U skladu sa tačkom 5.2.11. Pravilnik o Ministarstvu zdravlja i socijalnog razvoja Ruska Federacija odobren Uredbom Vlade Ruske Federacije od 30. juna 2004. N 321 (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2004., N 8, čl. 2898) iu cilju daljeg poboljšanja organizacije pružanja primarne zdravstvene zaštite dječijoj populaciji naređujem:
Približan red organizacija rada dječije ambulante u skladu sa Dodatkom N 1.
Okvirna struktura dječje ambulante prema Dodatku br. 2.
2. Kontrola nad izvršenjem ovog naloga povjerava se zamjeniku ministra V.I.Starodubovu.
po nalogu Ministarstva
OKVIRNI POSTUPAK ORGANIZACIJE DJELATNOSTI DJEČJE POLIKLINIKE
1. Ovim Modelom procedure za organizovanje delatnosti dečije poliklinike (u daljem tekstu: Procedura) uređuje se organizacija delatnosti, upravljanje, formiranje strukture dečije poliklinike, korišćenje imovine, osnov odnosa sa osnivačem. .
2. Dečiju polikliniku osniva organ lokalne samouprave (ili rukovodilac zdravstvene i preventivne ustanove opštinskog okruga (gradskog okruga)) kao samostalnu medicinsko-preventivnu ustanovu opštinskog okruga (gradskog okruga) ili kao strukturna podjela medicinsko-profilaktička ustanova opštinskog okruga (urbanog okruga) za pružanje primarne zdravstvene zaštite dječijoj populaciji na teritorijalnoj osnovi.
3. Dječija poliklinika obezbjeđuje pružanje primarne zdravstvene zaštite dječijoj populaciji, medicinsku njegu pedijatri okružnog medicinsko-preventivnog odeljenja, lekari specijalisti konsultativno-dijagnostičkog odeljenja, lekari urgentnih odeljenja, rehabilitacijski tretman, medicinsko-socijalnu pomoć, kao i organizaciju zdravstvene zaštite djece u obrazovnim ustanovama.
4. Djelatnosti dječje klinike provode se u skladu sa zakonodavnim aktima Ruske Federacije, regulatornim pravni akti organi izvršne vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije i lokalne samouprave, kao i Procedura.
5. Upravljanje dječijom poliklinikom, stvorenom kao samostalna medicinska i preventivna ustanova, vrši se glavni ljekar, koga imenuje i razrješava organ upravljanja zdravstvom u sastavu Ruske Federacije u saglasnosti sa organom lokalne uprave.
Upravljanje dječijom poliklinikom, stvorenom u sastavu medicinsko-preventivne ustanove, vrši zamjenik glavnog ljekara (šef odjeljenja), kojeg imenuje i razrješava načelnik medicinsko-preventivne ustanove.
6. Struktura i osoblje medicinsko i drugo osoblje dječije poliklinike odobrava načelnik zdravstveno-preventivne ustanove, u zavisnosti od obima medicinsko-preventivnog rada.
7. Finansiranje aktivnosti dječje poliklinike vrši se na način propisan zakonodavstvom Ruske Federacije.
8. Računovodstvo i izvještavanje vrši dječija klinika na način propisan zakonodavstvom Ruske Federacije.
9. Dječiju polikliniku u obrazovne svrhe mogu koristiti više (srednje) medicinske obrazovne ustanove (fakulteti), obrazovne ustanove sistema poslijediplomskog stručno obrazovanje ili istraživački instituti.
10. Dječija poliklinika obavlja:
- dijagnostika i liječenje razne bolesti i države;
- antenatalna zaštita fetusa (patronat trudnica od strane pedijatra);
- primarna zaštita novorođenčadi i djece rane godine na vrijeme;
- pružanje prve (predmedicinske, medicinske) i hitne medicinske pomoći pacijentima sa akutnim bolestima, povredama, trovanjem i dr. vanredne situacije, pružanje zdravstvene zaštite djeci od strane ljekara specijalista, blagovremeno upućivanje na hospitalizaciju;
- uspostavljanje medicinske indikacije i upućivanje djece u medicinske i preventivne ustanove državnog zdravstvenog sistema radi pružanja specijaliziranih vidova medicinske zaštite;
- dinamičko medicinsko praćenje rasta i razvoja djeteta, uključujući fizički i neuropsihički, za djecu sa hronična patologija, deca sa invaliditetom koja su na evidenciji dispanzera, njihov blagovremeni oporavak, uključujući i decu koja imaju pravo na set socijalne službe;
- preventivne mjere za prevenciju i smanjenje morbiditeta, prepoznavanje ranih i latentnih oblika bolesti, socijalno značajne bolesti, uključujući hepatitis B i C, HIV infekciju, identifikaciju faktora rizika za bolesti, invaliditet, smrtnost;
- drži preventivne preglede mala djeca, kao i djeca u propisanom uzrastu, uključujući adolescente koji rade;
- dispanzersko posmatranje djece sa nasljednim oboljenjima utvrđenim kao rezultat neonatalnog skrininga, i patronat porodica sa djecom ove kategorije;
- pružanje savjetodavne, dijagnostičke, terapijske, medicinske i socijalne pomoći djeci sa akutnim i hronične bolesti, djeca s invaliditetom;
- pružanje dodatne medicinske njege, uključujući pružanje neophodne lijekovi djeca koja imaju pravo na set socijalnih usluga;
- sprovođenje rehabilitacionog tretmana;
- ispitivanje privremene nesposobnosti;
- slanje djece u medicinske i socijalne ekspertize;
- rad na zaštiti reproduktivnog zdravlja adolescenata;
- medicinsko savjetovanje i medicinsko stručno vođenje, uzimajući u obzir zdravstveno stanje djece;
- medicinsko-socijalna priprema djece za prijem u obrazovne ustanove i kontrola toka adaptacije;
- medicinska podrška za pripremu mladića za vojna služba;
- sprovođenje preventivnog i medicinsko-rekreativnog rada u vaspitno-obrazovnim ustanovama;
- kontrolu nad organizacijom racionalne ishrane djece ranog uzrasta, kao i djece koja se odgajaju i školuju u obrazovnim ustanovama;
- sanitarno-higijenski odgoj i obrazovanje, obavljanje poslova na formaciji zdrav načinživot među djecom, uključujući u obrazovnim institucijama i porodicama;
- medicinski nadzor djece koja se bave fizičkom vaspitanjem i sportom;
- medicinska podrška djeci u ustanovama za rekreaciju i rehabilitaciju;
- prebacivanje djece po navršenoj dobi u gradsku (okružnu) polikliniku;
- obavljanje ljekarskih pregleda učenika obrazovne institucije prije i za vrijeme pripravničkog staža u organizacijama čiji zaposleni podliježu prethodnim i periodičnim ljekarskim pregledima;
- performanse individualni programi rehabilitacija djece s invaliditetom (medicinski aspekti);
- dijagnostički i terapijski rad kod kuće i u kući ambulantno;
- osiguravanje rada bolnice kod kuće, dnevna bolnica;
- Sprovođenje sanitarno-higijenskih i protivepidemijskih mjera, vakcinacija na propisan način;
- pružanje medicinsko-socijalnih i psihološka pomoć djeca i porodice sa djecom;
- rad na očuvanju i promociji dojenja;
- kontrola sprovođenja režima, blagovremeno sprovođenje preventivnih mjera poremećaji u ishrani, rahitis, anemija i dr., razvoj kompleksa medicinskih i rekreativnih aktivnosti;
- utvrđivanje medicinskih indikacija i upućivanje djece na Spa tretman, uključujući djecu koja imaju pravo na set socijalnih usluga;
- uvođenje novih preventivnih, dijagnostičkih i tretmanskih tehnologija;
- organizaciono-metodološki rad i planiranje aktivnosti poliklinike;
- analiza rada poliklinike, uključujući analizu efikasnosti dispanzersko posmatranje.
Naredba Ministarstva zdravlja Rusije od 06.08.2017. N 319n „O odobravanju indikatora ciljane prognoze za sprovođenje od strane državnih organa konstitutivnih entiteta Ruske Federacije prenesenih ovlasti Ruske Federacije u odredbi državne socijalne pomoći u vidu skupa socijalnih usluga za organizaciju pružanja građana upisanim u Federalni registar osoba koje imaju pravo na državnu socijalnu pomoć, lijekova za medicinsku upotrebu, medicinski aparati, kao i specijalizovani proizvodi
MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE
O ODOBRAVANJU CILJNIH PROGNOZA
RUSKOJ FEDERACIJI PRENESENE OVLAŠĆENJA NA RUSKI
IMAJUĆI PRAVO NA OSTVARIVANJE DRŽAVNE SOCIJALNE
APLIKACIJE, MEDICINSKI UREĐAJI, I TAKOĐE
SPECIJALIZOVANI LJEKOVITI PREHRAMBENI PROIZVODI
U skladu sa članom 4.1 Federalnog zakona od 17. jula 1999. N 178-FZ "O državnoj socijalnoj pomoći" (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 1999, N 29, član 3699; 2004, N 35, član 3607; 2006, N 48, član 4945; 2007, N 43, član 5084; 2008, N 52, član 6224; 2009, N 52, član 6417; 2010, N 50, član 6603, N 209 član 2331; N 48, član 6165; N 52, član 6961) Naređujem:
1. Odobreti priložene pokazatelje ciljane prognoze o implementaciji od strane državnih organa konstitutivnih entiteta Ruske Federacije prenesenih ovlasti Ruske Federacije u oblasti državne socijalne pomoći u obliku skupa socijalnih usluga za organiziranje obezbjeđivanje lijekova za medicinsku upotrebu, medicinskih sredstava, kao i specijaliziranih proizvoda građana uključenih u Savezni registar osoba koje imaju pravo na državnu socijalnu pomoć zdrava hrana za djecu sa smetnjama u razvoju (u daljem tekstu – ciljni indikatori prognoze).
2. Utvrditi da državni organi konstitutivnih entiteta Ruske Federacije dostavljaju podatke o ostvarenju ciljnih pokazatelja prognoze Federalnoj službi za nadzor u zdravstvu tromjesečno.
3. Priznati kao nevažeću naredbu Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 18. decembra 2007. N 771 „O indikatorima ciljane prognoze za implementaciju delegiranih od strane državnih organa konstitutivnih entiteta Ruske Federacije ovlasti Ruske Federacije da organizira pružanje građana uključenih u Federalni registar osoba koje imaju pravo na državnu socijalnu pomoć, lijekove, proizvode medicinske svrhe, kao i specijalizirane medicinske prehrambene proizvode za djecu s invaliditetom ”(registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 29. decembra 2007. godine, registracija N 10868).
PROGNOZA CILJEVA
IMPLEMENTACIJA OD DRŽAVNIH ORGANA SUBJEKATA
FEDERACIJE U OBLASTI PRUŽANJA DRŽAVNIH SOCIJALNIH
POMOĆ U FORMU SETA SOCIJALNIH USLUGA ZA ORGANIZACIJU
SIGURNOST GRAĐANA UKLJUČENIH U SAVEZNI REGISTAR LICA,
POMOĆ, LJEKOVITI PREPARATI ZA MEDIC
Gymnazium8.ru
Znajte svoja prava!
Naredba Ministarstva zdravlja 319
Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije
od 3. maja 2005. godine N 319
"O odobravanju vrsta apoteka"
Naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 27. jula 2010. N 553n, ova naredba je proglašena nevažećom
U skladu sa članom 32. Federalnog zakona od 22. juna 1998. N 86-FZ "O lijekovima" (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 1998., N 2, čl. 3006; 2000., N 2, čl. 126; 2002., N 1 (I dio), član 2; 2003, br. 2, član 167; br. 27 (dio I), član 2700; 2004, br. 35, član 3607) Naređujem:
Odobreno sledeće vrste apoteke: apoteka, apoteka, apotekarski kiosk i apoteka.
Apoteke se dijele na gotove dozni oblici, proizvodnju, proizvodnju sa pravom proizvodnje aseptičkih lijekova, bolničke, međubolničke, homeopatske, centralne, okružne, gradske i zdravstvene ustanove.
Apotekarske točke su dostupne sa i bez prava proizvodnje lijekova.
Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 3. maja 2005. N 319 "O odobravanju vrsta apoteka"
Ova naredba stupa na snagu 10 dana od dana zvaničnog objavljivanja.
Otvorite trenutnu verziju dokumenta odmah ili preuzmite pun pristup na GARANT sistem 3 dana besplatno!
Ako ste korisnik Internet verzije GARANT sistema, ovaj dokument možete otvoriti odmah ili zatražiti a Hotline u sistemu.
Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 27. jula 2010. N 553n
"O odobravanju vrsta ljekarničkih organizacija"
U skladu sa članom 55. Federalnog zakona od 12. aprila 2010. N 61-FZ "O prometu lijekova" (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2010, N 16, član 1815) naređujem:
2. Priznati nevažećim naredbu Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 3. maja 2005. N 319 "O odobravanju vrsta apoteka" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije u maju 20, 2005. N 6608).
Odobrene su nove vrste ljekarničkih organizacija. Ovo je apoteka, apoteka i kiosk. Ranije se isticala i apoteka.
Apoteke se dijele na gotove dozne oblike, proizvodne i proizvodne ljekarne sa pravom proizvodnje aseptičkih preparata. Prethodno su bile obezbeđene i bolničke, međubolničke, homeopatske, centralne, okružne, gradske i zdravstvene ustanove.
Prestala je da važi dosadašnja Naredba o odobravanju vrsta apotekarskih organizacija.
Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 27. jula 2010. N 553n "O odobravanju vrsta ljekarničkih organizacija"
(Unesite broj i/ili dio naslova ili datum dokumenta.
