Diagnostiline kraapimine on kõige informatiivsem menetlus. Eraldi diagnostilise kraapimise meetod günekoloogias

Emakaõõne diagnostiline kraapimine on see, et paljud naised teavad protseduuri. See on nn emaka puhastamine ühist. Seda protseduuri tehakse selleks, et diagnoosida, nagu seda saab mõista nime ja mõnede ravis günekoloogilised haigused. Kaaluge üksikasjalikumalt, milline tunnistus on emakaõõnde terapeutiline ja diagnostiline kraapimine, niipalju kui see on valus ja kuidas keha pärast seda taastatakse.

Hüperplaasia ja polüpi endomeetriumi

Hyperplasia, kui me lühidalt räägime, on see emakas limaskestade liigne kasv. See esineb naiste reproduktiivse vanuses peamiselt tingitud liigse hormooni östrogeeni. Hormonaalsete preparaatide võtmisel võib tekkida ülejääk ja sõltumatu nähtusena.

Endomeetriumi hüperplaasia võib olla hajutatud ja fookuskaugus, see on siis, kui emakas moodustub polüüp. Haiguse sümptomid - intertraged verejooksud, rikkalik menstruatsioonSageli viljatus. Aga kuigi noorte naiste hüperplaasia on vähktõve harva liigub, on vaja seda ravida. Diagnostiline kraapimine emaka eemaldamine endomeetriumi hüperplaasia viiakse läbi. Selle tulemusena suureneb endomeetriumi ja keskharidus Emakaõõnes, kui keegi, puhastatakse. Materjal saadetakse histoloogilisele uurimisele. Kui kõik on normaalne, atüüpilised rakud Ei tuvastatud - suukaudsed rasestumisvastased vahendid on ette nähtud. Nende vastuvõtu mõiste sõltub isiklikest soovidest ja reproduktiivse patsiendi plaanidest. Tablette saab võtta pikka aega Ilma kõigi tüsistusteta. Kui plaanid on raseduse ajal, siis on tavaliselt soovitatav võtta kolm kuud ja pärast ravimi kaotamist rasedaks. Arvatakse, et seega rasestuge rasedamaks, sest narkootikumide kaotamise korral on ovulatsioon.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on hüperplaasia ja healoomulised neoplasmad Munasarjad.

Arstide erilist tähelepanu maksavad juba menopausi esinenud patsientide eest, kuid endomeetriumi mingil põhjusel kasvab jätkuvalt. See võib viidata onkoloogilise protsessi. Ilma kraapimata ei ole võimalik diagnoosida ilma täiendava ravi taktikata.

Eraldi diagnostiline kraapimine emakaõõnde (RDV), esimene sõna pealkirja protseduuri tähendab, et materjal ei tohi mitte ainult emakaõõnde, vaid ka emakakaela kanalEsiteks on see väga kasulik protseduur, kui see toimub polüübi või subcose MISA eemaldamiseks. Kuna need neoplasmid võivad mängida rolli emakasiseste rasestumisvastaste vahendite ja ei võimalda viljastatud munale kinnistada endomeetriumi edasiseks arenguks.

Muide, Poly ei pruugi mitte ainult hormonaalselt konditsioneeritud, vaid ka mittetäieliku raseduse katkemise tagajärg. Sel juhul diagnoositakse histoloogia platsental polüüpi. Ja mõnikord ei saa naised isegi aru, kus ta ei tulnud, see polyp, kui rasedusi ei olnud, ei olnud viivitust. See juhtub, et rasedus katkeb peaaegu kohe pärast viljastatud muna implanteerimist emaka seinale. Seetõttu ei ole sümptomaatikat. Kuid selline "kingitus" polüpi kujul võib jääda.

Endometrioosi diagnoosimine (adenomioos)

Endometrioos on haigus, milles endomeetriumi rakud, emaka sisemise kihi rakud jaotatakse emaka lihasse või üldse peamise lihasse kihi arvesse reproduktiivorgan. Kui endomeetriumi rakud mõjutavad sisekiht Emakas, kahjustuse foci moodustuvad. Sisse sel juhul Haigust nimetatakse adenomüoosiks. Naine esineb sageli emaka verejooksu, valu tekib enne ja pärast menstruatsiooni ajal. Igakuine on alati rikkalik. Kuid mis kõige tähtsam - ühise adenomüoos, on väga raske rasestuda.

Kuidas diagnoos on? Arst võib sümptomeid eeldada. Üldiselt on adenomüoos erineva vanuse naiste seas väga levinud patoloogia. Kui ultraheli kinnitatakse selle kohalolekuga, pluss endomeetriumi patoloogia, siis võib naine uurida. Emakaõõnde diagnostiline kraapimine on näidatud sellistes probleemides, kuid adenomüoosi levimuse tuvastamiseks on parem teha see protseduur Hüsesteroskoopia kontrolli all - emakaõõnde visuaalne kontroll spetsiaalse seadmega.

Täielikult vabaneda adenomioosist reproduktiivsus ei tööta. Tema sümptomid kaovad ainult raseduse ajal. Ja täielikult kaovad - menopausi algusega või pärast emaka eemaldamist. Kuid on võimalik oluliselt parandada oma seisundit ja suurendada raseduse võimalusi. Te saate, kui nõustute arsti poolt määratud arstiga hormonaalsed ravimid Eriskeemide kohaselt. Mõned neist tutvustavad naist kunstlikule haripunktile, kuid see on osa terapeutiline protsess. Pärast seda on adenomüoosi fookusosa väiksem ja rasedus võib tulla.

