Hvem har kommet seg etter Ewings sarkom? Sarkom - hva er denne sykdommen og hvordan du behandler den. Bred tumoreksisjon

Bløtvevssarkom er en ondartet svulst. Det er preget av svak deteksjon av symptomer. Denne sykdommen kan kalles sjelden. Bløtvevssvulster av denne typen har en egenvekt på 1 % av det totale volumet av ondartede svulster. I følge statistikk er det 1 sykdom per 1 million mennesker. Menn er mer utsatt, men formen for progresjon er den samme hos både kvinner og menn. Som regel er personer i alderen 30 til 60 år rammet av sykdommen. Det er preget av høy dødelighet.

Hvordan ser den ut og hvor ligger den?

Bløtvevssarkom kan oppstå overalt hvor det er bløtvev, nemlig muskler, fettvev, sener. Men i de fleste tilfeller er det underekstremitetene eller låret. Det kan lokaliseres både på de øvre lemmer og på hodet. Denne svulsten har en hvit eller gulaktig farge, glatt overflate og ser ut som en avrundet knute. Det kan føles tett, mykt og geléaktig å ta på. Som regel forekommer svulsten i en mengde, men det er tilfeller av flere lesjoner lokalisert i stor avstand.

Hvem er mest utsatt for sykdommen?

Først av alt er risikoen for å utvikle sarkom tilstede hos de menneskene som har genetiske lidelser, som basalcellesyndrom, tuberøs sklerose, tarmpolypose, Werner eller Gardners syndrom.

Funksjoner og tegn på bløtvevssarkom

Det viktigste tegnet er utseendet til en liten hevelse (knute) og begrenset mobilitet av formasjonen. Dens dimensjoner varierer fra 2 cm til 25. Huden endres som regel ikke, men et nettverk av utvidede årer og sårdannelse i huden kan oppstå. I noen tilfeller kan slik hevelse være det eneste tegnet. Hvis svulsten ligger dypt i vevet, da i lang tid det er kanskje ikke merkbart. Deretter er hovedindikatorene smerte og hevelse i lemmene. Sene tegn er misfarging av huden i en lilla farge, utvidede årer, blødninger.

1. Tumorceller har en tendens til å spre seg, så når de fjernes, oppstår det ofte gjenopptreden sarkomer.

2. Det er mange kilder til sarkom, og prevalensprosessen er undervurdert, noe som forstyrrer kirurgisk inngrep.

3. Det er preget av hematogen metastase (opptil 80% til lungene).

Prosessen med utvikling og progresjon av bløtvevssarkom

Hastigheten og hastigheten på dens vekst varierer. Noen ganger er det preget av et langt forløp uten komplikasjoner, og i noen tilfeller skjer veksten raskt og er ledsaget av smerte og dysfunksjon i lemmene. Hvis utviklingen skjer sakte, kan vekstraten bare endre seg oppover. Det motsatte skjer ikke.

Så snart svulsten vokser, begynner den å spre seg til blodårene, bein, nervestammer og leddkapsler. Dette fører til intens smerte, som ikke alltid reagerer på smertestillende midler. Som oftest, sterk smerte bekymringer om natten og under fysisk aktivitet.

Årsaker til bløtvevssarkom

Utviklingen påvirkes av mange faktorer. De mest åpenbare årsakene til bløtvevssarkom er som følger.

1. Sarkom kan utvikle seg på stedet for arrdannelse som har blitt ubehagelig konsekvens brudd, operasjon, brannsår.

2. Strålebehandling kan stimulere utviklingen. Sarkom utvikler seg noen ganger i strålingsområdet.

4. Medfødt eller ervervet immunsvikt.

5. Genetikk eller arvelig disposisjon.

Få mennesker legger behørig hensyn til plutselige hevelser og nye vekster, og tror at alt vil gå over av seg selv. Det er denne holdningen som provoserer frem en rask utviklingsprosess og alvorlige konsekvenser, til og med døden.

Svært ofte oppdages en svulst ved en tilfeldighet. Så snart den minste mistanke dukker opp, er det nødvendig å stille en diagnose og positivt resultat starte behandlingen.

Typer bløtvevssarkomer

Det er mange typer. Disse inkluderer angiosarkom, fibrosarkom, rabdomyosarkom, ekstraskjelett osteosarkom, ondartet schwannom, ondartet mesenkymom, synovialt sarkom av bløtvev, og så videre.

I henhold til graden av malignitet skilles følgende typer.

1. Lavt nivå.

2. Med høy grad.

Det første alternativet forutsetter høy celledifferensiering, svak tumorvaskularisering, et stort nummer av stroma og et lite antall foci av nekrose i svulsten.

Det andre alternativet er preget av de motsatte egenskapene. Disse er lav celledifferensiering, en liten mengde stroma og store foci av nekrose i svulsten.

Det er Kaposis sarkom. Dette er en ondartet svulst som kommer fra blodårer(og lymfatisk). Den ligger i huden. Årsaken er herpesvirus type 8. Og på grunn av mangelen på immunitet begynner sarkom å utvikle seg. Det er 4 typer av denne typen sykdom.

1. Idiopatisk type. Han er klassisk. Det rammer hovedsakelig menn. Ligger i den nedre delen av kroppen, men i utviklingsprosessen går den opp. Karakterisert av denne typen svie, feber, kløe og smerte. Sykdomsforløpet kan være akutt, kronisk og subakutt. Kronisk er ikke like uttalt, i motsetning til de to andre. Hvis en person i løpet av sykdommen fanger en annen samtidig sykdom, kan utfallet bli fatalt.

