متلازمة المعصم النفق

تتطور متلازمة المعصم النفق عند الضغط على العصب المتوسطة. يتم رافق العملية المرضية أعراض سلبيةوبعد تطور Karpal (متلازمة الأسير) في كثير من الأحيان في النساء، لكن الرجال يعانون أيضا من هذا الأمراض.

غالبا ما ترتبط هزيمة العصب المتوسطة بالميزات النشاط المهنيفي كثير من الأحيان تطور على الخلفية العادات الضارةوبعد كيفية حماية الفرشاة الخاصة بك من ضغط الأعصاب؟ كيف تتعرف على متلازمة نفق الحضانة في الوقت المحدد؟ دعونا نتعامل معها.

معلومات عامة

يتكون النفق الرسغي في مجال الفرشاة بواسطة حزمة عرضية في الأعلى، عظام المعصم من الأسفل ومن الجانبين. تحدث هزيمة العصب المتوسطة عندما يتم ضغط القناة التشريحية. مع غياب التغييرات المرضية تعد الأعصاب والأوتار داخل النفق، والضغط المفرط يثير تضييق التجويف، وهزيمة الفروع الحساسة المسؤولة عن تعصيب أصابع الأيدي.

لماذا تعاني النساء من متلازمة المعصم النفق في كثير من الأحيان أكثر من الرجال؟ قناة الرسغ في ممثلي الطابق الجميل بالفعل، أثناء الحياة الكائنات النسائية إنه يواجه الكثير من الظواهر المرتبطة بالتغييرات الهرمونية: ذروتها، الحمل، استقبال وسائل منع الحمل الهرمونية.

أسباب تنمية المرض

لا يعطي الأطباء إجابة دقيقة على مسألة أصل العمليات المرضية في منطقة النفق الرسغي. هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر ضغط العصب الأوسط في منطقة الفرشاة. مع تقدم العمر، يزيد خطر التغييرات المرضية. غالبا ما تكون العوامل السلبية إلى حد ما، يحدث المرض أكثر حدة.

يحدث الضغط على العصب في منطقة المعصم في الحالات التالية:

microtrauma مع التعرض المستمر لمنطقة الفرشاة (البناء، أعمال الإصلاح، الحاجة إلى الاستخدام الطويل الأجل للكمبيوتر)؛
ملء الأقمشة، تمتد ضد خلفية إصابة الفرشاة؛
العمليات السلبية المصحوبة بتشوه الأوتار وقناة Cuptum على الخلفية فشل الهرموني وبعض الأمراض (قصور الغدة الدرقية، مظهر Osteophytes، ذروتها، الحمل)؛
درجة عالية من السمنة؛
ضعف إمدادات الدم إلى الأقمشة على خلفية التدخين؛
الأورام في منطقة المعصم أو قناة الرسغ (LIPOMA، ورم وعائي، العصبية العصبية).

ينظر العديد من الأطباء في متلازمة المعصم النفق من قبل المبرمجين المحترفين، مسؤولي النظام، مشرفي المواقع. في السابق، تم تشخيص علم الأمراض عند 40 عاما، وفي وقت لاحق، هناك الآن مشاكل في أيدي بأيدي، غالبا ما توجد ضغط العصب الأوسط في الشباب في الشباب حسب العمر حتى 35 عاما.

العلامات والأعراض الأولى

الميزات السلبية أولا تظهر فقط بعد حمولة طويلة. كما تقدم العملية المرضيةمع وجود ضيق كبير لقناة الأعراض يصبح أكثر حدة.

يستحق الاهتمام بالعلامات التالية:

خدر الأصابع. أعراض سلبية واضح فقط في الليل، تعاني الأصابع من الأول إلى الرابع؛
يظهر ألم منطقة الفرشز، وخز؛
في كثير من الأحيان، يبدو أن المرضى في "صرخة الرعب" في الداخل؛
الأيدي تضعف.

مع مزيد من الضغط على الأعصاب والأوتار، تتم إضافة ميزات جديدة:

عضلات الضمور.
الحركات المعتادة للفرش أصعب من ذي قبل؛
من المستحيل إجراء حركات صغيرة ودقيقة بأصابعك؛
مع شدة القضية، ينطبق الانزعاج على الساعد، منطقة الكوع، الكتف.

التشخيص

تأكيد أو دحض تشخيص اختبارات "متلازمة الأنفاق الأسرى":

دورسيانا.
الفالين.
تينيل.

عقدت أيضا:

electrodiagnostics؛
عينة المعارضة
يهز الأصابع للتحكم في الحساسية.

متلازمة النفق في منطقة المعصم من المهم أن تفرق مع الأمراض التي لها أعراض مماثلة:

radiculopathy عنق الرحم؛

طرق العلاج الفعالة

عند تأكيد ضغط قناة تشريحية، توصي الطبيب بالعصاب والاتجاهات فيها العلاج الشاملوبعد يشارك علاج علم الأمراض في طبيب أصحاب العظام ورؤولي الأعصاب.

ليس فقط العلاج بالعقاقير مطلوب، ولكن أيضا الآثار الطبيعية للعلاج الطبيعي، الجمباز العلاجي، قيود الحمل على منطقة المشكلة. في وقت العلاج، من المستحيل الانخراط في الأنشطة المهنية التي تنطوي على حركات رتابة باليد والفرشاة.

الأدوية

الأدوية الفعالة تقلل من وجع، وإزالة العرق. يتيح تكوين التراكيب القناة المضغوطة أن تأخذ الأبعاد المعتادة، مما يلغي سبب تطور الأعراض السلبية.

الاستعدادات التي هي التهاب الفقاعات. حبوب منع الحمل، المراهم، الهلام وارن التوزيع العملية الالتهابية أقسام جديدة، تقليل الوذمة، الألم تخفيف منطقة المشكلة. مؤلف فعال: Diclofenac، Nay، Woltaren، Indomethacin، acetylsalicylic حمض، إيبوبروفين، كيتوبروفين، outdoten. اختيار المخدرات تنفذ الطبيب الحاضر: الأدوية لها موانع لاستخدامها، العديد من التراكيب في شكل الطوبة تهيج المعدة المخاطية والأمعاء، تؤثر سلبا على الكبد؛
الاستعدادات الهرمونية للقضاء على متلازمة الألم، وكسر سلسلة العملية الالتهابية. يوصى بالطبع القصير من التعرض النشط لاستخدام الهيدروكورتيزون وبرينيسون. Intra-Design Injections - طريقة فعالة القضاء على التهاب، انخفاض وجع. الأدوية الهرمونية عندك مزيد آثار جانبيةمن الشكوكات، غالبا ما يؤدي الاستخدام الطويل الأجل إلى اضطرابات لا رجعة فيها في أقسام مختلفة من الجسم.

تستكمل أساليب العلاج الأخرى بالاستقبال:

الكهربائي مع الهيدروكورتيزون والمسكنات؛
ارتداء إطارات خاصة وتقويم العظام لإصلاح الفرشاة المتأثرة في المياه المالحة؛
في مرحلة مبكرة من الأمراض، ضعيفة متلازمة الألم HOD تطبيق، تقليل الحمل على الفرش والأصابع.

