الاضطراب ثنائي القطب ، المعروف أيضًا باسم الهوس الاكتئابي في الماضي ، هو مرض عقلي، مما يتسبب في حدوث تقلبات مزاجية للمريض بشكل مفاجئ ، من الاكتئاب الاكتئابي إلى الإثارة المفرطة. الأشخاص المصابون بهذا المرض ، الذين يشعرون بالسعادة والبهجة ، يقعون فجأة في مشاعر حزن واكتئاب مفرطة ، والعكس صحيح. لأن الهوس الاكتئابي يتميز بتقلبات المزاج - أو تقلبات المزاج - يطلق عليه الاضطراب ثنائي القطب ، أو الاضطراب ثنائي القطب. بين نوبات التقلبات المزاجية ، قد يكون المريض في الداخل حالة طبيعيةوالمزاج.
تصف كلمة "الهوس" حالة المريض عندما يكون في حالة مزاجية مفرطة في الابتهاج والهياج ويشعر بالثقة بالنفس. سرعان ما تتطور هذه المشاعر إلى الهاء ، والتهيج ، والغضب ، وحتى الغضب. كلمة "اكتئاب" تصف حالة الاكتئاب والحزن لدى المريض. لأن الأعراض متشابهة ، في بعض الأحيان يتم تشخيصها بشكل خاطئ على أنها اكتئاب حاد.
في معظم المرضى ، تحدث نوبات المرحلة الاكتئابية أكثر من الهوس.
رمز ICD-10
حلقة الهوس F30
F30.8 نوبات هوس أخرى
F30.9 نوبة جنون ، غير محددة
من الذي يعاني من اكتئاب الهوس الأكثر شيوعًا؟
حسب المعطيات المعهد الوطنييعاني حوالي 2 مليون مقيم في الولايات المتحدة من اضطرابات نفسية مثل الاكتئاب الهوسي. عادة ما يبدأ في سن مبكرة، حتى 35 سنة. إذا مرض الأطفال ، فسوف يستمر في شكل أكثر تعقيدًا مع اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.
أظهرت بعض الدراسات أن الاكتئاب الهوسي وراثي بسبب تكراره داخل نفس العائلة.
يصيب هذا المرض كلا من الرجال والنساء على حد سواء ، لكن النساء يعانين من تقلبات مزاجية أكثر تواترا - أي ، اضطراب ذو اتجاهيندورية. يمكن أن يكون سبب هذا المرض هو حقيقة أن النساء يعانين من تغيرات متكررة في مستويات الهرمونات ، وضعف الوظيفة الغدة الدرقيةومن المرجح أن يتم وصفهم بمضادات الاكتئاب. النساء أيضًا أكثر عرضة لنوبات الاكتئاب المتكررة من الهوس.
نتيجة للدراسات ، وجد أن حوالي 60٪ من مرضى الاضطراب ثنائي القطب يعانون أيضًا من إدمان الكحول أو المخدرات. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الدراسات أن اكتئاب الهوس أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالاضطراب العاطفي الموسمي أو اضطراب ما بعد الصدمة.
ما الذي يسبب الهوس الاكتئابي؟
عدم القدرة على القول على وجه اليقين ما تسبب في الاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب ، ولكن الأسباب تشمل الاستعداد الوراثيالتغييرات العناصر الكيميائيةالدماغ أو بيئةمثل التوتر أو تغيرات الحياة. يتم إجراء المزيد والمزيد من الأبحاث لتحديد الصلة بين هذه الأسباب وظهور الاضطراب ثنائي القطب ، وكيفية تجنب نوبته الأولى ، وما الدور الذي تلعبه هذه الأسباب في العلاج.
كيف يظهر الهوس الاكتئابي؟
يتميز الاكتئاب الهوسي بتغيرات في المزاج لا تتبع نظامًا معينًا ، والاكتئاب لا يتبع الهوس دائمًا. يمكن أن يتعرض المريض لنوبة من مرحلة واحدة عدة مرات متتالية ، عندما يطور فجأة نوبة المرحلة المعاكسة من الحالة المزاجية. يمكن أن تتغير الحالة المزاجية على فترات من أسابيع أو شهور أو حتى سنوات.
شدة نوبة الاكتئاب أو الهوس في كل حالة فردية تمامًا.
تشمل أعراض الهوس:
- مشاعر مفرطة من السعادة والتفاؤل والإثارة.
- التحول المفاجئ من الفرح إلى الانفعال والغضب والعداوة.
- الأرق.
- سرعة الكلام وعدم القدرة على التركيز.
- زيادة الطاقة وانخفاض الحاجة للنوم.
- زيادة الدافع الجنسي.
- الميل إلى وضع خطط كبيرة ومهام مستحيلة.
- الميل إلى سوء التقدير ، مثل قرار الاستقالة مهنة جديدة.
- تعاطي الكحول أو المخدرات.
- زيادة الاندفاع.
يتسم الاكتئاب الهوسي أيضًا بالنوبات السيكوباتية ، على سبيل المثال ، يرى الناس أو يسمعون أشياء غير موجودة ، ويؤمنون بها ، ومن المستحيل إقناعهم بخلاف ذلك. في بعض الحالات ، يعتقدون أن لديهم قوى وقوى خارقة للطبيعة ، أو يعتبرون أنفسهم مثل الله.
تشمل أعراض الاكتئاب:
- حزن.
- سجود.
- الشعور بالعجز واليأس.
- لا مبالاة كاملة بأوقات التسلية المفضلة.
- عدم القدرة على التركيز.
- زيادة البكاء.
- من الصعب اتخاذ قرار.
- التهيج.
- زيادة الحاجة للنوم.
- أرق.
- تغير في الشهية يسبب التجنيد الوزن الزائدأو خسارته.
- أفكار انتحارية.
- محاولة انتحار.
كيف يتم تشخيص الهوس الاكتئابي؟
يتم تشخيص الاكتئاب الهوسي بدقة فقط عند مراقبة أعراض المرض وتعقيد مظاهره ومدته وتواتره. الأعراض الأكثر شيوعًا هي تقلبات المزاج ، والتي دائمًا ما تكون مختلفة. سيساعد الاحتفاظ بمذكرات الأعراض التي تعاني منها في عائلتك وأصدقائك طبيبك على وضعها التشخيص الدقيقويميز الاكتئاب الحاد عن الاضطراب ثنائي القطب.
