الحوض الإناث (الحوض العظمي). الحوض الإناث. الأحجام الرئيسية لحوض كبير. طعم الطائرات

التعريف الدقيق لأحجام الحوض في التوليد قبل بدء الولادة يمكن أن ينقذ حياة امرأة في العمل وطفل. تمر كل امرأة من خلال هذا الإجراء، لأنه يمكن فهمه مسبقا ما إذا كان القسم القيصر مطلوبا. في أمراض النساء، يقيس حجم الحوض الكبير والصغير، لكل مسافة هو اسمه ومعاييره الخاصة. للإجراء، يتم استخدام أداة خاصة - الدورة الدموية المعدنية الطبية - Tazometer.

المعلمات الأساسية للحوض كبير

الحوض الإناث تتميز بشكل كبير بالأبعاد من الذكور. لفتاة، من المهم معرفة العديد من المعلمات وقيمها للتأكد من قانون الأطباء بشكل صحيح:

1. المسافة هي 25-26 سم في القاعدة - هذه هي المسافة بين المقالات الأمامية لعظام منطقة ILEAL.
2. المسافة البلاستيكية - عادة 28-29 سم - موقف المقاعد البعيدة من التلال لعظام الحرقات الواقعة فوق إبزيم مفصل الورك.
3. الاقتران الخارجي - من 20 إلى 21 سم - المسافة من منتصف قمة الانسجام إلى الزاوية العليا لرهان ميكايليس.

المحور هو تشكيل العظام الحاد، والتي يتم تشخيصها بشكل طبيعي و امراض عديدةوبعد osteophytes وهشاشة العظام مشتق من هذه الكلمة.

تضييق الحوض الإناث هو مشكلة توليد مشتركة. هذا المؤشر يهم:

• عند 1 درجة - أسهل - يحتفظ التعاويير الحقيقية بالحجم أكبر من 9، ولكن أقل من 11 سم؛
• مع درجتين من تايز الحوض، هذا المؤشر هو 7 و 9 سم، على التوالي؛
• في 3 درجات - 5 و 7 سم؛
• عند 4 درجات، يصل الالتزام الحقيقي بالكاد إلى 5 سم.

True Pelvis Conjuropate هي المسافة من الجزء البارز من العجز إلى أعلى رأس رأس من مونيك سيمفيسي عند الخروج. تحديد المعلمة هي أسهل طريقة لحجم ترافق خارجها.

التعاويير الحقيقية هي أصغر مسافة في الداخل، والتي تأتي من خلالها الفاكهة خلال الولادة. إذا كان المؤشر أقل من 10.5 سم، ثم الولادة الطبيعية يحظر الأطباء. اضبط المعلمة الصارخة الحقيقية من خلال الطرح من 9 سم من المؤشر الخارجي.

القابلية القطرية هي المسافة من Niza Lonnoye إلى النقطة المعلقة من العجز. حددها بمساعدة التشخيص المهبلي. ل الحوض الطبيعي لا يتجاوز المؤشر 13 سم، يمكن أن يكون 12 سم على الأقل. لتوضيح الاقتران الحقيقي من الأرقام التي تم الحصول عليها، يتم طرح 1.5-2 سم.

عند فحص مؤشر قطري، يسحب الطبيب في حالات نادرة أصابعه إلى الرأس العجز. عادة، إذا كان العظم لا يشعر بالأصابع في المهبل، فإن حجم الحوض يعتبر طبيعيا.

يمكن أن يؤثر شكل الحوض على المؤشرات العادية. مع دستور Platinamelike، الموجود في 3٪ من النساء، حوض ممدود، بالارض القليل. في هذه الحالة، يتم ضياع التجويف بين العظام، ونتيجة لذلك يمكن أن تكون عملية التوليد معقدة.

طائرة من الحوض الصغيرة

لفهم الخصائص الدقيقة للهيكل العظمي الأنثوي، فمن الضروري قبل الولادة لقياس الطائرة:

1. تسجيل الدخولوبعد يبدأ من الجزء العلوي من Symphysia من الأمام ويأتي من الخلف إلى الرأس، والحدود المسافة الجانبية مع خط غير مسمى. يتوافق حجم الإدخال المباشر مع التركيز الحقيقي - 11 سم. الحجم المستعرض للطائرة الأولى هو بين النقاط النائية لخطوط الحدود، ما لا يقل عن 13 سم. تبدأ أبعاد كوسي بمفصل متقاطع غير واقعي وتستمر في Lonnaya Bugger - من 12 إلى 12.5 سم. عادة ما تكون طائرة الإدخال عبارة عن عرضة بيضاوية.
2. طائرة من جزء واسعوبعد يمر عبر السطح الداخلي للحانة بدقة في الوسط، يمر عبر العجز والاستراف miLive VPadina.وبعد لديه شكل دائري. يتم قياس الحجم المستقيم، وهو أمر طبيعي يساوي 12.5 سم. يبدأ من منتصف الصيادين Lonnoy ويستغرق ما يصل إلى 2 و 3 فقرات من العجز على الأرداف. الحجم المستعرض للمنطقة هو 12.5 سم، تقاس من منتصف طبق واحد إلى آخر.
3. الجزء الضيق الطائرةوبعد يبدأ من نيزا من Symphysia ويأتي من الخلف إلى التعبير الذي يتم تنظيفه في Sacring. على الجانبين، الطائرة محدودة من خلال التخفيف من الصدرية. الحجم المستقيم هو 11 سم، عرض عرضي - 10 سم.
4. طائرة الإخراجوبعد يربط الحافة السفلية من التكسية على الزاوية مع حافة الذنب، على طول الحواف تدخل في عظام Sedlicatical الموجودة في منطقة الأرداف. الحجم المستقيم هو 9.5 سم (إذا تم انحساق الذنب، ثم 11.5 سم)، ومتعرضة - 10.5 سم.