العلاجات الشعبية والوصفات

وصفات تم التحقق منها:

ضغط من ورقة الملفوف لإزالة الأيسون، تقليل الالتهاب. يزيد من كفاءة الإجراء لتطبيق عسل وقح على سطح ورقة الملفوف. مزيج من نتاج تربية النحل و جدوى عصير يجعل تأثير إيجابي ليس فقط بمتلازمة النفق في منطقة المعصم، ولكن أيضا في التهاب المفاصل، الروماتيزم، النقرس، بيرتارترا من مفصل الكتف؛
مساحات التباين S. romashkovoy decoction., البحرية سولوتسريب حكيم. كل علاج له تأثير إيجابي على حالة الفرش، مما يقلل من العرق والالتهال. لإعداد منشرة للأعشاب الطبية، ملعقة كبيرة من المواد الخام لتصب لتر من الماء المغلي، ودعها تقف لمدة ساعة، وسلالة. حمام للأيدي مع ملح البحر هو 2 لتر ماء دافئ بالإضافة إلى ملاعقتين كبيرة منتج مفيدوبعد مدة الإجراء لا يزيد عن ثلث الساعة، درجة حرارة الماء ليست أعلى من +36 درجة؛
ضغط مع أوراق خرانا. طريقة أخرى بسيطة للحد من وجع في فرشاة إشكالية. قبل تطبيق أوراق غسلها، تم تخفيضها لمدة دقيقة في الماء المغلي، يهز الماء، بارد، التفاف المنطقة المذهلة، مغادرة لمدة 45 دقيقة. بعد الإجراء، النمر كريم مغذوبعد إذا كانت الجلد لطيفا، فقم بالتقشير، فمن المستحسن تليين الفرشاة بالزيوت النباتية إلى جلسة الشفاء؛
شاي منطقي ضد أخلاق الأنسجة. توقف عن الضغط الزائد على نفق تشريحي - المهمة الرئيسية للعلاج. هناك العديد من الوصفات ل chas و الدكتات العشبيةتسريع إزالة السوائل الزائدة من الجسم. تم التعبئة بشكل جيد مع المهمة اعشاب طبيةوالفواكه والتوت: الشبت، Lingonberry، البقدونس، Vasileuk، Toloknyanka. عمل مفيد قم بإزالة العطر الذرة، غابة الفراولة، ذيل الحصان، عزيزي. يتم استخدام التوت التمرير والأعشاب بحذر. هناك قيود: على وجه الخصوص، الإزالة النشطة للسوائل باستخدام الأموال الطب الشعبي والمخدرات محظورة أثناء الحمل.

مهم! استخدام الأساليب الشعبية يكمل علاج الطب، العلاج الطبيعي، ولكن لا يحل محلها. في حالة حالات معقدة يساعد فقط الجراحةوبعد تقوم العملية بإزالة ضغط منطقة المشكلة. يغطي الجراح جزئيا أو بالكامل الرباط المستعرض، يتم استعادة القناة التشريحية.

المضاعفات المحتملة

لا يتحول جميع المرضى إلى طبيب الأعصاب وعالم تقويم العظام، خاصة مع آلام ضعيفة في فرشاة دورية. كلما طالت بداية العلاج، كلما ارتفع خطر تلف شديد في العصب المتوسطة.

في حالة تشغيل الحالات، فإن ألياف الأعصاب هي ضمور، إن تنقل أصابع الأيدي منزعجة بسبب عدم وجود تعيس. غالبا ما يؤدي العلاج في العلاج إلى فقدان الوظيفة الحساسة والمحرك للأصابع.

معرفة تفاصيل O. علامات مميزة وأساليب علاج مفصل الركبة.

خيارات العلاج الفعالة التهاب المفصل الروماتويدي في المنزل بمساعدة العلاجات الشعبية موصوفة من قبل الصفحة.

انتقل إلى العنوان وقرأ عن فوائد وتطبيق الشجاعة ليف ليفرا للمفاصل.

تدابير الوقاية

يتداخل متلازمة الدردشة مع النشاط المعتاد، ويظهر نفسه مع عدم الراحة في الفرشاة. يجب على كل شخص أن يعرف تدابير الوقاية للحد من مخاطر التغيرات المرضية في مجال الفرشاة.

كيفية التصرف:

رفض التدخين: عدم وجود طعام يضعف حالة السفن والألياف العصبية؛
جعل استراحة في الكمبيوتر، تذكر إجازة خمس دقائق كل ساعة، لا تنسى عن صالة الألعاب الرياضية للفرش والأصابع؛
في كثير من الأحيان لاسترخاء اليدين والفرش مع الرسام والجص. يجب أن يقوم Builders، Repairmen بتدليك فرش، بعد تغيير لجلب المراهم والمواد الهلامية مع تبريد، تأثير مضاد للصوت؛
مناسبة لتزويد مكان العمل لتقليل الأحمال على الفرشاة. مع العمل المطول على الكمبيوتر، يطلب من المسندات دعم المرفقين؛
تأكد من استخدام لوحة الماوس، ووضع فرشاة أكثر من الحافة، والحفاظ على زاوية الانحناء في منطقة الكوع عند 90 درجة؛
كل يوم للانخراط في التربية البدنية، قم بشحن. بحالة جيدة نظام العظام العضلات، فإن مرونة الأربطة تقلل من خطر تطوير متلازمة النفق في منطقة المعصم؛
التحكم في وزن الجسم. من أقل كيلوغرامات غير ضرورية، انخفاض الحمل على المفاصل، وقماش الغضروف؛

فيديو. Elena Malysheva حول متلازمة المعصم النفق:

المصغرة، والألم في المعصمين غالبا ما يزعج الناس يعملون على جهاز كمبيوتر يؤدون عمل يدوي رتابة. بعد أن تعلمت الاعتراف بأعراض المرض، والتعلم عن أسباب حدوثه، الأساليب الحديثة العلاج، يمكنك منع أو إيقاف تطور المرض.

ما هو متلازمة النفق

لا ينضم الناس إلى الأهمية عندما يشعر الانزعاج في المفاصل، خدر الأصابع في الليل، يبدأ المعصم بالأذى، ولكن يمكن أن يكون عن سن خطير. متلازمة النفق مرض عصبيوالتي تتعلق بمجموعة من الأمراض الحداثة. لا يزال لديه اسم عصبي إزجائي مختلف. يبلغ هذا التشخيص حوالي 45٪ من الأشخاص الذين يرتبط عملهم بالجهد الطويل من بعض مجموعات العضلات، لذلك يستحق معرفة المزيد عن المشكلة لتجنب ذلك أو إيقاف تطوير الأمراض.

متلازمة النفق - الأسباب

يبدو المرض في كثير من الأحيان في العمر الأكبر سنا في النساء. يفسر سبب متلازمة النفق من قبل خصائص تشريح المرأة، التغييرات المتعلقة بالعمروبعد في مدة menopactericكما يحدث في الحمل التغييرات الهرمونيةالأنسجة الوذمة أثار ضغط في القنوات الأعصاب الطرفيةوبعد هناك أسباب أخرى للأمراض في أشخاص من مختلف الجنسين والعمر.

العوامل التي تسبب تطوير النفق الاعصابي:

الشذوذ الخلقي (قناة ضيقة)؛
الجهد الزائد من الحركات الرتابة، Microtrauma؛
وجود الفشل الكلوي المزمن، مرض السكري السكر، قصور الغدة الدرقية، التهاب المفاصل الروماتويدي، إلخ.

