Koliko dugo bez problema koreni zuba odgovaraju. Uklanjanje korena zuba

Ljudski zubi su organ koji je podložan čestom uništavanju. To se dešava iz više različitih razloga, od loše njege do ozljeda. Ali kada je krunica uništena kao posljedica oštećenja zubnog tkiva, korijen (ili nekoliko korijena) ostaje u desni. Pitanje je da li to ukloniti. Ako je pacijentu stalo do očuvanja integriteta denticije, te se odmah nakon gubitka zuba šalje na restauraciju, na primjer, na ugradnju implantata, uklanjanje je neizbježno. Ali u većini slučajeva ljudi ne žure stomatologu da izvuku korijen iz desni, koji, kako im se čini, ne ometa i ne predstavlja opasnost.

Sačuvaj ili izbriši

Stomatolozi se trude da što više sačuvaju barem jedan korijen na višekorijenskim zubima tokom liječenja. Ako je moguće, poslužit će kao potpora restauriranoj krunici, a zub će svoje funkcije obavljati u dovoljnom volumenu.

Ali nakon potpunog uništenja zubnog tkiva, ako je karijesni proces stigao do korijena i potpuno ih zahvatio, bolje je ukloniti patogeni žarište infekcije s desni što je prije moguće prije nego što se proširi na velika površina oštećenje susjednih zuba.

Uklanjanje korijena s uništenom krunom zuba je teško hirurški zahvat. Pacijenti ga sasvim zasluženo smatraju jednim od najneugodnijih. I iako danas, zahvaljujući visoki nivo razvojem anestezije, proces nije tako bolan kao prije, strah od ove operacije kod pacijenata i dalje traje.

Između ostalog. Srećom, u većini slučajeva nije potrebno ukloniti sav korijen zuba. Ako se karijesna lezija ne uhvati u posljednjoj fazi, dovoljno je liječiti preostale korijene, a potom pribjeći protetici ili restauraciji zuba.

Ali kada je karijesni proces uništio korijenje do temelja, ako je istrunulo do kraja, mora se razdvojiti što je prije moguće.

Pokvareni korijen je plodno tlo za infekcije. Što je duže prisutan u usnoj šupljini, izaziva više problema.

Hirurgu najčešće dolaze pacijenti sa zapuštenim propadajućim korijenom koji je ostao nakon ispadanja ili otkinuta krunice zuba. hitna pomoć uz riječi: "Gruli korijen me nije toliko dugo mučio, nije boljelo, a onda mi je odjednom cijeli obraz natekao." Naravno, to se ne dešava odjednom. Prirodno da će se dogoditi 100% u najnepovoljnijem trenutku ako imate oštećen korijen u ustima.

Bitan! Praktično je nemoguće da pacijent sa fluksom izvede bezbolno vađenje korijena, jer anestezija mora uzeti u obzir projekciju korijena u tkivo desni, ali je to mjesto ispunjeno gnojem. U nekim slučajevima potrebno je napraviti rez na desni za odljev gnojnih masa, izvršiti dezinfekciju i poslati pacijenta bez uklanjanja nesretnog korijena. I ne vraćaju se svi pacijenti u vreme koje je lekar propisao da bi se ipak operisao. Mnogi ostavljaju sve kako je, čekajući novi tok.

Indikacije za uklanjanje

Ako se nijedna od tehnika očuvanja zuba ne može koristiti, uklanja se korijen zuba. Postoji niz situacija u kojima je operacija neizbježna.

Table. Potreba za uklanjanjem korijena zuba

Razlozi za brisanje	Opis
	Složeni poprečni prijelom, prijelom duž lobara ili fraktura zubne krune.
	Blizu korijena je žarište upale. To može biti cista, flegmon ili apsces, kao i u slučaju osteomijelitisa i periostitisa.
	Postoje tri stepena pokretljivosti korijena, od kojih je posljednji, treći, indikacija za njegovo uklanjanje.
	Zubna krunica je potpuno uništena ispod nivoa tkiva desni
	Atipična lokacija korijena zuba koji se uklanja.

Krunica se može uništiti i na "živom" zubu i na "mrtvom". U prvom slučaju korijen nije jako oštećen i može se spasiti. Zub bez pulpe gotovo uvijek ima ozbiljan stepen oštećenja korijena i ne može se restaurirati protetskim tehnikama proširenjem dijela krunice. Ovdje je prikazana ekstrakcija korijena i restauracija implantata.

Između ostalog. Što se tiče korijena stražnjih kutnjaka, situacija gotovo uvijek zahtijeva njihovo uklanjanje.

1. To su najkompleksniji i najproblematičniji zubi koji se nalaze u krajnjem dijelu zatvaranja vilice, o kojima se teško brine. Stoga se higijena ne provodi u potpunosti, a njihovo uništavanje je brže od ostalih.
2. U procesu nicanja, stražnji kutnjaci često uzrokuju pomicanje denticije, razbijanje zagriza.
3. Često izazivaju kronične ozljede sluznice, kao rezultat ugriza sluznice s unutrašnje strane obraza. To može dovesti do trajne upale i stvaranja malignih tumora.

Budući da nema potrebe za restauracijom krunskog dijela, koji često niti ne presiječe tkivo desni u potpunosti, nema potrebe za umnjacima kada se pogrešan rast ili destruktivnih karijesnih lezija, zadnji kutnjaci se uklanjaju zajedno s korijenom.

Iz stomatološke ordinacije

Mnogo je situacija u kojima je potrebno donijeti odluku o uklanjanju ili očuvanju korijena. Neiskusni zubar, na primjer, koji insistira na čuvanju poluraspadnutog korijena za most, može pogriješiti ako:

• korijen ima veliku pokretljivost (proteza će biti pokretna zajedno s njim);
• nekrotični procesi uništili su interradikularni septum;
• na vrhu korijena (uski dio) žarište upale je lokalizirano;
• korijen ima nisku funkcionalnu vrijednost.

Ovo posljednje znači da čak i ako se korijen može terapeutski sačuvati, to nije uvijek preporučljivo. Čak i s djelomično obnovljenim korijenom, obnovljeni koronalni dio koji je pričvršćen za njega možda neće u potpunosti funkcionirati.

Bolji ekstrakt:

• korijeni stražnjih kutnjaka;
• zubi koji nemaju antagoniste (dakle, ne mogu obavljati funkciju žvakanja);
• korijeni zuba koji izlaze iz zuba.

Kako se uklanjaju korijeni?

Postoji mnogo metoda za uklanjanje korijena zuba u stomatologiji. Ali pacijenti su uvijek zastrašeni kada je u pitanju uklanjanje korijena s potpuno ili u velikoj mjeri uništenom krunom.

Između ostalog. Ako se korijen brzo izvadi iz desni prije nego što se potpuno sruši, operacija neće biti najteža. Uz pomoć pinceta sa "obrazima", čak i bez rezova tkiva (ako korijen nije u potpunosti zategnut desnim), operacija vađenja korijena prosječne složenosti traje desetak minuta.

Najmanje teško je vađenje korijena kod pacijenata od četrdeset i više godina. U zreloj i poodmakloj dobi alveola atrofira, visina međuradikularnih pregrada se smanjuje, a gotovo u svim slučajevima kada je kruna uništena, upalni proces fundamentalno. Stoga je, takoreći, istisnut, odbačen od strane tijela.

Kod mlađih pacijenata, hilarno tkivo obično ostaje zdravo. Kada se planira uklanjanje dva ili više korijena, operacija se smatra teškom.

Instrumenti stomatološkog hirurga

Nekada su se korijeni izdubili iz čeljusti bukvalno dlijetom i čekićem (specijalni zubni, ne građevinski, ali je i dalje boljelo).

Danas se korijen vadi tako što se zubno tkivo ispili bušilicom i dio po dio vadi elevatorom.

Slučajevi kada se korijen mora izdubiti iz desni zabilježeni su kod samo 2% pacijenata.

Anestezija je potpuna i efikasna, a bol minimalan, kao i kod vađenja zuba sa očuvanim dijelom krune.

Nevjerovatno, ali je činjenica

I danas, u 21. veku, nikako stanovnici "gustih" sela, već sasvim civilizovani i obrazovani ljudi pokušavaju da uz pomoć kliješta sami odstrane koren uništenog ili dotrajalog zuba. Strah od odlaska zubaru je toliki da, nakon što je uzeo čašu votke kao anesteziju, pacijent ovim alatom pokušava zgrabiti bazu korijena, vjerujući da nakon toga neće biti teško izvući ga.

Naravno, kada pokušate takvo uklanjanje, koje obično ne uspije:

• infekcija se unosi u ranu;
• dolazi do bolnog šoka;
• dio korijena se drobi, ispunjavajući ranu fragmentima, koji naknadno trunu;
• nastaju komplikacije.

Komplikacije nakon uklanjanja

Vrijedi napomenuti da komplikacije nisu neuobičajene nakon operacije vađenja korijena od strane stomatologa. Istina, ovo se odnosi na ne baš iskusne doktore koji nemaju puno iskustva u takvim operacijama.

Zbog nepažnje, nemara ili zbog neprofesionalnosti u rani ostaju fragmenti korijena. Doktor smiruje pacijenta, uvjeravajući da će dijelovi koji se ne uklone naknadno sami izaći iz desni. Naravno, to se ne dešava.

Uz ozbiljno uklanjanje, hirurg može stvoriti situaciju da se vrh korijena odlomi. Nije uvijek moguće primijetiti, jer iz rane ima krvi. Iskusni stomatolozi u takvim slučajevima odgađaju termin, propisujući pacijentu drugo uklanjanje.

