تقنية الحقن تحت الجلد. تقنية إجراء الحقن العضلي ، الوريدي وتحت الجلد. خوارزمية لأداء إدارة المخدرات تحت الجلد

سميت جامعة شمال غرب الطبية الحكومية على اسم I. I. Mechnikov

حقنة. أنواع الحقن.

مدرس تمريض

مع الممارسة السريرية

Alesheva N.V.

داخل الأدمة (أو داخل الأدمة) - (داخل الجلد أو داخل الأدمة) ؛

تحت الجلد (تحت الجلد) ؛

عضليًا (عضليًا) ؛

في الوريد (في الوريد) ؛

داخل الشرايين.

داخل العظام.

حقن المستقيم - باستخدام الحقن الشرجية.

الحقن داخل الأدمة

الحقن داخل الأدمة

الحقن داخل الأدمة هو الحقن الأكثر سطحية. مع الغرض التشخيصيتم حقنها من 0.1 إلى 1 مل من السائل. موقع الحقن داخل الأدمة هو السطح الأمامي للساعد.

للحقن داخل الأدمة ، مطلوب إبرة 2-3 سم مع تجويف صغير. في الأساس ، يتم استخدام السطح الراحي للساعد ، ومع انسداد novocaine ، يتم استخدام أجزاء أخرى من الجسم.

قبل الحقن داخل الأدمة ممرضاغسل يديك وارتد قفازات مطاطية. يتم معالجة موقع الحقن داخل الأدمة المقترح بقطعة قطن مبللة بكحول 70 درجة. شد الجلد في موقع الحقن داخل الأدمة وأدخل الإبرة في الجلد بقطع ، ثم ادفعها 3-4 مم ، مع إطلاق كمية صغيرة مادة طبية... تظهر نتوءات على الجلد تتحول إلى "قشر الليمون" مع تعاطي الدواء. تتم إزالة الإبرة دون الضغط على موقع الحقن داخل الأدمة باستخدام الصوف القطني.

الحقن تحت الجلد

الحقن تحت الجلد

يتم استخدامه ، على سبيل المثال ، عند تناول الأنسولين.

يتم إجراء الحقن تحت الجلد بإبرة من أصغر قطر حتى عمق 1.5 مم وحقن ما يصل إلى 2 مل من الأدوية ، والتي يتم امتصاصها بسرعة في الأنسجة تحت الجلد الرخوة وليس لها تأثير ضار عليها.
أكثر المواقع ملاءمة لـ حقن تحت الجلدنكون:

السطح الخارجي للكتف

مساحة subcapularis

الفخذ الخارجي

السطح الجانبي لجدار البطن.

الجزء السفلي من المنطقة الإبطية.

في هذه الأماكن ، ينحصر الجلد بسهولة في ثنية ويكون خطر تلف الأوعية الدموية والأعصاب والسمحاق ضئيلًا.

يتم طي الجلد أمام موقع الحقن ، ويتم إدخال الإبرة بزاوية 45 درجة في الجلد ، ثم يتم حقن محلول الدواء بسلاسة في الدهون تحت الجلد.

الحقن العضلي

الحقن العضلي

يعد الحقن العضلي أحد أكثر الطرق شيوعًا لإعطاء كميات صغيرة من الأدوية.

العضلات لديها شبكة واسعة من الدم و أوعية لمفاويةمما يخلق ظروف جيدةلامتصاص الأدوية. مع الحقن العضلي ، يتم إنشاء مستودع يتم من خلاله امتصاص الدواء تدريجيًا في مجرى الدم ، مما يسمح لك بالحفاظ على نفس التركيز تقريبًا المادة الفعالةفي الدم لعدة ساعات وبالتالي ضمان تأثيره على المدى الطويل.

عند الحقن في عضلة الألويةيتم تنفيذ الإجراءات التالية:

العلاج الكحولي للجلد في موقع الحقن.

باستخدام اليد الحرة ، يتم شد الجلد فوق موقع الحقن وثقبه بإبرة. يوصى بالثقب بحركة حادة للتقليل الم(يتناقص وقت تفاعل طرف الإبرة مع مستقبلات الألم ، والتي توجد بشكل رئيسي في الجلد).

قبل البدء في حقن الدواء ، يتم سحب مكبس المحقنة مرة أخرى للتحقق مما إذا كانت الإبرة قد دخلت وعاء دموي كبير. في حالة دخول الدم إلى المحقنة ، دون إزالة الإبر ، فإنها تغير اتجاه وعمق الغمر لتجاوز الوعاء التالف.
يتم حقن محتويات المحقنة ببطء في العضل.

تتم إزالة الإبرة بحركة سريعة ، ويتم ضغط كرة قطنية بها كحول في موقع الحقن.

إذا دخلت الإبرة في وعاء دموي ، فقد يتسبب ذلك الانصمامإذا قدم حلول الزيتأو المعلقات التي لا ينبغي أن تدخل مباشرة في مجرى الدم. عند التقديم عقاقير مماثلةبعد إدخال الإبرة في العضلة ، يتم سحب المكبس للخلف والتأكد من عدم وجود دم في المحقنة.
يتسلل - كتل مؤلمةفي سمك النسيج العضلي في موقع الحقن. قد يحدث في اليوم الثاني أو الثالث بعد الحقن. يمكن أن تكون أسباب حدوثها هي عدم الامتثال لقواعد العقم (حقنة غير معقمة ، موقع حقن سيئ المعالجة) ، وتناول الأدوية المتعددة في نفس المكان ، أو فرط الحساسيةالأنسجة البشرية للعقار المحقون (نموذجي لمحاليل الزيت وبعض المضادات الحيوية).
خراج- يتجلى في احتقان وألم الجلد فوق الارتشاح ، حرارة عاليةهيئة. العاجلة العلاج الجراحيوالعلاج بالمضادات الحيوية.

