Plantar fasiit: fotoğraflar, semptomlar ve tedavi. Plantar fasiit nedir: kas-iskelet sisteminin patolojik sürecinin belirtileri ve tedavisi

Birçok insan plantar fasiitin ne olduğunu ilk elden bilir - insanlar bu patolojiye "topuk dikeni" den başka bir şey demezler. Bu hastalık, çizgileri oluşturan bağın aşırı gerilmesi nedeniyle gelişir. içeri ayak çukurları. Bu bağ, kalkaneus ve metatarsları birbirine bağlayarak, yürürken stabilite için gerekli olan ayak kemerini oluşturur.

Plantar fasiit veya plantar fasiit, inflamatuar bir durumdur. Başlangıçta kalkaneus bölgesinde lokalizedir ve zamanla lezyon bölgesinde doku sıkışması ile deformasyon değişiklikleri ve popüler olarak topuk olarak adlandırılan bu yerde tuzların birikmesi nedeniyle bir kemik çıkıntısının ortaya çıkması meydana gelir. mahmuz.

Ayağın bu fasyasının insan vücudundaki en güçlülerden biri olduğuna dikkat edin, bu nedenle, içindeki iltihaplanma süreçleri, kalıcı topallığın gelişmesine kadar yürüyüşün ihlaline yol açar. Ek olarak, böyle bir patolojiye sahip bir kişi, yürürken ve ardından istirahat ederken şiddetli ağrı yaşar.

nedenler

Çoğu zaman, bu hastalık yaşlılıkta insanları etkiler, çünkü bunun ana nedeni bağın uzun süreli ve aşırı aşırı yüklenmesinde yatmaktadır. Ayrıca, bazı insanlar, örneğin sporcular ve bale mesleğindeki insanlar gibi böyle bir patolojiye profesyonel bir yatkınlığa sahiptir.

Enflamatuar değişikliklerin ilk önce ayağın fasyasında ve daha sonra dejeneratif olanlarda meydana geldiği ana nedenler şunlardır:

  • aşırı kilo (ve sonuç olarak ayaklarda aşırı stres);
  • uzun süreli aşınma yüksek topuklu ayakkabıların yanı sıra dar ve rahatsız edici ayakkabılar;
  • eklemlerin inflamatuar ve dejeneratif hastalıkları;
  • ve diğer yürüme bozuklukları;
  • dolaşım bozukluğu alt ekstremiteler ateroskleroz obliterans gibi bir hastalık nedeniyle.

Bu hastalığın tedavisi, tam olarak ortaya çıkmasının nedeninin belirlenmesiyle başlar, çünkü "" kendisi fasyadaki inflamatuar ve dejeneratif değişikliklerin bir sonucudur ve onu tedavi etmeye çalışır. çeşitli metodlar halk dahil sonuç alınamaz. Patolojinin nedenini etkileyerek, konservatif yöntemlerle oldukça başarılı bir şekilde tedavi etmek mümkündür.

Klinik bulgular

Plantar fasiit gibi bir hastalığın belirtileri belirgindir, bu nedenle tanı koymak genellikle zor değildir. Ana semptom ağrıdır, ki bu:

  • uzun süreli yürüyüşle ağırlaştırılmış;
  • sabah topuğun üzerine basmaya çalıştığınızda ortaya çıkar ve akşam o kadar güçlenir ki kişiyi baston veya koltuk değneği kullanmaya zorlar;
  • ayağın arkasında lokalizedir, ancak parmaklara ve alt bacağın kaslarına verir;
  • keskin bir karaktere sahip, sanki bir kişi bir tür kesme nesnesine basmış gibi.

Tabii ki, bu hastalığın çok açık olmayan, ancak doktorun insanlarda patolojinin nedeninin tam bir resmini elde etmesine izin veren başka semptomları da var. Özellikle, bunlar aşağıdaki gibi belirtilerdir:

  • fasyanın kısalması ve hareketliliğinin azalması nedeniyle oluşan kontraktür oluşumu ile ayak deformitesinin gelişimi;
  • bölgedeki kasılmalar baldır kasları, bir kişi uzun bir dinlenme süresinden sonra yataktan kalkmaya çalıştığında hem gece hem de sabah ortaya çıkabilen ayak kaslarının yanı sıra.

Ayrıca plantar fasiit gibi bir patolojinin semptomlarının görsel belirtilerle desteklenebileceği söylenmelidir. Fasyanın etkilenen bölgesinde şişme ve hiperemi görülebilir. deri. Bir kişinin genel durumu genellikle rahatsız edilmez.

Tüm bu belirtiler kişinin yaşam kalitesini bozar. Ve hastalık zamanında tedavi edilmezse hastanın sakatlığına neden olabilir.

Teşhis ve tedavi

Hastalığın tedavisine başlamadan önce bir teşhis koymak gerekir. Yukarıdaki semptomları olan bir kişi bir ortopedist veya travmatoloğa başvurmalıdır. Bir insan yaşıyorsa küçük kasaba bu tür uzmanların olmadığı durumlarda, şikayetler görsel muayene yapacak, ağrının yerini belirlemek için ayağı hissedecek ve ayrıca bir röntgen yazacak bir cerraha yönlendirilmelidir. Resimde kalkaneusta kemik büyümelerini görebilirsiniz.

Plantar fasiit gibi bir hastalığın tedavisi konservatif ve cerrahidir. Neyse ki, cerrahi yöntemler doktorlar sadece başvuruyor aşırı durumlar konservatif yöntemler başarısız olduğunda veya hastalık çok ilerlediğinde. Çoğu durumda, bir yıl içinde, bu hastalığın tedavisi hasta için tam bir iyileşme ile iyi bir sonuç verir.

Yukarıda belirtildiği gibi, hastalığın tedavisi, nedeninin ortadan kaldırılmasıyla başlamalıdır. Özellikle nedeni aşırı kilo ise, geçiş yapmak gerekir. doğru beslenme ve günlük rutininize fiziksel aktivite ekleyin. Hastalık spor yapmanın arka planında ortaya çıktıysa, yük sayısını azaltmanız veya bu tür spor aktivitelerini tamamen bırakmanız ve başka bir tane ile değiştirmeniz gerekir.

Bazen mesleğinizi değiştirmeniz gerekir, örneğin, bir kişinin faaliyetinin doğası gereği ayakları üzerinde çok fazla zaman geçirmesi nedeniyle hastalık geliştiyse. Ayrıca özel ortopedik ayakkabılar giyilmesi veya topuk üzerindeki baskıyı azaltan özel ortopedik tabanlıkların kullanılması belirtilir.

Ayrıca tedavi, uyku sırasında bacağı sabitlemek için alçı atel kullanımını veya ciddi deformite durumlarında alçı kullanımını içerir.

Fasya masajı aynı zamanda mükemmel sonuçlar vererek hareket kabiliyeti kısıtlı alanları ortadan kaldırmanıza ve bir bağ geliştirmenize olanak tanır. Ayağın ekstansör kaslarının kaslarını germek için belirli bir dizi egzersiz de vardır, bu da bu bölgedeki kan dolaşımını iyileştirmeyi ve fasya hareketliliğini artırmayı mümkün kılar. Egzersizler, patolojinin tekrarını önlemek için iyileşmeden sonra olduğu gibi günde 10 dakika iyileşene kadar günlük olarak yapılmalıdır.

Makaledeki her şey tıbbi açıdan doğru mu?

Yalnızca kanıtlanmış tıbbi bilginiz varsa yanıtlayın

Benzer semptomları olan hastalıklar:

Düz ayaklar, kemerlerinin alçalmaya maruz kaldığı ayak bölgesinin bir tür deformasyonu olup, bunun sonucunda şok emici ve yay işlevlerinin tamamen kaybedilmesi söz konusudur. Semptomları baldır kaslarında ağrı ve sertlik hissi gibi temel belirtiler olan düz tabanlar, tükenmişlik uzun süre yürürken ve ayakta dururken, güçlendirme Ağrı gün sonunda bacaklarda vb. ayakları etkileyen en yaygın hastalıktır.

Arterit, kan damarlarında inflamatuar süreçlerin meydana geldiği bir grup patolojinin adıdır. Enflamasyon lümeni daraltır kan damarları, bu nedenle kan akışı bozulur ve bunlar kan pıhtılarının oluşumu için uygun koşullardır. Kan akışı bozulursa, organlar gerekli miktarda oksijen alamaz ve besinler. Bu gelişmeye yol açar çeşitli hastalıklar. Enflamatuar süreç herhangi bir damarda meydana gelebilir - bir damar veya arter.