Bitan! Ostavljanje odlomljenog fragmenta korijena u rani je neprihvatljivo. da, dugo vremena ovaj fragment može biti u desni, a da ne uzrokuje zabrinutost za pacijenta. Ali će se pomaknuti na površinu, duž fistuloznog kanala. A ako je na vrhu postojala cista, onda čak i nakon nekoliko godina "smirenog" ponašanja, ostaci korijena mogu izazvati tok.

Druga neugodna situacija može nastati kada se, čini se, srecan ishod, kada se ostatak tkiva korijena povukao za desni i ispostavilo se da je zatvoren u kapsulu od tkiva desni. Takva "mina odloženog djelovanja" sigurno će izazvati flegmon ili apsces, kao i periostitis i osteomijelitis.

Ponekad se dogodi situacija, korijen se u potpunosti i čisto ukloni u dubinu, ali se fragmenti zaglave u tkivu desni na vrhu. Ovo je najčešći nemar hirurga koji pacijent mora da kontroliše. Ako to osjetite nakon uklanjanja truli korijenživot se nije popravio, idi kod drugog doktora. Poslušajte mišljenje najmanje tri stomatologa kako biste kasnije izbjegli alveolitis ili druge bolesti.

Sažetak

AT savremena stomatologija nije sve tako strašno kako izgleda. Na bilo kojem pragu boli, pacijentu se daje lokalna anestezija. Anestetik će ostati efikasan tokom čitavog postupka i do dva sata nakon njega.

S početkom djelovanja anestetika, čeljust postaje utrnuta. Tada će moderna dizala s polugom brzo ukloniti ostatke plaka, hrane i drugih organizama trećih strana kako bi otvorili pristup korijenu. Morate ga izvući. Stoga je najbolje što možete učiniti ako imate korijen u ustima da odete do kirurga i saznate isplati li se izvršiti njegovo planirano pravovremeno uklanjanje, kako ne bi došlo do ozbiljnih patoloških komplikacija.

Video - Uklanjanje korijena zuba

Vađenje zuba, kao i naknadno vađenje korena zuba, nisu najprijatniji procesi i za većinu ljudi su veoma zastrašujući. Zahvaljujući inovativnim tehnologijama, savremeni lekovi,razni lijekovi protiv bolova,vađenje korijena,zubi je apsolutno bezbolno,samo treba preživjeti malu injekciju anestezije u desni i ništa više nećete osjetiti. Ali prvo stvari.

Uklanjanje korijena zuba, čiji se video nalazi na našoj web stranici, jedna je od stomatoloških kirurških intervencija koja pruža najmanje ugodne senzacije. Sama procedura se odvija na različite načine, u zavisnosti od nekoliko faktora:

• veličina samog zuba;
• stanje okolnih tkiva, prisutnost defekata;
• lokalizacija.

Ovo utiče na to koliko procedura može biti jednostavna ili složena. U svakom slučaju, potrebno je obratiti se samo specijalistima koji imaju dovoljno visoke kvalifikacije za izvođenje takve hirurške intervencije u stomatološke ordinacije gde postoji sva potrebna oprema.

Uklanjanje korijena zuba

Prve poteškoće mogu nastati ako su ostaci zuba prodrli u desni do velike dubine. Najčešće se takvi problemi pojavljuju ako je korijen zuba već uklonjen, čija je fotografija predstavljena na našoj web stranici. Ali intervencija nije uspjela.

Mogući simptomi bolesnog konjskog zuba

Neugodne senzacije ili bol su prvi osjećaji po kojima se može reći da je korijen oštećen nakon neuspješna operacija ili kao rezultat neke vrste ozljede. U isto vrijeme, neugodne senzacije nisu uvijek jasno izražene.

Kada je pacijent već prošao vađenje korijena zuba bez bolova, ali sam korijen ostaje, dugo vrijeme postoji neka nelagodnost. Čini se kao da nešto u ustima sprečava kretanje. Ali ostaci "zuba" ne daju se uvijek odmah osjetiti. Ponekad možete identificirati problem rentgenskim snimkom. Ali takvi slučajevi su prije izuzetak nego pravilo. Pacijenti su najčešće svjesni šta im se dešava.

Većina je navikla ignorirati male signale tijela. I mnogi odbijaju hitan slučaj posjetite ljekara. Zbog toga dolazi do ozbiljnih komplikacija.

Preostali korijen. Koje su komplikacije povezane s tim

Oštećena površina će se inficirati ako je oštećenje uzrokovano nekom vrstom traume. Da li je korijen zuba barem djelomično ostao u desni? Tada ga se morate što prije riješiti. Za oštećena tkiva provodi se poseban tretman koji se naziva sanitacija. Infekcija s kroničnim žarištem upale je neprihvatljiva čak i ako su se defekti pojavili zbog karijesa. U tom slučaju može se aktivirati upalni proces na ligamentnom aparatu s desnima i zubima.

Kako se uklanja korijen koji ostaje nakon vađenja samog zuba?

AT hronični oblikčak i male upale lokalne prirode često prolaze. Rezultat je parodontalna bolest. Rupa će zacijeliti, ali s upalom ovaj proces traje mnogo duže.

Ponekad, zbog činjenice da je korijen ostao u desni, dolazi do promjena patološki u okolnim tkivima.

Kako se vadi zub ako ostane samo korijen? Mnogi su pogrešno navikli da misle da je to vrlo neugodno i bolan postupak. U stvari, nema ništa loše u tome.

Prvi korak je anestezija

Boli li uklanjanje korijena zuba? U osnovi, odgovor je ne. Iako svaki organizam može imati svoje karakteristike. Ovo se odnosi na stvari kao što su prag bola i osetljivost, sumnjičavost. Obično se koristi lokalna anestezija. Koristi se prije nastavka operacije. Analgetski učinak će ostati do kraja intervencije, ako je doza lijeka pravilno izračunata.

Nije bitno da li traje nekoliko minuta ili do dva sata. U ovom slučaju, oblik bolesti i njena lokalizacija neće igrati važnu ulogu, kao ni korišteni instrumenti.

Koje instrumente koriste hirurzi?

Uklanjanje pokvarenog korijena zuba podrazumijeva korištenje različitih alata, ovisno o tome kojoj skupini pripada oboljeli dio. Uređaji se pripremaju i prije same operacije.

Elevatori i hvataljke su glavni, ali nikako jedini pomoćnici. Ovi uređaji su po svom djelovanju slični polugama.

Proces vađenja korijena zuba pincetom

Koje se pincete koriste u praksi:

1. Za obradu vilice ispod, ako je njen otvor nekako ograničen.
2. Uz pomoć kojih se vrši vađenje zuba korijenskog tipa, velikog prvog i drugog.
3. Koristi se na odvojenim grupama, i iznad i ispod.
4. Za ona mjesta gdje je kruna sačuvana.

Svaka klešta ima svoje karakteristike, svoj dizajn. Sve zavisi za šta su namenjene, zavisno od lokacije i strukture. Ali oni pomažu da se posao obavi kvalitativno, ako nakon vađenja zuba postoji korijen u desni. Karakteristike strukture krunice također mogu utjecati na to koji alat koristi određeni stručnjak. Kao i koliko korijena pacijent ima.

Na primjer, direktna vrsta pinceta se koristi prilikom uklanjanja sjekutića sa strane ili u sredini. Potrebni su uređaji u obliku slova S, ako želite obraditi male kutnjake koji se nalaze na vrhu. Oblik kljuna je potreban kada su u pitanju pojedinačni zubi na donjim, u gornja vilica.

Šta su liftovi

Postoji samo nekoliko varijanti ovih uređaja koji se najčešće koriste.

1. Vrste bajoneta.
2. Sa ugaonom strukturom.
3. Pravog oblika.

Svaki ljekar sam odlučuje šta će i kada koristiti, ovisno o karakteristikama pacijenta. Liftovi rade i kao poluge.

Principi vađenja korijena zuba

Tokom postupka pratite drugačiji redosled, kao što je već pomenuto. Na to utiče prisustvo promena u okolnom koštanom tkivu, integritet zuba i stepen njegovog oštećenja, lokacija.

Postoji posebna procedura za situacije u kojima nema upale. Hirurg koristi lopaticu ili usku ravnu rašpicu, dok se kružni ligament odvaja od vrata zuba. Odvojite desni i alveolu jedno s drugim. To se radi i ako korijen zuba trune. šta da radim? Odmah kontaktirajte stručnjaka. Nametanje klešta se provodi pažljivo i pažljivo, u posljednjoj fazi.

Ako se koštano tkivo malo otopilo zbog upale, specijalistu je lakše koristiti pincete i pobrinuti se da se nalaze dovoljno duboko. U tom slučaju ne morate čak ni koristiti dodatne alate.

Ponekad se pokvareni korijen zuba ne može ukloniti samo pincetom. U ovom slučaju, lift će postati nezamjenjiv pomoćnik. Unose se u međukorijenov prostor, odnosno u mjesto između rupe i korijenskog dijela. Ravni elevatori su najkorisniji kod uklanjanja korijena na čeljusti na vrhu. Opcije uglova pomažu u bržoj obradi dna.

Bezbolno vađenje zuba i korena

Ali čak zajednička aplikacija ovi alati ponekad nisu dovoljni za rješavanje problema. Mnoge poteškoće nastaju ne samo ako je zub istrunuo do desni. Šta učiniti ako postoji nekoliko korijena - to je stvarno kompleksno pitanje. Ovdje ne možete bez bušilice. Pomoći će podijeliti "dizajn" na nekoliko dijelova.

