Klorheksidin se odnosi na lijekove s antiseptičkim i antibakterijskim svojstvima. Široko se primjenjuje u medicinske ustanove za dezinfekciju raznih instrumenata.

Njegova popularnost nije samo zbog sposobnosti efikasnog uništavanja bakterija, već i zbog sposobnosti da zadrži svoja svojstva dugo vremena nakon primjene.

Klorheksidin se proizvodi u razne forme: tablete, rastvor, gel, aerosol. Ali za ispiranje usta se koristi tečno sredstvo (0,05% vodeni rastvor). Razgovarajmo dalje o tome kako koristiti lijek u stomatologiji.

Klorheksidin koji se koristi u stomatologiji (0,05% rastvor) sastoji se od aktivne supstance i to hlorheksidin biglukonata u količini od 0,05 g i vode do ukupne zapremine od 100 ml.

Indikacije za upotrebu u stomatologiji

Ovaj antiseptik se često uključuje u sastav za usnu šupljinu. Njihova osnovna svrha je prevencija i otklanjanje bolesti kao npr.

Na slici je gingivitis

Po svojoj prirodi, ova bolest je upalne prirode. Nastaje zbog akumulacije i brzog razmnožavanja veliki broj patogeni na zubima i desnima.

Bez pravovremenog i pravilnog liječenja, bolest se može pogoršati i dovesti do ozbiljnijih komplikacija.

Kako koristiti antiseptik u ovom slučaju? Ispiranje usta otopinom klorheksidin biglukonata omogućava vam da se nosite s gingivitisom u ranim fazama.

Otopina se koristi za ispiranje sa i nekim drugim inflamatorne bolesti usnoj šupljini ( , ).

Kako primijeniti rješenje za prevenciju?

Hlorheksidin je odličan lijek kako bi se spriječilo stvaranje plaka i kamenca.

Zbog svojih antibakterijskih svojstava dobro štiti od ovih neugodnih pojava. Koristi se za liječenje pokretnih proteza.

Upute za upotrebu lijeka

Za postignuće maksimalan efekat odmah nakon pranja zuba isperite usta antiseptičkim rastvorom.

Po analogiji sa pranjem zuba, ispiranje usta treba da se obavlja 2 puta dnevno. Da biste to učinili, 10 ml 0,05% vodene otopine treba uzeti u usta i ispirati oko 30 sekundi.

Nakon toga se ne preporučuje jesti niti piti tečnost 15-20 minuta. Ovo će isprati klorheksidin diglukonat sa zuba i desni.

Iako se otopina klorheksidina smatra sigurnom, ipak je najbolje izbjegavati gutanje.

Mehanizam djelovanja

Alat ima efikasnu sposobnost da modificira svojstva stanične membrane bakterija i mikroorganizama.

Kada se koristi u većini bakterija, citoplazmatska membrana je uništena. Gube osmotsku ravnotežu, što dovodi do neizbježne smrti.

Kada se tretira rastvorom usne duplje, ima samo lokalna akcija, ne apsorbuje se u tkiva i ne ulazi u krv. Nakon ispiranja, dio proizvoda ostaje na sluznici usne šupljine do 24 sata. U tom periodu imaju antiseptički efekat.

Prednosti i nedostaci lijeka

Široka upotreba lijeka, uključujući i u stomatologiji, posljedica je sljedećih točaka:

Među nedostacima lijeka mogu se nazvati:

• neprijatan ukus sa primesama gorčine;
• niska efikasnost u borbi protiv virusa;
• prisustvo nuspojava.

Kontraindikacije i nuspojave

Alat je kontraindiciran za osobe s visokom osjetljivošću na glavnu aktivnu tvar - klorheksidin biglukonat.

Prilikom primjene može doći do alergijske reakcije. Nešto više od 50% pacijenata koji koriste tekućinu za ispiranje usta će primijetiti izražena promjena boja jezika, desni, zuba. U isto vrijeme postaju svijetli ili tamni Smeđa boja. U nekim slučajevima i do crne.

Ređe, ali moguće nuspojave uključuju:

Povratne informacije o upotrebi vode za ispiranje usta s klorheksidinom za aftozni stomatitis:

Oblik puštanja i uslovi skladištenja

U stomatologiji se klorheksidin koristi u obliku 0,05% vodene otopine koja je bezbojna i bez mirisa. Za ispiranje zuba koristi se nerazrijeđen rastvor.

Lijek treba čuvati u ambalaži u kojoj se proizvodi. Transfuzija u drugu posudu nije poželjna.Proizvod mora biti zaštićen od direktne sunčeve svjetlosti i pregrijavanja iznad 25°C.

Čuvati izvan dohvata djece. Vrijedi 3 godine od datuma proizvodnje.

Mast Sibicort s klorheksidinom

Klorheksidin u količini od 1% je dio Sibicort masti. Osim toga, lijek sadrži hidrokortizon (1%) i pomoćne tvari.

Mast je namijenjena za ublažavanje i liječenje bolesti i kožnih lezija poput ekcema u akutnoj ili hronični oblik, dermatitis (upala kože), neurodermatitis, popratne infekcije bakterijskog porijekla.

Za otklanjanje dermatoloških problema dozvoljena je samo vanjska primjena Sibicorta. U stomatologiji se lijek ne koristi. Liječenje usne šupljine nije dozvoljeno.

Visoka efikasnost proizvoda dokazana je godinama i ne izaziva kontroverze. Široko se koristi u stomatologiji i drugim oblastima medicine. Zasluženo zauzima vodeću poziciju među ostalima antiseptički preparati ne samo u Rusiji, već širom sveta.

LP-004963

Trgovačko ime:

hlorheksidin

Međunarodni nevlasnički naziv:

hlorheksidin

Oblik doziranja:

Rješenje za lokalnu i vanjsku upotrebu

spoj:

Opis

Bezbojna ili svijetložuta bistra tečnost, bez mirisa ili sa blagim mirisom.

Farmakoterapijska grupa

Antiseptik.