ألم في أصابع الأيدي، قد يشير خدر الفرش إلى تطوير مثل هذا المرض مثل متلازمة قناة الخرجات (متلازمة النفق الرسغي). ويرجع ذلك إلى ضغط حزمة صناعية مضغوطة من العصب الوسيط مع الانحناء المتكرر باستمرار وتمديد الفرشاة، الجميل طويل الأجل. white Sustav. في حالة انحنى (بعد النوم، العمل المهني).

تتطور متلازمة الرسغ في كثير من الأحيان في النساء. لقد طرقت المعصمين، ومع تقدم العمر هناك تغييرات هرمونية، تورم الأقمشة. تهدد متلازمة القناة الرسغية الأشخاص الذين تترافق مهنتهم بالتحميل المستمر من بعض العضلات:

في أداء حركات رتابة للعمال؛
الموسيقيون (العازف البيانيون، التشيلو، الكمان، الطبال، إلخ)، الفنانين؛
الناس الذين يعملون لوقت طويل على الكمبيوتر (المبرمجين، اللاعبون، المستخدمون المتحمسون).

متلازمة أعصاب الكوع النفق

بسبب القرص الزائد للعصب، يحدث متلازمة الأنفاق الكوع. ما الذي لا يزال هناك فروق فروق؟ إصابات مفصل الكوع يمكن أن يسبب مثل هذا الأمراض مثل الاعتلال العصبي العصب الكوعوبعد يحدث الالتهاب، أصبحت قوس الأوتار المتأثرة أكثر سمكا، وتضييق القنوات، والضغط على الأعصاب يسبب الألم والتخدير. تتطور متلازمة التجميع مع الضغط المستمر، وإصابة العصب الكوع، والذي يوجد في الرياضيين، والأشخاص الذين يقومون بتمديد الانحناء المستمر لمشترك الكوع عند أداء العمل.

متلازمة النفق - الأعراض

كيفية تحديد ما بدأت أعراض متلازمة نفق النفق؟ إن الشعور بالصلابة العضلية في الأطراف، خدر الأصابع، الرغبة في اتخاذ موقف أكثر ملاءمة قد تشير إلى تطوير الاعتلال العصبي. في كثير من الأحيان أعراض مماثلة تظهر في أيديهم، ولكن يمكنهم تطوير كليهما في الجزء العلوي وفي الأطراف السفليةوبعد أولا، تظهر المشاكل في الصباح بعد ضغط غير متحرك طويل أو قوي.

خدر، ألم في النخيل، في المعصمين، في الأصابع، غالبا ما يشهد أنه يطور متلازمة حضانة. الانزعاج ب. منطقة باخوفا يتحدث عن الاعتلال العصبي للعصب الفخذي، ولكن خدر شين أو قدم - حول هزيمة الهدف والأعصاب maloberets. يمر الانزعاج في غضون ساعات قليلة، ولكن إذا بدأ مضاعفات المرض، يجب معالجته حتى تشوه العظام، بدأت المفاصل.

متلازمة النفق - العلاج

يجب أن تبدأ كما يمكنك سابقا العلاج متلازمة النفق - الوقاية المبكرة سوف يساعد ذلك في تجنب تطور المرض. يتم حث الأعراض الأولى على الانتباه إلى صحتها - إن أمكن، تغيير المهنة أو العمل في موقف أكثر أمانا، وجعل الجمباز الطبي. إذا بدأ المرض في التقدم، فإن الأدوية المضادة للالتهابات تحدد، مع قصور الغدة الدرقية - نظرية الاستبدالوبعد الأدوية الفعالة والبولية المدرجية، والعلاج الطبيعي الموصى بها، علاجات المياهفي الحالات الصعبة - العملية.

متلازمة النفق - العلاج في المنزل

يؤكد الخبراء أن علاج متلازمة النفق في المنزل ممكن تماما. بادئ ذي بدء، عند العمل، تحتاج إلى تغيير تشكيل أو أخذ استراحة كل 15 دقيقة لمقاومة العضلات. مفيد لأداء التدريبات الخاصة:

ضغط كرة مطاطية أو القيام به باستخدام Wretcher، Expander اليدوي.
إجراء حركات دورانية مختلفة، تمارين للتغلب على المقاومة.
من وقت لآخر لجعل أطراف التدليك ذاتي، تتحرك لأعلى أولا على الظهر، ثم على طول الطرف من الطرف.
قبول دش بارد وساخن أو حمام، يمكنك إرفاقها في الليل كحول الكم في مكان مشكلة.

علاج متلازمة النفق من قبل العلاجات الشعبية

مناسبة للاستخدام العلاجات الشعبية من متلازمة النفق - سوف يساعدون في تقليل الألم والتخدير. الاستخدام الفعال لحمامات البحر البقري. تعليمات:

التوت جيدة للتدخين والصبطة المياه لدولة سموكر سميكة.
الخليط لتسخين درجة حرارة 37 درجة.
تراجع يديك (المعصمين أو المرفقين) في الحمام، تحمل نصف ساعة.
شاهد يديك بالمناديل الورقية، لف قطعة قماش طبيعية دافئة.
يتم تكرار الإجراء يوميا أو كل يوم آخر لمدة شهر. بعد استراحة لمدة أسبوعين، يمكن تكرار مسار العلاج إذا لزم الأمر.

إزالة أعراض غير سارة والضغطات المستخدمة قبل النوم، مع تفاقم المرض. لإعداد مثل مزيج الوسائل:

الملح - 1 ملعقة كبيرة. ل.
الأمونيا (10٪) - 50 مل؛
الكافور الكحول - 10 مل؛
الماء - 1000 مل.

يكمل العلاج استقبال راشبيري شجاع. طريقة التحضير:

2-3 ملعقة صغيرة من ورقة اللغري بور 1 ملعقة كبيرة. ماء.
مزيج من تقشير 15 دقيقة وأعطيه.
دافئ decoction للاضغط والشراب على ملعقة واحدة واحدة 5-6 مرات في اليوم.

اقترحه الطبيب مجمع المعاملة جنبا إلى جنب مع وسائل المنزلية، الجمباز الطبي، سيسمح التدليك بإيقاف تطوير الضغط العصبي الإقفاري والتخلص من أعراض مؤلمةوبعد يجب التفكير في الأشخاص الذين يقضون الكثير من الوقت على جهاز كمبيوتر يعملون بعمل يدوي رتابة في الوقاية من المرض، لأن المرض أسهل بكثير التحذير من الشفاء.

فيديو: نفق الاعتلال العصبي

علم البيئة الصحية: وخاصة غالبا ما يلاحظ متلازمة قناة الوصي في النساء من كبار السن. لماذا هذا؟ يتم النظر في هذه المتلازمة مرض احترافي هؤلاء العمال الذين يقومون بفرشاة أداء حركات ثني مرنة رتيبة رتيبة

متلازمة المعصم النفق لديها أسماء أخرى، مثل متلازمة الحضانة، وكذلك متلازمة سيارة صناعية. هذا أمراض عصبية، ويظهر نفسه نملة طويلة الأمد وألم مؤلم. يعزز سبب متلازمة النفق العصبي الأوسط بين العظام والأوتار العضلية الموجودة في المعصم.

