta din urmă apare chiar în instituție medicală La 72 de ore de la internarea copilului la spital.

După volumul țesutului pulmonar afectat și imaginea corespunzătoare, este obișnuit să selectați următoarele tipuri pneumonie:

• Focal;
• Drenaj focal;
• Lobar sau crupos;
• Segmental;
• Interstitial, care afectează, de asemenea, serios țesutul conjunctiv dintre sacii alveolari sau interstitiu.

În aval, la rândul său, se obișnuiește să se distingă un grup special de pneumonie persistentă. O boală prelungită se numește boală în care copilul nu are practic dinamică pozitivă timp de 1,5-6 luni.

Cum progresează boala?

De obicei, pneumonia la copii se manifestă prin următoarele simptome caracteristice:

1. Frecvență mișcări respiratorii la copii sub 3 luni, poate depăși 60 pe minut.
2. Rata respiratorie la copiii cu vârsta sub 12 luni poate depăși 50 pe minut.
3. Rata respiratorie la copiii cu vârsta sub 5 ani poate depăși 40 pe minut.

Ce complicații pot exista?

Dacă pneumonia la copii devine severă, se pot dezvolta complicații, chiar și în pericol. Cel mai complicații frecvente pneumonia copilăriei trebuie luată în considerare după cum urmează:

Pentru a nu trebui să trateze complicațiile severe ale pneumoniei copilului, copilul trebuie internat la timp - plasat într-un spital specializat, unde, în etapa următoare, va fi necesar să alegeți tratamentul potrivit și să luptați eficient împotriva bolii.

Principiile procesului de vindecare

Dintre metodele de tratament non-medicamentoase, regimul este important. Pentru copiii cu pneumonie, regimul ar trebui să fie strict pat.

Direcția de bază a tratamentului pneumoniei copiilor este terapia medicamentoasă.

Acesta din urmă este distribuit în următoarele direcții:

1. Terapia etiotropă. Cuvântul „etiotrop” înseamnă că medicamentele utilizate în această secțiune de tratament sunt direcționate direct către microorganismul patogen. Aceste medicamente se numesc antibacteriene. Medicamentele antibacteriene pot distruge agentul patogen în sine și pot interfera, de asemenea, cu procesul de reproducere al acestuia. A fost cu terapie antibacteriană este obișnuit să începeți tratamentul bebelușului.
2. Tratament sindromic și simptomatic. Medicamentele utilizate în această secțiune de tratament sunt menite să atenueze starea copilului în momentul utilizării lor. Adică, fiecare dintre medicamentele utilizate are drept scop reducerea manifestărilor oricărui sindrom patologic sau un simptom cum ar fi sindromul tulburării de microcirculație sau simptomul durerii.
3. Interventie chirurgicala. Acesta din urmă include puncția pleurală, indicațiile pentru care apar de obicei cu un curs complicat al bolii.
   Să luăm în considerare tratamentul antibacterian și simptomatic al pneumoniei copilăriei în detaliu.

Terapia antibacteriană

De obicei, medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru pneumonie la copii. gamă largă acțiuni penicilină: ampicilină și amoxicilină în combinație cu acid clavulanic, care protejează structura chimică a medicamentului - inelul beta-lactamic - de distrugerea de către microorganismele rezistente la penicilină.

Combinația dintre clavulanat și amoxicilină se numește amoxiclav.

Cefalosporinele de a doua generație sunt, de asemenea, deseori prescrise: cefazolin și cefuroximă. Adesea, copiilor cu pneumonie li se prescriu și medicamente antibacteriene din grupul macrolide: roxitromicină și azitromicină.

Dacă pneumonia la un copil este suficient de severă sau boala este asociată cu boli concomitente severe, atunci bebelușul este tratat cu astfel de combinații de agenți antibacterieni precum amoxicilina cu aminoglicozide sau cefalosporine din a treia și a patra generație, cum ar fi cefotaxima, ceftriaxona sau cefepima , sunt prescrise.

Medicamentele alternative prescrise atunci când un copil are un proces distructiv în țesutul pulmonar pot fi linezolid, vancomicină și carbapeneme, cum ar fi meropenemul.

După efectuarea unei analize clinice a sputei și izolarea de acesta din urmă a microorganismului patogen al bolii la un anumit pacient, este posibil să se inoculeze pe o cutie Petri și să se diagnosticheze la ce medicamente antibacteriene este sensibil acest agent patogen. Pentru a face acest lucru, plăcile rotunde speciale sunt plasate în placa Petri împreună cu agentul patogen - discuri care conțin diferite medicamente antibacteriene. Când coloniile microorganismului, după două-trei zile, cresc, este posibil să se vadă și să se măsoare clar zonele „goale” din jurul antibioticelor la care a fost sensibil microorganismul.

Metoda vă permite să prescrieți un tratament antibacterian eficient cunoscut. Cu toate acestea, este nevoie de timp pentru ao utiliza, iar medicul trebuie să prescrie imediat un antibiotic. Mai des, metoda cu astfel de discuri antibacteriene este utilizată pentru a confirma corectitudinea terapiei prescrise sau ajută la înlocuirea medicamentului cu unul mai eficient în caz de eficacitate scăzută a medicamentului antibacterian deja prescris.

O abordare specială a tratamentului antibacterian ar trebui practicată în cazul în care copilul are pneumonie nosocomială sau pneumonia apare pe fondul imunodeficienței congenitale.

Terapia simptomatică și sindromică a pneumoniei copilăriei

Din medicamente folosit pentru a trata și elimina simptome patologiceși sindroamele la un copil cu pneumonie, sunt adesea utilizate următoarele medicamente:

Este important să înțelegem că, în ciuda regimurilor de tratament gata preparate pentru pneumonia din copilărie disponibile în diferite surse de informații, nu este în niciun caz posibil tratarea unui copil acasă. Este important să contactați o instituție medicală în timp util pentru a confirma diagnosticul și a selecta terapia adecvată pentru un anumit pacient. Este posibil să tratați un copil acasă numai cu permisiunea unui medic.

Video: Cum să diagnosticați pneumonia? - Doctorul Komarovsky

Expresia „pneumonie” este foarte înspăimântătoare pentru părinți. În același timp, nu contează deloc câți ani sau luni este copilul, această boală în rândul mamelor și taților este considerată una dintre cele mai periculoase. Este chiar așa, cum să recunoaștem pneumonia și cum să o tratăm corect? medic pentru copii, autor de cărți și articole despre sănătatea copiilor Evgeny Komarovsky.

Despre boală

Pneumonia (așa numesc medicii ceea ce se numește popular pneumonie) este o boală foarte frecventă, inflamația țesutului pulmonar. Sub un concept, medicii înseamnă mai multe afecțiuni simultan. Dacă inflamația nu este infecțioasă, medicul va scrie „pneumonită” pe card. Dacă alveolele sunt afectate, diagnosticul va suna diferit - „alveolită”, dacă membrana mucoasă a plămânilor este afectată - „pleurezie”.

Procesul inflamator din țesutul pulmonar este cauzat de ciuperci, viruși și bacterii. Există inflamații mixte - viral-bacteriene, de exemplu.

Afecțiuni incluse în conceptul de „pneumonie” toate cărți de referință medicale sunt clasificate ca fiind destul de periculoase, deoarece din 450 de milioane de oameni din întreaga lume care se îmbolnăvesc de ei pe an, aproximativ 7 milioane mor din cauza unui diagnostic incorect, tratament incorect sau întârziat, precum și din cauza vitezei și severității boală. Printre cei decedați, aproximativ 30% sunt copii sub 3 ani.

În funcție de locul focalizării inflamației, toate pneumoniile sunt împărțite în:

• Focal;
• Segmental;
• Echitate;
• Drenaj;
• Total.

De asemenea, inflamația poate fi bilaterală sau unilaterală dacă este afectat doar un plămân sau o parte a acestuia. Destul de rar, pneumonia este o boală independentă, mai des este o complicație a unei alte boli - virale sau bacteriene.

Cea mai periculoasă pneumonie este luată în considerare pentru copiii cu vârsta sub 5 ani și vârstnici, printre acești pacienți consecințele fiind imprevizibile. Conform statisticilor, acestea au cea mai mare rată a mortalității.

Evgeny Komarovsky susține că organele respiratorii sunt, în general, cele mai vulnerabile la diferite infecții. Este prin căile respiratorii superioare (nas, orofaringe, laringe) în corpul copilului și pătrunde majoritatea microbi și viruși.

Dacă imunitatea bebelușului este slăbită, dacă condițiile de mediu din zona în care trăiește sunt nefavorabile, dacă microbul sau virusul sunt foarte agresive, atunci inflamația nu persistă doar în nas sau laringe, ci se scufundă mai jos în bronhii. Această afecțiune se numește bronșită. Dacă nu poate fi oprită, infecția se răspândește chiar mai jos - în plămâni. Apare pneumonia.

Cu toate acestea, calea de infecție aeriană nu este singura. Dacă luăm în considerare faptul că plămânii, pe lângă schimbul de gaze, îndeplinesc mai multe funcții mai importante, devine clar de ce uneori boala apare în absența unei infecții virale. Natura a încredințat plămânilor umani misiunea de a hidrata și încălzi aerul inhalat, purificându-l de diverse impurități dăunătoare(plămânii îndeplinesc funcția de filtru) și, de asemenea, filtrează sângele circulant în același mod, eliberând multe substanțe nocive din acesta și neutralizându-le.

