Vakcina protiv krpelja je uvozna. Vrijeme vakcinacije protiv krpelja za ljude i koliko košta

Poraz nervni sistem manifestira se u obliku napadaja, delirija, poremećaja kretanja, u kombinaciji sa jakim glavoboljama, visoke temperature, slabost i mučnina su glavni znakovi infekcije krpeljnim encefalitisom. Bolest je uzrokovana virusom koji se prenosi na ljude tokom ujeda insekata. Među preventivne mjere a metode prevencije infekcije se smatraju najefikasnijim su upotreba zaštitne opreme, specijalne odeće, kao i redovni pregledi tela. Ali nijedna od navedenih metoda ne daje garanciju stopostotne zaštite. Najbliža stvar postizanju savršenog rezultata je vakcina protiv krpeljni encefalitis.

Indikacije za vakcinaciju

Upozorenja o reaktivaciji krpelja koji nose encefalitis i preporuke za zaštitne i preventivne mjere često postavljaju više pitanja nego nagovještaja. I ako je potrebno koristiti hemikalije ili zaštitna odeća, uz redovne preglede, ne izaziva nikakve primedbe, onda se pitanje potrebe vakcinacije postavlja sa zavidnom redovnošću.

Prije svega, ljude zaustavlja vjerovatnoća:

  • razvoj bolesti, čak i ako se pojavi u blagi oblik;
  • manifestacije moguće reakcije i nuspojave kao odgovor na primjenu vakcine;
  • održavanje potrebe za zaštitne mjere kada su u pitanju djeca;
  • nedosljednost dobijenih rezultata, suprotno datim garancijama o puna zaštita od infekcije tri godine.

Mišljenje stručnjaka je jednoglasno: ako osoba živi u regiji koja je nepovoljna po stepenu infekcije encefalitisom, često napušta grad radi rekreacije na otvorenom ili ne može zamisliti život bez turistička putovanja, onda je za njega vakcinacija jedini pouzdan način da izbjegne infekciju. Pored entuzijasta na otvorenom, vakcinacije protiv posljedica ujeda encefalitisnih krpelja u obavezno dobiti:

  • poljoprivredni radnici;
  • ljudi koji se bave izvođenjem navodnjavanja i drenaže ili građevinskih radova;
  • geolozi;
  • šumari;
  • istrebljivači i istrebljivači;
  • članovi ekspedicija;
  • izvršioci anketnih zadataka.

Također, vakcinacija je obavezna za vlasnike vikendica i okućnica koje se nalaze u područjima endemskim za krpeljni encefalitis.

Što se tiče izraženih zabrinutosti, one se obično ispostave neodrživim. Zaista, nakon vakcinacije protiv krpeljnog encefalitisa, osoba koju ugrize insekt može se razboljeti. Međutim, bolest je vrlo blaga i nema je negativan uticaj na tijelu. Nuspojave ili alergije se javljaju vrlo rijetko i samo ako nisu ispunjeni osnovni uvjeti za vakcinaciju. Ostala sredstva zaštite moraćete da koristite isključivo tokom perioda razvoja imuniteta. Efikasnost vakcinacije je više od 95% uz garantovano očuvanje imuniteta najmanje tri godine. Naravno, pod uslovom da se koristi lijek koji je prošao potrebna istraživanja:

  • Vakcina protiv krpeljnog encefalitisa kulturna, pročišćena, koncentrirana, inaktivirana, suha (proizvedena u Ruska Federacija).
  • EnceVir (proizveden u Ruskoj Federaciji).
  • FSME-Immun Iject / Junior (proizveden u Austriji).
  • Entsepur za odrasle i Entsepur za djecu (proizvedeno u Njemačkoj).

Nakon primjene vakcine, slijedi obuka imunološki sistem tijela, pri čemu se razvija sposobnost otkrivanja prisustva virusa, a zatim aktivira proizvodnju antitijela (imunoglobulina) za njegovo uništavanje.

Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa dozvoljena je samo u posebnim ustanovama koje su dobile dozvolu za njeno provođenje. To je zbog mogućnosti da se osigura pravilno skladištenje lijekova uz striktno pridržavanje hladnog lanca. Zbog nepostojanja odgovarajućih uslova skladištenja, upotreba vakcina neće donijeti nikakve rezultate i postati opasna po ljudsko zdravlje.

