Spesifik ve spesifik olmayanın karmaşık kullanımı. Bulaşıcı hastalıklar için özel tedavi. Narkotik olmayan antitussifler

1. Spesifik olmayan aktif immünoterapi, uyarıcı.

Bağışıklık tepkisini aktive eder. 3 grubun maddeleri kullanılır: biyolojik, kimyasal, fiziksel.

1. Biyolojik - adjuvanlar - immünolojik reaksiyonların spesifik olmayan arttırıcıları. Karşılık gelen antijene karşı bağışıklık tepkisini arttırırlar, antijenin bir deposunu oluştururlar, kana yavaş girişini teşvik ederler ve çoğu etkili stimülasyon cevap. Bu, bazı bakterilerin LPS'sidir. B lenfositlerini, fagositozu ve İnterlökin 1 ve lenfokin oluşumunu uyarırlar. Bunlar arasında - Freund adjuvanı - hayvanlarda antikor oluşumunu uyaran BCG aşısı, bakteriyel ürünler - prodigiosan, pirojenal yer alır. İmmünoglobulin ve B-lenfosit eksikliğinde kullanımları endikedir. Enflamatuar süreçler için penisilin ve eritromisin ile birlikte reçete edilmesi tavsiye edilir. Antagonist oldukları ceporin ve oksasilin ile kombine kullanımları kontrendikedir. İnhalasyon yoluyla kullanılabilirler. Muramil dipeptit mikobakterilerden izole edilen bir peptidoglikandır. Belirgin uyarıcı özelliklere sahiptir, fagositozu, T-B lenfositlerini aktive eder. Ancak toksiktir ve pirojenik trombosit lizisine ve lökopeniye neden olur.

Nükleik asitler veya bunların tuzları, polinükleotidler, bağışıklık tepkisinin çeşitli kısımlarını aktive eder. İmmünogenezin erken aşamalarında bunları antijenle birlikte tanıtmak daha iyidir. Düşük dozda uyarır, yüksek dozda bastırır. Sodyum nükleinat - Sodyum tuzu maya RNA'sı. Kök hücrelerin göçünü, T-, B-lenfositlerin işbirliğini, popülasyonlarının fonksiyonel aktivitesini ve antikor oluşumunu uyarır. İkincil immün yetmezliklerde etkilidir.

Vitaminler, bağışıklık sistemi de dahil olmak üzere hücre ve dokulardaki biyokimyasal süreçlerin düzenleyicileridir. "C" Vitamini - vardır antioksidan aktivite T ve B lenfositlerinin fagositozunu, göçünü ve farklılaşmasını uyarır. Büyük dozlarda (günde 1-3 g) antialerjik ve antiinflamatuar etkilere sahiptir. “E” Vitamini - T yardımcılarının aktivitesini ve antikorların sentezini arttırır. “A” Vitamini - adjuvan özelliklere sahiptir, tamamlayıcı, propidin aktivitesini uyarır, antikor oluşumunu ve antitümör bağışıklığını arttırır, kortikosteroidlerin ve antibiyotiklerin immünosüpresif etkisini azaltır.

2. Kimyasal- yapay polielektrolitler. Vücutta bulunan antijene karşı B lenfositlerini ve antikor oluşumunu aktive edin. Bunlar tuftsin, diucifon, pentoksil, metilurasil, dibazoldür.
3. Fiziksel faktörler- Enerjinin dozuna ve türüne bağlı olarak immünolojik reaksiyonları uyarabilir veya immünreaktiviteyi baskılayabilirler. Ultrason - fagositozu, kemotaksiyi uyarır, aktifleştirilmiş lenfositler üzerindeki reseptörlerin konsantrasyonunu ve afinitesini arttırır. Tıpta kullanımı bu özelliğine dayanmaktadır. Dalağı deri yoluyla seslendirmek azalmaya neden olur alerjik belirtiler en bronşiyal astım T baskılayıcıların sayısını arttırır. Düşük düzeyde T lenfositleri (% 25'e kadar) olan çocuklarda timusun sonikasyonu iyi bir sonuç verir. Sayılarını artırır, Tx/Tc nüfus oranını eski haline getirir.
2. Spesifik olmayan aktif immünoterapi baskılayıcıdır.

İmmünoreaktivitenin spesifik olmayan aktif baskılanmasının indüklenmesine dayanır. Bu, IgG sınıfının bloke edici antikorlarının üretimi için minimum dozlardan başlayarak, intravenöz uygulama şemasına göre histamin, serotonin, asetilkolinin kullanılmasıdır. En sık kullanılan ilaç, gamaglobulin üzerinde bir histamin kompleksi olan histaglobulindir. Anafilaksinin patokimyasal aşamasında histamini bağlayan antihistaminik antikorların oluşumunu uyarır. Kontrendikasyonlar: hamilelik, akut alerjik reaksiyonlar.

3. Evlat edinici uyarıcı immünoterapi.

Timus hormonlarından ve dışarıdan gelen diğer bağışıklık faktörlerinden kaynaklanan spesifik olmayan uyaranların bağışıklık sistemi yetkin hücreler tarafından kullanılması ve algılanması esasına dayanır. Bu etkiler timus hormonlarının karakteristik özelliğidir. kemik iliği, dalak, lenf düğümleri. Timozin, timalin, taktivin - birincil ve ikincil immün yetmezlikler, tümörler. Bağışıklık sisteminin hasarlı kısımlarını, T-lenfosit sayısını yeniler, uyarır hücresel bağışıklık, fagositoz, doku rejenerasyonu ve hematopoez süreçleri metabolizmayı iyileştirir.

4. Spesifik olmayan pasif replasman immünoterapisi.

Hastaya verilmesi gerçeğiyle karakterize edilir:

Yetersizlik durumunda hazır spesifik olmayan bağışıklık faktörleri ve ICC'ler (bağışıklık yetkin hücreler): ciddi bağışıklık yetersizliklerinde kemik iliği ve lenfoid doku nakli; kan ve preparatlarının transfüzyonu (doku uyumluluk antijenleri açısından donörden farklı değilse etkilidir, aksi takdirde hücrelerin hızlı bir şekilde ortadan kaldırılması meydana geldiğinden hiçbir etkisi olmayacaktır);
· pasif tedavi için immünoglobulinlerin uygulanması;
· eksikliği telafi etmek için çeşitli sınıflardan saflaştırılmış gama globülinlerin tanıtılması;
· Anti-enfektif korumayı arttırmak için tamamlayıcı, lizozim eklenmesi.

Esas olarak patojenlerin geliştirilmediği veya bazı nedenlerden dolayı bağışıklık serumlarının (immünoglobulinler) bulunmadığı bulaşıcı hastalıkların akut döneminde - tifo ateşi, dizanteri ve diğer bakteriyel etiyoloji hastalıklarının şiddetli formlarında kullanılır. En erişilebilir, uygulaması nispeten kolay ve etkili yol Spesifik olmayan pasif immünoterapi, taze tek grup transfüzyonlarıdır. bağışlanan kan(100--150--200 ml/gün). Bununla birlikte, hepatit B, C, insan bağışıklık yetmezliği ve diğerlerine neden olan virüslere sahip hastaların belirli bir enfeksiyon olasılığının varlığı, bu tedavi yönteminin yalnızca aşağıdaki durumlarda kullanılmasını tavsiye eder: hayati bulgular Bahsi geçen enfeksiyonların bulaşmasını önlemek için her türlü önlemi almak.

Bulaşıcı ajan üzerindeki etki, spesifik ve spesifik olmayan yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Spesifik tedavi yöntemleri, eylemi tek bir mikroorganizma tipine yönelik ilaçların kullanımını içerir - terapötik serumlar, immünoglobulinler ve gama globulinler, immün plazma, bakteriyofajlar ve terapötik aşı.

Şifa serumları mikroorganizmalara (antimikrobiyal serumlar) veya bakteriyel toksinlere (antitoksik serumlar - antibotulinum, antigangren, antidifteri, antitetanoz) karşı antikorlar içerir ve aşılanmış hayvanların kanından üretilir. Bu tür hayvanların kan serumu, yüksek titrelerde saflaştırılmış antikorlar (anti-leptospirosis, anti-şarbon, anti-tetanoz, anti-veba) içeren spesifik gama globulin preparatlarının üretimi için malzeme görevi görür.

Spesifik immünoglobulinler aşılanmış donörlerin veya bulaşıcı hastalıkları (kuduz önleyici, grip önleyici, difteri önleyici, kızamık önleyici, stafilokok önleyici, tetanoz önleyici, ensefalit önleyici) iyileşmiş kişilerin kanından elde edilir. Homolog bağışıklık ilaçları vücutta uzun süre dolaşması (1-2 aya kadar) avantajı vardır ve hiçbir yan etkisi yoktur. Bazı durumlarda, bağışıklanmış donörlerden veya iyileşme dönemindeki kişilerden alınan kan plazması kullanılır (antimeningokok, antistafilokok vb.).

Bakteriyofajlar . Şu anda esas olarak bağırsak enfeksiyonlarında ek tedavi olarak ve sınırlı ölçekte kullanılmaktadırlar.

Aşı tedavisi . Bulaşıcı hastalıkların tedavisine yönelik bir yöntem olarak, özellikle savunma mekanizmalarını uyarmayı amaçlamaktadır. Tipik olarak aşılar, enfeksiyonların doğal seyri sırasında bağışıklık mekanizmalarının gelişiminin vücudu patojenden (kronik bruselloz, kronik toksaplazmoz, tekrarlayan herpesvirüs enfeksiyonu) kurtarmak için yetersiz olduğu bulaşıcı hastalıkların kronik ve uzun süreli formlarının tedavisinde kullanılır. ve bazen akut bulaşıcı süreçlerde (ile Tifo kronik iyileşen bakteri taşıyıcılığının önlenmesi için). Şu anda aşı tedavisi, daha gelişmiş ve güvenli immünoterapi yöntemlerinden daha düşüktür.

etiyotropik tedavi

Etiyotropik tedavide çeşitli aile ve grup antibakteriyel ilaçlar kullanılmaktadır. Kullanım endikasyonları antibiyotikler vücudun baş edemeyeceği veya etkisi altında ciddi komplikasyonların gelişebileceği bir patojenin vücutta bulunmasıdır.

Patojen üzerindeki etki, çeşitli ilaçların reçetelenmesinden oluşur: sadece antibiyotikler değil, aynı zamanda kemoterapi ilaçları. Bu tedavi patojenlerin büyümesini öldürmeyi veya engellemeyi amaçlamaktadır. Çok sayıda antibakteriyel ilacın varlığı patojen bakterilerin çeşitliliğinden kaynaklanmaktadır.

Herhangi bir antibakteriyel ilaç bir dereceye kadar zorla, bazen de sağlık nedenleriyle kullanılmaktadır. Bir ilacı reçete etmekten beklediğimiz en önemli şey, onun patojen üzerindeki etkisidir. Ancak herhangi bir kemoterapi ilacı veya antibiyotik insan vücudu için her zaman güvenli değildir. Dolayısıyla sonuç - antibakteriyel ilaç kesinlikle endikasyonlara göre reçete edilmelidir.

Antibiyotikler İle Etki mekanizması üç gruba ayrılır: mikroorganizma hücre duvarı sentezinin inhibitörleri; mikrobiyal nükleik asit ve protein sentezi inhibitörleri: hücre zarlarının moleküler yapısını ve işlevini bozan ilaçlar. Mikrobiyal hücrelerle etkileşimin türüne göre ayırt edilirler. bakterisit Ve bakteriyostatik antibiyotikler.

