U kontaktu sa

drugovi iz razreda

Povremeno se javlja krvarenje iz nosa kod djece i odraslih. Najčešće nije opasno i ima očigledan razlog.

Međutim, često se dešava da krv teče kao iz nule: ništa nije boljelo, nije smetalo, ali krv je odjednom počela teći.

Šta to može biti, šta učiniti i kako zaustaviti krvarenje, da li je potrebno na pregled i pretrage, kod kojeg doktora da idem?

Zašto bi moglo nastati?

Nos je važno tijelo osjećaja, zahvaljujući njemu osjećamo sve arome života, pomaže nam u borbi protiv prodora infekcije u organizam.

Postoji mnogo nervnih završetaka u nosu i krvni sudovi, od kojih se mnoge nalaze u predjelu nosnog septuma neposredno ispod epitelnog sloja. Zbog ovog položaja i tankog vaskularnog zida često mogu krvariti kao rezultat vaskularnog oštećenja. Uzroci krvarenja iz nosa od strane liječnika dijele se u dvije velike grupe:

lokalni procesi povezani direktno s područjem nosa,
procesi koji utiču na celo telo u celini.

Lokalni uzroci

Lokalni procesi koji mogu uzrokovati krvarenje su ozljede nosa ili njegove sluzokože, to se dešava pri padu i udarcima u lice, prijeloma nosa. Do traume sluznice često dolazi kod djece zbog ubacivanja dijelova igračke u nos ili ozljede noktom ili oštrim predmetom na sluznici.

Drugi uzroci mogu biti upala u predjelu nosa ili njegovih sinusa, to je akutni rinitis, sinusitis i sinusitis sa stvaranjem krasta u nosu i ozljedom sluzokože. Kod nekih upala u nosu, na primjer, alergija, krv dotječe u žile, a žile ne mogu izdržati pritisak.

Zakrivljenost nosnog septuma ili atrofija sluzokože, razne novotvorine u nosnoj šupljini također oštećuju žile i uzrokuju krvarenje.

Bolesti cijelog organizma

Međutim, krvarenje iz nosa također može teći ozbiljne bolesti cijeli organizam. Dakle, krvarenje iz nosa se javlja kod bolesti srca i krvnih sudova, hipertenzije i aterosklerotskih lezija u žilama mozga, poremećaja cirkulacije u vratne kičme kičma. Tada se poremeti normalna cirkulacija krvi kroz sudove i povećava se pritisak unutar nosnih kapilara, koji one ne mogu izdržati i pucaju.

Krvarenje iz nosa može postati simptom problema sa zgrušavanjem krvi, uključujući i nasljedne, predoziranja lijekovima koji utiču na protok krvi i zgrušavanje, uz nedostatak vitamina - na primjer, vitamina PP i C, koji čine vaskularni zid jakim.

Krv iz nosa može ići kao rezultat termičkog djelovanja na tijelo, to je moguće kod pregrijavanja na suncu, groznice kod zaraznih bolesti. Krvarenje iz nosa može nastati kod nagle promjene pritiska kod penjača ili ronilaca, u slučaju hormonske neravnoteže, trudnoće.

Bez obzira na razloge koji su doveli do razvoja krvarenja, morate biti u mogućnosti da pružite prvu pomoć i odlučite da li vam je potrebna pomoć i savjet specijaliste, da li to treba hitno učiniti ili se možete obratiti liječniku prema planu.

Mjere prve pomoći

Obično, kada dođe do krvarenja iz nosa, refleksno zabacimo glavu, iz navike, pritišćući maramicu ili salvetu na nos. Nažalost, ovo je uobičajena i opasna zabluda; ne možete baciti glavu od krvarenja iz nosa.

To može dovesti do gutanja i udisanja krvi, posebno ako jako krvarenje, pojava povraćanja i opstrukcije (začepljenja krvi) bronhija. Potrebno je sjesti i nagnuti glavu naprijed, gledajući između raširenih nogu, potrebno je da krv poteče iz krila nosa naprijed.

Osim toga, morate se smiriti i omogućiti pristup zraku tako što ćete otkopčati uski kaiš, kragnu košulje ili ženski grudnjak. Ako dođe do krvarenja kod kuće, stavljanje komada smrznutog mesa ili kockice leda na most nosa će suziti krvne žile i brže zaustaviti krvarenje.