Myoma emakas

Diagnostiline kraapimine emakas maailmas toimub kahel juhul:

• kui kasvaja kasvab emaka sees, see tähendab, et see on õpitav, seda saab eemaldada läbi vagiina;
• kui endomeetriumi patoloogia kahtlus on;
• see protseduur viiakse läbi enne emaka Misa eemaldamist veenduge, et onkoloogia endomeetriumi.

Kuid emakaõõne ja emakakaela kanali diagnostiline kraapimine on kasutu, kui arst soovib seega diagnoosida mioma ja sarkoomi vahel ning kasvaja ise on lihaselises kihis või kasvab emakas, see tähendab, et see on alamrossny. Isegi kui histoloogia on hea, ei ole see asjaolu, et see ei ole sarkoom. Pahaloomulise kasvaja arengu algstaadiumis võivad selle rakud endomeetria rakud olla puuduvad.

Üldiselt eristage Mioma, healoomuline kasvaja, Sarma, väga agressiivne, pahaloomuline kasvaja, keeruline ülesanne isegi kogenud arsti jaoks. Enamikul juhtudel on peamine erinevus kasvaja kiire kasv. Kui ta kasvab sõna otseses mõttes sentimeetri juures kuus. Sarmas, eemaldage kogu emakas ja sageli koos sellega ja lisadega. Sarcoma emakas on noorte naiste haruldane leia. Sagedamini diagnoositakse see üle 50-aastaste naiste.

Emaka MISA eemaldamine toimub mitte ainult sellepärast, et kiire kasv Kasvajad ja selle märkimisväärsed suurused, kuid juhul, kui see häirib kontseptsiooni. See juhtub siis, kui submucoste subminoloogiline momea. Lihtsalt tema eemaldamiseks teeb naine nn hüsteresteerija ja kohe diagnostilise kraapimise.

Enne protseduuri

Kavandatava sekkumise korral annab naine kõigepealt vereanalüüsi, uriini, taimestit mulda, ta kaitseb EKG-d ja külastusi kõigi terapeutide tulemustega. Sellised "raskused" on vajalik, sest menetlus on kõige tõenäolisem Üldine anesteesia. Ja selle täitmiseks on palju vastunäidustusi. Anestesioloog peaks teadma kõike oma patsiendi tervise kohta, et muuta talle kõige turvalisemaks anesteesiaks.

Samal ajal on Slears'i tulemused olulised. Kui nad on halvad - protseduuri saab edasi lükata. Ainus asi, kui lõdkonda tulemused ei võta arvesse - see on hädaolukorra puhastamine. Seda tehakse näiteks raske intermenstruaalse verejooksuga, et seda peatada. Aga pärast protseduuri, antibiootikumid on tingimata määratud.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Vahetult pärast protseduuri, naine peab liikuma anesteesiast eemale. See võib kesta kuni kolm tundi. Pöörake oma jalgadele varem kui kaks tundi pärast kraapimist ei ole seda väärt, nagu pea ketrab.

Võib tekkida valu valu Emaka piirkonnas. Sa võid need eemaldada ükskõik millise antiismolodic üsna kiiresti.

Valik pärast emaka diagnostilist kraapimist jätkab mitu päeva. Ja mõnikord võivad nad olla üsna intensiivsed, eriti kui protseduur oli näiteks terapeutilisem, näiteks kui naine eemaldati polüübi või mioomiga. Nagu menstruatsiooni puhul, siis olete kõigepealt helepunane, järk-järgult muutub vähem, värv on pruun, ja lõpuks lõpeb kõik kerge massidega. Mõnikord tekivad emaka diagnostika skaneerimisel tüsistused tugev verejooks. Siis on naine ette hemastaatiline ravim: "Vikasol", "Ditinon", "Treexam" jne.

Ja kui te ei võta antibakteriaalsed ravimidEndometriit võib tekkida emaka põletik, mis põhjustab adhesioonide moodustumist viljatuse teket. Samal ajal on see antifungaalsed tabletid ette nähtud ka naisele ennetamise eesmärgil, nad kaitsevad põrna eest, mis ilmuvad kindlasti antibiootikumide võtmise taustal.

Teine sagedane tüsistus - Need on emakakaela vigastused. Nad võivad tekkida tema tõttu mehaaniline kahju Selle tulemusena mitteaktiivse kasutamise arsti vahend. Näiteks kui kuuli tangid on katki, mida emakakaela kardab raamatu raamat enne selle instrumentaalset avalikustamist. Selle tulemusena on ida-emakakaela puudulikkus ja raseduse katkemine naise hilinenud raseduse perioodil.

Taastamisprotsess

Kuu pärast kraapimist diagnostika algab erinevatel aegadel. Need sõltuvad sellest, millisel päeval tsükkel oli häire. Tavaliselt määravad arstid tsükli viimase 1-2 päeva protseduuri, et mitte tsüklit häirida. Sellisel juhul tuleb menstruatsiooni oodata umbes 30 päeva.

Kui algas suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine, algab verejooks nädala jooksul pärast viimase 21. tableti saamist pakendist. Rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmise algus on pärast puhastamist 1-5.

Mõnikord on menstruatsiooni viivitus - see võib olla emakaõõnde diagnostilise kraapimise tagajärjed. Tänu liiga hoolikalt lõpetatud protseduurile, emakasisese kuivatamise sünkroonimisele, naelu, see on endomeetriumi vigastuse tulemus. Sümptomaatika - pikka menstruatsiooni puudumine või väga scooty heakskiidu. Ravi kirurgiline - adhesioonide dissektsiooni.

Rasedus võib planeerida 3 kuud pärast protseduuri. Tavaliselt on just selline günekoloogide tähtaeg nõu oma patsientide ootama.