Antibiyotikler kimyasal yapılarına göre birkaç gruba ayrılır: aminoglikozidler(gentamisin, kanamisin vb.), ansamakrolidler(rifamisin, rifampisin vb.), betalaktamlar(penisilinler, sefalosporinler vb.). makrolidler(oleandomisin, eritromisin vb.), polienler(amfoterisin B, nistatin vb.), polimiksinler(polimiksin M, vb.), tetrasiklinler(doksisiklin, tetrasiklin vb.), fusidin, kloramfenikol(kloramfenikol) vb.

Doğal ilaçların yanı sıra 3. ve 4. nesillerin sentetik ve yarı sentetik ilaçları yüksek antimikrobiyal etkiye sahip, asitlere ve enzimlere karşı direnç. Antibiyotiklerin antimikrobiyal etki spektrumuna bağlı olarak, bir dizi ilaç grubu ayırt edilir:

- antibiyotikler gram pozitif ve gram negatif koklara (meningokok, streptokok, stafilokok, gonokok) ve bazı gram pozitif bakterilere (korinobakteriler, clostridia) karşı etkili - benzilpenisilin, bisilin, oksasilin, metisilin, birinci nesil sefalosporinler, makrolidler, linkomisin, vankomisin ve diğerleri ;

- geniş spektrumlu antibiyotikler gram pozitif ve gram negatif basiller için - yarı sentetik penisilinler (ampisilin, vb.), kloramfenikol, tetrasiklinler, ikinci nesil sefalosporinler; gram-negatif basillere karşı baskın aktiviteye sahip antibiyotikler - polimiksinler, üçüncü kuşak sefalosporinler;

- tüberküloza karşı antibiyotikler- streptomisin, rifampisin ve diğerleri;

- mantar önleyici antibiyotikler- levorin, nistatin, amfoterisin B, acoptil, defflucan, ketokonazol vb.

Yeni oldukça etkili antibiyotiklerin geliştirilmesine rağmen, bunların kullanımı hastaları iyileştirmek için her zaman yeterli değildir, bu nedenle şu anda çeşitli grupların kemoterapi ilaçları - nitrofuran türevleri, 8-hidroksikinolin ve kinolon, sülfonamidler ve sülfonlar vb. - alakalı kalmıştır. .

Nitrofuran ilaçları (furazolidon, furadonin, furagin, furatsilin, vb.) geniş bir antibakteriyel ve antiprotozoal etkiye sahiptir, hücre içine nüfuz etme kabiliyetine sahiptirler, bağırsak ve idrar yollarındaki birçok bulaşıcı hastalığın tedavisinde ve lokal bir antiseptik olarak kullanım bulmuşlardır.

8-hidroksikinolin türevleri (meksaz, meksaform, klorkinaldon, 5-NOC ve nalidiksik asit) bağırsak ve ürogenital hastalıkların birçok bakteriyel, protozoal ve fungal patojenlerine karşı etkilidir.

Kinolon türevleri , yani florokinolonlar (lomefloksasin, norfloksasin, ofloksasin, pefloksasin, siprofloksasin, vb.), birçok gram-pozitif ve gram-negatif aerobik ve anaerobik bakteri ve bazı protozoalara karşı yüksek antimikrobiyal etkileri nedeniyle şu anda antibakteriyel ilaçlar arasında önde gelen yerlerden birini işgal etmektedir. hücre içi lokalizasyonun dahil edilmesinin yanı sıra düşük toksisiteleri ve mikroorganizmalarda bunlara karşı ilaç direncinin yavaş oluşması nedeniyle.

Sülfanilamid (sulgin, sülfadimezin, sülfadimetoksin, sülfapiridazin, ftalazol vb.) ve sülfon ilaçları(diafenilsülfon veya dapson vb.), gram-pozitif ve gram-negatif bakterilerin veya protozoaların neden olduğu çok çeşitli bağırsak, solunum, idrar ve diğer sistem hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Ancak çeşitli komplikasyonların sık görülmesi nedeniyle bu grup ilaçların kullanımı sınırlıdır. Yeni nesil ilaçlar - sülfonamidler ve trimetoprim kombinasyonları - kotrimoksazoller (Bactrim, Biseptol, Groseptol, Septrim, vb.) tek başına veya diğer antibakteriyel ajanlarla kombinasyon halinde kullanılabilen yüksek antibakteriyel etkiye ve daha az yan etkiye sahiptir.

Antiviral ilaçlar , Cephaneliği yeni ve son derece etkili maddelerle hızla doldurulan, farklı kimyasal gruplara ait olan ve farklı aşamaları etkileyen yaşam döngüsü virüsler. Klinik uygulamada en yaygın kullanılan kemoterapi ilaçları influenza (amantadin, arbidol, remantadin vb.), herpes enfeksiyonları (asiklovir, valasiklovir, gansiklovir, polyrem vb.), viral hepatit B ve C (lamivudin, ribavirin, rebetol, pegintron, vb.), HIV enfeksiyonları (azidotimidin, zidovudin, nevirapin, sakinavir, epivir vb.). Viral enfeksiyonlar için modern tedavi, hem antiviral hem de belirgin bir immünomodülatör etkiye sahip olan interferonların (lökosit insan interferonu, rekombinant ilaçlar - intron A, reaferon, roferon, realdiron, vb.) kullanımını içerir.

Terapötik etki, kombine etkiye sahip çeşitli gruplardan ilaçların rasyonel kombinasyonuna, yönteme ve yönteme bağlıdır. doğru mod patolojik süreç alanında maksimum konsantrasyonunu sağlayan bir ilacın uygulanması, kullanılan ilaçların farmakokinetik ve farmakodinamik özellikleri ve kullanılan ilaçların metabolizmasında yer alan vücut sistemlerinin fonksiyonel durumu.

Antibakteriyel ilaçların aktivitesi, diğer ilaçlarla etkileşimlerinin türüne önemli ölçüde bağlı olabilir (örneğin, kalsiyum takviyelerinin etkisi altında tetrasiklinin etkinliğinde bir azalma, antasitler kullanıldığında florokinolonlar vb.). Buna karşılık, antibiyotikler birçok ilacın farmakolojik etkisini değiştirebilir (örneğin, aminoglikozitler kas gevşeticilerin etkisini arttırır, kloramfenikol antikoagülanların etkisini arttırır, vb.).

Patogenetik tedavi

Vücutta ortaya çıkan patojenik zincir reaksiyonlarını ortadan kaldırmayı amaçlayan patogenetik tedavinin yapılması da gereklidir. Bu bağlamda, organ ve sistemlerin bozulmuş işlevlerinin onarılması önemlidir, bu da bireysel patogenez bağlantılarının etkilenmesi anlamına gelir. Bu tür bir tedavi, doğru beslenmeyi, yeterli vitaminlerin sağlanmasını, anti-inflamatuar ilaçlarla tedaviyi, kalp ilaçlarını, sinir sistemini sakinleştiren ilaçları vb. içerir. Bazen bu güçlendirme terapisi, özellikle kişi zaten zaten zayıflamışsa, hastanın gücünün geri kazanılmasında öncü bir rol oynar. patojen mikroptan kurtuldum

Bozulmuş metabolizmanın (patogenetik farmakoterapi) tedavisine yönelik endikasyon, organların ve sistemlerin fonksiyonlarında, genel hijyen ve diyet reçeteleri yardımıyla vücudun kendisi tarafından düzeltilemediğinde böyle bir değişikliktir. Patogenetik tedavinin ana yönü detoksifikasyon tedavisi Zehirlenme sendromunun ciddiyetine bağlı olarak infüzyon, enteral, efferent yöntemler ve bunların kombinasyonları kullanılarak gerçekleştirilebilir. Patogenetik tedavi şunları da içermelidir: rehidrasyon tedavisi vücudun şiddetli dehidrasyonu ile (kolera, salmonelloz, gıda zehirlenmesi, vb.).

İnfüzyon yöntemi detoksifikasyon tedavisi intravenöz, daha az sıklıkla intraarteriyel, kristaloid (glikoz, poliiyonik, Ringer, fizyolojik vb.) ve kolloidal (albümin, amino asitler, reamberin, dektrans - reo- ve poliglusin, jelatinol, mafusol,) uygulaması kullanılarak gerçekleştirilir. vb.) çözümler. Kontrollü hemodilüsyon prensibi, solüsyonların eklenmesiyle birlikte, idrarda toksinlerin daha fazla atılımını sağlayan diüretiklerin kullanımını sağlar. . Rehidrasyon tedavisi Uygulamayı içerir (intravenöz veya enteral) tuzlu solüsyonlar dehidrasyonun derecesine bağlıdır.

Enteral yöntem kristalloid çözeltilerin, enterosorbentlerin (aktif karbon, lignosorb, iyon değişim reçineleri, polifepan, polisorb, enterodlar vb.) oral (bazen nazogastrik tüp yoluyla) uygulanmasıyla gerçekleştirilir.

Efferent yöntemler Detoksifikasyon genellikle hastalıkların en şiddetli formları için ekstrakorporeal tedavi yöntemleri (hemodiyaliz, hemosorpsiyon, plazmaferez vb.) kullanılarak gerçekleştirilir.

Detoksifikasyonun yanı sıra su-elektrolit, gaz ve asit-baz homeostazisi, karbonhidrat, protein ve yağ metabolizması, hemokoagülasyon, hemodinamik ve nöropsikiyatrik bozukluklarda tespit edilen bozuklukların düzeltilmesi gerçekleştirilir.

İmmünobiyolojik direncin arttırılması, rasyonel bir fiziksel ve diyet rejimi, adaptojenlerin, vitaminlerin ve mikro elementlerin uygulanmasının yanı sıra fiziksel tedavi yöntemleri (örneğin, kanın lazer veya ultraviyole ışınlaması, hiperbarik oksijenasyon) dahil olmak üzere bir dizi önlemin uygulanmasıyla elde edilir. , vesaire.).

Yaygın kullanım alanı buldu bakteriyel preparatlar - öbiyotikler normal insan mikroflorasının (bifidum-, coli-, laktobakterin, baktisubtil, enterol, narin vb.) restorasyonunu teşvik eder.

Hastalığın atipik seyri durumunda, endikasyonlara göre kullanın. immüno-düzeltici ilaçlar - donör immünoglobulin ve poliglobulin, immünomodülatörler (sitomedinler - t-aktivin, timalin ve timojen, interlökinler; bakteriyel polisakkaritler - pirojenal ve prodigiosan; interferonlar ve interferonogenez indükleyicileri - sikloferon, neovir, amiksin vb.) veya immün baskılayıcılar (azatiyoprin, glukokortikosteroid hormonları, D-penisilamin, vb.).

Patogenetik tedavi sıklıkla aşağıdakilerin kullanımıyla birleştirilir: semptomatik tedaviler - ağrı kesiciler ve antiinflamatuar, antipiretik, antipruritik ve lokal anestezik ilaçlar.

Genel güçlendirme tedavisi. Bulaşıcı hastalarda vitamin kullanımı şüphesiz faydalıdır ancak bulaşıcı hastalığın seyrinde belirleyici bir dönüm noktasına neden olmaz. Uygulamada üç vitaminin kullanımı sınırlıdır ( askorbik asit, tiamin ve riboflavin) veya hastalara multivitamin tabletleri verilir.

