Pratimai po 2 kulkšnių lūžio su subluksacija. Gydomoji mankšta, fizioterapija ir pratimų kompleksas reabilitacijai po čiurnos lūžio. Masažo technika

kulkšnis - kaulų susidarymas esantis kojos apačioje. Įprasta skirti išorines (šonines) ir vidines (medialines) kulkšnis. Pirmasis yra procesas apačioje blauzdikaulis. Antrasis susidaro iš išsikišimo apatinėje šeivikaulio dalyje.

Blauzdikaulio ir šeivikaulio distaliniai galai kartu su daugybe raiščių sudaro pagrindą čiurnos sąnarys.

Čiurnos sąnarių pažeidimai yra vieni iš dažniausiai pasitaikančių raumenų ir kaulų sistemos traumų (iki 20 proc.). Šiuo atveju didžioji dauguma čiurnos traumų yra kaulų lūžiai (iki 90 proc.). Daugeliu atvejų lūžiai atsiranda dėl netiesioginio trauminės jėgos poveikio.

Pagal statistiką, po gydymo iki 5% visų pacientų lieka neįgalūs, o su sunkiais lūžiais – iki 25%. Dažnos pasekmės lūžiai yra artrozė, plokščiapėdystė, šlubavimas, čiurnos sąnario sustingimas. Todėl labai svarbu laiku ir visapusiškai baigti reabilitacijos kursą, ypač jei buvo daugybiniai lūžiai ar lūžiai su poslinkiu.

Atsigavimo laikotarpis prasideda netrukus po gipso uždėjimo arba transkaulinio ekstrafokalinio osteosintezės aparato įrengimo. Reabilitacijos veikla paprastai apima:

1. masažas;
2. medicininė gimnastika;
3. fizioterapija;
4. ortopedinių priedų naudojimas;
5. specialus maistas.

Nepamirškite, kad atkuriamąsias priemones skiria tik gydantis gydytojas individualiai. Tik specialistas gali įvertinti lūžio sudėtingumą, paciento amžių ir būklę.

Nesitikėkite greitų rezultatų. Kada paprasti lūžiai pasveikimas užtruks apie mėnesį, esant sunkiam - mažiausiai šešis mėnesius.

Veiksmai prieš imobilizaciją

Iš karto po lūžio turite apsilankyti greitosios pagalbos skyriuje. Tik ten jie galės nustatyti sužalojimo buvimą ir pobūdį. Jei įmanoma, traumos vietą galite patepti ledo gabalėliu, bet ne ilgiau kaip 15 minučių.

Jokiu būdu negalima lipti ant sužeistos galūnės, tai gali pabloginti situaciją.

Jei neturite galimybės greitai patekti į greitosios pagalbos skyrių, nenusiminkite. Kulkšnies sužalojimai laikomi šviežiais ir gerai reaguoja į gydymą iki 10 dienų. Bet geriau netraukti.

Kulkšnies sužalojimų diagnozė nustatoma atsižvelgiant į sužalojimo mechanizmo pobūdį, klinikinis vaizdas, privalomas rentgeno tyrimas dviem projekcijomis. Gydymui naudojami gipsai, skeleto traukimas, transkaulinės osteosintezės aparatai ir operacijos. Gydymas gali būti ambulatorinis (namuose) arba ligoninėje.

Kartais sunkiais atvejais, jei reikia pakeisti fragmentų padėtį, gydymas neatliekamas iš karto, o laukiama keletą dienų, kai sumažės edema ir hematoma. Per šį laikotarpį turite laikytis lovos poilsis ir užtikrinti pažeisto sąnario nejudrumą. Jau šiuo metu rekomenduojama tai padaryti kvėpavimo pratimai ir bendrosios raidos pratybos.

Komplekso ypatybės gydomoji gimnastika:

1. skaudama koja nejuda;
2. dažnis - nuo 4 kartų per dieną;
3. pakartojimų skaičius yra 5-6 kartus.

Kiek laiko vaikščioti su gipsu?

Liejimas yra labiausiai paplitęs kulkšnies lūžių gydymas. Imobilizacijos laikas nustatomas pagal:

1. lūžio sudėtingumas (atviras arba uždara trauma ar yra poslinkis, subluksacija, kiek raiščių ir kaulų pažeista);
2. paciento amžius ir gyvenimo būdas;
3. kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų buvimas.

Vidutiniškai gipso nešiojimo sąlygos yra tokios:

1. izoliuotas lūžis vidinė ar išorinė kulkšnis be poslinkio - 3-4 savaites;
2. vienos kulkšnies lūžis su poslinkiu - 4-5 savaites;
3. vienos čiurnos lūžis su pėdos poslinkiu ir išnirimu - 6-8 savaites;
4. bimalleolar lūžis be poslinkio - 6-8 savaites;
5. bimalleolar lūžis su poslinkiu - 8-10 savaičių;
6. sudėtingi kulkšnių lūžiai, kartu su gretimų kaulų pažeidimu - 10-12 savaičių.

Kada galima stoti ant kojos?

Vieno atsakymo nėra. Tai sprendžia gydantis gydytojas. Atraminės apkrovos pradžia pažeistai kojai priklausys nuo šių veiksnių:

1. gydymo metodas;
2. lūžių sunkumas.

Taigi, stabilizuojant fragmentus suspaudimo-distrakcijos aparatu, apkrovą su atrama galima duoti jau 5-7 dienas. Esant osteosintezei su metaliniu strypu, sraigtu, sija, atraminės funkcijos lavinimą galima pradėti po 2-3 savaičių.

Daugelis gydytojų duoda leidimą vaikščioti tik po to, kai padaroma rentgeno nuotrauka ir matomas visiškai sugijęs lūžis. Dažnai tai atsitinka nuėmus tinką.

Esant nedideliems kulkšnies lūžiams, gydomiems gipsu, galima naudoti toliau pateiktą atramos funkcijos treniruočių planą. Norėdami tai padaryti, jums reikės įprastos grindų skalės. Pasverkite save ant svarstyklių, stovėdami ant sveikos kojos. Prisiminkite svorį. Toliau reikia lipti ant svarstyklių skaudama koja, dozuojant krūvį pagal lentelę. Pavyzdžiui, jei jūsų kūno svoris yra 80 kg, tai 14-15 dieną reikia užlipti ant svarstyklių iki 6,4 kg. Krovinį laikome laiku taip pat pagal lentelę.

Būtina visiškai užlipti ant pažeistos kojos pėdos.

Dienos pabaigoje vaikščiojimas su ramentais atliekamas su atrama ant pažeistos galūnės. Būtina žengti ant pėdos pastangomis, kurios yra kuo artimesnės toms, kurios buvo gautos treniruojantis ant grindų svarstyklių dieną (prisiminkite pojūčius lipant ant svarstyklių).

Atsigavimas masažu

Šią gydymo procedūrą galite pradėti jau po 2-3 dienų po gipso ar CDA uždėjimo. Masažas:

1. gerina kraujo ir limfos apytaką;
2. pagreitina kaulų ir minkštųjų audinių regeneraciją;
3. mažina įtampą ir apsaugo nuo raumenų atrofijos;
4. pašalina paburkimą.

Kol koja sugipsuota, procedūra atliekama tik atviroms paviršiaus dalims. Kasdien atliekamos manipuliacijos su juosmens sritimi, sveika galūne ir pažeistos kojos šlaunies raumenimis. Masažo trukmė 10-20 min., kursas 15-20 procedūrų.