Sisu

Paljud naised, kes olles õppinud oma arsti vajadust protseduuri vajadust, mida nimetatakse eraldi diagnostiliseks kraapimiseks või RDV lühendatuks, tahad teada, mis see on. Mõiste RDV raames mõista günekoloogiline protseduurkasutatakse diagnoosimiseks erinevad patoloogiad Emakaõõnsused ja emakakaela kanal ja kõrvaldada tarbetud neoplasmad.

Kui RDV viiakse läbi diagnostilise eesmärgiga, sisaldab kraapimisprotseduur ka emaka epiteeli tara. Erineva emakaõõnde ekstraheeritud sisekiht kasutatakse erinevateks olulised analüüsid. RDV protseduuri puhul pannakse patsient günekoloogia eraldamisse haigla all. RDV viiakse tihti läbi sisemise kihi oleku diagnoosina emakaõõne vooder.

Kraapimisprotseduur günekoloogias viiakse läbi absoluutse steriilsuse tingimustega tööriistade abil. Esiteks näitab emaka ZEV-i, muutub kättesaadavaks interjööriõõnsus. Siis on lohter oma emaka limaskesta kraapimiseks temaga erinevad osad. Vajaduse korral teostatakse see protseduur ka emakakaela kanalis.

Pärast RDV-d saadetakse uuritava materjali laborile, et saada uuringu tulemus, emaka limaskesta rakke töödeldakse spetsiaalsete värvidega ja seejärel asetatakse soovitud keskkonda. Diagnostiline kraapimine aitab määrata nii emakas ja naise munasarjade seisund.

Mis on RDV

• Diagnostika. Perioodiliselt leidub patoloogia ultraheli ultraheli ultraheli vaagna ultraheli. Tehnilised võimalused see meetod Uuringud ei võimalda neoplasma täpselt visualiseerida. Seega viiakse kogu uuringute seeria menstruaaltsükli Naised. Mõnikord kaovad patoloogilised neoplasmid mõnda aega. Vastasel juhul on soovitatav keerulisem õppemeetod günekoloogias, mis võimaldavad diagnoosida erinevaid tihendeid emakaõõnde, samuti emakakaela emakakanalis. RDV protsessis esineb emakaõõnde või emakakaela kanali materjal, mis saadetakse seejärel konkreetsele analüüsile. RDV on äärmiselt vajalik Õigeaegne diagnoosimine Selliseid onkoloogilisi patoloogiaid nagu vähk ja sarkoom, mis võivad mõjutada kaela ja emakaõõnde.
• Ravi. Kraapimine toimub ka erinevate kasvajate või tihendite eemaldamiseks. Umaani terapeutilise ja diagnostilise kraapimise abil saate vabaneda patoloogiatest, mis ei ole konservatiivse ravi jaoks võimalik.

Näidustused LDV ja RDV jaoks

Emakaõõnde (terapeutilise diagnostilise kraapimise) rääkimine võib täheldada, et seda uuringut kasutatakse laialdaselt günekoloogias.

• Endomeetriumi ebaloomuliku paksenemisega, mida nimetatakse hüperplaasiaks, on kraapimine diagnostiline ja terapeutiline. Määrake selle patoloogia põhjus tundub olevat võimalik ainult kraapimise ajal. Lisaks sellele on spetsiaalsete tööriistade abil patoloogia patoloogia vabaneda. Seejärel fikseeritakse tulemus konservatiivse ravi teel.
• Kiireloomuline meditsiiniline diagnostiline kraapimine toimub emaka verejooksul, mille põhjuseks on reeglina raske leida. See protseduur lõpetab verevoolu, kaitstes seeläbi naist aneemia eest.
• Endometriit töödeldakse kõige sagedamini ravimitega. Mõnikord täpne diagnoos Põletikuline protsess emakaõõnes viiakse läbi meditsiinilise ja diagnostilise kraapimise.
• On teada, et RDV Mattки ja emakakaela kanal on kohustuslik menetlus Erinevate kasvajate, polüüpide ja müoomidega. Selles uuringus on günekoloogia eriline väärtus neoplasmi pahaloomulise olemuse kahtlusega.
• Terapeutilist diagnostilist kraapimist teostatakse sageli raseduse mõõtmisel, raseduse katkemise, tüsistuste pärast aborti. Sellistel juhtudel eemaldatakse veideri abiga loote muna jäägid koos endomeetriumi kihiga.
• Kui emaka vastupidised seinad, mida günekoloogias nimetatakse Synechiasse, viiakse läbi kirurgia Eri günekoloogiliste seadmete abil.

Kuidas valmistuda menetluse ettevalmistamiseks

Enne hospitaliseerimist on vaja läbida uuringu, sealhulgas:

• veretesti süüfilis, HIV, hepatiit;
• Üldine analüüs uriin;
• Üldine vereanalüüsi valemiga;
• Ühine määrdumine tupest, samuti STI-st;
• kardiogramm;
• fluorograafia;
• coagulogram;
• mõnikord on vaja terapeutile sõlmida.

Eksami enne kirurgiline sekkumine On vaja kõrvaldada võimalikud ägedad haigused, mis on terapeutilise ja diagnostika ja eraldi diagnostilise kraapimise rakendamise suhtes otsesed vastunäidustused.

Kraami ei saa planeerida põletikuliste protsesside jaoks lokaliseerimispaiga, samuti krooniliste haiguste ägenemises.

Tuleb meeles pidada, et operatsioon tehakse ainult tühja kõhuga: mõne tunni pärast on soovitatav hoiduda söötmisest ja veest. Mõningatel juhtudel on naine soovitatav ka klistiiri puhastamiseks.