Obavezni uslovi za vakcinaciju

Ključ uspješne vakcinacije je ispunjavanje niza zahtjeva, koji omogućavaju upotrebu lijeka bez ikakvih posljedica i sa maksimalnom efikasnošću:

  • Pass the ljekarski pregled identificirati bolesti koje su uključene u listu kontraindikacija. Spisak bolesti za koje je vakcinacija kontraindicirana navedena je u priloženim uputama.
  • Posjetite terapeuta direktno na dan vakcinacije. Oni koji žele da preskoče ovu proceduru moraju znati da je vakcinacija nemoguća bez potvrde koju izdaje terapeut.
  • Odredite vrijeme za završetak postupka. Potrebno je uzeti u obzir prethodne bolesti (cijepljenje je dozvoljeno najkasnije 30 dana nakon toga potpuni oporavak), vrijeme polaska na odmor ili početak rada naznačeno u listi preporuka. Osnova za vakcinaciju unapred je razvoj imuniteta u roku od 45 dana od dana prijema vakcinacije (korišćena je standardna šema) ili 28 dana (korišćena je šema za hitne slučajeve).
  • Nemojte davati više vakcina istovremeno.
  • Strogo se pridržavajte utvrđenog rasporeda vakcinacije.

Prvo pitanje koje zanima ljude je zamjenjivost vakcina. Mišljenje stručnjaka je jednoglasno: svi odobreni lijekovi su zamjenjivi. Bez obzira da li je korištena domaća ili strana vakcina, imunitet će biti postojan i moći će izdržati infekciju bilo kojim od virusa krpeljnog encefalitisa. Dakle, efikasnost postupka vakcinacije ne zavisi od upotrebe lekova strane ili domaće proizvodnje, već od striktnog pridržavanja režima vakcinacije.

Standardna shema

Prema standardnoj shemi, vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa provodi se u tri faze. Prva faza se sastoji od dvije vakcinacije. Razmak između njih je u prosjeku mjesec dana. Tipično, za lijekove domaće proizvodnje, intervalni dijagram izgleda kao 0-1 (7) - (12) mjeseci, a za strane analoge - 0-1 (3) -9 (12) mjeseci. Početak vakcinacije treba planirati već u hladnoj sezoni tako da se postupak završi oko dvije sedmice prije očekivane aktivacije encefalitis krpelja... Sljedeća, druga faza predviđa postavljanje treće vakcinacije dvanaest mjeseci nakon primjene ponovljene doze.

Krug za hitne slučajeve

Ova opcija se može koristiti kada je potreban brz razvoj imuniteta, posebno ako je propušteno vrijeme za vakcinaciju prema standardnoj shemi. Prema hitnoj opciji, druga doza lijeka se primjenjuje dvije sedmice nakon prve vakcinacije.

Preokret trećeg postupka počinje godinu dana nakon primanja druge doze. Slično korištenju standardnog režima, čini se da je imunitet nakon hitnog režima dovoljno čvrst da izdrži infekciju. Jačanje imuniteta, nakon čega se revakcinacija provodi tek nakon tri godine, olakšava se uvođenjem treće doze lijeka. Uz revakcinaciju, dovoljna je jedna vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa.

Vakcinacija djece

Većina odobrenih lijekova (na primjer, dječje vakcine FSME-Immun Junior, Encepur Children's) dozvoljeno je za vakcinaciju djece od jedne godine. Međutim, u slučaju male djece mlađe od tri godine, odluku o vakcinaciji treba donijeti samo pedijatar na osnovu detaljne analize. mogući rizici i objektivnu korist. U slučaju da je rizik od infekcije nakon ujeda insekata mali, vakcinaciju je bolje odgoditi do treće godine.

Dodatne mjere opreza

Osim moguće neželjene reakcije, lijekovi dizajnirani za zaštitu od krpeljnog encefalitisa imaju još jedan značajan nedostatak. Ne štite od uboda krpelja. Ovo je važno zapamtiti, jer vakcinacije protiv krpelja još nisu razvijene, a svaki insekt može izazvati infekciju, osim encefalitisa, i nizom drugih. opasne bolesti... Stoga, čak i osobe koje su vakcinisane protiv krpeljnog encefalitisa treba da vode računa dodatna sredstva sigurnost.

Krpeljni encefalitis - infekcija nose iksodidni krpelji. Bolest je praćena groznicom, upalom i oštećenjem mozga, što rezultira komplikacijama poput paralize i invaliditeta. Zaraženi insekti se nalaze širom Rusije, tako da vakcinaciju treba provoditi svuda.

Cena vakcine

U nastavku su predstavljene cijene domaćih i stranih lijekova namijenjenih imunizaciji protiv krpeljnog encefalitisa.

Imunoprofilaksa Cijena
Tick-E-Vak (Rusija) za djecu 750 RUB
Tick-E-Vak (Rusija) odrasla osoba 750 RUB
Suvo neispravno. vakcina protiv encefalitisa (Rusija) 400 RUB
FSME-IMMUN Špric za injekcije (Austrija) za odrasle 950 RUB
FSME-IMMUN špric za injekcije (Austrija) za djecu 900 RUB
EnceVir (Rusija) 1.500 RUB
Entsepur odrasla osoba (Njemačka) 950 RUB
Encepur za djecu (Njemačka) 900 RUB
Cijena pregleda prije vakcinacije- 800 rubalja.

* Preliminarni ispit se posebno plaća.