„O odobravanju Procedure za objavljivanje informacija o sastavu Etičkog vijeća, planovima njegovog rada i tekućim aktivnostima na službenoj web stranici Ministarstva zdravlja Ruske Federacije u informaciono-telekomunikacionoj mreži „Internet“ i o stavljanju van snage. paragrafa 22 Uredbe o Etičkom vijeću, odobrene naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 29. novembra 2012. N 986n "(registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 24. maja 2018. N 51182)
"O izmjenama i dopunama dodatka naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 11. septembra 2017. N 622" O mreži nacionalnih medicinskih istraživačkih (naučnih i praktičnih) centara "
"O mreži nacionalnih medicinskih istraživačkih (naučnih i praktičnih) centara"
„O odobravanju indikatora koji karakterišu opšte kriterijume za procenu kvaliteta uslova za pružanje usluga od strane medicinskih organizacija, u vezi sa kojima se vrši nezavisna procena“ (registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 23.05. 2018 N 51156)
„O izmjenama i dopunama Pravilnika o akreditaciji specijalista, odobrenih naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 334n od 2. juna 2016. godine“ (registrirano u Ministarstvu pravde Rusije 23.05.2018. br. 51153 )
„O izmjenama i dopunama Procedura za prijem na studije po obrazovnim programima više obrazovanje- rezidencijalni programi, odobreni naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 11. maja 2017. N 212n "(registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 10.05.2018 N 51042)
"O odobravanju plana informatizacije Ministarstva zdravlja Ruske Federacije za 2018. godinu i za planski period 2019. i 2020. godine"
„Po pitanju primjene Pravila za vođenje i čuvanje posebnih dnevnika za evidentiranje prometa u prometu opojnih droga i psihotropne supstance, odobreno Uredba Vlade Ruske Federacije od 04.11.2006. N 644 "
"O ukidanju naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 8. juna 2016. N 358" O odobravanju smjernica za razvoj mreže medicinskih organizacija državnog zdravstvenog sistema i opštinskog sistema zdravstvene zaštite "
„O postupku organizovanja i pružanja medicinske pomoći primenom telemedicinskih tehnologija“
"O izmjeni određenih naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije o prometu lijekova koji podliježu kvantitativnom računovodstvu" (registrirano u Ministarstvu pravde Rusije 03.05.2018. N 50961)
"O izmjenama i dopunama liste federalnih državnih institucija koje pružaju visokotehnološku medicinsku njegu koje nisu uključene u osnovni program obaveznog zdravstvenog osiguranja, odobrene naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 28. avgusta 2017. N 565n" (registrirano u Ministarstvo pravde Rusije 17. aprila 2018. N 50802)
"O izmjenama i dopunama dodataka br. 1 i 2 Naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 5. aprila 2013. N 195n" O obrascima zahtjeva za isporuku medicinskih imunobioloških proizvoda kupljenih pod Nacionalni kalendar preventivne vakcinacije, i izveštaji o upotrebi medicinskih imunobioloških lekova kupljenih u okviru Nacionalnog kalendara preventivnih vakcinacija" (registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 20.04.2018 N 50839)
„O odobravanju plana naučnih i praktičnih mjera Ministarstva zdravlja Ruske Federacije za 2018.
„O odobravanju Procedure za formiranje, upotrebu, skladištenje, računovodstvo i uništavanje zbirke trajnog skladištenja uzoraka standardizovanih ćelijskih linija“ (registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 16.4.2018 N 50783)
„O odobravanju obrasca zahtjeva za izdavanje uvjerenja o akreditaciji za pravo vođenja klinička istraživanja biomedicinski ćelijskih proizvoda"(registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 13.04.2018 N 50760)
„O odobrenju Procedure za sprovođenje selektivne kontrole kvaliteta biomedicinskih ćelijskih proizvoda“ (registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 05.04.2018 N 50663)
„O izmjenama i dopunama liste biocilja za razvoj sličnih u farmakoterapijskom djelovanju i poboljšanih analoga inovativnih lijekova, odobrenih naredbom Ministarstva industrije i trgovine Ruske Federacije i Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 19. maja, 2016 N 1605 / 308n" O odobravanju liste biocilja za razvoj sličnih po farmakoterapijskom djelovanju i poboljšanih analoga inovativnih lijekova "(registrirano
„O odobrenju Administrativnih propisa Federalne službe za nadzor u zdravstvu za izvršavanje državne funkcije vršenja državne kontrole nad aktivnostima u oblasti prometa biomedicinskih ćelijskih proizvoda“ (registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 05/23 /2018 N 51160)
„O odobravanju Uredbe o organizaciji pružanja primarne zdravstvene zaštite djeci“ (registrirano u Ministarstvu pravde Rusije 17. aprila 2018. N 50801)
"O izmjeni procedure za popunjavanje, evidentiranje i izdavanje diplome o završetku boravka i njenih duplikata, odobrene naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 6. septembra 2013. N 634n" (registrirano u Ministarstvu pravde Rusija 04.04.2018. N 50624)
„O izmjenama i dopunama Opšti zahtjevi na utvrđivanje standardnih troškova za pružanje državnih (opštinskih) usluga u oblasti zdravstvene zaštite, koji se koriste pri obračunu iznosa subvencija za finansijsku podršku ispunjenja državnog (opštinskog) zadatka za pružanje državnih (opštinskih) usluga. ) usluge (obavljanje poslova) od strane državne (opštinske) institucije, odobrene naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 25. juna 2015. N 366n "(registrovano u
„O odobravanju modela rangiranja prioritetnih projekata (programa), resornih projekata (programa), međuprogramskih projekata (programa), pojedinačnih događaja međuprogramskih projekata (programa) i resornih ciljnih programa uključenih u državni program Ruska Federacija "Razvoj zdravstva"
„O unapređenju zdravstvene zaštite neplodnosti uz pomoć potpomognutih reproduktivnih tehnologija“ (zajedno sa Informativno-metodološkim pismom „O unapređenju zdravstvene zaštite neplodnosti primjenom potpomognutih reproduktivnih tehnologija“)
"O izmjenama i dopunama liste saveznih državnih institucija koje pružaju visokotehnološku medicinsku njegu koje nisu uključene u osnovni program obaveznog zdravstvenog osiguranja, odobrene naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 28. avgusta 2017. N 565n" (registrirano kod Ministarstvo pravde Rusije 14.03.2018. N 50342)
„O izmjenama i dopunama nekih naredbi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije u cilju jačanja kontrole usklađenosti sa zakonodavstvom protiv korupcije“ (registrirano u Ministarstvu pravde Rusije 14. marta 2018. N 50340)
„O izmjenama i dopunama Pravilnika o komisiji Ministarstva zdravlja Ruske Federacije o ispunjavanju zahtjeva za servisno ponašanje savezni državni službenici i zaposlenici organizacija stvorenih za ispunjavanje zadataka dodijeljenih Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije i rješavanje sukoba interesa, odobrenih naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 31. jula 2015. N 511n (Registrovan u Ministarstvu pravde Rusije 03.14.2
"O metodologiji za obračun potreba za specijalistima sa srednjim stručnim (medicinskim) obrazovanjem"
„U pravcu odgovora na često postavljana pitanja o lekovima za medicinsku upotrebu, koji su predmet nabavke za potrebe državnih i opštinskih potreba“
“O transferu mlađeg medicinsko osoblje u sredstvima za čišćenje ureda"
"O izmjenama i dopunama Dodatka br. 2 Naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije br. 302n od 12. aprila 2011. godine" o odobravanju lista štetnih i (ili) opasnih faktori proizvodnje i poslove u čijem obavljanju se sprovode obavezni prethodni i periodični zdravstveni pregledi (pregledi) i Procedura za obavljanje obaveznih prethodnih i periodičnih lekarskih pregleda (pregleda) radnika angažovanih na teškim poslovima i na radu.
"O davanju saglasnosti na raspored teritorijalnih organa Federalne službe za nadzor u zdravstvu"
„O podnošenju kopija pravnih akata kojima se uspostavlja računovodstvena politika od strane podređenih institucija“
"O odobravanju Pravilnika o kadrovskoj rezervi Ministarstva zdravlja Ruske Federacije" (registrirano u Ministarstvu pravde Rusije 24. maja 2018. N 51175)
„O izmjenama i dopunama standarda medicinske njege za neplodnost pomoću potpomognutih reproduktivnih tehnologija, odobrenih naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 30. oktobra 2012. N 556n“ (registrirano u Ministarstvu pravde Rusije 27.02.2018. N 50149 )
"O izmjenama i dopunama postupka za korištenje potpomognutih reproduktivnih tehnologija, kontraindikacija i ograničenja za njihovu upotrebu, odobrenih naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 30. avgusta 2012. N 107n" (registrirano u Ministarstvu pravde Rusije 27.02.2018. N 50148)
"O izmjenama i dopunama Naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 30. januara 2015. N 29n" O oblicima statističkog računovodstva i izvještavanja koji se koriste u organizaciji pružanja visokotehnološke medicinske njege koristeći specijalizovani informacioni sistem, postupak za njihovo popunjavanje i vrijeme podnošenja "(registrirano u Ministarstvu pravde Rusije 26.02.2018 N 50132)
“O Proceduri za obavljanje preventivnih ljekarskih pregleda maloljetnika, usvojen. Naredbom Ministarstva zdravlja Rusije od 08.10.2017. N 514n "
"O jedinicama koje se koriste za mjerenje broja predmeta nabavke u slučaju nabavke lijekova"
„O Pravilima vođenja i čuvanja posebnih evidencija za evidentiranje poslova vezanih za promet opojnih droga i psihotropnih supstanci“
„O proceduri prijema u farmaceutske djelatnosti farmaceuti koji završavaju obuku u programima stručne prekvalifikacije nakon 01.01.2018.
„O odobravanju Pravilnika o postupku organizovanja rada na interakciji strukturnih jedinica Ministarstva zdravlja Ruske Federacije u nabavci roba, radova, usluga za zadovoljenje državnih potreba i Uputstva o pripremi, odobrenju, zaključivanju, raskid, registracija, računovodstvo i kontrola izvršenja državnih ugovora u Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije"
„O izmjenama i dopunama Uputstva o pripremi, odobravanju, zaključivanju, raskidu, registraciji, računovodstvu i kontroli izvršenja državnih ugovora u Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije, odobrenog naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 117 od 19.03.2014.
"O primjeni normi Naredbe Ministarstva zdravlja Rusije od 26.10.2017 N 871n i Uredbe Vlade Ruske Federacije od 15.11.2017 N 1380"
"O utvrđivanju liste posebno vrijedne pokretne imovine saveznih državnih autonomnih i budžetskih institucija podređenih Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije" (registrirano u Ministarstvu pravde Rusije 08.02.2018. N 49967)
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije (Ministarstvo zdravlja Rusije) od 19. decembra 2016. N 973n, Moskva „O odobravanju standardnih industrijskih normi za obavljanje poslova vezanih za posjetu jednog pacijenta kardiologu, endokrinolog, stomatolog-terapeut"
U skladu sa tačkom 3 Pravila za razvoj i odobravanje standardnih radnih standarda, odobrenih Uredbom Vlade Ruske Federacije od 11. novembra 2002. N 804 (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2002., N 46, čl. 4583), i klauzula 19 akcionog plana („mape puta“)“ Promjene u industrijama socijalnoj sferi usmjeren na poboljšanje efikasnosti zdravstvene zaštite ", odobren naredbom Vlade Ruske Federacije od 28. decembra 2012. N 2599-r (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2013., N 2, čl. 130; 2013., N 45 , član 5863; 2014, broj 19, član 2468; 2015, broj 36, član 5087; 2016, broj 21, član 3087), naručujem:
Odobreti, u dogovoru sa Ministarstvom rada i socijalne zaštite Ruske Federacije, priložene standardne industrijske vremenske standarde za obavljanje poslova vezanih za posjetu jednog pacijenta kardiologu, endokrinologu, stomatologu-terapeutu.
1. Tipični sektorski normativi vremena (u daljem tekstu: normativi vremena) za obavljanje poslova vezanih za posjetu jednog pacijenta kardiologu, endokrinologu, stomatologu-terapeutu (u daljem tekstu: doktor specijalista) su koristi se u pružanju primarne specijalizovane zdravstvene zaštite.ambulantna pomoć (bez danonoćnog medicinskog nadzora i lečenja).
2. Norme vremena su osnova za obračun normi opterećenja, normi broja i drugih normi rada specijalista medicinskih organizacija koje pružaju primarnu specijaliziranu zdravstvenu zaštitu na ambulantnoj osnovi.
3. Vremenske norme za jednu posjetu pacijenta ljekaru specijalistu u vezi sa bolešću, neophodnu za ambulantno obavljanje radne akcije za pružanje medicinske njege (uključujući vrijeme utrošeno na obradu medicinska dokumentacija)*:
4. Standardi vremena sa kojima pacijent treba posjetiti ljekara specijaliste preventivne svrhe utvrđuju se u iznosu od 60-70% vremenskih normi vezanih za posjetu jednog pacijenta liječniku specijalistu u vezi sa bolešću, osnovanom u medicinskoj organizaciji ili drugoj organizaciji koja obavlja medicinske djelatnosti (u daljnjem tekstu: medicinska organizacija ), u skladu sa stavom 3. ovih vremenskih standarda...
5. Vrijeme koje ljekar specijalista utroši na izradu medicinske dokumentacije, uzimajući u obzir racionalnu organizaciju rada, opremanje radnih mjesta kompjuterskom i organizacionom opremom, ne smije biti više od 35% vremenske norme vezane za posjetu pacijenta lekaru specijalistu u vezi sa bolešću i preventivne svrhe u skladu sa stavom 3. i 4. ovih vremenskih standarda.