Enfeksiyöz hastalar için ilaç tedavisinin komplikasyonları

Enfeksiyöz hastaların tedavisi, ilaçların yan etkilerinin yanı sıra hastalığın gelişimi nedeniyle karmaşık hale gelebilir. tıbbi hastalık disbakteriyoz, immünoalerjik lezyonlar (anafilaktik şok, serum hastalığı, Quincke ödemi, toksik-alerjik dermatit, vaskülit vb.), toksik (hepatit, nefrit, agranülositoz, ensefalopati vb.) ve karışık köken şeklinde, kişiye bağlı olarak veya hastanın bu ilaca veya diğer ilaçlarla etkileşiminin ürünlerine karşı sapkın reaksiyonu.

İlaç hastalığı çoğunlukla spesifik ve kemoterapötik ilaçlarla etiyotropik tedavi sırasında ortaya çıkar. İlaca bağlı bir hastalığın en tehlikeli belirtisi anafilaktik şoktur.

Serum hastalığı Bir alerjenin tekrar tekrar uygulanması durumunda gelişir (genellikle terapötik serumlar, gamaglobulinler, daha az sıklıkla immünoglobulinler, penisilin ve diğer ilaçlar). Kan damarlarında ve bağ dokusunda inflamatuar hasar ile karakterizedir.

Bir antijen yeniden verildiğinde vücut çeşitli sınıf ve türlerde antikorlar üretir. Damar duvarı bölgelerinde biriken ve komplemanı aktive eden dolaşımdaki immün kompleksleri oluştururlar. Bu, damar geçirgenliğinin artmasına, damar duvarının sızmasına, böbrek glomerüllerinin, miyokardın, akciğerlerin ve diğer organların kan kılcal damarlarının lümeninin daralmasına veya tıkanmasına, kalp kapakçıklarında ve sinovyal zarlarda hasara yol açar. Antikorların kanda ortaya çıkmasından 3-7 gün sonra bağışıklık kompleksleri ve antijenler uzaklaştırılır ve kademeli iyileşme meydana gelir.

Polinörit, sinovit, deri ve deri altı doku nekrozu ve hepatit şeklinde serum hastalığının komplikasyonları nadiren görülür.

Disbakteriyoz İlaca bağlı hastalık türlerinden biri olarak genellikle geniş spektrumlu antibiyotikler başta olmak üzere antibakteriyel ilaçların kullanımı sonucu gelişir. Dysbacteriosis, biyosenozun bozulmasının niteliğine göre ayrılır: kandidiyaz, proteus, stafilokok, kolibasiller, karışık. Mikrofloradaki değişimin derecesine göre, lokalize olanlar şeklinde ortaya çıkabilen telafi edilmiş, alt ve dekompanse varyantlar ayırt edilir. yaygın ve sistemik (genelleştirilmiş veya septik) süreçler. Bağırsak disbiyozu en sık gelişir.

Bağırsak mikroflorasının ihlali, sindirim süreçlerinin bozulmasına yol açar, malabsorbsiyon sendromunun gelişmesine katkıda bulunur ve endojen zehirlenmenin ve bakteriyel antijenlere karşı duyarlılığın ortaya çıkmasına neden olur. Ayrıca sindirim sisteminin çeşitli yerlerinde ikincil immün yetmezlik ve inflamatuar süreçlere neden olabilir.

Bağırsak disbiyozuçoğu durumda, sık sık gevşek veya yarı biçimli dışkı, karın bölgesinde ağrı veya rahatsızlık, şişkinlik, vücut ağırlığında yavaş yavaş bir azalmanın geliştiği arka planda, glossit, keilit, stomatit şeklinde hipovitaminoz belirtileri ile kendini gösterir. , kuru ve kırılgan cildin yanı sıra asteni ve anemi. Birçok hastada uzun süreli düşük dereceli ateşin önde gelen nedeni disbiyozdur. Sigmoidoskopi rektumun mukoza zarındaki inflamatuar ve subatrofik değişiklikleri ortaya çıkarabilir ve sigmoid kolon. Bağırsakların anaeroblar Cl ile kolonizasyonu durumunda. difficile'de psödomembranöz kolit tespit edilir; kandidal disbakteriyoz ile bağırsak mukozasında ufalanan veya birleşik beyaz birikintiler ve polipöz oluşumlar bulunur.

Orofaringeal (orofaringeal) disbiyoz orofaringeal boşlukta rahatsızlık ve yanma hissi ve yutkunma bozukluğu ile kendini gösterir. Muayenede, orofarinks mukozasında hiperemi ve kuruluk, glossit, keilit tespit edilir ve kandidiyaz durumunda peynirli birikintiler tespit edilir.

Sonuçlarıyla uğraşmaktansa hastalığı önlemek daha iyidir. Bu ifade, hastalıkların, özellikle de bulaşıcı nitelikteki hastalıkların (grip, ARVI) önlenmesi için mükemmel bir şekilde uygundur. Bu kategori bir dizi yöntem, önlem ve programı içerir. Hepsi iki büyük kategoriye ayrılabilir: spesifik ve spesifik olmayan önleme. Makalede bu grupların içeriğini ve özelliklerini ortaya çıkaracağız ve geri kalanını da analiz edeceğiz. önemli sorular Bu konuda.

Önleme nedir?

Tıpta önleme, hem hastalığın gelişmesini önlemeyi hem de insanlara zararlı patojen mikroorganizmaların yayılmasını durdurmayı amaçlayan bir dizi önlemdir.

Önleme aşamalara ayrılmıştır:

Öncelik. Amacı patolojinin gelişmesini önlemektir. Patojenik virüslerin ortaya çıkmasını ve yayılmasını etkileyen önlemler.
İkincil. Patolojinin tekrarına katkıda bulunan faktörleri ortadan kaldırın. Hastalığın belirtileri teşhis edildikten sonra gerçekleştirilir.

Önleme türleri

Tıbbi önleme iki türe ayrılır:

Özel. Mücadelenin bir yolu da onlara karşı bağışıklık oluşturmaktır.
Spesifik değil. Patojenik bir ajanın yayılmasının etkinliğini etkileyen genel önlemler.

Spesifik önleyici tedbirler nelerdir?

Spesifik ve spesifik olmayan önleme çalışmalarına başlıyoruz. Peki ya ilki? Bir çocuğun ve bir yetişkinin vücudunu korumak için bir aşının uygulanmasını içerir. Aşılama, hem belirli bir hastalıkla enfeksiyona karşı tamamen korunmaya hem de herhangi bir hastalığın seyri sırasında kişiyi ciddi komplikasyonlardan korumaya yardımcı olur.

Spesifik önleme- en etkili olanlardan biri. Çoğu durumda, zayıflatılmış bir virüsten proteinlerin eklenmesini içerir. Bu, vücudun güçlü bir gerilime karşı dirençli olacak bir koruma geliştirmesine yardımcı olur.

Aşağıdaki insan kategorileri için özel önleme arzu edilir ve genellikle zorunludur:

0,5 ila 15 yaş arası çocuklar ve gençler.
65 yaş üstü yaşlı insanlar.
Sağlık görevlisiÇalışma günü boyunca çok sayıda insanla temas halinde olmak zorunda olan işçiler.

İstatistiklere göre vakaların %80'inde aşı, kendinizi hastalıktan tamamen korumanıza yardımcı oluyor. Virüs vücuda girip güçlense bile hastalığın seyri o kadar şiddetli olmayacak ve gelişmeyecektir. tehlikeli komplikasyonlar. Ortalama olarak (süre, belirli bir aşının özgüllüğünden etkilenir), aşının uygulanmasından sonra 2 hafta içinde bağışıklık koruması oluşur.

Spesifik önleme ayrıca üç gruba ayrılır:

Aktif. Bir aşının vücuda sokulması. Bunlar yaşayan, öldürülmüş mikroorganizmalar ve bunların parçalarıdır. Vücut bunlara karşı kendi kendine antikor üretir.
Pasif. Serum formunda hazır antikorların enjeksiyonu.
Aktif pasif. İlk iki formun birleşimi.

Spesifik olmayan koruma nedir?

Nedir spesifik olmayan profilaksi? Buna vücudun enfeksiyona direnmesine yardımcı olan diğer ilaçlar da dahildir. Bunlar aşağıdaki fon gruplarıdır:

İmmünobiyolojik ilaçlar.
Antiviral ajanlar.
Kimyasal preparatlar.

Doktorlar bu tür ürünleri önceden satın almanızı ve bunları her zaman el altında tutmanızı önerir. ev ecza dolabı. Bununla birlikte, belirli bir profilaktik ilacın seçimi, dozajı ve kullanım sıklığı konusunda yalnızca ilgili hekim yardımcı olmalıdır!

Diğer spesifik olmayan önleyici tedbirler

Spesifik olmayan önleme sadece ilaçlarla sınırlı değildir. Bu, herkesin erişebileceği, hatırlanması ve uygulanması kolay sağlık, temizlik ve hijyen prosedürlerini içerir. Elbette onları çocukluktan beri tanıyorsunuz:

Dışarı çıktıktan, tuvaleti kullandıktan, çalıştıktan veya oyun oynadıktan sonra ellerinizi düzenli olarak sabunla yıkayın. Ve kesinlikle - yemekten önce!
Yalnızca kişisel hijyen malzemelerini kullanın - diş fırçası, el bezi, havlu, peçete, tarak vb.
İçin hijyen prosedürleri Evin dışındayken (örneğin, piknikte yemek yemeden önce), önceden ıslak hijyenik mendil ve antibakteriyel ürünler satın alın.
Spesifik olmayan hastalıkların önlenmesi - gereksiz yere ağzınıza ve burnunuza dokunmayın, tırnaklarınızı ısırmayın, parmaklarınızı veya yabancı cisimleri ağzınızda tutmayın ağız boşluğu. Bu şekilde virüsleri doğrudan kendilerine uygun bir ortama ulaştırmış olursunuz.
Yaşam alanınızı düzenli olarak havalandırın. Sıcak mevsimde, özellikle uyku sırasında pencerelerin her zaman açık tutulması önerilir.
Mükemmel bir satın alma, bir ev hava nemlendiricisi olacaktır - ikincisini, ısıtma mevsiminde tipik olan kuruluktan kurtaracaktır.
Günlük rutin, uyanıklık, uyku, çalışma ve dinlenmenin klasik prensiplerini takip edin.
Menünüzde mutlaka taze meyve ve sebzeler, taze sıkılmış meyve suları, bitki çayları ve meyveli içecekler bulunmalıdır.
Sertleşme de faydalı olacaktır. Bununla birlikte, bulaşıcı hastalıkların spesifik olmayan önlenmesine yönelik bu önlem, sıcak mevsimde hala başvurulmaya değer.
Konusmak geleneksel yöntemler- meyvelerden, bitkisel kaynatmalardan, infüzyonlardan vb. elde edilen vitamin meyve içecekleri.

Yalnızca genel, spesifik olmayan önleyici tedbirlerin ana hatlarını çizdik. Ancak vücudun virüslere karşı savunmasını geliştirmek için bireysel önlemler daha iyidir. Bunları doktorunuzla birlikte geliştirmeniz daha doğru olur.

Enfeksiyon vücuda nasıl girer?

Spesifik olmayan hastalıkların önlenmesine yönelik spesifik önlemler, belirli bir enfeksiyonun vücuda girme yoluna bağlıdır. Buna dayanarak doktorlar en uygun korunma yöntemini önermektedir.

Akut ve kronik enfeksiyonlar insan vücuduna çeşitli yollardan girebilir:

Bulaşabilir. Bu nasıl sıtma, ensefalit, tifüs.
İletişim (ev). Bu uyuz, tetanoz ve uçuk için bir enfeksiyon yoludur.
Fekal-oral. Bu, dizanteri, difteri, enterokolit gibi tehlikeli hastalıklarla enfeksiyon yöntemidir.
Havadan. Kızamık, tüberküloz, ARVI, grip, boğmaca, kızamıkçık.

