Često razvoj zubnih bolesti primećeno tokom trudnoće. Problem je povezan sa promenama u hormonalnom nivou i gubitkom organizma značajnog udela vitamina, kao i kalcijuma. Potreba za tim nije neuobičajena. U nekim slučajevima, za kompetentan tretman, skeniranje je neophodno.
Budući da se radiografija zasniva na upotrebi određene doze izlaganje radijaciji, studija se ne može smatrati potpuno sigurnom. Naravno, bolje je izbjeći inspekciju, ali postoje trenuci kada je to apsolutno neophodno.
Vrijedi razmotriti opremu. Postoje dvije vrste rendgenske opreme:
- Uređaji sovjetskog stila. Stari uređaji emituju zračenje kada su providni, što je prilično opasno za trudnoću, posebno u ranim fazama. Iz tog razloga dijagnostika je bila strogo zabranjena.
- Viziograf. Dentalni radioviziograf sa niskom izloženošću zračenju. Doza zračenja aparata je 0,01-0,03 mSV, što ni uz nekoliko uzastopnih pregleda nije opasno za fetus.
Zaključak: Kada vam doktor prepiše rendgenski snimak, izbjegavajte opremu starog tipa, umjesto toga kontaktirajte specijaliste dijagnostički centar, u čijem se arsenalu nalazi viziograf.
Orthopantomograph
Karakteristike dijagnoze
Rendgen zuba u trudnoći propisuje se u slučajevima kada je nemoguće provesti slijepo liječenje. Temeljno proučavanje koštane strukture zuba, susjednih tkiva, odredit će tačnu taktiku liječenja, i što je najvažnije, efikasnu. Specijalista će propisati sljedeće postupke:
- Panoramska (ortopantomogramska) slika. Dizajniran za maksimalnu vizualizaciju denticije. Ima minimalnu izloženost zračenju i najveći informativni sadržaj.
- Ekstraoralno. Koristi se standardna rendgenska jedinica. Imenovan za osumnjičene cistične formacije i patologija peridentalnih tkiva.
- Intraoralno. Koristi se za fotografsku registraciju patološkog područja sa njegovom tačnom lokalizacijom.
Određena vrsta istraživanja odabire se na individualnoj osnovi, ovisno o vrsti bolesti.
Mere predostrožnosti
Prije provođenja dijagnostičke procedure potrebno je ukloniti metalni nakit i proizvode kako bi se izbjeglo izobličenje rezultata. Trudnici se stavlja specijalna olovna pregača koja pokriva stomak i mlečne žlezde.
Potrebno je adekvatno procijeniti rizike odvojena patologija i potrebu za rendgenskim zracima. Na primjer: kod upalnog procesa periosta, više štete će biti od bolesti nego od skeniranja na modernoj opremi.
Koje su kontraindikacije
Kada su rendgenski zraci praktikovani na opremi sovjetskog stila, trudnoća je bila kontraindikacija za dijagnozu. Danas dostupnost savremene opreme omogućava pregled. Neki izuzeci:
Kada možete bez rendgena
U nekim slučajevima rendgenski snimak nije potreban. Već tokom vizuelnog pregleda, lekar utvrđuje bolest, taktiku lečenja. Dakle, kod karijesa je moguće bez rendgenskog snimanja, zahvaćena područja su vidljiva golim okom.
Ipak, postoje situacije kada je dijagnoza neophodna i može uticati na tok terapije:
- potreba za zaptivanje kanala koji se nalaze na takav način da postoji visokog rizika njihove perforacije;
- prisutnost neoplazmi na površini desni;
- trauma subgingivalne zone;
- doktor sumnja na prisustvo upalnog procesa mekih tkiva;
- sa patologijom nicanja umnjaka.
Posljedice rendgenskih zraka i kada je to bolje učiniti
Često pacijentkinje ginekologu prijave da su radile rendgenski snimak zuba, a nisu znale da su trudne. Brojne studije su pokazale da izlaganje zračenju može negativno utjecati na razvoj fetusa u prvom tromjesečju. Međutim, samo 5% pacijenata pokazalo je štetne promjene nakon skeniranja. U rijetkim slučajevima, zračenje dovodi do:
- patologija cirkulacijskog sistema;
- kršenje strukture bronha;
- patologija razvoja lubanje i mozga;
- urođene bolesti probavnog trakta.
Rendgenski zraci predstavljaju veliku opasnost u prvim fazama trudnoće, kada dolazi do polaganja organa i sistema fetusa. Vrijeme za postavljanje dijagnoze je drugo i treće tromjesečje, međutim, kao i za medicinske manipulacije.
Alternativne metode istraživanja
Izloženost zračenju se može izbjeći. Danas se magnetna rezonanca smatra alternativnom metodom. Glavna prednost je nula ekspozicija. MRI daje visokokvalitetne slike mekog tkiva koje su izvan dosega rendgenskog ili CT skeniranja. Međutim, za dijagnozu koštane strukture, upotreba MRI je neprikladna. Uz pomoć radiografije postiže se maksimalni sadržaj informacija.