Taikomos technikos – glostymas, trynimas, minkymas, vibracija. Masažo seka:

1. mažas nugaros;
2. šlaunys (judesiai eina nuo kelio iki kirkšnies);
3. blauzda (judesiai eina nuo čiurnos sąnario iki kelio);
4. pėda (judesiai eina nuo pirštų iki kulkšnies).

Masažuojamas tiek priekinis, tiek užpakalinis apatinių galūnių paviršiai.

Pašalinus imobilizaciją iš pradžių atliekamas švelnus sužeistos vietos masažas, ypač jei yra limfostazė. Taip pat aktualus siurbiamasis masažas šiek tiek pakelta galūne.

Pageidautina, kad prieš procedūrą būtų atliekama gydomoji mankšta.

Kulkšnies vystymasis pratimais

Gydomoji gimnastika yra čiurnos lūžių reabilitacijos pagrindas. Fizinio aktyvumo pradžią ir apimtį nustato gydantis gydytojas ir mankštos terapijos specialistas. Paprastai pirmuosius pratimus galima pradėti netrukus po gipso uždėjimo (po 2-3 dienų), kai vis dar skiriamas lovos režimas.

Jei pavargote atlikdami gimnastiką, padarykite pertrauką. Nebūtina viso pratimų komplekso atlikti per jėgą. Krūvis turi būti didinamas palaipsniui.

Jei pratimas sukelia skausmą, turėtumėte jį atlikti atidžiau arba net atidėti geresniems laikams. Atkreipkite ypatingą dėmesį į savo sveikatą.

Imobilizacijos laikotarpis, lovos režimas

Šio laikotarpio pratimų komplekso ypatybės:

1. treniruočių skaičius - 2-3 per dieną;
2. pradinė padėtis atliekant pratimus – gulimas;
3. kompleksą daugiausia sudaro kvėpavimo ir atkuriamieji pratimai;
4. specialius pratimus atliekama treniruotės viduryje;
5. pakartojimų skaičius 4-6 kartus;

Taip pat rekomenduojami ideomotoriniai pratimai. Tai speciali protiškai atliekamų pratimų grupė. Akivaizdus jų privalumas – galite atlikti tuos judesius, kurių imobilizuota kūno dalis dar nepajėgia atlikti. Vykdymo technika yra tokia:

Praktika rodo, kad įprastą gimnastiką papildžius ideomotoriniais pratimais, rezultatas pasiekiamas greičiau. Ideomotorinę treniruotę geriau atlikti ryte arba vakare, kai kūnas labiausiai atsipalaidavęs.

Būtina konsultacija su mankštos terapijos instruktoriumi. Jis yra tas, kuris gali pasirinkti teisingi pratimai pagal jūsų individualią situaciją.

Imobilizacijos laikotarpis, laisvas režimas

Gydomosios gimnastikos komplekso ypatybės šiuo laikotarpiu:

1. treniruočių skaičius - 2 per dieną;
2. i.p. atlikti pratimus – gulint, sėdint, stovint (nepasiremti sužalota koja);
3. komplekso centre yra kvėpavimo ir bendrosios raidos pratimai;
4. pakartojimų skaičius yra 6-10 kartų;
5. vykdymo tempas yra lėtas ir vidutinis.

Pašalinus imobilizaciją

Pirmosiomis dienomis po ortozės ar gipso nuėmimo atlikite tą patį pratimų kompleksą kaip ir imobilizacijos metu. Tada turėtumėte pereiti prie treniruočių, skirtų konkrečiai kulkšnies vystymuisi.

Yra daug pratimų, skirtų atsigauti po sulaužytos kulkšnies. Tačiau kai kuriuos iš jų leidžiama atlikti tik praėjus kelioms savaitėms po gipso nuėmimo. Be to, yra judesių, kurie leidžiami kai kuriems lūžių tipams, bet griežtai draudžiami kitiems. Štai kodėl nepaprastai svarbu, kad pratimų kompleksą sudarytų mankštos terapijos specialistas, atsižvelgdamas į jūsų unikalią situaciją.

Pratimų rinkinio ypatybės pašalinus imobilizaciją:

1. treniruočių skaičius - 1 kartą per dieną;
2. i.p. atlikti pratimus – gulint, sėdint, stovint;
3. komplekso centre yra specialūs pratimai kulkšnies vystymuisi;
4. vykdymo greitis yra vidutinis.

Žiūrėdami vaizdo įrašus padėsite geriau susipažinti su pratimų atlikimo technika.

Galite galvoti apie daug daugiau būdų, kaip vystyti koją po kulkšnies lūžio. Įprastas ėjimas, lipimas aukštyn ir žemyn laiptais yra puikūs pratimai, padedantys susidoroti su traumos pasekmėmis. Taip pat labai praverčia bėgimas, šokinėjimas, važinėjimas dviračiu, plaukimas.

Bibliografija

1. Dubrovskis V.I. Gydomasis Kūno kultūra(kineziterapija): Proc. už stud. aukštesnė švietimas, įstaigos. - 2 leidimas, ištrintas. - M.: Guma-nit. red. centras VLADOS, 2001. - 608 p.: iliustr.
2. ANT. Baltas. Fizioterapija ir masažas: Pamoka/ ANT. Baltas. - M.: Tarybinis sportas, 2001. - 268 p.
3. Gydomoji fizinė kultūra ligoms gydyti vaikystė. - 2 leidimas. Red. CM. Ivanova. – M.: Medicina, 400 p.
4. Vaikų kineziterapijos vadovas / Red. M.I. Fonareva. - L .: Medicina, 1983 m.
5. Fizinė reabilitacija: vadovėlis aukštųjų mokyklų studentams švietimo įstaigų/ Pagal generalinę redakciją. prof. S.N. Popovas. Red. 3. - Rostovas n / D: Feniksas, 2005. - 608 p.
6. Traumatologija ir ortopedija / Vadovas gydytojams. 3 tomuose. V.2 / Red. PIETUS. Šapošnikovas. - M.: Medicina, 1997. - 592 p.

Kulkšnis kartu su kulnu sudaro kulkšnies pagrindą. Didžiausią krūvį dienos metu patiria apatinė kojų dalis, ypač esant antsvorio. Šios kojos dalies lūžis laikomas sudėtinga trauma, kurios gydymas apima profesinė reabilitacija ir atsigavimas.

Jei nepaisysite sutarto gydymo laikotarpio, išsivystys rimtų komplikacijų, atsiradęs lūžis primins apie save ilgą laiką, kartais ir visą gyvenimą. Kojų reabilitaciją galima atlikti ir savarankiškai namuose, tačiau geriau reabilitaciją atlikti nuolat prižiūrint profesionalui. Gydytojas įvertins riziką ir galimos komplikacijos. Dėl specialių žinių procesas užtruks mažiausiai galimas laikas. Nepasikliaukite vien gydytoju. Svarbu laikytis rekomendacijų ir paskyrimų visam laikotarpiui.

Pirmoji bet kokios reabilitacijos po lūžio dalis yra gipso nešiojimas. Laikotarpio trukmė priklauso nuo:

• Lūžio sudėtingumas;
• Komplikacijos, atsiradusios operacijos ar gipso klijavimo metu;
• Čiurnos traumos pobūdis.

Jei komplikacijų nepastebėta, tinkas pašalinamas po 5-10 savaičių. Jei lūžis yra pasislinkęs, laikotarpis gali būti atidėtas šešiems mėnesiams.

Po lūžio svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų, nuolat būti jo priežiūroje. Praktikoje ji dažnai primetama iš pradžių gipso tvarstis laikina, dėvėta prieš sujungimą kaulinis audinys. Tada laikinoji priemonė pakeičiama uždaru gipsu, kuris nuimamas visiškai sugijus lūžiui.