2. Iatrogen type. Det kan oppstå etter organtransplantasjon og deretter forsvinne brått. Og her er et fatalt utfall mulig hvis hudmanifestasjoner vil begynne å spre seg aktivt.

3. AIDS-assosiert er karakteristisk for de som er smittet med AIDS. Hvis den ikke behandles, vil sykdommen påvirke lungene og magen, som på grunn av parallelle sykdommer i organene vil forårsake død.

4. Afrikansk type. Finnes ofte i Sentral-Afrika. Det kan forekomme, som den idiopatiske typen, i kronisk form, og lynrask, som er typisk for barn. Lymfeknutene påvirkes, og døden inntreffer etter 3 måneder.

Diagnostikk

Diagnose av bløtvevssarkom utføres ved biopsi. Bare på denne måten vil riktig diagnose bli stilt.
Ultralyd, positronemisjon, magnetisk resonans og CT skann, radiografi, angiografi, som refererer til medisinske bildeverktøy, hjelper til med å bestemme plasseringen av svulsten og tilstedeværelsen av metastase.

Diagnosen stilles av en spesialist som undersøker tumorvev ved hjelp av medisinsk bildediagnostikk og biopsi. Valget av diagnostikk utføres individuelt, i samsvar med hvert enkelt tilfelle, men magnetisk resonansavbildning anses som den mest populære og informative.

En biopsi utføres på flere måter, derfor er det to typer.

Den første utføres gjennom et snitt, det vil si at den er åpen. Biopsimetoden er effektiv og mye brukt.

Behandling og resultater

Generelt er behandlingen av bløtvevssarkom kirurgisk. Hvis kirurgi ikke er mulig, kan kjemoterapi eller strålebehandling brukes. Men de er ikke like effektive hver for seg. Bare alt sammen vil gi et betydelig resultat.

Kirurgi er en radikal, men effektiv metode. Det avhenger av hvor utbredt svulsten er. Standard Kirurgisk inngrep involverer et bredt snitt av det berørte vevet. Intermuskulære svulster fjernes sammen med tilstøtende muskler. Men hvis svulsten har vokst inn i beinet, nervestammer og flotte fartøyer, så utføres ofte amputasjon av lemmet.

Strålebehandling fungerer som et tillegg. Det reduserer risikoen for tilbakevendende sykdom. Strålebehandling utføres før og etter operasjonen. De siste årene har bruken av kjemoterapi begynt. Det reduserer risikoen for påfølgende sarkom.

Generelt avhenger resultatet av alvorlighetsgraden og avansert stadium av svulsten. I ett tilfelle er det nødvendig langtidsbehandling, og den andre saken innebærer ikke alvorlige inngrep.

Bløtvevssarkom er sjelden, men veldig farlig sykdom. Symptomene blir ofte ignorert. Derfor fører dette til alvorlige konsekvenser. Nøyaktig rettidig diagnose og behandling vil bidra til å unngå et ubehagelig utfall av sykdommen.

Det er dusinvis forskjellige typer sarkomer, som hver har sine egne symptomer, diagnose og anbefalte behandlinger. Men ved diagnostisering Sarkom», behandling, først av alt, er å bestemme den nøyaktige typen kreft.

Typer sarkomer

Sarkom er slik ondartet prosess, som kan oppstå i bindevev kroppen, spesielt i bein, muskler, brusk, sener og blodårer. Men alle disse sykdommene kommer ned til to hovedtyper:

  • Bløtvevssarkom:

Blant dem er de vanligste leiomyosarkomer, fibroblastiske sarkomer, liposarkomer, Kaposis sarkom osv. Behandling innebærer som regel et fem ukers strålebehandlingsforløp med eller uten kjemoterapi før reseksjon.

  • Sarkom av beinstrukturer:

Vanlige undertyper: kondrosarkom, Ewings sarkom, kordom osv. Denne typen inkluderer i hovedsak opptil 3 måneders kjemoterapi (neoadjuvans eller induksjon) før operasjon og med fullføring av kurset etter kirurgisk eksisjon. Generelt kan prosessen ta opptil ett år, forutsatt at det ikke er andre komplikasjoner eller behov for ytterligere prosedyrer.

Behandling av bløtvevssarkom

Terapeutiske behandlingsalternativer avhenger av type, stadium og omfang av sarkomet, samt vurdering av mulige bivirkninger. Vanligvis inkluderer behandlingsplanen for bløtvevssarkom:

Kirurgi

Målet er å fjerne svulsten og friskt vev rundt den, så det er nødvendig å gjøre dette før operasjonen. Små svulster (opptil 5 cm) krever ikke tillegg terapeutiske prosedyrer. Ondartede formasjoner større enn 5 cm krever i tillegg en kombinasjon av stråling og kjemoterapi.

Strålebehandling

Det kan gjøres før eller etter operasjonen for å redusere hevelse. Det er nødvendig å ta hensyn til slike mulige bivirkninger, for eksempel skade på friske celler, brannskader og forekomst av en annen type kreft. Men det kan beskytte pasienten mot amputasjon hvis svulsten er i ekstremitetene.

Brakyterapi

I poliklinisk setting lar deg bruke radioaktiv stråling i 15 minutter en eller to ganger om dagen. For pasienter som kommer seg etter operasjonen, hjelper denne metoden med å unngå isolasjon i et eget rom.

Systemisk kjemoterapi

Foreslår ødeleggelse kreftceller i hele kroppen. Kjemoterapiregimet består av en bestemt syklus over en bestemt tidsperiode. Ved behandling av bløtvevssarkom alene eller i kombinasjon, medikamenter som:

  • "Dekarbazin";
  • "Docetaxel" ("Taxotere");
  • "Doxorubicin" ("Adriamycin");
  • "Gemcitabine" ("Gemzar");
  • "Epirubicin."

