Leggyakrabban a vérzés az érrendszeri károsodás következtében jelentkezik. A leggyakoribb ok a sérülés (ütés, injekció, vágás, zúzódás, ficam). Az erek sokkal könnyebben sérülnek, és vérzés lép fel érelmeszesedésben, magas vérnyomásban. Vérzés akkor is előfordulhat, ha egy edényt egy fájdalmas fókusz (kóros folyamat) - tuberkulózis, rákos, fekélyes - felemészt.
A vérzés típusai. Vannak vérzések változó erősségűés a sérült edény típusától és kaliberétől függ. Vérzésnek szokták nevezni, amikor a vér a sebből vagy természetes nyílásokból kifelé áramlik szabadtéri. A vérzést, amikor a vér felhalmozódik a testüregekben, az úgynevezett belső. Különösen veszélyes a belső vérzés zárt üregekben - a mellhártyában, a hasban, a szívingben és a koponyaüregben. Ezek a vérzések láthatatlanok, diagnózisuk rendkívül nehéz, és előfordulhat, hogy nem ismerik fel őket.
Belső vérzés lép fel behatoló sebekkel, zárt sérülésekkel (a belső szervek károsodása nélkül). bőr erős ütés, magasból esés, szorítás következtében), valamint belső szervek betegségei (fekély, rák, tuberkulózis, éraneurizma).
A keringő vér mennyiségének csökkenésével romlik szívműködés, a létfontosságú szervek - az agy, a vesék, a máj - oxigénellátása megszakad. Ez a szervezetben az összes anyagcsere-folyamat éles megzavarását okozza, és halálhoz vezethet.
Különbséget kell tenni az artériás, vénás, kapilláris és parenchymás vérzés között.
Artériás vérzés legveszélyesebb: azért egy kis idő egy személy nagy mennyiségű vért veszít, amely nagy nyomás alatt kiáramlik. Az élénkvörös (skarlát) színű vér lüktető folyamban ver. Ez a fajta vérzés mélyen vágott, szúrt sebeknél fordul elő. Ha a nagy artériák, az aorta megsérül, néhány percen belül vérveszteség léphet fel, ami összeegyeztethetetlen az élettel.
Vénás vérzés vénák károsodásakor fordul elő, melyben a vérnyomás jóval alacsonyabb, mint az artériákban, és a vér (sötét cseresznye színű) lassabban, egyenletesen és folyamatosan folyik ki. A vénás vérzés kevésbé intenzív, mint az artériás vérzés, ezért ritkán viselik életveszélyes karakter. Ha azonban a nyak és a mellkas vénái megsérülnek, a mély belélegzéskor levegő kerülhet a vénák lumenébe. A légbuborékok, amelyek a vérárammal együtt behatolnak a szívbe, elzárhatják ereit, és villámhalált okozhatnak.
Kapilláris vérzés akkor fordul elő, amikor a legkisebb erek (kapillárisok) károsodnak. Előfordul például felületes sebekkel, sekély bőrvágásokkal, horzsolásokkal. A sebből lassan, cseppenként folyik a vér, és ha a véralvadás normális, a vérzés magától eláll.
Parenchymás vérzés nagyon fejlett hálózattal rendelkező belső szervek károsodásához kapcsolódik véredény(máj, lép, vese).
A vérzés megállítása. A vérzéses helyszíni elsősegélynyújtás célja a vérzés átmeneti leállítása, hogy azután az áldozatot szállítsák egészségügyi intézmény ahol a vérzés teljesen eláll. A vérzés elsősegélynyújtása kötés vagy érszorító felhelyezésével történik, a sérült végtag maximális hajlításával az ízületekben.
Kapilláris vérzés Könnyen megállítható, ha hagyományos kötszert helyezünk a sebre. A vérzés csökkentésére a kötszer elkészítése során elegendő a sérült végtagot a test szintje fölé emelni. A kötés felvitele után a sérült felületre célszerű jégcsomagot feltenni.
Álljon meg vénás vérzés nyomókötés felhelyezésével végezzük
(69. ábra). Ehhez több réteg gézt kell felvinni a sebre, egy szoros vattacsomót és szorosan bekötni. A kötszer által összeszorított ereket az alvadt vér gyorsan lezárja, ezért Ily módon a vérzés megállítása végleges lehet. A nyomókötés készítése során fellépő súlyos vénás vérzés esetén a vérzés átmenetileg megállítható a vérző ér ujjainak a seb helye alatti megnyomásával.
Megállni artériás vérzés erőteljes és gyors cselekvésre van szükség. Ha egy kis artériából folyik a vér, jó hatású Rizs. 69. Nyomókötés felhelyezése nyomókötést ad.
Rizs. 70. Artéria befogási helyek: 1 - femorális, 2 - hónalj, 3 - szubklavia, 4 - álmos, 5 - váll
A nagy artériás érből való vérzés megállítására azt a technikát alkalmazzák, hogy megnyomják az artériát a sérülés helye felett. Ez a módszer egyszerű, és azon a tényen alapul, hogy számos artéria teljesen elzárható, ha az alatta lévő artériához nyomjuk őket. csontképződmények jellemző helyeken (70., 71. kép).
A vérzés hosszú távú ellenőrzése ujjnyomás artéria lehetetlen, mivel nagy fizikai erőt igényel, fárasztó és gyakorlatilag kizárja a szállítás lehetőségét.
Biztonságos út a megálláshoz erős vérzés a végtag artériájából vérzéscsillapító érszorító (standard vagy rögtönzött) felhelyezése.
Az érszorítót az ujjra vagy a nadrágra kell felhelyezni, de nem a meztelen testre: a bőr megsérülhet. Felnőttben érszorítót tartanak nem több mint 2 óra (télen - legfeljebb 1 óra), több
Rizs. 74.Örvényfedő
Rizs. 71. Az artériák ujjszorítása Rizs. 72. Az érszorító helyes alkalmazása
az erek összeszorítása a végtag nekrózisához vezethet. Az érszorító alá egy cetlit kell elhelyezni, amelyen pontosan (legfeljebb egy percig) kell feltüntetni az alkalmazás idejét (72. ábra).