Kad susiliejimo procesas vyktų teisingai ir greitai, negalima remtis į sužalotą koją iki gydytojo leidimo. Bet kokie atkūrimo pratimai atliekami gavus gydytojo leidimą.

Antroji dalis reabilitacijos laikotarpis po čiurnos lūžio siekiama atkurti kojos, kuri buvo gipso, mobilumą. Dažniau pacientui skiriamos kompleksinės procedūros:

• Fizioterapija;
• Masažas;
• Fizinės terapijos pratimai.

Fizioterapija

Atsigavimo laikotarpiu pacientui skiriamos fizioterapinės procedūros. Jų naudojimo dėka pasiekiami aiškūs ir konkretūs tikslai atkuriant čiurnos mobilumą:

• Kaulinio audinio stiprinimas;
• Kaulų sintezės procesų pagreitinimas;
• Kraujotakos procesų normalizavimas;
• Patinimų šalinimas.

Atsigavimo po kulkšnies lūžių efektyvumas yra:

1. elektroforezė;
2. UV poveikis;
3. apšilimas;
4. purvo aplikacijos;
5. Nekenksmingo pobūdžio srovių poveikis.

Atsigavimo pradžioje procedūros atliekamos griežtai prižiūrint sveikatos darbuotojams, ateityje leistina koją vystyti savarankiškai. Kineziterapijos kursus dažnai papildo gydomojo masažo kursai.

Masažo ypatumai atsigavimo metu

Norint teisingai suvokti, reabilitacijos laikotarpiu svarbu apsilankyti pas profesionalų masažuotoją medicininė procedūra. Esant kulkšnies lūžio vietos patinimui, masažas padės susidoroti su pažeidimu. Reguliarus manipuliavimas prisideda prie audinių jautrumo grąžinimo.

Masažo metu pagrindinės procedūros yra:

• glostymas;
• Trituracija;
• Minkymas.

Norint pagerinti rezultatą, masažas papildomas kvapiųjų aliejų, gerinančių limfos nutekėjimą, naudojimu.

Pirmųjų procedūrų metu jaučiamas diskomfortas, kuris palaipsniui mažėja.

Pageidautina, kad masažą atliktų meistras, tačiau kartais tai neįmanoma. Tada masažas turėtų būti atliekamas savarankiškai namuose, geriau ryte ir vakare. Vykdant jie stovi. Technika procedūrų metu yra panaši į profesionalų masažą. Kiekviena technika atliekama mažiausiai dešimt kartų.

Atminkite, kad atliekant masažo procedūrą svarbu nepersistengti, nesukelti skausmo.

Mankštos terapijos galia

Išklausę kineziterapijos ir masažo procedūras, užsiima tolesniu pažeistos čiurnos atstatymu, reikės atlikti gydomojo atkuriamojo kūno kultūros pratimus. Kiekvieno pratimo atlikimo dėka pažeistas sąnarys čiurnos srityje palaipsniui grąžins paslankumą, raumenys ir audiniai grąžins elastingumą ir stangrumą.

Pratimus verta pradėti vadovaujant ir prižiūrint meistrui, kuris padeda sudaryti kompleksą, turėsite stebėti teisingą atlikimą. Ateityje pratimus galėsite atlikti patys namuose. Pamokos trukmė neviršija 10 minučių. Sužalotos galūnės apkrova didėja palaipsniui, atsiradus skausmams, rekomenduojama mankštą laikinai atidėti.

Atstatant kulkšnį po lūžio, kineziterapijos pratimų kompleksas susideda iš paprasti pratimai kuriuos lengva ir paprasta įgyvendinti. Apytiksliai kompleksą sudaro:

1. Vaikščiojimas su visa atrama ant pažeistos kojos. Svarbu nepersistengti, kad nepablogėtų čiurnos būklė;
2. Mahi koją skirtingos pusės, į priekį ir atgal. Verta pakėlus koją akimirką ją palaikyti;
3. Pėdos sukimasis į priekį;
4. Gulėdami ant grindų, atlikite kryžminius siūbavimus kojomis;
5. Palaipsniui kyla nuo kulno iki kojų pirštų galų. Pratimą galima atlikti ant vienos kojos;
6. Tvarkingų sūpynių atlikimas įvairiomis kryptimis su nedidelis vėlavimas akimirką sužalota koja viršutinėje padėtyje;
7. Kojos pakėlimas atgal nelenkiant nugaros;
8. Kelio pakėlimas šiek tiek atidedant koją.

Atsigaunant svarbu toliau vaikščioti. Leidžiama tiesiog vaikščioti lygiu reljefu arba naudoti treniruoklius. Paprasčiausiam treniruokliui rinkitės paprastus laiptus namuose. Nusileisti laiptais po lūžio yra daug sunkiau nei pakilti.

Pagrindinis terapinio fizinio lavinimo uždavinys – laipsniškas pažeistos kojos srities mobilumo grąžinimas. Paskirstykite kitus pratybų metu pasiektus tikslus:

• Dėl pratimų sumažėja pažeistos čiurnos patinimas;
• Pratimai tampa prevencinės priemonės plokščių pėdų vystymuisi ir piršto kreivumui;
• Pagerina kraujotaką.

Be to, pratimų rinkinys, kurio pagalba atliekamas atsigavimas, yra užpildytas lenkimo pratimais, atliekamais pirštais ir kitais sąnariais. Leidžiama paimti smulkius daiktus pirštais, ridenti teniso kamuoliuką ant grindų. Lėtas ėjimas pakaitomis turi gerą atkuriamąjį poveikį: ant kulnų, tada ant kojų pirštų. Atkūrimo laikotarpiu svarbu avėti batus su specialiu ortopediniu vidpadžiu.

Atsiminkite visą atsigavimo laikotarpį, kad kurso trukmė tiesiogiai priklauso nuo kulkšnies lūžio sunkumo ir pobūdžio. Jei nepaisysite gimnastikos, tikimasi, kad lūžio pasekmės bus rimtos. Sužalota kulkšnis ilgam laikui sukelti nepatogumų, sukeldami skausmą pažeistoje vietoje.

Atsigavimo ypatumai po lūžio su poslinkiu

Esant tokiai žalai su poslinkiu, atkūrimo laikotarpis yra daug ilgesnis, sugadintas apatinė galūnė po lūžio jis ilgą laiką yra fiksuotoje padėtyje, jį reikia atidžiau vystyti.

Atsigavimo procedūros prasideda jau tuo laikotarpiu, kai ant kojos uždedamas gipsas. Procedūrų pradžia skiriama nuo antros savaitės po lūžio, pratimai pirmajame atsigavimo etape yra kuo taupesni. Rentgeno vaizdas tampa signalu apie galimybę vesti pirmąsias pamokas, kai gydytojas stebi jų pradžią atkūrimo procesai sukibimas ir pažeisti audiniai. Pratimai pradedami diegti palaipsniui.

Priekinės kulkšnys su poslinkiu dažnai reiškia sudėtingiausius ir pavojingiausius sužalojimus, atsigavimas tam tikrais intervalais kontroliuojamas laikant rentgeno spinduliai. Šio tyrimo dėka stebimi menkiausi gijimo pokyčiai.

Jei čiurnos kaulas ilgą laiką neauga kartu, chirurgui reikalinga chirurginė intervencija, papildoma plėtra. Dėl komplikacijų reikės pailginti reabilitacijos laikotarpį.