6.In medicinske organizacije za pružanje primarne specijalističke zdravstvene zaštite na ambulantnoj osnovi, vremenske norme navedene u stavovima 3. i 4. utvrđuju se uzimajući u obzir gustinu stanovanja i dobni i polni sastav stanovništva, kao i uzimajući u obzir nivo i strukturu stanovništva. morbiditeta stanovništva zbrajanjem korekcijskih koeficijenata vremenskih normi.
U ovom slučaju se primjenjuju sljedeći faktori korekcije:
a) gustina naseljenosti pripojenog stanovništva veća je od 8 ljudi po kvadratu. km: -0,05;
b) gustina stanovanja vezanog stanovništva je ispod 8 ljudi po kvadratu. km: +0,05;
c) gustina stanovanja pridruženog stanovništva regija krajnjeg sjevera i lokaliteta koji su im izjednačeni nije veća od 2,5 ljudi po kvadratu. km: +0,15;
d) stopa incidencije stanovništva je 20% veća od prosjeka za konstitutivni entitet Ruske Federacije: +0,05;
e) stopa incidencije stanovništva je 20% niža od prosjeka za konstitutivni entitet Ruske Federacije: -0,05;
f) udio osoba starijih od radnog vijeka među vezanim stanovništvom je iznad 30%: +0,05;
g) udio osoba starijih od radnog vijeka među vezanim stanovništvom je ispod 30%: -0,05.
* Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 27. decembra 2011. N 1664n "O odobrenju nomenklature medicinskih usluga" (registrovana u Ministarstvu pravde Rusije 24. januara 2012. godine, registracija N 23010) sa izmenama i dopunama naredbama Ministarstva zdravlja Rusije od 28. oktobra 2013. N 794n (registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 31. decembra 2013, registracija N 30977), od 10.12.2014. N 813n (registrovano u Ministarstvu pravde Rusije Rusija 19.01.2015, registracija N 35569) i od 29.09.2016 N 751n (registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 25.10.2016, registracija N 44131).
Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Rusije od 23. jula 2010. N 541n „O odobrenju kvalifikacioni priručnik pozicije rukovodilaca, specijalista i zaposlenih, odeljak "Kvalifikacione karakteristike radnih mesta radnika u oblasti zdravstvene zaštite" (registrovano u Ministarstvu pravde Rusije 25.08.2010, registracija N 18247).
U skladu sa članom 46. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323-FZ "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji" (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2011, br. 48, čl. 6724 2013, br. 48, član 6165; 2016, br. 27, član 4219) Naređujem:
1. Odobreti postupak ljekarskog pregleda pojedinih grupa punoljetnog stanovništva prema prilogu.
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 3. februara 2015. br. 36an "O odobravanju postupka za provođenje kliničkog pregleda određenih grupa odraslog stanovništva" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 27. februara , 2015, registarski broj 36268);
Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 9. decembra 2016. br. 946n „O izmjenama i dopunama procedure za provođenje kliničkog pregleda određenih grupa odraslog stanovništva, odobrena Naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 36an od 3. februara 2015. godine" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 9. januara 2017. g., registarski broj 45104).
Aplikacija
po nalogu Ministarstva zdravlja
Ruska Federacija
od 26. oktobra 2017. godine broj 869n
1. Ovim Postupkom uređuju se pitanja u vezi sa zdravstvenim pregledom sljedećih grupa punoljetnog stanovništva (navršenih 18 godina) u zdravstvenim organizacijama:
3) redovni studenti u obrazovnim ustanovama.
Ovaj postupak se ne primjenjuje u slučajevima kada zakonodavni i drugi regulatorni pravni akti Ruske Federacije utvrđuju drugačiji postupak za provođenje profilaktičkog medicinskog pregleda određenih kategorija građana.
2. Klinički pregled je skup mjera, uključujući preventivni ljekarski pregled i dodatne metode ankete koje se provode u cilju procjene zdravstvenog stanja (uključujući definiciju zdravstvene grupe i grupe dispanzerskog opservacije) i koje se provode u odnosu na određene grupe stanovništva u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije * (1) .
3. Klinički pregled odrasle populacije vrši se kroz dubinsko ispitivanje zdravstvenog stanja građana u cilju:
1) rano otkrivanje hronične nezarazne bolesti (stanja), koje su glavni uzrok invaliditeta i prerane smrtnosti stanovništva Ruske Federacije (u daljem tekstu: hronične nezarazne bolesti), faktori rizika za njihov razvoj, uključujući povišen nivo krvni pritisak, hiperholesterolemija, visok nivo glukoze u krvi, pušenje duvana, rizik od štetnog konzumiranja alkohola, loša ishrana, niska fizička aktivnost, prekomerna težina ili gojaznost (u daljem tekstu – faktori rizika), kao i konzumacija lekova i psihotropnih supstanci bez lekarskog recepta;
2) određivanje zdravstvene grupe, neophodnih preventivnih, terapijskih, rehabilitacionih i zdravstvenih mera za građane sa utvrđenim hroničnim nezaraznim bolestima i (ili) faktorima rizika za njihov razvoj, kao i za zdrave građane;
3) sprovođenje preventivnog savjetovanja građana sa utvrđenim hroničnim nezaraznim bolestima i faktorima rizika za njihov razvoj;
4) određivanje grupe dispanzerskog nadzora građana sa utvrđenim hroničnim nezaraznim bolestima i drugim bolestima (stanjima), kao i građana sa visokim i veoma visokim kardiovaskularnim rizikom na način propisan naredbom Ministarstva zdravlja Rusije. Federacije od 21. decembra 2012. br. 1344n „O odobravanju Procedure za obavljanje dispanzerskog opservacije” (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 14. februara 2013. godine, registracijski broj 27072).
4. Klinički pregled se obavlja 1 put u 3 godine u starosnim periodima predviđenim Prilogom br. 1 ovog postupka* (2), osim:
1) mamografija za žene od 51 do 69 godina i pregled fekalija za skrivena krv za građane od 49 do 73 godine, koji se održavaju jednom u 2 godine;
2) klinički pregled, koji se obavlja godišnje, bez obzira na godine starosti, u odnosu na određene kategorije građana, uključujući:
a) invalidi Velikog Otadžbinski rat i invalidima boraca, kao i učesnicima Velikog otadžbinskog rata koji su postali invalidi zbog uobičajena bolest, povreda na radu ili drugi razlozi (osim osoba čiji je invaliditet nastao kao rezultat njihovih nezakonitih radnji) * (3);
b) lica koja su nagrađena znakom „Stanovnik blokade Lenjingrada“ i proglašena invalidima zbog opšte bolesti, povrede na radu i drugih razloga (osim osoba čiji je invaliditet nastao kao posledica njihovih nezakonitih radnji) * (4);
c) bivši maloljetni zatvorenici koncentracionih logora, geta i drugih mjesta prisilnog zatočeništva, koje su stvorili nacisti i njihovi saveznici tokom Drugog svjetskog rata, proglašeni invalidima zbog opšte bolesti, povrede na radu i drugih razloga (osim lica čiji je invaliditet nastao kao rezultat njihovih nezakonitih radnji) * (5).
5. Spisak pregleda (konsultacija) lekara specijalista (paramedicina ili babica), istraživanja i dr. medicinskih događaja koji se obavlja u okviru lekarskog pregleda, zavisno od starosti i pola građanina (obim lekarskog pregleda), utvrđuje se u skladu sa st. 13., 14. i Prilogom br. 1. ovog postupka.
Klinički pregled građana iz tač. 2. stava 4. ovog postupka vrši se u količini koja odgovara obimu lekarskog pregleda predviđenom Dodatkom br. 1. ovog postupka za državljane najbliži starosna kategorija, sa izuzetkom studija sa medicinske kontraindikacije provoditi jednom godišnje ako nema simptoma bolesti ili stanja (fluorografija pluća, mamografija, bris (struganje) sa površine grlića materice (spoljni ždrijelo maternice) i cervikalni kanal za citološki pregled, određivanje prostate-specifičnog antigena).
6. Klinički pregled odraslog stanovništva obavljaju medicinske organizacije (druge organizacije koje se bave medicinskom djelatnošću) (u daljem tekstu: medicinska organizacija), bez obzira na organizaciono-pravni oblik, koje učestvuju u realizaciji programa državnih garancija. besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima i teritorijalnog programa državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima u pružanju primarne zdravstvene zaštite, sa dozvolom za obavljanje medicinska djelatnost pružanje poslova (usluga) za "preventivne medicinske preglede", "terapiju" ili "opšte medicinska praksa(porodična medicina) "," akušerstvo i ginekologija "* (6) ili" akušerstvo i ginekologija (isključujući upotrebu potpomognutih reproduktivnih tehnologija) "," akušerstvo i ginekologija (isključujući upotrebu potpomognutih reproduktivnih tehnologija i umjetni prekid trudnoće) " ," akušerski posao "ili" medicinski posao "," oftalmologija "," neurologija "," otorinolaringologija (isključujući kohlearnu implantaciju) "," hirurgija ", ili" koloproktologija "," radiologija "," klinička laboratorijska dijagnostika "ili" laboratorijska dijagnostika ", "Funkcionalna dijagnostika", " ultrazvučna dijagnostika"," Endoskopija ".
Ako medicinska organizacija koja ima licencu za obavljanje medicinske djelatnosti za obavljanje poslova (pružanja usluga) „preventivnih ljekarskih pregleda“, „terapije“ ili „opće medicinske prakse (porodične medicine)“, nema licencu za obavljanje medicinske djelatnosti u smislu obavljanja drugih radova (usluga) navedenih u ovoj tački Postupka, navedena medicinska organizacija zaključuje ugovor o ljekarskom pregledu sa drugim medicinskim organizacijama koje imaju dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti u smislu obavljanja potrebnih radova (usluga). ).
7. Građanin je na ljekarskom pregledu u zdravstvenoj organizaciji u kojoj se pruža primarna zdravstvena zaštita.
8. Neophodan preduslov za lekarski pregled je informisanost dobrovoljni pristanak građanin (njegov zakonski zastupnik) za medicinsku intervenciju u skladu sa zahtjevima utvrđenim članom 20. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323-FZ "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji" (u daljem tekstu - Savezni zakon br. 323-FZ) * (7).
Građanin ima pravo odbiti obavljanje ljekarskog pregleda uopšte ili određene vrste medicinske intervencije uključeno u obim lekarskog pregleda.
9. Rukovodilac medicinske organizacije i medicinski radnici odeljenja (kancelarije) medicinske prevencije (uključujući i onu koja je u sastavu Doma zdravlja) odgovorni su za organizovanje i sprovođenje lekarskog pregleda stanovništva koje se nalazi na zdravstvenoj zaštiti u medicinskoj organizaciji.
Medicinski radnik kojeg ovlasti rukovodilac zdravstvene organizacije vrši informatičku interakciju sa organizacijama zdravstvenog osiguranja u cilju organizovanja informisanja građana koji podliježu kliničkom pregledu u tekućoj godini, odnosno njihovog zakonski zastupnici o mogućnosti podvrgavanja ljekarskom pregledu u skladu sa Pravilima obaveznog zdravstvenog osiguranja* (8).
Lekar-terapeut (okružni lekar opšte prakse, lekar opšte prakse radioničkog medicinskog odeljenja, lekar opšta praksa(obiteljski ljekar)) (u daljem tekstu: ljekar opšte prakse) odgovoran je za organizaciju i provođenje medicinskog pregleda terapijske populacije, uključujući radionicu, mjesta (lokacije ljekara opšte prakse (obiteljskog doktora)), opsluživanog prostora ( u daljem tekstu stranica).
Za obavljanje kliničkog pregleda stanovništva sanitetskog odseka odgovoran je bolničar Doma zdravlja ili ambulantno-akušerske stanice u slučaju da mu se dodijele određene funkcije ljekara koji neposredno pruža medicinsku pomoć pacijentu u toku trajanja. period posmatranja i lečenja, uključujući lekarski pregled, u skladu sa procedurom utvrđenom naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 23. marta 2012. godine br. babica od strane rukovodioca medicinske organizacije u organizovanju pružanja primarne zdravstvene zaštite i hitne medicinske pomoći određenih funkcija lekara za neposredno pružanje medicinske nege pacijentu u periodu posmatranja i lečenja, uključujući propisivanje i upotrebu droga, uključujući opojne droge i psihotropne droge" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruska Federacija 28. aprila 2012. godine, registarski broj 23971).