Az érszorító helyes felhelyezése esetén (73. ábra) a vérzés azonnal eláll, a végtag elsápad, az érszorító alatti erek lüktetése megszűnik. Az érszorító túlzott megfeszítése összezúzhatja az izmokat, idegeket, ereket és a végtag bénulását okozhatja. Gyengén felvitt érszorítóval a feltételek megteremtődnek vénás pangásés fokozott vérzés.
Ha nincs speciális heveder, használhatja a kéznél lévő eszközöket: övet, kendőt, ruhadarabot, zsebkendőt stb. A segédanyagokból készült hámot csavarnak nevezzük. A csavarás alkalmazásához az ehhez használt tárgyat lazán kell megkötni a szükséges szinten. A csomó alatt egy botot kell tartani és forgatva addig csavarni, amíg a vérzés teljesen el nem áll, majd a botot a végtaghoz rögzíteni (74. ábra). A csavarás felhelyezése fájdalmas, ezért feltétlenül vattát, törölközőt vagy 2-3-szor összehajtott ruhadarabot kell alá tenni. Az érszorító alkalmazása során észlelt minden hiba, veszély és komplikáció teljes mértékben a csavarodásra vonatkozik.
Rizs. 73. A érszorító alkalmazási helyei artériás vérzés esetén:
1 - sípcsont, 2 - alsó lábszár és térdízület, 3 - ecsetek, 4 - alkar és könyök ízület, 5 - váll, 6 - csípő
A szállítás során a vérzés megállítására az artériák összenyomását alkalmazzák a végtagok egy bizonyos helyzetben történő rögzítésével. Amikor sérült subclavia ar-
Rizs. 75. Végtagrögzítés
Teria, vérzés a kezek maximális hátrahúzásával a könyökízületek szintjén történő rögzítéssel megállítható (75. ábra, a) A popliteális megnyomása és femorális artériákábrán látható. 75, időszámításunk előtt.
Az alkaron (vállon, combon vagy lábszáron), a könyökhajlatban lévő sebekből származó vérzés megállítása ( hónalj, inguinalis redő vagy poplitealis fossa) tegyen egy hengert vattából vagy szorosan feltekert szövetből, hajlítsa meg a kart könyökízület(vagy a vállban, a testhez nyomva, és a lábát - a csípő- vagy térdízületben), és ebben a helyzetben kötéssel, sállal, övvel, törülközővel rögzítik (76. ábra). Ebben a helyzetben hagyhat egy végtagot, mint egy érszorítót, legfeljebb 2 órán keresztül.
Ez a módszer nem alkalmas csonttörések vagy súlyos zúzódások esetén.
Rizs. 76. Alkar sebből származó vérzés elállítása
Vérzés az orrból. Orrzúzódás esetén, és néha minden látható ok nélkül, egyes fertőző betegségek, magas vérnyomás, vérszegénység stb. esetén gyakran előfordul orrvérzés.
Elsősegély. Mindenekelőtt abba kell hagyni az orröblítést, az orrfújást, a nasopharynxbe jutó vér elvezetésének megtagadását, lehajtott fejjel ülve stb., mivel ezek az intézkedések csak fokozzák a vérzést. A beteget felemelt fejjel kell leültetni vagy lefektetni, a nyakát és a mellkasát meg kell szabadítani a korlátozó ruházattól, hozzáférést kell biztosítani a friss levegő... A betegnek Rizs. 77. Az orr leállítása javasolt lélegezni nyitott száj... A legtöbb, de-
vérző bagolyvérzés a beteg nyugodt helyzetével
megáll. Az orrnyeregre hideget (buborékos vagy műanyag jégzacskó, hideg krémek) tehet. A vérzés leállítása a legtöbb esetben hozzájárul az orr 15-20 perces összenyomásához (77. ábra), különösen azután, hogy egy vattacsomót juttattak az orrlyukba (megnedvesítheti hidrogén-peroxid oldattal vagy érszűkítő szerrel). például naftizin oldat). Ha a vérzés nem áll el hamarosan, orvost kell hívni vagy a beteget egészségügyi intézménybe utalni.
Vérzés foghúzás után. Foghúzás vagy fogsérülés (kiütött fogak) után vérzés lehetséges a fogágyból (lyuk), különösen akkor, ha az áldozat vért szív a lyukból, szájöblítéssel, esetenként pedig nem megfelelő véralvadással. Ha a foghúzás során fellépő vérzés nem szűnik meg, megnövekedett vagy újraindult, intézkedni kell annak megállításáról.
Elsősegély. Steril vattából vagy gézszalvétából kis görgőt kell készíteni, a kihúzott fog helyének megfelelően a felső és az alsó fogak közé kell fektetni, majd a páciens szorosan összeszorítja a fogait. A henger vastagságának meg kell felelnie a fogak közötti résnek, és ha az állkapcsok zárva vannak, megnyomja a vérző helyet.
Hemoptysis vagy tüdővérzés. A tuberkulózisban és néhány más tüdőbetegségben, valamint szívhibákban szenvedő betegeknél a köpet vércsíkokkal (hemoptysis) válik le, jelentős mennyiségű vér köhög vagy bőséges (tüdő) vérzés jelentkezik. A szájban lévő vér az ínyből vagy a nyálkahártyából is származhat, gyomorvérzés miatti hányással. A tüdővérzés általában nem életveszélyes, de fájdalmas benyomást tesz a betegre és másokra.
Meg kell nyugtatni a beteget, jelezve, hogy nincs életveszély. Ezután felemelt felsőtesttel kell lefektetni. A légzés megkönnyítése érdekében nyissa ki az ablakot, és nyissa ki az ablakot. A betegnek tilos beszélni és meleget inni, köhögni nem szabad, lehetőség szerint az otthoni gyógyszeres szekrényből adnak köhögéscsillapító gyógyszereket. Fel kell tenni a beteg mellkasára
jégakku, a lábhoz - melegítőpárna vagy mustártapasz. Ha szomjas, kis kortyokban kell inni. hideg víz vagy tömény oldat asztali só(1 evőkanál L. Só 1 pohár vízben).