Kulkšnies lūžis yra dažniausia trauma. Atsigavimas po kojos traumos vyksta dviem etapais. Pirmasis yra gydymas, o antrasis - čiurnos mobilumo grąžinimas. Pratimai po kulkšnies lūžio gali sugrąžinti žmogų į įprastą gyvenimą be jokių šlubavimo pasekmių.

Kulkšnies lūžis yra vienas dažniausių skeleto lūžių. Tai įvyksta 20% visų lūžių. Žiemą nelaimingų atsitikimų daugėja. Kulkšnies lūžių rizika yra žmonėms, turintiems antsvorio, sportininkai ir vaikai.

Jei įtariate čiurnos traumą, jokiu būdu nelipkite ant sulaužytos kojos. Tai tik pablogins situaciją ir išstums kaulą, o tai sukels sunkumų gydant. Koją reikia pritvirtinti gipsu.

Būtina atlikti reabilitaciją dėl kulkšnies lūžio, atsižvelgiant į sužalojimo pobūdį.

Žalos klasifikacija:

• Kojos lūžis su poslinkiu, be poslinkio;
• atidaryti arba uždaras lūžis kojos;
• Čiurnos lūžis su raiščių plyšimu;
• Bimalleolar, trimalleolar kulkšnies lūžis.

Kompetentingas gydymo ir reabilitacijos etapas bus raktas į gyvenimą be negalios ateityje. Atkūrus kaulo vientisumą, kineziterapeutas rekomenduoja atlikti kompleksinius pratimus po čiurnos lūžio, dėl to čiurna išsaugo mobilumą. Medicininis renginys vykdomas tik prižiūrint specialistams.

Esant lūžiams, gipsas nuimamas po 5-7 savaičių. Buvimo gipse trukmė pailgėja dėl lūžių su poslinkiu ir kitomis komplikacijomis. Atsigavimo laikotarpis trunka iki 3 savaičių. Remdamasis lūžių rentgeno nuotraukomis, gydytojas sudaro mankštos terapijos pratimų kalendorių. Pagal kaulo susiliejimo laipsnį nustatoma, nuo kurio momento galima pradėti kineziterapijos pratimus.

Svarbu! Atmetimas Medicininė priežiūra dėl bet kokių lūžių ir kreipimasis į neprofesionalų specialistus sukels visišką arba dalinį kulkšnies nejudrumą.

atkūrimo planas

Veiksniai, turintys įtakos atsigavimo laikotarpiui:

• paciento amžius;
• Lūžio sunkumas;
• Kontraindikacijų buvimas;
• Gebėjimas laikytis dietos didelis kiekis kalcio dietoje;
• Gydymo sąlygų laikymasis.

Pratimai prieš gipso nuėmimą

Gydytojas skiria pratimus po 2 savaičių gipso. Taip yra dėl to, kad sužalota kulkšnis imobilizuojama iki dviejų mėnesių. Todėl, kai tik yra teigiama kaulų sintezės dinamika, pradedama reabilitacija.

Terapinis pratimas lūžiui gali sutrumpinti atsigavimo laiką po traumos. Užsiėmimų tikslas – pagerinti kraujotaką. Jie atliekami kas antrą dieną, kad koja nepavargtų. Prieš mankštą pirštų judesiais minkomas sąnarys.

Pratimams atlikti būtina naudoti ramentus. Žengti ant sužeistos kojos griežtai draudžiama. Neatsargus požiūris gali pažeisti čiurnos sąnarį, tolesnis gydymas bus atliekamas tik chirurginiu būdu.

Gydomieji pratimai esant lūžiui

• Atsiremkite rankomis į stalo kraštą, įkvėpdami paimkite sužalotą galūnę į šoną. Iškvėpdami grįžkite į pradinę padėtį. Tai trunka iki 40 sekundžių;
• Susitelkdami į sveiką koją, pakelkite skaudamą koją kuo aukščiau;
• Sutelkdami dėmesį į sveiką koją, paimkite skaudamą koją atgal ir pakelkite iki 10 kartų;
• Mokindamas lūžusios kojos pirštus.

Svarbu! Gimnastikos užsiėmimai vyksta gavus leidimą ir tik prižiūrint gydančiam gydytojui. Savarankiškas gydymas draudžiamas.

Kineziterapijos pratimų seansų skaičius yra susijęs su paciento savijauta. Pratimus rekomenduojama daryti bent 3 kartus per dieną. Treniruotės laikas didinamas palaipsniui.

Apkrovai sumažinti perkami ramentai, jie naudojami iki 2 savaičių. Tada jie atsisako, kad nepriprastų ir neatsirastų neteisingos eisenos.

Reabilitacijos priemonių rūšys

Už visų sugrįžimą gyvybines funkcijas nuėmus tinką, užtruks iki 25 dienų. Norint visiškai pasveikti, skiriamos papildomos priemonės, pavyzdžiui, gydomoji mankšta po kulkšnies lūžio.

Visiškai sugijus kaului ir nuėmus gipsą, kineziterapeutas gali leisti mankštintis. Laikui bėgant apkrovos ir treniruočių laikas didėja. Treniruočių planas sudaromas kiekvienam pacientui individualiai. Atsižvelgiama į veiksnius, susijusius su lūžiais, sunkumą. Užsiėmimai vyksta specializuotose klinikose ir ligoninėse. Po čiurnos lūžio, nuėmus gipsą, skiriamos sveikatinimo procedūros.

Fizioterapija

Terapinės pratybos tikslai:

• Užkirsti kelią šlubavimui;
• Atkurti kulkšnies motorines galimybes;
• Atkurti kraujotaką;
• Paruoškite koją vaikščioti.

Gydytojų pastangos bus beprasmės be paciento noro grįžti į buvusį gyvenimą. Treniruočių negalima praleisti ar atlikti savarankiškai be gydytojo sutikimo. Patartina avėti ortopedinius batus.

Terapiniai pratimai:

• Vaikščiojimas akcentuojant visą pėdą. Rekomenduojama lipti laiptais. Nusileidus reikia būti atsargesniems ir laikytis turėklų;
• Pritūpimai. Jei įmanoma, nekeliant kulnų nuo grindų;
• Vaikščiojimas pakaitomis ant kulnų ir kojų pirštų;
• Ritimas mažo kamuoliuko ar buteliuko kojele;
• Bandymas pirštais paimti rašiklį ar pieštuką;
• Šokinėja į vietą ir į šoną. Rekomenduojama prisiminti vaikišką apynių žaidimą;
• Bėgimas į šoną;
• Minkykite pėdos vidų ir išorę stovėdami ant jos;
• Šokinėjimas ant mažos atbrailos;
• Kelių pakėlimas ore;
• Plaukimas.

Gydomoji mankšta padeda išvengti plokščiapėdystės, pėdos išlinkimo, mažina audinių paburkimą. Pacientas pirmose pamokose gauna tik nedidelį krūvį. Atramai naudojama kėdė. Pratimai atliekami prižiūrint treneriui ir atliekami kasdien.

Masažas po kulkšnies traumos

Pėdų masažui:

• Pagerina kraujotaką;
• Mažina audinių patinimą;
• Skausmo sindromas išnyksta;
• Pėdos motorinė funkcija grįžta į normalią.

Nuėmus gipsą, atliekami masažo seansai. Pirmųjų apsilankymų metu naudojami anesteziniai geliai. Kulkšnis išlieka jautri skausmui net ir sugijus. Dinamikos atsigavimas įtakoja masažo seansų skaičių. Rekomenduokite nuo 10 iki 25 apsilankymų pas masažuotoją.

Masažas – tai delno judėjimas aplink koją su čiurnos lenkimu ir tiesimu. Tai įeina:

• Pėdos minkymas;
• Sausgyslių trynimas.