Umnjak je jedini dio koji može izazvati ozbiljne poteškoće, a pri radu s njim nedostaju i osnovni alati koji su gore navedeni.

Umnjaci - značajke uklanjanja

Čak i ako je njihov razvoj normalan, umnjaci se razlikuju od drugih. Njihov rast obično ide duž uzdužne ose čeljusti, okomito. To znači da se nalaze preko korijena drugih zuba. Zbog toga nastaju komplikacije čak i kada se sve samo preseče.

Kako se uklanja zub ako ostane samo korijen, u kom slučaju? Prvo morate posjetiti hirurga. Samo stručnjaci s dovoljno visokim kvalifikacijama će cijeniti koliko je ovaj dio tijela pravilno smješten u odnosu na druge. Provođenje subjektivne procjene nemoguće je u nedostatku koronalnog dijela ili uz njegovo potpuno uništenje.

Tada ne možete bez imenovanja rendgenske studije. Ovo je glavna poteškoća koja se javlja pri radu sa umnjacima. Mogu se formirati u potpunosti čak i ako je os pogrešna. Kada se dijagnoza izvrši, uklanjanje se provodi prema uobičajenim pravilima o kojima je već pisano. Lekari biraju instrumente na osnovu karakteristika svojih pacijenata.

Šta još reći o uklanjanju korijena

Možemo reći da ovaj postupak i nije tako zastrašujući kao što su svi mislili.

U svakom slučaju, upotreba anestezije je obavezan zahtjev, bez obzira na pojedinog pacijenta. Bolje je da se unaprijed dogovorite sa svojim liječnikom koje lijekove protiv bolova treba uzeti ako se nakon operacije pojavi nelagoda. Antibiotici se daju lokalno, ili složena akcija.

Glatka demonstracija vađenja zuba s korijenom u dijelovima

Dovoljno je bar malo proučiti ovaj proces da se prestanete toliko bojati, ne samo njega, već i samih doktora. Najvažnije je imati više poticaja da se pomoć potraži na vrijeme. Nakon toga, liječenje može biti mnogo ozbiljnije i složenije nego u početnim fazama, ako se problem započne.

• Stomatolog-ortoped Martynov D.V. Lična stranica.
• Ažurne informacije o zubnoj protetici i modernoj stomatologiji.

Restauracija uništenih zuba

U ovom članku ćemo govoriti o teško uništenim „zubima“, od kojih je ostao dio krunice ili samo korijen. U pravilu se radi o zubima bez pulpe sa ispalim starim plombama, slomljenim zidovima ili istrošenom površinom za žvakanje. U većini slučajeva u takvim zubima nema pulpe: ili je postala nekrotizirana ili su korijenski kanali već zapečaćeni.

Uzroci karijesa

Najčešće se zubi uništavaju kao posljedica karijesa i njegovih komplikacija, odnosno ozljeda.

• Karijes nikada ne prolazi sam od sebe. Ako ne kontaktirate stomatologa, zub će nastaviti da propada.
• Stare ispune, posebno cementne, vremenom se troše, te ih je potrebno zamijeniti. U suprotnom, zub će biti uništen.
• Depulpirani zubi vremenom potamne i postaju lomljivi. Važno ih je pravovremeno pokriti krunicama kako bi se produžilo njihovo funkcioniranje. Bez toga je visok rizik od lomljenja dijela krune zuba.

Neozbiljan odnos prema navedenim problemima vremenom dovodi do značajnog karijesa.

Taktika kod jako pokvarenih zuba

1. Anketa i dugoročna procjena

Prvo morate odlučiti hoćete li spasiti takav zub? Ovo je detaljno napisano u nastavku.

2. Restauracija „zubnog panja“ uništenog zuba pomoću igle ili inleja.

Način restauracije zuba ovisi o stupnju njegovog uništenja, dobi pacijenta i stanju usne šupljine u cjelini. Postoje 2 glavne metode: korištenjem igle (titanijuma ili stakloplastike) ili pin-stamp jezičaka. U ovoj fazi doktor jača i obnavlja unutrašnji deo zub, koji će se kasnije koristiti kao oslonac za vještačku krunicu. Prethodno će možda biti potrebno izvršiti retretaciju korijenskog kanala ovog zuba.

3. Izrada vještačke krunice za restaurirani zub.

Restaurirani zub mora biti zaštićen od daljeg propadanja. To se postiže izradom krune koja ga pokriva.

Šta se dešava ako se slomljeni zub ne obnovi?

Značajno uništeni zubi gotovo da ne učestvuju u žvakanju hrane, jer nemaju površinu za žvakanje. Samo zauzimaju prostor u ustima. Pritisak žvakanja koji pada na njih je uvijek mnogo manji od opterećenja koje je na njima zdravi zubi. U takvim uslovima takvi zubi mogu godinama postojati u usnoj duplji. To je moguće pod uvjetom da su korijenski kanali u njima pravilno zapečaćeni. Ako postoje patološke promjene oko njihovog korijena, onda je takav zub stalni izvor hronična upala u telu. Takvo ognjište bakterijska infekcija može "pucati" u najnepovoljnijem trenutku. Stoga se pitanje očuvanja teško oštećenih zuba mora riješiti odmah kada se pojave u usnoj šupljini.

Postoje samo dva rješenja: ili se zub spašava ili uklanja. Ako je sačuvan, onda ga treba vratiti. Ako se ukloni, potrebno je vratiti integritet denticije nakon uklanjanja jako oštećenog zuba.

Treba li sačuvati pokvarene zube?

Danas se ne postavlja pitanje "kako obnoviti zub". Moderna stomatologija može obnoviti svaki zub, čak i onaj od kojeg je ostao samo korijen. Cijelo pitanje leži u svrsishodnosti takve obnove. Ključni faktori koje je važno uzeti u obzir pri donošenju ove odluke su sljedeći:

1. Dugoročna evaluacija.

Ovo je glavna stvar koju treba uzeti u obzir. Kao što je već spomenuto, pokvareni zubi gotovo da ne učestvuju u žvakanju. U tom stanju mogu godinama biti u ustima. Ako se krunica takvog zuba obnovi, tada će se opterećenje žvakanja na njemu značajno povećati! U opterećenom stanju život ovog zuba će biti znatno kraći! Ako su u isto vrijeme kanali zuba loše zapečaćeni, onda povećano opterećenjeće dovesti do pogoršanja kronične upale i obnovljeni zub će se morati ukloniti.

2. Stanje tkiva koje okružuje korijen zuba.

Prema rendgenskim snimcima procjenjuje kvalitet ispuna korijenskog kanala uništenog zuba. Nerijetko je potrebno ponoviti endodontski tretman ako idete putem spašavanja zuba. To je zbog nepotpunog punjenja korijenskih kanala ili žarišta kronične upale oko korijena zuba. Lekar takođe procenjuje pokretljivost zuba. Ako je prisutan, onda nije uvijek preporučljivo spasiti zub.

3. Volumen očuvanih tvrdih tkiva zuba.

• Ako ostane samo korijen zuba, uništen ispod nivoa desni, tada se zub uklanja.
• Ako je kruna zuba potpuno uništena, ali je preostali korijen nepomičan i strši najmanje 2-3 mm iznad desni, tada se mora sačuvati i uključiti u plan protetike.

Važno je uzeti u obzir da to moraju biti zdrava tvrda tkiva. Čak i ako dio krunice ostane od zuba, ali je istovremeno njegov korijen sav zahvaćen karijesom, tada se takav zub uklanja.

Sačuvajte kontroverzni zub ili ga uklonite - pacijent uvijek odlučuje. Zadatak doktora je da procijeni stvarne uvjete "funkcionisanja" takvog zuba u slučaju njegove restauracije i da to na pristupačan način objasni pacijentu. Svaki slučaj je individualan i samo stomatolog koji ga je obavio kompletna dijagnostika može napraviti adekvatan plan liječenja. Pokušaj rješavanja ovog problema na internetu je beskorisan. Glavni zadatak pacijenta je razumjeti potencijalni rizik očuvanje ovakvih "zuba" i napraviti izbor na osnovu preporuka stomatologa i njihovih mogućnosti.

Restauracija zuba iglama

Ranije su stomatolozi aktivno koristili titanijumske sidrene igle. Sada se preferencija pomjerila na igle od fiberglasa. Po svojim fizičkim i mehaničkim svojstvima više odgovaraju tkivima zuba nego titanijumskim. Kolica se cementira u prethodno prošireni korijenski kanal zuba. Nakon toga se prekriva posebnim kompozitnim materijalom. Prednost metode je ušteda vremena. Ljekar obavi cijelu proceduru u jednoj posjeti.

Restauracija zuba intrakorijenskim jezičcima

Umjesto fabričkih iglica koriste se jezičci za igle i panj po mjeri. Izlivaju se u zubotehničkom laboratoriju od plemenitih (legura zlata i platine) ili neplemenitih (kobalt-hrom) metalnih legura.

Briga za restaurirane zube

Restaurirani zub je uvijek manje pouzdan od zdravog. On zahteva poštovanje prema sebi. Neka bude pravilo da uvijek koristite nož i viljušku. To ne znači da morate slijediti neku vrstu dijete. Samo pokušajte da izbjegavate tvrdu i grubu hranu: orašaste plodove, krekere, sjemenke. Ako vam je obnovljen frontalni zub (sjekutići), onda ne smijete gristi tvrdo voće (kruške, jabuke) ili žilavo meso (ćevape).

Sekunda važno pravilo- održavanje odlične oralne higijene. Ovo je prevencija nastanka sekundarnog karijesa, koji može uništiti prethodno restaurirani zub. U tom slučaju, više ga neće biti moguće sačuvati.