Elsősegélynyújtásra orvost hívnak. Csak az orvos határozhat meg további intézkedéseket, miután meghatározta a vérzés súlyosságát és a betegség természetét.
Véres hányás. Gyomorfekély, nyombélfekély és néhány más gyomorbetegség, valamint a nyelőcső visszér esetén a hányás gyakran előfordul sötét kávézacc színű vérrögökkel és néha nem hűtött fényes vérrel. A vérhányás lehet egyszeri, kicsi és többszörös, bőséges, a beteg életét veszélyezteti.
Tünetek Gyomorvérzéssel a vér hányással ürül. Egyes esetekben a gyomorból és a nyombélből származó vér belép a belekbe, és csak fekete széklet jelenléte észleli. Erős vérzés esetén akut vérszegénység jelei vannak: szédülés, gyengeség, sápadtság, ájulás, gyengülés és fokozott pulzusszám.
Elsősegély. A beteg azonnali kórházi kezelésnek van kitéve (a sebészeti osztályon). Szállítás előtt a betegnek teljes pihenésre van szüksége, hanyatt kell fektetni, meg kell tiltani minden mozgást, jéghólyagot kell helyezni az epigasztrikus régióra. Nem szabad etetni a beteget, de teáskanál hideg zselét adhat. A szállítást fekvő helyzetben, hordágyon, nagy körültekintéssel végezzük, még akkor is, ha a véres hányás megszűnt; összeomlás esetén a helyszínen intézkednek, amíg a beteg súlyos állapotát el nem hagyja.
Bélvérzés. Bélfekély és egyes betegségei esetén jelentős vérzés léphet fel a bél lumenébe. A vérveszteség általános jelei és később fekete széklet kíséri.
Az aranyérrel és a végbél egyéb betegségeivel járó végbélnyílás kitágult vénáiból a bélmozgásban változatlan vagy ürülékkel kevert vér ürítése lehetséges. Az ilyen vérzés általában enyhe, de gyakran többször is megismétlődik.
Elsősegély. Bélvérzéssel teljes pihenés, hanyatt fekvés, jeges gyomorra helyezés szükséges. Ne etesd a beteget, ne adjon neki hashajtót és ne tegyen beöntést.
A végbélnyílás jelentős vérzése esetén ajánlatos jégcsomagot helyezni a keresztcsonti régióra.
Vér a vizeletben (hematuria). Vesekárosodás és húgyúti(szakadások), vesetuberkulózis és Hólyag, húgyúti kövek, daganatok és számos egyéb betegség kísérheti a vizeletben a vér elegyének megjelenését vagy a húgyúton keresztül jelentős mennyiségben történő kiválasztódását, esetenként vérrög vagy akár tiszta vér formájában.
Elsősegély.Ágynyugalom, jegesedés szükséges az alsó hason és az ágyéki régióban. Tekintettel arra, hogy a vizeletben lévő vér gyakran súlyos betegség jele, a beteget még a vérzés megszűnése után is kórházba kell helyezni speciális vizsgálat céljából.
21 84. sz
Méhvérzés. A női nemi szervek számos betegsége (vetélések, menstruációs rendellenességek, gyulladásos folyamatok, méhdaganatok) méhvérzés kíséri a menstruáció alatt vagy között.
Elsősegély. A beteget vízszintes helyzetbe kell helyezni, vagy ami még jobb, emelje fel az ágy lábvégét, tegyen jégcsomagot az alhasra. Az ágyra olajkendőt kell tenni, és a tetejére többször összehajtogatni egy törölközőt - hogy felszívja a vért. A betegnek hideg italt kell adni. A kórházi felvétel kérdése ( szülészet, a kórház nőgyógyászati osztálya) az orvos dönt. Erős és elhúzódó vérzés esetén sürgősen be kell mutatni a kórházba.
Belső vérzés méhen kívüli terhesség alatt. A terhesség alatt életveszélyes belső (hasi) vérzés lép fel, amely nem a méhben, hanem petevezeték, ami leggyakrabban a csövek gyulladásos megbetegedései és az abortusz után következik be. Méhen kívüli terhesség csőrepedéssel és vérzéssel bonyolítja.
Tünetek A belső vérzés hirtelen, a terhesség 2-3 hónapjában jelentkezik. Kevés véres váladék kíséri genitális traktus, görcsös fájdalmak az alsó hasban; szédülés lép fel hideg verejték, sápadtság, szapora légzés, gyenge pulzus, néha hányás és ájulás... A terhesség jelenlétét a menstruáció előzetes késése, a mellbimbók pigmentációja és az emlőmirigyek duzzanata igazolja.
Elsősegély. A betegnek jéggel kell feküdnie a hasán. Biztosítani kell a legsürgősebb szállítást a sebészeti osztályra.
A cikkben - a vérzés típusairól és azok megállításáról. Ez a tudás megmentheti valaki egészségét és életét.
Mindenkinek tudnia kell, hogyan nyújtson sürgősségi elsősegélyt vérzés esetén. Valójában a saját vagy a közelben tartózkodó élete múlhat bizonyos helyzetekben a cselekvések gyorsaságán és megfelelőségén, amelyek sajnos nem ritkák.
A vérzés típusai és elsősegélynyújtás vérzés esetén
Az elsősegélynyújtás előtt meg kell határozni a vérzés típusát.A vérzés a vér szivárgása egy érből vagy szívből sérülés következtében. Általában trauma vagy belső betegség miatt következik be.
A vérzés osztályozása több szempont szerint történik.
Aszerint, hogy melyik hajó sérült, megkülönböztetik:
- Artériás vérzés - akkor fordul elő, amikor a nagy erek falának integritását, oxigénnel dúsított vért, artériákat szállítanak a szövetekbe és szervekbe. Az orvosok az ilyen károsodást tartják a legveszélyesebbnek, mivel nagyobb nyomás az artériákban a szervezet túl sok vért veszít. Skarlátra van festve, lüktetve jön ki, zuhog
- Vénás vérzés - akkor fordul elő, ha a vért szállító erek integritása dúsult szén-dioxid, erek. Ez a fajta sérülés megkülönböztethető a sérült edényből egyenletesen kiáramló vér sötét cseresznye színéről.