10. Glavni zadaci bolničara ambulante Doma zdravlja ili ambulantno-akušerske stanice tokom kliničkog pregleda su:
1) sastavljanje spiskova građana koji podliježu kliničkom pregledu u tekućoj kalendarskoj godini i plana ljekarskih pregleda za tekuću kalendarsku godinu, uzimajući u obzir starosnu kategoriju građana i obavljene preglede;
2) privlačenje stanovništva u ambulanti da se podvrgne kliničkom pregledu, obavještavanje o njegovim ciljevima i zadacima, obimu pregleda i rasporedu rada odjeljenja medicinske organizacije uključene u ljekarski pregled, neophodno pripremne aktivnosti, kao i povećanje motivacije građana da se podvrgnu ljekarskom pregledu, uključujući i vođenje obrazloženih razgovora na nivou porodice;
3) upućivanje građana koji su stigli na profilaktički lekarski pregled o postupku polaganja, obimu i redosledu pregleda;
4) obavljanje predlekarskih pregleda prve faze kliničkog pregleda (anketa (ispitivanje) u cilju utvrđivanja hroničnih nezaraznih bolesti, faktora rizika za njihov razvoj, konzumacije opojnih droga i psihotropnih supstanci bez recepta lekara, antropometrija, obračun indeks telesne mase, merenje krvnog pritiska, kao i određivanje nivoa ukupnog holesterola u krvi i nivoa glukoze u krvi ekspres metodom, merenje intraokularnog pritiska beskontaktna metoda, pregled od strane bolničara, uključujući uzimanje brisa (struganje) sa površine grlića materice (spoljnog ždrela materice) i cervikalnog kanala za citološki pregled)* (9);
5) utvrđivanje faktora rizika za hronične nezarazne bolesti na osnovu dijagnostički kriterijumi dato u Dodatku br. 2 ovog postupka;
6) utvrđivanje relativnog kardiovaskularnog rizika kod građana starosti od 21 do 39 godina, uključujući i apsolutnog kardiovaskularnog rizika, kod građana starosti od 42 do 63 godine, koji nemaju oboljenja povezana sa aterosklerozom, dijabetesom tipa 2 i hroničnom bolešću bubrega;
7) u prvoj fazi kliničkog pregleda, individualno preventivno savjetovanje* (10) za građane mlađe od 72 godine sa visokim relativnim i visokim i vrlo visokim apsolutnim kardiovaskularnim rizikom, i (ili) gojaznošću, i (ili) hiperholesterolemijom sa nivo ukupnog holesterola 8 mmol/l ili više, i (ili) pušači više od 20 cigareta dnevno; upućivanje ovih građana na dubinsko (individualno ili grupno) preventivno savjetovanje van okvira ljekarskog pregleda;
8) sprovođenje dubinskog (individualnog ili grupnog) preventivnog savjetovanja u drugoj fazi kliničkog pregleda za građane:
b) uz rizik od štetnog konzumiranja alkohola i (ili) konzumacije opojnih droga i psihotropnih supstanci utvrđenih rezultatima ankete (upitnika) bez ljekarskog recepta;
c) za sve građane starije od 75 godina u cilju korigovanja identifikovanih faktora rizika i (ili) prevencije senilne astenije;
9) formiranje skupa dokumenata, popunjavanje registracione kartice za ljekarski pregled (preventivne ljekarske preglede) (u daljem tekstu: registracijska karta za ljekarski pregled) u obrascu odobrenom u skladu sa dijelom 3. člana 97. Federalnog zakona br. 323-FZ Ministarstva zdravlja Ruske Federacije;
10) informisanje građana sa visokim rizikom razvoja opasno po život bolesti (stanja) ili njihove komplikacije, kao i osobe koje žive sa njima, o karakteristične manifestacije navedene bolesti (stanja) i neophodne hitna akcija, uključujući pravovremeni poziv ekipe hitne pomoći;
11) informisanje građana (starih 21 i više godina) o mogućnosti medicinski pregled za HIV infekciju u skladu sa Savezni zakon od 30. marta 1995. br. 38-FZ "O sprečavanju širenja bolesti uzrokovane virusom humane imunodeficijencije (HIV) u Ruskoj Federaciji" * (11) (u daljem tekstu - Federalni zakon br. 38-FZ) sa obezbjeđivanje adresa medicinskih organizacija u kojima je moguće obaviti dobrovoljni, uključujući i anonimni pregled na HIV infekciju.
11. Glavni zadaci lekara opšte prakse tokom kliničkog pregleda su:
2) privlačenje stanovništva vezanog za terapeutsko mjesto na ljekarski pregled, obavještavanje o njegovim ciljevima i zadacima, obimu pregleda i rasporedu rada odjeljenja medicinske organizacije uključene u ljekarski pregled, potrebnim pripremnim mjerama, kao i kao i povećanje motivacije građana da se podvrgnu ljekarskom pregledu, uključujući i vođenje razgovora sa objašnjenjima na nivou porodice;
3) obavljanje ljekarskog pregleda građanina po rezultatima prvog i drugog stepena ljekarskog pregleda, utvrđivanje dijagnoze bolesti (stanja), određivanje zdravstvene grupe, dispanzerske opservacijske grupe (uzimajući u obzir zaključke ljekara specijalista). ), termin neophodan tretman, u prisustvu medicinskih indikacija, upućivanje na dop dijagnostičkih testova nije uključeno u obim medicinskog pregleda, za primanje specijalizirane, uključujući visokotehnološke, medicinske njege, za sanatorijsko liječenje;
4) sprovođenje kratkog preventivnog savjetovanja sa preporukama za zdrava ishrana, po nivou fizička aktivnost, prestanak pušenja duvana i štetne upotrebe alkohola;
5) upućivanje na dubinsko (individualno ili grupno) preventivno savjetovanje u odjeljenje (ordinaciju) medicinske prevencije ili Dom zdravlja, kao i u Dom zdravlja ili u ljekarsko-akušerski centar građana mlađih od 72 godine sa rizikom od štetne konzumacije utvrđenim rezultatima ankete (upitnika) alkohola i (ili) konzumacije opojnih droga i psihotropnih supstanci bez lekarskog recepta, sa utvrđenim ishemijska bolest srca, cerebrovaskularne bolesti, hronična ishemija donjih udova aterosklerotične geneze ili bolesti koje karakterizira povećana krvni pritisak; kao i građani stariji od 75 godina radi korigovanja identifikovanih faktora rizika i (ili) prevencije senilne astenije u drugoj fazi kliničkog pregleda;
6) upućivanje građana mlađih od 72 godine sa visokim relativnim i visokim i veoma visokim apsolutnim kardiovaskularnim rizikom, i (ili) gojaznošću, i (ili) hiperholesterolemijom sa ukupnim nivoom holesterola od 8 mmol/l ili više, i ( ili) pušači više od 20 cigareta dnevno za dubinsko (individualno ili grupno) preventivno savjetovanje van okvira ljekarskog pregleda;
7) obavještavanje građana sa visokim rizikom od razvoja bolesti (stanja) opasnih po život ili njihovih komplikacija, kao i osoba koje žive sa njima, o karakterističnim manifestacijama ovih bolesti (stanja) i potrebnim hitnim mjerama, uključujući blagovremeno pozivanje tim hitne pomoći;
8) učešće u pripremi (održavanju) medicinske dokumentacije;
9) sumiranje rezultata kliničkog pregleda na Vašoj lokaciji;
10) obavještavanje građana (starih 21 i više godina) o mogućnosti medicinskog pregleda na HIV infekciju u skladu sa Federalnim zakonom broj 38-FZ uz navođenje adresa medicinskih organizacija u kojima je moguće dobrovoljno, uključujući anonimne, pregled na HIV infekciju.
12. Glavni zadaci odeljenja (kancelarije) medicinske prevencije medicinske organizacije, uključujući i onu koja je u sastavu doma zdravlja, tokom kliničkog pregleda su:
1) učešće u informisanju stanovništva koje se nalazi na zdravstvenoj zaštiti u zdravstvenoj organizaciji o sprovođenju lekarskog pregleda, o njegovim ciljevima i zadacima, vršenju eksplanatornog rada i motivisanju građana da se podvrgnu lekarskom pregledu;
2) upućivanje građana koji su stigli na profilaktički pregled o postupku polaganja, obimu i redosledu pregleda;
3) obavljanje predmedicinskih pregleda prve faze kliničkog pregleda (anketa (ispitivanje) u cilju utvrđivanja hroničnih nezaraznih bolesti, faktora rizika za njihov razvoj, konzumacije opojnih droga i psihotropnih supstanci bez lekarskog recepta, antropometrija, proračun indeksa tjelesne mase, mjerenje krvnog pritiska, određivanje nivoa ukupnog holesterola i nivoa glukoze u krvi ekspresnom metodom, merenje intraokularnog pritiska beskontaktnom metodom);
4) utvrđivanje faktora rizika za hronične nezarazne bolesti na osnovu dijagnostičkih kriterijuma iz Priloga broj 2. ovog postupka;
5) utvrđivanje relativnog kardiovaskularnog rizika kod građana starosti od 21 do zaključno 39 godina i apsolutnog kardiovaskularnog rizika kod građana starosti od 42 do uključujući 63 godine, koji nemaju oboljenja povezana sa aterosklerozom, dijabetes melitusom tipa 2 i hroničnom bolešću bubrega;
6) u prvoj fazi kliničkog pregleda, individualno preventivno savjetovanje za građane mlađe od 72 godine sa visokim relativnim i visokim i vrlo visokim apsolutnim kardiovaskularnim rizikom, i (ili) gojaznošću, i (ili) hiperholesterolemijom sa nivoom ukupnog holesterola od 8 mmol / l i više, i (ili) pušači više od 20 cigareta dnevno; upućivanje ovih građana na dubinsko (individualno ili grupno) preventivno savjetovanje van okvira ljekarskog pregleda;
7) sprovođenje dubinskog (individualnog ili grupnog) preventivnog savjetovanja u drugoj fazi kliničkog pregleda za građane:
a) mlađe od 72 godine sa dijagnostikovanom ishemijskom bolešću srca, cerebrovaskularnim bolestima, hroničnom ishemijom donjih ekstremiteta aterosklerotične geneze ili oboljenjima koja karakteriše visok krvni pritisak;
8) obavještavanje građana sa visokim rizikom od razvoja bolesti (stanja) opasnih po život ili njihovih komplikacija, kao i osoba koje žive sa njima, o karakterističnim manifestacijama ovih bolesti (stanja) i potrebnim hitnim mjerama, uključujući blagovremeno pozivanje tim hitne pomoći;
9) formiranje seta dokumenata, na osnovu rezultata studija sprovedenih u okviru kliničkog pregleda, za upućivanje pacijenta na preglede kod lekara specijalista i lekara opšte prakse po rezultatima prvog i drugog stepena lekarskog pregleda , uključujući popunjavanje kartona o medicinskom pregledu;
10) registraciju građana koji su prošli svaku fazu lekarskog pregleda, uključujući popunjavanje kartona za registraciju lekarskog pregleda u skladu sa merama preduzetim u odeljenju (kancelariji) medicinske prevencije, opštu kontrolu popunjavanja svih rubrika naznačene kartice i izrada izvještaja o obavljenom ljekarskom pregledu* (12).
Prva faza kliničkog pregleda (skrininga) sprovodi se radi utvrđivanja znakova hroničnih nezaraznih bolesti kod građana, faktora rizika za njihov razvoj, konzumacije opojnih droga i psihotropnih supstanci bez lekarskog recepta, kao i utvrđivanja medicinske indikacije za dodatne preglede i preglede kod doktora specijalista radi razjašnjenja dijagnoze bolesti (stanja) u drugoj fazi kliničkog pregleda, a obuhvata:
1) anketiranje (ispitivanje) jednom u 3 godine, radi utvrđivanja pritužbi karakterističnih za nezarazne bolesti, ličnu anamnezu, pušenje, konzumaciju alkohola, rizik od konzumacije opojnih droga i psihotropnih supstanci, ishranu, fizičku aktivnost, kao i kao u cilju identifikacije građana starosti 75 i više godina koji su u opasnosti od pada, pritužbi karakterističnih za osteoporozu, depresiju, zatajenje srca, nekorigovana oštećenja sluha i vida (u daljem tekstu upitnik);
2) antropometrija (merenje stojeće visine, telesne težine, obima struka), izračunavanje indeksa telesne mase jednom u 3 godine;
4) određivanje nivoa ukupnog holesterola u krvi (dozvoljena je ekspresna metoda *(13)) (za građane mlađe od 85 godina, jednom u 3 godine);
5) određivanje nivoa glukoze u krvi na prazan želudac (dozvoljena je upotreba ekspres metode) jednom u 3 godine;
6) utvrđivanje relativnog kardiovaskularnog rizika kod građana starosti od 21 do uključujući 39 godina i apsolutnog kardiovaskularnog rizika kod građana starosti od 42 do 63 godine, uključujući aterosklerozu, dijabetes melitus tipa 2 i hroničnu bolest bubrega, jednom u 3 godine;
7) obavljanje individualnog preventivnog savjetovanja u odjeljenju (ordinaciji) medicinske prevencije (dom zdravlja, ambulanta ili ambulantno-babska stanica) za građane mlađe od 72 godine sa visokim relativnim i visokim i vrlo visokim apsolutnim kardiovaskularnim rizikom, i (ili) gojaznost i (ili) hiperholesterolemija sa ukupnim nivoom holesterola od 8 mmol/L ili više, i (ili) pušenje više od 20 cigareta dnevno; upućivanje ovih građana na dubinsko (individualno ili grupno) preventivno savjetovanje van okvira ljekarskog pregleda;
8) elektrokardiografija u mirovanju (za muškarce od 36 i više godina, za žene od 45 i više godina jednom u 3 godine);
9) pregled od strane bolničara (babice), uzimanje citološkog brisa grlića materice (struganje) sa površine grlića materice (spoljnog ždrela) i cervikalnog kanala za citološki pregled (u daljem tekstu - bris sa grlića materice) četkicom, citološki pregled brisa sa grlića materice (za žene od 30 do 60 godina 1 put u 3 godine) * (14);
11) mamografija obe mlečne žlezde u dve projekcije (za žene 39-48 godina, jednom u 3 godine i za žene od 50-70 godina, jednom u 2 godine) * (16);
12) ispitivanje izmeta na skrivenu krv imunohemijskom metodom (za građane od 49 do 73 godine, jednom u 2 godine);
13) određivanje prostate specifičnog antigena (PSA) u krvi (za muškarce od 45 i 51 godine);
14) merenje intraokularnog pritiska jednom u 3 godine (za građane od 60 i više godina);
15) prijem (pregled) kod lekara opšte prakse po završetku studija prvog stepena kliničkog pregleda, koji se obavlja u intervalima od 1 puta u 3 godine, uključujući i postavljanje dijagnoze, određivanje zdravstvene grupe, grupe dispanzera. posmatranje, kratko preventivno savjetovanje, uključujući preporuke o zdravoj ishrani, stepenu fizičke aktivnosti, prestanku pušenja duhana i štetnog konzumiranja alkohola, utvrđivanje medicinskih indikacija za preglede i konsultacije u sklopu druge faze kliničkog pregleda;
16) prijem (pregled) kod lekara opšte prakse po završetku studija prvog stepena kliničkog pregleda, koji se obavlja u intervalima od 1 puta u 2 godine u prisustvu utvrđenih patoloških promena, uključujući i utvrđivanje u skladu sa utvrđenim promenama. u medicinskim indikacijama za preglede i konsultacije u okviru drugog stepena lekarskog pregleda.