ويعتقد أن فئة الأعصاب النفق، باختصار يمكننا أن نقول أنهم ينشأون بسبب الضغط على العصب في ليفية العظام، وكذلك القنوات العضلية الليفية.

وخاصة غالبا ما لوحظ متلازمة الحضانة في نساء من كبار السن. لماذا هذا؟ يعتبر هذا المتلازمة مرضا احترافيا لهؤلاء العمال الذين يقومون بفرشاة أداء تحركات غير رتابة رتابة من اللازم أو الانحناء القسري طويل من الفرشاة. إذن ما هي المهن تقع في منطقة المخاطرة؟ هؤلاء البيانيون، التشيلو، الطبالون، الأوعية، الفنانين ذوي الخبرة، برامج تشغيل الدراجات النارية، مزايا جناح، أولئك الذين يعملون مع جاكهامر، تصفيف الشعر، مشارك في التطريز، آلة كاتبة. في مؤخراعندما لم يعد الكمبيوتر غير شائع وأكثر من المهن المرتبطة به، أصبح الأشخاص الذين يعانون من متلازمة المعصم النفق أكثر بكثير.

ويعتقد أن العمل طويل الأجل على الكمبيوتر أصبح عاملا خطر يثير تطور هذا المرض. وفقا لنتائج دراسة واحدة، تم الكشف عن كل جهاز كمبيوتر 6 يعمل على جهاز كمبيوتر. ينحني المستخدمون الذين لديهم فرشاة فيما يتعلق بالساعد في 20 درجة وأكثر عرضة لخطر كبير.

تقوم دراسات أخرى بتناقض هذا وتحدث عن عدم وجود خلافات موثوقة في ظهور هذا المرض في الأشخاص الذين يعملون على جهاز كمبيوتر وعدم العمل من أجله.

أسباب متلازمة المعصم

في قناة الحضانة هو العصب، وعندما يتم تثبيته، يحدث الألم في المعصم. الأسباب الطبيعية لقرصاة هذا العصب، تورم الأوتار الواقعة رادا مع العصب وذمة الخزينة يعتبر.

يقع سبب تعقيد هذا العصب في حمولة ثابتة طويلة على نفس العضلات. أسباب الحمل عدد كبير من حركات رتابة وغالبا ما يكون موقفا غير مريح لليدين. على سبيل المثال، تعمل على نفس لوحة مفاتيح الكمبيوتر، فرشاة الشخص في الجهد المستمر.

أعراض متلازمة المعصم النفق

تتميز بالألم والتنميل والإظهار (Parenthesia) في مجال تعصيب العصب الأوسط.

على ال المرحلة الأولية يشعر رجل متلازمة المعصم يرتجف في أصابعه والحكة والخز. وفي البداية، لا يربطه بالأنشطة الموجودة على الكمبيوتر، لأن هذه الأعراض تظهر أنفسهم بعد ساعات قليلة من التخرج، على سبيل المثال، الآلات.

في أبعد من ذلك، تبدأ المراحل اللاحقة والتخدير والألم والجاذبية في الظهور في أيديهم، وخز في النخيل والأصابع والمعصم، في منطقة الفرشاة، إن الحساسية تشعر بالانزعاج، والتهيج من الأقمشة وذمة يمكن أن تشكل. في الصباح، يمكن الشعور بالصلابة في الأصابع. قد يظهر الأشخاص الذين يعانون من متلازمة المعصم النفق مظاهر غير مباشرة: الأرق بسبب الألم والتشنجات الفرشاة.

مرحلة إطلاق متلازمة المعصم لا تؤدي إلى ضمور عضلات الإبهام. يختفي إمكانية ضغط قوي من يد في قبضة، إبهام لا ينحني. يمكن أن تصبح فرش النخيل والأصابع المشاغبين.

عند محاولة شخص مع متلازمة النفق، ارفع عنصر ثقيل للغاية، يمكن أن يثير الألم أو الإخراج - العنصر يسقط ببساطة من الأيدي. يفقد الشخص المصاب بهذه المتلازمة الفرصة للتحدث المستمر على الهاتف، وقراءة الكتاب، وإيقافه أمامه في يديه، واحتفظ بأكثر من 10 دقائق من عجلة السيارة.

تشخيص متلازمة نفق المعصم

يقوم طبيب الأعصاب في أحيانا بتفقد المريض درجة هزيمة عضلات المعصم الناشئة عن الكمبيوتر أو الأنشطة المهنية الأخرى.

ومع ذلك، فإن الإنسان وقادر بشكل مستقل تحديد هذا المرض. لتشخيص Tinel Tinel Tinel واختبار الاختبار.

عند العجين الأول، هناك قرع (التنصت) في منطقة المعصم على المكان الذي يمر فيه الأعصاب الوسطى. إذا كان الاختبار إيجابيا - يرافقه Parenthesias على النخيل وفي الأصابع.

الاختبار الثاني هو الحد الأقصى للانحناء لمدة ثلاث دقائق، أي. متصل جولة الجانبين يتم تخفيض الفرش، وينبغي توجيه المرفقين إلى الجانبين. اتضح شيئا مثل الحرف "T". إذا كان هذا الاختبار خلال هذا الوقت يؤدي هذا الاختبار إلى حد جراء وجع على سطح النخيل 1،2،3 و 4 أصابع جزئيا.

الوقاية

عندما لا يتمكن الشخص دائما من رفض أو خفض وقت العمل بشكل كبير على الكمبيوتر وليس فقط، فهذا يعني أنه يستحق التفكير في تدابير الوقاية. منع متلازمة النفق هو المنظمة الصحيحة المريحة في مكان العمل. بفضل هذا النهج، يمكنك تجنب أي مشاكل تقريبا تنشأ من شخص لديه أيدي تعمل على جهاز كمبيوتر.

ينبغي أن تكون إحدى تدابير الوقاية الرئيسية بيئة العمل والهبوط الصحيح على الكمبيوتر. من المستحسن أن يكون لديك كرسي منصب كرسي للعمل، والذين قابل للتعديل (جيد جدا أن يكون لديك طاولة مع ارتفاع). تتيح الجدول والبراز المعدل بشكل صحيح أن تأخذ موقفا عندما يقع أسفل الظهر عند زاوية 90 درجة فيما يتعلق بالخرز. يجب أن تشكل الكتف مع الأمور زاوية مستقيمة، والفرش تكمن على لوحة المفاتيح. في الأساس، تقع لوحة المفاتيح على ارتفاع 65-75 سنتيمتر.

تدابير الوقاية الهامة هي أيضا:

يجب تجهيز كرسي وكرسي الكمبيوتر بذراعين.
لوحة المفاتيح مريح. يجب أن يكون موجودا بحيث ينحني الأيدي في الكوع، وشكلوا زاوية مستقيمة. تقع لوحة المفاتيح الموجودة بشكل صحيح أيدي الراحة، عندما يكذبون عليها.
العمل مع الماوس، يجب أن يكذب الكوع على الطاولة، وتقع الفرشاة المستقيمة بعيدا عن حافة الطاولة.
وضع العمل على الكمبيوتر مهم أيضا بشكل أساسي. سوف تحتاج فقط بضع دقائق إلى الأوتار الترفيهية واستعادة الحجم المطلوب للسائل الزليلي. لكن الشخص الذي لديه مرض السكري ميليتوس، سيتعين عليه زيادة مدة الراحة. الخيار الأمثل إنها عطلة كل ساعة لمدة 10-15 دقيقة. لا ينبغي أن يكون الباقي بشكل سلبي. نظرا لأن الشخص يعتمد على عدم التعب من الحركات، ولكن من العمل في لوحة المفاتيح. في هذه الحالة، سيتم ممارسة الخيار المثالي للأيدي.