ردود الفعل التحسسيةعلى الدواء المحقون. لتجنب هذه المضاعفات ، يتم أخذ سوابق المريض قبل تناول الدواء ، وتم اكتشاف وجود ردود فعل تحسسية تجاه أي مادة. في أي مظهر رد فعل تحسسي(بغض النظر عن طريقة الإعطاء السابقة) ، يُنصح بإلغاء الدواء ، لأن الإعطاء المتكرر لهذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى صدمة الحساسية.

حقنة وريد .. الحقن في الوريد

حقنة وريد .. الحقن في الوريد

تتضمن الحقن في الوريد إدخال الدواء مباشرة في مجرى الدم. عظم قاعدة مهمةفي الوقت نفسه ، لوحظ الالتزام الأكثر صرامة بقواعد العقم (غسل ومعالجة اليدين ، جلد المريض ، إلخ).
بالنسبة للحقن في الوريد ، غالبًا ما تستخدم عروق الحفرة المرفقية ، لأنها تستخدم قطر كبيرتكذب بشكل سطحي وتتحرك قليلاً نسبيًا ، و عروق سطحيةاليدين والساعدين وغالبًا ما تكون أوردة الأطراف السفلية.

وريد جيد التحديد.الوريد واضح للعيان ويبرز بوضوح فوق الجلد وهو كثيف. يمكن رؤية الجدران الجانبية والأمامية بوضوح.

الوريد محاط بشكل سيئ.فقط الجدار الأمامي للوعاء يكون مرئيًا وملموسًا بوضوح ؛ الوريد لا يبرز فوق الجلد.

لا احيط الوريد.الوريد غير مرئي ، وملمس بشكل سيئ للغاية ، أو الوريد غير مرئي أو محسوس على الإطلاق.

وفقًا لدرجة تثبيت الوريد في الأنسجة تحت الجلد ، يتم تمييز الخيارات التالية:

الوريد الثابت- ينزاح الوريد على طول الطائرة قليلاً.

الوريد المنزلق- يتم إزاحة الوريد بسهولة في النسيج تحت الجلد على طول المستوى ، ويمكن إزاحته مسافة أكبر من قطره.

حسب شدة الجدار ، يمكن تمييز الأنواع التالية:

الوريد ذو الجدران السميكة- الوريد سميك وكثيف.

الوريد رقيق الجدران- الوريد بجدار رقيق وسهل التأثر.

الوريد الانزلاقي سميك الجدار - يحدث في 14٪ من الحالات ؛

الأنسب لثقب (ثقب) عروق هذين الخيارات السريرية... ملامح جيدة ، جدار سميك يجعل من السهل جدا ثقب الوريد.

واحدة من أكثرها شيوعًا الميزات التشريحيةالوريد هو ما يسمى الهشاشة. لا تختلف الأوردة الهشة بصريًا وملموسًا عن الأوردة العادية. يظهر الورم الدموي بسرعة كبيرة في موقع البزل. ويحدث ما يلي: في بعض الحالات ، يكون ثقب جدار الوريد مطابقًا لقطر الإبرة ، وفي حالات أخرى ، بسبب السمات التشريحية ، يحدث تمزق على طول مسار الوريد .
يمكن أن تؤدي انتهاكات تقنية تثبيت الإبرة في الوريد أيضًا إلى مضاعفات. تسبب الإبرة الثابتة الضعيفة صدمة إضافية للسفينة. تحدث هذه المضاعفات بشكل حصري تقريبًا عند كبار السن.
كاف مضاعفات متكررةهناك قبول محلول التسريبالخامس الأنسجة تحت الجلد... في أغلب الأحيان ، بعد ثقب الوريد في ثني الكوع ، لا يتم تثبيت الإبرة بإحكام ، عندما يتحرك المريض بيده ، تترك الإبرة الوريد ويدخل المحلول إلى الجلد. يوصى بتثبيت الإبرة في ثني الكوع في نقطتين على الأقل ، وفي المرضى الذين لا يهدأون ، إصلاح الوريد على طول الطرف ، باستثناء منطقة المفاصل.
سبب آخر لتدفق السوائل تحت الجلد هو ثقب الوريد ، وغالبًا ما يحدث هذا عند استخدام الإبر التي يمكن التخلص منها ، والتي تكون أكثر حدة من تلك التي يمكن إعادة استخدامها ، وفي هذه الحالة يدخل المحلول جزئيًا في الوريد وجزئيًا تحت الجلد.
في حالة حدوث انتهاك للدورة الدموية المركزية والمحيطية ، تنهار الأوردة. ثقب مثل هذا الوريد صعب للغاية. في هذه الحالة ، يُطلب من المريض أن يضغط بقوة أكبر ويفك أصابعه ، وبالتوازي ، يربت على الجلد ، وينظر إلى الوريد في منطقة البزل.

يتم سحب الدواء في حقنة ، ويتم فحص عدم وجود هواء في المحقنة. يتم وضع الغطاء على الإبرة.

يقوم المريض بمد ذراعه قدر الإمكان عند مفصل الكوع.

يتم وضع عاصبة مطاطية على الثلث الأوسط من كتف المريض (فوق الملابس أو المناديل) ، والنبض على الشريان الكعبريلا ينبغي أن يتغير.

يُطلب من المريض شد القبضة وفكها (لتحسين ضخ الدم في الوريد).

يتم التعامل مع الجلد في منطقة ثني الكوع بقطتين أو ثلاث كرات قطنية بالكحول في الاتجاه من المحيط إلى المركز.

باستخدام اليد الحرة ، يتم تثبيت الجلد في منطقة البزل ، وسحبه في منطقة ثني الكوع ويتحول قليلاً إلى المحيط.

إبقاء الإبرة موازية للوريد تقريبًا ، اخترق الجلد وأدخل بعناية 1/3 الإبرة بقطع (مع قبضة المريض مشدودة).

الاستمرار في إصلاح الوريد ، وتغيير اتجاه الإبرة قليلاً وثقب الوريد بعناية حتى الشعور "بالسقوط في الفراغ".

للتأكد من دخول الإبرة إلى الوريد ، يوصى بسحب مكبس المحقنة نحوك - يجب أن يظهر الدم في المحقنة.