Indikacije za vakcinaciju protiv krpeljnog encefalitisa za odrasle

Vakcinacija je najrelevantnija za sljedeće grupe:

  • poljoprivredni i šumarski radnici;
  • geološki istraživači, stručnjaci za hidromelioraciju, specijalisti koji se bave istražnim poslovima, koji su i rade na staništima krpelja;
  • lovci, ribolovci, ljubitelji rekreacije na otvorenom, ljubitelji planinarenja;
  • ljetni stanovnici čije se parcele nalaze u blizini šume;
  • laboratorijsko osoblje koje radi s virusom krpeljnog encefalitisa;
  • donori imunizirani za dobijanje imunoglobulina.

Kada se ne treba dati vakcina protiv krpeljnog encefalitisa za odrasle?

Apsolutne kontraindikacije za vakcinaciju su:

  • alergija (posebno na pileći protein);
  • dijabetes;
  • tuberkuloza;
  • epilepsija;
  • bolest jetre;
  • tumori (uključujući anamnezu);
  • endokrini poremećaji;
  • infekcije bubrega;
  • sistemske bolesti vezivnog tkiva;
  • bolesti srca;
  • bolesti krvi.

TO relativne kontraindikacije obuhvataju: period trudnoće, povišena temperatura tijela nedavno prenijela virusne, respiratorne, meningokokne infekcije, hepatitis.

Karakteristike vakcinacije

Raspored vakcinacije može biti standardni ili ubrzani, u zavisnosti od vakcine koja se koristi i planova osobe. Na primjer, standardna imunizacija EnceVir-om se provodi u dvije faze: primarna vakcinacija, zatim revakcinacija nakon 5-7 mjeseci. Upotreba vakcine "FSME-IMMUN" podrazumeva ponovnu imunizaciju za 1-3 meseca.

Ubrzana šema se koristi ako osoba iznenada odlazi na odmor ili ima hitan službeni put u područje sa povećan rizik infekcija krpeljnim encefalitisom. Na zakazani dan prima vakcinaciju, revakcinacija (na primjer, vakcinom EnceVir) se vrši nakon 14 dana.

Standardno vrijeme za imunizaciju je rana jesen. Revakcinaciju treba raditi svake 3 godine.

Nakon vakcinacije, takva nuspojave, kako:

  • crvenilo i otok na mjestu uboda;
  • glavobolja, slabost;
  • bol i bol u mišićima;
  • upala limfnih čvorova;
  • mučnina.

Da bi upozorio nuspojave, preporučuje se:

  • vakcinisati se protiv krpeljnog encefalitisa u zdravo stanje(nakon poslednje prehlade trebalo bi da prođe 2-4 nedelje);
  • uzimati antialergijske lijekove prije i nakon imunizacije (preporučuje se preliminarne konsultacije doktor);
  • odmah nakon injekcije uzmite antipiretičke lijekove.

Kako se prijaviti za vakcinu protiv krpeljnog encefalitisa?

"Imromed" je mreža centara za vakcinaciju u Moskvi, gde se možete vakcinisati. Prijem pojedinaca se vrši u prostorijama za vakcinaciju. Za organizacije obezbjeđujemo odlazak ekipe radi vakcinacije zaposlenih na licu mjesta. Koristimo visokokvalitetne domaće i strane vakcine, striktno poštujemo pravila skladištenja i transporta.

Krpeljni encefalitis je uzrokovan flavivirusom koji se prenosi iksodidnim krpeljima, opisani su slučajevi infekcije preko svježeg mlijeka. Nakon perioda inkubacije od 10 dana, manifestuje se katarom, groznicom, glavoboljom, bolovima u zglobovima, lezijama CNS-a (encefalitis - 30%, meningitis - 60%, meningoencefalitis - 10%). Endemičan u zonama šuma i tajge. Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa u endemskim područjima dovela je do smanjenja incidencije: ako je 2001. godine u Rusiji registrovan 6401 slučaj krpeljnog encefalitisa (učestalost 4,38 na 100 000, kod djece, odnosno 976, odnosno 3,207 onda 3,267), ljudi (2,21 na 100.000), uklj. djece - 405 (1,86 na 100.000). Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa neophodna je, osim rizičnih grupa, i školske djece, koja se masovno provodi u nizu regija.

Indikacije, načini primjene i doze

Vakcina protiv krpeljnog encefalitisa kulturna koncentrovana suva za decu i odrasle Kurs se sastoji od 2 doze (po 0,5 ml) u jesen i proleće sa intervalom od 5-7 meseci (minimum koji je dozvoljen je 2 meseca). Prva revakcinacija nakon 1 godine, zatim svake tri godine. Vakcina se primjenjuje supkutano u subskapularis ili intramuskularno u deltoidni mišić, za djecu od 3 godine.

EnceVir se koristi od 3 godine. Kurs se sastoji od 2 intramuskularne injekcije od 0,5 ml u intervalima od 5-7 ili 1-2 mjeseca (šema hitne pomoći). Prva revakcinacija - nakon 1 godine, sljedeća - nakon 3 godine.

