Smeđi iscjedak i novaring. Prsten "Novaring" - moderan način sprečavanja trudnoće

Opis:

Savremeni kombinovani hormonski kontraceptiv (prsten) za intravaginalnu primenu.

Proizvođač:

ORGANON (Holandija)

Sastav i oblik izdanja

Vaginalni prsten je gladak, proziran, bezbojan ili gotovo bezbojan, bez velikih vidljivih lezija, s prozirnim ili gotovo prozirnim područjem na spoju.

Aktivni sastojci: etinil estradiol 2,7 mg, etonogestrel 11,7 mg. Pomoćne tvari: etilen vinil acetat kopolimer (28% vinil acetat), etilen vinil acetat kopolimer (9% vinil acetat), magnezijev stearat.

farmakološki učinak

Kombinirani hormonski kontracepcijski lijek za intravaginalnu primjenu. Sadrži etonogestrel, progestagen izveden iz 19-nortestosterona i etinil estradiol, estrogen. Glavni mehanizam kontracepcijskog djelovanja NovaRing -a je inhibicija ovulacije. Gestagena komponenta (etonogestrel) inhibira sintezu LH i FSH u hipofizi i na taj način sprječava sazrijevanje folikula (blokira ovulaciju).

Pearl indeks, pokazatelj koji odražava učestalost trudnoće u 100 žena tokom godinu dana kontracepcije, pri upotrebi lijeka Novairing je 0,96. U odnosu na upotrebu lijeka, bol i intenzitet menstrualnog krvarenja se smanjuju, učestalost acikličkog krvarenja i vjerojatnost razvoja stanja nedostatka željeza. Osim toga, postoje dokazi o smanjenju rizika od raka endometrija i jajnika pri upotrebi ovog lijeka. NuvaRing ne smanjuje mineralnu gustoću kostiju.

Indikacije za upotrebu

Intravaginalna kontracepcija (upozorenje neželjena trudnoća) među ženama.

Način primene

NuvaRing se ubrizgava u vaginu jednom u 4 sedmice. Prsten je u vagini 3 sedmice, a zatim se uklanja istog dana u sedmici na koji je stavljen u vaginu; nakon sedmične pauze uvodi se novi prsten. Na primjer: ako je prsten NuvaRing instaliran u srijedu oko 22.00, tada bi ga trebalo ukloniti u srijedu nakon 3 sedmice oko 22.00; novi prsten predstavljen je sljedeće srijede.

Krvarenje povezano s prestankom uzimanja lijeka obično počinje 2-3 dana nakon uklanjanja NuvaRing-a i ne može se potpuno zaustaviti dok se ne postavi novi prsten.

Početak upotrebe Novaringa

Hormonski kontraceptivi nisu korišteni u prethodnom menstrualnom ciklusu
NuvaRing treba primijeniti prvog dana ciklusa (tj. Prvog dana menstruacije). Dozvoljeno je postavljanje prstena 2-5. Dana ciklusa, međutim, u prvom ciklusu u prvih 7 dana korištenja lijeka Novairing, preporučuje se upotreba dodatnih barijernih metoda kontracepcije.

Prelazak s kombiniranih oralnih kontraceptiva

Novairing treba primijeniti posljednjeg dana slobodnog intervala u kombinaciji hormonski kontraceptivi(tablete ili flaster). Ako je žena pravilno i redovno uzimala kombiniranu hormonsku kontracepciju i uvjerena je da nije trudna, može se prebaciti na vaginalni prsten bilo kojeg dana ciklusa. Trajanje intervala u uzimanju hormonskih kontraceptiva ne smije prelaziti preporučeni period.

Prelazak s gestagene kontracepcije (mini pilule, implantati ili injekcijske kontracepcije) ili intrauterinih uređaja koji oslobađaju gestagen (spirale)

Žena koja uzima mini pilule može preći na upotrebu NovaRing-a bilo koji dan (prsten se ubrizgava na dan uklanjanja implantata ili spirale ili na dan sljedeće injekcije). U svim tim slučajevima žena bi trebala koristiti barijernu metodu kontracepcije prvih 7 dana nakon umetanja prstena.

Nakon pobačaja obavljenog u prvom tromjesečju trudnoće

Upotreba NuvaRing -a može se započeti odmah nakon pobačaja. U ovom slučaju nema potrebe za dodatna aplikacija drugi kontraceptivi. Ako je upotreba NuvaRing -a odmah nakon pobačaja nepoželjna, prsten treba upotrijebiti na isti način kao da hormonski kontraceptivi nisu korišteni u prethodnom ciklusu. U intervalu se preporučuje žena alternativna metoda kontracepcija.

Nakon poroda ili pobačaja obavljenog u drugom tromjesečju trudnoće

Primjenu NuvaRinga treba započeti unutar 4. sedmice nakon poroda (ako žena ne doji) ili pobačaja u drugom tromjesečju. Ako se upotreba NovaRing -a započne kasnije, tada je u prvih 7 dana korištenja NovaRing -a potrebna dodatna uporaba barijernih metoda kontracepcije. Međutim, ako je u tom razdoblju već došlo do spolnog odnosa, prije upotrebe lijeka Novairing potrebno je isključiti trudnoću ili pričekati prvu menstruaciju.

Učinak kontracepcije i kontrola ciklusa mogu biti narušeni ako se pacijent ne pridržava preporučenog režima. Da biste izbjegli gubitak kontraceptivni efekat u slučaju odstupanja od režima, treba se pridržavati sljedećih preporuka.

Produženje pauze u upotrebi prstena

Ako je tokom pauze u upotrebi prstena došlo do seksualnog odnosa, trudnoću je potrebno isključiti. Što je pauza duža, veće su šanse za trudnoću. Ako se isključi trudnoća, novi prsten treba umetnuti u rodnicu što je prije moguće. Sljedećih 7 dana može se koristiti dodatna barijerna metoda kontracepcije, poput kondoma.

Ako je prsten privremeno uklonjen iz rodnice

Ako se prsten ostavi izvan rodnice manje od 3 sata, kontracepcijski učinak neće se smanjiti. Prsten treba vratiti u vaginu što je prije moguće.

Ako je prsten bio izvan vagine više od 3 sata tijekom prve ili druge sedmice korištenja, učinak kontracepcije može se smanjiti. Prsten treba staviti u vaginu što je prije moguće. Narednih 7 dana morate koristiti barijernu metodu kontracepcije, na primjer, kondom. Što je prsten duže bio izvan vagine i što je ovaj period bliži sedmodnevnoj pauzi od upotrebe prstena, veća je vjerovatnoća trudnoće.

Ako je prsten bio izvan vagine više od 3 sata tijekom treće sedmice njegove uporabe, tada se kontracepcijski učinak može smanjiti. Žena bi trebala odbaciti ovaj prsten i odabrati jednu od dvije metode:
Odmah instalirajte novi prsten. Imajte na umu da se novi prsten može koristiti sljedeće 3 sedmice. U tom slučaju možda neće doći do krvarenja povezanog s prestankom uzimanja lijeka. Međutim, moguće je uočiti krvarenje ili krvarenje usred ciklusa.

Pričekajte krvarenje povezano s prestankom uzimanja lijeka i umetnite novi prsten najkasnije 7 dana nakon uklanjanja prethodnog prstena. Ovu opciju treba izabrati samo ako obrazac zvonjenja nije prethodno narušen tokom prve 2 sedmice.

Produžena upotreba prstena

Ako se lijek Novairing koristio ne više od maksimalno 4 tjedna, tada kontracepcijski učinak ostaje dovoljan. Možete koristiti sedmicu dana od korištenja prstena, a zatim umetnuti novi prsten. Ako je NuvaRing ostao u vagini duže od 4 sedmice, tada se kontracepcijski učinak može pogoršati, stoga se trudnoća mora isključiti prije uvođenja novog prstena.

Promijeniti vrijeme početka menstrualnog krvarenja

Za odgodu (sprječavanje) menstrualnog krvarenja, novi prsten se može umetnuti bez prekida tjedan dana. Sljedeći prsten mora se upotrijebiti u roku od 3 sedmice. U tom slučaju može doći do krvarenja ili mrlja. Zatim, nakon uobičajene sedmične pauze, trebate se vratiti na redovnu upotrebu NuvaRing -a.

Da biste odgodili početak krvarenja za neki drugi dan u sedmici, može se preporučiti da napravite kraću pauzu u korištenju prstena (onoliko dana koliko je potrebno). Što je kraća pauza u upotrebi prstena, veća je vjerovatnoća da do krvarenja ne dođe nakon uklanjanja prstena, te do pojave krvarenja ili mrlja tokom perioda korištenja sljedećeg prstena.

Oštećenje prstena

U rijetkim slučajevima, pri upotrebi NuvaRing -a, primijećena je ruptura prstena. Jezgro prstena NuvaRing je čvrsto, pa njegov sadržaj ostaje netaknut, a lučenje hormona se ne mijenja značajno. Ako prsten pukne, obično ispadne iz rodnice. Ako prsten pukne, mora se umetnuti novi prsten.