Plantar fasiit, topuk ağrısının yaygın bir nedenidir. Hastalık, ayak parmaklarını kalkaneusa bağlayan plantar fasyada ağrı ve iltihaplanma ile kendini gösterir. Hastalık tehlikelidir çünkü yokluğunda yeterli tedavi topuk bölgesinde, genellikle topuk dikeni olarak adlandırılan bir kemik büyümesi oluşabilir. bu patolojiçok ciddidir, bazı durumlarda cerrahi olarak ondan kurtulmak gerekir. Ayağın plantar fasiitinin bir diğer yaygın komplikasyonu Aşil tendinitidir.

Nedenler ve risk faktörleri

Ayakta büyük bir yük ile fasyada mikrotravmalar oluşabilir. Çoğu zaman, bir kişi stres ve dinlenme arasında eşit olarak değişirse, kendi başlarına iyileşirler. Bununla birlikte, fasyanın sık sık mikro yırtılmaları ve gerilmesi iltihaplanmasına yol açar. Plantar fasiit gibi bir hastalığa yol açabilecek başlıca risk faktörleri şunlardır:

  • Yaş ve cinsiyet. Topuk fasiiti en sık 40 yaşın üzerindeki erkeklerde görülür, kadınlar biraz daha az hastalanır.
  • Topuk kemikleri ve onlara bitişik dokular üzerinde artan yüklerin olduğu aşırı spor veya dans.
  • Ayağın biyomekaniğindeki değişiklikler. Bir kişi düz tabandan muzdaripse, eşit olmayan şekilde dağıtılmış ağırlık, fasyanın aşırı yüklenmesine neden olur.
  • Ayağı ek olarak yükleyen ve kemerleri deforme eden aşırı ağırlık.
  • Ayakta uzun süre kalmayı gerektiren meslekler. Fabrika çalışanları, inşaat işçileri, öğretmenler, kuryeler, posta taşıyıcıları ve işlerinin doğası gereği çok yürüyen veya ayakta duran diğer insanlar plantar fasiit geliştirmeye eğilimlidir.
  • Skolyoz gibi vücudun ağırlık merkezinin kaymasına neden olan omurga hastalıkları. Bu durumda, bacaklardaki yük artar ve bu da ayak patolojisine neden olabilir.

Ana semptomlar

Plantar fasiit çok şiddetli semptomlarÇoğu durumda, yalnızca mevcutlarsa hastalığı teşhis etmek mümkündür. Hastalığın en yaygın belirtisi topuk bölgesindeki ağrıdır. Genellikle uzun süre oturduktan sonra yürürken ortaya çıkarlar. Ek olarak, ağrı sabahları hasta uykudan sonra kalktığında oldukça belirgindir.

Gün boyunca uzun süreli yürüyüş, uzun süre ayakta durma ve merdiven çıkma sonrasında ağrı önemli ölçüde artar ve akşamları sizi oldukça rahatsız eder. Bir topuk dikeni meydana geldiğinde, ağrı o kadar keskin hale gelir ki, bir kişinin keskin nesnelerle keskin iğneler yapıldığında hissettiği hislerle karşılaştırılabilir. Genellikle plantar fasiit ile hipertermi ve ödem görünebilir.

Bu durumda özellikle hastalık her iki bacağı birden etkilemişse teşhis için muayene yapılması gerekir. eşlik eden neden(Örneğin, romatizmal eklem iltihabı veya gut). Plantar fasiite eşlik eden diğer karakteristik semptomlar, yürürken bacaklarda karıncalanma, sırt ağrısı ve bazı durumlarda vücutta sıvı birikmesi sonucu oluşan şişliktir. ayak bileği eklemi ve topuk bölgesi.

Tedavi Yöntemleri

Plantar fasiit, özellikle zor durumlar dışında, konservatif olarak tedavi edilir. geçerlidir karmaşık terapi, asıl görevi ayaklardaki artan yükü ortadan kaldırmaktır. Aynı zamanda dar ve rahatsız edici ayakkabıların rahat olanlarla değiştirilmesi çok önemlidir. Topukta ağrı varsa, yürümeyi sınırlamak ve bacakları dinlendirmek gerekir. Düz tabanlıysanız veya ortopedik tabanlık ve ortasından girintili özel topuklu ayakkabılar satın almalısınız.

Ayrıca, taban fasiitinin tedavisinde, topuğu sıkıca sabitleyen ve tabanın içe düşmesini engelleyen ortopedik ayakkabılar giyilmesi arzu edilir. Bot şeklinde olan ortezleri satın alabilirsiniz. Yatmadan önce giyilirler çünkü ayağı plantar fasyanın gerildiği ve geceleri iyileşmesine yardımcı olan özel bir açıyla iyi tutarlar. Saç tellerinin oluşumu ve fasyanın kısalması masaj prosedürleri yardımıyla ortadan kaldırılır ve özel egzersizler.

Ayrıca plantar fasiit tedavisinde kilo, iltihaplanma, omurga ve eklem hastalıklarını ve ayrıca dolaşım sistemindeki her türlü bozukluğu ortadan kaldırmak çok önemlidir. Plantar fasiit tedavisi, ısınma prosedürleri, lazer tedavisi ve ultrason kullanımından oluşan fizyoterapi kullanıldığında başarılıdır. saat şiddetli inflamasyon ve önemli ağrı, fasiit anti-inflamatuar ile tedavi edilir ilaçlar Bileşimlerinde kortikosteroidler içeren, örneğin Diprospan veya Flosteron.

saat yerel tedavi ilgilenen doktor Altın Bıyık veya Dolobene merhem veya Fascit durdurma kreminin kullanılmasını önerebilir. Tedavi edilemeyen özellikle ağır vakalarda konservatif yöntemler, uygulamalı cerrahi müdahale kemik büyümesinin ve onarılamaz şekilde değiştirilmiş dokuların çıkarılmasından oluşur.

Popüler halk ilaçları

var büyük miktar Halk ilaçları ve semptomları ortadan kaldıran ve bu ayak patolojisini oldukça etkili bir şekilde tedavi eden yöntemler. Ancak bunlardan herhangi birini kullanmadan önce, belirli bir durumda hangisinin kullanılabileceğini size söyleyecek bir doktora mutlaka danışmalısınız.

Plantar fasiit, konsantre tuz banyoları ile tedavi edilir. Onları hazırlamak için ihtiyacınız olan sıcak su(1 l) seyreltik tuz (2 dolu yemek kaşığı). İşlem süresi 30-40 dakikadır. Bitirdikten sonra ayaklarınızı kurulamanız ve yün çorap giymeniz gerekir.

iyi bir şekilde Fasiiti tedavi etmenin bir yolu huş tomurcukları kullanmaktır. Onlardan, huş tomurcuklarına ek olarak (50 g) içeren bir alkol tentürü hazırlanır. tıbbi alkol(100 gram). Ürün en az 3 saat süreyle infüze edilmelidir. Kompres yapmak için kullanılır: günde iki kez (günde 2 saat ve günde 2 saat) ağrıyan topuğa batırılmış bir bandaj uygulanır.

Eşit miktarda sirke (%9), votka ve terebentin içeren bir banyo yardımıyla hastalığı tedavi etmeye çalışabilirsiniz. Tüm bileşenler bir su banyosunda karıştırılmalı ve ısıtılmalıdır. Ağrıyan topuk, tamamen soğuyana kadar böyle bir çözelti içeren bir kapta olmalıdır. Ardından tekrar ısıtmanız ve işlemi tekrar yapmanız gerekir.

Patates, plantar fasiit belirtilerinden kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Küçük plakalar halinde kesilmeli ve ağrılı topuklara uygulanmalı, bir bandajla güvenli bir şekilde sabitlenmeli ve üstüne yünlü bir çorap giyilmelidir. Böyle bir kompres genellikle geceleri yapılır. Sabah bandajı çıkardıktan sonra plakaların karardığı ortaya çıkarsa, bu patatesin hastalıkla savaştığı anlamına gelir. Yavaş yavaş, ağrı azalmaya başlayacak ve patates tabakları hafifleyecektir. Plantar fasiit tedavisinde halk yöntemleriçok zaman ve sabır alacak. Bununla birlikte, azim birçok kişinin hastalığın üstesinden gelmesine yardımcı oldu.