Mis on diagnostiline kraapimine

Menetluse jaoks küsib RDV menstruaaltsükli päeva naises, sest kõige rohkem soodne aeg Tema osalus - paar päeva enne oodatust kuus. Menetlus hõivab keskmiselt pool tundi. Sõltuvalt sekkumise mahust kasutatakse local Anesteesia või Üldine anesteesia. Esiteks kraapides emakakaela kakaali. Seejärel kasvab emaka sisemise õõnsuse. Tuleb märkida, et seega eemaldatakse ainult ülemine funktsionaalne kiht, mis aeg suureneb uuesti. Pärast emakakaela kanali pükside manipuleerimise läbiviimist ja emakaõõnde paigutatakse erineva võimsuse ja saadetakse diagnoosi laboris. Mitu päeva, patsient on kontrolli all arsti, seda perioodiliselt uuritakse günekoloogilise tooli ja teostada ultraheli organite väike vaagna.

Kuidas rehabilitatsioon

Pärast uuringut on naine haiglas ja hoiab arsti ettekirjutusi, sealhulgas medicia ravi. Esimestel päevadel pärast kraapimist, sahroviite ja verise küsimused. Peaaegu kohe naine saab naasta tavalise elu mõned piirangud: On vaja välistada seksuaaleluLiigne füüsiline koormus 2 nädala jooksul enne kuu aega.

Võimalikud tüsistused pärast RDV

On vaja mõista, et RDV on selline sekkumine günekoloogia, mis nagu teised kirurgilised manipulatsioonid, võivad kaasa tuua tõsiseid tüsistusi:

• endomeetriumi idanemise kihi kahjustamine;
• emakas kasutatud tööriistade seina perforatsioon;
• vere kogunemine emakas, mis nõuab edasist ravi;
• menstruaaltsükli häired;
• infektsioon ja põletik.

Jaoks tõsised tüsistused Pärast RDV-d, näiteks avastatud verejooksu, on oht mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule. Praktika näitab, et verekaotuse surm võib toimuda pool tundi pärast verejooksu arengut.

Tähelepanelik ja põhjalik eeluperatiivne ettevalmistussealhulgas täitmine nõutav nimekiri Teadusuuringud aitavad vähendada operatsioonide ja operatsioonijärgsete tüsistuste ohtu.

RDV meetodiga saadud uuringu tulemused on õiged diagnoosi seadmise ja ravi taktika määramiseks äärmiselt olulised, eriti selliste patoloogiatega pahaloomuliste kasvajatena.

Menetlus Eraldi diagnostiline kraapimine - pigem ebameeldiv, kuid oluline kirurgiline manipuleerimine. Tüsistused pärast tema juhtumist väga harva. RDV tavaliselt ei mõjuta patsiendi tervist, kuid igal juhul ei ole vaja sellest loobuda, sest see uuring Sageli säästab naise elu.

Naissoost seksuaalse süsteemi patoloogiliste protsesside diagnoosimiseks ja raviks kasutatakse erinevaid tööriista meetodid. Üks neist on emakas ja emakakaela kanali eraldi diagnostiline kraapimine. Artikkel räägib sellest, mis see on, nagu ja millal see toimub, millised tüsistused võivad olla.

Mida kohaldatakse menetluse

Endometrium - emaka kiht, vooderorganismis sees on kaks kihti. Ülemine, adresseeritud otse elundi õõnsusele, nimetatakse funktsionaalseks. See muutub menstruaaltsükli jooksul ja lükkab menstruatsiooni ajal tagasi lükata.

Palju patoloogilised protsessid Nad arenevad selles tsoonis. Emakakaela kanaal on emakakaela sees, ühendades emakaõõnde ja vagiina. See on vooderdatud epiteelirakkudega, mis on võimelised taasesituma kasutuselevõtmiseks ja pahaloomulisteks. Mikroskoopilise analüüsi teostamiseks ja diagnoosi selgitamiseks peab arst saada modifitseeritud koe proovid.

Terapeutiline ja diagnostiline kraapimine emakaõõnde seisneb laiendada lumeni emakakaeli ja eemaldades ülemise endomeetriumi kihi kasutades günekoloogilisi tööriistu. Soovitatav on seda protseduuri läbi viia emaka endoskoopilise kontrolli all. Kraapimine kuulub väikeste günekoloogiliste sekkumiste hulka.

Näidustused sünnitusabi keeles:

• raseduse katkestamine, sealhulgas külmutatud;
• embrüoosade eemaldamine spontaanse raseduse katkemisega (mittetäielik abort);
• plaate jäänuste eemaldamine emakas hilines pärast tarnimist.

Günekoloogilises praktikas toimub endomeetriumi hüperplaasia, vähi või tuberkuloosi kahtlustatava diagnostika eesmärgil manipuleerimine. Terapeutilise sekkumisena kasutatakse seda nii tõsiste emaka verejooksuga kui ka eemaldamise korral. Lisaks võib olla vajalik manipuleerimine vajalik elundi sissetungi eemaldamiseks seinale.

Sümptomid, milles emakakaela kanali limaskestamembraani diagnostiline kraapimine ja emakaõõnde on:

• ebaregulaarne menstruatsioonitsükkel, igakuise vahelise vagiina vere tühjendamine vagiinast;
• verejooks ja;
• viljatus.

Sekkumist ei teostata Äge põletik suguelundite elundid, kuna emakas infektsiooni oht on oht. Erandiks on terapeutiline kraapimine, näiteks ägeda, areneb pärast kohaletoimetamist platsenta osa viivituse taustal.

Vastunäidustused

Operatsioon on vastunäidustatud Äge haigusmillega kaasneb palavik, kui emaka perforatsiooni kahtlus ja at. Tema põllumajandusettevõte on raske puusa või puusaga artroosiga raske põlveliigudhäirida patsiendile Õiges asendis günekoloogilisel toolil.