Ako krv ne stane, možete pritisnuti nozdrvu na nosni septum desetak minuta. Stiskanjem žila i usporavanjem protoka krvi u njima brzo nastaje krvni ugrušak koji će začepiti žilu.

Ako ove mjere ne pomognu, možete pokušati koristiti vazokonstriktorne kapi, koji se koristi za prehladu - naftizin, sanorin. Nakon što napravite pamučni štapić i namočite ga u lijek, ubrizgajte u njega nosna šupljinašto je moguće čvršće i dublje. Ako je krvarenje uzrokovano suvim koricama u nosu od curenja iz nosa, potrebno je podmazati nosnu šupljinu. biljno ulje ili vazelina, kore će omekšati i krvarenje će prestati.

Ako krvarenje iz nosa uzrokovano pregrijavanjem, potrebno je unesrećenog odvesti u hlad i staviti hladan oblog na područje nosa. Ako sumnjate na toplotni udar, morate odmah pregledati osobu pozivom hitna pomoć i hospitalizacija žrtve.

Kada je medicinska pomoć još potrebna?

Ponekad je krvarenje iz nosa jedan od simptoma ozbiljnih bolesti, pa je potrebno odmah potražiti pomoć ljekara zbog:

sumnja na frakturu nosa, sa krvarenjem iz nosa i oštrim deformitetom u predjelu nosne kosti, otokom i bolom.
ako osjetite krvarenje iz nosa u pozadini ili nakon uzimanja aspirina, heparina ili bilo kojeg drugog lijekovi, posebno hormonske.
sa krvarenjem iz nosa na pozadini glavobolje, zamračenja u očima ili vrtoglavice. Kada to radite, izmjerite krvni pritisak, idite u krevet ili sjednite ako niste u kući.

Potrebno je pozvati ljekara ako krvarenje ne prestaje duže od petnaest minuta ili se pojačava, praćeno bljedilom i hladnoćom ekstremiteta, gubitkom svijesti ili se javlja u pozadini ozljede glave.

Posjetite svog liječnika radi testova i ponavljajućih epizoda krvarenja s modricama, modricama ili krvarenjem desni. Drugi razlog za kontaktiranje ORL liječnika je krvarenje iz nosa kod djeteta ili odrasle osobe, posebno ako sumnjate na krvarenje iz nosa. strano tijelo... Samo ljekar može pravilno i precizno ukloniti predmet i zaustaviti krvarenje.

Ako imate ponavljajuće krvarenje iz nosa, moraćete da obavite dobar pregled kod svog lekara opšte prakse i ORL lekara. Ako je potrebno, mogu vas poslati na dodatna istraživanja- krv za nivo hormona, EKG ili ultrazvuk srca. Međutim, u većini slučajeva, epizode krvarenja imaju vidljive i lako izlječive uzroke.

Česta krvarenja iz nosa kod odraslih su znak bilo kojeg uobičajena bolest: hipertenzija, ateroskleroza, ciroza jetre, posebno kod pacijenata sa dugotrajnom žuticom; jedna od hemoragijskih dijateza - trombocitopenična purpura (Werlhofova bolest), hemoragični vaskulitis, hemofilija, skorbut, Randu-Oslerova bolest (višestruke telangiektazije); bolesti krvnog sistema (leukemija, eritremija,).

Oni su takođe uzrokovani hronični nefritis, posebno često u završnoj fazi bolesti - sa smežuranim bubrezima i uremijom; bolesti praćene stagnacijom krvi u sistemu plućne cirkulacije i na periferiji (mitralna stenoza, emfizem pluća, adherentni perikarditis - "oklopno srce") i teška kardiovaskularna insuficijencija; tumori nosne šupljine (sarkom, rak, angiomi, polipi).

Epistaksa kod odraslih također može biti uzrokovana zarazne bolesti(gripa, malarija, šarlah, boginje, tifus, posebno tifus), sepsa. Naravno, ne smijemo zaboraviti ni krvarenje iz nosa zbog mehanička povreda, pregrijavanje. Neposredni uzrok krvarenja iz nosa kod odraslih je hipertenzivna kriza, fizički i psihički stres, kao i smanjenje atmosferskog pritiska ( visinska bolest) ili oštar pad pritiska (dekompresijska bolest).