علاج متلازمة المعصم النفق

ضروري المراحل الأولى ابدأ علاج متلازمة نفق المعصم الناجم عن العمل طويل الأجل في لوحة مفاتيح الكمبيوتر. تحتاج أولا إلى القضاء على السبب الجذري، على سبيل المثال، علاج مرض السكري أو التهاب المفاصل. إذا لم يتم علاج المرض، كقاعدة عامة، فإنه يذهب تقدمه.

في المراحل المبكرة من المتلازمة، سيكون التدبير الكافي هو العلاج المحافظوالتي يتم التعبير عنها في الحد من الحمل على المعصم المتأثر (تقليل العمل على الكمبيوتر)، أو شل الحافلة الثابتة. عندما تضعف الأعراض، فإنها تبدأ في إجراء تمارين بدنية مخصصة لتمتد وتعزيز عضلات المعصم. ينصح بإجراء العلاج الطبيعي تحت سيطرة الطبيب.

مع متلازمة النفق الحاد يرافقه ألم حاد و التهاب قويالعلاج مطلوب بالأدوية.

ل التغذية المناسبةوالذي هو قادر على تشبع الجسم تماما مع المواد الغذائية المهمة، يمكن أن تصبح معاملة متلازمة نفق المعصم فعالة للغاية، وسوف تصبح عملية الانتعاش أكثر عرضة بشكل كبير للحد من فترة إعادة التأهيل والعجز بشكل أسرع. متخصص المدى القصير العودة إلى عمله.

ضمن طرق بديلة العلاج الأول من أكثر الطرق فعالية هو اليوغا. إنه يساعد على تقليل الألم، ويحقق أيضا قوة قبضة أفضل.

تمرين معقد

مجمع 1.

الأيدي الضغط ببطء في القبضات والاسترخ إليهم على مهل. كرر 5 مرات.
ضع النخيل على الطاولة ودفع النخيل على سطحه. ثم، بالتناوب فليص أصابعك.
رفع وخفض الأيدي عدة مرات. صف نفس الدوائر أولا مع فرش، ثم كل إصبع.
الحفاظ على الحركات الدورية، ثم حرك أصابعك. رش في القبضات بأيدي تدوير حول المحور.
السلام باليد.
الأيدي الضغط معا واضغط على أصابع يد واحدة لأصابع يد آخر.

مجمع 2.

تحتاج إلى رفع يديك عدة مرات وخفضها، تهز مع شرابات.
لبضع ثوان، قبضة المفاجئة، ثم عرضها واسترختهم. تمرين 5-7 مرات كرر.
جعل حركات دورانية (10-12 مرات) في كل اتجاه.
اسحب يديك أمامهم ونقل بنشاط أصابعك على مدار دقيقة واحدة.
نخيل إرفاق بعضنا البعض وإيداع نفسك، أي المعصمين من نفسك. حاول دفع النخيل ببطء من يد واحدة لأصابع الآخر.

مجمع 3.

إلى ضجة كبيرة، انتقل الأسطح الداخلية والخارجية للنخيل.
على يمين كل إصبع، يرفض الإبهام على اليمين. لكل إصبع، قم بإجراء أربعة نقرات. ل اليد اليمنى كرر نفس الشيء.
تحويل النخيل إلى بعضها البعض الأحزاب الداخلية وتوصيلها بين الصودا، يتم نشر النخيل قليلا. وضعت في بعضها البعض، ثم هز الفرش، والاسترخاء لهم.
ضغط ببطء قبضة. هز الفرش الخاصة بك لاسترخاءها.
ببطء الضغط على القبضة، بعد ذلك بسرعة وسعادة شديدة، رمي أصابعك. الأيدي أقل، ويهز مع فرش.

عند العمل على الكمبيوتر، إذا كنت لا تزال لا تعمل دائما في إنتاج مجموعة كاملة من التدريبات، لا تزال تأخذ استراحات، ورفع يديك وتدوير الفرش. إذا لاحظت أعراض متلازمة نفق البداية في المعصم، فمن الضروري إنتاج مثل هذه الدورات بعناية فائقة وببطء. الاسترخاء بشكل دوري العضلات، هز الأيدي. نشرت

تسمى قنوات متلازمة الدردشة (أو محليا) حالة تطور أثناء الإصابة أو الضغط على العصب المتوسطة الموجودة في قناة غريب الأطوار. في بعض الأحيان تسمى هذه المتلازمة النفق، ولكن هذا ليس مصطلحا مخلصا تماما، لأن هناك آخر متلازم النفقوبعد في تطوير هذا AILION، هناك انتهاك لحساسية وحركات الثلاثة الأولى والجزء من الإصبع الرابع.

في هذه المقالة، سنقدم لك لأسباب التطوير والأعراض والأساليب لعلاج متلازمة قناة الوصي. ستساعد هذه المعلومات في اتخاذ قرار في الوقت المناسب بشأن الحاجة إلى علاجها، ويمكنك أن تمنع تطوير آفات لا رجعة فيها من العصب المتوسطة.

في العالم، يتم اكتشاف متلازمة CPALAR في 1.5-3٪ من السكان ونصف الحالات الماضية مستخدمين نشطين للكمبيوتر. يعتبر هذا المرض مهنيا، لأنه من المرجح أن يواجه الأشخاص الذين يجبرون أشخاصا، بسبب أنشطتهم المهنية، على أداء حركات الانحناء المتكررة والرتابة من الفرشاة (على سبيل المثال، موظفي المكاتب، العمل لجهاز كمبيوتر، خياط، الموسيقيين، إلخ).

وغالبا ما لوحظت هذه المتلازمة في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 60 عاما، ولكن يمكن أن يتطوروا أكثر صغير في العمروبعد وفقا للإحصاءات بنسبة 10٪ من الحالات، يتم الكشف عن المرض من الناس دون سن 30 عاما.

يعتقد الخبراء أن الأشخاص الذين يعملون على الكمبيوتر أكثر عرضة لتنمية هذه المتلازمة. وفقا لأحد الدراسات العديدة، تم اكتشافه من كل سادس مستخدم نشط كمبيوتر. وفقا لبيانات مختلفة، فإن المتلازمة هي 3-10 مرات في كثير من الأحيان تطور في النساء.

الأسباب

السبب الرئيسي لتطوير متلازمة قناة الرسغ هو الضغط على العصب الأوسط في مكان ممره من خلال النفق، والتي تشكلت من قبل الصراف والمعصم. يسبب الضغط بسبب التهاب وتورم الأوتار والعضلات المشتركة في المفصل نفسه أو داخل قناة Crankpala. في معظم الحالات، فإن سبب هذا الضرر للعصب الوسيط هو العمل الذي يتطلب حركات متكررة ومتكررة.