Hastalık önleme

Plantar fasiit risk bölgesine girmemek için kilonuzu izlemek çok önemlidir, çünkü kilolu- bu, ön panodaki ek bir yüktür. Ayakkabı seçimine dikkatle yaklaşılmalıdır: kadınlar genellikle çok yüksek topuklu ayakkabı veya bot giymemeli, bir satın alma seçerken, amortisman ve supinasyona dikkat etmelisiniz. Sert bir yüzeyde çıplak ayakla dolaşmayın. Ağır giyilen ayakkabılar ayak patolojisine neden olabileceğinden pişmanlık duymadan atılmalıdır.

Aktif bir iş gününden sonra bacaklarınızda ağrı veya yanma hissederseniz, bu tür hisleri gidermek için soğuk kompres kullanılabilir. Ağrılı bölgeye 15-20 dakika buzla dolu bir torba uygulanmalıdır. Bazıları daha önce suyla donmuş bir kağıt bardak kullanarak buzla masaj yapar. masaj hareketleri 3-5 dakika rahatsızlık hissedilen bölgeye yapılır. Düzenli uygulamaları iltihabı azaltmaya ve ağrıyı önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olacaktır. Baldır kaslarını, Aşil tendonunu güçlendirmek ve fasyayı germek için bir dizi özel egzersiz yapılması önerilir.

Topuk dikeni oluşum süreci karmaşıktır. Kalkaneal fasyanın ana işlevi, ayak kemerini (uzunlamasına) korumaktır. Ayakta, fasya insan vücudunun ağırlığının neredeyse yarısının baskısı altındadır, yani daha uzun süre sabit yük altındadır. Fasyanın düzenli çalışması, bir kişinin dinlendiği süre boyunca birlikte büyüyebilen mini gözyaşlarına tabidir.

Ancak bazen boşlukların birlikte büyümesi için zamanları yoktur, bu, topukta ağrının eşlik ettiği aseptik iltihaplanmaya yol açar. Vücut bu tür sapmalara kendi yolunda tepki vermeye başlar, topuk üzerinde topuk dikeni adı verilen büyümeler oluşmaya başlar.

nedenler

Yaşla birlikte fasyanın yapısı değişir. Ön pano daha az elastik hale gelir ve önemli ölçüde kalınlaşır. Hastalık ilerledikçe fasya, özellikle topuk kemiğine yapıştığı yerde iltihaplanır. Enflamasyona topuk bölgesinde ağrı ve şişlik eşlik eder.

Zamanla, topuk fasyasının yapışma alanında, günlük yaşamda topuk dikeni olarak adlandırılan bir kemik ekzostoz oluşur. Plantar fasya iltihabı bazen gut veya Reiter hastalığı gibi hastalıklara eşlik eder.

Genellikle hastalık herhangi bir sebep olmaksızın gelişir, ancak bazen, örneğin olağandışı spor aktivitesi veya günlük ayakkabılarda bir değişiklik ile ilişkili ani bir semptom başlangıcı olabilir. Çeşitli ayak deformiteleri ve aşırı kilo da plantar fasiit ve topuk mahmuzlarının gelişimine zemin hazırlar.

esas sebep hastalık PF için küçük bir yaralanmadır.

Topuk mahmuzlarının belirtileri ve semptomları

Topuk dikeninin en önemli ve ana semptomu topukta ağrıdır.

Hastanın ilişkili semptomları vardır.

ilişkili semptomlar ve topuk dikeni belirtileri:

  1. Hastalığın ilerlemesinin erken evrelerinde, hasta uzun bir yürüyüş veya koşudan sonra ağrı geliştirir. Topuk üzerinde dinlenirken ağrı daha kötü görünebilir.
  2. Etkilenen bölgedeki rahatsızlık hissi, sabahtan başlayarak hastaya eziyet etmeye başlar. Gün boyunca hareket ederken ağrı azalır, ancak akşamları yeniden devam ederler, bu bacak üzerindeki günlük yükün bir sonucu olarak ortaya çıkar. Ağrı, değişen hava koşulları (yağmur, kar) döneminde yoğunlaşır.
  3. Zamanla, topuk bölgesinde kalsiyum birikir, vücudun genel durumu kötüleşir. Ağrı, bir rüyada dinlenme sırasında ortaya çıkmaya başlar. Adım atmak bile zor.
  4. Hastanın yürüyüşü değişir, bu bilinçaltı düzeyde olur. Hasta, hastalıktan zarar gören bacağına binen yükü azaltmaya çalışır. Mahmuz her iki bacakta da oluşmuşsa, koltuk değneklerine ihtiyaç duyulacaktır, hasta bağımsız hareket edemez.
  5. Mahmuzu görmek dışarıdan imkansızdır ancak ileri vakalarda hastanın vücut ısısı yükselirken yara bölgesinde şişlik (morluk) gelişir.

Belirtiler

Plantar fasiit o kadar belirgin semptomlara sahiptir ki, çoğu durumda, yalnızca varsa, hastalık teşhis edilebilir. Hastalığın en yaygın belirtisi topuk bölgesindeki ağrıdır. Genellikle uzun süre oturduktan sonra yürürken ortaya çıkarlar. Ek olarak, ağrı sabahları hasta uykudan sonra kalktığında oldukça belirgindir.

En yaygın topuk dikeni veya plantar fasiit, kalkaneal tüberosite bölgesinde ağrıdır. Ağrı ve şişlik daha lokalize iç yüzey topuklu ayakkabılar.

ağrı sendromu sabahları yataktan kalkarken daha belirgindir. Topuk mahmuzları veya plantar fasiit tipik olarak sabah tutukluğu ve ilk adımlarda ağrı ile karakterizedir. Ağrı sendromu oldukça yoğun ve sürekli olabilir. Bilim adamları, kadınların erkeklerden daha sık hastalandığını bulmuşlardır.

Topuk dikeni veya plantar fasiitin aynı anda her iki ayağı da etkilemesi nadir değildir. Sporla uğraşan kişilerde hastalık sıklıkla sporcularda ve dansçılarda bulunur.

Hastalığın en yaygın belirtileri, topukta donuk veya keskin olabilen sertlik ve ağrı hissini içerir. hastalık o kadar karakteristik semptomlar bunu fark etmemek veya başka bir hastalıkla karıştırmamak imkansız.

Artan ağrı oluşur:

  • v sabah zamanı hasta yataktan kalkarak ilk adımları atmaya başladığında;
  • merdiven çıkarken;
  • tek bir yerde uzun süre durduktan sonra;
  • yoğun aktivitenin bir sonucu olarak.

Belirtiler de ortaya çıkar:

  • ağırlığı topuğa desteklerken ve aktarırken yanma hissi;
  • ayak bileği ve ayak bileği şişmesi;
  • ayak bileklerinde ve Aşil tendonu bölgesinde ağrı.

kışkırtan acı verici duyumlar plantar fasiit genellikle zamanla yavaş gelişir. Hasta bir kişi topallık yaşayabilir, sağlıklı bir ayağı daha fazla yükler, gelecekte böyle bir yüke dayanamaz ve kazanır. inflamatuar süreç tek aponevroz. Her iki ayağın da bu hastalıktan muzdarip olduğu durumlar vardı.

Hastalık, ayağın yumuşak dokularının ultrason yardımıyla teşhis edilir. Ancak bir doktora gitmeden önce fasiiti kendi başınıza tanımlayabilirsiniz. Keskin ile belirtilen bu hastalıktır keskin ağrılar sabahları yavaş yavaş zayıflayan ve geceleri tekrar yoğunlaşan.

Dikkat!Uzun süre oturduktan sonra aniden ayağa kalkarsanız topuk ağrımaya başlar. Ve ayağın kemerine basarsanız, yumuşak ve gevşek olduğu ortaya çıkacaktır.

Plantar fasiitin ana semptomu topuk bölgesinde ağrıdır ve en sık bir topuk etkilenir. gerçekleştirilmezse zamanında tedavi ve bacaklara baskı yapmaya devam edin, daha sonra bir süre sonra ikinci bacakta iltihaplanma başlayabilir.

Bu arada, hastalık uzun süre semptom gösterme eğilimindedir, akut durum ancak bir süre sonra, uygun dikkat ve tedavi olmadan patoloji kronik bir duruma dönüşebilir.