Skeniranje na modernim digitalnim uređajima pretpostavlja minimalnu izloženost zračenju od 0,03 mSV. To vam omogućava da dodijelite postupak ne samo djeci mlađi uzrast ali i pacijentima tokom trudnoće. Minimalno zračenje ne eliminira potrebu prethodna konsultacija kod ginekologa.
Video: rendgenski snimak sa skrivenom trudnoćom
Šta je viziograf i po čemu se razlikuje od rendgenskog snimka?
Ovo jedno od često postavljanih pitanja je slično tome kako se automobil razlikuje od semafora... Čini se da oba koncepta imaju neku vrstu veze, ali ih je nekako teško uporediti. Isto ovdje. Radioviziograf je sistem koji percipira rendgensko zračenje, pretvara ga u digitalni oblik i prikazuje sliku na ekranu računara. Roentgen (koji je Wilhelm Conrad) je davno umrli njemački fizičar koji je stekao svjetsku slavu svojim otkrićem zraka kratke talasne dužine velike prodorne moći. Sam fizičar je te zrake nazvao X-zracima (in engleski jezik danas se zovu upravo tako - rendgenski), ali sada ih često nazivamo rendgenskim zracima, a u svakodnevnom životu jednostavno "rendgenskim zracima". Jedinica snage zračenja nazivala se i rendgenskim zrakom. Sada je jasno da su viziograf i rendgenski snimak potpuno različite stvari. Ako uporedimo viziograf sa bilo čim, onda sa rendgenskim filmom, koji on svuda istiskuje iz svih oblasti medicine.
Je li istina da je viziograf sigurniji od običnog filmskog snimanja?
Na pitanje o takvom poređenju, misle na izloženost zračenju koju pacijent prima prilikom upotrebe različite metode. U tom smislu, zaista, viziograf je poželjniji, jer je njegov senzor mnogo osjetljiviji od najboljeg filma. Stoga su za dobivanje slike visokog kvaliteta pomoću viziografa potrebne mnogo kraće brzine zatvarača. Da biste dobili sliku na filmu, brzina zatvarača je 0,5-1,2 sekunde. Za dobijanje iste slike pomoću senzora viziografa - 0,05-0,3 sek. One. 10 puta kraće. Kao rezultat toga, izloženost zračenju koju primi pacijent pri korištenju viziografa je smanjena na beznačajan minimum.
Koliko slika se može snimiti odjednom? I generalno, zar nije štetno pri liječenju velikog broja zuba da morate puno raditi rendgenske snimke?
Ovo je najgoruće pitanje o rendgenskim zracima. Ili kao eho Černobila, ili zbog lekcija o životnoj sigurnosti koje nam se pojavljuju u sjećanju, ali u našem društvu postoji vrlo jaka fobija za sve ono što je u našim glavama iole povezano sa zračenjem. Svaki dodatni snimak često postavlja pitanja o radijacijskoj bolesti ili „Hoću li svijetliti u mraku?“ Stoga ću pokušati ovdje detaljnije objasniti. Prvo, sa stanovišta gole nauke.
Za mjerenje količine energije zračenja koja se primjenjuje na živo tkivo koriste se različite jedinice - džul po kilogramu, grey, rem, sivert itd. U medicini, rendgenske procedure obično procjenjuju dozu koju cijelo tijelo primi u jednoj proceduri – efektivnu ekvivalentnu dozu, mjerenu u sivertima. Prema, prilikom provođenja preventivnih medicinskih radioloških zahvata i naučno istraživanje ova doza ne bi trebala prelaziti 1000 µSv (mikrosievert) godišnje. I ovdje govorimo o preventivnim istraživanjima, a ne o liječenju, gdje je ova letvica mnogo veća. Šta je 1000 µSv? Da li je to puno ili malo? Sjećajući se poznatog crtića, odgovor je jednostavan - ovisno šta mjeriti. 1000 µSv je otprilike:
- 500 spot snimaka (2-3 µSv) dobijenih radioviziografom
- 100 istih snimaka, ali koristeći dobar rendgenski film (10-15 µSv)
- 80 digital * (13-17 µSv)
- 40 filmskih ortopantomograma (25-30 μSv)
- 20*(45-60uSv)
Dakle, kao što vidite, čak i ako svaki dan tokom godine napravimo 1 sliku na viziografu, uz to još par 3D CT skeniranja godišnje, i isto toliko ortopantomograma, ni u ovom slučaju nećemo ići dalje od preraspodjela sigurnih dozvoljenih doza. Postoji samo jedan zaključak – nema potrebe da se plašite da dobijete značajnu dozu tokom stomatoloških intervencija. Sa svom željom da se ide dalje dozvoljene vrijednosti Nisam siguran da će se to dogoditi. Da bi bilo jasno, u nastavku su doze potrebne da izazovu bilo kakve ozbiljne zdravstvene posljedice:
- 750.000 µSv - kratkotrajna beznačajna promjena u sastavu krvi
- 1.000.000 µSv - blagi stepen radijaciona bolest
- 4.500.000 µSv - teška radijaciona bolest (50% izloženih umire)
- doza od oko 7.000.000 µSv smatra se apsolutno smrtonosnom
Sve ove brojke su neuporedive po svom značaju sa dozama koje primamo u svakodnevnom životu. Pa čak i ako ste iz nekog razloga snimljeni nekoliko snimaka zaredom odjednom, a dan ranije ste već bili "ozračeni", radeći ortopantomografiju, onda ne morate paničariti i trčati u radnju po Geiger brojati ili u internet pretraživač ukucati „prvi simptomi radijacijske bolesti“. Za samozadovoljstvo, bolje je onda „ukloniti zračenje“ čašom crnog vina. U tome neće biti smisla, ali raspoloženje će se odmah popraviti.
