الأضرار التي لحقت أعصاب الأطراف. إصابات عصبية اليد

إصابات الأعصاب الطرفية، بما في ذلك كدماتهم - أكثر شيوعا في وقت الحربوالمساهمة التي لا تقدر بثمن في دراستهم، كما لا تساهم النزاعات المسلحة المؤسفة. مقارنة، خلال الحرب العالمية الأولى، تلف الأعصاب والقريبات (بالنسبة لجميع أنواع الجروح) 1-5٪، وتحت الحروب الحديثة - بالفعل 13-16٪، بسبب أسلحة التجزئة والتحثي المتكرر. بطبيعة الحال، فإن الإصابات العسكرية للأعصاب، هزيمةها غير مرهقة، وفي وقت السلم يتم العثور عليها أيضا الكوارث الطبيعية، حادث والعديد من العوامل الأخرى التي تؤدي إلى الإصابة.

حول تواتر الحدوث

في المقام الأول في تواتر الحدوث هي الاعتلال العصبي من الأعصاب الإشعاعية و Terber الصغيرة. ثم، في المركز الثاني - الآفات سيدال العصير وعصب الكوع، ويغلق "مشرف ثلاثة" متوسط \u200b\u200bالاعتلال العصبي وهزيمة الضفيرة اللومبوسرال. مع وجود "متخلف" كبير هناك أضرار في الأعصاب الإبطي، والأعصاب الفخذية العضلات الجلدية.

كقاعدة عامة، تشبه إصابات الأعصاب بالفعل، في شكل الأعصاب (الأضرار التي لحقت الأعصاب الفردية)، وفي شكل عبث، أو آفات الحزم والقريبات.

على تصنيف الآفات العصبية

هناك الكثير تصنيفات مختلفة تلف الأعصاب:

• ediological: الأسلحة النارية، والانتفاضة، والرياضة، والنقل البري، والإنتاج، والأسر المنزلية وحتى الطبية (ما بعد الدينية، المحصودة)؛

التصنيف الأكثر ثراء من خلال آلية عامل الإصابة. لذلك، تلبية:

• قطع، متقاطع الجروح المفتوحة الأعصاب.

• الجر، مع الاضطرابات الأطراف؛

• ضغط عند السقوط والتراكال.

• الضغط والجر (على سبيل المثال، مع حوادث السيارات)؛

• الضغط الإقفاري (على سبيل المثال، تسخير، عكاز مع حركة غير صحيحة على العكازات)، والاستئام عند ارتداء الحقائب المحددة بشكل غير صحيح وأحدث الظهر، ندبة مع ضغط عصبي من قماش الرطب، متلازم النفق عندما ضغط الأعصاب في مجال التكوينات التشريحية "الضيقة".

نتيجة لجميع الثروة، يمكن أن يتحقق تأثير التأثير على العوامل مع العصب من قبل أي شيء، من تمزق لاستكمال ولادة التمرين، ومظهر متلازمات الانعكاس النسبية الناجمة عن الخلايا العصبية (ارتجاجها).

القانون ذو الصلة: أبعد من الجهاز العصبي المركزي التالفة العرق، كلما زادت فرص استعادةها: هذا هو، أضرار أكثر صرامة يساهم في الشفاء الأفضل والسريع. الموصلية العصبية بسبب تغييرات إصابة الأعصاب، وهذا التغيير يحدث لعدة أسباب:

• تتأثر القطاعات الطويلة، أو أقسام الأعصاب بسبب تمددها، عندما تتحول الأطراف؛

• بسبب الضغط، أو احتمال المناطق من الأنسجة العصبية، وأحيانا بسبب تطبيق ضربات غبية؛

• في بعض الأحيان يمكن الضغط العصبي تحت تسخير أو كفة أو ضمادة ضيقة، بما في ذلك الجبس. هذا يمكن أن يؤدي إلى إصابات غير مدنسية أو طبية؛

• العصب بعد شفاء الكسر يمكن أن تقع في منطقة الذرة العظمية، عندما يتم توسيعها.

عندما العصمة الضارة، وحتى قصيرة جدا، ولكن تأثير قوي يمكن أن يؤدي إلى انتهاك من قذيفة المايلين وبقول ضعاف. إن ضمور البعيدة التدريجي للألياف العصبية تنمية، ونتيجة لذلك، انتهاك وظيفة الجزء الأساسي.

يبدو أن هذا هو قذيفة المايلين على الألياف العصبية.

على الصورة السريرية للأعصاب الضرر في الكدمات والإصابات

مثل الاضطرابات الأخرى، قد يتضح من المضارب لللفظين وعدم الاعتلال العصبي من الجينات الصدمة:

• الاضطرابات الحساسة التي تشارك في الألم، مع تطور مختلف بالوردة؛

• اضطرابات السيارات التي هي في ضعف العضلات، أو انخفاض ضغط الدم التدريجي أو المقاوم للعضلات، مما يجعلها من هذا العصب، أو انخفاض في تورجورا الجلد على منطقة العضلات الائضية؛

• الاضطرابات النباتية والغرفة: زيادة هشاشة الأظافر، وفقدان الشعر، ومظهر البشرة الرخامية، إما تحيزها، بسبب انتهاك لتنظيم نغمة الأوعية الدموية، أثناء إصابة الجزء العصبي، الذي يحمل ألياف نباتية نباتية؛

• من المهم أنه بالإضافة إلى الثلاثية الكلاسيكية (الحساسة والخفيفة الحركية والخضروات من الوظائف)، يمكن أن تتطور أعراض المنتجات المرضية المفرطة للأنسجة العصبية. وتشمل هذه تقلصات العضلات المنفذة، ومظهر الإفراط في الإفراط في الإفراط في الفائدة، أو ظهور البشرة المفرطة أو فرط الصوت، أو مثل هذه الاضطرابات مثل هفاءة وضبط.

تعتبر Hyperatory هي حالة من الألم المرضي، والتي تنطوي على أنواع أكثر قديمة من الحساسية، والتي تسمى الرسوم الرسمية، على النقيض من الحساسية الحديثة والأكثر دقة ومترجمة -. في الوقت نفسه، يشعر بالتهيج الشهير غير دقيق، غامض، مؤلم، وغير سارة، وهذا هو، تظهر اللوحة العاطفية للأحاسيس.

يحدث هذا النوع من "الألم المنحرف" بعد إصابات الأعصاب، تحت الدول عندما مرت واسطالا من عمليات الأعصاب (أو العمليات الوصية) بطريقة غير كافية. سمة مميزة التضخم هو أن الشعور بالتعرض يدوم المزيد من الوقت مما لا يزال في الواقع: هناك "خداع" للجهاز العصبي. النسخة الثانية من مظهر hyperatrathy - العمليات المرضية في الأعلى، ولكن مراكز الفرعية لتحليل الألم، على سبيل المثال، في براعم مرئية أو في Talamus.