حتى لا يتم الخلط بينها في جميع المؤشرات، يمكنك الانتباه فقط إلى القياس الحوض الكبيروبعد يظهر الجدول معلمة إضافية - المسافة بين أسياخ الوركين.

البصق العظام الفخذية تقع في تلك المرحلة، حيث تقيس الفتيات عادة حجم الفخذين.

تقدير حجم الحوض: ضيق أو واسع

مقارنة المؤشرات التي تم الحصول عليها، من السهل تحديد الوركين واسعة أو ضيقة في امرأة. بعد التشاور مع أخصائي أمراض النساء وتعريفه، يتوافق حجم الحوض الأنثوي مع القاعدة، فمن الممكن أن تقرر - لجعل قسم قيصرية أو الولادة بنفسك.

المؤشرات أكثر نعانة

في معظم الحالات، يعد الحوض الإناث واسعة عاملا جيدا للحمل. يجب أن تفهم الفتيات إذا كانت المرأة أرق، لا يمكن أن يصبح الحوض بالفعل - كل شيء في هيكل العظام. الوركين واسعة في كثير من الأحيان وجدت المرأة الكبيرةومن المستحيل النظر في هذا الأمراض. إذا تجاوزت الأبعاد القاعدة بنسبة 2-3 سنتيمترات - فهي تعتبر الحوض واسعة.

الخطر الرئيسي للعسل عريض جدا - الولادة السريعةوبعد في مثل هذه الحالة، يمر الطفل بشكل أسرع بكثير على المسارات العامة، والتي يمكن أن تؤدي إلى إصابات في الإناث: طرف عنق الرحم والمهبل والمالك.

الحوض الضيق تشري

يرتبط تعريف الحوض الضيق التشريحي في التوليد ارتباطا وثيقا بمؤشرات القاعدة. الانحراف بمقدار 1.5 سم من الحدود الدنيا يقول إن المرأة لها الوركين القليل. في هذه الحالة، يجب أن يكون الاقتران أقل من 11 سم. الولادة الطبيعية في هذه الحالة ممكن فقط عندما يكون الطفل صغيرا.

في التشخيص، يسلط الطبيب الضوء على نوع الحوض: ضيقة مستعرضة، ضاقت بشكل موحد، شقة بسيطة أو مديبة. أقل في كثير من الأحيان هناك أشكال مرضية التي بدأ فيها الحوض لتضييق التغييرات المرضية في هيكل العظام: KIFOTIC، مشوهة، خام أو الحوض الفقري. أسباب الحوض الضيق تشريحي:

• إصابات العظام؛
• العربة؛
• زيادة تمرين جسدي والغياب التغذية المناسبة في الطفولة؛
• الأورام في المنطقة المدروسة؛
• hyperandRode، مما يؤدي إلى تشكيل نوع الذكور؛
• النمو المتسارع في المراهقة؛
• الأحمال النفسية العاطفية التي تسببت في تطوير تعويذة كطفل؛
• المجتمع والطفل الجنسي؛
• التخلص، الإصابات العامة، التهاب شلل الأطفال؛
• الرياضة المهنية
• مشاكل في عملية التمثيل الغذائي؛
• إلحاح مفاصل الورك؛
• التهابية أو أمراض معدية نظام العظام
• rachiocampsis.

إثارة تكوين غير صحيح للحوض مثل هذه العوامل الخلل الهرموني، نزلات البرد المستمر والمشاكل مع الدورة الشهرية.

الحوض الضيق سريريا

يمكن تحديد الحوض الضيق السريري فقط قبل الولادة، أو في عملية التسليم. هذا يرجع إلى عدم تناسق حجم الجنين من قبل المسارات العامة للمرأة. على سبيل المثال، إذا كان وزن الطفل أكثر من 4 كجم، فإن تشخيص "الحوض الضيق سريريا" يمكن أن تضع فتاة مع المؤشرات العاديةوبعد إجابة واحدة على السؤال سبب تشكيل مثل هذه الحالة، لا وجود لها. تخصيص الطبيب مجموعة كاملة من الأسباب:

• فاكهة كبيرة
• تدوين أكثر من 40 أسبوعا؛
• الاحتمال؛
• أورام الرحم أو المبايض؛
• هيدروسفالوس الجنين (رأس ماسد)؛
• معركة جدران المهبل؛
• الوقاية من الحوض من الجنين (سوف يتحول الطفل الحوض بدلا من الرأس).