Mogu li trudnice da rade rendgenske snimke?
Neću širiti temu da bi bilo bolje pripremiti se za trudnoću unaprijed, uključujući i "pripremu" vlastitih zuba kod stomatologa unaprijed. Da, da ne bi pobjegli akutni bol i da vas ubiju sumnje da li će ova ili ona manipulacija naškoditi bebi u razvoju... Stoga ćemo ostaviti stihove, ali pogledajte gole činjenice i zdrav razum. Bez fobija, predrasuda, nagađanja i mitova. Dakle, da li je moguće raditi rendgenske snimke trudnicama? Evo šta nam o tome pišu u dokumentima ():
7.16. Imenovanje trudnica za rendgenski pregled vrši se samo na kliničke indikacije. Studije treba, ako je moguće, provesti u drugoj polovini trudnoće, osim u slučajevima kada se mora odlučiti o pitanju prekida trudnoće ili o potrebi hitne ili hitne pomoći. hitna pomoć. Ako se sumnja na trudnoću, pitanje dopustivosti i neophodnosti rendgenskog pregleda odlučuje se na osnovu pretpostavke da postoji trudnoća...
7.18. Rendgenski pregledi trudnica provode se svim mogućim sredstvima i metodama zaštite tako da doza koju fetus primi ne prelazi 1 milisivert u dva mjeseca nedijagnostikovane trudnoće. Ako fetus primi dozu veću od 100 mSv, liječnik mora upozoriti pacijentkinju na moguće posljedice i preporučiti prekid trudnoće.”
Općenito, zaključak iz ove dvije glavne tačke je jednostavan i jasan. U prvoj polovini trudnoće definitivno se ne isplati slikati, au drugoj - 1 mSv za viziograf - to je praktički bez ograničenja.
Ovdje bih također dodala da sam se često morala susresti sa militantnom tvrdoglavošću takvog mišljenja: rendgenski snimak kod zubara tokom trudnoće je apsolutno zlo. Bolje je, kažu, zeznuti zub, krivo izliječiti kanale...ima puno zuba, trudnoća je važnija. Štaviše, takve propovijedi ne drže samo neprofesionalni pacijenti koji slabo razumiju suštinu stvari, već često i sami stomatolozi, koji su zaboravili školski kurs fizike. Da bi se razriješila ova sumnja, mora se razumjeti da su izvori jonizujuće zračenje nisu samo u medicinske ordinacije. I nije potrebno živjeti blizu Černobila (a sada i Fukušime) da bismo svakodnevno primali neke doze iz okoline oko nas. Na kraju krajeva, svake sekunde na nas utječu prirodni izvori (sunce, voda, zemlja) i umjetni. A doze primljene od njih su mnogo značajnije od onih dobijenih rendgenskim snimkom zuba. Radi jasnoće, može se dati jedan jednostavan primjer. Kao što je poznato iz školskog kursa fizike, sunce emituje elektromagnetnu energiju u širokom opsegu, ne samo u infracrvenom (toplina), vidljivom (svetlo), ultraljubičastom (opekotine od sunca), već i u rendgenskom i gama zračenju. Istovremeno, što je više od zemljine površine, to je atmosfera razrijeđena, a samim tim i slabija zaštita od dovoljno jakog sunčevog zračenja. I na kraju krajeva, "boreći se" sa zračenjem kod zubara, isti ljudi često tiho lete na jug da se sunčaju i jedu svježe voće. Istovremeno, tokom 2-3 sata leta "za zdravu" klimu, osoba dobije 20-30 μSv, tj. ekvivalentno oko 10-15 snimaka na viziografu. Osim toga, 1,5-2 sata ispred katodnog monitora ili TV-a daje istu dozu kao 1 snimak... pogledao sljedeći program, a onda o tome razgovarao sa prijateljima na forumu i društvenim mrežama? Praktično niko, jer prosječan čovjek sve ovo ne povezuje sa jonizujućim zračenjem, za razliku od slike u ordinaciji.
A ipak, drage buduće mame, pripremite se za trudnoću unaprijed. Odlazak zubaru za mnoge je još uvijek stresan. I ne toliko anestezija ili rendgenski snimci mogu biti štetni u ovom periodu, već je važna vaša smirenost i odsustvo nepotrebnih briga (koji su mnogima i više nego dovoljni u ovom periodu).