- Kapilláris vérzés - enyhe vérveszteség az integritás megsértése miatt kis hajók... Általában nem életveszélyes, de a leggyakoribb faj
FONTOS: Előfordulhat, hogy egy sérülés során többféle ér épsége megsérül. Ezután vérzés lép fel, amelyet vegyesnek neveznek
Attól függően, hogy pontosan hol folyik a vér a sérült edényből, a vérzés megkülönböztethető:
- külső - vér kerül a környezetbe
- belső - a vér belép a testüregbe vagy egy üreges szerv belsejébe (például hemothorax, amelyben a vér felhalmozódik a pleurális üregben)
Íme néhány trükk, amit mindenkinek tudnia kell. Segítségükkel megállíthatja a vérveszteséget.
- A végtag maximális hajlítása. Akkor alkalmazzák, ha valamely mozgatható ízület, általában a könyök vagy a térd alatt ér sérülés következik be. Amikor az ízület meg van hajlítva, az ér természetes összenyomódása következik be.
- Közvetlen nyomás a sebre. Egy kis artéria, véna vagy kapillárisok integritásának mesterséges helyreállítására szolgál. V extrém körülmények nyomókötést rögtönzött eszközökből készítenek - többször hajtogatott kötés, géz, de gyakrabban egy közönséges többrétegű szövetből
- Erőszorító alkalmazása. Ezt a segítséget az orvosok megérkezése előtt nyújtják a súlyos vénák vagy artériák – általában a végtagokon – sérült áldozatnak.
FONTOS: A heveder különböző kialakítású lehet. Ügyesen kell alkalmazni
A vérzéscsillapító érszorító felhelyezésének általános szabályai a következők:
- Az ilyen típusú hemosztatikus eljárást csak artériás vérzés esetén hajtják végre.
- A sérült artéria helyzete eltérő lehet, de e hely és a szív közé mindig érszorítót kell alkalmazni.
- Az érszorító és a test között egy rétegnek kell lennie. Ha nincs ott ruha, akkor egy ruhadarabot vagy kötést kell tenni az érszorító alá.
- A szorítószorító felett semmi sem lehet. Az orvosoknak egyszer látniuk kell
- Az artériát érszorítóval legfeljebb fél órán keresztül rögzítheti. Általában egy papírdarabot helyeznek alá a kiszabási idő megjelölésével. Ha ez nem lehetséges, ezt az időt az áldozat vérével írják közvetlenül a testére
- Ha fél órán belül nem érkeznek meg az orvosok, akkor az érszorító legyengül (10-15 percig), ekkor másfajta vérzéscsillapító eljárásokat végeznek. Miután az érszorítót ismét meghúztuk
Ha valaki olyan helyzetbe kerül, amikor segítséget kell nyújtani egy vérző áldozatnak, a következőket kell tenni:
FONTOS: Mindenkinek ismernie kell a belső vérzés jeleit. Az áldozat hirtelen vagy fokozatosan gyengeséget kezd érezni, forog a feje, szomjas, legyek vannak a szeme előtt, ájulás léphet fel. Az áldozat bőre sápadt vagy kékes, hideg verejték boríthatja. Az áldozat pulzusa és vérnyomása gyengül, a légzés pedig gyakoribbá válik
Elsősegélynyújtás zúzódások, törések és vérzések esetén.
VIDEÓ: Elsősegélynyújtás törések esetén. Oktatófilm
Sürgősségi ellátás kapilláris vérzés esetén
A kapilláris vérzés gyakran otthoni sérülések következménye. Ez történik például egy gyermeknél, aki elesik és megtöri a térdét. Általában az ilyen típusú vérzéssel a kis szubkután kapillárisok sérülnek. A trauma nem jelent veszélyt az emberi életre.
FONTOS: A kapilláris vérzés önmagában nem veszélyes. De fennáll a sebfertőzés veszélye. A kötés felhelyezése előtt a sérülés helyét fertőtleníteni kell.
Algoritmus a segítségnyújtáshoz kapillárisok károsodása, seb esetén:
- folyó, mindig tiszta vízzel mossuk
- fertőtlenítőszerrel kezelve - alkohol, vodka, hidrogén-peroxid, alkoholos infúzió körömvirág, mások
- fedjük le kötéssel vagy gézzel
Az ilyen típusú vérzéseknél általában nincs szükség orvosi segítségre. Csak akkor válik szükségessé a klinika látogatása, ha ennek ellenére fertőzés került a sebbe.
Vénás vérzés, jelek és elsősegélynyújtás
A zökkenőmentesen, pulzus nélkül áramló sötét vér a vénás vérzés jele.
Fel kell mérni, hogy mennyi nagy ér sérült.
FONTOS: Ha egy nagy véna sérült, érszorítót kell alkalmazni. Feltétlenül a seb alatt!
Ha egy közepes méretű véna integritását megsértik, elegendő egy nyomókötés.
- Ha lehetséges, mentesítse a sérült területet a látható szennyeződésektől
- Nyomókötést alkalmazzon
- Orvosokra várnak
Elsősegélynyújtás artériás vérzés esetén
Álljon meg skarlátvörös, szökőkúttal tör ki az artériából, nagyon gyorsan kell.
- Az áldozatot úgy kell leültetni vagy lefektetni, hogy a sérült végtag felemelkedjen
- Ha lehetséges, próbálja meg megnyomni az artériát az ujjaival. Az edényt közvetlenül a csonthoz kell nyomni, különben a vérveszteség folytatódik
- Erőszorítót alkalmaznak. Lehet rögtönzött is - öv, törölköző, ruhadarab
- Orvosokra várnak
FONTOS: Az érszorítót nem szabad túlexponálni a megadott időnél tovább. Ellenkező esetben a végtag vérkeringése zavart okozhat, és elkezdődik a nekrózis.