FSME-IMMUN® (kulturna, visokopročišćena, sorbirana) primjenjuje se kod osoba starijih od 16 godina u dozi od 0,5 ml/m, moguće je primijeniti istovremeno sa drugim vakcinama u različitim oblastima tijelo. Djeci od 6 mjeseci do 16 godina ubrizgava se FSME-IMMUN® junior vakcina. Osnovna (standardna) vakcinacija: 2 doze sa razmakom od 1-3 meseca, hitna vakcinacija - sa razmakom od 14 dana. Booster nakon 5-12 mjeseci, zatim nakon 3 godine. Djeca mlađa od godinu dana se vakcinišu kada visokog rizika infekcija. Rok upotrebe - 30 mjeseci.

Encepur-odrasli se koristi od navršenih 12 godina. Primjenjuju se 2 šeme. Tradicionalno: 2 injekcije sa intervalom od 1-2 mjeseca, treća - nakon 9-12 mjeseci. nakon drugog. Zaštitni nivo antitela se postiže 2 nedelje nakon 2. vakcinacije. Shema za hitne slučajeve: 0-7-21. dan - 9-12 mjeseci. Revakcinacija - nakon 3-5 godina. Efikasna zaštita 3 nedelje nakon početka vakcinacije.

Encepur-pediatric se daje djeci od 1-12 godina prema istim dvjema gore navedenim shemama.

Humani imunoglobulin protiv krpeljnog encefalitisa (IH) daje se 96 sati prije obilaska lezija nevakcinisanim - intramuskularno 1 put u dozi od 0,1 ml/kg. Zaštitni učinak počinje nakon 24 sata i traje oko 4 sedmice, nakon čega se ponavlja ista doza

Reakcije na vakcinaciju i kontraindikacije za vakcinaciju protiv krpeljnog encefalitisa

Na mjestima ubrizgavanja povremeno se mogu primijetiti bol, otok i induracija, ponekad s povećanjem limfnih čvorova, još rjeđe - granulom. Nakon 1. doze ponekad dolazi do kratkotrajnog porasta temperature, glavobolje, bola u ekstremitetima, mučnine i povraćanja, ovi simptomi se rijetko primjećuju pri sljedećim dozama. Izuzetno rijetko alergijske reakcije... Prema SZO, FSME-Immun proizvodi nuspojave sa učestalošću od 0,01-0,0001%. Na mjestu ubrizgavanja imunoglobulina mogući su svrab i bol, vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije.

Kontraindikacije, pored zajedničke za sve vakcine, alergija na kokošja jaja; Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa je dozvoljena nakon 2 sedmice. nakon porođaja. Upotreba FSME-Immuna nije kontraindikovana tokom trudnoće i dojenja.

Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa: karakteristike lijekova

Vakcine protiv krpeljnog encefalitisa - inaktivirane, adsorbirane na aluminij hidroksidu, razlikuju se po izvornim sojevima virusa, sadržaju antigena i proteina. Sve vakcine se čuvaju na 2-8°C.

Vakcine protiv krpeljnog encefalitisa registrovane u Rusiji

Suva vakcina protiv krpeljnog encefalitisa za djecu i odrasle, Rusija

Antigen (soj Sof'in ili 20S), kanamicin do 75 μg. Bez konzervansa. Proteini do 30 mcg. Primjenjuje se od 3 godine.

EnceVir - tečna vakcina, Rusija

Suspenzija virusa (rast na ćelijskoj kulturi pilećih embrija). U 1 dozi (0,5 ml) pileći protein do 0,5 μg, humani albumin do 250 μg, aluminijum hidroksid 0,3-0,5 mg. Bez antibiotika i konzervansa. Primjenjuje se od 3 godine.

FSME-IMMUN® -Baxter Vaktsin AG, Austrija. Junior (0,5-16 godina)

U 1 dozi (0,5 ml) 2,38 μg virusa Neudoerfl soja (rast na ćelijskoj kulturi pilećeg embriona), fosfatni pufer, humani albumin. Bez konzervansa, antibiotika i heterogenih proteina. FSME-IMMUN® Junior - 0,25 ml / doza.

Entsepur-odrasli, Entsepur-dijete

Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co., KG, Njemačka

Portal sadrži informacije o medicinskim centrima u Moskvi u kojima se može obaviti vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa: cijene, adrese i brojevi telefona, kao i pregledi pacijenata.

Za udobnost posjetitelja razvili smo poseban filter za stanice i područja metroa, zahvaljujući kojem neće biti teško odabrati kliniku na osnovu njene lokacije. U tabelama su prikazane cijene vakcinacije protiv krpeljnog encefalitisa za djecu i odrasle.

Vakcina protiv krpeljnog encefalitisa je metoda zaštite od opasne bolesti koju prenose iksodidni krpelji, koji se aktiviraju prilikom prvog proljetnog zatopljenja.