يطلق على Kauzalgia حرق ألم شديد. في معظم الأحيان، تنشأ في إصابات عصب سيدال على الساق ووسط اليد. ميزة مميزة لهذه الإصابات الطرفية هي أن أطراف ترطيب (تطبيق المناشف الرطبة) يقلل أحاسيس سهلةوبعد إنه لأمر غير سار للغاية أن يخرج هذا الألم "وراء" التهوية الفسيولوجية لهذه الأعصاب والتقاط المواقع المجاورة.

غالبا ما يصاحب هذه الأنواع المرضية من الألم من الأرق المزمن والاكتئاب، ويمكن أن تؤدي إلى الانتحار في حالات خاصة.

بعض العلامات النموذجية لتدمير الضفائر والأعصاب الفردية

مع الأضرار التي لحقت الضفيرة الرقبة، بادئ ذي بدء، فمن السوء يبدأ في ثني وتزيين الرقبة، وتقلص الحساسية في منطقة الجلد وراء الأذنين، في منطقة الكتفين والمحول، حتى إلى المكونات في المنطقة ومنطقة الشاطئ.

هزيمة ضفيرة الكتف يؤدي إلى أعراض زاهية: يتجلى الشلل العلوي في ERBA فقدان وظيفة عضلات الشفرة والإدارات القريبة واليدين والكتفين، في حين يتم الحفاظ على حركات عضلات الفرشاة والأصابع.

هزيمة شعاع السفلي، أو شلل نائب رئيسي، يسبب شللا قصيرا للعضلات الصغيرة من الفرشاة، مع ضمورها. مستخدم، أعلى العضلات العمل دون تغيير. في بعض الحالات، قد تحدث أعراض المدينة: تدليذ (حذف القرن العلوي)، النجمة (تضييق تلميذ واحد)، أو enofalm، أو انخفاض في حجم مقلة العين مع نسجها.

في علم الأمراض من أعصاب اللومبين، تنشأ الأعراض الشائعة التالية:

مرض روتا، أو ميرالام الجفيز. يحدث مع ضغط العصب الخارجي في الفخذ. غالبا ما يحدث عند ارتداء بنطل ضيق، مع حزام بنطلون. يتجلى تعطيل الحساسية على المنطقة الخارجية للفخذ "الزحف صرخة الرعب".

في حالة إصابة وإصابة العصب لعظم الفخذ، منزعج هذا النوع من النشاط كصعد بسيط للسلالم، وهما تمديد واستقامة الساق في الركبة المشتركةوبعد تدريجيا، نتيجة لتخفيف الوزن وضمان عضلات الفخذ الأمامية تتطور.

في حالة الأضرار التي لحقت العصب الإثبات، كأطول وأعلى سميكة لجسمنا، قد تحدث العديد من الانتهاكات. لذلك، في حالة الانتهاكات في تجويف الحوض، هناك انتهاك لتناوب الفخذ، معلقة الأقدام والأصابع، ونفج عضلات الفخذ وتظهر الساقين مع التوقف، لأن كل من التوت، والأعصاب الضبابية مندهش، مما يشكل عصب سيداتاستيك.

أما بالنسبة لآفة Target Nerva، فسيتميز بتدهور الانحناء أكلي سوستاوالمريض لا يستطيع الوقوف على الجوارب. هناك توقف "مخلب"، والحساسية في منطقة الكعب منزعجة.

خلال هزيمة إجمالي الأعصاب الصغيرة الصغيرة، ينشأ شنقا القدم، "إن الدافع" من القدمين يظهر عند المشي، أو "مشي مشي".

بالطبع، هذه الأمثلة لا تقتصر على جميع مجموعة متنوعة من الآفات العصبية بسبب الإصابة والكدمات. من المهم بالنسبة لنا، الأشخاص العاديين، تعرف شيئا واحدا: أن علاج الأضرار التي لحقت الأعصاب الطرفية يجب أن تكون سريعة.

لذلك، مع "شلل مقاعد البدلاء الحديقة"، عندما ينام الشخص، وضع يده تحت رأسه، ثم يفهم أنه "علق" فرشاة، لا تحتاج إلى كيس، أو استشارة الطبيب، أو في فرع من علم الأعصاب في الصباح. ولكن ما هي السمة، عادة ما تغفو بشم شرب الناس، وفي صباح اليوم التالي، يفضلون الحلم، بدلا من بدء العلاج العاجل. الكحول نفسه هو عامل، وتفاقم بشكل كبير مسار أي اعتلال عصبي ومضارب.

في كثير من الأحيان، باستثناء معاملة متحفظةمطلوب العملية، على سبيل المثال، على تخفيف الضغط للبرميل العصبي أو مهجورها من الذرة العظمية.

تدخل جراحي

انها تنتج الأعصاب الأثرية المتخصصة في الطرفية الجهاز العصبي - التخصص الطبي النادر جدا، لأن الأطباء العصبي "العاديين" يعملون على الجهاز العصبي المركزي - الرأس والحبل الشوكي. في بعض الأحيان، يلزم تدخل microsurgeons المتخصص في الفرش، لأن جهاز هذا الجهاز معقدا للغاية، ومع ضغط وعدم من الأعصاب الإقفاري، من الضروري الاتصال بذلك عندما تكون موجودة بالقرب من الفرشاة.

مرحبا، إيفان!

مع كسور العظام العشرية، فإنه غالبا ما يعاني من العصب الراديوي المسؤول عن امتداد الفرشاة والساعد. هذا يرجع إلى الميزات التشريحية موقعها. ومع ذلك، هناك فرصة للضرر والأعصات الأخرى. بادئ ذي بدء، يجب عليك الاتصال بعلم الأعصاب المختص للاستشارة بدوام كامل. من الضروري توضيح سلامة ردود الفعل، ووجود اضطرابات الحساسية و اضطرابات نباتية، تقييم قوة العضلات في الفرشاة.

الطريقة العصبية للتشخيص الفعال للأضرار التي لحقت الأعصاب الطرفية هي إلكترونيا. عند إجراء ذلك على الجلد، يتم فرض الأقطاب الكهربائية على نقاط معينة، يتم تحفيز جذوع الأعصاب وسجل استجابة للسيارات مع العضلات التي كتبها. يتم عرضه على شاشة الكمبيوتر كمنحنى. يحلل المتخصص خصائص البيانات التي تم الحصول عليها (عتبة السعة، السعة، شكل، فترة كامنة، سرعة النبض على ألياف الأعصاب). يتم تحديد هذا العصب التالف، وكذلك درجة ومستوى آفاته.