Prvi stepen kliničkog pregleda mogu obavljati mobilni medicinski timovi koji rade u skladu sa pravilima organizacije rada mobilnih medicinskih timova iz Priloga broj 8. Pravilnika o organizaciji primarne zdravstvene zaštite odraslog stanovništva, odobreno naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 15. maja 2012. godine br. 543n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 27. juna 2012. godine, registarski broj 24726), sa izmenama i dopunama naredbi od Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije br. 361n od 23. juna 2015. (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 7. jula 2015. godine, registarski broj 37921), od 30. septembra 2015. godine br. 683n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 24. novembra 2015. godine, registarski broj 39822).
14. Druga faza kliničkog pregleda sprovodi se radi dodatnog pregleda i razjašnjenja dijagnoze bolesti (stanja) i obuhvata:
1) pregled (konsultacije) neurologa (u prisustvu novoutvrđenih indikacija ili sumnje na ranije prebačen akutni prekršaj cerebralne cirkulacije za građane koji nisu pod dispanzerskim nadzorom po ovom pitanju, kao iu slučajevima utvrđivanja prekršaja na osnovu rezultata ankete motorička funkcija, kognitivno oštećenje i sumnja na depresiju kod građana starijih od 75 godina koji zbog toga nisu pod ambulantnim nadzorom);
2) duplex skeniranje brahikefalne arterije (za muškarce od 45 do 72 godine i žene od 54 do 72 godine sa kombinacijom tri faktora rizika za nastanak hroničnih nezaraznih bolesti: povišenog krvnog pritiska, hiperholesterolemije, prekomerne telesne težine ili gojaznosti, kao i uputnica lekara - a neurologa kod prve indikacije ili sumnje na prethodnu akutnu cerebrovaskularnu nezgodu za građane uzrasta 75-90 godina koji zbog toga nisu pod ambulantnim nadzorom);
3) pregled (konsultacije) hirurga ili urologa (za muškarce od 45 do 51 godine sa povećanjem nivoa prostate specifičnog antigena u krvi za više od 1 ng/ml);
4) pregled (konsultacije) hirurga ili koloproktologa, uključujući sigmoidoskopiju (ako pozitivna analiza izmet za okultnu krv, za građane od 49 godina i starije sa otežanim nasleđem zbog porodične adenomatoze, kolorektalnog karcinoma, ako se na osnovu rezultata upitnika utvrde druge medicinske indikacije, kao i po dogovoru lekara opšte prakse, urologa, akušera - ginekolog u slučajevima otkrivanja simptoma kolorektalnog karcinoma);
5) kolonoskopija (za građane u slučaju sumnje na rak debelog creva po preporuci hirurga ili koloproktologa);
6) spirometrija (za građane sa sumnjom na hroničnu bronhopulmonalnu bolest na osnovu rezultata anketnog istraživanja, pušače na uput lekara opšte prakse);
7) pregled (konsultacije) akušera-ginekologa (za žene starosti od 30 do 69 godina sa utvrđenim patoloških promjena prema rezultatima citološkog pregleda brisa iz cerviksa i (ili) mamografije);
8) pregled (konsultacije) otorinolaringologa (za građane starije od 75 godina uz postojanje medicinskih indikacija na osnovu rezultata anketnog upitnika ili pregleda kod lekara opšte prakse);
9) pregled (konsultacije) kod oftalmologa (za građane od 60 godina i starije sa povećanom intraokularni pritisak, i za građane starije od 75 godina koji imaju smanjenje vidne oštrine koje nije podložno korekciji naočalama, otkriveno rezultatima upitnika);
10) obavljanje individualnog ili grupnog (škola za pacijente) dubinskog preventivnog savjetovanja u odjeljenju (ordinaciji) medicinske prevencije (dom zdravlja, ljekarski dom zdravlja ili ambulantno-babski punkt) za građane:
11) prijem (pregled) kod lekara opšte prakse, po završetku studija drugog stepena kliničkog pregleda, uključujući utvrđivanje (specifikacija) dijagnoze, određivanje (specifikacija) zdravstvene grupe, određivanje grupe za dispanzersko posmatranje ( uzimajući u obzir zaključke specijalista), kao i upućivanje građana, ako postoje medicinske indikacije za dodatni pregled, koji nisu obuhvaćeni kliničkim pregledom, na specijaliziranu, uključujući i visokotehnološku, medicinsku njegu, za banjsko liječenje* (17).
15. Ako građanin ima dokumentovane rezultate pregleda (konsultacija) lekara specijalista (feldšera ili babice) (u daljem tekstu - pregled), istraživanja ili podatke o drugim medicinskim merama koje su obuhvaćene kliničkim pregledom u skladu sa st. 13. i 14. ovog člana. U postupcima koji su obavljeni tokom 12 mjeseci koji prethode mjesecu ljekarskog pregleda, odluka o potrebi ponovljenog pregleda, istraživanja ili događaja u okviru ljekarskog pregleda donosi se pojedinačno, uzimajući u obzir sve raspoložive preglede. rezultate i zdravstveno stanje građana.
16. Ako je građanin identifikovan u postupku prvog i (ili) drugog stepena kliničkog pregleda medicinskih indikacija za obavljanje pregleda medicinski specijalisti, istraživanja i aktivnosti koje nisu obuhvaćene obimom kliničkog pregleda u skladu sa ovim Postupkom, propisuju se i obavljaju uzimajući u obzir odredbe procedure za pružanje medicinske zaštite prema profilu utvrđene ili sumnjive bolesti ( stanje) i standarde medicinske njege odobrene u skladu sa dijelom 2. člana 37. Federalnog zakona br. 323-FZ, kao i kliničke smjernice(protokoli liječenja) o pružanju medicinske njege, razvijeni i odobreni u skladu sa dijelom 2. člana 76. Federalnog zakona br. 323-FZ.
17. Na osnovu podataka o zdravstvenom pregledu građanina od strane medicinskog radnika odeljenja (kancelarije) medicinske profilakse, kao i lekarskog doma zdravlja ili lekarsko-akušerske stanice na osnovu rezultata istraživanja sprovedenog u okviru u okviru zdravstvenog pregleda u ovom Domu ljekara ili ljekarsko-akušerskoj stanici popunjava se upisnica za ljekarski pregled koja se polaže u medicinski karton ambulantno * (18).
Rezultati studija koje se provode s učestalošću 1 put u 2 godine uzimaju se u obzir u registracijskoj kartici liječničkog pregleda kada se godina njihovog provođenja poklapa sa studijama koje se provode 1 put u 3 godine (podudarnosti se događaju 1 put u 6 godina ). Ostatak studija, koji se provode 1 put u 2 godine, posebno se evidentiraju u kartonu medicinskog pregleda.
Rezultati pregleda i pregleda koji ulaze u obim kliničkog pregleda unose se u zdravstveni karton ambulantnog pacijenta sa naznakom "Dispanzerski pregled".
18. Za određivanje zdravstvene grupe građanina na osnovu rezultata kliničkog pregleda i planiranje taktike njegovog lekarskog nadzora koriste se sledeći kriterijumi:
I zdravstvena grupa - građani kod kojih nije utvrđena hronična nezarazna bolest, ne postoje faktori rizika za nastanak takvih bolesti ili postoje navedeni faktori rizika sa niskim ili prosječnim apsolutnim kardiovaskularni rizik i kojima nije potreban dispanzer za druge bolesti (stanja).
U okviru prve faze kliničkog pregleda, takvi građani dobijaju kratku preventivnu konsultaciju od strane lekara opšte prakse, uključujući preporuke o zdravoj ishrani, stepenu fizičke aktivnosti, prestanku pušenja i štetnog konzumiranja alkohola, a za osobe sa visokom srodnošću. kardiovaskularnog rizika, dodatno u prevenciji (dom zdravlja, dom zdravlja ili ljekarsko-akušerski punkt), pruža se i individualno preventivno savjetovanje.
II zdravstvena grupa - građani koji nemaju ustanovljene hronične nezarazne bolesti, ali imaju faktore rizika za nastanak takvih bolesti sa visokim ili veoma visokim apsolutnim kardiovaskularnim rizikom, kao i građani kod kojih je dijagnostikovana gojaznost i (ili) hiperholesterolemija sa nivo ukupnog holesterola 8 mmol/l ili više, i (ili) osobe koje puše više od 20 cigareta dnevno, i (ili) osobe kod kojih je utvrđen rizik od štetnog konzumiranja alkohola i (ili) rizik od upotrebe opojnih droga i psihotropnih supstanci bez lekarskog recepta, i kojima nije potrebno dispanzersko praćenje drugih bolesti (stanja).
Takvim građanima, u okviru prve faze kliničkog pregleda, obezbjeđuje se kratak preventivni pregled kod ljekara opšte prakse. Osobe sa visokim ili veoma visokim apsolutnim kardiovaskularnim rizikom, i (ili) koje puše više od 20 cigareta dnevno, i (ili) kojima je dijagnostikovana gojaznost, i (ili) hiperholesterolemija, sa ukupnim nivoom holesterola od 8 mmol/L ili dalje, obavljaju se individualno preventivno savjetovanje u odjeljenju (kancelariji) medicinske prevencije, Domu zdravlja, Domu zdravlja pomoćnika ili ljekarsko-akušerskom centru. Građanima kod kojih je utvrđen rizik od štetnog konzumiranja alkohola i (ili) rizika od konzumiranja opojnih droga i psihotropnih supstanci bez lekarskog recepta u drugoj fazi kliničkog pregleda pruža se detaljno (individualno ili grupno) preventivno savetovanje. Građanima II zdravstvene grupe, uz postojanje medicinskih indikacija, lekove za medicinsku upotrebu propisuje lekar opšte prakse u cilju farmakološke korekcije identifikovanih faktora rizika. Građani II zdravstvene grupe sa visokim ili veoma visokim apsolutnim kardiovaskularnim rizikom podliježu dispanzerskom nadzoru ljekara (paramedika) odjeljenja (kancelarije) medicinske prevencije ili doma zdravlja, kao i bolničara ambulante doma zdravlja ili ambulantno-akušerski centar, sa izuzetkom pacijenata sa nivoom ukupnog holesterola 8 mmol/l i više, koji su pod dispanzerskim nadzorom od strane lekara opšte prakse.
Zdravstvena grupa IIIa - građani sa hroničnim nezaraznim bolestima za koje je potrebno uspostavljanje dispanzerskog nadzora ili pružanje specijalizovane, uključujući i visokotehnološke, medicinske zaštite, kao i građani sa sumnjom na prisustvo ovih bolesti (stanja) kojima je potreban dodatni pregled * (19);
IIIb zdravstvena grupa - građani koji nemaju hronične nezarazne bolesti, a zahtijevaju uspostavljanje dispanzerskog opservacije ili pružanje specijalizirane, uključujući i visokotehnološke, medicinske skrbi za druge bolesti, kao i građani za koje postoji sumnja na prisustvo ovih bolesti. bolesti kojima je potreban dodatni pregled.
Građani IIIa i IIIb zdravstvene grupe podliježu ambulantnom nadzoru ljekara opšte prakse, ljekara specijalista uz sprovođenje medicinskih, rehabilitacijskih i preventivnih mjera.
Građanima IIIa i IIIb zdravstvene grupe sa faktorima rizika za nastanak hroničnih nezaraznih bolesti, u okviru prve faze kliničkog pregleda, omogućava se kratak preventivni pregled kod lekara opšte prakse. U sklopu drugog stepena kliničkog pregleda građani do 72 godine starosti sa dijagnostikovanom ishemijskom bolešću srca, cerebrovaskularnim bolestima, hroničnom ishemijom donjih ekstremiteta aterosklerotične geneze ili bolestima koje karakteriše visok krvni pritisak i svi građani starosti 75 i više godina u radi korigovanja identifikovanih faktora rizika i (ili) prevencije senilne astenije, vrši se dubinsko (individualno ili grupno) preventivno savetovanje u odeljenju (kancelariji) medicinske prevencije, Domu zdravlja, Domu zdravlja lekara ili lekaru- akušerski centar. U prisustvu medicinskih indikacija, lekar opšte prakse propisuje lekove za medicinsku upotrebu radi farmakološke korekcije identifikovanih faktora rizika.
19. Glavni kriterijumi za efikasnost profilaktičkog lekarskog pregleda odrasle populacije su:
1) obuhvat populacije koja se klinički pregleda u tekućoj godini (planirana vrijednost - najmanje 63%);
2) obuhvat individualnim preventivnim savetovanjem u prvoj fazi kliničkog pregleda građana sa visokim relativnim i visokim i veoma visokim apsolutnim kardiovaskularnim rizikom, najmanje 90% od njihovog ukupnog broja;
3) obuhvat dubinskim (individualnim ili grupnim) preventivnim savjetovanjem u drugoj fazi kliničkog pregleda građana mlađih od 72 godine sa novodijagnostikovanom ishemijskom bolešću srca, cerebrovaskularnim oboljenjima ili bolestima koje karakteriše visok krvni pritisak, najmanje 70% njihovog ukupnog broja;
4) obuhvat dubinskog (individualnog ili grupnog) preventivnog savjetovanja u drugoj fazi kliničkog pregleda građana mlađih od 72 godine koji imaju rizik od štetnog konzumiranja alkohola i (ili) rizik od konzumiranja opojnih droga i psihotropnih supstanci bez ljekarski recept, najmanje 70% od ukupnog broja;
5) obuhvat detaljnim (individualnim ili grupnim) preventivnim savetovanjem u drugoj fazi kliničkog pregleda građana starosti 75 godina i više od najmanje 70% od ukupnog broja;
6) obuhvat građana sa novootkrivenim oboljenjima sistema cirkulacije, visokim i veoma visokim apsolutnim kardiovaskularnim rizikom dispanzerskim posmatranjem, najmanje 80% od ukupnog broja.
