نزيف ما بعد الولادة - أسباب وديناميات التنمية. ماذا يجب أن تكون الإفرازات بعد الولادة

بغض النظر عن مدى رغبتك في معرفة مقدار التبقيع الذي يحدث بعد الولادة ، يكاد يكون من المستحيل الحصول على إجابة لا لبس فيها على هذا السؤال ، لأن هذا يرتبط ارتباطًا مباشرًا بمسار الولادة نفسها والحالة الصحية الفردية. ولكن هناك مصطلحات عامة يجب أن تسترشد بها. قبل التعامل مع مدة التفريغ ، لن يكون من الضروري معرفة سبب حدوثها.

لا تخلط بين إفرازات ما بعد الولادة والحيض

الهلابة - ما يسمى بإفرازات الرحم ، ليس مجرد دم. هذا هو مزيج من الكريات البيض وبقايا الأغشية والأنسجة الممزقة الموجودة في الرحم بعد انفصال المشيمة. نظرًا لأن سطحه عبارة عن جرح مستمر ، فإن الإفرازات بعد الولادة مباشرة تكون وفيرة بشكل خاص. هذا له إيجابيته الخاصة: كلما زادت كثافة الهلابة ، قل احتمال بقاء جلطات الدم أو بقايا الأنسجة في الرحم ، الأمر الذي قد يتطلب التنظيف. كم يوما بعد الولادة تذهب نزيف، وفرتها ليس لها أي تأثير. يتم تنظيم عملية إفراز الهلابة في الجسم من خلال كمية هرمون الأوكسيتوسين ، الذي يبدأ في الإنتاج بعد الولادة ، وكلما زاد نشاط الرحم ، زاد نشاط الرحم في التخلص من الجزيئات الزائدة من المشيمة. من الحيض ، الهلابة تختلف في حجمها: طبيعي بعد الولادة الطبيعيةتفقد المرأة في الساعات الأولى ما يصل إلى 500 مل من الدم ، بينما لا يتجاوز هذا الرقم 100 مل خلال فترة الحيض. في المظهر ، تكون الهلابة أكثر إشراقًا ، وتقل شدة لونها تدريجيًا. على الرغم من أن التبقيع بعد شهر من الولادة يمكن أن يكون بالفعل حيضًا ، خاصةً إذا كان الطفل لا يرضع. كل هذا يتوقف على الخصائص الفسيولوجية.

ما يعتبر طبيعيا

يحدث إفرازات وفيرة خلال الأيام الخمسة إلى السبعة الأولى. من المفترض أنه خلال هذا الوقت ، تترك أجزاء من بطانة الرحم الميتة والمشيمة الرحم ولم يعد الدم الذي يخرج يحتوي عليها ، ولكن هذا فقط نتيجة لاستمرار ارتداد الرحم. ليس من قبيل الصدفة أن خروج المرأة أثناء المخاض من مستشفى الولادة يسبقه فحص من قبل طبيب نسائي يتأكد من خلو الرحم من جزيئات المشيمة وأنه قد تناقص إلى حجم معين ، لأنه مباشرة بعد الولادة يبلغ الوزن حوالي كيلوغرام ، وفي حالة عدم الحمل لا يزيد هذا الرقم عن 100 جرام. ترتبط حالة الرحم ارتباطًا مباشرًا بما يجب أن يكون الإفرازات بعد الولادة في فترات معينة. يجب أن تنخفض ، مما يشير إلى مسار طبيعي. عملية الانتعاش. إذا لم يحدث هذا ، يقوم الأطباء بتحفيز الانقباض باستخدام القطرات باستخدام الأوكسيتوسين وإجراءات أخرى. بالنسبة للبعض ، قد تصبح الإفرازات أقل في وقت مبكر من اليوم الثالث ، بينما تظل شديدة عند البعض الآخر لفترة أطول. هناك رأي مفاده أن عدد الولادات يمكن أن يؤثر على حجم الإفرازات: مع كل رحم لاحق ، ينقبض بشكل أقل وأقل كثافة ، على التوالي ، ويتم إطلاق الدم بشكل أبطأ ، لأن الجلطات قد تكون موجودة فيه بعد أسبوع من الولادة . في الوقت نفسه ، ليس مقدار النزيف الذي يحدث بعد الولادة أكثر أهمية ، ولكن مدى شدته. خطر النزيف موجود حتى مع الولادة الناجحة ، لذلك ، في الساعات الأولى ، تكون المرأة تحت رعاية الأطباء عن كثب. يمكن وضع كيس ثلج على البطن لتقليل فقد الدم.

لا ينبغي أن تكون الهلابة قليلة جدًا

إذا كانت غائبة أو غير مهمة ، فقد يشير ذلك إلى حدوث مضاعفات ، في الطب يسمى مقياس اللوتشيوميتر. يتراكم الدم في تجويف الرحم ، ويمكن أن يحدث هذا عند ثنيه أو انسداده في قناة عنق الرحم. غالبًا ما تظهر المضاعفات في اليوم السابع أو التاسع بعد الولادة. يمكنك تشخيص المشكلة في الفحص: يظل الرحم متضخمًا. لكن أهم ما يميزه هو أن التفريغ إما غائب تمامًا أو ضئيل. لذلك ، لا تحتاج المرأة نفسها فقط إلى الحصول على معلومات حول ما يجب أن يكون الإفراز بعد الولادة ، ولكن أيضًا لتكون قادرة على ربط حالتها بالمعايير النموذجية التي يصفها الطب لفترة النقاهة ، حيث يمكن أن يؤدي مقياس اللوتشيوم الذي تم اكتشافه في وقت غير مناسب إلى الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي . بعد التشخيص ، يتم علاج المرض بسهولة تامة عن طريق ملامسة الرحم مع التصريف ، وإعطاء مادة no-shpa والأوكسيتوسين ، والتوسع قناة عنق الرحم. إذا لم تؤد هذه الإجراءات إلى نتائج ، يتم وصف الكشط أو الشفط.

كيف يتغير التفريغ في فترة النفاس

إذا تحدث عنها دورة كلاسيكيةالشفاء ، ثم في سلسلة ما ينبغي أن يكون إفرازات بعد الولادة مشبعة بالألوان الدم القرمزياستبداله باللون البني. على الرغم من وجود أوقات لا يكون فيها التفريغ الأول شديد السطوع ، إلا أن هذا يرجع إلى العدد الكبير من خلايا الدم الحمراء الموجودة فيها ، وهو أيضًا نوع من القاعدة. يمكن العثور على جلطات دموية منفصلة في الإفرازات ليس فقط في الأسبوع الأول ، عندما تكون شديدة بشكل خاص. يتحول لون الهلابة البنية تدريجياً إلى شاحب ، وتصبح صفراء ، ثم عديمة اللون ، مثل المخاط في المظهر. من بداية هذه العملية وحتى الاختفاء التام للهُلابة ، يمكن أن تستغرق من 4 إلى 8 أسابيع. في الوقت نفسه ، لا تتوقف الهلابة مرة واحدة ، مثل الدورة الشهرية ، فهي تتلاشى تدريجياً.

مدة التفريغ

ترتبط المدة التي تستغرقها الإفرازات بعد الولادة بالعديد من العوامل:

• طريقة الولادة (مع الولادة القيصرية ، يكون التفريغ أطول بسبب عدم قدرة الرحم مع الندبة على الانقباض الكامل) ؛
• وجود أو عدم وجود مضاعفات ما بعد الولادة ، وهذا الأخير يؤثر سلبًا أيضًا على عملية الشفاء ؛
• درجة النشاط (من أسرع امرأةيبدأ في المشي ، وغالبًا ما يستلقي على بطنه ، كلما كان تدفق الدم أفضل) ؛
• نوع التغذية.

هذا الأخير له أيضًا تأثير على عدد الأيام التي يحدث فيها نزيف ما بعد الولادة. المساهمة في اندلاع هرمونات الرحم التي ينتجها جسم المرأة عند الرضاعة الطبيعية.

رائحة الإفرازات

التصريفات من الجسم ، بغض النظر عن مصدرها ، لها رائحة خاصة بها وهلابة ليست استثناء. في الأيام الأولى ، كانت رائحتهم مماثلة لرائحة الدم العادي. تظهر لمسة ساحرة في هذا العطر بعد فترة وجيزة ، عندما يتحول لون الإفرازات إلى اللون البني. بطبيعة الحال ، نحن نتحدث عن إفرازات لا ينسى صاحبها النظافة المنتظمة.

لا يهم عدد الأيام التي تستمر فيها الإفرازات بعد الولادة ، يجب ألا تسبب رائحتها مشاعر سلبية. إذا بدا أنه يتخلى عن العفن أو أي شيء آخر غير سارة ، فلا يجب عليك تأخير زيارة طبيب النساء. في حد ذاته ، لن يتحقق التحسن ، لأن سبب هذه الرائحة ليس الإفرازات ، ولكن العمليات التي تحدث داخل الرحم. يمكن أن يكون كلا من الالتهاب والعدوى.