Her yolu ayrıntılı olarak ele alacağız.

Hava yoluyla bulaşan enfeksiyonun önlenmesi

Yukarıda belirttiğimiz gibi tüberkülozun spesifik olmayan önlenmesi bu kategoriye girecektir. Bulaşan enfeksiyonlara karşı alınacak tüm önlemlere bakalım havadaki damlacıklar tarafından:

Sistematik sertleştirme.
Fiziksel olarak aktif yaşam tarzı.
Yaşam alanının düzenli olarak havalandırılması, dezenfeksiyonu (örneğin periyodik ıslak temizlik).
Salgın hastalıklar sırasında (bunun çoğu griple ilgilidir), dışarı çıkarken kendinizi taze pamuklu gazlı bezle korumayı unutmayın.
Herhangi bir yere gitmeden önce, orofarenks ve burnun mukoza zarlarını özel bir antiseptik ile tedavi etmeyi unutmayın - bu özellikle çocuklar için geçerlidir. Eczanelerde yaygın olarak bulunan ilaçları kullanabilirsiniz - Miramistin, Aquamaris ve benzerleri.
Temel kişisel hijyen kurallarına uymayı unutmayın.
Akut bir rahatsızlık nedeniyle tedavi görüyorsanız veya kronik form solunum yolu viral enfeksiyonu, kalabalık yerleri ziyaret etmemeye çalışın - etrafınızdakilere dikkat edin.

İnfluenzanın spesifik olmayan önlenmesi, ARVI - bunlar aynı zamanda bireysel tıbbi ürünlerdir:

Spreyler, merhemler. "Oksolin", "Viferon", "Nazaval".
Zayıflamış bir bağışıklık sisteminin işlevlerini geri yüklemek için araçlar. "Genferon", "Arbidol", "Aflubin" vb.

Fekal-oral enfeksiyonun önlenmesi

Basit önlemler bu hastalıkların önlenmesine yardımcı olabilir. Bu tür enfeksiyonların spesifik olmayan önlenmesi aşağıdaki gibidir:

Tuvalet işlemlerinden sonra ve yemek yemeden önce ellerinizi sabunla iyice yıkamayı unutmayın.
Bir ürünü satın alırken daima son kullanma tarihine dikkat edin.
Çiğ ve pişmiş yiyeceklerin birbiriyle temas etmesine izin vermeyin. Bu ürünleri ayrı kaplarda saklayın.
Bazı ürünler tüketilmeden önce tam ısıl işlem gerektirir. Bu et, balık, yumurta.
Taze meyveleri, sebzeleri ve bitkileri akan suyun altında iyice duruladığınızdan emin olun (en iyisi kabartma tozu ile).
Hazırladığınız yiyecekler buzdolabında 3 günden fazla saklanmamalıdır.
Kahvaltıda, akşam yemeğinde veya öğle yemeğinde hepsini yiyeceğiniz beklentisiyle, öğünleri küçük miktarlarda hazırlamak en iyisidir.
Sadece kaynamış su içmelisiniz! İyi bir yedek şişelenebilir, ancak yalnızca güvenilir bir tedarikçiden alınabilir.

İlaçlara gelince, uzmanlar fekal-oral enfeksiyonların önlenmesi için "Enterosgel", "Smecta" ve benzeri ürünlerin kullanılmasını önermektedir.

Temas ve ev enfeksiyonunun önlenmesi

Buradaki spesifik olmayan önleme tedbirleri de basit olacaktır:

Evde birden fazla kişi tarafından aynı anda kullanılan eşyalar ve yerler dikkatli bir şekilde ele alınmalıdır. Bunlar tabaklar, çatal bıçak takımı, mutfak havluları, banyolar, duş odaları vb.
Günlük seksi yaşam tarzınızdan çıkarın.
Halk plajlarını ve su parklarını dikkatli bir şekilde ziyaret etmeye çalışın. İstatistiklere göre, burada çoğu insan çeşitli ev içi temas enfeksiyonlarına yakalanıyor.
Basit kişisel hijyen kurallarına uyun.

Bu kategoriye özel koruyucu ilaçlar yoktur. Kural olarak, bireysel terapi, yalnızca belirli bir enfeksiyonun ortaya çıkması durumunda bir uzman tarafından reçete edilir.

Vektör kaynaklı enfeksiyonların önlenmesi

Ve yine bir takım Basit kurallar güvenlik:

Vektör yolu çoğunlukla enfeksiyonun böcekler yoluyla bulaşmasıdır. Bu nedenle doğada, orman kuşaklarında ve hatta parklarda yürüyüşler dikkatlice planlanmalıdır - koruyucu giysiler giyin, kendinizi ve arkadaşlarınızı düzenli olarak inceleyin, böcek kovucu spreyler kullanın vb.
Küçük bir çocukla veya bağışıklık sistemi zayıf olan biriyle ekvator ülkelerine seyahat etmekten kaçının.
Sağlıklı bir yaşam tarzı sürün, takip edin Basit kurallar hijyen - bağışıklık savunmasını zayıflatmamak için.
Hamile kadınlar için ayrı kurallar vardır. Anne adayına teşhis konulursa enfeksiyon, o zaman bir çocuğun doğumu yardımla planlanmalıdır. sezaryen. Bu bebeği olası enfeksiyonlardan kurtaracaktır.

Artık ARVI'nin spesifik olmayan önlenmesinin nelerden oluştuğunu ve daha fazlasını biliyorsunuz ciddi hastalıklar. Ancak daha etkili olduğu için spesifik olanı unutmamalıyız.

Aktinolizat, maksillofasiyal bölge ve boyundaki aktinomikoz tedavisinde spesifik bir ilaç olarak kullanılmalıdır. Yüksek antijenik özelliğe sahiptir ve en iyi sonuçları verir. İmmünoterapinin geliştirilmesi ve aktinolizat tedavisi konusunda deneyimi olan tüm yazarlar, vücudun direnç durumunu ve immünoterapi reçetesini dikkate alma konusunda herhangi bir öneride bulunmamaktadır. Bağışıklık ilaçlarıyla tedavi yaparken bu verileri dikkate almaya odaklanıyoruz.

Genel ve yerel klinik tabloya dayanarak, aktinolizat ve diğerleri ile yapılan immünolojik çalışmalardan elde edilen veriler laboratuvar parametreleri(vücudun spesifik ve spesifik olmayan reaktivitesi, vücudun genel immünolojik reaktivitesi, kan, idrar muayenesi vb.) vücudun fonksiyonel durumu değerlendirilir. Buna bağlı olarak zaman meselesine, diğer tedavi sırasına ve aktinolizatın atanmasına karar verilir.

Aktinomikozun karmaşık tedavisi, seçimi ve sırası terapötik önlemler reaksiyonlar kesinlikle organizmanın reaktivite durumuna bağlı olmalıdır. P. N. Veselkin (1963) ve A. D. Ado (1978), hafif saldırganlıkla normal reaktiviteye sahip vücudun enfeksiyona direnebildiğini belirtmektedir. Daha şiddetli saldırganlıklar, vücudun enfeksiyonla mücadele tepkisini arttırmak için aktif yardım gerektirir. Vücudun savunmasının yetersizliği ile şiddetli saldırganlık, uyarlanabilir reaksiyonların en yeterli şekilde korunmasına ve vücudun toleransının güçlendirilmesine neden olur.

Normerjik tipte bir inflamasyonla karakterize aktinomikoz durumunda tedavi, aktinolizatın uygulanmasıyla başlar. Aynı zamanda, spesifik olmayan bağışıklık göstergelerine ve diğer verilere bağlı olarak, genel güçlendirici ve uyarıcı maddeler ve bazı durumlarda biyolojik olarak aktif maddeler kullanılarak karmaşık tedavi gerçekleştirilir. İkincisi, uzun süreli aktinomikoz sürecinde ortaya çıkan dirençteki azalmaya, bazı durumlarda iltihabın tedavi rejiminin düzeltilmesini gerektiren hipoerjik tipe geçişine bağlıdır.

Radyant mantarlara karşı belirgin duyarlılık ile hipererjik tipte ortaya çıkan aktinomikoz süreci durumunda, tedavi genel olarak başlar. antibakteriyel tedavi, enzim tedavisi ve kompleks infüzyon tedavisi Hemodinamiği düzeltmeyi amaçlayan, ortadan kaldıran metabolik bozukluklar yanı sıra iltihaplanma ve detoksifikasyonun düzenlenmesi. Duyarsızlaştırıcı, onarıcı ve tonik etkisi olan ilaçların reçetelenmesine özellikle dikkat edilmelidir. Tedavi kompleksinde B ve C vitaminleri, kokarboksilaz ve ATP kullanılır. Semptomatik tedavi ve tedaviyi yürütmek eşlik eden hastalıklar. Bu dönemde cerrahi müdahale(pürülan odakların açıklanması) minimum doku travması ile yapılmalıdır. Böyle bir tedavi sürecinden sonra (2-3 haftadan 1-2 aya kadar), immünolojik bir çalışmadan elde edilen ilgili verilere dayanarak, aktinolizat ile bir immünoterapi kürü reçete edilir.

Aktinolizat uygulamasına bir reaksiyon olması durumunda (genel durumda bozulma, ateş, titreme, sürecin lokal yayılması), tedaviye devam etmelisiniz. genel terapi Vücudun daha yeterli bir reaksiyonu görünene kadar. Bireysel hastalar için endikasyonlara göre, infüzyon çözeltilerine hormonal ilaçlar - kortikosteroidler - dahil edilmelidir. Daha sonra, bireysel organlar ve sistemler üzerindeki patojenik etkiye dayalı tedaviyle birleştirilen bir immünoterapi kürü gerçekleştirilir. Antijen yüküyle (prodigiosan, pirogenal, vb.) tedavi endike değildir. Ancak daha sonra, radyant mantarlara karşı duyarlılık giderildiğinde ve zehirlenme azaldığında, bu ilaçlar ikinciden önce, ikinci sırasında ve üçüncü immünoterapi küründen önce reçete edilir.

Aktinomikozun klinik tablosunda lokal bir hipererjik reaksiyon gelişirse, tedavi genel duyarsızlaştırma ve lokal immünsüpresif tedavi ile başlamalıdır: hidrokortizon ile doku enjeksiyonu, immünosupresanların lokal kullanımı ve ancak bundan sonra aktinolizat ile immünoterapi reçete edilir. Genel güçlendirici ve uyarıcı ilaçların ve antijen uyarıcıların reçetesi belirtilmemiştir.

Hipoerjik inflamatuar reaksiyonla ortaya çıkan aktinomikoz sürecinin genel güçlendirme ve uyarıcı önlemler alınarak tedavi edilmesi tavsiye edilir. Antijenik uyarıcılar, hemoterapi, vitaminlerle kombinasyon halinde semptomatik tedavi bir kurs veya bir kursun parçası olarak kullanılır ve ancak bundan sonra aktinolizat reçete edilir.

Aktinomikozda anerjik inflamasyon türü, esas olarak eşlik eden hastalıkların, organ ve sistem bozukluklarının tedavisine yönelik genel önlemler gerektirir. Endikasyonlara göre genel tonikler, uyarıcılar ve adaptojenler kullanılır. Prodigiosan ve metilurasil reçete etmekten kaçınmalısınız, ancak levomisol duyarlılığınız varsa kullanılması tavsiye edilir. Genel, onarıcı ve semptomatik tedavinin yanı sıra levomisol tedavisinin ardından aktinolizat tedavisine başlanır. Bazı hastalarda genel tedaviye glukokortikoidlerin, histoglobin, timus preparatlarının (T-aktivin) ve diucifon'un dahil edilmesi nedeniyle immünojenezin düzeltilmesi iyileşir.