Fasiitin özelliklerini düşünün. Topuktaki ağrı, yükün başlangıcında, yani yataktan kalkarken, dinlenmeden sonraki ilk adımlarda daha belirgindir.

Doktorlar böyle bir özelliğin adını bile verdiler - "ilk adımın acısı". Bu nedenle, ağrı semptomları en sık sabahları ortaya çıkar.

Bir kişi "ayrıldığında", semptomlar azalır. Üzerinde erken aşamalar ağrı gider ve kişi verene kadar kendini göstermez ağır yük bacak ve topuk kaslarında.

İlerleme ile birlikte, ağrı semptomları gün içinde ani hareketlerle, uzun süre ayakta durma veya oturma ile ortaya çıkabilir veya hiç kaybolmaz, ancak biraz zayıflayabilir. İleri vakalarda patolojiyi iyileştirmek için hasta taburcu edilir. hastalık izni.

Ağrının kendisi, ayak tabanı bölgesinde, topuğa daha yakın olarak kendini gösterir. Ağrıya ek olarak, kas sertliği, yanma veya tersine uyuşma vardır. V akut dönem Bir kişinin merdiven çıkması ve uzun süre yürümesi zorlaşır ve bu da yaşam kalitesini etkiler.

teşhis

Plantar fasiit veya topuk dikeni ortopedik bir travmatolog tarafından teşhis ve tedavi edilir. Teşhis, kapsamlı bir klinik muayene ve hastalığın geçmişinin netleştirilmesinden sonra doktor tarafından konur.

Plantar fasiitli hastaların yaklaşık yarısında, topuk kemiğinin yüzeyinde bir kemik dikeni (kalkaneal çıkıntı) bulunur.

Kendi başına bir topuk dikeni ağrının gelişmesinin nedeni değildir, sadece plantar fasiite eşlik eder.

Manyetik rezonans görüntüleme, plantar fasyadaki iltihaplanma odaklarını daha net görmenizi ve ayrıca topuk ağrısı ile kendini gösterebilen bir dizi hastalığı dışlamanızı sağlar. Başka bir etkili, ucuz ve basit yöntem tanı ultrasondur. Ultrasonda, plantar fasyanın kalınlaşması doğru bir şekilde görüntülenebilir ve tanıyı doğrulayabilir.

Plantar fasyanın iltihabı, aşırı ve düzenli gerilmesi ve aşırı yüklenmesi nedeniyle başlar. Bu nedenle, tüm günü ayakları üzerinde geçirmek zorunda kalan koşucular ve insanlar patolojinin gelişimine daha duyarlıdır. Fasiit için diğer risk faktörleri şunları içerir:

  • kilolu;
  • ayağın fizyolojik olarak yüksek yüksekliği;
  • düz ayakların varlığı;
  • uygun olmayan ayakkabılar giymek;
  • eklem ve bacak damarlarının hastalıkları.

Cerrah, plantar fasiit için teşhis koymalı ve tedaviyi reçete etmelidir. Her ne kadar herkes bu sorunlara sahip olduklarından şüphelenebilir. İlk belirti, akşamları azalan, ayak kemeri bölgesindeki bacaklarda sabah ağrısıdır. Bir doktor, Aşil tendonu ve triseps baldırını inceledikten sonra tanıyı doğrulayabilir.

Not: Plantar fasiitli hastalar, ayağını normal düz pozisyonun ötesinde bükemezler, kendilerine yaklaştıramazlar.

Cerrah, ayağı inceledikten sonra, plantar aponevrozun palpasyonunu yaptıktan sonra hastalık hakkındaki varsayımları doğrular. En doğru tanı MRI ile yapılır. Plantar aponeurosis patolojileri ile resimlerde ödem görülür. Ayrıca, bu çalışma Baxter sinirinin gizli kırıklarını, fibromlarını veya nöromlarını görmenizi sağlar ve bu da yanlış teşhisten kaçınmaya yardımcı olur.

Başlamak için, doktor hastanın tıbbi geçmişini inceler, ağrının ne zaman başladığı, lokalizasyon alanı ve ne zaman en güçlü hale geldiği hakkında bilgi edinir. Bundan sonra hastanın yaşam tarzı ve ince tendon veya düztaban şeklinde anatomik doğrulamaları olup olmadığı hakkında bilgi toplar.

Sonuçta, önceden teşhis edilen tanıyı doğrulamak için ultrason ve radyografi, MRI ve BT reçete edilir.

Yukarıdakilerin tümü göz önüne alındığında, risk grubu, çoğu zaman kadınlar olmak üzere aktif bir yaşam tarzı sürdüren 40-70 yaşındakileri içerir. Koşucular, fabrika işçileri, garsonlar ve diğer birçok ayakta mesleğin de hastalanma olasılığı daha yüksektir.

Plantar fasiit tedavisi daha sonra verilir. Kapsamlı sınav diğer patolojileri dışlamak için. Tanı koymak için doktor, anket yaptığı şikayetlerin doğasını inceler, palpasyon ve muayene yapar. Yırtık bağları ekarte etmek için, doktor ayağın bükülmesini ve uzatılmasını ister ve ayrıca diğer hareketleri gerçekleştirme yeteneğini kontrol eder.

Teşhis ile karıştırılmaması için, kemik kırıklarını dışlamaya izin veren X-ışını teşhisi reçete edilir. Ek olarak, manyetik rezonans görüntüleme ve elektromiyelografi gerekebilir. Genel olarak, görüntüleme testleri ve hasta görüşmeleri genellikle tanı koymak için yeterlidir.

Her sabah kalkmakta güçlük çekiyorsanız ve normal bir şekilde yürümeye başlamakta zorlanıyorsanız, bu sorunu önlemenin yolları hakkında konuşmak için çok geç. Böyle bir durumda, plantar fasiit hastalığını doğrulamak önemlidir.

Semptomlar, bu sorunun önlenmesi ve tedavisi birçok cerrahtır. Kendi kendine teşhis koymayın ve dahası durumunuzu hafifletmeye çalışın.

İlk ve tek semptomlarla bile, bir uzmanı ziyaret etmek daha iyidir.

Cerrah, plantar fasiit için teşhis koymalı ve tedaviyi reçete etmelidir. Her ne kadar herkes bu sorunlara sahip olduklarından şüphelenebilir.

İlk belirti, akşamları azalan, ayak kemeri bölgesindeki bacaklarda sabah ağrısıdır. Bir doktor, Aşil tendonu ve triseps baldırını inceledikten sonra tanıyı doğrulayabilir.

Plantar fasiitli hastalar, ayağı normal düz pozisyonun ötesinde bükemezler, kendilerine yaklaştıramazlar. Cerrah ayrıca ayağı inceledikten sonra hastalıkla ilgili varsayımları, plantar aponevrozun palpasyonunu da doğrular.

En doğru tanı MRI ile yapılır. Plantar aponeurosis patolojileri ile resimlerde ödem görülür. Ayrıca, bu çalışma gizli kırıkları, fibromları veya Baxter sinir nöromasını görmenizi sağlar. Bu, yanlış teşhisten kaçınmaya yardımcı olur.

Tedavi

Semptomları ortadan kaldıran ve ayakların bu patolojisini oldukça etkili bir şekilde tedavi eden çok sayıda halk ilaçları ve yöntemleri vardır. Ancak bunlardan herhangi birini kullanmadan önce, belirli bir durumda hangisinin kullanılabileceğini size söyleyecek bir doktora mutlaka danışmalısınız.

Plantar fasiit, konsantre tuz banyoları ile tedavi edilir. Bunları hazırlamak için tuzu sıcak suda (1 l) (2 dolu yemek kaşığı) seyreltmeniz gerekir. İşlem süresi 30-40 dakikadır. Bitirdikten sonra ayaklarınızı kurulamanız ve yün çorap giymeniz gerekir.

Fasiiti tedavi etmenin iyi bir yolu huş tomurcukları kullanmaktır. Onlardan, huş tomurcuklarının kendilerine (50 g) ek olarak tıbbi alkol (100 g) içeren bir alkol tentürü hazırlanır. Ürün en az 3 saat süreyle infüze edilmelidir. Kompres yapmak için kullanılır: günde iki kez (günde 2 saat ve günde 2 saat) ağrıyan topuğa batırılmış bir bandaj uygulanır.