Simptomi krvarenja iz nosa

Pored očiglednog ispuštanja krvi, često u slučajevima krvarenja iz nosa, krv može utjecati Airways, teče niz ždrijelo i prodire u larinks. U tom slučaju se javlja kašalj, uz puštanje krvi, što se ponekad pogrešno dijagnosticira.

Krv se češće guta i ulazi u želudac, izazivajući krvavo povraćanje, što se ponekad pogrešno smatra krvarenje u stomaku... Progutana krv može kasnije izaći sa izmetom, pocrni (melena).

Dijagnostičke greške se prvenstveno prave kada se krvarenje iz nosa javlja noću, tokom spavanja, u ležećem položaju. Ponekad je dovoljno zamoliti pacijenta da ispuhne nos kako bi se ustanovio izvor krvarenja. Ako sumnjate u dijagnozu, neophodan je pregled. Važno je utvrditi uzrok krvarenja iz nosa, zbog čega je potrebno pažljivo i sveobuhvatno pregledati pacijenta. Na primjer, mala, učestala krvarenja iz nosa kod odraslih su prvi znak ozbiljne bolesti krvnog sistema ili ciroze jetre. Kod hipertenzije krvarenja iz nosa su često zamjenske prirode, olakšavaju stanje pacijenta (ublažavaju bolna). Stoga, aktivna intervencija kako bi se odmah zaustavila krvarenje iz nosa, očigledno, nije uvijek preporučljiva. At obilan gubitak krvi javljaju se simptomi akutno razvijene anemije: bljedilo kože, tahikardija, hipotenzija, vrtoglavica, žeđ.

Liječenje krvarenja iz nosa kod odraslih

Mir je imperativ. Polusjedeći položaj kako bi se spriječilo curenje krvi i ulazak u disajne puteve. Hladnoća na nosu i potiljku (hladna voda, led). Uvođenje u nos trakica od gaze natopljene vodikovim peroksidom (3% rastvor) ili tečnim vazelinskim uljem. Ponekad se krvarenje iz nosa može zaustaviti pritiskanjem krila nosa (sa strane lezije) prstima na nosni septum u trajanju od 10-15 minuta. (to može učiniti sam pacijent) ili uvođenjem gustog pamučnog štapića ispod jezika i pritiskom na jezik odozgo prstom.

Hemostatski sunđer natopljen fiziološki rastvor: ubacuje se u nos i prstom pritiska na nosni septum.

U slučaju upornog krvarenja pacijent mora biti primljen u bolnicu: 10% kalcijum hlorid se daje intravenozno, vikasol intramuskularno, ponekad se pribjegava transfuziji plazme (50-75 ml) ili pune krvi (80-120 ml). Koristi se i prednja ili stražnja (ili obje istovremeno) nazalna tamponada, koju obično izvodi otorinolaringolog. Tampon je prethodno podmazan sterilnim vazelinsko ulje ili navlaženo sa 1 ml 0,1% adrenalina, 3% peroksida. Možete koristiti serum protiv tetanusa i difterije.

Nakon zaustavljanja krvarenja provodi se liječenje bolesti koja je izazvala pojavu krvarenja iz nosa kod odrasle osobe (hipertenzija, ciroza jetre, leukemija).

Članak je pripremio i uredio: hirurg

Muškarac Žena Ruke Trbuh Leđa Koža Noge Grudni koš Zdjelična regija Vrat Glava Razno Glavobolja Grlobolja Glavobolja Boli oči Boli uvo Boli jezik Boli grlo Otečeni jezik Otečene desni Krvarenje iz nosa Krvave oči Krvarenje desni Krvarenje iz ušiju

Blood Nose

Velike su šanse da se ne brinete previše o banalnom krvarenje iz nosa, koji prestaje nakon nekoliko minuta i razlog je očigledan. Kopanje po nosu- razlog broj jedan za takvo krvarenje. Ili ako je NEKO bacio lopticu prejako, a vi ste je uhvatili ne rukama, već vlastitim nosom, mala curica krvi vam neće smetati niti vas zbuniti. Ili ako vaše dijete ima zabavnu naviku gurati male komadiće igračaka u nos da vidi kako se uklapaju, opet malo krvi ne bi trebalo nikoga iznenaditi. Ako živite u suhom pregrijana kuća ili provodite dosta vremena u avionima (vazduh je suv, kao u pustinji), nos vam se može sam zatvoriti.