Iki visiško pasveikimo ant kulkšnies uždedamas elastinis tvarstis. Gydymo masažu metu vonias rekomenduojama daryti 15 g druskos tirpale litre vandens. Gydytojas papildomai skiria specialius tepalus, skirtus raumenims trinti. Gydantis gydytojas leidžia atlikti masažą savarankiškai ir nelankyti procedūrų ypatingos progos: pacientas neturi laiko apsilankyti pas masažuotoją arba specialisto nėra. Pacientas yra savamokslis paprasti metodai masažas: koja švelniai minkoma, purtoma, glostoma.

Savaiminis masažas kartu su profesionaliu masažu daug greičiau grąžina kojai judrumą.

Fizioterapija traumoms

Kineziterapija skiriama dar prieš nuimant gipsą. Renkantis procedūras, atsižvelgiama į visas kontraindikacijas. Terapija skirta:

• Kaulų stiprinimas;
• edemos pašalinimas;
• Kraujo apytakos atkūrimas.

Pasekmėms gydyti skiriamos procedūros:

• Elektroforezė skirta paspartinti kalio susidarymą. Procedūros metu naudojamas novokainas. Tai sumažina skausmą malšinančių vaistų dozę. Procedūra normalizuoja kraujo nutekėjimą. Elektroforezė atliekama kasdien 10 dienų;
• apšilimas;
• Purvo vonios taikomos 1 mėn. Hidroterapija atkuria galūnę, padidina raumenų tonusą;
• Fonoforezė atliekama kas 2 dienas. Siekiama atsikratyti kaulų trapumo;
• Magnetoterapija skirta raumenų atrofijos prevencijai. Atliekama 10 procedūrų, po vieną kasdien, skiriama net nešiojant gipsą;
• Ultravioletinė spinduliuotė padeda pasisavinti ir gaminti vitaminą D. Tai pagerina kalcio, reikalingo kaulams gydyti, įsisavinimą.

Šiuolaikinės fizioterapijos procedūros padeda atsikratyti hematomų, kraujo sąstingio ir edemos. Atkūrimo laikotarpis ir laikas grįžti normalus gyvenimas vyksta greičiau. Todėl neignoruokite medicininių procedūrų.

Gydant lūžio pasekmes, draudžiama:

• Stiprus fizinis aktyvumas;
• vaikščiojimas reljefu su nelygiomis vietomis;
• Ilgai žygiai;
• Nešioti aukštakulnius ir avėti nepatogius batus;
• Aktyvių šokių užsiėmimai.

Poslinkio čiurnos lūžio pratimai

Taip pat su lūžiu be poslinkio, atkūrimo pratimai skiria gydytojas gipso stadijoje. Užsiėmimai vyksta švelniausiu režimu. Procesas būtinai kontroliuojamas rentgeno spinduliais. Gydantis gydytojas tiria kaulų sintezę dinamikoje. Esant menkiausiam atsigavimo procesų sulėtėjimo ženklui, pratimai arba atšaukiami, arba koreguojami.

Kulkšnies sąnarys su kulnu sudaro kulkšnies pagrindą. Kaip žinia, pagrindinė apkrova per dieną tenka apatinei kojų daliai. Ypač sunku šiuo atžvilgiu žmonėms, turintiems problemų dėl antsvorio. yra rimta žala, kurio gydymui reikalingas reabilitacijos kursas. Daugelis gydytojų mano, kad šis terapijos laikotarpis yra pats svarbiausias, o jei jį praleisite, galite susilaukti nemalonių komplikacijų. Tokiu atveju galimas pakartotinis atkrytis, o senas sužalojimas pasijus visą likusį gyvenimą.

Kulkšnies atsigavimo laikotarpis po lūžio priklauso nuo traumos sudėtingumo ir tipo, komplikacijų buvimo ir kt. Jei žala nesukėlė papildomų problemų, reabilitacijos procesas yra lengvas. Esant dvimalei ar gydymo laikas gerokai pailgėja, nes kaulas lūžta keliose vietose vienu metu. Nepriklausomai nuo sužalojimo sudėtingumo, norint išvengti nemalonių pasekmių, būtina atlikti atkūrimo procesą prižiūrint specialistui.

Pagrindiniai reabilitacijos procesai

Pirmasis žingsnis atgauti koją po kulkšnies lūžio – gipso nešiojimas. Šio proceso trukmė priklauso nuo sužalojimo sudėtingumo, problemų, iškilusių dedant gipsą, ir čiurnos pažeidimo pobūdžio. Pradinis atsigavimo etapas po kulkšnies lūžio be poslinkio trunka maždaug 1-2 mėnesius. Jei yra papildomų problemų, gipso negalima nuimti šešis mėnesius.

Pacientas turi suprasti, kad ši trauma yra rimta, todėl gydytojo priežiūra ir reabilitacijos proceso kontrolė tiesiog būtina. Daugeliu atvejų iš pradžių uždedamas gipsas ir nenuimamas tol, kol kaulinis audinys nesusilieja. Tada uždedamas uždaras gipsas, kuris nešiojamas tol, kol koja visiškai sugyja. Kad kaulas gytų normaliu tempu, jūs negalite apkrauti kulkšnies savo kūno svoriu.

Antrasis atsigavimo po kulkšnies lūžio etapas susideda iš pratimų, kuriais siekiama pagerinti pažeistos kojos judrumą. Paprastai specialistai pacientui skiria šias procedūras:

• fizioterapija;
• masažas;
• fizioterapija.

Verta paminėti, kad šios procedūros turi būti naudojamos kartu, siekiant maksimalių rezultatų per trumpiausią įmanomą laiką.

Reabilitacijos laikotarpio ypatumai

Gipso nešiojimas yra esminė atsigavimo po šoninio kulkšnies lūžio dalis. Po šio laikotarpio koja tampa silpna ir neaktyvi. O norint atkurti jos jėgą, judrumą ir normalią eiseną, sąnarys turi būti reguliariai vystomas. Tam prireiks ne tik gydytojų, bet ir paties paciento užsispyrimo bei kruopštumo. Nuėmus gipsą, pacientas sunkiai judės, o šiam procesui palengvinti rekomenduojama įsigyti alkūninį ramentą. Tačiau šiuo produktu negalima piktnaudžiauti. Faktas yra tas, kad jei naudosite jį ilgiau nei dvi savaites, gali susidaryti įprotis šlubuoti.

Iš karto po gipso nuėmimo pacientui paskiriamas elektromagnetinės terapijos kursas. Tai apima elektroforezę, purvo vonias, kulkšnies apšilimą. Šios procedūros yra būtinos norint atkurti kulkšnį po lūžio ir patinimo, atsiradusio nešiojant gipsą.

Tada pacientui paskiriamas masažas, kurio trukmė priklauso nuo konkretaus atvejo. Ši procedūra gali trukti 5 dienas ir visą reabilitacijos laikotarpį. Kaip žinote, masažas prisideda prie ankstesnio mobilumo grąžinimo ir sąnario vystymosi. Tokią procedūrą gali atlikti ir pats gydytojas, ir pacientas, kaip vieną iš sveikimo etapų po čiurnos lūžio namuose.

Po visų šių medicinines priemones pacientui reikia atlikti reabilitacinių pratimų kursą. Šis žingsnis yra privalomas ir jo nereikėtų ignoruoti. Gydomoji mankšta skirta atstatyti čiurnos judrumą. Tai apima pratimų rinkinį, sistemingai didinant pažeistos kojos apkrovą. Pakalbėkime apie visus reabilitacijos etapus išsamiau.