Izgubljeni prsten

Ponekad je došlo do ispadanja NuvaRinga iz rodnice, na primjer, ako je umetnut pogrešno, kada je uklonjen tampon, tijekom spolnog odnosa ili na pozadini teške ili kronične konstipacije. S tim u vezi, preporučljivo je da žena redovito provjerava prisutnost prstena NuvaRing u vagini.

Neispravno umetanje prstena

U vrlo rijetkim slučajevima, žene su nenamjerno ubrizgale NuvaRing u uretru. Kada se pojave simptomi cistitisa, mora se uzeti u obzir vjerojatnost pogrešnog umetanja prstena.

NovaRing Uslovi korišćenja

Pacijentica može samostalno umetnuti NuvaRing u vaginu. Da bi umetnula prsten, žena bi trebala izabrati najudobniji položaj za nju, na primjer, stoji, podiže jednu nogu, čuči ili leži. NuvaRing se mora stisnuti i držati u vagini sve dok prsten ne bude u udobnom položaju. Tačan položaj NuvaRinga u vagini nije odlučujući za kontracepcijski učinak.

Nakon umetanja, prsten bi trebao ostati u vagini neprekidno 3 sedmice. Ako se prsten slučajno ukloni, mora se isprati toplom (ne vrućom) vodom i odmah umetnuti u vaginu.

Da biste uklonili prsten, možete ga podići kažiprst ili ga stiskanjem između kažiprsta i srednjeg prsta izvucite iz vagine.

Nuspojava

Prilikom korištenja Novaringa može se primijetiti sljedeće nuspojave:

Sistemska organska klasa	Često (? 1/100)	Retko (< 1/100, ? 1/1000)	Retko (< 1/1000)
Infekcije i invazije	Vaginalna infekcija (kandidijaza, vaginitis)	Cistitis, cervicitis, infekcije urinarnog trakta
Imunološki sistem			Preosjetljivost
Metabolički poremećaji	Povećanje telesne težine	Povećan apetit
Mentalni poremećaji	Depresija, smanjeni libido	Promjena raspoloženja
Sa strane nervni sistem	Glavobolja, migrena	Vrtoglavica
Na dijelu organa vida		Oštećenje vida
Sa strane kardiovaskularnog sistema		"Plima"
Sa strane probavni sustav	Bol u trbuhu, mučnina	Nadutost, proljev, povraćanje, zatvor
Sa strane kože		Alopecija, ekcem, svrbež kože	Osip
Sa strane mišićno -koštanog sistema		Lumbalni bol grčevi mišića, bol u udovima
Iz urinarnog sistema		Disurija, hitnost, polakiurija
Iz reproduktivnog sistema	Napajanje i osjetljivost dojki, svrab u genitalijama kod žena, bol u zdjelici, vaginalni iscjedak	Amenoreja, polipi grlića maternice, kontakt (tokom spolnog odnosa) krvava pitanja(krvarenje), dispareunija, ektropija materice, fibrocistična bolest dojke, menoragija, metroragija, predmenstrualni sindrom, dismenoreja, grč materice, peckanje u vagini, suhoća vulve i vaginalne sluznice.	Lokalne reakcije penisa (osjećaj strano telo partner tokom spolnog odnosa, iritacija penisa s povećanom osjetljivošću na komponente lijeka)
	Prolaps vaginalnog prstena	Pucanje prstena (oštećenje), umor, malaksalost, bol u trbuhu, otok, osećaj stranog tela u vagini

Kontraindikacije za uporabu

Venska tromboza(uključujući anamnezu), uključujući duboku vensku trombozu, tromboemboliju plućna arterija;
- arterijska tromboza (uključujući anamnezu), uključujući moždani udar, prolazni poremećaji cerebralna cirkulacija, infarkt miokarda i / ili prekursori tromboze, uključujući anginu pektoris, prolazni ishemijski napad;
- srčane mane s trombogenim komplikacijama;
- promjene krvne slike koje ukazuju na predispoziciju za razvoj venske ili arterijske tromboze, uključujući otpornost na aktivirani protein C, nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina C, nedostatak proteina S, hiperhomocisteinemiju i antifosfolipidna antitijela (antitijela na kardiolipin, lupus antikoagulant);
- migrena sa žarišnim neurološkim simptomima;
- arterijska hipertenzija (sistolni krvni pritisak 160 mm Hg ili dijastolički krvni pritisak 100 mm Hg);
- dijabetes melitus sa vaskularnim lezijama;
- pankreatitis uklj. istorija bolesti, u kombinaciji sa teškom hipertrigliceridemijom;
- teška bolest jetre, do normalizacije pokazatelja njene funkcije;
- tumori jetre (uključujući anamnezu);
- hormonski ovisni maligni tumori (na primjer, rak dojke), utvrđeni, sumnjivi ili u anamnezi;
- krvarenje iz vagine nejasne etiologije;
- trudnoća (uključujući navodnu);
- period laktacije;
- hirurške intervencije praćene dugotrajnom imobilizacijom;
- pušenje (15 ili više cigareta dnevno) kod žena starijih od 35 godina;
- preosjetljivost na komponente lijeka.

Treba voditi računa o propisivanju lijeka u prisustvu bilo kojeg od sljedećih stanja bolesti ili faktora rizika; u takvim slučajevima, liječnik bi trebao pažljivo odmjeriti ravnotežu između koristi i rizika korištenja lijeka Novairing:

Venska ili arterijska tromboza (kod braće i sestara i / ili roditelja);
- pretilost (indeks tjelesne mase preko 30 kg / m2);
- dislipoproteinemija;
- proširene vene(u kombinaciji s tromboflebitisom površinskih vena);
- atrijalna fibrilacija;
- dijabetes;
- sistemski eritematozni lupus;
- hemolitički uremički sindrom;
- epilepsija;
- hronična upalne bolesti crijeva (Crohnova bolest i ulcerozni kolitis);
- anemija srpastih ćelija;
- kongenitalna hiperbilirubinemija (sindromi Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor);
- hloazma;
- miomi materice;
- fibrocistična bolest dojke;
- stanja koja otežavaju upotrebu vaginalnog prstena: prolaps grlića maternice, hernija mjehura, kila rektuma, teška hronični zatvor;
- priraslice u vagini;
- pušenje (manje od 15 cigareta dnevno) kod žena starijih od 35 godina.

U slučaju pogoršanja bolesti, pogoršanja stanja ili pojave drugih čimbenika rizika, žena bi se također trebala obratiti liječniku i, po mogućnosti, otkazati uzimanje lijeka.

Iako uzročno -posljedična veza nije uvjerljivo dokazana, treba biti oprezan pri propisivanju lijeka Novairing ako su se prethodno, tijekom upotrebe bilo kojih drugih hormonskih kontraceptiva ili prethodne trudnoće, razvila ili pogoršala sljedeća stanja / bolesti: žutica i / ili svrbež povezan s kolestazom , stvaranje kamenaca u žučnoj kesi, porfirija, Sydenhamova horea, herpes trudnica, otoskleroza sa gubitkom sluha, (nasledni) angioedem.

Ponavljanje holestatske žutice i / ili kolestaze sa svrbežom, koje su uočene tokom trudnoće ili prethodne upotrebe polnih hormona, osnova je za prestanak upotrebe Novaringa.

Upotreba NovaRing -a tokom trudnoće i dojenja

Primjena NuvaRinga tijekom trudnoće, sumnje na trudnoću i dojenje je kontraindicirana. Novairing je kontraindiciran tokom perioda dojenje... Novaring može utjecati na laktaciju, smanjiti količinu i promijeniti sastav majčinog mlijeka. Male količine kontraceptivnih steroida i / ili njihovih metabolita mogu se izlučiti u mlijeko.

Zahtjev za kršenje funkcije jetre

NuvaRing je kontraindiciran kod ozbiljne bolesti jetre (do normalizacije pokazatelja funkcije).

specialne instrukcije

Prije propisivanja ili nastavka upotrebe lijeka Novairing, potrebno je obaviti ljekarski pregled: analizirati istoriju (uključujući porodičnu istoriju) i isključiti trudnoću; mjerenje krvnog pritiska; provesti pregled mliječnih žlijezda, zdjeličnih organa, uključujući citološki pregled bris sa grlića materice; provesti neke laboratorijske studije kako bi se isključile kontraindikacije i smanjio rizik od mogućih nuspojava lijeka Novairing. Učestalost i karakter ljekarski pregledi provodi stručnjak, uzimajući u obzir individualne karakteristike svake žene, ali najmanje jednom u 6 mjeseci.

Pacijent treba pročitati upute za uporabu lijeka Novairing i slijediti sve preporuke.

Treba imati na umu da NuvaRing ne štiti od HIV infekcije (AIDS -a) i drugih spolno prenosivih bolesti.