إذا كنت أنت أو أي شخص قريب منك مصابًا بالاكتئاب الهوسي ، فمن الأفضل لك طلب المساعدة من طبيب الأسرة أو الطبيب النفسي. هو ، بدوره ، سوف يحيلك إلى الاختصاصي المناسب.
في وقت التشخيص ، يجب على الطبيب توخي الحذر الفحص الطبي... سيسألك الطبيب عن المرض العقلي في عائلتك. إذا تعرض المريض لأربع نوبات أو أكثر من التقلبات المزاجية كل عام ، فسيكون من الصعب عليه التعافي. بالنسبة للاضطراب ثنائي القطب ، سيكون الدواء هو العلاج الرئيسي ، لكن حضور العلاج النفسي في نفس الوقت سيساعد المريض على تجنب النوبات المستقبلية.
كيف يتم علاج الهوس الاكتئابي؟
موجود عدد كبير منالأدوية المستخدمة في علاج اضطراب مثل الهوس الاكتئابي ، بما في ذلك الليثيوم وديباكوت.
الليثيوم
الليثيوم هو عامل استقرار المزاج والأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج الاضطراب ثنائي القطب. وهو فعال في علاج التقلبات المزاجية من الهوس إلى الاكتئاب والعكس صحيح. يمكن أن يخفف الليثيوم من أعراض الهوس بمجرد أسبوعين من بدء تناوله ، ولكن قد يستغرق الأمر أسابيع أو شهور حتى يتحكم المريض في الموقف بشكل كامل. لذلك ، للحصول على تأثير أسرع ، يمكن استخدام العقاقير مثل مضادات الذهان أو مضادات الاكتئاب.
الآثار الجانبية لليثيوم:
- كثرة التبول
- زيادة الوزن
- مصافحة طفيفة
- غثيان
يميل الليثيوم إلى التأثير على عمل الكلى والغدة الدرقية ، لذلك أثناء تناوله ، سيقوم الطبيب بمراقبة صحتك والتحكم في مستوى الليثيوم في دمك. أي عامل يؤثر على مستويات الصوديوم في الدم ، مثل اتباع نظام غذائي مستوى منخفضيمكن أن يؤدي استهلاك الملح أو زيادة التعرق أو الحمى أو القيء أو الإسهال إلى ارتفاع مستويات الليثيوم في الدم. كن حذرًا مع الليثيوم واستشر طبيبك بمجرد ظهور أعراض الحالات الموضحة أعلاه.
نقترح أدناه أن تتعرف على أعراض جرعة زائدة من الليثيوم وننصحك باستشارة الطبيب على الفور إذا:
- ضعف البصر
- يسمع نبض عدم انتظام ضربات القلب
- نبضات القلب سريعة جدًا أو بطيئة جدًا
- أصبح من الصعب التنفس
- ظهر شرود الذهن
- تظهر التشنجات
- دوخة
- رجفة قوية
- زيادة التبول
- كانت هناك حركة غير منضبطة للعين
- بدأت عيني تتضاعف
- كدمات ونزيف بدون سبب واضح
ديباكوت
Depakote هو مضاد للتشنجوالتي تستخدم أيضًا في علاج نوبات الهوس. إنه فعال للغاية في علاج الاضطراب ثنائي القطب. لهذا الدواء عدد من الآثار الجانبية ، من بينها التهاب الكبد وانخفاض الصفائح الدموية في الدم (خلايا الدم المسؤولة عن تخثر الدم) ، لذلك ستكون تحت إشراف طبي أثناء تناوله.
ل آثار جانبيةتشمل Depakote:
- زيادة الهدوء.
- تقلصات المعدة.
- وجود عدد كبير من أعراض الاكتئاب (تغير في الشهية ، اضطراب النوم ، إلخ).
- العزل الاجتماعي.
- احاديث عن الانتحار والعجز واليأس.
- تعبير حي عن المشاعر اللاواعية (جنسية ، سلوكية).
- سلوك، خطيرلأجل الحياة.
ماذا تتوقع بعد انتهاء الهوس الاكتئابي؟
في معظم الحالات ، تساعد خطة العلاج الجيدة المرضى على التعامل مع النوبة والسيطرة على أعراضهم. إذا استمر العلاج على أنه داعم ، بهذه الطريقة يمكن للمريض أن ينقذ نفسه من النوبات المتكررة. إذا كان المريض يعاني في نفس الوقت من إدمان الكحول أو المخدرات ، فسيحتاج إلى مزيد من الوقت لتخفيف أعراض المرض.
أولى علامات السلوك الانتحاري
يشير الذهان الهوسي الاكتئابي (MDP) إلى الأمراض العقلية الشديدة التي تحدث مع تغيير متسلسل لمرحلتين من المرض - الهوس والاكتئاب. بينهما فترة من "الحالة الطبيعية" العقلية (فترة الضوء).
جدول المحتويات:أسباب الذهان الهوسي الاكتئابي
يمكن تتبع بداية تطور المرض في أغلب الأحيان في سن 25-30 سنة. بالنسبة للأمراض العقلية الشائعة ، يبلغ مستوى TIR حوالي 10-15٪. هناك 0.7 إلى 0.86 حالة إصابة بالمرض لكل 1000 من السكان. بين النساء ، تحدث الأمراض 2-3 مرات أكثر من الذكور.
ملحوظة:لا تزال أسباب الذهان الهوسي الاكتئابي قيد الدراسة. لوحظ وجود نمط واضح للانتقال الموروث للمرض.
فترة التعبير الاعراض المتلازمةيسبق علم الأمراض سمات الشخصية - إبراز دوروية المزاج... الشك والقلق والتوتر وعدد من الأمراض (المعدية والداخلية) يمكن أن تكون بمثابة حافز لتطور أعراض وشكاوى الذهان الهوسي الاكتئابي.
يتم تفسير آلية تطور المرض من خلال نتيجة الانهيارات العصبية والنفسية مع تكوين بؤر في القشرة الدماغية ، وكذلك مشاكل في هياكل التكوينات المهادية للدماغ. يلعب خلل التنظيم في تفاعلات النوربينفرين-السيروتونين الناجم عن نقص هذه المواد دورًا.
الانتهاكات الجهاز العصبيفي TIR ، V.P. بروتوبوبوف.
كيف يظهر الذهان الهوسي الاكتئابي؟
تعتمد أعراض الذهان الهوسي الاكتئابي على مرحلة المرض. يمكن أن يظهر المرض في شكل هوس واكتئاب.