Aktinolizat ile tedavi, Suteev yöntemine, Lenin yöntemine göre veya Suteeva tarafından değiştirilen ikinci yöntem kullanılarak gerçekleştirilir.

Suteev yöntemine göre aktinolizat haftada 2 kez 3 ml kas içine uygulanır; Tedavi süresi başına 20 enjeksiyon.

Asnin'in yöntemi, aktinolizatın intradermal olarak uygulanmasını içerir. iç yüzey haftada 2 kez ön kollara, şemaya göre toplam 25 enjeksiyon: 1. enjeksiyon - 0,5 ml, 2. - 0,7 ml. 3. - 0.9 ml, 4. enjeksiyondan itibaren her bir sonraki doz 0,1 ml artırıldı; 14. enjeksiyonda 2 ml'ye ulaşır ve 25. enjeksiyona kadar bu şekilde kalır. D.I. Lenin, metodolojisini, antijenlerin intradermal uygulamasıyla daha yoğun bir bağışıklık organı üretimine işaret eden A.M. Bezredka'nın pozisyonuna dayandırdı. Biz de iyi sonuçlar aldık.

Suteeva tarafından modifiye edilen intradermal yöntemle aktinolizatın kullanımı, ilacın her iki ön kol derisine aşağıdaki dozlarda enjekte edilmesidir: 1. enjeksiyon - her bir ön kola 6.3 ml, 2. - her bir ön kola 0.5 ml, 3. - 0.5 ml Ön kollarda üç noktaya, ön kollarda dört noktaya 4. - 0,5 ml. 2 ml'lik doz, kursun sonuna kadar değişmeden kalır (toplamda 25 enjeksiyon).

APV spesifik bir ilaç olarak kullanılabilir. Haftada 2 kez ön kola intradermal olarak enjekte edilir; 20-25 enjeksiyonluk bir kurs için. 1. enjeksiyon için doz 0,1 ml, 2. enjeksiyon için ise 0,2 ml'dir (0,1 ml'lik iki noktada). Daha sonra, her enjeksiyonda, enjeksiyon noktalarının sayısını artırarak 0,1 ml ekleyin. 10. enjeksiyonda aşı dozu 1 ml'ye çıkarılır ve 20-25. enjeksiyona kadar bu şekilde kalır. Aşı yapıldıktan sonra yoğun, koyu kırmızı bir papül kalır ve 4-7 gün sonra düzelir.

Spesifik tedavinin ilk kürü sırasında iyileşme üzerine, 1 aylık bir aradan sonra, 15-20 aktinolizat veya APV enjeksiyonundan oluşan önleyici bir kurs gerçekleştirilir. Diğer durumlarda, bir aylık aradan sonra ikinci bir kurs yapılır ve ardından tamamen iyileşene kadar tedaviye devam edilir. D. I. Lenin (1956), D. I. Asnin ve O. B. Minsker (1963), L. A. Makarova (1975) tarafından önerildiği gibi immünoterapi seyrini 10-15 enjeksiyona kısaltmanın tavsiye edilebilirliği konusundaki görüşü paylaşmıyoruz.

Tedavisi zor olan aktinomikozun uzun seyri, uyarıcı ve onarıcı tedavi önlemleri gerektirir. Bunların ikinci immünoterapi küründen önce yapılması tavsiye edilir.

Maksillofasiyal bölgenin aktinomikozu olan hastaların tedavisinde önemli bir görev, yaratılış optimal koşullar enfeksiyona karşı mücadelede vücutta. Terapötik önlemler, spesifik olmayan savunma faktörlerinin arttırılması ve düzeltilmesi de dahil olmak üzere vücudun genel direncini arttırmayı amaçlamalıdır.

Vücudun genel direncini arttırmayı içeren tedavi, B ve C vitaminleri, aloe özü ve çeşitli adaptojenlerin enjeksiyonlarının yaygın olarak kullanılmasını içerir. Hemoterapi de aynı amaçla yapılır. Birikmiş harika deneyim maksillofasiyal bölgenin aktinomikozunun bu şekilde tedavisi. Hastane ortamında hemoterapi artan dozlarda kan nakli şeklinde gerçekleştirilir. Haftada bir kez, toplamda 4-6 kez, aşağıdaki miktarlarda yapılır: ilk kez - 50 ml, ikinci - 75 ml, üçüncü - 100 ml, dördüncü - 125 ml, beşinci - 150 ml, altıncı - 175 ml. Otohemoterapi her gün aşağıdaki şemaya göre klinikte gerçekleştirilir: ilk kez - 3 ml, ikinci - 5 ml, üçüncü - 7 ml, dördüncü - 9 ml, beşinci - onuncu - 10 ml.

Uyarıcı, onarıcı tedavi, vitamin tedavisi ve hemoterapi kullanımının endikasyonu, normerjik ve hipoerjik inflamasyonun yanı sıra yokluğunda hipererjik tipte uzun süre (2 ay veya daha fazla) devam eden aktinomikoz sürecidir. vücudun genel durumu veya fonksiyonel bozukluklarla ilişkili kontrendikasyonlar.

Tanıtım için özel yer spesifik olmayan faktörler Vücut enfeksiyonla savaşmak için biyolojik uyarıcıları kullanır. Son yıllarda literatürde dikkat çeken iyi etki Maksillofasiyal bölgede akut ve kronik inflamatuar süreçlerin tedavisinde antijenik uyarıcılar. Bu ilaçlar vücudun spesifik olmayan immünobiyolojik reaktivitesini uyarma yeteneğine sahiptir. Aktinomikoz tedavisinde purin ve piramidin serisi ilaçları başarıyla kullandık: pentoksil, metilurasil, bakteriyel polisakkaritler, prodigiosan ve pirogenal, levomisol, T-aktivin.

Metilurasil ayda 10 günden fazla olmayan döngüler halinde, günde 3 kez ağızdan 0,5 mg olarak reçete edilmelidir; sadece 3-4 döngü. Pentoksil, 10-14 gün boyunca yemeklerden sonra günde 3 kez 0.2 g reçete edilir.Prodigiozan, 3-4 gün arayla 25-50-75 mg dozunda kas içine üç kez uygulanır. Prodigiosan enjeksiyonundan 2-4 saat sonra birçok hastada vücut sıcaklığı kısa süreli olarak 37,5-38°C'ye yükselir, bazen eklem ağrıları, halsizlik, halsizlik, baş ağrısı. Durum 12-24 saat içinde normale döner.Pirojenal şemaya göre bir kurs şeklinde uygulanır.

Biyolojik olarak aktif ilaçların kullanıldığı karmaşık tedavi, genel durumda bir iyileşme, aktinomikoz sürecinin aktivasyonu ve sınırlandırılması ve aktinomikoz odaklarının daha hızlı emilmesinde bir iyileşme kaydedilmesini mümkün kılmıştır.

En yüksek etki prodigiosan ve levomisol reçete edilirken elde edildi. Prodigiosan ile yapılan bir tedavi sürecinden sonra, aktinomikozun yavaş, yavaş seyri aktive edildi, aktinomikoz odakları sınırlandırıldı ve yoğunlaştırıldı, ardından ortaya çıktı. Bundan sonra, inflamatuar olayların daha da çözüldüğü ve rejeneratif süreçlerin uyarıldığı gözlemlendi. Prodigiosanın aktinolizat ile immünoterapi üzerinde olumlu etkisi olduğu kaydedildi.

Metilurasil ve pentoksil kullanımının endikasyonu, normerjik tipte iltihaplanma ve 2 aydan fazla hastalık süresi olan aktinomikoz sürecidir. Prodigiosan hipoerjik tipte aktinomikotik inflamasyon için endikedir. Pirojen aynı zamanda hipoerji için de kullanılmalıdır. Lezyonlarda özellikle iyi sonuçlar elde edildi Tükürük bezleri ve kemik dokusu.

Hipererjik tipteki aktinomikotik inflamasyon, biyolojik olarak aktif maddelerin ve antijenik uyarıcıların kullanımına izin vermez. Sadece uygun tedaviden, genel ve lokal semptomların azalmasından ve normerjik inflamasyona geçişten sonra endikedirler. Aksi takdirde antijenik yük, aktinomikoz sürecinin ilerlemesine, metastaz yapmasına ve genelleşmesine yol açabilir. Lokal hipererjik aktinomikoz reaksiyonu da antijenik uyarıcı önermemize izin vermez. Kemik ve lenf düğümlerinde hasar olan bazı hastalarda levomizol kullanılarak immünojenezin düzeltilmesi sağlanabilir. Ek olarak, kutanöz tüberküloz, subkutanöz sakızlı formlar ve hiperplastik lenfadenit durumunda, immünosupresanların lokal kullanımıyla iyi sonuçlar elde ettik: prostaglandinler, pansuman şeklinde lanolin üzerinde spirazidin, antihistaminik uygulamaları, immünosupresanlar, biyosupresin.

Anerji durumunda, antijenik uyarıcılarla tedavi, vücudun genel adaptasyon sistemlerinin bozulmasına neden olabileceğinden istenmez. fonksiyonel bozukluklar aktinomikoz sürecini aktive etmenin yanı sıra. Vücudun anerjik durumu olan bazı hastalarda, hipererjik tipte aktinomikoz iltihabının yanı sıra bir dizi alerjik hastalık öyküsü olan bazı hastalarda histaglobin ile başarılı bir şekilde tedavi ettik. İlaç var antihistamin etkisi ve aktinolizat histamin sistemini etkilemez.

Genç çiftlik hayvanlarının gastrointestinal hastalıklarının tedavisi, veterinerlik bilimi ve uygulamasının karşılaştığı zor sorunlardan biridir. İshalde, kan plazmasına benzer bir bileşim olan dışkıda sıvı kaybolur. Elektrolitler sodyum, potasyum, bikarbonat iyonlarını içerir. Şiddetli ishal durumunda hayvanlar günde 20-30 kat daha fazla sıvıyı dışkılarıyla dışarı atar, 27 kat daha fazla sodyum iyonu, 17 kat daha fazla potasyum iyonu, 37 kat daha fazla klor iyonu, 24 kat daha fazla kalsiyum ve 40 kat daha fazla magnezyum kaybederler. Hastalarda atılan idrar miktarı azalır veya atılımı durur, üre içeriği 1200 mg/l'ye çıkar ve su, elektrolit ve enerji eksikliği ortaya çıkar. Dışkıda glikoz içeriği 4 kat, protein - 2 kat artar. Yemin sindirilebilirliği azalır, vücut gerekli besinleri, vitaminleri, makro ve mikro elementleri almaz.

Genç hayvanlarda görülen gastrointestinal enfeksiyonlar oldukça yaygındır ve hayvancılık üretimine ciddi zararlar verir. Karmaşık etiyolojik yapıları ve patogenetik bağlantıların çeşitliliği, patolojik süreçteki tüm vücut sistemlerini içerir ve yalnızca kapsamlı terapötik ve önleyici müdahale gerektirir. Bu hükmün uygulanması tüm tedavi yöntemlerine dayanmaktadır: etiyotropik - hastalığın etken maddesiyle mücadele; patojenetik - patojenik zincirdeki bağlantıları ortadan kaldırmayı, vücudun kendi kendini düzenlemesini yeniden sağlamayı, savunmayı harekete geçirmeyi ve uyarmayı amaçlamaktadır; ikame - patolojik bir sürecin gelişmesi nedeniyle kaybedilen eksik maddelerin vücuda sokulması ve değiştirilmesi amaçlanır; nörotrofik fonksiyonları düzenleyen ve semptomatik, hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçlayan. Karmaşık tedavi ve önleyici müdahale aynı zamanda tedavinin tüm ilkelerinin uygulanmasına da dayanmaktadır (bkz. Genel İlkeler karmaşık tedavi Genç hayvanların solunum yolu bulaşıcı patolojileri"). Gastrointestinal enfeksiyonlara yönelik veteriner önlemlerinin etkinliğinin temelinde aktif, fizyolojik ve karmaşık tedavi prensipleri yatmaktadır.

