Eraldi diagnostiline kuretaaž hüsteroskoopia kontrolli all. Emakaõõne terapeutiline ja diagnostiline kuretaaž: eesmärgid ja rakendamise meetodid Mida tuleks teha pärast kuretaaži

Terapeutilistel või diagnostilistel eesmärkidel on ette nähtud emakaõõne kuretaaž. See võimaldab teil tuvastada mõne haiguse täpse põhjuse ja vabaneda neoplasmidest (polüübid, adhesioonid jne).

Küretaaž on manipulatsioon, mis taandub emaka limaskesta taastatud kihi eemaldamisele spetsiaalsete instrumentidega (kuretid või vaakum-aspiraatorid).

Kogu protseduur kõlab nagu "eraldi diagnostiline kuretaaž". "Eraldi" - kuna emakakaela seina ja emaka enda kudesid uuritakse eraldi.

Kuidas vabaneda naiste haigus? Irina Kravtsova jagas oma lugu rästa ravimisest 14 päevaga. Oma ajaveebis rääkis ta, milliseid ravimeid ta võttis, kas need on tõhusad traditsiooniline meditsiin mis töötas ja mis mitte.

Sekkumise ajal on eelistatav kasutada hüsteroskoopi - süsteemi emaka üksikasjalikuks uurimiseks.

Sest parem arusaamine menetluse olemuse tõttu tuleks avalikustada mõned määratlused:

  1. Kraapimine kui selline on vaid instrumentaalne manipulatsioon, s.t tegevuse enda määramine. Operatsioonil on olenevalt rakendamise meetodist ja eesmärgist mitmesuguseid nimetusi.
  2. Eraldi kraapimine hõlmab biomaterjali järjestikust eemaldamist esmalt emakakaela kanalist, seejärel emaka limaskestalt. Pärast operatsiooni saadetakse eemaldatud kude histoloogilisesse laborisse, samal ajal lõigatakse välja kasvaja, mille puhul operatsioon oli ette nähtud.
  3. RDV + GS (hüsteroskoop) on täiustatud, rohkem informatiivne protseduur. Varem tehti kuretaaži enamasti "pimesi". Tööriist võimaldab teil ka üksikasjalikult uurida emakaõõnde patoloogiliste moodustiste suhtes. Koe või neoplasmi ekstsisioon viiakse läbi manipuleerimise lõpus. Viimane etapp on arsti hinnang tehtud tööle.


Millist naise elundit kraabitakse?

Emakas kraabitakse. See on õõnes pirnikujuline orel, milles eristatakse kolme osa:

  • keha- suurim osa;
  • maakitsus- asub keha ja kaela vahel;
  • kaela- kitsenenud emaka alumine ots.

Emaka sein on kolmekihiline:

  • sisemine kiht(limaskest) - endomeetrium;
  • keskmist kihti esindab silelihaskoe (müomeetrium);
  • ülemine kiht- seroosne (perimeetria).

Emakas täidab olulisi funktsioone:

  1. lapse kandmine;
  2. menstruatsioon;
  3. osaleb sünniaktis.

Toiming koosneb järgmistest sammudest:

Tehnika

Operatsioon viiakse läbi vastavalt järgmisele tehnikale:

Protseduur on ette nähtud kõigil onkoloogia kahtluse korral. Esiteks saadakse kude emakakaela kanalist. Materjal kogutakse eraldi konteinerisse. Järgmisena jätkavad nad emaka enda limaskesta kureteerimist, materjal asetatakse teise anumasse. Histoloogia suunal on vaja näidata, kust täpselt kude võeti.

Traditsiooniline küretaaž

Traditsiooniliselt kasutatakse kraapimiseks kurette. Instrumendi edasiliikumine peab olema väga ettevaatlik, et vältida emaka seina perforatsiooni. Tagurpidi liikumine toimub jõulisemalt, seinale kergelt vajutades. Sel juhul püütakse kinni ja lõigatakse välja endomeetriumi või loote muna osad.

Emakaõõne kuretaaži järjestus on järgmine:

  1. esisein;
  2. tagasi;
  3. külgseinad;
  4. emaka nurgad.

Tööriistakomplekti suurust vähendatakse järk-järgult. Manipuleerimine toimub seni, kuni ilmub emaka seina siledustunne.

Kui patsiendile näidatakse hüsteroskoopiga kuretaaži, sisestatakse pärast emakakaela kanali laienemist emakaõõnde optiline instrument. Hüsteroskoop on õhuke kaameraga toru. Arst uurib hoolikalt emakaõõnde, selle seinu.