ATC kod:

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika. Vodeni rastvor klorheksidin biglukonata je lokalni antiseptik, sa pretežno baktericidnim dejstvom. Antiseptik, ovisno o korištenoj koncentraciji, pokazuje bakteriostatski ili baktericidni učinak na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije. Bakteriostatski efekat se manifestuje u koncentraciji od 0,01% ili manje; baktericidno - u koncentraciji većoj od 0,01% na temperaturi od 22 ° C i izlaganju 1 minutu. Fungicidno djelovanje - u koncentraciji od 0,05%, temperaturi od 22 ° C i izlaganju 10 minuta. Virucidno djelovanje (u odnosu na lipofilne viruse) - manifestira se u koncentraciji od 0,01-1%.
Djelotvoran protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija (uključujući Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.), virusa i gljivica. Stabilan, nakon tretmana kože (ruke, operativno polje) se na njemu pohranjuje u određenoj količini dovoljnoj za ispoljavanje baktericidnog efekta. Ostaje aktivan (iako donekle smanjen) u prisustvu krvi, gnoja, raznih sekreta i organska materija.
Rijetko izaziva alergijske reakcije, iritaciju kože i tkiva, ne djeluje štetno na predmete od stakla, plastike i metala.
Farmakokinetika. Praktično se ne upija iz gastrointestinalnog trakta. Nakon slučajnog gutanja 300 mg, prosjek maksimalna koncentracija postiže se nakon 30 minuta i iznosi 0,206 µg/l. Izlučuje se uglavnom kroz crijeva (90%), manje od 1% se izlučuje bubrezima.
Lijek se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju kada lokalna primena i nema sistemski efekat.

Indikacije za upotrebu

Kao terapeutsko i profilaktičko sredstvo za razne infekcije, za antiseptički tretman i dezinfekciju.
0,05% i 0,2% rastvori: prevencija polno prenosivih infekcija (klamidija, ureaplazmoza, trihomonijaza, gonoreja, sifilis, genitalni herpes - koristiti najkasnije 2 sata nakon snošaja); dezinfekcija kože(oštećenja, pukotine). gnojne rane, inficirane opekotine, bakterijske i gljivične bolesti kože i sluzokože, uklj. u stomatologiji (ispiranje i irigacija - gingivitis, stomatitis, afte, parodontitis, alveolitis), hirurgiji, urologiji, akušerstvu i ginekologiji.
0,2% rastvor: za lečenje i saniranje genitalnog trakta u ginekologiji tokom medicinskih i dijagnostičkih procedura, za dezinfekciju uklonjive proteze.
0,5% rastvor: za tretiranje rana i opekotina; za tretiranje inficiranih površina i pukotina na koži i otvorenih sluzokoža. Za sterilizaciju medicinski instrument rija na temperaturi od 70°C; dezinfekciju radnih površina instrumenata (uključujući termometre) i opreme, termičku obradušto je nepoželjno.
1% rastvor: dezinfekcija termometara, radnih površina medicinske opreme i uređaja čija je termička obrada nepoželjna, obrada hirurškog polja i ruku hirurga pre operacije, dezinfekcija kože, tretman postoperativnih i opekotina.
5% rastvor: za pripremu vodenih, glicerinskih i alkoholnih rastvora u koncentracijama od 0,01 do 1%.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na hlorheksidin i druge komponente lijeka, dermatitis.

Pažljivo

Djetinjstvo, trudnoća, dojenje.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Upotreba tokom trudnoće i tokom dojenje koristiti samo ako je očekivana korist za majku veća potencijalni rizik za fetus ili dijete.
Prije upotrebe lijeka, ako ste trudni, ili mislite da biste mogli biti trudni, ili planirate trudnoću, tokom dojenja, trebate se posavjetovati sa svojim ljekarom.

Doziranje i primjena

Klorheksidin kao profilaktički i lijek koristi se eksterno i lokalno.
0,05%, 0,2% i 0,5% vodeni rastvori koriste se za navodnjavanje, ispiranje i aplikacije - 5-10 ml rastvora se nanosi na zahvaćenu površinu kože ili sluzokože uz ekspoziciju od 1-3 minuta 2-3 puta dnevno (na bris ili navodnjavanjem). Tretman medicinskih instrumenata i radnih površina vrši se čistim sunđerom navlaženim antiseptičkim rastvorom ili namakanjem. Za prevenciju polno prenosivih bolesti lijek je efikasan ako se koristi najkasnije 2 sata nakon spolnog odnosa. Koristite mlaznicu da ubrizgate sadržaj bočice uretra muškarci (2-3 ml), žene (1-2 ml) i u vagini (5-10 ml) 2-3 minute. Tretirajte kožu unutrašnje površine butine, pubis, genitalije. Nakon zahvata nemojte mokriti 2 sata. Kompleksni tretman uretritis i uretroprostatitis provode se ubrizgavanjem 2-3 ml 0,05% rastvora hlorheksidina u uretru 1-2 puta dnevno, kurs je 10 dana, postupci se propisuju svaki drugi dan.

Nuspojava

alergijske reakcije ( osip), suva koža, svrab, dermatitis, ljepljivost kože ruku (u roku od 3-5 minuta), fotosenzibilnost.
U liječenju gingivitisa - bojenje zubne cakline, taloženje kamenca, poremećaj okusa.
Ako se bilo koja od nuspojava navedenih u uputama pogorša, ili primijetite bilo koju drugu nuspojave nije navedeno u uputstvu, recite svom ljekaru.