عند سحب أحد الأطراف الحرة ، يتم فك العاصبة ، ويطلب من المريض فتح الفرشاة.

يتم حقن المحلول الطبي ببطء دون تغيير موضع المحقنة.

يتم ضغط كرة قطنية بها كحول في موقع الحقن وإزالة الإبرة من الوريد.

يقوم المريض بثني ذراعه من الكوع ، وتبقى الكرة المحتوية على الكحول في مكانها ، ويثبت المريض ذراعه في هذا الوضع لمدة 5 دقائق لمنع حدوث نزيف.

الحقن داخل الشرايين.

يتم إجراء الحقن في الشرايين التي توفر الإجراء المباشر الحلول الطبيةتشغيل عملية مؤلمةفي مكان توطينها. على سبيل المثال ، ل العمليات المرضيةفي الكتائب الأخيرة من الأطراف ، يتم إجراء حقنة في الشرايين الجانبية في مشط القدم والمشط. تقنية الحقن هي نفسها في الوريد ، مع اختلاف أن الإبرة يتم إدخالها عن طريق فحص شريان نابض أو بعد قطع الجلد.

الحقن داخل العظام.

الحقن داخل العظام.

حاليًا ، يتم استخدام التخدير الموضعي وخاصة التخدير المحيطي بشكل متزايد في كثير من الأحيان بسبب العدد المتزايد من العمليات الجراحية والبيانات السريرية التي تؤكد ميزته على تخدير عام... ويرجع استخدامه أيضًا إلى الرغبة في زيادة معدل دوران الأسرة في المستشفيات ، منذ ذلك الحين فترة نقاههعادة ما يكون أقصر بعد التخدير الناحي عن التخدير العام
يصعب إجراء التخدير الموضعي في الوريد (VRA) بشكل خاص خلال الجزء العلوي و الأطراف السفلية؛ أظهرت الدراسات أنه في هذه الحالة ، فإن التخدير الموضعي داخل العظام هو بديل فعال لـ BPA. أثناء التخدير الموضعي داخل العظام ، تخترق المواد المخدرة الأنسجة بنفس طريقة التخدير الموضعي التسريب في الوريد... تسمح حقنة الحقن للبالغين بالإدارة الآمنة والفعالة للتخدير الموضعي داخل العظم بسبب الحقن السريع والدقيق للسائل في المادة الإسفنجية للغدة الصنوبرية وتشكل عظام الأطراف العلوية والسفلية.

الحقن - هذه طريقة لزيادة التوافر البيولوجي للدواء مقارنة بالشكل الأول أو النوي ، لأن الأدوية القابلة للحقن لا تخضع للترشيح الأولي في الفرن ، مما يجعل من الممكن نقلها عظممادة فعالة في تيار الدم. كيف يتم الحقن بشكل صحيح ، بشكل عام ، من المهم أن يعرف جميع الناس ، حيث أن لكل شخص أقارب وأطفال وآباء يعانون ، للأسف ، أحيانًا من المرض ، وهناك مثل هذه المواقف التي ينطوي فيها العلاج على حقن بعض الطفيليات الأولية ، ولكن مهم بشكل خاص لدراسة هذه المواد بعناية للرياضيين ، co-bi-ra-yu-shim-to-shi-to-ryat قمم الروح الرياضية. من جانبنا ، نريد منك أن تقوم بالتمهيد المسبق وننصحك باستشارة الطبيب قبل تناول أي أدوية -حالات.

يجدر أيضًا الانتباه إلى حقيقة أنه ليس كل الأدوية لها نفس قواعد الحقن. هناك أدوية توضع في الوريد ، وهناك أدوية توضع في العضلات ، وهناك أدوية توضع في حظيرة الدهون. وفقًا لذلك ، تعتمد الطريقة الصحيحة للحقن أيضًا على نوع الدواء الذي تستخدمه. في نفس الوقت ، هناك البعض قواعد عامةوالتي يجب مراعاتها في جميع الأحوال مثل قواعد النظافة. لكن اختيار المحقنة يعتمد على نوع الحقن ، ويعتمد الاختيار أيضًا على ما الموقع الأمثلالإدارة بالحقن من بري-با-را-تا. كل هذا من المهم جدًا معرفته عند إجراء الحقن ، لأنه بالإضافة إلى الإيجابيات ، فإن للحقن أيضًا عيوبًا ، وهي الآثار الجانبية المحتملة المرتبطة بـ vil-ny pro-ve-de-no-em pro-tse-du- راي.

أنواع الحقن

وريدي: يتم إجراء هذه الحقن بشكل صحيح من قبل الطبيب ، لأنه من المهم جدًا الحفاظ على جميع قواعد النظافة والدخول في الوريد بشكل طبيعي. بمعنى آخر ، إذا لم تكن طبيباً ، أو إذا كان الشخص الذي تسأله ليس لديه خبرة ، فإن إجراء الحقن في المنزل ليس فكرة جيدة. ولكن ، إذا أجبرتك الظروف ، مع ذلك ، على وضع مثل هذه الحقن في المنزل ، فيجب عليك غسل يديك جيدًا ، ومسح الإبرة بالكحول والأدوية ومضاد فصل الحقن من أسفل إلى أعلى. يمكن أن تكون مواقع الحقن: طي الكوع ، والسطح العلوي لليد ، وعروق الساعد ، وفي كثير من الأحيان ، أوردة الأطراف السفلية. يجب وضع عاصبة 5 سم فوق موقع الحقن ، يتم إدخال المحقنة بزاوية حادة لمدة ثلث طولها تقريبًا ، ويجب أن تكون الإبرة -zhe-ze-z. بعد إدخال الإبرة في الوريد ، تحتاج إلى سحب القليل من مكبس المحقنة للتأكد من دخولك إلى الوريد ، والذي سيظهر دمًا. ثم تقوم بإزالة العاصبة ، وحقن الدواء ، واسحب الإبرة ووضع كرة قطنية مؤيدة للكحول إلى فان. الأهمية* يجب أن يبلغ طول الإبرة 40 مم وقطرها 0.8 مم.