Emaka kraapimine teatud haigustes

Hüperplaasia endomeetriumi

Enamikule patsientidele on ette nähtud emaka diagnostiline kraapimine endomeetriumi hüperplaasia'l. Seda diagnoosi on selle meetodi kinnitamine raske. Seetõttu võib sisemise emaka kihi eemaldamist korduvalt läbi viia. Te peaksite eelistama kraapimist hüsteroskoopia kontrolli all. Vastasel juhul ei saa isegi kogenud arst alati muuta muudetud limaskestadelt täielikult eemaldada.

Endomeetriumi hüperplaasia esineb taustal sagedamini hormonaalsed häiredSeetõttu leitakse noored tüdrukud ja naistel perimenopausis. Vajaduse korral arst näeb ette iga vanusega patsientide kraapimise pärast puberteedi algust.

Pärast sekkumist on hormonaalsed ravimid ette nähtud taastamiseks hormonaalne taust ja tsükli normaliseerimine.

Müoma

Mitte näidustus kraapimiseks. Selle haiguse korral viiakse siiski läbi hüsteroskoopia sageli, aidates kontrollida alampiiride müomatoosse sõlmede. Kui samaaegselt mioomiga tuvastatakse endomeetriumi hüperplaasia tunnused - määratakse kraapimine.

Emakakaelavähk

Kui emakakaelavähk kahtlustatakse, tuleb emakakaela kanali kraapimine teha. Selline uuring aitab selgitada diagnoosi ja määrata neoplasma levikut.

Kui arst soovitab pahaloomuline protsess endomeetriumi, ta tingimata nimetab eraldi kraapimine. See menetlus aitab selgitada patoloogilise protsessi lokaliseerimist.

Emaka verejooks

Emaka verejooksu kraapimine on hädaolukorras sekkumine, mille eesmärk on patsiendi elu päästa. See toimub ilma eelkoolitus. Pärast endomeetriumi eemaldamist peatub vere kadu. Pärast mikroskoopilised uuringud Arstid määravad verejooksu põhjuse.

Emakakaela kanali patoloogilised muutused

Emakakaela kanali patoloogias, näiteks (\\ t prerok osariik) Diagnostiline kraapimine tuleb läbi viia pärast emakakaela minekut ja mitte seda eelneda. See menetlus aitab hinnata patoloogiliselt muudetud emakakaeladede eemaldamise tõhusust.

Kraapimine pärast rasedust

Menetlus viiakse läbi, kui naine oli nurisünnitus ja pärast seda viivitus platsenta tasakaal emakasse. See tingimus diagnoositakse ultraheliuuringutega. Kraapimine toimub verejooksu ja infektsiooni vältimise lõpetamiseks. Teine võimalus emakaõõne puhastamiseks on ravimite kasutamine, mis põhjustab organi vähenemist. Ravimite efektiivsus on operatsioonist veidi madalam.

Kui raseda varajases staadiumis Kraapimist ei tohi läbi viia, kui ei ole vererressiooni ja teisi ohtlikud sümptomid. Ülejäänud tuuma kangast eemaldatakse iseseisvalt esimesel menstruatsioonil.

Kuidas valmistuda operatsioonile

Manipuleerimine toimub haiglas, kuid kõik esialgsed uuringud viiakse läbi naissoost konsultatsioonis.

Emakaõõne diagnostilise hajumise ettevalmistamine sisaldab järgmisi katseid ja nõuandeid:

• günekoloogiline uurimine;
• veretesti koagulatsiooninäitajate määratlusega;
• analüüsid diagnoosimiseks viirushepatiit B ja c, HIV-nakkus ja süüfilis;
• elektrokardiogramm;
• määrima, et kõrvaldada infektsiooni tupe.

Menetluse nimetamisel peate sellest arstile informeerima pidevalt aktsepteeritud ravimpreparaadid. Kui need võivad mõjutada vere hüübimisnäitajate, võib osutuda vajalikuks tühistada need paar päeva enne operatsiooni.

Naised, kellel on raske ühised haigusednagu epilepsia, rasked arütmiad, nakkusohtlik endokardiit, diabeet Insuliini sõltuvusega soovitatakse külastada profiili spetsialisti (neuroloog, kardioloog, endokrinoloog jne), et parandada ravi.

Viimase 2 päeva jooksul enne operatsiooni on vaja hoiduda seksuaalsetest kontaktidest, mitte kulutada munn, ärge kasutage vaginaalne küünlad ja kreemid. Õhtul saate enne sekkumist enne sekkumist kergesti süüa ja keskööst see ei söö toitu ja võimaluse korral vett. Jalapinda peab olema raseeritud, võtma vanni või duši all, peske hoolikalt suguelundeid. Enamikul juhtudel ei ole klistiiri ette nähtud.

Kuidas diagnostiline kraapimine

Kavandatud kraapimine nimetatakse enne menstruatsiooni algust. Sisse hädaolukorra juhtumid Seda saab teha sõltumata tsükli päevast. Enne protseduuri rahustava patsiendi ja leevendamise anesteesia, rahustid (unerohtide) saab kasutada.

Emakakaela kanali seinte ja emaka seinte diagnostiline kraapimine toimub intravenoosse anesteesia all, mille jooksul patsient on unerežiimile kastetud ja ei tunne midagi. Sellist anesteesiat hallatakse, st anestesioloog võib vajadusel muuta selle kestust. Keskmiselt on anesteesia kestus umbes pool tundi.

Hageb sageli seljaaju või epiduraalse anesteesia. Arst siseneb ravimiained Kangas selgroog. Selle tulemusena patsient on teadvuses, kuid miski ei tunne tsoonis alumise selja all.