Što učiniti kada se odluči ukloniti kontroverzni zub? - Protetika na implantatima

Ako je zub ozbiljno oštećen i doktor vas upozorava na sumnjive dugoročne izglede za njegovo očuvanje, onda treba razmisliti o implantaciji. Da biste to učinili, pokvareni zub se uklanja i na njegovo mjesto se postavlja zubni implantat. Nekoliko mjeseci nakon operacije, stomatolog izrađuje umjetnu krunu na osnovu ovog implantata.

Prednost ovog rješenja je što nema potrebe za pripremom pored stojeći zubi. To bi se moralo učiniti ako bi se most izabrao kao trajna konstrukcija. Uklanjanjem teško oštećenog zuba spasili ste se potencijalnih rizika njegove restauracije: sekundarnog karijesa i pogoršanja kronične upale u parodontu.

Da li se teško oštećeni zubi mogu obnoviti?

Zubi se, kao i svaki organ živog organizma, daju jednom čovjeku i stoga zahtijevaju posebno pažljiv stav, jer igraju veoma važnu ulogu u početku probavnog procesa i odgovorni su za to koliko će se hrana prije usitnjavati. ulazi u probavni trakt. Ali što ako se zbog određenih okolnosti (poremećaji u metaboličkim procesima, ozljede, genetska predispozicija ili jednostavno loša njega) zubi počnu kvariti? Da li se teško oštećeni zubi mogu obnoviti??

Obnavljanje trulih zuba je mukotrpan proces, ali moguć. Prije svega, procjenjuje se stepen oštećenja tkiva zuba (korijenski i krunski dio) i stanje tkiva oko zuba (parodoncijum, sluzokože, koštano tkivo vilice). Prije svega, stomatolozi provjeravaju koliko je zub stabilan, te da li postoje patološki procesi (upala, supuracija, ciste, stanjivanje kosti) u područjima uz zub. Ako je korijen zuba zdrav i stabilan, a susjedna tkiva u redu (prethodno izliječena od strane parodontologa), tada može započeti proces obnavljanja uništenog dijela krune zuba. Za to postoje dva načina: kozmetička restauracija krunskog dijela zuba i protetika krunskog dijela zuba.

Kozmetički je moguće restaurirati krunski dio zuba na anker ili fiberglas iglu, čiji je jedan dio fiksiran u korijenu, a drugi dio drži materijal za punjenje formiranog dijela krunice. Ovaj oblik restauracije zuba pogodan je za zube čiji krunski dio nije uništen do temelja, a postoje zidovi koji će ograničiti pokretljivost plombe. Kao materijal za punjenje koriste se kompozitne mase koje se mogu nanositi u slojevima i postepeno formirati. željeni oblik krunski dio.

Nedostatak ove vrste restauracija polomljenih zuba smatra njihovu malu izdržljivost, iz tog razloga zubi restaurirani kompozitima zahtijevaju pažljiv odnos, mekanu hranu i odbacivanje loših navika (grickanje kostiju, sjemenki, slatkiša itd.). Kompozitni zubi ne mogu da odgrizu komad tvrdih kobasica, suve ribe, tvrdih keksa, kora hleba, tvrdog voća i povrća.

Kod značajno uništenog dijela krune zuba preporučuje se polaganje zuba umjetnom krunom (plastična, metal-plastična, štancani čelik, livena od prostih i plemenitih metala, metal-keramika, keramika) koja pokriva sve uništene površine krunskog dela, vraća efikasnost žvakanja za skoro 100%. Plastične konstrukcije zahtijevaju pažljivo rukovanje, jer sam sklon istrošenju i pucanju od prevelikog opterećenja zuba, keramičke mase ne podnose padove temperaturni režim(oštra promjena toplih i previše hladnih jela i pića).

Potpuno uništeni dijelovi krunice zuba sa dobro očuvanim korijenom obnavljaju se pin zubima ili inlejima korijena. Obje vrste konstrukcija izrađuju se livenjem. Razlika između klinastog zuba i klinastog jezička je u tome što se krunski dio zuba istovremeno izlije u pin zub, a liveni panj zahtijeva naknadno postavljanje odabrane vrste umjetne krunice na njega.

Bilo koja od metoda obnavljanja oštećenih zuba zahtijeva dodatne mjere za regulaciju metaboličkih procesa, terapiju mineralima i vitaminima, a uključuje i pažljivu njegu usne šupljine kako bi se preostali dijelovi zuba, kao potpora, očuvali za što duži vijek trajanja.

Kako se uklanja korijen, ako samo ostane u zubnom mesu, a zub je potpuno uništen i mrvljen?

Odlazak kod zubara je izazov za mnoge ljude. Pacijenti vjeruju da je uklanjanje korijena popraćeno bolne senzacije, kao i obavezno rezanje i šivanje desni. kako god savremenim metodama, alati i materijali omogućavaju da se operacija izvede gotovo bez nelagode i komplikacija.

Trebam li ukloniti korijen pokvarenog zuba?

Kada zubne krunice nema, a korijeni ostaju u desni, potrebno je utvrditi u kakvom su stanju. Dio krune može biti uništen i na zubu sa živcem i na zubu bez pulpe. Ako je korijen zuba ozbiljno oštećen, on se ne može obnoviti. Denticija se obnavlja ugradnjom implantata ili mosta nakon uklanjanja fragmenata jedinice.

Da li treba da vadim zube ako ne bole? Pacijenti često posjećuju stomatologe sa sledeće simptome: zub se srušio na zemlju i istrunuo, a osoba nije uznemiravana bol. Snage imuniteta dopuštaju određeno vrijeme da obuzdaju širenje infekcije, ali dolazi vrijeme kada se javlja akutna upala praćena edemom. Tada možete izgubiti i srušenu jedinicu i susjedne.

Apsolutne indikacije za uklanjanje

Amputacija trulog korijena je obavezna, jer je plodno tlo za infekciju. Problem nije samo smrad iz usta - bakterije se razmnožavaju u ostacima jedinice, na njima se nalazi supragingivalni ili subgingivalni kamenac koji uzrokuje upalu desni. Gotovo uvijek, vrhovi korijena su inficirani, zbog čega se može formirati granulom, što kasnije dovodi do fluksa. Kako izgleda slomljeni zub možete vidjeti na fotografiji.

Uklanjanje je indicirano u sljedećim slučajevima:

• parodontalna bolest;
• ako je zub labav;
• prisustvo ciste, apscesa;
• oštećenje karijesa;
• složeni prijelom zuba;
• prisustvo fragmenata duboko zaglavljenih u rupi;
• netipičan položaj jedinice.

Uklanjanje korijena umnjaka je gotovo uvijek potrebno. To su daleki kutnjaci, za koje nema načina da se dobro zbrinu, pa se „osmice“ brzo unište. Umnjaci često izazivaju pomicanje drugih jedinica i stalnu upalu zbog grizenja obraza. Jedinice se čuvaju ako su pravilno narasle i nisu previše oštećene. Na umnjak se postavlja krunica ili se koristi za daljnju restauraciju reda uz pomoć mosta.

Kada se može ostaviti korijen ako se zub raspao?

Ako je moguće, stomatolozi nastoje spasiti barem jedan korijen pokvarenog višekorijenskog zuba. Može postati oslonac za krunu, zahvaljujući kojoj će jedinica nastaviti obavljati svoje funkcije.

Ako postoji zid ili samo korijen zbog gubitka plombe zuba bez pulpe ili njegovog okrnjenog komada, preostali dijelovi se mogu spasiti. To se radi u slučajevima kada korijen ili okolna tkiva nisu podložni patološkim procesima.

Stomatolog koristi konzervativne i konzervativne kirurške metode liječenja. U prvom slučaju, korijen je zapečaćen, a nakon terapije se vrši restauracija jedinice pomoću igle ili umetka za panj. Na metalnu podlogu postavlja se krunica koja će omogućiti da zub u potpunosti obavlja svoju funkciju.

Konzervativna hirurška tehnika je neophodna u prisustvu upale na vrhu kanala korena. Operacija se izvodi u roku od pola sata - doktor odsiječe vrh korijena.

Ponekad je, uz upalu, moguće izbjeći hiruršku intervenciju - liječnik ubrizgava protuupalni lijek u kanal. Alat može biti u njemu od 2-3 mjeseca do 1-2 godine, a za to vrijeme se obnavlja kost u blizini vrha korijena. Međutim, uz značajan gubitak koštanog tkiva, stručnjaci češće pribjegavaju kirurškoj metodi kako bi sačuvali ostatke zuba.

Kako se uklanja korijen?

Mnogi pacijenti su zainteresirani za pitanje kako se uklanjaju korijeni, jer se morate pripremiti za postupak ne samo fizički, već i psihički. Ako je zub pokvaren, može se koristiti nekoliko metoda za njegovo vađenje:

Priprema za operaciju

Ako je zub propao, a pacijent se odlučio na operaciju, potrebno je pripremiti se za to. Čovek prolazi kompletan pregled usnoj šupljini. Meke naslage i kamenac se uklanjaju sa zuba pored bolesne jedinice.

Neposredno prije zahvata, stomatolog pregleda sluznicu na upalu ili nagnojavanje. Vrši higijenski tretman mekih tkiva kako bi se isključio prodor mikroba u ranu koja ostaje nakon intervencije. Pacijent ispire usta Eludrilom ili Chlorhexidinom - to vam omogućava da ubijete 90% patogena.