Ako imate ponavljana krvarenja iz nosa, obratite se svom ljekaru čak i kada je uzrok očigledan. Budući da postoji mnogo različitih lokalnih stanja, uključujući oticanje (rijetko), produženo njušenje kofeina, otečene, alergijske membrane, nazalne polipe (vrlo česte) i bradavice, svako od njih treba dijagnosticirati i liječiti. Prva stvar koju će stručnjak učiniti je usmjeriti svjetlo u vaše nozdrve kako bi pogledao mjesto krvarenja, sićušnu venu ili arteriju koja je iritirana. Ako se pronađe krvna žila, kauterizacija (malo bolna, ali neophodna) će je izliječiti i prekinuti krvarenje. Ako se takva žila ne pronađe, pregled će biti proširen, uključujući rendgenski snimak ili tomogram.

Možete podesiti sa koje lokacije u nosu krvarenje (ali ne i zašto). Da biste to učinili, stisnite nozdrve i sagnite se naprijed.

Ako krvarenje prestane nakon otprilike 5 minuta, izvor je ispred. Ali ako se krv nastavi niz grlo, tada krvari arterija na faringealnoj površini nosa. U ovom slučaju, lekar će vam verovatno staviti gazu ili vatu preko nosa da zaustavi krvarenje, što nije baš prijatna procedura.

Ako tvoj krvarenje iz nosa bez očiglednog lokalnog uzroka ili ozljede i ne provodite puno vremena na suhom zraku, provjerite svoj krvni tlak. U srednjim i starijim godinama, iznenadna pojava krvarenja iz nosa će ukazivati na hipertenziju. Ako krvni pritisak U redu, testirajte vaš sistem zgrušavanja krvi da vidite da li radi normalno.

Riječ opreza: krvarenje iz nosa nakon što ste povredili glavu, to može ukazivati na frakturu lobanje.

Mora se napraviti rendgenski snimak, ma koliko beznačajan izgledao udarac koji ste dobili.

Spisak mogućih bolesti:

Alergija Akutna reakcija imunološkog sistema organizma na obično bezopasne supstance. Hipertonična bolest Esencijalna hipertenzija, bolest kardiovaskularnog sistema čija je glavna manifestacija porast krvnog pritiska. Krvarenje Uzrok krvarenja može biti trauma s mehaničkim oštećenjem vaskularnog zida, patološke promjene u sastavu krvi ili promjene na samom zidu žila, bolesti unutarnjih organa. Polipi Benigne formacije iz epitela sluznice (nosna šupljina, maternica, želudac, itd.). Može doći do ulceracije i krvarenja.

Epistaksa ili krvarenje iz nosa je prilično česta pojava koja se javlja i kod odraslih i kod djece zbog razne bolesti ili drugih razloga. Vizuelno, to se manifestuje u obliku različitim stepenima intenzitet protoka krvi iz nozdrva.

Krvarenje iz nosa se dijele na prednje i zadnje. Odvajanje se zasniva na fiziološke karakteristike dotok krvi u nos.

Šta su krvarenja iz nosa?

U većini slučajeva izvor krvarenja je Kisselbach pleksus. Takvo krvarenje nije opasno, prestaje samo nakon 3-5-7 minuta.

Izvor najčešćeg prednjeg krvarenja (u 90-95% slučajeva) je Kisselbach pleksus - gusta submukozna kavernozna venska mreža s masom malih kapilara i arteriola koja opskrbljuje krvlju. prednji dio hrskavice nosa. Epistaksa iz ovog područja u pravilu nije opasna zbog malog gubitka krvi. Krv teče ili u tankom mlazu ili u kapima. Kod normalnog zgrušavanja krvarenje prestaje samo od sebe u roku od nekoliko minuta.

U 5-10% slučajeva stražnjeg krvarenja krv teče iz grana velikih arterija u stražnjem ili srednjem dijelu nosa. Krvarenje iz ovih arterija je obilno, može imati ozbiljne posledice za zdravlje i čak u rijetkim slučajevima dovode do smrti pacijenta. Krv jarke grimizne boje teče u neprekidnom mlazu. Ovo krvarenje ne prestaje samo od sebe. Druga manifestacija posteriorne epistaksa je pojava krvi u ustima i krvavo povraćanje koje nastaje gutanjem krvi koja teče iz nosa kroz ždrijelo u usnu šupljinu.