في ممارسة التوليد أصبحت حالات المرور العام الضيقة سريريا أكثر وأكثر، لأن الأطفال الكبار يولدون.

تعلم معلمات الحوض قبل الولادة يجب أن كل امرأة. لا يتجاهل أخصائي أمراض النساء المسؤولين أبدا هذه المؤشرات وإجراء البحوث بعناية باستخدام تداول التوليد.

يتكون الحوض من أربع عظام: اثنين من الحوض (لم يذكر اسمه)، العجز والذرة. ما يصل إلى 16-18 سنة، يتكون عظم الحوض من 3 عظام متصلة بواسطة الغضروف: الحرق، الإغلاق والمحانة. بعد تعظم الغضاريف، يتم تشكيل عظام Nameeless واحد.

التمييز بين الحوض الكبيرة والصغيرة. الحدود بين الحوض الكبيرة والصغيرة هي خط الحدود. الحوض الكبير متاح للبحث ولديه 4 أحجام رئيسية:

1. ديسانتيا سبيناروم - المسافة بين المقالات الأمامية لعظم اللاك، عادة 25-26 سم.

2. Distantia Cristarum - المسافة بين النقاط الأكثر نائية من التلال لعظم الحمدية هي عادة 28-29 سم.

3. ديسانتيا تروشانتريتسا - المسافة بين البصق الكبير العظام الفخذية، عادة 30-31 سم.

4. congugata externa (exprugate الخارجي) هي المسافة بين حافة الجهاز العلوي من symphysis والفوسا الإضافية، عادة 20-21 سم.

في الحوض الصغيرة، تتميز 4 طائرات:

دخول الطائرة

طائرة من جزء واسع؛

طائرة ضيقة الطائرة؛

طائرة منفذ.

واحدة من الأحجام الرئيسية للحوض الصغيرة هي حجم الإدخال المباشر أو التعرف الحقيقي. هذه هي المسافة من الحافة ذات المستوى الأعلى من Symphima إلى الرأس Seckilate، وهو أمر طبيعي 11 سم. أحجام الحوض الصغيرة غير متوفرة للقياس. عادة ما يحكم حجم الحوض الكبيرة بأحجام الحوض الصغيرة.

تبدأ الاختلافات بين الحوض الأنثوي من الذكور أثناء البلوغ وتصبح متميزة في مرحلة البلوغ:

عظام الحوض الأنثوي أرق وسلسة وأقل ضخمة من عظام الحوض الذكور؛

الحوض الإناث أقل، أوسع وأكثر في الحجم؛

المرطبات في النساء أوسع وليس هز الكثير، كما في الحوض الذكور؛

يأتي الرأس المقدس لدى النساء أقل من الرجال؛

Symphipped أنثى الحوض باختصار وأوسع؛

مدخل الحوض الصغيرة في المرأة واسعة النطاق، فإن شكل المدخل عبارة عن عبارة عن مصادرة في الرأس؛ تسجيل الدخول ب. الحوض الذكور يذكر بطاقة البطاقة بسبب نتوء أكثر حادة من الرأس؛

إن تجويف الحوض الصغيرة لدى النساء هو أكثر شمولا، في الخطوط العشرية تقترب من الأسطوانة، منحني Kepeneda؛ تجويف الحوض الذكور أصغر، فهي تضيء الكتاب؛

يمثل منفذ الحوض الإناث أوسع لأن المسافة بين الخيارات المغمورة أكبر، والقرص أوسع (90-100 درجة) من الرجال (70-75 درجة)؛ يتم إصدار الذيل كلايون أقل مما كانت عليه في الحوض الذكور. T O، الحوض الإناث أكثر من أكبر وأكبر، ولكن أقل عمقا من الحوض الذكور. هذه الميزات مهمة لعملية التسليم.

توجد الإدارات التالية في الحوض الصغير: مدخل وتجويف وإخراج. في تجويف الحوض يميز واسعة و الجزء الضيقوبعد وفقا لهذا، هناك أربع طائرات لحوض صغير: i - طائرة مدخل الحوض، II - الطائرة جزء واسع من تجويف الحوض الصغيرة، III - الطائرة من جزء ضيق من تجويف الحوض، الرابع هو طائرة منفذ الحوض.

أولا - طائرة مدخل الحوض الصغير، الحدود: أمام الحافة العليا للتسليم والحافة المبذولة للممرات، من الجانبين - خطوط غير المسجلة، من الظهر - كيب مقدس. في مدخل الحوض، تتميز ثلاثة أحجام: مستقيم، عرضي واثنين من منحرف.