Fizioterapija

Po to, kai gydytojas pašalina gipsą, jis nedelsdamas paskiria fizioterapiją. Kojos atkūrimas po kulkšnies lūžio be šių procedūrų neįmanomas. Jie skirti kulkšnies reabilitacijai, taip pat mobilumo suteikimui. Be to, jie pasiekia šiuos tikslus:

• stiprėja kaulinis audinys;
• didėja kaulų sintezės procesas;
• normalizuojasi kraujotaka;
• pašalinamas patinimas.

Dauguma gydytojų skiria maždaug tokias pačias kineziterapijos procedūras, nes jos yra veiksmingiausios. Tarp jų išsiskiria:

• elektroforezė;
• šildant sąnarį
• purvo vonios;
• nekenksmingų srovių įtaka;
• ultravioletinių spindulių poveikis.

Iš pradžių visa ši veikla atliekama griežtai prižiūrint gydytojui. Ateityje pacientas galės juos atlikti savarankiškai. Atsigavimo po kulkšnies lūžio trukmė, be kita ko, priklauso nuo paciento sąžiningumo. Galų gale, jei laikysitės visų gydytojo rekomendacijų, procesas baigsis kuo greičiau. Kitas reabilitacijos etapas – masažas. Mes apsvarstysime šią procedūrą išsamiau.

Masažas ankstyvoje gydymo stadijoje

Faktas yra tas, kad šį renginį efektyviau naudoti kartu su fizioterapija ar kineziterapijos pratimais. Kitaip tariant, masažas gali būti taikomas visuose gydymo etapuose. Tačiau jos atliekamos užduotys visada skiriasi. Ant Pradinis etapas terapija, ji skirta atpalaiduoti raumenis, o vėlesnėje stadijoje – normalizuoti čiurnos paslankumą.

Pirmą kartą masažas taikomas antrą ar trečią dieną po traumos. Galima tepti per tinką, svarbiausia viską padaryti teisingai, tada rezultatas netruks. Daugelis gydytojų rekomenduoja taikyti skeleto trauką. Juo siekiama palaipsniui mažinti fragmentus ir išlaikyti juos norimoje padėtyje svarmenų pagalba. Tai gražu efektyvi technika, tačiau yra vienas trūkumas – reikalingas ilgas lovos režimas, kartais jis trunka kelis mėnesius.

Prieš masažą reikia atpalaiduoti visus paciento raumenis, tam naudojama vibracija. Verta paminėti, kad kartu su sužalota koja reikia atkreipti dėmesį ir į sveiką. Procedūrą neturėtų lydėti skausmas ar nemalonūs pojūčiai. Dienos seanso trukmė yra ne daugiau kaip 3-5 minutės. Jei pacientas turi skeleto trauką, tuomet reikia masažuoti už židinio ribų, atkreipiant dėmesį į kojas ir klubus.

Judesių teisingumas

Atsigavimo laikas po kulkšnies lūžio priklauso nuo teisingos technikos atlikimo ir krypties. Dažnai masažą atlieka visus niuansus išmanantis specialistas. Bet jei pacientas pats atliks šią procedūrą, jis turi žinoti, nuo ko pradėti ir kaip baigti.

Kiekvienas užsiėmimas turėtų prasidėti glostymu kirkšnies ir papėdės srityje. limfmazgiai. Minkyti ir trinti galima bet kuria kryptimi, tokioje situacijoje srautas nesvarbus.

Verta įsidėmėti, kad glostyti reikia pirštais, kumščiu arba visu delno paviršiumi. Kalbant apie trynimą, geriau atlikti judesius labai intensyviai skirtingomis kryptimis. Priėmimo minkymas atliekamas ilgiau nei vėlyvieji etapai gydymas, nes juo siekiama padidinti raumenų tonusą ir normalizuoti kulkšnies judrumą. Tai turi būti atliekama kumščiais ir delnais. Minkymas panašus į tešlos maišymo procesą, judesiai turi būti intensyvūs.

Masažas baigiamas atkūrimo komplekse po čiurnos lūžio smūgiais ir paglostymais. Tokius veiksmus galima atlikti kumščio ar delno krašto pagalba. Tarp priėmimų rekomenduojama atlikti glostymą, nes tai padeda atsikvėpti ir šiek tiek atsipalaiduoti abiem proceso dalyviams.

Masažas vėlesniuose etapuose

Kai jau artėja visiškas atsigavimas, būtina tonizuoti raumenis ir atkurti buvusį judrumą. Norėdami tai padaryti, naudokite tokius metodus kaip minkymas, trynimas ir smūginė vibracija. Be to, pertraukiamų smūgių naudojimas yra gana efektyvus. Atsigaunant po kulkšnies lūžio, šį masažą galima atlikti namuose. Tačiau asmuo, kuris tai atlieka, turi būti profesionalas, nes vienas neatsargus judesys gali sukelti komplikacijų.

Kai tik tinkas pašalinamas, jūs negalite iš karto tęsti intensyvios technikos nes tai nieko gero neprives. Be to, toks kruopštumas tik neigiamai paveiks atsigavimo laiką po kulkšnies lūžio. Taip yra dėl to, kad dėl neteisingų judesių skaudės čiurnos sritį, gali atsirasti patinimas, vėluos reabilitacija.

Jei uždegimas vis dėlto atsiranda, rekomenduojama jį naudoti lengvas masažas. Judesiai turi būti nukreipti nuo kraštų į centrą, tada reikia taikyti įprastą glostymą. Nereikėtų nuvertinti šios paprastos technikos, nuo to tiesiogiai priklauso reabilitacijos laikotarpio trukmė.

Masažo metu lūžio vietos liesti nereikia. Daug efektyviau masažuoti aplink ją esančią sritį. Per didelis kontaktas su žala sukelia Aštrus skausmas ir diskomforto jausmas.

Nuėmus uždarą gipsą

Kai tik nuimamas gipsas, reikia palaipsniui didinti kojos fizinį krūvį. Masažas pirmąsias dvi savaites turėtų būti atliekamas labai atsargiai, leiskite kulkšnies prie to priprasti. Tada jau galima daryti pertraukiamus glostymus, o rankų judesiai bus atliekami vienas kito link.

Po mėnesio laikas pradėti glostyti, paveikiant židinio zonas. Tačiau vis tiek reikia imtis atsargumo priemonių ir nedaryti staigių judesių. Atsigavimas po nepaslinkusio kulkšnies lūžio yra gana greitas. Jei taip yra, tai po mėnesio jau galima masažuoti kiek drąsiau, reikėtų pridėti lengvą bakstelėjimą.

Kaip jau minėta, masažas yra veiksmingiausias, kai jis derinamas su gydomąja mankšta. Be to, reabilitacijos laikotarpiu galite reguliariai imtis purvo vonių ir fizioterapijos metodų. Jei pacientas viską padarė teisingai, griežtai prižiūrint gydytojui, reabilitacijos procesas bus kuo greitesnis ir efektyvesnis. Atsigavimas po kulkšnies lūžio bus visiškas ir pacientas galės grįžti į įprastą gyvenimą. Reikėtų prisiminti, kad tai galima pasiekti tik laikantis specialistų rekomendacijų.

Fizioterapija

Pacientui baigus kineziterapijos ir masažo kursą, laikas pradėti kineziterapijos pratimus. Kitaip tariant, norint atsigauti po čiurnos lūžio, reikia daryti pratimus. Kiekviena pamoka yra labai svarbi ir skirta tam, kad sąnariui būtų grąžintas reikiamas mobilumas, o raumenys atgautų buvusį elastingumą.