Eşit miktarda sirke (%9), votka ve terebentin içeren bir banyo yardımıyla hastalığı tedavi etmeye çalışabilirsiniz. Tüm bileşenler bir su banyosunda karıştırılmalı ve ısıtılmalıdır. Ağrıyan topuk, tamamen soğuyana kadar böyle bir çözelti içeren bir kapta olmalıdır. Ardından tekrar ısıtmanız ve işlemi tekrar yapmanız gerekir.

Patates, plantar fasiit belirtilerinden kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Küçük plakalar halinde kesilmeli ve ağrılı topuklara uygulanmalı, bir bandajla güvenli bir şekilde sabitlenmeli ve üstüne yünlü bir çorap giyilmelidir.

Böyle bir kompres genellikle geceleri yapılır. Sabah bandajı çıkardıktan sonra plakaların karardığı ortaya çıkarsa, bu patatesin hastalıkla savaştığı anlamına gelir.

Yavaş yavaş, ağrı azalmaya başlayacak ve patates tabakları hafifleyecektir. Plantar fasiiti halk yöntemleriyle tedavi ederken çok zaman ve sabır alacaktır.

Bununla birlikte, azim birçok kişinin hastalığın üstesinden gelmesine yardımcı oldu.

Topuk dikeni ve karakteristik semptomlarına tamamen farklı hastalıklar eşlik edebilir, bu nedenle tedavi her iki sorunu da ortadan kaldırmayı amaçlamalıdır. Kendi kendine ilaç vermenin yanı sıra topuktaki bir mahmuzun semptomlarını göz ardı etmeye değmez, çünkü bu sağlık sorunlarına yol açar ve bu hastalığa sahip hastaların incelemeleri sadece bunu doğrular.

Topuk dikenini tedavi etmek zor değildir. Tedavi şunları içermez cerrahi müdahale Ağrıya neden olan büyümenin kendisi değil, mahmuzun çevresindeki dokularda meydana gelen iltihaplanma sürecidir.

Büyük mahmuzlar hastaya şiddetli ağrıya neden olmaz ve bir röntgen ile görülebilen küçük, zar zor fark edilen oluşumlar, bir kişinin ayağının üzerinde durmasının bile zor olduğu şiddetli ağrıya neden olabilir. Kurtulmanın ana yöntemleri hoş olmayan semptomlar topuk dikeni ve tedavisi, fizyoterapi prosedürleri, özel masajın yanı sıra çeşitli ortopedik cihazlardır. olumlu etki ayağı boşaltmak için.

Hastalığın erken evrelerinde konservatif tedavi oldukça etkili olabilir. Konservatif tedavi, ayağın dinlenmesini, ağrı kesici kullanımını, egzersiz tedavisini, ortopedik tabanlık ve diğer cihazları kullanmanın yanı sıra fizyoterapiyi içerir.

Lokal glukokortikoid enjeksiyonları da çok etkili olabilir. Çoğu hasta benzer muamele rahatlama getirir.

Devam eden tedaviye rağmen topuk bölgesindeki ağrı 3-4 aydan fazla devam ederse ameliyat düşünülebilir.

Topuk mahmuzları veya plantar fasiit için sınırlı fasyotomi çok etkili olabilir. Operasyon, plantar fasyanın kısmi diseksiyonundan ve mahmuzun çıkarılmasından oluşur.

Uygulamanın gösterdiği gibi, başarılı tedavi ayak fasiiti, her 8 kişinin bir yıl içinde hastalıktan kurtulmasını sağlar. Tedavi etkiliyse, topuktaki ağrıyı ameliyat olmadan% 95 oranında ortadan kaldırmak mümkündür.

her zaman karmaşıktır ve şunları içerir:

  • Ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçların kullanımı (ibuprofen, naproksen, özel merhemler, kortikosteroidler).
  • Gevşeme. Topukta ağrının ortaya çıkmasına neden olan günlük aktiviteleri sınırlamak veya önlemek gerekir.
  • Nazik yürüyüş modu. Yataktan kalktıktan hemen sonra ayakkabı giyin, çıplak ayakla yürümekte olduğu gibi ağrı şiddetlenmeye başlar.
  • Rahat ayakkabılar giymek. Darbeyi mükemmel şekilde emen ve tabanın kemerini destekleyen modeller giymeniz gerekiyor. En iyi seçenek spor ayakkabıların yanı sıra yumuşak tabanlı ayakkabılar olacak.
  • Fizyoterapötik prosedürler: lazere maruz kalma, ultrason, termoterapi, şok dalgası tedavisi (belirgin mahmuzlarla);
  • Masaj, özel egzersizler yapmak. Günde birkaç kez, özellikle sabahları alt bacağınızı germek için basit egzersizler yapın. Egzersiz içeren tedavi, bağların esnekliğini artırmayı ve ayak kemerini destekleyen kasları güçlendirmeyi amaçlar.
  • Ortopedik cihazların kullanımı - kemer destekleri, topuk kelepçeleri, gece atelleri. Ek parçalar, topuk bölgesini yastıklamaya yardımcı olur. Spor ayakkabı satan birçok mağazada ve eczanelerde satın alabilirsiniz.
  • Enflamasyonu azaltmak ve ağrıyı azaltmak için topuk bölgesine buz uygulanmalıdır.

Not!Doktorunuz plantar fasiitiniz olduğunu doğrulamışsa reçete ettiği ilaçları reddetmeyin. Modern ilaçlar azaltabilir Ağrı ve önlemek Daha fazla gelişme hastalık.

Bu amaçlar için, doktor özel ortopedik tabanlık yazacak ve size nasıl jimnastik yapacağınızı söyleyecektir. Bu tavsiyelere uymadan iyileşmeyi ummamalısınız. Ayrıca özel uygulamalarla iyi sonuçlar elde edilir. ortopedik ateller, geceleri üst üste bindirilir. Fizyoterapötik prosedürlerin iyi bir etkisi vardır.

Fasiit en iyi topikal olarak tedavi edilir. Bunun için çeşitli

doktor tarafından reçete edilir. Eczanede bir eczacının tavsiyesi üzerine bağımsız olarak seçilebilirler.

Not! Etkili araçlar yerel uygulama plantar fasiit tedavisinde Fasiit durdurma kremidir.

Hastanın durumunu hızlı bir şekilde hafifletmek için anti-inflamatuar ilaçlar da reçete edilir. Plantar fasiitin neden olduğu ağrıyı hızla gidermeye yardımcı olurlar. Bir merhemin de reçete edilebileceği tedavi, iltihabı azaltmak ve mikro gözyaşlarının ortaya çıkmasını önlemektir:

  • geceleri ayağa Ortofen veya Kortizon kremleri sürmeniz önerilebilir;
  • Ibuprofen, Diklofenak veya Naproksen ilacının durumunu hafifletmek;
  • ileri vakalarda, yalnızca kortikosteroid enjeksiyonları yardımcı olur, ancak bunlar yalnızca geçici bir rahatlama sağlar, zamanla ağrı geri dönebilir.

Önemli: Kortikosteroid enjeksiyonları sıklıkla yapılmamalıdır, çünkü bu plantar fasyanın yırtılmasına neden olabilir.

İlaç tedavisinin yanı sıra sunduğu yöntemleri kendiniz de deneyebilirsiniz. Alternatif tıp. Enflamasyonu azaltmayı ve plantar fasiite eşlik eden mikro gözyaşlarını önlemeyi amaçlarlar.

Tedavi süresi bir yıla kadar sürebilir ve plantar aponevroz ve Aşil tendonunun gerilmesini gerektirebilir. Bunu yapmak için hastanın sürekli olarak özel egzersizler yapması gerekecektir. Ek olarak, nötr dorsifleksiyonda hareketsizliğini sağlamak için ayağa (gece) bir atel uygulanır.

Evde jimnastik yapabilirsiniz, ancak bunu yapmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Tedaviye başlamazsanız ve ağrıya katlanmazsanız, periyodik olarak azalır ve yeniden ortaya çıkarken bir buçuk yıla kadar sürebilirler. Fasiit ne kadar uzun süre tedavi edilmezse, ameliyat masasına düşme olasılığı o kadar artar. Tedavinin amacı, inflamatuar süreci ve patolojinin nedenini ortadan kaldırmaktır.

Seçilen tedavi seçeneğine rağmen, ayaklar ve ayak bilekleri için jimnastik zorunludur. Böylece, ayak kaslarını, baldır kaslarını germeyi amaçlayan germe - jimnastik yapabilirsiniz. Evde, doktorun seçeceği egzersizler olan diğer egzersiz tedavisi türleri yapılmalıdır.