متى ترى الطبيب

مطلوب فحص من قبل طبيب نسائي بعد شهر من الولادة. ولكن هناك مواقف لا يجب فيها معرفة المدة التي تستغرقها الإفرازات بعد الولادة ، واطلبي المساعدة في وقت مبكر. إذا تغير لون الإفرازات من الأبيض إلى الأصفر أو البني مرة أخرى إلى اللون القرمزي ، أو إذا زاد عددها بشكل حاد ، على الرغم من مرور عدة أسابيع منذ الولادة ، فقد يبدأ النزيف. تتنوع أسباب هذا الأخير ، ومن المستحيل علاجه في المنزل ، ويمكن أن يكون فقدان الدم بشكل كبير محفوفًا بمضاعفات خطيرة للغاية. سبب آخر لزيارة طبيب أمراض النساء هو إذا حدث نزول دم بعد شهر من الولادة أو قبل ذلك راءحة قويةأو لون غير عادي: لون أخضريشير المخاط إلى عملية التهابية أو صديد أو جلطات تشبه الجبن. في حالة مرور شهرين على الولادة ، وعدم توقف الهلابة ، من الضروري أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية والخضوع لفحص من قبل أخصائي. هذا ينطبق على الحالات التي تكون فيها الهلابة مصحوبة القفزدرجة الحرارة ، والتي قد تكون ناجمة عن التهاب الغشاء المخاطي للرحم. يجب أن تتذكر النساء أن المضاعفات يمكن أن تحدث حتى بعد فترة طويلة إلى حد ما بعد الولادة.

ما الذي يجب مراعاته أيضًا

من المهم أن تعرف ليس فقط عدد الأيام التي تمر فيها الإفرازات بعد الولادة ، ولكن أيضًا ما هي القواعد التي يجب اتباعها. الأول يتعلق بالنظافة الشخصية. من المستحسن أن تغتسل بعد كل رحلة إلى المرحاض ، فهذا يقلل من مخاطر ذلك العملية الالتهابية. من أجل التفريغ ، يمكنك استخدام الفوط الصحية فقط وليس السدادات القطنية. هذا الأخير يمنع خروج الدم ، بسبب الركود الذي يمكن أن يحدث الالتهاب أيضًا. وللسبب ذاته ، يُمنع الاستحمام ، واستبداله لفترة بالاستحمام ، أو السباحة في المياه المفتوحة: ولا يجوز دخول الماء إلى الرحم. سائل معقم. الغسل غير مسموح به خلال هذه الفترة. بالنسبة للعلاقات الحميمة ، حتى أثناء الولادة التي تمت دون مضاعفات ، يوصي أطباء أمراض النساء بالامتناع عنها حتى نهاية الهلابة. بالإضافة إلى احتمال إدخال التهابات في الرحم ، فهو غير مرغوب فيه و تمرين جسديخلال هذه العملية ، مما قد يؤدي إلى زيادة النزيف. لذلك ، فإن المعلومات مفيدة ليس فقط حول عدد الأيام التي يمر فيها التفريغ بعد الولادة ، ولكن أيضًا فيما يتعلق بالقواعد البسيطة لسلوك المرأة التي تساعد في الحفاظ على الصحة.

الحمل فترة رائعة في حياة كل امرأة. وتنتهي بمولود جديد ، الأمر الذي يتطلب الكثير من الاهتمام. ومع ذلك ، يجب ألا تنسى المرأة نفسها ، لأن فترة التعافي يمكن أن تقدم العديد من "المفاجآت" غير المتوقعة. بعد الولادة ، يبدأ الجسد الأنثوي في التعافي ، وللأسف هذه العملية لا تحدث دائمًا بشكل آمن ، وهو ما يمكن اقتراحه إفرازات مهبلية. هذا يحتاج إلى معالجة انتباه خاصلأن التغيير في طبيعتها هو أول إشارة لحدوث مضاعفات ما بعد الولادة والتي تتطلب زيارة فورية للطبيب.

لماذا يحدث النزيف بعد الولادة؟

يُطلق على الإفرازات الدموية التي تظهر عند النساء في نهاية الولادة اسم الهلابة. يرجع حدوثها إلى حقيقة أنه بعد ولادة الطفل ، تنفصل المشيمة عن الرحم ، ونتيجة لذلك كمية كبيرةالأوعية التي تربط العضو بمكان الطفل. على هذه الخلفية ، يبدأ الرحم في الانقباض بنشاط من أجل إزالة جزيئات المشيمة تمامًا والظهارة الميتة وآثار أخرى من حياة الجنين داخل الرحم.

لهذا السبب ، خلال الأيام القليلة الأولى ، غالبًا ما تلاحظ النساء جلطات وإدراجات مختلفة في إفرازات ما بعد الولادة ، وهو أمر طبيعي تمامًا. لكن في بعض الحالات تتأخر عملية التطهير وتظهر بعض المضاعفات فلا يمكن تجاهلها.

ماذا يجب أن يكون التخصيص؟

ظهور فترات غزيرة بعد الولادة أمر طبيعي. في تكوينها ، قد تحتوي على جلطات دموية ومخاط ، والذي لا ينطبق أيضًا على الانحرافات. اعتمادًا على كيفية حدوث الولادة (طبيعية أو اصطناعية) ، يكون للدم المنطلق من المهبل لون قرمزي فاتح أو لون أحمر غني.

كقاعدة عامة ، في الأيام القليلة الأولى ، يتم إطلاق الدم بمقدار 250 - 300 مل في اليوم ، الأمر الذي يتطلب استبدالًا متكررًا. الفوط الصحية(أكثر من مرة في 3 ساعات). ثم تنخفض كمية الإفرازات ، وتكتسب تناسقًا موحدًا ، كما هو الحال أثناء الحيض الطبيعي.

في الوقت نفسه ، غالبًا ما تكون عملية تطهير الرحم مصحوبة بضعف آلام التشنجفي البطن ، والذي ينتج عن حدوث تقلصات الرحم. والعام الصورة السريريةتكملها زيادة في درجة الحرارة إلى 37.4 درجة ، ولكن هذه الظاهرة بعد الولادة الطبيعية يجب ألا تتم ملاحظتها لأكثر من يومين ، والولادة الاصطناعية - 4 أيام (العملية القيصرية مؤلمة بالنسبة الجسد الأنثويوبالتالي ، بعد تنفيذه ، تستمر درجة الحرارة المرتفعة لفترة أطول).

بعد مرور بعض الوقت ، تتوقف التشنجات في الرحم ، ويقل حجم النزيف بشكل ملحوظ. يتم استبدالهم تصريف بني، مما يشير إلى المسار الناجح لعمليات الاسترداد في أعضاء الجهاز التناسلي. في هذه الحالة ، قد يكون الغصن البني سائلاً في البداية ، ثم يصبح سميكًا.

ولكن! هناك حدود معينة تشير بالطبع عاديفترة النفاس:

• يجب ألا تكون رائحة الإفرازات متعفنة أو فاسدة.
• بعد 3-5 أيام ، يختفي الألم في البطن تمامًا (الاستثناء هو الولادة الاصطناعية ، حيث يتم وضع خياطة على الرحم والبطن).
• يجب عدم ملاحظة ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 2-4 أيام.
• آخر جلطة مخاطية تترك المهبل في اليوم الخامس والسادس ، في موعد لا يتجاوز.

إذا استوفت حالة المرأة كل هذه المعايير ، فإنها تخرج من المستشفى ، وتذهب إلى المنزل. لكن الإفرازات المهبلية لا تنتهي عند هذا الحد. وبالنظر إلى أن المضاعفات يمكن أن تتطور حتى بعد شهر من الولادة ، يجب على كل امرأة أن تعرف بالضبط مقدار الإفرازات ، ومتى تنتهي ، وما هي الخصائص التي يجب أن تحظى بأكبر قدر من الاهتمام.

كم يذهب؟

أجب بدقة على السؤال عن مقدار ما يتم ملاحظته دم غزيربعد الولادة ، يكون الأمر صعبًا ، لأن الأمر كله يتوقف على:

• معدل شفاء الجسم.
• طريقة التوصيل.

بعد الولادة الاصطناعية

عند إجراء عملية قيصريةيتم انتهاك سلامة الرحم - يتم تشريحه ، ثم خياطته معًا ، مما يؤدي إلى ظهور جرح عليه ، مما يؤدي إلى نزيف الرحم بغزارة. مدة نزيف شديدفي هذه الحالة من 2 إلى 3 أسابيع. ثم ينخفض ​​حجم الدم المنطلق ، لكن الإفرازات البنية اللون ، مما يشير إلى نجاح شفاء الرحم ، تحدث فقط بعد 8-9 أسابيع من العملية.