حقن عضلي: هذه الحقن أسهل بالفعل ، ويمكن إجراؤها بنفسك ، دون الرجوع إلى المتخصصين. من أجل إجراء الحقن الداخلي لثلاثة أسابيع بشكل صحيح ، من الضروري مراعاة جميع قواعد النظافة واختيار المكان المناسب للحقن. افضل الاماكنل الحقن العضليهي سلسلة الدلتا والأرداف ، أي الربع الخارجي العلوي. إذا كان الدواء في الزجاجة ، فأنت بحاجة إلى سحب مكبس المحقنة بحيث تحتوي المحقنة على مكان مساوٍ لحجم الحقن ، ثم يتم إدخال المحقنة في الزجاجة ، وتحرر الهواء ، وتقلب الزجاجة ، خذ المادة الفعالة أكثر بقليل مما هو مطلوب للحقن ، اطرق على المحقنة وتحرر الفقاعات الناتجة ولكن في fl-con. إذا كان الدواء في أمبولة ، فإنه يمسح بالكحول ، ويشرب الحلق ، ثم يتم تناول الدواء ، وبعد ذلك يتم إزالة الهواء وإجراء الحقن. قبل الحقن ، يُمسح موقع الحقن بالكحول ، ثم يُحقن الدواء ومرة ​​أخرى ضده بالكحول ، ويتم التخلص من الإبرة والمحقنة ، لأن كل حقنة هي حقنة de-la-et- Xia الجديدة on-bo-rum والإبر. الأهمية* يجب أن يكون طول المحقنة 60 مم ، ويجب أن يكون قطر المتر 0.8-1.0 مم.

تحت الجلد: من السهل جدًا إجراء هذه الحقن ، لكن من المهم جدًا القيام بها باستخدام محاقن خاصة ، وإلا يمكنك قتل نفسك. بالنسبة للحقن تحت الجلد ، يتم استخدام إبرة بطول 25 مم وقطرها 0.6 مم. يتم الحقن في السطح الخارجي للكتف ، و subcapularis ، والسطح الخارجي الأمامي للفخذ ، والسطح الجانبي لجدار البطن والجزء السفلي من المنطقة الإبطية. لإدخال الإبرة تحت الجلد ، من الضروري جمعها في ثنية ، ثم إدخال الإبرة بزاوية 45 درجة ، وإجراء الحقن وسحب الإبرة من الطية. لا تقم بإعادة com-me-do-oo إلى نفس موقع الحقن ، حيث يوجد احتمال أن الدواء يمكن أن يذوب بشكل سيئ ، بسبب ما في موقع الحقن السابق ، تم تشكيل الختم ، ولهذا السبب هو عدد قليل أماكن للحقن.

آخر: هذه هي الحقن داخل الأدمة ، داخل العظام ، داخل الشرايين وغيرها من الحقن ، والتي لا ينصح بها من حيث المبدأ. يجب أن يتم تعيينها من قبل متخصص ، في حالات استثنائية ولمهام محددة ، لذلك يجب اعتبارها من del-no-sense-len- ولكن.

الآثار الجانبية للحقن

الانصمام هو الأكثر شيوعا اعراض جانبية، نتيجة الحقن الذي تم إجراؤه بشكل غير صحيح. في الواقع ، الانسداد هو عملية pa-to-lo-gi-ches-kim ، بسبب وجود جزيئات في الدم أو الليمفاوية ، والتي لا ينبغي أن تكون موجودة. نتيجة للحقن ، يمكن أن تتشكل بسبب حقيقة أنه لم تتم إزالة كل الهواء من المحقنة ، وهذا هو سبب أهمية إزالتها. وعلى الرغم من أن هذا التأثير الجانبي أكثر شيوعًا مع الحقن في الوريد ، إلا أنه من الضروري اتباع إزالة الهواء من المحقنة على الأقل من أجل ذلك ، من أجل الحد الأدنى من المرض- أحاسيس n-ny من prick-la.

أعراض جانبية أخرى لا احد آثار جانبية، والتي قد تكون نتيجة لحقن غير مناسبة ، أو دواء تم اختياره بشكل غير صحيح ، أو le-car-st غير المناسبة. يمكن أن تكون الآثار الجانبية متنوعة للغاية ، من ثقب في الوريد إلى الحساسية ، ولهذا لا معنى للنظر فيها بشكل منفصل. لكن يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه قد يكون هناك بعض جنبًا إلى جنب ، ولهذا السبب ، إذا ظهرت نتوء في موقع الحقن ، أو شعرت بنوع من الألم ، فهذه علامة مؤكدة سياره اسعاف، ولا تتحلى بالصبر حتى le-tal-but-go-go-yes.

الغرض: علاجي ، وقائي
دواعي الإستعمال: يحددها الطبيب
الحقن تحت الجلد أعمق من الحقن داخل الأدمة ويتم إجراؤه على عمق 15 مم.

يحتوي النسيج تحت الجلد على إمدادات دم جيدة ، لذلك يتم امتصاص الأدوية وتعمل بشكل أسرع. أقصى تأثيرعادة ما يأتي الدواء المحقون تحت الجلد بعد 30 دقيقة.
مواقع الحقن للحقن تحت الجلد: الثلث العلوي من السطح الخارجي للكتف ، الظهر (الكتف) ، السطح الأمامي الوحشي للفخذ ، السطح الجانبي لجدار البطن.
تجهيز المعدات:
- صابون ، منشفة فردية ، قفازات ، قناع ، مطهر للبشرة (على سبيل المثال: ليسانين ، AHD-200 خاص)
- أمبولة مع منتج طبي ، ملف لفتح أمبولة
- صينية معقمة وصينية نفايات
- محقنة يمكن التخلص منها بحجم 2 - 5 مل (يوصى بإبرة بقطر 0.5 مم وطول 16 مم)
- كرات قطنية 70٪ كحول
- حقيبة إسعافات أولية "أنتي - HIV" وكذلك عبوات بها مادة مطهرة. محاليل (محلول 3٪ كلورامين ، محلول 5٪ كلورامين) ، خرق

التحضير للتلاعب:
1. اشرح للمريض الغرض ، مسار التلاعب القادم ، الحصول على موافقة المريض لإجراء التلاعب.
2. عامل يديك إلى مستوى صحي.
3. مساعدة المريض في الوضع المطلوب.