Mõningatel juhtudel näiteks sallimatuse nõutavad ravimidKasutatakse paratservariista anesteesiat - valuvaigisterite kasutuselevõtu koes kaela ümber. See võimaldab patsiendi konserveeritud teadvuse manipuleerimist valusalt läbi viia.

Enne häireid peab naine purle. See asub günekoloogilise tooli. Arst teostab kahekäelise uuringu, täpsustades emaka suuruse ja asukoha. Seejärel tutvustab patsient anesteesia ravimi.

Pärast töötlemist jalgade elundite, tupe antiseptiline Arst paljastab emakakaela peegliga, kinnitab selle bullet-tangidega ja siseneb kanali langusele. Esialgu läbib väike läbimõõdu tööriist, seejärel laaditakse ja kasutage seda ja kasutage järgmist suurust, kuni emakakaela kanal laieneb tööriistade tutvustamiseks.

Kui kasutatakse endoskoopilist kontrolli, sisestatakse hüsteroskoop Enne kraapimise peamise etapi lõpuleviimist emakasse. Esiteks uurib arst selle abiga limaskesta pinda ja operatsiooni lõpus kontrollib endomeetriumi eemaldamise tõhusust.

Kui eraldi (fraktsioneeriva) ravi ja diagnostilise kraapimise emakas viiakse läbi, siis esimene tööriist sarnane lusikale terava serva (curancel), eemaldada epiteeli emakaikaal, kogudes selle eraldi konteinerisse. Siis lohistatakse curenti emakasse ja kraapige õrnalt endomeetriumi sisemise kihi.

Eriti hoolikalt tuleks emaka emaka emaka diagnostiline kraapimine läbi viia. Krovent võib kahjustada eluase pinda ja põhjustada verejooksust müomatoosse sõlme. Ettevaatust on vaja manipuleerimise täitmisel endomeetriumi vähi taustal raseduse taustal.

Pärast limaskesta eemaldamist töödeldakse kaela antiseptilise, tupe peeglid eemaldatakse. Kaalud saadetakse uuringu laborisse.

Patsient on mõnda aega vaatluse all meditsiinitöötajad. Puudumisel tüsistuste, naine saab tühja koju õhtul samal päeval või järgmisel päeval.

Postoperatiivne periood

Kraapimist peetakse lihtsaks operatsiooniks, see ei nõua õmbluste määramist ja nendega kaasneb keha kiire taastamine. Naine saab järgmisel päeval tavalisele elule naasta, kuid tüsistuste ennetamiseks on soovitatav mõningaid piiranguid järgida.

Esimesel päeval võib patsienti häirida uimasus - anesteesia tagajärg. 24 tunni jooksul ei tohiks see autot juhtida ega kaasata muid tegevusi, mis vajavad suuremat tähelepanu.

Vere eraldised pärast diagnostilist kraapimist normis jätkub mitu tundi, järk-järgult lõpetada. Nädala jooksul võib 10 päeva püsida väiksemate palkide pruunide või kergete baalide püsimisel. Kui nad puuduvad, ilmuvad samaaegselt see on igav valu Kõhu all oleva allosas peate pöörduma günekoloogiga. Selline tingimus võib olla emakakaela ja vere stagnatsiooni spasmi märk emakaõõnes.

Alaealine lihtne tunne, valus perioodide meenutav, võib olla 2 päeva jooksul normaalne, kuid nad lõpetavad pärast anesteetilise ravimi võtmist (näiteks ibuprofeeni).

Võimalikud negatiivsed tagajärjed:

• vale sekkumise tehnikaga on emakainate perforatsioon võimalik;
• sobbing emaka sees;
• kahju (käsi) kaela;
• soolise töörakti põletikulise protsessi ägenemine;
• hematomememetome - vereveri veres emaka viivitus pärast kaela spasmi tõttu pärast protseduuri;
• kahju alumise (naelu) kiht endomeetriumi kui liiga suur mõju emaka seinal;
• allergiline reaktsioon anesteesia preparaatidele.

Pärast sekkumist on antibiootikumid ette nähtud nakkuslike tüsistuste ennetamiseks. Ravi käigus on 5 kuni 10 päeva, ravimid kasutatakse tavaliselt sees (tabletid, kapslid).

Vähemalt 10 päeva pärast protseduuri, naist soovitatakse hoiduda seksikontaktide. Selle aja jooksul ei ole tamponit kasutada, kuid hügieenilised padjad. Koostamine, vanni või sauna külastamine, vannide vastuvõtmine (duši all pesta). Nõuab piirata füüsiline koormus (Eriti tõste kaalud) vähemalt 3 päeva jooksul, vältige kõhukinnisust ja mitte kasutatavaid ravimeid sisaldavate ravimite kasutamine atsetüülsalitsüülhape (Aspiriin) ja muud põletikuvastased komponendid. Need ravimid võivad suurendada verejooksu.

Ohtlikud märgid, mis nõuavad günekoloogi:

• kiire äkiline tühjenemise lõpetamine ja kõhu all olev valu suurenev valu;
• palavik;
• raske kõhuvalu, mis ei liigu valuvaigisterite vastuvõtmist;
• iiveldus, puhitus;
• jätkates emaka verejooksu;
• sekstrakti valik ebameeldiva lõhnaga;
• heaolude halvenemine, nõrkus, pearinglus, minestamine.

Kui naise murettekitavaid sümptomeid puuduvad, tegemist on 10-14 päeva jooksul katsekontrolliga. Vastuvõtul võib arst kinni hoida ultraheli protseduur UNEMUSi seisundi hindamiseks. Ravi pärast kraapimisprotseduuri sõltub histoloogilise analüüsi tulemustest.