يمكن أن تستمر مرحلة الهوس في الإصدار الكلاسيكي ومع بعض الخصائص.
في الحالات الأكثر شيوعًا ، يكون مصحوبًا بالأعراض التالية:
- مزاج غير مبهج ومرتفع ومتحسن ؛
- تفكير سريع وغير منتج
- السلوك غير الكافي ، النشاط ، الحركة ، مظاهر الإثارة الحركية.
تبدو بداية هذه المرحلة في الذهان الهوسي الاكتئابي وكأنها زيادة طبيعية في الطاقة. المرضى نشيطون ، يتحدثون كثيرًا ، حاول أن تأخذ الكثير من الأشياء في نفس الوقت. مزاجهم متفائل ومفرط في التفاؤل. يتم شحذ الذاكرة. يتحدث المرضى ويتذكرون الكثير. في جميع الأحداث التي تحدث ، يرون الإيجابي الاستثنائي ، حتى في حالة عدم وجود أي شيء.
الإثارة تتراكم تدريجياً. يقل الوقت المخصص للنوم ، ولا يشعر المرضى بالتعب.
تدريجيًا ، يصبح التفكير سطحيًا ، ولا يستطيع الأشخاص الذين يعانون من الذهان تركيز انتباههم على الشيء الرئيسي ، فهم مشتتون باستمرار ، ويقفزون من موضوع إلى آخر. في محادثتهم ، تمت الإشارة إلى الجمل والعبارات غير المكتملة - "اللغة تتقدم على الأفكار". يجب على المرضى العودة باستمرار إلى موضوع لم يتم طرحه.
يتحول لون وجوه المرضى إلى اللون الوردي ، وتكون تعابير الوجه مفعمة بالحيوية للغاية ، ويتم ملاحظة إيماءات اليد النشطة. هناك قهقه ، ومزاح غير كافٍ ، وأولئك الذين يعانون من الذهان الهوسي الاكتئابي يتحدثون بصوت عالٍ ، ويصرخون ، ويتنفسون بصخب.
النشاط غير منتج. المرضى "يمسكون" في وقت واحد بعدد كبير من الحالات ، لكن لا يتم وضع أي منها في النهاية المنطقية ، فهم مشتتون باستمرار. غالبًا ما يتم الجمع بين فرط الحركة والغناء والرقص والقفز.
في هذه المرحلة من الذهان الهوسي والاكتئاب ، يسعى المرضى إلى التواصل الفعال ، والتدخل في جميع الأمور ، وإعطاء المشورة وتعليم الآخرين ، والنقد. يظهرون إعادة تقييم واضحة لمهاراتهم ومعارفهم وقدراتهم ، والتي تكون أحيانًا غائبة تمامًا. في الوقت نفسه ، يتم تقليل النقد الذاتي بشكل حاد.
الجنسية و غرائز الطعام... يعاني المرضى من الجوع باستمرار والدوافع الجنسية واضحة في سلوكهم. على هذه الخلفية ، فإنهم يتعرفون بسهولة وبطبيعة الحال على الكثير من المعارف. تبدأ النساء في استخدام الكثير من مستحضرات التجميل لجذب الانتباه.
في بعض الحالات غير النمطية ، تستمر مرحلة الهوس من الذهان مع:
- هوس غير منتج- التي لا يوجد فيها العمل النشطوالتفكير لا يتسارع.
- الهوس المشمس- يسيطر على السلوك مزاج مبهج للغاية ؛
- الهوس الغاضب- الصدارة هو الغضب والتهيج وعدم الرضا عن الآخرين ؛
- ذهول جنوني- من مظاهر المرح ، يتم الجمع بين التفكير المتسارع والسلبية الحركية.
في مرحلة الاكتئاب ، هناك ثلاث سمات رئيسية:
- مزاج مكتئب مؤلم
- تباطأ بشكل حاد في وتيرة التفكير.
- تخلف المحرك حتى الشلل الكامل.
تترافق الأعراض الأولية لهذه المرحلة من الذهان الهوسي الاكتئابي مع اضطرابات في النوم ، واستيقاظ متكرر ليلًا ، وعدم القدرة على النوم. تنخفض الشهية تدريجياً ، تتطور حالة من الضعف ، يظهر الإمساك ، ألمفي الصدر. المزاج مكتئب باستمرار ، وجه المريض لا مبالي ، حزين. يكبر حالة اكتئاب... يتم تقديم كل الحاضر والماضي والمستقبل بألوان سوداء ويائسة. في بعض المرضى الذين يعانون من ذهان الهوس الاكتئابي ، تظهر أفكار اتهام الذات ، ويحاول المرضى الاختباء في أماكن يصعب الوصول إليها ، ويعانون من تجارب مؤلمة. تتباطأ وتيرة التفكير بشكل حاد ، ويضيق نطاق الاهتمامات ، وتظهر أعراض "اللثة العقلية" ، ويكرر المرضى نفس الأفكار ، حيث يتم تسليط الضوء على أفكار استنكار الذات. يبدأ الذين يعانون من الذهان الهوسي الاكتئابي في تذكر كل أفعالهم ومنحهم أفكارًا عن الدونية. يعتبر البعض أنفسهم غير مستحقين للطعام والنوم والاحترام. يبدو لهم أن الأطباء يضيعون وقتهم عليهم ، في وصف الأدوية لهم بشكل غير معقول ، باعتباره لا يستحق العلاج.
ملحوظة:في بعض الأحيان يكون من الضروري نقل هؤلاء المرضى إلى التغذية القسرية.
يعاني معظم المرضى من ضعف عضلي وثقل في جميع أنحاء الجسم ، ويتحركون بصعوبة بالغة.
في شكل أكثر تعويضًا من الذهان الهوسي الاكتئابي ، يبحث المرضى بشكل مستقل عن أقذر الوظائف لأنفسهم. تدريجيًا ، تقود أفكار تجريم الذات بعض المرضى إلى أفكار الانتحار ، والتي يمكنهم ترجمتها بالكامل إلى واقع ملموس.
أكثر وضوحا في الصباح قبل الفجر. بحلول المساء ، تقل شدة أعراضها. يجلس المرضى في الغالب في أماكن غير ظاهرة ، ويستلقون على الأسرة ، مثل الاستلقاء تحت السرير ، لأنهم يعتبرون أنفسهم غير جديرين بأن يكونوا في وضع طبيعي. يترددون في الاتصال ، يستجيبون بشكل رتيب ، مع تباطؤ ، دون إضاعة الكلمات.