Tedavinin ilk aşaması bacakların dinlenmesini sağlamaktır, yükü azaltmanız, günde en az 3 kez kompres uygulamanız gerekir.

Fasiit tedavisi için etkili olan keten tohumu ve patates kabuklu banyolar için bir reçetedir. 2 avuç keten tohumu alınıp patates kabukları ile karıştırıldıktan sonra elde edilen karışım yarım litre su ile dökülerek koyulaşana kadar kaynatılır.

Yulaf lapası soğuduğunda, ayaklarınızı 15-20 dakika içinde tutmanız gerekir. İşlem ayakların durulanması ile sona erer. ılık su, keratinize cildi kazıyarak.

Tarifinizi de kullanabilirsiniz Geleneksel tıp kontrendikasyon yoksa.

Bir ilaç kürü reçete ederek ağrının tezahürünü azaltabilirsiniz. NSAID grupları- Diklofenak, İbuprofen, Meloksikam. dayalı merhemler NSAID fonları. Kan dolaşımını iyileştirmek ve iltihabı azaltmak için jimnastik ile birleştirilmesi gereken bir masaj kursu verilir.

muhafazakar yöntemler

Eğer alırsan modern teknikler tedavi, daha sonra kinesiyolojik bantlama ayırt edilir. Yöntem, topuk bölgesine yapışkan, nefes alabilen bir bant uygulanmasından oluşur. kinesio bant hangi kas ağrısını azaltır. Tedavinin özü, yükü azaltan ve lenfatik, hücreler arası sıvının dolaşımını artıran ve ayrıca ayağa kan akışını uyaran bir bant ile kasları germektir.

İşte plantar fasiit için bazı popüler tedaviler. Ortopedik tabanlık takmanın yaygın bir yöntemi ortezdir.

Onları yapmak için ayağın bir alçısına ihtiyacınız var. Tabanlıkların etkisi ağrıyı azaltmak, kan dolaşımını iyileştirmek ve iltihabı ortadan kaldırmaktır.

Dilerseniz talimatları izleyerek eski tabanlık, pamuk top ve bandaj kullanarak kendi ellerinizle ortopedik tabanlık yapabilirsiniz.

Hem ayrı hem de tabanlıklarla birlikte, plastik çizme şeklinde bir gece ateli kullanabilirsiniz. Atel geceleri takılır ve plantar fasyanın gerilmesini engeller. Bu tedavi yöntemini kullanarak sabahları ağrıda bir azalma sağlayabilirsiniz. Eksilerden kullanım sırasında rahatsızlık not edilebilir.

Popüler bir tedavi şok dalgası tedavisidir. Ayrıca şiddetli ağrı ile hormon ve analjeziklerin yardımıyla blokajlar reçete edilebilir. Aşırı durumlarda, fasyanın bir kısmının kesildiği veya diğer gerekli manipülasyonların yapıldığı bir operasyon yapılması gerekir.

Plantar fasiitiniz olduğunu onayladıysa, doktorunuz tarafından reçete edilen ilaçları almayı bırakmayın. Modern ilaçlar ağrıyı azaltabilir ve hastalığın daha da gelişmesini önleyebilir.

Bu amaçlar için, doktor özel ortopedik tabanlık yazacak ve size nasıl jimnastik yapacağınızı söyleyecektir. Bu tavsiyelere uymadan iyileşmeyi ummamalısınız.

Ayrıca geceleri uygulanan özel ortopedik atellerin kullanılmasıyla da iyi sonuçlar alınmaktadır. Fizyoterapötik prosedürlerin iyi bir etkisi vardır.

Çoğu durumda, anti-inflamatuar ilaçlar vazgeçilmezdir. Çoğu zaman, doktorlar "Diklofenak" veya "İbuprofen" ilaçları veya bunların analoglarını reçete eder. Hastalık o kadar ileri gittiyse, bir kişi sabahları kendi başına yataktan kalkamıyorsa ve geleneksel ilaçlar yardımcı olmazsa, glukokortikoid enjeksiyonları reçete edilebilir.

Hastanın durumunu hızlı bir şekilde hafifletmek için anti-inflamatuar ilaçlar da reçete edilebilir. Plantar fasiitin neden olduğu ağrıyı hızla gidermeye yardımcı olurlar. Bir merhemin de reçete edilebileceği tedavi, iltihabı azaltmak ve mikro gözyaşlarını önlemektir. Geceleri ayağınıza Ortofen veya Kortizonlu kremler sürmeniz önerilebilir.

İbuprofen, Diklofenak veya Naproksen ilaçları durumu hafifletebilir. İleri vakalarda sadece kortikosteroid enjeksiyonları yardımcı olur. Ama sadece geçici bir rahatlama sağlarlar, zamanla ağrı geri gelebilir. Genellikle bu tür enjeksiyonlar yapılmamalıdır, çünkü bu, plantar fasyanın yırtılmasına neden olabilir.

Fizyoterapi prosedürleri

Plantar fasiitin sadece ağrı kesici ve iltihap önleyici ilaçlarla tedavisi etkili olmayacaktır. Germe egzersizleri, ayakkabılarda doğru tabanlık ve fizyoterapi prosedürleri ile birleştirilmelidir.

Şok dalgası tedavisi en etkili olarak kabul edilir. En sık kronik plantar fasiiti olan kişilere verilir.

Tabletlerin yalnızca hastanın durumunun geçici olarak rahatlatılması için bağlandığı tedavi, fasyanın gerilmesine yol açmalıdır. Ancak kapsamlı bir tıbbi ve fizyoterapi yaklaşımı, problemden hızla kurtulabilir.

Ayrıca ileride fasiyal yırtılmaları önleyecek, bu da hastanın sabahları ağrı hissetmeyeceği anlamına geliyor.

Ultrason tedavisi de reçete edilebilir. Bu yöntemle sensörden etkilenen dokular iyi bir şekilde ısınır. Sonuç olarak, iltihaplanma azalır ve ağrı azalır.

Plantar fasiite karşı mücadelede önleyici tedbirler

Plantar fasiit risk bölgesine girmemek için kilonuzu izlemek çok önemlidir, çünkü fazla kilolar fasya üzerinde ek bir yüktür. Ayakkabı seçimine dikkatle yaklaşılmalıdır: kadınlar genellikle çok yüksek topuklu ayakkabı veya bot giymemeli, bir satın alma seçerken, amortisman ve supinasyona dikkat etmelisiniz.

Sert bir yüzeyde çıplak ayakla dolaşmayın. Ağır giyilen ayakkabılar ayak patolojisine neden olabileceğinden pişmanlık duymadan atılmalıdır.

Aktif bir iş gününden sonra bacaklarınızda ağrı veya yanma hissederseniz, bu tür hisleri gidermek için soğuk kompres kullanılabilir. Ağrılı bölgeye 15-20 dakika buzla dolu bir torba uygulanmalıdır.

Bazıları daha önce suyla donmuş bir kağıt bardak kullanarak buzla masaj yapar. Rahatsızlığın hissedildiği bölgeye 3-5 dakika süreyle masaj hareketleri yapılır.

Düzenli uygulamaları iltihabı azaltmaya ve ağrıyı önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olacaktır. Baldır kaslarını, Aşil tendonunu güçlendirmek ve fasyayı germek için bir dizi özel egzersiz yapılması önerilir.

Topuk problemlerini önlemek için:

  • düzenli olarak spor ayakkabılarını değiştirin (örneğin spor ayakkabılar);
  • topuk veya kemer desteğinde iyi yastıklama sağlayan ayakkabılar giyin;
  • varsa fazla kilolardan kurtulun;
  • fasyayı, Aşil tendonunu gerin;
  • sert yüzeylerde çalıştırmayın.

Plantar fasiit, plantar fasya dokularındaki inflamatuar ve dejeneratif değişikliklerin neden olduğu ve egzersiz sırasında topukta ağrının eşlik ettiği bir hastalıktır.

ICD-10 M72.2
ICD-9 728.71
HastalıklarDB 10114
D036981
eTıp öğleden sonra/107
Medline Plus 007021

nedenler

Plantar fasya (plantar aponeurosis), parmakların kalkaneusuna ve falanjlarına bağlanan yoğun bir bağ dokusudur. Ana işlevi, ayağın uzunlamasına kemerinin oluşumu ve desteklenmesidir. Bir kişi ayakta duruyorsa, ağırlığının yarısı plantar aponevroza baskı yapar. Yüksek bir yük, topuk tüberkülüne bağlı alanda mikro yırtılmalara neden olur.