Orrvérzés kezelése
Az orrvérzés számos okból megnyílhat. Ennek leggyakoribb oka:
- magas vérnyomás
- az erek integritásának megsértése
- a vér összetételének megsértése
Csak orvos tudja megállapítani, hogy az orrvérzés fiziológiai, traumatikus vagy valamilyen betegség okozta-e. Mindenkinek tudnia kell, hogyan nyújtson elsősegélyt egy ilyen helyzetben.
- Az áldozat úgy ül, hogy a feje és a törzse kissé le legyen döntve
- Ha a vérzés oka egyértelműen nem az orrváz sérülése, enyhén nyomja meg az orr szárnyait 5 percig
- Egy beáztatott vattakorong tiszta víz vagy 3% perhidrolt
- Ha a vérzés erős, akkor hideg - jeget alkalmazhat mélyhűtő, egy hideg üveget, akár fagyasztott zöldségeket is. Ügyelni kell arra, hogy elkerüljük az orr fertőzését. A hideget legfeljebb fél óráig alkalmazzuk
FONTOS: Ügyeljen arra, hogy az orrvérzés ne folyjon át a nasopharynxen. Ha ez megtörténik, a személy hányhat. Éppen ezért orrvérzés esetén ne dobja hátra a fejét, és ne feküdjön hanyatt.
Ha az orrvérzés 30 percen belül nem áll el, mentőt kell hívni.
VIDEÓ: Hogyan lehet megállítani az orrvérzést?
Elsősegélynyújtás gyomorvérzés esetén. Elsősegélynyújtás bélvérzés esetén
A gyomor-, bél- vagy emésztőrendszeri vérzés olyan állapot, amelyben az emésztőszerv érfalának károsodása vagy pusztulása következtében a vér a nyelőcső, a gyomor vagy a bél egy részének üregébe kerül.
A gyomor-bélrendszeri vérzés nagyon veszélyes állapot. Az áldozat állapotának súlyosságát a következő tényezők határozzák meg:
- a szerv érfalának károsodásának mértéke
- a vérzés intenzitása
- vérnyomás szintje
- a véralvadási rendszer állapota
A belső vérzés okai
- a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes betegségei
- a nyelőcső visszér
- jóindulatú és rosszindulatú képződmények gyomor és belek
- elhúzódó hányás, amelynek következtében a gyomorban vagy a nyelőcsőben lévő edények felrobbannak
- sérülés
- idegen test a gyomorban
A gyomor- vagy bélvérzés tünetei: sápadtság, hányinger, gyomorpanaszok, vörös vagy fekete csíkos széklet, vérhányás és hasi fájdalom.
FONTOS: Ha gyomor-bélrendszeri vérzésre gyanakszik, mentőt kell hívnia.
Önnek a következőket kell tennie:
- fektesse le az áldozatot, teremtsen neki békét
- emelje fel a beteg lábát 15 fokos szögben
- hideget tegyen a hasára
FONTOS: A gyomor-bélrendszeri vérzésben szenvedő betegek légzése és szívverése leállhat, ezért ezeket a funkciókat ellenőrizni kell. A beteget nem szabad egyedül hagyni. Nem szabad enni vagy inni.
Hogyan lehet megfelelően segíteni a vérzésnél: tippek és visszajelzések
Az életbiztonságot tanítják az iskolában. De sajnos sok iskolás nem veszi komolyan ezt a témát, kihagyja az órákat, vagy egyszerűen figyelmetlen rájuk. Ezért nem tudják, hogyan segíthetnek sérülések és vérzések esetén. Az ilyen tudatlanság valakinek egészségébe vagy életébe kerülhet.
Mindenkinek tudnia kell, hogyan kell megfelelően segíteni a vérzésen!
VIDEÓ: Elsősegélynyújtás vérzés esetén
Köztudott, hogy a megfelelő és időben történő vérzéses segítség megmentheti az ember életét, ha az állapota rendkívül súlyos. Vannak azonban kevésbé tragikus esetek is, amikor el kell állítani a vérzést: például jelentéktelen üveggel. Ha nem időben, nem kötözik be és nem fertőtlenítik, akkor ez az áldozat állapotának szövődményéhez, akár eszméletvesztéshez és fertőzés kialakulásához vezethet.
A vérzés típusai és az elsősegélynyújtás
Feltételesen a vérzést három kategóriába sorolják, attól függően, hogy a szövet milyen mélyen sérült:
- hajszálcsöves;
- vénás;
- artériás.
Elsősegélynyújtás kapilláris vérzés esetén
A kapillárisvérzés elsősegélynyújtása meglehetősen egyszerű: fertőtleníteni kell a sebet, be kell kötni a vágást és meg kell húzni, de nem nagyon szorosan, hogy a bőrfelület ne kéküljön el.
A sebre hideget kennek, hogy gyorsabban elállítsák a vérzést, de mivel a jég fertőzéshez vezethet, érdemesebb 96%-os alkohollal kezelt háztartási fémtárgyakat használni. Mielőtt a tárgyat alkohollal kezelné, jobb, ha lehűti a fagyasztóban.
Nagyon könnyű megkülönböztetni a kapilláris vérzést a többitől:
- felületes seb;
- a vér mennyisége kicsi;
- lassú véráramlás;
- színe sötétvörös (mivel a vénás és az artériás vér is keveredik a kapillárisokban).
Elsősegélynyújtás vénás vérzés esetén
A vénás vérzést nehezebb megállítani, mert ilyenkor a vérveszteség jelentősen felgyorsul, a károsodás pedig igen átlagos mélység... Ha a vérzés vénás típusú, akkor először nyomókötést kell felhelyezni a sebbe. A kötés azonban nem lehet túl szoros, és ugyanakkor gyengült, mivel az utóbbi esetben a jelenléte értelmetlen.
A kötszer felhelyezése után 10 percig alaposan meg kell nézni a sebet - hogy a vér elkezdett-e intenzívebben folyni, mert ez gyenge kötszer esetén előfordulhat. Ebben az esetben a szoros kötést meg kell húzni. Ha a végtag megsérül, fel lehet emelni a szív szintjéig, így a vér kevésbé intenzíven áramlik. Ezután 40 percre hideg borogatást helyezünk a sebbe, amit felmelegedéskor pótolunk.