بعد الولادة الطبيعية

أثناء الولادة الطبيعية ، تتضرر أيضًا الأغشية المخاطية للرحم ، ولكن ليس بنفس القدر أثناء الولادة القيصرية. لذلك ، يتم ملاحظة التفريغ لمدة 6-7 أسابيع.

في الوقت نفسه ، يمكن أن يخرج الدم بغزارة خلال أول 6 إلى 10 أيام فقط ، ثم تنخفض الكمية. في حوالي 5-6 أسابيع ، تبدأ المرأة في تلطيخها باللون البني ، ثم تظهر إفرازات بيضاء (leucorrhoea) ، مما يشير إلى النهاية فترة نقاهه.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

في أمراض النساء والتوليد ، تكون مضاعفات ما بعد الولادة شائعة. و في هذه القضيةلا يهم على الإطلاق كيف تلد المرأة - بمفردها أو بمساعدة الجراحين. الشيء الوحيد الذي يبقى في الحالة الأخيرة مخاطر عاليةفجوة حوض البنطلونالذي غالبا ما يسبب نزيفا في الرحم.

ومع ذلك ، يمكن أن يزداد إفراز الدم عند المرأة التي ولدت بطبيعة الحال. في هذه الحالة يحدث نزيف الأسباب التالية:

• التهاب الرحم.
• التطهير غير الكامل لتجويف العضو من عناصر المشيمة.
• الالتهابات.
• رفع الاثقال.

الأهمية! نزيف الرحمخطير جدا ويتطلب عاجلا رعاية طبيةالذي يفترض الوريددواء مرقئ. إذا لم توقفه في الوقت المناسب ، فقد يكون قاتلًا. مع فقدان الدم بشكل كبير في الجسم ، ينخفض ​​مستوى الهيموجلوبين المسؤول عن نقل الأكسجين إلى الخلايا. ونتيجة لنقصها ، تبدأ الخلايا في الجوع ، مما يؤدي إلى موتها. وهذا يمكن أن يؤدي إلى انحرافات مختلفة في العمل. اعضاء داخلية، بما في ذلك الدماغ.

الإنهاء المبكر إفراز غزيرالدم هو أيضا سبب للذهاب إلى الطبيب. قد يكون هذا بسبب عدة أسباب:

• تضيق عنق الرحم.
• تشكيل الزوائد اللحمية.
• ظهور سدادة في قناة عنق الرحم (جلطة دموية).

كل هذه الحالات تتسبب في تضييق مرور عنق الرحم بشكل كبير ولا يمكن للدم أن يتدفق بشكل طبيعي من خلاله ، مما يؤدي إلى حدوث احتقان في الرحم محفوف بالتطور. التهاب شديدوعمليات قيحية.

ويمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى عواقب وخيمة. لذلك ، إذا لاحظت المرأة إفرازات هزيلة ذات طبيعة دموية أو جصص بنيقبل الموعد المحدد ، يجب أن ينبهها ذلك ويجبرها على الذهاب إلى الطبيب. في معظم الحالات ، يتم علاج كل هذه الأمراض جراحيا.

ليس أقل من حالة خطيرةهو حدوث إفرازات مع رائحة كريهة، والتي قد تكون صفراء أو اللون الاخضر. حدوثها يشير إلى التطور عدوى بكتيريةالتي تحتاج أيضًا إلى علاج عاجل.

يتضمن علاج العدوى البكتيرية تناول المضادات الحيوية. وخلال هذه الفترة ينصح بشدة بعدم الاستمرار في الرضاعة الطبيعية مكونات نشطةتخترق الأدوية الحليب ويمكن أن تثير حدوث حالات خطيرة مختلفة عند الطفل.

علامات الإصابة بعدوى بكتيرية ليست فقط إفرازات كريهة الرائحة ، ولكن أيضًا:

• زيادة درجة الحرارة.
• ألم في البطن.
• ضعف.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا بدأت المرأة في شد أسفل البطن بقوة خلال فترة الشفاء ، بينما لوحظ وجود جلطات دموية وصديد في الإفرازات ، فقد يشير ذلك إلى تطهير غير كامل للرحم من جزيئات المشيمة وعناصر الحبل السري (يبدأ العضو في قيح). يتم الكشف عن مثل هذا المرض ، كقاعدة عامة ، حتى في مستشفى الولادة ، ومن أجل التخلص منه ، يتم إجراء كشط تجويف الرحم (كشط الولادة) ، وبعد ذلك يجب أن تبقى المرأة في المخاض تحت إشراف الأطباء لأيام عدة.

إذا كان يجب على المرأة أن تتوقف بالفعل عن التبقع ، لكنها لاحظت خروجًا طفيفًا من الدم من المهبل ، فستحتاج أيضًا إلى فحصها من قبل طبيب أمراض النساء. أسباب هذه الظاهرة هي:

• تشكل تآكل على قناة عنق الرحم.
• ورم دموي في تجويف الرحم.
• ورم عضلي.

مع تطور هذه الظروف المرضيةقد تعاني النساء أيضًا من أعراض مثل:

• ألم مؤلم في البطن.
• الزيادة والنقصان الدوريان في حجم الدم الخارج من المهبل.
• ضعف.

لا بد من علاج هذه الأمراض. لا تتم إزالة الورم الدموي والأورام الليفية الرحمية إلا عن طريق الجراحة والتآكل - بالكي. يكمن خطر هذه الحالات في أن الورم الدموي يمكن أن ينفجر في أي وقت ويؤدي إلى نزيف داخلي ، وتسبب الأورام الليفية والتآكل السرطان. تشكل هذه الظروف تهديدًا خطيرًا على حياة المرأة. وإذا نجحت الولادات السابقة ، فقد تكون الولادات اللاحقة مصحوبة بمضاعفات خطيرة.

يشير ظهور إفرازات مائية أو رغوية ذات رائحة كريهة أيضًا إلى تطور الحالات المرضية. فقط في هذه الحالة نحن نتحدث عن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. السبب الرئيسي لتطورهم هو التهاب تجويف الرحم والمهبل. في هذه الحالة ، قد يكون المذنبون في ذلك هم الأطباء أنفسهم ، الذين استخدموا أدوات سيئة التعقيم أثناء الولادة ، والمرأة التي بدأت في التصرف قبل الأوان الحياة الحميمة. تظهر العدوى التي تحدث بسبب إهمال الأطباء نفسها بالفعل بعد يومين إلى ثلاثة أيام من الولادة ، ومن خلال خطأ الأم - بعد عدة أسابيع وحتى شهر.

العلامات الرئيسية لتطور الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي هي:

• حكة وحرقان في المنطقة الحميمة.
• ظهور إفرازات رغوية بلون وردي فاتح أو شفاف تنبعث منها رائحة كريهة.
• اضطرابات نفسية (بسبب الانزعاج المستمر في المنطقة الحميمة ، نوم المرأة مضطرب ، تصبح عصبية وسريعة الغضب).

ما لا يقل خطورة هو ظهور إفرازات بنية داكنة (سوداء تقريبًا) أو بورجوندي ، مما يشير إلى تطور السرطان في تجويف الرحم أو في قناة عنق الرحم. بعد الولادة ، قد يكون حدوثه بسبب وجود التآكل والأورام الحميدة والأورام الليفية لدى المرأة قبل الحمل.

الأهمية! مع تطور هذا المرض ، قد تشعر المريضة بالمرض بشكل دوري انخفاض حادوزن الجسم ، الشهية غائبة تمامًا ، تبدأ المعدة في الأذى بشدة ، يتلوث البول لون غامقوالتدهور مظهر خارجي. تذكر أن السرطان يمكن أن يؤدي إلى وفاة المرأة في غضون أشهر ، وبالتالي ، عندما يظهر ، علامات أوليةيجب أن تذهب فورا إلى الطبيب!

إذا تجاوزت مدة نزيف ما بعد الولادة الحدود الموضوعة ، فهذه أيضًا إشارة سيئة. وفي هذه الحالة يمكن أن تلعب الاضطرابات الهرمونية دورًا يؤدي إلى اضطراب الدورة الشهرية والإباضة أو علم الأمراض. الأعضاء التناسليةالتي نشأت بعد الولادة (على سبيل المثال ، التهاب عنق الرحم ، التهاب بطانة الرحم ، إلخ).

هناك العديد من الأسباب التي تجعل النساء ينزفن بغزارة بعد الولادة أو يتوقفن فجأة في وقت أبكر مما هو متوقع. وغالبا ما تكون في دورهم أمراض خطيرة، والتي ، إذا لم يتم علاجها ، تؤدي إلى عواقب مختلفة لا رجعة فيها. ومن أجل منع حدوثها ، تحتاج المرأة إلى القيام بالوقاية ، والتي تشمل:

• لا يوجد عبء عمل مكثف.
• رفض النشاط الجنسي حتى الشفاء التام.
• فحوصات أمراض النساء كل أسبوعين.
• نظام غذائي متوازن.