Žene starije od 40 godina, žene s intraepitelijalnom neoplazijom vrata maternice i žene koje puše u bilo kojoj dobi zahtijevaju dodatne konsultacije s ginekologom prije propisivanja NuvaRinga.

Učinkovitost lijeka NovaRing može se smanjiti ako se režim ne poštuje.

Tijekom uporabe NuvaRinga može doći do acikličnog krvarenja (mrlje ili iznenadnog krvarenja). Ako se takvo krvarenje pojavi nakon redovni ciklusi s obzirom na upotrebu NuvaRing -a u skladu s uputama, trebate se obratiti svom ginekologu koji će vas pohađati kako bi proveo potrebne dijagnostičke studije, uključujući isključiti maligni tumor i trudnoća. Možda će biti potrebna dijagnostička kiretaža.

Neke žene ne krvare nakon uklanjanja prstena. Ako se NuvaRing koristio prema uputama, malo je vjerojatno da je žena trudna. Ako se ne poštuju preporuke uputa i nema krvarenja nakon uklanjanja prstena, kao i u nedostatku krvarenja u dva ciklusa zaredom, trudnoća se mora isključiti.

Najvažniji faktor Rizik od razvoja raka vrata maternice je infekcija humanim papiloma virusom (HPV). Epidemiološke studije pokazale su da dugotrajna upotreba kombiniranih hormonskih kontraceptiva dovodi do dalje poboljšanje stepen ovog rizika, međutim, ostaje nejasno u kojoj je mjeri to povezano s drugim faktorima. Očigledna je pozitivna uloga redovitih pregleda žena kod ginekologa i upotrebe barijernih metoda kontracepcije. Nema dokaza o povećanom riziku od raka vrata maternice kod žena zaraženih HPV-om koje koriste NuvaRing.

Studije su otkrile blagi porast relativnog rizika (1,24) od razvoja raka dojke kod žena koje uzimaju kombinirane hormonske oralne kontraceptive, ali se taj rizik postupno smanjuje 10 godina nakon prestanka uzimanja lijeka. Rak dojke je rijedak kod žena mlađih od 40 godina, pa je dodatni broj slučajeva raka dojke kod žena koje su primale ili nastavljaju koristiti kombinirane oralne kontraceptive mali u odnosu na ukupni rizik od razvoja raka dojke. Postoje dokazi da je rak dojke rjeđi kod žena koje su uzimale oralne kombinirane kontraceptive nego kod žena koje nikada nisu koristile takve lijekove. Proučava se mogućnost utjecaja NovaRing -a na učestalost raka dojke.

U rijetkim slučajevima primijećene su žene koje uzimaju kombinirane oralne kontraceptive benigni tumori jetre i još rjeđe - zloćudne. U nekim slučajevima ti su tumori doveli do razvoja opasno po život krvarenje u trbušna šupljina... Ako postoji jaka bol u gornjem dijelu trbuha, povećana jetra ili znakovi intraabdominalnog krvarenja kod žene koja koristi NuvaRing, treba isključiti tumor jetre.

Iako mnoge žene koje uzimaju hormonske kontraceptive imaju blagi porast krvnog tlaka, klinički značajna hipertenzija je rijetka. Izravna veza između upotrebe i razvoja hormonskih kontraceptiva arterijska hipertenzija nije instalirano. Međutim, ako se primijeti konstantan porast krvnog tlaka pri upotrebi lijeka Novairing, pacijentica se treba obratiti ginekologu koji dolazi; u takvim slučajevima trebate ukloniti prsten, propisati antihipertenzivnu terapiju i odlučiti o izboru najprihvatljivije metode kontracepcije, uklj. mogući nastavak upotrebe lijeka Novairing.

Iako estrogeni i progestageni mogu utjecati na perifernu rezistenciju na inzulin i toleranciju na glukozu u tkivima, nema dokaza koji potvrđuju potrebu promjene hipoglikemijske terapije tijekom korištenja hormonskih kontraceptiva. Međutim, žene sa dijabetes melitus trebaju biti pod stalnim medicinskim nadzorom pri upotrebi lijeka Novairing, posebno u prvim mjesecima kontracepcije.

Upotreba kontraceptivnih steroida može utjecati na rezultate određenih laboratorijsko istraživanje uključujući biohemijski parametri funkcija jetre, štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde i bubrezi, sadržaj transportnih proteina u plazmi (na primjer, globulin koji veže kortikosteroide i globulin koji veže spolne hormone), frakcije lipida / lipoproteina, pokazatelji metabolizam ugljikohidrata i pokazatelji koagulacije i fibrinolize. Pokazatelji se u pravilu razlikuju u granicama normale.

Ozbiljna kirurška intervencija (uključujući i donje ekstremitete) kontraindikacija je za uporabu lijeka. Kada planirana operacija preporučuje se prestanak upotrebe lijeka najmanje 4 sedmice unaprijed, a nastavak najkasnije 2 sedmice nakon toga potpuni oporavak motoričku aktivnost.

Žene koje su predisponirane za razvoj kloazme trebaju izbjegavati izlaganje sunčevu svetlost i ultraljubičasto zračenje.

Stupanj izloženosti i mogući farmakološki učinci etinil estradiola i etonogestrela na sluznicu glansa i kožu penisa nisu proučavani.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljačkih mehanizama

S obzirom na farmakodinamička svojstva NovaRing -a, ne očekuje se njegov utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i korištenja složene opreme.

Predoziranje

Ozbiljne posljedice predoziranja hormonskim kontraceptivima nisu opisane. Sumnjivi simptomi: mučnina, povraćanje, manje vaginalno krvarenje kod djevojčica.

Liječenje: izvesti simptomatska terapija... Ne postoje protivotrovi.

Interakcije s lijekovima

Interakcija između hormonskih kontraceptiva i drugih lijekova može dovesti do razvoja acikličkog krvarenja i / ili neučinkovitosti kontracepcije. Interakcija sa droge koji induciraju mikrosomalne enzime, što može dovesti do povećanja klirensa spolnih hormona.

Učinkovitost lijeka NovaRing može se smanjiti istovremenom primjenom antiepileptika lijekovi(fenitoin, fenobarbital, primidon, karbamazepin, okskarbazepin, topiramat, felbamat), lijekovi protiv tuberkuloze (rifampicin), antimikrobni lijekovi(ampicilin, tetraciklin, griseofulvin), moguće antivirusnih lijekova(ritonavir) i lijekove koji sadrže kantarion.

Prilikom liječenja bilo kojim od navedenih sredstava, žena bi trebala privremeno koristiti barijernu metodu kontracepcije u kombinaciji s NovaRingom ili odabrati drugu metodu kontracepcije. Prilikom liječenja lijekovima koji induciraju indukciju jetrenih enzima, barijernu metodu (kondom) treba koristiti tijekom liječenja i unutar 28 dana nakon prestanka uzimanja takvih lijekova.

Ako se istovremena terapija nastavlja nakon 3 sedmice upotrebe prstena, sljedeći prsten mora se umetnuti odmah bez uobičajenog intervala.

Tijekom liječenja antibioticima (isključujući amoksicilin i doksiciklin), potrebno je koristiti barijernu metodu kontracepcije (kondom) tijekom liječenja i unutar 7 dana nakon njihovog otkazivanja. Ako se istovremena terapija nastavlja nakon 3 sedmice upotrebe prstena, sljedeći prsten mora se umetnuti odmah bez uobičajenog intervala.

Kao rezultat studija farmakokinetike utjecaja na učinkovitost kontracepcije i sigurnost lijeka NovaRing, kada se koristi istodobno s antimikoticima i spermicidima, nije otkriveno. Kombiniranom upotrebom čepića s antifungalnim sredstvima, rizik od pucanja prstena neznatno se povećava.

Hormonski kontraceptivi mogu poremetiti metabolizam drugih lijekova. U skladu s tim, njihove koncentracije u plazmi i tkivu mogu se povećati (npr. Ciklosporin) ili smanjiti (npr. Lamotrigin).

Da biste isključili moguća interakcija potrebno je proučiti upute za uporabu drugih lijekova.

Korištenje tampona ne utječe na učinkovitost NovaRinga. U rijetkim slučajevima, prsten se može slučajno ukloniti prilikom uklanjanja tampona.

Uslovi i rokovi skladištenja

Novairing treba čuvati van domašaja dece na temperaturi od 2 ° do 8 ° C (u frižideru).

Sadržaj

Za zaštitu od neplanirana trudnoća preporučuje se upotreba različitih kontraceptiva. Jedan od ovih lijekova je kontraceptivni prsten... Upute za uporabu Novaring opisuje kako, kada i pod kojim okolnostima se uređaj koristi. U početku, prije nego što ga upotrijebite, trebali biste saznati prednosti i nedostatke metode kontracepcije, kao i recenzije žena koje su već probale lijek.