Pirmiausia turėtumėte atlikti pratimus vadovaujant šį kursą paskyrusiam specialistui. Ateityje, pasiekus tam tikrus rezultatus, galėsite toliau mokytis namuose. Reikėtų prisiminti, kad vienas pratimas laiku turi trukti ne ilgiau kaip 10 minučių. Jei jaučiamas skausmas kulkšnies srityje, šią užduotį reikia atidėti kuriam laikui. Verta žinoti, kad krūvis turi būti didinamas palaipsniui, kad koja priprastų.

Gydytojai daugeliu atvejų skiria gana paprastų pratimų kursą, kurį galima atlikti be pastangų. Paprastai užduočių rinkinį sudaro:

• vaikščioti su atrama ant sužeistos kojos, čia svarbiausia nepersistengti;
• pasukite skaudamą koją į skirtingas puses, kitą siūbavimą patartina kurį laiką palaikyti ore;
• siūbuoti abiem kojomis gulint;
• keldami nuo kulno iki abiejų kojų pirštų, galite tai padaryti viena koja;
• pakelti koją atgal, stengiantis nesulenkti nugaros;
• kelio pakėlimas su nedideliu vėlavimu.

Sunku pervertinti vaikščiojimo naudingumą reabilitacijos laikotarpiu. Turite nuolat vaikščioti, pradėti nuo lygaus paviršiaus, tada galite naudoti treniruoklius. Jei namuose yra laiptai, turėtumėte ant jų pasitreniruoti. Reikia atsiminti, kad nusileisti po traumos yra daug sunkiau nei pakilti.

Kineziterapijos pratimų užduotys

Žinoma, pagrindinis gimnastikos tikslas – atkurti pažeistos kojos dalies judrumą. Tačiau tai ne vienintelė užduotis. Be to, išskiriami šie kūno kultūros tikslai:

• mažų dėka fizinė veikla pašalinamas pažeistos kojos dalies patinimas;
• pratimai, be reabilitacijos tikslų, yra skirti plokščiapėdystės ir piršto kreivumo prevencijai;
• pagerėja kraujotaka.

Kiek laiko užtrunka atsigauti po kulkšnies lūžio? Tai priklauso nuo to, kaip vyks reabilitacijos procesas. Kartais gydytojai skiria papildomi pratimai dėl atsigavimo greičio. Pavyzdžiui, gana populiarūs lenkimo pratimai, jie atliekami pirštais su sąnariais. Taip pat šiuo laikotarpiu labai naudinga vaikščioti ant kulnų ir kojų pirštų pakaitomis. Tokiu atveju būtina turėti ortopedinius specialius vidpadžius, kuriuos būtina įdėti į batus.

Reikia atsiminti, kad atsigavimo laikas priklauso ir nuo kulkšnies lūžio sunkumo. Būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Priešingu atveju reabilitacijos procesas užtruks ilgai ir sukels rimtų pasekmių. Kulkšnies sritis, kurioje įvyko lūžis, nuolat skaudės ir persekios. Ką tada pasakyti apie lūžusią kulkšnį? Atsigavimas po operacijos trunka labai ilgai. Žinoma, abiejų kulkšnių lūžis yra labai retas atvejis ir pats sunkiausias.

Atsigavimas po perkelto kulkšnies lūžio

Tai turbūt vienas sunkiausių atvejų. Tokio lūžio reabilitacijos laikotarpis negali būti nustatytas net apytiksliai. Tačiau tikrai galime pasakyti, kad atsigavimas bus labai ilgas. Faktas yra tas, kad esant tokiam lūžiui, apatinė galūnė lieka nejudri, todėl ji turi būti kruopščiai ir sistemingai vystoma. Šios procedūros pradedamos jau tada, kai gipsas vis dar naudojamas. Gydytojai paprastai rekomenduoja įsikišti antrą savaitę.

Pirmiausia atliekami paprasčiausi judesiai, kurių liežuviu negalima pavadinti pratimais. Gydytojas nustato laiką, kada galima atlikti naujas užduotis, naudodamas rentgeno spindulius. Jei ant jo atsiranda kaulų susiliejimo požymių, tada pamažu pradeda apkrauti kulkšnis.

Kaip žinote, čiurnos lūžis yra vienas sudėtingiausių traumų, todėl atsigavimas užtrunka labai ilgai. Reabilitacijos procesą nuolat stebi specialistas rentgeno spindulių pagalba. Jei jie ilgą laiką nepagerėja, tai būtina chirurginė intervencija. O po operacijos taip pat reikia praeiti sveikimo procesą.

Kokių pratimų negalima atlikti reabilitacijos laikotarpiu?

Daugelis žmonių dėl nuolatinio užimtumo negali laukti, kol kaulas visiškai sugis, ir smarkiai apkrauna koją. Tai griežtai draudžiama, tokie veiksmai sukels labai atsimuša atgal. Reabilitacijos metu negalima bėgioti, šokinėti, vaikščioti išorine ir vidine pėdos pusėmis, važiuoti dviračiu, šokti, judėti kulnais, daryti jėgos pratimų.

Tinkamai atlikta gimnastika padės pacientui visiškai atsigauti po lūžio, grįžti į įprastą gyvenimą. Būtina pasirūpinti sužalota koja, neperkrauti nereikalingais fiziniais pratimais, vengti traumų. Rekomenduojama trumpai pasivaikščioti, geriausia su gidu. Elastinis tvarstis negalite jo pašalinti iki visiško pasveikimo, jei be jo yra diskomforto jausmas.

Per metus po lūžio, dar kartą būkite atsargūs, nes jei įvyksta atkrytis, tada kulkšnis gali visiškai neatsigauti.