20. Medicinska organizacija treba da vodi evidenciju građana koji su prošli svaku fazu lekarskog pregleda, uz evidentiranje pregleda, studija i drugih medicinskih radnji koje su obavljene u okviru lekarskog pregleda, kao i pregleda, studija, radnji koje su prethodno obavljene van okvira lekarskog pregleda. pregled i uzet u obzir prilikom ljekarskog pregleda u skladu sa stavom 15. ovog postupka, kao i odbijanja građana da se podvrgnu određenim pregledima, studijama i manifestacijama.
21. Prva faza kliničkog pregleda smatra se završenom i plaća se po teritorijalnom programu državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima (u daljem tekstu: teritorijalni program) ako je najmanje 85% obima istraživanja na završava se prva faza ljekarskog pregleda, koja se obavlja jednom u 3 godine, utvrđena za datu dob i pol građanina, pri čemu je obavezno obavljanje ankete i zakazivanje (pregled) ljekara-terapeuta. U slučaju da broj ranije obavljenih pregleda, studija i drugih medicinskih mera uzetih u obzir prilikom kliničkog pregleda u skladu sa stavom 15. ovog postupka prelazi 15% obima lekarskog pregleda utvrđenog za odgovarajući uzrast i pol građanina, a ukupan obim obavljenog i obračunatog ljekarskog pregleda u skladu sa stavom 15. ovog postupka za preglede, studije i druge medicinske mjere iznosi 85% ili više od obima kliničkog pregleda, prva faza ljekarskog pregleda se ogleda u izvještaj o obavljenom ljekarskom pregledu kao završenom slučaju, dok se samo obavljeni pregledi (studije, mjere) plaćaju u skladu sa načinima plaćanja zdravstvene zaštite utvrđenim teritorijalnim programom.
Studije prve faze kliničkog pregleda, koje se izvode 1 put u 2 godine, plaćaju se u skladu sa načinima plaćanja medicinske zaštite utvrđenim teritorijalnim programom.
Ako se u prvoj fazi kliničkog pregleda obavi manje od 85% obima ljekarskog pregleda utvrđenog za datu starosnu dob i spol građanina, ali istovremeno pregledi, studije i druge obavljene medicinske mjere iznose 85% ili više od obima pregleda utvrđenog za preventivni lekarski pregled* ( 20), takvi slučajevi se uzimaju u obzir kao preventivni lekarski pregled koji se sprovodi prema građaninu.
Druga faza profilaktičkog ljekarskog pregleda smatra se obavljenom ako su obavljeni pregledi, studije i druge medicinske mjere navedene u tački 14. ovog postupka, a potreba za kojima se utvrđuje na osnovu rezultata prvog i drugog stepena profilaktičkog ljekarskog pregleda. Prilikom utvrđivanja, prema rezultatima prvog stepena lekarskog pregleda, indikacija za sprovođenje samo dubinskog preventivnog savetovanja u drugom stadijumu, drugi stepen lekarskog pregleda se smatra završenim kada je završen, dok pregled kod lekara opšte prakse u druga faza lekarskog pregleda se ne sprovodi.
Studije drugog stepena kliničkog pregleda, bez obzira na učestalost njihovog izvođenja, podliježu plaćanju u skladu sa načinima plaćanja medicinske zaštite utvrđenim teritorijalnim programom.
* (1) Član 46. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. br. 323-FZ „O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji“ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2011, br. 48, čl. 6724, 2013, broj 48, član 6165, 2016, broj 27, član 4219).
* (2) Godina zdravstvenog pregleda je kalendarska godina u kojoj građanin navršava odgovarajuće godine života.
* (3) U skladu sa članom 4. podstav 11. stav 1. člana 14. i stav 2. člana 15. Saveznog zakona od 12. januara 1995. godine br. 5-FZ "O veteranima" (u daljem tekstu - Savezni zakon br. 5 -FZ) (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 1995, br. 3, član 168; 2002, br. 19, član 2023; 2002, br. 30, član 3033; 2004, br. 25, član 2480; br. 35, član 3607; 2005, broj 1, član 25, broj 19, član 1748; 2008, broj 30, član 3609; 2009, broj 26, član 3133; br. 3739; 52, 6403; 2010, 19, 2287; 27, 3433; 31, 4206; 50, 6609; 2011, br. 47, 6608, 2013, 27, 3477, 48, 6165, 2014, 52, 7537, 2015, 27, 3967, 48, čl. 6724, 2016, broj 22, član 3097, 2017, broj 31, član 4766).
* (4) U skladu sa podstavom 1 stava 2 člana 18 Federalnog zakona br. 5-FZ (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2000, br. 19, član 2023; 2004, br. 35, član 3607 2005, broj 1, član 25, broj 19, član 1748, 2009, broj 26, član 3133, broj 52, član 6403, 2010, broj 19, član 2287, broj 31 , 4206, 50, 6609, 2013, 48, 6165, 2015, 27, 3967, 48, 6724, 2016, 22, 3097 ).
* (5) U skladu sa dijelom 8 člana 154 Federalnog zakona od 22. avgusta 2004. br. 122-FZ „O izmjenama i dopunama zakonskih akata Ruske Federacije i priznavanju nevažećih određenih zakonskih akata Ruske Federacije u vezi sa donošenjem saveznih zakona" o uvođenju izmjena i dopuna saveznog zakona "o opšti principi organizacije zakonodavne (predstavničke) i izvršni organi državna vlast konstitutivnih entiteta Ruske Federacije "i" O općim principima organiziranja lokalne samouprave u Ruskoj Federaciji "(Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2004, br. 35, čl. 3607; 2013, br. 14, član 1654).
* (6) Za dozvole za obavljanje medicinske djelatnosti izdate prije stupanja na snagu Uredbe Vlade Ruske Federacije od 16. aprila 2012. br. organizacije i druge organizacije uključene u privatni sistem zdravstvene zaštite, na teritoriji centar za inovacije Skolkovo) "(Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2012, br. 17, čl. 1965; br. 37, čl. 5002; 2013, br. 3, čl. 207; br. 16, čl. 1970).
* (7) Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2011, br. 48, čl. 6724; 2013, broj 48, čl. 6165; 2017, broj 31, čl. 4791.
* (8) Odobreno naredbom Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. februara 2011. br. 158n "O odobravanju Pravila za obavezno zdravstveno osiguranje" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije dana 3. marta 2011. godine, registarski broj 19998), sa izmenama i dopunama naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 10. avgusta 2011. br. 897n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 12. avgusta, 2011, registarski broj 21609), od 9. septembra 2011. br. 1036n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 14. oktobra 2011. registracioni broj 22053), naredbe Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od marta 22, 2013 br. 160n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 23. maja 2013, registracioni broj 28480), od 21. juna 2013. br. 396n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 23. septembra 2013. godine, registarski broj 30004), od 20 novembra 2013. br. 859an (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 29. novembra 2013. godine, registarski broj 30489), od 6. avgusta 2015. godine br. 536n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 2. oktobra , 2015, registarski broj 39119), od 25. marta 2016. godine br. 192n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 4. maja 2016. godine, registarski broj 41969), od 28. juna 2016. godine broj 423n (registrovao Ministarstvo pravde Ruske Federacije 18. jula 2016. godine, registarski broj 42892), od 28. septembra 2016. br. 736n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 5. oktobra 2016. godine, registarski broj 43922), od 27. oktobra 2016. godine br. 803n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 21. decembra 2016. godine, registarski broj 44840), od 11. januara 2017. godine br. 2n (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije dana 27. januara 2017. godine, registarski broj 45459).
* (10) Za feldsher zdravstvene ustanove i feldsher-akušerske punktove smještene u udaljenim ili teško dostupnim područjima.
* (11) Sabrani zakoni Ruske Federacije, 1995, br. 14, čl. 1212; 1996, broj 34, čl. 4027; 1997, broj 3, čl. 352; 2000, broj 33, čl. 3348; 2004, broj 35, čl. 3607; 2007, broj 43, čl. 5084; 2008, broj 30, čl. 3616; 2010, broj 31, čl. 4172; 2011, broj 30, čl. 4590; 2013, broj 27, čl. 3477; 2013, broj 48, čl. 6165; 2013, br. 52, čl. 6986; 2015, broj 1, čl. 48, broj 12, čl. 1801; 2016, broj 1, čl. 58; 2016, br. 22, čl. 3097.
* (12) Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 6. marta 2015. br. 87n „O jedinstvenom obliku medicinske dokumentacije i obrascu statističkog izvještavanja koji se koristi u toku medicinskog pregleda određenih grupa odraslog stanovništva i preventivni medicinski pregledi, postupak njihovog popunjavanja" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 7. aprila 2015. godine, registarski broj 36740).
* (13) Ekspresna metoda za određivanje nivoa ukupnog holesterola i glukoze u krvi dozvoljena je samo uz upotrebu sertifikovanog ekspres analizatora koji je prošao metrološku ovjeru uz svakodnevno određivanje greške uređaja u odnosu na laboratorijska metoda određivanje ukupnog holesterola i glukoze u krvi.
* (14) Osim u slučajevima kada je iz medicinskih razloga nemoguće provesti studiju u vezi sa ekstirpacijom materice, djevica. Umjesto pregleda od strane bolničara (babice), dozvoljeno je obaviti pregled kod akušera-ginekologa, uključujući uzimanje brisa sa grlića materice. Citološki pregled bris sa grlića materice se radi prilikom bojenja Papa brisa.
* (15) Fluorografija pluća se ne radi ako je građaninu u prethodnoj kalendarskoj godini ili godini kliničkog pregleda rađena fluorografija, radiografija (fluoroskopija) ili kompjuterizovana tomografija organa grudnog koša.
* (16) Osim u slučajevima kada je iz medicinskih razloga nemoguće provesti istraživanje u vezi sa mastektomijom. Mamograf se ne radi ako je mamograf ili CT mliječnih žlijezda rađen u prethodnih 12 mjeseci.
* (17) Kada se u drugoj fazi provodi samo dubinsko preventivno savjetovanje, zakazivanje (pregled) kod ljekara opšte prakse u drugoj fazi kliničkog pregleda se ne vrši.
* (18) Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 15. decembra 2014. br. 834n „O odobravanju jedinstvenih obrazaca medicinske dokumentacije koja se koristi u medicinskim organizacijama koje pružaju medicinsku pomoć na ambulantnoj osnovi i procedurama za njihovo popunjavanje“ (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 20. februara 2015. godine, registarski broj 36160).
* (19) Prema rezultatima dopunskog pregleda može se promijeniti zdravstvena grupa građanina. Ukoliko pacijent ima hronične nezarazne bolesti i druga oboljenja (stanja) koja zahtijevaju dispanzerski nadzor, svrstava se u IIIa zdravstvenu grupu.
* (20) U skladu sa naredbom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 6. decembra 2012. br. 1011n "O odobravanju Procedure za provođenje preventivnog medicinskog pregleda" (registrovano od strane Ministarstva pravde Ruske Federacije 29. decembra 2012. godine, registarski broj 26511).
Dodatak br. 1
na Proceduru za obavljanje ljekarskog pregleda
određene grupe odrasle populacije,
odobreno nalogom Ministarstva
zdravstvo Ruske Federacije
od 26. oktobra 2017. godine broj 869n
- Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 1. marta 2012. N 181n „O odobravanju Standardne liste mjera koje poslodavac svake godine provodi za poboljšanje uslova i sigurnosti rada i [...]
- Naredba Ministarstva saobraćaja Ruske Federacije od 11. februara 2008. N 23 "O odobravanju Procedure za registraciju i obrazaca otpremnih dokumenata" Naredba Ministarstva saobraćaja Ruske Federacije od 11. februara 2008. N 23 "O odobrenje Procedure za registraciju i obrazaca [...]
- Naredba Federalne tarifne službe od 15. maja 2015. N 156-e / 19 „O odobravanju iznosa plaćanja za usluge snabdevanja i prodaje koje potrošačima gasa pruža Gazprom Mezhregiongaz Rostov na Donu“ dana [...]
MINISTARSTVO ZDRAVLJA RUJSKE FEDERACIJE
U skladu sa Građanskim zakonikom Ruske Federacije, rezolucije Vlade Ruske Federacije od 2. septembra 1999. N 982 "O korištenju rezultata naučnih i tehničkih aktivnosti", od 14. januara 2002. N 7 "O postupak popisa i vrednovanja prava na rezultate naučno-tehničke delatnosti“, od 22. aprila 2009. godine N 342 „O nekim pitanjima regulisanja prava na rezultate naučno-tehničke delatnosti“, od 04.06.2014. 512" O usvajanju Pravila za isplatu naknade za uslužne izume, uslužne korisne modele, uslužne industrijske dizajne", od 22. marta 2012. godine N 233 "O davanju saglasnosti na pravila za sprovođenje od strane državnih kupaca upravljanja pravima Ruske Federacije na rezultate intelektualne aktivnosti civilne, vojne, specijalne i dvostruke namjene ", od 12. aprila 2013. N 327" O jedinstvenom državnom informacionom sistemu za računovodstveno istraživanje, razvoj i tehnološku građevinski radovi", naredbom Ministarstva finansija Ruske Federacije od 1. decembra 2010. N 157n" O odobrenju Jedinstvenog kontnog plana računovodstvo za javne organe ( vladine agencije), organi lokalne samouprave, organi upravljanja državnih vanbudžetskih fondova, državne akademije nauka, državne (opštinske) institucije i Uputstvo za njegovu primenu"
naručujem:
1. Rukovodioci federalnih državnih institucija podređenih Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije (u daljem tekstu institucije):
1.1. Organizovati rad na identifikovanju rezultata intelektualne delatnosti koji su sposobni za pravnu zaštitu, nastalih tokom sprovođenja istraživačko-razvojnog i tehnološkog rada u institucijama (u daljem tekstu – RIA).