Çoğu durumda, dik pozisyonda geçirilen süre boyunca (uyku sırasında), yaralanmalar kendiliğinden geriler. Ancak olumsuz faktörlerin etkisi altında fasya yırtılmaları tekrarlanır. Sonuç olarak, nedeni aponevrozun sürekli mikro travmatizasyonu olan ve dokuların aseptik iltihaplanmasına ve ağrıya yol açan plantar fasiit gelişir.

Topuğun plantar fasiiti en sık 40 yaş üstü kadınları etkiler. Aşağıdaki olumsuz faktörler, hastalığın gelişme olasılığını artırır:

  • kilolu;
  • topukta veya Aşil tendonunda uzun süreli bir yükün olduğu sporları yapmak;
  • düz ayak veya çok yüksek ayak kemeri;
  • yürürken ayağı içe çevirmek;
  • rahatsız ayakkabılar giymek;
  • kas-iskelet sistemi hastalıkları;
  • travma;
  • gut.

Zamanla kronik plantar fasiit, kalsiyum tuzlarının birikmesi sonucu oluşan bir kemik büyümesi (osteofit) olan bir topuk dikeni oluşumuna yol açabilir.

Belirtiler

Plantar fasiitin ana semptomu topukta ağrıdır. Hoş olmayan duyumlar, eforla ortaya çıkar veya yoğunlaşır. Sabahları en belirgindir, sonra yavaş yavaş azalır. Bunun nedeni, bir gece uykusu sırasında birlikte büyüyen fasyanın yırtılmasıdır. Ek olarak, bir kişi ilk adımları attığında, oturma pozisyonunda uzun süre kaldıktan sonra ağrı yoğunlaşır.

Kemik büyümeleri çevre dokulara baskı yaptığından, topuk dikeni oluşumu ayağın plantar fasiit semptomlarını artırabilir. Çoğu durumda, osteofit hiçbir şekilde kendini göstermez.

teşhis

Plantar fasiit teşhisi, şikayetlerin analizi ve muayene ile konur. Ek olarak, bir topuk dikenini tespit etmenizi sağlayan bir röntgen reçetesi verilir.

Muayene sırasında, plantar fasiit aşağıdaki gibi hastalıklardan ayırt edilir:

  • tarsal tünel sendromu;
  • romatizmal eklem iltihabı;
  • Reiter sendromu vb.

Tedavi

Plantar fasiit tedavisi, semptomlarının ciddiyetine göre belirlenir. Hafif vakalarda, tedavinin ana yönleri, plantar aponevrozun boşaltılmasını sağlamak ve yumuşak doku iltihabını ortadan kaldırmaktır.

Plantar fasyanın boşaltılması, azaltılarak sağlanır. fiziksel aktivite ve yürüyüş sırasında ara sıra dinlenme. Ana terapi yöntemleri jimnastik, bantlama ve ayak için özel cihazların kullanılmasıdır.

Fasiit için egzersizlerin amacı, aponevrozun elastikiyetini germek, güçlendirmek ve arttırmaktır. Her sabah ısınmadan sonra yapılmalıdır. Düzenli egzersiz plantar fasyayı uzatmaya yardımcı olur. Sonuç olarak, ağrı azalır ve gelecekteki yaralanmalar önlenir.

Sonrasında fizyoterapi egzersizleri ayağın bantlanması gerçekleştirilir - uzunlamasına kemeri desteklemek ve aponevrozu sabitlemek için elastik bir bant (teip) veya alçı yerleştirilmesi. Bandı uygularken aşağıdan bacağın etrafında dolaşırken gerginliğini artırmak gerekir.

Evde plantar fasiit tedavisinin etkinliğini arttırmak için, ayağı dik açıyla sabitleyen cihazlar veya ortezler kullanılır. Bütün gece giyilirler ve aponevrozun kısalmasına izin vermezler. V gündüz fasiitli hastaların, ortopedik ayakkabı veya kemer desteği ve topuğun ortasında bir girinti bulunan tabanlık giymeleri tavsiye edilir.

Doku iltihabını gidermek ve ağrıyı azaltmak için şunları uygulayın:

  • masaj;
  • buz uygulamak;
  • ısınma ve antienflamatuar ilaçlarla sürtünme;
  • çamur uygulamaları;
  • sıcak ayak banyoları;
  • analjezikler - ibuprofen, asetilsalisilik asit, naproksen.

Plantar fasiit nasıl tedavi edilir Sunum dosyaları? Şiddetli rahatsızlık ve önemli kemik büyümeleri ile aşağıdaki yöntemler kullanılır:

  • anesteziklerle kombinasyon halinde glukokortikoidlerin ayağının dokularına enjeksiyon;
  • topuk dikenini yok etmek için şok dalgası tedavisi;
  • iltihaplı dokular üzerinde lazer veya ultrasonik etki.

verimsizlik ile konservatif tedavi plantar fasiit, fasyanın osteofit ve değişmiş kısımlarının çıkarıldığı bir operasyon gerçekleştirilir.

Tahmin etmek

Plantar fasiit olumlu bir prognoza sahiptir. İleri vakalarda, topuk dikeninin kırılması nedeniyle hastalığın seyri ağırlaşabilir.

önleme

Plantar fasiiti önlemek için ana önlemler:

  • ortopedik ayakkabılar giymek;
  • yeterli fiziksel aktivite;
  • normal kiloyu korumak;
  • kas-iskelet sistemi patolojilerinin tedavisi.

Plantar fasiit, topuk bölgesinde lokalize olan ve ağrılı bacak üzerindeki yük ile şiddetlenen belirgin bir ağrı sendromu ile karakterize, patolojik bir inflamatuar oluşum sürecidir. Hastalık yaşlılarda ve genç insanlarda görülür. Fasyanın inflamasyondan anatomik olarak korunması ile açıklanan hastalığın prevalansı düşüktür. Hastalığın şiddetini ağırlaştırmadan patolojik süreci mümkün olduğunca erken tedavi etmek gerekir. Tedavi evde yapılabilir.

Fasya, kas dokusunu, tendonları, organları ve dalları kaplayan yoğun bağ dokusundan oluşan bir kılıftır - vasküler ve sinir. Güçlü bağlantı oluşumları, bu anatomik oluşumlar için güvenilir vakalar oluşturarak onları mekanik, fiziksel, biyolojik hasarlardan korur; tutma, sabitleme işlevini yerine getirmek; beslenme, innervasyon, fonksiyonların yerine getirilmesi süreçlerini sağlar.

Ayakta, fasya vücudun geri kalanından daha önemlidir - topuk bölgesinde, tabanlar yürürken, koşarken maksimum fiziksel strese maruz kalır. çünkü artan yükler ayak bölgesinde fasya kalınlaşır ve - olarak adlandırılır. Maksimum kalınlığı ayağın orta kısmındadır, çevreye doğru fasyal kılıfın incelme eğilimi vardır. Fasyanın bağlanması, diğer uçtan metatars I ve V'nin kemiklerine - ayağın orta kısmının kemiklerine gerçekleştirilir. Aponeurosis, aralarındaki ilişkinin geçtiği küçük deliklere sahiptir. deri altı doku, damarlar ve fasya içeriği.

Fasiit nedenleri

Fasya, doğanın yarattığı koruyucu bir mekanizmanın bir unsurudur. Bazı kuralları ihmal ederseniz, fasiit oluşumunu önlemek imkansızdır. Fasiit nedenleri:

  • aşırı egzersiz stresi aponeurosis üzerinde yüksek bir mekanik yüke aracılık eder. Fasya üzerindeki baskı, gerginliğine ve incelmesine yol açar. İnceltme, fasyanın yakından kaynaştığı periostun sürekli tahrişine neden olur.
  • Fasyanın aşırı basınç ve ilerleyici incelmesi, aponevroz dokularında mikro çatlakların ve yırtıkların oluşumuna yol açar. Aseptik bir inflamatuar süreç gelişir, hastalık derhal tedavi edilmelidir. "Aseptik" kelimesi, patojenik ajanların yokluğu anlamına gelir. Enflamasyon ödem ve ağrı oluşumuna neden olur.
  • Dokularda uzun süreli aseptik inflamasyon, dejeneratif süreçlerde artışa, yavaş yıkıma yol açar bağ dokusu fasya, sonra süreç kemiğe gider.
  • Dışında mekanik nedenler genetik mekanizmalara olası erişim. Ailelerinde bağ dokusu hastalığı vakaları kaydedilen bireylerde hastalık riski artmaktadır.
  • Sonuç olarak, fasyanın dışarıdan tahriş olduğu durumlar vardır. genel patoloji büyür kemik topuk kemiği ve fasyayı tahriş eden bir topuk dikeni oluşur.