Kaposis sarkom: behandling

Det kan starte på mer enn ett sted i kroppen samtidig. Sykdommen ser ut som lilla lesjoner langs slimhinner, lymfeknuter og andre organer.

Det er fire typer standardbehandling for Kaposis sarkom:

Strålebehandling

Avhengig av den spesifikke typen og plasseringen av svulsten, utføres ekstern eller intern stråling.

Kirurgisk metode

Effektiv for behandling av små overfladiske lesjoner og involverer:

  • lokal eksisjon;
  • fulgurasjon og curettage: etter reseksjon brukes nåleelektroder til å ødelegge kreftceller rundt såret;
  • - frysing og ødeleggelse av unormalt vev;

Kjemoterapibehandling for sarkom

Forutser systemisk, regional eller direkte lokal påvirkning antitumormedisiner på tumordannelse. For å øke effektiviteten brukes ofte den liposomale metoden for administrering av Doxorubicin (ved å bruke små fettpartikler som bærere av stoffet til svulsten). Valget av metode avhenger av den spesifikke typen ondartet prosess.

Biologisk terapi

Fokuserer på å øke og bruke pasientens egen kropps forsvar i kampen mot kreft. For dette formålet foreskrives ofte en tilsvarende dose Interferon alfa.

Ewings sarkom: behandling

Ewings sarkom er en svært aggressiv beinkreft som først og fremst rammer barn og unge voksne under 30 år.

En typisk behandlingsplan for Ewings sarkom er systemisk terapi, som påvirker hele kroppen. Metoder som kjemoterapi eller stamcelletransplantasjon i kombinasjon med lokalisert terapi er effektive:

Kjemoterapi

Inkluderer bruk av medisiner "Cyclofosfamid", "Doxorubicin", "Etoposid", "Ifosfamide" og / eller "Vincristine";

Stamcelletransplantasjon

En prosedyre der unormalt vev beinmarg erstattes av spesialiserte som kalles "hematopoietiske stamceller";

Lokalisert terapi

Fokuserer på behandling av svulsten med lokal kirurgi og/eller stråling.

Tradisjonell behandling av sarkom

Kan være ledsaget av ytterligere terapeutiske tiltak for tradisjonell medisin:

  • urte- og botaniske preparater, planteekstrakter og te;
  • biologisk aktive tilsetningsstoffer: vitaminer, mineraler og aminosyrer;
  • homøopatiske midler rettet mot å aktivere immunsystemet;
  • fysioterapi og treningsterapi, som påvirker dype muskler og ledd;
  • hydroterapi, som involverer bruk av vannprosedyrer som varme og kalde omslag;
  • akupunktur, som bidrar til å lindre stress og smerte.

Behandling av sarkom: følgende tiltak

I motsetning til de fleste krefttyper er dessverre denne kreftsykdommen en livslang diagnose, som bør tas i betraktning ved valg av behandlingsmetode for sarkom. Det skal være minimalt traumatisk. eller vanligvis forekommer i løpet av de første to til fem årene, så pasienter bør være psykologisk forberedt på mulig komplikasjon. Etter fem år avtar risikoen for tilbakefall betydelig, men eksisterer fortsatt.

Når behandlingen for sarkom er fullført, starter en oppfølgingsplan, som inkluderer:

  • periodiske besøk til onkologen;
  • grundige kroppsstudier (hjertetesting, laboratorieundersøkelser, etc.) hver tredje måned i 2-3 år;
  • fortsatt oppfølging hver 6. måned i opptil fem år.

Moderne medisinske fremskritt innen onkologi kan forbedre prognostiske data betydelig i forholdet sarkom/behandling.

Vi vier denne artikkelen til et av de vanligste spørsmålene: hvordan skiller kreft seg fra sarkom? Til å begynne med er det verdt å være oppmerksom på det faktum at i både det første og andre tilfellet snakker vi om en ondartet neoplasma. La oss presisere at dødeligheten fra sarkom er veldig høy, men den er dårligere enn antallet

Vi inviterer deg til å bli nærmere kjent med den ene og den andre sykdommen. Etter å ha lest denne artikkelen til slutten, vil du kunne finne ut:

  • hva er tegn på sykdommen;
  • årsaker til sarkom;
  • hvordan sykdommen behandles.

Kreft

Vi vier denne delen utelukkende til en sykdom som kalles kreft. Hva det er? Sykdommene kreft og sarkom er svært like. Mange hvis liv ikke er forbundet med medisin, forvirrer dem feilaktig. La oss nå se på funksjonene. Kreft er noe som er farlig for menneskers liv. Den er basert på en farlig neoplasma som består av ondartede celler. Hva er en ondartet neoplasma? Denne sykdommen er preget av ukontrollert celledeling av ulike vev. De kan spre seg til friske vev og organer. Studerer ondartede neoplasmer omhandler en gren av medisin kalt "onkologi".

Hva er kjent om sykdommen dette øyeblikket tid? Veldig lite. Årsaken til kreftutvikling er Genetisk lidelse deling og implementering av grunnleggende cellefunksjoner. Disse lidelsene kan oppstå på grunn av transformasjon og mutasjon. Hvis immunsystemet merker endringer i kroppen og i cellefunksjonen i tide, kan problemer unngås, fordi patologien stopper utviklingen. Hvis immunsystemet går glipp av dette øyeblikket, dannes det en svulst.

Sannsynligheten for å utvikle en kreftsvulst påvirkes av mange faktorer, hvorav de vanligste er:

  • arvelighet;
  • røyking;
  • forbruk av alkoholholdige drikker;
  • virus;
  • ultrafiolett stråling;
  • mat av dårlig kvalitet.