Prije složenog uklanjanja korijena zuba bit će potrebna dodatna obrada. Doktor obriše lice pacijenta alkoholom ili hlorheksidinom. Na grudi se stavlja ogrtač koji štiti odjeću od mogućeg prodiranja pljuvačke, krvi i sl. Neće škoditi tokom manipulacije - način anestezije se odabire u fazi pripreme, na osnovu starosti, prisutnosti alergija i razne bolesti kod pacijenta. Ako se korijen nalazi duboko, morat ćete napraviti rez u mekim tkivima.

Potrebni alati

Za uklanjanje pokvarenog zuba liječnici koriste nekoliko vrsta alata:

1. Pincete. Postoji različite vrste pincete, uključujući odvojene instrumente za donju i gornju vilicu, uređaje za vađenje korijena s ograničenim otvaranjem usta, itd.
2. Liftovi. Svaka vrsta alata (ravni, ugaoni, itd.) je dizajnirana za odvojena grupa zubi.
3. Bušilica. Uređaj je neophodan za piljenje zuba i vađenje korena ili njegovih delova.

Proces amputacije

Operacija počinje odvajanjem tkiva oko jedinice. Amputacija korijena zuba izvodi se određenim metodama rada:

Na izbor metode uklanjanja korijena utječe stepen oštećenja zuba i prisustvo transformacija u koštanom tkivu. Ako je korijen pokvaren, a kost je malo deformirana zbog upale, tada će stručnjaku za ekstrakciju trebati samo pinceta. Primjenjuju se u završnoj fazi nakon odvajanja alveola i desni. Kada ovaj alat pokvari, doktor koristi lift.

Šta učiniti ako je zub istrunuo do desni? U ovom slučaju koristi se bušilica. Uređaj vam omogućava da sečete jedinicu na komade, a zatim se svaki komad posebno vadi. Fragmenti se uklanjaju drugim alatom. Prilikom vađenja umnjaka koriste se dodatni uređaji.

Ako se korijen izvuče prije potpunog uništenja, operacija će biti jednostavna. Postupak obično traje oko 10 minuta. Ekstrakcija kod osoba starijih od 40 godina je prilično jednostavna, jer alveola atrofira i formira se žarište upale - tijelo samostalno odbacuje dio preostalog zuba. Kada se planira uklanjanje nekoliko korijena, postupak se smatra komplikovanim.

Moguće posljedice

Komplikacije nakon vađenja zuba ili korijena je pojava koja nastaje zbog neiskustva ljekara ili njegovog nemara. Ako je jedinica ispala zbog ozljede, vrijedi napraviti rendgenski snimak kako bi se liječnik uvjerio da u rupi nema ostataka. Tokom postupka može doći do sljedećeg:

1. Odbijanje vrha korijena. Krvari iz rane, tako da fragmenti nisu uvijek vidljivi. Specijalista mora propisati drugo uklanjanje.
2. Fragment zaglavljen duboko u bunar. Dio zuba se ne vidi bez rendgenskog snimka, kasni se epitelnog tkiva i ne brini u početku. Nakon toga, kapsula fibroznog tkiva a fragment izaziva stvaranje apscesa ili flegmona.
3. Komadi kostiju se zaglavljuju u mekim tkivima. Ovo je lokalna komplikacija, a fragmenti se često mogu ukloniti sami ili u ordinaciji pod anestezijom (bez rezanja tkiva).

Trebam li ukloniti preostale fragmente zuba? Ostavljanje u rani je neprihvatljivo, jer to može dovesti do neugodnih posljedica:

Šta učiniti ako komadić ostane nakon uklanjanja?

Ako komadić ostane u desni, ne treba odlagati posjet liječniku. Specijalist će ukloniti zaostale fragmente i tretirati ranu antiseptikom. Operacija se izvodi na dva načina:

• kada je fragment na površini, ekstrakcija se vrši za nekoliko minuta posebnim alatom;
• ako se komad nalazi duboko, pravi se rez na desni kako bi se izvukao.

Ponekad se liječnici suočavaju sa situacijom u kojoj je fragment obrastao desnima - potpuno je prekriven sluzom. U ovom slučaju liječenje se provodi u nekoliko faza:

Da li je moguće izvaditi truli korijen zuba kod kuće?

Na internetu postoji mnogo video zapisa koji pokazuju kako ljudi pokušavaju izvaditi zub kod kuće. Vrijedi li tako okrutno eksperimentirati na sebi? Pokušaji da ga sami uklonite mogu dovesti do nepredvidivih posljedica iz više razloga:

• odabrati anestetik i pravilno ga ubrizgati pravu dozu u desni je vrlo problematično bez medicinskog obrazovanja;
• kod kuće je teško održavati sterilitet, pa postoji veliki rizik od infekcije u rani;
• nesposoban rez tkiva može uzrokovati ozbiljno krvarenje;
• bez upotrebe anestezije moguć je šok od bola.

Ako se još uvijek može realizirati uklanjanje čvrstog cijelog zuba, tada truli korijen neće podleći vađenju. Krunica zuba ili njegov subgingivalni dio može se raspasti, fragmenti će se zaglaviti u rupi, razgrađujući i inficirajući okolna tkiva. Stomatolozi kategorički ne preporučuju da sami pokušavaju ukloniti ne samo trajne, već čak i mliječne zube.

Restauracija teško oštećenih zuba je prava: mišljenje stručnjaka

Nije tajna da mnogi odgađaju posjetu stomatologu do posljednjeg trenutka, kada od zuba malo može ostati. Da li je moguće obnoviti teško oštećeni zub i kako se to dešava, kaže glavni liječnik američke stomatološki centar"Dantist" Babajan David Vjačeslavovič.

32top: Koji se zub smatra ozbiljno pokvarenim?

Babayan D.: Ozbiljno oštećenim zubom smatra se zub u kojem je više od 50% površine restaurirano plombom ili se uopšte ne obnavlja. Različiti su razlozi zbog kojih zubi postaju ozbiljno kvareni. karijes, trauma, doktorska greška, neblagovremena poseta pacijent stomatologa, loše navike(sjemenke, orasi, itd.), uzrok može biti i povećano trošenje zubaca.

32top: Da li je zaista moguće kvalitetno obnoviti teško oštećeni zub? U kom slučaju se zub više ne može obnoviti?

Babayan D.: Gotovo svaki zub se može obnoviti, izuzev teška upala u korijenu, koji nije podložan terapijskom liječenju.

Restauracija zuba je takođe nemoguća kada je zub uništen duboko ispod desni ili kada je zub pokretljiv.

U svim ostalim slučajevima postoji moderan način restauracija teško oštećenih zuba. I tada obnovljeni zub dugo služi pacijentu. Glavna stvar je da se na vrijeme obratite kvalificiranom stručnjaku kako biste riješili problem.

32top: Koje su metode obnavljanja jako oštećene krunice zuba?

Babayan D.: Mnogi stomatolozi-terapeuti se u takvim situacijama postavljaju na veliko svjetlosne pečate, ojačavajući ih titanijumskim iglama. Ali stručnjaci naše klinike i ja lično nismo pobornici ove metode restauracije zuba, zbog određenih nedostataka. Takvog pacijenta treba pregledati ortopedski stomatolog. Ovisno o razmjeru karijesa, ortopedski stomatolog mora odabrati dizajn za restauraciju. Moguće su sljedeće opcije: jezičak panjeva (inlay, onlay, overlay) ili pin - jezičak panja, nakon čega slijedi pokrivanje krunom.

32top: Koje su prednosti i mane svjetlosnog polimeriziranja?

Babayan D.: Takve igle se uvijaju u kanal korijena zuba duž navoja, kao što se samorezni vijak uvija u drvo. Može se zamisliti kakav se pritisak vrši na kanal korijena zuba tokom procesa uvrtanja igle i prilikom žvakanja tokom operacije takvog zuba. Postoji ogroman rizik od pucanja i loma korijena zuba, što je ispunjeno uklanjanjem ovog zuba. Drugi nedostatak je sam kompozitni materijal koji se vremenom skuplja i ispod njega nastaje tzv. „sekundarni karijes“. Kada se to dogodi, potrebno je ukloniti cijelu ovu strukturu iz usne šupljine, izrezati svježa karijesna tkiva i ponovo obnoviti zub. I ovaj proces će se ponavljati svakih 3-5 godina.

32top: Koliko je pouzdana ova metoda obnavljanja zuba?

Babayan D.: Moderna stomatologija se odavno udaljila od obnavljanja zuba iglama. Koliko će dugo trajati zub sa iglom - niko neće reći. Prilikom žvakanja može doći do povećanja opterećenja igle, a potom igla može slomiti korijen ili nastati pukotina u korijenu, nakon čega se zub mora ukloniti. Zid zuba se takođe može odlomiti, jer. veliki fil će vršiti pritisak na njega.

32top: Koje su alternative svjetlosnim polimerima?

Babayan D.: Moguće su sljedeće opcije:

• Kartica panja (inlay, onlay, overlay)
• Češća metoda je jezičak nakon panjeva, koji se naknadno prekriva umjetnom krunom.
• Vađenje zuba i ugradnja zubnog implantata na njegovo mjesto, nakon čega slijedi ugradnja krunice na njega

32top: Može li core inlay efikasno riješiti problem restauracije teško oštećenog zuba i kako funkcionira?

Babayan D.: Naravno. Doktor priprema zub, stvara mjesto za pričvršćivanje budućeg inlaya i određuje boju buduće strukture. Zatim, doktor uzima tačne otiske svih zuba zajedno sa određenim zubom. Na osnovu otisaka, u zubotehničkom laboratoriju se izlivaju gipsani modeli prema kojima zubni tehničar izrađuje inlej patrljaka. Nakon toga, doktor ga cementom fiksira u usnoj šupljini, a pacijent ovaj zub koristi kao prirodni.