Dacă bebelușul a suferit o intervenție chirurgicală, și-a rupt piciorul, a mâncat ceva greșit și a devenit puternic intoxicație alimentară, ars, tăiat, o anumită cantitate de toxine, cheaguri de sânge etc. intră în sânge în diferite concentrații. Plămânii sunt neutralizați cu răbdare sau scoși cu ajutorul mecanism de aparare- tuse. Cu toate acestea, spre deosebire de filtrele de uz casnic, care pot fi curățate, spălate sau aruncate, plămânii nu pot fi spălați sau înlocuiți. Și dacă într-o zi o parte din acest „filtru” eșuează, se înfundă, începe chiar boala, pe care părinții o numesc pneumonie.

Agenții cauzali ai pneumoniei pot fi o mare varietate de bacterii și viruși.... Dacă un copil se îmbolnăvește în timp ce se află într-un spital cu o altă afecțiune, atunci într-un grad imens de probabilitate va avea pneumonie bacteriană, numită și spital sau spital. Aceasta este cea mai severă pneumonie, deoarece în condiții de sterilitate spitalicească, utilizarea antisepticelor și antibioticelor, supraviețuiesc doar cei mai puternici și mai agresivi microbi, care nu sunt atât de ușor de distrugut.

Cea mai frecventă la copii este pneumonia, care a apărut ca o complicație a oricărei infecții virale (ARVI, gripă etc.). Astfel de cazuri de inflamație pulmonară reprezintă aproximativ 90% din diagnosticele pediatrice corespunzătoare. Acest lucru nu se datorează nici măcar faptului că infecțiile virale sunt „înfricoșătoare”, ci faptului că sunt extrem de răspândite, iar unii copii se îmbolnăvesc de ele de până la 10 ori pe an sau chiar mai mult.

Simptome

Pentru a înțelege cum începe să se dezvolte pneumonia, trebuie să aveți o idee bună despre modul în care funcționează în general sistemul respirator. Bronhiile secretă în mod constant mucus, sarcina căruia este blocarea particulelor de praf, microbi, viruși și alte obiecte nedorite care intră în sistemul respirator. Mucusul bronșic are anumite caracteristici, cum ar fi vâscozitatea, de exemplu. Dacă își pierde unele proprietăți, atunci în loc să lupte împotriva invaziei particulelor străine, el însuși începe să provoace o mulțime de „probleme”.

De exemplu, mucusul prea gros, dacă copilul respiră aer uscat, înfundă bronhiile, interferează cu ventilația normală. Acest lucru, la rândul său, duce la congestie în unele părți ale plămânilor - se dezvoltă pneumonie.

Adesea, pneumonia apare atunci când corpul copilului pierde rapid rezerve de lichide, mucusul bronșic se îngroașă. Deshidratarea în diferite grade poate apărea cu diaree prelungită la un copil, cu vărsături repetate, febră mare, febră, cu aport insuficient de lichide, în special pe fondul problemelor menționate anterior.

Părinții pot suspecta pneumonia la un copil pentru mai multe semne:

• Tusea a devenit principalul simptom al bolii... Restul, care erau prezenți înainte, trec treptat, iar tusea se intensifică.
• Copilul a devenit mai rău după îmbunătățire... Dacă boala s-a retras deja și apoi brusc copilul s-a simțit din nou rău, acest lucru poate indica foarte bine dezvoltarea unei complicații.
• Copilul nu poate respira adânc. Fiecare încercare de a face acest lucru duce la un atac violent de tuse. Respirația este însoțită de respirație șuierătoare.
• Pneumonia se poate manifesta prin paloarea severă a pielii. pe fondul simptomelor de mai sus.
• Copilul are dificultăți de respirație iar antipireticele, care ajutau întotdeauna rapid, au încetat să mai aibă efect.

Este important să nu vă angajați în autodiagnosticare, deoarece este o modalitate sută la sută de a stabili prezența inflamație ușoară nici măcar medicul însuși, ci o radiografie a plămânilor și o cultură de spută bacteriană, care îi vor oferi medicului o idee exactă despre ce agent patogen este cauza procesului inflamator. Un test de sânge va arăta prezența anticorpilor împotriva virușilor, dacă inflamația este virală, iar Klebsiella găsită în fecale, va duce la ideea că pneumonia este cauzată de acest agent patogen foarte periculos. La domiciliu, medicul va asculta cu siguranță plămânii unui mic pacient, va asculta natura respirației șuierătoare în timpul respirației și în timpul tusei.

Pneumonia este contagioasă?

Oricare ar fi cauza pneumoniei, în aproape toate cazurile este contagioasă pentru alții. Dacă acestea sunt viruși, acestea se transmit cu ușurință către alți membri ai familiei prin aer, dacă bacteriile - prin contact și, uneori, prin picături din aer. Prin urmare, un copil cu pneumonie ar trebui să aibă un vas separat, un prosop, așternut.

Tratamentul conform lui Komarovsky

După punerea diagnosticului, medicul va decide unde va fi tratat copilul - acasă sau în spital. Această alegere va depinde de vârsta copilului și de severitatea pneumoniei sale. Medicii pediatri încearcă să spitalizeze toți copiii cu vârsta sub 2 ani, deoarece imunitatea lor este slabă și, prin urmare, procesul de tratament ar trebui monitorizat în mod constant de către personalul medical.

Toate cazurile de obstrucție în timpul pneumoniei (pleurezie, blocarea bronhiilor) stau la baza spitalizării copiilor de orice vârstă, deoarece acesta este un factor de risc suplimentar, iar recuperarea după o astfel de pneumonie nu va fi ușoară. Dacă medicul dumneavoastră spune că aveți pneumonie necomplicată, atunci cu un grad ridicat de probabilitate vă va permite să o tratați acasă.

Cel mai adesea, pneumonia este tratată cu antibiotice, în timp ce nu este deloc necesar să fie necesare multe injecții bolnave și teribile.

Medicul va determina antibioticele care pot ajuta rapid și eficient pe baza rezultatelor unui test de spută pentru cultura bacteriană.

Două treimi din cazurile de pneumonie, potrivit lui Evgeny Komarovsky, sunt perfect tratate cu tablete sau siropuri. În plus, sunt prescrise expectoranți, care ajută bronhiile să elimine cât mai curând mucusul acumulat. În etapa finală a tratamentului copilului, sunt prezentate fizioterapie și masaj. De asemenea, copiilor aflați în reabilitare li se arată plimbări și iau complexe de vitamine.

Dacă tratamentul are loc acasă, este important ca copilul să nu fie într-o cameră fierbinte, să bea destul lichid, util masaj prin vibrații, contribuind la descărcarea secrețiilor bronșice.

Tratamentul pentru pneumonia virală va fi similar, cu excepția administrării de antibiotice.

Prevenirea

Dacă copilul este bolnav (ARVI, diaree, vărsături și alte probleme), trebuie să vă asigurați că bea suficiente lichide. Băutura trebuie să fie caldă, astfel încât lichidul să poată fi absorbit mai repede.

Un copil bolnav ar trebui să respire aer curat și umed. Pentru a face acest lucru, trebuie să ventilați camera, să umeziți aerul cu un dispozitiv special de umidificare sau cu ajutorul celor atârnați în jurul apartamentului prosoape ude... Nu trebuie lăsat să fie cald în cameră.

2013 noiembrie

Fapte cheie

• Pneumonia este motivul principal mortalitatea copiilor din întreaga lume.
• Pneumonia ucide aproximativ 1,1 milioane de copii cu vârsta sub cinci ani în fiecare an. Asta este mai mult decât SIDA, malaria și rujeola combinate.
• Virușii, bacteriile și ciupercile pot provoca pneumonie.
• Pneumonia poate fi prevenită prin imunizare, nutriție adecvată și eliminarea factorilor de mediu.
• Pneumonia bacteriană poate fi tratată cu antibiotice, dar doar aproximativ 30% dintre copiii cu pneumonie primesc antibioticele de care au nevoie.

Pneumonia este o formă de infecție respiratorie acută care afectează plămânii. Plămânii sunt alcătuiți din mici saci numiți alveole, care se umplu cu aer atunci când o persoană sănătoasă respiră. Cu pneumonie, alveolele se umplu cu puroi și lichid, făcând respirația dureroasă și restricționând aportul de oxigen.

Pneumonia este cea mai mare cauză de deces la copiii din întreaga lume. Se ucide aproximativ 1,1 milioane de copii cu vârsta sub cinci ani în fiecare an. Acesta este responsabil pentru 17,5% din toate decesele la copiii sub cinci ani la nivel mondial. Pneumonia este omniprezentă, dar copiii și familiile sunt cele mai afectate de boală în Asia de Sud și Africa subsahariană. Pneumonia poate fi prevenită cu măsuri simple și poate fi tratată cu medicamente simple și ieftine, cu îngrijire adecvată.

Cauze

Pneumonia este cauzată de o varietate de agenți infecțioși, inclusiv viruși, bacterii și ciuperci. Cele mai frecvente sunt:

• streptococ pneumoniae- cea mai frecventă cauză de pneumonie bacteriană la copii;
• haemophilus influenzae tip b (Hib)- a doua cea mai frecventă cauză de pneumonie bacteriană;
• virusul sincițial respirator este o cauză frecventă a pneumoniei virale;
• la copiii infectați cu HIV, una dintre cele mai frecvente cauze de pneumonie este pneumocystis jiroveci... Aceste microorganisme sunt responsabile pentru cel puțin un sfert din toate decesele cauzate de pneumonie la copiii infectați cu HIV.

Transmiterea infecției

Există mai multe moduri în care pneumonia se poate răspândi. Virușii și bacteriile care se găsesc frecvent în nasul sau gâtul unui copil pot infecta plămânii dacă sunt inhalați. De asemenea, se pot răspândi de picături aeropurtate la tuse sau strănut. În plus, pneumonia poate fi transmisă prin sânge, în special în timpul sau imediat după naștere. Este necesar să se conducă cercetări suplimentare să studieze diferite microorganisme patogene care cauzează pneumonie și căile lor de transmisie, deoarece acest lucru este esențial pentru tratament și prevenire.