وفقا للنتائج التي تم الحصول عليها، يتم تحديد التشخيص المعين والعلاج.

مع الاحترام، شولوموفا إيلينا.

تكملة على السؤال

فعلت على توصيتك myography. هناك إضرار حقا للعصب الكتف (في الختام كان قادرا على تفكيك: أمبير. M-D. - 3.0؛ SRV - 42؛ مؤرسل 2.5، وآمل أن كتب بشكل صحيح). عالم الأعصاب كان العلاج. أردت أن أسأل رأيك إذا كان قد يلحق الضرر به نتيجة للطريقة المختارة بشكل غير صحيح لعلاج الكسر - لقد فرضت على جهاز Ilizarov. شكرا على الاجابة.

ملحق للإجابة

مرحبا، إيفان! ينفذ اختيار طريقة علاج الكسور الحضانة من قبل أطباء العظام، مع مراعاة خصائص الإصابة نفسها وحالة المريض. الخيارات الرئيسية للمساعدة - ثلاثة. هذه هي تجميد الجص، وأجهزة العظمية الغاطسة وأجهزة التثبيت الخارجي. لكل من هذه الطرق، يكون العلاج شهادته وقيوده الخاصة. تعد التغذية الجبس فقط في غياب شظايا العظام، والتي، مع كسر عظم الكتف، لا يحدث تقريبا بسبب الكتلة الواضحة للاتصالات والعضلات الثلاثي والحرجية.

مع استخدام هياكل العظمية الغاطسة، يتم استخدام هياكل إصلاح الحادة والقطن الدولية (لوحات، قضبان، براغي، إلخ). هذه الطريقة خطيرة من حيث الأضرار التي لحقت بالألياف العصبية، ولكن إصلاح شظايا بشكل موثوق. تتيح أجهزة التثبيت الأجنبي مراقبة ثابتة وتصحيح من موقف شظايا العظام. ومع ذلك، فإنها لا تستخدم في زيادة احتمالية تلف وتشوه الهيكل نفسه. هذا النوع يعتبر هشاشة العظام أقل صدمة للأعصاب الطرفية. لذلك، في حالتك، فكر في الأضرار التي لحقت العصب نتيجة الاختيار غير السليم لطريقة علاج الكسور لا يستحق كل هذا العناء.

معظم أسباب متكررة الأضرار التي لحقت الجهاز العصبي أثناء الكسور هي ضرر ميكانيكي شظايا العظام والضغط مع تورم الأنسجة. من حيث العدادات الإلكترونية، يمكن أن نستنتج أن آفة العصب الكتف في قضيتك غير فقاعة. تخفض سرعة النبض وسعة الرد M أكثر من 15٪ من معلمات الكمون المتبقية داخل النطاق الطبيعي. مع المعالجة المعقدة الكافية باستخدام المخدرات, الجمباز الطبي وتوقعات المرض في علم المراجحة مواتية.

مع الاحترام، شولوموفا إيلينا.

أسباب تشكيل تشوه الفرشاة أثناء تلف الأعصاب.

الأضرار التي لحقت الأعصاب الطرفية للأطراف العلوية، بالإضافة إلى تعطيل الحساسية والوظائف الغريبة، تؤدي إلى اضطرابات الحركات بسبب الشلل البطيء عضلات محرقة من قبل فروع السيارات من بيانات الأعصاب. على الرغم من انتعاش الأعصاب، يمكن أن تظل اضطرابات السيارات مستمرة وتسبب في حدوث تشوهات وعدم الانضمام العصبي وأصابع الأصابع الفرشاة.

في غضون 4-6 أشهر في العضلات الخاصةفرش آه تبدأ عملية الحنفية مع استبدال myofibrils دهنية ليفية النسيج الضاموبعد تضيع قدرة العضلات على العودة، على الرغم من استعادة جذوع الأعصاب الطرفية باستخدام معدات شاملة من المجهرية. وفقا لقيادة المتخصصين، فإن التغييرات لا رجعة فيها في العضلات وفي الأعصاب الطرفيةوبعد في عضلات الشخص بعد تلف الأوتار والأعصاب، ضمور، التجانس، التجزئة، تم تجزئة، في عدد الميتوكوندريا، تم العثور على اليوم 4-16. انخفاض حاد محتوى الجليكوجين. لوحات المحركات النهائية هي ضميمة، في الخلايا العصبية الحركية يلاحظ تنكس فاليري نموذجي.

مع تلف عصبي أشعة، يتطور شلل عضلات الفرش والأصابع. لا يوجد امتداد نشط للفرش والأصابع ورؤوس الأصابع 1. فرشاة معلقة في وضع الانحناء، من المستحيل إطالة أصابع الفرشاة بنشاط.

ينفذ العصب الأوسط من الثلث البعيد للساعد موتور موتور من عضلات I-II من العضلات على شكل قلب، وكذلك عضلات المعارضة والتفريغ القصير والرأس السطحي لأصبع قصيرة. عضلات الفرشاة الخاصة بك بسبب الحشكة سريعة الضمور والتليف. في هذا الصدد، لا تزال اضطرابات السيارات في 70-75٪ من الحالات ثابتة، سبب تشكيل تشوهات عصبية من الفرشاة والأصابع الناجمة.

العضلات ذات الشكل الأسود هي الثناء وتؤدي الإشعاع إلى السمات القريبة من الأصابع II-III وتشارك في التمديد في مفاصل الاختلافات. مع شلل I-II من العضلات على شكل قلب، تضيع الانثناء النشط وتحويل الإشعاع في القريبة من أصابع فالانكس الثانية والبعيدة والمستملة. يتطور Hyperextenia من Phalanges II الأقرب والثالثي والأصابع الجزئية.

مع شلل لمجموعة العضلات من العارف المتوسطة من العصب المتوسطة، يتم إزعاج وظيفة مهمة للغاية - اضطهاد مضاد للإصبع. يتم تنفيذ حركة الإصبع هذه من خلال تسعة عضلات.

كل عضلة Tensar مثبتة من قبل العصبية المتوسطة تستنسخ وظيفتها المميزة. يمثل تبديل قصير حصان بإصبع مع انثناء معتدل من الرئيسية وتمديد الفهم البعيد. ينحني بندر قصير، وكيل واحد الكفة والإرشاد phalanx البعيد والإصبع. العضلات، المعارضة أنا أصابع، وتنتج تثبيت النخيل، وثني ونقل الأصفاد، والمشاركة في معارضة أصابع الإصبع الثاني.