32top: Koje su prednosti i mane jezgrenih inleja?

Babayan D.: Takav inlej je čvrst, čime se ravnomjerno raspoređuje opterećenje na cijeli zub. Također, jezičci panja se ne skupljaju i ne deformiraju, zbog čega se ne stvara „sekundarni karijes“. Inleji za panjeve imaju vrlo visoke čvrstoće i estetske karakteristike i ni po čemu se ne razlikuju od prirodnih zuba. Jednostavno, nema nedostataka za panjeve.

32top: Koje su karakteristike restauracije teško oštećenih zuba inlejima nakon panjeva?

Babayan D.: Doktor preparira prethodno zapečaćeni kanal korena, otpečati ga za 2/3 dužine, proširuje, uzima otiske za livenje gipsanih modela u zubotehničkoj laboratoriji. Tehničar modelira budući inlej sa voskom, nakon čega se vosak zamjenjuje materijalom od kojeg će se budući inlej sastojati (metal ili cirkonij dioksid). Zatim doktor fiksira ovaj jezičak u prethodno pripremljenu šupljinu u zubu i nigdje se ništa ne zašrafi. Najveća razlika u odnosu na titanijumski stup je u tome što je jezičak za panj fiksiran na preparirani zub cijelom površinom i ravnomjerno raspoređuje opterećenje žvakanja. Rizik od loma i pukotina u korijenu nestaje. Nakon fiksiranja jezička, dobivamo zub u minijaturi, a zatim se na njemu izrađuje umjetna krunica za zub. Ovaj dizajn traje 3 puta duže od dizajna stubića od titanijuma i izgleda mnogo estetski ugodnije od punjenja.

32top: Jesu li moguće komplikacije prilikom restauracije teško oštećenog zuba i kako ih izbjeći?

Babayan D.: Ako su doktor i tehničar uradili sve kako treba, onda ne može biti komplikacija. Pacijent ne bi trebao osjetiti umetke i krunice u usnoj šupljini, ne bi trebali ometati pacijenta. Komplikacije se mogu izbjeći odabirom kompetentnog specijaliste i klinike s dobrom reputacijom. Ako se ove točke promatraju, ostaje poslušati preporuke liječnika, a onda ništa ne prijeti zubima pacijenta.

Uklanjanje korijena uništenog ili pokvarenog zuba: boli li, proces uklanjanja

U prošlom veku, na pitanje da li boli uklanjanje korena zuba ako je krunica potpuno uništena, mnogi stomatolozi bi dali potvrdan odgovor. Bol tokom i nakon zahvata, komplikacije od anestezije i nelagoda proganjali su mnoge pacijente. Ali danas se situacija promenila - oboljeli zub i njegov korijen mogu se izvaditi apsolutno bezbolno.

Ko će morati da se rastane sa zubom

Nakon vađenja zuba u ordinaciji, komplikacije su izuzetno rijetke. Mnogo češće tužne posljedice nastaju kada spontano ispadne uslijed uništenja ili ozljede. U takvim slučajevima postoje dvije mogućnosti: restauracija dentina i cakline ili uklanjanje korijena zuba.

Morat ćete ukloniti korijen zuba sa sljedećim simptomima:

• stalna nelagoda u desni;
• oštar bol prilikom žvakanja;
• natečen mekih tkiva;
• krvarenje;
• pojava gnoja.

Siguran znak upalnog procesa u desni je povećanje tjelesne temperature u odsustvu simptoma druge bolesti.

Bitan! Nemoguće je odgoditi posjet stomatologu, čak i ako se pojavi samo jedan od ovih simptoma. Svaka sumnja da je koren zuba ostao u desni i počeo da truli treba da bude razlog za hitan odlazak lekaru.

Koji su korijeni zuba, pogledajte na fotografiji:

Privremene kontraindikacije

Hirurško uklanjanje korijena uništenog zuba je kontraindicirano u periodu:

• recidiv složenog mentalnog poremećaja;
• akutna faza ARVI;
• pogoršanje neuroloških bolesti;
• rehabilitacija nakon srčanog udara.

Doktori stomatoloških ordinacija su svjesni svih kontraindikacija za vađenje. Ali nisu sve države svijetle Klinički znakovi, tako da se izbjegne neprijatne posledice potrebno je upozoriti ljekara na malaksalost.

Generalizirana shema vađenja zuba

Proces vađenja bilo kojeg zuba uključuje sljedeće korake:

1. Pregled i uzimanje anamneze (alergijski status, podaci o zdravstvenom stanju i dentoalveolarnom aparatu).
2. Priprema hirurškog polja: obrada mjesta uboda, ispiranje usta antiseptikom.
3. Anestezija.
4. Odvajanje zubnog mesa od zuba lopaticom.
5. Otklanjanje zuba pincetom.
6. Vađenje zuba iz čaure.
7. Obrada rupe antiseptikom.
8. Zaustavite krvarenje tamponadom.

Prema ovoj shemi, provodi se jednostavno uklanjanje. U nekim situacijama, na primjer, prilikom vađenja umnjaka ili jako oštećenog kutnjaka, potrebno je složeno vađenje. Njegova glavna razlika je u tome što stomatolog osim pinceta koristi i bušilicu za piljenje koštanog tkiva ili rezanja korijena na komade, dlijeto, čekić i druge zubne instrumente.

Shema vađenja umnjaka

Kako se uklanja pokvareni zub?

Proces vađenja zuba je jednostavna stomatološka operacija. Poteškoće se povećavaju kada je potrebno ukloniti korijen zuba koji je potpuno uništen. Faktori koji zahtijevaju intervenciju iskusnog specijaliste:

• mala veličina preostale krune;
• stanje okolnih tkiva;
• položaj preostalih tvrdih tkiva zuba ispod gornjeg ruba desni;
• defekti desni, korijena.

Utječe na složenost operacije i da li pozicija pripada vrhu ili mandibula. U gornjoj čeljusti zidovi rupa su duži i deblji, odnosno zubi se iz njih uklanjaju s velikim poteškoćama - za izvođenje manipulacije potreban je visoko kvalificirani stomatolog.

Umnjaci, od kojih je ostao samo korijen, uklanjaju se na isti način kao i obični kutnjaci, ali je kod nekih pacijenata zarastanje nakon takve intervencije vrlo bolno.

Kako se uklanja korijen zuba prikazano je u videu:

Pregled i priprema

Zahvat počinje detaljnim pregledom i pripremom pacijenta. Prilikom prve posjete klinici, doktor će napraviti rendgenski snimak i pregledati usnu šupljinu.

• utvrditi stanje zuba, procijeniti stepen uništenja;
• razjasniti prisutnost alergija, kontraindikacija, upala;
• odabrati metodu anestezije;
• izraditi plan rada;
• pripremite alate.

Bušilica, klešta, set elevatora koriste se kao alati za uklanjanje pokvarenog korijena zuba (fotografija).

Preduslov je higijenski tretman susednih tkiva. Izvlačenje je moguće tek nakon uklanjanja kamenca i plaka sa kutnjaka, sjekutića ili očnjaka koji okružuju kirurško polje. Neposredno prije vađenja usnoj šupljini tretirati rastvorom hlorheksidina.

Anestezija

Postoje slučajevi kada se dentin uništava postepeno, bez upale, bez pojave truleži. U takvim situacijama je moguće bezbolno uklanjanje korijena bez upotrebe lijekova protiv bolova, međutim, češće se koristi anestezija.

Odabir lijeka vrši se uzimajući u obzir:

• Dob;
• alergijski status;
• prisutnost somatskih bolesti;
• individualna netolerancija na lijekove;
• dostupnost hronične bolesti: epilepsija, dijabetes melitus;
• složenost predstojeće operacije.

O svim odstupanjima pacijent mora prije zahvata obavijestiti stomatologa. U većini slučajeva, korijen zuba se vadi u lokalnoj anesteziji - jedna ili dvije injekcije za sjekutiće, 2 do 4 injekcije u desni za kutnjake. Ali ako su dva zuba srušena ili čeljust treba da se otvori, pacijent prima opšta anestezija– spavaće dok doktor ne završi vađenje zuba.

Značajke anestezije zuba s trulim korijenom

Na mjesto projekcije korijena zuba daje se injekcija anestetika. Ali ako se lijek ubrizga u trulo područje, možda neće djelovati, a osoba će biti povrijeđena tokom procesa ekstrakcije.

Liječenje pacijenata s trulim korijenjem provodi se u dvije faze. Prilikom prve posete stomatolog anestezira desni, secira je i čisti je od gnoja. Tokom druge posete, anestezija se ponavlja i doktor uklanja koren koji je istrunuo unutar desni.

Kako ukloniti zub, ako ostane samo korijen, odlučuje doktor. Obično započnite upotrebom pincete. Čak i ako uništeni korijeni ostanu ispod desni, rupe ne prerastu u potpunosti - stomatolog može nježno pokupiti ostatke tvrdih tkiva i lako ih izvući.

Ako se zub raspao do same baze, izvlači se liftom. Nakon što je instrument umetnuo između desni i dentina, doktor pritiska na dršku i izvodi rotacijske pokrete male amplitude. Kao rezultat, parodontalna vlakna se pomjeraju, a korijen se istiskuje iz rupe.

Bušilica se koristi kada je potrebno zgnječiti tvrda tkiva kutnjaka prije uklanjanja. Uz pravilno izvedenu anesteziju, takav zahvat je bezbolan, nelagoda je moguća tek kada desni već zacijeli.