Koju je najbolju zaštitu koristiti ako treba da slikate trudnicu? Da li je bolje da mi doktor stavi 2 zaštitne kecelje?
Broj kecelja nije bitan! Vidi gore . U kontaktnoj radiografiji, pregača, zapravo, štiti ne od direktnog zračenja, već od sekundarnog, odnosno reflektiranog. Za rendgenske snimke ljudsko tijelo je optički medij, poput staklene kocke za snop svjetiljke. Usmjerite snop džepne svjetiljke na jednu od strana velike staklene kocke i, bez obzira na debljinu i smjer snopa, cijela kocka će biti osvijetljena. Tako je i sa osobom - možeš je sav u olovo povijati i sijati samo na glavi - makar malo, ali će doći do svake pete. Dakle, ispod dvije kecelje sa dobrim olovnim ekvivalentom, trudnici će jednostavno biti teže disati.
Mogu li majke koje doje da rade rendgenske snimke? I ako jeste, šta je sa hranjenjem bebe nakon zahvata?
Može. Rentgensko zračenje nije isto što i radioaktivni otpad. Sam po sebi, ne akumulira se u biološkom okruženju. Ako daš veknu hleba smrtonosna doza, neće mutirati, neće se razboljeti od radijacijske bolesti i neće početi da "zrači". X-zrake se razlikuju od svjetlosnih samo po talasnoj dužini i imaju direktno štetno djelovanje samo pod određenim uvjetima. Ako upalite baterijsku lampu u kantu s vodom i ugasite baterijsku lampu, svjetlo neće ostati u kanti, zar ne? Isto važi i za rastvor proteina i masti, kojih ima mnogo biološke tečnosti(uključujući majčino mlijeko) - zračenje prolazi, slabeći u gušćim tkivima. Dakle, s takvim opterećenjem, koje je neophodno za rad sa viziografom, za samo mlijeko jedva da ima šta. U ekstremnim slučajevima, zbog samozadovoljstva, možete preskočiti jedno sljedeće hranjenje. Druga stvar je da je samo tkivo dojke tokom laktacije, naravno, podložnije štetnom dejstvu zračenja. Ali, opet, govorimo o dozama jačim nego što je potrebno digitalna radiografija(naravno, uz sve mjere zaštite i bez "pucanja" 20 puta bilo gdje).
P.S. Korišteni su materijali iz članaka i knjiga jednog od najautoritativnijih radiologa u ruskoj stomatologiji Rogatskin D.V.
Svaka trudnica u jednom trenutku može se naći u situaciji da će joj trebati jedna ili druga metoda rendgenske dijagnostike, na primjer, prilikom posjete stomatologu, ako sumnjate na upalu pluća ili plućnu tuberkulozu, slomljenu kost i mnoge druge. razlozi. Odmah se postavlja pitanje - hoće li rendgenski pregled štetiti nerođenom djetetu, jer je očuvanje njegovog zdravlja najviše glavni cilj majke.
Kako rendgen utiče na fetus?
Pokušajmo prvo razumjeti razliku između tijela odrasle osobe i djeteta, a zatim shvatiti kako rendgenski zraci mogu utjecati na oboje. rendgenski zraci - elektromagnetnih talasa sa visokom energijom - imaju svojstvo da najmanje prodiru guste tkanine tijela, i zadržavaju se gušće, dajući sliku njihovih kontura - ovo njihovo svojstvo našlo je široku primjenu u modernoj radio i rendgenskoj dijagnostici.Prolazeći kroz tkiva čije su ćelije u stanju diobe, rendgensko zračenje ih oštećuje iznutra, razbijajući i uništavajući lance DNK – glavnog nosioca genetskih informacija. X-zrake djelomično ioniziraju vodu unutar ćelije, što dovodi do stvaranja veliki iznos slobodni radikali (uglavnom H+ i HO–), izuzetno reaktivni. Oni napadaju unutarćelijske nukleinske kiseline i proteine, doslovno ih raskidaju. Rezultat toga je pojava neodržive ili (gore) mutirane ćelije - i što ih je više, veća je vjerovatnoća razvoja anomalija.
U tijelu fetusa većina stanica se aktivno dijeli (dok je kod odraslih njihov postotak znatno manji), što uzrokuje visoku osjetljivost fetusa na jonizujuće zračenje.
Rendgensko zračenje ima najnepovoljnije dejstvo na tkiva i organe fetusa u vreme kada se tek formiraju. Na primjer, u prvim sedmicama razvoja počinje polaganje nervnog sistema - ako je fetus u ovom trenutku zračen, postoji visok rizik od razvoja trajne organske patologije nervnog sistema - mikrocefalije, nerazvijenosti određenih moždanih struktura - mali mozak, hipokampus, korteks, što u budućnosti može dovesti do poremećenih mentalnih funkcija djeteta, te u teški slučajevi- na njegovu neodrživost.