بالإضافة إلى العوامل المهنية، يمكن استفادة تطوير متلازمة قناة الوصف والأمراض الأخرى والدول:

وبعد مع إصابات أو تمتد، تورم الأربطة والعضلات من الفرشاة، مما يؤدي إلى ضغط العصب. خلع أو كسور إلى جانب تورم الأنسجة الرخوة قد يرافقه إزاحة العظام. هذا الضرر ضغط العصب. ل علاج مناسب يتم إلغاء الانهيار أو ضغط الكسر، ولكن عندما تكون عظام أو تقلصات التناقضات العضلية في المفصل يمكن أن تصبح لا رجعة فيه.
وغيرها من الآفات من المفاصل الروماتيزموبعد الالتهاب والتورم الذي يظهر في هذه الأمراض يسبب ضغط الأعصاب الأقمشة الناعمة قناة القناة. مع تقدم طويل من متلازمة نسيج الغضروف agitates agitates، يفقد مرونةها ومحوها. يرتدي وموت الغضروف يؤدي إلى رحمة الأسطح للمفاصل وتشوهها.
التهاب الأدوار (التهاب الأوتار)وبعد الأوتار مذهلة البكتيريا المسببة للأمراض وهم ملتهكون. أقمشة في منطقة المعصم تضخم وتعرض العصب. يمكن أن تصبح مصادر العدوى: الجروح القمامة في متناول اليد، فإن باناريا، إلخ. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون التهاب الأوتار من الأوتار غير متوازنة وتسبب إصابات الإجهاد المزمن: حركات فرشاة متكررة واليد، والحمل الطويل، والتعرض للبرد.
الأمراض والشروط المصحوبة بتأخير السوائل في الجسموبعد يمكن ملاحظة تورم الأنسجة الرخوة (بما في ذلك وفي قناة غنجية) في مكتب الاستقبال وسائل منع الحمل عن طريق الفمالحمل أو الأمراض الكلى أو.
ورم الأعصاب الوسطىوبعد نادرا ما لوحظت مثل هذه الأورام. يمكن أن يكون shwannomes، neurofibromes، المحلقات و الأورام الخبيثة قذائف الأعصاب. أسباب نموهم تعويض وتعقيد العصب.
السكريوبعد يرافق دورة هذا المرض تراكم الأعصاب الفركتوز والسوربيتول في الأنسجة. عندما يتم تنشيطها بواسطة Proteinkinase الإنزيم مع تلف الخلايا العصبية وعملياتها. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي الاضطراب التمثيل الغذائي إلى تدفق غير كاف من الدم إلى الأعصاب وتقليل التغذية. كل هذه النتائج تسبب التهاب غير السالي للأعصاب (بما في ذلك الوسيط). تصبح الأعصاب وذمة ويمكن الضغط عليها في هذه الأقسام الضيقة كقناة قطع.
وبعد يتطور هذا المرض لفترة طويلة ويرافقه النمو بأحجام غير متناسبة لعظام الوجه والأطراف. بالإضافة إلى التغييرات في العظام، لوحظ نمو الأنسجة الرخوة. تؤدي الزيادة في عظام المعصم إلى تضييق تجويف قناة الغريب، والتعبير الأوسط ينتهك.
الاستعداد الوراثيوبعد يمكن ملاحظة ضغط العصب المتوسطة بهذا الميزات التشريحية فرش مثل "معصم مربع"، نقص خلقي تطوير قذائف من أوتار زيوت التشحيم أو حفنة عرضية سميكة خلقية من المعصم.

أعراض

العلامة الأولى للمرض قد تكون خدر الأصابع.

تطوير متلازمة قناة الوصوف تدريجيا. في معظم الحالات، تتأثر يد واحدة، أي "عامل" (في الأخصائيين الأيمن - اليمين، اليسار). في بعض الأحيان يلاحظ ضغط الأعصاب في كلتا يديه (على سبيل المثال، اضطرابات الغدد الصماء أو الحمل).

Presthesia.

وخز وتنميل الأصابع هو أول علامة على المتلازمة. ورأت Presthesias مريضة مباشرة بعد الصحوة، ولكن القضاء عليها بالكامل ظهر. مع تطور المتلازمة، يبدأون في الظهور في الليل، ثم أثناء النهار. نتيجة لذلك، لا يمكن للمريض الاحتفاظ بالفرشاة للوزن لفترة طويلة (عند تطبيق الهاتف على الأذن، احتجز درابزين في النقل العام وإلخ.). عند محاولة إجراء مثل هذا الاحتفاظ بالورم، يغير الشخص يد أداء يد (يحول الهاتف إلى يد آخر، ويغير موقعه، إلخ).

الم

في البداية، يظهر المريض آلام Zhugochie أو وخز. الرياح في الليل، يكسرون الحلم، والشخص يجب أن يستيقظ من أجل خفض اليد أو هز الفرشاة. هذه الإجراءات تسهم في تطبيع الدورة الدموية في الأصابع، ويتم القضاء على الألم.

الأحاسيس المؤلمة لا تحدث في مفاصل معينة، ولكنها شائعة. التقاط الإصبع بأكمله - من القاعدة إلى الطرف. في غياب العلاج، بدأ الألم في الظهور خلال اليوم. أي حركة من الفرشاة تسبب تعزيزها، ولا يمكن للمريض العمل الكامل. ل دورة شديدة يمكن لمتلازمة الألم التقاط النخيل بأكمله وانتشر إلى الكوع، مما يجعل من الصعب تشخيصه.

فرشاة الحركة الخرقاء والخسارة

مع تفاقم المتلازمة، يبدو المريض الضعف في متناول اليد، ولا يمكنه إجراء حركات دقيقة. من الصعب عليه أن يحتفظ بنود بسيطة (الإبرة والأزرار والقلم وما إلى ذلك)، وترافق هذه الإجراءات الشعور بأنهم يسقطون أنفسهم من اليد.

في بعض الحالات، هناك انخفاض في قوة تناقض الإبهام إلى البقية. من الصعب إزالته المريض بعيدا عن النخيل والتقاط بنشاط العناصر.

انخفاض الحساسية

تظهر هذه الأعراض مع آفة كبيرة من العصب المتوسطة. ثلث المرضى يشكو من ظهور رد الفعل على تغيير حاد درجة الحرارة أو البرد: هناك إحساس حرق في اليد أو الخدر المؤلم. اعتمادا على شدة المرض، قد لا يشعر المريض أن يشعر بلمسة خفيفة باتجاه فرشاة أو دبوس حقن.

amyotrophophy.

مثل هذا التغيير في العضلات يظهر في غياب العلاج في المراحل اللاحقة من المتلازمة. المريض لديه انخفاض بصري في حجم العضلات. في الحالات التي تم إطلاقها، يحدث تشوه الفرشاة، ويصبح مثل مخلب من قرد (يظهر الإبهام إلى نخيل مسطح).

تغيير لون البشرة

يؤدي انتهاك تعصب خلايا الجلد إلى انتهاك لتغذيةهم. نتيجة لذلك، يكتسب جلد الأصابع وجزء الفرشاة، الذي تم إنشاؤه من قبل العصب المتوسطة، بأظلال أخف وزنا.

التشخيص

لتشخيص متلازمة قناة الوصي، يحتاج المريض إلى استشارة عالم الأعصاب. تشمل خطة مسح المريض اختبارات خاصة وأساليب مفيدة ومخبرة.