Sarkom

Så, sarkom - hva er det? I denne delen vil vi prøve å fortelle deg så mye som mulig om denne sykdommen. Sarkom er, som kreft, en ondartet neoplasma. Det forekommer i bein og muskelvev. Det er her forskjellen ligger av denne sykdommen fra kreft. Sistnevnte kan spre seg til absolutt ethvert menneskelig organ.

De karakteristiske egenskapene til sarkom er:

  • veldig rask utvikling;
  • hyppige tilbakefall.

Vi vil gjøre deg oppmerksom på at sykdommen svært ofte oppstår i barndom. Grunnen til dette fenomenet Det er ganske enkelt å forklare. Som nevnt tidligere oppstår sarkom i bein og muskelvev. Og når skjer den aktive utviklingen av disse bindevevsstrukturene? Selvfølgelig i barndommen.

Så hva er det, sarkom? Dette er en ondartet neoplasma av bein eller muskelvev. Som kreft er sarkom en onkopatologi, men prosentandelen blant alle tilfeller er lik én. Det vil si at sarkom er et ganske sjeldent fenomen, men veldig farlig. Statistikk sier at i nesten åtti prosent av alle tilfeller ble sarkom funnet på nedre lemmer. Vær også oppmerksom på at når det gjelder dødelighet, er denne sykdommen nest etter kreft.

Klassifisering

I denne delen foreslår vi å analysere typene sarkomer. Det er mer enn hundre av dem totalt. Vi foreslår å klassifisere sykdommen etter flere kriterier. La oss starte med det faktum at alle sarkomer vanligvis er delt inn i to store grupper:

  • skade på bløtvev;
  • beinskade.
  • hoved;
  • sekundær.

Hva er forskjellen? I det første tilfellet vokser svulsten fra vevene der sarkomet er lokalisert. Disse inkluderer for eksempel kondrosarkom. Det særegne ved den sekundære er at den inneholder celler som ikke er relatert til organet der svulsten er lokalisert. Levende eksempler tjene:

  • angiosarkom;
  • Ewings sarkom.

I eksemplene som er gitt, ses plasseringen av svulsten i beinene. Men cellene som danner sarkom tilhører ikke denne typen (de er andre typer celler). Ved angiosarkom dannes svulsten fra vaskulære celler (blod eller lymfe).

Følgende klassifisering er basert på typen bindevev. Svulsten kan utvikle seg fra:

  • muskler (myosarkom);
  • bein (osteosarkom);
  • vaskulære celler (angiosarkom);
  • fettvev (liposarkom).

Det siste klassifiseringstrekket som jeg vil nevne er sykdommens modenhet. I henhold til dette kriteriet er det vanlig å skille mellom tre grupper:

  • dårlig differensiert;
  • moderat differensiert;
  • svært differensiert.

Fører til

Denne delen vil liste opp årsakene til sarkom. Disse inkluderer:

  • Skader. Dette skyldes det faktum at etter et kutt eller annen skade begynner en aktiv prosess med regenerering og deling. Immunsystemet kan ikke alltid identifisere udifferensierte celler i tide, som blir grunnlaget for sarkom. Hva kan utløse dens utvikling? Dette kan være arr, brudd, Fremmedlegemer, brannskader eller kirurgi.
  • Noen kjemiske substanser(asbest, arsen, benzen og andre kjemiske komponenter) kan forårsake DNA-mutasjon. Som et resultat har den fremtidige generasjonen av celler en feil struktur og mister sine grunnleggende funksjoner.
  • Strålingseksponering kan endre DNAet til en celle, og neste generasjon vil være ondartet. Faren truer personer som tidligere har bestrålet en svulst, likvidatorer av atomkraftverket i Tsjernobyl og arbeidere ved røntgenavdelinger på sykehus.
  • Noen virus kan også endre DNA og RNA til en celle. Disse inkluderer herpesvirus type åtte og HIV-infeksjon.
  • Rask vekst (mer vanlig hos høye tenåringsgutter). På tidspunktet for puberteten deler celler seg aktivt, slik at umodne celler kan dukke opp. Det vanligste er sarkom i lårbenet.

Tegn på sarkom

Sykdommer som onkologi og sarkom har lignende symptomer. I denne delen viser vi tegn på patologi. De avhenger av plasseringen av svulsten. Til og med veldig tidlig stadie du kan legge merke til formasjonen, fordi sarkom utmerker seg ved sin aktive utvikling. Det er også leddsmerter som ikke kan lindres med smertestillende. I noen tilfeller kan sarkom utvikle seg veldig sakte og kan ikke vise tegn på opptil flere år.

Med lymfoid sarkom observeres følgende:

  • dannelse av hevelser i lymfeknute(fra to til tretti centimeter);
  • smerte er svak eller helt fraværende;
  • svakhet vises;
  • ytelsen reduseres;
  • kroppstemperaturen stiger;
  • svette øker;
  • huden blir blek;
  • mulig utslett ( allergisk reaksjon for giftstoffer);
  • stemmen kan endre seg;
  • kortpustethet vises;
  • lepper får en blåaktig fargetone;
  • Mulig smerter i korsryggen;
  • pasienten kan gå ned i vekt på grunn av kraftig diaré.

Bløtvevssarkom har følgende symptomer:

  • svulstdannelse;
  • smerte ved palpasjon;
  • svulsten har ikke en klar kontur;
  • et stort antall hevelser og knuter kan dannes på huden (lilla knuter hos unge mennesker, brunlige eller lilla hos eldre mennesker);
  • diameteren på hudknutene overstiger ikke fem millimeter;
  • hvis formasjoner er skadet, kan sår og blødninger vises;
  • Mulig kløe (allergisk reaksjon på giftstoffer).