مع ضرر دائم للعصب المتوسطة، يتم فقد وظيفة هذه العضلات والتشوه العصبي في مفصل Pashed-Phalange مع تقييد الرصاص بالنخيل هو 50-60٪. إن الإصبع في موقف التعليق في نفس الطائرة فيما يتعلق بالفرشاة عند الحد من الإشعاع بنسبة 40-50٪. تعطيل التطبيق وتناقض الإصبع. Capture Capture محدود، يتم تنفيذها بواسطة السطح الجانبي للإصبع. يتم تعويض الالتقاط الأسطواني جزئيا عن طريق المركبات الطويلة وبستورس الأصابع. بنسبة 30-40٪، يتم تقليل قوة القبض على قرصة. فيما يتعلق بشلل I-II من العضلات الزوجية، تنشأ Hyperextenia II-II-III، تعاني من أنواع دقيقة من القبض بأطراف الأصابع. ليس فقط الوظيفة، ولكن أيضا أشكال الفرشاة منزعجة.

العصب الكوع من ثلث البعيدة من الساعد يسير 14 من عضلات الفرشاة:

الرأس العميق للكسور القصير والعضلات الرائدة للإصبع؛

تقليل، معارضة العضلات وثقيلة الإبهام؛

جميع العضلات المعتمدة؛

III-IV العضلات على شكل رسم.

إن تأثير العضلات بين الطوارئ متنوعة للغاية: في مفاصل الورم الحديث والفهمي، فإنهم يقومون بإعالة الإشعاع والكوع من الأصابع المناسبة. العضلات المؤبية الخلفية تنحني الفلل القريب. مساهمة عضلات النخيل Intercellate في امتداد الفلال القريبة. ثالثا وعضلات تشبه السحب الرابع، بدءا من الأوتار المرن العميق لأصابع III-IV-V، على مستوى الرأس البقلة العظام نقل إلى الجزء الخلفي من Phalanx القريبة والمنسوجة في جهاز الأوتار الخارجي للأصابع المناسبة. إنهم ينحني الفلل القريبة، وكذلك التخفيض يسحب الانحناءات الإصبع العميقة المتكرر، والاسترخاء إليهم، وبالتالي المساهمة في امتداد الفلال البعيد للأصابع.

عضلات الفرشاة بين الطوارئ والأسود هي نوع من المنظمين لوظيفة مواجهة المراكز الطويلة وبديآليو أصابع، استقرار وموازنة وظيفتهم.

وبالتالي، فإن المكونات التالية لتشوه وتقييد وظيفة الفرشاة والأصابع والأصابع تتطور مع أضرار مستمرة لعضى الكوع:

ضمور حافة الكوع للفرشاة تطور؛

يتم تطوير ضمور وحدود فترات بين بوينت، تليها التليف وإطلاق سراح قوس عرضي للفرشاة؛

يتم فقدان النشاط المقتني للعضلات المؤهلة، ويتم إيقاف دورها كملكائن من الدواسات المتوسطة والكافية للأصابع؛

يرافق شلل العضلات الثالثة الرابعة من عضلات الرسم خسارة الانثناء النشط للهلال والملحق القادمين في المفاصل الواقية من الأصابع III-IV-V.

انهيار، الانحناء والنطق أنا الأصابع، الانحناء، جلب الإصبع الخامس والتناقض.

الانثناء، الكوع والإشعاع الذي يؤدي إلى Phalange القريبة، تمديد الأصابع البلية والبعيدة البعيدة والأصابع الثالثة جزئيا.

مع إقامة طويلة من الفرشاة في الموقف الشرير، تحدث التغييرات الليفية الثانوية في أنسجة الفرشاة. إنها تشكل تشوه مقاوم للمخلب، وخاصة نصف الكوع من الفرشاة مع الضعفاء الأول من الإصبع، و Hypirextenosis من الاذاعون القريبة من أصابع III-IV-V، والتثبيت الانحناء للوسط والصيد IV-V و III جزئيا الثالث أصابع زيادة الوزن v إصبع.

أقفال فرشاة المرنة

في حالة تلف دائم للأعصاب المتوسطة والكوع، يتم إيقاف تشغيل جميع عضلات الفرشاة الخاصة بها من الوظيفة، وهو نوع من التحكم عن بعد للتنسيق في حركات الأصابع المفقودة. يحدث تشوه Hyperextenzion-Flexion من الفرشاة. يتم تشويه القوس الطولي، فإن القوس المستعرض يصبح مسطحا، والخصوح الذي اختفيه الإصبع. Phalange Phalange، تقلصات الانحناء في مفاصل الاختلافات تطوير. الأنواع الرئيسية من الالتقاط تنتهك: الملقط والكرة والتجميع والطائرة.

عمليات الاسترداد مع تلف عصبي راي

مع معادلات عضلات تنطيس الأصابع والفرش الناجمة عن الأضرار المستمرة للعصب الشعاعي، تنتج خيارات مختلفة تحويل الأوتار العضلي. اقترح S.Bunnell نسخته الخاصة من حركة العضلات - وتر الكوع بيبيتنر من الفرشاة - على الباسط من أصابع III-V؛ Flayer المشع للفرشاة موجودة على الباسطين لأصابع I-II. أولا ماتيف وآخرون. إنهم يعتبرون التعجيل الفعال للنقام الدائري إلى الباسطة الشعاعية للفرشاة، فليكسور الكوع - على مجموع الباسطة للأصابع، وعضلة النخيل الطويلة - على Exhaggener القصير وعضلات الإصبع.

أنا فولكوفا يطبق التشغيل على yu.yu.janelidze. من قطع على السطح الخلفي للساعد إلى white Sustav. يتعرض الأوتار من البشعة العامة لأصابع II-V والبساء الطويل والإصبع.

من قطعتين موازيتين على طول كوع حواف الإشعاع والثالث البعيد من الساعد من سطح النخيل، يتعرضون وقطعوا من مكان مرفق مجفف الكوع والانحناء الشعاعي للفرشاة وترجمتها من خلال قنوات تحت الجلد إلى السطح الخلفي للساعد. يخيط كل من الجروح على سطح النخيل للساعد.

امزج وتر البزعة الطويلة والإصبع بعد تشريح قناة العظام الثالثة لليفي. فرش وأصابع تعطي موقف التمديد.

يتم تنفيذ سبينر الكوع للفرشاة تحت المناقصات من البشعة العامة للأصابع وجانب الابرال في الجانب مع وتر بتكيد طويل إبهام في الحد الأقصى لوضع التمديد. جميع الأوتار من البوسعة من أصابع II-V مخيط مع وتر من Flayer فرشاة مشعة.