Prednosti i nedostaci Novaringovog kontracepcijskog prstena

Uređaj Novairing zbog svoje fleksibilnosti i elastičnosti ne uzrokuje nelagodu. Žena ne mora da je ograničava lokomotorna aktivnost... Sa intimnošću vaginalni prsten Novaring se ne otkriva, pa partner ne zna za prisutnost stranog objekta unutar vagine.

Uređaj NuvaRing umetnut je duboko u vaginu. Unutar šupljine oblik prstena prolazi kroz pojedinačne promjene, uzimajući oblik ženskog spolnog organa i zauzimajući prikladno mjesto.

Prednosti uređaja su:

Niska doza hormona sadržanih u kontracepciji: samo 20 μg se oslobađa u krvotok tijekom dana, dok druge oralne tablete imaju do 30 μg aktivne tvari.
Učinak hormona ne odnosi se na cijelo tijelo, tvari djeluju samo lokalno.
Težina pacijenta se ne povećava tokom terapije.
Pravilna upotreba prstena NuvaRing može smanjiti rizik od razvoja raka maternice i jajnika.
Nema potrebe za kontrolom prijema - prsten se stavlja jednom u 21 dan, a tablete treba sistematski uzimati.
Povoljno utječe na izgled žene - poboljšava stanje kože, kose, blokira bolnu nelagodu na početku menstruacije, smanjuje njihovo trajanje.
Ima mogućnost odgode ili skraćivanja menstruacije zbog načina nestandardne upotrebe uređaja. No takva se prijava mora dogovoriti s ginekologom i strogo slijediti upute.

Nedostaci korištenja uređaja su sljedeće točke:

trebali biste se pridržavati pažljivog režima upotrebe;
postoje mnoge kontraindikacije koje izazivaju nuspojave;
ako prsten NuvaRing nije pravilno umetnut, može povremeno ispasti;
u prisutnosti bolesti genitalnih organa, kada se uređaj umetne, razvija se upalni proces, povećava se volumen sekreta.

Upozorenje! Prsten NuvaRing, kao i drugi kontraceptivi iz ove grupe, ne štiti od infekcije bolestima koje partneri prenose intimnošću.

Novaring popis

Novairing je kontracepcija, a to je prsten. Prema uputama, od prozirnog, fleksibilnog, elastičnog materijala, s potpuno glatkom površinom.

Tvar od koje je napravljen prsten sadrži dvije aktivne komponente: etonogestrel i etinil estradiol. Kako bi se pojačao učinak, sljedeće su pomoćne tvari:

magnezijum stearat;
vinil acetatni kopolimer;
etilen.

Mehanizam djelovanja

Kada se ubaci hormonski prsten, proces sazrijevanja jajne stanice je blokiran. Proces se odvija zahvaljujući estrogenu i progesteronu, koji se vežu za prirodne receptore ženskog tijela.

Nakon ugradnje Novaring prstena, omotač se zagrijava u vagini do stupnjeva žensko telo, što rezultira oslobađanjem hormona sadržanih u njemu. Oslobođene tvari djeluju posebno na jajnike i maternicu.

Dostupna doza u Novaringovom hormonskom prstenu dovoljna je za suzbijanje ovulacije. Zahvaljujući tome, začeće se ne provodi.

Indikacije i kontraindikacije za Novaring

Prsten je posebno dizajniran za kontracepciju. Zahvaljujući jednostavnom sistemu zaštite, uređaj je popularan kod žena različite dobi, uključujući i mlade dame i nešto starije dame:

Mlade djevojke koje su seksualno aktivne i imaju jednog dokazanog seksualnog partnera koji se ranije nije porodio.
Nedavno su se porodile, kao i nakon završetka perioda dojenja bebe.
Lijep spol u predmenopauzalnom razdoblju, ali u nedostatku kroničnih patologija.

Ali prije upotrebe trebate saznati koje su kontraindikacije. Postoje situacije u kojima je zabranjeno koristiti kontracepcijski prsten NovaRing:

proširene vene na nogama, tromboza;
česte glavobolje s prisutnošću simptoma neuroloških poremećaja;
jetrene patologije akutnog tipa, naravno;
vaskularne lezije u razvoju autoimunih bolesti;
iscjedak iz rodnice pomiješan s krvlju usred menstrualnog ciklusa;
tumori maligne i benigne prirode;
preosjetljivost i netolerancija na lijekove;
period gestacije, a zatim - prirodno hranjenje bebe.

Uređaj NuvaRing dopušteno je koristiti pri otkrivanju višak kilograma, at povećane stope krvni pritisak... Nemojte postati prepreka:

epilepsija;
defekti miokarda;
prolaps grlića materice;
crijevna opstrukcija.

Komentar! Kod ovih bolesti pacijentkinju treba stalno pratiti ginekolog.

Nuspojave Novaringa

At pravilnu upotrebu Nuspojave uređaja NovaRing izuzetno su rijetke. No, kada pacijent uđe u prsten, ako postoje kontraindikacije za uporabu, razvijaju se sljedeće negativne pojave:

pojava cistitisa ili cervicitisa;
manifestacija povraćanja, bolna nelagoda u želucu, proljev;
rast tjelesne masti, kao i povećanje apetita zbog metaboličkih problema;
povećanje pokazatelja krvnog tlaka;
hipestezija;
smanjen libido;
značajne glavobolje;
kožni osip;
manifestacija mišićne grčevite boli u leđima;
malaksalost, povećana razdražljivost.

Pažnja! Obično se takvi znakovi razvijaju kada se Novaring prsten uvede istodobno s primjenom drugih hormonskih kontraceptiva, što je prema uputama za uporabu neprihvatljivo.

Kako umetnuti Novaring

Algoritam:

Postupak se provodi vlastitim rukama u ugodnom kućnom okruženju.
Potrebno je odabrati ugodno držanje: čučnite ili podignite jednu nogu tako da bude ugodno za ubrizgavanje lijeka.
Uklonite ambalažu s uređaja.
Lagano stisnite prsten u rukama, lagano, polako, bez nepotrebnih pokreta, umetnite ga u vaginalnu šupljinu, odgurnuvši ga.

Elastična struktura prstena omogućava uređaju da se sigurno učvrsti u presavijenim zidovima vagine.

Upute za upotrebu Novaringa po prvi put

Trajanje prstena u vagini je 21 dan. Nakon toga morate napraviti pauzu od 1 sedmice. Na 2-3 dana javlja se iscjedak s krvavim trakama koje se pretvaraju u krvarenje. Ovaj proces nastaje zbog prestanka djelovanja kontracepcijskog lijeka.

Ako se ugradnja Novaring prstena izvodi prvi put, tada se uvodi prvog dana po dolasku menstruacije. Instalacija uređaja je dozvoljena u narednih 5 dana, ali u takvoj situaciji potrebno je dodatno koristiti kondome u narednih 7 dana u intimnoj blizini.

Ako se pacijent odluči prebaciti s drugih oralnih kontraceptiva na kontracepcijski prsten Nova Ring, upute savjetuju da se uređaj ubaci u rodnicu posljednjeg dana nakon hormonska zaštita drugačija vrsta.

Trudnoća i dojenje

Uređaj Novaring posebno je dizajniran za sprječavanje neželjene trudnoće, pa je upotreba prstena strogo zabranjena u vrijeme trudnoće. Ako je pacijentica sigurna da je trudna, uređaj se odmah uklanja.

Nakon otkazivanja upotrebe uređaja, željena trudnoća može nastupiti odmah nakon obnavljanja normalnog sazrijevanja jajne stanice i početka prirodnog ciklusa.

Bitan! Upotreba Novaringovog kontracepcijskog prstena u vrijeme hranjenja bebe prirodno Apsolutno zabranjeno.

Ako žena koristi uređaj, tada će oslobođene aktivne komponente negativno utjecati majčino mleko, smanjujući volumen laktacije.

Cijena Novaringovog kontracepcijskog prstena

Kontraceptiv Novaring može se kupiti u bolničkoj ljekarni ili naručiti putem interneta. U Moskvi je cijena lijeka 1097 rubalja. za 3 kom., a u Sankt Peterburgu - 1135-1351 rubalja.

Analogi

Novaring, prikazan na fotografiji, danas nema analoga, što u potpunosti može zamijeniti uređaj u smislu sastava i učinka.

Dodijelite druge zamjene koje pripadaju istoj farmakološkoj skupini:

"Cliogest";
"Janine";
"Klimadinon";
"Klimonorm";
"Najtiši";
"Srednja vrijednost";
Novinet.

Upozorenje! Strogo je zabranjeno samostalno birati lijek. Samo ljekar koji je došao pravilno odabire lijek i propisuje trajanje terapije.

Zaključak

Stoga upute za uporabu Novaringa preporučuju upotrebu uređaja različitim kategorijama žena koje nemaju kontraindikacije. Uređaj vam omogućuje blokiranje mogućnosti začeća djeteta, a također poboljšava i izgled žene. Glavna stvar je slijediti preporuke liječnika i ponašati se prema shemi.