إذا اتبعت امرأة هؤلاء قواعد بسيطة، لديها كل الفرص لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة بعد الولادة. حسنًا ، إذا ظهروا مع ذلك ، فلا يمكن بأي حال من الأحوال تأخير علاجهم ، لأن هذا سيؤدي إلى عواقب وخيمة.

أثناء الولادة والولادة ، تحدث تغيرات عديدة في الجسم. بعد ولادة الطفل ، يعود الجسم تدريجياً إلى حالته السابقة ، لكن إعادة التأهيل تستغرق بعض الوقت. يعتبر التفريغ بعد الولادة دليلاً على أن الرحم يتعافى من الحمل الصعب.

تهتم الكثير من الأمهات الشابات بما يجب أن يكون الإفرازات بعد الولادة. ما هو المعيار ، وما هي العلامات التي تتطلب مناشدة عاجلة للمختصين؟ هذه المقالة مخصصة للإجابات على هذه الأسئلة.

لماذا يحدث خروج ما بعد الولادة؟

خلال فترة الحمل ، يتم تكوين عضو جديد - المشيمة. ترتبط المشيمة بجدار الرحم وتشكل معها أوعية مشتركة. بسبب هذه الأوعية ، يتلقى الطفل ما يلزم العناصر الغذائيةطوال فترة التطور داخل الرحم.

بعد ولادة الطفل ، تنفصل المشيمة عن جدار الرحم. نتيجة لذلك ، تظل السفن الكبيرة إلى حد ما مفتوحة. ينشأ نزيف شديدوالتي سوف تستمر يومين أو ثلاثة أيام. هذا النوع من التفريغ يسمى الهلابة. يتقلص الرحم بسرعة بعد الولادة ، وبالتالي تنكمش الأوعية الدموية تدريجيًا ألياف عضلية، وتختفي التحديدات.

تتكون الهلابة من خلايا الدم ، بالإضافة إلى خلايا البلازما والمخاط والظهارية التي تبطن الرحم.

الهلابة بعد الولادة لها مميزاتفي كل مرحلة من مراحل إعادة التأهيل. إذا كان التفريغ لا يتوافق مع القاعدة ، يجب أن يكون الأطباء في حالة تأهب وإجراء فحوصات إضافية.

يُطلق على الإفرازات الأولى بعد الولادة اسم الدم النقي ، لأنها تبدو ظاهريًا على هذا النحو. وهذا طبيعي جدا. مدتها حوالي 2-3 أيام. الإفرازات اللاحقة بعيدة عن الفهم الكلاسيكي للنزيف.

ماذا يجب أن تكون الإفرازات بعد الولادة

• 2-3 أيام بعد الولادة.التفريغ بعد الولادة له لون أحمر فاتح ، وفير ، والحشية المعتادة ليست كافية.
• خلال الأسبوع الأول بعد الولادة.لونها بني محمر غامق
• من 1-6 أسابيع بعد الولادة.يغير التفريغ البني لونه إلى اللون البني المصفر.
• 6-8 أسابيع بعد الولادة.يصبح لون التفريغ بيج أو أبيض مائل للأصفر أو مصفر أو فاتح

فترة النفاس المبكرة

في أول ساعتين إلى أربع ساعات بعد الولادة ، يجب أن تكون المرأة تحت إشراف الأطباء والممرضات. هذا يرجع إلى حقيقة أنه نتيجة لانقباض عضلات الرحم ، قد يحدث نزيف خطير ، تهدد الحياةام شابة. يسمى هذا النزيف ناقص التوتر ، ويتطور بسبب ارتخاء عضلات الرحم. لهذا السبب ، بعد الولادة مباشرة ، تبقى النساء في وحدة الولادة لبعض الوقت.

بعد الولادة ، يُفرز الدم عادة بكثافة شديدة ، بينما يجب ألا يتجاوز الحجم الإجمالي للإفرازات 400 مل. على الرغم من كمية الدم الهائلة التي يتم إطلاقها ، تشعر النساء بصحة جيدة. يمكن ملاحظة الضعف الحقيقي والدوخة الشديدة ، وهو ما يعتبر القاعدة.

لتجنب زيادة النزيف الذي يهدد الحياة ، تخضع النساء اللواتي ولدن حديثًا في القسم للإجراءات التالية:

1. يتم وضع قسطرة خاصة لتفريغ المثانة تمامًا.
2. ضع كمادة ثلج على المعدة.
3. يتم إعطاء الأدوية عن طريق الوريد لزيادة نشاط تقلص الرحم.

يجب أن تولي المرأة اهتمامًا كبيرًا لحالتها: الساعات الأولى بعد الولادة خطيرة بشكل خاص ، ويمكن أن يحدث نزيف حاد للغاية. إذا شعرت أن الحفاض مبلل بالكامل بالدماء ، ستشعرين بألم أو ضعف شديدإخطار موظفي المكتب على الفور.

يجب على الطبيب بعد الولادة فحص الأعضاء التناسلية الخارجية. إذا كانت المرأة تعاني من دموع لم يتم خياطةها بعناية كافية ، فسوف يتراكم الدم في الأنسجة. في مثل هذه الحالات ، من الضروري فتح الورم الدموي وتفريغه وإعادة خياطة الأنسجة التالفة.

إفرازات بعد الولادة ببضعة أيام

في الأيام الثلاثة الأولى بعد الولادة ، يجب تخصيص الهلابة بكثرة ، على الرغم من أن حجمها أصغر مما هو عليه في غرفة الولادة: كقاعدة عامة ، يتم نقع الفوطة بالكامل في غضون ساعتين.

الإفرازات خلال هذه الفترة تشبه تدفق الطمث: فهي تحتوي على جلطات ، ولها رائحة مميزة. أثناء الحركات ، مثل المشي ، تصبح الإفرازات أكثر حدة.

ومع ذلك ، لا تعتقد أن الخطر قد انتهى: في بعض الأحيان يمكن أن يبدأ النزيف بعد أيام قليلة من الولادة. لتجنب ذلك ، عليك اتباع توصيات بسيطة:

• فارغة في الوقت المحدد مثانة. تحتاج المرأة إلى الذهاب إلى الحمام مرة واحدة على الأقل كل ثلاث ساعات. المثانة الممتلئة تمنع الرحم من الانقباض بشكل صحيح.
• إطعام الطفل عند الطلب. عند الرضاعة ، قد تشعر المرأة بألم شديد في أسفل البطن. يجب ألا تخاف من هذا: هذه الظاهرة طبيعية تمامًا. يرتبط الانزعاج بزيادة تقلصات الرحم.
• استرح قدر الإمكان أثناء الاستلقاء على معدتك. بعد الولادة ، تضعف نبرة عضلات البطن ، ونتيجة لذلك ينحرف الرحم للخلف ويضطرب تدفق الهلابة ؛
• ضع كيس ثلج على البطن عدة مرات في اليوم.

إذا كانت الولادة صعبة أو تمدد الرحم أكثر من اللازم ، فقد يصف لك الطبيب ذلك الحقن العضليالأوكسيتوسين.

النزيف في فترة النفاس

يمكن أن يحدث ما يسمى بالنزيف المتأخر بعد الولادة لعدة أسباب. على سبيل المثال ، إذا لم يتم إخراج المشيمة تمامًا ، فقد يبدأ النزيف بعد يومين أو ثلاثة أيام من ولادة الطفل. يمكن للطبيب تحديد ما إذا كانت المشيمة تبقى في الرحم أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. هذا سوف يتطلب عملية تخدير عام: سيحتاج الأطباء إلى تنظيف الرحم وكي الأوعية الدموية.

يمكن أن يحدث النزيف أحيانًا بسبب اضطراب النزيف. ليس من السهل إيقاف هذا النزيف ، لذلك من المهم تجنب تطوره. كقاعدة عامة ، تدرك النساء وجود أمراض تؤدي إلى اضطرابات تخثر الدم ، وإبلاغ الطبيب عنها مسبقًا.

في أغلب الأحيان ، يرجع النزيف إلى حقيقة أن عضلات الرحم لا تنقبض بشكل مكثف. الخطر الرئيسي هو أن المرأة تفقد كمية كبيرة من الدم دون أن تعاني ألم. للقضاء على مثل هذا النزيف ، يتم إدخال أدوية خاصة تؤدي إلى تقلص الرحم بشكل أكثر كثافة. في حالة فقدان الدم الشديد ، يوصى بنقل الدم ومستحضراته.

إن الإيقاف التام للإفراز يهدد الصحة بما لا يقل عن نزيف شديد. إذا حدث اضطراب في تدفق الإفرازات لسبب ما ، فإن الهلابة تبقى في تجويف الرحم. يجب التخلص من تراكم الهلابة في الوقت المناسب ، وإلا يمكن أن تبدأ العمليات الالتهابية الخطيرة في الرحم والتي يمكن أن تؤدي إلى العقم.