Simptome

Simptomele pneumoniei virale și bacteriene sunt similare. Cu toate acestea, simptomele pneumoniei virale pot fi mai variate decât cele ale pneumoniei bacteriene.

La copiii cu vârsta sub cinci ani cu simptome de tuse și / sau dificultăți de respirație, cu sau fără febră mare, pneumonia este diagnosticată dacă există respirație rapidă sau retragere a pieptului inferior, dacă pieptul se retrage sau se retrage în timpul inhalării (în o persoană sănătoasă la inhalare, pieptul se extinde). Șuierătoare mai des observate cu infecții virale.

Bebelușii cu foarte curs sever bolile pot fi incapabile să mănânce sau să bea și pot avea, de asemenea, inconștiență, hipotermie și convulsii.

Factori de risc

În timp ce majoritatea copiilor sănătoși sunt capabili să facă față infecției cu propriile lor mijloace de apărare, copiii cu sistem imunitar compromis prezintă un risc mai mare de a dezvolta pneumonie. Sistemul imunitar copilul poate fi slăbit de o alimentație inadecvată sau necorespunzătoare. Acest lucru se aplică în special copiilor. pruncie nu alăptat exclusiv.

Bolile preexistente, cum ar fi infecțiile simptomatice cu HIV și rujeola, cresc, de asemenea, riscul de pneumonie la copii.

Sensibilitatea copilului la pneumonie este, de asemenea, crescută de următorii factori de mediu:

• poluarea aerului interior cauzată de gătit și de utilizarea biocombustibililor (cum ar fi lemnul sau balegele) pentru încălzire;
• locuirea în locuințe supraaglomerate;
• părinți fumători.

Tratament

Pneumonia cauzată de bacterii poate fi tratată cu antibiotice. De obicei, acestea sunt prescrise la un centru de sănătate sau spital, dar în marea majoritate a cazurilor, pneumonia la copii poate fi tratată eficient acasă cu antibiotice orale ieftine. Spitalizarea este recomandată copiilor cu vârsta sub două luni și în cazuri foarte severe.

Prevenirea

Prevenirea pneumoniei la copii este o componentă cheie a strategiei de reducere a mortalității copiilor. Imunizarea împotriva Hib, pneumococ, rujeolă și pertussis este cea mai mare mod eficient prevenirea pneumoniei.

Alimentația adecvată este importantă pentru creșterea apărării corpului copilului, începând cu exclusiv alăptareaîn primele șase luni de viață. De asemenea, este eficient în prevenirea pneumoniei și scurtarea duratei bolii.

Abordarea factorilor de mediu, cum ar fi poluarea aerului interior (de exemplu, prin utilizarea de sobe accesibile, ecologice) și crearea condițiilor de igienă în casele aglomerate, de asemenea, reduce numărul copiilor cu pneumonie.

Pentru a reduce riscul de pneumonie, copiilor infectați cu HIV li se administrează zilnic antibioticul cotrimoxazol.

Costuri economice

Costul tratamentului cu antibiotice pentru toți copiii cu pneumonie din cele 66 de țări care monitorizează supraviețuirea mamei, nou-născuților și copiilor prin Inițiativa Countdown to 2015 este de aproximativ 109 milioane USD pe an. Prețul tratamentului include costul diagnosticării antibioticelor și al pneumoniei.

Activitățile OMS

În 2013, OMS și UNICEF au lansat un plan global de acțiune pentru combaterea pneumoniei și a diareei. Scopul său este de a intensifica lupta împotriva pneumoniei prin luarea de măsuri combinate pentru a proteja copiii de pneumonie, prevenirea și tratamentul acesteia, inclusiv următoarele măsuri:

• protecţie copiii cu pneumonie, inclusiv încurajarea alăptării exclusive și a spălării mâinilor și reducerea poluării aerului din interior;
• prevenirea pneumonie prin vaccinare;
• tratament pneumonie: asigurarea tratamentului potrivit pentru fiecare copil - fie cu ajutorul unui lucrător comunitar din domeniul sănătății, fie, în caz de boală severă, în instituție medicală precum și furnizarea de antibiotice și oxigen necesare recuperării.

Una dintre cele mai boli grave sistemul respirator în copilărie este, desigur, pneumonie. Părinții sunt foarte speriați de acest diagnostic, considerându-l aproape o propoziție. Mă grăbesc să vă liniștesc - când pneumonia este recunoscută la timp, recuperarea are loc suficient de repede. Și pneumonia însăși trece fără urmă. Și acum mă voi opri asupra a tot mai detaliat.

Pneumonia este un proces infecțios și inflamator acut care afectează în principal partea respiratorie a țesutului pulmonar, de obicei cauzat de bacterii, și se manifestă în diferite grade de severitate a simptomelor:
- reacția generală a organismului la infecție (semne de intoxicație - deteriorarea stării generale, apetitului, febrei etc.);
- modificări locale la plămâni în timpul examinării bebelușului (scurtarea tonului de percuție, slăbirea respirației, respirație șuierătoare);
- întunecarea infiltrativă pe radiografii cauzată de umplerea alveolelor cu exsudat (lichid inflamator);
- tuse (este posibil ca bebelușii să nu aibă);
- insuficiență respiratorie - DN (respirație scurtă, participarea mușchilor auxiliari în actul respirației etc.).

Incidența pneumoniei pe an este de aproximativ 15-20 la 1000 de copii în primii trei ani de viață și de aproximativ 5-6 cazuri la 1000 de copii cu vârsta peste 3 ani. Factorii predispozanți pentru dezvoltarea pneumoniei la copii mici sunt patologia perinatală, sindromul aspirației ca urmare a sindromului de vărsături și regurgitație, defecte cardiace congenitale, rahitism, alte hipovitaminoze și condiții de deficit, inclusiv imunodeficiențe. Factorul care predispune direct la dezvoltarea pneumoniei este răcirea copilului.

Cauzele pneumoniei.

Agenții cauzali ai acestei boli diferă la copiii cu grupe de vârstă diferite. Ele sunt, de asemenea, diferite la copiii cu imunitate modificată, pacienții slăbiți și pacienții internați.
Marea majoritate a pneumoniei dobândite în comunitate („acasă”, „stradă”) este rezultatul activării florei bacteriene endogene (proprii) a nazofaringelui, deși este posibilă și infecția exogenă. Cu infecția virală respiratorie acută (ARVI), răcirea sau acțiunea altor factori de stres, această floră poate fi „activată”, ducând la dezvoltarea pneumoniei.
Cei mai comuni agenți cauzali ai pneumoniei la copiii cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 5 ani care se îmbolnăvesc acasă sunt pneumococul și Haemophilus influenzae. În anotimpurile epidemice (august-noiembrie), crește importanța micoplasmei ca agent cauzal al pneumoniei la copiii de vârstă preșcolară și școlară timpurie. La adolescenți, trebuie luat în considerare rolul posibil al pneumoniei cu chlamydia ca factor cauzal al bolii.

Virușii sunt importanți în dezvoltarea pneumoniei, în principal la copiii din primul an de viață.
La copiii slăbiți cu regurgitație și aspirație a conținutului gastric, cu fibroză chistică, cauza pneumoniei este adesea Escherichia coli, Staphylococcus aureus, mai rar Moraxella (Branchamella) catharalis. Pneumonia cauzată de microorganismul Legionella nu este frecventă la copii.
Trebuie avut în vedere și formele cauzate de ciuperci sau mycobacterium tuberculosis.

Separat, există un grup mare de pneumonie nosocomială care se dezvoltă la copii în timpul spitalizării pentru alte boli. O astfel de pneumonie este cauzată fie de tulpini „spitalicești” de agenți patogeni, de obicei foarte rezistenți la antibiotice (stafilococi, Klebsiella, Pseudomonas - Pseudomonas aeruginosa, Proteus), fie de autoflora pacientului însuși. Dezvoltarea lor este facilitată de terapia cu antibiotice efectuată pacientului, deoarece suprimă microflora pulmonară obișnuită, la care copilul are unul sau alt grad de imunitate. Drept urmare, „drumul se deschide” către colonizarea căilor respiratorii inferioare cu bacterii extraterestre.

Mecanismul dezvoltării pneumoniei.

Agenții patogeni intră cel mai adesea în plămâni prin aerul inhalat - pe o cale aerogenă. Precedentele infecții virale respiratorii acute și bolile care duc la slăbirea mecanismelor imune ale copilului predispun la depunerea microbilor pe membrana mucoasă a bronhiilor. SARS joacă un rol important în dezvoltarea pneumoniei bacteriene. Infectie virala crește producția de mucus în căile respiratorii superioare și reduce acțiunea sa bactericidă; perturbă activitatea aparatului mucociliar (cili pe suprafața bronhiilor), distruge celulele epiteliale, reduce protecția imunologică locală, facilitând astfel pătrunderea florei bacteriene în tractul respirator inferior și contribuind la dezvoltarea modificărilor inflamatorii la nivelul plămânilor.

Când este infectat, se dezvoltă edem inflamator al bronhiei mici a căilor respiratorii. Acest lucru duce la ventilare afectată și restricționarea fluxului de aer în alveole, unde se schimbă oxigen și dioxid de carbon... Există atelectazie (colapsul alveolelor) și inflamația țesutului pulmonar. Datorită încălcării proceselor de schimb de gaze, se dezvoltă foamete de oxigen a tuturor organelor.