1.2. Ako se identifikuje RIA, osigurajte provođenje sljedećih mjera:
registracija prava na RIA;
državnu registraciju rezultata istraživanja, razvoja i tehnološkog rada;
organizaciju rada na procjeni troška i prijemu u računovodstvo prava na RIA;
organizacija korišćenja RIA.
1.3. U cilju identifikovanja RIA, do 10. juna 2018. godine formirati komisije u institucijama za intelektualno vlasništvo godine, usvojivši odredbe o navedenim komisijama i sastav navedenih komisija sa dodeljivanjem sledećih funkcija:
razmatranje izvodljivosti sklapanja građanskopravnih ugovora ili ugovora o radu sa zaposlenima u institucijama ( dodatni ugovori na ugovore o radu), predviđenih u 1370 Građanskog zakonika Ruske Federacije, u vezi sa isključivim pravima na uslužne radove, uslužne izume, uslužne korisne modele, uslužne industrijske dizajne;
razmatranje pismena obavještenja zaposleni u ustanovi o osnivanju u vezi sa ispunjavanjem njihovih radnih obaveza ili određenog zadatka institucija RIA-e i donošenju odluke o svrsishodnosti podnošenja prijave za izdavanje patenta za odgovarajući uslužni izum, uslužni korisni model ili uslužni industrijski dizajn saveznom organu izvršne vlasti za intelektualnu svojinu, prenos prava na dobijanje patenta za uslužni izum, uslužni korisni model ili uslužni industrijski dizajn na drugo lice, čuvanje podataka o odgovarajućem rezultatu intelektualne delatnosti u tajnosti ili prenošenje pravo na dobivanje patenta za takav izum, korisni model ili industrijski dizajn zaposleniku (stav 4. člana 1370. Građanskog zakonika Ruske Federacije);
razmatranje rezultata popisa prava na RIA, sprovedenog u skladu sa Rezolucijom Vlade Ruske Federacije od 14. januara 2002. N 7 "O postupku popisa i vrednovanja prava na rezultate naučnih i tehničkih aktivnosti” (u daljem tekstu – Odluka);
holding vrednovanje prava na RIA, ostvarena u skladu sa Federalnim zakonom od 29. jula 1998. N 135-FZ "O aktivnostima procjene u Ruskoj Federaciji" i Rezolucijom;
donošenje odluke o usklađenosti prava na RIA sa uslovima izrečenim na nematerijalnoj imovini u skladu sa tačkom 56. Uputstva za primenu Jedinstvenog kontnog plana za organe državne uprave (državne organe), organe lokalne samouprave, Organi upravljanja državnim vanbudžetskim fondovima, Državne akademije nauka, državne (opštinske) institucije odobrene su naredbom Ministarstva finansija Ruske Federacije Rusije od 1. decembra 2010. N 157n i odlukom o usvajanju računovodstvenih prava na RIA kao nematerijalnu imovinu;
organizacija nezavisne procene nenovčanog doprinosa institucije u vidu prava na RIA u odobrenom kapitalu privrednih subjekata i udruženom kapitalu poslovna partnerstvačije su aktivnosti praktična primjena(implementacija) rezultata intelektualne aktivnosti (programi za elektronske računarske mašine, baze podataka, izumi, korisni modeli, industrijski dizajn, selekcijska dostignuća, topologije integrisanih kola, proizvodne tajne (know-how) ().
1.4. Osigurati dostavljanje Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije godišnje, do 31. marta godine koja slijedi nakon izvještajne godine, izvještaja o pravima na RIA koja su dodijeljena instituciji, prenesena na njene zaposlenike ili druga lica, prema preporučenom modelu prema dodatku *.
________________
2. Odjeljenje za nauku, inovativni razvoj i upravljanje zdravstvenim i biološkim zdravstvenim rizicima Ministarstva zdravlja Ruske Federacije radi jačanja kontrole nad organizacijom rada institucija za otkrivanje RID-a tokom kontrolnih aktivnosti u skladu sa nalogom Ministarstva zdravlja Ruske Federacije od 5. septembra 2013. N 626n "O provođenju finansijske kontrole aktivnosti od strane organizacija Ministarstva zdravlja Ruske Federacije podređenih Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije".
3. Kontrola nad sprovođenjem ove naredbe povjerava se zamjeniku ministra zdravlja Ruske Federacije S.A. Kraevoju.
V.I.Skvortsova
Elektronski tekst dokumenta
pripremio dd "Kodeks" i verificirao:
Organizacija u savezu vladine institucije, podređen Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije, radi na identifikaciji, osiguravanju pravne zaštite, evidentiranju i korištenju rezultata intelektualne aktivnosti nastalih tokom obavljanja istraživačkog, razvojnog i tehnološkog rada
| Naziv dokumenta: | O organizaciji u saveznim državnim institucijama koje su podređene Ministarstvu zdravlja Ruske Federacije, rade na identifikaciji, osiguravanju pravne zaštite, evidentiranju i korištenju rezultata intelektualne aktivnosti nastalih tokom obavljanja istraživačkog, razvojnog i tehnološkog rada |
| Broj dokumenta: | 319 |
| Vrsta dokumenta: | Naredba Ministarstva zdravlja Rusije |
| Telo domaćina: | Ministarstvo zdravlja Rusije |
| Status: | Gluma |
| Objavljeno: | Dokument nije objavljen |
| Datum usvajanja: | 05. juna 2018 |
| Datum stupanja na snagu: | 05. juna 2018 |
U skladu sa tačkom 5.2.11. Uredbe o Ministarstvu zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije, odobrene Uredbom Vlade Ruske Federacije od 30. juna 2004. N 321 (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2004., N 8, čl. 2898) i u U cilju daljeg unapređenja organizacije primarne zdravstvene zaštite nalažem dječijoj populaciji:
1. Da odobri:
Okvirni postupak za organizovanje delatnosti dečije ambulante u skladu sa Dodatkom N 1.
Okvirna struktura dječje ambulante prema Dodatku br. 2.
2. Kontrolu izvršenja ovog naloga povjeriti zamjeniku ministra V.I. Starodubova.
| Ministar | M. Zurabov |
Dodatak N 1
i društveni razvoj Ruske Federacije
od 28. aprila 2006. godine N 319
Okvirna procedura organizovanja delatnosti dečije ambulante
1. Ovim Modelom procedure za organizovanje delatnosti dečije poliklinike (u daljem tekstu: Procedura) uređuje se organizacija delatnosti, upravljanje, formiranje strukture dečije poliklinike, korišćenje imovine, osnov odnosa sa osnivačem. .
2. Dečju polikliniku osniva organ lokalne samouprave (ili rukovodilac zdravstvene i preventivne ustanove opštinskog okruga (gradskog okruga)) kao samostalnu medicinsku i preventivnu ustanovu opštinskog okruga (gradskog okruga) ili kao strukturni podjedinica zdravstveno-preventivne ustanove opštinskog okruga (gradskog okruga) za pružanje primarne zdravstvene zaštite dječijoj populaciji na teritorijalnom principu.
3. Dječija poliklinika obezbjeđuje pružanje primarne zdravstvene zaštite dječijoj populaciji, medicinsku njegu od strane pedijatara lokalnog liječničko-profilaktičkog odjela, ljekara specijalista konsultativno-dijagnostičkog odjeljenja, ljekara hitne medicinske pomoći, rehabilitacionog liječenja, medicinsko-socijalnog njegu, kao i organizaciju zdravstvene zaštite djece u obrazovnim ustanovama.
4. Djelatnost dječije poliklinike odvija se u skladu sa zakonodavnim aktima Ruske Federacije, podzakonskim aktima izvršne vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije i organa lokalne samouprave, kao i Postupkom.
5. Upravljanje dječijom poliklinikom, stvorenom kao nezavisna medicinska preventivna ustanova, vrši glavni ljekar, kojeg imenuje i razrješava organ upravljanja zdravstvom konstitutivnog entiteta Ruske Federacije u dogovoru sa organ lokalne uprave.
Upravljanje dječijom poliklinikom, stvorenom u sastavu medicinsko-preventivne ustanove, vrši zamjenik glavnog ljekara (šef odjeljenja), kojeg imenuje i razrješava načelnik medicinsko-preventivne ustanove.
6. Strukturu i sastav medicinskog i drugog osoblja dječije poliklinike odobrava rukovodilac zdravstveno-preventivne ustanove, u zavisnosti od obima medicinsko-preventivnog rada koji se obavlja.
7. Finansiranje aktivnosti dječje poliklinike vrši se na način propisan zakonodavstvom Ruske Federacije.
8. Računovodstvo i izvještavanje vrši dječija klinika na način propisan zakonodavstvom Ruske Federacije.
9. Dječiju polikliniku u obrazovne svrhe mogu koristiti više (srednje) medicinske obrazovne ustanove (fakulteti), obrazovne ustanove sistema poslijediplomskog stručnog obrazovanja ili istraživački instituti.
10. Dječija poliklinika obavlja:
Dijagnostika i liječenje raznih bolesti i stanja;
Antenatalna njega fetusa (patronat trudnica od strane pedijatra);
Primarni patronat novorođenčadi i male djece na vrijeme;
Pružanje prve (prve pomoći, medicinske) i hitne medicinske pomoći pacijentima sa akutnim oboljenjima, povredama, trovanjem i drugim hitnim slučajevima, medicinska pomoć djeci od strane ljekara specijalista, blagovremeno upućivanje na hospitalizaciju;
Uspostavljanje medicinskih indikacija i upućivanje djece u medicinsko-preventivne ustanove državnog zdravstvenog sistema radi pružanja specijaliziranih vidova medicinske zaštite;
Dinamičko medicinsko praćenje rasta i razvoja djeteta, uključujući tjelesni i neuropsihički, za djecu sa kroničnom patologijom, djecu sa invaliditetom koja se nalaze na dispanzerima, njihov blagovremeni oporavak, uključujući djecu koja imaju pravo na set socijalnih usluga;
Preventivne mjere za prevenciju i smanjenje morbiditeta, utvrđivanje ranih i latentnih oblika bolesti, društveno značajnih bolesti, uključujući hepatitis B i C, HIV infekcije, utvrđivanje faktora rizika za bolesti, invalidnost, smrtnost;
Obavljanje preventivnih pregleda male djece, kao i djece propisanog uzrasta, uključujući radno angažovane adolescente;
Dispanzersko posmatranje djece sa nasljednim oboljenjima identifikovanim kao rezultat neonatalnog skrininga i patronat porodica sa djecom ove kategorije;
Pružanje savjetodavne, dijagnostičke, terapijske, medicinske i socijalne pomoći djeci sa akutnim i hroničnim bolestima, djeci sa smetnjama u razvoju;
Pružanje dodatne medicinske njege, uključujući obezbjeđivanje potrebnih lijekova djeci koja imaju pravo na set socijalnih usluga,
Rehabilitacijski tretman;
Pregled privremene nesposobnosti;
Upućivanje djece na medicinski i socijalni pregled;
Rad na zaštiti reproduktivnog zdravlja adolescenata;
Medicinsko savjetovanje i medicinsko stručno vođenje, uzimajući u obzir zdravstveno stanje djece;
Medicinsko-socijalna priprema djece za prijem u obrazovne ustanove i kontrola toka adaptacije;
Medicinska podrška za obuku mladića za vojnu službu;
Sprovođenje preventivnog i zdravstveno-popravnog rada u obrazovnim ustanovama;
Kontrola organizacije racionalne ishrane male dece, kao i dece koja se odgajaju i školuju u obrazovnim ustanovama;
Sanitarno-higijenski odgoj i obrazovanje, obavljanje poslova na formiranju zdravog stila života kod djece, uključujući u obrazovnim ustanovama i porodicama;
Medicinski nadzor djece koja se bave fizičkom kulturom i sportom;
Medicinska podrška djeci u ustanovama za rekreaciju i rehabilitaciju;
Prebacivanje djece po navršenom uzrastu u gradsku (okružnu) polikliniku;
Obavljanje ljekarskih pregleda studenata obrazovnih ustanova prije i za vrijeme pripravničkog staža u organizacijama čiji zaposleni podliježu prethodnim i periodičnim ljekarskim pregledima;
Sprovođenje individualnih programa rehabilitacije za djecu s invaliditetom (medicinski aspekti);
Dijagnostički i terapijski rad kod kuće i ambulantno;
Osiguravanje rada bolnice kod kuće, dnevne bolnice;
Sprovođenje sanitarno-higijenskih i protivepidemijskih mjera, vakcinacija na propisan način;
Pružanje medicinske, socijalne i psihološke pomoći djeci i porodicama s djecom;
Rad na očuvanju i promociji dojenja;
Kontrola sprovođenja režima, blagovremeno sprovođenje mera za prevenciju poremećaja u ishrani, rahitisa, anemije i drugih, razvoj kompleksa medicinskih i rekreativnih mera;
Uspostavljanje medicinskih indikacija i upućivanje djece na sanatorijsko-odmaralište, uključujući i djecu koja imaju pravo na set socijalnih usluga;
Uvođenje novih tehnologija za prevenciju, dijagnostiku i liječenje;
Organizaciono-metodološki rad i planiranje rada poliklinike;
Analiza rada poliklinike, uključujući analizu efikasnosti dispanzerskog opservacije.