A különbség a vénás vérzés között másoktól:
- A vér sötét színű.
- Intenzív áram.
- A vérrögök jelenléte lehetséges.
Elsősegélynyújtás artériás vérzés esetén
Az artériás vérzés elsősegélynyújtásának a lehető leggyorsabban meg kell történnie, azonban otthon nem mindig lehet teljes körű segítséget nyújtani az ilyen típusú vérzéseknél. A sérülés helyét megemeljük, majd a segítségével szoros kötést alkalmazunk rugalmas kötés... A kötést néhány centiméterrel a seb fölé helyezzük.
Az artériás vérzés közötti különbség:
- Mély bíbor vér.
- Jellemzője a "pulzáló" kiáramlás a szívverés ütemére.
A vérzés elsősegélynyújtása nemcsak a sérülés mélységében különbözik egymástól, hanem abban is, hogy belső vagy külső vérzésről van-e szó.
Elsősegélynyújtás külső vérzés esetén
- A külső vérzés mindig fertőtlenítést és öltözködést igényel. A hideg borogatás alkalmazása csak kapilláris és vénás típusok esetén releváns: az artériás vérzés hideggel nem csökkenthető.
- Helyváltoztatással is felgyorsítható a külső vérzés megszűnése: a sérült rész lehetőleg a szív felett vagy a szív szintjén helyezkedjen el.
Segítség a belső vérzésben
- Segítség a gyomorvérzésben biztosítani helyes pozíció az áldozatnak: félig ülő helyzetben kell lennie. Ha hideg borogatást teszünk a hasra jéggel, az csökkentheti a vérveszteséget.
- Segítség tüdővérzés esetén az áldozat helyes elhelyezéséből is áll: sima, kemény felületen kell feküdnie. Ez csökkenti a tüdő terhelését, és időt takarít meg a mentő megérkezése előtt, mivel ilyen vérzés esetén valószínű, hogy a személy nem tud lélegezni, amikor a tüdő tele van vérrel.
A vérzéssel kapcsolatos kérdések soha nem veszítik el aktualitásukat. Hiszen hiába tanul meg az orvostudomány bánni velük, akkor is megmaradnak megoldatlan kérdéseket egyes esetekben. Ez különösen fontos a nagymértékű vérveszteség kapcsán, amelynél rendkívül fontos a vérzés bizonyos típusainak azonnali felismerése, amely megfelelő segítséget nyújt. És bár első pillantásra nincs ebben semmi nehéz, bizonyos kritikus helyzetekben még a tapasztalt orvosok is hibázhatnak, eltévedve a látványban. egy nagy szám vér. Ezért minden személynek tudnia kell, hogyan néz ki egy adott típusú vérzés, és milyen mennyiségű intézkedést kell tenni ebben az esetben.
Általános besorolás
A vérzés szétválasztása a különböző típusok A kezelési taktika egyszerű meghatározása miatt nagy célszerűséget hordoz különböző szakaszaiban egészségügyi ellátás. Bárhol is találja magát, minden orvos ismeri a világos algoritmusát. Ez a megközelítés minimálisra csökkenti a szükséges időt és minimalizálja a vérveszteséget. Az orvostudományhoz nem kapcsolódó embereknek is ismerniük kell a főbb jellemzőket és lehetséges típusok vérzik, hogy szükség esetén segítsen magának vagy szeretteinek.
Az osztályozás táblázat formájában látható.
| Külső vérzés (vérzés közvetlen érintkezés esetén külső környezet) | Belső vérzés (az öntött vér nem érintkezik közvetlenül környezet) |
|
|
| A legmagasabb vérveszteség bármilyen vérzés esetén | |
|
|
Kapilláris vérzés
A legtöbb gyakori látvány külső vérzés kapilláris. Bármelyiknél előfordul traumás sérülések a bőr integritásának megsértésével. A kapillárisok (a test legkisebb ereinek) károsodása miatt a vér nem intenzív egyenletes kiáramlásában nyilvánulnak meg a sebből. Ritkán vezet súlyos vérveszteséghez, mivel a legtöbb esetben magától leáll. Nem nehéz sem a diagnózis, sem a kezelés szempontjából. A kivételek kiterjedtek felületes sebek, amelyben az orvosi ellátás nyújtásának tartós elhanyagolása nagy vérveszteséget okozhat.
Vénás vérzés
Vénás vérzés lép fel bármilyen méretű felületes és mély sebeknél, amelyeknél a bőr alatti vagy az izomközi vénák épsége károsodik. Ebben az esetben meglehetősen intenzív vérzés van. A következő tünetek klinikailag felismerhetik a vénás vérzést:
- Sötét vér;
- A vérzés nagyon heves, olyan, mintha állandóan kifolyna a vér a sebből;
- Csökken, ha megnyomja a seb alatti területet.
A vénás vérzés rendkívül veszélyes, ha nem nyújtanak kellő időben orvosi segítséget. Ebben az esetben be rövid idő hatalmas vérveszteség lép fel, akár sokkos állapot... Ritkán állnak meg maguktól, ezért nem szabad elhanyagolni a megállításukat. Felületes vénák kevésbé intenzív vérzés, mély károsodás - bőséges vérzést okoz.
Az artériás (a) és vénás (b) vérzés közötti különbségek
Artériás vérzés
Tekintettel az artériák mély beágyazódására a szövetekben, károsodásuk kevésbé gyakori. A legtöbb gyakori okok- ezek késes, lőtt és aknarobbanásos sebek. A mindennapi életben lehet szúrt sebek vékony és keskeny tárgyakat. Klinikailag az alábbi jelek alapján gyanakodhat az artériás vérzésre:
- Élénk vörös vér;
- Pulzáló sugár formájában folyik ki;
- Nagyon intenzív;
- Nem csökken a seb vagy a felette és alatta lévő szövetek szokásos nyomására;
- A seb lokalizációja megfelel a nagy artériák lefutásának vetületének.