Dezvoltarea completă inversă a modificărilor cursului inflamator necomplicat are loc în decurs de 3 săptămâni. Atelectazia sau un proces purulent în zona inflamată a plămânului durează 4-6 săptămâni pentru a se dizolva. Recuperarea în prezența leziunilor pleurale poate fi întârziată până la 2-3 luni.

Toată lumea se îmbolnăvește, dar copiii din primii ani de viață sunt mai des.

De ce? Deoarece corpul copiilor noștri are o serie de caracteristici care facilitează debutul bolii și contribuie la evoluția cronică a pneumoniei. Cum vârsta mai mică cu cât copilul, cu cât aceste trăsături sunt mai pronunțate, cu atât este mai mare riscul de a contracta pneumonie și cu cât cursul acestuia va fi mai greu.
În primul rând, sistemul respirator. La fel ca majoritatea organelor și sistemelor corpului bebelușului, acesta se află în stadiul de formare. La bebeluși, în special în primele luni și ani de viață, țesutul pulmonar este imatur, căile respiratorii sunt relativ mai mici, sunt mai înguste. Acest lucru servește „în mâinile” agentului cauzal al infecției, deoarece duce la o scădere a schimbului de gaze în organism.

Membranele mucoase ale căilor respiratorii la bebeluși sunt fragede, bogate în vase de sânge, dar în cazurile de infecție se umflă prea repede, afectând ventilația. Epiteliul ciliar, care, ca un covor, acoperă întreaga membrană mucoasă a căilor respiratorii, este încă imatur, fragil, își pierde foarte ușor funcția principală - îndepărtarea flegmei în timpul proceselor inflamatorii. Plămânii înșiși la bebeluși sunt mai puțin aerisiți. Acest lucru facilitează foarte mult dezvoltarea infecției. Și, de asemenea, tipul de respirație abdominală (cu participarea activă a peretelui abdominal anterior), care este caracteristic celor mai mici copii, își aduce propriile probleme: orice probleme la nivelul burții (balonare, ficat mărit, prezența aerului în stomac ) complică schimbul de gaze și crește severitatea pneumoniei.

De aceea, destul de des, o infecție care a pătruns în corpul copilului, aproape fără a simți obstacole, se răspândește rapid și, ca urmare, duce la deteriorarea țesutului pulmonar odată cu apariția pneumoniei.
Imunitate, țigară și chiar ... educația ta! Se pare că acestea sunt lucruri diferite, dar, conform statisticilor, ele determină și posibilitatea ca copilul dumneavoastră să se îmbolnăvească. Se știe că la copii, în special la sugari, reacțiile imunobiologice de protecție sunt imperfecte. Și ușoara vulnerabilitate a membranei mucoase a căilor respiratorii și a tuturor caracteristicilor organelor respiratorii enumerate de noi cauzează sensibilitate crescutățesut pulmonar la viruși și microbi. Pneumonia apare mai des și este mai severă la copiii care sunt hrăniți artificial sau mixt, suferă de rahitism, hipotrofie și diateză exudativă. De ce? Deoarece toate aceste boli sunt însoțite de o deteriorare a funcției de barieră a bronhiilor, o scădere a conținutului factorilor apărare imunăși o încălcare a proceselor metabolice în general. Fumatul pasiv, adică inhalarea aerului împreună cu fumul de țigară, cu excepția celor directe efect toxic asupra organelor respiratorii, ajută la reducerea aportului de oxigen către organism. În ceea ce privește educația adulților, este evident că de aceasta depind volumul și calitatea îngrijirii bebelușului și, bineînțeles, cunoașterea corpului copilului și capacitatea de a organiza o viață ecologică în casa ta.

Simptome pneumonice.

Semne ale bolii.
După infecție, odată cu dezvoltarea microflorei patogene în plămâni, începe inflamația, aceasta este însoțită de o creștere a temperaturii corpului. Spre deosebire de bolile respiratorii obișnuite, în care febra scade deja în a doua sau a treia zi, cu pneumonie, temperatura durează mai mult de trei zile, la aproximativ 37-38 de grade (așa-numita temperatură „pulmonară”). Uneori, o scădere a temperaturii ridicate a corpului după utilizarea agenților antibacterieni este considerată în favoarea pneumoniei.
Un diagnostic precis poate fi făcut cu o radiografie, dar există semne exterioare boli:
- paloarea și cianoza triunghiului nazolabial;
- Inflația aripilor nasului; respirație rapidă (cu participarea mușchilor auxiliari ai pieptului);
-fatigabilitate foarte rapida;
- transpirații nerezonabile;
- refuzul copilului de a mânca.

Tusea caracteristică „pneumonică” nu există, poate fi ușoară, superficială, poate lipsi cu totul sau poate fi severă, paroxistică ca în tusea convulsivă. Excreția sputei pentru pneumonie nu este tipică, apare dacă inflamația a afectat nu numai plămânii, ci și bronhiile.

Diagnosticul pneumoniei, de regulă, este pus de un medic pediatru la patul unui copil bolnav din cauza prezenței semnelor de intoxicație pneumonică și insuficiență respiratorie. Se spune că la copii, în special la copii mici, pneumonia „este mai bine văzută decât auzită”. Aceasta înseamnă că simptome precum paloarea și cianoza triunghiului nazolabial, respirația rapidă cu participarea mușchilor auxiliari ai pieptului, umflarea aripile nasului, oboseala foarte rapidă, transpirația nerezonabilă, refuzul unui copil de a mânca pot fi semne de pneumonie, chiar dacă pediatrul nu detectează încă modificări deasupra suprafeței plămânilor în timpul ascultării.

Când este implicat în proces, apare pleura dureri severeîn piept asociat cu respirația și tusea. Adesea, o astfel de pneumonie este combinată cu erupții cutanate caracteristice și apare cu o leziune a întregului lob al plămânului sau a unui segment cu o reacție pleurală și sunt numite „croupous” (din grupul scotch - o membrană subțire).
Simptomele extrapulmonare ale pneumoniei includ, de asemenea, tahicardie (ritm cardiac crescut), icter, diaree, dureri musculare, iritatii ale pielii, confuzie de conștiință. Copiii mici dezvoltă uneori convulsii pe un fundal de temperatură corporală ridicată.

În timpul auscultației (ascultarea plămânilor), medicul descoperă modificări caracteristice pneumoniei - un fel de respirație șuierătoare la înălțimea inspirației (crepitus) sau respirație șuierătoare umedă. Foarte des, primul semn auscultator al pneumoniei poate fi o slăbire a respirației în zona afectată și nu prezența șuierătorului.
Cu pneumonia clamidială, sunt adesea detectate modificări ale faringelui și o creștere a nodurilor limo cervicale. Pneumonia micoplasmatică atipică poate apărea cu o ușoară tuse neproductivă, răgușeală, febră de grad scăzut.

Clasificarea pneumoniei la copii

Focal. Leziunile au mai multe dimensiuni de 1 cm sau mai mult.
- Focal-confluent - modificări infiltrative în mai multe segmente sau în întregul lob al plămânului, pe fondul cărora se pot observa zone mai dense de infiltrare și / sau cavități de distrugere.
- Segmental - întregul segment este implicat în proces, care, de regulă, se află într-o stare de hipoventilație, atelectazie.
Inflamația plămânilor poate duce la complicații pulmonare (pleurezie, abces și distrugere bacteriană a țesutului pulmonar), sindrom bronho-obstructiv; insuficiență respiratorie acută (edem pulmonar). Complicațiile extrapulmonare includ acute cord pulmonar, șoc toxic infecțios, miocardită nespecifică, endocardită, pericardită; sepsis (mai des cu pneumonie pneumococică); meningită, meningoencefalită; Sindrom DIC, anemie.

Diagnosticul pneumoniei.

Simptomatologia generală stă la baza diagnosticului clinic al pneumoniei, ținând cont de faptul că la copiii mici semnele DN, intoxicația apar în primăvară în pneumonie, iar modificările fizice locale la plămâni apar adesea mai târziu.
Analiza datelor de prevalență diferite simptome cu pneumonie ne-a permis să oferim următoarea schemă de diagnostic la prima examinare a unui pacient cu acut boala respiratorie(ARI).

Dacă, privit de la un copil, indiferent de nivelul de temperatură și în absența obstrucției, există:
- rata de respirație crescută (60 pe minut la copiii din primele luni de viață, 50 pe minut la copiii de 2 - 12 luni, 40 pe minut la copiii de 1 - 4 ani);
- retragerea spațiului intercostal;
- respirație gemând (mormăind);
- cianoza triunghiului nazolabial;
- semne de toxicoză (aspect „bolnav”, refuzul de a mânca și de a bea, somnolență, abilități de comunicare afectate, paloare severă la temperatura corpului ridicată), atunci afecțiunea este considerată severă cu o probabilitate mare de pneumonie.

Acești pacienți trebuie să primească un antibiotic și să fie direcționați către un spital.

Dacă copilul nu are semnele indicate mai sus, dar există:
- temperatura de 38 ° C pentru mai mult de 3 zile;
- semne fizice locale de pneumonie;
- asimetria respirației șuierătoare;
atunci ar trebui presupusă prezența pneumoniei. Acești pacienți trebuie să facă un test de sânge, să-i trimită la raze X; dacă este imposibil de realizat, prescrieți un antibiotic. Pacienții cu semne de insuficiență respiratorie sunt supuși spitalizării
Dacă un copil cu infecții respiratorii acute și semne de obstrucție bronșică are:
- asimetria respirației șuierătoare;
- hemogramă „inflamatorie”,

În acest caz, pneumonia ar trebui exclusă, ar trebui prescrisă o examinare cu raze X. Pacienții cu semne de insuficiență respiratorie sunt supuși spitalizării.