Kao što slijedi iz uputa, Novaring hormonski prsten pruža isključivo ženama visoki nivo zaštita od neželjene trudnoće. Recenzije potvrđuju pouzdanost alata, praktičnost njegove uporabe. Hormonska kontracepcija v posljednjih godina postala široko rasprostranjena zbog brojnih prednosti. Kojim se od njih Novaring može pohvaliti?

Suština pitanja

Dvije najpopularnije savremeni pristupi na kontracepciju - hormonska sredstva i barijerne metode. Oboje imaju prednosti i nedostatke. Hormonski kontraceptivi (nije posljednji među njima kontracepcijski prsten Novaring) prema uputama laki su za upotrebu, a učinkovitost ovih metoda prelazi 95%. Ove mogućnosti prevencije trudnoće pouzdane su i jednostavne za upotrebu. Postoje tablete koje se namjeravaju uzimati u isto vrijeme, flasteri koje je potrebno lijepiti jednom sedmično, injekcije, implantati, prstenovi. Svi hormonski kontraceptivi podijeljeni su u jedan ili dva aktivna spoja.

Među najpogodnijim, različitim dobre kritike doktori, - "Novaring". Upute za uporabu, koje je proizvođač priložio u pakiranju, daju detaljnu ideju o pravilima za izravno instaliranje lijeka, značajkama njegovog rada. Proizvođač ne krije mehanizam po kojem proizvod djeluje, koje su njegove prednosti i slabosti te moguće nuspojave. Bilo bi pošteno odmah spomenuti da se nalaze negativne reakcije na prsten, ali prilično rijetko, uglavnom su sve slabe i nestaju neko vrijeme nakon početka redovne upotrebe.

O čemu se radi?

Kako slijedi iz uputa, "Novaring" je kontracepcijski prsten koji pripada kategoriji kombiniranih hormonskih lijekova. Proizvod sadrži estrogen, progestagen u mikroskopskim dozama. Vizualno, ovo je fleksibilan prsten promjera 5,5 cm i debljine 8,5 mm. Proizvod je napravljen od hipoalergenskih sirovina i namijenjen je za stavljanje u vaginu. Nakon ubrizgavanja, prsten svakodnevno ispušta mikroskopske doze hormonskih spojeva u okoliš. Pravilno doziranje je zbog membranskog sistema koji je u osnovi visokotehnološkog razvoja za žene.

Upute za uporabu Novaringovog kontracepcijskog prstena pokazuju da je lijek sposoban suzbiti proces ovulacije. Hormonski učinak popravlja kvalitetu sluzi u maternici, povećavajući viskoznost. Napredovanje spermatozoida u takvim je uvjetima znatno otežano, što jest dodatni mehanizam zaštita od neplanirane trudnoće.

Sigurno

Kao što se može vidjeti iz pregleda, uputa, Novaring prsten rijetko postaje izvor nuspojava, jer je namijenjen izravnom ubrizgavanju u područje djelovanja, što ga značajno razlikuje od oralnih kontraceptiva. Ova funkcija je zaista veliki plus. Proizvod ne dolazi u kontakt sa tkivima želuca, crijevima negativan uticaj na jetri, uz garantiranje redovnog unosa mikroskopskih doza potrebnih hormona u tijelo. Zbog toga je mogućnost nuspojava svedena na minimum, posebno u usporedbi s tradicionalnijim hormonima za sprječavanje trudnoće. Recenzije također potvrđuju da su negativne reakcije rijetke (ali se javljaju).

Novaring upute ukazuju na pokazatelje pouzdanosti dobivene tijekom brojnih specifičnih eksperimenata. Naučnici su potvrdili da je proizvod efikasan, siguran i efikasan. Što se tiče prstena, izračunato je na osnovu statističkih podataka: otkriveno je koliko je žena od stotinu koje su koristile lijek tijekom cijele godine zatrudnjelo. Detaljna studija dala je rezultat od 96% efikasnosti. Ali za lijekove koji se koriste oralno, ovaj parametar varira u rasponu od 10-90%.

Višestrana radnja

Iz uputa "Novaringa" proizlazi da lijek ne samo da sprječava neželjenu trudnoću, već ima i dodatnu pozitivne kvalitete... Najizraženiji pozitivan učinak na menstrualni ciklus. Pod utjecajem aktivnih spojeva, svaki naredni postaje sve pravilniji mesečno krvarenje manje bolno, ne tako obilno kao bez upotrebe prstena.

Istodobno, proizvođač u uputama za Novaring (fotografije su predstavljene u članku) skreće pozornost na činjenicu da je lijek razvijen isključivo kao metoda sprječavanja neželjenog začeća. Prsten ne smanjuje rizik od infekcije patologija koje se prenose tijekom intimnog kontakta. Novaring je optimalan ako žena ima jednog stalnog zdravog partnera, odnosno rizik od infekcije je minimalan.

Ponekad ne možete

Upute za uporabu "Novaringa" (fotografije prstena predstavljene su u članku) skreću pozornost na slučajeve kada se alat ne može koristiti. Postoji mnogo kontraindikacija - to je tipično za sve hormonske kontraceptive (i druge formulacije s hormonima). Prije svega, valja napomenuti povećana osetljivost To aktivne veze koristi proizvođač. Ne koristite prsten kada visok krvni pritisak, tromboza, srčani udar, moždani udar, dijabetes. Proizvod nije namijenjen osobama koje pate od teških funkcionalnih poremećaja gušterače, jetre, kao i za otkrivanje neoplazmi, tumorskih procesa u jetri. Neprihvatljivo je pribjeći "Novaringu" ako se dijagnosticira maligna neoplazma ovisno o hormonskoj pozadini.

O nekim slučajevima, upute Novaring prstena sadrže spominjanje u kategoriji primjene posebno pažljivo, pažljivo. To su srčane mane, prekomjerna težina. Prije nego što prvi put ugradite kontraceptiv, morate detaljno pročitati upute kako biste procijenili u kojoj je mjeri prikladan za određenu ženu, na što morate obratiti posebnu pozornost prilikom uporabe. Kako se otkriju nove značajne informacije o učinku lijeka na žensko tijelo, proizvođač će nadopuniti popratnu dokumentaciju.

Želim bebu!

Upute Novaring prstena sadrže nedvosmislene upute o pravilima ponašanja ako je odlučeno odustati od kontracepcije kako bi zatrudnjela. U takvoj situaciji prestaju koristiti lijekove, čekaju neko vrijeme dok se prirodni ciklus menstruacije ne vrati u normalu. U većini slučajeva trudnoću treba očekivati ne više od nekoliko mjeseci, obično unutar mjesec dana nakon prestanka prakse kontracepcije.

Proizvođač preporučuje suzdržavanje od Novaringa tokom perioda dojenja. Komentari liječnika i upute Novaringa slažu se u tome: profesionalci također savjetuju da se ne vježba upotreba prstena. Komponente sadržane u njemu mogu negativno utjecati na količinu mlijeka koju proizvode mliječne žlijezde. Postoji opasnost od promjene sastava prirodnog proizvoda. Ako se tijekom razdoblja korištenja prstena otkrije činjenica začeća, potrebno je hitno ukloniti kontraceptiv. Njegova uporaba tijekom trudnoće strogo je kontraindicirana.

Kako ga pravilno koristiti?

Novaringova uputstva za upotrebu pružaju jasna i dosljedna uputstva o tome kako prvi put instalirati proizvod. Međutim, najmudrija opcija je potražiti pomoć liječnika. Ginekolog sa iskustvom pomoći će razumjeti alat, reći osnovna pravila za njegovu upotrebu, upozoriti česte greškešto može smanjiti efikasnost leka. Vjeruje se da je lijek prikladan za upotrebu, jer ga nije potrebno svakodnevno kontrolirati. Prsten se odmah instalira na tri sedmice, nakon čega se uklanja. Na koji dan u sedmici je isporučena kontracepcija, istog dana treba je ukloniti.

Prema uputama za upotrebu Novaring prstena, nakon uklanjanja predmeta morate pričekati sedam dana i unijeti novu kopiju. U tom periodu primjećuje se krvarenje ustezanja. Logika je, kao što vidite, slična upotrebi usmenog kontraceptivni lijekovi, a razlika je samo u nedostatku svakodnevnog praćenja doze lijeka u koji se ubrizgavaju hormoni automatski način rada, važno je samo pratiti prolazak tronedeljnih, sedmodnevnih vremenskih intervala.

Urednost neće naštetiti

U uputama za uporabu prstena Novaring proizvođač skreće pozornost na činjenicu da početak uporabe lijeka zahtijeva posebnu pažnju. Prvih sedam dana pametno je koristiti barijerne mjere kontracepcije kako bi se smanjila vjerojatnost neželjene trudnoće. Prije prve instalacije proizvoda trebate se posavjetovati s liječnikom. Ljekar će pregledati klijenta, formulirati zaključak o mogućnosti korištenja prstena, te dati individualne preporuke za njegovu upotrebu. U nekim posebnim slučajevima pravila se mogu razlikovati od općeprihvaćene prakse.