Általában az artériás vérzés nagyon intenzív, és gyorsan hatalmas vérveszteséghez és sokkhoz vezet. Ha egy artéria teljesen megreped, akkor egy perc alatt a keringő vér szinte teljes mennyisége elveszhet. Ezért az ilyen vérzés azonnali figyelmet igényel.
Belső vérzés
Ellentétben a külső vérzéssel, amelyben nem lehet figyelmen kívül hagyni a tüneteket, a belső vérzés alattomosabb. Hiszen nem is olyan könnyű felismerni őket. Általában kellően nagy vérveszteséggel jelentkeznek. Ezért feltétlenül tudni kell mindent. lehetséges jelek ebből veszélyes állapot... Ezek tartalmazzák:
- Általános gyengeség és álmosság;
- kellemetlen érzés vagy fájdalom a gyomorban;
- A vérnyomás motiválatlan csökkenése;
- Gyors pulzus;
- A bőr sápadtsága;
- A fájdalom megjelenése a nyak egyik felében, amely vízszintes helyzetben keletkezik, és függőleges helyzetben csökken (Vanka-vstanka tünet).
A belső vérzés fellépését a has, a hát alsó részének zárt vagy átható sebei, bordatörések, szúrt és lőtt sérülések előzik meg. Ebben az esetben a belső szervek károsodása következik be, ami az erek integritásának megsértését és a vérzést okozza. Ennek eredményeként a vér felhalmozódik hasi üreg, mellkas impregnálva azt sérült szerv vagy zsigeri zsírszövet (hematoma).
Az ilyen vérzés villámgyorsan előrehaladhat, de a sérülést követő néhány napon belül fokozódhat is. Mindez intenzitásuktól és a sérült szerv károsodásának mértékétől függ. Általában a lép szenved, ritkábban a máj. Egylépcsős szakadásukkal azonnal vérzés lép fel, kétlépcsős szakadásnál először szerven belüli haematoma lép fel, amely néhány nap múlva felszakad, azonnali súlyosbodást okozva a beteg állapotában.
Emésztőrendszeri vérzés
Ha a végére rájössz, akkor adott kilátás a vérzést nem lehet egyértelműen kategorizálni. Végül is a vér a lumenbe áramlik gyomor-bél traktus, de ugyanakkor érintkezik a levegővel. De ez nem olyan fontos, mint az ilyen állapot tüneteinek észlelése. Valójában a páciens élete néha az időszerűségtől függ. A gyomor-bélrendszeri vérzés jelei figyelembe vehetők:
- Általános gyengeségés szédülés;
- Gyors pulzus és alacsony vérnyomás;
- A bőr sápadtsága;
- Vérhányás vagy barna anyag;
- Laza véres vagy vastag fekete széklet.
Emésztőrendszeri vérzés lép fel azzal gyomorfekély, daganatos betegségek, különféle nekrotikus folyamatok a nyálkahártyában emésztőrendszerés néhány más betegség. Ezért a hasonló kórképben szenvedőknek feltétlenül tudniuk kell a vérzés lehetőségéről, és ha előfordulnak, feltétlenül forduljanak orvoshoz.
Oktató videó a vérzéses elsősegélynyújtásról:
Mi a teendő vérzéssel
Terápiás taktika különbséget kell tenni, és a vérzés konkrét típusától függ. Van egy általános tevékenységi kör, amelyet bármilyen formában el kell végezni. Minden konkrét manipuláció céltudatos, mivel helytelen elvégzésük károsíthatja a beteget. A vérzést segítő általános intézkedések a következők:
- Fektesse az áldozatot vízszintes helyzetbe;
- Figyelje a tudatot, a pulzust és vérnyomás;
- Öblítse le a vérző sebet hidrogén-peroxiddal, és helyezzen nyomás alatt tiszta kötést;
- Lehetőleg hidegen kenje be a vérzés forrását;
- Vigye a beteget a legközelebbi intézménybe.
A felsorolt tevékenységek soha nem ártanak, függetlenül a vérzés forrásától és jellemzőitől.
A differenciált taktikákat táblázat formájában adjuk meg.
| A vérzés típusa | A szükséges tevékenységek köre | |
| Elsősegélynyújtás (a vérzés ideiglenes leállítása) | Szakorvosi ellátás (a vérzés végleges szabályozása) | |
| Hajszálcsöves |
| Szükség esetén a seb varrása. |
| Vénás |
|
|
| Artériás |
| A sérült artéria varrása vagy protetika a seb további varrásával. |
| Belső és gyomor-bélrendszeri vérzés | Általános tevékenységek a prehospitális stádiumra jellemző vérzéssel. |
|
Használja ki az előírás szabályait
A szorítószorítót kizárólag artériás vérzés esetén szabad alkalmazni. A vénás vérzésre való téves felhasználása ezek felerősödéséhez vezet. A heveder helyes alkalmazásának jellemzői:
- Az érintett szegmensre a sebtől legalább 20 cm-re alkalmazzák. Lehet magasabb is. Alacsonyabb elhelyezés csak akkor megengedett, ha a klasszikus kézikönyv kitöltése lehetetlen;
- Az érszorító alatt szövetkötést helyeznek a bőrre;
- Erőszorítóként speciális vérzéscsillapító érszorító vagy azt helyettesítő rögtönzött anyagok használhatók;
- A végtag körüli érszorító első körkörös körútjai kevésbé feszesek. Utánuk szigorúbb köröket kell kiszabni;
- A helyesen alkalmazott érszorító után a vérzés csökken. Ha ez nem történt meg, ez vagy a helytelen előírást, vagy az erre utaló jelek hiányát jelzi;
- Az érszorító végtagon való tartásának megengedett időtartama nyáron nem haladhatja meg a 2 órát, télen pedig az 1-1,5 órát;
- Ha nem lehet érszorítót felhelyezni (nyaki sebek, magas váll- és combsebek), akkor azt más vérzéselállítási módszerekkel helyettesítik: a seb felett vagy közvetlenül benne pulzáló ér külső ujjnyomásával.