Dacă un copil are o temperatură febrilă timp de 1-2 zile în absența semnelor de mai sus, atunci trebuie monitorizat acasă ca pacient cu infecții respiratorii acute fără pneumonie.

În plus față de indicațiile pentru spitalizare enumerate în schemă, ar trebui să se ia în considerare factori precum fundalul premorbid (hipotrofie, anomalii constituționale etc.), statutul social scăzut al familiei, caracteristici psihologice părinţi.
În plus față de clinic, diagnosticul de pneumonie este confirmat de datele cu raze X. La pneumonie acută relevă semne radiologice tipice.

Un copil ... o radiografie? Ești surprins și alarmat? Este nevoie să faceți acest examen pentru copilul dumneavoastră? Sau poate este mai bine să faci cu alte metode de diagnostic?

Metoda cu raze X este deosebit de importantă în diagnosticul bolilor respiratorii la copii. Prin urmare, dacă, după examinarea unui pacient mic, medicul dumneavoastră suspectează inflamație acută plămâni, el, printre altele examene de laborator, va prescrie cu siguranță o radiografie toracică. De ce? Este necesar să se confirme diagnosticul de pneumonie pentru a prescrie un tratament adecvat. Imaginea obținută în timpul examinării va înregistra localizarea exactă a procesului inflamator: în dreapta, în stânga sau pe ambele părți. Acest lucru este necesar mai ales atunci când copilul a avut deja pneumonie înainte. În acest caz, este important ca medicul să înregistreze dacă localizarea leziunii coincide cu cazul anterior de inflamație. Dacă acesta este cazul, atunci trebuie acordată o atenție maximă tratamentului, deoarece există pericolul formării pneumoniei cronice, care este mult mai dificil de rezolvat.

În studiile bacteriologice și virologice ale mucusului din gât, nas, spută, asociațiile viralo-bacteriene sunt de obicei izolate, adică o combinație de diverse virusuri respiratoriiși bacterii. Pentru diagnosticarea infecției cu micoplasmă sau chlamydial, se utilizează metode imuno-enzimatice, imunofluorescente și metode ADN polimerază.

În testele de sânge pentru pneumonie, se constată o creștere a numărului de leucocite cu o deplasare a formulei spre stânga (semne de inflamație), granularitatea toxică a neutrofilelor, VS accelerată. Cu toate acestea, absența modificărilor inflamatorii ale numărului de sânge nu exclude prezența pneumoniei la copil.

La examinarea unei funcții respirația externă mai des se înregistrează așa-numitul tulburări de ventilație de tip „restrictiv”, care este asociat cu o scădere a elasticității țesutului pulmonar. Cu bronșita concomitentă, poate prevala tipul de tulburări „obstructive”, care este cauzată de obstrucție ( blocaj) a bronhiilor cu bulgări de spută.

În cazul unui curs complicat de pneumonie, sunt înregistrate anomalii ale ECG, în ceea ce privește funcția ficatului și a rinichilor.

Tratamentul pneumoniei.

Pneumonia este o boală insidioasă și necesită o monitorizare constantă, în orice moment starea copilului se poate agrava, deci nu ar trebui să riscați sănătatea copilului dumneavoastră. Copiii sub trei ani sunt spitalizați cel mai adesea pentru monitorizarea constantă a afecțiunii și pentru a evita apariția complicațiilor. Copiii mai mari pot fi lăsați acasă, cu condiția ca părinții să respecte cu strictețe toate recomandările.
Principiile de bază ale pneumoniei antibacteriene sunt următoarele:
- antibiotice pentru diagnosticul stabilit sau la stare gravă pacientul este prescris imediat, în caz de îndoială cu privire la diagnosticul la un pacient non-sever, decizia se ia după radiografie;
- pentru pneumonia ușoară necomplicată, trebuie acordată preferința prescrierii orale a medicamentelor, trecerea la administrarea parenterală atunci când evoluția bolii se agravează;
- dacă terapia a fost începută parenteral, după scăderea temperaturii și îmbunătățirea stării pacientului, ar trebui să treceți la administrare orală antibiotic;
- după un curs de antibioterapie, se recomandă prescrierea produselor biologice.

Astăzi, la dispoziția medicilor există aproximativ 200 de medicamente antibacteriene vândute sub mai mult de 600 de mărci. Într-o astfel de situație, ar trebui să se ghideze atunci când se alege un medicament, pe lângă eficacitatea așteptată și toxicitatea potențială pentru copil, ușurința utilizării la pacient și costuri.

Indicațiile pentru prescrierea antibioticelor la copiii cu patologie respiratorie sunt intoxicația severă, temperatura corpului ridicată mai mult de 3 zile, semnele clinice ale pneumoniei, vârsta timpurie a copilului (primul an de viață) și cursul prelungit al procesului inflamator.
În majoritatea cazurilor, un antibiotic este prescris înainte ca agentul patogen să fie cunoscut. Prin urmare, alegerea primului medicament se efectuează empiric (prin experiență). Aceasta este așa-numita terapie inițială selectată empiric.

Evaluarea eficacității medicamentelor administrate pacientului este singura modalitate de a decide dacă are sens continuarea tratamentului cu medicamentul selectat empiric sau dacă acesta ar trebui schimbat. Cu un efect bun, deja după 24-48 de ore temperatura scade, starea generală se îmbunătățește, modificările pneumonice scad sau, conform macar, nu crește (numărul de respirații șuierătoare poate crește). În aceste cazuri, nu este necesară înlocuirea medicamentului. Dacă terapia a început cu forma de injectare antibiotic, apoi poate fi înlocuit cu oral. În majoritatea cazurilor, pneumonia minoră este tratată cu antibiotice timp de 4 până la 6 zile și acasă.
Lipsa efectului - conservarea temperaturii și o creștere a infiltrării pneumonice conform datelor cu raze X, face posibilă excluderea motivului sugerat de medic la alegerea unui medicament inițial și prescrierea unei scheme alternative. Înlocuirea sau cel puțin adăugarea unui nou agent antibacterian trebuie efectuată după 36-48 de ore (și în caz de infecții extrem de severe - după 24 de ore) în absența unui efect terapeutic.

În tratamentul pneumoniei la copii, se utilizează trei grupe principale de antibiotice: penicilină și peniciline semisintetice (ampicilină, amoxicilină, amoxiclav etc.), cefalosporine generații diferite(cefalexină, cefuroximă, ceftriaxonă, cefoperazonă), macrolide (eritromicină, rovamicină, azitromicină etc.). În pneumonia severă, se utilizează aminoglicozide, imipeneme (tienam) și o combinație de medicamente din diferite grupuri, inclusiv cele cu sulfonamide sau metronidazol. În cazul pneumoniei cu legionelă, este indicată rifampicina. Pneumonia fungică necesită fluconazol (Diflucan) sau amfotericină B.

Alte tratamente.

În funcție de caracteristicile cursului pneumoniei, în fiecare caz specific, medicul decide medicamente suplimentare: expectoranți, bronhodilatatoare, antialergice, vitamine etc.
Odihna la pat este indicată pentru întreaga perioadă febrilă. Nutriția trebuie să fie adecvată vârstei și trebuie să fie completă. Volumul de lichid pe zi pentru copiii sub un an, ținând cont de laptele matern sau de formulele de lapte, este de 140-150 ml / kg greutate corporală. Se recomandă administrarea a 1/3 din volumul zilnic de lichid sub formă de soluții de glucoză-sare (rehidron, oralit) sau bulion de fructe, legume. Restricțiile dietetice (alimentele benigne din punct de vedere chimic, mecanic și termic) sunt determinate în funcție de pofta de mâncare și de natura scaunului.

Camera în care se află copilul ar trebui să fie rece (18 - 19 ° C), aer umidificat, care ajută la reducerea și aprofundarea respirației și, de asemenea, reduce pierderile de apă.
Medicamentele antipiretice nu sunt prescrise în mod sistematic, deoarece acest lucru poate complica evaluarea eficacității terapiei cu antibiotice. Excepție fac copiii care au indicații premorbide pentru reducerea temperaturii (convulsii febrile).
Febra în prezența multora boli infecțioase, inclusiv în acută infecție respiratorie, ar trebui considerat ca un factor care stimulează apărarea organismului. Multe bacterii și viruși mor mai repede la temperaturi ridicate, pe fondul său, corpul emite un răspuns imun deplin. Programare nerezonabilă și frecventă droguri orice creștere a temperaturii poate duce la diverse complicații.

Cu o tuse dureroasă sau persistentă la pacienții cu pneumonie, se utilizează pe scară largă agenții mucoreglatori: facilitând evacuarea agenților de expectorare și subțierea agenților de spută (mucolitici).
Expectoranții cresc secreția componentului lichid al sputei și îmbunătățesc transportul sputei prin creșterea motilității bronșice. La prescrierea expectoranților, este necesar să se asigure o hidratare suficientă (băutură), deoarece pierderea de apă crește vâscozitatea sputei. Aplicați amestecuri pe bază de infuzie de rădăcină de marshmallow cu adăugarea de benzoat de sodiu, iodură de potasiu și picături de amoniac-anason. Astfel de medicamente precum bronchicum, „Doctorul mama” aparțin și expectoranților.
Agenții mucolitici ajută la spută subțire atac chimic pe moleculă de mucină (mucus). În cazul unei boli a tractului respirator inferior cu formare de spută vâscoasă groasă, este recomandabil să se utilizeze medicamente care conțin acetilcisteină (ACC, mukomist, fluimucil, mucoben). Derivații alcaloidului vazicin - bromhexin, bisolvon, mucosalvan - au efect mucolitic. Aceste medicamente reduc vâscozitatea secreției, restabilesc clearance-ul mucociliar și stimulează sinteza surfactantului endogen.