Bağırsak enfeksiyonu olan genç hayvanların tedavisi, etiyotropik (patojenin ve toksinlerinin inaktivasyonu, hastalıkla ilişkili faktörlerin ortadan kaldırılması) ve patojenetik (hastalıklı vücudun dehidrasyonuyla mücadele, toksikoz, sindirim süreçlerinin normalleştirilmesi) yöntemlerin eşzamanlı kullanımıyla başlamalıdır. terapi.

Terapötik önlemler sırasında patojenlere karşı mücadele, hastalıkları açıklarken ayrıntılı olarak açıklanan spesifik ve spesifik olmayan araçlar kullanılarak gerçekleştirilir. Ancak ishal sendromunun eşlik ettiği bağırsak enfeksiyonlarında spesifik hiperimmün serumların ve globulinlerin daha az etkili olduğu unutulmamalıdır. Bu, enfeksiyöz ajanın ağırlıklı olarak lümen veya mukoza üzerinde lokalize olması nedeniyle oluşur. gastrointestinal sistem yani çoğu antikor ve immünoglobulin için erişilmesi zordur.

Fonlardan spesifik tedavi patolojik sürecin gelişiminin herhangi bir aşamasında bakteriyel gastrointestinal hastalıklara karşı, oldukça aktif spesifik bakteriyofajlar en etkilidir. Kullanımları zararsızdır, komplikasyonlara yol açmaz, biyosinozu etkilemez normal mikroflora bağırsaklar, çevre dostu (çevreyi kirletmez, kesimde kısıtlama gerektirmez). Üstelik günümüzde yalnızca faj preparatlarının kullanılmasıyla bakteri taşıyıcılığını ortadan kaldırmak ve vücudu patojenden etkili bir şekilde arındırmak mümkün olmaktadır.

Tek ve çok değerlikli bakteriyofajlar geliştirilmiş ve Escherichiosis, Salmonelloz, Klebsielloz, Pseudomonas, Proteus ve diğer bakteriyel enfeksiyonlara karşı kullanılmıştır. Patojenin faja duyarlılığı belirlendikten sonra kullanımları en etkilidir. basit yöntem yeni ekilen bir çim üzerine patojenin et suyu kültürü ile bir bakteriyofajın tohumlanması. 35-36 °C'de 18-20 saatlik ekimden sonra bakterilerde test edilen fajın negatif büyüme bölgelerinin varlığı, pozitif bir sonuca işaret eder ve bu ilacın ilgili bağırsak bakteriyozisi için kullanılmasına izin verir. etkisi (orta) veya litik etkisi olmayan, hayati aktivitenin aktivasyonunu ve bakteriyel ajanın toksin üretimini, ayrıca patojenin faj dirençli suşlarının mutajenezini ve birikmesini teşvik eder.

Etiyoloji tam olarak belli olmadığında, karmaşık bir ilaç önerilmiştir - Escherichia, Proteus, stafilokok, Klebsiella ve psödomonas bakteriyofajları dahil olmak üzere genç hayvanların akut bağırsak hastalıklarına karşı polifaj. Viral hastalıklara bağlı olarak bağırsaklarda disbiyoz gelişmesi durumunda kullanımı özellikle haklıdır.

Bakteriyofajlar aktivitelerini kaybettikleri için asidik ortamİlacın uygulanmasından önce hayvanlara, ağırlıklarının 1-2 ml/kg'ı oranında kaynamış su içinde %3-5'lik bir sodyum bikarbonat çözeltisi verin. Tedavinin başlangıcında bakteriyofaj 3 gün boyunca her 3 saatte bir 3 ila 6 kez kullanılır; Doğum sonrası genç hayvanlara bakteriyofaj verildiğinde onlara kolostrum miktarının yarısı kadar verilir.

Etiyotropik tedavi araçları arasında, E. coli - coliprotectan VIEV tarafından antibiyotik benzeri kolisin üretimine dayanan bir ilacı belirtmekte fayda var.

Antibiyotiklerin, sülfonamidlerin, nitrofuranların ve diğer kemoterapötik ajanların kullanımı, patojenin hızlı bir şekilde etkisizleştirilmesine ve vücudun iyileşmesine katkıda bulunur. Bağırsak enfeksiyonlarında, gastrointestinal sistemde baskın etkiye sahip antibakteriyel ajanların oral kullanımı etkilidir. İlaç, rektumdan patojenik mikroorganizma izolatının ve ölü hayvanlardan patolojik materyalin antibiyotiklere ve sülfonamid ilaçlarına duyarlılığının ön belirlenmesinden sonra seçilmelidir. Bu amaçla standart disk ve seyreltme yöntemleri kullanılır (bkz. “Solunum yolu enfeksiyon hastalıklarının karmaşık tedavisinin genel prensipleri”).

Yeni bir ilaç olan glikofur kompleksi ilacının belirgin bir antibakteriyel etkisi vardır. Anotta doğal suyun elektrolizi sırasında elde edilen asidik su olan anolit, bakterisit ve fungisit etkilere sahiptir. Yarı aç diyette kolostrum (süt) yerine 10 ml/kg hayvan ağırlığı dozunda kullanılır.

Antibiyotik kullanımının bakteri taşıyıcılığını ortadan kaldırmadığı ve genel disbakteriyoza yol açtığı unutulmamalıdır. Aktif bileşenİlaç hem patojenik hem de saprofitik (şartlı olarak patojenik olarak adlandırılan) mikrofloraya ve faydalı laktobakterilere, bifidobakterilere, propiyonik asit ve diğer bakterilere zararlıdır. Boşalan biyolojik niş (bağırsak boşluğu), genellikle zayıf antibiyotik duyarlılığına ve çoklu antibiyotik direncine sahip olan maya, enterobakteriler ve diğer saprofitler tarafından hızla kolonize edilir.

Bu nedenle antibiyotik kullanımının başlamasından 2-3 gün sonra probiyotik preparatlarının paralel oral uygulaması gereklidir. Probiyotikler - biyolojik ilaçlar Bunlar, simbiyotik mikroorganizmaların stabilize edilmiş kültürleri veya bunların büyümesini teşvik eden fermantasyon ürünleridir. Kullanımlarının olumlu etkisi, konakçı organizmanın sindirim ve metabolizma süreçlerine katılım, protein ve diğer birçok biyolojik olarak aktif maddenin biyosentezi ve emilimi ve bağırsakta kolonizasyon direncinin sağlanmasından kaynaklanmaktadır. Probiyotikler, antibiyotiklerden olumlu bir şekilde farklı değildirler. yan etki, organ ve dokularda birikmez, patojen mikrofloradan bağımlılığa neden olmaz.

Probiyotik preparatların kullanımı viral enterokolitin erken evrelerinden itibaren de endikedir. Viral ajanlar düzeni bozabilir bağırsak mikrobiyosinozu Enterositin dış zarına entegre olan viral proteinler, daha önce olağandışı yapışmaya sahip bakterilerin yoğun bir şekilde bağlanmaya başladığı atipik reseptörlerin veya reseptör alanlarının oluşumuna katkıda bulunduğundan: stafilokok, Proteus, maya benzeri bakteriler ve diğerleri. Disbakteriyozu başlatır.

Probiyotiklerin bağırsak mukozasının çeşitli yapıları üzerindeki yenileyici etkisi kaydedilmiştir. İmmünomodülatörlerle birlikte kullanımlarının ardından, duodenumdaki mukus üretiminden sorumlu goblet hücreleri ve bakterisidal enzim lizozim, mukoza zarının morfolojisi ve fonksiyonları, jejunumdaki kan temini, enzimatik ve salgılama aktivitesi ve midenin morfolojisi restore edilmiştir. ileumdaki villus ve kriptalar. Probiyotikler, hayvan kan serumunun biyokimyasal parametrelerini normalleştirmeye, kalsiyum-fosfor oranını düzeltmeye ve alkalin fosfataz aktivitesini azaltmaya yardımcı olur. Zayıflamış hayvanlarda - T lenfosit sayısında ve nötrofillerin fagositik aktivitesinde artış.

Genç hayvanların gastrointestinal hastalıkları sistemiktir ve polietiyolojik bir yapıya sahiptir. Bu nedenle probiyotikler bağımsız bir tedavi aracı olarak hareket edemezler ancak genel terapötik önlemler kompleksinin önemli bir parçası olarak ve ayrıca genç hayvanlarda gastrointestinal hastalıkların görülme sıklığını azaltmaya olanak tanıyan antibiyotiklere doğal bir alternatif olarak düşünülmelidir. ve hayvancılık ürünlerinin patojenlerle kontaminasyon riski Gıda kaynaklı hastalıklar. Probiyotik preparatların kullanımı süt, kolostrum, su ve yem ile mümkündür. Her beslenmeden 10-15 dakika önce kullanılması tavsiye edilir.

Kayıtlı ve olumlu etki Genç çiftlik hayvanlarının mide-bağırsak hastalıklarının tedavisinde ve önlenmesinde kullanılan birçok probiyotik bulunmaktadır. Ana olanlar (bakteriyel bileşen bileşimi parantez içinde belirtilmiştir):

ABA (Lactobacillus acidophilus);

alinik (L. acidophilus, Saccaromyces cerevisiae maya özütü);

bactoneotime (L. acidophilus, Str. faecium, Bifidobacterium ergenis, Bif. globosum);

bioplus C (Bacillus subtilis, Bacillus licheniformis);

biyosan (L. delbrueckii, L. buchneri);

biyosporin (Bac. subtilis, Bac. licheniformis);

bifacevdobacterin (lactobifadol) (L. acidophilus, Bif.adolesanis);

bifidumbacterin (Bif.adolesanis, Bif.bifidum, Bif.longum);

bifinorm (Bif.adolesanis);

bifitrilak (L. acidophilus, Bif. bifidum, L. bulgaricus, L. fermentum);

vetom-1.1; vetom-2; vetom-4 (Vas. subtilis);

homoprobiyotik bakteri preparatı (L. acidophilus);

ekşi maya Saratovskaya-3 (Saccaromyces cerevisiae, L. buchneri);

immunobak (L. acidophilus, Str. faecium, Bif.adolesanis, Bif.globosum);

interstevite (Bacillus ssp., Bif. globosum, Str. faecium);

kombine probiyotik preparatı (E. coli M-17 p74, Bac. Firmus - CK);

vernik (L. acidophilus, P. shermanii, Str. faecium, Str. diacetylactis);

laktisit (L. acidophilus, L. fermentum, Str. faecium);

laktoamilovorin (L. amylovorus);

PP (probiyotik ürün) (Str. bovis, L. gallinarum);

probiyotik hazırlığı sizden. subtilis, Bif. bifidum, E. coli;

prodigest (geviş getiren rumen ekstraktı);

realak (L. acidophilus, L. fermentum, Bif. globosum, Saccaromyces cerevisiae mayasının otolizatı);

Romakol (E. coli M-17);

Savit (Saccaromyces cerevisiae, Str. faecium);

SBA (Bif.adolesanis, Bif. bifidum, L. acidophilus, Str. faecium);

sgol (L. acidophilus);

sporobacterin (Bac. subtilis 534);

sporovit (Bas. subtilis, Vas. licheniformis);

streptobifid (Bif. globosum, Str. faecium);

streptoecolact (Str. lactis);

subalin (Bac. subtilis);

fagosan (L. acidophilus, Str. faecium);

fitobakterin (Ruminococcus abus);

Cellobacterin (Ruminococcus abus).