Oni nastavljaju svoju aktivnost tokom tople sezone. Infekcija nastaje kao posljedica ugriza krpelja i može se manifestirati u blagim i teškim oblicima s raznim komplikacijama, na primjer, u obliku paralize. Vakcina se ubrizgava intramuskularno u gornju trećinu nadlaktice. Treba napomenuti da kod osoba sa stečenom ili urođenom imunodeficijencijom vakcina možda neće dati željeni učinak.

Kako ide vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa u Moskvi?

Vakcinirajte i sprovedite dopunska vakcinacija može biti od navršenih godinu dana. Standardni raspored vakcinacije uključuje 3 vakcinacije - iz tog razloga liječnici preporučuju kontaktiranje medicinskih centara unaprijed, čak iu hladnoj sezoni. Prva vakcina protiv krpeljnog encefalitisa uključuje dvije vakcinacije u razmaku od 1-2 mjeseca, međutim, ako je potrebno, ovaj period se može smanjiti na dvije sedmice. Treća vakcinacija se može obaviti otprilike godinu dana nakon druge. Imunitet stečen vakcinacijom traje tri godine, nakon čega se pacijent mora ponovo vakcinisati. U nekim slučajevima može se koristiti plan hitne vakcinacije, koji omogućava brzi zaštitni efekat u slučajevima kada se propuste rokovi za standardne vakcinacije.

Nažalost, vakcina protiv krpeljnog encefalitisa zapravo može pružiti zaštitu samo za 95% pacijenata. Kada dođe do infekcije kod vakcinisanih osoba, bolest ima mnogo manje posledice i lakše je. Ali vrijedi zapamtiti da vakcinacija ne bi trebala isključiti druge preventivne mjere, kao što su odgovarajuća oprema i repelenti.

Šta određuje cijenu vakcinacije protiv krpeljnog encefalitisa?

U prosjeku, cijene vakcinacije variraju između 400 - 500 rubalja za ruske lijekove, 1000 - 1500 rubalja za strane. Vrijedi napomenuti da je ovo cijena samo jedne vakcinacije, a da biste završili cijeli tečaj, morat ćete proći kroz shemu od 2 ili 3 vakcine. Mnogi medicinskih centara i privatne klinike nude promocije i popuste, uključujući i po nalogu kolektivne imunizacije. Unatoč razlici u cijenama, efikasnost evropskih i domaćih vakcina održava se na približno istom nivou.

Na koje druge karakteristike vakcinacije treba obratiti pažnju?

Nakon toga, vakcinacije održavanja treba da se daju svake tri godine ako rizik od infekcije i dalje postoji. Čim pacijent promijeni mjesto stanovanja ili posla i više nije u zoni ugroženosti, potreba za imunizacijom nestaje.

Vakcinaciju protiv krpeljnog encefalitisa za djecu od 3 do 15 godina treba provoditi u smanjenoj dozi, što je polovina standardne doze za odraslu osobu. Vakcinacije se mogu provoditi istovremeno sa drugim vakcinacijama. Jedina mjera opreza je ubrizgavanje različitih vakcina drugačije mjesto kada koristite različite doze. Doktor će morati da utvrdi nivo antitela u krvi nakon primene druge doze, kao i da utvrdi potrebu za dodatnom potpornom vakcinacijom.

Znaš li to kada se krv usisa, dijelovi tijela između sklerita (zbijenih područja hitinskog omotača krpelja) se rastežu, a krpelji (ženke, nimfe, larve) se povećavaju i do 300 puta?

Znaš li to oslobađanje krpelja iz skloništa iz legla nakon zime može se produžiti na nekoliko mjeseci. Poznato je da se vrhunac oslobađanja krpelja nakon zime događa kada se pupoljci breze otvore. Dnevna aktivnost krpelja povezana je sa osvjetljenjem (obično ne napadaju noću). Ako je tokom dana veoma vruće, onda je aktivnost više ujutru i uveče, ako je temperatura ispod 10 - 12 stepeni. C - krpelji su neaktivni. Krpelji ne vole vlagu (sve dok rosa nije suha, ne napadaju).

Znaš li to, ako je krpelj napao, "razmišlja" 2 sata prije pokretanja proboscisa i bira mjesto usisavanja. Ako se krpelj ukloni prije nego što se počne hraniti, stoga ne dolazi do infekcije najmanje svaka 2 sata potrebno je izvršiti samopregled ili međusobni pregled.

U Rusiji postoji 6 rodova krpelja. Ženka napada domaćina, veže se i hrani se krvlju 10 dana, zatim nestaje, polaže jaja u tlo i ugine.

Prijetnja koju predstavljaju krpelji koji žive u Rusiji i dalje je najveća u svijetu, ne samo po učestalosti bolesti, već i po težini posljedica. Soj virusa krpeljnog encefalitisa, koji kruži evropskim zemljama, ne predstavlja opasnost po život, dok su u Rusiji zabilježeni smrtni slučajevi nakon ugriza zaraženog krpelja, a više od 25% oboljelih od napada krpelja ostalo je invalidno. .