Carbocisteinele (mucodin, mucopront, broncatar) au atât reglare mucoasă, cât și efect mucolitic... Sub influența medicamentelor din acest grup, mucoasa bronșică se regenerează, structura sa este restabilită, numărul de celule calice scade, secreția de IgA este restabilită și clearance-ul mucociliar este îmbunătățit.
Infuzii utile de ierburi (patlagină, urzică, picior, rădăcină de ipecacuana, fructe de anason, rădăcină de lemn dulce etc.) sau forme de dozare ale acestora - eucabal, mukaltin.
Inhalare apa calda sau soluția de bicarbonat de sodiu 2% sunt mucolitice bune și nu sunt mult mai eficiente decât medicamentele mucolitice.
Antihistaminiceși inhibitorii tusei nu sunt indicați.
Băncile și tencuielile de muștar nu sunt utilizate în prezent în tratamentul copiilor mici cu pneumonie.
Fizioterapie.

V perioada acuta arată numirea cuptorului cu microunde (5-7 sesiuni), inductotermie; electroforeză cu soluție de iodură de potasiu 3% (10 ședințe).
Masajul și terapia exercițiilor fizice sunt recomandabile imediat după revenirea la normal a temperaturii.

Recuperare.

Pentru sugari acest curs va dura 3 luni și pentru copiii mai mari 2 luni. În complex tratament wellness trebuie să includă fizioterapie - inhalări, terapie termică, cocktailuri cu oxigen cu ierburi și sucuri. Masaj general și fizioterapie... Este posibil să crești vitalitatea unui copil cu ajutorul biostimulanților (tincturi de Eleutherococcus, ginseng, echinacea), vitamine și băuturi fortificate cu decocturi din plante. Și, desigur, aer curat. Mersul ar trebui să fie principalul moment de reabilitare. Pot fi combinate cu întărirea treptată.

Revedeți din nou starea de sănătate a copilului. Și dacă bebelușul are focare cronice de infecție (amigdalită, sinuzită, carii dentare), asigurați-vă că le eliminați.

În general, toate aceste activități sunt incluse în sistemul așa-numitei observații dispensare a copilului. După ce a suferit pneumonie acută, medicul pediatru local va monitoriza intens sănătatea bebelușului timp de 10-12 luni. Aceasta înseamnă că la fiecare 1,5-2 luni vor exista analiza generala sânge și dacă există suspiciunea formării unui proces cronic în plămâni, va fi prescrisă o examinare repetată cu raze X a pieptului. Monitorizarea sistematică a stării corpului de către alți specialiști, cum ar fi un alergolog, imunolog, pneumolog, ORL, va fi obligatorie în sistemul de observare dispensar.

Cel mai bun lucru este să nu te îmbolnăvești! Susțineți acest motto în familia dvs. Monitorizează starea de sănătate a bebelușului tău. Este mai bine să preveniți apariția rahitismului, anemiei, tulburărilor cronice de alimentație, diatezei la un copil, să vindecați focarele cronice de infecție în timp util, decât atunci într-o panică pentru a căuta cele mai bune remedii pentru inflamație. Alegeți un sistem de întărire care se potrivește bebelușului, construiți rezistență în copilul dvs., vindecați-vă viața. Și fără fumători în interior! Nutriția tuturor membrilor familiei și în special a copilului ar trebui să fie completă și să satisfacă nevoile corpului legate de vârstă. De aceea, ai grijă de sănătatea copilului tău și ai grijă de el.

Pentru a preveni infecțiile cauzate de gripa hemofilă de tip B, a fost dezvoltat un vaccin care poate fi utilizat la copii de la 2 luni. Există, de asemenea, un vaccin pneumococic.
După ce suferă de pneumonie, copiii necesită supravegherea unui medic pediatru și a unui pneumolog pediatru. Cu o tendință de recidivă a procesului inflamator în plămâni, este necesară o examinare detaliată în condițiile centrului pulmonar pentru a exclude anomaliile în dezvoltarea sistemului respirator și a stărilor de imunodeficiență, ereditare și boli congenitale(fibroză chistică, deficit de alfa-1-antitripsină etc.).

Tratamente tradiționale pentru pneumonie

Tratamentul pneumoniei ar trebui să înceapă cât mai devreme posibil, să fie cuprinzător și efectuat sub supravegherea obligatorie a unui medic.

Spitalizarea pacientului într-un spital este obligatorie. Tratamentul la domiciliu poate fi organizat numai dacă se respectă toate regulile regimului și se asigură o îngrijire adecvată. Pacienții care au o boală reală pe fondul cronic sau boli acute bronhiile sau plămânii (de exemplu, pe fondul bronșitei), precum și pacienții cu boli severe concomitente care agravează cursul pneumoniei, persoanele în vârstă și copii trebuie să fie spitalizați. Respectarea acestei afecțiuni este necesară, deoarece tratamentul tardiv și inadecvat chiar și al formelor ușoare de pneumonie poate duce la evoluția sa prelungită și la adăugarea de complicații.

Odihna la pat trebuie observată pe toată durata bolii, în special cu febră și intoxicație severă. Dar pacientului i se permite să schimbe periodic poziția, să se așeze și să tusească flegma. Aceste măsuri sunt importante pentru a asigura drenarea și ventilația adecvată a plămânilor. Sputa trebuie colectată într-un borcan de maioneză și acoperită cu un capac.

Camera pacientului trebuie să fie aerisită în mod regulat și efectuată zilnic cu curățare umedă.

Îngrijirea orală și a pielii este deosebit de importantă.

Dieta pacientului trebuie să fie bogată în calorii, bogată în vitamine, microelemente. La temperaturi ridicate și simptome severe de intoxicație, alimentele trebuie administrate sub formă de piure, lichid sau semi-lichid. Lichidul trebuie să pătrundă în organism sub formă de bulion, sucuri și apă minerală.

Obligatoriu în tratamentul pacienților cu pneumonie este numirea antibioticelor. Cu toate acestea, înainte de prescrierea medicamentelor, este necesară inocularea sputei pentru a determina tipul specific de agent patogen. Dar această analiză nu va fi gata imediat, iar tratamentul trebuie prescris imediat. Pentru a face acest lucru, recurgeți la numirea de antibiotice cu spectru larg care afectează orice floră microbiană. Tratamentul trebuie efectuat sub controlul laboratorului, deoarece microbii devin foarte repede insensibili la un anumit fel medicament. Și dacă se întâmplă acest lucru, antibioticul ar trebui schimbat. Medicamentele antibacteriene trebuie utilizate în astfel de doze și la astfel de intervale încât doza agentului care are efect terapeutic să fie menținută în sânge și țesut pulmonar.
Doza și numărul de medicamente antibacteriene depind de severitatea evoluției bolii (acest criteriu este determinat clinic, în funcție de simptome precum febră, intoxicație, dificultăți de respirație, tuse, prezența sputei) și prevalența procesului , care se determină radiografic.

Terapia cu antibiotice trebuie combinată cu numirea de medicamente antiinflamatoare și desensibilizante ( acid ascorbic, clorură de calciu, gluconat de calciu, antihistaminice).

Cu o resorbție lentă a infiltratului, prezența simptomelor de sufocare, ținând cont de contraindicații, este prescris un curs scurt medicamente hormonale... Glucocorticosteroizii în doze mari sunt prescrise pacienților cu forme severe de boală, cu infiltrate extinse în țesutul pulmonar și în absență efect pozitiv din terapia continuă.

Alte aspecte importante ale tratamentului sunt drenajul bronșic și restabilirea permeabilității. arborele bronșic... În acest scop, pacienților li se prescriu medicamente bronho-litice, expectorante. Aceste proprietăți sunt posedate de rădăcina de marshmallow, acetilcisteină, termopsis, frunze de patlagină, lapte fierbinte cu sodă și miere. Aceste fonduri subtiază flegma bine. Cu o tuse obsesivă neproductivă, sunt prescrise antitusive.

10. În pneumonia severă cu dificultăți de respirație, cianoza, oxigenoterapia hiperbară este indicată pacienților.

Terapia cu oxigen este, de asemenea, prescrisă pacienților cu boli pulmonare concomitente severe care pot provoca complicatie severa- insuficiență respiratorie. Aceste boli includ emfizemul pulmonar, bronșita pe termen lung cu exacerbări frecvente, pneumoscleroza.

Este important ca pacienții cu pneumonie să refacă apărarea organismului. Pentru a face acest lucru, li se injectează gamma globulină. În urmărirea aceluiași scop, pacienților li se prescriu și vitamine (mai ales în această situație, vitamina C, vitaminele B sunt importante). De asemenea, se utilizează stimulente biogene și adaptogeni - aloe, rădăcină de ginseng, iarbă de lămâie etc.

Pentru a ameliora sindromul durerii, care uneori conduce în clinica acestei boli, se utilizează analgezice.

La pacienții vârstnici, medicamentele cardiovasculare sunt prescrise pentru a preveni insuficiența cardiovasculară.

Se folosește și terapia de distragere a atenției: tencuieli de muștar, împachetări.

Fizioterapia este utilizată pe scară largă pentru a accelera resorbția infiltratelor și a preveni complicațiile.

Controlul tratamentului se efectuează în mod necesar și radiografia cu condițiile convenite.

După recuperare, este de dorit să efectuați un tratament spa.

Pneumonie. Tratament cu remedii populare, rețete Vanga

Frunze mamă și mama vitregă - 2 lingurițe

Iarbă de murături frumoasă - 2,5 lingurițe

Iarbă de târâtoare de mlaștină - 4 lingurițe

Flori de calendula - 2,5 lingurițe

Flori de mușețel - 2,5 lingurițe

Frunze de mure cu gri - 2 lingurițe

Semințe de semănat ovăz - 5 lingurițe

Frunze de coacăz negru - 2,5 lingurițe

Fruct de păducel - 5 lingurițe

Iarbă de coadă de cal - 2 lingurițe

Iarbă de trifoi dulce - 1,5 lingurițe

Muguri de pin scoțian - 1,5 lingurițe.