الحجم المستقيم هو المسافة من الرأس المذكر إلى النقطة الأكثر عرضة على السطح الداخلي لمفاصل Lona. يسمى هذا الحجم تولد أو حقيقي وصانعي (Groungata Vera). لا تزال هناك اقتران تشريحي - المسافة من الرأس إلى منتصف الحافة الداخلية العلوية للتسليم؛ الاقتران التشريحي قليلا (0.3-0.5 سم) مزيد من التركيز التوليد. التوليد، أو الصراع الحقيقي هو 11 سم.

الحجم المستعرض هو المسافة بين أكثر العناصر عن بعد من خطوط المسامير. هذا الحجم هو 13-13.5 سم.

أحجام التزلج اثنين: اليمين واليسار، والتي هي 12-12.5 سم. الحجم المائل اليمنى - المسافة من المتظاهرين الأيمن ومفصل الحرقات إلى مكبر الصوت الأيسر، حجم جديلة اليسار - من مفصل Sacacon-ILIC الأيسر إلى اليمين Iliac-Walnut Burghorca. من أجل التنقل في اتجاه الأحجام المائلة للحوض في Hife، M.S. مالينوفسكي و m.g. عرض كوشنير الاستقبال التاليوبعد يتم وضع فرش كلا يديه بزاوية صحيحة، ويتم تشغيل النخيل صعودا؛ نهايات الأصابع أقرب إلى مخرج الحوض من المرأة الكذب. سوف تتزامن طائرة اليد اليسرى بحجم منحرف الأيسر للحوض، الطائرة صحيحة - مع اليمين.

II. الطائرة جزء واسع من تجويف الحوض الصغيرة، والحدود: أمام منتصف السطح الداخلي للتسليم، على الجانبين - منتصف الاكتئاب القاتم، والخلف هو مكان الاتصال II و ثالث من الفقرات المقدسة. في جزء واسع من تجويف الحوض يميز بين حجمين: مستقيم وعرضي.

الحجم المباشر - من المركبات II و III الفقرات المقدسة إلى منتصف السطح الداخلي لل Symphysis؛ يساوي 12.5 سم.

حجم عرضي - بين قمم الاكتئاب القاتم؛ يساوي 12.5 سم.

لا يوجد حجم مائل في جزء واسع من تجويف الحوض لأنه في هذا المكان لا يشكل الحوض حلقات عظمية صلبة. يسمح بأحجام العظام في جزء واسع من الحوض مشرويا (طول 13 سم).

III. إن طائرة جزء ضيق من تجويف الحوض الصغير محدودة أمام الحافة السفلية من التذاوى، من الجانبين هي مقالات العظام المصنفة، وراء التعبير من العجز - كوكوبوي. هنا أحجامان: مستقيم وعرضي.

يمر الحجم المستقيم من الكحول الساقي إلى الحافة السفلية لل Symphysia (الجزء العلوي من Lona Arc)؛ يساوي 11-11.5 سم.

يتصل الحجم العرضي بأصل العظام المصنفة؛ يساوي 10.5 سم.

IV. تحتوي الطائرة من منفذ الحوض الصغيرة على الحدود التالية: في المقدمة - الحافة السفلية للتسليم، من المطبات الصادرة من الجانبين، من الجزء الخلفي - الجزء العلوي من الذنب. تتكون الطائرة من منفذ الحوض من طائرتين الثلاثي، القاعدة الإجمالية منها هي الخط الذي يربط المطبات الوركية. في إخراج الحوض يميز بين أحجامين: مستقيم وعرضي.

يمر حجم الإنتاج المستقيم للحوض من الجزء العلوي من الذنب إلى الحافة السفلية من Symphysia؛ يبلغ 9.5 سم. عند الانتهاء من الجنين من خلال الحوض الصغيرة، يترك كوبشيك 1.5-2 سم ويزيد الحجم المباشر إلى 11.5 سم.

يتصل الناتج العرضي للحوض الأسطح الداخلية سيدال بوغروف. هو 11 سم. وهكذا، في مدخل الحوض الصغيرة، أكبر حجم عرضي. في جزء واسع من التجويف، الأبعاد المباشرة والعرضية متساوية؛ أعظم حجم سيتم قبول حجم مشروط الحجم المائل. في جزء ضيق من تجويف ومنفذ الحوض، الأحجام المباشرة أكبر.

هناك اثنان من أقسام الحوض: الحوض الكبير والحوض الصغيرة. الحدود بينهما هي طائرة مدخل في الحوض الصغيرة.

الحوض الكبير محدود من جوانب أجنحة عظام الحرق، وراء - آخر فقرة قطنية. ليس لديها جدران العظام في الجبهة.

أكبر قيمة في التوليد لديها حوض صغير. من خلال الحوض الصغيرة هو ولادة الجنين. لا توجد طرق بسيطة لقياس الحوض الصغيرة. في الوقت نفسه، من السهل تحديد حجم الحوض الكبير، وعلى أساسها، من الممكن الحكم على شكل وأحجام الحوض الصغيرة.