U nekim teški slučajevi može doći do krvarenja iz orbite ili suznog otvora, dok se krv diže iz nosa u nasolakrimalni kanal.

U zavisnosti od zapremine iscurele krvi, razlikuje se nekoliko stepena gubitka krvi:

Beznačajan gubitak krvi, u kojem se gubi od nekoliko kapi do nekoliko mililitara krvi. Takvo krvarenje je bezopasno za zdravlje i ne dovodi do posljedica. Jedini negativna tačka može biti uplašen, histeričan ili se onesvijestiti kod male djece.
Lagani stepen gubitka krvi, volumen krvi u kojem ne prelazi 700 ml kod odrasle osobe, nije veći od 12% ukupno cirkulirajuća krv. Takav gubitak krvi uzrokuje blagu slabost, vrtoglavicu, ubrzan puls i bljesak mušica pred očima. Moguće je blanširanje vidljivih sluzokoža i kože.
Prosječan stepen karakterizira gubitak krvi od 1000 do 1400 ml kod odrasle osobe, što je do 20% ukupnog volumena cirkulirajuće krvi. Prate ga izraženiji simptomi u odnosu na blago: slabost, vrtoglavica, glavobolja, žeđ, otežano disanje.
Teška sa masivnim krvarenjem. Volumen gubitka krvi prelazi 20% ukupne krvi koja cirkulira u tijelu. Ogroman gubitak krvi dovodi do hemoragijski šok, izraženo u oštrom padu krvni pritisak, letargija, razni prekršaji svijest do njenog gubitka, nedovoljna cirkulacija krvi u unutrašnje organe... Od velike opasnosti predstavljaju iznenadna, kratkotrajna, ali masivna krvarenja koja dovode do velikog gubitka krvi.

Uzroci krvarenja iz nosa

Zašto dolazi do krvarenja iz nosa? Hajde da razmotrimo razloge. Faktori koji uzrokuju krvarenje iz nosa dijele se na lokalne (lokalne) i opće (sistemske).

Lokalni faktori:

Razno.
Mehanička oštećenja unutrašnje strukture, koje uključuju sluznicu. Narušavanje njegovog integriteta može nastati kod nepreciznog uklanjanja osušenih kora, od intenzivnog grebanja nosa prstom, grubog ponovljenog duvanja nosa i sl. Mala deca veoma vole da stavljaju različite strani predmeti, što uzrokuje ozljedu sluzokože.
Barotrauma sa naglim padom barometarskog pritiska, tipična za ronioce, pilote, penjače.
Začepljenost sluznice, njeno stanjivanje ili djelovanje na nju raznih droge at upalnih procesa u nosu, kao što je grip, ili hronični sinusitis... Poseban rizik kada se za liječenje koristi nazalni steroidni sprej.
Udisanje opojnih droga, uglavnom kokaina kroz nos.
Anatomski deformiteti nosa. Kao primjer, ili telangiektazija uzrokovana Rendu-Osler bolešću.
i . Onkološki uključuju karcinom nazofarinksa, benigni - angiomi ili.
Dugotrajno udisanje hladnog zimskog vazduha. U ovom slučaju ulogu igra niska relativna vlažnost samog zraka.
Toplota ili sunčani udar zbog boravka pod užarenim suncem po vrućem vremenu.
Epistaksa kao posljedica hirurška intervencija u predjelu nosa.
Moguća drenaža sluzokože pri korištenju kisikovog katetera.

Sistemski faktori curenja iz nosa:

Arterijska hipertenzija.
Vaskularna bolest.
Kongenitalna vaskularna patologija.
Bolesti krvi (leukemija, hemoblastoza, anemija itd.).
Avitaminoza, uglavnom nedostatak vitamina C i K.
Koristi alkoholna pića, doprinoseći širenju krvnih žila, uključujući i nos.
Bolesti srca praćene srčanom insuficijencijom.
Bolesti vezivnog tkiva.
Nuspojave od uzimanja NSAIL (nesteroidnih protuupalnih lijekova).
Bolesti praćene poremećajima zgrušavanja krvi, kao što je hemofilija.
Hemoragijska dijateza.
Teška bolest bubrega.
Fizički stres.
Teška zarazne bolesti, uključujući HIV infekciju, AIDS.
Hormonske promjene u tijelu.