Flori de crin de mai - 1,5 lingurițe

Flori Elecampane - 2 h

Iarbă de urzică - 2 lingurițe

Frunze de afine - 2,5 lingurițe

Iarbă de târâtoare de mlaștină - 5 lingurițe

Frunze de patlagină - 2 lingurițe

Rădăcini de lemn dulce goale - 1,5 lingurițe

Iarbă lungwort - 3 lingurițe

Iarbă de ceas cu trei foi - 1 oră

Fructe de coacăz negru - 5 h

Fructe de măceșe - 5 lingurițe

Semințe de semănat ovăz - 5 lingurițe

Iarbă de trifoi dulce - 2 lingurițe

Mixează taxele. Se toarnă 500 ml apă clocotită peste două linguri de amestec și se lasă timp de o oră într-un loc cald. Puteți adăuga miere și lămâie. Aplicați 1/2 cană caldă de 5-6 ori pe zi. Când utilizați infuzia, este recomandabil să nu ieșiți afară.

Tinctura de eucalipt se ia pe cale orală, câte 20-30 picături la 1/4 cană de apă fiartă răcită de 3 ori pe zi. Topic, tinctura este utilizată pentru clătire și inhalare.

Pentru a face clătiri din 20 g rădăcină de fund cu frunze groase într-un pahar cu apă clocotită. Este util să aplicați această infuzie în interior, de 5-10 picături de 3 ori pe zi.

Luați infuzie de muștar 2 linguri de 3 ori pe zi din 20 g de ierburi într-un pahar cu apă clocotită. Puteți lua o tinctură de farmacie de 10 picături de 3 ori pe zi.

Vanga a recomandat un decoct de ovăz, preparat astfel: amestecați 2 linguri de ovăz cu aceeași cantitate de stafide și turnați 1,5 litri de apă fiartă rece. Fierbeți la foc foarte mic sau fierbeți într-un cuptor sub un capac la foc mic până când jumătate din lichid s-a evaporat. Se răcește ușor, se strecoară, se stoarce, se adaugă 1 lingură de miere în lichidul exprimat și se amestecă bine. Luați 1 lingură de mai multe ori pe zi. Acest remediu este recomandat copiilor.

Se toarnă ovăzul spălat în tigaie cu 2/3 și se toarnă laptele, fără a umple 2 degete până în partea superioară a tigaii, se închide capacul și se introduce în cuptor la foc mic. Adăugați lapte pe măsură ce fierbe la volumul inițial, până când ovăzul este fiert. Se răcește bulionul, se strecoară, se stoarce prin pânză de brânză. Adăugați jumătate din volumul de miere la lichidul rezultat într-un raport de 2: 1, amestecați și luați 1 lingură de 3-5 ori pe zi.

Luați un crap proaspăt, crud, care cântărește o lire (450 de grame), tăiați-i capul și purgați-l într-o ceașcă. Un pacient cu pneumonie trebuie să bea acest lichid înainte de a se coagula. Tăiați restul de pește, înfășurați-l în pânză și așezați-l pe piept. Măsurați temperatura corpului la fiecare jumătate de oră. Când devine normal (după aproximativ 5 - 6 ore), scoateți plasturele.

În caz de pneumonie, trebuie să aplicați pe piept o loțiune din aluat amestecat cu drojdie de casă, cu adaos de 100 g oțet, 100 g ulei vegetalși 100 g de vin.

Pacientul trebuie să se dezbrace, să se înfășoare într-un cearșaf și să se întindă timp de douăzeci de minute pe nisipul fierbinte de mai multe ori pe zi.

Pentru a tuse flegma groasă, puteți folosi suc de varză stoarcă și aceeași cantitate de miere. Apoi fierbeți acest amestec până se îngroașă la foc mic și consumați în interior.

Următorul este considerat un medicament puternic: luați semințe de urzică și muștar, suc stors de castravete nebun, anason în cantități egale. Toate acestea se amestecă cu miere și se dau pacientului.

Luați 60 g de schinduf, 45 g semințe de in, aceeași cantitate de vescică lenticulară, 60 g suc de lemn dulce fiert. Toate acestea se amestecă cu ulei de migdale și miere și se dau pacientului de 3 ori pe zi.

De asemenea, puteți lua smochine albe, stafide, sâmburi, rădăcină de lemn dulce și păr veneric. Gatiti toata aceasta compozitie pana se inmoaie si dati pacientului o bautura pe timp de noapte.

Băncile pot fi așezate pe pieptul pacientului, care sunt uneori plasate chiar și cu o incizie.

Alimentele adecvate în timpul pneumoniei sunt orzul și apa de grau, bulion de nalba sălbatică, suc de fasole, precum și stafide (stafide), mai ales la sfârșitul bolii. La apogeul bolii, alimentele bolnavilor ar trebui să fie pâine înmuiată în apă, ouă fierte moi, nuci de pin, migdale dulci.

În tratamentul pneumoniei, se recomandă utilizarea tuturor substanțelor care curăță, îndepărtează rigiditatea și se înmoaie. Aceasta, de exemplu, infuzie de rădăcină de lemn dulce, infuzie de violete, miez de castravete, semințe de cicoare, mucus de semințe de gutui.

O dată la două zile, se recomandă administrarea pacientului la medicamentul următoarei compoziții: se iau 50 g de cassia laxativă și stafide fără semințe, se toarnă aproximativ 200 g de apă și se fierbe până când compoziția se reduce la jumătate. Scoateți apoi amestecul de pe foc și adăugați 100 g de suc de umbră de noapte. Toată această cantitate poate fi administrată simultan unui pacient a cărui forță nu este prea epuizată, iar jumătate din această cantitate este recomandată unui pacient slab și slab.

Folosiți pansamente și comprese medicamentoase făcute cu făină de orz, vin alb dulce, curmale, smochine uscate.

Dacă boala pacientului este însoțită de o febră puternică, atunci i se administrează apă îndulcită cu miere cu suc de orz. Dacă căldura este scăzută, atunci se recomandă un decoct de isop, în care au fost fierte cimbru, shandra obișnuită și smochine.

Luați semințe de marshmallow, nalbă, castravete, pepene galben, dovleac, suc de lemn dulce fiert dens, inflorescențe de papură parfumată, inflorescență trifoi dulce medicinalși, de asemenea, o violetă. Din toate acestea, faceți prăjituri, adăugați mucus din semințe de in și dați pacientului o băutură cu suc de smochine.

Se toarnă 1 lingură de mamă-mamă vitregă cu 1 pahar de apă clocotită. Insistați 30 de minute. Luați răcit de 5 ori pe zi. 4 linguri de ace de pin (molid siberian) se toarnă 2,5 căni de apă clocotită, se lasă 3 zile. Luați 3 linguri de 5 ori pe zi.

Măcinat aloe, 1 linguriță de sare, lăsați să stea în apă. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi înainte de mese timp de 1 oră.

50 g de chihlimbar nefinit se toarnă 0,75 g de vodcă de struguri, se lasă 10 zile, agitând ocazional conținutul, nu se filtrează. Se utilizează pentru frecarea pieptului și a spatelui la temperaturi ridicate. Când se termină tinctura, aceeași porție de chihlimbar poate fi folosită din nou, după ce a zdrobit chihlimbarul și a umplut-o din nou cu vodcă. Dimineața, adăugați 2 - 3 picături din această tinctură la decocturile de ierburi.

Infuzia de rădăcină de Althea (1 linguriță la 1 pahar de apă) ia 1 lingură după 2 ore.

O infuzie de rădăcină de marshmallow (1 lingură), frunze de picior (1 lingură), plantă de oregano (1 linguriță) trebuie luată după 2 ore pentru a calma tusea.

Infuzia de rizomi și rădăcini de elecampan (1 lingură pe 1 cană de apă clocotită) ia 3-5 linguri pe zi.

Un decoct de plantă de cimbru (1 lingură), plantă violetă tricolor (1 lingură), muguri de pin (1 lingură), frunze de pătlagină (1 linguriță), plantă de iarbă de mlaștină (1 linguriță) iau formă caldă,% pahar de 4 - 5 ori cu o zi înainte de mese.

Luați perfuzie de ginseng de 20 de picături de 3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

Pneumonie. Remedii pe bază de plante și acasă

Remedii populare pentru tratamentul pneumoniei

Remedii la domiciliu pentru pneumonie

Tencuielile cu muștar de usturoi sunt bune pentru pneumonie. Intinde usturoiul tocat marunt pe carpe preunse cu ulei vegetal si aseaza-le pe piept sau pe spate. Dacă pielea dvs. este sensibilă, ar trebui să puneți mai întâi pe corp o cârpă umezită cu ulei vegetal, apoi să puneți tencuială cu muștar de usturoi. Este necesar să păstrați astfel de tencuieli de muștar timp de 15-20 de minute, astfel încât să nu existe senzații neplăcute și supraexcitație.