Predoziranje

Trenutno nisu prijavljeni slučajevi predoziranja vanjskom i lokalnom primjenom; u slučaju slučajnog gutanja, praktično se ne apsorbira (ispiranje želuca treba obaviti mlijekom, sirovo jaje, želatina). Ako je potrebno, provodi se simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima

Nanesite u neutralnom okruženju; pri pH 5-8 razlika u aktivnosti je mala; pri pH većoj od 8 taloži se. Lijek se ne koristi u kombinaciji s anionskim spojevima, uključujući sapun. Lijek je nekompatibilan sa karbonatima, hloridima, fosfatima, boratima, sulfatima i citratima. Upotreba tvrde vode smanjuje baktericidna svojstva.
Kompatibilan s lijekovima koji sadrže katjonsku grupu (benzalkonij hlorid, cetrimonijum bromid).
Ako koristite bilo koji od gore navedenih ili druge lijekove (uključujući lijekove bez recepta), posavjetujte se sa svojim ljekarom prije uzimanja ovog lijeka.

specialne instrukcije

Pacijenti sa otvorenom kraniocerebralnom traumom kičmena moždina, perforacija bubna opna izbjegavati kontakt s površinom mozga, meninge i u šupljinu unutrasnje uho. U slučaju kontakta sa sluzokožom oka, treba ih brzo i temeljito isprati vodom.
Izlaganje hipohloritnim izbjeljivačima tkaninama koje su prethodno bile u kontaktu s preparatima koji sadrže klorheksidin može doprinijeti pojavi smeđih mrlja na njima.
Na temperaturama iznad 100 °C preparat se delimično raspada. Ne preporučuje se istovremena primjena s jodom.
Prilikom uništavanja neiskorištenog lijeka nisu potrebne posebne mjere opreza.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Nije proučavano.

Obrazac za oslobađanje

Rješenje za lokalnu i vanjsku upotrebu 0,05%, 0,2%, 0,5%, 1%, 5%.
25 ml, 50 ml i 100 ml u polietilenskim bocama za polietilenske lijekove velika gustoća nizak pritisak u kompletu sa kapom za zaštitu od neovlaštenog otvaranja od polietilena visoke gustine niskog pritiska.
25 ml, 50 ml, 100 ml u bocama od polietilenskog polimera, zapečaćene polietilenskim polimernim kapaljkama i polietilenskim poklopcima na navoj.
Svaka bočica, zajedno sa uputstvom za upotrebu, smeštena je u kutiju od kartonske kutije.
70 boca od po 25 ml ili 70 boca od po 50 ml ili 40 boca od po 100 ml upakovano je u polietilensku termoskupljajuću foliju ili u kutije sa pregradama ili rešetkama od valovitog kartona zajedno sa istim brojem uputstava za upotrebu (za bolnice).
Na ambalažu od polietilenske skupljajuće folije, na kartonsku kutiju, lijepe se naljepnice od etiketnog papira ili papira za pisanje ili naljepnice od papira ili samoljepljive.
500 ml, 1000 ml u polietilenskim polimer bocama, začepljenim polietilenskim polimernim čepovima i polietilenskim čepovima na navoj (za bolnice).
Etikete se lijepe na boce sa etiketa ili papira za pisanje ili papira ili samoljepljivih etiketa.
12 boca od 500 ml ili 8 boca od 1000 ml pakovano je u polietilensku foliju ili u kutije sa pregradama ili rešetkama od valovitog kartona uz jednak broj uputstava za upotrebu (za bolnice).
3 kg, 5 kg, 10 kg, 20 kg u polietilenskim kanisterima od polietilena niskog pritiska (za bolnice).
Na kanister (za bolnice) zalijepite upute za upotrebu od etikete ili papira za pisanje ili samoljepljive.
4 kanistera, zajedno sa jednakim brojem uputstava za upotrebu, upakovana su u polietilensku skupljajuću foliju (za bolnice).
Etikete od etiketnog papira ili papira za pisanje ili naljepnice od papira ili samoljepljive lijepe se na ambalažu od polietilenske skupljajuće folije ili kutije od valovitog kartona.

Ažuriranje: oktobar 2018

Hlorheksidin je popularan medicinski proizvod, lokalni antiseptik koji se uspješno koristi kao univerzalno dezinfekcijsko i antimikrobno sredstvo, a posebno je popularan u postsovjetskim zemljama.

Hemijski spoj klorheksidin otkriven je u Velikoj Britaniji 1950. godine, a već 1954. godine pojavio se prvi kožni antiseptik na bazi ove supstance. U budućnosti se tvar počela dodavati urološkim mazivima, njome su impregnirani kateteri, implantati, kombinezoni. medicinsko osoblje. Uključeno u brojne vode za ispiranje usta i paste za zube. Široko se koristi u veterinarskoj medicini.

Važno je napomenuti da tokom perioda komercijalne upotrebe i brojnih studija hlorheksidina nije potvrđena mogućnost stvaranja mikroorganizama otpornih na hlorheksidin. Međutim, upotreba hlorheksidina može uzrokovati otpornost bakterija na antibiotike. Lijek pripada grupi proračunskih lijekovi ostaje dostupan široj javnosti.

Farmgroup: antiseptik za lokalnu upotrebu.

Sastav, fizička i hemijska svojstva, cijena

Lijek je prisutan na farmaceutskom tržištu u nekoliko dozni oblici, od kojih svaka ima svoje područje primjene. Pored dole opisanih preparata, registrovanih u Rusiji, postoje kreme, gelovi, masti sa sličnim aktivnim sastojkom.

rastvor 0,05% (vodeni rastvor hlorheksidina)	Sprej	Svijeće (komercijalni naziv - heksikon)
Osnovna supstanca: 0,5 mg klorheksidin biglukonata u 1 ml rastvora	25 mg rastvora hlorheksidina 20% u 1 bočici	16 mg klorheksidin biglukonata u 1 supp.
Ekscipijensi: Voda prečišćena do potrebne zapremine	Etilni alkohol 95% - 718,5 ml; prečišćene vode, dok se ne dobije zapremina rastvora od 1 l	Polietilen oksid 400, polietilen oksid 1500
Fizičko-hemijske karakteristike: Tečni, bistri rastvor	Bezbojna, prozirna, ponekad blago opalescentna tečnost sa mirisom alkohola	Vaginalne supozitorije bijele ili žućkaste boje, oblika torpeda, površina je blago mramorirana.
Pakovanje, cijena: Izdato u razne vrste ambalaže (plastične, staklene boce), sa ili bez dozatora. Cijena: 0,05% otopina 100 ml: 10-15 rubalja.	70 i 100 ml u bocama/bočicama sa mlaznicom ili čepom sa raspršivačem. Cijena 100 ml: 98 rubalja.	1 ili 5 supp. U pakovanju kontura ćelija. 1, 2 pakovanja u pakovanju. Cijena: br. 10 - 270-280 rubalja.