الخروج من المستشفى بعد الولادة

لمدة شهرين على الأقل بعد الولادة ، سيستمر التفريغ. بالطبع ، حجمها يتناقص تدريجياً. على سبيل المثال ، بعد أسبوع من الولادة ، فإن الإفرازات تشبه الدورة الشهرية المعتادة. في الوقت نفسه ، يتناقص حجمها كل يوم. بالإضافة إلى ذلك ، يتغير لون التفريغ: إذا كانت حمراء أو بنية اللون في البداية ، فبعد أسبوعين من الولادة تصبح أكثر إشراقًا ، تكتسب صبغة صفراء.

النساء المرضعات حليب الثدي، والإفرازات تتوقف عند أكثر وقت قصيرمن الأمهات اللواتي يفضلن تغذية اصطناعية. قد تشعر بسبب إطلاق الأوكسيتوسين أثناء الرضاعة ألم الانتيابيفي أسفل البطن ، والتي تختفي دون أن يترك أثرا بعد أيام قليلة من الخروج من المستشفى.

في حالة حدوث نزيف حاد ، يجب استدعاء الطبيب على الفور.

أعراض العمليات الالتهابية

إذا كانت المرأة ، بعد خروجها من المستشفى ، لا تراقب نظافتها بعناية أو تبدأ في وقت مبكر جدًا الحياة الجنسيةقد تصاب بالتهاب. يجب الاشتباه في العملية الالتهابية إذا:

1. التفريغ له صبغة خضراء.
2. أصبحت أكثر سيولة ووفيرة.
3. التفريغ له رائحة كريهة.
4. تشعر المرأة بالقلق من عدم الراحة في أسفل البطن والحمى والضعف والقشعريرة.

إذا لاحظت أعراض مماثلة، تحتاج إلى مراجعة الطبيب بشكل عاجل: يمكن أن يؤدي التهاب الرحم إلى صعوبات في الحمل اللاحق وحتى العقم.

لتجنب تطور العملية الالتهابية ، بعد العودة من المستشفى ، يجب على المرأة اتباع هذه التوصيات:

• مراقبة النظافة بعناية: اغسل يوميًا وقم بتغيير الفوط قدر الإمكان (كل 2-3 ساعات) ؛
• لا تسخن المعدة ، أي لا تستحم ؛
• يعيش جنسيا فقط بعد التوقف التام للإفرازات ؛
• يحظر الغسل: بهذه الطريقة يمكنك إدخال مسببات الأمراض إلى المهبل ؛
• لا تستخدمي السدادات القطنية التي تتعارض مع العملية التفريغ الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، تصبح السدادات القطنية المشبعة بالإفرازات بيئة ممتازة لتطوير مسببات الأمراض التي يمكن أن تثير الالتهاب.

إفرازات بعد الولادة برائحة كريهة

ومن خصائص هذه الإفرازات الرائحة. تنبعث رائحة إفرازات ما بعد الولادة الطبيعية مثل الدم. هذا ليس مفاجئًا ، لأن المكون الرئيسي هو الدم. بعد 7 أيام ، بعد انتهاء إفراز اللون القرمزي والبني ، تكتسب الرائحة ملاحظات ساحرة.

يجب أن تكون الرائحة الكريهة مقلقة ، لأن هذا نتيجة وجود مشاكل صحية. من ناحية أخرى ، تصفها النساء بطرق مختلفة: "رائحة السمك" ، "رائحة العفن" ، "الرائحة الكريهة". إنه جميل أعراض التنبيه. حتى إذا كانت الإفرازات ذات ظل خفيف ولكن رائحتها كريهة ، يجب عليك زيارة الطبيب.

إفرازات خضراء بعد الولادة

إذا تحولت الإفرازات بعد شهرين من الولادة إلى اللون الأخضر ، فمن الواضح أن عمل الجسم قد تعطل. الإفرازات الخضراء بعد الولادة بعيدة عن أن تكون طبيعية. يشير اللون الأخضر إلى وجود عدوى بكتيرية في الرحم أو المهبل. من المهم جدًا أن تبدأ العلاج على الفور. خلاف ذلك ، هناك احتمال لتطوير التهاب بطانة الرحم. نتيجة لمسار هذا المرض ، تلتهب البطانة الداخلية للرحم.

يعتبر التفريغ الأخضر بعد الولادة من الأمراض التالية:

1. السيلان.
2. الكلاميديا.
3. Gardnelles.

أيضًا ، تصبح الإفرازات بعد الولادة خضراء مع داء المشعرات. تستقر المشعرات في المهبل. إذا لم يتم علاج المرض ، فإن العدوى سترتفع أعلى وأعلى بمرور الوقت.

الأعراض الأولية لداء المشعرات:

• تصريف رغوي
• اللون الاخضر
• تهيج
• احتراق

في بعض الحالات ، لوحظ احمرار في الأغشية المخاطية. مع العلاج الفوري ، يمكن التعامل مع المرض بسرعة كبيرة ومنع العدوى من الانتشار أكثر.

إفرازات بنية ودموية بعد الولادة

يحدث إفراز دموي بعد الولادة بسرعة كبيرة. وعادة ما تنتهي بعد الولادة ببضعة أيام.

إذا لوحظ إفرازات بنية اللون بعد الولادة بعد شهرين ، فيجب اعتبار ذلك رد فعل مرضي للجسم. اللون البنيتجلط الدم. هناك أسباب كافية لمثل هذه المخصصات ( عدم التوازن الهرموني، انتعاش الدورة الشهرية ، وما إلى ذلك). قد تبدو شخصيتهم غير عادية ، لأنها تغيرت الخلفية الهرمونية. تشمل الأسباب الأخرى الأورام الليفية الرحمية والانتباذ البطاني الرحمي.

إذا لوحظ وجود بقع دم أو بدأت بعد شهرين من الولادة ، حتى في حالة الرضاعة الطبيعية ، يجب عليك طلب المساعدة من المتخصصين. يمكن أن يكون هناك تفسيران لهذه الظاهرة: بداية الدورة الشهرية أو الالتهاب. ومع ذلك ، التحديدات ليست دائما مصحوبة أحاسيس غير سارة. قد يكون النزيف بسبب وجود الاورام الحميدة أو الأورام. يمكنهم التوقف لفترة ، وبعد فترة معينة تبدأ مرة أخرى. في هذه الحالة ، يجب أن تذهب بالتأكيد الفحص الطبي. إذا تبين أن هذه الإفرازات هي فترة شهرية ، فيجب حمايتها. استعادة الدورة مصحوبة بتشكيل أزمات الرضاعة. خلال فترة الحيض تقل كمية الحليب ، وهذه عملية طبيعية. يجب على الأمهات الشابات التحلي بالصبر والاستمرار في الرضاعة الطبيعية.

إفرازات مخاطية بعد الولادة

بعد أسبوع ، كمية صغيرة من الإفرازات المخاطية بعد الولادة أمر طبيعي. في هذه المرحلة ، يستمر الرحم في عملية التنظيف ، وتستعيد الأغشية المخاطية المسؤولة عن تكوين المخاط عملها. بمرور الوقت ، سينخفض ​​عدد عمليات التخصيص.

في المستقبل ، يجب أن تختفي الهلابة تمامًا تقريبًا. إذا استمر تكوين الإفرازات المخاطية ، فهذه علامة على الإباضة. ظاهريًا ، تبدو وكأنها كتلة سميكة ، تذكرنا إلى حد ما بياض البيضة. يمكن أن تبدأ الإباضة بعد 2-3 أشهر في حالة إدخال الأطعمة التكميلية مع الرضاعة الطبيعية. ينضج بيض النساء غير المرضعات بعد الشهر الثاني. في بعض الحالات ، قد تبدأ هذه العملية في وقت سابق. لا يشجع حدوث الحمل في هذه المرحلة ، لأن الجسم لم يتح له الوقت بعد للتعافي. يجب أن تكون محمية بعناية.

بغض النظر عن كيفية حدوث الولادة (بمساعدة الجراحة أو بشكل طبيعي) ، فإن البطانة الداخلية (البطانة) للرحم تحتاج إلى فترة نقاهة. يستغرق الأمر حوالي 5-9 أسابيع إذا سارت الأمور دون مضاعفات.

وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى الإفرازات بعد الولادة القيصرية من الجهاز التناسلي. وعادة ما يطلق عليهم اسم الهلابة في أمراض النساء. وهي تشمل خلايا الدم والبلازما والمخاط والظهارة الميتة. بالنسبة للعديد من النساء ، يُنظر إليهن على أنهن نوع من أنواع الحيض. ومع ذلك ، فإن لوح الألوان والرائحة والتكوين والحجم يتغير خلال فترة ما بعد الولادة ويشير إلى ما إذا كانت الأم الشابة لديها كل شيء بالترتيب مع جسدها.