الحوض الصغيرة هو جزء عظم من القناة العامة. شكل وأبعاد الحوض الصغيرة مهم جدا أثناء الولادة وتحديد تكتيكاتهم. بدرجات حادة من جوهر الحوض وتشوهات الولادة من خلال طبيعي المسارات العامة تصبح مستحيلة، والمرأة متجذرة من خلال العملية العملية القيصرية.

الجدار الخلفي للحوض الصغير هو المقاعد والذرة، والجانب - عظام السيد، عظام الأمامية - العانة ذات العانة السمفية. الجزء العلوي الحوض هو حلقة عظمية صلبة. في الثلثين الأوسط والأقل من جدار الحوض الصغيرة ليست صلبة. في الإدارات الجانبية، توجد ثقوب كبيرة وصغيرة كبيرة، محدودة بمقدار التخفيضات الكبيرة والصغيرة على التوالي. تقوم فروع العظام العازبة والأفعالية، دمج، تحيط ثقب القفل وجود شكل مثلث مع زوايا مدورة.

في حوض صغير، تتميز المدخل والتجويف والخروج. في تجويف الحوض الصغيرة، تخصيص جزء واسع وضيق. وفقا لهذا، تتميز أربع طائرات كلاسيكية في حوض صغير.

إن طائرة المدخل في الحوض الصغيرة محدودة أمام الحافة العلوية من التكسية وحافة UPROP والإناهة لعظام العانة، من خطوط الجوانب - القماشية لعظام الحرقنة وخلف الرأس المقدس. هذه الطائرة لديها شكل من أشكال عرضية مستعرضة (أو ملكة). يميز ثلاث أحجام: مستقيم، عرضي و 2 منحرف (يمين وليسار). الحجم المستقيم هو المسافة من الحافة التي تنتهي من symphima إلى العجز. يسمى هذا الحجم التعبير الصحيح أو التوليد ويساوي 11 سم.

في طائرة مدخل الحوض الصغيرة، تتميز التعريفات التشريحية الأخرى - المسافة بين الحافة العليا لل Symphiz والرؤية المقدسة. حجم الاقتران التشريحي هو 11.5 سم. الحجم المستعرض هو المسافة بين أكثر المناطق النائية من خطوط القماش. هو 13.0-13.5 سم.

أحجام طائرة المدخل في الحوض الصغيرة هي المسافة بين مفصل Sacoy-Iliac من جانب واحد وارتفاع الحماس الحيوي في الجانب الآخر. يتم تحديد الحجم المائل المنحى من المتظاهرين الأيمن والتقصير الحرقي، اليسار اليسار. تتراوح هذه الأحجام من 12.0 إلى 12.5 سم.

إن طائرة جزء واسع من تجويف الحوض الصغير في الجبهة محدودة من خلال منتصف السطح الداخلي للتسليم، من المتوسطة الجانبية التي تغطي الاكتئاب اللدود، وراء مكان الفقرات المقدسة المركبة والثانية. في جزء واسع من تجويف الحوض الصغيرة، يتم تمييز أحجام 2: مستقيم وعرضي.

الحجم المستقيم هو المسافة بين موقع المركب الثاني والثالث من الفقرات المقدسة ووسط السطح الداخلي لل Symphima. يساوي 12.5 سم.

الحجم المستعرض هو المسافة بين منتصف الأسطح الداخلية لوحات تغطي الاكتئاب الملحوم. إنه 12.5 سم. نظرا لأن الحوض في جزء واسع من التجويف لا يمثل حلقة عظمية صلبة، يسمح للأبعاد المائلة في هذه القسم فقط (13 سم).

إن طائرة جزء ضيق من تجويف الحوض الصغير محدودة أمام الحافة السفلية من التذاوى، من الجانبين هي مقالات العظام المصنفة، وراء التعبير من العجز - كوكوبوي. هذه الطائرة تميز أيضا أحجام 2.

الحجم المستقيم هو المسافة بين الحافة السفلية من symphysia والتعبير من العجز. يبعد 11.5 سم.

الحجم المستعرض هو المسافة بين عظام الغياب. إنه 10.5 سم.

تقتصر الطائرة من الخروج من الحوض الصغيرة على الحافة السفلية من Symphiz العانة، من الجانبين - الأفعال القاسية، الجزء الخلفي - الجزء العلوي من الذيل.

الحجم المستقيم هو المسافة بين الحافة السفلى من الأبجدية وأعلى الذيل. يبعد 9.5 سم. عندما يمر الجنين عبر القناة العامة (عبر طائرة منفذ الحوض الصغيرة)، نظرا لقضاء Cipper، يزيد حجم هذا الحجم بنسبة 1.5-2.0 سم ويصبح يساوي 11.0-11.5 سم وبعد

الحجم المستعرض هو المسافة بين الأسطح الداخلية للحشرات الفرقية. إنه 11.0 سم.

عند مقارنة أحجام الحوض الصغيرة في الطائرات المختلفة، اتضح أنه في طائرة مدخل الحد الأقصى للحوض الصغيرة أحجام عبرفي جزء واسع من تجويف الحوض الصغير، الأبعاد المستقيمة والعرضية متساوية، وفي جزء ضيق من التجويف وفي الطائرة من منفذ الحوض الصغيرة، تكون الأحجام المباشرة أكبر من المستعرض.