farmakološki efekat

Upute za upotrebu klorheksidina pokazuju da lijek ima lokalni antiseptički učinak, uglavnom baktericidni. Mijenja svojstva i sastav ćelijskih membrana mikroorganizama. Kationi nastali tijekom disocijacije soli aktivne tvari počinju reagirati s ljuskom bakterijskih stanica, koja ima negativan naboj. Lipofilne grupe antiseptika doprinose dezagregaciji membrane mikroorganizama, koja ima lipoproteinsku strukturu, i dovode do osmotske neravnoteže, gubitka fosfora i kalija iz bakterijske ćelije. Uništavanje citoplazmatske membrane na kraju dovodi do smrti bakterija.

Rastvor hlorheksidin biglukonata je efikasan protiv širokog spektra mikroorganizama: Trichomonas vaginalis, Bacteroides fragilis, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Chlamydia spp., Treponema pallidum, Ureaplasma spp. Ima umjeren učinak na pojedinačne sojeve Pseudomonas spp. i Proteus spp. Virusi (osim virusa herpesa) i spore gljivica otporni su na lijek.

Čini dugotrajnim antibakterijski efekat, može se koristiti za antiseptičku obradu hirurškog polja i ruku hirurga, jer nakon tretmana aktivna supstanca ostaje na koži neko vrijeme. Zadržava antimikrobnu aktivnost u gnojnom okruženju, krvi, ali je djelotvornost donekle smanjena.

Farmakokinetika

Lokalna primjena nema sistemski učinak - lijek se ne apsorbira u krvotok.

Indikacije

Rješenje

Primjena u ginekologiji:

• trichomonas colpitis;
• svrab vulve;
• erozija grlića materice;
• prevencija polno prenosivih bolesti: gonoreja, trihomonijaza, sifilis, klamidija, ureaplazmoza.

U stomatologiji i ORL ordinaciji:

• gingivitis;
• afte;
• stomatitis;
• alveolitis;
• parodontitis;
• dezinfekcija proteza (djelomično uklonjivih, uklonjivih);
• angina;
• postoperativna higijena u stomatološkim i ORL odjelima.

As lokalni antiseptik za:

• liječenje rana, uključujući površine opekotina;
• dezinfekcija kože, uključujući i kirurško polje;
• tretman ruku medicinskog osoblja, hirurga;

Koristi se i za dezinfekciju radnih površina, opreme, uređaja, termometara koji ne dozvoljavaju termičku obradu.

Sprej

• Higijenski tretman ruku hirurga i drugog medicinskog osoblja u ustanovama različitih profila;
• Obrada područja kože injekcije, hirurških polja, lakatnih pregiba (kože) donora;
• Dezinfekcija malih površina medicinskih uređaja (npr. ORL, stomatološki instrumenti) u slučaju infekcija različite etiologije(bakterijski, gljivični, virusni) u zdravstvenim ustanovama;
• Higijenski tretman kože ruku ugostiteljskih radnika, Prehrambena industrija, komunalije.

supozitorije

• Prevencija spolno prenosivih bolesti: sifilis, klamidija, trihomonijaza, ureaplazmoza, gonoreja, genitalni herpes;
• Prevencija infektivnih i upalnih komplikacija u ginekologiji i akušerstvu (prije porođaja, pobačaja, hirurško lečenje, prije i poslije ugradnje intrauterinog uloška, ​​prije i poslije dijatermokoagulacije (kauterizacije) cerviksa, prije intrauterinog pregleda;
• Liječenje bakterijske vaginoze;
• Terapija kolpitisa (uključujući mješovite, trichomonas, nespecifične).

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na aktivne ili pomoćne komponente.
• Dermatitis, alergijske reakcije na mjestu primjene.

Trudnoća, dojenje

Nije kontraindicirano u dojenju i trudnoći.

specialne instrukcije

S oprezom se propisuje za liječenje djece. Ako se bilo koji oblik hlorheksidina slučajno proguta, odmah treba izvršiti ispiranje želuca. dosta vode, a zatim uzmite adsorbens.

Sprej se ne smije nanositi na sluzokože i rane. Otopina i sprej su neprihvatljivi za kontakt sa slušnim živcem i moždanim ovojnicama. U slučaju slučajnog kontakta s ovim područjima, temeljito isperite lijek pod tekućom vodom. Ako sprej dospije u oči, također isperite vodom i nakapajte albucid.

Lijek je nekompatibilan sa alkalijama, sapunima i drugim anjonskim spojevima (arabska guma, koloidi, karboksimetilceluloza, natrijum lauril sulfat, saponini). Ne koristi se istovremeno sa drugim antisepticima.

Ne zaboravite da je klorheksidin lijek, a ne higijenski proizvod, tako da ga ne možete koristiti za svakodnevno ispiranje usta i zuba, kao ni za ispiranje. Postoje stroge indikacije prema kojima je takav postupak prikladan i neophodan i treba ih se pridržavati. Ako nekontrolirano koristite klorheksidin, to je ispunjeno neravnotežom mikroflore, razvojem disbakterioze i alergijske reakcije.