يوجد على وجوههم بصمة حزن عميق مع تجعد مميز على الجبهة. زوايا الفم منخفضة ، والعينان مملة ، وغير نشطة.
خيارات المرحلة الاكتئابية:
- الاكتئاب الوهن- في المرضى الذين يعانون من هذا النوع من الذهان الهوسي الاكتئابي ، تسود أفكار عن كونهم بلا روح فيما يتعلق بأحبائهم ، ويعتبرون أنفسهم آباء وأزواج وزوجات غير مستحقين ، إلخ.
- اكتئاب قلقي- يستمر في إظهار درجة شديدة من القلق ، والمخاوف ، وإحضار المرضى إليها. في هذه الحالة ، يمكن أن يقع المريض في ذهول.
تقريبا جميع المرضى في المرحلة الاكتئابية لديهم ثالوث بروتوبوف - سرعة ضربات القلب ، والتلاميذ المتوسعة.
أعراض الاضطرابات معالذهان الهوسي الاكتئابيمن الأعضاء الداخلية:
- جفاف الجلد والأغشية المخاطية.
- قلة الشهية
- عند النساء ، اضطرابات الدورة الشهرية.
في بعض الحالات ، يتجلى TIR في الشكاوى السائدة من الألم المستمر ، عدم ارتياحفي الجسم. يصف المرضى الشكاوى الأكثر تنوعًا من جميع أعضاء وأجزاء الجسم تقريبًا.
ملحوظة:يحاول بعض المرضى اللجوء إلى الكحول للتخفيف من شكاواهم.
يمكن أن تستمر المرحلة الاكتئابية من 5 إلى 6 أشهر. المرضى خلال هذه الفترة غير صالحين للعمل.
دوروية المزاج هو شكل خفيف من الذهان الهوسي الاكتئابي
خصص شكلًا منفصلاً للمرض ونسخة خفيفة الوزن من TIR.
يستمر شق العضلة الحلقية على مراحل:
كيف تجري TIR
هناك ثلاثة أشكال من مسار المرض:
- دائري- التناوب الدوري لمراحل الهوس والاكتئاب بفاصل ضوئي (استراحة) ؛
- بالتناوب- يتم استبدال مرحلة بأخرى على الفور دون وجود فجوة ضوئية ؛
- قطب واحد- نفس مراحل الاكتئاب أو الهوس متتالية.
ملحوظة:عادة ما تستمر المراحل من 3-5 أشهر ، ويمكن أن تستمر الفترات الخفيفة لعدة أشهر أو سنوات.
الذهان الهوسي الاكتئابي في فترات مختلفة من الحياة
في الأطفال ، يمكن أن يمر ظهور المرض دون أن يلاحظه أحد ، خاصة إذا كانت مرحلة الهوس هي السائدة. يبدو المرضى الصغار أكثر رشاقة ومرحة ومرحة ، مما لا يسمح لنا على الفور بملاحظة السمات غير الصحية في سلوكهم على خلفية أقرانهم.
في حالة الاكتئاب يكون الأطفال سلبيين ومتعبين باستمرار ويشتكون من صحتهم. مع هذه المشاكل ، يصلون بسرعة إلى الطبيب.
الخامس مرحلة المراهقةفي مرحلة الهوس ، تهيمن أعراض التبجح ، والفظاظة في العلاقات ، ويلاحظ إبطال الغرائز.
من سمات الذهان الهوسي الاكتئابي في الطفولة والمراهقة قصر مدة المراحل (10-15 يومًا في المتوسط). مدتها تزداد مع تقدم العمر.
علاج الذهان الهوسي الاكتئابي
يتم بناء التدابير العلاجية اعتمادًا على مرحلة المرض. أعربت أعراض مرضيةووجود شكاوى يتطلب علاج الذهان الهوس الاكتئابي في المستشفى. بسبب الاكتئاب ، يمكن للمرضى الإضرار بصحتهم أو الانتحار.
تكمن صعوبة عمل العلاج النفسي في حقيقة أن المرضى في مرحلة الاكتئاب لا يتواصلون عمليًا. نقطة مهمةالعلاج خلال هذه الفترة هو الاختيار الصحيح مضادات الاكتئاب... تتنوع مجموعة هذه الأدوية ويصفها الطبيب مسترشداً بتجربته الخاصة. عادة ما نتحدث عن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
عندما تكون حالة التثبيط سائدة ، يتم اختيار مضادات الاكتئاب بخصائص المُطهرات. القلق والاكتئابيتطلب استخدام الأدوية ذات التأثير المهدئ الواضح.
في حالة عدم وجود الشهية ، يتم استكمال علاج الذهان الهوسي الاكتئابي بالأدوية المقواة
في مرحلة الهوس ، يتم وصف مضادات الذهان ذات الخصائص المهدئة الواضحة.
في حالة اضطراب المزاج الدوري ، يفضل استخدام المهدئات ومضادات الذهان الخفيفة بجرعات منخفضة.
ملحوظة:في الآونة الأخيرة ، تم وصف مستحضرات ملح الليثيوم في جميع مراحل علاج TIR ؛ في الوقت الحالي ، لا يستخدم جميع الأطباء هذه الطريقة.
بعد الخروج من المراحل المرضية ، يجب إشراك المرضى أنواع مختلفةالنشاط ، من المهم للغاية الحفاظ على التنشئة الاجتماعية.
يتم تنفيذ العمل التوضيحي مع أقارب المرضى حول الحاجة إلى إنشاء منزل عادي. المناخ النفسي؛ يجب ألا يشعر المريض الذي يعاني من أعراض الذهان الهوسي الاكتئابي في فترات الضوء بأنه شخص غير صحي.
وتجدر الإشارة إلى أنه بالمقارنة مع الأمراض العقلية الأخرى ، فإن مرضى الذهان الهوسي الاكتئابي يحتفظون بذكائهم وأدائهم دون تدهور.
مثير للاهتمام! من وجهة نظر قانونية جريمة مرتكبةفي مرحلة التشديد ، يعتبر TIR غير خاضع للمسؤولية الجنائية ، وفي مرحلة الاستراحة - يعاقب عليه جنائيًا. بطبيعة الحال ، في أي ظرف من الظروف ، لا يخضع المصابون بالذهان للخدمة العسكرية. الخامس الحالات الشديدةيتم تعيين الإعاقة.