اختبارات مع متلازمة معصبا العينين:

اختبار تصفيح. النقر من النخيل في مجال الجزء الأكثر ضيقا من قناة المعصم يسبب ظهور وخز في الأصابع.
اختبار الفالين. يتبع المريض الحد الأقصى لثني اليد في منطقة المعصم واحتفظ بها حتى دقيقة واحدة. مع متلازمة قناة الرسغ، هناك تقوية بالتخليص والألم.
اختبار القاطع. بين الكوع والمعصم ارتداء جهاز الكفة لقياس الضغط. يتم ضخها بالهواء بأرقام كبيرة ويترك في هذا الموقف لمدة دقيقة واحدة. توضح المتلازمة الوخز والتنميل في المناطق التي يتقيب بها العصب المتوسطة.
اختبار رفع الأيدي. الأيدي تربية رؤساء أعلاه وعقد لمدة دقيقة. في المتلازمة، بعد 30-40 ثانية، يشعر المريض بالتخليص في الأصابع.

يمكن استخدام هذه الاختبارات لتشخيص الذات الأولية في المنزل. إذا ظهر حتى واحد منهم أحاسيس سهلة، ثم تحتاج إلى جذب الطبيب.

لتوضيح تشخيص المريض، يتم تعيين ما يلي طرق أداة الدراسات الاستقصائية:

إلكترونية إلكترونية؛
التصوير الشعاعي؛

لتحديد أسباب تطوير متلازمة قناة Custod (على سبيل المثال، التهاب المفاصل الروماتيزي، مرض السكري، أمراض المناعة الذاتية، قصور الغدة الدرقية، إلخ) يمكن أن يوصى المريض بتقنيات التشخيص المختبرية:

الكيمياء الحيوية في الدم؛
اختبار الدم والبول على السكر؛
تحليل على الهرمونات الدرقية؛
التحليل السريري للبول والدم؛
اختبار الدم لبريد (عامل الروماتويدي، البروتين C- التفاعلي، مكافحة estrepsin-o)؛
اختبار الدم على CEC (تعميم المجمعات المناعية)؛
اختبار الدم لمكافحة المنح

علاج

يبدأ علاج متلازمة قناة Cuptum دائما باحتفال وضع الأمان الذي يتيح لك القضاء على الحمل من المعصم. في غياب مثل هذه الأحداث، العلاج غير فعال.

وضع العلم مع متلازمة قناة كوسدوب:

عندما تكون العلامات الأولى للمتلازمة، يجب إصلاح الفرشاة باستخدام تجرب خاص. مثل هذه المادة تقويم العظام يمكن شراؤها في الصيدلية. يسمح لك بتقليل سعة الحركات ومنع المزيد من الصدمة من الأنسجة.
لمدة أسبوعين، تتخلى تماما عن الأنشطة المؤدية إلى ظهور الأعراض أو تعزيزها. للقيام بذلك، من الضروري تغيير العمل مؤقتا واستبعاد الحركات التي تسبب مكاسب الألم أو النزعة.
تطبيق البرد لمدة 2-3 دقائق 2-3 مرات في اليوم.

تعتمد خطة علاج أخرى لمتلازمة قناة الرسغ على شدة أعراضها. إذا لزم الأمر، فإنه يكمل من خلال العلاج بالمرض الأساسي، مما تسبب في ضغط العصب المتوسط \u200b\u200b(على سبيل المثال، التهاب المفاصل الروماتويدي، الإصابة، قصور الغدة الدرقية، الأمراض الكلوية، مرض السكري، إلخ).

العلاج المحلي

هذا النوع من العلاج يتيح لك القضاء بسرعة الأعراض الحادة والأحاسيس غير السارة التي تزعج المريض.

الكمادات

لأداء الكمادات، يمكن تطبيق التراكيب متعددة متعدد الألوان، مما يتيح القضاء على التهاب وتورم الأنسجة في قناة Cuptum.

أحد النماذج للضغط:

Dimexide - 60 مل؛
الماء - 6 مل؛
الهيدروكورتيزون - 2 أمبولات؛
Lidocaine 10٪ - 4 مل (أو Novocaine 2٪ - 60 مل).

يتم تنفيذ هذه الكمادات يوميا. مدة الإجراء حوالي ساعة. يمكن تخزين الحل الناتج عن الاستعدادات في الثلاجة لعدة أيام.

مقدمة من الأدوية في قناة المعصم

الطبيب ذو الإبرة الطويلة الخاصة يؤدي مقدمة مزيج من الحلول في كعكة مخدر موضعي (Lidocaine أو Novocaine) الهرمونات الجلوكورتيكوستيرويد (الهيدروكورتيزون أو Diproshahan). بعد إدخال مثل هذا التركيب للألم والأحساس غير السارة الأخرى يتم القضاء عليها. في بعض الأحيان يمكنهم تعزيزهم في أول 24-48 ساعة، ولكن بعد ذلك يبدأون في التراجع وتختفي تدريجيا.

بعد أول إدخال مثل هذا التركيب، يتم تحسين حالة المريض بشكل كبير. إذا تم إرجاع علامات متلازمة بعد بعض الوقت مرة أخرى، فهناك من هذه الإجراءات أكثر. يجب أن يكون الفاصل بينها بينهما أسبوعين على الأقل.

علاج طبي

خيار الاستعدادات الطبيةوالجرعة ومدة قبولها تعتمد على شدة المرض والمرضات ذات الصلة. في خطة علاج طبي متلازمة قناة الرسغ يمكن تضمين هذه الأموال:

الفيتامينات من الفيتامينات في (B1، B2، B5، B6، B7، B9 و 12): Milgamma، Neurobion، Nordobex، Doppeoplez Active، Benevron et al؛
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية: Ksefokam، Dikloberl، Aartal، Movied وغيرها؛
الأوعية الدموية: Pentilin، حمض النيكوتين، محضر، أنجاوفليكس؛
: نقص الاستهلاك، فوروسيميد، دياكار، إلخ؛
مضادات الفتوة: Gabpenitin، Lesbalin؛
mioroSanta (أدوية للاسترخاء العضلي): Sirdalud، Middokalm؛
الجلوكورتيكوستيرويدات: ميثيبيد، هيدروكورتيزون، بريدنيزون؛
مضادات الاكتئاب: duloxetin، venlafaxin.

العلاج الطبيعي

يمكن تطبيق تقنيات العلاج الطبيعي على خلفية العلاج بالمخدرات أو إعادة تأهيل المرضى بعد العملية الجراحية.

لعلاج متلازمة قناة حادة يمكن استخدامها:

العلاج بالإبر؛
طرق العلاج اليدوي؛
التركيبية؛
العلاج موجة الصدمات.

الغرض من الإجراءات الفيزيائية ممكنة فقط في غياب موانع لهم.

جراحة

يوصى بإجراء عملية في متلازمة قناة التحكم لعدم فعالية طرق العلاج الأخرى والحفاظ على أعراض المرض طوال الستة أشهر. الهدف من هذا التدخلات الجراحية يهدف إلى توسيع تنوير القناة والقضاء على الضغط على العصب الأوسط.