U 5-6 sedmici (u toku polaganja nadbubrežnih žlijezda) zračenje može izazvati njihovu nerazvijenost ili insuficijenciju u kasnijoj dobi. U 4-8 sedmici trudnoće, kada dolazi do formiranja i razvoja srca, jonizujuće zračenje može dovesti do brojnih defekata na njegovom valvularnom aparatu ili do defekta samog temelja – srčanog mišića. U 6-7 sedmica - do kršenja formacije timus i teški imunološki nedostatak. U 11-12 sedmica - do supresije funkcionisanja koštane srži, razvoja akutna leukemija ili teška anemija.
Dakle, najopasniji rendgenski pregled je upravo u toku polaganja glavnih tkiva i organa - u prvom tromjesečju trudnoće. U budućnosti se opasnost od ovog postupka smanjuje - međutim, čak i tada je nemoguće isključiti patologije iz krvnog sustava (najčešća od njih je anemija) i gastrointestinalnog trakta dijete (uporni poremećaj stolice, teško liječiti).
Da li je moguće uraditi rendgenski snimak tokom trudnoće?
Ne postoji jedinstven odgovor na ovo pitanje. Rendgenski pregled je indiciran u slučaju hitnih situacija, kada je bez njega vjerovatnoća teške komplikacije ili čak smrtnost majki je izuzetno visoka. Osim toga, u slučaju prijeloma kostiju ekstremiteta, na primjer, rendgenska dijagnostika se provodi istovremeno s pažljivim zaštitom (nametanje posebnih zaštitnih navlaka, pregača, jastučića na karlicu, trbuh i prsa).Treba napomenuti da je za dijagnostiku bolesti kod trudnica najpoželjnije imati jednostavnu radiografiju; CT skener zbog većih doza zračenja, ovdje se u principu ne bi smjele koristiti radioizotopske metode, pogotovo jer postoji mnogo sigurnija alternativa - ultrazvuk.
Utjecaj rendgenskih zraka na razvoj trudnoće
Iako su moderni uređaji za rendgensku dijagnostiku mnogo sigurniji od svojih kolega koji su se koristili prije nekoliko desetljeća, pri rendgenskom snimku abdomena i zdjeličnih organa trudnice, fetus prima određenu dozu zračenja, što, naravno, utječe na njegov daljnji razvoj. Što je fetus veća izloženost zračenju, veća je vjerovatnoća da će trudnoća biti prekinuta u prvih nekoliko sati nakon zahvata. Međutim, u ranim fazama (čak i prije formiranja organa) vrijedi takozvano pravilo "sve ili ništa" - fetus ili umire od velike doze zračenja, ili nastavlja svoj daljnji razvoj.Koliko često se može raditi rendgenski snimak tokom trudnoće?
Najidealnija opcija je izbjegavanje bilo kakvog izlaganja zračenju, ne podvrgavanje rendgenskim studijama tokom trudnoće. Međutim, to nije uvijek moguće postići. Postoji pravilo da ukupna izloženost fetusa zračenju tokom trudnoće ne smije prelaziti 0,3 mSv, što otprilike odgovara jednom pregledu pluća (rendgenski snimak). Ako je nivo ozračenosti fetusa mnogo veći od ove vrijednosti (30 mSv i više - ova situacija se može dogoditi s ponovljenim rendgenske procedure, posebno - kod višestruke fluoroskopije crijeva, mokraćne bešike i sl.), doktori najčešće preporučuju prekid trudnoće.Međutim, nemojte misliti da su rendgenski snimci tokom trudnoće izuzetno opasni i nepovoljni. Polako – ako je moguće, izbjegavajte izlaganje jonizujućem zračenju tokom trudnoće, ako su rendgenske dijagnostičke procedure od vitalnog značaja – koristite sve dostupne zaštitne mjere – to će minimizirati štetne efekte zračenja i na vas i na vaše dijete.
Da li je moguće napraviti rendgenski snimak zuba tokom trudnoće?
Na pitanje: "Da li je moguće napraviti rendgenski snimak zuba u trudnoći?", stomatolozi odgovaraju: "Moguće, ali je nepoželjno u prvom tromjesečju." Ako doktor ima priliku da izliječi zub bez slike, sigurno će to učiniti. Međutim, u nekim slučajevima je potreban rendgenski snimak, na primjer, kod prijeloma korijena zuba, kod ciste desni (zuba) ili kod liječenja korijenskog kanala.Koliko je rendgenski snimak zuba opasan za fetus? Moderne modele dentalnih rendgenskih aparata karakterizira minimalna izloženost zračenju. Na primjer, uzimajući rendgenski snimak zuba, žena prima dozu zračenja jednaku 0,02 milisiverta (mSv), dok pri letenju na srednjim udaljenostima (2500 km) - 0,01 mSv. Dakle, ako trudnica odleti na odmor na more, dobiće istu dozu rendgenskog izlaganja kao i prilikom snimanja zuba. Osim toga, prilikom rendgenskog snimanja zuba, ozrači se vrlo ograničeno područje, a želudac i sam fetus su pouzdano zaštićeni olovnom pregačom koja ne propušta rendgenske zrake.