Uklanjanje upale

Kada se ukloni truli korijen, često se otkriva upalni proces. Kako bi rana sigurno zarasla i ne zagnojila se, uobičajeno je tretirati je antiseptikom. Ali jedan tretman neće pružiti odgovarajuću prevenciju, pa se protuupalni lijek stavlja u svježu rupu. Uz to, rupa će brže zacijeliti, a pacijent će imati manje šanse da dobije alveolitis.

Šivanje

Da bi izvukao korijenski sistem, doktor odvaja i podiže režnjeve mekog tkiva; oni se mogu pričvrstiti nazad samo šivanjem. Uobičajeno je da se ivice rupa zategnu navojem prilikom dvostrukog ili trostrukog uklanjanja, kada je značajan dio gume podvrgnut pripremi. To se radi kako bi zahvaćeno područje brže zaraslo i ne izaziva nelagodu pacijentu.

Ako fragmenti korijena ostanu u rupi

Ako je kontrakcija rubova rane izvedena katgutom, liječenje pacijenta se može smatrati završenim. Ako je korišten materijal koji se ne može apsorbirati, pacijent će se nakon tjedan dana morati vratiti stomatologu radi uklanjanja šavova. Za to vrijeme potrebno je pratiti stanje desni, vlastita osjećanja i obavijestiti ljekara ako:

To znači da mali fragmenti zubnog tkiva trunu u rupi, što bi moglo proći nezapaženo prilikom vađenja. Liječnik mora pacijentu propisati drugi rendgenski snimak, provjeriti kvalitetu operacije i otkriti uzrok tegobe. Nedjelovanje je ispunjeno razvojem alveolitisa (upala rupe), osteomijelitisa, flegmona i drugih ozbiljnih bolesti.

Kako je uklanjanje pokvarenog korijena zuba uz očuvanje krunice

Zub kod kojeg je ostao samo korijen se ne vadi uvijek u potpunosti. Na primjer, ako se na vrhu korijena razvije upalni proces, ali se sam zub ipak može spasiti, radi se resekcija vrha korijena - djelomično uklanjanje.

Zahvat se izvodi nakon punjenja kanala, u lokalnoj anesteziji. Operacija je jednostavna i traje ne više od pola sata. Njegove glavne faze:

1. Zbirka anamneze.
2. Priprema operativnog polja.
3. Anestezija.
4. Rezanje desni za pristup korijenu.
5. piling mekih tkiva.
6. Rezanje "prozora" u kosti.
7. Odsijecanje upaljenog područja korijena granulomom ili cistom.
8. Polaganje u šupljinu lijekova koji stimuliraju rast koštanog tkiva.
9. Šivanje.

Šta učiniti nakon uklanjanja

Nakon svake hirurške intervencije treba se pridržavati svih preporuka stomatologa, kao i:

• nemojte jesti u roku od 2 sata nakon manipulacije;
• ohladite meka tkiva lica u projekciji uklonjenog korijena;
• prestati pušiti dva dana;
• uzimati propisane lijekove protiv bolova;
• napraviti antiseptičke aplikacije;
• provjerite da li se drugi zubi raspadaju.

Ponekad, nakon složene ekstrakcije, stomatolozi pacijentima prepisuju antibiotike. Ovo imenovanje se ne može zanemariti - nakon što se zub izvuče iz rupe, u njemu se formira žarište infekcije, koje se može ugasiti samo uz pomoć lijekova.

Sljedeći video prikazuje šematski različite metode ekstrakcije sjekutića, očnjaka, kutnjaka i pretkutnjaka mandibule i maksile.

Uklanjanje korena zuba

Jedan od najiritantnijih stomatološke procedure, smatra se uklanjanjem korijena zuba, koje se može dogoditi na različite načine, ovisno o lokaciji, prisutnosti patoloških promjena okolna tkiva, njegovu veličinu. Sve to određuje hoće li postupak biti složen ili jednostavan, ali provedbu takve manipulacije treba provoditi samo stručnjak, i to samo u hirurška soba stomatologija. U pravilu, poteškoće nastaju ako se ostatak korijena nalazi duboko u desni, što je češće rezultat neuspješne prethodne operacije.

Simptomi korijena zuba

Simptomi problematičnog korijena zuba

Oštećen korijen zbog traume ili nepravilnog liječenja, u pravilu zabrinjava pacijenta pojavom bolova ili nelagode manje izražene prirode. A ako korijen ostane prilikom vađenja zuba, tada najčešće pacijent dugo osjeća nelagodu, progoni ga osjećaj da nešto smeta. Postoje slučajevi kada se ostatak korijena ne javlja dugo vremena, a njegovo prisustvo se može dijagnosticirati samo na rendgenski snimak, ali ovo je rijetko. U osnovi, pacijent je toga uvijek svjestan. Ali većina ljudi ignorira signal tijela o postojećem problemu i kategorički odbija posjetiti stomatologa, što često dovodi do razvoja komplikacija.

Komplikacije u prisustvu ostatka korijena

Ako je zub uništen zbog traume, povećava se rizik od infekcije površine rane, u ovaj slučaj ostatak korijena treba hitno ukloniti, a oštećenu čahuru i desni sanirati. Ako je karijes postao uzrok uništenja, tada prisutnost kroničnog žarišta infekcije izaziva razvoj upalnog procesa. ligamentni aparat zubi i desni. Zauzvrat, lokalna upala desni može postati kronična i uzrokovati parodontalnu bolest. U tom slučaju, inficirana i upaljena rupa će mnogo lošije zacijeliti.

Prisutnost dijela korijena u debljini kosti često dovodi do razvoja patološkog procesa u okolnim tkivima.

U svakom slučaju, neblagovremeno uklanjanje korijena zuba prije ili kasnije postaje uzrok razne komplikacije. Velika većina poziva javlja se već u apsolutno poodmakloj fazi, zbog postojanja stereotipa da je vađenje zuba i njihovih korijena bolan postupak.

Bol prije uklanjanja

Unatoč karakteristikama svakog organizma u cjelini, a to su prag boli, osjetljivost, sumnjičavost, uklanjanje korijena zuba uglavnom je bezbolna procedura. Do danas se vađenje korijena zuba odvija u lokalnoj anesteziji, koja se provodi neposredno prije operacije. Kompetentno izračunavanje doze anestetika omogućava vam da zadržite analgetički učinak tokom čitavog postupka, bez obzira da li traje nekoliko minuta ili dva sata, bez obzira na lokalizaciju i oblik procesa (akutni ili kronični), bez obzira na korištena instrumentacija.

Kirurški instrumenti

Za svaku grupu zuba postoji određeni pribor koji hirurg priprema unapred pre vađenja korena zuba.
Predstavljen savremeni stomatološki hirurški instrumenti razne vrste kliješta i dizala. Obje vrste alata rade na principu poluge.

Vrste pinceta

• Za uklanjanje zuba i korijena koji se nalaze na gornjoj i donjoj čeljusti
• Pincete za skidanje krunskih (sa očuvanom krunom) zuba i korena
• Pincete za uklanjanje pojedinih grupa zuba u gornjoj i donjoj čeljusti
• Pincete za uklanjanje velikih prvih, velikih drugih, gornjih kutnjaka
• Pincete za vađenje zuba u donjoj vilici, koje se koriste sa ograničenim otvaranjem usta

Pincete za vađenje zuba

Dizajn svake vrste pinceta nije isti, razlikuje se u zavisnosti od anatomske strukture i položaja zuba u odnosu na denticiju, kao i u zavisnosti od strukture krune zuba i broja korena.

Na primjer, uklanjanje centralnog ili bočnog sjekutića u gornjoj čeljusti izvodi se ravnom pincetom. Uklanjanje malih kutnjaka u gornjoj čeljusti vrši se pincetom u obliku slova S.

Prilikom vađenja zuba i korijena donje vilice koriste se kljunaste pincete.

Vrste liftova

Najčešći u stomatološke ordinacije tri vrste liftova:

• Pravo
• Ugaoni
• bajonet

I baš kao i pincete, svaki tip elevatora, koji djeluje na principu poluge, dizajniran je za zasebnu grupu zuba, s obzirom na njihovu lokaciju u denticiji, koriste se i po nahođenju ljekara, bez obzira na lokaciju. korijen.

Osnovni principi vađenja korijena zuba

Sam proces vađenja korijena zuba odvija se na različite načine, ovisno o lokaciji oštećenog zuba, njegovom integritetu i prisutnosti patoloških promjena u okolnom koštanom tkivu.

U nedostatku upale, posebnim alatom, odnosno uskim ravnim raspatorom ili lopaticom, kirurg odvaja kružni ligament od vrata zuba, a desni od ruba alveole. Zatim pažljivo i pažljivo primijenite pincete.

U prisustvu upale i kao rezultat topljenja okolnog tkiva, najdublja primjena pinceta je manje otežana. Nije potrebno koristiti posebne alate.

Često pokušaj uklanjanja korijena zuba pincetom ne daje rezultate, u tom slučaju dolazi do upotrebe elevatora. Glavna razlika od rada s pincetom: elevator se ubacuje između korijena zuba i zida rupe, odnosno između korijena.

Rad sa pojedinačnim korijenima gornje čeljusti izvodi se direktnim liftom. Kutna verzija uređaja omogućava vam brz rad s donjom vilicom.