Svake godine prema bolnice per medicinska pomoć Prijavljuje se 7-8 hiljada stanovnika Moskve i Moskovske oblasti, koji su patili od ujeda krpelja. Sam ugriz krpelja nije opasan, ali ako je krpelj zaražen virusom krpeljnog encefalitisa, odnosno borelioze, onda postoji opasnost po zdravlje žrtve.

Gdje je registrovana bolest?

Trenutno se bolest s krpeljnim encefalitisom bilježi gotovo na cijeloj teritoriji Rusije (registrovano je oko 50 teritorija konstitutivnih entiteta Ruske Federacije), gdje su krpelji njeni glavni prenosioci. Najnepovoljniji regioni u pogledu morbiditeta su: region Urala, Zapadnog Sibira, Istočnosibirski i Dalekoistočni region, a od susednih regiona Moskve - Tver i Jaroslavlj.

Prilikom odlaska na endemsku teritoriju krpeljnog encefalitisa potrebno je pribaviti preventivne vakcinacije protiv ove bolesti? Specifični imunoglobulin protiv krpeljnog encefalitisa (seroprofilaksa) se daje osobama sa sukcijom krpelja koja se dogodila na teritoriji endemskoj za krpeljni encefalitis, najkasnije 4 dana od trenutka usisavanja. Teritorija Moskve i Moskovske regije je slobodna od krpeljnog encefalitisa.

Gdje mogu saznati postoji li opasnost od infekcije u području od interesa ida li treba da se vakcinišem?

Spisak ugroženih teritorija od dana ove godine, odobren od strane Federalne službe za nadzor zaštite prava potrošača i dobrobiti ljudi, dostupan je u medicinskim ustanovama i na Internetu na web stranici Uprave Rospotrebnadzora za grad Moskvu http://www.77rospotrebnadzor.ru/ press centar.

Proučavanje krpelja na infekciju virusom krpeljnog encefalitisa može se provesti u posebnom odjelu opasne infekcije mikrobiološka laboratorija FGUZ „Centar za higijenu i epidemiologiju u Moskvi (Grafsky lane, 4/9, tel. 687-40-47).

Koji su glavni simptomi bolesti?

Bolest karakterizira proljetno-ljetna sezonalnost povezana s periodom najveće aktivnosti krpelja. Period inkubacije (latentni) obično traje 10-14 dana, sa fluktuacijama od 1 do 60 dana.

Bolest počinje akutno, praćena zimicama, jakom glavoboljom, naglim porastom temperature na -38-39 stepeni, mučninom, povraćanjem. Zabrinut bol u mišićima, koji su najčešće lokalizirani u vratu i ramenima, grudima i lumbalni leđa, udovi. Izgled pacijent je karakterističan - lice je hiperemično (crveno), hiperemija se često širi na trup.

Ko je podložan infekciji?

Svi ljudi, bez obzira na dob i spol, podložni su infekciji krpeljnim encefalitisom. Najveći rizik su lica čije su aktivnosti vezane za boravak u šumi: zaposleni u drvnim preduzećima, geološko-istraživački radnici, graditelji automobila i željeznice, naftovoda i gasovoda, dalekovoda, geodeta, lovaca, turista. Građani se zaraze u prigradskim šumama, šumskim parkovima i okućnicama.

Sistem zaštite stanovništva je osnova sanitarno-obrazovnog rada.

Posebna lična zaštitna oprema:

  • Kemijska obrada odjeće;
  • specijalna (antiencefalitična) odjeća.

Mjera transformacije životne sredine:

  • čišćenje teritorije (u dječjoj zdravstveni kampovi bolje je ne grmlje, već cvjetne gredice duž staza);
  • eliminacija vektora krpelja - provođenje deratizacije;
  • uklanjanje uslova života i privlačenje glodara (čišćenje teritorija, odvoz smeća, itd.)

Kako se možete zaštititi od krpeljnog encefalitisa?

Krpeljni encefalitis se može spriječiti nespecifičnim i specifična prevencija.

Nespecifična individualna (lična) zaštita ljudi uključuje:

  • Poštivanje pravila ponašanja u opasnom području u odnosu na krpelje (sprovesti samostalne i međusobne preglede svakih 10-15 minuta radi otkrivanja krpelja; ne preporučuje se sjediti i ležati na travi; organizirati parkiranje i noćenje u šumi u područjima bez travnate vegetacije ili u suvim borovim šumama na peskovita tla; nakon povratka iz šume ili prije noći morate skinuti odjeću, pažljivo pregledati tijelo i odjeću; ne preporučuje se u prostoriju unositi svježe ubrane biljke, vanjsku odjeću i druge predmete na kojima se mogu pojaviti krpelji; pregledati pse i druge životinje radi otkrivanja i uklanjanja pričvršćenih i usisanih krpelja s njih);
  • Nošenje posebne odjeće. U nedostatku posebne odjeće, obucite se tako da omogućite brzu inspekciju radi otkrivanja krpelja; nositi običnu odjeću svijetlih boja; ugurati pantalone u čizme, dokolenice ili čarape debelom elastičnom trakom, gornji dio odjeća - u pantalone; manžetne za rukave treba da dobro prianjaju uz ruku; kragne košulje i pantalone treba da imaju zakopčavanje ili usko zatvaranje ispod koje krpelj ne može da se provuče; stavite kapuljaču na glavu, prišijte je na košulju, sako ili zavucite kosu ispod marame ili šešira.