Kulkšnis yra vienas iš kaulo, kuris yra čiurnos sąnario dalis, procesų. Kiekviena kulkšnis turi dvi kulkšnis: vidines ir išorines. Vidinė kulkšnis yra su viduje kojos, o išorinė kulkšnis yra atitinkamai ant lauke. Kulkšnys yra du išsikišę čiurnos sąnario kaulai.
Čiurnos lūžis yra viena dažniausių čiurnos traumų po išnirimo. Pagal statistiką, kulkšnies lūžis sudaro apie 60% visų kulkšnies traumų.
Kulkšnį galite susilaužyti griūdami, pavyzdžiui, per ledą, taip pat krisdami nuo laiptų ar dėl aukštakulnių. Čiurnos lūžį galima gauti ir sportuojant, o tokios sporto šakos, kaip slidinėjimas, važinėjimas motociklu ir dviračiu, dažnai sukelia tokias traumas. Taip pat dažnai lūžo kulkšnis važiuojant riedučiais, čiuožiant ar patyrus avariją. Šio lūžio simptomai – sąnario tirpimas, pilnumo jausmas, skausmas atsiranda kiek vėliau. Jokiu būdu auka neturėtų stovėti ant sužeistos kojos, būtina užtikrinti jos poilsį, kitaip gali įvykti poslinkis (nors, kaip taisyklė, nedidelis poslinkis jau vyksta). Kuo greičiau nukentėjusįjį reikia nuvežti į artimiausią greitosios pagalbos skyrių arba ligoninę.
Ligoninėje gydytojas apžiūri sužalotą galūnę, padaro rentgeno nuotrauką ir pagal gautą informaciją gydo. Pirma, lūžio vieta anestezuojama tirpalais. vietiniai anestetikai, pvz., novokainas, lidokainas ir kt.. Jei yra izoliuotas išorinės kulkšnies lūžis, tai tokiu atveju pacientui uždedamas gipsas nuo viršutinio kojos trečdalio iki kojų pirštų galiukų, vadinamasis. gipso batas. Esant tokio tipo lūžiams, imobilizacija trunka maždaug 3 savaites. Tada tvarstis nuimamas. Gydytojas skiria fizioterapinį gydymą, kurį sudaro pažeistos galūnės masažas, specialios vonios, taip pat pažeistai kojai užtepamos parafino ir ozocerito aplikacijos. Dėl čiurnos lūžimo skiriama fizinė terapija, kuri atlieka svarbų vaidmenį gydant.
Jei įjungtas rentgenas randamas abiejų čiurnų lūžis arba abiejų kulkšnių lūžis derinamas su blauzdikaulio apatinio galo (epifizės) užpakalinės dalies lūžiu, neskeliant skeveldrų, taip pat yra čiurnos ertmės išsiplėtimas. sąnarys, šiuo atveju gipso tvarstis uždedamas nuo pirštų galiukų iki vidurinio šlaunies trečdalio, kur jis yra įtrauktas ir kelio sąnarys. Gipsas iš lauko kelio sąnarys nuimamas po mėnesio, o gipsinis batas išlieka iki 6 savaičių.
Jei rentgeno nuotraukoje aptinkamas fragmentų poslinkis čiurnos lūžyje, jie lyginami (vadinamoji vienos pakopos repozicija). Pacientas yra vietinė anestezija, ir, padedamas asistento, gydytojas rankiniu būdu lygina fragmentus specialiomis technikomis. Palyginus fragmentus, ant kojos uždedamas gipsas nuo pirštų galiukų iki vidurinio šlaunies trečdalio. Šiuo atveju pėdos padėtis priklauso nuo lūžio tipo. Imobilizacija trunka apie 6 savaites. Praėjus savaitei po pozicijos pakeitimo, gydytojas atlieka dar vieną kontrolinį rentgeną.
Jei neįmanoma palyginti fragmentų, atliekamas chirurginis gydymas. Fragmentams pritvirtinti naudojami specialūs varžtai ir plokštės. Paprastai vidinė kulkšnis yra sustiprinta varžtu, o išorinė - plokšte. Įtrūkus raiščiams tarp blauzdikaulio ir šeivikaulio, kaulai sujungiami sraigtu. Po to chirurginis gydymas 6 savaites ant sergančios galūnės uždedamas gipsinis batas. Ateityje pacientui bus paskirta fizioterapija, Mankštos terapija ir RT dėl kulkšnies lūžių.
Nuėmus gipsą, reikėtų pradėti reabilitacijos priemonės. Pirmiausia skiriama elektromagnetinė terapija, kuri atliekama siekiant atstatyti kraujo ir limfos apytaką bei palengvinti patinimą. Tada pacientui skiriamas čiurnos lūžio mankštos terapijos kompleksas. Iš pradžių pacientas neišsivers be atramos, todėl jam reikia įsigyti alkūninį ramentą, dėl tokios subalansuotos atramos ranka neapsikrauna ir suteikiama reikšminga pagalba vaikštant. Tačiau po dviejų savaičių reikėtų palaipsniui atsisakyti ramento, kad vaikščiojimas su ramentu netaptų įpročiu. Tiesa, šlubavimo vis dar pasitaiko, tačiau gydomosios mankštos ir kineziterapijos mankštos pagalba jo galima atsikratyti.
Gydomieji pratimai esant kulkšnies lūžiams yra kelias į visiškas pasveikimas. Tai neturėtų būti pamiršta. Po ilgos statinės jungties padėties jis turi būti išvystytas. Būtina atkurti sąnario mobilumą ir gebėjimą atlaikyti apkrovą. Pacientas galės išvystyti sąnarį mankštos terapijos pagalba - čiurnos lūžių fizioterapija ypač prižiūrint patyrusiam instruktoriui. Pradėti reikia nuo mažo, atliekant pratimus galima pasinaudoti kėdės atrama. Svarbu laikytis pagrindinių taisyklių: pirmiausia reikia grąžinti sąnario judesių amplitudę, o paskui galimybę suteikti jam visą apkrovą einant. Geriausia, jei pacientas tai daro prižiūrimas instruktoriaus, kuris stebės pratimus ir padės vystytis čiurnai.

Tolimesniam pažeistos galūnės funkcionavimui labai svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų. Turiu pasakyti, kad pratimus po kulkšnies lūžio reikia pradėti, kai koja dar yra gipsuota. Neabejotinai šiuo laikotarpiu neįmanoma apkrauti skaudamos kojos, tačiau dabar čiurnos lūžio mankštos terapijos užduotis yra pagerinti kraujotaką visame kūne, nes kuo geriau kraujas cirkuliuoja kraujagyslėmis, tuo greičiau gyja sužalojimas.
Pačioje pradžioje pratimus reikėtų daryti kas antrą dieną, o vėliau galima daryti kasdien.
Taigi, mankštos terapijos pratimai su pėdos lūžiu (koja sugipsuota):
1. I.P. – stovint ant sveikos kojos. Atsistokite prie kėdės ar sienos ir atsiremkite į rankas, kad neprarastumėte pusiausvyros. Atliekami krosoveriai. Pirmiausia reikia pradėti judinti skaudamą koją – patraukti į šoną (įkvėpus), tada atlikti pritraukiantį judesį, sukryžiuoti prieš sveiką koją (iškvėpti). Paleiskite per 30 sekundžių.
2. I.P. – tas pats. Atlikite kojų svyravimus į šonus. Tuo pačiu metu skaudamą koją pakelkite kuo aukščiau, kelias sekundes palaukite, tada koją nuleiskite. Bėkite 10-15 kartų.
3. I.P. – tas pats. Atlikite kelio pakėlimą. Pakelkite kelį, kol šlaunys bus lygiagrečios grindims. Laikykite šią poziciją keletą sekundžių, tada nuleiskite koją. Atlikite du kartus per 30 sekundžių.
4. I.P. – tas pats. Atlikite nugaros kojų pakėlimus. Pakelkite pažeistą koją atgal kuo aukščiau, tada palaikykite kelias sekundes ir grįžkite į pradinę padėtį. Dėmesio! Negalite sulenkti ties juosmeniu.

Nusiėmus gipsą, pacientui rekomenduojama atlikti čiurnos lūžio kineziterapijos pratimus, panašius į pratimų terapijos kompleksas su čiurnos lūžiu antruoju gydymo periodu (žr. pratimų terapija dėl čiurnos lūžio).
Išskyrus pratimas, atstatant pažeistą galūnę labai padeda masažas ar savimasažas.
Reikėtų pažymėti, kad visą kulkšnies lūžio gydymo laikotarpį pacientas turi vartoti vitaminus, kuriuose yra kalcio. Tačiau kadangi kalcis turi turėti laiko įsisavinti, geriau, jei preparate yra kalcio vidutinio sunkumo. Be to, pacientas gali paimti smulkiai sumaltą kiaušinio lukštas(tik kiaušiniai turi būti švieži).
Norint greitai atkurti pažeistą sąnarį, reikia daugiau vaikščioti, kaip treniruoklį naudoti bet kokias kopėčias. Tačiau atminkite, kad nusileisti bus sunkiau nei pakilti.
O svarbiausias pratimas (ir pats prieinamiausias) yra paprastas ėjimas. Tačiau nekankinkite savęs, vaikščiokite tiek, kiek galite, ir mažiau galvokite apie sužalotą koją. Būkite atkaklūs, gydydami čiurnos lūžius naudokite reguliarią mankštą ir tuomet galėsite pasiekti puikių rezultatų!