Kako to ispraviti?

Sve značajke postupka opisane su u uputama za upotrebu Novaring prstena. Recenzije potvrđuju da u ovom postupku nema ništa komplicirano. Trebali biste početi odabirom udobnog položaja za uvođenje lijeka: možete stajati, sjediti, leći. Predmet se komprimira, ubacuje u vaginu. Jednom u zoni stalnog prisustva, on automatski poprima ispravan oblik, prilagođavajući se karakteristikama ženskog tijela sa svim njegovim individualnim specifičnostima.

Postupak uklanjanja, kako je navedeno u Novaringovim uputama za uporabu, nije ništa kompliciraniji. Prsten se stisne s dva prsta i povuče. Po pravilu, krvarenje ustezanja počinje nekoliko dana nakon ove tačke. U nekim slučajevima, do dana kada trebate staviti novi prsten, pražnjenje još nije prestalo. Ovo nije razlog za odgodu upotrebe uzorka - uvodi se novi prsten, ubrzo nakon čega će krvavi iscjedak potpuno prestati prije novog ciklusa.

Negativni učinci: na što se pripremiti?

Upute za uporabu Novaringa skreću pozornost na mogućnost nuspojava. Vjerojatnost njihovog pojavljivanja svedena je na minimum zbog lokalnog oslobađanja aktivni sastojci, ali nemoguće je potpuno isključiti izostanak negativnog odgovora iz tijela. Od relativno čestih neugodnih pojava valja istaknuti glavobolja... Neke su se žene žalile na vrtoglavicu, emocionalne promjene, ponekad čak i izazivajući depresiju. Poznato je da u rijetkim slučajevima "Novaring" može uzrokovati debljanje ili probleme u probavnom sistemu, uznemiriti stolicu.

Upute za uporabu "Novaringa" spominju mogućnost vaginalnog iscjetka pri upotrebi prstena. Postoji opasnost od infekcije genitourinarni organi... U rijetkim slučajevima, mliječne žlijezde postaju osjetljivije, zabrinute bolne senzacije... Reakcije mogu biti lokalne - nelagoda tokom intimnog kontakta, anksioznost povezana sa osjećajem stranog tijela u tijelu.

Prijave i lozinke

Ako nakon čitanja uputa za uporabu Novaringa žena odluči za ovu metodu kontracepcije, ima smisla posjetiti prikladnu ljekarnu kako bi kupila primjerak. Trenutno su u prodaji dva oblika puštanja: po jedan i tri kopije u pakiranju. Manja verzija košta oko 1.300 rubalja, za paket s tri proizvoda tražit će se oko 3.500 rubalja.

Proizvođač, ljekari toplo preporučuju posjet kvalifikovani lekar radi potpunog pregleda tela. Na savjetovanju će vam stručnjak reći koje su glavne prednosti i nedostaci različitih metoda, preporučit će optimalan pristup uzimajući u obzir individualne karakteristike, način života pacijenta, kao i fiziološke potrebežene. Ne zaboravite na lične preferencije, jer bi kontracepcija trebala biti jednostavna za upotrebu.

Ne miješajte pojmove!

Neki ljudi misle da su hormonalna i barijerna dva različite reči označava isti lijek. Neki se ljudi odlučuju za Novaring, bojeći se upotrebe konvencionalnih pilula, mini-pilula, jer one utječu na hormonske razine. Nemojte pogriješiti: Novaring je također lijek koji utječe na koncentraciju hormona u krvi žene. Kontracepcijski prsten nije mehanički kontraceptiv.

Kako bi se osigurala barijerna kontracepcija, ima smisla obratiti pažnju na kape, dijafragme i spirale. Ali prsten je isključivo hormonski lijek koji pomaže u sprječavanju začeća. Kako se ne biste zbunili u pojmovima, pri odabiru najbolja metoda bilo bi razumno da prvo proučite kako različite metode i sredstva djeluju, pa tek onda donesite odluku u korist određenog imena.

Ovo je čudno

Trenutno, na policama ljekarni u našoj zemlji, kontracepcijski prsten predstavljen je jedinstvenim imenom - to je opisani lijek "Novaring". Izumili su ga holandski naučnici, prvi put je pušten u prodaju 2001. godine, a sada je rasprostranjen kako u evropskim zemljama tako i u Americi.

Značajke aplikacije

Kako bi se postigla maksimalna učinkovitost i sigurnost, Novaring se instalira istovremeno s početkom novog menstrualnog ciklusa. Ako lijek unesete kasnije, ali unutar prvih pet dana od početka menstruacije, cijeli ovaj ciklus morat će koristiti dodatne barijerne metode za sprječavanje neželjene trudnoće. Novaring je siguran i koristi se nakon spontanog medicinskog pobačaja. Preporučljivo je staviti prsten sljedeći dan nakon događaja.

Ako je žena planirala intimni čin s partnerom za kojeg postoji rizik od dobivanja spolno prenosivih bolesti, potrebno je osim prstena upotrijebiti i dodatne barijerne metode kontracepcije, jer lijek samo ispravlja hormonsku pozadinu , ali ne može zaštititi od infekcije. V opšti slučaj ova metoda se smatra optimalnom ako žena ima jednog stalnog partnera, dok se obje redovno testiraju na odsutnost spolno prenosivih bolesti.

Nema uštede!

Uklonjeni Novaringov kontracepcijski prsten nije namijenjen za ponovnu uporabu. Kopija se mora baciti, a nakon sedmodnevne pauze instalirati novu ili početi koristiti druga sredstva za sprječavanje neželjenog začeća. Više od tri nedelje medicinski predmet u ženskom tijelu ne bi trebalo biti.

Pravilna upotreba kontracepcijskog prstena sprječava stvaranje miomatoznih čvorova. Poznato je da je među ženama koje koriste Novaring manje oboljelih od endometrioze. Studije su pokazale da kada akne, prekomjerna masnoća kože "Novaring" normalizira aktivnost lojne žlezdešto dovodi do poboljšanja izgled.

Poseban slučaj

U uputama priloženim lijeku proizvođač navodi da se Novaring ne preporučuje za upotrebu ženama koje puše. Lijek ne treba birati ako je identifikovan autoimune patologije, smetnje u radu srca, kamenje u žučnoj kesi. Ne biste trebali koristiti hormonsku kontracepciju do odrasle dobi, posebno bez savjetovanja s liječnikom. Ako postoji prolaps vaginalnih zidova, prolaps materice, prsten je također nedjelotvoran. Ovu metodu kontracepcije ne biste trebali koristiti prije hirurška intervencija, u prisustvu rana, upalni procesi genitalije. Ako se planira operacija, najbolja opcija- već mjesec dana prije događaja potpuno napustite sve hormonske lijekove kako biste spriječili trudnoću.

Gdje stati?

U usporedbi s drugim mogućnostima sprječavanja začeća predstavljenim na policama ljekarni, Novaring ima oboje pozitivne strane i nedostatke. U usporedbi s oralnim kontraceptivima, treba obratiti pažnju na doziranje hormonskih spojeva. Većina lijekova opskrbljuje tijelo s 30 μg aktivne tvari dnevno, dok je prsten izvor za trećinu manje volumena. Zbog toga se učinkovitost ne smanjuje, ali se smanjuje rizik od nuspojava.

Još jedno važno pozitivan trenutak- nezavisnost od načina života, karakteristike ženskog karaktera. Poznato je da mnogi ljudi zaboravljaju uzeti tablete namijenjene za upotrebu svaki dan u isto vrijeme na vrijeme, što dovodi do niske učinkovitosti programa kontracepcije. Koristeći prsten, uopće ne morate razmišljati o tome, dovoljno je samo dva puta mjesečno zapamtiti potrebu za instaliranjem i uklanjanjem lijeka. Svaki dan uređaj automatski ubrizgava potrebnu količinu hormona u žensko tijelo, o tome uopće ne možete razmišljati. Istovremeno se poboljšava stanje kose i kože, i sindrom boli prati mjesečno krvarenje. Po potrebi možete skratiti mesečni ciklus ili ga malo produžite, što je posebno zgodno ako planirate putovanje ili odmor. Istina, prije promjene ciklusa, morate se posavjetovati s ginekologom.

Uz profesionalce uvijek postoje nedostaci.

Uz pozitivne kvalitete, Novaring ima i neke slabosti. Konkretno, prsten pokazuje pouzdanost i učinkovitost samo ako se koristi u strogom skladu s uputama, a pritom se pridržava režima koji je odredio proizvođač. Slabosti uključuju obilje kontraindikacija. Poznato je da kada su genitalni organi zaraženi, prsten može uzrokovati pogoršanje procesa, budući da se količina pražnjenja u volumenu neznatno povećava. Postoji mogućnost spontanog gubitka, pa je važno redovito provjeravati je li kontracepcija na mjestu.