Kako ukloniti krpelja?

Za uklanjanje krpelja i primarni tretman mjesta ugriza obratite se traumatološkom centru ili ga sami uklonite. Krpelja treba ukloniti vrlo pažljivo kako se ne bi odsjekao proboscis, koji je duboko i snažno ojačan za cijelo vrijeme usisavanja.

Prilikom uklanjanja krpelja potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

  • zgrabite krpelja pincetom ili prstima umotanim u čistu gazu što je moguće bliže njegovom usnom aparatu i držeći se strogo okomito na površinu ugriza, zarotirajte tijelo krpelja oko njegove ose, uklonite ga s kože;
  • mjesto ugriza treba dezinficirati bilo kojim sredstvom pogodnim za ove svrhe (70% alkohol, 5% jod, sredstva koja sadrže alkohol).
  • nakon uklanjanja krpelja, dobro operite ruke sapunom i vodom.
  • ako ostane crna tačka (odvajanje glave ili proboscisa), tretirati sa 5% joda i ostaviti do prirodne eliminacije.

Uklonjenog krpelja preporučuje se laboratorijski pregled na infekciju borelijom i TVE virusom. Krpelji uklonjeni s osobe stavljaju se u hermetički zatvorenu posudu s malim komadom blago vlažne vate i šalju u laboratorij. Ako krpelja nije moguće proučiti, spalite ga ili prelijte kipućom vodom.

Mere specifične prevencije krpeljnog encefalitisa:

Preventivne vakcinacije protiv krpeljnog encefalitisa provode se za pojedince određenih zanimanja koji rade u endemskim žarištima ili odlaze za njih (poslovni putnici, studenti građevinskih ekipa, turisti, ljudi koji odlaze na odmor, na okućnice). Sve osobe koje odlaze na posao ili odmor u ugrožena područja moraju biti vakcinisane.

Hitna seroprofilaksa se provodi kod nevakcinisanih osoba koje su se prijavile za odsisavanje krpelja na endemskom krpelju virusni encefalitis teritorija.

Gdje se može nabaviti vakcina protiv krpeljnog encefalitisa?

U Moskvi, u svim administrativnim okruzima od marta do septembra, svake godine funkcionišu centri za vakcinaciju u bazama poliklinika, medicinskih jedinica, domova zdravlja obrazovne institucije: (na Zapadu upravni okrug- u dječijoj ambulanti br. 119; u ambulantama za odrasle: br. 209, br. 162 i poliklinika MSU br. 202), kao i Centralni centar za vakcinaciju na bazi poliklinike br. 13 (Trubnaya str., 19, zgrada 1, telefon: 621-94-65).

Kada trebate primiti vakcinu protiv krpeljnog encefalitisa?

Savjete o vakcinalnoj profilaksi može dati samo ljekar.

Vakcinom "Entsevir" (Rusija) možete vakcinisati djecu od 3 godine i odrasle vakcinom "Encepur" (Njemačka) - djecu od 1 godine i odrasle.

Vakcinaciju protiv krpeljnog encefalitisa treba započeti 1,5 mjesec prije (Rusija) ili 1 mjesec prije. (Njemačka) prije odlaska na nepovoljnu teritoriju.

Graft domaća vakcina sastoji se od 2 injekcije, minimalni interval između kojih je 1 mjesec. Nakon posljednje injekcije treba proći najmanje 14 dana prije odlaska na izbijanje. U tom periodu razvija se imunitet. Nakon godinu dana potrebno je napraviti revakcinaciju koja se sastoji od samo 1 injekcije, zatim se revakcinacija ponavlja svake 3 godine.

Vakcinacija "Encepur" vakcinom je tri puta u roku od 21 dana.

Ako osoba prije polaska nema vremena da se vakciniše u hitnim slučajevima, moguće je uvesti humani imunoglobulin protiv krpeljnog encefalitisa prije odlaska na nepovoljnu teritoriju (preekspozicijska profilaksa), djelovanje lijeka se očituje nakon 24 - 48 sati i traje oko 4 sedmice.

Šta učiniti i kuda ići ako niste vakcinisani i sisan krpelj prilikom posete teritoriji koja je nepovoljna za krpeljni encefalitis?