الهوس الاكتئابي هو مرض عقلي يتميز به التغيير المستمرالمزاج في الشخص: من الاكتئاب الشديد إلى الابتهاج لا يصدق وفرط النشاط.
مع اكتئاب الهوس ، لا يستطيع الشخص التحكم في عواطفه. الأشخاص المصابون بهذا المرض في الحياة اليومية خجولون وهادئون للغاية. أحيانًا يحمل سلوكهم عناصر التعصب أو التدين. في كثير من المرضى ، تتكرر مراحل الاكتئاب في كثير من الأحيان وأطول من الهوس. انتشار هذا المرض بين الرجال والنساء هو نفسه. النساء أكثر عرضة للإصابة بمرحلة الاكتئاب من الهوس.
يمكن أن يحدث تغيير في مزاج المريض في غضون أسبوع أو شهر أو حتى عام. في الفترة "الخفيفة" من المرض ، يكون الشخص هادئًا ومتوازنًا ، ويمكن ملاحظته ضعف عاموالنعاس.
تختلف شدة أعراض الهوس أو الاكتئاب من شخص لآخر.
لوحظت أعراض الاكتئاب الهوسي لأول مرة في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 35 عامًا. إذا ظهر هذا المرض لأول مرة مرحلة الطفولة، يترافق مع اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة. يلعب النمط النفسي للشخص دورًا مهمًا في تطور المرض. في أغلب الأحيان ، يُلاحظ اكتئاب الهوس لدى الأشخاص الذين يعانون من الوهن النفسي والهيكل الدائرية.
الأسباب
- الاستعداد الوراثي. غالبًا ما يحدث عند الأشخاص الذين عانى أقاربهم من أمراض عقلية مختلفة: الصرع والفصام والاكتئاب ؛
- الاضطرابات البيوكيميائية في الدماغ. أعراض الاكتئاببسبب انخفاض إنتاج السيروتونين.
- التغيرات الهرمونية. في أغلب الأحيان ، ترجع علامات المرض إلى انخفاض حادمستويات هرمون الاستروجين أو خلل في الغدة الدرقية. غالبًا ما تحدث التغييرات في مراحل المزاج عند النساء في مرحلة ما قبل الموقع و فترات الذروة، أثناء الحمل ، بعد الولادة ؛
- الإجهاد الحاد والمزمن.
- صدمة؛
- الآفات المعدية للدماغ.
أعراض
يتميز الاكتئاب الهوسي بالموسمية من مظاهر الأعراض - الربيع والخريف. في بداية المرض ، يكون لدى الشخص تغير طفيف في المزاج.
المرحلة الهوسية للمرض
تتجلى هذه المرحلة من المرض في شكل أعراض مزاج مرتفعةوفرط النشاط. 
يشعر الشخص بشكل غير متوقع بالسعادة والرفاهية. يبدو للمريض أنه يحب العالم كله. إنه متحمس وعيناه "تحترقان". يشعر الإنسان بارتفاع غير عادي في القوة - الجسدية والمعنوية. المريض متفائل بالمستقبل ، يعتقد أن كل المشاكل يمكنه التعامل معها. يضع خططًا كبيرة في رأسه ، ويضع أمامه مهامًا كبيرة وأحيانًا مستحيلة. في هذه اللحظة ، يكون الشخص قادرًا على ارتكاب العديد من الأعمال المتهورة: ترك وظيفة جديدة ، أو الطلاق من الزوج ، أو الانتقال إلى مدينة أخرى. يقوم الشخص بإزالة جميع "المشابك" والمجمعات الداخلية من نفسه ويبدأ نشاطًا الحياة الجنسيةمع شريك جديد.
تؤدي زيادة النشاط والكلام إلى حقيقة أن الشخص يقوم بتكوين معارف جديدة.
يكتشف بعض المرضى في هذه المرحلة من المرض مواهب واختراعات غير عادية. المريض يتحدث كثيرا ، يغني ، متحرك جدا. أحيانًا يعترف هو نفسه أن لغته لا تواكب أفكاره.
في مرحلة الهوس من المرض ، يكون لدى الشخص خطاب سريع ، ولا يمكنه التركيز على تفاهات. إنه صعب الإرضاء. يظهر المريض أهمية مفرطة وعدم تسامح تجاه الآخرين.
يتجلى الاكتئاب الهوسي في شكل اندفاع متزايد للشخص ، مما يؤدي أحيانًا إلى فضائح مع الأقارب والأصدقاء. يبدو له أن الجميع يستخف بقدراته ولا يفهم خططه. يتولى عدة مهام في نفس الوقت ، لكنه لا ينهي مهمة واحدة.
خلال هذه الفترة ، يكون المرضى عرضة لتعاطي الكحول والمخدرات. يكون الشخص في عجلة من أمره باستمرار في مكان ما ، فتقل حاجته إلى النوم والطعام. خلال هذه الفترة من المرض ، لا يشعر المريض بالخطر ، ولا يتوخى الحذر في أفعاله وأفعاله ، مما قد يؤدي إلى حدوث صدمة.
يبدأ بعض المرضى في الانخراط بنشاط طريقة صحيةالحياة ، في الصباح ، غارقة في الماء ماء بارد... يعتقد الرجل في مرحلة الهوس أنه يجب أن يطور نفسه ويتعلم الغناء والرسم والرقص. يبدأ المرضى بنشاط في حضور الدوائر والأقسام ومجموعات النمو الشخصي. يحاول بعض المرضى "إصابة" الآخرين بموقفهم الإيجابي ، في محاولة لإيجاد أشخاص لهم نفس التفكير في خططهم وأفكارهم. 
كلام المريض بصوت عالٍ ومعبر. إنه مرح ، يشعر وكأنه مثقف ، لكن أحكامه سطحية. خلال هذه الفترة ، يمكن للمرضى تغيير صورتهم فجأة والبدء في ارتداء الملابس وارتداء الألوان الزاهية وزيارة المؤسسات الترفيهية.
لوحظ المريض في مرحلة الهوس موقف ايجابيلأجل الحياة. يبدو له أنه بدأ حياة جديدة، والذي يختلف تمامًا عن الماضي ، أنه "شخص مختلف تمامًا".