Prva pomoć kod krvarenja iz nosa

Kod krvarenja iz nosa ne treba zabacivati glavu! Naprotiv, potrebno je lagano nagnuti glavu i tijelo naprijed i prstima pritisnuti krila nosa na most nosa. Preporučljivo je staviti hladno na most nosa.

Osobi koja ima krvarenje iz nosa može se pomoći prije odlaska ljekaru. Da biste to učinili, morate izvršiti niz manipulacija zauzvrat:

Prije svega, sjednite osobu i lagano spustite glavu kako biste osigurali dobar odljev krvi. Ako je pacijentu teško da samostalno sjedi, bolje ga je spustiti, ali podići glavni kraj kauča i okrenuti glavu na jednu stranu. Uobičajena narodna mjera, poput zabacivanja glave, strogo zabranjeno... To neće zaustaviti krv, već samo može dovesti do neželjenih posljedica u vidu njenog prodiranja u usta, gutanja u želudac, au teškim slučajevima - ulaska u respiratorni trakt.
Obezbedite priliv svježi zrak(otkopčajte košulju, otvorite prozor).
Stavite paket leda na most nosa. Ako krvari kratko vrijeme ne prestane, onda je potrebno pritisnuti nozdrvu, iz koje teče više krvi, na nosni septum na 5 ili 10 minuta. Zabranjeno je ispuhati nos. Ako krv dospije u usta, ispljunite je.
Ako gore navedene mjere ne daju rezultate, možete pokušati napraviti turundu ili tampon od sterilne vate, navlažiti ga 3% vodikovim peroksidom ili, na primjer, Sanorin, Naphtizin, Galazolin, Tizin. Ubacite takvu turundu u nosni prolaz i ostavite dok krvarenje ne prestane.
Kada se pojavi epistaksa i nakon nje se formiraju kore, poželjno je podmazati tampon vazelinom. Omekšavanje suhe sluzokože pomoći će zaustaviti krvarenje.
Ako je uzrokovano krvarenje iz nosa sunčanica, onda se osoba mora prebaciti na hladno, dobro provetreno mesto i staviti hladnu krpu na čelo i lice, a led na most nosa.

Sa masivnim krvarenjem koje je posljedica ozljede nosa sa iskrivljenjem nosa anatomska struktura, ili u slučaju kada je nemoguće samostalno zaustaviti krv, potrebno je hitno se obratiti ljekaru i privremeno staviti hladno na nosni most kako biste ublažili otok.

Liječenje krvarenja iz nosa

Nakon pregleda, utvrđivanja stepena i uzroka krvarenja, ljekar bira metodu za njegovo zaustavljanje i po potrebi dalje liječenje.

Specijalizovani zdravstvenu zaštitu sastoji se od sljedećih mjera:

Tamponada nosa je metoda zaustavljanja krvarenja iz nosa uvođenjem tampona natopljenih jednim od hemostatskih sredstava, na primjer, tromboplastinom, u njegovu šupljinu. Dobro pomaže hemostatski sunđer, koji uključuje tromboplastin i trombin.

U zavisnosti od situacije, doktor pravi prednju tamponadu - sa strane nozdrva, ili zadnju - iz ždrijela.

Kauterizacija krvarenja. Postoji mnogo načina. Neke kiseline - mliječna, trihloroctena ili hromna kiselina - služe kao sredstvo za kauterizaciju. Koriste se i soli cinka, stipsa, tanin, rastvor srebrnog nitrata.
Visoko efikasan savremenim metodama Zaustavljanje krvarenja iz nosa je ultrazvučna dezintegracija (namjerno uništavanje postojećeg krvotoka hipertrofiranih turbina pomoću ultrazvučnog talasovoda), laserska terapija (laserska koagulacija), izlaganje tekućem dušiku (hladna moksibuscija), elektrokoagulacija (električno spaljivanje).
At česta krvarenja praćen značajnim gubitkom krvi je indikovano operacija, koji se sastoji u vezivanju velikih žila i arterija, kao i u odvajanju periosta na mjestu krvarenja, što dovodi do pustošenja krvnih žila.