Helyes átfedés a megállás egyik módja artériás vérzés
Csak a vérzés típusának meghatározására szolgáló algoritmusok szigorú betartása és a lépésről lépésre történő végrehajtás kezelési intézkedések valóban hatékonyan segíthet a probléma elleni küzdelemben. Emlékezik Általános szabályokés akkor megvédheti magát és szeretteit attól veszélyes szövődmények bármilyen vérzés.
A vérzés időben történő elsősegélynyújtása megmentheti az ember életét, függetlenül a sérült ér helyétől és az akut vérveszteség típusától.
A vérzéses elsősegélynyújtás az erek (kapillárisok, vénák és / vagy artériák) integritásának megsértése esetén végzett sürgős megelőző és terápiás intézkedések komplexuma, amelyet a szakképzett segítség megérkezése vagy a beteg kórházba kerülése előtt hajtanak végre. A keringő vér teljes térfogata egy felnőttben körülbelül 5 liter. Ugyanakkor életveszélyt jelent ennek a térfogatnak a több mint 30%-ának elvesztése, különösen rövid időn belül (gyors vérveszteség mellett). A lokalizációtól függően a külső ill belső vérzés, a sérült ér típusa szerint - kapilláris, artériás és vénás. A vérzés elsősegélyének megvannak a maga sajátosságai a fenti típusok mindegyikére.
A vérzéses elsősegélynyújtás általános szabályai:
mindenekelőtt meg kell győződnie arról, hogy az áldozatot vagy Önt semmi sem fenyegeti (szükség esetén vigye el vagy vigye el az áldozatot az érintett területről vagy veszélyről, viseljen gumikesztyűt, maszkot stb.);
mikor kell az áldozatot felemelt lábbal fektetni (ha lehetséges);
mások segítségével, vagy saját maga hívjon mentőt;
nem érintheti meg a sebet a kezével;
mossa meg a sebet rozsda, homok stb. esetén. lehetetlen (ez még több kárt okozhat és növelheti a vérzést);
üvegszilánkokat stb. nem szabad eltávolítani a sebből;
ha a seb beszennyeződik, a seb körüli szennyeződést óvatosan el kell távolítani (a seb irányába), és a megtisztított széleit fertőtlenítőszerrel kell kezelni;
Elsősegélynyújtás kapilláris vérzés esetén
A kapilláris vérzést általában nem kíséri jelentős vérveszteség, és elég könnyen leáll. A kis erek (kapillárisok) károsodásának jele, hogy a seb teljes felülete vérzik, de nem túl erősen (mint egy szivacs). Elsősegélynyújtás vérzés esetén ebből a típusból a seb szélének kezelése alkohol tartalmú antiszeptikummal (például jód tinktúrával) és aszeptikus gézkötés felhelyezése. Ebben az esetben vattát visznek fel magára a sebre a kötés alatt. Ne feledje, hogy a kötés nem lehet szoros. A legtöbb esetben a kapilláris vérzés nem igényel kórházi kezelést, kivéve azokat az eseteket, amikor nagy a sérült felület.
Elsősegélynyújtás vénás vérzés esetén
A vénás vérzés jele az sötét szín nagy sebességgel, de egyenletes sugárban kifolyó vér (pulzálás, csobogás nélkül). Ezenkívül vérrögképződés is lehetséges, amelyet semmiképpen sem szabad eltávolítani, mivel ez fokozott vérveszteséget okoz. A vénás erekből történő vérzés elsősegélynyújtásaként nyomás alatti aszeptikus kötést helyeznek a sebbe. Ha ez a módszer hatástalan, akkor érszorítót kell felhelyezni a sérülés helye alá. Ezzel egyidejűleg egy puha alátétet helyeznek el az érszorító alá, hogy elkerüljék a bőr és a lágyszövetek további traumáját, valamint egy megjegyzést, amely jelzi az érszorító felhelyezésének időpontját. A maximális időtartam, ameddig az érszorítót nem lehet eltávolítani, hideg időben (télen) 1 óra, meleg évszakban pedig legfeljebb 2 óra. Ezen időhatár túllépése a kivérzett végtag szöveteinek elhalásához vezethet. Erőszorító hiányában lehetőség van csavarás alkalmazására (törülköző, kötszer, öv, nyakkendő vagy bármilyen rendelkezésre álló anyag csavarása rövidpálcával, tollal stb.). Az időkeret változatlan marad.
Az artériás vérzés ideiglenes leállítása
Az artériás vérzés veszélyesebb, mint a kapilláris és a vénás vérzés. Az artéria károsodásának jele az élénk skarlát színű vér, amely nagy sebességgel, lüktető sugárban áramlik ki (pulzálás a szívveréssel időben), és ha nagy artériák sérülnek, a vér szakaszosan kifolyhat. Az artériás erekből történő vérzés elsősegélynyújtása a végtag felemeléséből áll (ha nincs törés), és vérzéscsillapító érszorítót kell felhelyezni a sérülés helyére (a testhez közelebb). Használhat csavart is. Az időkorlátok ugyanazok, mint a vénás vérzésnél. Erőszorító és csavarás hiányában (vagy keresgélése esetén) a sérült terület felett (a pulzálás helyén) az artéria ujjának megnyomásával kell a vérzést megállítani. Femoralis, poplitealis, ulnaris és brachialis artériák vérzésével a maximálisan behajlított végtag emelt helyzetben történő rögzítése is lehetséges.
Elsősegélynyújtás belső vérzés esetén
A belső vérzés veszélyes, mert vizuálisan nem diagnosztizálható. Ez a fajta vérzés gyanúja lehet következő jeleket: az áldozat bőrének sápadtsága, szédülés, ájulás, hideg nyirkos verejték, felületes légzés, gyakori gyenge pulzus. Ebben az esetben mindenekelőtt fel kell hívnia mentőautó, és az áldozatot félig ülő helyzetbe kell helyezni, biztosítani kell a teljes nyugalmat, és hideg borogatást vagy jeget kell alkalmazni az állítólagos vérző helyre.
Így a vérzéses elsősegélynyújtás fő célja az átmeneti (1-2 óra) leállítás az orvos előtti szakaszban, ami lehetővé teszi a beteg beszállítását. egészségügyi intézmény szakképzett segítséget nyújtani.
Betöltés ...