Hvis svulsten har dannet seg i lungene, skiller følgende tegn seg ut:

  • dyspné;
  • mulige sykdommer som lungebetennelse, dysfagi og pleuritt;
  • bein tykner;
  • leddsmerter.

Vær oppmerksom på at svulsten kan komprimeres og da observeres følgende symptomer:

  • hevelse i ansiktet;
  • blåaktig hudtone;
  • utvidelse av overfladiske årer i ansikt og nakke;
  • blødning fra nesen.

Forskjeller

La oss nå svare hovedspørsmålet: Hvordan skiller kreft seg fra sarkom? Som nevnt tidligere er både sarkom og kreft ondartede neoplasmer som oppstår som et resultat av feil funksjon av celler. Sykdommene er forskjellige ved at en kreftsvulst forekommer i et bestemt organ, mens sarkom kan dannes hvor som helst i menneskekroppen. Dette er forskjellen mellom sarkom og kreft. Vær oppmerksom på at begge sykdommene kan metastasere og ha en tendens til å komme tilbake.

Diagnostikk

Vi svarte på spørsmålet om hvordan kreft skiller seg fra sarkom, nå kort om diagnose. For å identifisere sykdommen brukes følgende metoder:

  • undersøkelse;
  • laboratorieforskning;
  • histologiske studier.

For å bestemme stedet, tyr de til røntgenundersøkelse, ultralyddiagnostikk, CT, MR og andre instrumentelle metoder.

Behandling

Det er viktig å merke seg at det praktisk talt ikke er noen forskjell i behandlingen av sarkom og kreft. Terapi består i begge tilfeller av kirurgi, stråling og kjemoterapi. I tillegg får pasienten ytterligere anbefalinger angående kosthold.

Prognoser

Jo mindre celledifferensiering, jo vanskeligere er det å behandle pasienten. Dette skyldes det faktum at umodne celler ofte metastaserer. derimot moderne rusmidler redusert risikoen for død betydelig. I 90% av tilfellene forlenger korrekt og rettidig terapi livet betydelig eller helbreder pasienten fullstendig.

Naturen til ondartede svulster er svært mangfoldig. Det er mange ulike former kreft, forskjellig i struktur, grad av malignitet, opprinnelse og type celler. Sarkom regnes som en av de farlige formasjonene, som vil bli diskutert.

Hva slags sykdom er dette?

Sarkom er en ondartet svulstprosess som stammer fra bindevevscellulære strukturer.

I følge statistikk er forekomsten av sarkomer blant alle omtrent 5%. Slike svulster har svært høy dødelighet fordi de er preget av et aggressivt forløp.

Lokalisering

Denne typen svulster har ingen streng lokalisering, siden bindevevselementer er tilstede i alle strukturer i kroppen, så sarkomer kan oppstå i ethvert organ.

På bildet kan du se hvordan det ser ut det første stadiet Kaposis sarkom

Faren for sarkom er også at denne svulsten i en tredjedel av tilfellene rammer unge pasienter under 30 år.

Klassifisering

Sarkom har mange klassifikasjoner. I henhold til opprinnelsen til sarkomer er de delt inn i:

  • For svulster som stammer fra hardt vev;
  • Laget av bløtvevsstrukturer.

I henhold til graden av malignitet er sarkomer delt inn i:

  1. Høy karakter– rask deling og vekst av tumorcellestrukturer, lite stroma, vidt utviklet vaskulært system svulster;
  2. Lav karakter– celledeling skjer med lav aktivitet, de differensierer godt, innholdet av tumorceller er relativt lavt, det er få kar i svulsten, og tvert imot er det mye stroma.

Avhengig av type vev, klassifiseres sarkomer i retikulosarkomer, cystosarkomer, etc.

I henhold til graden av differensiering er sarkomer delt inn i flere typer:

  • GX - det er umulig å bestemme differensieringen av cellulære strukturer;
  • G1 - godt differensiert sarkom;
  • G2 - moderat differensiert sarkom;
  • G3 - dårlig differensiert sarkom;
  • G4 – udifferensierte sarkomer.

Cellulær differensiering innebærer å bestemme type celler, hvilken type vev de tilhører, etc. Med en reduksjon i celledifferensiering øker maligniteten til sarkomdannelse.

Når maligniteten øker, begynner svulsten å vokse raskt, noe som fører til økt infiltrasjon og enda raskere utvikling svulstprosess.

Årsaker til sykdommen

De eksakte årsakene til sarkomer er ikke fastslått, men forskere har etablert en sammenheng mellom visse faktorer og svulsten.

  1. Arvelighet, genetisk kondisjonering, tilstedeværelse av kromosomale patologier;
  2. Ioniserende stråling;
  3. Kreftfremkallende påvirkninger som kobolt, nikkel eller asbest;
  4. Misbruk av ultrafiolett stråling med hyppige besøk i solariet eller langvarig eksponering for den brennende solen;
  5. Virus som herpesvirus, HIV eller Epstein-Barr-virus;
  6. Skadelig produksjon forbundet med kjemisk industri eller oljeraffinering;
  7. Immunforstyrrelser som forårsaker utvikling av autoimmune patologier;
  8. Tilstedeværelsen av precancerøse eller;
  9. Lang;
  10. Hormonelle forstyrrelser i puberteten, som fører til intensiv vekst av beinstrukturer.

Slike faktorer forårsaker ukontrollert deling av cellulære bindevevsstrukturer. Som et resultat danner unormale celler en svulst og vokser inn naboorganer og ødelegge dem.

Symptomer på sarkom i forskjellige organer

Kliniske manifestasjoner av sarkom varierer i henhold til den spesifikke formen av svulsten, dens plassering og graden av utvikling av sarkom.