Kui sekkumine viidi läbi raseduse katkemise kohta, võib naine kogeda ebameeldivaid emotsioone - raseduse kadumise avastamist, meeleheite ja teiste tunnete tunnet. Seetõttu peaksid tema pereliikmed pöörama rohkem tähelepanu nende suhtelisele ja toetama seda. Raskete psühholoogiliste tagajärgedega võib teil olla vaja arsti abi.

Endomeetriumi eemaldamine Kui kraapides meenutab selle tagasilükkamist menstruatsiooni ajal. Järgmise tsükli jooksul taastatakse emakas limaskesta. Hea regenereerimise ülemise kihi endomeetriumi, raseduse võib esineda isegi praeguses tsüklis pärast ovulatsiooni. Enamik patsiente reproduktiivfunktsioon Normaliseerib teise menstruatsiooni järel.

Sisse viimased aastad Tehtud kraapimisoperatsioonide arv. Seda praktiliselt ei kasutata mitte-raskete raviks emaka verejooksHormonaalsete ravimite rakendamine selle jaoks. Diagnostikas, ultrahelieksam, hüsteroskoopia, pipli biopsia muutub üha olulisemaks. Siiski on kraapimine, mis säästab naise elu, näiteks verejooksul mittetäieliku abordi tulemusena.

Teenuse nimi	Hind
Emakaõõnde seinte diagnostiline kraapimine	4200	hõõruda.
Esmane vastuvõtt. Sünnitusarmi günekoloog	2000	hõõruda.
Vastuvõtt. Sünnitusarmi günekoloog	1500	hõõruda.
Rdv	8300	hõõruda.
Rdv + hüsteroskoopia	14400	hõõruda.
Haigla uuringu kompleks (RW, HIV, C-hepatiit B-hepatiit B, Coagulogram)	2500-st.	hõõruda.
Intravenoosne anesteesia	8100	hõõruda.

Rdv ettenähtud naised erineva vanusega. Tunnistuse teda paljastab arsti pärast kontrolli günekoloogilise tooli ja ultraheli väike vaagna. Lisaks võib eraldi emakakaela ja ebakindluse diagnostiline kraapimine olla meditsiiniline protseduur.

Näidustused:

• müoom;
• atsükliline verejooks;
• emaka naelu;
• polüübid;
• endometrioos;
• amenorröa või muud tsüklihäired;
• tuttav raseduse katkemine;
• loote muna jäänused.

See günekoloogiline manipuleerimine on naised hästi talutavad. Tulemuslikkus on praktiliselt vähendatud. Juba paar tundi pärast RDV-d võib patsient tervendav asutus lahkuda.

RDV emaka tähised ja vastunäidustused

RDV tunnistus määratleb arsti pärast kontrolli günekoloogilise tooli ja väikese vaagna ultraheli kontrollimist. Menetlust soovitatakse erinevate vanuseliste patsientide puhul. RDV emakas ette:

• atsüklilise verejooksuga;
• tsükli häired;
• kleepuv protsess emakaõõnes;
• polüübid;
• endometrioos;
• mioma;
• tuttav raseduse katkemine;
• endomeetriumi hüperplaasia või emakakaelavähi kahtlus.

Sharpi ajal on võimatu teha kraapimist nakkushaigused (kohalik ja üldine). Samuti on menetlus vastunäidustatud raske südame, hingamisteede või neerupuudulikkuse vastu.

Uuring enne diagnostilist kraapimist

Enne RDV-d hoitakse emakas standardse eksami:

• kliiniline vereanalüüs;
• coagulogram;
• analüüs veregrupi ja reesuse tegur;
• b ja C-hepatiit, HIV ja süüfilis;
• mazzok mikrofloora kohta;
• määrduda tsütoloogiale;

Kontaktis

Odnoklassniki.

RDV (eraldi diagnostiline kraapimine) on üks biopsia tüüpe, kus analüüsi materjal toimib emaka limaskesta (endomeetriumi) pinda, funktsionaalne kiht (endomeetrium). Sõna "eraldi" tähendab, et emakakaela kanali limaskesta karbiv ja saadud sisu saadetakse analüüsile eraldi.

Mõnel juhul kasutatakse RDV-d koos terapeutiline eesmärk - näiteks raviks pahaloomulised kasvajad Haiguse varases staadiumis, Miomi, polüüpide ja tsüsti eemaldamine, emaka verejooksu peatamine.

RDV invasiivsuse tõttu kasutab günekoloogiat seda meetodit ainult rangete tunnistuste järgi ja kui teisel viisil ei ole võimalik diagnoosida.

Näidustused

• verejooks emaka ebaselge geenidega;
• pahaloomulised emaka neoplasmid või nende kahtlused;
• tüsistused pärast aborti;
• myoma emakas;
• hüperplaasia ja endomeetriumi düsplaasia;
• mitme limaskesta polüübi;
• karvi kahtlased muutused;
• emaka seinte fragment (Sidechia);
• menstruaaltsükli ebaõnnestumised.

Menetluse ettevalmistamine

Menstruaaltsükli periood, mille jooksul on emaka RDV-d parem teostada, sõltub selle eesmärgist: Miomi, polüüpide, kasvajate eemaldamiseks parem MC esimene pool ja endomeetriumi diagnostilise tara jaoks - teine, paar päeva enne menstruatsiooni, kui füsioloogiliselt peaks selle tagasilükkamine toimuma.