Važno je znati da krvarenje iz nosa nije uvijek bezopasno. Često je simptom ozbiljne bolesti. Ako je jak i dugo vrijeme ne prestaje, a još češće se ponavlja, što dovodi do pogoršanja stanja, zatim se nastavlja obavezno posavjetujte se s liječnikom radi detaljnog pregleda kako biste utvrdili uzroke epistaksa i odabrali metodu kvalificiranog liječenja.

Video verzija članka:

Program "O najvažnijoj stvari" govori o uzrocima krvarenja iz nosa:

Krv iz nosne šupljine je patološko stanje, što se može posmatrati pomoću raznih razloga u ljudima različite starosti... Najčešći faktor koji dovodi do krvarenja iz nosa je povećanje krvnog pritiska.

Često se sve dobro završi za pacijenta, bez javljanja ekipi Hitne pomoći, ali u određenim uslovima intervencija lekara je neizostavna.

Glavni uzroci krvarenja iz nosa - koji simptomi mogu biti krvarenje iz nosa?

Pojava koja se razmatra može se javiti spontano, bez obzira na određene bolesti.

Postoji nekoliko faktora koji mogu izazvati ovo stanje:

Ostanite na direktnoj sunčevoj svjetlosti duže vrijeme.
Stresno stanje.
Pretjerano pijenje. Alkohol pogoduje širenju krvnih sudova, što utiče na propusnost njihovih zidova.
Negativna reakcija organizma na uzimanje određenih lijekova.
Hormonski poremećaji u organizmu zbog starosne promjene(kod adolescenata), kao i tokom trudnoće.

Krv iz nosa može biti specifična patologija nekih profesija koja je povezana s promjenama atmosferskog tlaka.

Ova rizična grupa uključuje pilote, penjače itd.

Lokalni uzroci koji mogu dovesti do krvarenja iz nosa uključuju:

Povreda nosa sa vanjske strane ili sa strane sluzokože.
Patološke neoplazme u nosnoj šupljini/sinusima, na dnu lubanje.
Fraktura lobanje. U takvim slučajevima može doći i do curenja iz nosa cerebrospinalnu tečnost koji ima bijelu boju.
Povreda integriteta unutrašnjeg karotidna arterija fragmenti kostiju lobanje.
Upala u adenoidima, sinusitis.
Distrofične promjene na nosnoj sluznici. Slične transformacije se mogu dogoditi u pozadini atrofični rinitis bilo.

Epistaksa se često razvija u pozadini brojnih bolesti, od kojih su glavne:

Kvarovi kardiovaskularnog sistema: hipertenzija, ateroskleroza krvnih sudova, razne patologije srca.
Patologije povezane sa sposobnošću zgrušavanja krvi: nedostatak trombocita (trombocitopenija), hemofilija, rak krvi, anemija. Nedostatak hemoglobina, određene grupe vitamina, uzrokuje razrjeđivanje krvi, a to negativno utječe na njeno zgrušavanje. U istu grupu spada i Randu-Oslerov sindrom - kongenitalne patologije plovila.
Ozbiljni defekti u radu slezene, jetre, bubrega.
Vegetovaskularna distonija.
Infekcija tijela, koja je praćena povećanjem tjelesne temperature i intoksikacijom: gripa, ARVI, šarlah, sepsa. Pod utjecajem štetnih mikroorganizama, zidovi krvnih žila postaju tanki i krhki: oni su u stanju da propuštaju krvne komponente, što sprječava njeno brzo zgrušavanje.
Patologija štitnjače.

Vrste krvarenja iz nosa prema medicinskoj klasifikaciji

Na osnovu lokalizacije, krvarenje iz nosa se dijele na dvije vrste:

Front... Ne dovode do značajnog gubitka krvi, a često se mogu lako ispraviti i bez medicinska intervencija... Izvor vrste krvarenja iz nosa koja se razmatra je regija Kisselbach, u kojoj su koncentrisani mali krvni sudovi.
Pozadi... Takvo krvarenje nastaje zbog pucanja zidova velikih krvnih žila, koji se nalaze duboko u sluznim slojevima nosne šupljine. Ova krvarenja se ne mogu zaustaviti sami: potrebna je pomoć ljekara. U suprotnom može doći do značajnog gubitka krvi.