خوارزمية لأداء الحقن تحت الجلد:
1. تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية وضيق عبوة الحقنة. افتح العبوة ، واجمع المحقنة وضعها في رقعة معقمة.
2. تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية والعنوان و الخصائص الفيزيائيةوجرعة الدواء. تحقق مع ورقة الواجب.
3. خذ كرتين من القطن بالكحول بملاقط معقمة ، قم بمعالجتها وافتح الأمبولة.
4. اسحب الكمية المطلوبة من الدواء في المحقنة ، حرر الهواء وضع المحقنة في رقعة معقمة.
5. ضع 3 كرات قطنية بملاقط معقمة.
6. ارتدِ القفازات وعالج بكرة في 70٪ كحول ، وتخلص من الكرات في درج النفايات.
7. انشر بالطرد المركزي (أو في الاتجاه من الأسفل إلى الأعلى) مع الكرة الأولى في الكحول على مساحة كبيرة جلد، عالج موقع البزل مباشرة بالكرة الثانية ، انتظر حتى يجف الجلد من الكحول.
8. رمي الكرات في درج النفايات.
9. بيدك اليسرى ، امسك الجلد في موقع الحقن في المستودع.
10. أحضر الإبرة تحت الجلد عند قاعدة ثنية الجلد بزاوية 45 درجة على سطح الجلد مع قطع حتى عمق 15 ملم أو 2/3 من طول الإبرة (حسب طول الإبرة ، قد يكون المؤشر مختلفًا) ؛ السبابة؛ امسك قنية الإبرة بإصبعك السبابة.
11. حرك اليد التي تمسك الطية بالمكبس وأدخلها ببطء دواء، حاول ألا تنقل المحقنة من يد إلى يد.
12. قم بإزالة الإبرة ، مع الاستمرار في إمساكها بالقنية ، أمسك موقع البزل بقطعة قطن معقمة مبللة بالكحول. ضع الإبرة في وعاء خاص ؛ إذا تم استخدام حقنة يمكن التخلص منها ، فكسر الإبرة وقنية المحقنة ؛ اخلع قفازاتك.
13. تأكد من أن المريض مرتاح ، خذ الكرة الثلاثة منه ووجه المريض.

في كثير من الأحيان ، تتطلب الضرورة الطبية إدخال الأدوية في الجسم بأسرع ما يمكن أو مباشرة في الدم. هذا ضروري لتحقيق تأثير أسرع وأعلى جودة لتجنب الضرر والضغط الجهاز الهضميأو إذا كان من المستحيل إدارة الدواء بوسائل أخرى (على سبيل المثال ، عن طريق الفم). أبسط و على نحو فعالمع هذا النهج ، سيتصل أي طبيب بحقنة - أي إدخال الأدوية في الجسم باستخدام إبرة مجوفة. بالنسبة للكثيرين ، ستبدو هذه العملية مؤلمة وبربرية ، تذكر التجربة السيئة للحقن المؤلمة للغاية. ومع ذلك ، مع مراعاة جميع قواعد إجراء التطعيمات ، يمكنك إنقاذ نفسك من الألم أو من الآثار الجانبية غير السارة.

إذا أمكن ، قم بالتطعيم في غرفة العلاجعيادتك. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فاستشر طبيبك بالتفصيل حول الفروق الدقيقة في الإجراء.

غالبًا ما يعتقد الأشخاص البعيدين عن الطب أو ببساطة عن الذهاب إلى العيادات عن طريق الخطأ أن أنواع الحقن تقتصر على نوعين: في الوريد في الذراع أو الأرداف. في الواقع ، هناك ستة منهم ، وقد تم تصنيفهم على أساس عدم وجودهم على الإطلاق من مكان الحقن:

• الحقن في الوريد هو الحقن الأكثر شيوعًا الذي يحقن الدواء مباشرة في مجرى الدم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاء جميع أنواع القطارات بالطريقة الوريدية ، مع استثناءات نادرة ؛
• العضل - الطريقة الأكثر شيوعًا لإدارة الدواء ، والتي ترجع إلى بساطتها. يتم إجراء الحقن وإدخال الدواء في الأنسجة العضلية ، حيث يسهل الحصول عليها ؛
• تحت الجلد هو إجراء أكثر تعقيدًا قليلاً ويتطلب الحد الأدنى من التركيز والمهارة. يتم إدخال الإبرة في الطبقة الدهنية تحت الجلد ، حيث يوجد الكثير منها رقيقة الأوعية الدموية;
• داخل الأدمة - حقنة لا توفر توزيعًا واسعًا للدواء عبر الدم ، من أجل تخدير موضعيأو التشخيص. لا يمكن لأي شخص إجراء مثل هذا الحقن - يتم إدخال أنحف إبرة في الطبقة القرنية من الجلد ، جرعة صارمة للغاية ؛
• داخل العظام - يستخدم فقط من أجل حالات خاصة(التخدير ، مرضى درجة عاليةالسمنة) فقط من قبل موظفين مؤهلين ؛
• داخل الشرايين - نوع نادر من الحقن ، صعب جدًا ، وغالبًا ما يكون خطيرًا مع حدوث مضاعفات. أنتجت أثناء الإنعاش.

المقالة سوف تصف بالتفصيل القواعد فقط الثلاثة الأولىنوع الحقن - الباقي يجب أن يتم فقط بواسطة مؤهل طاقم طبي، والحاجة إلى القيام بها نادرة للغاية.