På det første stadiet av tumorprosessen oppdages vanligvis en raskt fremadskridende formasjon, men med utviklingen er også nabostrukturer involvert i tumorprosessen.

Mageregionen

Sarkomer som dannes i bukhulen, har symptomer som ligner på kreft. Abdominale sarkomer utvikles i vevet til forskjellige organer.

  • Lever. Det er sjeldent og manifesterer seg som smertefulle symptomer i området til høyre hypokondrium. Pasienter går merkbart ned i vekt, huden blir gulsott, og hypertermi plager dem om kveldene;
  • Mage. Karakterisert av en lang asymptomatisk debut. Ofte oppdaget ved en tilfeldighet. Pasienter merker utseendet på dyspeptiske lidelser som kvalme, tyngde, flatulens og oppblåsthet, rumling, etc. Tegn på utmattelse øker gradvis, pasienten føler seg konstant sliten, svekket, deprimert og irritabel;
  • Tarmer. Slike sarkomer er ledsaget av smerter i mageområdet, vekttap, kvalme og raping, mangel på appetitt, hyppig diaré, blodig slimete utslipp fra tarmen, hyppige avføringer, rask utmattelse av kroppen;
  • Nyrer. Sarkom i nyrevevet er preget av uttalt hematuri, smerte i området der formasjonen er lokalisert; ved palpasjon kan svulsten føles. Blod i urinen forårsaker ikke annet ubehag eller urinproblemer;
  • Retroperitonealt rom. Oftest vokser sarkom til en betydelig størrelse, og klemmer nabovev. Svulsten kan ødelegge nerverøtter og vertebrale elementer, som er ledsaget av intens smerte i de tilsvarende områdene. Noen ganger forårsaker et slikt sarkom lammelse eller parese. Når en svulst komprimerer blodårer, hevelse i ekstremiteter og bukveggene. Hvis leversirkulasjonen forstyrres, utvikler det seg etc..
  • Milt. I de tidlige stadiene av utviklingen manifesterer sarkom seg ikke på noen måte, men når formasjonen vokser, forstørres organet, deretter begynner svulsten å gå i oppløsning, som er ledsaget av en rusklinikk som lavgradig feber, anemi og progressiv svakhet. Miltsarkom er også karakterisert konstant følelse tørste, mangel på matlyst, apati, kvalme og oppkastsyndrom, hyppig vannlatingstrang, smertefulle opplevelser etc.;
  • Bukspyttkjertelen. Denne sarkomsvulsten er preget av smerte, hypertermi, vekttap, tap av appetitt, diaré eller forstoppelse, gulsott, ubehag og generell svakhet, kvalme og oppkastsymptomer, raping, etc.

Som du kan se, er sarkomer av organer lokalisert i bukhulen ofte ledsaget av lignende symptomer.

Organer i brysthulen

Tumorer av slik lokalisering oppstår oftest på grunn av metastaser fra andre foci. Symptomene varierer noe avhengig av stedet.

  1. Sarkom i ribbeina. Til å begynne med føler pasienten smerte i ribbeina, brystet og omkringliggende vev, gradvis øker smerten, og snart kan selv anestesimidler ikke takle dem. En hevelse kan kjennes på ribbeina, noe som forårsaker smerte ved trykk. Pasienten er bekymret for symptomer som irritabilitet, overdreven eksitabilitet, rastløshet, anemi, feber, lokal hypertermi og luftveislidelser.
  2. . Slike formasjoner indikeres av symptomer som overdreven tretthet, kortpustethet, dysfagi (med metastasering til spiserøret), kvalme- og oppkastsymptomer, heshet, pleuritt, forkjølelsessymptomer, langvarig lungebetennelse, etc.
  3. Hjerte og perikard. Svulsten viser seg som lett hypertermi, vekttap, leddsmerter og generell svakhet. Deretter vises utslett på kroppen og lemmer, det utvikler seg klinisk bilde hjertefeil. Pasienter opplever hevelse i ansiktet og øvre lemmer. Hvis sarkomet er lokalisert i perikardiet, tyder symptomene på tilstedeværelse av hemorragisk effusjon og tamponade.
  4. Spiserøret. Symptomer på esophageal sarkom er basert på forstyrrelser i svelgeprosesser og smerte. Smertefulle symptomer er konsentrert bak brystbenet, men kan stråle ut til vertebrale seksjoner og skulderbladsregionen. Det er alltid betennelse i esophageal vegger. Som i andre tilfeller er sarkom ledsaget av anemi, svakhet og vekttap. Denne patologien fører til slutt til fullstendig utmattelse av pasienten.
  5. Mediastinum. Svulsten sprer seg gjennom alle vev i mediastinum, klemmer og vokser inn i organene som ligger i den. Når svulsten trenger inn i pleura, vises ekssudat i hulrommene.

Ryggrad

Sarkom i ryggraden kalles en svulst malignitet i spinalvev og tilstøtende strukturer. Fare for patologi på grunn av kompresjon eller skade ryggmarg eller dens røtter.

Symptomer på vertebralt sarkom bestemmes av plasseringen, for eksempel i livmorhalsen, thorax, lumbosacral eller cauda equina.

Imidlertid har alle lumbale svulster vanlige symptomer:

  • Rask tumorutvikling (om et år eller mindre);
  • I området som er berørt av svulsten, føles smerte, preget av en konstant natur, som ikke elimineres av anestetika. Selv om det først er svakt uttrykt;
  • Begrenset mobilitet av de berørte ryggvirvlene, som tvinger pasienter til å ta en tvungen holdning;
  • Komplikasjoner av nevrologisk karakter i form av pareser, lammelser, dysfunksjon av bekkenet, som er blant de første som dukker opp;
  • Allmenntilstanden til en pasient med vertebralt sarkom vurderes av leger som alvorlig.

Hjerne

De viktigste symptomene på cerebralt sarkom er:

  1. Uforklarlig hodepine;
  2. Hyppig svimmelhet med tap av bevissthet, bevegelser blir ukoordinerte, og oppkast er ofte en bekymring;
  3. Atferdsforstyrrelser, psykiske lidelser;
  4. Hyppige tilfeller av epileptiske anfall;
  5. Midlertidig synsforstyrrelser imidlertid, på bakgrunn av konstant forhøyet ICP, er det en høy risiko for å utvikle synsnerveatrofi;
  6. Utvikling av delvis eller fullstendig lammelse.

Eggstokk

Ovarial sarkom er preget av stor størrelse og rask vekst, sparsomme symptomer som nagende smerte, tyngde i nedre del av magen, menstruasjonsuregelmessigheter og noen ganger ascites. Sarkom er ofte bilateralt og utvikler seg veldig raskt.

Øyne

Primære sarkomer dannes vanligvis i øvre deler baner, og denne formen er mer vanlig hos barn.

Slike svulster vokser raskt, øker i størrelse. Det er en følelse av oppblåsthet og smerte i øyehulen. Øyeeplet er begrenset i mobilitet og bevegelser, og eksoftalmus utvikler seg.

Blod og lymfe

Det kliniske bildet av lymfosarkom avhenger av det primære fokuset, eller mer presist, dets plassering. Lymfosarkom er oftest B-celle i naturen og ligner i forløpet på akutt leukemi.

Diagnostikk

Diagnostiske tiltak involverer standard prosedyrer som:

  • MR eller ;
  • røntgenstråler;
  • Radionuklidforskning
  • Nevrovaskulær eller morfologisk diagnostikk;
  • etc.

Hvordan behandle sarkom?

Behandling av sarkom er overveiende kirurgisk med tillegg eller. Det er kombinasjonsbehandling som gir maksimal effektivitet.

Denne tilnærmingen bidrar til å øke overlevelsesraten til 70% av tilfellene. Siden svulsten er følsom for stråling, utfyller denne teknikken nødvendigvis kirurgisk fjerning.

Prognose og overlevelse

Prognose for sarkom bestemmes av stadiet av tumorprosessen, dens form og plassering, tilstedeværelsen av metastaser, etc.

For eksempel er gastrisk sarkom i en tredjedel av tilfellene preget av tidlig metastase, noe som påvirker prognosen negativt. Retroperitoneal sarkom er vanskelig å forutsi fordi det har mange varianter klinisk forløp med ulike utfall.

Overlevelse avhenger av utviklingsstadiet av en slik svulst, tilstedeværelsen av metastaser og responsen på terapeutiske effekter. Hvis svulsten ble oppdaget i det siste eller terminale stadiet, er overlevelsesraten lav.

Mer nøyaktige overlevelsesforutsigelser avhenger av den spesifikke typen sarkom, som hver krever en individuell tilnærming. Responsen på behandlingen, pasientens tilstand og andre faktorer er også viktige.

Begrepet "sarkom" forener en hel gruppe ondartede neoplasmer som oppstår i bindevev Menneskekroppen. Det er veldig farlig på grunn av alvorlighetsgraden av forløpet og en høy prosentandel av dødsfall. Navnet på sykdommen er relatert til måten sarkom ser ut (navnet kommer til oss fra det latinske sarkomet; avledet fra det gamle greske - "kjøtt") - når det kuttes, har det en rosa-hvit farge, strukturen ligner fiskekjøtt .

Avhengig av utseendet, bensarkom eller osteosarkom, kondrosarkom, dannet fra bruskvev, myosarkom (musklene påvirkes), liposarkom ( fettvev) og så videre. Også sykdommen sarkom kan påvirke veggene i blodårene i sirkulasjons- eller lymfesystemet.

Sarkomsvulst er vanskelig å behandle. Hun blir skåret ut kirurgisk, og i tillegg brukes en kombinasjon av stråling og kjemoterapi. Spørsmålet om sarkom kan kureres kan ikke alltid besvares positivt. Sarkom hos barn påvirker oftest bløtvev, men andre steder finnes også.

I mange tilfeller forblir årsakene til sarkom ukjente. Det er bare kjent at noen typer av denne sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av immunsvikt, kan provoseres av visse typer virus (for eksempel herpes) og oppstår etter skader. Noen forskere mener at arv og genetisk predisposisjon til svulster, sarkom - årsaken til en viss prosentandel av tilfellene av sykdommen.

Symptomer på sarkom

Diagnose av sarkom vil bli utført på forskjellige måter i ett eller annet tilfelle. Pasienter kontakter som regel først sin lokale lege med klager. Videre, om nødvendig, henviser han dem til mer spesialiserte spesialister. Deres undersøkelse og resultater primære analyser- vanlig generell analyse blod, urin, ultralyd eller røntgen kan allerede vise tegn på sarkom.

Nye utvekster som dukker opp og vokser på huden, hevelse og ødem bør undersøkes av barnelege for tegn på sarkom. For pediatriske og ungdomsårene med plager på beinsmerter som ikke har en objektiv årsak, må du også være forsiktig.

Hvis det er langvarig bensmerter, hevelse eller dysfunksjon i leddet - symptomene på beinsarkom kan falle sammen med mange andre sykdommer - bør pasienten henvises til røntgen. Diagnose av sarkomer dannet i mykt vev byr på flere vanskeligheter. Her brukes metoder som angiografi, tomografi, ultralyd og radionuklidstudier. Ved mistanke om sarkom undersøkes symptomene nøye og tester kontrolleres på nytt for å etablere diagnosen så nøyaktig som mulig.