في أمراض التوليد، في بعض الحالات، يتم استخدام نظام الطائرات الموازية للجوجي. أول، أو أعلى، تنتقل الطائرة (المحطة) من خلال الحافة العلوية من Symphysis وخط الحدود (المحطة). تسمى الطائرة الموازية الثانية الشيء الرئيسي والمرور من خلال الحافة السفلية للتوازي إلى الأول. إن رأس الجنين، يمر عبر هذه الطائرة، لا يلبي عقبات كبيرة، حيث مر خاتم العظام الصلبة. الطائرة الموازية الثالثة هي العمود الفقري. يعمل بالتوازي مع الاثنين السابقين من خلال Aiste من العظام الصغرة. الطائرة الرابعة هي طائرة الإخراج - يدير بالتوازي مع الثلاثة السابقة من خلال الجزء العلوي من الذنب.

تتلاقى جميع الطائرات الكلاسيكية لحوض صغير في اتجاه Kepenta (Symphiz) والاختتاف بالخارج. إذا قمت بتوصيل منتصف جميع الأحجام المستقيمة للحوض الصغيرة، فإن الخط منحني في شكل خط هوك الصيد يسمى المحور السلكي الحوض. عازمة في تجويف الحوض الصغيرة، على التوالي، عيب السطح الداخلي من العجز. تحدث حركة الجنين من قبل القناة العامة في اتجاه المحور السلكي للحوض.

زاوية ميل الحوض عبارة عن زاوية تشكلت طائرة مدخل في حوض صغير وخط الأفق. حجم زاوية ميل الحوض يتغير عند نقل مركز الجاذبية. في النساء غير إزالته، يكون زاوية ميل الحوض في المتوسط \u200b\u200bيساوي 45-46 درجة، و قعس قطني إنه 4.6 سم (وفقا ل SH. يا ميكلانز).

نظرا لأن الحمل يتطور، فإن الرباة القطني يزداد بسبب نزوح مركز الثقل مع المنطقة الثانية من العجز فيرتات، مما يؤدي إلى زيادة في زاوية ميل الحوض.

أثناء الحمل، تلعب أحجام الحوض دورا مهما. في بعض الأحيان يعتمد ذلك على تدفق العمل. إذا كانت عظام الحوض ضيقة، فقد تكون هناك مضاعفات أثناء الولادة أو يمكنها إنهاء المقطع العرضي القيصر. يلاحظ الحوض الضيق حوالي 3٪ من النساء أثناء الحمل، لكنه ليس دائما مؤشرا للتسمار.

عند التسجيل للحمل، يتم إعطاء الحوض الإناث انتباه خاصوبعد بعد قياسها، سيكون أخصائي أمراض النساء بالفعل في بداية الحمل قادرة على افتراض كيفية حدوث الولادة.

يميز تشريحية و الحوض الضيق السريري أثناء الحمل.

الحوض الضيق التشريحية - مفقود معلمة واحدة على الأقل بنسبة 1.5-2 سم وأكثر من المعتاد. إنها نتيجة لتأثير بعض العوامل على الجسم مرحلة الطفولة: التغذية المعيبة، متكررة أمراض معدية، عدم وجود الفيتامينات، الانتهاكات الهرمونية خلال البلوغ، الشذوذ الخلقي والإصابات والكسور. أيضا، قد يحدث تشوه عظام الحوض نتيجة السل، والركيات، والتهاب شلل الأطفال.

إذا تم تشخيص المرأة الحامل درجة واحدة من الضيق من 4، ثم الطريقة الطبيعية ممكن كامل. من الممكن أيضا أن تلد بدرجتين بشكل مستقل بدرجتين من الضيق، ولكن مع الأخذ في الاعتبار ظروف معينة، على سبيل المثال، إذا كانت الفاكهة ليست كبيرة. الدرجات المتبقية (3 و 4) هي دائما إشارة إلى قسم cesarean.

الحوض الضيق السريري - عدم امتثال رأس الجنين مع معايير الحوض HIFE، التي تم تشخيصها أثناء الولادة. في هذه القضية يحتوي الحوض على المعلمات الفسيولوجية الطبيعية والشكل. يعتبر ضيقا، حيث أن الجنين كبير جدا أو يفحص جبينه أو وجهه بشكل غير صحيح. لهذا السبب، لا يمكن أن يولد الطفل بشكل طبيعي.