أهم مبدأ على الإطلاق إجراء طبي، لا يستبعد التطعيمات - العقم. موقف مهمليمكن أن تتسبب الظروف غير الصحية في كثير من الأحيان في دخول مسببات الأمراض إلى موقع الحقن ، أو حتى معها. هذا لا يساهم في الشفاء فحسب ، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى مضاعفات خطيرة... لذلك ، قبل الحقن ، يجب غسل أيدي الوخز جيدًا ، ويجب معالجة موقع الحقن بالكحول ، ويجب أن تكون المحقنة والإبرة معقمة (يمكن التخلص منها في أحسن الأحوال).

بعد الاستخدام ، تأكد من التخلص من المحقنة والإبرة والأمبولة من تحت الدواء ، و مواد مستهلكةبمساعدة تم تنفيذ المعالجة.

تحتوي جميع أنواع الحقن على العديد من الفروق الدقيقة وتقنياتها الخاصة. لسوء الحظ ، حتى في المستشفيات ، غالبًا ما يتم إهمال راحة المرضى وصحتهم وعدم الالتزام بها القواعد اللازمةالإجراءات أو استخدام الإبر الخاطئة. فيما يلي تذكيرات صغيرة من شأنها تقليل أحاسيس مؤلمةوخطر حدوث مضاعفات بعد الأنواع الشائعة من الحقن الطبية.

لقد شاهد الجميع مشاهد في الأفلام الطويلة حيث قام الأبطال بحقن شيء في عروقهم. هذا ممكن ، لكنه محبط للغاية. مراعاة العقم وجميع الشروط للحصول على جودة عالية حقنة وريد .. الحقن في الوريدمن غير المرجح أن ينجح المرء ، لذا فإن الأمر يستحق الاستعانة بدعم شخص ما. بالإضافة إلى الشخص والدواء ، سوف تحتاج إلى:

• حقنة يمكن التخلص منها ومختومة بإحكام بالحجم المطلوب ؛
• إبرة معقمة 0.8 ، 0.9 أو 1.1 مم ؛
• عاصبة وريدية مطاطية
• أي مطهر أو صوف قطني أو خرق نظيف ؛
• اختياري: وسادة الكوع ، قفازات مطاطية.

كن حذرا! في وقت تناول الدواء ، يجب ألا تكون هناك فقاعات هواء في المحقنة!

بادئ ذي بدء ، يجب أن يكون المريض جالسًا أو مستلقيًا - فليس من غير المألوف أن يُصاب المريض بالإغماء أثناء التطعيمات خوفًا من الألم أو الدم. يوصى بوضع وسادة صغيرة أو مجرد قطعة قماش ملفوفة تحت الكوع ، فهذا سيوفر امتدادًا كاملاً للذراع وراحة إضافية. نضع عاصبة فوق الكتف مباشرة (يفضل فوق قطعة قماش نظيفة أو ملابس). نطلب من المريض أن يشد قبضته ويفكها ، حيث يمكن ملء المحقنة بمحلول من الدواء ، بعد أن سبق أن غسل وعالج يديه بمطهر. من المهم التأكد من عدم وجود هواء في المحقنة والإبرة: للقيام بذلك ، قم بضغط بضعة مليلتر من الدواء من المحقنة ، مع توجيهها بالإبرة. بعد ذلك ، نجد أنسب طريقة لاختراق الإبرة ، ونمدد الجلد قليلاً في موقع التطعيم لأسفل باتجاه اليد. للقيام بذلك باليد اليمنى ، خالية من المحقنة ، يتم أيضًا تثبيت طرف المريض ، المشدود في قبضة.

حاول تسخين الدواء إلى درجة حرارة قبل التطعيمات. جسم الانسانفي اليدين أو ماء دافئ- هذا سوف يقلل عدم ارتياحمن التطعيم.

نأخذ الحقنة في اليد أقرب إلى الحافة الأماميةبحيث تكون نقطة الإبرة لأسفل والقطع لأعلى. اضغط على الإبرة بإصبعك ، واخترق الوريد والجلد في نفس الوقت ، وادخل الإبرة إلى ثلث طولها بالكامل. في هذه الحالة ، تكون الإبرة موازية عمليا للوريد نفسه ، ويسمح بانحراف عدة درجات. يمكن أن تكون علامة على دخول الإبرة في الوريد تقدمًا طفيفًا ، وظهور الدم في المحقنة وخط الرؤية المباشر (يجوز تحريك الإبرة قليلاً للتأكد من أنها في المكان المطلوب) . يجب سحب القليل من الدم إلى المحقنة عن طريق سحب المكبس نحوك. إذا تم كل شيء بشكل صحيح ، يجب إزالة العاصبة ، ويجب أن يُطلب من المريض العمل بقبضته مرة أخرى. الآن فقط يمكنك حقن الدواء ببطء ، وسحب المحقنة ، وإمساك الجلد في موقع الحقن بقطعة قطن مبللة بالكحول.

طريقة العضل

أكثر بكثير تقنية بسيطةعند إدخال التطعيمات ، لن تحتاج إلى الوصول إلى أي مكان والهدف - فمن السهل دائمًا العثور على أنسجة عضلية في جسم الإنسان ، على الأقل في الأرداف. سنقوم بتحليل هذا النوع من الحقن. سوف يستغرق الأمر قليلاً:

• كنبة أو سرير قائم أو أريكة مريحة مستقيمة الشكل لمنح المريض وضعًا أفقيًا ؛
• حقنة وإبرة بقطر لا يقل عن 1.4 مم ، ولكن ليس أكثر من 1.8 (من المهم أن تضع في اعتبارك أنه في حالة وجود طبقة دهنية رائعة تحت الجلد ، ستكون هناك حاجة إلى إبرة ذات قطر أكبر وطول أطول ) ؛
• المطهرات.