Ako postoji hitna potreba za snimkom zuba, možete se obratiti klinici opremljenoj viziografom. U poređenju sa konvencionalnim rendgenskim aparatom, njegova izloženost zračenju je 10 puta manja i iznosi 0,002 mSv.
Ali ipak, kako bi se potpuno eliminirao patološki učinak na fetus, liječnici preporučuju uzimanje rendgenskog snimka zuba za trudnice, počevši od drugog tromjesečja. Nakon 12 sedmica razvoja, fetus postaje manje osjetljiv na izlaganje rendgenskim zracima.
Šta je opasno rendgensko snimanje u ranoj trudnoći
Zaista, rendgenski snimci su opasni u ranoj trudnoći, posebno u prvih 12 sedmica, dok se formiraju svi organi i tkiva. Produžena izloženost visokim dozama zračenja gotovo 1 mSv može uzrokovati razne abnormalnosti u razvoju fetusa.| Tajming | Moguće komplikacije |
| 1-2 sedmice | Zaustavljanje diobe ćelija i smrt embrija Ektopična trudnoća |
| 3-4 sedmice | Patološko formiranje ekstraembrionalnih organa (horion, amnion i žumančana vrećica), koji osiguravaju održivost embrija, dovodi do prekida trudnoće u ranim fazama |
| 4-5 sedmica | Neuspjeh u polaganju matičnih ćelija, koje su osnova svih budućih tkiva, može dovesti do značajnih razvojnih anomalija. Srčane mane Poremećaji u razvoju štitnjače Anomalije u razvoju jetre |
| 5-6 sedmica | Anomalije u razvoju udova Patologije hematopoetskog sistema (slezena i koštana srž) Organski poremećaji rad nervnog sistema kongenitalne bolesti organa za varenje Poremećaji imuniteta, česte gnojne infekcije sa oštećenjem timusa Povrede formiranja spolnih žlijezda Endokrine patologije povezana s disfunkcijom hipofize |
| 7 sedmica | Poremećaji hematopoeze (anemija) uzrokovani oštećenjem jetre Anomalije u razvoju tankog crijeva Značajni metabolički poremećaji sa oštećenjem nadbubrežnih žlijezda |
| 8 sedmica | Anomalije u razvoju gornje usne i gornja vilica- "rascjep usne", "vučja usta" Patologije razvoja zglobova i falanga prstiju |
| 9 sedmica | Poremećaji u razvoju jajnika Oštećenje bronhija |
| 10 sedmica | Patologije razvoja zuba |
| 11 sedmica | Defekti srca i zglobova Kršenja osetljivost kože i miris |
| 12 sedmica | Slabljenje imuniteta sa oštećenjem timusa Zastoj u rastu i spor metabolizam uzrokovani su abnormalnostima u strukturi štitne žlijezde |
Požurimo da uvjerimo buduće majke, tabela u nastavku je prilično teoretska informacija. Zapravo, vjerovatnoća oštećenja embriona tokom rendgenskog pregleda je zanemarljiva, jer su tokom dijagnoze žena i fetus izloženi kratkotrajnom izlaganju malim dozama.
Prema sanitarni standardi doza koju prima fetus ne bi trebala prelaziti 1 mSv, istovremeno prilikom izvođenja radiografije TO JE:
- prsa– 0,3 mSv;
- udovi - 0,01 mSv;
- nazalni sinusi - 0,6 mSv;
- zubi - 0,02 mSv.
Osim toga, uz rendgenske snimke glave ili udova, zračenje praktički nema utjecaja na majčin trbuh. Pouzdana zaštita su pregača koja štiti fetus od rendgenskih zraka.
Opasniji su rendgenski snimci karlične regije, kičme i crijeva (6-8 mSv), fluoroskopija (preko 3 mSv) i kompjuterska tomografija (10 mSv). ) .
Uzimajući u obzir ove faktore, može se tvrditi da rendgenski snimak koji se radi po hitnoj potrebi praktički nije opasan za fetus. Pogotovo ako je korišćena zaštitna oprema tokom rendgenskog snimanja.
Da li je moguće raditi rendgenske snimke prilikom planiranja trudnoće?
Rendgen prilikom planiranja trudnoće ne može oštetiti jajnu stanicu i uzrokovati razvoj anomalija u nerođenom djetetu. Primljena doza zračenja žensko tijelo Rendgen se smatra sigurnim. Stoga, čak i ako postoji potreba za višestrukim studijama, jajašca ostaju potpuno sigurna i zdrav fetus se razvija nakon oplodnje.Liječnici snažno preporučuju da se podvrgnete fizičkom pregledu (uključujući rendgenske snimke ili fluorografiju) u fazi planiranja kako biste identificirali skrivene patologije koje se mogu manifestirati tijekom trudnoće. Činjenica je da se imunitet trudnice smanjuje, što dovodi do pogoršanja kroničnih bolesti. Stoga je bolje liječiti bolest tokom planiranja nego se pregledati i uzimati lijekove tokom porođaja koji mogu negativno utjecati na intrauterini razvoj bebe.