Un agent diaforetic excelent cu un puternic efect bactericid, antiinflamator: 5 muguri de cățel (condiment), 4 căței de usturoi, 1 lingură de zahăr granulat se toarnă 0,3 litri de apă și 0,3 litri de vin roșu ca „Cahors”. Gatiti intr-un recipient sigilat la foc mic pana ramane jumatate din lichid. Încordare. Bea infuzia cât mai fierbinte, du-te la culcare cu un tampon de încălzire și învelește-te bine. Portalul de sănătate www.site

Luați 300 g de usturoi, zdrobiți în grâu, insistați într-un recipient închis ermetic timp de 30 de minute. Strângeți 200 g de grâu așezat de jos, turnați 1 litru de vin Cahors, lăsați-l timp de 2 săptămâni, agitând periodic conținutul, scurgeți-l. Luați 1 lingură fierbinte la fiecare oră pentru pneumonie. În același timp, frecați această tinctură de 1-2 ori pe zi în piept și spate.

Se toarnă 1 cană de boabe de ovăz și 1 cap de usturoi tocat cu 2 litri de lapte și se fierbe timp de 1,5-2 ore în cuptor sau cuptor, se scurge. Luați 1 pahar cu înghițituri lente, tolerabil de fierbinte, înainte de culcare. Infuzia are un bun expectorant, antitusiv, acțiune fortificatoare... Este, de asemenea, recomandat pacienților debilitați.

Se amestecă 100 g de usturoi cu 500 g grăsime de gâscă... Pune la fiert baie de apă... Pentru pneumonia cronică și severă, aplicați amestecul gros pe hârtie pergament și atașați-l pe piept, legat cu grijă cu o eșarfă de lână. Puneți compresa peste noapte. Înainte de culcare, beți 1 pahar de amestec de ovăz-usturoi-lapte tolerabil. Pentru a-l prepara, se toarnă 1 pahar de ovăz și 1 cap de usturoi tocat 2 litri de lapte și se introduce la cuptor pentru 1-2 ore. Încordare. Aplicați comprese zilnic timp de 2 săptămâni. Apoi, faceți o pauză timp de 1 săptămână. Dacă este necesar, continuați cursurile de tratament până la recuperarea completă.

Se iau 4 cartofi medii, se spală, se taie ochii, dar nu se curăță de coajă, se taie cubulețe, se adaugă 2 linguri de semințe de in, un cap de usturoi tocat în grâu, se toarnă 1 litru de apă, se gătește într-un recipient închis la foc mic. timp de 20 de minute. După răcire la 30 ° C, folosiți un decoct pentru clisme. Puneți o clismă de 2 ori pe zi până la recuperarea completă.

Tăiați o gaură în ridiche și turnați 2 linguri de miere lichidă în ea. Pune ridichea într-un castron, acoperă cu hârtie cerată sau un blat tăiat, lasă să stea 3 ore. Pentru tuse severă, luați 1 linguriță de suc de câteva ori pe zi înainte de mese.

Adăugați 3-4 picături de ulei de brad într-o oală de email cu apă clocotită, inspirați aburul, acoperindu-vă capul. După inhalare, frecați pieptul cu ulei și acoperiți-l cu o pătură caldă. Pentru inhalare, puteți utiliza și inhalatorul Mahold.

Se amestecă sucul de ceapă într-un raport 1: 1 cu miere și se folosește 1 linguriță de 3-4 ori pe zi cu 15-20 de minute înainte de mese pentru pneumonie.

Se toacă mărunt jumătate din ceapă, se fierbe în 1 pahar de lapte, se lasă, învelită, 4 ore, se scurge. Luați 1 lingură la fiecare 3 ore. Pentru tuse severă, luați 2 cepe într-un pahar de lapte.

Pentru a vindeca tusea pneumonică, fierbeți 1 cană de lapte proaspăt nepasteurizat cu 2 smochine albe uscate. Se bea fierbinte de 2 ori pe zi, 1 pahar după mesele cu pneumonie.

Frecați următorul unguent în piept sau spate: măcinați și amestecați 1 parte de ceară și 4 părți de grăsime de gâscă (o puteți înlocui cu grăsime de pui sau untură) până când se obține un unguent gros.

Uleiul de migdale este folosit pentru pneumonie, are un efect de răcire. Pacienților trebuie să li se administreze 1 lingură de ulei de 3-4 ori pe zi.

Împreună cu tratamentul principal, se recomandă o folie de cartofi: coaseți o pungă, puneți în ea cartofii proaspăt fierți în piei, zdrobiți-i în prealabil și amestecați cu 1 lingură de ulei vegetal, 1 lingură de alcool și 1 lingură de muștar. Atașați geanta cât mai fierbinte de focarul bolii (ocolind zona inimii, ca în toate procedurile termice externe), înfășurați-o în celofan, acoperiți-o cu haine calde și bandaj deasupra. Amplasată noaptea, o astfel de compresă va fi fierbinte până dimineața.

Ierburi și taxe pentru tratamentul pneumoniei

Se prepară 1 lingură de budra de iederă cu 3 căni de apă clocotită și se lasă 1 oră. Bea o infuzie de plantă budra, 2 linguri de 4 ori pe zi, cu 2 ore înainte de mesele cu pneumonie.

Atenţie! Nu depășiți doza pentru a evita efectele toxice ale Budra.

Se prepară cu 1 cană de apă clocotită 2 lingurițe de iarbă de barză și insistă, înfășurată, timp de 1 oră. Bea 0,5 cani de 2-4 ori pe zi cu 20 de minute înainte de mesele cu pneumonie.

Fructele obișnuite de viburnum insistă asupra mierii fierbinți timp de 6-7 ore. Se toarnă 1 lingură de fructe de pădure cu 1 pahar de apă clocotită, insistă, învelită, 2 ore, se scurge. Luați o infuzie caldă de 0,3 cani de mai multe ori pe zi, cu o tuse puternică, șuierătoare. Portalul de sănătate www.site

Se amestecă 1 parte muguri de pin, 2 părți rădăcină violetă parfumată și 4 părți mușchi islandez. Se toarnă 4 lingurițe din amestec cu 1 pahar de apă rece, se lasă 2 ore, se fierbe 4 minute, se răcește și se scurg. Bea infuzia caldă de 3 ori pe zi. > Pentru pneumonie, luați o infuzie de must: 1 lingură de ierburi în 1 pahar de apă clocotită, lăsați 30 de minute, scurgeți. Bea 2 linguri de 3 ori pe zi. Luați o tinctură de farmacie de 10 picături de 3 ori pe zi pentru pneumonie.

Luați în mod egal fructe de anason, rădăcină de marshmallow, rădăcină de lemn dulce, muguri de pin, frunze de salvie. Aburiți 1 lingură din colecție în 1 pahar de apă clocotită, lăsați-l timp de 20 de minute, strecurați-l prin pânză de brânză și luați 1 pahar la fiecare 3 ore pentru pneumonie.

Luați 2 părți de flori de tei, câte 3 părți de flori de mullein, flori de nalbă de pădure și ierburi de plămădeală. Se toarnă 40 g de amestec în 1 litru de apă clocotită, se lasă peste noapte, se strecoară. Bea 0,25 cani la fiecare oră cu o tuse uscată și debilitantă.

Luați câte 3 părți de flori de hrișcă, flori de mac samoseyka, lăstari de amersă dulce-amară, câte 4 părți de flori sălbatice de nalbă, frunze de picior, iarbă de plămădie, sunătoare și flori de mullein, câte 2 părți de flori de bătrân, flori de tei și flori de primăvară . 4 linguri de amestec se toarnă 1 litru de apă clocotită, se lasă 8-10 ore, se strecoară, se bea infuzia caldă în timpul zilei în înghițituri mici cu pneumonie.

Se iau 20 g frunze de aloe, frunze de afine, frunze de afine, rizomi cu rădăcini de rozmarin sălbatic, 20 ml suc de sfeclă, suc de rutabaga. Se toarnă colecția în 1 litru de vodcă, se lasă 10-12 zile, se adaugă miere și untși bea 1 lingură de 3 ori pe zi pentru pneumonie.

Luați părți egale din fructe de anason, fructe de fenicul, rădăcină de clefthoof, rădăcină de lemn dulce, plantă de cimbru, muguri de pin. Insistați 4 lingurițe din colecție într-un pahar de apă timp de 2 ore și aduceți la fierbere. Se bea 1 zi în 3 doze divizate pentru pneumonie.

Luați 6 părți de flori sălbatice de nalbă, 1 parte fiecare din flori de hrișcă, flori de mac samoseyka, flori de picior, iarbă de plămădeală. Se toarnă 50 g de amestec cu 1 litru de apă clocotită, se lasă peste noapte, se strecoară și se bea de 5 ori pe zi cu o tuse uscată.

Luați 2 părți de fenicul și flori de mullein, 8 părți de rădăcină de marshmallow, 3 părți de rădăcină de lemn dulce, 4 părți de frunză de picior. Insistați 1 lingură de amestec timp de 2 ore pe 1 pahar de apă rece, fierbeți timp de 10 minute, strecurați după răcire și beți infuzia caldă timp de 1 zi în mai multe doze pentru pneumonie.

Luați 2 părți de fructe de anason și flori de mullein, 4 părți de frunză de picior, 8 părți de rădăcină de marshmallow, 3 părți de rădăcină de lemn dulce, 10 părți de rizom de calamus. Se prepară 1 lingură de amestec cu 2 căni de apă clocotită, se lasă 20 de minute, se strecoară prin pânză de brânză și se iau 0,5 căni după 3 ore pentru pneumonie.

Luați părți egale din fructele de anason, zmeură, coaja de salcie, flori de tei și frunze de picior. Se prepară 1 lingură de amestec cu 2 căni de apă clocotită, se fierbe 5-10 minute și se strecoară prin pânză de brânză. Bea ca ceaiul, fierbinte pentru pneumonie.

Luați 2 părți de zmeură și frunze de picior, 1 parte de plantă de oregano. Se toarnă 1 lingură de amestec cu 1 pahar de apă clocotită, se lasă 20 de minute, se strecoară și se bea cald peste noapte cu pneumonie.