بعد خياطة الجروح فرشاة وإصلاح الأصابع ضمادة الجبس في موضع الملحق الأقصى لمدة 5-6 أسابيع. توفر العمليات الموصوفة في معظم الحالات نتيجة وظيفية إيجابية.

عمليات الاسترداد في تلف الأعصاب الوسطى. حتى الآن، تنقسم جميع أساليب العمليات الترميمية على الفرشاة مع شلل رف في الأعصاب الكوع والمتوسطة إلى:

استقرار

متحرك.

في عمليات الاستقرار، قم بإنشاء وضع مفيد وظيفيا للأصابع اللازمة لالتقاط الكائنات. مع العمليات الديناميكية، تتم استعادة الوظيفة النشطة بسبب التعجيل العضلي الموزع للعضلات الوظيفية الكاملة.

أحد أسباب انتهاك وظيفة الاستيلاء خلال شلل العضلات الخاصة بالفرشاة هو معارضة الإصبع الأول. لتحقيق الاستقرار في الإصبع الأول في موقف المعارضة، أنتج العديد من المؤلفين مفصلية مفصل طاقم نصي. قام Ch.Thompson و B.Obukhev et al.، R.E. Ray.

الرأي في عمليات الاستقرار غامضة. حاليا، يتم استخدامها نادرا جدا - فقط في غياب الظروف لتحويل الأدوار العضلية.

أكثر من 40 طريقة لاستعادة المعارضة النشطة لإصبع الفرشاة معروفة خلال شلل العضلات الشوغرية. أنتج S.Bunnell تحويل وتر مثلي الجنس المطول في الفرشاة من خلال "كتلة" مع تثبيت إلى قاعدة Phalanx I Profinal I Finger. تتم عرض طريقة مماثلة، فقط باستخدام وتر الإصبع المرني السطحي الرابع، C.Thompson و W.Blauth، تم استخدام إصدارات مختلفة من عمليات النقل العضلات للعناق لاستعادة المعارضة الإصبع. قام E.Paneva-Holvelich بزراعة الأوتار المطول من الإشعاع عازمة في الفرشاة، V.ook، L.Schneider، J.ZWeig، S.A. Goloborodko نقل وتر من الباسطة الخامس من الإصبع. أنتج K.TSOUGE نقل رش الإشعاع الطويل من الفرشاة.

مع أضرار دائمة لأعصاب الكوع والمتوسطة، فإن المعارضة التي أصبع لا تعاني فقط، ولكنها تتطور أيضا تشوه مخالب لجميع أصابع الفرشاة. يعتقد E.Zancolli أنه مع شلل العضلات بين الطوارئ والأسود، فإن استقرار مفاصل الكتلة السائبة مضرجة. في هذا الصدد، يتم إعادة صياغة الباسطونات من خلال الثروات القريبة من أصابع II-V وفقدان القدرة على تمديد الثروات المتوسط \u200b\u200bوالكاد. على هذا الأساس، طور عملية لتحقيق الاستقرار في أصابع فالانكس الثاني والدول الخامس. جوهر التشغيل على Zancolli هو Capsoplashik: تقصير كبسولة النخيل من مفاصل البلطيف بالجملة عن طريق خفض رفرف وإصلاحه بتقصير ونسيق الفلانكس القريبة. ومع ذلك، أشار المؤلف نفسه، وكذلك الجراحين الآخرين إلى تكرار التشوه في 50٪ من الحالات.

لاستعادة المعارضة أنا أصابع، يقترح تقنية العملية التالية. من التخفيضات على طول كوع الحواف للإشعاع المتخصص للساعدين وتخلص من أماكن مرفق وتر مكثف فرشاة الإشعاع والكوع. يخيط الطرف البعيد من وتر من إشعاع Flayer من الفرشاة عن طريق التماس الوريدي. تم تطويل وتر فرش الفخذة في الكوع عن طريق الانقسام الطولي، والنهاية البعيدة مخيط بالمثل. من قطع سطح إعادة التدوير، يتعرض عظم Methole I. من خلال الأنفاق تحت الجلد، يتم إجراء أوتار من الانحناءات فرشاة الإشعاع والكوع إلى العظام الرئوية. قم بإصلاح وتر من Flayer الإشعاع للفرشاة إلى الثلث العلوي من عظم الصنوبر، وأوت الأوتار من فرش الكوع لسينور - إلى Phalanner Phalanner I Finger.

يفضل بعض الجراحين العملية، وهو جوهر يكمن في حقيقة أن اتجاه المرنة الطويلة للإصبع ينقسم في النصف. يترك الجزء الكوع موقع PA، والإشعاع - يتم نقل الأصابع Phalanx الرئيسية إلى السطح الخارجي الخلفي.

عمليات الاسترداد مع رف العصب الكوع. كما ذكرنا بالفعل، يتم فرض الشكاوى الرئيسية المتعلقة بالأضرار التي لحقت مرضى الأعصاب الكوع على التشوه المخالب في نصف الكوع من الفرشاة التي تمنع الكشف عن النخيل للالتقاط. يصف أساليب مختلفة المعاملة التشغيلية ومع ذلك، يتم إعطاء الفرش المخولية لعمليات ذات طبيعة ديناميكية تستعيد الانثناء النشط للبيالات القريبة من الأصابع. الأكثر فعالية في الوظائف هي طريقتان لتغيير العضلات والعلاج من المرنة السطحية من فالانكس الوسطى إلى الوحدة القريبة.

في الطريقة الأولى، يتم قطع كلا ساقي من وتر مثليه السطح من مكان المرفق إلى البلوط المتوسط. تتم إزالة الأوتار من القناة ذات الاعتقاد الليفية والمنشطين على طول نصفي. يتم تومض ساق واحدة وتنفيذها من خلال قناة العظام في الثلث الأوسط من فالانكس القريبة. يتم إلغاء متوسط \u200b\u200bPhalange، ويتم إزالته Phalanx القريبة من Hyperextension مع توتر وتر مثليه السطح إلى وضع الانحناء إلى زاوية 20 درجة. كلا ساقين مثليه السطح مخيط.

في الطريقة الثانية، على مستوى IV-V، يتعرض مفاصل التصحيح - Phalange للجزء القريب من الرباط على شكل حلقة وقطعه بلا مستوى. قطع أرجل وتر مثني السطح وفي شكل مفصلات تغطيها الجزء القريب من الحلبة الليفية. بعد التوتر وزيادة الفلانكس القريبة إلى زاوية 20 درجة، فإن النهاية البعيدة للوفتر مخيط لنفس الوتر.