الأحجام العادية للحوض

يتم إجراء قياس الحوض بواسطة أداة خاصة مع أداة أساسية تدبيرها:

المسافة بين الجبهة الزوايا العلوية عظام الحوض الحيوي. عادة، هو 25-26 سم.
المسافة بين النقاط النائية من التلال لعظام الحرق. عادة، هو 28-29 سم.
المسافة بين الأسياخ الكبيرة للعظام الفخذية. عادة، هو 31-32 سم.
المسافة من منتصف الحافة الخارجية العليا للتسليم إلى الاستسلام. عادة، هو 20-21 سم.
المعين مايكليس (مزيج المعين). عادة، قيمتها قطريا هي 10 سم، رأسيا - 11 سم. إذا كان التباين أو معلماته موجودة القيم الطبيعيةهذا يشير إلى بنية خاطئة لعظام الحوض.

بالإضافة إلى ذلك، من الممكن الحصول على البيانات على معلمات عظام الحوض مع الدراسات التالية:

• X-Rayofeliometry.وبعد تحتجز هذه الدراسة يسمح به في نهاية الثلث الثالث، عندما يتم تشكيل جميع الأقمشة والأجهزة من الجنين بالفعل. بفضل الإجراء، من الممكن معرفة شكل العظام والأزحة، لتحديد الأحجام المستقيمة والعرضية للحوض، وقياس رأس الجنين وتثبيت ما إذا كان يتوافق مع معاييرها.
• إجراءات الموجات فوق الصوتية وبعد على الموجات فوق الصوتية، من الممكن تحديد مراسلات حجم الجنين بأحجام عظام الحوض. أيضا، يسمح لنا الإجراء بالعثور على موقع رأس الجنين، لأنه في حالات المعاينة الأمامية أو الوجه، ستستغرق مساحة أكبر أثناء الولادة.
• مؤشر سولوفيانوف - قياس الدائرة white Sustav. النساء، بفضل التي يمكنك معرفة سمك العظام وتحديد حجم مستقيم تجويف الإدخال في الحوض الصغيرة. عادة، تكون قيمة محيط مشترك راي الحصري 14 سم. إذا كان أكبر، فإن العظام ضخمة، إذا كان أقل، ثم - رقيقة. على سبيل المثال، مع عدم كفاية الأحجام الخارجية لعظام الحوض ومع مؤشر Solovyov العادي، فإن حجم حلقة الحوض يكفي للمرور عبر الطفل.

الولادة مع الحوض الضيق ومضاعفات محتملة

في استشارة الإناث جميع النساء الحوامل مع الحوض الضيق في محاسبة خاصة. من المهم للغاية، في هذه الحالة، لتحديد تاريخ التسليم، لأنه غير مرغوب فيه للغاية بإعادة بناء الحمل. ستضع امرأة في 1-2 أسابيع في المستشفى. أقرب إلى مصطلح الولادة، سوف يتناول الأطباء مسألة طريقة التسليم.

أثناء العمالة الطبيعية في الحوض الضيق، خطر تطوير المضاعفات في الجنين (اضطراب الجهاز التنفسي، جوع الأكسجين، إصابة عامة، اضطرار في الدماغ، كسر الترقوة، الأضرار التي لحقت عظام الجمجمة، وأسوأ وفاة داخل الرحم) والأم (النشاط العام الضعيف، والتأثير المبكر للمياه المتعجرفة، والعدوى بعد الولادة، والتهديد من استراحة الرحم).

الآراء: 28164 .

أثناء الحمل، فهي مهمة جدا الميزات التشريحية الكائنات النسائية. أمي المستقبل يجب أن تحمل ويلدن للطفل بدون عواقب وخيمة لصحته.

تلعب أحجام الحوض أثناء الحمل دورا كبيرا في عملية الولادة الطبيعية. هذا هو السبب في أن هذه المؤشرات تحدد التوليد مع الحفاظ على امرأة حامل.

الحوض

خلال فحص التوليد في الهواء الطلق، يتم إجراء معالجة للحوض. حرفيا يتم ترجمة هذا المصطلح كقياس للحوض.

تنفيذ الحوض مع جهاز خاص - تازومر مارتن. تتكون هذه الأداة من ساقين متصلين بمقياس خاص. وفقا لهذا الأخير، يحدد الطبيب المسافة بين الساقين المخففة للجهاز.

يتم تثبيت الحوض على نتوءات العظام لامرأة حامل ويتلقى الطبيب معلومات بسرعة حول الأحجام المطلوبة.

إن إجراء الحوض غير مؤلم تماما ويستغرق بضع دقائق.

المؤشرات العادية

في سياق أداء الحوض، يمكن للمتخصصين تحديد عدة كميات مختلفة. أعظم قيمة لديك ما مجموعه 5 مؤشرات:

1. أولا يحدد distantia سبيناروم. يحتوي Bone Pelvis على أربعة أقسام جاحظ - مرهم عظام الدشق. هذا المؤشر يعني شريحة بين الجزء العلوي الأمامي أكثر نقاط الحوض جاحظ على كلا الجانبين.
2. بعد ذلك، يعرف الطبيب المستمر كريستاروم. هذا المؤشر يعني المسافة بين أقسام التلال الحوض التي تمت إزالتها من بعضها البعض. لتحديد ساقيه من الحوض تتحرك على طول الصف حتى أكبر مسافة بينهما.
3. المعلمة التالية تسمح لك بشكل غير مباشر بالحكم على مقدار التجويف. Distantia Trochanterica هو طول المسافة بين الأسياخ الكبيرة للفخذ. هذه نتوءات العظام فخورة بسهولة لمعظم الناس.
4. يتم تحديد Juggata Externa من قبل امرأة مستلقية على جانبه. في الوقت نفسه، يتم تثبيت ساق واحدة من Thasomer في مكان مفصل تلميح مع Sacrum، والثاني إلى الحافة العلوية من Symphima العانة. تحمل هذه المعلمة قيمة مساعدة وتساعد في تحديد القرص الصحيح.
5. أهم دور هو الاقتران الحقيقي. يتم تحديده بواسطة مسار حسابي. يتم طرح 9 سنتيمتر من الحجم الخارجي. ومع ذلك، فإن بعض النساء لديها سمك كبير، إذا تجاوز محيط المعصم المريض 15 سم، فينبغي طرح 10 سنتيمترات من الاقتران الخارجي.

نتيجة القياسات، يتم تحديد 5 أحجام رئيسية مرتبطة بالمعيار.

أحجام الحوض أثناء الحمل، القاعدة - الجدول:

يسمح بحجم الحوض الطبيعي للمرأة دون مضاعفات لتحمل وإنشاء طفل صحي. معنى سريرية

اذا كان هياكل العظام اتضح أقل من القاعدة، قد يؤدي ذلك إلى العواقب التالية:

• تأثير الفم المبكر. يبدأ حجم المجلد المتزايد من السائل الأمنيوسي في تجاوز قدرة المسام العظمي. نتيجة لذلك، انفجرت قذيفة والسائل سكب.
• الوجه من الفاكهة أثناء نشاط الانتظار.
• صعوبة تمرير الجنين في الولادة.
• نقص الأكسجة للطفل مع تطور مضاعفات جوع الأكسجين.
• نزيف، كسور، ورم دموي وأنواع أخرى من الإصابات العامة.
• التهاب قذائف الجنين.
• الاستيلاء من العجان والمهبل وعنق الرحم.
• الشذوذ نشاط عام في شكل ضعف أو مرترك.
• النزيف الولادة التوليد.

لمنع المضاعفات المدرجة، من الضروري اكتشاف أمراض هياكل العظام في الوقت المناسب.

الحوض الضيق تشري

في أمراض التوليد، ينقسم مفهوم الحوض الضيق إلى تشريحية و الخيارات السريريةوبعد في الحالة الأولى، هناك انخفاض في حجم أعمدة العظام أسفل القاعدة المقدمة أعلاه. في الثانية - حجم الجنين لا يتوافق مع مسارات التشذيب.

يمكن أن يظهر الحوض الضيق التشريحي في الخيارات التالية:

1. تشجيع - يتم تقليل تلك المؤشرات فقط التي تحدد القدرة العرضية للتجويف.
2. الأحجام المباشرة المسطحة من هياكل العظام.
3. مهاجرة - جميع المؤشرات أقل من القاعدة، ومع ذلك، فإن شكل العظام صحيحة.
4. مربع - على العظام اليسرى واليمينية لها أحجام مختلفة، وبالتالي فإن التجويف تطور بشكل غير متماثل.
5. تاس، ضاقت الأورام والمعارض. نموذج خاص علم الأمراض التي تقلل فيها التكوينات الفردية من حجم تجويف العظام.

يمكن أن تتطور خيارات علم الأمراض المدرجة عند تعرضها لمثل هذه العوامل:

• النساء غير صحيح.
• اختصار أحد أطراف واحدة أقل.
• شلل الأطفال الفيروسي.
• عظام السل الأطراف السفلية.
• الكسور وإصابات الهيكل العظمي الأخرى.
• رشيت وهشاشة العظام.
• الجهد البدني المفرط.
• ميزات وراثية.

الحوض الضيق سريريا

معنى مختلف قليلا هو مفهوم الحوض الضيق سريريا. قد يلاحظ هذا الشرط و الأحجام العادية العظام، ومع ذلك، الفاكهة كبيرة جدا.

يتم تحديد هذه الحالة فقط في وقت بداية النشاط العام. قبل ذلك، لا يمكن وضع هذا التشخيص. مع هذا الأمراض، لوحظ هذه الأعراض:

• الاجتياح المفرطة مع ما قبل الدائمة المسبق.
• فتحة عنق الرحم غير متقلب مع الترويج للجنين.
• المعارك مؤلمة وغير منتجة.
• الوذمة الأنسجة تحت الجلد في مجال الأعضاء التناسلية الخارجية.
• عدم وجود التبول.
• وجع في النصف السفلي من البطن.
• عدم انتظام دقات القلب الجنين.

يمكن أن يكون التشخيص المؤكد هو مؤشرا على حمل قسم القيصر، لأن العمل الطبيعي يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

القيمة السريرية لمعلمات المسام العظمية كبيرة جدا، لذلك يتم إجراء الحوض من قبل كل امرأة حامل.