Doziranje

Rješenje

• Prevencija spolno prenosivih bolesti. Koristi se najkasnije 2 sata nakon kidanja kondoma, nezaštićenog odnosa. Za muškarce se oko 2-3 ml lijeka ubrizgava u uretru, za žene - 2-3 ml u uretru i 5-10 ml - dodatno u vaginu (hlorheksidin u obliku ispiranja). Obavezno obradite kožu oko genitalija. Mokrenje se može obaviti ne ranije od 2 sata nakon primjene lijeka.
• u ginekologiji. Koristiti u obliku ispiranja uz odgovarajuće indikacije. Izvodi se u vodoravnom položaju, istiskivanjem nekoliko kapi lijeka u vaginu iz bočice. Nakon postupka potrebno je ležati 5-10 minuta.
• At inflamatorne bolesti urinarnog trakta kod muškaraca i žena. 2-3 ml rastvora se ubrizgava u uretru jednom ili dva puta dnevno 10 dana za redom.
• Za liječenje lezija kože, rana, opekotina, otopina se nanosi u obliku aplikacije, koja se ostavi 1-3 minute.
• Za grgljanje kod upale grla, tonzilitisa, faringitisa. Upute za upotrebu za ispiranje - isperite usta prije zahvata toplu vodu. Zatim uzmite 10-15 ml rastvora i pažljivo ispirajte grlo oko 30 sekundi. Nemojte jesti niti piti 60 minuta nakon zahvata. Nije potrebno razrjeđivati ​​klorheksidin - za postupak je prikladna otopina od 0,05%.
• U stomatologiji. Za ispiranje zuba, za pranje parodontalnog kanala, fistula, apscesa. Koristi se i za tretman desni nakon patchwork operacija na parodoncijumu.

Sprej

• Za higijenski tretman ruku medicinskog osoblja, ~5 ml spreja se rasporedi na ruke i utrlja 2 minute.
• Za liječenje ruku kirurga, prvo ih temeljito operite toplom tekućom vodom i sapunom najmanje 2 minute, osušite ih sterilnom gazom. Već na suhu kožu nanesite proizvod od 5 ml najmanje 2 puta, utrljajte 3 minute.
• Za tretiranje pregiba lakta (područja kože) ili hirurškog polja, koža se prebriše dva puta, uzastopno, sterilnim tamponima od gaze, obilno navlaženim preparatom. Nakon završetka tretmana sačekajte 2 minuta. Prije operacije pacijent se tušira, presvlači. Prilikom obrade hirurškog polja, koža se u jednom smjeru briše sterilnim tamponom navodnjenim sprejom. Nakon završetka tretmana potrebno je sačekati 1 minut.
• Za dezinfekciju malih površina (stolovi, nasloni za ruke, oprema), brišu se sterilnom krpom namočenom u proizvod. Potrošnja - 100 ml po 1 m 2.
• Dezinfekcija instrumenata. Prije obrade uklonite s alata vidljivo oku kontaminacija brisanjem salvetama, ispiranjem pod mlazom vode uz poštivanje protivepidemijskog režima. Zatim se potapaju u posudu sa rastvorom tako da se šupljine i kanali potpuno popune, sa ekspozicijom u zavisnosti od specifičnosti tretmana. Rastvor za dezinfekciju pod uslovima skladištenja ispod poklopca je pogodan za 3 dana.

supozitorije

• Za prevenciju SPI - 1 čepić jednom u vaginu. Preduslov je da nakon seksualnog odnosa ne prođe više od 2 sata.
• Za liječenje vaginoze, kolpitisa - 1 supozitorija dva puta dnevno, 7-10 dana za redom.

Među antimikrobnim formulacijama za vanjsku upotrebu, mnogi liječnici i pacijenti ističu hlorheksidin. Lijek nije prva godina uspješno korišten od strane stomatologa u obliku otopine za ispiranje.

Prije liječenja usne šupljine, pročitajte upute za upotrebu klorheksidina, navedite koncentraciju otopine za antiseptičke kupke. Poslušajte mišljenje stomatologa, pročitajte recenzije pacijenata.

Farmakološko djelovanje i prednosti

Lijek ima snažan antiseptički učinak. Rješenje ima štetan učinak na mnoge vrste patogenih bakterija, ali je neučinkovito u borbi protiv virusne infekcije.

Nakon tretmana na sluznici usne šupljine stvara se tanak film koji štiti meka tkiva od iritacije. Pod djelovanjem topline, molekule lijeka ubrzavaju smrt bakterija. Djelovanje zaštitnog filma ostaje nekoliko sati nakon ispiranja.

Upotreba klorheksidina daje opipljive rezultate:

• smanjuje se upala tkiva;
• natečenost, crvenilo nestaje;
• obnavlja se regeneracija zahvaćenih područja.

Sastav i oblik oslobađanja

Posebnosti:

• aktivni sastojak - klorheksidin biglukonat;
• antimikrobno sredstvo je spremno za upotrebu: nije potrebno razrjeđivati ​​tekućinu;
• kompozicija zapremine 100 ml pakuje se u tamne staklene boce ili plastične boce sa dozatorom.

Bilješka! U stomatologiji samo vodeni rastvor sa koncentracijom aktivna supstanca 0,05%. Kompozicije na alkoholu preporučuju se za dezinfekciju površina, tretman ruku. Otopine s koncentracijom od 1 i 5% strogo su zabranjene za ispiranje i antiseptičke kupke.

Prednosti

• aktivno antimikrobno djelovanje;
• dugotrajno antiseptičko dejstvo aktivni sastojak nakon ispiranja;
• prihvatljiv trošak - od 10 rubalja sa zapreminom boce od 100 ml;
• rastvor je odobren za lečenje upaljenih mesta u ustima kod trudnica, tokom dojenja. Kurs - ne duže od deset dana;
• sastav je pogodan za antiseptičke kupke i ispiranja kod djece. Vreme obrade je takođe 10 dana. Zabranjeno je koristiti lijek na vlastitu inicijativu: ljekar će uzeti u obzir dob djeteta, preporučiti optimalnu učestalost.

nedostatke

Obratite pažnju na sljedeće nijanse:

• sredstvo ne potiskuje aktivnost virusa;
• gorak okus kod nekih pacijenata izaziva nelagodu;
• redovna upotreba je uzrok tamnjenja cakline i jezika (nakon ukidanja lijeka, određenih postupaka, boja površina se vraća u normalu).