تضمن استخدام الأساليب الموصوفة للعمليات الديناميكية استعادة القوس الطولي للفرشاة، وانثناء متباين أنجينو لأصابع فالانكس الربيع الخامس القريبة، مما يلغي تعاقدي الانحناء للهلال المتوسطة والكاد.

بالنظر إلى نقص جلب الإصبع الأول لقبضة الطاقة المستقرة، ينصح بالتقنية التالية من التبادل العضلي والوسك. من القطع الطولية، يتم عزل الحواف المكونة من الثلث البعيد من الساعد، وتعبئت وتقطع من مكان مرفق الفرشاة القوية الوحيدة. يتم إطالة هذا الأخير عن طريق تشريح الطولية ومن خلال النفق تحت الجلد بإصبع Phalanx الأول. من حدوث خط شعاعي محايد على مستوى مفصل Falangie المعدني، يتم اتجاه فرشاة Flexor Lonely إلى الفلانكس القريبة في موضع صب وتغيير الإصبع. وبالتالي، تضمن وظيفة Flayer Albow من الفرشاة الاستقرار وقوة الالتقاط، يتم تصحيح Hyperextension Phalanx Phalanx.

للقضاء على الخيوط غير الطوعية الإصدارات V إصبع V، من الممكن قطع وتر الباسطة من موقع المرفقات. يتم وصف طرق العمليات، ليس فقط للقضاء على العملاء المتوقعين، والبرامج واستعادة التنشيط النشط لإصبع V إلى IV. تتكون العملية في قطع الأوتار من الباسطة الخامس من الإصبع وإصلاحه إلى الأتربة الوترية المميزة V إصبع من جانب الإشعاع.

التدخلات التشغيلية المدرجة تسمح لك بإنتاج تصحيح فعال جميع مكونات تشوه الفرشاة مع تلف عصبي لا نهاية لها.

استعادة الحساسية في الأضرار المرنة لفرش الأعصاب. تتمثل ميزة الأضرار الشمسية بأعصاب إصبع النخيل المشتركة والزيادة في دياراسيسيا بين نهايات البرميل العصبي وتشكيل الأعزاب على الجزء القريب من العصب. في هذا الصدد، غالبا ما يكون من الضروري إنتاج فرش الأعصاب البلاستيكية.

إذا كان عدد الأعصاب التالفة أمرا كبيرا، فمن المستحسن أداء البلاستيك لأقصى قدر من الأعصاب باستخدام أحد أعصاب العجل كعقوبة. مع عدد قليل من الأعصاب التالفة، يمكنك القيام به دون استخدام منطقة المانحين، وبالتالي، وبالتالي ندوب إضافية. في هذه الحالات، يمكن استخدام أعصابهم الخاصة بالفرشاة كطعميات، مما أدى إلى تعصب المنطقة الأقل أهمية في الوظيفة. أيضا لهذا يمكنك استخدام أعصاب السطح الخلفي للفرشاة. أخيرا، مع عيوب عميقة من الأقمشة، يمكن استبدال العيوب العصبية للفرشاة من قبل البرميل العصبي، الذي اتخذ في تكوين المجمع المجاني للأقمشة المزروعة في العيب.

الخيار الثاني لاستعادة الحساسية في المجالات المهمة الوظيفية للفرشاة هو زرع اللوحات المثيرة ل islet مع سطح تقويض الإصبع. التخصيص ممكن في نسختين: على قاعدة بشرة واسعة أو على ساق عصبية في الأوعية الدموية. أحد الرفيل المتساقط الذي يتم زرعته على سطح النخيل الأول من الإصبع هو عملية الزرع من سطح إعادة التوطين للثاني من الإصبع، مما يجعله بشدة من الشريان الأول من المعصم، والذي يتضمن الفرع السطحي للعصب الشعاعي.

لاستعادة حساسة كاملة غطاء الجلد يمكن استخدام فرش مختلفة مصادر المانحين لمجمعات النسيج، بما في ذلك فروع الأعصاب. واحدة من الأنسب فرشاة الترقيع هي اللوحات التي تتغذى من مجموعة الشريان الخلفي الأول. يتم إعادة تعادة الأنسجة على حساب الفرع العميق للعصب الصغير، والذي يخيط العصب الحساس للفرشاة.

توفر الأساليب الموصوفة للعلاج التشغيلي تأثير وظيفي جيد في الأضرار القديمة لعصاب الفرشاة عند الأطفال.

يمكن أن يكون سبب الأضرار التي لحقت العصب بسبب أمراض المناعة الذاتية أو أمراض الخلايا العصبية الحركية أو السرطان أو العدوى أو مرض السكري ميليتوس. من الممكن أيضا بسبب الأضرار الحادة أو التدريجية أو النقص العناصر الغذائيةوبعد يعتمد العلاج على كيفية تلف العصب: مقروص، دمر جزئيا أو بالكامل.

انتباه: المعلومات الواردة في هذه المقالة تمهية استثنائية. قبل تطبيق أي طرق، استشر طبيبك.

خطوات

علاج تلف عصبي سهل

كن صبورا. إذا تلف العصب جزئيا أو مقرصا، بمرور الوقت، يمكن أن يتعافى بشكل مستقل. هذا هو المكان الذي يرجع الوقت إلى حقيقة أن جزءا من العصب بعد وفاة الضرر، والعصب ضروري الوقت للنمو بين نهايات حية.

خذ المستحضرات المضادة للالتهابات غير الستيرويدية أو الباراسيتامول. تؤخذ هذه الأدوية لإزالة النيابة الم حاد أو لا يزيد عن أسبوعين، اعتمادا على شهادة الطبيب.

حاول العلاج الطبيعي. غالبا ما يستخدم العلاج الطبيعي عند تثبيته، وليس أكثر أضرارا خطيرة للأعصاب. إنه يساعد على القضاء على الضرر، وكذلك تعزيز العصب وزيادة مرونته. استشر طبيبك حول العلاج الطبيعي.

• إذا كان لديك تأمين طبي، فقد لا يغطي العلاج الطبيعي. في حالة الغموض، استشر مع شركة التأمين الخاصة بك.
• قد تضطر إلى الانتظار بضعة أسابيع أو أشهر بعد الحصول على إصابات قبل المتابعة في طريقة العلاج هذه. قد يستغرق العصب بعض الوقت للشفاء والنمو.
• إذا كنت من الصعب القيام بتمارين على الأرض، فحاول الانخراط في حمام السباحة، حيث سيتم تعادل وزن جسمك جزئيا بالماء. بعد أن تحصل على صر، حاول إجراء تمارين الطاقة.

1. الاشتراك في جلسات الوخز بالإبر. يقول بعض المرضى أن الوخز بالإبر تهدئة الأعصاب ويسمح لهم بالزراعة معا واستعادتها.