Šta može zamijeniti rendgenski snimak tokom trudnoće
Ljekari nastoje izbjeći propisivanje što je više moguće dijagnostičke procedure budućim majkama, jer njihovi efekti nisu u potpunosti shvaćeni. Međutim, postoje situacije kada bolest i iskustva povezana s njom mogu biti mnogo opasnija za fetus od pregleda i liječenja. U tim slučajevima, doktori pokušavaju zamijeniti rendgenske snimke tokom trudnoće sigurnijim procedurama.
Opasnije za trudnicu i njeno nerođeno dijete takve dijagnostičke studije:
- kompjuterizovani tomogram;
- fluorografija;
- fluoroskopija;
- skeniranje izotopa.
Čitav period čekanja na rođenje bebe je odgovoran i uzbudljiv period. Svaku radnju buduće majke treba izvoditi s obzirom na njen položaj. To se odnosi i na režim dana, i na sport, i na ishranu. medicinske intervencije, recepcija lijekovi, kao i razne dijagnostičkih pregleda takođe nisu bili izuzetak.
Jedna od najčešćih dijagnostičkih metoda, koja izaziva poprilične kontroverze o svojoj bezopasnosti, je rendgenski pregled. Ne možete bez toga iu mnogim slučajevima stomatološke ordinacije. Dakle da li je moguće ili ne raditi rendgenski snimak tokom trudnoće i koliko je to bezbedno ovu proceduru za bebu koju žena nosi?
Rendgen i trudnoća
Šta je rendgenska studija? Tokom zahvata, rendgenskim zracima se osvjetljava pregledano područje i utvrđuju se povrede strukture tkiva, položaj kostiju. Dobiveni podaci se snimaju na film. Na taj način se dobija rendgenska slika koja prikazuje ono što je nedostupno ljudskom oku prilikom vizuelnog pregleda.
Ali rendgenski snimci imaju i lošu stranu. Rentgensko zračenje negativno utječe na stanice, uništavajući ih iznutra. Ovom efektu su posebno podložne ćelije koje su u procesu dijeljenja – potonje mogu mutirati ili potpuno prestati dijeliti. Tokom trudnoće u maternici dolazi do aktivnog rasta i razvoja sićušnog života, deoba ćelija se dešava neprestano. Šta učiniti s istraživanjem u ovom slučaju?
Rendgen u prvim nedeljama trudnoće
1. trimestar - vrijeme kada se rodi i formira nova osoba. Ovo je najodgovorniji i najvažniji period: nervni sistem mrvice se polažu već od 1. sedmice, u periodu od 4. do 8. sedmice formiraju se srce, nadbubrežne žlijezde i timus, 11. sedmice - koštana srž. Stoga miješanje u prirodni razvoj male osobe može imati najnegativnije posljedice na genetskom nivou, koje se mogu manifestirati nakon rođenja bebe. Mišljenje lekara u ovaj slučaj jedna stvar - bolje je isključiti rendgenski snimak u ranoj trudnoći. Velika vjerovatnoća mutacija na ćelijskom nivou može dovesti do ozbiljnih patologija u budućnosti. Izuzetak je vanredne situacije kada nedostatak smetnji može imati više teške posledice nego štete od izlaganja rendgenskim zracima. Ograničenje se odnosi na sve vrste zračenja, uključujući i rendgenske snimke zuba.
Međutim, nemojte pasti u očaj ako je studija provedena prije ili odmah nakon kašnjenja menstruacije. U većini slučajeva, tokom rendgenskih snimaka tokom trudnoće ranih datuma pravilo "sve ili ništa" funkcionira - ili se razvoj bebe nastavlja sigurno i trudnoća teče uobičajeno, ili se fetus smrzava.
Rendgen u 2. i 3. trimestru trudnoće
Trudnoća se razvija, a mama sa svojim mrvicama prelazi u 2., a nakon toga u 3. trimestar. U ovom periodu dolazi do rasta i poboljšanja tjelesnih sistema bebe. Ako je rendgenski snimak i dalje neophodan, ali je u prvom tromjesečju odlučeno da se odgodi, vrijeme je da se vratimo ovom pitanju.
O apsolutnoj sigurnosti ne treba govoriti, ali sada je rendgensko snimanje tokom trudnoće manje opasno i vjerovatno negativne posljedice smanjuje se. Kako tokom pregleda beba ne bi dobila štetno zračenje, ženi se stomak prekriva olovnom pregačom. Nemojte se stidjeti i šutke slijedite upute ljekara.
Bilo bi bolje da žena pita radiologa o dozi zračenja koju će primiti tokom transiluminacije. Odabirom klinike sa modernom opremom, dobićete nisku ekspoziciju i visokokvalitetne slike.
Stomatološki tretman: rendgenski snimak tokom trudnoće
Liječiti ili ne liječiti
Što se tiče zdravlja zuba i usnoj šupljini, onda bi svaka osoba trebala držati ovo pitanje pod stalnom kontrolom. Bolesni zub ne samo da izaziva nelagodu, već postaje i izvor infekcije sve do razvoja sepse, što je krajnje nepoželjno za trudnicu. Kao rezultat rendgenskih zraka tokom trudnoće, posljedice će biti mnogo manje fatalne. Ako sanjate pojavu novog člana porodice, onda morate posjetiti stomatologa i prije nego što vidite 2 drage trakice, kako s početkom trudnoće ne biste izložili svoje tijelo nepotrebnim utjecajima i intervencijama.