بادئ ذي بدء ، سيحتاج المريض إلى الاستلقاء على بطنه على سرير أو أريكة ، وتحرير مكان اللقاحات من ملابسه. تليها الإجراء القياسيقم بمعالجة موقع الحقن واليدين ، وافتح حقنة يمكن التخلص منها واسحب الكمية المطلوبة من الدواء وتابع العملية. يجب إدخال الإبرة في الربع الأيمن العلوي من الأرداف (مقسمة بصريًا إلى أربعة أجزاء من خط أفقي ورأسي لتكوين أربعة أجزاء) ، متعامدة تمامًا على الجلد. بعد حقن الدواء ، يمكن سحب الإبرة عن طريق وضع قطعة قطن مغطاة بالكحول على الفور لبضع دقائق. يجب أن نتذكر أنه يجب تسخين الدواء ، ويجب أن يتم التقديم بسلاسة شديدة - ثم سيتلقى المريض أحاسيس أقل إيلامًا.

إدارة تحت الجلد

أيضًا ، طريقة ليست صعبة على الشخص اليقظ - يتم حقن الدواء في طبقة الدهون تحت الجلد ، على عمق لا يزيد عن سنتيمتر ونصف. تعتبر الأماكن الأكثر راحة: الفضاء تحت لوح الكتف ، الجزء الخارجي من الكتف ، الجانب الخارجيالفخذين، المنطقة الإبطية... الإبرة التي يبلغ قطرها 0.6 مم هي الأنسب لهذا النوع من الإجراءات. كالعادة ، فإن الخطوة الأولى هي تطهير موقع الحقن المحدد. بعد ذلك ، يتم جمع الجلد بواسطة طية بيد خالية من حقنة. يتم حقن الإبرة بالماء بزاوية 30-45 درجة بالنسبة لسطح الجلد بمقدار 1-1.5 سم ، ثم يتم حقن الدواء في دهون الجسم.

سيكون أي نوع من التطعيم غير مؤلم بدرجة أكبر إذا قمت بتسخين الدواء بيديك قبل تناوله مباشرة.

غالبًا ما يرتكب الأشخاص الذين ليس لديهم فكرة عن ماهية اللقاحات والحقن والإبر وما إلى ذلك نفس الأخطاء. بسبب عدم الامتثال لتقنية إجراء التطعيمات الطبية ، من الممكن ، في أحسن الأحوال ، إحساس المريض بألم مزعج للغاية ، في أسوأ الأحوال ، لإفساح المجال لمضاعفات خطيرة. اتبع قواعد الحقن وستتجاوزك مشاكل مثل الخراج والحطاطات المؤلمة والأورام الدموية!

يجب على كل شخص التعامل مع مرض أو آخر. غالبًا ما يتم وصفها في علاج الأمراض الأدوية... يمكن أن تكون في شكل أقراص ، معلقات ، التحاميل الشرجيةإلخ. ومع ذلك ، أكثر طريقة سريعةتأثيرات على الجسم - حقنة. ستخبرك هذه المقالة بكيفية تنفيذ (الخوارزمية). كما ستتعلم الميزات هذه الطريقةالعلاج وأماكن إدخال دواء معين.

لماذا يتم عمل الحقن تحت الجلد؟

سيتم وصف خوارزمية العمل أدناه ، ولكن أولاً يجدر بنا تحديد سبب هذا التلاعب. الشيء هو أن هناك كتلة من الأوعية الدموية في طبقة الدهون تحت الجلد. الوقوع في هذه المنطقة ، المنتجات الطبيةيمتص بسرعة ويبدأ في العمل. الحلول العضلية أو العضلية فعالة أيضًا. ومع ذلك ، لا يُسمح باستخدام بعض الأدوية ، مثل الأدوية الزيتية ، بهذه الطريقة.

أين يحقن الدواء؟

تتضمن تقنية الحقن تحت الجلد (الخوارزمية) حقن الدواء في الطية. في هذه الحالة ، يتم تحديد منطقة الكتف أو البطن أو الأرداف أو الفخذين أو مناطق أخرى. غالبًا ما يتم وضع الحقن في منطقة الكتف. غالبًا ما تستخدم هذه الطريقة للبالغين بشكل خاص.

إذا قمنا بدراسة الإحصائيات ، يمكننا أن نستنتج أن إجراء الحقن تحت الجلد (سيتم وصف الخوارزمية أدناه) يتم إجراؤه غالبًا في منطقة الكتف. هذه هي الطريقة المستخدمة من قبل معظم الممرضات.

حقنة

تحتوي خوارزمية الحقن تحت الجلد على عدة نقاط. قبل تقديم الدواء ، يجب أن تقرأ كل منها بعناية. لا تقم أبدًا بإعطاء دواء تجاوز تاريخ انتهاء صلاحيته. استخدم فقط الأدوية التي تم اختبارها أو وصفها من قبل طبيبك.

تتضمن خوارزمية ضبط الحقن تحت الجلد وجود بعض الوسائل. يجب أن يكون لديك حقنة معقمة ، أو دواء ، أو بضع كرات قطنية ، أو محلول كحول ، أو تأكد من مراعاة تركيبة الدواء. تدار محاليل الأنسولين والزيت بطريقة مختلفة قليلاً عن الأدوية السائلة التقليدية. لذلك ، دعونا نتعرف على كيفية إجراء الحقن تحت الجلد (الخوارزمية).

الخطوة الأولى: التعقيم

تحتاج أولاً إلى فتح الأمبولة والمحقنة. لكن قبل ذلك ، يجب أن تغسل يديك جيدًا. أفضل طريقة للقيام بذلك هي استخدام صابون مضاد للبكتيريا أو جل مطهر خاص. خلاف ذلك ، يمكنك إدخال الجراثيم في أو في محلول الحقن.

عندما يتم تنظيف يديك ، فأنت بحاجة إلى مسح الأمبولة. للقيام بذلك ، قم بترطيب كرة قطنية بالكحول أو محلول خاص وامسح نهاية الحاوية الزجاجية بعناية. إذا كان خلط التركيبات مطلوبًا ، فمن المفيد معالجة كل سطح تلمسه المحقنة.

الخطوة الثانية: فتح المحقنة وتحضير المحلول

عندما تكون جميع الأسطح ويديك معقمة ، فأنت بحاجة إلى فتح المحقنة. للقيام بذلك ، المسيل للدموع الجزء العلويورق التغليف وإزالة الجهاز. افتح الأمبولة مع الدواء بعناية قدر الإمكان. تذكر أن هذا الزجاج يمكن أن ينهار.