Dodatak N 2
po nalogu Ministarstva zdravlja
i društveni razvoj Ruske Federacije
od 28. aprila 2006. godine N 319
Približna struktura dječje klinike
Uprava poliklinike #
Administrativni dio.
Informativno-analitički odjel:
Registry;
Organizaciono-metodološka soba (zavod za statistiku).
Terapijsko-profilaktičko odjeljenje (pedijatrijsko):
Uredi okružnih pedijatara;
Ured za zdravo dijete;
soba za vakcinaciju;
Soba za tretmane.
Konsultativno-dijagnostičko odjeljenje:
Specijalističke liječničke ordinacije;
Prostorije za funkcionalnu dijagnostiku;
Prostorije za radijacionu dijagnostiku.
Laboratorija.
Zavod za urgentnu medicinu.
Zavod za rehabilitaciju.
Odjel za medicinsku i socijalnu pomoć.
Služba za organizaciju zdravstvene zaštite djece u obrazovnim ustanovama:
Medicinske ordinacije obrazovnih ustanova.
Dnevna bolnica.
Bolnica kod kuće.
Dom zdravlja.
Radno mjesto medicinskog asistenta.
Naredba Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 28. aprila 2006. N 319 "O odobravanju okvirnog postupka za organizovanje aktivnosti i strukture dječje poliklinike"
MINISTARSTVO ZDRAVLJA I SOCIJALNOG RAZVOJA
RUSKA FEDERACIJA
ORDER
O SAOBRAĆENJU ORGANIZACIJE ZA ODOBRENJE
DJELATNOST I STRUKTURA DJEČJE POLIKLINIKE
U skladu sa tačkom 5.2.11. Uredbe o Ministarstvu zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije, odobrene Uredbom Vlade Ruske Federacije od 30. juna 2004. N 321 (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 2004., N 8, čl. 2898) i u U cilju daljeg unapređenja organizacije primarne zdravstvene zaštite nalažem dječijoj populaciji:
1. Da odobri:
Okvirni postupak za organizovanje delatnosti dečije ambulante u skladu sa Dodatkom N 1.
Okvirna struktura dječje ambulante prema Dodatku br. 2.
2. Kontrola nad izvršenjem ovog naloga povjerava se zamjeniku ministra V.I.Starodubovu.
M. ZURABOV
Dodatak N 1
po nalogu Ministarstva
zdravlje i
društveni razvoj
Ruska Federacija
OKVIRNA NARUDŽBA
ORGANIZACIJE DJEČJE POLIKLINIKE
1. Ovim Modelom procedure za organizovanje delatnosti dečije poliklinike (u daljem tekstu: Procedura) uređuje se organizacija delatnosti, upravljanje, formiranje strukture dečije poliklinike, korišćenje imovine, osnov odnosa sa osnivačem. .
2. Dečju polikliniku osniva organ lokalne samouprave (ili rukovodilac zdravstvene i preventivne ustanove opštinskog okruga (gradskog okruga)) kao samostalnu medicinsku i preventivnu ustanovu opštinskog okruga (gradskog okruga) ili kao strukturni podjedinica zdravstveno-preventivne ustanove opštinskog okruga (gradskog okruga) za pružanje primarne zdravstvene zaštite dječijoj populaciji na teritorijalnom principu.
3. Dječija poliklinika obezbjeđuje pružanje primarne zdravstvene zaštite dječijoj populaciji, medicinsku njegu od strane pedijatara lokalnog liječničko-profilaktičkog odjela, ljekara specijalista konsultativno-dijagnostičkog odjeljenja, ljekara hitne medicinske pomoći, rehabilitacionog liječenja, medicinsko-socijalnog njegu, kao i organizaciju zdravstvene zaštite djece u obrazovnim ustanovama.
4. Djelatnost dječije poliklinike odvija se u skladu sa zakonodavnim aktima Ruske Federacije, podzakonskim aktima izvršne vlasti konstitutivnih entiteta Ruske Federacije i organa lokalne samouprave, kao i Postupkom.
5. Upravljanje dječijom poliklinikom, stvorenom kao nezavisna medicinska preventivna ustanova, vrši glavni ljekar, kojeg imenuje i razrješava organ upravljanja zdravstvom konstitutivnog entiteta Ruske Federacije u dogovoru sa organ lokalne uprave.
Upravljanje dječijom poliklinikom, stvorenom u sastavu medicinsko-preventivne ustanove, vrši zamjenik glavnog ljekara (šef odjeljenja), kojeg imenuje i razrješava načelnik medicinsko-preventivne ustanove.
6. Strukturu i sastav medicinskog i drugog osoblja dječije poliklinike odobrava rukovodilac zdravstveno-preventivne ustanove, u zavisnosti od obima medicinsko-preventivnog rada koji se obavlja.
7. Finansiranje aktivnosti dječje poliklinike vrši se na način propisan zakonodavstvom Ruske Federacije.
8. Računovodstvo i izvještavanje vrši dječija klinika na način propisan zakonodavstvom Ruske Federacije.
9. Dječiju polikliniku u obrazovne svrhe mogu koristiti više (srednje) medicinske obrazovne ustanove (fakulteti), obrazovne ustanove sistema poslijediplomskog stručnog obrazovanja ili istraživački instituti.
10. Dječija poliklinika obavlja:
Dijagnostika i liječenje raznih bolesti i stanja;
Antenatalna njega fetusa (patronat trudnica od strane pedijatra);
Primarni patronat novorođenčadi i male djece na vrijeme;
Pružanje prve (prve pomoći, medicinske) i hitne medicinske pomoći pacijentima sa akutnim oboljenjima, povredama, trovanjem i drugim hitnim slučajevima, medicinska pomoć djeci od strane ljekara specijalista, blagovremeno upućivanje na hospitalizaciju;
Uspostavljanje medicinskih indikacija i upućivanje djece u medicinsko-preventivne ustanove državnog zdravstvenog sistema radi pružanja specijaliziranih vidova medicinske zaštite;
Dinamičko medicinsko praćenje rasta i razvoja djeteta, uključujući tjelesni i neuropsihički, za djecu s kroničnom patologijom, djecu s invaliditetom koja su na dispanzeru, njihov blagovremeni oporavak, uključujući djecu koja imaju pravo na set socijalnih usluga;
Preventivne mjere za prevenciju i smanjenje morbiditeta, utvrđivanje ranih i latentnih oblika bolesti, društveno značajnih bolesti, uključujući hepatitis B i C, HIV infekcije, utvrđivanje faktora rizika za bolesti, invalidnost, smrtnost;
Obavljanje preventivnih pregleda male djece, kao i djece propisanog uzrasta, uključujući radno angažovane adolescente;
Dispanzersko posmatranje djece sa nasljednim oboljenjima identifikovanim kao rezultat neonatalnog skrininga i patronat porodica sa djecom ove kategorije;
Pružanje savjetodavne, dijagnostičke, terapijske, medicinske i socijalne pomoći djeci sa akutnim i hroničnim bolestima, djeci sa smetnjama u razvoju;
Pružanje dodatne medicinske njege, uključujući obezbjeđivanje neophodnih lijekova djeci koja imaju pravo na set socijalnih usluga;
Rehabilitacijski tretman;
Pregled privremene nesposobnosti;
Upućivanje djece na medicinski i socijalni pregled;
Rad na zaštiti reproduktivnog zdravlja adolescenata;
Medicinsko savjetovanje i medicinsko stručno vođenje, uzimajući u obzir zdravstveno stanje djece;
Medicinsko-socijalna priprema djece za prijem u obrazovne ustanove i kontrola toka adaptacije;
Medicinska podrška za obuku mladića za vojnu službu;
Sprovođenje preventivnog i zdravstveno-popravnog rada u obrazovnim ustanovama;
Kontrola organizacije racionalne ishrane male dece, kao i dece koja se odgajaju i školuju u obrazovnim ustanovama;
Sanitarno-higijenski odgoj i obrazovanje, obavljanje poslova na formiranju zdravog stila života kod djece, uključujući u obrazovnim ustanovama i porodicama;
Medicinski nadzor djece koja se bave fizičkom kulturom i sportom;
Medicinska podrška djeci u ustanovama za rekreaciju i rehabilitaciju;
Prebacivanje djece po navršenom uzrastu u gradsku (okružnu) polikliniku;
Obavljanje ljekarskih pregleda studenata obrazovnih ustanova prije i za vrijeme pripravničkog staža u organizacijama čiji zaposleni podliježu prethodnim i periodičnim ljekarskim pregledima;
Sprovođenje individualnih programa rehabilitacije za djecu s invaliditetom (medicinski aspekti);
Dijagnostički i terapijski rad kod kuće i ambulantno;
Osiguravanje rada bolnice kod kuće, dnevne bolnice;
Sprovođenje sanitarno-higijenskih i protivepidemijskih mjera, vakcinacija na propisan način;
Pružanje medicinske, socijalne i psihološke pomoći djeci i porodicama s djecom;
Rad na očuvanju i promociji dojenja;
Kontrola sprovođenja režima, blagovremeno sprovođenje mera za prevenciju poremećaja u ishrani, rahitisa, anemije i drugih, razvoj kompleksa medicinskih i rekreativnih mera;
Uspostavljanje medicinskih indikacija i upućivanje djece na sanatorijsko-odmaralište, uključujući i djecu koja imaju pravo na set socijalnih usluga;
Uvođenje novih tehnologija za prevenciju, dijagnostiku i liječenje;
Organizaciono-metodološki rad i planiranje rada poliklinike;
Analiza rada poliklinike, uključujući analizu efikasnosti dispanzerskog opservacije.
Dodatak N 2
po nalogu Ministarstva
zdravlje i
društveni razvoj
Ruska Federacija
OKVIRNA STRUKTURA DJEČJE POLIKLINIKE
Upravljanje poliklinikom:
Administrativni dio.
Informativno-analitički odjel:
Registry;
Organizaciono-metodološka soba (zavod za statistiku).
Terapijsko-profilaktičko odjeljenje (pedijatrijsko):
Uredi okružnih pedijatara;
Ured za zdravo dijete;
soba za vakcinaciju;
Soba za tretmane.
Konsultativno-dijagnostičko odjeljenje:
Specijalističke liječničke ordinacije;
Prostorije za funkcionalnu dijagnostiku;
Prostorije za radijacionu dijagnostiku.
Laboratorija.
Zavod za urgentnu medicinu.
Zavod za rehabilitaciju.
Odjel za medicinsku i socijalnu pomoć.
Služba za organizaciju zdravstvene zaštite djece u obrazovnim ustanovama:
Medicinske ordinacije obrazovnih ustanova.
Dnevna bolnica.
Bolnica kod kuće.
Dom zdravlja.
Radno mjesto medicinskog asistenta.
MINISTARSTVO ZDRAVLJA I SOCIJALNOG RAZVOJA
RUSKA FEDERACIJA
ORDER
od 16.06.09 N 319n
O REDOSLEDU OBJAVLJIVANJA I STUPANJU NA SNAGU
NAREDBE MINISTARSTVA ZDRAVLJA I SOCIJALA
RAZVOJ RUSKE FEDERACIJE PRIZNAO OD MINISTARSTVA
PRAVDA RUSKE FEDERACIJE NIJE POTREBNA
U DRŽAVNOJ REGISTRACIJI
U skladu sa paragrafom 17 Pravila za pripremu normativno-pravnih akata federalnih organa izvršne vlasti i njihovu državnu registraciju, odobrenih Uredbom Vlade Ruske Federacije od 13. avgusta 1997. N 1009 (Sabrani zakoni Ruske Federacije, 1997. , N 33, Član 3895, N 50, Član 5689, 1998, N 47, Član 5771, 1999, N 8, Član 1026, 2002, N 40, Član 3929, 2006, N 325, Čl. 2009, N 2, član 240; 2009, N 12, član 1443), naređujem:
1. Utvrditi da naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije, koje je Ministarstvo pravde Ruske Federacije priznalo da ne zahtijevaju državnu registraciju (u daljem tekstu - naredbe):
a) podliježu objavljivanju na službenoj web stranici Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije (www.minzdravsoc.ru) i u Biltenu rada i socijalnog zakonodavstva Ruska Federacija";
b) stupaju na snagu od trenutka kada ih Ministarstvo pravde Ruske Federacije prizna da ne zahtijevaju državnu registraciju.
2. Objavljivanje naloga na web stranici Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije i u časopisu "Bilten o radu i socijalnom zakonodavstvu Ruske Federacije" smatra se njihovim službenim objavljivanjem.
Strukturna jedinica Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije koja je pripremila naredbu:
dostavlja nalog u štampanoj i elektronskoj formi Odjeljenju za analizu i prognozu razvoja zdravstvene zaštite i socijalne i radne sfere za objavljivanje na web stranici Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije;
šalje nalog redakciji Biltena o radu i socijalnom zakonodavstvu Ruske Federacije za njegovo objavljivanje;
osigurava da Ministarstvo pravde Ruske Federacije bude obaviješteno u skladu sa utvrđenom procedurom o objavljivanju naloga;
šalje jedan primjerak Biltena radnog i socijalnog zakonodavstva Ruske Federacije, u kojem je naredba objavljena, Ministarstvu pravde Ruske Federacije.
4. Narudžbu na Internet stranici Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije vrši Odjeljenje za analizu i prognozu razvoja zdravstvene zaštite i socijalne i radne sfere.
5. Zadržavam kontrolu nad izvršenjem ovog naloga.
Ministar
T.A. GOLIKOVA
Učitavanje ...