Trudnoća i rendgen zuba
Prije nego što snimite zub, radiolog će vam staviti zaštitnu kecelju, koja će minimizirati utjecaj loših zraka na druge dijelove vašeg tijela. Uprkos tome, mnoge žene "u posebnom položaju" zabrinute su da li je moguće napraviti rendgenski snimak zuba tokom trudnoće i koliko će to biti bezbedno za bebu?
Doza zračenja koju žena dobije kada slika zub na rendgenskom aparatu je 0,02 mSv. Izloženost ne više od 1 mSv tokom 2 mjeseca može se smatrati relativno benignom. Ako je moguće, bolje je dati prednost viziografu. Moderan aparat će isključivo oboljeli zub ozračiti uskim snopom i manjim intenzitetom - 0,002 mjerne jedinice (mSv). Stoga, ako je rendgenski snimak zuba tokom trudnoće neophodan tokom liječenja, ne biste ga trebali kategorički odbiti, pogotovo jer postoje relativno sigurne načine izvršite ovu manipulaciju.
Rendgen trupa i udova tokom trudnoće
Što je ispitivano područje bliže organima reproduktivni sistem, to su potonji više pogođeni. Stoga studije s minimalnim rizikom uključuju rendgenske snimke zuba, nosa, prstiju. Drugo mjesto zauzima zračenje ekstremiteta, grudnog koša i cervikalni kičmu, pluća. A najopasnije su transiluminacije lumbalni kičmu, i unutrašnje organe nalazi u trbušnoj šupljini.
Rendgen pluća u trudnoći je neophodna mjera, koja se rješava kada se sumnja da žena ima upalu pluća. U ovom slučaju, posljedice odbijanja pregleda mogu biti tužne. Za žene „u posebnoj situaciji“ pregledi druge i treće grupe vrše se isključivo na vitalne indikacije iu slučajevima kada ovakva dijagnostička metoda ne postoji alternativa.
Planiranje trudnoće i rendgenski snimak
Ankete i preventivni pregledičesto uključuju rendgenske snimke. Osim toga, iznenadnu zubobolju može pratiti i rendgenski snimak zuba. Kako u takvim slučajevima biti onaj koji planira mrvice? Koliko je rendgenski snimak opasan prilikom planiranja trudnoće?
U ovom slučaju pregled kao takav ne predstavlja opasnost, jer još nema trudnoće. Ali može doći, a niko sa sigurnošću ne može reći kakav je efekat rendgenskih zraka na jaje, da li je uopšte bilo efekta. Kako biste izbjegli nepotrebne brige i tjeskobe, preporučuje se preskakanje ciklusa u kojem je žena bila izložena zračenju. Što se tiče budućih očeva, njima je ovaj period povećan na tri mjeseca. To je zbog perioda obnavljanja sperme - 72 dana. Ako je do ekspozicije ipak došlo, a trudnoća je nastupila nakon rendgenskog snimka, bolje je da se žena posavjetuje s liječnikom za detaljan savjet. Obavestite svog doktora o testu koji radite i količini zračenja koju ste primili kako bi lekar mogao da proceni stepen mogući rizici i ispričaj o tome buduca majka. Tokom rendgenskog snimka zuba, praktično nema uticaja na druge organe i sisteme. Ako se u tom periodu nova osoba nastanila u utrobi žene, onda je vjerovatnoća negativan uticaj na njemu je minimalan.
Pravila za obavljanje rendgenskog pregleda tokom trudnoće
Svaka žena u reproduktivnom dobu bi trebala znati nekoliko važna pravila tokom rendgenskog snimanja:
- Prilikom obavljanja pregleda u bez greške olovni jastučići (ili kecelja) moraju se nositi ili koristiti zaštitni ekran. Takva mjera predostrožnosti će "sakriti" ostale organe od elektromagnetnih valova.
- Kada je tokom trudnoće izložena dozi od 100 mSv ili više tokom rendgenskog snimanja, potrebno je upozoriti ženu na moguće ozbiljne patologije na strani djeteta i razmotriti preporučljivost prekida trudnoće.
- Ako je žena u fazi planiranja trudnoće i postoji mogućnost da je do ovoga došlo, treba poći od činjenice da je došlo do začeća.
- Kada idete na rendgenski snimak, uvek obavestite doktora i radiologa da ste „u poziciji“.
- Pokušajte koristiti alternativnim načinima dijagnostika.
Dakle, da li je moguće napraviti rendgenski snimak tokom trudnoće? Da. Da li je ovaj postupak bezopasan i siguran? br. Vodite računa o svom zdravlju i blagovremeno se podvrgnite liječenju kako bi sedmice čekanja bebe donosile samo radost.
Učitavanje...