Enne protseduuri, peab arst saatma patsiendi läbima mitmeid analüüse ja mõned tööriistade uuringud. Pühenduma:

• tavaline vereanalüüs leukocyte Vormel, üldine uriini analüüs (varjatud põletikuliste protsesside tuvastamiseks);
• coagulogram (vere koagulatsiooni hindamiseks);
• vassermani reaktsioon (süüfilise diagnoos);
• vereanalüüs B ja C-hepatiidi jaoks;
• vagina määrduge taimestikule ja tsütoloogilisele uuringule (ST-de diagnoosimiseks, tupe düsbioosi, emakakaela ajektaadi olemasolu);
• EKG (jällegi sõelumismeetod on mõeldud selleks, et hinnata keha võimet taluda koormust invasiivse manipuleerimise vormis).

Kui teil õnnestub diagnoosida põletikulised protsessid, vere hüübimise või südamehaiguste rikkumine, siis protseduur lükatakse edasi kuni normaliseerumiseni Üldine staatus Patsiendid.

Operatsioon peab tulema tühja kõhuga.

Kuidas kraapimine on?

RDV emakas teeb haiglasse, jälgides rangelt Asepsi ja antiseptikumite reegleid. Operatsioon tehakse tabelis, sarnane günekoloogilistele. Anesteesia võib olla nii tavaline (intravenoosne anesteesia) ja kohalik (riiulid anesteetikumi emakakaela). Tavaliselt eelistavad tavalist anesteesiat, sest tänu temale iga manipuleerimine toimub ilma valu ja ebamugavustunne patsiendi jaoks.

Tegevusvälja (Vulva ja emakakaela) töödeldakse betadiini või alkoholipõhise antiseptilise.

Esiteks, günekoloogiline peegel tutvustatakse tupe, siis arst salvestab spetsiaalseid tangid (neid nimetatakse ka "täppe") Ülemine guba emakakaela ja teine \u200b\u200bpaari tangide parandused madal Guba - Seega saavutada emaka stabiilsus operatsiooni ajal.

Järgmisena õppige emaka pikkust ja oma positsiooni iseärasusi kõlava abil, pärast mida nad hakkavad avalikustama emakakaela kanali hegara eksponeriga. Neid tutvustatakse väga hoolikalt, alustades väikseima läbimõõduga ja suurendavad järk-järgult paksuse järk-järgult. Sissejuhatav osa laiendaja peaks veidi sisenema emaka. Pärast seda algab kraapimine tegelikult. Väike lohutit hoitakse nii, et selle painutamine kordab emaka positsiooni ja lõpuks jõudis peatusse. Järk-järgult eemaldage aeglaselt endomeetriumi funktsionaalne pall, see on eriti ettevaatlikult tehtud emaka nurkades - siin viib läbi kõige väiksema curette. Basal palli limaskesta ei saa eemaldada, sest tulevikus võib see kaasa tuua implanteerimise implanteerimise viljastatud muna. Mõnikord kasutatakse hüsteroskoopi protseduuri edenemise paremaks kontrollimiseks ja kahjustamise vältimiseks. spetsiaalne seadeMis võimaldab emaka täielikult kontrollida.

Saadud proovid kogutakse spetsiaalsetesse konteineritesse, pannakse pudelisse formaliini lahusega ja saadetakse uuringu histoloogilises laboris. Emakakaela kanali sisu ja emaka sisu saadetakse ja seda uuritakse eraldi. Tavaliselt kestab kogu protseduur umbes 20-30 minutit.

Esimesed päevad pärast RDV

Naine peaks olema haiglas paar tundi pärast operatsiooni, sel ajal järgneb anestesioloog ja sünnitusarst-günekoloog selle seisund. Mõnikord S. ennetav eesmärk Arst võib operatsiooniperioodil määrata antibiootikumid, antibiootikumid, spasmoliidid ja kõrged ravimid.
Paar päeva pärast protseduuri tupe, võib olla väiksemad võnkumised verine iseloomu. Korduv visiit haiglasse peaks toimuma kogu nädala jooksul: kontrolli ajal on olemas transtagiline ultraheli ja hinnatakse limaskestava membraani paranemise protsessi.
Tulemused RDV saab saada ja arutatakse käivad arsti kümme päeva pärast protseduuri.

Vastunäidustused RDV-le

Nagu iga diagnostiline protseduur, Keha esineb mitmeid haigusi ja riike, mis on RDV-le vastunäidustused:

• Ägeda ja subakure vaginaalsete põletikuliste protsesside;
• underimous fibromüoom emaka;
• honory endocerviciTis;
• endometriit;
• mahustamishaigused, kardiovaskulaarsed ja eXCRETORY SYSTEMS Dekompensiooni etapis.

Tüsistused

Mõnikord pärast valesti läbi viidud protseduuride rikkumisi reeglite Asepsis ja antiseptikumid, traumaatilisus RDV võib tekkida mitmeid tüsistusi. See aitab kaasa ka patsiendi lõdvestunud puutumatusele, samaaegsed haigused Või meditsiiniliste soovituste täitmata jätmine ajavahemikul pärast haigla täitmist.

Kõige tavalisemate tüsistuste hulgas väärib esiletõstmist:

• emaka hematoomi moodustumine;
• emaka seinte kahjustus ja prügimäed kuni perforatsiooni;
• areng põletikulised haigused emaka limaskestamembraan;
• hematomeetri (vere klastri emakas);
• limaskesta liigne kraapimine ja selle tulemusena kahju.

Soovimatute tulemuste vältimiseks peate operatsiooni usaldama ainult kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistide jaoks ja eelistavad RDV kombinatsiooni hüsteroskoopiaga. Samuti tasub meeles pidada, et komplikatsioonid pärast seda manipuleerimist on üsna harva, kuna RDV-d kasutatakse väga sageli günekoloogilises praktikas.