Od negativnih točaka vrijedi spomenuti prilično visoku cijenu prstena, posebno u usporedbi s nekim hormonskim kontraceptivima. Proizvođač skreće pozornost na činjenicu da se lijek prodaje samo u certificiranim ljekarnama. Snažno se ne preporučuje kupovina u drugim prodajnim mjestima jer postoji opasnost od nailaska na lažnjak.

Kontracepcija i seksualni nagon

Poznato je da neki hormonski lijekovi negativno utiču na libido žene. Vjeruje se da Novaring općenito nema takav učinak zbog razumne doze estrogena. Ako su tablete prethodno korištene, prijelaz na Novaring provodi se osmi dan nakon korištenja posljednje. Ako ste prethodno koristili mini pilule, prsten možete početi koristiti bilo kojeg prikladnog dana, ali u prvoj sedmici možete dodatno upotrijebite barijerne metode za sprječavanje začeća.

Ili često postavljana pitanja o prstenu hormona NovaRing, koje liječnik čuje pri svakom zakazivanju.

Šta je NuvaRing?

Je elastični prsten koji je umetnut duboko u vaginu. Sistem je instaliran u prvim danima menstrualnog ciklusa i ostaje u genitalnom traktu 21 dan. Kontracepcijski prsten sadrži ženske spolne hormone estrogen i progesteron. Ove tvari se postupno oslobađaju i ulaze u krvotok, blokirajući ovulaciju i onemogućavajući trudnoću. Hormoni također čine cervikalnu sluz viskoznom tako da okretni spermatozoidi ne ulaze i ne ispunjavaju svoju namjenu.

Danas se vaginalni prsten NovaRing smatra jednim od najvećih efikasno sredstvo kontracepcija s minimalnom količinom hormona. Ova činjenica čini sistem popularnim i kod mladih žena i kod starijih dama. Što biste trebali znati o NuvaRingu i kako pravilno koristiti ovaj kontraceptiv?

Za koga je NovaRing pogodan?

Kontracepcijski prsten je dobar izbor for različite kategoriježene:

Mlad i nerođen s jednim seksualnim partnerom.
Nakon poroda i završetka dojenja.
U predmenopauzalnom periodu (u odsustvu) hronična patologija, što može postati kontraindikacija).

Zašto je NovaRing bolji kontracepcijske pilule?

Vaginalni prsten ima tri različite prednosti u odnosu na COC sličnog sastava:

Doza estrogena je niža od bilo koje hormonske pilule.
Lijek ne prolazi kroz probavni trakt i ne utječe na probavu.
Ne morate se sjetiti da pijete tablete svaki dan - samo umetnite prsten jednom i zaboravite na to 21 dan.

Je li moguće staviti NovaRing na dojilje?

Upute za uporabu kontracepcijskog prstena ne preporučuju upotrebu Novairinga tijekom laktacije. Trebate pričekati dojenje do kraja i tek onda staviti prsten. Za dojilje, mini-pilule (čisto gestageni lijekovi) mogu se koristiti kao kontracepcija. Ne zaboravite na kondome.

Može li žena sama staviti kontracepcijski prsten ili trebam otići liječniku?

NuvaRing je jednostavan, praktičan i pristupačan. Svaka žena može sama umetnuti prsten bez ikakvih problema. Da biste to učinili, morate zauzeti udoban položaj - čučeći, stojeći ili ležeći - i umetnuti prsten što je dublje moguće. Ako imate bilo kakvih poteškoća, možete se zakazati kod ljekara. Ljekar će umetnuti prsten i zatim detaljno reći pacijentu kako to učiniti kod kuće.

Da li muškarac osjeća prsten tokom seksa?

Ne, NuvaRing se uopće ne osjeća tokom odnosa.

Da li žena osjeća vaginalni prsten?

Ne, ako je prsten NuvaRing pravilno postavljen, neće se osjetiti u vagini.

Zašto prsten ne ispadne?

NuvaRing, duboko umetnut, čvrsto je fiksiran u vagini mišićima. Osim toga, prsten leži vodoravno u genitalnom traktu, kao na polici, a vjerojatnost njegovog ispadanja je izuzetno mala.

Može li prsten ispasti?

Retko, ali se dešava. U tom slučaju morate oprati prsten toplom ili hladnom vodom i lagano ga umetnuti natrag u rodnicu. Kontracepcijski učinak ne trpi ako je prošlo manje od 3 sata od ispadanja prstena.

Prsten je ispao, ali nisam imao vremena da ga brzo vratim na mesto. Šta učiniti?

Ako je nakon gubitka ili uklanjanja prstena prošlo više od 3 sata, morate postupiti prema shemi:

Ako se takav problem pojavi u prvoj ili drugoj sedmici korištenja prstena NuvaRing, morate ga vratiti što je prije moguće. Kontracepcijski učinak lijeka je smanjen, a neko vrijeme žena neće biti zaštićena od neželjene trudnoće. Preporučuje se dodatna upotreba kondoma u narednih 7 dana.
Ako prsten ispadne u 3. tjednu korištenja, mora se odbaciti i odmah staviti novi. U tom slučaju neće doći do menstrualnog krvarenja, ali može doći do oskudnog razmazanog iscjedka. To je norma, ne morate paničariti. Prsten se uklanja nakon propisanih 21 dan, zatim se pravi pauza od 7 dana i uvodi se novi lijek.
Ako žena ne želi odmah staviti novi prsten, može pričekati prekid krvarenja i ući u NuvaRing nakon 7 dana. Ova je opcija moguća samo ako prsten nikada nije ispao tijekom prve dvije sedmice. Ako se problem ranije pojavio, pogledajte točku 2.

Je li moguće izvući prsten iz vagine tokom seksa?

Da, ali to nema smisla, jer Novairing ne osjećaju ni žena ni muškarac. Ako je prsten ipak uklonjen, mora se vratiti nazad u roku od 2-3 sata, a najkasnije.

Može li prsten NuvaRing otići preduboko?

Ne, kontracepcijski prsten je sigurno pričvršćen za vaginu. Neće pasti u maternicu, jer je ulaz u spolni organ blokiran zatvorenim ždrijelom. Prsten nema gdje otići iz ženskog genitalnog trakta, pa čak ni tokom seksa neće prodrijeti preduboko.

Je li moguće ostaviti NuvaRing prsten u vagini 4 sedmice?

To je dopušteno jer kontracepcijski učinak sistema traje do 28 dana. Nakon 4 sedmice, prsten se mora ukloniti: nivo hormona pada, a žena gubi zaštitu od neželjene trudnoće.

Može li se prsten NuvaRing zamrznuti?

Kontracepcijski prsten možete čuvati u frižideru do 12 sati. Zamrzni se zamrzivač sistem se ne preporučuje. Ako trebate ponijeti kontraceptiv sa sobom (na primjer, kada putujete u drugi grad), upotrijebite posebnu vrećicu za hladnjak.

Mogu li otkazati menstruaciju?

Da, možete umetnuti novi prsten bez sedmične pauze. Menstruacija neće doći, ali je moguća manifestacija pjegavosti na sredini ciklusa. Novi prsten se može ostaviti u vagini 21 dan (kao i obično).

Kako odgoditi datum menstruacije kada koristite prsten NuvaRing?

Vrlo je jednostavno: samo trebate unijeti novi prsten ne nakon 7 dana, već, na primjer, 5 ili 6 nakon uklanjanja prethodnog. Važno je znati: što je kraća pauza, veća je vjerovatnoća da ćete uočiti mrlje u sredini ciklusa.

Mogu li djevojčice mlađe od 18 godina koristiti kontracepcijski prsten?

Sigurnost Novairinga kod adolescenata nije proučavana. Potrebna je lična konsultacija sa lekarom.

Vrijedi li koristiti prsten ako dođe do prolapsa maternice?

S ovom patologijom, NovaRing može ispasti. Preporučuje se upotreba drugih kontraceptiva.

Zašto ne možete piti antibiotike ako postoji prsten?

Ovo nije sasvim tačno. Ako je lekar propisao antibakterijski lekovi, potrebno ih je prihvatiti. Problem je u tome što se upotrebom nekih antibiotika (posebno ampicilina i tetraciklina) smanjuje kontracepcijski učinak. Dok žena uzima antibiotike, trebala bi dodatno koristiti kondome - za cijelo vrijeme liječenja i 7 dana nakon završetka terapije.

Može li se NuvaRing prsten slomiti?

Da, to je moguće. Rizik od pucanja prstena povećava se istovremenom upotrebom vaginalne supozitorije protiv gljivične infekcije (drozd). Tijekom liječenja morate dodatno koristiti kondome i pratiti stanje NuvaRinga.

Može li se kontracepcijski prsten koristiti s tamponima?