   النظر في إمكانية التشغيل الصغيرة. يحدث الضرر العصيري عن ضغط أو معسره. في مثل هذه الحالات، غالبا ما تساعد العمليات الصغيرة. العيادات الخارجيةوبعد يوصى بهذه العمليات لأعراض الإشعاع المشع، والكشف عن معسر الجذر العصبي في التصوير بالرنين المغناطيسي، والألم المستمر في العصب، والذي يستمر أكثر من ستة أشهر، وضعف المحرك التدريجي.

   اذهب بعيدا علاج العصب "إعادة التدريب". ربما سيحتاج العصب إلى إعادة التدريب مع هذا العلاج الخاص. عادة ما يكون هذا العلاج عادة من مرحلتين، "مبكرا" و "متأخرا". أثناء علاج الأعصاب، "ضبط" على التصور الصحيح.

علاج تلف الأعصاب الثقيلة

الاتصال المساعدة الطبية. الاتصال على الفور عاجل الرعاية الطبية في حالة إصابة في حالة تخدير أو وخز في الأطراف. عند قص، حاول التوقف عن النزيف على طول الطريق إلى مركز الرعاية الطبي.

• غالبا ما يحدث الأضرار التي لحقت الأعصاب عند قطع سكين المطبخ أو الزجاج المكسور.
• اتصل بالرعاية الطبية الطارئة إذا تعاملت مؤخرا مع الرصاص أو الزرنيخ أو الزئبق أو غيرها من المواد السامة. قبل بدء العلاج، من الضروري استخلاص هذه المواد من الجسم.

1. النظر في إمكانية اتصال أو زرع الأعصاب. قد تكون هذه العملية مطلوبة لاستعادة العصب في أضرار شديدة. إذا اتضح العملية ناجحة، فسوف ينمو العصب واستعادة بمعدل حوالي 2-3 سنتيمتر شهريا.

2. إعادة تدريب جسمك. عند استعادة تلف الأعصاب، يمر الجسم عادة أربعة مراحل. تتطلب عملية الاسترداد شفاء الخلية و "إعادة تشكيلها" حتى يتمكنوا من نقل الإشارات بشكل صحيح إلى الدماغ.

   • للقيام بذلك، قد تحتاج إلى العلاج الطبيعي. سيظهر لك المتخصص أن تمارين تهدف إلى زيادة حجم الحركات التي ستساعد في إعادة تدريب الجسم واستردادها بالكامل.
   • الانتعاش يمكن أن يستغرق بعض الوقت. لا يتم استعادة الأعصاب بين عشية وضحاها. للاسترداد، قد يكون من الضروري أن تستغرق أسابيع أو أشهر أو حتى سنوات. في الحالات الصعبة، قد لا يتعافى العصب تماما. يجب أن يكون الطبيب قادرا على إعطاء توقعات لمقدار الوقت الذي سيتم استعادته بعد إصابة معينة.

- هذه هي سلامة كاملة أو جزئية من العصب بسبب الإصابة أو التأثير أو الضغط. قد تحدث مع أي نوع من الإصابات. يرافقه تعطيل الحساسية، وفقدان وظائف المحرك وتطوير الاضطرابات الغذائية في منطقة الإعصار. الأمر ضرر شديد، غالبا ما يصبح إعاقة جزئية أو كاملة. يتم تعيين التشخيص على أساس علامات طبيه والكهربائية تحفيز البيانات. يتم دمج العلاج، يجمع بين الأنشطة المحافظة والتشغيلية.

الأسباب

تنشأ أضرار الأعصاب المغلقة بسبب ضغط الأنسجة الرخوة من قبل كائن خارجي (على سبيل المثال، عندما يكون تحت الكلبة)، عنصر غبي، ضغط عصبي معزول، ورم، جزء عظمي مع كسر أو نهاية العظام. أضرار مفتوحة غالبا ما يكون العصب في وقت السلم يرجع إلى نتيجة لخفض الجروح، أثناء العملية العسكرية - جروح نارية. الأضرار المغلقة، كقاعدة عامة، غير مكتملة، لذلك المضي قدما بشكل أكثر إيجابية.

طريقة تطور المرض

مصحوبة تلف الأعصاب بفقدان الحساسية ووظائف المحرك ضعاف والاضطرابات الغذائية. في منطقة الحساسية ذاتية الحكم، تكون الحساسية غائبة تماما، في المناطق المختلطة (مناطق انتقال الإعصار من الأعصاب إلى آخر) بالكشف عن أقسام من انخفاض الحساسية، مواقع مخصصة لضبط الشفافة (تحريف الحساسية، التي فيها، في استجابة لعمل المحفزات غير الضارة والألم والحكة أو الأحاسيس غير السارة الأخرى تحدث). يتجلى انتهاك وظائف المحرك بشلل بطيء للعضلات المتأخرة.

بالإضافة إلى ذلك، تقوم الآفة بتطوير خلافة الجلد واضطرابات الفاسوموتور. خلال الأسابيع الثلاثة الأولى، توجد مرحلة ساخنة (جلد أحمر، يتم زيادة درجة حرارتها)، والتي يتم استبدالها بمرحلة باردة (يصبح الجلد باردا ويستحوذ على الظل الأزرق). بمرور الوقت، في المنطقة المصابة، تحدث الاضطرابات الغذائية، التي تتميز بتخفيف البشرة، بانخفاض في Turgore ومرونته. في المواعيد النهائية طويلة الأجل، يتم الكشف عن مفاصل المفاصل وهشاشة العظام.

تصنيف

اعتمادا على شدة أضرار الأعصاب في علم الأعصاب العملي والأورام، تخصص الاضطرابات التالية:

• هزة. الاضطرابات المورفولوجية والتشريحية غائبة. حساسية I. وظائف المحرك استعادة بعد 10-15 أيام. بعد الإصابة.
• إصابه (كدمة). يتم الحفاظ على الاستمرارية التشريحية للجذع العصبي، وفاء أضرار منفصلة للقشرة والغمور في زجاجة العصب ممكنة. يتم استعادة الوظائف بنحو شهر بعد الضرر.
• ضغطوبعد تعتمد شدة الاضطرابات مباشرة على شدة ومدة الضغط، ويمكن ملاحظتها كضيفات عابرة بسيطة وفقدان الوظائف المستمرة التي تتطلب التدخل التشغيلي.
• الضرر الجزئيوبعد هناك خسارة في الوظائف الفردية، وغالبا ما تكون في تركيبة مع ظواهر تهيج. الشفاء التلقائي، كقاعدة عامة، لا يحدث، العملية ضرورية.
• استراحة كاملة. ينقسم العصب إلى طرفين - محيطي ووسط. في غياب العلاج (وفي بعض الحالات، مع علاج مناسب)، يتم استبدال الشظية الوسطى بقطعة من أنسجة ندبة. الاسترداد التلقائي أمر مستحيل، وبعد ذلك لاحظ ضمور العضلات، انخفاض قيمة الحساسية واضطرابات غامضة. يتطلب العلاج الجراحي، ومع ذلك، فإن النتيجة ليست مرضية دائما.