Seroprofilaksa za nevakcinisane osobe - uvod humani imunoglobulin protiv krpeljnog encefalitisa najkasnije 4. dana nakon sisanja krpelja (24 sata) :.

  • odrasli u Istraživačkom institutu za hitnu i hitnu medicinsku pomoć. Sklifosovsky (Moskva, Sukharevskaya sq., 3) ;;
  • djece u vrtiću klinička bolnica br. 13 nazvana po Filatov (Moskva, Sadovaja-Kudrinskaja, 15).

Gdje obaviti laboratorijsko ispitivanje krpelja?

Istraživanja krpelja na infestaciju uzročnicima prirodno žarišnih infekcija provode se na FBUZ-u. Federalni centar Higijena i epidemiologija", FBUZ "Centar za higijenu i epidemiologiju u Moskvi", u Centralnom istraživačkom institutu za epidemiologiju FGUN Rospotrebnadzora.

Prilikom kontaktiranja laboratorije potrebno je dati podatke o datumu i teritoriji gdje je krpelj usisao paru (regija, regija, naselje).

Gdje obaviti laboratorijski test krvi?

Ako dobijete pozitivan rezultat laboratorijska istraživanja potrebno je hitno potražiti medicinsku pomoć u zdravstvenim ustanovama.

Krpeljska borelioza (sinonimi: lajmska bolest, lajmska borelioza, iksodna krpeljna borelioza) su prenosive prirodno žarišne infekcije sa akutnim ili hronični tok kod kojih su moguće lezije kože. nervozan, kardiovaskularni sistemi, jetra i mišićno-koštani sistem.

Uzročnik lajmske bolesti, spiroheta Borrelia burgdorferi, prenosi se krpeljima.

Osoba se zarazi prenosivim putem – kada krpelj siše, uzročnik se prenosi pljuvačkom.

Mnoge vrste malih sisara, kopitara, ptica su rezervoari patogena i "domaćini" krpelja. U Rusiji su glavni domaćini mali glodari - obična i crveno-siva voluharica, korijenska voluharica i šumski miš.

Ne postoji zvanična lista područja endemskih za boreliozu koju prenosi krpelj. Područje distribucije ovu bolestšire od područja krpeljnog encefalitisa. Slučajevi bolesti borelioza koju prenose krpelji registrovani su na teritorijama slobodnim od krpeljnog encefalitisa.

Period inkubacije kreće se od 3 do 45 dana (u prosjeku 12-14 dana), prema nekim autorima do 60 dana. Sposobnost patogena da dugo opstane u tijelu određuje formaciju hronične forme bolest koja se javlja u vidu sistemskog oštećenja organa.

Kliničke manifestacije. Kod većine pacijenata na mjestu ulazne kapije razvija se karakteristična lezija kože u obliku prstenastog eritema migrans. Međutim, ne uvijek patološki proces može biti samo ograničena lezija kože... Javljaju se promjene u regionalnom limfnom sistemu, bolovi u mišićima, zglobovima, povišena temperatura, znaci intoksikacije. U slučajevima uzrokovanim velikom dozom i patogenošću patogena, širi se krvotokom i limfnih sudova u centralnom nervnom sistemu, miokardu, mišićima, zglobovima, jetri, slezeni. U takvim slučajevima razvija se druga faza bolesti u kojoj se javljaju različiti simptomi neuroborelioze (meningitis, polineuritis, mijelitis), artritis, miozitis, perikarditis, hepatitis itd.

Kod 20-45% pacijenata sa borom uočen je oblik bolesti bez lokalnih promjena na koži. Dijagnostiku u takvim slučajevima vrši kliničkih znakova skoro nemoguće. Samo provođenje seroloških dijagnostičkih metoda može omogućiti postavljanje ispravne dijagnoze.

Bolest se često javlja u blagim, istrošenim oblicima.

Nisu razvijene mjere za specifičnu prevenciju borelioze koju prenose krpelji. U tom smislu, glavne mjere za prevenciju bolesti su metode nespecifična profilaksa(vidi krpeljski encefalitis).

Kada krpelj usiše u šumskim parkovima Morske i Moskovske oblasti, potrebno je ukloniti krpelja i postupiti primarna obrada na mjestima usisavanja u traumatološkim centrima grada, savjetuje se da krpelja sačuvate za dalja istraživanja na infekciju borelijom (vidjeti Krpeljski encefalitis).

Kada se pojavi kliničke manifestacije trebate se obratiti infektologu u medicinskoj ustanovi. Pacijent sa sumnjom na boreliozu koju prenose krpelji treba da se podvrgne serološke pretrage krv.

Testiranje krpelja na infekciju borelijom može se obaviti u laboratorijskom izvođenju dati pogled istraživanja (vidi. Krpeljni encefalitis).

Po primitku pozitivni rezultati laboratorijski pregled krpelja na infekciju borelijom, potrebno je javiti se infektologu ili ljekaru za pregled radi pregleda i moguća destinacija antibiotici.

Učitavanje ...Učitavanje ...