Ali nije uvijek moguće izvaditi preostali korijen samo pincetom i elevatorom, jer neki zubi imaju dva ili više korijena. U ovom slučaju hirurg pribegava pomoći bušilice koja je u svakom trenutku neophodna. Korijeni zuba se odvajaju jedan od drugog, a zatim se lako uklanjaju iz rupe tipičnim alatima.

Jedini slučaj kada, bez obzira na odabranu opremu, iskustvo liječnika i stupanj razvijenosti procesa, mogu nastati poteškoće je uklanjanje korijena umnjaka.

Značajke uklanjanja korijena umnjaka

Karakteristike vađenja umnjaka

Sami umnjaci su posebni zubi, čak i sa svojim najfiziološkim razvojem. Ali u većini slučajeva rastu okomito na uzdužnu os čeljusti, grubo rečeno, preko korijena preostalih zuba, što često dovodi do brojnih komplikacija čak i u procesu nicanja. I najčešće se umnjaci uklanjaju gotovo odmah.

Ali postoje slučajevi kada je umnjak potpuno formiran, čak i s pogrešnom osovinom. U prisustvu krunice zuba, hirurg može subjektivno proceniti tačnu lokaciju zuba i njegovog korena, ali kada krunski deo nedostaje ili je uništen, čak i subjektivna procena postaje nemoguća. U tom slučaju, pacijentu se propisuje rendgenski pregled, tokom kojeg će se razjasniti lokacija korijena.

Možda je potreba za obaveznom upotrebom rendgenskih zraka, prilikom vađenja korijena umnjaka, njegova glavna karakteristika. Nakon rendgenske dijagnoze, korijen umnjaka se uklanja prema osnovnim pravilima i principima. Također, skup alata, koji se odabire uz obavezno razmatranje lokacije korijena i prisutnosti njegovih anomalija, nije sasvim uobičajen.

O uklanjanju root-a općenito

Bez obzira na lokaciju, uklanjanje korijena zuba nije komplicirana operacija i kritike su više nego pozitivne, ne tako strašna i bolna procedura.

Sam proces vađenja korijena zuba odvija se pod anestezijom, a u slučaju postoperativnog bola možete bezbedno uzeti anestetik, o čemu je preporučljivo prethodno razgovarati sa svojim doktorom. Često nakon vađenja zuba, odnosno pojedinačnih korijena, kirurg propisuje antibiotik, odnosno protuupalni lijek kompleksnog djelovanja, koji će ublažiti bol.

Video za uklanjanje korijena zuba, koji će vam pomoći da shvatite suštinu procesa i metodologiju za njegovu provedbu, možete pogledati ovdje. Možda će, nakon detaljnog proučavanja problema iznutra, uzimajući u obzir sve nijanse, ljudi koji se boje stomatologa prestati brinuti dok sjede u ordinaciji, a oni koji se nisu bojali moći će objasniti suprotnom taboru zašto nije tako strašno i bolno. Na taj način motiviše osobu da blagovremeno zatraži stomatološku negu.

Stomatološki hirurzi obavljaju razne operacije, ali najčešća među njima je uklanjanje korijena zuba. Ovo je postupak koji izaziva mnoge zabrinutosti kod pacijenata, jer uključuje intervenciju na koštanom tkivu. Međutim, za modernu stomatologiju to nije teško, iako u nekim slučajevima takve operacije nisu lake.

1. Krunica koja strši iznad desni.
2. Korijen se nalazi u viličnoj šupljini, a naziva se alveola.
3. Vrat između korijena i krune.

Stručno mišljenje. Stomatolog Ogurtsov O.Yu.: „Obično se broj korijena razlikuje različiti zubi. Na primjer, sjekutići i očnjaci su obično jednokorijeni, mandibularni kutnjaci su dvokorijeni, a kod trećih kutnjaka njihov broj može doseći 4-5. U rupi se korijen drži vezivno tkivo formirana od parodoncijuma.

Indikacije za vađenje zuba

Vađenje zuba u većini slučajeva je prilično jednostavna i obična manipulacija za doktora, ali u isto vrijeme ostaje hirurška operacija, što znači da se izvodi prema indikacijama. Konvencionalno se mogu podijeliti na indikacije za hitne operacije i za planirane. Hitna pomoć se sprovodi u sledećim slučajevima:

• Ako je kruna zuba toliko uništena da nema nikakvu vrijednost u smislu funkcije žvakanja.
• Kada je zub izvor infekcije i uzročnik raznih upalnih bolesti, ako konzervativno liječenje nemoguće ili ne daje rezultate.
• Ako se razvije odontogeni osteomijelitis, tada dolazi do upalnog procesa u čeljusti.
• , posebno kod uzdužnog prijeloma.

Vađenje zuba se izvodi u lokalnoj anesteziji.

Indikacije za planirane operacije:

• javlja se opstrukcija kanala, ako se dijagnosticira parodontitis blizu korijena;
• povećana pokretljivost, koja se opaža kod parodontitisa;
• problemi sa trećim kutnjacima (netipičan položaj, poteškoće u nicanju i dr.);
• djelomično izbili zubi, koji su izvor upale.

Operacija se izvodi prema sljedećem algoritmu:

1. Anestezija, u većini slučajeva -.
2. Samo uklanjanje. Pri tome se odvaja desni, na zub se stavlja pinceta, kojom se uvija (ako ima jedan korijen) ili njiše (kod višekorijenskih zuba).
3. Zub se uklanja iz recesusa (alveole).
4. Dobivena rupa je zašivena nitima.

Pročitajte također:

Šta učiniti ako nakon vađenja zuba ostane korijen?

Rijetko, ali ponekad se zub vadi bez korijena. Obično se takva operacija prikazuje u dva slučaja:

1. Ako nije uništena zbog karijesa ili upalnih bolesti, ali je izgubljena zbog ozljede. Glavni uslov za to je da korijen ostane jak i zdrav. U tom slučaju se ojačava iglama ili jezičcima, nakon čega se vrši protetika.

1. Ako je zub višekoren i među njegovim korijenima ima zdravih korijena, može se napraviti hemisekcija. Uključuje uklanjanje ciste ili granuloma zajedno s dijelom korijena. Doktor presiječe desni, ispili korijen i dio krunice, ispuni nastalu prazninu umjetnim koštanim tkivom i zatvori je membranom. Prilikom hemisekcije korijeni se odvajaju, pa ako su srasli, postupak je nemoguć.

Alveolitis je česta komplikacija nakon vađenja zuba.

U svim ostalim slučajevima nemoguće je ostaviti korijen u desni, jer to može dovesti do komplikacije, među kojima:

• apscesi;
• alveolitis ();
• osteomijelitis, periostitis i druge upale koje zahvaćaju koštano tkivo;
• stvaranje ciste na korijenu zbog upalnog procesa.

Takve se komplikacije javljaju rijetko, ako u početku nije bilo patoloških procesa, ali su ipak moguće. Ako je korijen oboljelog zuba ostavljen, to je jasna indikacija za operaciju, jer je rizik od razvoja upale u ovom slučaju mnogo veći.

Postoji još jedna tehnika koja uključuje uklanjanje korijena uz očuvanje zuba. Riječ je o amputaciji, pri kojoj se cijeli dio korijena isječe, a krunski dio čuva. U ovom slučaju, otvorena šupljina se također ispunjava materijalom koji imitira kost, nakon čega se guma šije.

Kako je uklanjanje korijena

Metoda kojom će se ukloniti korijeni i potrebni alati za svaki slučaj odabiru se pojedinačno, a izbor ovisi kako o medicinskom kontekstu situacije tako i o lokaciji organa:

1. Uklanjanje korijena zuba u gornjoj čeljusti vrši se posebnim pincetama. Na primjer, ako je riječ o autohtonim organima, koriste se takozvane bajonetne pincete, koje mogu prodrijeti prilično duboko ispod desni. Alat u obliku slova S koristi se kada se govori o sjekutićima ili očnjacima. U teškim slučajevima koristi se bor, kojim se pili dno šupljine, nakon čega se u njega ubacuje dizalo za dislokaciju.

1. Vađenje korijena mandibularnih zuba je obično mnogo lakše i manje predstavlja problem. Za to se najčešće koriste pincete, koje imaju zavoj duž ruba, kao i kljunaste, s različitim širinama obraza. Poteškoće mogu nastati s kutnjacima, kao i s očnjacima, pa se prilikom rada s njima koristi dizalo. Prijavite se sledeće vrste alat:

U nekim slučajevima, stomatolozi govore o složenom vađenju zuba, u kojem tradicionalne metode ekstrakcije se ne mogu primijeniti. Ovo može biti zbog sljedećeg faktori:

• Korijeni su uvrnuti, a ta okolnost onemogućava njihovo vađenje. Ovaj oblik je posebno čest kod umnjaka. Poteškoća je u tome što im se u takvoj situaciji vrhovi često lome.
• Krhkost zuba, zbog čega se uništava dodirom klešta.
• Mnogi korijeni (također se nalaze u trećim kutnjacima).

Specifičnost kompleksne ekstrakcije leži u činjenici da se ne koriste samo obični zubni instrumenti, već i skalpel. Hirurg reže desni, a zatim buši koštano tkivo, stvarajući pristup korenu ili njegovom slomljenom vrhu.

Bez obzira na tehniku ​​operacije, svi se izvode bez bolova, u anesteziji - najčešće lokalnoj, ali se u teškim slučajevima može i koristiti. opšta anestezija. Međutim, nakon prestanka njegovog djelovanja, najčešće pacijent osjeća bol, jer rupa zacijeli za oko tjedan dana (sa složenom ekstrakcijom - do dvije sedmice). Da biste ubrzali ovaj proces, prvi put nakon zahvata morate se pridržavati nekih pravila.