أي عملية جراحية مثل الولادة تشكل ضغطا خطيرا على الجسم الذي يتعب بعد الحمل. لذلك ، تحتاج المرأة إلى الاستماع إليه بحساسية ، والشعور بأدنى الانحرافات ومعرفة ما يجب أن تكون عليه الإفرازات بعد العملية القيصرية وما يعتبر أمرًا طبيعيًا. سيسمح لها ذلك بملاحظة الإشارات المزعجة في الوقت المناسب والتعامل معها إذا لزم الأمر. تشير العديد من المصادر إلى أن الهلابة بعد CS لا تختلف عما يأتي بعد الولادة الطبيعية. في الواقع ، هذا بعيد كل البعد عن القضية. لا تزال الخلافات قائمة.

1. يكون سطح الجرح أكثر اتساعًا بعد العملية القيصرية ، لذا فإن خطر الإصابة بعدوى أو التهاب الأعضاء التناسلية مرتفع جدًا. لذلك أثناء التفريغ بعد العملية ، من الضروري إجراء جميع الموصوفات بعناية إجراءات النظافةوليس مرة واحدة في اليوم.
2. في البداية ، بعد الولادة القيصرية ، حوالي 5-7 أيام ، لا يكون الإفراز دمويًا بطبيعته فحسب ، بل يحتوي أيضًا على الكثير من المخاط ، والذي لا يتم ملاحظته بعد الولادة الطبيعية.
3. اللون الطبيعي للإفرازات بعد الولادة القيصرية لعدة أيام هو أحمر فاتح ، وقرمزي غني ، ويكون أكثر عصارة من اللون القرمزي الغني. عملية طبيعيةالولادة.
4. يعد انقباض الرحم وشفائه بعد العملية القيصرية عملية أطول وأطول ، وبالتالي تختلف مدة التفريغ أيضًا وهي أطول من أسبوع إلى أسبوعين.

لا ينبغي أن تخيف هذه الاختلافات وتزعج الأم الشابة ، التي ربما لم تكن لديها خبرة بعد في مثل هذه الأمور ، لأن هذا هو معيار التفريغ بعد ولادة قيصرية ، مما يشير إلى أن كل شيء على ما يرام. ولكن لكي ترى أن شيئًا ما كان خاطئًا في الوقت المناسب ، فأنت بحاجة إلى معرفة الانحرافات ، والتي سيتعين عليك أولاً الاتصال بالمتخصصين. عادة ما تختلف قليلا عن الهلابة بعد ذلك.

توقيت

واحدة من أكثر أسئلة مثيرة- ما هي مدة التفريغ بعد العملية القيصرية ، من أجل معرفة ما إذا كانت فترة التعافي قد استمرت أو أن العملية مستمرة في الحدود المسموح بها. ستسمح لك المعلومات المتعلقة بالمواعيد النهائية التي تتناسب مع المعيار بالتحكم في الوقت الحالي الدورة الشهريةالذي يحين موعده قريبًا.

معيار

معدل التفريغ بعد الولادة القيصرية من 7 إلى 9 أسابيع. لذا فإن التفريغ بعد شهرين من ولادة قيصرية لا يشكل أي خطر على صحة الأم الشابة.

الانحرافات

إذا بعد الولادة القيصريةانتهى بسرعة كبيرة (في غضون 6 أسابيع) أو طويلة جدًا (حتى 10 أسابيع) ، وهذا ليس سببًا للذعر. نعم ، لم تعد تُلاحظ حدود القاعدة ، ولكن لا يمكن تحديد هذه المؤشرات إلا من خلال الخصائص الفردية للكائن الحي. إذا كانت التركيبة والرائحة والكثافة واللون وعدد الهلابة في نفس الوقت لا تشير إلى وجود مضاعفات ، فلا داعي للقلق. على الرغم من أنه حتى في هذه الحالة ، لن يضر إبلاغ الطبيب بذلك.

علم الأمراض

زيارة الطبيب إلزامية إذا كانت مدة التفريغ في فترة ما بعد الولادة بعد الولادة القيصرية قد تجاوزت القاعدة. هذه إما عملية إنهاء سريعة جدًا (أقل من 5 أسابيع) ، أو عملية طويلة جدًا (أكثر من 10 أسابيع). كلاهما خطير بنفس القدر. في الحالة الأولى ، فإن بقايا بطانة الرحم الميتة ، لسبب ما ، لا يمكن أن تخرج وهناك احتمال كبير لتقيؤها. مع وجود الهلابة الطويلة جدًا ، يمكن تشخيصها أو الإصابة بها عملية معديةالخامس تجويف البطنأو الأعضاء التناسلية. كما أن الحالة خطرة عند انتهاء الإفرازات بعد الولادة والبدء من جديد: وهذا يدل أيضًا على بعض الانحرافات في عملية استعادة الرحم.

معرفة مقدار الإفرازات التي تمر بعد الولادة القيصرية مع عملية الشفاء الطبيعية ، قد لا تقلق المرأة من أن هذه الفترة كانت طويلة جدًا بالنسبة لها أو ، على العكس من ذلك ، مرت بسرعة كبيرة. بعد كل شيء ، في كلتا الحالتين ، سيتعين عليك اتخاذ الإجراءات المناسبة: اذهب إلى الطبيب ، وقم بإجراء فحوصات إضافية ، وإذا تم اكتشاف أمراض أو مضاعفات ، فاخضع لدورة علاجية ، بغض النظر عن المقدار الذي تريده.

احرص. يجب ألا تفرحي إذا توقفت خروجك بالفعل بعد شهر من الولادة القيصرية. غالبًا ما تنتهي هذه العملية السريعة بالتهاب أو عدوى تتطلب تنظيفًا جراحيًا للرحم.

شخصية Lochia

طوال فترة الشفاء بعد الجراحة ، ستتغير طبيعة الهلابة. في البداية ، ستغادر جلطات الدم ، لأن الرحم في هذا الوقت هو جرح واسع ومفتوح ونزيف. لكن بمرور الوقت ، وأثناء عملية الشفاء ، سيتحولون إلى مخاط وخلايا ظهارية ميتة وغيرها من حطام ما بعد الولادة.

هذا يحتاج أيضًا إلى مراقبته بعناية فائقة. على سبيل المثال ، إذا لم ينتهي الإفراز الدموي بعد ولادة قيصرية بأي شكل من الأشكال ، فستكون هذه إشارة تنذر بالخطر بأن الأنسجة التالفة لا يمكن تجديدها لسبب ما. تتطلب مثل هذه الحالات التدخل الطبيومسار العلاج. لذلك ، راقب طبيعة الهلابة الخاصة بك ومدتها.

1. وجود الدم

لا ينبغي أن يثير وجود الدم في الهلابة في البداية الشكوك بين الأمهات الشابات: إن انفجار الأوعية الدموية والأنسجة التالفة هو الذي يشفى. ومع ذلك ، فإن النقطة المهمة هنا هي بالضبط توقيت عدد الأيام التي يحدث فيها الإفراز الدموي بعد ولادة قيصرية: إذا كان أكثر من 7-8 ، فهذا غير طبيعي بالفعل وتحتاج إلى دق ناقوس الخطر.

1. وجود جلطات

كما أنه مفهوم تمامًا في هذه الفترة الزمنية: فهي خلايا بطانة الرحم والمشيمة ميتة بالفعل. بالفعل بعد 7-8 أيام سوف يغادرون ، حتى يصبح التفريغ أكثر سيولة.

1. إفرازات مخاطية

إذا تمت إضافة إفرازات مخاطية إلى الإفرازات الدموية في الأيام الأولى بعد الولادة القيصرية ، فهذه هي القاعدة أيضًا: وبهذه الطريقة يتم تطهير الجسم من منتجات النشاط الحيوي داخل الرحم للطفل.

1. إفرازات وردية

إذا كان بعد شهر من بدء العملية القيصرية إفرازات ورديةهذا يعني أن عملية الشفاء لم تنته بعد. ربما ، تحت تأثير ميكانيكي ، تضررت الأنسجة المصابة مرة أخرى. غالبًا ما يحدث هذا إذا نفد صبر الزوجين ، ودون انتظار نهاية فترة التعافي ، يبدآن ممارسة الجنس مبكرًا.

1. الظل البني

بعد 6-7 أسابيع ، ستشبه الهلابة بطبيعتها مسحات الحيض البنيّة العادية: سيتجلط الدم ولن يكون بعد الآن ساطعًا وقرمزيًا.

1. تصريف صديدي

الخطر بعد الولادة القيصرية هو إفرازات قيحية ، وهي أول أعراض بطانة الرحم (التهاب الغشاء المخاطي للرحم). عادة ما يكون لونها أخضر مائل للصفرة ، ورائحتها كريهة للغاية ، وتكون مصحوبة بحمى (بسبب العدوى) ، وألم في البطن والعجان.

1. الهلابة المائية

يجب تنبيه الأم الشابة وهلابة مائية ، خالية من أي ظل ، شبه شفافة. لذلك يمكن أن يخرج ارتشاح - سائل موجود في الدم أو أوعية لمفاوية. هذا أمر سيء ، لأنه يشير إلى وجود انتهاك للدورة الدموية في هذه المنطقة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التصريف المائي بعد الولادة القيصرية برائحة كريهة تفوح منها رائحة كريهة للأسماك الفاسدة هو أحد أعراض دسباقتريوز المهبل (غاردنريلاوسيس).