Bu nedenlerin ortadan kaldırılması ile başlayarak hastalığı tedavi etmek gerekir.

Predispozan faktörler

Plantar fasiite neden olan acil nedenlere ek olarak, belirli koşullar altında gelişmeyi tetikleyebilecek faktörler de vardır. patolojik süreç. Bunlar şunları içerir:

Bu faktörlerin değerlendirilmeden patolojinin tedavisi anlamsız olabilir.

patogenez

Plantar fasya, bir tarafta kalkaneal tüberoziteye ve ayrıca metatarsal kemikler ayak parmakları. Yürüme, ayakta durma, koşma sırasında insan vücudunun ana yükü ve ağırlığı bu fasyaya düşer. Ağırlıklı olarak, basınç kalkaneusun fasyası alanına düşer.

Bu faktörlerin etkisi altında doku gerilimi ve mikrotravma oluşumu meydana gelir. Enflamasyon var. Telafi edici bir tepki olarak, vücudumuzun aracılık ettiği savunma mekanizmaları bağışıklık sistemi. Vücutta iltihaplanma olduğu için biyolojik olarak üreten hücreler aktif maddeler iltihabı ve nedenlerini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bağışıklık sistemi, iltihaplanmaya mikroorganizmaların neden olduğu gerçeğine göre programlanmıştır, bu nedenle aktif olarak iltihaplanma aracıları ve bu mikroorganizmaların yok etmesi gereken immünoglobulinler üretmeye başlar. Ancak fasiit aseptik bir iltihaptır, bu bölgede mikroorganizma yoktur. Dolayısıyla tüm bu maddeler sorunlu bölgede birikir, sinir uçlarını tahriş eder, ödem ve ağrı oluşumuna aracılık eder.

Plantar fasiit esas olarak 40 yaşın üzerindeki insanları etkiler, kadınlar daha sık hasta olur, bu da topuklu ayakkabı giymekle açıklanabilir.

Hastalığın belirtileri

Hastalara rahatsızlık ve sıkıntı veren ana semptom ağrıdır. Yerelleştirmesi farklı olabilir. Daha sıklıkla bu, ayağın iç kenarının alanıdır. Ağrı, özellikle uzun süre yürüme sırasında hastaları endişelendiriyor. Olası sabah ağrısı. Sık yerelleştirme ağrı semptomu- ayak kemerinin alanı; ayak bileklerinin ön, yan ve arka yüzeyi; topuk bölgesi. Hastalığın özelliği - artan hassasiyet baş parmak ayaklara baskı ve diğer uyaranların etkisi, bu bölgede hasta ağrı hissinden de endişe duyar.

Plantar aponevroz ile, fasyanın bağ dokusunda iltihaplanmanın patolojik üretken unsurları oluşur - ciltle birlikte kalınlaşabilen, kalınlaşabilen, büyüyebilen bir iplik oluşturma ve birleştirme eğiliminde olan nodüller. Kalıcı bir fleksiyon kontraktürü oluşur - kasları, bağları, ayağı ve ayak parmaklarını düzeltememe. Bu durum yürüme yeteneğini büyük ölçüde karmaşıklaştırır, etkiler Genel durum hasta, alışılmış bir yaşam tarzı sürdürme yeteneğini kaybeder. Daha sıklıkla bir ayak etkilenir, patolojik sürece her iki ayağın yayılma ve dahil olma olasılığı dışlanmaz.

Teşhis

Hastalığın ana semptomu, egzersiz sırasında oluşan ayak ve topuk ağrısıdır. Ağrı sendromu ayrıca sabahları veya uzun süre dinlendikten sonra, bacağa basınç uygulanmadığında yoğun bir şekilde ifade edilir. Çoğu durumda, plantar fasiit tanısı, hasta tarafından sağlanan subjektif verilere ve fizik muayene bulgularına dayanarak mümkündür. Teşhiste belirleyici faktör radyografi yöntemine aittir. Teşhis için ultrason veya ekografi yöntemlerini kullanmak mümkündür.

Plantar fasiit tedavisi

Fasiiti kapsamlı bir şekilde tedavi edin. Her şey tıbbi önlemler türlere ayrılmıştır:

  • etiyotropik tedavi yöntemleri - hastalığın gelişmesine yol açan nedenleri ortadan kaldırmayı amaçlayan;
  • patojenetik tedavi - hastalığın patogenez zincirinin bileşenlerine etki eder;
  • semptomatik tedavi - hastalığın semptomlarının tamamen ortadan kaldırılmasını veya azaltılmasını amaçlar. Bu bir ağrı belirtisidir.

Etiyotropik tedavi aşağıdaki aktiviteleri içerir:

  • nedenler belirlenir - yanlış yürüyüş, uygun olmayan ayakkabılar, mesleki tehlikeler vb. Bu nedenler, mümkünse ortadan kaldırılır;
  • hastalığın nedeni anatomik ise veya fonksiyonel bozukluklar dur - ortopedik tabanlık, kemer destekleri ve pronatörler yardımıyla bireysel bölümlerin aşırı gerilimini ortadan kaldırmaya çalışırlar;
  • günün rejimini ve yürüme şeklini gözlemlemek gerekir: ağrının başlamasının ve yoğunlaşmasının ilk belirtilerinde, ağrı azalana kadar kendinize bir mola verin, sert bir yüzeyde yürüme süresini en aza indirin.

Patojenik tedavi şunları içerir: İlaç tedavisi, fizyoterapi tedavisi, jimnastik ve masaj.

Tıbbi tedavi, iltihabı azaltan ilaçları içerir. İlaçları merhemler, jeller, kremler şeklinde etkili bir şekilde uygulayın. Bu ilaçlar arasında Nimesulid merhem, Diklofenak türevleri - steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar grubunun temsilcileri bulunur. dozaj formu merhem şeklinde evde kullanımı kolaydır. Semptomların ve kliniklerin ciddiyeti ile iltihabı ortadan kaldırmak için sistemik olarak glukokortikosteroid ilaçlar reçete edilir.

En etkili tedavi yöntemleri fizyoterapi prosedürleridir. Onların arasında:

  • ultrason tedavisi - iltihabı ve şişmeyi gidermeyi amaçlar;
  • Fonoforez ve elektroforez, belirgin anti-inflamatuar etkileri olan ilaçlarla gerçekleştirilir. Bunlara kalsiyum glukonat, steroid ilaçlar dahildir. Doku ısınması nedeniyle kan damarlarının ve dokuların geçirgenliği artar, daha fazla tıbbi madde iltihaplanma alanına girer;
  • şok dalgası tedavisi, topukta şiddetli ağrı ve rahatsızlığa neden olan önemli bir topuk dikeni oluştuğunda kullanılır.

Evde, banyoları ile kullanabilirsiniz. şifalı otlar, özel jimnastik yapın.

Semptomatik tedavi ağrı kesicidir. İçerisinde merhem veya tablet şeklinde de kullanılabilir.

Bu tedavi yöntemlerinin etkisizliği ile ameliyata geçebilirsiniz. Aponevrozun iltihaplı ve deforme olmuş bölgesinin cerrahi eksizyonu gerçekleştirilir.

Tedaviye zamanında başlanırsa ve tüm doktor reçetelerine uyulursa hastalığın prognozu olumludur. O zaman ayağın işlevini geri kazanma olasılığı vardır.

Fasiit tedavisinde ana şey, gelişimine yol açan nedenleri belirlemektir. Yalnızca eksiksiz ve kapsamlı teşhis, kurulum doğru teşhis, uygun şekilde seçilmiş kombinasyon tedavisi aşağıdakilere yol açabilir: olumlu etkiler. Aksi takdirde, hiçbir tedavi size yardımcı olmaz, sadece sorunu şiddetlendirir.

Yükleniyor...Yükleniyor...