Pärast seda tehakse limaskesta kraapimine. Kui patsiendil on polüübid, eemaldatakse need kuretiga paralleelselt kuretaažiga. Protseduuri lõpus sisestatakse tulemuse hindamiseks uuesti hüsteroskoop. Kui kõike ei eemaldata, sisestatakse õige tulemuse saavutamiseks kurett uuesti.

Kõiki kasvajaid ei saa kuretaažiga eemaldada (mõned polüübid, adhesioonid, müoomisõlmed). Samal ajal viiakse läbi hüsteroskoopi emakaõõnde spetsiaalsed instrumendid ja järelevalve all eemaldatakse moodustis.

Küretaaž müoomiga

Emakaõõne kuretaaži tehnika oleneb probleemist. Seinte ebaühtlane, konarlik pind tekib submukoosse või interstitsiaalse müoomi korral.

Manipuleerimine toimub sel juhul väga hoolikalt, et mitte rikkuda müoomisõlme kapsli terviklikkust.

Viimase kahjustus võib esile kutsuda verejooksu, sõlme nekroosi ja infektsiooni.

Kui kahtlustatakse emakavähki

Kui kahtlustate pahaloomuline kasvaja kinnipeetud materjali võib olla väga palju. Kui kasvaja on kasvanud läbi kõigi seinakihtide, võib sekkumine emakat tõsiselt vigastada.

Küretaaž külmutatud raseduse korral

Loote muna eemaldamine ja hävitamine toimub pärast kaela laiendamist kurettide ja aborditoru abil. Kui rasedusaeg on alla 6-8 nädala, eemaldatakse aborditoru abil emakaõõnest osa hävinud loote munast.

Seinte kraapimine toimub nüri kuretiga nr 6, edaspidi võetakse müomeetriumi kokkutõmbudes ja emaka kokkutõmbudes väiksema suurusega teravamad instrumendid.

Kurett viiakse ettevaatlikult edasi emaka põhja, liigutused tehakse sisemise ossi suunas: esiteks piki esi-, seejärel mööda taga- ja külgseinu eraldatakse loote muna voodist.

Paralleelselt eraldatakse ja eemaldatakse mahakukkunud kest. Terava kuretiga kontrollitakse emaka nurkade piirkonda ja manipuleerimine on lõpule viidud.

Raseduse ajal ei tohiks emakat kraapida, kuna selline sekkumine kahjustab tõsiselt lihasaparaat orel.

Emaka fibroidid – EI TÄHENDA OPERATSIOONI!

Igal aastal tehakse 90 000 naisele emaka fibroidide eemaldamise operatsioon.Mõelge vaid nendele numbritele!Oluline on see, et pelgalt fibroidide eemaldamine ei kõrvalda haigust, seega 15% juhtudest tekivad fibroidid uuesti.Müoom möödub iseenesest ja ilma mis tahes operatsioon, kui jood tühja kõhuga tavalist taimeteed...

Postoperatiivne periood: kui kaua haiglas viibida?

Pärast protseduuri asetatakse kõhule jääkott, et emakas paremini kokku tõmbuks ja verejooks peatuks. Mõne aja pärast viiakse naine üle palatisse, kus ta tuleb narkoosist välja.

Palatis veedavad nad olenevalt olukorrast mitu tundi kuni mitu päeva. Planeeritud kuretaaži korral lastakse nad koju tavaliselt samal päeval.

Tavaliselt möödub küretaaž ilma valu, kuna anesteesia toimib ja võtab üldiselt aega umbes 20-30 minutit.

Pärast manipuleerimist hakkab emaka lihaskiht intensiivselt kokku tõmbuma. Organism peatab seega emakaverejooksu.

Emakas taastub täielikult pärast kuretaaži umbes sama päeva jooksul kui menstruatsioon kestab. See protsess võtab tavaliselt 3-5 päeva.

Mõni tund pärast protseduuri vabanevad tupest verehüübed. Samal ajal kogeb naine nõrkust, letargiat ( kõrvalmõjud anesteesia).

Lisaks verejooksule võivad ilmneda ka muud sümptomid.

Tühjendage pärast puhastamist

Esimestel tundidel võivad verehüübed vabaneda. See on täiesti normaalne, kuna limaskestale on tekkinud haavapind.

Mõni tund pärast sekkumist väheneb verejooksu intensiivsus. Järgnevatel päevadel häirib patsienti jätkuvalt kollase, roosa või pruunika eritis. Haavapinna taastumisprotsess kestab keskmiselt 3-6 päeva, kuid võib kesta kuni kümme päeva.