تصاحب الطفرة العاطفية للمريض أحكام واستنتاجات غير صحيحة. يكتشف الشخص قدرات غير عادية في نفسه. يسمع ويرى فقط ما يعتبره ضروريًا لنفسه. يعتبر بعض المرضى أنفسهم مثل الله.
المرحلة الاكتئابية من المرض
الشخص لديه مزاج متدني. يشعر بالحزن وفقدان القوة. يبدو له أن حياته لا معنى لها. يقضي كل الأيام في المنزل ، ولا يتواصل مع الناس. تبكي النساء ، يتذكرن حياتهن الماضية ، لا يجدن فيه شيئًا جيدًا. إنهم متشائمون بشأن المستقبل.
بالنسبة لمثل هؤلاء المرضى ، يصبح بطء ردود الفعل والحركات العقلية سمة مميزة. يبدأ بعض المرضى في إلقاء اللوم على الأشخاص من حولهم على حياتهم "غير المعقدة". بعض المرضى لديهم أفكار انتحارية.
يظهر المريض لامبالاة كاملة تجاه جميع الأنشطة. يشعر الكثير من الناس بالعجز واليأس خلال هذه الفترة. الشخص سريع الانفعال ، مرتبك في الأفكار ، لا يستطيع التركيز على تفاهات. لديه حاجة كبيرة للنوم والراحة. يبدو للمريض أنه متعب جسديًا وعقليًا جدًا.
بالنسبة للعديد من النساء خلال هذه الفترة ، يكون المزاج المكتئب مصحوبًا زيادة الشهيةيأكلون الكثير من الأطعمة الحلوة والنشوية ويزيد وزنهم كثيرًا.
يعاني بعض المرضى في المرحلة الاكتئابية من المرض من فقدان الشهية.
لا يستطيع المرضى النوم في الليل. النوم سطحي مع كوابيس. يظهر المريض علامات زيادة القلق... إنه قلق باستمرار بشأن حياة وصحة أحبائه.
وجه هؤلاء المرضى متوتر ، والنظرة لا تومض.
في كثير من المرضى خلال هذه الفترة من المرض 
هناك شكاوى من أمراض جسدية: عدم انتظام ضربات القلب ، الذبحة الصدرية ، آلام في المعدة ، الإمساك. في النساء ، الانتهاك ممكن الدورة الشهرية... يتم تقديم الحياة لشخص بلون "رمادي". إنه لا يبتسم ، ولا يتكلم ، ومنغمسًا تمامًا في تجاربه الداخلية.
قد يصاب بعض المرضى بالخدر ، ويجلسون لساعات وينظرون إلى نقطة واحدة. هناك حد آخر لهذا المرض ، عندما يبدأ المريض بالاندفاع حول الشقة ، والبكاء ، والصراخ ، وطلب المساعدة. في هذه اللحظة ، هو قادر على أعمال متهورة وانتحار.
التشخيص
في كثير من الأحيان ، لا يستطيع المرضى أنفسهم تقييم درجة ظهور أعراض اكتئاب الهوس بشكل كافٍ. عادة ما يلاحظ أقارب المريض تغيرًا مفاجئًا في المزاج ، وينصحونه باستشارة طبيب نفساني أو طبيب نفسي. من أجل تشخيص المريض بشكل صحيح ، من الضروري الاحتفاظ بمذكرات عن حالته النفسية والعاطفية. تحتاج النساء إلى نصيحة من طبيب أمراض النساء وطبيب الغدد الصماء. قبل بدء العلاج يحتاج بعض المرضى إلى معرفة الدم لهرمونات الغدة الدرقية والإستروجين وإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
معالجة
يظهر المريض علاج معقد، والتي تشمل الأدوية و طرق غير دوائية... عند وصف المؤثرات العقلية ، من الضروري استبعاد استخدام الكحول والمخدرات في المرضى.
يعتمد علاج أعراض الاكتئاب الهوسي على عمر المريض ، والأمراض المصاحبة له ، وشدة مراحل المرض.
يتم وصف العلاج النفسي والعلاج من تعاطي المخدرات للمرضى. في المرحلة الاكتئابية من المرض ، يوصف الشخص المنومات والمهدئات ومضادات الاكتئاب. في مرحلة الهوس ، يشار إلى استخدام السياسات المعيارية (فالبروات) ومستحضرات الليثيوم.
تساعد الأدوية المضادة للذهان في القضاء على الاستثارة لدى المريض.
إذا كانت بسبب علامات الهوس الاكتئابي الاضطرابات الهرمونية، بعد ذلك تصحيح المخدراتأخصائي الغدد الصماء. النساء الحوامل و فترة النفاسلا يوجد علاج محدد عقار ذات التأثيرالنفسي، الخضروات المهدئات... في وقت التغيرات الهرمونية الجسد الأنثوي(الحيض ، انقطاع الطمث ، الحمل) ، من الضروري مراعاة نظام النوم والراحة. ينصح النساء المعتدلة تمرين جسدي (تمارين الصباحواليوجا والسباحة) والمشي في الهواء الطلق.
هذا المرض العقلي معروف لعامة الناس تحت أسماء مختلفة... نحن نتحدث عن الهوس الاكتئابي الذي فيه مؤخرايحدث في كثير من الأحيان.
مصطلح "الهوس الاكتئابي" الشائع الاستخدام يشير إلى الاضطراب ثنائي القطب عدم صلاحية الطلب ساريةوحالات الهوس الاكتئابي ، مصحوبة بمجموعة من الأعراض مع مراحل متناوبة واضحة من الهوس والاكتئاب.
هذه الحالة مصحوبة بزيادة القدرة العاطفية (المزاج غير المستقر).
الهوس والاكتئاب. ما هذا؟
هذا مرض عقلي داخلي (يعتمد على الاستعداد الوراثي) ، والذي يتجلى في المراحل (الحالات) التالية:
- مهووس.
- اكتئابي.
- مختلط.
مع هذا المرض ، يعاني المريض من تغير مفاجئ في المرحلة. تتميز الحالة المختلطة بمزيج أعراض مختلفةهذا الاضطراب. هناك مجموعة متنوعة من الخيارات لهذه المرحلة.
غالبًا ما يتخذ اضطراب الهوس الاكتئابي أشكالًا شديدة وواضحة. يتطلب علاجًا مهنيًا أو تصحيحًا إلزاميًا.