أعراض تلف الأعصاب

الأضرار التي لحقت العصب الكوع، تتجلى في المقام الأول من اضطرابات السيارات. الانثناء النشط والتربية والخلط الخامس والرابع والأصابع الثالث جزئيا أمر مستحيل، قوة العضلات أضعفت بحدة. لمدة 1-2 أشهر، فإن ضمور العضلات المعتمدة يتطور، نتيجة له \u200b\u200bملامح عظام PSYATNY في الجزء الخلفي من الفرش. في الفترة النائية، يحدث التشوه المميز للفرشاة في شكل مخلب. الأوسط الفلل البعيد Fingers V و IV في حالة الانحناء. معارضة الأم أمر مستحيل. على جانب الكوع من الفرشاة واضطرابات الحساسية، يلاحظ اضطرابات الإفراز والفساسوموتور.

تلف الأعصاب الوسطى يرافقه مخالفة واضحة حساسية. بالإضافة إلى ذلك، في الفترة الأولية، الاضطرابات الغذائية والإفاسورية والفساسوموتور تبدو ملحوظة جيدا. جلد المنطقة المتأخرة من تقشير، لامعة، قنية، جافة، ناعمة وفيرة بسهولة. يتم استنفاد أظافر أصابع I-III مستعرضة الأنسجة تحت الجلد مسمار phalange هو ضائعة. حرف اضطرابات السيارات يحددها مستوى تلف الأعصاب.

ترافق الآفات المنخفضة شلل العضلات الشديد، فرش نخلة نخلة عالية القيمة، وساعد، وتمديد إصبع Phaeltage II و II متوسطة، وثني أصابع I-III. المتناقضة المضادة للإصبع والعناصر أمر مستحيل. تعتبر العضلات ضمما تدريجيا، تنطاطها الليفي تتطور، لذلك عندما يتم إعطاء إصابة لأكثر من عام، يصبح استعادة وظيفته مستحيلا. شكلت "فرشاة قرد".

الأضرار التي لحقت العصب الإشعاعي على مستوى الكتف أو المنطقة الإبطية يرافقه مشرق اضطرابات السياراتوبعد يحدث شلل رشاش الفرشاة والساعد، يتجلى من أعراض فرشاة معلقة أو "سقوط". في حالة تلف الإدارات الأساسية، فإن اضطرابات الحساسية فقط تتطور (عادة حسب نوع sypsheet). يعاني السطح الخلفي للجانب الإشعاعي للفرشاة و Phalange من أصابع I-III.

يتجلى الأضرار التي لحقت عدسة الإغلاق بتعطيل ثني الساق، شلل الأصابع والقدمين، وفقدان الحساسية على السطح الخلفي للورك والجميع تقريبا فوق الساقين (باستثناء السطح الداخلي)، وكذلك فقدان reflex achille. المسبب هو ممكن - ألم محترق مؤلم في منطقة الإعصار للعصب المصاب، ينتشر إلى الطرف بأكمله، وأحيانا على الجسم. في كثير من الأحيان هناك أضرار جزئية للعصب مع فقدان وظائف فروعها الفردية.

يتجلى الأضرار التي لحقت العصب الظنبمي باحتيال أخيل انعكاس، وتعطيل حساسية الحافة الخارجية للقدم والذرة والسطح الخلفي للساق السفلى. يتم تشكيل تشوه نموذجي: القدم مشتتة، الجزء الخلفي من عضلات الساق أمر ضخمة، وأصابعها عازمة، قوس كشك في العمق، يبرز الكعب. المشي على الجوارب، وتحول سفح كاتوتري، وكذلك ثني الأصابع والقدم أمر مستحيل. كما هو الحال في الحالة السابقة، غالبا ما تنطوي كويزالجيا.

يرافق الأضرار التي لحقت العصب الصغير من العصب الشلل في الباسط من الأصابع والقدم، وكذلك العضلات التي توفر منعطف سفح السرير. هناك اضطرابات الحساسية في الجزء الخلفي من القدم والسطح الخارجي للساق السفلى. يتم تشكيل مشية مميزة: يثير المريض بشدة أن شين، وبثرة شديدة ركبته، ثم يخفض ساقه على جورب وبعد ذلك فقط على الوحيد. عادة ما يتم التعبير عن Kauzalgia والاضطرابات الغذائية، ويتم حفظ reflex أخيل.

التشخيص

في صياغة التشخيص والتفتيش والشام والفحص العصبي يلعب دورا حاسما. في حالة التفتيش، انتبه إلى تشوهات الأطراف النموذجية، لون البشرة، الاضطرابات الغذائية، اضطرابات Vasomotor والحالة مجموعات مختلفة العضلات. تتم مقارنة جميع البيانات بحد صحي. يتم تقييم الرصية، والرطوبة، ومرونة، والتقلب ودرجة حرارة أقسام مختلفة من الطرف. ثم إجراء دراسة استقصائية للحساسية، ومقارنة الأحاسيس في أحد الأطراف الصحية والتهاب. تحديد حساسية اللمس والمؤلمة ودرجة الحرارة، والشعور بتوطين التهيج والشعور المفصلي والعضلي، الغرب الغربي (الاعتراف بالموضوع للمس، دون مراقبة الرؤية)، وكذلك شعور تهيج ثنائي الأبعاد (تحديد أرقام أو أرقام أو رسائل أن الطبيب "يسحب" على جلد المريض).

قيادة طريقة إضافية البحث حاليا هو التحفيز الكهربائي. تتيح لك هذه التقنية تقييم عمق ودرجة تلف الأعصاب، ومعرفة سرعة البقول، الحالة الوظيفية القوس الانعكاسي وما إلى ذلك مع القيمة التشخيصيةهذه الطريقة لها قيمة نذير معينة، لأنها تسمح لك بالتحديد علامات مبكرة استعادة الأعصاب.

علاج تلف الأعصاب

المعالجة متكاملة، واستخدام كل من التقنيات الجراحية و العلاج المحافظوبعد تبدأ الأحداث المحافظة من الأيام الأولى بعد الإصابة أو التدخل التشغيلي وتستمر التعافي الكاملوبعد هدفهم هو التحذير من التنمية