Tühjenemise kiire lakkamine ei ole soodne märk. See võib viidata emakakaela kokkutõmbumisele, müomeetriumi madalale kontraktiilsusele aktiivsusele või trombide kuhjumisele emakas.

Valu

Pärast anesteesiast väljumist kogevad paljud naised menstruatsioonivalu. Ebameeldivad aistingud võib kiirguda nimmepiirkonda.

Valusündroom kestab mitu tundi või päeva ega vaja tavaliselt lisameetmeid.

Tavaliselt soovitavad arstid naistel siiski pärast operatsiooni võtta valuvaigistit ja põletikuvastast ravimit (nt ibuprofeeni).

seksuaalsuhted

Naistele, kes on läbinud emakaõõne kuretaaži, näidatakse seksuaalset puhkust. Ideaalis peaks see kesta üks kuu või vähemalt kaks nädalat.

Karskusvajadus tuleneb sellest, et kael jääb mõnda aega avatuks, limaskestal on haavapind. See sobivad tingimused liituda infektsiooniga, mis võib põhjustada tüsistusi.

Negatiivne punkt, mida võib pärast kraapimist seksiga seostada, on ebamugavustunde ja valu ilmnemine seksuaalvahekorra ajal. Seda peetakse normaalseks ainult siis, kui see kestab liiga kaua. Kui valu kestab mitu kuud, peate sellest günekoloogi teavitama.

Rasedus ja sünnitus pärast emakaõõne kuretaaži

Esimene menstruatsioon pärast kuretaaži võib tekkida mõningase hilinemisega (mõnel juhul kuni neli nädalat või kauem), mis on seotud hormonaalne rike. Seda peetakse normaalseks ka pärast kuretaaži.

Tasub anda häirekella, kui menstruatsiooni ei toimu kauem kui kaks kuud - see on tõsine põhjus pöörduge günekoloogi poole.

Üldjuhul algab enamikul naistel menstruatsioon kahe kuni kolme nädala pärast, mis tähendab, et uues tsüklis (st koos menstruatsiooni algusega) on teoreetiliselt võimalus rasestuda.

Sünnitus pärast protseduuri kulgeb reeglina hästi.

Kui naine üritab rasestuda kuus kuud või kauem pärast kuretaaži, kuid tulemusi pole, on vajalik günekoloogi täiendav uuring. Kuretaaž ei tohiks viljakust negatiivselt mõjutada, vastupidi, seda protseduuri tehakse sageli sisse kompleksne ravi viljatus.

Raseduse planeerimise skeem pärast kuretaaži koostatakse sõltuvalt sellest, mis põhjustas operatsiooni vajaduse. Kui naine seab endale eesmärgiks rasestuda pärast kuretaaži, tuleb sellest günekoloogi teavitada. Spetsialist annab olukorrale adekvaatse hinnangu ja soovitab raseduse planeerimise alustamise aja.

Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni

Pärast kraapimist võivad tekkida järgmised tüsistused:

Niisiis, millistel tingimustel peaksite viivitamatult arstiabi otsima:

  1. Verine eritis pärast operatsiooni lakkas väga kiiresti, samas kui kõht valutas väga.
  2. Temperatuur tõusis 38 o C-ni ja üle selle.
  3. Väljendas valu sündroom, mida ei peata valuvaigistid, spasmolüütikumid ja põletikuvastased ravimid.
  4. Rohke verejooks, mis ei peatu mitmeks tunniks (kahe tunni jooksul kulub ära kolm või enam padjakest).
  5. Rikkalik eritis ebameeldiva mäda lõhnaga.
  6. Üldine heaolu halvenemine: suur nõrkus, pearinglus, pearinglus.

Akuutse (või kroonilise günekoloogilise haiguse ägenemise) ilmnemine pärast kuretaaži on samuti arsti juurde mineku põhjus.

Ravi pärast protseduuri

Terapeutilised meetmed pärast protseduuri:

Histoloogilise analüüsi tulemused saadakse tavaliselt kümnendal päeval pärast harjamist. Tähtis on tulla määratud ajal arsti juurde, et arutada edasist ravitaktikat.

Taastusravi

Vähemalt kaks nädalat peate hoiduma seksuaalsest tegevusest (ideaaljuhul - kuu).