من يعاني
قبل اليومفي الطب النفسي ، لا يوجد فهم موحد لحدود وتعريفات هذا النوع من الاضطرابات النفسية. هذا بسبب عدم تجانسه الممرض ، السريري ، التصنيفي (عدم التجانس). 
ترجع الصعوبات في التقييم الدقيق لانتشار الهوس الاكتئابي إلى تنوع معاييره. لذا ، وبحسب بعض التقديرات ، تبلغ نسبة المرضى حوالي 7٪. مع اتباع نهج أكثر تحفظًا ، تسمى الأرقام 0.5-0.8٪ ، أي 5-8 مرضى لكل 1000.
العلامات الأولى لمثل هذه الظروف هي سمة مميزة للشباب. في سن 25-44 يعاني حوالي 46٪ من المرضى من هذا المرض. بعد سن 55 ، يحدث الاضطراب ثنائي القطب في 20٪ من الحالات.
هذا المرض أكثر شيوعًا عند النساء. في الوقت نفسه ، تعتبر الأشكال الاكتئابية أكثر خصائصها.
في كثير من الأحيان ، يعاني مرضى MD (حوالي 75٪ من الحالات) من أمراض أخرى أمراض عقلية... من الواضح أن هذا المرض يختلف (مميز) عن الفصام. على عكس الأخير ، فإن الاكتئاب الهوسي بأي درجة من الخطورة لا يؤدي عملياً إلى تدهور الشخصية.
الشخص الذي يعاني من اضطراب ثنائي القطب ، في أغلب الأحيان ، يدرك نفسه أن شيئًا ما يحدث له ويذهب إلى الطبيب.
الاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال
هذا المرض في مرحلة الطفولة أقل شيوعًا بكثير من مرض انفصام الشخصية على سبيل المثال. في هذه الحالة ، غالبًا ما تكون جميع المظاهر غائبة ، وهي مدمجة في صورة نموذجية لهجمات الهوس والاكتئاب.
الهوس الاكتئابي عند الأطفال فوق سن العاشرة أمر شائع جدًا. هو الأكثر وضوحا. في الممارسة العملية ، كانت هناك حالات نموذجية حتى عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-4 سنوات. 
واحدة من السمات الرئيسية للاضطراب ثنائي القطب عند الأطفال هي أكثر هجمات متكررةمن البالغين. هم رد الفعل في الطبيعة. يلاحظ الخبراء أن ما طفل أقل، كلما زادت احتمالية أن يكون الاضطراب ثنائي القطب هوسًا وليس اكتئابًا.
أعراض
الهوس الاكتئابي هو مرض يعاني فيه الشخص من حالة اكتئاب-قلق. في أغلب الأحيان ، لا أساس للشعور بالقلق.
يمكن تمييز هذا المرض بسهولة عن الكآبة. ينسحب المرضى على أنفسهم ويتحدثون قليلاً ويترددون بشدة في التحدث مع الطبيب. رجل يعاني من أعراض القلقلا يتسامح مع فترات التوقف الطويلة. 
المرضى لديهم أيضا انتهاكات مختلفةالصحة. تظهر في شكل قلة الشهية ، وبطء القلب ، والإمساك ، وفقدان الوزن ، والأرق المزمن. مثل هؤلاء الناس غالبا ما تولد أفكار مجنونةوالتعبير عن الأفكار الانتحارية.
يتم التعرف على المريض من خلال النظرة الجارية ، وتحريك اليدين باستمرار. في الوقت نفسه ، يقوم باستمرار بتصحيح شيء ما أو العبث به. غالبًا ما يتغير وضعه.
تظهر الحالات الشديدة على مرحلتين:
- فقدان السيطرة.
- خدر.
في هذه الحالات ، تحتاج إلى الاتصال سياره اسعافوإدخال المريض إلى المستشفى بشكل خاص مؤسسة طبية... في هذه الحالة ، يكون الإنسان قادرًا على الأعمال الرهيبة. 
المراحل
في الاضطراب ثنائي القطب ، تتناوب الحالات الذهنية ، التي تسمى المراحل ، بشكل دوري. فرق بينهم وبين الفترات "المشرقة" للصحة النفسية. يطلق عليهم فترات الاستراحة. في هذا الوقت حتى بعد مرض طويل وعانى الكثير مراحل مختلفة وظائف عقليةالناس عمليا لا تنقص.
خلال فترة الاستراحة ، تستعيد الصفات الشخصية والنفسية البشرية الأداء الطبيعي تمامًا.
تتميز مرحلة الهوس للاضطراب ثنائي القطب بما يلي:
- مزاج متحمس جدا
- ثرثرة.
- المبالغة في تقدير الذات.
- حالة من النشوة.
- الإثارة الحركية
- التهيج والعدوان.
يتم استبدال مرحلة الهوس بمرحلة الاكتئاب ، والتي تتميز بما يلي:
- حالة من الشوق والحزن واللامبالاة.
- القلق والقلق
- الشعور باليأس والفراغ.
- فقدان الاهتمام بالأنشطة المفضلة ؛
- الذنب.
- نقص التركيز والطاقة.
- التخلف الفكري والجسدي.
إذا اكتشف شخص ما عدة علامات لمركب أعراض الهوس الاكتئابي ، فمن الضروري الاتصال فورًا بمعالج نفسي أو طبيب نفسي أو طبيب نفسي. بدون الضرورة العلاج من الإدمانوقد يتطور التصحيح النفسي لدى المريض أشكال شديدةمن هذا المرض.
علاج او معاملة
مع الاضطراب ثنائي القطب ، العلاج مطلوب. يجب أن يتم إجراؤها بواسطة أخصائي متمرس ، حيث توجد غالبًا حالات مغفرة هذا المرض.
كقاعدة عامة ، يتم إجراء علاج MD على مراحل. في هذه الحالة ، يتم تنفيذ ما يلي:
- العلاج الطبي بأدوية خاصة ، يتم اختيارها على أساس فردي. عند تثبيطها ، توصف الأدوية التي تحفز النشاط ، وعند الإثارة ، تهدئ الجهاز العصبي.
- العلاج بالصدمات الكهربائية بالاشتراك مع أنظمة غذائية خاصةوالصيام العلاجي.
- التصحيح العقلي.
تنبؤ بالمناخ
بشرط أن يكون المريض مصابا فقط بمتلازمة الهوس الاكتئابي بدون الأمراض المصاحبةيستجيب المريض للعلاج بشكل جيد. بعد وقت قصير يمكنه العودة إلى حياته الطبيعية.
العلاج الأكثر فعالية هو عندما يلجأ الشخص إلى أخصائي بعد تحديد العلامات الأولى للاضطراب ثنائي القطب.
يمكن أن تؤدي الأشكال المتقدمة لهذا المرض إلى تغيرات شخصية لا رجعة فيها. في هذه الحالة ، سيكون العلاج طويلًا جدًا وغالبًا ما يكون غير ناجح.
الهوس الاكتئابي ليس "حكمًا" على الشخص. العلاج الذي بدأ في الوقت المناسب يمكن أن يعيد المريض إليه حياة طبيعيةفي الغالبية العظمى من الحالات.
فيديو: كيفية التعرف على الاكتئاب
كل شخص لديه تقلبات مزاجية. هذه هي فترات الصعود والهبوط الطبيعية التي نمر بها جميعًا من وقت لآخر. ولكن إذا كنت تعاني من اكتئاب الهوس ، فقد تكون التقلبات المزاجية شديدة ويمكن أن تكون الأعراض شديدة ، ولكن الحالة يمكن علاجها. اليوم ، يسمى الاكتئاب الهوسي. يستخدم مصطلح "ثنائي القطب" لأن الشخص المصاب بالاكتئاب الهوسي يعاني من حالات مزاجية تتأرجح بشكل لا يمكن السيطرة عليه بين النقيضين ، "قطب" الاكتئاب و "قطب" الإثارة العاطفية.
الهوس الاكتئابي هو مرض طويل الأمد يبدأ عادة قبل سن 25. ويؤثر المرض على حوالي ثلاثة ملايين من البالغين الروس ، ولكن يمكن أن يتطور أيضًا عند الأطفال. الأشخاص المصابون بالاكتئاب النموذجي ، أو الاكتئاب السريري كما يطلق عليه ، لديهم أعراض متشابهة ، لكنهم لا يعانون من الانتشاءات التي يعاني منها الأشخاص المصابون بالاكتئاب الهوسي.
اعراض شائعة
تشمل الأعراض المشابهة:
- الحزن لوقت طويل
- بكاء من دون سبب
- الشعور بانعدام القيمة
- الشعور بانخفاض شديد في الطاقة
- فقدان الاهتمام بالأنشطة الممتعة
نظرًا لأن بعض العلامات متشابهة ، يتم تشخيص ما يقرب من 10 إلى 25 بالمائة من الأشخاص المصابين بالاكتئاب الهوسي في البداية بالاكتئاب السريري.
أعراض مميزة
الأعراض "الهوسية" للاضطراب ثنائي القطب التي تجعله مختلفًا عنها الاكتئابتضمن:
- الشعور بالسعادة المفرطة والإثارة والثقة
- الشعور بالتهيج والعدوانية و "الضيق"
- أفكار أو كلام لا يمكن السيطرة عليه
- التفكير في نفسك كشخص مهم جدًا أو موهوب أو مميز
- حكم ضعيف
- سلوك خطير
قد يُظهر الأطفال والمراهقون المصابون بالاكتئاب الهوسي سلوكًا مفرط النشاط. المراهقون عرضة لسلوكيات معادية للمجتمع أو خطيرة اجتماعيًا مثل الجنس أو الكحول أو المخدرات. على عكس الأشخاص المصابين بالاكتئاب الهوسي ، تقل احتمالية قدرتهم على الانخراط في الأنشطة العادية ويكونون أكثر عرضة للتفكير في الانتحار.
تصنيف الاضطرابات ثنائية القطب
يشار أحيانًا إلى فترات الاكتئاب الهوس المنخفضة باسم "الاكتئاب أحادي القطب". تكون الدورات الشهرية المرتفعة عمومًا أقل خبرة من الدورات الشهرية المنخفضة ، ومن المرجح أن يطلب الناس المساعدة للخروج من فترات انخفاض الدورة الشهرية. تشمل أنواع الاكتئاب الهوسي ما يلي:
- اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول... يشير هذا المصطلح إلى اكتئاب الهوس ، والذي يشمل فترات عالية أو مختلطة تدوم على الاكثر، سبعة أيام أو خطيرة للغاية. عادة ما يعاني المرضى من فترات اكتئاب تستمر حوالي أسبوعين.
- اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني... في هذا النوع من الاكتئاب الهوسي ، يكون الشخص مصابًا بالاكتئاب ، ولكن فترات ارتفاعه تكون أقل حدة.
- اضطراب دوروية المزاج... يشير هذا المصطلح إلى شكل من أشكال الذهان الهوسي الاكتئابي حيث يكون كل من التقلبات المزاجية المرتفعة والمنخفضة أكثر اعتدالًا من الأنواع الأخرى من الاكتئاب الهوسي.
الهوس الاكتئابي: الحصول على المساعدة
إذا كان لديك أي أعراض لذهان الهوس الاكتئابي ، فإن أفضل ما يمكنك فعله هو زيارة طبيبك. على الرغم من عدم وجود فحص دم أو فحص للدماغ يمكن أن يظهر ما إذا كنت تعاني من اضطراب الهوس الاكتئابي. من المهم أن يتأكد طبيبك من أن أعراضك ليست ناجمة عن حالات طبية أخرى. تشمل الأمراض والمشاكل الصحية الأخرى الشائعة مع الاكتئاب الهوسي ما يلي:
- تعاطي الكحول أو المخدرات
- إجهاد ما بعد الصدمة
- فرط النشاط
- أمراض الغدة الدرقية
- صداع الراس
- أمراض القلب والأوعية الدموية
- داء السكري
سواء كان الاكتئاب الهوسي أو الاضطراب ثنائي القطب ، فهي حالة تستمر مدى الحياة. إذا كنت تعاني من اضطراب ثنائي القطب ، فسوف تحتاج علاج طويل الأمدلمساعدة نفسك على التحكم في تقلبات مزاجك. والخبر السار هو أن الجمع بين العلاج النفسي والأدوية يكون فعالًا في العادة.
والأهم من ذلك ، يجب أن تعلم أن الهوس الاكتئابي ليس ضعفًا في الشخصية - إنه مرض قابل للعلاج. إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بالاكتئاب الهوسي ، فإن الخطوة الأولى هي طلب المساعدة.
وجد خطأ فى النص؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter.
جار التحميل ...