افتح إبرة الحقنة وأدخلها في الأمبولة. اسحب المكبس لأعلى واستخرج المحلول. امزج المكونات إذا لزم الأمر. تذكر أنه لا يمكن خلط الأدوية المختلفة ، يجب تناولها بشكل منفصل. من الأفضل اختيار مناطق مختلفة من الجسم لهذا الغرض.

عندما يكون المحلول في المحقنة ، فأنت بحاجة إلى إطلاق الهواء منه. للقيام بذلك ، اضغط على الآلة بأظافرك واجمع كل الفقاعات الموجودة في الجزء العلوي من الدواء. بعد ذلك ، ادفع المكبس ببطء حتى يخرج الهواء من المحقنة. أغلق الإبرة الآن وانتقل إلى خطوة التحضير التالية.

الخطوة الثالثة: إعداد أموال إضافية

انقع كرتين من القطن في محلول كحول. سوف تحتاجهم لمعالجة الجلد الخاص بك. كما يجدر تحضير كرة معقمة مسبقًا لإتمام الحقن. ضع كل أدوات المائدة على الوعاء وضعها بجانبك.

علاج المنطقة المختارة محلول كحولوانتظر حتى يجف السطح تمامًا.

الخطوة الرابعة: تناول الدواء

تتضمن خوارزمية الحقن تحت الجلد لطفل أو بالغ إدخال الدواء على عمق سنتيمتر ونصف. للقيام بذلك ، تحتاج إلى إدخال الإبرة حوالي الثلثين.

اجمع الجلد بإصبعين من يدك اليمنى. خذ المحقنة إلى اليسار. السبابةيجب أن تتناسب بإحكام مع قاعدة الإبرة. أدخل المحقنة تحت جلدك. في هذه الحالة ، يجب أن يكون موقع الحقن في قاعدة الطية. بعد ذلك ، عليك التحرك بسرعة اليد اليمنىمن الجلد إلى المكبس. احقن الدواء دون إزالة الطرف الأيسر من قاعدة الإبرة. عندما ينفد الدواء ، ضع كرة قطنية معالجة بالكحول على موقع البزل وعقمها. تذكر عدم الضغط على موقع الحقن أو فركه.

قم بإزالة الكرة القطنية المبللة بالكحول من موقع الحقن. ثم ضع ضمادة جافة ومعقمة أو قطن. هذا لتجنب الحروق. من المهم بشكل خاص إجراء هذه التلاعبات على بشرة الأطفال الحساسة والحساسة.

ميزات إدخال محاليل الزيت

إن خوارزمية إجراء الحقن تحت الجلد بأدوية ذات تركيبة زيتية هي عمليا نفس الخوارزمية الموصوفة أعلاه. ومع ذلك ، قبل حقن المحلول ، تأكد من أنك لا تدخل الوعاء بالخطأ. خلاف ذلك ، قد يحدث انسداد في القنوات. خاصه الحالات الشديدةويحدث الاختناق ثم الموت.

بعد تحضير المحلول وإدخال الإبرة تحت الجلد ، اسحب المكبس نحوك. لا يجب أن تفعل ذلك بنشاط كبير. حاول العمل ببطء وحذر. إذا لم يتدفق الدم إلى المحقنة ، فهذا يعني أن كل شيء قد تم بشكل صحيح ويمكنك حقن الدواء بأمان. عندما ترى قطرات من الدم في قاعدة الإبرة ، يجب عليك تغيير موقع البزل. تذكر أنه من الأفضل حقن الأدوية الزيتية فيها المؤسسات الطبية... هناك فقط سيتم تزويدك بمساعدة مؤهلة في حالة حدوث مضاعفات.

ملامح إدارة الأنسولين

في أغلب الأحيان ، يتم إجراء هذه الحقن تحت الجلد في البطن. ومع ذلك ، لا يمنع وضع مثل هذه الحقن في الفخذين والذراعين وغيرها من المناطق. يمكن أن تدار الدواء بكمية لا تزيد عن مليليتر. علاوة على ذلك ، يجب أن يكون موقع كل حقنة تالية حوالي ثلاثة سنتيمترات من الحقنة السابقة. من الأفضل اختيار منطقة منفصلة تمامًا. خلاف ذلك ، قد يصاب المريض بندبات وكدمات على الجسم.

تحتوي محاقن الأنسولين على إبرة قصيرة نسبيًا. هذا هو السبب عند استخدام من هذا الجهازيجدر إدخال إبرته بالكامل. لذلك ، أمسك قاعدتها بإصبعك وأدخلها بالكامل. غالبًا ما تصل سعة أجهزة الأنسولين إلى مليلتر واحد. اذا احتجت المزيد من الأدويةثم استخدم وسائل بديلة.

ميزات إجراء الحقن التقليدي تحت الجلد

لمثل هذا الحقن يجب أن تختار حقنة بإبرة رفيعة. تذكر أنه كلما كان قطره أصغر ، زاد الألم الإجراء سوف يمر... لا تحقن أكثر من 1-2 مليلتر من الدواء في وقت واحد. هذا يمكن أن يؤدي إلى تكون نتوءات وكدمات. إذا حدث هذا بالفعل ، فإن الأمر يستحق اتخاذ تدابير للقضاء على علم الأمراض. أكثر الكمادات شيوعًا هي المغنيسيا أو

تلخيص واستنتاج بسيط

أنت تعرف الآن ما هو الحقن تحت الجلد. يجب دائمًا اتباع ترتيب الإجراء. في هذه الحالة فقط سيظهر تأثير العلاج ، ويمكنك تجنب المضاعفات. إذا لم تختبر أبدًا إدخال الدواء تحت الجلد ، فعليك الوثوق بأخصائي. تذكر أنه مع العلاج الخاطئ ، قد لا يأتي الراحة فحسب ، بل هناك أيضًا احتمال حدوث عواقب. أعط الحقن بشكل صحيح وكن دائمًا بصحة جيدة!