For å bestemme stadiet av sarkom, samt etablere dets form og klasse, utføres en morfologisk (cytologisk, histologisk) studie. For dette formål samles cellevevsmateriale fra pasienten fra lesjonen. Det oppnås ved å utføre en punktering eller snittbiopsi. Ved diagnostisering av type og stadium av bløtvevssarkomer, brukes eksisjonsbiopsi som den mest effektive.

Typer sarkom

Sarkomtumor er delt inn i to hovedtyper avhengig av opprinnelsen. Ewings sarkom, osteosarkom, kondrosarkom, retikulosarkom og parostealt sarkom dannes fra beinvev. De resterende typene (det er mer enn tjue) er bløtvevssarkomer. Disse inkluderer Kaposis sarkom, hudsarkom, cytosarkom, nevrogent sarkom og andre.

Navnene på svulster er gitt hovedsakelig i henhold til stedet for deres dannelse. Unntak inkluderer Ewings sarkom og Kaposis sarkom. De er oppkalt etter navnene til forskerne - leger som oppdaget dem.

Ewings sarkom er en av de mest aggressive ondartede svulstene. Dens dannelse er lokalisert hovedsakelig i lang rørformede bein, ribben, bekken, skulderblader. Den høyeste forekomsten forekommer hos ungdom 10–15 år.

Kaposis sarkom er en enda farligere sykdom som ender med døden i nesten 100 % av tilfellene. Svulsten er nesten alltid lokalisert på huden, og påvirker ofte slimhinnen, og sjeldnere - indre organer. Vanlig blant pasienter med immunsvikttilstander.

Avhengig av tilstedeværelsen og hyppigheten av visse cellulære og subcellulære egenskaper, klassifiseres bløtvevssarkom, bein- og vaskulært sarkom også ved diagnose. Lav-, moderat- eller høyt differensierte svulster er klassifisert. Denne inndelingen av sarkomtyper er assosiert med den ondartede biologiske oppførselen til cellene deres - ukontrollert vekst med fangst og skade av friske områder. Siden de fleste høye grader gir oftere metastaser, slike svulster, sarkomer anses som mer aggressive.

Hvordan er sarkom forskjellig fra kreft?

For å forstå hvordan sarkom skiller seg fra kreft, må vi huske at en kreftsvulst har sitt utspring i epitelcellene til et organ, og ikke i bindevev.

De blir ofte forvirret fordi bløtvevssarkom har iboende og kreftsvulster egenskaper. Dette inkluderer infiltrerende vekst med fangst og skade på tilstøtende rom, og tilbakefall etter kirurgisk fjerning neoplasmer. Stadiene av sykdommen ligner på kreft i sarkom, den raske utviklingen av sykdommen med dannelse av metastaser og deres spredning til lungene når de påvirker ekstremiteter, hode, nakke, torso eller leveren, som med abdominal sarkom.

Kan sarkom kureres?

Prognosen for påvisning av sarkom og behandling avhenger av sykdomsstadiet. Hvilke kroppssystemer påvirkes av svulsten, om det er metastaser, typen svulst - alt dette vil bidra til å svare på spørsmålet om sarkom kan kureres i hvert enkelt tilfelle.

Kirurgisk fjerning av sarkom er et obligatorisk behandlingsstadium, hvis området på stedet tillater det. Forskjellige typer sarkomer krever sin egen tilnærming. Dårlig differensierte svulster behandles vanligvis kirurgisk. Å legge til stråling og kjemoterapi økter for sarkom bidrar til å forhindre tilbakefall. Mellomliggende og godt differensierte sarkomer i bein, lymfe og hud behandles oftere ved aktivt å kombinere kirurgi, kjemoterapi og/eller strålebehandling.

Oppdagelsen av at cellegiftbehandling var svært effektiv for mange typer sarkom økte dramatisk pasientenes overlevelse. Før kjemoterapi ble brukt ble sarkom kun behandlet med kirurgi og strålebehandling. Overlevelsesraten for pasienter med lokalisert osteosarkom var da ca 20 %, men i dag har den økt til 60-70 %. Dette gir grunn til å tro at spørsmålet om hvorvidt sarkom kan kureres i fremtiden ikke lenger vil oppstå, siden leger bare vil gi et positivt svar på det.

Sarkom hos barn

Sarkom hos barn er ofte preget av raskt progredierende, noen ganger eksplosiv tumorvekst. Dette kurset skyldes det faktum at et barns kropp skiller seg fra en voksen i den aktive veksten av binde- og muskelvev. Dessverre er dette også forbundet med fenomenet hyppig forekomst tilbakefall. Sarkom hos barn er nummer to, etter kreft, blant ondartede neoplasmer når det gjelder antall dødsfall.

For barn med sarkom er behandling en svært vanskelig prøvelse. Noen ganger kan det ta et år eller mer. All denne tiden brukes kirurgiske operasjoner, medisinering og støttende behandling. Kjemoterapi for sarkom ligner på kreft. Det er foreskrevet i kurs, hvoretter studier utføres for tilstedeværelse av en svulst og metastaser, og om nødvendig gjentas behandlingen igjen.

Men vi bør ikke glemme at sarkom kan kureres i en viss prosentandel av tilfellene. Og hvert barn kan og er rett og slett nødvendig for å bli hjulpet!

Hjelp barn med sarkomsykdom

For øyeblikket er det ingen barn med denne diagnosen i omsorgen for vår stiftelse. Du kan imidlertid hjelpe syke barn med andre diagnoser!

Laster inn...Laster inn...