Ovisno o količini izgubljene krvi, ova krvarenja se dijele u tri grupe:

Blaga ozbiljnost... U poređenju sa druga dva tipa krvarenja iz nosa, ova grupa je vrlo česta. U tom slučaju krv izlazi u malim kapima, a može se zaustaviti pritiskom na krila nosa. Takvo krvarenje ne nosi nikakvu opasnost po život, međutim, ako traje duže vrijeme, pacijent će se žaliti na gubitak snage, blagu vrtoglavicu.
Srednje (umjereno) krvarenje iz nosa... Zbog značajnog volumena gubitka krvi (300 ml), nivo sistolnog krvnog pritiska kod pacijenta se smanjuje na 90-95 mm, ubrzava se broj otkucaja srca, kože preblijediti.
Jako krvarenje... Količina izgubljene krvi može premašiti 1 litru, a ako se kvalificirana pomoć ne pruži na vrijeme, pacijent može umrijeti. Opšte stanje pacijent se naglo pogoršava: sistolni tlak pada na 80 mm, broj otkucaja srca se povećava (do 120 otkucaja u minuti), mogući su gubitak svijesti, mučnina, povraćanje. Analiza krvi potvrđuje smanjenje nivoa hemoglobina.

Što učiniti s krvarenjem iz nosa kod odrasle osobe ili djeteta, kako zaustaviti krvarenje - prva pomoć i radnje za krvarenje

Kada otvorite krvarenje iz nosa, trebalo bi da uradite sledeće:

Žrtva se prije svega treba smiriti. Da biste to učinili, trebali biste pratiti svoje disanje: ono bi trebalo biti duboko i sporo. To će vam pomoći da smanjite psihoemocionalni stres i smanjite broj otkucaja srca.
Pratiti ispravan položaj tijelo pacijenta. Bolje ako sjedi. Međutim, u nedostatku takve mogućnosti, potrebno je malo podići glavu, ali ne i zabaciti je unazad. Ozbiljno naginjanje glave može uzrokovati prodiranje krvi u želudac ili disajne puteve. Takve pojave mogu izazvati, odnosno, povraćanje ili poremećaje disanja. Osim toga, bolje je da krv teče u određeni spremnik: to će pomoći u određivanju volumena gubitka krvi.

Da biste zaustavili blago krvarenje iz nosa, pribjegavajte sljedećim mjerama:

Vrhovima prstiju pritisnite krila nosa na nosni most. Time je osigurana mehanička kompresija krvnih sudova.
Ukapajte u nosnu šupljinu kapi koje doprinose vazokonstrikciji (farmakolin, naftizin itd.). Prije ove manipulacije, žrtva mora ispuhati nos kako bi se riješila krvnih ugrušaka koji su nastali u nosnoj šupljini.
Nakapati nos 3% rastvorom vodikovog peroksida. Sa slabim protokom krvi, krvni ugrušak se stvara dovoljno brzo i krvarenje prestaje.

U slučaju ozljede nosa, algoritam prve pomoći je sljedeći:

Na oštećeno područje treba staviti hladno: to će pomoći suziti krvne žile. Sličan efekat će se postići ako spustite ruke unutra hladnom vodom... Kada koristite led, pravite kratke pauze svakih 10 minuta kako biste izbjegli promrzline.
Stavite noge u lavor sa toplu vodu... Takva manipulacija će izazvati širenje krvnih žila u ovom dijelu tijela, osiguravajući protok krvi u donjih udova i pražnjenje sudova nosne šupljine.

Ukoliko je bilo moguće zaustaviti krvarenje, pacijent u svakom slučaju treba posjetiti liječnika kako bi na rendgenskom aparatu pregledao stanje nosnih kostiju.

U nedostatku efikasnosti primjene navedenih metoda za zaustavljanje krvarenja, kao iu slučaju jakog krvarenja iz nosa, potrebno je gaza turunda.

Prije uvođenja mora se obilno navlažiti vodikov peroksid ili aminokaproična kiselina.

Pošto je ovaj proces veoma bolan, žrtva može prvo namazati obe polovine nosa. Lidokain.