Indikacije za upotrebu

Antiseptički lijek se uspješno koristi kod upalnih bolesti desni. Otopina klorheksidina sprječava širenje infekcije na nova područja, inhibira aktivnost patogenih mikroorganizama.

• oralna njega nakon operacija na maksilarnom i stomatološkom odjelu;
• za dezinfekciju uklonjivih ortodontskih konstrukcija;
• kao dio kompleksna terapija za blage, umjerene i teški stepen upala sluzokože, jezika, tkiva desni.

Savjet! Nakon što ste pronašli problem, nemojte žuriti s kupovinom lijeka bez savjetovanja sa stomatologom. U nekim slučajevima ("suha utičnica" s alveolitisom), ispiranje popularnim antiseptikom neće se u potpunosti riješiti komplikacija.

Upala sluznice nad umnjakom

Neugodna pojava nije neuobičajena kada je erupcija hirovita. Ne u potpunosti impaktirani zub uzrokuje mnogo problema, često uzrokuje upalu tkiva desni.

Kapuljača je dio sluznice koja prekriva nepotpuno iznikli treći kutnjak. prostor između mekana tkanina a zub je zona aktivne reprodukcije bakterija. Natečenost, nakupljanje gnojnih masa - posljedice upale "kapuljača". Lijek klorheksidin se preporučuje za ublažavanje crvenila, otoka, borbu protiv patogenih mikroorganizama. (Za informacije o tome kako ublažiti bol prilikom nicanja umnjaka pročitajte stranicu).

Primjena nakon vađenja zuba

Hirurg nije uvijek u mogućnosti da izvadi zub bez komplikacija. At teški slučajevi, neravni korijeni, krhkost tkiva, proces se odvija "ne po pravilima". Alveolitis nakon vađenja zuba je bolest koja komplikuje period nakon mini operacije kod 25% pacijenata. (Imamo članak o tome kako isprati usta nakon vađenja zuba).

Za uklanjanje upale u rani pomoći će "kupke" s klorheksidinom. Samo uzmite rastvor u usta, držite tečnost na zahvaćenom području (nagnite glavu unutra desnu stranu) ili obavite vrlo lagano ispiranje, gotovo bez pomicanja otopine. Ovaj pristup će spriječiti da se zaštitni ugrušak otopi u svježoj rani.

Upotreba hlorheksidina je neophodna u još dva slučaja nakon operacije uklanjanja zubne jedinice:

• imaš puno karijesne šupljine iz kojeg infekcija lako prodire u svježu ranu; (O uzrocima i liječenju karijesa pročitajte članak);
• Morao sam izvaditi zub u pozadini opsežnog (ili dubokog) upalnog procesa.

Krvarenje i upala desni

Stomatitis

Uz bakterijsku raznolikost, pojavu erozije, rane, lijek aktivno dezinficira površine. - jedan od oblika bolesti kod kojeg će ispiranje hlorheksidinom donijeti primjetan učinak.

Pacijenti sa dijagnozom herpetički stomatitis, Miramistin je prikladan - rješenje s antivirusno dejstvo. Klorheksidin ima mali učinak na viruse, upotreba je gotovo beskorisna. (Za više informacija o liječenju stomatitisa kod odraslih, pročitajte članak).

Nakon otvaranja, stomatolog će u rez umetnuti drenažnu cijev za dreniranje gnojnih masa. Aktivno ispiranje često izaziva pomicanje uređaja za uklanjanje gnoja. Stomatolozi preporučuju smireniji efekat: kupke sa fiziološki rastvor i hlorheksidin 5-6 puta dnevno.

Kako ojačati zapanjujuću? Naučite efikasne metode.

Cijena i upute za korištenje Stomatofit gela su opisane na stranici.

Kontraindikacije

Nekoliko ograničenja:

• alergijske reakcije na klorheksidin biglukonat.

Nuspojave

Slučajevi predoziranja, komplikacije, negativne reakcije na lijek nisu zabilježeni. At preosjetljivost koristite drugačiji antiseptički rastvor za komponente.

Jedina neugodna manifestacija nakon ciklusa ispiranja i kupanja je žućkasto-smeđa boja cakline. Proces je reverzibilan, stomatolog će vam reći kako da izbijelite zube nakon liječenja bolesti desni.

Dodatne informacije

Uzeti u obzir:

• vodeni rastvor antiseptika pogodan je za dve godine;
• zabranjeno je ispiranje usta lijekom kojem je istekao rok trajanja;
• skladištiti kompoziciju na temperaturi koja ne prelazi +25 C;
• pazite da boca ne bude izložena sunčevoj svjetlosti;
• djeca trebaju liječiti usnu šupljinu samo pod nadzorom odrasle osobe;
• pazite da otopina ne dospije u oči;
• koristeći antimikrobno sredstvo duže od perioda navedenog u uputama, moguća je disbakterioza.

Uputstvo za upotrebu

Antiseptik koristite tek nakon posjete ljekaru. Stomatolog će vam reći koja metoda - ispiranje ili kupka - se preporučuje za vašu bolest.

Upute za upotrebu vodenog rastvora klorheksidin biglukonata za tečnost za ispiranje usta:

• posjetiti stomatološku ordinaciju, ukloniti meke i mineralizirane naslage sa zuba;
• kupiti koncentracija hlorheksidina 0,05%;
• unesite sastav u usta, aktivno isperite ili držite proizvod 1 minutu;
• neki pacijenti smatraju da je 20 do 30 sekundi dovoljno za borbu protiv bakterija. Ovo mišljenje je pogrešno: smanjenje trajanja tretmana tokom postupka ne donosi koristi;
• nakon antiseptičke kupke ili ispiranja, sluznice su prekrivene filmom lekovito dejstvo, čista voda ne morate ispirati usta;
• tretirajte zahvaćena područja ujutro, popodne, poslije večere. Obavezno isperite usta, uklonite čestice hrane, a tek onda provedite postupak s hlorheksidinom.

Kombinacija niske cijene i aktivno djelovanje- prednost popularnog antiseptika. Sastav je dostupan stanovnicima bilo koje regije, cijena hlorheksidina u bočici od 100 ml je od 10 do 45 rubalja.