Probiyotik preparatlar da yaygınlaştı: biod-5; bifitrilak; laktobifadol; daktikin; bifi-dum-SHJ; asiptol; kolibakterin; ICD; bifidin; ÜDS; enterobakterin-2; streptobifid-forte; laktoferon; ocarina; laktobakterin CTX-1; biyosporin V, ALIFT-P; STF-32; propiyosit; Asit Lac Yolu (ABD); prodigest (Slovenya); bioplus S (Almanya); Colby-Milch (Almanya); Omnifiora (Fransa), vb.

İshalin eşlik ettiği gastrointestinal hastalıklar için etiyotropik tedaviye paralel olarak dinlenme koşullarının yaratılması, hayvan hijyeninin iyileştirilmesi, sindirim sistemi üzerindeki yükü azaltmak, yarı aç bir diyetle elde edilir. Bu durumda, bir beslenme atlanır (süt veya kolostrum içmek), ikincisinde ise bir elektrolit çözeltisi verilir (muhtemelen antiseptik solüsyonlarörneğin 1-2 cm3 /kg oranında %1 dioksidin çözeltisi ile), üçüncüde - %25 süt ve %75 elektrolit çözeltisi, bir sonraki içme seansında - eşit hacimde süt ve elektrolit çözeltisi , daha sonra - süt ağırlıklı (% 75) ve bir sonraki içme seansında tam beslenmeye geçerler.

Kazeinobezoar hastalığını önlemek için, beslenme rejimi ve teknolojisindeki ihlallerin ortadan kaldırılmasıyla birlikte, 3-4. beslemeden başlayarak ve 3-4 gün boyunca buzağılara,% 2'lik ılık sodyum klorür ile 1: 1 oranında seyreltilmiş kolostrum verilir. çözüm. Kolostrumun sodyum ve klor iyonlarıyla zenginleştirilmesi, yoğun, lastiksi kazein pıhtılarının oluşumunu önler.

Aynı amaçlar için birleştiricilerin kullanılması etkilidir - peynir mayası içinde kazein pıhtılarının oluşumunu önleyen ve bunların yok edilmesine katkıda bulunan ilaçlar. Startin, camicel, peocel, kombiter KA-32/60'ın yanı sıra buzağılar için tavukların glandüler midesinden elde edilen aktif bir preparat olan kalsiyum peroksitin (cocox), ek olarak normalleştiren diyet ürünleri laktolisat ve spelaktın aktif etkisi mineral metabolizması, dehidrasyonu azaltır ve vücudu kolayca sindirilebilen proteinler ve karbonhidratlarla doldurur.

Elektrolit çözeltilerinin kullanılması aynı zamanda patolojilere şiddetli bir etki ile ayrılmaz bir şekilde eşlik eden dehidrasyona karşı mücadeleyi de sağlar. Diüretiklerle birlikte kullanımları aynı zamanda hasta vücuttan toksinlerin atılmasını da sağlar.

Şiddetli dehidrasyon ve toksikoz belirtileri için bu çözeltilerin intravenöz, intraperitoneal veya subkütanöz infüzyonları endikedir. Resmi elektrolit çözeltileri arasında en yaygın olanları dispepsi, rehidraltan (V.V. Mityushin'e göre), hlosol, lers (K'ye göre). Ya. Dolnikov), Ringer's, Ringer-Locke'nin çözümleri, disol, vetglucosalan, colinate, re-hidropektan, glikofurasit, vetseptol.

Tarife göre hazırlanan glikoz-tuz çözeltisinin kullanılması etkilidir: 1 litre suya: 4 gr sodyum klorür, 1 gr potasyum klorür, 20 gr glikoz. Kaynar su banyosunda 30 dakika sterilizasyondan sonra çözeltiye 2,5 gr soda, 1 gr novokain ve antibakteriyel ilaç (500.000 ünite streptomisin veya neomisin) eklenir. Her 1-2 günde bir buzağı başına 100-200 ml reçete edin.

Tarife göre bir glikoz-sitrat çözeltisi hazırlanır: 1 litre su için: 8,5 gr sodyum klorür, 4,5 gr sodyum sitrat ve 20 gr glikoz. Dozlar - genç sığırlar veya atlar için 400 ml'ye kadar, kuzu ve oğlak için 150 ml'ye kadar.

1 litre suya 50 g sodyum karbonat, 420 g sodyum bikarbonat, 20 g potasyum klorür ve 100 g sodyum klorür karışımının yanı sıra izotonik sodyum klorür çözeltisi (tuzlu su), 2- kullanmak mümkündür. %3 sodyum asetat veya 1 litre suya 6,5 gr tuz ve 4,5 gr soda karışımı.

Antitoksik etki, heksamin (1 kg hayvan ağırlığı başına 0,5 cm3% 40'lık çözelti), furosemid, orman çamı iğnelerinin kaynatma maddeleri, öksürük otu, çayır yonca başları, polpol, papatya ile birlikte elektrolit ve glikoz çözeltilerinin eklenmesiyle sağlanır. , koleksiyonlarda maydanoz ve diğer diüretiklerin yanı sıra 1000 mg'lık bir dozda askorbik asidin parenteral uygulaması; sodyum nükleatlı kompleks preparatlar; vitamin-amino-asit-mikroelement bileşeni - gamavit, aminonovit (0.2-0.7 cm3 /kg günde 1 kez); sgolün ağızdan uygulanması -0.5-1 g/kg büyük sığırlar domuzlar için 4 g/kg; enterosorbentler.

Enterosorbentler, toksik ayrışma ürünlerini, az oksitlenmiş ürünleri, birikmiş gazları, bağırsak boşluğundaki bakterileri bağlar, gastrointestinal sistemin mukoza zarlarındaki yükü ve ayrıca toksijenik süreçleri azaltır. Bunlar, kural olarak, ortalama oral dozu hayvan ağırlığının kg'ı başına 0,5-1,5 g olan higroskopik tozlar veya tabletlerdir: aktif karbon, zoosorb, lignin, hidroksal, sorbeks, poliphepan, polisorb, zoo-karbonhidrat, pektosorbitol, florceol B , EST-1, lipamid, pektosorbitol, hesplen, hepatosel, hepatovit, saponin, mikrosorb-P, sidineg, enterozim, meksidol, biyojel 5, polisorb VP, anolit, katolit, biyojel 5, tsesseidin, florzeol B.

Bağırsak mukozasının aşırı tahrişi ve patojenik bir bağlantı olarak ishalin ortadan kaldırılması, zarflayıcı ve büzücü ajanların kullanılmasıyla sağlanır. Zarflama maddesi olarak 10-12 ml/kg hayvan ağırlığına göre %1-5 oranındaki macun günde 2-3 defa içilir. pirinç suyu, nişasta kaynatma, keten tohumu kaynatma 1:30; 5-8 ml/kg 1:10 elecampane, sığırkuyruğu çiçekleri, benekli orfinch, İzlanda yosunu, ebegümeci çiçekleri ve yapraklarının kaynatılması.

Büzücü grup şifalı bitkilerin kaynatmalarını ve infüzyonlarını içerir: meşe kabuğu, serpantin rizom, beşparmakotu rizom, burnet kökü ve rizom, adaçayı yaprağının 1:10 kaynatma maddeleri; 1:10 oranında papatya çiçeği infüzyonları, 1:20 oranında gri kızılağaç meyveleri, at kuzukulağı otu, St. John's wort, nane infüzyonları; %1'lik huş chaga mantarı ekstraktı (befungin) vb. solüsyonu. 5-10 ml/kg hayvan ağırlığı dozunda kullanılırlar. Koleksiyonlarda hem büzücü hem de iltihap önleyici, idrar söktürücü ve genel uyarıcı etkiler sağlayan bileşenleri birleştirebilirsiniz.

İshal önleyici ücretlere örnekler:

1) 1 litre su için: papatya çiçeği - 10 gr, St. John's wort otu - 20, çayır yonca çiçekleri - 10, karahindiba kökleri - 20 gr;

2) 1 litre su için: meşe kabuğu - Güney, at kuyruğu otu - 20, kızılağaç kozalakları (ezilmiş) - 10, çilek yaprakları - 10, at kuzukulağı - Güney.

Demlenen karışım yemekten 20-30 dakika önce günde 3-4 defa 4-8 ml/kg oranında içilir.

En basit büzücüüretim koşullarında - saman kaynatma (kova su başına 1 kg) buzağı başına günde 3-4 kez 500 ml.

Enterokolit ile genç hayvanlar sadece çok fazla su ve elektrolit kaybetmez. İştahsızlık ve gıdanın düşük sindirilebilirliği, gözle görülür bir vitamin ve sindirim enzimi eksikliğine yol açar ve bağırsak hastalığının patojenetik süreci, hipovitaminoz reaksiyonlarını, sindirim bezlerinin ve karaciğerin salgı eksikliğini içermeye başlar. Bu bağlamda, karmaşık terapi bulaşıcı mide-bağırsak hastalıkları genç hayvanlar enzim replasmanına ve vitamin tedavisine başvurmalıdır.

Gibi enzim ajanları 5-Ymg/kg hayvan ağırlığı, doğal mide suyu 30-50 cm3, yapay mide suyu - 80-100 cm3 dozunda kolostrum pepsini (%0,5 hidroklorik asit çözeltisi ile %1 çözelti) içmeden 15 dakika önce ağızdan uygulayın. buzağı başı başına. Pankreatin, 2-5 mg / kg hayvan ağırlığı dozunda, trypsin ve abomin içeren kapsüller halinde ağızdan reçete edilir ve bireysel reçetelere göre, özellikle yaşamın ilk günlerinde, beslenmeden 15 dakika önce enterofarm, hemolizat kullanılır. yanı sıra gastrovetin, pankreavetin.

İtibaren vitamin preparatlarıÖncelikle A, D, E grupları kullanılır, ayrıca monogastrik gruplar için de B ü B 2, B 6, PP kullanılır. Unutulmamalıdır ki, Bt ve B6 vitaminleri aynı anda verildiğinde vücutta fosforile olduklarında antagonist bir ilişkiye girerek biyolojik formlara dönüşme olasılıklarını azaltırlar. C, PP, K ve B 12 vitaminleri kanın pıhtılaşma yeteneğini artırır. artan viskozite kan (dehidrasyon sendromu) kalp yetmezliği ve tromboembolik süreçlerin gelişimi için tehlikelidir. İkincisinin olasılığı penisilin ve türevleri ile eşzamanlı antibiyotik tedavisi ile artar. Vitamin preparatlarının emiliminin düşük olması nedeniyle iltihaplı bağırsak Bunları parenteral olarak kullanmanız tavsiye edilir.

