लेख संचालन के सिद्धांत और सामान्य पर चर्चा करता है संरचनात्मक योजनाजहाज राडार. रडार स्टेशनों (रडार) का संचालन उनके प्रसार के मार्ग में स्थित विभिन्न बाधाओं से रेडियो तरंगों के प्रतिबिंब की घटना के उपयोग पर आधारित है, यानी रडार में, प्रतिध्वनि की घटना का उपयोग वस्तुओं की स्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, रडार में एक ट्रांसमीटर, एक रिसीवर, एक विशेष एंटीना-वेवगाइड डिवाइस और इको सिग्नल के दृश्य अवलोकन के लिए एक स्क्रीन के साथ एक संकेतक होता है। इस प्रकार, एक रडार स्टेशन के संचालन को निम्नानुसार दर्शाया जा सकता है: रडार ट्रांसमीटर एक निश्चित आकार के उच्च-आवृत्ति दोलन उत्पन्न करता है, जो एक संकीर्ण किरण में अंतरिक्ष में भेजा जाता है जो लगातार क्षितिज के साथ घूमता है। इको सिग्नल के रूप में किसी भी वस्तु से परावर्तित कंपन रिसीवर द्वारा प्राप्त किए जाते हैं और संकेतक स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं, जबकि स्क्रीन पर वस्तु की दिशा (असर) और जहाज से उसकी दूरी को तुरंत निर्धारित करना संभव है।
किसी वस्तु पर असर एक संकीर्ण रडार बीम की दिशा से निर्धारित होता है, जो इस पलकिसी वस्तु पर गिरता है और उससे परावर्तित होता है।
जांच पल्स भेजने और परावर्तित पल्स प्राप्त करने के क्षण के बीच कम समय अंतराल को मापकर वस्तु की दूरी प्राप्त की जा सकती है, बशर्ते कि रेडियो पल्स सी = 3 एक्स 108 मीटर/सेकंड की गति से फैलें। जहाज के राडार में चौतरफा संकेतक (पीएसआई) होते हैं, जिनकी स्क्रीन पर जहाज के आसपास के नेविगेशन वातावरण की एक छवि बनती है।
बंदरगाहों, उनके मार्गों और नहरों या जटिल फ़ेयरवेज़ पर स्थापित तटीय राडार का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनकी मदद से, जहाजों को बंदरगाह में लाना, फ़ेयरवे के साथ जहाजों की आवाजाही को नियंत्रित करना, खराब दृश्यता की स्थिति में चैनल करना संभव हो गया, जिसके परिणामस्वरूप जहाजों का डाउनटाइम काफी कम हो गया। कुछ बंदरगाहों में इन स्टेशनों को विशेष टेलीविजन प्रसारण उपकरण के साथ पूरक किया जाता है, जो रडार स्टेशन की स्क्रीन से छवियों को बंदरगाह के पास आने वाले जहाजों तक पहुंचाता है। प्रेषित छवियां जहाज पर एक पारंपरिक टेलीविजन रिसीवर द्वारा प्राप्त की जाती हैं, जो नाविक के लिए खराब दृश्यता में जहाज को बंदरगाह में प्रवेश करने के कार्य को बहुत सुविधाजनक बनाती है।
तटीय (बंदरगाह) राडार का उपयोग बंदरगाह डिस्पैचर द्वारा बंदरगाह के पानी में या उसके पास स्थित जहाजों की आवाजाही पर नजर रखने के लिए भी किया जा सकता है।
आइए एक चौतरफा दृश्यता संकेतक के साथ जहाज के रडार के संचालन के सिद्धांत पर विचार करें। आइए इसके संचालन को समझाने के लिए रडार के सरलीकृत ब्लॉक आरेख का उपयोग करें (चित्र 1)।
एसआई जनरेटर द्वारा उत्पन्न ट्रिगर पल्स सभी रडार इकाइयों को लॉन्च (सिंक्रनाइज़) करता है।
जब ट्रिगरिंग पल्स ट्रांसमीटर पर पहुंचती है, तो मॉड्यूलेटर (मॉड) माइक्रोसेकंड के कई दसवें हिस्से की अवधि के साथ एक आयताकार पल्स उत्पन्न करता है, जिसे मैग्नेट्रोन जनरेटर (एमजी) को खिलाया जाता है।
मैग्नेट्रॉन 70-80 किलोवाट की शक्ति, तरंग दैर्ध्य 1 = 3.2 सेमी, आवृत्ति / एस = 9400 मेगाहर्ट्ज के साथ एक जांच पल्स उत्पन्न करता है। मैग्नेट्रोन पल्स को एक विशेष वेवगाइड के माध्यम से एंटीना स्विच (एएस) के माध्यम से एंटीना को आपूर्ति की जाती है और एक संकीर्ण निर्देशित किरण में अंतरिक्ष में विकिरणित किया जाता है। बीम की चौड़ाई क्षैतिज समक्षेत्र 1-2°, और ऊर्ध्वाधर लगभग 20°। एंटीना, 12-30 आरपीएम की गति से एक ऊर्ध्वाधर अक्ष के चारों ओर घूमता हुआ, जहाज के आसपास के पूरे स्थान को विकिरणित करता है।
परावर्तित सिग्नल एक ही एंटीना द्वारा प्राप्त होते हैं, इसलिए एपी बारी-बारी से एंटीना को पहले ट्रांसमीटर और फिर रिसीवर से जोड़ता है। परावर्तित पल्स को एंटीना स्विच के माध्यम से एक मिक्सर में डाला जाता है जिससे एक क्लिस्ट्रॉन ऑसिलेटर (KG) जुड़ा होता है। उत्तरार्द्ध f Г=946 0 मेगाहर्ट्ज आवृत्ति के साथ कम-शक्ति दोलन उत्पन्न करता है।
मिक्सर में, दोलनों के योग के परिणामस्वरूप, एक मध्यवर्ती आवृत्ति fPR=fГ-fС=60 MHz जारी होती है, जो फिर एक मध्यवर्ती आवृत्ति एम्पलीफायर (IFA) में जाती है, जो परावर्तित दालों को बढ़ाती है। एम्पलीफायर के आउटपुट पर स्थित एक डिटेक्टर का उपयोग करके, प्रवर्धित दालों को वीडियो दालों में परिवर्तित किया जाता है, जिन्हें एक वीडियो मिक्सर (वीएस) के माध्यम से एक वीडियो एम्पलीफायर में फीड किया जाता है। यहां उन्हें प्रवर्धित किया जाता है और कैथोड रे ट्यूब (सीआरटी) के कैथोड में भेजा जाता है।
कैथोड किरण ट्यूब एक विशेष रूप से डिजाइन की गई वैक्यूम ट्यूब है (चित्र 1 देखें)।
इसमें तीन मुख्य भाग होते हैं: एक फोकसिंग डिवाइस के साथ एक इलेक्ट्रॉन गन, एक डिफ्लेक्टिंग चुंबकीय प्रणाली और एक स्क्रीन के साथ एक ग्लास बल्ब जिसमें आफ्टरग्लो गुण होता है।
इलेक्ट्रॉन गन 1-2 और फोकसिंग डिवाइस 4 इलेक्ट्रॉनों की एक घनी, अच्छी तरह से केंद्रित किरण बनाते हैं, और विक्षेपण प्रणाली 5 इस इलेक्ट्रॉन किरण को नियंत्रित करने का कार्य करती है।
विक्षेपण प्रणाली से गुजरने के बाद, इलेक्ट्रॉन किरण स्क्रीन 8 से टकराती है, जो एक विशेष पदार्थ से लेपित होती है जो इलेक्ट्रॉनों के साथ बमबारी करने पर चमकने की क्षमता रखती है। ट्यूब के चौड़े हिस्से का भीतरी भाग एक विशेष प्रवाहकीय परत (ग्रेफाइट) से लेपित होता है। यह परत ट्यूब 7 का मुख्य एनोड है और इसमें एक संपर्क होता है जिस पर उच्च सकारात्मक वोल्टेज लगाया जाता है। एनोड 3 एक त्वरित इलेक्ट्रोड है।
सीआरटी स्क्रीन पर चमकदार बिंदु की चमक को "ब्राइटनेस" पोटेंशियोमीटर का उपयोग करके नियंत्रण इलेक्ट्रोड 2 पर नकारात्मक वोल्टेज को बदलकर नियंत्रित किया जाता है। सामान्य अवस्था में, ट्यूब को नियंत्रण इलेक्ट्रोड 2 पर नकारात्मक वोल्टेज के साथ बंद कर दिया जाता है।
सर्वांगीण दृश्यता सूचक के स्क्रीन पर आसपास के वातावरण की छवि इस प्रकार प्राप्त होती है।
इसके साथ ही जांच पल्स ट्रांसमीटर द्वारा विकिरण की शुरुआत के साथ, एक स्वीप जनरेटर शुरू किया जाता है, जिसमें एक मल्टीवाइब्रेटर (एमबी) और एक सॉटूथ करंट जनरेटर (आरसीजी) होता है, जो सॉटूथ पल्स उत्पन्न करता है। इन दालों को डिफ्लेक्टिंग सिस्टम 5 को खिलाया जाता है, जिसमें एक रोटेशन तंत्र होता है जो प्राप्त सिंक्रोनाइज़र 6 से जुड़ा होता है।
उसी समय, इलेक्ट्रोड 2 को नियंत्रित करने और इसे अनलॉक करने के लिए एक आयताकार सकारात्मक वोल्टेज पल्स लगाया जाता है। सीआरटी विक्षेपण प्रणाली में बढ़ते (सॉटूथ) करंट की उपस्थिति के साथ, इलेक्ट्रॉन किरण केंद्र से ट्यूब के किनारे तक आसानी से विचलित होने लगती है और स्क्रीन पर एक चमकदार स्कैनिंग त्रिज्या दिखाई देती है। स्क्रीन पर किरण की रेडियल गति बहुत कम दिखाई देती है। जिस समय परावर्तित सिग्नल आता है, ग्रिड और नियंत्रण कैथोड के बीच की क्षमता बढ़ जाती है, ट्यूब अनलॉक हो जाती है और रेडियल गति करने वाले बीम की वर्तमान स्थिति के अनुरूप एक बिंदु स्क्रीन पर चमकने लगता है। स्क्रीन के केंद्र से चमकदार बिंदु तक की दूरी वस्तु से दूरी के समानुपाती होगी। विक्षेपण प्रणाली में एक घूर्णी गति होती है।
विक्षेपण प्रणाली का घूर्णन तंत्र सिंक्रोनस ट्रांसमिशन द्वारा ऐन्टेना 9 के सिंक्रोनस सेंसर से जुड़ा होता है, इसलिए विक्षेपण कुंडल सीआरटी की गर्दन के चारों ओर समकालिक रूप से और ऐन्टेना 12 के साथ चरण में घूमता है। परिणामस्वरूप, एक घूर्णन स्कैन त्रिज्या दिखाई देती है सीआरटी स्क्रीन पर.
जब एंटीना घुमाया जाता है, तो स्कैन लाइन घूमती है और संकेतक स्क्रीन पर नए क्षेत्र प्रकाश में आने लगते हैं, जो विभिन्न बीयरिंगों पर स्थित विभिन्न वस्तुओं से प्रतिबिंबित दालों के अनुरूप होते हैं। एंटीना के पूर्ण घुमाव के लिए, सीआरटी स्क्रीन की पूरी सतह कई रेडियल स्कैन लाइनों से ढकी होती है, जो केवल तभी रोशन होती हैं जब संबंधित बीयरिंग पर परावर्तक वस्तुएं होती हैं। इस प्रकार, जहाज के आसपास की स्थिति की पूरी तस्वीर ट्यूब स्क्रीन पर पुन: प्रस्तुत की जाती है।
विभिन्न वस्तुओं की दूरी के अनुमानित माप के लिए, पीसीडी इकाई में उत्पन्न इलेक्ट्रॉनिक रोशनी का उपयोग करके सीआरटी स्क्रीन पर स्केल रिंग (निश्चित सीमा सर्कल) लगाए जाते हैं। दूरी को अधिक सटीक रूप से मापने के लिए, रडार तथाकथित मूविंग रेंज सर्कल (एमआरसी) के साथ एक विशेष रेंजफाइंडर डिवाइस का उपयोग करता है।
सीआरटी स्क्रीन पर किसी भी लक्ष्य की दूरी मापने के लिए, रेंजफाइंडर हैंडल को घुमाना, पीसीडी को लक्ष्य चिह्न के साथ संरेखित करना और रेंजफाइंडर हैंडल से यांत्रिक रूप से जुड़े काउंटर से मील और दसवें हिस्से में रीडिंग लेना आवश्यक है।
प्रतिध्वनि संकेतों और दूरी के छल्ले के अलावा, शीर्षक चिह्न 10 सीआरटी स्क्रीन पर प्रकाशित होता है (चित्र 1 देखें)। यह उस समय सीआरटी नियंत्रण ग्रिड पर एक सकारात्मक पल्स लागू करके प्राप्त किया जाता है जब एंटीना से अधिकतम विकिरण पोत के केंद्र रेखा विमान के साथ मेल खाने वाली दिशा में गुजरता है।
सीआरटी स्क्रीन पर छवि जहाज के डीपी (शीर्ष स्थिरीकरण) के सापेक्ष या वास्तविक मेरिडियन (उत्तर स्थिरीकरण) के सापेक्ष उन्मुख हो सकती है। बाद के मामले में, ट्यूब की विक्षेपण प्रणाली का जाइरोकोमपास के साथ एक तुल्यकालिक संबंध भी होता है।
धमनी उच्च रक्तचाप की भरपाई उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के उपयोग से की जा सकती है। बीटा-1 ब्लॉकर्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस प्रकार की एक अच्छी औषधि मेटोज़ोक है।
दवा का सक्रिय पदार्थ मेटोप्रोलोल सक्सिनेट है। पदार्थ में एंटीरैडमिक, हाइपोटेंशन और एंटीजाइनल प्रभाव होते हैं। रिलीज फॉर्म मेटोज़ोक - टैबलेट के लिए मौखिक प्रशासन.
25, 50 और 100 मिलीग्राम की गोलियां हैं. वे सक्रिय पदार्थ की मात्रा में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। दवा की अनुमानित लागत 250-400 रूबल है। कीमत 30 टैबलेट के लिए है. मेटोज़ोक फार्मेसियों में नुस्खे के साथ उपलब्ध है। दवा की निर्माता रूस की अक्रिखिन कंपनी है।
उत्पाद के संचालन का सिद्धांत
कार्डियोलॉजी में बीटा-1 ब्लॉकर्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। यहां तक कि इन दवाओं का इस्तेमाल भी किया जाता है निवारक उद्देश्यों के लिए. यह स्थापित किया गया है कि दवाएं मायोकार्डियल रोधगलन और उच्च रक्तचाप संबंधी संकटों को रोकने में मदद करेंगी।
मेटोज़ोक एक अच्छा घरेलू बीटा-1 अवरोधक है। दवा का सक्रिय पदार्थ मेटोप्रोलोल सक्सिनेट है। मेटोज़ोक गोलियों में सहायक घटक भी होते हैं जिनका औषधीय प्रभाव नहीं होता है - लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, आदि।
मेटोप्रोलोल हृदय के बीटा-1 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, एटीपी से एएमपी के संश्लेषण को कम करता है और हृदय गति को कम करता है। एक अन्य पदार्थ कैल्शियम आयनों के इंट्रासेल्युलर प्रवाह को कम करने, मायोकार्डियल सिकुड़न को कम करने और दिल के दौरे के विकास को रोकने में मदद करता है।
हाइपोटोनिक प्रभाव इस तथ्य के कारण भी है कि मेटोप्रोलोल सक्सिनेट रक्त प्रवाह की सूक्ष्म मात्रा को कम कर देता है और रेनिन के उत्पादन को दबा देता है। मेटोज़ोक अतालता को रोकने में मदद करता है, इस तथ्य के कारण कि दवा का सक्रिय पदार्थ मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है और टैचीकार्डिया को रोकता है।
इस बीटा-1 एड्रीनर्जिक अवरोधक का उपयोग करते समय, शारीरिक गतिविधि के प्रति संवेदनशीलता काफी बढ़ जाती है और एवी चालन धीमा हो जाता है। दवा का चयापचय अच्छी तरह से होता है।
अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 6-12 घंटों के बाद देखी जाती है, भोजन के सेवन के दौरान जैव उपलब्धता बढ़ जाती है, दवा प्लाज्मा प्रोटीन से 10% तक बंध जाती है। आधा जीवन 3.5-7 घंटे है, दवा यकृत और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होती है।
हाइपोटेंशन प्रभाव 1.5-2 घंटे के भीतर होता है। इसका असर पूरे दिन रहता है।
दवा के उपयोग के लिए निर्देश
मेटोज़ोक दवा का उपयोग किसके उपचार में किया जाता है? धमनी का उच्च रक्तचाप. यह दवा उच्च रक्तचाप और रोगसूचक उच्च रक्तचाप दोनों के लिए समान रूप से प्रभावी है।
इसके अलावा उपयोग के लिए संकेत हैं कार्डियक अतालता, कार्डियक डिसफंक्शन के साथ टैचीकार्डिया, कोरोनरी धमनी रोग, जीर्ण रूपदिल की धड़कन रुकना।
मेटोज़ोक टैबलेट दिन में एक बार लेनी चाहिए। हृदय रोग विशेषज्ञ इसे खाली पेट लेने की सलाह देते हैं। उच्च रक्तचाप का इलाज करते समय, प्रारंभिक खुराक 50 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक 100-200 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है।
इस्केमिक हृदय रोग, सीएचएफ, टैचीकार्डिया, हृदय ताल गड़बड़ी के लिए, प्रारंभिक खुराक 12.5-25 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 100-200 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। दैनिक खुराक को उत्तरोत्तर बढ़ाया जाना चाहिए और केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से ही बढ़ाया जाना चाहिए।
चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। यदि आवश्यक हो तो मेटोज़ोक को जीवन भर के लिए लिया जा सकता है।
मतभेद और दुष्प्रभाव
मेटोज़ोक के उपयोग के लिए कई मतभेद हैं। सबसे पहले, दवा को इसके घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में contraindicated है। साथ ही, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को दवा निर्धारित नहीं की जाती है।
इस दवा का उपयोग कम उम्र के लोगों के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। मतभेदों की सूची में कार्डियोजेनिक शॉक, गंभीरता के 2-3 डिग्री का एवी ब्लॉक, एसएसएस (बीमार साइनस सिंड्रोम), ब्रैडीकार्डिया, तीव्र हृदय विफलता/सीएचएफ का विघटन, हाल ही में तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन, फियोक्रोमोसाइटोमा, एमएओ अवरोधक लेना, लैक्टेज की कमी, शामिल हैं। असहिष्णुता लैक्टोज, सिनोट्रियल नाकाबंदी, ग्लूकोज/गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम।
दुष्प्रभाव:
- एसएसएस की ओर से विफलताएं. ब्रैडीकार्डिया का संभावित विकास, हृदय गति में वृद्धि, कार्डियोजेनिक शॉक, हृदय विफलता के लक्षणों में वृद्धि, अतालता, बिगड़ा हुआ मायोकार्डियल चालन।
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी। गोलियाँ लेते समय, आपको अधिक थकान, प्रतिक्रिया की गति में कमी, का अनुभव हो सकता है। अवसादग्रस्त अवस्थाएँ, अनिद्रा/उनींदापन। उच्च खुराक का उपयोग करते समय - अंगों का कांपना, चिंता, अस्टेनिया, स्मृति हानि और मतिभ्रम।
- सूखी आँखें, कानों में घंटियाँ बजना, ख़राब स्वाद। उच्च खुराक का उपयोग करते समय - नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
- पार्श्व विफलताएँ पाचन तंत्र. वे मतली, पेट दर्द, उल्टी, कब्ज/दस्त, शुष्क मुँह और यकृत की शिथिलता की भावना से प्रकट होते हैं।
- एलर्जी।
- श्वास कष्ट।
- बीएमआई में वृद्धि.
- राइनाइटिस.
- प्लाज्मा बिलीरुबिन सांद्रता में वृद्धि।
- यौन रोग।
- जोड़ों का दर्द.
- यकृत एंजाइमों की सक्रियता में वृद्धि।
- हाइपोग्लाइसीमिया। यह जटिलता टाइप 1 मधुमेह में होती है। पर मधुमेहटाइप 2 हाइपरग्लेसेमिया विकसित हो सकता है।
- ल्यूकोपेनिया।
- एग्रानुलोसाइटोसिस।
- सूखी खाँसी।
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
- ब्रोंकोस्पज़म।
ओवरडोज़ के मामले में - श्वसन विफलता, कोमा, चेतना की हानि, परिधीय संचार संबंधी विकार, मंदनाड़ी, रक्तचाप में अत्यधिक गिरावट, एवी ब्लॉक।
समीक्षाएँ और अनुरूपताएँ
मेटोज़ोक दवा के बारे में सकारात्मक समीक्षाएं हैं। अधिकांश उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए, दवा ने सिस्टोलिक और को स्थिर करने में मदद की आकुंचन दाब, और उच्च रक्तचाप संकट को भी रोकता है।
कोरोनरी धमनी रोग, टैचीकार्डिया, कार्डियक अतालता, क्रोनिक हृदय विफलता से पीड़ित रोगी भी दवा के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं। लोगों का दावा है कि गोलियाँ लेते समय उन्हें काफी बेहतर महसूस होने लगा।
मेटोज़ोक के विकल्प:
- मेटोकार्ड (350-500 रूबल)।
- बेटाक्सोलोल (95-120 रूबल)।
- कॉर्डिनॉर्म (250-300 रूबल)।
- वासोकार्डिन (80-120 रूबल)।
- बेतालोक (270-350 रूबल)।
- नेबिलेट (950-1100 रूबल)।
- एगिलोक (170-200 रूबल)।
डॉक्टरों से समीक्षा
मेटोज़ोक एक अच्छा उच्च चयनात्मक बीटा-1 अवरोधक है। यह दवा उच्च रक्तचाप और अन्य बीमारियों के लिए प्रभावी है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के.
दवा के फायदे और नुकसान दोनों हैं। फायदे - तीव्र आक्रमणउच्चरक्तचापरोधी प्रभाव, जीवन भर दवा लेने की क्षमता, कम लागत, अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के साथ सामान्य अनुकूलता।
इसके कई नुकसान भी हैं. सबसे महत्वपूर्ण है प्रत्याहरण सिंड्रोम। इसे लेना बंद करने के बाद आपका रक्तचाप फिर से बढ़ सकता है। दवा का एक और नुकसान यह है कि यह अक्सर मधुमेह रोगियों में हाइपो- और हाइपरग्लेसेमिया का कारण बनता है।
दवा बहुत अच्छी तरह से सहन नहीं की जाती है। मेटोज़ोक लेते समय अधिकांश रोगियों को सांस की तकलीफ, सूखी खांसी, अपच संबंधी विकार और सिरदर्द का अनुभव होता है।
डॉक्टर से एक प्रश्न पूछें
मैं तुम्हें फोन कैसे कर सकता हूं?:
ईमेल (प्रकाशित नहीं)
प्रश्न का विषय:
विशेषज्ञों के लिए अंतिम प्रश्न:
- क्या आईवी उच्च रक्तचाप में मदद करता है?
- यदि आप एलेउथेरोकोकस लेते हैं, तो क्या यह आपके रक्तचाप को कम या बढ़ा देता है?
- क्या उपवास से उच्च रक्तचाप का इलाज संभव है?
- किसी व्यक्ति में कितना दबाव कम करना चाहिए?
लेर्कामेन दवा के उपयोग के निर्देश
हृदय प्रणाली के अनुचित कामकाज से आमतौर पर रक्तचाप की समस्या होती है। यह न केवल बुढ़ापे में, बल्कि कम उम्र में भी लगभग हर व्यक्ति के लिए एक आम बीमारी बन गई है। यही कारण है कि कई लोग जो नियमित रूप से ऐसी बीमारियों का अनुभव करते हैं, वे इस संकेतक को सामान्य स्थिति में लाने के लिए शरीर को प्रभावित करने का सबसे प्रभावी तरीका ढूंढ रहे हैं। सबसे ज्यादा प्रभावी साधन, जो इस समस्या से निपटता है उसे लेर्कामेन माना जाता है - इसके उपयोग के निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए, जो हम करेंगे।
- औषधि की संरचना
- आवेदन का तरीका
- दुष्प्रभाव
- मात्रा से अधिक दवाई
- उपयोग के लिए मतभेद
- लेर्कामेन या एम्लोडिपाइन: कौन सा बेहतर है?
- अन्य एनालॉग्स
| विनपोसेटिन: उपयोग और मतभेद के लिए निर्देश |
औषधि की संरचना
जिस रूप में यह दवा निर्मित की जाती है वह गोलियाँ है। उनका सक्रिय पदार्थ लेर्केनिडिपिन हाइड्रोक्लोराइड है। इसके अलावा, निम्नलिखित अतिरिक्त सामग्रियों का उपयोग लेर्कामेन में किया जाता है:
- लैक्टोज मोनोहाइड्रेट;
- क्रिस्टलीय सेलूलोज़;
- सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल;
- भ्राजातु स्टीयरेट।
लेर्कामेन रक्तचाप की एक दवा है जो व्यावसायिक रूप से उपलब्ध है। आप इसे लगभग सभी फार्मेसियों में खरीद सकते हैं। रूस में दवा की औसत कीमत 330 रूबल है। यूक्रेन में, दवा लगभग 40 UAH में खरीदी जा सकती है।
लेर्कामेन का उपयोग किस दबाव के लिए किया जाता है? यह एक प्रभावी दवा है जिसका शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है उच्च रक्तचाप. इसलिए, इसके विकास के किसी भी चरण में धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए इसका सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इस दवा का शरीर पर कोई अन्य प्रभाव नहीं पड़ता है।
आवेदन का तरीका
लेर्कामेन की दैनिक खुराक 1 टैबलेट है। उच्च रक्तचाप के इलाज की यह विधि लगभग 2 सप्ताह तक चलनी चाहिए। यदि कुछ समय के बाद भी रोगी को सुधार का अनुभव नहीं होता है, तो खुराक प्रति दिन 2 गोलियों तक बढ़ा दी जाती है। ऐसी स्थितियों में जहां दवा की यह मात्रा उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी के लिए पर्याप्त नहीं है, उपस्थित चिकित्सक को लेर्कामेन रक्तचाप गोलियों के आगे उपयोग की उपयुक्तता का मूल्यांकन करना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, रोगी को एक समान दवा निर्धारित करने की आवश्यकता होगी।
दुष्प्रभाव
इस दवा का लंबे समय तक उपयोग, विशेष रूप से अत्यधिक खुराक में, कई बीमारियों का कारण बन सकता है। रोगी को निम्नलिखित दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र मामूली माइग्रेन, भ्रम और उनींदापन का कारण बन सकता है।
- संचार प्रणाली निम्नलिखित लक्षण प्रदर्शित करती है: उच्च नाड़ी, तीव्र गर्मी की भावना, क्षेत्र में दर्द छाती, वी गंभीर मामलेंचेतना की हानि हो सकती है.
- पाचन तंत्र निम्नलिखित बीमारियों का कारण बनता है: मतली, कभी-कभी उल्टी, दस्त, सूजन का कारण बनती है।
- त्वचा पर दिखाई दे सकता है एलर्जी संबंधी चकत्ते. यह दवा के कुछ घटकों के प्रति असामान्य प्रतिक्रिया वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है।
इसके अलावा, लेर्कामेन से इलाज के समय रोगी को दर्द महसूस हो सकता है अत्यधिक थकानऔर जल्दी थक जाते हैं.
मात्रा से अधिक दवाई
लेर्कामेन टैबलेट के अत्यधिक उपयोग से आमतौर पर रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी आती है। एक व्यक्ति चेतना के नुकसान तक, कारण के धुंधलेपन का अनुभव कर सकता है। यदि ऐसी स्थिति होती है, तो रोगी को होश में लाया जाना चाहिए, पीने के लिए सक्रिय चारकोल दिया जाना चाहिए और एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
उपयोग के लिए मतभेद
ऐसी कई बीमारियाँ हैं जिनके लिए इस दवा को लेने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि इससे रोगी की सामान्य स्थिति खराब हो सकती है। लेर्कामेन के साथ उपचार में अंतर्विरोध हैं:
- गंभीर हृदय विफलता;
- बाएं वेंट्रिकल का अनुचित कामकाज;
- दिल का दौरा पड़ने के बाद ठीक होने की अवधि;
- गंभीर जिगर या गुर्दे की बीमारी;
- दवा के कुछ घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता या व्यक्तिगत असहिष्णुता;
- गर्भावस्था;
- स्तनपान अवधि के दौरान महिलाएं;
- बचपन।
लेर्कामेन या एम्लोडिपाइन: कौन सा बेहतर है?
एम्लोडिपाइन लेर्कामेन के एनालॉग्स में से एक है। उच्च रक्तचाप के लिए कौन सी दवा अधिक प्रभावी है? जहाँ तक एम्लोडिपाइन की बात है, यह दवा, रक्तचाप को कम करने के अलावा, संपूर्ण हृदय प्रणाली की कार्यप्रणाली में भी सुधार करती है। इसमें बहुत अधिक मतभेद नहीं हैं और यह काफी कम कीमत पर भी बेचा जाता है। साथ ही, एम्लोडिपाइन के रूप में बहुत अधिक बार बीमारियाँ होती हैं दुष्प्रभाव. इसलिए, कौन सी दवा का उपयोग करना बेहतर है - एम्लोडिपाइन या लेर्कामेन - अपने डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।
अन्य एनालॉग्स
लेर्कामेन की जगह क्या ले सकता है? आधुनिक औषध विज्ञानस्थिर नहीं रहता है, इसलिए संरचना और शरीर पर प्रभाव जैसे मापदंडों में कई समान दवाएं हैं। रक्तचाप कम करने वाली सबसे आम दवाएं हैं:
- निफ़ेडिपिन। एक सस्ती दवा जिसका उपयोग न केवल उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है। सामान्य दिल की धड़कन और रक्त परिसंचरण को भी बढ़ावा देता है। निफ़ेडिपिन का उपयोग निम्न रक्तचाप, गुर्दे और यकृत के अपर्याप्त कामकाज वाले रोगियों, बुजुर्गों या 18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों में नहीं किया जाना चाहिए।
- वास्कोपिन। उच्च रक्तचाप और एनजाइना पेक्टोरिस के साथ शरीर पर इसका लाभकारी प्रभाव पड़ता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान तीव्र दिल का दौरा पड़ने पर इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसके बड़ी संख्या में स्पष्ट दुष्प्रभाव हैं।
- टेनोक्स। इसका उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप के साथ-साथ एनजाइना पेक्टोरिस के लिए भी किया जाता है। यदि दबाव में तेज गिरावट हो तो उपयोग बंद कर दें। यह दवा तीव्र हृदय रोग और हृदय के बाएं वेंट्रिकल की ख़राब कार्यप्रणाली वाले लोगों के लिए उपयुक्त नहीं है। दुष्प्रभाव मामूली होते हैं और मनुष्यों में बहुत कम होते हैं।
- एज़ोमेक्स। यह न केवल उच्च रक्तचाप के लिए, बल्कि इस्किमिया से पीड़ित रोगियों के लिए भी निर्धारित है। उपचार में लगभग कोई प्रतिबंध नहीं है: गर्भवती महिलाओं के लिए, स्तनपान के दौरान, साथ ही बच्चों में एज़ोमेक्स का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। किशोरावस्था. इसके बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव हैं, इसलिए चिकित्सा के दौरान उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।
- कोरिनफ़र. यह दवाएनजाइना पेक्टोरिस और धमनी उच्च रक्तचाप के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। कई दुष्प्रभावों का कारण बनता है, खासकर अत्यधिक मात्रा में लंबे समय तक उपयोग से। जहां तक मतभेदों का सवाल है, कोरिनफ़र को उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है वसूली की अवधिदिल का दौरा पड़ने के बाद, साथ तेज़ गिरावटगर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, साथ ही 18 वर्ष की आयु में दबाव संकेतक।
- लैसिपिल. के लिए एक कारगर औषधि है जटिल चिकित्साउच्च रक्तचाप के लिए. इसका शरीर पर कोई अन्य कार्यात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। दवा के घटकों से एलर्जी की अभिव्यक्तियों और 18 वर्ष से कम आयु को छोड़कर, उपयोग पर कोई विशेष प्रतिबंध नहीं है। जहां तक साइड इफेक्ट की बात है, लैसिपिल केवल रक्त परिसंचरण को प्रभावित करता है। पर दीर्घकालिक उपचारहल्का चक्कर आना, सिरदर्द, तेज़ दिल की धड़कन, और रक्त का तेज़ बहाव हो सकता है।
- नॉरवास्क। दवा न केवल उच्च रक्तचाप के लिए, बल्कि इसके लिए भी अत्यधिक प्रभावी है कोरोनरी रोगहृदय, पुरानी प्रकृति का स्थिर एनजाइना। एलर्जी या घटकों के प्रति उच्च संवेदनशीलता को छोड़कर, उपयोग पर कोई प्रतिबंध नहीं है। दुष्प्रभाव मामूली हैं और कोई विशेष असुविधा या परेशानी पैदा नहीं करते हैं।
धमनी उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवा के विकल्प के बावजूद, आपके निर्णय पर आपके डॉक्टर की सहमति होनी चाहिए। वह आपको सबसे प्रभावी और सुरक्षित दवा चुनने में मदद करेगा, और प्रत्येक रोगी की बीमारी के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, सही खुराक भी बताएगा।
250 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम की गोलियों में सक्रिय तत्व होते हैं amoxicillin(ट्राइहाइड्रेट फॉर्म) और क्लैवुलैनीक एसिड(पोटेशियम नमक का एक रूप)। गोलियों में सहायक घटक भी होते हैं: एमसीसी सोडियम क्रॉसकार्मेलोज़।
एमोक्सिक्लेव 2X टैबलेट 625 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम में सक्रिय तत्व एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड होते हैं, साथ ही अतिरिक्त घटक: निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, स्वाद, aspartame, पीला आयरन ऑक्साइड, टैल्क, हाइड्रोजनीकृत अरंडी का तेल, सिलिकेटेड एमसीसी।
एमोक्सिक्लेव क्विकटैब 500 मिलीग्राम और 875 मिलीग्राम टैबलेट में सक्रिय तत्व एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड, साथ ही अतिरिक्त घटक होते हैं: निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, स्वाद, एस्पार्टेम, पीला आयरन ऑक्साइड, तालक, हाइड्रोजनीकृत अरंडी का तेल, सिलिकेटेड एमसीसी।
जिस पाउडर से एमोक्सिक्लेव सस्पेंशन तैयार किया जाता है, उसमें एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड भी होता है, और इसमें निष्क्रिय घटकों के रूप में सोडियम साइट्रेट, एमसीसी, सोडियम बेंजोएट, मैनिटोल और सोडियम सैकरिन भी होते हैं।
एमोक्सिक्लेव IV इन्फ्यूजन तैयार करने के पाउडर में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड होता है।
रिलीज़ फ़ॉर्म
दवा का उत्पादन गोलियों के रूप में किया जाता है। अमोक्सिक्लेव 250 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम - फिल्म-लेपित गोलियाँ, पैकेज में 15 टुकड़े हैं।
एमोक्सिक्लेव 2X (500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम; 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम) - लेपित गोलियां, पैकेज में 10 या 14 टुकड़े हो सकते हैं।
अमोक्सिक्लेव क्विकटैब (500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम; 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम) एक पैकेज में - 10 ऐसी गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
उत्पाद का उत्पादन पाउडर के रूप में भी किया जाता है जिससे एक सस्पेंशन बनाया जाता है; बोतल में 100 मिलीलीटर उत्पाद तैयार करने के लिए पाउडर होता है।
एक पाउडर भी तैयार किया जाता है, जिससे एक घोल बनाया जाता है, जिसे अंतःशिरा में डाला जाता है। बोतल में 600 मिलीग्राम उत्पाद (एमोक्सिसिलिन 500 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड 100 मिलीग्राम) होता है, 1.2 ग्राम की बोतलें भी उपलब्ध हैं (एमोक्सिसिलिन 1000 मिलीग्राम, क्लैवुलैनिक एसिड 200 मिलीग्राम), पैकेज में 5 बोतलें होती हैं।
औषधीय प्रभाव
सार यह जानकारी प्रदान करता है एंटीबायोटिकअमोक्सिक्लेव (आईएनएन अमोक्सिक्लेव) एक व्यापक स्पेक्ट्रम एजेंट है। एंटीबायोटिक्स का समूह: ब्रॉड-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन। दवा में एमोक्सिसिलिन (अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन) और क्लैवुलैनिक एसिड (β-लैक्टामेज़ अवरोधक) शामिल हैं। दवा की संरचना में क्लैवुलैनीक एसिड की उपस्थिति सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित β-लैक्टामेस की क्रिया के लिए एमोक्सिसिलिन के प्रतिरोध को सुनिश्चित करती है।
क्लैवुलैनीक एसिड की संरचना बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के समान है, इस पदार्थ में जीवाणुरोधी प्रभाव भी होता है। अमोक्सिक्लेव उन उपभेदों के खिलाफ सक्रिय है जो एमोक्सिसिलिन के प्रति संवेदनशीलता प्रदर्शित करते हैं। ये एक सीरीज है ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया, एरोबिक ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव एनारोबेस.
फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स
जैसा कि विडाल ड्रग संदर्भ पुस्तक बताती है, मौखिक प्रशासन के बाद, दोनों पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग से सक्रिय रूप से अवशोषित होते हैं; घटकों का अवशोषण भोजन के सेवन से प्रभावित नहीं होता है, इसलिए इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप इसे कैसे लेते हैं - भोजन से पहले या बाद में। में उच्चतम सांद्रता खूनदवा लेने के एक घंटे बाद देखा गया। दवा के दोनों सक्रिय तत्व तरल पदार्थ और ऊतकों में वितरित होते हैं। अमोक्सिसिलिन यकृत, श्लेष द्रव, प्रोस्टेट, टॉन्सिल में भी प्रवेश करता है। पित्ताशय की थैली, मांसपेशी ऊतक, लार, ब्रोन्कियल स्राव।
यदि मस्तिष्क की झिल्लियों में सूजन नहीं है, तो दोनों सक्रिय पदार्थ बीबीबी के माध्यम से प्रवेश नहीं करते हैं। उसी समय, सक्रिय घटक प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं और स्तन के दूध में उनके निशान पाए जाते हैं। वे कुछ हद तक रक्त प्रोटीन से बंधते हैं।
शरीर में, एमोक्सिसिलिन आंशिक रूप से गुजरता है उपापचय, क्लैवुलैनीक एसिड को गहन रूप से चयापचय किया जाता है। यह गुर्दे के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होता है; सक्रिय पदार्थों के छोटे कण आंतों और फेफड़ों द्वारा उत्सर्जित होते हैं। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड का आधा जीवन 1-1.5 घंटे है।
अमोक्सिक्लेव के उपयोग के लिए संकेत
अमोक्सिक्लेव संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए निर्धारित है जो इस दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के प्रभाव के कारण विकसित होते हैं। इस दवा के उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत निर्धारित हैं:
- ईएनटी अंगों के संक्रमण, साथ ही ऊपरी हिस्से के संक्रामक रोग श्वसन तंत्र (मध्यकर्णशोथ , रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा, साइनसाइटिस, अन्न-नलिका का रोग, टॉन्सिलिटिस);
- संक्रमणों मूत्र पथ(पर मूत्राशयशोध, पर prostatitisऔर आदि।);
- निचले श्वसन पथ के संक्रामक रोग (निमोनिया, ब्रोंकाइटिसतीव्र और जीर्ण);
- संक्रामक प्रकृति के स्त्रीरोग संबंधी रोग;
- संयोजी और अस्थि ऊतक संक्रमण;
- कोमल ऊतकों, त्वचा के संक्रामक रोग (काटने के परिणाम सहित);
- पित्त पथ के संक्रमण (कोलांगजाइटिस, पित्ताशय);
- ओडोन्टोजेनिक संक्रमण।
अमोक्सिक्लेव और क्या मदद करता है, आपको व्यक्तिगत परामर्श के दौरान किसी विशेषज्ञ से पूछना चाहिए।
मतभेद
यह निर्धारित करते समय कि गोलियाँ और दवा के अन्य रूप क्यों मदद करते हैं, आपको मौजूदा मतभेदों को भी ध्यान में रखना चाहिए:
- संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
- क्लैवुलैनीक एसिड या एमोक्सिसिलिन लेने पर पिछली जिगर की बीमारी या कोलेस्टेटिक पीलिया;
- लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
- सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, साथ ही अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उच्च संवेदनशीलता;
- दवा के सक्रिय घटकों के प्रति उच्च संवेदनशीलता।
पीड़ित लोगों के लिए सावधानी के साथ निर्धारित यकृत का काम करना बंद कर देना, गुर्दे की गंभीर बीमारी वाले लोग।
दुष्प्रभाव
इस एंटीबायोटिक को लेते समय, रोगियों को निम्नलिखित दुष्प्रभावों का अनुभव हो सकता है:
- पाचन तंत्र: बिगड़ना भूख, उल्टी, मतली, दस्त; दुर्लभ मामलों में, पेट में दर्द और यकृत की शिथिलता हो सकती है; पृथक अभिव्यक्तियाँ - हेपेटाइटिस, पीलिया, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस।
- हेमेटोपोएटिक प्रणाली: दुर्लभ मामलों में - प्रतिवर्ती ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; बहुत ही दुर्लभ मामलों में - इओसिनोफिलिया, पैन्टीटोपेनिया।
- एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: खुजली, एरिथेमेटस दाने, हीव्स; दुर्लभ मामलों में - तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, एक्सयूडेटिव इरिथेमा, शोफ, एलर्जिक वास्कुलिटिस; पृथक अभिव्यक्तियाँ - स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, पुस्टुलोसिस, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस।
- कार्य तंत्रिका तंत्र: चक्कर आना, सिरदर्द; दुर्लभ मामलों में - आक्षेप, चिंता, अतिसक्रियता, अनिद्रा.
- मूत्र प्रणाली: क्रिस्टलुरिया, अंतरालीय नेफ्रैटिस .
- दुर्लभ मामलों में, अतिसंक्रमण हो सकता है।
यह देखा गया है कि ऐसा उपचार, एक नियम के रूप में, महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पैदा नहीं करता है।
एमोक्सिक्लेव के उपयोग के निर्देश (वयस्कों के लिए एमोक्सिक्लेव की विधि और खुराक)
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को गोलियों में दवा निर्धारित नहीं की जाती है। दवा निर्धारित करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्लैवुलैनीक एसिड की प्रति दिन अनुमेय खुराक 600 मिलीग्राम (वयस्क) और 10 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन (बच्चे) है। एमोक्सिसिलिन की अनुमेय दैनिक खुराक एक वयस्क के लिए 6 ग्राम और एक बच्चे के लिए 45 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन है।
पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए एजेंट इंजेक्शन के लिए शीशी की सामग्री को पानी में घोलकर तैयार किया जाता है। 600 मिलीग्राम उत्पाद को घोलने के लिए, आपको 10 मोल पानी की आवश्यकता होगी, 1.2 ग्राम उत्पाद को घोलने के लिए - 20 मिली पानी की। घोल को धीरे-धीरे 3-4 मिनट तक देना चाहिए। अंतःशिरा जलसेक 30-40 मिनट तक जारी रहना चाहिए। घोल जमना नहीं चाहिए.
एनेस्थीसिया से पहले, प्युलुलेंट जटिलताओं को रोकने के लिए, 1.2 ग्राम दवाओं को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए। यदि जटिलताओं का खतरा है, तो सर्जरी के बाद दवा को अंतःशिरा या मौखिक रूप से दिया जाता है। नियुक्ति की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
अमोक्सिक्लेव गोलियाँ, उपयोग के लिए निर्देश
एक नियम के रूप में, वयस्कों और बच्चों (जिनका वजन 40 किलोग्राम से अधिक है) को हर आठ घंटे में 1 गोली मिलती है। (375 मिलीग्राम), बशर्ते संक्रमण हल्का हो या मध्यम गंभीरता. इस मामले में एक और स्वीकार्य उपचार हर 12 घंटे में 1 गोली लेना है। (500 मिलीग्राम+125 मिलीग्राम). गंभीर के लिए संक्रामक रोग, और कब भी संक्रामक रोगश्वसन तंत्र के लिए हर आठ घंटे में 1 गोली लेने की सलाह दी जाती है। (500 मिलीग्राम+125 मिलीग्राम) या हर 12 घंटे में 1 गोली लें। (875 मिलीग्राम+125 मिलीग्राम). बीमारी के आधार पर, आपको पांच से चौदह दिनों तक एंटीबायोटिक लेने की आवश्यकता होती है, लेकिन डॉक्टर को व्यक्तिगत रूप से एक उपचार आहार निर्धारित करना होगा।
ओडोन्टोजेनिक संक्रमण वाले मरीजों को हर 8 घंटे में 1 गोली लेनी चाहिए। (250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) या 12 घंटे में एक बार, 1 गोली। (500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) पांच दिनों के लिए।
मध्यम से पीड़ित लोग वृक्कीय विफलता, 1 टेबल का उपयोग दर्शाया गया है। (500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम) हर बारह घंटे में। किडनी खराबगंभीर - खुराक के बीच अंतराल को 24 घंटे तक बढ़ाने का एक कारण।
अमोक्सिक्लेव निलंबन, उपयोग के लिए निर्देश
बचपनरोगी की खुराक की गणना बच्चे के वजन को ध्यान में रखकर की जाती है। चाशनी तैयार करने से पहले बोतल को अच्छे से हिला लें. दो खुराक में आपको बोतल में 86 मिलीलीटर पानी डालना होगा, हर बार आपको इसकी सामग्री को अच्छी तरह से हिलाना होगा। कृपया ध्यान दें कि मापने वाले चम्मच में 5 मिलीलीटर उत्पाद होता है। बच्चे की उम्र और वजन के आधार पर खुराक निर्धारित की जाती है।
बच्चों के लिए अमोक्सिक्लेव के उपयोग के निर्देश
जन्म से तीन महीने तक के बच्चों को 30 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन (खुराक प्रति दिन) की दर से दवा दी जाती है, इस खुराक को समान रूप से विभाजित किया जाना चाहिए और समान अंतराल पर प्रशासित किया जाना चाहिए। तीन महीने की उम्र से, एमोक्सिक्लेव को 25 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, जिसे समान रूप से दो प्रशासनों में विभाजित किया जाता है। मध्यम गंभीरता के संक्रामक रोगों के लिए, खुराक 20 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन की दर से निर्धारित की जाती है, जिसे तीन खुराक में विभाजित किया जाता है। गंभीर संक्रामक रोगों के लिए, खुराक 45 मिलीग्राम प्रति 1 किलोग्राम वजन की दर से निर्धारित की जाती है, जिसे प्रति दिन दो खुराक में विभाजित किया जाता है।
अमोक्सिक्लेव क्विकटैब के उपयोग के निर्देश
लेने से पहले, टैबलेट को 100 मिलीलीटर पानी में घोलना चाहिए (पानी की मात्रा अधिक हो सकती है)। लेने से पहले, आपको सामग्री को अच्छी तरह से हिलाना होगा। आप टेबलेट को चबा भी सकते हैं, भोजन से पहले दवा लेना बेहतर है। 12 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद वयस्कों और बच्चों को प्रति दिन 1 गोली लेनी चाहिए। 625 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार। गंभीर संक्रामक रोगों के लिए 1 गोली निर्धारित है। 1000 मिलीग्राम दिन में 2 बार। उपचार 2 सप्ताह से अधिक नहीं चलना चाहिए।
कभी-कभी डॉक्टर दवा के एनालॉग्स लिख सकते हैं, उदाहरण के लिए, फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब, आदि।
गले में खराश के लिए अमोक्सिक्लेव
अमोक्सिक्लेव दवा के लिए गला खराब होनाएक वयस्क को 1 गोली निर्धारित की जाती है। हर 8 घंटे में एक बार 325 मिलीग्राम। एक अन्य उपचार नियम में हर 12 घंटे में एक बार 1 गोली लेना शामिल है। यदि किसी वयस्क में बीमारी गंभीर है तो डॉक्टर एंटीबायोटिक की उच्च खुराक लिख सकता है। बच्चों में गले की खराश के उपचार में सस्पेंशन का उपयोग शामिल है। एक नियम के रूप में, 1 चम्मच निर्धारित है (एक खुराक चम्मच 5 मिलीलीटर है)। प्रशासन की आवृत्ति डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, जिनकी सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। गले में खराश वाले बच्चों के लिए अमोक्सिक्लेव कैसे लें यह बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है।
साइनसाइटिस के लिए अमोक्सिक्लेव की खुराक
क्या अमोक्सिक्लेव मदद करता है? साइनसाइटिस, रोग के पाठ्यक्रम के कारणों और विशेषताओं पर निर्भर करता है। खुराक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है। 500 मिलीग्राम की गोलियां दिन में तीन बार लेने की सलाह दी जाती है। दवा कितने दिन लेनी है यह बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है। लेकिन लक्षण गायब होने के बाद आपको दो दिन और दवा लेने की जरूरत है।
जरूरत से ज्यादा
ओवरडोज़ से बचने के लिए, बच्चों के लिए निर्धारित खुराक और वयस्कों के लिए एमोक्सिक्लेव की खुराक का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए। यह अनुशंसा की जाती है कि निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करें या निलंबन को पतला करने के तरीके पर एक वीडियो देखें।
विकिपीडिया इंगित करता है कि दवा की अधिक मात्रा के परिणामस्वरूप कई अप्रिय लक्षण हो सकते हैं, लेकिन डेटा जारी है जीवन के लिए खतरामरीज किसी भी हालत में नहीं है. अधिक मात्रा के कारण, की उपस्थिति पेट में दर्द, उल्टी करना, दस्त, उत्तेजना। गंभीर मामलों में, दौरे पड़ सकते हैं।
यदि दवा हाल ही में ली गई है, तो गैस्ट्रिक पानी से धोना संकेत दिया जाता है। सक्रिय कार्बन . रोगी की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। ऐसे में यह कारगर है हीमोडायलिसिस.
इंटरैक्शन
कुछ दवाओं के साथ एक साथ दवा लेने पर, अवांछनीय अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, यही कारण है कि दवा की गोलियाँ, सिरप और अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग कई दवाओं के समानांतर नहीं किया जाना चाहिए।
दवाओं का एक साथ उपयोग मधुमतिक्ती, एंटासिड, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, जुलाब एक साथ लेने पर एमोक्सिक्लेव के अवशोषण को धीमा कर देते हैं एस्कॉर्बिक अम्ल – अवशोषण तेज हो जाता है.
फेनिलबुटाज़ोन, मूत्रवर्धक, एनएसएआईडी, एलोप्यूरिनॉल और ट्यूबलर स्राव को अवरुद्ध करने वाली अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपचार के साथ, एमोक्सिसिलिन की एकाग्रता बढ़ जाती है।
यदि एंटीकोआगुलंट्स और एमोक्सिक्लेव एक साथ लिया जाता है, तो प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ जाता है। इसलिए, ऐसे संयोजन में दवाओं को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।
अमोक्सिक्लेव विषाक्तता बढ़ाता है methotrexateजब एक साथ लिया जाए.
अमोक्सिक्लेव और लेते समय एलोप्यूरिनॉलएक्सेंथेमा होने की संभावना बढ़ जाती है।
एक ही समय में नहीं लेना चाहिए डिसुलफिरमऔर अमोक्सिक्लेव।
जब एक साथ लिया जाता है तो प्रतिपक्षी एमोक्सिसिलिन और होते हैं रिफैम्पिसिन. दवाएं पारस्परिक रूप से जीवाणुरोधी प्रभाव को कमजोर करती हैं।
आपको एक ही समय में एमोक्सिक्लेव और बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स), साथ ही सल्फोनामाइड्स नहीं लेना चाहिए, क्योंकि ये दवाएं एमोक्सिक्लेव की प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं।
प्रोबेनेसिडएमोक्सिसिलिन की सांद्रता बढ़ जाती है और इसके उन्मूलन को धीमा कर देता है।
अमोक्सिक्लेव का उपयोग करते समय, मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम हो सकती है।
बिक्री की शर्तें
फार्मेसियों में, अमोक्सिक्लेव नुस्खे द्वारा बेचा जाता है; एक विशेषज्ञ लैटिन में एक नुस्खा जारी करता है।
जमा करने की अवस्था
दवा सूची बी से संबंधित है। इसे बच्चों की पहुंच से दूर 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।
तारीख से पहले सबसे अच्छा
विशेष निर्देश
चूंकि अधिकांश लोग लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस से पीड़ित हैं और प्राप्त कर रहे हैं एम्पीसिलीन, बाद में एक एरिथेमेटस दाने की अभिव्यक्ति देखी गई; ऐसे लोगों को एम्पीसिलीन एंटीबायोटिक लेने की सिफारिश नहीं की जाती है।
की प्रवृत्ति वाले लोगों को सावधानी के साथ निर्धारित किया गया है एलर्जी.
यदि वयस्कों या बच्चों के लिए दवा के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया गया है, तो गुर्दे, यकृत के कार्यों और हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया की निगरानी करना महत्वपूर्ण है।
जिन लोगों की किडनी खराब है, उन्हें दवा की खुराक समायोजन या दवा लेने के बीच के अंतराल में वृद्धि की आवश्यकता होती है।
संभावना को कम करने के लिए भोजन के दौरान उत्पाद लेना इष्टतम है दुष्प्रभावपाचन तंत्र से.
फेलिंग के घोल या बेनेडिक्ट के अभिकर्मक का उपयोग करते समय मूत्र में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण करते समय एमोक्सिक्लेव के साथ इलाज करवा रहे मरीजों को गलत-सकारात्मक प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है।
वाहन चलाने और सटीक मशीनरी के साथ काम करने की क्षमता पर एमोक्सिक्लेव के नकारात्मक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।
जो मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि अमोक्सिक्लेव एक एंटीबायोटिक है या नहीं, उन्हें यह ध्यान रखना चाहिए कि उत्पाद एक जीवाणुरोधी दवा है।
यदि एमोक्सिक्लेव निर्धारित किया गया है, तो दवा के रूप और खुराक को निर्धारित करते समय रोगी की बचपन की उम्र को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
अमोक्सिक्लेव के एनालॉग्स लेवल 4 एटीएक्स कोड मेल खाता है:
इस दवा के कई एनालॉग हैं। एनालॉग्स की कीमत सबसे पहले दवा के निर्माता पर निर्भर करती है। बिक्री पर ऐसे एनालॉग हैं जो एमोक्सिक्लेव से सस्ते हैं। इस एंटीबायोटिक की जगह क्या ले सकता है, इसमें रुचि रखने वाले रोगियों के लिए, विशेषज्ञ पेशकश करते हैं बड़ी सूचीदवाइयाँ। ये साधन हैं मोक्सीक्लेव, सह Amoxiclav, ऑगमेंटिन, क्लैवोसीन, फ्लेमोक्लेव, हनीक्लेव, बैक्टोक्लेव, रैंकलाव, अमोवीकोम्बेआदि। हालाँकि, कोई भी विकल्प केवल डॉक्टर द्वारा ही निर्धारित किया जाना चाहिए। आप टैबलेट में एक सस्ता एनालॉग चुन सकते हैं, उदाहरण के लिए, ऑगमेंटिन। आप एक रूसी एनालॉग भी चुन सकते हैं, उदाहरण के लिए, एमोक्सिसिलिन।
फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब और एमोक्सिक्लेव: दवाओं के बीच अंतर
दवाओं के सक्रिय घटक समान हैं। दवाओं के बीच अंतर इन दवाओं के रिलीज़ फॉर्म में सक्रिय घटकों की खुराक में है। दोनों दवाएं लगभग समान मूल्य श्रेणी में आती हैं।
कौन सा बेहतर है: एमोक्सिक्लेव या ऑगमेंटिन?
अमोक्सिक्लेव और ऑगमेंटिन की संरचना क्या है, इन दवाओं में क्या अंतर है? इन दोनों उत्पादों में समान सक्रिय तत्व होते हैं, यानी वास्तव में ये एक ही चीज़ हैं। तदनुसार, दवाओं की औषधीय कार्रवाई और दुष्प्रभाव लगभग समान हैं। केवल इन दवाओं के निर्माता अलग-अलग हैं।
कौन सा बेहतर है: सुमामेड या एमोक्सिक्लेव?
सुमामेडइसमें एज़िथ्रोमाइसिन होता है, जो एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक है। किसी भी दवा को निर्धारित करने से पहले, उनकी क्रिया के प्रति माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता की जांच करना महत्वपूर्ण है।
कौन सा बेहतर है: फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब या एमोक्सिक्लेव?
उत्पाद की संरचना में फ्लेमॉक्सिनइसमें केवल एमोक्सिसिलिन होता है। तदनुसार, इसके प्रभाव का स्पेक्ट्रम अमोक्सिक्लेव दवा से कम है, जिसमें यह भी शामिल है क्लावुलोनिक एसिड.
बच्चों के लिए अमोक्सिक्लेव
बच्चों को डॉक्टर की सलाह के बाद ही एंटीबायोटिक्स लेनी चाहिए। निर्दिष्ट खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को आमतौर पर निलंबन निर्धारित किया जाता है। बच्चों के लिए अमोक्सिक्लेव सस्पेंशन की खुराक रोग की गंभीरता और निदान पर निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 62.5 मिलीग्राम, 2 से 7 वर्ष की आयु के लिए - 125 मिलीग्राम, 7 से 12 वर्ष की आयु के लिए - 250 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है।
अमोक्सिक्लेव और अल्कोहल
इस दवा को शराब के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। एक साथ लेने पर लीवर पर भार काफी बढ़ जाता है और कई तरह के नकारात्मक प्रभाव पड़ने की संभावना भी बढ़ जाती है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अमोक्सिक्लेव
एमोक्सिक्लेव एट गर्भावस्थायदि अपेक्षित प्रभाव भ्रूण को होने वाले संभावित नुकसान से अधिक हो तो इसका उपयोग किया जा सकता है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एमोक्सिक्लेव दवा का उपयोग करना अवांछनीय है। दूसरी तिमाही और तीसरी तिमाही अधिक बेहतर होती है, लेकिन इस अवधि के दौरान भी, गर्भावस्था के दौरान एमोक्सिक्लेव की खुराक का बहुत सटीक पालन किया जाना चाहिए। एमोक्सिक्लेव एट स्तनपाननिर्धारित नहीं है, क्योंकि दवा के सक्रिय घटक स्तन के दूध में चले जाते हैं।
अमोक्सिक्लेव के बारे में समीक्षाएँ
अमोक्सिक्लेव दवा पर चर्चा की प्रक्रिया में, डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाएँ मुख्यतः सकारात्मक हैं। यह देखा गया है कि एंटीबायोटिक श्वसन पथ के रोगों के उपचार में प्रभावी है, और यह वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए उपयुक्त है। समीक्षाओं में साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया और जननांग पथ के संक्रमण के लिए उत्पाद की प्रभावशीलता का उल्लेख किया गया है। एक नियम के रूप में, वयस्क रोगी 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की गोलियाँ लेते हैं; यदि खुराक सही है, तो राहत जल्दी मिलती है। समीक्षाओं में कहा गया है कि एंटीबायोटिक उपचार के एक कोर्स के बाद, सामान्य स्थिति बहाल करने वाली दवाएं लेने की सलाह दी जाती है माइक्रोफ़्लोरा.
अमोक्सिक्लेव निलंबन की समीक्षाएँ भी सकारात्मक हैं। माता-पिता लिखते हैं कि बच्चों को उत्पाद देना सुविधाजनक है, क्योंकि इसका स्वाद सुखद होता है और बच्चे इसे सामान्य रूप से पहचान लेते हैं।
अमोक्सिक्लेव कीमत, कहां से खरीदें
एमोक्सिक्लेव टैबलेट 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की कीमत 15 टुकड़ों के लिए औसतन 230 रूबल है। आप 15 पीसी के लिए 360 - 400 रूबल की कीमत पर एक एंटीबायोटिक 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम खरीद सकते हैं। 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम टैबलेट की कीमत कितनी है यह बिक्री के स्थान पर निर्भर करता है। औसतन, उनकी लागत 14 टुकड़ों के लिए 420 - 470 रूबल है।
कीमत अमोक्सिक्लेव क्विकटैब 625 मिलीग्राम - 14 पीसी के लिए 420 रूबल से।
बच्चों के लिए एमोक्सिक्लेव सस्पेंशन की कीमत 290 रूबल (100 मिली) है।
यूक्रेन (कीव, खार्कोव, आदि) में अमोक्सिक्लेव 1000 मिलीग्राम की कीमत - 14 टुकड़ों के लिए 200 रिव्निया से।
- रूसरूस में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँ
- यूक्रेनयूक्रेन में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँ
- कज़ाकिस्तान में ऑनलाइन फ़ार्मेसियाँकजाकिस्तान
आप कहाँ हैं
एमोक्सिक्लेव पाउडर 400 मिलीग्राम+57 मिलीग्राम 17.5 ग्राम 70 मिली लेक डी। डी।
अमोक्सिक्लेव गोलियाँ 375 मिलीग्राम 15 पीसी। लेक डी। डी।
अमोक्सिक्लेव पाउडर 25 ग्राम 100 मिली 20 खुराक
अमोक्सिक्लेव पाउडर 35 ग्राम
ZdravZone
इंजेक्शन के लिए एमोक्सिक्लेव पाउडर 600 मिलीग्राम नंबर 5 बोतल लेक डी.डी.
इंजेक्शन के लिए अमोक्सिक्लेव पाउडर 1200 मिलीग्राम नंबर 5 बोतल लेक डी.डी.
अमोक्सिक्लेव क्विकटैब 1000 मिलीग्राम नंबर 14 टैबलेट लेक डी.डी.
अमोक्सिक्लेव क्विकटैब 625 मिलीग्राम नंबर 14 टैबलेट लेक डी.डी.
अमोक्सिक्लेव 375 मिलीग्राम संख्या 15 गोलियाँ लेक डी.डी.
फार्मेसी आईएफसी
अमोक्सिक्लेवलेक, स्लोवेनिया
अमोक्सिक्लेवलेक, स्लोवेनिया
अमोक्सिक्लेवलेक, स्लोवेनिया
अमोक्सिक्लेव क्विकटैबलेक, स्लोवेनिया
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फार्मेसी24
अमोक्सिक्लेवलेक (स्लोवेनिया)
अमोक्सिक्लेव1
अमोक्सिक्लेव 2x14
अमोक्सिक्लेव 2x14
अमोक्सिक्लेव क्विकटैब फैलाने योग्य गोलियाँ 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम नंबर 10 सैंडोज़
पानीफार्मेसी
अमोक्सिक्लेव 2 गोलियाँ पी/ओ 875/125 मिलीग्राम संख्या 14 सैंडोज़
अमोक्सिक्लेव 2 गोलियाँ पी/ओ 875/125 मिलीग्राम संख्या 14 सैंडोज़
अमोक्सिक्लेव 2 गोलियाँ पी/ओ 875/125 मिलीग्राम संख्या 14 सैंडोज़
अमोक्सिक्लेव 2 गोलियाँ पी/ओ 875/125 मिलीग्राम संख्या 14 सैंडोज़
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बीओस्फिअ
अमोक्सिक्लेव 375 मिलीग्राम नंबर 15 टैबलेट पी.पी.ओ.
अमोक्सिक्लेव 156.25 मिलीग्राम/5 मिली 100 मिली अंश/संदिग्ध। मौखिक प्रशासन के लिए लेक फार्मास्यूटिकल्स डी.डी. (स्लोवेनिया)
अमोक्सिक्लेव 312.5 मिलीग्राम/5 मिली 100 मिली भाग/संदिग्ध। मौखिक प्रशासन के लिए
अमोक्सिक्लेव 625 मिलीग्राम नंबर 15 टैबलेट पी.पी.ओ.
अमोक्सिक्लेव 2X 625 मिलीग्राम नंबर 14 टैबलेट पी.पी.ओ.
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टिप्पणी! साइट पर दवाओं के बारे में जानकारी संदर्भ और सामान्य जानकारी के लिए है, जो सार्वजनिक रूप से उपलब्ध स्रोतों से एकत्र की गई है और उपचार के दौरान दवाओं के उपयोग पर निर्णय लेने के लिए आधार के रूप में काम नहीं कर सकती है। अमोक्सिक्लेव दवा का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें।
निर्देश
दवा के प्रयोग पर
चिकित्सीय उपयोग के लिए
इस दवा का सेवन/उपयोग शुरू करने से पहले इन निर्देशों को ध्यान से पढ़ें।
निर्देश सहेजें, आपको उनकी दोबारा आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर से परामर्श लें।
यह दवा आपके लिए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की गई है और इसे दूसरों को नहीं दिया जाना चाहिए क्योंकि यह उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है, भले ही उनमें आपके जैसे ही लक्षण हों।
पंजीकरण संख्या
व्यापरिक नाम
अमोक्सिक्लेव®
समूह नाम
एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड
दवाई लेने का तरीका
फिल्म लेपित गोलियाँ
मिश्रण
सक्रिय पदार्थ(कोर): प्रत्येक 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम टैबलेट में ट्राइहाइड्रेट के रूप में 250 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और पोटेशियम नमक के रूप में 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड होता है;
प्रत्येक 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम टैबलेट में ट्राइहाइड्रेट के रूप में 500 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और पोटेशियम नमक के रूप में 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड होता है;
प्रत्येक 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम टैबलेट में ट्राइहाइड्रेट के रूप में 875 मिलीग्राम एमोक्सिसिलिन और पोटेशियम नमक के रूप में 125 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड होता है।
सहायक पदार्थ (क्रमशः प्रत्येक खुराक के लिए): कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड 5.40 मिलीग्राम/9.00 मिलीग्राम/12.00 मिलीग्राम, क्रॉस्पोविडोन 27.40 मिलीग्राम/45.00 मिलीग्राम/61.00 मिलीग्राम, क्रॉसकार्मेलोस सोडियम 27.40 मिलीग्राम/35.00 मिलीग्राम/47.00, मैग्नीशियम स्टीयरेट 12.00 मिलीग्राम/20.00 मिलीग्राम/17.22 मिलीग्राम , टैल्क 13.40 मिलीग्राम (खुराक 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम के लिए), माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज 650 मिलीग्राम तक/1060 मिलीग्राम तक/1435 मिलीग्राम तक;
फिल्म कोटिंग टैबलेट 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम - हाइपोमेलोज 14.378 मिलीग्राम, एथिलसेलुलोज 0.702 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 0.780 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट 0.793 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 7.605 मिलीग्राम, टैल्क 1.742 मिलीग्राम;
फिल्म कोटिंग टैबलेट 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम - हाइपोमेलोज 17.696 मिलीग्राम, एथिलसेलुलोज 0.864 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 0.960 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट 0.976 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 9.360 मिलीग्राम, टैल्क 2.144 मिलीग्राम;
फिल्म कोटिंग टैबलेट 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम - हाइपोमेलोज 23.226 मिलीग्राम, एथिलसेलुलोज 1.134 मिलीग्राम, पॉलीसोर्बेट 80 - 1.260 मिलीग्राम, ट्राइथाइल साइट्रेट 1.280 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड 12.286 मिलीग्राम, टैल्क 2.814 मिलीग्राम।
विवरण
250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की गोलियां: सफेद या मटमैली सफेद, आयताकार, अष्टकोणीय, उभयलिंगी, फिल्म-लेपित गोलियां, एक तरफ "250/125" और दूसरी तरफ "एएमसी" अंकित।
गोलियाँ 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम: सफेद या लगभग सफेद, अंडाकार, उभयलिंगी फिल्म-लेपित गोलियां।
गोलियाँ 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम: सफेद या मटमैली सफेद, आयताकार, उभयलिंगी, फिल्म-लेपित गोलियाँ, एक तरफ "875/125" और दूसरी तरफ "एएमसी" अंकित और अंकित।
फ्रैक्चर उपस्थिति: पीला द्रव्यमान.
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
एंटीबायोटिक - अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन + बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक
एटीएक्स कोड: J01CR02.
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
कार्रवाई की प्रणाली
एमोक्सिसिलिन एक अर्धसिंथेटिक पेनिसिलिन है जो कई ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है। अमोक्सिसिलिन पेप्टिडोग्लाइकन के जैवसंश्लेषण को बाधित करता है, जो कि है संरचनात्मक घटकजीवाणु कोशिका भित्ति. पेप्टिडोग्लाइकन संश्लेषण के उल्लंघन से कोशिका दीवार की ताकत का नुकसान होता है, जो सूक्ष्मजीव कोशिकाओं के लसीका और मृत्यु का कारण बनता है। साथ ही, एमोक्सिसिलिन बीटा-लैक्टामेस द्वारा विनाश के लिए अतिसंवेदनशील है, और इसलिए एमोक्सिसिलिन की गतिविधि का स्पेक्ट्रम इस एंजाइम का उत्पादन करने वाले सूक्ष्मजीवों तक विस्तारित नहीं होता है।
क्लैवुलैनीक एसिड एक बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक है, जो संरचनात्मक रूप से पेनिसिलिन से संबंधित है, और इसमें पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों में पाए जाने वाले बीटा-लैक्टामेस की एक विस्तृत श्रृंखला को निष्क्रिय करने की क्षमता है। क्लैवुलैनिक एसिड प्लास्मिड बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ पर्याप्त रूप से प्रभावी है, जो अक्सर बैक्टीरिया प्रतिरोध का कारण बनता है, और टाइप I क्रोमोसोमल बीटा-लैक्टामेस के खिलाफ प्रभावी नहीं है, जो क्लैवुलैनीक एसिड द्वारा बाधित नहीं होते हैं।
दवा में क्लैवुलैनीक एसिड की उपस्थिति एमोक्सिसिलिन को एंजाइम - बीटा-लैक्टामेस द्वारा विनाश से बचाती है, जो एमोक्सिसिलिन के जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम का विस्तार करने की अनुमति देती है।
इन विट्रो में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के संयोजन की गतिविधि नीचे दी गई है।
| बैक्टीरिया, आमतौर पर संवेदनशील |
| ग्राम-पॉजिटिव एरोबेस: बैसिलस एन्थ्रेसीस, एंटरोकोकस फेसेलिस, लिस्टेरिया मोनोसाइटोजेन्स, नोकार्डिया एस्टेरोइड्स, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स और अन्य बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी1,2, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया1,2, स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील)1, स्टैफिलोकोकस सैप्रोफाइटिकस (मेथिसिलिन के प्रति संवेदनशील), कोगु लेज़-नेगेटिव स्टेफिलोकोसी (मेथिसिलिन संवेदनशील)। ग्राम-नेगेटिव एरोबेस: बोर्डेटेला पर्टुसिस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा1, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, मोराक्सेला कैटरलिस1, निसेरिया गोनोरिया, पाश्चरेला मल्टीसिडा, विब्रियो कॉलेरी। अन्य: बोरेलिया बर्गडोरफेरी, लेप्टोस्पाइरा इक्टेरोहेमोरेजिया, ट्रेपोनेमा पैलिडम। ग्राम-पॉजिटिव एनारोबेस: जीनस क्लॉस्ट्रिडियम, पेप्टोकोकस नाइजर, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस मैग्नस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस माइक्रोस, जीनस पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस की प्रजातियां। ग्राम-नकारात्मक अवायवीय: बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस, जीनस बैक्टेरॉइड्स की प्रजातियां, जीनस कैपनोसाइटोफागा की प्रजातियां, एकेनेला कोरोडेंस, फ्यूसोबैक्टीरियम न्यूक्लियेटम, जीनस फ्यूसोबैक्टीरियम की प्रजातियां, जीनस पोरफाइरोमोनस की प्रजातियां, जीनस प्रीवोटेला की प्रजातियां। |
| बैक्टीरिया जिसके लिए अर्जित प्रतिरोध की संभावना है एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का संयोजन |
| ग्राम-नेगेटिव एरोबेस: एस्चेरिचिया कोली1, क्लेबसिएला ऑक्सीटोका, क्लेबसिएला निमोनिया, जीनस क्लेबसिएला की प्रजातियां, प्रोटियस मिराबिलिस, प्रोटियस वल्गरिस, जीनस प्रोटियस की प्रजातियां, जीनस साल्मोनेला की प्रजातियां, जीनस शिगेला की प्रजातियां। ग्राम-पॉजिटिव एरोबेस: जीनस कोरिनेबैक्टीरियम, एंटरोकोकस फेसियम, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया 1,2, विरिडन्स समूह की स्ट्रेप्टोकोकी की प्रजातियां। |
| स्वाभाविक रूप से प्रतिरोधी बैक्टीरिया एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का संयोजन |
| ग्राम-नेगेटिव एरोबेस: जीनस एसिनेटोबैक्टर की प्रजातियां, सिट्रोबैक्टर फ्रुंडी, जीनस एंटरोबैक्टर की प्रजातियां, हफनिया अल्वेई, लेगियोनेला न्यूमोफिला, मॉर्गनेला मोर्गनी, जीनस प्रोविडेंसिया की प्रजातियां, जीनस स्यूडोमोनास की प्रजातियां, जीनस सेराटिया की प्रजातियां, स्टेनोट्रोफोमोनस माल्टोफिलिया, यर्सिनिया एंटरोकोलिटिका। अन्य: क्लैमाइडोफिला न्यूमोनिया, क्लैमाइडोफिला सिटासी, जीनस क्लैमाइडिया की प्रजातियां, कॉक्सिएला बर्नेटी, जीनस माइकोप्लाज्मा की प्रजातियां। इन जीवाणुओं के लिए 1 नैदानिक प्रभावशीलतानैदानिक अध्ययनों में क्लैवुलैनीक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के संयोजन का प्रदर्शन किया गया है। इन जीवाणु प्रजातियों के 2 उपभेद बीटा-लैक्टामेस का उत्पादन नहीं करते हैं। एमोक्सिसिलिन मोनोथेरेपी के दौरान संवेदनशीलता एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के संयोजन के प्रति समान संवेदनशीलता का सुझाव देती है। |
फार्माकोकाइनेटिक्स
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के मुख्य फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर समान हैं। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड जलीय घोल में अत्यधिक घुलनशील होते हैं शारीरिक महत्वपीएच और अमोक्सिक्लेव® दवा को मौखिक रूप से लेने के बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) से जल्दी और पूरी तरह से अवशोषित हो जाते हैं। भोजन की शुरुआत में लेने पर सक्रिय पदार्थ एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड का अवशोषण इष्टतम होता है।
मौखिक प्रशासन के बाद एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड की जैव उपलब्धता लगभग 70% है।
स्वस्थ स्वयंसेवकों में दिन में दो बार 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम, दिन में तीन बार 250 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम की खुराक देने के बाद एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड के फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर निम्नलिखित हैं।
| माध्य (±एसडी) फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर | |||||
| सक्रिय पदार्थों अमोक्सिसिलिन/ क्लैवुलैनीक एसिड |
वन टाइम खुराक (मिलीग्राम) |
सीमैक्स (माइक्रोग्राम/एमएल) |
टीएमएक्स (घंटा) |
एयूसी (0-24 घंटे) (एमसीजी.आवर/एमएल) |
टी1/2 (घंटा) |
| एमोक्सिसिलिन | |||||
| 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम | 875 | 11.64±2.78 | 1.50 (1.0-2.5) | 53.52±12.31 | 1.19±0.21 |
| 500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम | 500 | 7.19±2.26 | 1.50 (1.0-2.5) | 53.5±8.87 | 1.15±0.20 |
| 250 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम | 250 | 3.3±1.12 | 1,5 (1,0-2,0) | 26.7±4.56 | 1.36±0.56 |
| क्लैवुलैनीक एसिड | |||||
| 875 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम | 125 | 2.18±0.99 | 1.25 (1.0-2.0) | 10.16±3.04 | 0.96±0.12 |
| 500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम | 125 | 2.40±0.83 | 1.5 (1.0-2.0) | 15.72±3.86 | 0.98±0.12 |
| 250 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम | 125 | 1.5±0.70 | 1,2 (1,0-2,0) | 12.6±3.25 | 1.01±0.11 |
सीमैक्स - अधिकतम एकाग्रतारक्त प्लाज्मा में;
टीएमएक्स - रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता तक पहुंचने का समय;
एयूसी - एकाग्रता-समय वक्र के अंतर्गत क्षेत्र;
टी1/2 - आधा जीवन
वितरण
दोनों घटकों को शरीर के विभिन्न अंगों, ऊतकों और तरल पदार्थों (फेफड़ों, अंगों सहित) में अच्छी मात्रा में वितरण की विशेषता है पेट की गुहा; वसा, हड्डी और मांसपेशी ऊतक; फुफ्फुस, श्लेष और पेरिटोनियल तरल पदार्थ; त्वचा, पित्त, मूत्र, पीप स्राव, थूक, अंतरालीय द्रव में)।
प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग मध्यम है: क्लैवुलैनीक एसिड के लिए 25% और एमोक्सिसिलिन के लिए 18%।
वितरण की मात्रा एमोक्सिसिलिन के लिए लगभग 0.3-0.4 लीटर/किलोग्राम और क्लैवुलैनिक एसिड के लिए लगभग 0.2 लीटर/किग्रा है।
गैर-भड़काऊ स्थितियों में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश नहीं करते हैं। मेनिन्जेस.
एमोक्सिसिलिन (अधिकांश पेनिसिलिन की तरह) स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। स्तन के दूध में भी क्लैवुलैनीक एसिड की थोड़ी मात्रा पाई जाती है। एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड प्लेसेंटल बाधा को भेदते हैं।
उपापचय
एमोक्सिसिलिन की प्रारंभिक खुराक का लगभग 10-25% गुर्दे द्वारा निष्क्रिय पेनिसिलिक एसिड के रूप में उत्सर्जित होता है। मानव शरीर में क्लैवुलैनिक एसिड 2,5-डायहाइड्रो-4-(2-हाइड्रॉक्सीएथाइल)-5-ऑक्सो-1H-पाइरोल-3-कार्बोक्जिलिक एसिड और 1-एमिनो-4-हाइड्रॉक्सी-ब्यूटेन- के निर्माण के साथ गहन चयापचय से गुजरता है। 2-एक और गुर्दे द्वारा, जठरांत्र पथ के माध्यम से, और कार्बन डाइऑक्साइड के रूप में साँस छोड़ने वाली हवा के साथ उत्सर्जित होता है।
निष्कासन
एमोक्सिसिलिन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा समाप्त हो जाता है, जबकि क्लैवुलैनीक एसिड गुर्दे और एक्स्ट्रारीनल दोनों तंत्रों के माध्यम से समाप्त हो जाता है। 250 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम/125 मिलीग्राम की एक गोली की एकल मौखिक खुराक के बाद, लगभग 60-70% एमोक्सिसिलिन और 40-65% क्लैवुलैनीक एसिड पहले 6 घंटों के दौरान गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होते हैं।
एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनीक एसिड का औसत आधा जीवन (टी1/2) लगभग एक घंटा है, और स्वस्थ रोगियों में औसत कुल निकासी लगभग 25 एल/घंटा है।
क्लैवुलैनीक एसिड की सबसे बड़ी मात्रा प्रशासन के बाद पहले 2 घंटों के दौरान उत्सर्जित होती है।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले मरीज़
गुर्दे के कार्य में कमी के अनुपात में एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनीक एसिड की कुल निकासी कम हो जाती है। क्लैवुलैनीक एसिड की तुलना में एमोक्सिसिलिन में क्लीयरेंस में कमी अधिक स्पष्ट है, क्योंकि अधिकांश एमोक्सिसिलिन गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। गुर्दे की विफलता के लिए दवा की खुराक को बनाए रखते हुए एमोक्सिसिलिन संचय की अवांछनीयता को ध्यान में रखते हुए चुना जाना चाहिए सामान्य स्तरक्लैवुलैनीक एसिड.
जिगर की शिथिलता वाले मरीज़
बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है; यकृत समारोह की निरंतर निगरानी आवश्यक है।
दोनों घटकों को हेमोडायलिसिस द्वारा और थोड़ी मात्रा में पेरिटोनियल डायलिसिस द्वारा हटा दिया जाता है।
उपयोग के संकेत
सूक्ष्मजीवों के संवेदनशील उपभेदों के कारण होने वाले संक्रमण:
ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (तीव्र सहित)। पुरानी साइनसाइटिस, तीव्र और जीर्ण ओटिटिस मीडिया, रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ);
निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण (बैक्टीरियल सुपरइन्फेक्शन के साथ तीव्र ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया सहित);
मूत्र मार्ग में संक्रमण;
स्त्री रोग में संक्रमण;
त्वचा और कोमल ऊतकों में संक्रमण, साथ ही मानव और जानवरों के काटने से घाव;
हड्डी और संयोजी ऊतक का संक्रमण;
पित्त पथ के संक्रमण (कोलेसीस्टाइटिस, हैजांगाइटिस);
ओडोन्टोजेनिक संक्रमण।
मतभेद
दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता का इतिहास;
एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनीक एसिड लेने के इतिहास के कारण कोलेस्टेटिक पीलिया और/या अन्य यकृत रोग;
संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस और लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया;
12 वर्ष से कम उम्र के या 40 किलोग्राम से कम वजन वाले बच्चे।
सावधानी से
स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस का इतिहास, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, यकृत विफलता, गंभीर उल्लंघनगुर्दा समारोह, गर्भावस्था, स्तनपान, जब एंटीकोआगुलंट्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
पशु अध्ययनों से गर्भावस्था के दौरान दवा लेने से होने वाले नुकसान या भ्रूण के भ्रूण विकास पर इसके प्रभाव का कोई सबूत सामने नहीं आया है।
झिल्ली के समय से पहले टूटने वाली महिलाओं में एक अध्ययन में पाया गया कि एमोक्सिसिलिन/क्लैवुलैनीक एसिड का रोगनिरोधी उपयोग नवजात नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हो सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब माँ को अपेक्षित लाभ अधिक हो संभावित जोखिमभ्रूण और बच्चे के लिए.
एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड थोड़ी मात्रा में स्तन के दूध में चले जाते हैं।
स्तनपान करने वाले शिशुओं में मौखिक श्लेष्मा की संवेदनशीलता, दस्त और कैंडिडिआसिस विकसित हो सकता है। अमोक्सिक्लेव® लेते समय, यह तय करना आवश्यक है कि स्तनपान बंद करना है या नहीं।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
अंदर।
खुराक की खुराक रोगी की उम्र, शरीर के वजन, गुर्दे की कार्यप्रणाली और साथ ही संक्रमण की गंभीरता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
इष्टतम अवशोषण के लिए और पाचन तंत्र से संभावित दुष्प्रभावों को कम करने के लिए भोजन की शुरुआत में Amoxiclav® लेने की सिफारिश की जाती है।
उपचार का एक कोर्स 5-14 दिन है. उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। बार-बार चिकित्सीय परीक्षण के बिना उपचार 14 दिनों से अधिक समय तक जारी नहीं रहना चाहिए।
वयस्क और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे या 40 किलोग्राम या अधिक वजन वाले बच्चे:
हल्के और के उपचार के लिए मध्यम डिग्रीगंभीरता - 1 गोली 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम हर 8 घंटे में (दिन में 3 बार)।
गंभीर संक्रमण और श्वसन संक्रमण के उपचार के लिए - 1 गोली 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम हर 8 घंटे (दिन में 3 बार) या 1 गोली 875 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम हर 12 घंटे (दिन में 2 बार)।
चूंकि 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड संयोजन गोलियों में क्लैवुलैनिक एसिड की समान मात्रा होती है - 125 मिलीग्राम, तो 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम की 2 गोलियां 500 मिलीग्राम + 125 की 1 गोली के बराबर नहीं हैं एमजी.
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले मरीज़
खुराक समायोजन एमोक्सिसिलिन की अधिकतम अनुशंसित खुराक पर आधारित होते हैं और क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) मूल्यों पर आधारित होते हैं।
| क्यूसी | अमोक्सिक्लेव® खुराक आहार |
| >30 मिली/मिनट | कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है |
| 10-30 मिली/मिनट | 1 गोली 500 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम दिन में 2 बार या 1 गोली 250 मिलीग्राम + 125 मिलीग्राम दिन में 2 बार (बीमारी की गंभीरता के आधार पर)। |
| 30 मिली/मिनट. जिगर की शिथिलता वाले मरीज़ अमोक्सिक्लेव® को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। लीवर की कार्यक्षमता की नियमित रूप से निगरानी करना आवश्यक है। बुजुर्ग रोगियों के लिए खुराक के समायोजन की आवश्यकता नहीं है। बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले बुजुर्ग रोगियों में, खुराक को कमजोर गुर्दे समारोह वाले वयस्क रोगियों की तरह समायोजित किया जाना चाहिए। खराब असर विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, प्रतिकूल प्रभावों को उनकी आवृत्ति के अनुसार निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है: बहुत बार (≥1/10), अक्सर (≥1/100, अमोक्सिक्लेव - नये निर्देशदवा के उपयोग पर, आप एमोक्सिक्लेव के लिए मतभेद, दुष्प्रभाव, फार्मेसियों में कीमतें देख सकते हैं। अमोक्सिक्लेव के बारे में समीक्षाएँ - बीटा-लैक्टामेज़ अवरोधक के साथ एक व्यापक स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन एंटीबायोटिक। अमोक्सिक्लेव रिलीज फॉर्म, दवा पैकेजिंग और संरचना।अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर सफेद से पीले-सफेद रंग का होता है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए पाउडर 1 फ़्लू। एमोक्सिसिलिन (सोडियम नमक) 500 मिलीग्राम क्लैवुलैनिक एसिड (पोटेशियम नमक) 100 मिलीग्राम दवा का विवरण उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर अनुमोदित निर्देशों पर आधारित है। औषधीय क्रिया अमोक्सिक्लेवब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक; इसमें सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन एमोक्सिसिलिन और β-लैक्टामेज अवरोधक क्लैवुलैनिक एसिड होता है। क्लैवुलैनीक एसिड β-लैक्टामेस के साथ एक स्थिर निष्क्रिय कॉम्प्लेक्स बनाता है और उनके प्रभावों के लिए एमोक्सिसिलिन के प्रतिरोध को सुनिश्चित करता है। दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स.एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनीक एसिड के मुख्य फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर समान हैं। संयोजन में एमोक्सिसिलिन और क्लैवुलैनिक एसिड एक दूसरे को प्रभावित नहीं करते हैं। दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स.विशेष नैदानिक मामलों में उपयोग के संकेत:दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों का उपचार: दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा की खुराक और प्रशासन की विधि.>0.5 मिली/सेकंड (>30 मिली/मिनट) कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं 0.166-0.5 मिली/सेकंड (10-30 मिली/मिनट) पहली खुराक - 1.2 ग्राम (1000 मिलीग्राम + 200 मिलीग्राम), और फिर 600 मिलीग्राम (500 मिलीग्राम) +100 मिलीग्राम) IV हर 12 घंटे में
excipients फ़िल्म शैल रचना: 15 पीसी. - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक। फिल्म लेपित गोलियाँ सफ़ेद या लगभग सफ़ेद, अंडाकार, उभयलिंगी। excipients: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, क्रॉस्पोविडोन, क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज़। फ़िल्म शैल रचना: हाइपोमेलोज़, एथिलसेलुलोज़, डायथाइल फ़ेथलेट, मैक्रोगोल 6000, टाइटेनियम डाइऑक्साइड।
फिल्म लेपित गोलियाँ सफेद या लगभग सफेद, आयताकार, उभयलिंगी, एक तरफ "एएमसी" छाप के साथ, दूसरी तरफ एक पायदान और "875" और "125" छाप के साथ। excipients: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, क्रॉस्पोविडोन, क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम, मैग्नीशियम स्टीयरेट, टैल्क, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज़। फ़िल्म शैल रचना: हाइपोमेलोज, एथिलसेलुलोज, पोविडोन, ट्राइथाइल साइट्रेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, टैल्क। 5 टुकड़े। - छाले (2) - कार्डबोर्ड पैक। |
अध्याय 13. सामान्य निर्देशरडार 1RL134Sh (P-19) के संचालन को व्यवस्थित करने पर
13.1. 1RL134Sh (P-19) रडार के संचालन को व्यवस्थित करने के लिए गणना संख्याओं की जिम्मेदारियां................................ ................................................... ......185
13.2. 1RL134Sh (P-19) रडार के संचालन के लिए सुरक्षा आवश्यकताएँ...................................... ............... ................................................... ................................... 186
अध्याय 14. 1RL134Sh (P-19) रडार को रखने, तैनात करने और ढहाने की प्रक्रिया
14.1. स्थिति के लिए आवश्यकताएँ, स्थिति के अनुसार 1RL134Sh (P-19) रडार की नियुक्ति का क्रम............................ ................................................... .................................. .189
14.2. 1RL134Sh (P-19) रडार को कार्यशील स्थिति (तैनाती) में स्थानांतरित करना................................... ............... ................................... .................. .................. 191
14.2.1. खुली स्थिति में 1RL134Sh (P-19) रडार की तैनाती... 191
14.2.2. एक आश्रय (खाई) में 1RL134Sh (P-19) रडार की तैनाती........ 196
14.3. 1RL134Sh (P-19) रडार का संग्रहित स्थिति में अनुवाद (पतन)................................ ................... ................................................. .................................. ..................201
अध्याय 15. युद्ध संचालन के लिए 1RL134Sh (P-19) रडार तैयार करना
15.1. युद्ध संचालन के लिए 1RL134Sh (P-19) रडार तैयार करने के लिए सामान्य निर्देश................................... .................. .................................. ....................... ..................208
15.2. रडार 1RL134Sh (P-19) का उन्मुखीकरण ................................. 210
15.3. 1RL134Sh (P-19) रडार उपकरण पर स्विच करना ....................... 215
15.3.1. 1RL134Sh (P-19) रडार उपकरण चालू करने से पहले नियंत्रण की प्रारंभिक स्थिति .................................. .................. .................. 215
15.3.2. विद्युत आपूर्ति प्रबंधन................................................. ................... .219
15.3.3. स्टेशन उपकरण चालू करना................................................... ...... .219
15.4. काम से पहले स्टेशन उपकरण की जाँच करना................................. 220
15.5. स्टेशन नियंत्रण को स्थानीय से दूरस्थ में स्थानांतरित करना...229
15.6. संचार रडार 1RL134Sh (P-19)........... 229 के संचालन की जाँच करना
15.7. विभिन्न जलवायु परिस्थितियों में संचालन के लिए स्टेशन तैयार करने की विशेषताएं...................................... ......................................................... ......230
15.8. 1RL134Sh (P-19) रडार उपकरण को बंद करना................................... 231
अध्याय 16. 1RL134Sh (P-19) रडार पर युद्ध संचालन के नियम
16.1. रडार उपकरण 1RL134Sh (P-19) के ऑपरेटिंग मोड का चयन करना... 232
16.2. रडार एंटेना 1RL134Sh (P-19) के लिए बिजली आपूर्ति मोड का चयन करना............ 232
16.3. लक्ष्य का पता लगाने और उनकी विशेषताओं का निर्धारण करते समय ऑपरेटर के काम के लिए सामान्य निर्देश................................... ............... ................... 233
16.4. युद्ध कार्य के दौरान उपकरणों का अवलोकन.................................234
16.5. युद्ध कार्य की विशेषताएं अलग-अलग स्थितियाँ................ 235
16.5.1. समूह लक्ष्यों की पहचान की विशिष्टताएँ..................................235
16.5.2. हस्तक्षेप की स्थिति में युद्ध कार्य................................................... ....................... ...235
16.5.3. अन्य लोगों के लक्ष्यों पर सेनानियों का मार्गदर्शन सुनिश्चित करते समय काम की ख़ासियतें................................... ......................................................... ................... ..237
16.5.4. विभिन्न जलवायु परिस्थितियों में स्टेशन के युद्ध संचालन की विशेषताएं................................................. ............ ....................................... .................. .238
16.5.5. रेडियो फ़्लिकर मोड में स्टेशन के संचालन की विशेषताएं.......... 238
16.6. सिम्युलेटर का उपयोग करके गणना प्रशिक्षण........... 238
खंड III
रखरखाव और मरम्मत
रडार 1RL134Sh (P-19)
अध्याय 17. रडार 1RL134Sh (P-19) के मापदंडों को मापना और सिस्टम, ब्लॉक और तंत्र को समायोजित करना
17.1. 1RL134Sh (P-19) रडार के मापदंडों की माप और सिस्टम, ब्लॉक और तंत्र के समायोजन के आयोजन के लिए सामान्य निर्देश .......... 240
17.2. बिजली आपूर्ति का समायोजन वीके-71, वीपी-71, वीआई-71.................................241
17.3. संकेतक डिवाइस और इंटरफ़ेस उपकरण को समायोजित करना................................................... ....................................................... ............... ....... 241
17.4. ट्रांसमीटर स्थापित करना................................................... ......266
17.5. यू-60 ब्लॉक के पुनर्निर्माण के लिए तंत्र का समायोजन.................................270
17.6. रिसीवर को समायोजित करना................................................... .... 270
17.7. एएफसी प्रणाली का समायोजन................................................... .................. .......... 276
17.8. एसडीसी उपकरण का समायोजन...................................................... ...... ...280
17.9. किसी स्टेशन को समतुल्य एंटीना पर संचालित करते समय उसे ट्यून करना... 285
17.10. टी-60 ब्लॉक का समायोजन............................................ ....... ............ 286
17.11. O-71 ब्लॉक ऑसिलोस्कोप का उपयोग करके माप................................... 286
17.12. ब्लॉक I-76 का उपयोग करके स्टेशन के संचालन की निगरानी करना..................................287
17.13. उच्च-आवृत्ति पथ के यात्रा तरंग गुणांक (TWC) को मापना और NRZ के उच्च-आवृत्ति पथ की जाँच करना................... ..................288
17.14. स्टेशन के आवृत्ति कार्यक्रम को पुनर्गठित करना...................................288
अध्याय 18. रडार 1RL134Sh (P-19) की तकनीकी स्थिति का आकलन
18.1. हथियार मॉडल की तकनीकी स्थिति का आकलन करने के लिए मार्गदर्शन दस्तावेजों के सामान्य निर्देश और आवश्यकताएं................................... ..290
18.2. 1RL134Sh (P-19) रडार की तकनीकी स्थिति का आकलन करने के लिए जांचों की सूची................................... ................... ................................................. ....................... ........295
18.3. 1RL134Sh (P-19) रडार की तकनीकी स्थिति का आकलन करते समय माप करने के तरीके................................... ................................................... ......298
अध्याय 19. रडार 1RL134Sh (P-19) की वर्तमान मरम्मत
19.1. सामान्य समस्या निवारण दिशानिर्देश 310
19.2. बुनियादी समस्या निवारण विधियाँ................................................... 310
19.3. खराबी का पता चलने पर प्रक्रिया की जाँच करें................................... 312
19.4. 1RL134Sh (P-19) रडार के हिस्सों और असेंबलियों को बदलने के निर्देश.... 316
19.5. 1RL134Sh (P-19) रडार की सबसे आम या संभावित खराबी की सूची................................... .................. .................. 317
19.6. 1RL134Sh (P-19) रडार के चयनित तत्वों को बदलने की सूची और प्रक्रिया................................... .................. .................................. ....................... ......... 349
अध्याय 20. रडार 1RL134Sh (P-19) का रखरखाव
20.1. रडार 1RL134Sh (P-19) के रखरखाव के लिए सामान्य निर्देश...................................... ............... ................................................... .................. ............... 362
अध्याय 21. रडार 1RL134Sh (P-19) के लिए स्पेयर पार्ट्स का उपयोग करने के निर्देश
21.1. रडार 1RL134Sh (P-19) के लिए स्पेयर पार्ट्स के बारे में सामान्य जानकारी। स्पेयर पार्ट्स का उद्देश्य और स्थान................................................... ........ ....................................................... .411
21.2. रडार 1RL134Sh (P-19) 413 के उपकरणों और यंत्रों का उद्देश्य
21.3. रडार 1RL134Sh (P-19) के लिए स्पेयर पार्ट्स का भंडारण................................... ............... 414
21.4. समूह स्पेयर पार्ट्स (ज़िप-जी) का उपयोग करने के निर्देश......... 414
अध्याय 22. रडार 1RL134Sh (P-19) के लिए भंडारण नियम
22.1. 1RL134Sh (P-19) रडार के भंडारण के लिए सामान्य निर्देश ............... 415
22.2. रडार 1RL134Sh (P-19) का संरक्षण .................................................. ......415
22.3. रडार 1RL134Sh (P-19) का पुनः सक्रियण .................................. 416
आवेदन पत्र................................................. ................................................... 417
साहित्य................................................. .................................................. .426
प्रस्तावना
रूसी सशस्त्र बलों (ऑरेनबर्ग में शाखा) के सैन्य वायु रक्षा विश्वविद्यालय के रडार हथियार (टोही रडार और स्वचालित नियंत्रण प्रणाली) विभाग में शैक्षिक प्रक्रिया का समर्थन करने के लिए यह पाठ्यपुस्तक कई वर्षों के दौरान बनाई गई है। .
पाठ्यपुस्तक 1RL134Sh रडार के अध्ययन के लिए व्याख्यान पाठ्यक्रमों और पद्धति संबंधी सिफारिशों के साथ-साथ सैन्य वायु रक्षा इकाइयों में रडार के संचालन में अनुभव के आधार पर बनाई गई थी।
सामग्री के सावधानीपूर्वक चयन के परिणामस्वरूप, एक सीमित मात्रा के भीतर, 1RL134Sh (P-19) रडार डिजाइन की सैद्धांतिक नींव और संचालन और कार्यात्मक डिजाइन की विशेषताओं दोनों से संबंधित जटिल मुद्दों को कवर करना संभव हो सका। साथ ही युद्ध संचालन के लिए रडार की तैयारी, लड़ाकू मूल्यांकन रडार की तैयारी और रडार पर युद्ध कार्य के नियमों से संबंधित व्यावहारिक मुद्दे। पाठ्यपुस्तक 1RL134Sh रडार के रखरखाव और मरम्मत के आयोजन के मुद्दों पर भी चर्चा करती है, और रडार की युद्ध तत्परता को जल्दी और प्रभावी ढंग से बहाल करने के लिए सिफारिशें प्रदान करती है।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शैक्षिक सामग्री के इतने व्यापक कवरेज के साथ, कुछ मुद्दों पर विस्तार से विचार करना संभव नहीं था और हमें खुद को केवल सबसे आवश्यक जानकारी प्रस्तुत करने तक ही सीमित रखना पड़ा। यह सामान्य संगठनात्मक मुद्दों की प्रस्तुति से संबंधित है, जो कि सामान्य शैक्षिक हैं और "के लिए" जानकारी रखते हैं सामान्य जानकारी" साथ ही, बुनियादी सूचना भार वाले मुख्य मुद्दों पर, जिनका ज्ञान अनिवार्य है, यथासंभव यथासंभव विस्तार से विचार किया जाता है।
पाठ्यपुस्तक का उद्देश्य उपकरणों और प्रणालियों के संचालन की जांच करना नहीं था सर्किट आरेखहालाँकि, पुस्तक में वर्णित चेक और सेटिंग्स के भौतिक अर्थ की गहरी समझ के लिए, डिवाइस के कुछ मुद्दों पर अधिक विस्तार से चर्चा की गई है।
प्रस्तुत सामग्री को प्रभावी ढंग से समझने के लिए, साथ ही 1RL134Sh रडार का संचालन करते समय पाठ्यपुस्तक के साथ काम को सरल बनाने के लिए, यह तीन खंडों से बना है। यह संरचना विभाग के शिक्षकों के अनुभव के आधार पर निर्धारित की गई थी, जिससे पता चलता है कि सामग्री के गहन और अधिक प्रभावी अध्ययन के लिए, इसकी प्रस्तुति का तर्क सिद्धांत और इसके व्यावहारिक कार्यान्वयन के बीच घनिष्ठ बातचीत पर आधारित होना चाहिए। यही सिद्धांत पाठ्यपुस्तक का आधार था।
सामग्री की प्रस्तुति इस धारणा पर आधारित है कि छात्र पहले से ही रडार और रेडियो इंजीनियरिंग की मूल बातें से परिचित हैं, और उनके पास सामान्य इंजीनियरिंग विषयों में पर्याप्त स्तर का ज्ञान भी है। "टोही राडार और स्वचालित नियंत्रण प्रणाली के निर्माण के मूल सिद्धांत" पाठ्यक्रम को सुनने के बाद सामग्री का अध्ययन करने की सलाह दी जाती है।
पहले खंड में – "रडार डिवाइस 1RL134Sh (P-19)"उद्देश्य, संरचना, कार्यात्मक संरचना की विशेषताएं, 1RL134Sh रडार के मुख्य सिस्टम और उपकरणों के संचालन के सिद्धांत, साथ ही रडार नियंत्रण, निगरानी और सिग्नलिंग अंगों के उद्देश्य पर विचार किया जाता है।
दूसरे खंड में – "रडार 1RL134Sh (P-19) का संचालन" 1RL134Sh रडार के संचालन को व्यवस्थित करने के सिद्धांत, युद्ध कार्य के लिए रडार तैयार करने के मुद्दे, रडार की युद्ध तत्परता का आकलन, और रडार पर युद्ध कार्य के लिए बुनियादी नियम भी निर्धारित किए गए हैं।
तीसरा खंड – "रडार 1RL134Sh (P-19) का रखरखाव और मरम्मत" 1RL134Sh रडार के रखरखाव और मरम्मत के संगठन के लिए समर्पित। यह अनुभाग आरएफ सशस्त्र बलों (ऑरेनबर्ग शाखा) के उच्च वायु रक्षा संस्थान के रडार हथियार (टोही रडार और स्वचालित नियंत्रण प्रणाली) विभाग में संचित अनुभव के साथ-साथ सैन्य वायु रक्षा इकाइयों में रडार के संचालन के अनुभव का सारांश देता है। यह अनुभाग रडार प्रणालियों और उपकरणों के व्यक्तिगत मापदंडों की माप और सेटिंग्स करने के तरीके प्रदान करता है, दोषों की पहचान करने के मुख्य तरीकों और उन्हें खत्म करने की प्रक्रिया पर चर्चा करता है। इस खंड में विशेष रूप से उल्लेखनीय 1RL134Sh (P-19) रडार की सबसे आम और संभावित खराबी की सूची और 1RL134Sh (P-19) रडार के चयनित तत्वों को बदलने की सूची और कार्यप्रणाली है, जो के आधार पर संकलित की गई है। परिचालन दस्तावेज़ीकरण और सैनिकों के अधिकारियों के अनुभव का सामान्यीकरण।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अनुभाग अलग-अलग नहीं हैं। सामग्री के सर्वोत्तम आत्मसात के लिए, साथ ही रडार के भौतिक भाग के सैद्धांतिक ज्ञान, इसके युद्धक उपयोग के सिद्धांतों और रखरखाव और मरम्मत के संगठन के बीच संबंध सुनिश्चित करने के लिए, प्रत्येक अनुभाग में पैराग्राफ के लिए विषयगत लिंक बनाए गए हैं। अन्य अनुभाग जो प्रस्तुत सामग्री की व्याख्या करते हैं।
प्रत्येक अनुभाग में, सामग्री को "टोही राडार के डिजाइन और संचालन", "टोही राडार पर लड़ाकू कार्य", साथ ही विभाग में परिचालन और मरम्मत अभ्यास के अध्ययन के अनुक्रम के अनुसार सामान्य से विशिष्ट तक प्रस्तुत किया जाता है। रडार हथियार (टोही रडार और स्वचालित नियंत्रण प्रणाली) रूसी संघ के सशस्त्र बलों की सैन्य वायु रक्षा विश्वविद्यालय (शाखा, ऑरेनबर्ग)।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पाठ्यपुस्तक 1RL134Sh रडार के अध्ययन, युद्धक उपयोग और रखरखाव और मरम्मत में संपूर्ण नहीं है। उत्पाद के लिए परिचालन दस्तावेज़ीकरण का उपयोग करना भी आवश्यक है, जिसकी एक सूची तालिका 1 में दी गई है।
तालिका नंबर एक
आवश्यक परिचालन दस्तावेजों की सूची
अध्ययन करते समय अतिरिक्त मार्गदर्शन
और रडार 1RL134Sh (P-19) का संचालन
| नहीं। | नाम |
| रडार 1RL134Sh (P-19)। तकनीकी विवरण भाग I | |
| रडार 1RL134Sh (P-19)। तकनीकी विवरण भाग II | |
| रडार 1RL134Sh (P-19)। उपयोगकर्ता पुस्तिका | |
| विको-01. तकनीकी विवरण और संचालन निर्देश | |
| कार ZIL-131 और इसके संशोधन। उपयोगकर्ता पुस्तिका। | |
| ऑटोमोटिव और ट्रैक्टर लेड-एसिड बैटरियां। देखभाल और संचालन के लिए समान नियम। | |
| हीटिंग और वेंटिलेशन इकाइयाँ OV-64 प्रकार की होती हैं। उपयोगकर्ता पुस्तिका। | |
| डिफरेंशियल ड्राफ्ट प्रेशर मीटर टीडीएम, टीडीएम-1 मॉडल 2004, 2004टी। स्थापना और संचालन निर्देश. | |
| ऑटोमोटिव फ़िल्टर वेंटिलेशन यूनिट FVUA। स्थापना और संचालन के लिए तकनीकी विवरण और निर्देश। | |
| ZIL-131 कार के चेसिस पर प्रबलित फोम प्लास्टिक K4.131 से बनी वैन बॉडी के लिए ऑपरेटिंग निर्देश। | |
| मैनुअल कार्बन डाइऑक्साइड अग्निशामक प्रकार OU-2। पासपोर्ट - निर्देश. | |
| गैसोलीन विद्युत इकाई AB-16-T/230/Ch-400-M1। तकनीकी विवरण और संचालन निर्देश. | |
| रेडियो स्टेशन R-123M। उपयोगकर्ता पुस्तिका। | |
| रेडियो स्टेशन R-111. उपयोगकर्ता पुस्तिका। | |
| एएसपीडी उपकरण. उपयोगकर्ता पुस्तिका। भाग ---- पहला | |
| एएसपीडी उपकरण. उपयोगकर्ता पुस्तिका। भाग 2 | |
| स्विच पी-193एम. तकनीकी विवरण और संचालन निर्देश. | |
| विद्युत माप उपकरण Ts4353। पासपोर्ट. | |
| पेरिस्कोप आर्टिलरी कंपास PAB-2 के लिए तकनीकी दस्तावेज़ीकरण। | |
| मानक सिग्नल जनरेटर G4-76A। तकनीकी विवरण और संचालन निर्देश. | |
| उपकरण एनआरजेड 1एल23-6। उपयोगकर्ता पुस्तिका। | |
| उपकरणों की जांच के निर्देश. | |
| गणना ज्ञापन. | |
| उत्पाद 1RL134. टी-80 ब्लॉक. तकनीकी विवरण और संचालन निर्देश. | |
| जमीनी बलों के वायु रक्षा बलों के रडार स्टेशनों पर युद्ध कार्य के लिए गाइड भाग 5 |
सामग्री का अध्ययन करते समय, यह याद रखना आवश्यक है कि इसके जारी होने के बाद से रडार में कई संशोधन हुए हैं। इस संबंध में ब्लॉकों के नामकरण में भी बदलाव किया गया। पुस्तक में लेखक ने इस मुद्दे को प्रस्तुत करने का प्रयास किया है। इस प्रकार, पाठ्यपुस्तक (तालिका 1.1) नामकरण के साथ ब्लॉक और उपब्लॉक की एक सूची प्रस्तुत करती है। जिन ब्लॉकों का आधुनिकीकरण किया गया है उनका दोहरा (कोष्ठक में) नामकरण है। नीचे दी गई सामग्री नामकरण विकल्पों में से एक का उपयोग करके प्रस्तुत की गई है।
पाठ्यपुस्तक रूसी संघ के शिक्षा मंत्रालय के विश्वविद्यालयों के सैन्य विभागों के साथ-साथ स्वतंत्र राज्यों के राष्ट्रमंडल के संस्थानों के छात्रों के लिए उपयोगी हो सकती है।
पाठ्यपुस्तक को आरएफ सशस्त्र बलों के सैन्य वायु रक्षा प्रमुख द्वारा अनुमोदित किया गया था। 3 दिसंबर, 2003 के प्रोटोकॉल नंबर 10, सैन्य विश्वविद्यालय की शाखा की अकादमिक परिषद की बैठक में "टोही राडार के डिजाइन और संचालन" अनुशासन में मुख्य साहित्य के रूप में अनुशंसित।
लेखक उनका आभार व्यक्त करता हैराडार हथियार विभाग की टीम को पाठ्यपुस्तक के सुधार में योगदान देने वाले परामर्श और टिप्पणियों के लिए, जिसमें शामिल हैं: एसोसिएट प्रोफेसर, कर्नल बोस्ट्रिकोव जी.ए., एसोसिएट प्रोफेसर, कर्नल लायपुनोव यू.आई., एसोसिएट प्रोफेसर, लेफ्टिनेंट कर्नल गोलचेंको आई.पी., सैन्य विज्ञान के उम्मीदवार, एसोसिएट प्रोफेसर, लेफ्टिनेंट कर्नल शचीपाकिन ए.यू., अनाश्किन यू.वी., ग्रिगोरिएव जी.ए., शैक्षणिक विज्ञान के उम्मीदवार कसाटकिना एस.एम., शैक्षणिक विज्ञान के उम्मीदवार डुडको ए.वी., कलिनिना डी.वी., नज़रेंको बी.आई., वासिलिव एस.एन., तकनीकी विज्ञान के उम्मीदवार कैप्टन रिचकोव ए.वी., रिजर्व कर्नल अलारिन वी.एन. और कादिरोव आर.के.एच.
सम्बंधित जानकारी।
टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट फ्यूमरिक एसिड का एक नमक और एक बिसिसोप्रोपॉक्सीकार्बोनोक्सीमिथाइल एस्टर है, जो टेनोफोविर का व्युत्पन्न है। विवो में इसे टेनोफोविर में परिवर्तित किया जाता है, जो न्यूक्लियोसाइड मोनोफॉस्फेट (न्यूक्लियोटाइड) एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट का एक एनालॉग है। टेनोफोविर को बाद में एक सक्रिय मेटाबोलाइट - टेनोफोविर डिफॉस्फेट में बदल दिया जाता है। . टेनोफोविर एक न्यूक्लियोटाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस अवरोधक है, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी-1 और एचआईवी-2) और हेपेटाइटिस बी वायरस के संबंध में इसकी विशिष्ट गतिविधि है। टेनोफोविर डिफॉस्फेट स्तनधारी डीएनए पोलीमरेज़ का एक कमजोर अवरोधक है। इन विट्रो परीक्षणों में, 300 µmol/l तक की सांद्रता पर टेनोफोविर का माइटोकॉन्ड्रियल डीएनए के संश्लेषण और लैक्टिक एसिड के निर्माण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ा। इन विट्रो में टेनोफोविर का उपयोग करते समय, एंटीवायरल गतिविधि देखी गई। एचआईवी प्रोटीज अवरोधकों के साथ दवा के संयुक्त उपयोग के अध्ययन में एचआईवी-1 रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर के न्यूक्लियोसाइड और गैर-न्यूक्लियोसाइड एनालॉग्स, एडिटिव या सहक्रियात्मक प्रभाव नोट किए गए थे।
एचआईवी-1 के प्रयोगशाला और क्लिनिकल आइसोलेट्स के खिलाफ टेनोफोविर की एंटीवायरल गतिविधि का मूल्यांकन लिम्फोब्लास्टोइड सेल लाइनों, प्राथमिक मोनोसाइट्स/मैक्रोफेज और परिधीय रक्त लिम्फोसाइटों में किया गया था।
EC50 (अर्ध-अधिकतम प्रभावी सांद्रता) 0.04 - 8.5 µmol था।
सेल कल्चर में, टेनोफोविर ने एचआईवी-1 उपप्रकार ए, बी, सी, डी, ई, एफ, जी, ओ (ईसी50 0.5 - 2.2 μmol की सीमा में था) के खिलाफ एंटीवायरल गतिविधि दिखाई, साथ ही कुछ उपभेदों पर निरोधात्मक प्रभाव भी दिखाया। एचआईवी-2 (ईसी50 1.6 - 4.9 μmol की सीमा में था)।
हेपेटाइटिस बी वायरस के खिलाफ टेनोफोविर की एंटीवायरल गतिविधि का मूल्यांकन हेपजी2 2.2.15 सेल लाइन पर किया गया था। टेनोफोविर की प्रभावी सांद्रता 0.14 से 1.5 µmol की सीमा में थी और प्रभावी साइटोटोक्सिक सांद्रता >100 µmol थी। सेल संस्कृतियों में, अध्ययन हेपेटाइटिस बी वायरस (एमट्रिसिटाबाइन, एंटेकाविर, लैमिवुडिन और टेलबिवुडिन) पर काम करने वाले न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर के साथ टेनोफोविर के संयोजन की एंटीवायरल गतिविधि ने दवाओं की गतिविधियों को प्रतिकूल नहीं किया।
इन विट्रो अध्ययनों में और एचआईवी-1 से संक्रमित कुछ रोगियों में, टेनोफोविर के प्रति प्रतिरोध देखा गया, जिसकी घटना क्रमशः उत्परिवर्तन (प्रतिस्थापन प्रकार) M184V/I और K65R के कारण हुई थी।
टेनोफोविर के प्रतिरोध के किसी अन्य तंत्र की पहचान नहीं की गई है।
टेनोफोविर प्रतिरोध से जुड़े किसी हेपेटाइटिस बी वायरस उत्परिवर्तन की पहचान नहीं की गई।
बाद मौखिक प्रशासनएचआईवी संक्रमित रोगियों में, टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट तेजी से अवशोषित होता है और टेनोफोविर में परिवर्तित हो जाता है। टेनोफोविर की चरम सीरम सांद्रता खाली पेट लेने के एक घंटे बाद और भोजन के साथ लेने के दो घंटे बाद देखी गई; मौखिक लेने के बाद टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट से टेनोफोविर की जैव उपलब्धता खाली पेट सेवन लगभग 25% था।
जब टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट को भोजन के साथ दिया गया, तो मौखिक जैवउपलब्धता में वृद्धि हुई, एकाग्रता-समय वक्र के तहत क्षेत्र में वृद्धि हुई और टेनोफोविर की औसत अधिकतम सांद्रता लगभग 40% और 14% बढ़ गई।
भोजन के साथ टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट की पहली खुराक के बाद, अधिकतम सीरम सांद्रता 213 से 375 मिलीग्राम/एमएल तक होती है।
वितरण की मात्रा स्थिर अवस्था में होने के बाद अंतःशिरा प्रशासनटेनोफोविर लगभग 800 मिली/किलोग्राम था। इन विट्रो में मानव प्लाज्मा प्रोटीन के लिए टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट का बंधन 0.7% और 7.2% से कम है, जो टेनोफोविर की सांद्रता 0.01 से 25 μg/एमएल पर निर्भर करता है।
यह सिद्ध हो चुका है कि न तो टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट और न ही टेनोफोविर मानव साइटोक्रोम P450 एंजाइमों को रोकता है। इसके अलावा, चिकित्सीय (300 गुना से अधिक) से काफी अधिक सांद्रता पर, टेनोफोविर अन्य साइटोक्रोम P450 आइसोनिजाइम (साइटोक्रोम P3A4, P2D6, P2C9) से जुड़ी चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं करता है। , पी2ई1, आदि)। टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट पीआईए1/2 के अपवाद के साथ साइटोक्रोम पी450 आइसोनिजाइम को प्रभावित नहीं करता है, जहां छोटे लेकिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तन देखे गए (6%)।
टेनोफोविर मुख्य रूप से ग्लोमेरुलर निस्पंदन और सक्रिय ट्यूबलर स्राव के माध्यम से गुर्दे के माध्यम से समाप्त हो जाता है।
एकल मौखिक खुराक के बाद, टेनोफोविर का आधा जीवन (टी1/2) लगभग 17 घंटे है।
टेनोफोविर का फार्माकोकाइनेटिक्स टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट की खुराक (75 से 600 मिलीग्राम की खुराक के साथ) पर निर्भर नहीं करता है, साथ ही अलग-अलग खुराक पर दवा के बार-बार प्रशासन के मामलों पर भी निर्भर नहीं करता है। टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट ने महत्वपूर्ण कैंसरजन्य नहीं दिखाया है मौखिक रूप से प्रशासित होने पर चूहों में दीर्घकालिक अध्ययन में गतिविधि। चूहों में ग्रहणी ट्यूमर की घटना कम थी, जिन्हें संभवतः संबंधित माना जाता था उच्च सांद्रता 600 मिलीग्राम/किग्रा की पर्याप्त उच्च खुराक पर प्रशासित होने पर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट।
महिलाओं में टेनोफोविर के फार्माकोकाइनेटिक्स पर सीमित डेटा कोई महत्वपूर्ण लिंग अंतर नहीं दर्शाता है। बच्चों, 18 वर्ष से कम उम्र के किशोरों, या 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्गों पर कोई फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन नहीं किया गया है। विशिष्ट फार्माकोकाइनेटिक अध्ययन विभिन्न में आयोजित किए गए हैं जातीय समूहनहीं किया गया.
एक दवा टेनोफोविर-टीएलके लिए बनाया गया:
- अन्य एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा में वयस्कों में एचआईवी-1 संक्रमण का उपचार।
– जीर्ण का उपचार वायरल हेपेटाइटिसक्षतिपूर्ति यकृत विफलता वाले वयस्कों में, सक्रिय वायरल प्रतिकृति के लक्षण, निरंतर बढ़ी हुई गतिविधिसीरम अलैनिन एमिनोट्रांस्फरेज (एएलटी), सक्रिय सूजन और/या फाइब्रोसिस का हिस्टोलॉजिकल साक्ष्य।
टेनोफोविर-टीएलमौखिक रूप से, भोजन के दौरान या थोड़ी मात्रा में भोजन के साथ लें।
एचआईवी-1 संक्रमण का उपचार: वयस्क प्रति दिन 300 मिलीग्राम (1 टैबलेट)।
क्रोनिक हेपेटाइटिस बी के उपचार के लिए: वयस्क: प्रति दिन 300 मिलीग्राम (1 टैबलेट)।
सिरोसिस के बिना एचबीईएजी पॉजिटिव रोगियों में, उपचार लंबे समय तक जारी रखा जाना चाहिए कम से कम, एचबीई सेरोकनवर्जन की पुष्टि के बाद 6-12 महीने के भीतर (एचबीईएजी का गायब होना या एंटी-एचबीई का पता लगाने के साथ हेपेटाइटिस बी वायरस डीएनए का गायब होना), या एचबी सेरोकनवर्जन से पहले, और प्रभावशीलता के नुकसान तक। समाप्ति के बाद किसी भी विलंबित वायरोलॉजिकल रिलेप्स की पहचान करना उपचार के दौरान, रक्त सीरम में एएलटी और हेपेटाइटिस बी वायरस डीएनए के स्तर को नियमित रूप से मापना आवश्यक है।
सिरोसिस के बिना एचबीईएजी-नकारात्मक रोगियों में, उपचार कम से कम एचबी सेरोकनवर्जन या प्रभावकारिता के नुकसान तक जारी रखा जाना चाहिए। 2 साल से अधिक के दीर्घकालिक उपचार के लिए, यह सिफारिश की जाती है कि रोगी की नियमित रूप से निगरानी की जाए ताकि यह पुष्टि हो सके कि व्यक्तिगत रोगी के लिए दवा का चयन किया गया है उपचार पर्याप्त रहता है.
बुजुर्ग रोगियों में लीवर, किडनी या हृदय रोग की उच्च घटनाओं को देखते हुए सावधानी के साथ खुराक का चयन करें सहवर्ती बीमारियाँया अन्य दवाएँ ले रहे हैं।
रक्त प्रणाली और हेमटोपोइएटिक अंगों से: आवृत्ति अज्ञात - न्यूट्रोपेनिया, एनीमिया।
चयापचय: बहुत बार - हाइपोफोस्फेटेमिया; अक्सर नहीं - हाइपरग्लेसेमिया, हाइपोकैलिमिया, हाइपरकेलेमिया।
तंत्रिका तंत्र से: बहुत बार - चक्कर आना, सिरदर्द, अनिद्रा, अवसाद।
श्वसन प्रणाली से: बहुत कम ही - सांस की तकलीफ।
जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) से: बहुत बार - दस्त, उल्टी, मतली; अक्सर - पेट फूलना, एमाइलेज़ एकाग्रता में वृद्धि, पेट में दर्द, सूजन; शायद ही कभी - अग्नाशयशोथ, अपच, लाइपेज गतिविधि में वृद्धि।
यकृत और पित्त पथ से: शायद ही कभी - यकृत ट्रांसएमिनेस की बढ़ी हुई गतिविधि (अक्सर एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़, एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़); बहुत कम ही - हेपेटिक स्टीटोसिस, हाइपरबिलिरुबिनमिया, उपचार के दौरान और समाप्ति के बाद हेपेटाइटिस का तेज होना।
ट्रैक और पॉप्लिटियल ऊतक के किनारे से: बहुत बार - त्वचा के लाल चकत्ते, कभी-कभी खुजली के साथ (मैकुलोपापुलर दाने, पित्ती, वेसिकुलर बुलस, पुष्ठीय दाने); शायद ही कभी - एंजियोएडेमा, त्वचा के रंग में बदलाव (मुख्य रूप से हथेलियों और/या पैरों के तलवों पर)।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: असामान्य - रबडोमायोलिसिस, मांसपेशियों में कमजोरी; शायद ही कभी - ऑस्टियोमलेशिया (हड्डियों में दर्द से प्रकट, कभी-कभी फ्रैक्चर का कारण बनता है), मायोपैथी।
मूत्र प्रणाली से: अक्सर नहीं - क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि; शायद ही कभी - गुर्दे की शिथिलता, जिसमें तीव्र गुर्दे की विफलता, तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस शामिल है; बहुत कम ही - फैंकोनी सिंड्रोम सहित समीपस्थ प्रकार की गुर्दे की ट्यूबलोपैथी; आवृत्ति अज्ञात - नेफ्रैटिस, जिसमें अंतरालीय नेफ्रैटिस, नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस, प्रोटीनूरिया, पॉल्यूरिया शामिल है। अन्य: अक्सर - एस्थेनिया; अक्सर नहीं - थकान।
निम्नलिखित गैर-प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं मोनो और संयोजन रेट्रोवायरल थेरेपी दोनों के साथ हो सकती हैं।
गुर्दे की विफलता - लक्षण मोनोथेरेपी के समान हैं।
चयापचय संबंधी विकार - हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, इंसुलिन प्रतिरोध, हाइपरलैक्टेटेमिया, लिपोडिस्ट्रोफी, जिसमें परिधीय और चेहरे की चमड़े के नीचे की वसा की हानि, इंट्रा-पेट और आंत की वसा में वृद्धि, स्तन अतिवृद्धि, डोरसोसर्विकल मोटापा (भैंस कूबड़) शामिल है।
प्रतिरक्षा पुनर्गठन सिंड्रोम - साइटोमेगालोवायरस रेटिनाइटिस, सामान्यीकृत और/या फोकल माइकोबैक्टीरियल संक्रमण और निमोनिया, ग्रेव्स रोग जैसे ऑटोइम्यून विकारों जैसे स्पर्शोन्मुख या अवशिष्ट अवसरवादी संक्रमणों की प्रतिक्रिया में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जो उपचार शुरू होने के कई महीनों बाद हो सकती हैं।
ओस्टियोनेक्रोसिस - ओस्टियोनेक्रोसिस के मामले सामने आए हैं, खासकर जोखिम वाले कारकों वाले रोगियों में या दीर्घकालिक संयोजन एंटीवायरल थेरेपी के दौरान।
यदि निर्देशों में बताए गए कोई भी दुष्प्रभाव बदतर हो जाते हैं, या आपको कोई अन्य दुष्प्रभाव दिखाई देता है जो निर्देशों में सूचीबद्ध नहीं है, तो अपने डॉक्टर को बताएं।
दवा के उपयोग के लिए मतभेद टेनोफोविर-टीएलहैं:
- टेनोफोविर और दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता।
- 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे।
- 30 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले मरीज़, साथ ही ऐसे मरीज़ जिन्हें हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है।
- लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-लैक्टोज कुअवशोषण, क्योंकि दवा में लैक्टोज होता है।
- टेनोफोविर युक्त अन्य दवाओं के साथ सहवर्ती उपयोग; डेडानोसिन, एडेफोविर के साथ।
– 30 मिली/मिनट से अधिक और 50 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गुर्दे की विफलता।
- 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग।
एक दवा टेनोफोविर-टीएलगर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब मां के लिए उपचार से अपेक्षित लाभ भ्रूण के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो। एचआईवी के प्रसवोत्तर संचरण के जोखिम को रोकने के लिए टेनोफोविर-टीएल के साथ चिकित्सा प्राप्त करने वाली एचआईवी संक्रमित माताओं के लिए स्तनपान की सिफारिश नहीं की जाती है। महिलाओं की प्रसव उम्र के दौरान उपचार के दौरान, गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए। नर्सिंग एचआईवी संक्रमित माताओं को स्तनपान न कराने की हिदायत दी जानी चाहिए।
एक दवा टेनोफोविर-टीएलटेनोफोविर युक्त दवाओं के साथ इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
डिडानोसिन। टेनोफोविर को डेडानोसिन के साथ एक साथ लेने पर, डेडानोसिन का प्रणालीगत जोखिम 40-60% बढ़ जाता है, जिससे डेडानोसिन के दुष्प्रभाव (जैसे अग्नाशयशोथ, लैक्टिक एसिडोसिस, मृत्यु सहित) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। टेनोफोविर और डेडानोसिन का सह-प्रशासन प्रति दिन 400 मिलीग्राम की खुराक पर SP4 लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी आई (संभवतः इंट्रासेल्युलर इंटरैक्शन के कारण, डेडानोसिन फॉस्फोराइलेशन बढ़ जाता है)। टेनोफोविर और डेडानोसिन के संयुक्त उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
एडेफोविर। टेनोफोविर का उपयोग एडेफोविर के साथ नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इन विट्रो अध्ययनों में लगभग समान दिखाया गया है एंटीवायरल प्रभावटेनोफोविर और एडेफोविर।
ईटेकाविर। जब टेनोफोविर को एंटेकाविर के साथ सह-प्रशासित किया गया, तो कोई महत्वपूर्ण दवा पारस्परिक क्रिया की पहचान नहीं की गई।
एटाज़ानवीर/रीटोनावीर। एटाज़ानवीर ने टेनोफोविर की एकाग्रता को बढ़ाने की क्षमता दिखाई है। इस इंटरैक्शन का तंत्र स्थापित नहीं किया गया है। उन रोगियों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है जो लेने से जुड़ी प्रतिकूल घटनाओं के मामले में टेनोफोविर के साथ एटाज़ानवीर प्राप्त करते हैं। टेनोफोविर। जब टेनोफोविर के साथ सह-प्रशासित किया जाता है, तो एटाज़ानवीर 300 मिलीग्राम को रटनवीर 100 मिलीग्राम के साथ लेने की सिफारिश की जाती है। ट्रेनोफोविर को रटनवीर के बिना एटाज़ानवीर के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।
स्वस्थ स्वयंसेवकों के अध्ययन में, जब टेनोफोविर का उपयोग अबाकाविर, एफेविरेंज़, एमट्रिसिटाबाइन, लैमिवुडिन, इंडिनवीर, लोपिनवीर/रिटोनवीर, नेल्फिनावीर, मौखिक गर्भ निरोधकों, रिबाविरिन, सैक्विनवीर/रिटोनवीर के साथ सहवर्ती रूप से किया गया था, तो कोई नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण बातचीत नहीं देखी गई थी।
नेफ्रोटॉक्सिक दवाएं। टेनोफोविर मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से शरीर से समाप्त हो जाता है। कम करने वाली दवाओं के साथ टेनोफोविर का सहवर्ती उपयोग गुर्दे समारोहया सक्रिय ट्यूबलर स्राव को कम करना/बचाना, जिसके परिणामस्वरूप टेनोफोविर की सीरम सांद्रता में वृद्धि हो सकती है और/या गुर्दे द्वारा उत्सर्जित अन्य दवाओं की सांद्रता में वृद्धि हो सकती है। एमिनोग्लाइकोसाइड्स, एम्फोटेरिसिन जैसी नेफ्रोटॉक्सिक दवाओं के साथ हाल के उपचार के साथ या उसके बाद टेनोफोविर के उपयोग से बचा जाना चाहिए। बी, फोस्कार्नेट, पेंटामिडाइन, वैनकोमाइसिन, टैक्रोलिमस, सिडोफोविर या इंटरल्यूकिन-2।
गैन्सीक्लोविर, वैल्गैन्सिक्लोविर और सिडोफोविर गुर्दे द्वारा सक्रिय ट्यूबलर स्राव के लिए टेनोफोविर के साथ प्रतिस्पर्धा करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप टेनोफोविर की सांद्रता बढ़ जाती है।
दारुनवीर: टेनोफोविर की सांद्रता को 20-25% तक बढ़ा देता है। दवाओं का उपयोग मानक खुराक में किया जाना चाहिए, और टेनोफोविर के नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
दवा की अधिक मात्रा के लक्षण टेनोफोविर-टीएल: विषाक्तता के लक्षण, लैक्टिक एसिडोसिस जैसी घटनाएं: मतली, दस्त, उल्टी, पेट दर्द; न्यूरोलॉजिकल लक्षण: चक्कर आना, सिरदर्द, बिगड़ा हुआ चेतना। ओवरडोज़ से बचने के लिए, रोगी को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।
उपचार: टेनोफोविर के लिए कोई मारक नहीं है, इसलिए, गहन देखभाल स्थितियों में, सामान्य स्थिति सामान्य होने तक मानक सहायक चिकित्सा की जाती है। पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को फिर से भरने के लिए, उल्टी के लक्षणों को खत्म करने, विषहरण चिकित्सा और हृदय गतिविधि को सामान्य करने के लिए, आप उपयोग कर सकते हैं: ट्रेस तत्व, वमनरोधी दवाएं, पैरेंट्रल पोषण दवाएं, अवशोषक, दवाएं जो हृदय गतिविधि को उत्तेजित करती हैं, एंटीएलर्जिक दवाएं। यदि उपरोक्त लक्षणों से निपटा नहीं जा सकता है, तो रोगी को हेमोडायलिसिस के लिए भेजा जाता है।
टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट की खुराक का लगभग 10% हेमोडायलिसिस द्वारा समाप्त हो जाता है।
किसी सूखी जगह पर, प्रकाश से सुरक्षित, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर नहीं।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
टेनोफोविर-टीएल - फिल्म-लेपित गोलियाँ, 300 मिलीग्राम.
पॉलीविनाइल क्लोराइड फिल्म और मुद्रित वार्निश एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 10 गोलियाँ।
दवाओं के लिए एक पॉलिमर जार (बोतल) में 30 या 60 गोलियाँ या दवाओं के लिए एक प्लास्टिक जार (बोतल)। जार (बोतल) में खाली जगह मेडिकल अवशोषक कपास से भरी होती है।
प्रत्येक जार (बोतल), 3 या 6 ब्लिस्टर पैक, उपयोग के निर्देशों के साथ, कार्डबोर्ड के एक बॉक्स में रखा जाता है।
1 गोली टेनोफोविर-टीएलसक्रिय घटक शामिल है: टेनोफोविर डिसप्रॉक्सिल फ्यूमरेट। 300.0 मिलीग्राम.
लैक्टोज मोनोहाइड्रेट. 90.0 मि.ग्रा
कॉर्नस्टार्च। 150.0 मि.ग्रा
प्रीजेलैटिनाइज्ड स्टार्च. 11.0 मि.ग्रा
माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज। 80.0 मि.ग्रा
क्रोस्कॉर्मेलोसे सोडियम। 60.0 मि.ग्रा
भ्राजातु स्टीयरेट। 7.0 मिलीग्राम
सिलिकॉन डाइऑक्साइड कोलाइडल. 2.0 मिलीग्राम
फिल्म शेल एक्वेरियस प्राइम ब्लू [हाइप्रोमेलोज़ - 62.5%, टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 23.62%, मैक्रोगोल 3350 - 6%, मध्यम श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स - 6.5%, इंडिगो कारमाइन डाई एल्यूमीनियम वार्निश - 0.5%, ब्रिलियंट ब्लू डाई एल्यूमीनियम वार्निश - 0.85%, क्विनोलिन पीला डाई एल्यूमीनियम वार्निश - 0.03%]। 30.0 मि.ग्रा.
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