U apoteci ćete pronaći mekanu plastičnu bočicu sa mlaznicom (sprejom) i običnu staklenu bocu sa antiseptičkim sastavom.

Efektivni analozi

Često lekar prepisuje antimikrobna sredstva sa sličnim efektom:

• Chlorophyllipt.
• Miramistin.
• Rotokan.
• Lido Plus sprej.
• Pharmaseptic.
• Lugol.
• Furacilin.
• Oracept.
• Hexoral.
• Anzibel (pastile).

Popularnost lijeka među pacijentima, čest izbor stomatologa u korist ovog antiseptika ukazuje na pozitivan učinak na upaljene sluznice. U skladu s pravilima primjene, sastav pokazuje dobar rezultat u borbi protiv infekcija usne šupljine. Niska cijena s visokom aktivnošću klorheksidina - plus u kasici antimikrobnog sredstva.

Popularni antiseptik je efikasan u liječenju mnogih upalnih procesa u usnoj duplji. Pročitajte upute za upotrebu u stomatologiji, kupite sastav koncentracije od 0,05%, obradite ispravno usnoj šupljini. Nakon 10 dana stanje sluznice će se primjetno poboljšati.

Iz sljedećeg videa možete saznati o upotrebi klorheksidina za bijele rane u ustima:

INSTRUKCIJE

ZA MEDICINSKU UPOTREBU LIJEKA

HLOROHEKSIDIN BIGLUKONAT
HLORHEKSIDIN BIGLUKONAT

Trgovačko ime:

HLOROHEKSIDIN BIGLUKONAT
(HLORHEKSIDIN BIGLUKONAT)

International generičko ime(INN):

Hlorheksidin (CHLORHEXIDINE)

Oblik doziranja:

rastvor 20%

Compound

Aktivna supstanca:
Hlorheksidin biglukonat 20 g

Pomoćne tvari:
Voda do 100 ml

Opis

Bezbojna ili svijetložuta prozirna tekućina

Farmakoterapijska grupa

Antiseptik i dezinfekciono sredstvo.

ATX kod: D08AC02

farmakološki efekat

Farmakodinamika

Antiseptik i dezinfekciono sredstvo. Ovisno o korištenoj koncentraciji, ispoljava i bakteriostatsko i baktericidno djelovanje. Bakteriološko dejstvo i vodenih i alkoholnih radnih rastvora) manifestuje se u koncentraciji od 0,01% ili manje; baktericidno - u koncentraciji većoj od 0,01% na temperaturi od 22 ° C i izlaganju 1 minutu. Fungicidno djelovanje - i to u koncentraciji od 0,05%, na temperaturi od 22 °C i izlaganju do 10 minuta. Virucidno djelovanje - manifestira se u koncentraciji od 0,01-1%.

Djelotvoran protiv uzročnika spolno prenosivih infekcija - gardnereleza, genitalnog herpesa; gram-pozitivne i gram-negativne bakterije - Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.

Ne utiče na kiselootporne oblike bakterija, mikrobne spore, gljivice.

Stabilan je, nakon tretmana kože (ruke, hirurško polje) ostaje na njoj u određenoj količini dovoljnoj za ispoljavanje baktericidnog dejstva. Zadržava aktivnost (iako donekle smanjenu) u prisustvu krvi, gnoja, raznih tajni i organskih materija.

Rijetko izaziva alergijske reakcije, iritaciju kože i tkiva, ne djeluje štetno na predmete od stakla, plastike i metala.

Farmakokinetika

Praktično se ne apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon slučajnog gutanja od 300 mg Cmax se postiže nakon 30 minuta i iznosi 0,206 µg/L.

Izlazi uglavnom iz stolica(90%), manje od 1% se izlučuje putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Kao profilaktičko i terapeutsko sredstvo za razne infekcije, za antiseptičko liječenje i dezinfekciju.

-0,05%, 0,1%, 0,2% vodeni rastvori:

• Postoperativna njega pacijenata na odeljenjima ORL i stomatologije

-0,05% i 0,2% rastvori:

• Gnojne rane, inficirane opekotine, bakterijske i gljivične bolesti kože i sluzokože u stomatologiji (ispiranje i irigacija - gingivitis, stomatitis, afte, parodontitis, alveolitis);
• Prevencija infekcija u kirurgiji, urologiji, akušerstvu i ginekologiji;
• Prevencija spolno prenosivih infekcija (klamidija, ureplazmoza, trihomonijaza, gonoreja, sifilis, genitalni herpes - koristiti najkasnije 2 sata nakon spolnog odnosa); dezinfekcija kože (ogrebotine, pukotine).

-0,2% rastvor:

• Obrada i sanitacija genitalnog trakta u ginekologiji tijekom medicinskih i dijagnostičkih postupaka;
• Dezinfekcija pokretnih proteza.

-0,5% rastvor:

• Liječenje rana i opekotina; tretman inficiranih abrazija i pukotina na koži, otvorenih sluzokoža.
• Sterilizacija medicinskog instrumenta na temperaturi od 70°C.

-1% rastvor:

• Dezinfekcija termometara, radnih površina medicinske opreme i uređaja čija je termička obrada nepoželjna;
• Obrada hirurškog polja i ruku hirurga pre operacije, dezinfekcija kože, tretman postoperativnih i opekotina.

-5% koncentrat:

• Priprema vodenih, glicerinskih i alkoholnih rastvora u koncentracijama od 0,01 do 1%.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na komponente lijeka, dermatitis.
Pažljivo - djetinjstvo(do 18 godina)

Doziranje i primjena

Klorheksidin se koristi kao profilaktičko i terapeutsko sredstvo eksterno i lokalno, kao i za dezinfekciju.

