Dureri de cap severe greață amețeli slăbiciune. Cauze de amețeală și greață la presiune normală. Amețeli și greață: cauze la femei

Orice semn de stare generală de rău servește ca un semnal de dezvoltare. proces patologic... Cu o combinație simultană de simptome, cum ar fi amețeli, greață și vărsături, există multe motive posibile patologie. Aceste manifestări pot fi observate în caz de otrăvire, diferite boli infecțioase, anemii, leziuni cerebrale și tulburări. circulatia cerebrala, boli ale aparatului vestibular. Care sunt cele mai frecvente cauze de greață, vărsături și amețeli și când trebuie să consultați imediat un medic?

Motive posibile

Una dintre cele mai frecvente cauze de greață și vărsături, care poate fi însoțită de amețeli și dureri de cap, este considerată otrăvire sau intoxicație a organismului în timpul dezvoltării. proces infecțios... În astfel de cazuri, problema este adesea evidentă. Mai mult, pacientul își poate aminti ce produs ar putea provoca o astfel de reacție intoxicație alimentară de obicei însoțită de vărsături ocazionale si dureri de stomac.

In caz de boli infecțioase poate fi de asemenea observată simptome suplimentare cum ar fi febră, dureri în gât, dureri de cap, dureri de mușchi și articulații, slăbiciune generală.

La femei, această afecțiune poate apărea cu ascuțit modificări hormonale- in zilele menstruatiei, in timpul sarcinii, cu debutul menopauzei. Greața și amețelile sunt adesea efecte secundare atunci când se iau medicamente puternice. medicamente- medicamente antibacteriene, anticonvulsivante, cardiace, antihipertensive, sedative și alte medicamente.

Starea de rău sub formă de greață, vărsături și amețeli este destul de frecventă în rândul persoanelor care suferă de migrenă bazilară. Această afecțiune poate apărea cu puțin timp înainte de apariția unui atac de cefalee și este de obicei însoțită de simptome suplimentare: tinitus, întunecare și pâlpâire de „muște” în ochi, tulburări neurologice.

Amețelile, greața și vărsăturile apar aproape întotdeauna după leziuni ale capului sau leziuni grave ale creierului, cum ar fi compresia (compresia), contuzia și ruptura vaselor de sânge. În cazurile în care, după o cădere sau vânătăi a capului, pacientul are un scurt atac de greață și una sau mai multe accese de vărsături, este important să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil.

Aproape toți factorii discutați mai sus sunt de obicei evidenti, iar restul sunt foarte ușor de identificat fără anchete lungi și detaliate. Multe dintre ele nu necesită complex diagnostice medicale si serios măsuri de tratament... Cu toate acestea, sunt și altele, mai puține motive evidente boli și sunt foarte diverse:

boli ale aparatului vestibular (inflamația nervului auditiv, vertijul, boala Meniere, nevrita nervului vestibular);
patologie a sistemului cardio-vascular(creștet sau scăzut presiunea arterială, ateroscleroza);
formațiuni tumorale în creier;
anemie și tulburări de alimentație;
osteocondroza cervicală;
atacuri de panica;
surmenaj, nervos sau epuizare fizică, stres.

Când să vezi un medic

Dacă manifestările tulburătoare nu sunt foarte pronunțate, este logic să vă observați starea pentru un timp. În cazurile în care simptome neplăcute sunt cauzate de oboseala normală sau încălcări minore activitatea tractului digestiv motive serioase de obicei nu pentru entuziasm.

Dacă amețelile, greața și vărsăturile sunt mai grave și bunăstarea generală se deteriorează rapid, nu este nevoie să pierdeți timpul - este necesar să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. Același lucru ar trebui făcut dacă unul sau mai multe simptome de stare generală s-au dezvoltat brusc, de exemplu, pacientul a simțit brusc slăbiciune, amețeli și greață fără cauză.

Caracteristici de diagnosticare

În funcție de natura simptomelor și plângerile însoțitoare, medicul poate prescrie pacientului următoarele proceduri de diagnostic:

analize de laborator;
electroencefalografie și ECG;
Ecografia vaselor creierului sau a organelor interne;
RMN al creierului;
radiografie cervicale coloana vertebrală;
audiometrie tonale.

În primul rând, trebuie să fii examinat de un terapeut. După examinarea inițială, colectarea anamnezei și analiza rezultatelor studiilor de diagnostic, el poate trimite pacientul la profesioniști medicali- un neurolog, traumatolog, medic specialist ORL, cardiolog sau alti medici cu profil restrâns. Conform rezultatelor sondaj cuprinzător se prescrie tratamentul.

Ce poate face un bolnav

Când apare un atac de greață, vărsături și amețeli, primul pas este să stai sau să te culci și să încerci să te calmezi. Dacă nu există nimeni în apropiere care ar putea ajuta în cazul agravării afecțiunii, ar trebui să-i sunați pe cei dragi și să le cereți să vină. Daca simti deteriorare accentuată, trebuie să chemați o ambulanță cât mai curând posibil. Chiar dacă toate manifestările neplăcute au dispărut de la sine, este recomandat să consultați un medic, mai ales dacă astfel de atacuri sunt observate periodic și apar fără un motiv aparent.

După ce ați aflat cauza bolii, este important să respectați cu strictețe instrucțiunile medicale. Pentru ca tratamentul să fie mai eficient, ar trebui să abandonați obiceiuri proaste, monitorizați cu atenție calitatea și dieta, evitați stresul și surmenajul.

În cele mai multe cazuri, accesele de amețeală, greață și vărsături nu reprezintă un pericol pentru sănătate. Cu toate acestea, aceste simptome pot indica, de asemenea patologii grave, prin urmare, atunci când apar, nu trebuie să vă automedicați sau să nu faceți nimic, să îndurați disconfort și să sperați că totul va dispărea de la sine. Dacă astfel de manifestări sunt observate frecvent, pronunțate sau continuă pentru o lungă perioadă de timp, asigurați-vă că vă supus unui examen medical.

Fiecare dintre noi a trebuit să experimenteze amețeli cel puțin o dată. Este cauzată de mișcări bruște ale capului, oboseală sau boală. Uneori senzația de amețeală și greață este atât de puternică încât poate fi însoțită de vărsături și pacientul își pierde capacitatea de a rămâne pe picioare.

Greață și amețeli - cauze

Acum sunt cunoscute peste optzeci de motive care explică apariția amețelii. Cele mai multe dintre ele sunt complet inofensive. Acestea includ foamea, oboseala sau răul de mișcare în timpul transportului. Cu toate acestea, acest fenomen vorbește despre înfrângerea organismului de către boală. Caracterul central al vertijului este caracteristic pentru:

trauma;
migrenă;
epilepsie;
tulburări circulatorii;
tumori.

Amețeala periferică este cauzată de:

leziuni ale aparatului vestibular sau ale urechii.

Din cauza unui astfel de număr de motive, diagnosticul bolii este dificil. Dar trebuie amintit că, dacă capul se învârte și se observă leziuni ale creierului (vedere dublă, pierderea sensibilității membrelor), atunci acest lucru indică leziune centrală... Dacă apare o deficiență de auz, se iau în considerare cauzele periferice.

boala Meniere cu ameteli

Natura patologiei, însoțită de amețeli severe și greață, și cauzele acesteia nu au fost complet studiate. Unii experți consideră că trauma și infecția suferită afectează dezvoltarea bolii. Caracteristicile sale includ:

un atac de amețeală care durează câteva ore;
greață, vărsături;
afectarea auzului;
senzații de presiune din ureche.

Simptomele durează aproximativ două săptămâni și revin după o scurtă pauză.

Amețeli severe, greață, vărsături și slăbiciune cu nevrita vestibulară

Boala se caracterizează prin apariția amețelii spontane, însoțite de vărsături, deteriorarea echilibrului, frica de panică... Când capul se îndoaie, există o creștere a simptomelor. Auzul nu se deteriorează, uneori există o senzație de înfundare în urechi.

Natura bolii rămâne neexplorată, cu toate acestea, s-a remarcat o legătură pentru dezvoltarea nevritei după ce a suferit infecții ale tractului respirator.

Slăbiciune, amețeli, somnolență, greață cu migrene

Durerile de cap sunt cel mai adesea afectate de migrene. Cu convulsii, există o eșec în procesul de alimentare cu sânge a părților creierului care reglează funcțiile aparatului vestibular, astfel încât persoana se simte amețită. Simptomele includ nu numai amețeli, ci și greață, vărsături, fotofobie și pierderea echilibrului. Pentru unii, în perioada de atacuri, durerea nu este observată.

Amețeli psihogene

Această patologie este falsă, deoarece nu este cauzată de probleme ale aparatului vestibular. Se crede că este o manifestare care afectează persoanele predispuse la anxietate. Principalele semne ale bolii:

Amețeli și greață la femei

Un motiv tipic pentru dezvoltarea acestei boli la femei este restructurarea hormonilor. Numărul lor crește în timpul menopauzei și menstruației, complicate de anemie. Deficiența hemoglobinei devine motivul pentru care creierul nu are suficient oxigen, prin urmare, apar amețeli și schimbări de dispoziție. În timpul menopauzei, se observă scăderi de presiune, precum și o creștere a excitabilității nervoase. Manifestarea amețelii la femeile însărcinate devine o consecință presiune redusăși lipsa de glucoză din sânge.

Amețeala este o senzație subiectivă neplăcută de rotație a obiectelor din jur în spațiu față de corpul uman... Este mai frecvent la femei. Un simptom suplimentar poate fi greața. Dar, în orice caz, este important să consultați un medic pentru o examinare și pentru a afla cauza unei astfel de stări patologice.

Vertijul poate fi central sau periferic. În primul caz, un astfel de simptom este cauzat de o leziune a capului, o tumoare sau alte leziuni ale creierului. Amețelile periferice apar din cauza deteriorării funcționale sistem nervos, sau atunci când aparatul vestibular nu funcționează corect. Și poate fi, de asemenea, sistemică (asociată cu boli ale organelor vederii sau auzului) și nesistemică (apare din cauza toxicozei sau cu rău de mișcare banal).

Trebuie remarcat faptul că amețelile nu sunt întotdeauna patologice. Există un astfel de lucru ca vertij. Ei vorbesc despre asta atunci când senzația subiectivă de rotație a obiectelor apare după o plimbare lungă pe carusel, în timp ce călătoresc pe malul mării. Vertijul apare adesea la copii și poate fi însoțit de greață și vărsături.

Același simptom apare dacă pacientul, în principal o femeie, urmează o dietă strictă, iar alimentele pe care le consumă nu oferă venituri. suficient nutriențiîn corp. În acest caz, se observă.

De asemenea, amețelile la femei sunt considerate norma în timpul ciclu menstrual sau înainte de a începe. Acest lucru este provocat de o încălcare echilibru hormonal pacientul. După terminare sângerare menstruală isi revine si simptomele neplacute dispar.

Motivele apariției unei stări patologice

Cu toate acestea, amețelile nu sunt întotdeauna inofensive. Uneori poate fi un simptom al unei patologii grave în curs de dezvoltare.

Tabelul 1. Cauzele amețelii și greață la femei

Caracteristicile stării patologice	Cauze
Amețeli și greață	Aici, astfel de factori pot provoca un simptom: 1. Încălcarea alimentării cu sânge a creierului, în urma căreia începe lipsa de oxigen. 2. Probleme cu funcționalitatea aparatului vestibular. 3. Migrenă (greață aici este semn distinctiv). 5. Boli ale măduvei spinării. 7. Sarcina târzie.
Femei în perioada de menopauză (după 50 de ani)	Odată cu menopauza, amețelile nu sunt neobișnuite, deoarece procesele degenerative încep în organism. Acestea afectează aproape toate sistemele corpului, în special inima și vasele de sânge. Are loc o schimbare fond hormonal... Motivele amețelii la această vârstă sunt următoarele: · Osteocondroza cervicală. Înfrângeri vase de sânge. · Schimbarea presiune intraoculară. · Leziuni ale coloanei vertebrale sau ale capului.
Femeie invarsta	Principalul motiv pentru această stare patologică este proces naturalîmbătrânirea corpului, din care nimeni nu poate scăpa. O răceală obișnuită, suprasolicitarea poate provoca amețeli. Patologii infecțioase poate perturba funcționalitatea aparatului vestibular. Oferind simptome precum amețeli, somnolență, slăbiciune, poate boli oncologice pe stadiu timpuriu dezvoltare. Tulburările de sănătate apar și dacă pacientul a suferit vreodată un traumatism la cap. necesită intervenția imediată a medicilor, deoarece capacitățile compensatorii ale corpului lor sunt reduse.

Amețelile pot avea intensitate diferită... Performanța unei femei depinde în mare măsură de acest lucru. Uneori nu se poate ridica din pat pentru că are simptome suplimentare.

Caracteristici de diagnosticare

Tratamentul nu trebuie început fără a vă asigura că amețelile sunt cauzate de o patologie. Pentru aceasta este important să treci examinare amănunţită care include:

Examinare de către un terapeut, ORL, neurolog, precum și alți specialiști (dacă este necesar).
Teste vestibulare.
Posturografie.
Ecografia sau.

Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului

Radiografia regiunii cervicale.
Cercetare audiografică.
Determinarea nivelului de glucoză.
Cercetare generală sânge.
Ultrasonografia Doppler a vaselor cerebrale folosind un agent de contrast.

După ce medicul curant compară toate rezultatele, pune diagnostic precis... Se stabilește specialistul care va prescrie și va controla tratamentul.

Primii pași pentru amețeli

Dacă amețelile apar rar și nu sunt cauzate de patologii severe, atunci atacul poate fi eliminat acasă fără utilizarea de medicamente. Este important să urmați câteva reguli:

Dacă simptomul a fost provocat de o suprasolicitare nervoasă, atunci femeia ar trebui să stea jos și să inhaleze amoniacul.
Prezența slăbiciunii sau datorită unei modificări a poziției spațiale a corpului (), poate indica dezvoltarea hipotensiune arterială ortostatică... În acest caz, mișcările bruște sunt contraindicate. Nu vă aplecați sau nu vă ghemuiți repede.
Dacă apar amețeli după o leziune a capului sau a coloanei vertebrale, atunci nu trebuie să vă automedicați, dar trebuie să consultați rapid un medic.

Veți învăța ce să faceți în cazul unei afecțiuni patologice urmărind videoclipul:

Cu răul de mișcare în transport, trebuie să ai cu tine pastile speciale care pot elimina atacul. De asemenea, puteți ameliora amețelile cu ajutorul mentelor.
Dacă o femeie urmează o dietă strictă, atunci pentru a elimina atacul, ar trebui să bea ceai cald sau să mănânce bomboane. În viitor, dieta trebuie revizuită, iar conținutul de calorii ar trebui crescut, deoarece creierul nu are suficientă glucoză.
Camera trebuie să fie bine ventilată.

Dacă starea este gravă, atunci, în funcție de cauza patologiei, medicul va prescrie medicamente.

Tratamentul medicamentos al patologiei

Practic, terapia este simptomatică și are ca scop eliminarea anumitor senzații neplăcute... Cu toate acestea, ar trebui să încercați întotdeauna să eliminați motivul apariției lor. Următoarele medicamente pot fi prescrise pacientului:

Antihistaminice: "Meclizină". Vertijul și sistemul histaminergic al corpului sunt strâns legate.
Anticolinergice: „Scopolamină”.
Calmante. Ele calmează pacientul și îndepărtează nivel ridicat anxietate.
Antipsihotice: Meterazină.
Benzodiazepine: Seduxen, Diazepam.
Antiemetic: „Cerucal”. În acest caz, este necesar să se monitorizeze cantitatea de lichid din organism pentru a preveni deshidratarea.

Medicamentul "Betagistin" este destul de popular. Este un analog al histaminei (structural) care poate elimina eficient problema. Datorită eliberării de neurotransmițători, circulația sângelui în zonă urechea internă. Efecte secundare sau drogul nu creează dependență.

Din videoclipul cu neurologul Alexei Sergeevich Borisov, veți afla despre utilizarea medicamentului Betaserc (cu substanta activa betahistină) în tratamentul vertijului:

Nu puteți lua prea mult timp fondurile prezentate, deoarece reduc semnificativ capacitățile compensatorii proprii ale organismului. Este mai bine să eliminați chiar motivul dezvoltării stării patologice.

Vertijul nespecific este bine tratat cu fizioterapie. Ele sporesc efect pozitiv medicamentele... Vacuum și terapie manuală, acupunctura.

Terapie tradițională

Remediile populare vor ajuta, de asemenea, să facă față acestui simptom. Dar Medicină alternativă nu poate fi considerat ca fiind singurul Calea cea buna tratament. Nu poate fi folosit singur. Rețete populare trebuie utilizat numai cu permisiunea unui medic și împreună cu tratament medicamentos.

Următoarele instrumente vor fi utile:

O mușcătură mică poate fi mestecată în timpul unui atac radacina de ghimbir... Ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în organism, în special în vasele cerebrale. Femeia are un „al doilea vânt”, simte un val de forță.
Ceai făcut din mentă, tei și balsam de lămâie. Aceste băuturi au un efect calmant și ameliorează greața.
La retrogradat hemoglobina trebuie băută zilnic la 200 ml suc de rodie... Conține o cantitate mare de fier și previne dezvoltarea anemiei.

Exerciții fizice și hirudoterapia împotriva vertijului:

Excelent remediu popular considerat ginkgo biloba. Planta previne îngroșarea sângelui, elimină slăbiciunea, greața și amețelile.
Puteți bea suc de cartofi cruzi înainte de mese.
Infuzia de patrunjel ajuta bine. Este necesar să măcinați 10 g de semințe de plante în pulbere, să le turnați într-un borcan de jumătate de litru și să-l umpleți cu apă. temperatura camerei până la refuz. Este nevoie de 8 ore pentru a infuza. În plus, produsul este filtrat și luat de patru ori pe zi pentru o jumătate de pahar. Beți lichid înainte de masă.

Remediile populare nu sunt un panaceu. Nu sunt întotdeauna capabili să scape de ele. Cu toate acestea, astfel de medicamente pot întări sistemul imunitar, pot stabiliza funcționalitatea sistemelor nervos și cardiac.

Prevenirea amețelilor

O ușoară amețeală cauzată din motive fiziologice, și care nu se repetă prea des, nu va dăuna organismului. Dacă această afecțiune este patologică, atunci apariția ei trebuie prevenită. Este necesar să se respecte astfel măsuri preventive:

Nu ar trebui să bei prea multă cafea sau alcool.
Trebuie să renunțăm la fumat.
Mai bine să faci exerciții de gimnastică care va întări sistemul cardiac și imunitatea în general.
Ar trebui deseori să mergi mai departe aer proaspat.
Mesele trebuie să fie regulate și hrănitoare. Postul pentru pierderea în greutate nu va face nimic. Înainte de a începe diete, este important să te consulți cu un nutriționist care te poate ajuta să creezi o dietă sănătoasă și sănătoasă.

În videoclip, un set de exerciții pentru prevenirea sindromului:

Dacă o femeie are circulația sanguină afectată, atunci o poate restabili duș rece și fierbinte.
În prezența dependenței meteorologice, o femeie ar trebui să se abțină de la alimente grele în timpul furtunilor magnetice.
Este important să treci regulat examen preventiv de la specialiști și să-i informeze despre schimbările din stare.
Este necesar să renunțați la alimentele grase și la alimentele grele.
Ar trebui să vă controlați întotdeauna, să evitați situațiile care vibrează sistemul nervos, să vă creșteți propria rezistență la stres.
Este mai bine să refuzați ceaiul negru, înlocuindu-l cu ceai verde, care conține o cantitate mare de antioxidanți.

Amețelile patologice perturbă nu numai performanța, ci și viata de zi cu zi... Dar auto-medicația nu merită. În primul rând, ar trebui să se determine cauza exactă a patologiei și apoi să se ocupe de eliminarea acesteia.

Ești îngrijorat de greață și amețeli? Într-o astfel de situație, chiar și persoanele care sunt departe de medicină oferă unei femei un test de sarcină.

Cu toate acestea, cauza acestor simptome nu este întotdeauna atât de fericită și nu numai femeile din perioada reproductivă suferă de această boală. Cel mai adesea, persoanele în vârstă vin la medic cu plângeri de amețeli și greață concomitentă. Studiile arată că diagnosticul se pune rapid (în aproape 90% din cazuri doar pe baza datelor anamnezei): insuficiență cerebrovasculară. Cine nu o are?

Într-adevăr, aceasta este una dintre cauzele amețelii, dar frecvența acesteia este mult exagerată. Pacienții încep să ia medicamente vasculare, dar nu există niciun rezultat.

În acest articol, puteți găsi răspunsul despre cele mai multe motive comune apariţia acestor simptome şi principii diagnostic diferentiat.

Urgența problemei

Aproximativ 10-16% dintre pacienți vizitează în mod regulat medici și neurologi cu plângeri de amețeli și adesea greață însoțitoare. Aproximativ jumătate dintre ei sunt pensionari, 30% sunt angajați sfera intelectuală, iar restul este muncă manuală. Femeile suferă de amețeli (sau merg la medic) mult mai des: în 75% din cazuri. Amețelile afectează semnificativ calitatea vieții: 40% dintre cei care merg la medic o experimentează zilnic, încă 40% - de câteva ori pe săptămână și 10% - în mod constant. Fiecare al cincilea pacient experimentează atât de multe simptome puternice că interferează cu capacitatea de a munci, iar oamenii sunt forțați să stea acasă. În 10% din cazurile înregistrate, convulsiile au fost însoțite de pierderea cunoștinței.

În Sankt Petersburg, a fost efectuat un studiu amplu: pacienții cu plângeri de amețeli și greață concomitentă au vizitat un terapeut. A diagnosticat și a prescris tratament. Apoi au fost teste de diagnostic, în urma căreia diagnosticul a fost verificat și corectat.

S-a dovedit că în 40% din cazuri concluzia terapeutului a fost următoarea: „Encefalopatie discirculatoare pe fondul aterosclerozei și hipertensiune». Această patologieși-a găsit confirmarea la doar 10% dintre pacienții din acest grup. Eroarea de diagnostic a fost că concluziile au fost făcute doar pe baza plângerilor, vârstei, istoricului și luând în considerare factorii de risc.

Astfel, în ciuda faptului că numai un medic poate înțelege cauzele amețelii și greață, uneori este foarte dificil pentru un medic primar să facă acest lucru. Există câteva lucruri de reținut aici:

Nu trebuie să începeți tratamentul imediat după încheierea stabilită pe baza plângerilor și anamnezei;
Este necesar să se verifice diagnosticul preliminar, oricât de evident ar părea (din cauza vârstei și a altor factori de risc), folosind metode de laborator și instrumentale;
Un neurolog și un otolaringolog au o gamă mai largă de posibilități de diagnostic diferențial decât un terapeut.

Este foarte important să se țină cont de complexitatea structurii analizorului vestibular, de conexiunile acestuia cu sistemul nervos central și de varietatea bolilor însoțite de o clinică similară.

În acest sens, diagnosticul competent al afecțiunilor manifestate prin amețeli și greață constă în mai multe etape:

în primul rând, se clarifică tipul de amețeală. Pe baza acesteia, se face o concluzie inițială despre ce sistem de organe este afectat de acesta (vestibular sau nu);
în al doilea rând, diagnosticarea diferențială se efectuează în una dintre direcțiile:

Dacă etiologia nu este asociată cu aparatul vestibular, atunci este în curs de desfășurare o examinare terapeutică a organelor și sistemelor nervoase, cardiovasculare și de altă natură.
Daca ameteala este de etiologie vestibulara, atunci se determina daca are o geneza centrala sau periferica;

în al treilea rând se precizează forma nosologică a bolii.

Ce este vertijul?

Întrebarea cum simte o persoană că i se învârte capul, ce simte exact, pare foarte ciudată. Cu toate acestea, el este cel care ar trebui să fie primul întrebat de medic.

Cert este că conceptul de „amețeală” implică o senzație de instabilitate și rotație în spațiu. propriul corp sau obiectele din jur. Conform cercetărilor, senzațiile ușor diferite sunt adesea numite amețeli:

slăbiciune severă sau amețeli;
goliciune în cap;
țiuit în urechi;
giulgiu în fața ta;
întunecarea ochilor;
incapacitatea de a se concentra;
anxietate severă;
amețeli etc.

Dacă medicul nu stabilește ce semnificație a conceptului de „amețeală” are în vedere o persoană, diagnosticul poate fi greșit. Prin urmare, tratament adecvat nu vor fi primite.

După cum arată practica, există un procent mare de „” diagnosticați incorect sau „suferiți un accident vascular cerebral” și chiar dizabilități în acest sens. În timp ce cauza amețelii este o boală complet diferită, care poate fi vindecată suficient de repede.

Clasificarea vertijului

Amețeli non-sistemice

Potrivit statisticilor, ¾ dintre pacienții care vizitează un medic cu tulburări de autonomie se plâng de amețeli, care nu are nimic de-a face cu iluzia de a-și roti propriul corp sau obiecte în jur. Dacă clinica descrisă nu corespunde imaginii amețelii adevărate, cauza acesteia trebuie căutată nu în sistemul aparatului vestibular, ci în altele, în special:

patologii ale sistemului nervos (encefalopatie discorculară, insuficiență circulatorie a zonei vertebro-bazilare, polineuropatie și alte boli);
tulburări ale sistemului cardiovascular (aritmii, insuficiență cardiacă);
disfuncție de organ secretie interna (Diabet, boala tiroidiană);
boli ale organelor vizuale (miopie, prezbiopie);
anemie etc.

Varietatea bolilor care sunt însoțite amețeli severeși greață, necesită un diagnostic diferențial minuțios pentru a identifica cauza exactă.

Vertij sistemic

Un sfert dintre pacienți, când vizitează un medic, se plâng de amețeli adevărate sau vestibulare. Este adesea însoțită de alte tulburări ale sistemului autonom:

greață, vărsături;
hiperhidroză (transpirație excesivă);
modificări ale ritmului cardiac, fluctuații ale tensiunii arteriale;
nistagmus (mișcări oscilatorii ritmice involuntare globii oculari).

Distinge următoarele tipuri amețeli sistemice:

Când te simți învârtindu-te în mediu – proprioceptiv;
Cu iluzia „legănării pe valuri”, „cufundare” în jos, sprijin neuniform - tactil;
Cu rotația aparentă a obiectelor din jur - vizual.

Sindroamele vestibulare centrale și periferice (CVS și PVS) se disting în funcție de nivelul leziunii.

CVS se caracterizează prin următoarele caracteristici:

Apare cu patologia formațiunilor vestibulare din creier.
Amețeala nu este foarte puternică, dar este prelungită (poate fi de câteva zile).
În procesele acute care afectează nucleii vestibulari, poate apărea o senzație de rotație puternică. Simptomele reziduale ale disfuncției vestibulare pot dura ani de zile.
Deficiența de auz este rară, asociată cu afectarea mezencefalului. Odată cu aceasta, apare pierderea auzului bilateral.
Nistagmusul care apare cu PCV are unele diferențe:

poate fi multiplă (adică mișcarea globilor oculari se realizează în diferite planuri - verticală, diagonală, convergentă);
la un ochi nistagmusul este mai luminos decât la celălalt;
membrele superioare și corpul deviază spre nistagmus sau rămân pe loc.

PVS este diagnosticat în funcție de următoarele caracteristici:

Cauza sa este afectarea urechii interne, a ganglionului vestibular și a rădăcinii celei de-a 8-a perechi de nervi cranieni.
Amețeala este însoțită de senzații vii de rotație, pronunțate tulburări autonome sub formă de greață, vărsături, totuși, durează cât mai mult în timpul zilei.
Nu există clinică în perioada inter-recădere. Disfuncția reziduală se rezolvă rapid.
De obicei, acuitatea auzului scade, zgomotul în ureche este îngrijorat.
Nistagmusul se caracterizează prin următoarele diferențe:

mișcările oscilatorii spontane ale globilor oculari sunt limitate la planul orizontal;
în dreapta și în stânga, amplitudinea și frecvența oscilațiilor sunt aceleași;
brațele și corpul deviază în sens opus nistagmusului.

Următorul pas este să aduceți toate simptomele împreună. Dacă se încadrează în cadrul unei patologii, atunci boala capătă o anumită formă nosologică. Dacă nu, atunci în diagnostic este specificat doar nivelul leziunii.

Cele mai frecvente, dar rar diagnosticate nosologii de vertij

Etapa de stabilire a diagnosticului pentru amețeli non-sistemice este rezolvată destul de eficient, iar tulburările părții periferice a aparatului vestibular sunt adesea ascunse sub masca altor boli non-sistemice.

Un loc special îl ocupă amețelile psihogene. Potrivit cercetătorilor americani, această specie ocupă locul al doilea printre alte motive. Se dezvoltă atât în prezența bolii, cât și în absența acesteia.

La oameni după patruzeci de ani, apare adesea așa-numita amețeală vertebrală. Acest tip de tulburare vestibulară este adesea confundat cu osteocondroza cervicală.

O cauză frecventă de amețeală este afecțiunile urechii acute (labirintită, neuronită vestibulară) și cronice (pierderea auzului neurosenzorial), printre care otita medie ocupă un loc important.

Vertij pozițional paroxistic benign

Această patologie este cunoscută din 1952, iar în 17-35% din cazuri este principala cauză a amețelii. Cu toate acestea, în rusă literatura medicala este slab iluminat, prin urmare, mai des un debut luminos și specific al bolii este confundat cu un accident vascular cerebral.

La anumite întoarceri ale corpului sau capului apare o senzație de rotație puternică, însoțită de greață, vărsături și nistagmus. Atacurile sunt violente, aproape zilnice, dar de obicei nu foarte lungi (maximum un minut). Când o persoană își schimbă poziția corpului, manifestările bolii sunt oprite.

Amețeala este provocată de următoarele mișcări:

dacă o persoană se întinde pe spate;
se ridică din pat și ia o poziție verticală;
se întoarce din spate în lateral;
aruncă capul pe spate;
înclină capul sau trunchiul înainte.

Nistagmusul este îndreptat spre sol. De obicei, auzul nu este afectat.

Medicamentele vasculare, prescrise din abundență pentru tratamentul așa-numitului accident vascular cerebral, nu ajută la această patologie. Cauza BPPV este mișcarea pietrelor urechii în receptorul ampular al tubilor semicirculari și iritarea acestuia. În stare normală, otoliții joacă rolul de „greutăți” în percepția forței gravitaționale și a accelerației. Dacă se desprind de membrană, provoacă un atac.

Diagnosticul bolii este confirmat de testul Dix-Hallpike. Este informativ și suficient de simplu de executat, totuși, așa cum arată practica, doar medicii ORL sunt familiarizați cu el.

Tratament această boală destul de simplu: fragmente de pietre ale urechii în 80% din cazuri revin la locul lor în timpul unei manevre vestibulare speciale. Medicul (de obicei un otolaringolog) efectuează o anumită alternanță de întoarcere a capului și a trunchiului.

Vestibulopatie vertebrogenă

Pe baza plângerilor pacientului de amețeli asociate cu întoarcerea sau aruncarea capului pe spate, se face un diagnostic preliminar de osteocondroză a coloanei cervicale. Dacă imaginea cu raze X este confirmată, atunci diagnosticul este pus. Amețeala se explică prin insuficiența circulației cerebrale care decurge din compresia vaselor care circulă în procesele transversale ale vertebrelor cervicale. Și nimănui nu i se pare ciudat că amețeala este singurul semn de ischemie cerebrală. De obicei, cu o adevărată încălcare a circulației sanguine a creierului, apar modificări în funcționarea altor organe și sisteme ale genezei centrale. Deteriorarea vederii, auzului, echilibrului, modificărilor senzoriale sau functia motorie superior sau membrele inferioare, amorțeală a zonelor feței.

Ecografia vaselor gâtului și creierului și RMN pot dezvălui absența semnelor de ischemie cerebrală. În acest caz, cauza amețelii de scurtă durată este vestibulopatia vertebrogenă.

Odată cu vârsta, nu doar sistemul osteocondral suferă modificări, ci și sistemul receptor: tulburările degenerative afectează mecanoreceptorii, care furnizează informații sistemului vestibular. Ca urmare, aparatul vestibular primește semnale incorecte despre poziția capului, care este însoțită de apariția amețelii pe termen scurt. Acest lucru este completat de informații contradictorii despre distanța până la obiectele care vin de la organele vizuale la cortexul cerebral, care este asociată cu hipermetropie legată de vârstă.

Neuronita vestibulară

Din cauza unor particularități, se presupune etiologie virală boli:

sezonier: vârf la sfârșitul primăverii;
semne de daune epidemice: adesea mai mulți membri ai familiei se îmbolnăvesc.

Atacul are loc brusc, însoțit de severe simptome vegetative, durează de la câteva ore până la câteva zile. Nistagmusul rezultat îndeplinește toate caracteristicile PVS. Persoana își pierde capacitatea de a se mișca, deoarece orice încercare de a schimba poziția corpului este însoțită de atac puternic... Interesant este că simptomele pot fi ameliorate prin fixarea privirii.

Uneori, atacul poate fi precedat de o ușoară amețeală care apare în decurs de câteva ore. Ea persistă destul de mult timp după un atac sub formă de efecte reziduale.

Amețeli psihogene

Expresia „amețeli de fericire” este una dintre caracteristicile vertijului psihogen (Amețeli). Din păcate, pacienții cu un astfel de diagnostic se simt rareori amețiți din motive de bucurie.

Complexitatea diagnosticului constă în faptul că PG poate exacerba clinica existentă de amețeli vestibulare sau nesistemice sau poate perturba pacientul în absența cauze organice pentru astfel de simptome.

În primul caz, se poate manifesta ca un răspuns la stres în legătură cu apariția tablou clinic boli, iar în al doilea - însoțesc probleme mentale sau unele tipuri de nevroze.

Psihopatia nu apare întotdeauna când te duci la medic. De obicei, pacienții se plâng de amețeli non-sistemice, apoi apar tulburări vegetative sub formă de greață, vărsături, hiperhidroză etc. În timp, simptomele sunt agravate de apariția anxietății, a problemelor de somn și a tulburărilor emoționale.

De obicei, un atac provoacă stres, dar pacienții îi spun rar medicului despre acest lucru, deoarece asociază schimbările de personalitate cu amețelile existente și cu anxietatea lor față de aceasta.

Cel mai vedere frecventă PG este un vertij postural fobic. Persoana se plânge de tulburări de coordonare, dar semnele nu sunt detectate. Îi este teamă să nu cadă, deși faptele în sine nu au fost înregistrate. De regulă, anxietatea apare în anumite locuri, ceea ce provoacă un atac de amețeli și tulburări de autonomie.

Cu un astfel de diagnostic, psihoterapia este de mare ajutor.

Canalul TV „Rusia-1”, programul „Despre cel mai important lucru”, subiectul „Amețeli: găsește-ți motivul”

Tulburări ale creierului:

Otrăvirea de diverse origini provoacă intoxicația întregului organism, în special a cortexului cerebral, ceea ce poate duce la probleme de sănătate destul de grave. În funcție de gradul de otrăvire, apar dureri de cap, slăbiciune severă, greață, transformare în vărsături, constricție a pupilei, dificultăți și dureri la înghițirea alimentelor solide și lichide și chiar saliva.
Traume cerebrale, vânătăi și comoții cerebrale, ca urmare, tulburări circulatorii și umflarea organului. În funcție de ce zonă a creierului este afectată și apar simptomele. Dacă partea centrală a creierului este afectată, atunci pot apărea probleme cu respirația și funcția inimii, prin urmare este obligatoriu un apel la ambulanță.

Unele medicamente nu reușesc să sedeze:

Depresie. Motivul acestei afecțiuni sunt problemele în viață, frecvente situatii stresante, insomnie regulată forțată, regim zilnic incorect. În timpul depresiei, durerile de inimă și durerile de cap se adaugă la amețeli, slăbiciune, greață și somnolență. Nu ar trebui să tratezi depresia pe cont propriu - așa este problema serioasa, căruia doar un specialist îi poate face față.

Se întâmplă adesea ca atât presiunea, cât și sănătatea să fie normale, iar greața și amețelile să apară periodic la o persoană. Acest lucru se datorează funcționării incorecte a aparatului vestibular.

Sistemul responsabil de echilibru este situat în urechea internă. În plus, impulsurile se deplasează către analizator vizual, în cap și măduva spinării, de unde informațiile sunt distribuite către mușchii scheletici și oculari, ceea ce asigură echilibrul unei persoane în spațiu.

Cauze de amețeală și greață la presiune normală:

Toate acestea provoacă amețeli și greață când presiune normală, de altfel, atacurile apar brusc, dar și brusc și se termină.

Amețeli și greață: cauze la femei

În perioada PMS, există o alocare un numar mare serotonina în fluid cerebrospinal, care provoacă greață și vărsături.
În timpul menstruației, este posibil să aveți greață din cauza producției de prostaglandine în organism, care irită mușchii și sistem circulator, spasmează uterul, reduce cantitatea suc gastric- toti acesti factori provoaca greata la femei.
Astfel de simptome neplăcute: greață și amețeli, pot provoca, de asemenea, compoziția anumitor tampoane folosite în timpul menstruației, precum și contraceptivele orale.

Punct culminant. În timpul menopauzei, o femeie suferă modificări hormonale, ceea ce provoacă modificări ale stării de bine.
Stresul sever - apare mai des la femei decât la bărbați, deoarece sexul slab este o creatură mai emoțională și mai impresionabilă.

Greața și amețelile sunt simptome care apar cel mult diferite boli, precum și stări patologice sau prin motive fiziologice... Când simptomele reapar în mod regulat, indiferent de cauza lor, este necesară o examinare, care va opri dezvoltarea bolii și va preveni un rezultat neplăcut.