إذا كان عليك الولادة بعملية قيصرية ، فعليك بالتأكيد مراقبة طبيعة الإفرازات التي بدأت. إن الشوائب في تركيبتها هي التي قد تشير إلى مرض معين يجب تحديده ومعالجته. في كثير من الأحيان ، كل هذا يهدد مرة أخرى بجدران المستشفى - وهذا بالضبط هو الوقت الذي تحتاج فيه الأم إلى طفلها بشدة. من الأسهل بكثير منع المشكلة والاستمتاع بلحظات التواصل التي لا تُنسى مع الطفل. بالإضافة إلى الطابع ، يمكن أن يخبر لون التفريغ الكثير.

مسحة

عادة ، يجب أن يكون لون الهلابة بعد الولادة القيصرية أحمر في البداية ، ثم هناك إفرازات بنية بالفعل (قرب النهاية). يجب أن تنبه بقية لوحة الألوان الأم الشابة وتجعلها تذهب إلى المستشفى لإجراء فحص إضافي لمعرفة ما إذا كان كل شيء على ما يرام مع تعافي جسدها.

اصفرار

إذا بدأ التفريغ الأصفر بعد ولادة قيصرية ، فقد يشير إلى عمليات ما بعد الولادة التالية:

• الأصفر الباهت ، اللوتشيا الهزيلة بنهاية 2-3 أسابيع هو القاعدة ؛
• أصفر لامع ، إفرازات برتقالية تقريبًا مع مسحة خضراء ، رائحة كريهةفي اليوم الرابع والسادس - من أعراض التهاب بطانة الرحم الواضح ، ولكن بدأ للتو ؛
• يعتبر الإفراز الغزير والمخاطي والأصفر بعد أسبوعين علامة على التهاب بطانة الرحم المخفي بالفعل ، والأرجح أنه متقدم.

لا يمكن علاج التهاب بطانة الرحم من تلقاء نفسه: العلاج بالمضادات الحيوية أو حتى الجراحة ستكون مطلوبة.

خضرة

ليس من الصعب تخمين أن الإفرازات الخضراء التي بدأت بعد الولادة القيصرية يفسرها وجود القيح فيها. يشير إلى مسار العملية الالتهابية المعدية في الرحم. فقط الفحص الطبي سيساعد في تحديد سبب المرض وتشخيص المرض.

الهلابة البيضاء

إن الإفرازات البيضاء ، التي قد تبدأ بعد عملية قيصرية لبعض الوقت ، لا تشكل تهديدًا في حد ذاتها ، دون أعراض مصاحبة. ولكن بمجرد ظهور علامات معينة ، يجب أن تكون متيقظًا. وتشمل هذه:

• حكة في العجان.
• احمرار في المنطقة الحميمة.
• إذا كان هناك إفرازات برائحة حامضة ؛
• خثارة الملمس.

في مثل هذه الحالات ، يلزم إجراء مزرعة بكتيرية أو مسحة مهبلية للتشخيص الدقيق والعلاج المناسب.

أسود

إذا لوحظ إفرازات سوداء بدون رائحة أو ألم بعد ولادة قيصرية ، فيجب أن تؤخذ على أنها القاعدة. هم يمليون التغيرات الهرمونيةفي الدم بعد الولادة. الانحراف هو إذا ذهبوا بعض الوقت بعد العملية.

لتجنب المضاعفات بعد الولادة القيصرية ، تحتاجين إلى مراقبة لون التفريغ بعد الولادة. يمكن أن تشير إلى المشكلة التي نشأت في المرحلة الأولية للغاية. سيسهل ذلك القضاء عليه ويسمح لك بالعودة إلى طبيعتك بسرعة كبيرة ، بعد أن خضعت للدورة العلاجية اللازمة.

كمية

تحتاج الأم الشابة أيضًا إلى الانتباه إلى عدد Lochias التي تخرج منها للحكم على كيفية تعافي الجسد. إذا كان هناك القليل من الإفرازات بعد الولادة القيصرية ، خاصة في الأيام الأولى ، فقد تكون هذه إشارة إنذار بأن الأنابيب والقنوات الرحمية مسدودة ، وتشكلت جلطة دموية ، وما إلى ذلك.

الوضع المعاكس لا يقل خطورة: الهلابة الغزيرة، لا يتوقف لفترة طويلة ، - إشارة إنذارحول استحالة الشفاء التام للرحم بعد الجراحة. في كلتا الحالتين ، تحتاج إلى الخضوع لفحص خاص ومعرفة سبب هذه الانحرافات.

كل امرأة تريد هلابة بعد الولادةسرعان ما انتهى ولا شيء يفسد الأمومة السعيدة. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يكون عدائيًا جدًا تجاههم. إنهم هم الذين يمكن أن يكونوا بمثابة ذلك المثير للقلق وأحيانًا الإشارة الوحيدة إلى أنه ليس كل شيء في حالة استعادة الجسد وأن هناك بعض التدابير التي يجب اتخاذها لمساعدته. على وجه الخصوص ، يجب تنبيه الإفرازات بعد الولادة القيصرية برائحة وظل ساطع بشكل غير واقعي. ينتهي هذا دائمًا بدورة علاج بالمضادات الحيوية ، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية أثناء الرضاعة ، أو بأي تدخل جراحي آخر.

فترة ما بعد الولادة - أوقات صعبةفي حياة المرأة التي طغت عليها إفرازات مهبلية طويلة. ما الإفرازات التي تعتبر فسيولوجية وما يشير إلى الحاجة إلى زيارة الطبيب - اقرأ في هذا المقال.

الهلابة- إفرازات مهبلية محددة بعد الولادة وهي عملية طبيعيةوتتكون من الدم والمخاط وبطانة الرحم. تشير هذه الإفرازات إلى التطور العكسي للرحم وانقباضه والعودة إليه حالة ما قبل الولادة.

لماذا يوجد إفرازات بعد الولادة؟

أثناء الحمل الرحم ينموووظائفه وتغير مظهره. عندما تكون ثقيلة و نقطة مهمةتترك الولادة وراءها وتحقق "رسالتها" ويعود هذا الجسد إلى حالته المعتادة تدريجياً تقلص وتقلص. ومع ذلك ، خلال هذه الانقباضات ، يتم طرد البقايا من تجويف الرحم. الدم والأغشية والمخاط.

بعد الولادة مباشرة ، يبدأ النزيف الغزير

بالإضافة إلى ذلك ، في المكان الذي كانت فيه المشيمة مرتبطة سابقًا بالرحم ، هناك بقايا فتح الجرح النازف، والذي يشفي تدريجياً. حتى لحظة الشفاء التام لسطح الجرح وعودة الرحم إلى حالة ما قبل الولادة ، تستمر الهلابة.

ما هي إفرازات ما بعد الولادة؟

في الساعات الأولى بعد الولادة ، يكون هناك إفرازات دموية من المهبل أحمر فاتح،وهو ما يفسره نزيف طفيف بسبب ضرر فسيولوجي في الرحم و قناة الولادةأثناء الولادة. خلال الأيام القليلة القادمة ، قد يحدث هذا النزيف على الاطلاق دون تغيير، في إفرازات دموية يمكن ملاحظتها جلطات صغيرة.

بعد مرور الأسبوع الأوليمكن أن يغير التفريغ بعد الولادة الشدة. بالإضافة إلى مراقبأكثر وأكثر مختلطة الوحلمن قناة عنق الرحم ، بحيث يصبح ظل الإفرازات أفتح قليلاً ولن تشبه النزيف.

عادة المغادرة جلطات كبيرةفي هذه المرحلة ليس هو المعيار ومن الأفضل التحدث مع طبيب أمراض النساء.

في المستقبل ، ستلاحظ المرأة في المخاض أن التفريغ يصبح أقل وأقل: في البداية سوف يشبهون الدورة الشهرية ، وبعد ذلك سوف يغيرون الظل إلى بني، سوف تذهب إلى جصيص. بجانب من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيعيمكن أن تصبح الهلابة مصفرالظل (ولكن ليس صديديًا!) ، ثم الأبيض ، وسرعان ما سيخرج من المهبل تمامًا الوحل واضح ،نتحدث عن اكتمال ارتداد الرحم.

متى تنتهي الإفرازات بعد الولادة؟

مدة التفريغ بعد الولادةكل امرأة على حدة. كقاعدة عامة ، يتحدث الخبراء عن متوسط ​​مدة هذه التصريفات ، وهو 40 يوما، لكن هذا المؤشر بعيد عن أن يكون صحيحًا بالنسبة للجميع.