0,05%, 0,02% i 0,5% vodeni rastvori koriste se za navodnjavanje, ispiranje i aplikacije (5-10 ml se nanosi na zahvaćenu površinu kože ili sluzokože):

• Za tretiranje kirurškog polja, 20% otopina 70% etila razrijedi se uz ekspoziciju od 1-3 minute 2-3 puta dnevno (na bris ili navodnjavanje).
• alkohol u omjeru 1:40. Dobivena 0,5% vodeno-alkoholna otopina hlorheksidina tretira se hirurškim poljem 2 puta u razmaku od 2 minute.
• At postoperativna njega za pacijente na odjelima ORL i stomatologije obično se propisuje otopina (0,05% i 0,1%) za ispiranje 2-3 puta dnevno.
• Sveobuhvatno liječenje uretritisa i uretroprostatitisa provodi se ubrizgavanjem 2-3 ml 0,05% otopine klorheksidin biglukonata u uretru 1-2 puta dnevno, tijek liječenja je 10 dana, postupci se propisuju svaki drugi dan.
• Za pranje Bešika, kod cistoskopije se koristi 0,02% sterilna vodena otopina.
• Za prevenciju polno prenosivih bolesti, klorheksidin biglukonat je efikasan ako se primjenjuje najkasnije 2 sata nakon spolnog odnosa.

Razrijeđena 0,05% otopina se ubrizgava u uretru za muškarce (2-3 ml), žene (1-2 ml) i u vaginu (5-10 ml) u trajanju od 2-3 minute. Takođe je potrebno tretirati kožu unutrašnje strane butina, pubisa, genitalija. Nakon zahvata nemojte mokriti 2 sata.

Za dezinfekciju:

Tretman medicinskih instrumenata i radnih površina vrši se čistim sunđerom navlaženim antiseptičkim rastvorom ili namakanjem. Za brzu sterilizaciju instrumenata koristi se isti 0,5% rastvor u trajanju od 5 minuta.

0,1% vodeni rastvor hlorheksidina može se koristiti i za dezinfekciju prostorija, sanitarnih čvorova itd.

Procedura	Razrjeđivanje lijeka i vrsta rastvarača	Koncentracija otopine koja sadrži klorheksidin biglukonat	Posebni zahtjevi
Dezinfekcija ruku i operativnih polja	1:40 na 70% etil alkohol		Tretman otopinom najmanje 5 minuta.
Antiseptički tretman rana i opekotina	1:40 u vodi		Koristite sterilisanu vodu. Sterilizirajte otopinu na temperaturi od 115-116 ° C 30 minuta u autoklavu.
Antiseptici u ginekologiji i akušerstvu			Koristite sterilisanu vodu. Rastvor se steriliše na temperaturi od 115-116°C 30 minuta u autoklavu.
Cistoskopija, ispiranje bešike	1:1000 u vodi, ili fiziološki rastvor natrijum hlorida.		Sterilni rastvor.
Ispiranje peritoneuma, pleure (hirurški zahvati)	1:1000 u vodi		Sterilni rastvor
Antiseptici za kateterizaciju uretre			Aseptično pomiješati sa sterilnim glicerinom.

Predoziranje

U slučaju slučajnog gutanja, praktično se ne apsorbira (ispiranje želuca treba obaviti mlijekom, sirovim jajetom, želatinom ili blagim sapunom). Ako je potrebno, provodi se simptomatska terapija.

Nuspojava

U rijetkim slučajevima mogu se javiti alergijske reakcije (osip na koži), suha koža, svrab, dermatitis, ljepljivost kože ruku (unutar 3-5 minuta), fotosenzibilnost.

Promjena boje zuba, naslage kamenca i poremećaj okusa uz dugotrajnu primjenu oralnih antiseptika.

Interakcija s drugim lijekovima

Koristi se u neutralnom okruženju; pri pH 5-8 razlika u aktivnosti je mala; pri pH većem od 8 stvara se talog. Upotreba tvrde vode donekle smanjuje baktericidna svojstva.

Klorheksidin diglukonat je kationski i ne kombinuje se sa sapunom i drugim anjonskim jedinjenjima kao što su koloidi, arapska guma, karboksimetilceluloza.

U koncentraciji od 1:2000, nekompatibilan je sa boratima, karbonatima, hloridima, citratima, fosfatima, sulfatima, stvarajući teško rastvorljive taloge nakon 24 sata.

Kompatibilan sa preparatima koji sadrže katjonsku grupu (benzalkonijum hlorid, centrimonijum bromid).

Povećava osjetljivost bakterija na hloramfenikol, kanamicin, neomicin, cefalosporine.

Etanol poboljšava efikasnost lijeka.

specialne instrukcije

Kod pacijenata sa otvorenom traumatskom ozljedom mozga, ozljedom kičmene moždine, perforacijom bubne opne izbjegavati prodiranje lijeka na površinu mozga, moždane opne i u bubnu šupljinu.

U slučaju kontakta sa sluzokožom oka, treba ih brzo i temeljito isprati vodom.

Nemojte miješati hlorheksidin sa drugim dezinficijensima i deterdženti. Izlaganje hipohloritnim sredstvima za izbjeljivanje tkaninama koje su prethodno bile u kontaktu s preparatima koji sadrže klorheksidin može doprinijeti pojavi smeđih mrlja na njima.

Ne izlažite odjeću koja je bila u kontaktu s klorheksidinom djelovanju hipohlorita i drugih spojeva koji oslobađaju aktivni hlor.

Ne razrjeđivati ​​tvrdom vodom. Vodeni rastvori može se sterilisati u autoklavu na 116°C 30 minuta. Ne sterilisati jonizujućim zračenjem.

Obrazac za oslobađanje

Rastvor 20%.
Bočice od 500 ml od obojenog polipropilena sa poklopcem.
Za ljekarne - 1 boca sa uputama u kartonskoj kutiji.
Za bolnice - 16 boca po kutiji sa uputstvom.

Uslovi skladištenja:

Na temperaturama od 1°C do 25°C.
Zaštititi od svjetlosti.
Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja

3 godine.
Razrijeđene otopine treba čuvati ne više od nedelju dana.
Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uslovi za odmor

Preko tezge.

Proizvođač: