A hőguta akut kóros állapot, amelyet gyors fejlődés jellemez, növekvő tünetekkel. Ennek oka a test általános kritikus túlmelegedése. A napszúrás a hosszan tartó és/vagy nagyon intenzív napfénynek való kitettség közvetlen következménye a nem védett fejbőrön.

Jegyzet:napszúrás (apoplexia solaris) in hivatalos orvoslás"heliosis" kifejezéssel jelöljük.

Magas hőmérsékletű környezet az emberi test nehézzé válik a stabil testhőmérséklet fenntartása. A normál hőszabályozás képességének fokozatos csökkenése súlyos zavarokhoz vezet. Emberek krónikus patológiák a szív-érrendszer a hipertermia súlyos következményekkel járhat. Különösen a szívmegállás nem kizárt.

Miért alakul ki hőguta?

A test túlmelegedése gyakran jelentős fizikai megerőltetés eredménye. Ez az állapot gyakran az aktív dinamikus gyakorlat hátterében alakul ki. Hőguta azoknál is előfordulhat, akiknek szakmai tevékenység forró és fülledt szobában (például forró műhelyben) való tartózkodáshoz kapcsolódik.

A "klasszikus" hőgutát gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél és időseknél, akik kellően hosszú ideig tartózkodnak a szabadban (beleértve a közlekedést is) meleg időben.

jegyzet: A hipertémia okozta kóros állás nem ritka a fürdőbe és szaunába látogatók körében.

Magas környezeti hőmérsékleten a verejték fokozódik. A nedvesség elpárolog a bőr felszínéről, hogy lehűtse a testet. Egy óra alatt az ember akár 1 liter folyadékot is veszít verejtékkel (a mirigyek normál működése mellett).

Az izzadás mértékét és hatékonyságát befolyásoló tényezők:

• levegő hőmérséklet;
• levegő páratartalma;
• a bőr és a verejtékmirigyek állapota;
• a szervezet egyéni alkalmazkodási képessége;
• a folyadékbevitel mértéke.

Ha nem tartják be az ivási rendet (nem kellően alacsony folyadékbevitel), fokozatosan kialakul a kiszáradás (dehidráció), aminek következtében az izzadás csökken.

Javasoljuk elolvasni:

Fontos:egy személynek naponta legalább másfél liter folyadékot kell inni (lehetőleg - tiszta víz). Meleg időben és fokozott fizikai aktivitás mellett a fogyasztást napi 2,5-3 literre javasolt növelni.

Jelentős folyadékveszteséget okozhat a vízhajtók szedése, valamint a kávé és alkoholos italok amelyek vizelethajtó tulajdonságokkal is rendelkeznek.

A fokozott izzadás az elégtelen folyadékbevitel mellett a víz-elektrolit egyensúly megsértéséhez és a vér megvastagodásához vezet. A vér reológiai tulajdonságainak romlása okozza a vérkeringés nehézségeit és a szövetek és szervek hipoxiáját.

A szervezet a perifériás erek tágulásának köszönhetően képes fölösleges hőt leadni.

Ha nem nyújt időben és megfelelő segítséget egy hőgutát kapott személynek, az állapot szövődményei jelentős veszélyt jelenthetnek az egészségre, sőt az életre is.

Jegyzet:az aktív fizikai erőfeszítés hátterében kialakuló hőguta sokkal gyakrabban válik a fejlődés okaivá súlyos szövődmények, összehasonlítva a hosszan tartó napozásból eredő kóros állapottal.

Hőguta tünetei

A túlmelegedés a következőket okozhatja klinikai formák hőguta:

• hipertermiás;
• asfitikus;
• agyi;
• gyomor-bélrendszeri.

A hipertermiás fajta fő megnyilvánulása az áldozat magas (lázas) testhőmérséklete, amely eléri a 40-41 ° C-ot.

A hőguta aszfitikus formájával a domináns klinikai tünet a légzésfunkció megsértése. A beteg testhőmérséklete a lázas tartományon belül van (38-39 ° C).

Az agyi változatot a neuropszichiátriai rendellenességek túlsúlya jellemzi.

A hőguta gastroenterikus formájával az emésztési zavarok (diszpepsziás zavarok) kerülnek előtérbe.

Ezzel a kóros állapottal meglehetősen jellegzetes tünet alakul ki.

A hőguta klinikai megnyilvánulásai a következők:

A súlyos eseteket a következők jellemzik:

• dezorientáció a térben;
• félrebeszél;
• pszichomotoros izgatottság;
• rohamok megjelenése;
• hallucinációk;
• cianózis (a bőr cianózisa);
• vérzés az emésztőrendszerben.

Az is lehetséges akaratlan székletürítésés vizelés.

Egyes esetekben a fejlesztés lehetséges májelégtelenség encephalopathia, sárgaság és hipoglikémia formájában nyilvánul meg. Néhány hőguta szenvedett akut tünetek vesekárosodás, amelyet a vizelet színének megváltozása és a vizelet mennyiségének kifejezett csökkenése jellemez.

Az olyan szövődmények, mint a megnövekedett koponyaűri nyomás és görcsrohamok ritkák.

Napszúrással ugyanez klinikai megnyilvánulásai, mint a klasszikus melegnél, de a tünetek kifejezettebbek. A napszúrás gyakrabban fordul elő gyermekeknél.

Diagnosztika

A diagnózis általában még a fiatal szakemberek számára sem nehéz. Az orvos vagy a mentős diagnózist a kórelőzmény, az áldozat általános állapota és bizonyos klinikai megnyilvánulások jelenléte alapján állít fel.

Patológiák, amelyekkel differenciáldiagnózist végeznek:

• encephalopathia (urémiás vagy hepatikus);
• ("delirium tremens");
• (pajzsmirigy betegség);
• tetanusz;
• kokainmérgezés.

Elsősegélynyújtás hőguta esetén

A hőguta első jelére mentőt kell hívni, vagy az áldozatot a legközelebbi kórházba szállítani.

Elsősegély

Mindenekelőtt le kell hűteni a testet és pótolni kell a folyadék mennyiségét (adjon egy italt hideg, tiszta vízzel). A beteget árnyékba kell vinni, és nyugalmat kell biztosítani. Ha valaki gyengének és hányingernek érzi magát, akkor a testét vízszintes helyzetbe kell helyezni (hanyatt fekve felemelt lábakkal), de ha hányás kezdődik, akkor oldalra kell fordítani, hogy elkerülje a hányás felszívását. Hideg borogatást kell alkalmazni a fejre (a frontális és az occipitalis régióban).

Minden olyan ruhadarabot, amely a légzést szűkítheti, le kell venni vagy ki kell gombolni.

Fontos:ha kéznél van a vezető elsősegélynyújtó készlete, borogatás helyett célszerű speciális hipotermiás táskát használni.

Lehetőség szerint a pácienst célszerű klimatizált helyiségbe helyezni, és az egész testére nedves lepedőt tekerni. A gyors lehűlés alkohollal, vodkával vagy éterrel való bedörzsöléssel érhető el. A hőmérséklet szükséges a lehető leghamarabb csökkentse 39 °C-nál kisebb számokra.

Fontos:hagyományos lázcsillapítók (paracetamol és acetilszalicilsav) hipertermia esetén a hőguta hátterében hatástalanok. Éppen ellenkezőleg, veszélyesek lehetnek, mert további terhelést jelentenek a májra.

A szobában a betegnek beáramlást kell biztosítania friss levegő a további hűtés és a könnyebb légzés érdekében. Ha lehetséges, ajánlatos időszakonként leönteni a testet hideg vízzel (17-20 °C), és ha az általános állapot lehetővé teszi az áldozat mozgását, akkor hideg fürdőbe helyezheti (akár jeget is tehet a víz). Ha zavartság vagy eszméletvesztés lép fel, lélegezze be az ammóniagőzöket.

Szívleállás esetén sürgősen el kell kezdeni közvetett masszázs szívet és mesterséges lélegeztetést kell adni az áldozatnak.

Orvosi taktika

A legtöbb esetben a beteg kórházi ápolása javasolt. Amikor leáll a légzés és akut megsértése szívműködés, újraélesztési intézkedések komplexét hajtják végre.

A beteget beadják intravénás infúzió hűtött sóoldat a testhőmérséklet csökkentésére és a kiszáradás megszüntetésére.

Fontos:ha a megjelenést követő egy órán belül nem nyújtanak megfelelő segítséget az áldozatnak jellegzetes tünetek, a test elkezdődhet visszafordíthatatlan folyamatok... Vereség idegrendszer gyakran a beteg fogyatékosságához vezet.

A szívműködés serkentésére nátrium-koffein-benzoát oldatot (10%, 1 ml szubkután) injekcióznak. Intravénásan injektálva 30-40 ml 10%-os glükóz oldatot. Légzési zavar esetén intramuszkuláris injekció stimuláns reflex akció- lobelin-hidroklorid (1%, 0,5 ml).

Súlyos esetekben a beteg állapotának stabilizálása után számos vizsgálatot végeznek és további kutatás az esetleges szövődmények kizárása érdekében. A pácienst vér-, vizelet- és cerebrospinális folyadék elemzésre utalják. A központi idegrendszer lehetséges károsodásának azonosítása érdekében számítógépes tomográfiát vagy MRI-t végeznek. A szív állapotának felmérésére elektrokardiogramot írnak fel.

Veszélyezett csoportok

A hő (nap) szúrása képviseli legnagyobb veszély kisgyermekek számára, mivel nem rendelkeznek a test tökéletes hőszabályozó rendszerével. Súlyos következmények(halálig) kialakulhat a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedőknél.

A kockázati csoportba tartoznak azok a személyek is, akik bőrgyógyászati ​​betegségek... Kiterjedt bőrelváltozások esetén a verejtékmirigyek funkcionális aktivitása gyakran csökken. Emberek túlsúly(elhízás), valamint szervi betegségekben szenvedőknél endokrin rendszer(különösen - a pajzsmirigy).

Jegyzet:egyes szakértők a globális felmelegedés következtében a hőguta éves növekedését jósolják.

Hőguta megelőzés

Ennek kialakulásának megakadályozására akut állapot jól szellőző helyiségben kell dolgoznia. Ha hosszú tartózkodásra van szüksége olyan körülmények között emelkedett hőmérséklet rendszeres zuhanyozás, törlőkendő vagy hideg zuhany javasolt. Meleg időben a főétkezést (a napi étrend legfeljebb 40%-a) ajánlatos estére halasztani. Fizikai terhelés közben, valamint a strandon való pihenés során jobb, ha nem iszik tiszta víz, és egy bogyós főzet, kvas vagy enyhén savanyított tea. A további kiszáradás elkerülése érdekében kerülni kell a kávé és az alkoholfogyasztást. Kerülje a cukros szóda túlzott használatát szintetikus adalékokkal. Kerülje a hosszan tartó napozást sapka vagy napernyő nélkül!

Plisov Vladimir, orvosi rovatvezető

• Mi az a hőguta
• Mi váltja ki a hőgutát
• Hőguta tünetei
• Hőguta kezelése

Mi az a hőguta

Hőguta- a szervezet károsodásának veszélyes, gyorsan fejlődő formája, amikor a testhőmérséklet 40 ° C fölé emelkedik.

Mi váltja ki a hőgutát

Időnként hőguta fordul elő tengerészek között a trópusokon, forró üzletekben dolgozóknál, mezőgazdasági munkák során, a túlzott napozást kedvelők körében. Néha hőguta fordul elő a katonai személyzet felvonulása során a forró napokon, a nem megfelelő szervezés és a résztvevők elégtelen képzése során tett gyalogtúrák során. A hőguta előfordulását elősegíti a levegő páratartalma, az irracionális ruházat, valamint a hőmérséklet-emelkedésre való egyéni érzékenység. Nagyobb mértékben a vegetatív-érrendszeri elégtelenségben, szív- és érrendszeri betegségekben, elhízásban és egyéb anyagcserezavarban szenvedők (különösen endokrin betegségek). Halandóság be hőguta magas számokat ér el. Tehát, ha a testhőmérséklet 41 ° C fölé emelkedik, az áldozatok fele meghal.

Patogenezis (mi történik?) Hőguta alatt

A patogenezis vezető láncszemei ​​a víz-elektrolit egyensúly zavarai, amelyek az izzadás csökkenése és a hipotalamusz hőszabályozási központjának aktivitása miatt következnek be. Hőguta esetén gyakran végzetes kimenetel következik be az összeomlás kialakulásának hátterében. Hozzájárul a keringési zavarokhoz toxikus hatás a szívizomban a felesleges kálium a vérben, amely a vörösvértestekből szabadul fel. A hőguta befolyásolja a légzés szabályozását, a veseműködést, különböző fajták anyagcsere (fehérje, szénhidrát, zsír).

A hőguta következtében elhunyt személyek központi idegrendszerének patomorfológiai vizsgálata a membránok és az agyszövetek hiperémiáját és ödémáját, bennük többszörös vérzést tár fel. A szövettani vizsgálat a membránok és az agyszövet perivaszkuláris ödémáját, elváltozásokat tár fel idegsejtek típus akut betegség CNS, és egyes sejtekben - súlyos hidropikus változások.

Hőguta tünetei

Különbséget kell tenni enyhe, közepes és súlyos hőguta között. A kezdet általában akut. Megnövekszik a légzés és a pulzusszám, a bőr kipirul, a testhőmérséklet emelkedik, néha eléri a magas számokat.

Nál nél enyhe forma a hőguta okozta rendellenességek a fejfájásra, hányingerre és általános gyengeségre korlátozódnak.

Hősérüléssel mérsékelt súlyosabb izomgyengeség, erős fejfájás, hányinger és hányás alakul ki. Némi általános letargia, séta közbeni tántorgás és néha ájulás figyelhető meg. A légzés és a pulzus jelentősen megnövekszik. Megfigyelt fokozott izzadás... A testhőmérséklet 40 ° C-ra emelkedik.

Súlyos forma a hőguta hirtelen alakul ki. Gyakran megfigyelhető a motoros izgalom, néha - mentális zavarok(hallucinációk, téveszmék). A légzés felgyorsult, felületes, ritmusa gyakran megszakad. Az impulzus percenként 120 vagy több ütemre gyorsul, gyenge. A szívhangok tompítottak. A bőr sápadt, ragacsos verejték borítja. A testhőmérséklet 41-43 ° C-ra emelkedik. A diurézis élesen csökken. A vérben a nitrogén és a karbamid tartalma a kloridok mennyiségének csökkenésével nő. A kifejezett vegetatív-érrendszeri rendellenességek hátterében változó mélységű és időtartamú tudatzavarok alakulnak ki. A neurológiai vizsgálat anizokóriát, a pupillák fényre adott reakciójának gátlását és a szaruhártya reflexeit, valamint a végtagokon jelentkező reflexeket tár fel. Gyakran figyelhető meg motoros izgatottság, hányás, klónikus-tónusos görcsök, kóma, amelyek hátterében a legsúlyosabb esetekben halálos légzési és szívbetegségek alakulhatnak ki.

Hőguta kezelése

Intézkedéseket kell tenni a testhőmérséklet csökkentése érdekében: vigye át a beteget az árnyékba, szabadítsa meg a kínos ruházattól, tegye hideget a fejére, a szívre és a nagy erekre. Bevezetőt kell adni elég folyadékok. Eszméletünk megőrzése esetén hideg vizet, teát, kávét adnak. Izgatottan aminazint, difenhidramint adnak be, görcsökre - görcsoldó szerek - sibazont (seduxen), klórpromazint, fenobarbitált stb. Ha a szívműködés csökken, szívgyógyszereket (cordiamin, koffein, strophanthin) alkalmaznak. Az intracranialis nyomás növekedésével a kirakodási lumbális punkciók láthatók. Oxigén belélegzése esetén szén-dioxid hozzáadása javasolt. Az aszténiás állapot későbbi kezelésével B-vitaminokat, vas- és kalciumkészítményeket írnak fel.

Melyik orvoshoz kell fordulnia, ha hőguta van?

Neurológus

Promóciók és különleges ajánlatok

Orvosi hírek

20.02.2019

A fő gyermektbc-szakértők a szentpétervári 72. iskolába látogattak el, hogy megvizsgálják, miért érezte magát gyengének és szédülnek 11 iskolás, miután február 18-án, hétfőn elvégezték a tuberkulózisvizsgálatot.

A vírusok nemcsak a levegőben lebegnek, hanem a korlátokra, ülésekre és egyéb felületekre is feljuthatnak, miközben aktívak maradnak. Ezért kirándulásokon ill nyilvános helyeken tanácsos nemcsak kizárni a környező emberekkel való kommunikációt, hanem elkerülni ...

Szerezzen vissza jó látást és mondjon örökre búcsút a szemüvegnek és kontaktlencse- sok ember álma. Most gyorsan és biztonságosan valóra váltható. A lézeres látásjavítás új lehetőségeit nyitja meg a teljesen érintésmentes Femto-LASIK technika.

A bőrünk és hajunk ápolására tervezett kozmetikumok nem biztos, hogy olyan biztonságosak, mint gondolnánk.

A nyár a nyaralás, a tengerparti pihenés és általában a puszta élvezet időszaka. De ezt az élvezetet beárnyékolhatja a féktelen napozás. Természetesen szeretne napozni, és egyben gyönyörű étcsokoládé árnyalatot adni bőrének, ami még ősszel is a forró nyári napokra emlékeztet. De a leégéssel együtt akaratlanul is hőgutát kaphat, és akkor a vakáció egy részét nem szórakozásra, hanem a hőguta kezelésére kell fordítani. De még ha mindig is vigyázol és vigyázol az egészségedre, jobb, ha előre megtanulod az alapvető elsősegélynyújtást hőguta esetén. Isten ments, de valakinek, aki közel áll hozzád, szüksége lehet rá. A gyermekek hőguta kezelése kiemelt figyelmet igényel, mert gyermeki szervezet sokkal gyengébb és kevésbé ellenáll a túlmelegedésnek. Ezért azt javasoljuk, hogy tanulja meg és/vagy ecsetelje a hőguta kezelésének és megelőzésének módjait.

Mi az a hőguta?
A hősokk valójában túlmelegedés, vagy inkább túl magas környezeti hőmérsékletre adott reakció. Általában nem azonnal, hanem egy idő után nyílt napon történik. Az egészségi állapottól, életkortól, testsúlytól és néhány egyéb tényezőtől függ, hogy mennyi időnek kell eltelnie ahhoz, hogy a szervezet többé ne tudja önállóan biztosítani a hőszabályozást. De előbb-utóbb a hőségben szinte minden ember megbetegszik, és a szív- és érrendszeri betegségekben szenvedők számára a túlmelegedés akár halálos is lehet.

A hőguta egymást követő szakaszokban fejlődik ki:
Egyedül segíthetsz annak, aki éppen most kezdett túlmelegedni. Ehhez időben észre kell venni az állapotát. Mindig figyelj az ilyenekre külső jelek hőguta:

• az arc és a test vörössége, egészségtelen pír;
  
• a bőr szárazsága és láza;
  
• légszomj vagy légszomj;
  
• "Migge" és / vagy sötétedés a szem előtt, szédülés;
  
• izomgyengeség, görcsök;
  
• hányinger és/vagy hányás;
  
• akaratlan vizelés.
  

A hőguta tünetei súlyosbodási sorrendben vannak felsorolva fizikai állapot az érintett személy. Ezeket a pulzus növekedése és csökkenése kísérheti, vizuális hallucinációk sőt eszméletvesztés is. Általában még a címen is láthatók kezdeti szakaszaibanés tegye meg a szükséges lépéseket, szemben a hirtelen bekövetkező napszúrással. Így a napszúrás a hőguta különösen súlyos formája. Ebben az esetben a túlmelegedést súlyosbítja az ultraibolya sugárzás a csupasz fejre és az agyra gyakorolt ​​​​hatása. A napszúrást gyakran hányás, ájulás, sőt kóma is kíséri, és az esetek 20%-ában a beteg halálával végződik. Ezért fontos, hogy amint észleli az elsősegélynyújtást kezdeti tünetek hőguta, hogy ne fejlődjön napszúrássá.

Elsősegélynyújtás hőguta esetén
Hőguta gyermekeknél, időseknél és azoknak, akiknek szervezete valamilyen okból legyengült (alkoholmérgezés, alacsony kalóriatartalmú étrend, ételmérgezés stb.) gyakrabban fordul elő, mint egészségeseknél aktív emberek... A veszélyeztetetteknek ritkábban kell kimenniük a tűző nap alá, és több időt kell tölteniük az árnyékban, hűvösségben, feltétlenül védjék magukat világos árnyalatú természetes anyagokból készült kalapokkal és ruhákkal. Ha ezeket az óvintézkedéseket figyelmen kívül hagyták, vagy nem segítettek, a lehető leghamarabb segíteni kell az áldozaton az alábbi intézkedésekkel:

1. Ha úgy érzi, hogy túlmelegedett, azonnal menjen az árnyékba, de jobb - egy hűvös helyiségbe. Ha valaki másnál túlmelegedés tüneteit észleli, azonnal rejtse el a napfény elől ugyanazon a helyen.
   
2. Ha hűvös és/vagy árnyékos helyen tartózkodik, próbáljon ellazulni, és mélyeket, nyugodtan lélegezzen. Biztosítsunk szabad levegőkeringést, kapcsoljunk be ventilátort vagy klímát, de ne üljünk huzatban, mert a szervezet a túlmelegedéstől legyengül, könnyen kihűl. Néha még az egyszerű legyezgetés vagy magazinrajongás is fontos szerepet játszik.
   
3. Távolítsa el a szűk és szűk ruházatot, kiegészítőket és ékszereket. Vegyünk egy hideg fürdőt vagy frissítő zuhanyt. Helyezzen kényelmes ülő vagy fekvő pozíciót, amelyben a test nincs stressznek és nyomásnak kitéve.
   
4. A következő feladat a visszaállítás víz egyensúly... Ehhez igyunk sok tiszta vagy ásványi asztali hűvös (nem hideg!) Gáz nélküli vizet, ami természetesnel savanyítható citromlé... Az ivás mellett együnk lédús és vizes gyümölcsöket és zöldségeket: uborkát, görögdinnyét, citrusféléket. Mindegyik tartalmaz káliumot és rostot, amelyek szükségesek a víz-só anyagcsere normalizálásához.
   
5. Az összes korábbi tipp a hőguta enyhe formájára vonatkozott, amelyen segíthet magán. De ha a helyzet bonyolultabb, akkor segíteni kell az áldozaton úgy, hogy átviszi egy hűvös helyiségbe, levetkőzteti és a hátára fekteti.
   
6. Ezután törölje le a testet hideg vízbe áztatott szivaccsal, és hagyja itatni. Nál nél súlyos kiszáradás szükség lehet egy speciális gyógyszerre (például Rehydronra vagy analógra), hogy helyreállítsa az ásványi anyagok szintjét és a víz egyensúlyát.
   
7. Hasznos, ha az áldozat tenyerét és lábát hidegen beburkolja nedves törölközők felületük és nagy artériáik hűtésére. Egy másik törülközőt helyezhet a mellkasára. Ebben az esetben célszerű ventillálni és/vagy bekapcsolni egy ventilátort a közelben.
   
8. Tegyen hideg borogatást a fej hátsó részére (a fej alá) és a homlokára. Törölközőből is készülhetnek, vagy használhat speciális táskákat, amelyek a szokásos elsősegély-készlettel vannak ellátva (az úgynevezett „hipotermiás táska”).
   
9. Nem árt beburkolni vagy letakarni a testet a lábtól a nyakig egy vizes, hideg lepedővel.
   
10. Ha a napszúrás áldozata hányni kezd, ügyeljen arra, hogy ne fulladjon meg. Ehhez meg kell őriznie, és átmenetileg át kell állítania a fekvő pozíciót egy kényelmesebbre.
    
11. Ha elveszíti az eszméletét, egy üveg ammóniát vihet az arcára, amelynek gőzei belélegzve kihozzák az ájulásból.
    
12. Ha a fenti módszerek mindegyike nem segített Önnek vagy más személynek, hívnia kell mentőautó... Folytassa az áldozat hűtését az orvos megérkezéséig, majd adja át az orvosnak.
    
13. Azonnal hívjon mentőt, ha a hőguta görcsökkel jár, súlyos tachycardia(több mint 150 szívverés percenként), fájdalom a hasban és más testrészekben, köhögés, fénytől való félelem és 39 °C feletti láz.
    
14. A beteg kórházba szállítható, ahol a hőguta után kezelik pontos diagnózis... A hőguta súlyosságától függően orális, intramuszkuláris és/vagy intravénás gyógyszereket írnak fel, különösen, ha görcsrohamok vannak jelen.
    
15. Egy klinikán a hőgutát glükóz (intravénás) és nátrium-klorid (szubkután) oldatokkal kezelik. A koffein-nátrium-benzoátot szubkután is beadják, ha a szívizom legyengült a túlmelegedés miatt.
    
16. A túlmelegedés súlyossága és időtartama befolyásolja az időtartamot felépülési időszak hőguta kezelés után. Ez több napig is eltarthat ágynyugalom... Ebben az időszakban a testhőmérséklet továbbra is meredeken emelkedhet és csökkenhet.
    
17. Amíg a hőguta tünetei teljesen el nem múlnak, a beteget bemutatják speciális diéta... Ez magában foglalja a szénhidrát mennyiségének csökkentését az étrendben és növeli a növényi termékek gazdag élelmi rostés ásványi anyagok. Szükséges bőséges ital a következőket tartalmazza ásványvíz, gyógynövényes főzetek, natúr kompót, kenyérkvasz, savanyított tea stb.
    
18. A hőguta utáni lábadozás során előnyös írót enni. A kezelés és a rehabilitáció során naponta kétszer-háromszor egy pohárral bevéve.
    
19. Az alkohol, a cigaretta és a fizikai aktivitás tilos hőguta alatt és után. A kávét és az erős teát is jobb kizárni a menüből.
    

Ezek alapvető tanácsok arra vonatkozóan, hogy mikor megengedett, és hogyan kell önállóan kezelni a hőgutát, illetve mikor szükséges szakképzett orvosi segítséget hívni. Remélhetőleg nem lesz rájuk szüksége, vagy csak a fenti lista első pontjaira lesz szüksége. Megfelelő és időben történő elsősegélynyújtással a hőguta elég gyorsan és következmények nélkül elmúlik. Bár természetesen jobb, ha megakadályozzuk a fejlődését, ésszerű és egyszerű megelőző intézkedéseket hozva. Vigyázzatok magatokra és legyetek egészségesek!

A hőguta a központi idegrendszer működésének éles zavara (eszméletvesztés, vérnyomásesés, esetenként hányás és görcsök, légzési elégtelenség stb.) a testhőmérséklet gyors emelkedése következtében.

Amikor eljön a hőguta

Hőguta leggyakrabban akkor figyelhető meg, amikor a fizikai aktivitás körülmények között magas hőmérsékletűés magas páratartalom. Többször írtak le hőgutát a hőségben menetelő katonák, páncélozott járművek vezetői, tüzelők és forró üzletekben dolgozók körében. A kánikula kialakulásában az időjárás, a ruházat, az ivás hiánya stb. éghajlati viszonyai mellett jelentős jelentősége van a szervezet egyéni jellemzőinek - a kedvezőtlen meteorológiai viszonyok hatásaihoz való alkalmazkodási képességének. Az idősek, a gyermekek, a szív-, érrendszeri betegségekben, elhízásban és pajzsmirigy-túlműködésben szenvedők, valamint az alkoholisták hajlamosabbak a hőgutára. A hőguta kialakulását általában prodromális jelenségek előzik meg - fejfájás, gyengeség, fokozott szomjúság, emelkedett testhőmérséklet, éles bőrpír. Egyes esetekben a prodromális időszak hiányzik, és hirtelen súlyos kóma lép fel.

Hőguta tünetei

A hőguta következtében elsősorban és a legnagyobb mértékben a központi idegrendszer és számos más fontos szerv és rendszer szenved.

A betegek panaszkodnak fejfájás, szédülés, erős izomgyengeség, álmosság, apátia, villogás a szemekben, hallászavarok, kellemetlen érzés a szívben, hányinger, szomjúság, néha hányás és hasmenés.

A vizsgálat során a testhőmérséklet jelentős emelkedése (gyakran 40 ° felett), a bőr hyperemia és néha az ajkak cianózisa. Gyakran figyelemre méltó a súlyos asztenizáció.

A pulzus és a légzés felgyorsul, a vérnyomás csökken.

Súlyos elváltozások léphetnek fel a központi idegrendszer és a keringési apparátus részéről (beszédzavar, delírium, hallucinációk, eszméletvesztés, kóma, összeomlás). Súlyos esetekben a légzés egyenetlenné válik (50 perc felett), lánc-Stokes légzés figyelhető meg, a reflexek megszűnnek.

Néha tüdőödéma alakul ki.

Egyes esetekben a hőgutát akut kíséri gyomor-bélrendszeri rendellenességek... Prognosztikusan kedvezőtlenek azok az esetek, amelyeket nagyon magas testhőmérséklet-emelkedés (41 ° felett) és súlyos mentális zavarok kísérnek.

Emlékeztetni kell arra, hogy elszigetelt esetekben a hőguta klinikai jelenségei a túlmelegedés után egy idő után kialakulhatnak.

A test akut túlmelegedése formájában is előfordulhat görcsös betegség, amelynek kialakulása elsősorban a víz-só anyagcsere éles megsértésével és a szövetek progresszív kiszáradásával jár. Ezekben az esetekben a fent leírt, a hőgutára jellemző jelenségekkel együtt előtérben a klinikai kép görcsök jelennek meg. A görcsös formájú testhőmérséklet általában kissé emelkedik. A végtagok és a törzs (leggyakrabban a vádli) izomzatában klónikus és tónusos görcsök jelentkeznek. A betegek éles izomfájdalmakra panaszkodnak a rohamok során.

Súlyos esetekben külső nézet a beteg drámaian megváltozik: az orcák beesnek, az orr kiélesedik, a szemet sötét karikák veszik körül és besüllyednek, az ajkak cianotikusak. A bőr sápadt, száraz és hideg tapintású. A szívhangok tompaak, a pulzus akár 10-120 ütés/perc, néha fonalas, a vérnyomás alacsony. A kép néha epilepsziás rohamokhoz hasonlít. Egyes esetekben hemiplegia vagy bulbar tünetek figyelhetők meg.

Leggyakrabban hőguta a túlmelegedés megszűnése után, különösen, ha időben történt terápiás intézkedések, gyógyulással ér véget. Egyes esetekben a gyógyulás lassú: ezt követően hosszan tartó lázas állapotok, neuropszichiátriai rendellenességek jelentkeznek. A gyógyulás után előfordulhat újrafejlesztése klinikai jelenségek a központi idegrendszerből.

A hőguta patogenezise és patológiai anatómiája

Által modern ötletek A hőguta a szervezet kifejezett túlmelegedésének következménye, ami a legfontosabb szervekben és rendszerekben (elsősorban a magasabb agyi központokban) elváltozásokat okozva súlyos anyagcserezavarokhoz, végső soron a sejtek oxigénéhezéséhez vezet.

A patomorfológiai vizsgálat során elsősorban a központi idegrendszer részéről tapasztalhatók elváltozások: agyi hyperaemia, pontszerű agyvérzések.

Elsősegélynyújtás hőguta esetén

A beteget azonnal el kell távolítani a test túlmelegedését okozó vagy hozzájáruló állapotból, árnyékos vagy hűvös helyiségbe kell helyezni, és le kell venni a ruhájáról. Ezután az áldozatnak részegnek kell lennie hideg víz, tea vagy kávé. Jó hatás adjunk hűtési eljárásokat: jégcsomagot a fejre, nyakra, gerincre, hideg vízbe (25-26 °C hőmérsékletű) becsomagolás és összenyomott lapok. Gyors, jelentős teljes hűtés nem alkalmazható. Fontos a légzést és a szív- és érrendszeri aktivitást serkentő szerek (kámfor, koffein, cardiazol, lobelia) korai kijelölése, amelyek segítik a másodlagos oxigénhiány leküzdését, különösen a központi idegrendszerben.

A túlmelegedés jelensége azonban nem mindig múlik el a testhőmérséklet csökkenése után. Súlyos esetek a központi idegrendszer magasabb részeinek jelentős mértékű működési zavarával járó túlmelegedés néha néhány óra vagy nap múlva végzetesen végződik. Egyes esetekben a reziduális jelenségek a zavar a magasabb ideges tevékenység sokáig megmaradhat.

Cianózis, feszült pulzus, görcsök és delírium esetén vérzés (300-500 ml és több) vagy piócák jelennek meg a mastoid folyamatok területén. Emlékeztetni kell arra, hogy alacsony töltési és impulzusfeszültség, alacsony vérnyomás ellenjavallatok a véralvadáshoz. Azokban az esetekben, amikor koponyaűri nyomás fokozott (nyakmerevség, Kernig-tünet, lassú és feszült pulzus), do gerinccsap... Szükség esetén mesterséges lélegeztetés és szívmasszázs, szubkután vagy intravénás adrenalin adható be.

A túlmelegedés görcsös formájában pihenés és felmelegedés (normális testhőmérséklet alatt), sóoldat szubkután (1 literig), glükóz intravénás beadása, sóban gazdag élelmiszerek javasolt. A szívműködés gyengülésével kámfor és koffein injekciókat írnak elő.

A hőségben és napszúrásban szenvedő személyek további gondos orvosi felügyeletet igényelnek.