Uygula:

kas içi A vitamini konsantresi veya retinol asetat yağ çözeltisi (kişi başına günde bin IU): erken süt veren buzağılar 15-40, geç süt veren buzağılar ve 3 aydan itibaren taylar 40-70, kuzular 2,5-10, domuz yavruları 2,5-4;

Domuz yavrularını büyütmek için kas içi Caroline, süt buzağıları 5 gün arayla 3 kez kafa başına 5-10 cm3;

yem karışımlarının bir parçası olarak buzağılar için 0,2 cm3/kg vücut ağırlığı ve domuz yavruları için 1,3 cm3/kg yem dozlarında yağda %0,2 beta-karoten çözeltisi;

kas içi D2 vitamini konsantresi - kişi başına 20.000-30.000;

kas içi E-selenyum - 0,5 cm3/10 kg;

günde bir kez kas içi veya deri altı olarak trivit (A, D 3, E) ve tetravit (A, D 3, E ve F): büyük hayvanların genç hayvanları için - 5-7 cm3; domuz yavruları, kuzular, oğlaklar - 1,5; tavşanlar - 0,3 cm3;

Ursovitin deri altı yağ çözeltisi (A, D 3, E, C): taylar ve buzağılar - 2,5 cm3; domuz yavruları, kuzular, oğlaklar için - 1-2 cm3;

5 kg'a kadar olan hayvanlar için kas içinden 2-3 günde bir 1 kez aminovit (A, D 3, E, C, Bi, B 2, B 6, PP, K 3, N, vb.) - 1,0-1,5 cm3 ; 20 kg'a kadar - 3, 40 kg'a kadar - 6, 9-10 cm3'ün üzerinde;

kas içi veya deri altı eleovit (A, D 3, E, K 3, Bt, B?, B 5, B 6, B c, B ]2, N) (1 hayvan başına): taylar, buzağılar - 2-3 cm3 ; kuzular - 1, domuz yavruları - 1-1,5 cm3;

deri altı veya kas içi multivitamin (A, D 3, E, B b 2, B 5, Bb, B 12, vb.) büyük hayvanlar için 2 cm3 /50 kg ağırlık, 1 cm3 /10 kg dozunda küçük hayvanlar vb. için ağırlık

Daha önce belirtildiği gibi, bağırsak enfeksiyonlarına genellikle saprofitik ve zayıf öldürücü bakteriler, pantropik koronavirüsler ve rotavirüsler, adenovirüsler ve diğer patojenler, endüstriyel stres, diyet eksikliği veya dengesizliği ve teknoloji ihlallerinden kaynaklanan vücudun bağışıklık yetersizliği durumunun arka planında neden olur. Doğum sonrası hayvanlara kolostrum beslemek için. Bu durum, buzağılarda ishal semptom kompleksi olan hastalıkların, düşük düzeyde immünolojik olarak aktif proteinlerin (kan serumundaki immünoglobulinler, düşük sayıda T- ve B-) arka planında ortaya çıktığını belirten çeşitli yazarlar tarafından yapılan çalışmalarla belirtilmektedir. lenfositler ve nötrofillerin fagositik aktivitesi. Bu, genç hayvanlarda bağırsak enfeksiyonlarını tedavi etmek için immünomodülatörlerin kullanılmasının popülerliğini haklı çıkarmaktadır. Spektrumları ve potansiyelleri çok geniştir: ligfol, timojen, timalin, tim-regivit, timogar ve timosin at, T-aktivin, B-aktin, quasiklin, izokuaterin, histoseroglobin, gangliin, zeofrakt, argekin, sodaşit vestin ve modifikasyonları, levamizol , immunofan, polyentered, STEMB, xymedon, milon, vitulin C, ribav, rodest, ASD fraksiyonu 2, dostim, mastim, polioksidonyum, fosprenil, propolis, allojeneik kan serumu ve ferro-glucin içeren enterofar, ozonlanmış sodyum klorür, kompleks immüno-probiyotik interferon - baktoferon, laktoferon, immunobak, bactoneotime'ın yanı sıra neoferon, lökinferon ve diğerleri ile müstahzarlar. Makrofajların viral replikasyon alanı olabileceği bazı viral enfeksiyonlarda (viral ishal, adenoviral enfeksiyon), immünomodülatörler - monositik uyarıcılar - dikkatli kullanılmalıdır.

Şiddetli toksikoz ve artan kan viskozitesi vakalarında, kalp aktivitesini destekleyen ilaçların reçete edilmesi gerekir: kas içi olarak sulfokamfokain, kordiamin veya deri altından 0,05 cm3 / kg'lık bir dozda% 20'lik bir kafur yağı çözeltisi; günde 1 mg/kg oranında kas içi kokarboksilaz.

Vücudun biyotonunu etkili bir şekilde korumak kas içi kullanım iki günde bir 0,5 cm3/kg dozunda anne kanı aktarıldı; hidrolizin L-103 veya amilopeptid-2 - 1,5-2 cm3/kg günde 2 kez; hastalığın ilk gününde poliglobulinler veya gama globulinler ve tekrar 4-5 gün sonra tiyoglobulin - iyileşene kadar her 24 saatte bir 0,7 cm3 /kg. Hepatoprotektörlerin reçetelenmesi de daha az önemli değildir: dipromonyum - 10 mg/kg; lipamid - 0,25-1 mg/kg; sirepara - 0,1 cm3 /kg; yanı sıra tsidinega, hepatocel, hepatosan, metovit, toksovit, essentiale, kabakol.

Vücudun biyotonusunu korumak için ayrıca ligo-virin, fetal doku preparatı “suifet”, selenopirin, lenton TM, eracond, reamberin, limontar, hemovit-plus, conferon, vitalacid, ribav, diarin, gamavit, gastrovetin, tricaptol kullanırlar. , %2,5 mumya çözeltisi, oksihumat, Dorogov stimülatörü, transkraniyal elektriksel stimülasyon (TCES), ksimedon, inek plasentasından biyostimülatör, milon, %5 sulu-alkollü propolis emülsiyonu (VSEP) ve ayrıca Homeopatik ilaçlar: Rulsatilla, Nux-Vomica, Argentum nitricum.

Ozon ponksiyonunun doğal direncin humoral ve hücresel faktörleri ve yenidoğanların yaşayabilirliği üzerindeki belirgin etkinliği, parenteral olarak uygulandığında ozonun immünomodülatör etkisi ve anti-enfektif aktivitesi ve refleksolojinin (farmakolojik ve lazer ponksiyonu) uyarıcı etkisi tespit edilmiştir. .

Ozonun dokularda oksijenin taşınmasını ve salınmasını etkileme özelliğinden dolayı ozon tedavisinin uygulama yelpazesi oldukça geniştir. Şu anda ozonun immünomodülatör, antiinflamatuar, bakterisidal ve diğer özelliklerini gösteren deneysel ve klinik materyaller bulunmaktadır. İmmünomodülatör etki, hem hücresel hem de humoral bağışıklığı aktive eden lenfositler ve monositler - interferon, interlökinler tarafından sitokinlerin sentezinin aktivasyonu ile ilişkilidir. Ozonun antibakteriyel etkisi, serbest radikallerin artan etkisi ve lökositlerin fagositik aktivitesinin artmasıyla ilişkilidir ve antiviral etkisi, virüslerin hücrelere bağlanmasını önleyen membranın polipeptit zincirlerinin hasar görmesi ile ilişkilidir. Ek olarak, bir RNA dizisi iki parçaya bölünür ve bu da viral replikasyon sürecini bozar. Virüs penetrasyonuna karşı koruma da interferon senteziyle sağlanır.

Kolostrumun ozonlanması, immünoglobulinlerin yenidoğanların bağırsakları tarafından adsorpsiyon kapasitesini arttırır. Ozonlanmış sodyum klorür solüsyonlarının buzağılara parenteral uygulanması, bağışıklık sisteminin çeşitli bölümlerinin fonksiyonel aktivitesini uyarır ve hayvanların yüksek güvenliğini sağlar.

Geleneksel olmayan tedavi yöntemleri arasında, son yıllarda sinir aktivitesinin en evrensel mekanizması olan refleks ilkesine dayanan refleksoloji kullanılmaktadır. Refleksoloji farmakolojik tedavileri tamamlayabilir veya yerini alabilir. Bu durumda biyolojik olarak aktif noktalara% 0,5'lik bir novokain çözeltisi enjekte edilir veya bunlara lazer uygulanır. Farmakolojik ve lazerle delme, hayvanlarda doğal direncin humoral ve hücresel faktörlerinin artmasına yardımcı olur. Bu yöntemlere maruz kalan ineklerden elde edilen buzağılarda mide-bağırsak hastalıklarının daha az görüldüğü, güvenliğin %100 olduğu belirlendi. Temaslı tarama yöntemini kullanarak, geviş getiren hayvanlara, ventral kısım olan aç fossa bölgesinde bir lazer ışını ile tedavi edilir. karın duvarı ince bağırsağın derisi üzerindeki projeksiyon alanında ve ayrıca biyolojik olarak sol ve sağ aktif noktalar her iki tarafta lomber ve sakrum paravertebralinin dorsal çizgisinde.

Gastrointestinal enfeksiyonlar için oksijen tedavisi ve lokal ısıtma da endikedir. Nörotrofik fonksiyonları düzenleyen bir tedavi olarak Mosin'e göre supra-plevral blokaj veya Gerov'a göre visseral blokaj önerilmiştir.

Lenton ilacı kullanılıyor. Ampisilin, analgin içerir. asetilsalisilik asit, sodyum klorür, şeker, bal, öksürük otu yapraklarından elde edilen ekstrakt ve çay, damıtılmış su. Bu ilacın örneğini kullanarak tedaviye sistematik bir yaklaşım eğilimini görebilirsiniz. Karmaşık etkisi, midenin salgı ve motor tahliye fonksiyonlarının normalleşmesiyle karakterize edilir; patojenik mikrofloranın baskılanması; gastrointestinal mukozanın agresif ajanlara karşı koruyucu reaksiyonunun güçlendirilmesi; antiinflamatuar ve orta derecede immün sistemi uyarıcı etkiler. Lenton kullanarak hızlı ve yüksek tedavi edici etki: Akut bağırsak enfeksiyonlarında iyileşme, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 3-6 gün içinde gerçekleşir.

Yeni nesil modifiye edilmiş doğal adaptojen ligfol (olipifat), doğal (odun) lignin, sodyum pirofosfat dekahidrat, sodyum klorür ve pirojensiz suyun hidrolizinden elde edilen hümik maddeleri içerir. Ligfol, stres sendromunun olumsuz etkilerini, uyumsuz reaksiyonların ortaya çıkmasını önler, ciltte, mukozalarda, kaslarda proliferatif süreçleri hızlandırır, parankimal organlar. Etkili bir hepatoprotektör, güçlü bir antioksidan, özellikle patolojik odakta bağışıklığın hücresel bileşeninin bir immünomodülatörü, hematopoez uyarıcısı, vücudun genel spesifik olmayan bir uyarıcısıdır ve antitümör aktivitesine sahiptir.

Ligfol'ün gebe ineklerde buzağılamadan 7-10 gün önce ve buzağılama gününde 5 cm3 dozunda intramüsküler olarak kullanılması, doğum ve doğum sonrası hastalıkların sayısını azaltmayı mümkün kıldığı gibi, daha canlı yavruların doğmasına da katkıda bulunmuştur. ve yeni doğan buzağılarda mide-bağırsak hastalıklarının görülme sıklığında azalma. Yaşamsal aktiviteyi teşvik etmek, stresi düzeltmek ve daha iyi adaptasyonu teşvik etmek için ligfol, bir yaş grubundan diğerine geçişten önceki gün buzağılara 1 - 1,5 cm3 dozunda uygulanır. Hamileliğin 97. gününde dişi domuzlara 5 cm3 dozunda tek bir ligfol uygulaması, "iş" domuz yavrularının verimini artırmaya (10 dişi domuz başına 4,5-5'e kadar) ve ölüm oranını azaltmaya yardımcı olur.