Da, upotreba tampona ne utječe na funkcionalnost NuvaRing -a. U rijetkim slučajevima, prsten može pasti nakon uklanjanja tampona.

Vodi li NuvaRing do raka grlića maternice?

Vjeruje se da je glavni uzrok malignih lezija grlića materice humani papiloma virus (HPV), ali ne i upotreba hormonskih kontraceptiva. Statistike pokazuju da se ženama koje su koristile NuvaRing češće dijagnosticira rak grlića maternice, ali ginekolozi to povezuju s redovnim pregledima kod ljekara i godišnjim pretragama (bris za onkocitologiju). Vrijedi napomenuti da se u ovoj situaciji bolest obično otkriva u ranim fazama, kada ju je mnogo lakše izliječiti.

Koliko brzo možete zatrudnjeti nakon uklanjanja NuvaRing prstena?

Oporavak plodnosti se javlja unutar 1-3 mjeseca nakon prestanka uzimanja lijeka. To znači da žena može zatrudnjeti u prvom ciklusu nakon uklanjanja prstena. U nekim slučajevima do začeća djeteta dolazi nakon 3-12 mjeseci.

Kako se mijenja menstrualni ciklus nakon umetanja vaginalnog prstena?

Nakon uvođenja NuvaRing -a počinje postupno oslobađanje hormona. Menstrualnog ciklusa postaje monotono. Nivo vlastitih hormona ostaje stabilan. Menstruacija postaje sve manje obilna, a njihovo trajanje se smanjuje. Menstrualno krvarenje na pozadini Novairinga dolazi svakih 28 dana, strogo prema rasporedu.

Koliko košta NuvaRing?

Prosječna cijena kontracepcijskog prstena je oko 1.000 rubalja.

Kontracepcija NuvaRing je mekani i glatki prsten koji se ubacuje u vaginu na period od 3 sedmice. U unutrašnjoj šupljini genitalnih organa zauzima najprikladniji položaj za ženu, prilagođavajući se individualnim karakteristikama tijela. Zbog svoje fleksibilnosti, prsten ne donosi ni najmanju nelagodu i ne stvara prepreke za sport. Štaviše, tokom odnosa niko od partnera ne oseća prsten.

Veličine NovaRinga univerzalne su za žene bilo koje težine i tena: njegova veličina je 54 mm u promjeru i 4 mm debljine. Prsten se proizvodi u Holandiji. Imajte na umu da ne postoje tablete za kontrolu rađanja istog imena.

Kako NuvaRing prsten funkcionira

Antialergijski premaz ovog proizvoda sadrži minimalne porcije estrogena i progestagena. Ovo su polni hormoni žena koje imaju veliki značaj za njen reproduktivni sistem. Unutar vagine prsten postiže temperaturu ljudskog tijela, a njegova membrana postaje porozna i oslobađa hormone zatvorene ispod nje u šupljinu maternice i jajnike. Akcija aktivne tvari ciljani, hormonalni učinak na druge organe u tijelu, osim na genitalije, se ne primjenjuje. Koncentracija ovih hormona dovoljna je da negira proces sazrijevanja jajne stanice i njeno otpuštanje iz folikula. To znači da trudnoća neće nastupiti pod takvim uvjetima.

Prednosti hormonskog prstena

Neosporna pouzdanost.
Jednostavnost i udobna upotreba (prsten morate promijeniti samo jednom mjesečno).
Mikroskopska doza hormona u prstenu, što ga čini potpuno sigurnim.
Isključivo lokalna akcija aktivne tvari.
Upotreba NuvaRing -a ne utječe na tjelesnu težinu žene.
Zahvaljujući prstenu, mjesečni ciklus postaje pravilniji, a bol tokom menstruacije je prigušen.

Nedostaci hormonskog prstena

Nekim ženama ovaj način zaštite izgleda neobično s psihološkog gledišta.
Proizvođači NovaRing -a ne jamče potpuna zaštita od spolno prenosivih bolesti.
Hormonski prsten ima dosta kontraindikacija.

Kako se koristi Novaring

Prsten se uvodi tokom menstruacije prvog do petog dana (ali ne kasnije!). Operite ruke temeljito, a zatim zauzmite najudobniji položaj za sebe: lezite, čučnite ili se naslonite leđima na zid i podignite jednu nogu.

Čvrsto stisnite savitljivi prsten prstima kako biste mu smanjili promjer i umetnite ga duboko u vaginu. Ako osjetite kontracepcijsko sredstvo nakon umetanja, namjestite ga prstima tako da nelagoda nestane. Ne brinite da će prsten biti "na pogrešnom" mjestu - ako ga ne osjetite, onda se nalazi u vagini kako bi trebao.

NuvaRing bi trebao ostati unutar vas tri sedmice. Ako slučajno izvadite prsten (to se može dogoditi pri promjeni higijenskog tampona), isperite ga u toploj vodi i ponovo ga umetnite. Kad će hormon uskoro isteći, lagano ga izvucite izvlačeći ga kažiprstom ili ga stisnuvši srednjim i kažiprstom.

Važno je!

MirSovetov žuri da vam skrene pažnju na sljedeća pravila korištenja NovaRing hormonskog prstena.

Jedan prsten je efikasan za jednog. Morate ga izvući bez odlaganja 22. dan nakon što ste ga instalirali. Da se ne biste zbunili u datumima, morate se sjetiti na koji dan u sedmici ste stavili prsten - istog dana u sedmici morate ga ukloniti. Na primjer, stavite u četvrtak - izvadite nakon 3 sedmice u četvrtak. Najsigurnije je, naravno, odmah u kalendaru označiti dane početka i završetka aplikacije Novairing.

Nakon što je prsten uklonjen, odmorite se 7 dana, a osmog dana uvodi se novi prsten.

Pažnja! Tijekom prve sedmice korištenja NovaRinga, liječnici snažno preporučuju korištenje kondoma kao dodatne barijerna metoda zaštita od neželjene trudnoće.

Kako primijeniti hormonski prsten nakon pobačaja ili poroda

Ako se to radi u prva 3 mjeseca trudnoće, umetnite prsten u vaginu odmah nakon operacije. Imajte na umu da ne morate koristiti kondom prvih 7 dana nakon injekcije.

Ako je nakon pobačaja prošlo neko vrijeme, pričekajte menstruaciju i umetnite hormonski prsten bilo kojeg od dana menstruacije najkasnije do petog dana. Upotreba unutar prve sedmice je obavezna.

Ako je pobačaj izvršen u drugom tromjesečju, možete primijeniti NuvaRing samo 3-4 tjedna nakon pobačaja. Isto pravilo vrijedi i za porođaj. Potreba za barijerna kontracepcija u obliku kondoma nestaje u ovom slučaju.

Ako je nakon pobačaja ili porođaja prošao 21 dan i za to vrijeme ste imali spolni odnos, pričekajte prvu menstruaciju kako biste bili sigurni da niste trudni. Umetnite prsten tokom menstruacije i obavezno koristite kondom 1 sedmicu.

Krvarenje pri upotrebi NuvaRing -a i nakon uklanjanja

Budite spremni na činjenicu da kod mnogih žena ukidanje hormonskog prstena izaziva razvoj krvarenja, što se objašnjava prestankom djelovanja aktivnih komponenti NovaRing -a na reproduktivni sistem... Krv ćete najvjerojatnije pronaći 2-3 dana nakon uklanjanja kontracepcije. Krvarenje može prestati odmah nakon umetanja sljedećeg prstena ili ranije.

Ponekad privremeno otkazivanje NuvaRing -a ne uzrokuje krvarenje. Ova se pojava smatra normalnom ako se kontracepcijski prsten koristio strogo slijedeći pravila za njegovu upotrebu, a krvarenje nije bilo samo jednom. Međutim, ako je žena odstupila od ovih preporuka i nije bilo krvi 2 puta zaredom, sumnja se na trudnoću. Ginekolog će vam pomoći razjasniti situaciju.

Tijekom perioda nošenja prstena u vagini ponekad se mogu pojaviti oskudna i povremena krvarenja. Tu je i neočekivana pojava intenzivno krvarenje... Uočavanje se može zanemariti (obično brzo prestanu), ali obilno krvarenje- dobar razlog za hitnu posjetu prenatalnoj klinici.

Otkazivanjem NuvaRing -a neće biti poteškoća: samo uklonite prsten kad odlučite da se više ne štitite. Tijelo će se osloboditi utjecaja estrogena i progestagena i vrlo brzo vratiti ovulaciju. Do začeća može doći u prvom mjesecu nakon otkazivanja NuvaRing -a. Ne neprijatne posledice za trudnoću nakon primjene hormonskog prstena nije primijećeno.

Nuspojave NuvaRing -a

Nuspojave su rijetke kod ovog kontraceptiva. Ponekad nešto može zasmetati ženi na početku korištenja prstena, ali sve nelagodnost dovoljno brzo nestaju same od sebe. Evo nekih od njih.