يقع Canal Canal على جانب النخيل من الفرشاة في مكان مسافة الساعد في الفرشاة ويتم تشكيله بواسطة عظام المعصم على جانب واحد والكم مجموعة عرضية من المعصم من جهة أخرى.

تمر في قناة القطع من وتر أصابع فليكس العضلات والعصب الأوسط.

عند الضغط على محتويات قناة Cuptum، يعاني أولا من العصب الأوسط، أضرارا أقل استقرارا مقارنة بالأوتار. لذلك، تظهر الأعراض العصبية على الصدارة.

متلازمة قناة القناة - واحدة من أنواع الأعصاب النفق (الأمراض العصبية)، والتي هزيمة الأعصاب الطرفية الناتجة عنها الضغط الطويل وصدماتهم المستمرة في قنوات العضلات الهيكلية ملتهب بشكل مزمن الأنسجة المحيطة.

يعرف متلازمة الثرثرة أيضا باسم متلازمة قناة الرسغ أو متلازمة النفق الرسغي.

أسباب المرض

الأسباب التي يمكن أن تسبب تطور متلازمة قناة الرسغ المتنوعة:

تورم الأنسجة نتيجة إصابة الساعد وفرشاة (الكسور، والخروج، الكدمات)؛
تضخم الأنسجة في النساء الحوامل، خاصة على وقت متأخر الحمل، وفي النساء تناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم؛
التهاب المزمن وتورم هياكل القنوات القطع ذات الصدمة المهنية المستمرة (نفس النوع من الحركات المتكررة للانثناء مع الجهد المستمر من الفرش، والعمل المرتبط بالاهتزاز المستمر)؛
تضخم الأنسجة نتيجة لعدد من الأمراض اعضاء داخلية (الفشل الكلوي), أمراض الغدد الصماء (وظيفة مخفضة الغدة الدرقية, الفترة المبكرة انقطاع الطمث، الشرط بعد إزالة المبايض، مرض السكري ميليتوس)؛
تضييق المهبل الزليلية (قذائف) من الأوتار وسمك جدرانهم نتيجة الحادة أو التهاب مزمن مع الأمراض الجهازية النسيج الضام (الروماتيزم،)، اضطرابات التبادل ()، مع مرض السل؛
عدم تناسق أحجام أحجام قناة محتوياتها نتيجة للخصائص الوراثية الموروثة (المعصم المربعة، حفنة عرضية سميكة، قناة أضيق في النساء، إلخ، أو النمو المرضي عظام الفرشاة والمعصم (Acromegaly)؛
ورم الأعصاب الوسطى.
هناك ملاحظة أن تشخيص متلازمة قناة الوصوف أكثر شيوعا في موسم البرد، مما يثبت دور البرد ونص حرارة الجسم في تطوير هذا المرض.

أعراض

في بداية المرض، فإن مشاعر الوخز والحرق والألم في الكبيرة والشراء والمتوسطة والمتوسطة وأقل في كثير من الأحيان عن طريق الأصابع المسامحة للأمان تظهر. الألم في معظم الأحيان غبي، Noving، يمكن أن ينتشر إلى فرشاة وساعد، ورأى في أقمشة اليد العميقة. غالبا ما يكون خدر البشرة والأصابع في الصباح مباشرة بعد الاستيقاظ، والذي يرافقه انخفاض أو فقدان حساسية الألم.

أولا، يتم فقد الحساسية على سطح النخيل للفهرس والأصابع الوسطى، خلال الوقت الذي يلتقط الخدر وأسطح النخيل الكبيرة و أصابع لم يذكر اسمهوبعد يمر شعور الخدر عادة خلال بضع ساعات بعد الاستيقاظ.

يمر الألم والتنميل والوخز عادة، إذا خفضت يدك وسهولة نقل أصابعك. ولكن بعد بعض الوقت، تظهر الأعراض مرة أخرى.

كما يظهر تقدم المرض اضطرابات السيارات.

في كثير من الأحيان هناك أعراض انتهاك التقلبات الدقيقة لفرشاة المريض في شكل لوحات من الجلد أو مظهر الظل المزرق منه بسبب تشنج السفن، وتبريد جلد أطراف الأصابع إلى اللمس، تعطيل التعرق (تعزيز أو على العكس من ذلك، والحد). نتيجة التشنج الدائم للسفن، فإن التغذية من الجلد والأظافر مع تدهور كبير في مظهرها أمر منزعج.

التشخيص

تستخدم الاختبارات التشخيصية والكهربائية لتأكيد تشخيص متلازمة قناة الرسغ.

الاختبارات التشخيصية

اختبار الانثناء والتمديدوبعد تعقد اليد في أقصى انثناء أو وضع التمديد لمدة دقيقة واحدة. مع متلازمة قناة حادة، تظهر وخز في جلد الكبير والفهرس والأصابع الوسطى خلال هذا الوقت.
اختبار الصقلوبعد يسبب النقر السهل على مساحة القناة الكاشفة وخز وألم في الأصابع. اختبار Tinnel هو إيجابي، كقاعدة عامة، مع درجة شديدة من المرض.

دراسات Electromyography القدرة العضلية للحد تحت تأثير النبضات الكهربائية. يتيح لك تأكيد تشخيص متلازمة قناة الوصي أو يشك في سبب آخر لأمراض الأعصاب المتوسطة، بخلاف الضغط في قناة Crankpala.

علاج متلازمة الثرثرة

في مرحلة المرض والأعراض السائدة، فإنها تحدد كيفية التعامل مع متلازمة قناة حادة، والتقنيات التي تفضل أن تكون مرصصا معينا، ومن الممكن تجنب العملية.

العلاج المحافظ (بدون جراحة):

تقييد الحركات في فرشاة مريض لفترة طويلة تصل إلى تراكب الإطارات على المعصم أو الجص اللون Longa؛
الأدوية:
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية لتقليل الألم؛
- إجراءات الجفاف (سحب المياه من الجسم)، أي المخدرات المدرجية لإزالة الوذمة؛
- مقدمة من الجلوكورتيكويدات إلى منطقة قناة Cuptum للحد المحلي في وذمة الأنسجة والالتهابات؛
- الاستعدادات التي تعمل على تحسين الدورة الدموية وفقا للسفن لاستعادة إمداد الدم إلى أنسجة فرشاة المريض واستعادة وظيفة العصب المتوسطة.
علاج العلاج الطبيعي: المجال المغناطيسي الدائم، Igloreflexothery لتحسين عمليات التمثيل الغذائي في الأنسجة التالفة.

يتم تطبيق العلاج الجراحي في حالة عدم فعالية المحافظين والأكاذيب في تشريح الرباط المستعرض للمعصم. يتم إجراء العملية تحت تخدير موضعيوبعد يتيح لك عبور Crossbill من المعصم إزالة الضغط على مناقصات الأصابع العاملين والعصب الأوسط، واستعادة إمدادات الدم الطبيعية إلى أنسجة الفرشاة.

بعد الجراحة، يتم تجميد يد المريض من قبل جص Lioneta لمدة 10-12 أيام. في فترة ما بعد الجراحة يوصف المريض العلاج الطبيعي، تدليك، الإجراءات الحرارية، يتم استعادة فيتامينات المجموعة B. وظيفة الفرشاة وقدرة المريض المستعادة بالكامل بعد 4-5 أسابيع بعد العملية.