يمكن أن يكون التفريغ خلال الأسابيع الأولى غير مريح

البديل من القاعدة هو مدة التفريغ ، وهو من 30 يومًا إلى شهرين. هناك حالات معروفة لمدة أسبوعين من الهزال ، لكن هذه استثناءات قليلة إلى حد ما للقاعدة. تتحدث معظم النساء عن الأرقام 30-40 يوم، بدعوى أنه خلال هذه الفترة توقفت أي إفرازات مهبلية تمامًا.

ماذا يعني إفراز صديدي بعد الولادة؟

• من المهم جدًا تتبع ماذا اللون والرائحةلديك إفرازات بعد الولادة. لأن تجويف الرحم عبارة عن جرح ، والإفرازات هي أرض تكاثر ممتازة البكتيريا والالتهاباتهناك خطر كبير من الإصابة
• إذا حدث هذا ، فإن التفريغ سيخبرك بالتأكيد عن ذلك برائحة كريهة ووجود شوائب قيحية
• حول العملية الالتهابية في الرحم ، إلى جانب إفرازات قيحية ، ستشير أيضًا زيادة درجة الحرارة. من المهم عدم الخلط بينه وبين عملية الإرضاع ، حيث تعتبر الزيادة الطفيفة في درجة الحرارة فسيولوجية.
• إذا كنت تشك في ذلك عدوى بطانة الرحمثم يجب عليك طلب المساعدة من أخصائي على الفور ، لأنه على المراحل الأولىقد يتحدث عنه بقايا الأغشيةفي تجويف الرحم والحاجة إلى التنظيف

فيديو: إفرازات مهبلية قيحية

لماذا يحدث إفرازات صفراء بعد الولادة؟

تقريبا من خلال 10-14 يومبعد الولادة ، تصبح الإفرازات صفراء. لا تخافوا منه - إنه عملية طبيعية انتعاش الرحم. هذه النقاط البارزة فقط تشير إلى ذلك الالتفافيحدث بشكل طبيعي وطبيعي.

ولكن إذا بدأت مثل هذه التصريفات في الأسبوع الأولبعد الولادة أو الوقت المناسب، لكن تبدو مثل القيحفأنت بحاجة لرؤية الطبيب. قد يشير هذا إلى عمليات قيحية يمكن أن تبدأ في مثل هذا الأسباب:

• نقص النظافة المناسبة
• بقايا أغشية في الرحم
• وجود جلطات دموية تسد جزئيًا أو كليًا تدفق الهلابة

بعد الولادة ، من المهم المراقبة بعناية النظافة التناسليةوالتي تتكون مما يلي أجراءات:

• بعد كل زيارة إلى المرحاض يجب غسلها
• يجب عدم استخدام الوسادة لأكثر من 4 ساعات
• لا يمكنك استخدام السدادات القطنية والقبعات لجمع الإفرازات - يجب أن تتدفق الهلابة بحرية من المهبل حتى لا تكون وسيطًا للنمو النشط للنباتات الدقيقة المسببة للأمراض
• حتى الانتهاء الكامل من هلابة وفحص من قبل طبيب أمراض النساء ، يجب تجنب الاتصال الجنسي

اتباع هذه القواعد سيمنع عواقب وخيمة: العدوى والعمليات القيحية.

أسباب الإفرازات المخضرة بعد الولادة

حدوث غير معهود لفترة التعافي تصريف مخضر من المهبل يدل على وجود مرض خطير - التهاب بطانة الرحم. وسببه هو عدوى بكتيرية تصيب سطح الرحم ، والتي يمكن أن تسببها انقباض ضعيفهذا الجهاز. وهذا بدوره يؤدي إلى حقيقة أن الهلابة تتراكم في تجويف الرحم وتبدأ عملية التهابية تتدفق إلى صديدي.

يصاحب التهاب بطانة الرحم أيضًا أعراض إضافية:

• ارتفاع في درجة الحرارة
• ألم في أسفل البطن
• الضعف وعدم الراحة
• رائحة كريهة من المهبل وإفرازاته

يجب أن يشمل علاج التهاب بطانة الرحم العلاج بالمضادات الحيوية ، وعدم أوانه يمكن أن يؤدي إلى العقم أو تعفن الدم ، ونتيجة لذلك ، نتيجة قاتلة.

إفرازات بعد الولادة برائحة

من الأعراض الحقيقية لالتهاب بطانة الرحم المراحل الأوليةهو رائحة كريهة،الذي يأتي من الإفرازات. بالطبع ، رائحة الهلابة بعيدة كل البعد عن روائح الفانيليا ، ولكنها تفوح منها رائحة عفنة ، رائحة كريهةلا ينبغي أن يأتي منهم.

ستكون أي امرأة حذرة إذا تسرب سائل برائحة القيح أو العفن من مهبلها. إذا واجهت هذا ، فلا تضيع الوقت الثمين ، ولكن على الفور اسرع الى الطبيب!

يمكن أن تشير رائحة مماثلة أيضًا إلى هذا أمراض مزعجةكيف الكلاميدياأو عن الآخرين أمراض معديةالأعضاء التناسلية ، لذلك لا تنتظر حتى تختفي المشكلة من تلقاء نفسها - هذا خطير للغايةلصحتك.

لماذا يكون هناك القليل من الإفرازات بعد الولادة؟

يجب أن يكون الأسبوع الأول من الهلابة شديد. هذا يشير إلى أن الرحم قد تقلص بشكل جيد وأن الإفرازات لا تتراكم في تجويفه ، بل تخرج إلى الخارج. تصريف هزيلفي هذا الوقت أو يجب أن يكون وقفهم الكامل في حالة تأهب شديد - هناك شيء يمنع خروج الهلابة من الرحم.

في الأسبوع الأول ، يتم تغيير الفوط بعد 2-3 ساعات ، مما يشير إلى كثافة كبيرة في التفريغ.

إذا كان في فترة النفاسالرحم تم فحصه بشكل سيئ من قبل طبيب التوليد ، ثم هناك خطر أن جزء من غشاء الجنين. حتى لو كان حجمه صغيرًا ولا يتداخل مع تيار الهلابة ، فإن وجوده في الرحم يمكن أن يسبب عمليات قيحية.

كما يمكن حظر خروج lochiam جلطة دمويةالتي تكونت أثناء عملية النزيف. إذا كانت المشكلة مخصصات هزيلةبعد الولادة يكمن في هذا ، ثم في الموجات فوق الصوتية سيجد الطبيب بالتأكيد جلطة وسيجد الرحم تخضع للتنظيف.

هل تخرج إفرازات من الثدي بعد الولادة؟

خلال فترة الحمل ، تتعرف المرأة على أول إفرازات فسيولوجية من صدرها ، والتي تسمى اللبأ. إنه منتج طبيعي مفيد للغاية سيأكله الطفل في اليوم الأول قبل بدء الإنتاج. حليب.ولكن يمكن لأي إفرازات أخرىمن الصدر؟

بخلاف اللبأ والحليب ، لا يوجد إفرازات من الثدي لا تعتبر طبيعية. إذا كان لديهم مخضرأو مرئية بشكل مشرق خليط من الدم، من الضروري إبلاغ الطبيب فورًا بهذا الأمر ، حيث قد يكون سبب هذه الظاهرة ورم في الثدي, الاضطرابات الهرمونيةوحتى جراد البحر.

إذا خرج من الصندوق سائل قيحي ، التي لها رائحة كريهة ، وهذا يحدث على خلفية ارتفاع درجة الحرارة ، وهذا قد يشير إلى التطور التهاب الضرع- عملية التهابية في الثدي.

كيف نمنع المضاعفات الشديدة أثناء التفريغ بعد الولادة؟

- عملية طبيعية ولا ينبغي أن تطغى على أفراح الأمومة. بالإضافة إلى ذلك ، فهو أيضًا مؤشر على مدى صحة الجسم ، وعلى وجه الخصوص ، الأعضاء التناسليةالعودة إلى ما قبل الحمل. لذلك ، من المهم للغاية مراقبة رفاهيتك و احترس من الإفرازات، وإذا لاحظت أي انحراف عن القاعدة ، يجب عليك إخطار طبيبك النسائي.

يجب عليك استشارة إذا:

• شدة الإفرازات لدرجة أن هناك حاجة في كثير من الأحيان أكثر من مرة كل 1.5 ساعةتغيير حشية ل 4-6 قطرات
• في أسبوعلا يزال التفريغ غزيرًا وحمراء الدم
• حاد توقفت المخصصاتدون المرور بجميع المراحل الموصوفة لتغيير اللون والشدة
• موجودة في الإفرازات جلطات كبيرة
• الرائحة واللونالهلابة خارج الترتيب
• يرتفع درجة الحرارة
• تصاحب الإفرازات الألم وعدم الراحةفي المعدة

اعتني بصحتك بعد الولادة مهمتك- التعافي بشكل أسرع من أجل إعطاء أكبر قدر ممكن من الاهتمام والرعاية رجل صغير جداالتي ظهرت للتو.

فيديو: الهلابة بعد الولادة. ماذا يقول الطبيب؟