Mida veel teha ei saa:

  1. Kasutage tampoone (padjad - saate).
  2. Dušš.
  3. Mine vanni, sauna, istu sisse kuum vann(dušš - saate ja peate).
  4. Tegelege intensiivse treeningu ja füüsilise tööga.
  5. Võtke tablette, mis sisaldavad atsetüülsalitsüülhape(aspiriin) – soodustab verejooksu.

Ravi ajal günekoloogilised haigusedüsna sageli on vaja diagnoosi panna väikese abiga kirurgiline sekkumine. Enamiku naiste patoloogiate tuvastamine reproduktiivsüsteem mitteinvasiivsete diagnostikameetodite kasutamisel põhineb kaudsed märgid nt emaka sisemise limaskesta ECHO kontuuri laienemine ultraheli ajal võib viidata endomeetriumi hüperplaasiale. Toimuvate muutuste olemust on aga võimalik täpselt teada vaid abiga operatiivne diagnostika.

Kaasaegne hüsteroskoopia avab palju võimalusi nii diagnostilise kui tervendav punkt nägemine, mis võimaldab teil taastada naiste reproduktiivsüsteemi toimimist ja vältida tüsistuste teket. Soovitav on kasutada hüsteroskoopiat kui a sõltumatu meetod, ja lisaks klassikalistele ravimeetoditele, näiteks emakaõõne kuretaaž.

Viimane variant leiab kõik suurem rakendus ja seda nimetatakse "hüsteroskoopiaks RFE-ga". Hüsteroskoopia RFE-ga, mis see on? Kõige tõhusam diagnostiline meetod või universaalne viis peaaegu igat tüüpi emakasiseste patoloogiate raviks? Sellest lähemalt hiljem…

Üldmõisted

Hüsteroskoopia WFD-ga (Separate Diagnostic Curettage) on a töömeetod diagnostika tööriist, mida kasutatakse diagnoosimiseks ja kirurgiline ravi emakasisesed patoloogiad. Samal ajal saab hüsteroskoopiat ise teha eranditult diagnostilistel eesmärkidel (nn ""), mis ei hõlma protseduuri ajal mingeid kirurgilisi manipuleerimisi ja tehakse vastavalt kohalik anesteesia. Kuid see võib hõlmata ka samaaegset (diagnostikaga) või hilinenud kirurgiline sekkumine.

Viimasel juhul annab hüsteroskoopi konstruktsioon instrumentaalse kanali, mille kaudu kirurgilised instrumendid, mis võimaldab teil teha järgmisi manipuleerimisi:

  • resektsioon;
  • punktsioon;
  • laserablatsioon.

Tähtis! Hüsteroskoopia ajal viiakse läbi emakaõõne visuaalne uurimine, millele järgneb tuvastatud patoloogiate eemaldamine.

Mis on kraapimine?

Emakas on õõnes lihaseline organ sisepind mis on vooderdatud limakihiga – endomeetriumiga. iseloomulik tunnus endomeetrium on selle võime kasvada vastavalt faasidele menstruaaltsükli ja tagasi lükata koos menstruatsiooni tulekuga. Samal ajal alustab muutumatuna püsiv limaskesta basaalkiht koos uue tsükli algusega uute endomeetriumi rakkude moodustumist, mille põhieesmärk on soodustada viljastatud munaraku kinnitumist emaka seinale. .

Patoloogilised kõrvalekalded endomeetriumi kasvu protsessis on günekoloogias kõige levinumad haigused. Need hõlmavad järgmist tüüpi kudede kasvu, mis võivad olla pahaloomulised:

Tähtis! Kraapimise põhieesmärk on eemaldada endomeetriumi ülemine kiht (funktsionaalne kiht) koos kõigi olemasolevate moodustistega (polüübid, paksenemised ja tsüstid).

Sõnastus "eraldi diagnostiline kuretaaž" tähendab emakakaela kanali (emakakaela) limaskesta eemaldamist ja alles seejärel emakaõõne kuretaaž. Samal ajal saadetakse eemaldatud limaskest (emakakaelast ja emakast eraldi) histoloogiliseks analüüsiks, et tuvastada. ebatüüpilised rakud(st vähk).


Anatoomiline struktuur emakas

Näidustused

Veepoliitika raamdirektiiviga hüstroskoopia näidustused on järgmised patoloogilised seisundid:

  • emaka verejooks;
  • emaka lihaskihi endometrioos;
  • endomeetriumi hüperplaasia kahtlus;
  • viljatus;
  • kasvajaprotsessid munasarjad;
  • munasarja tsüstid;
  • vajadus jälgida ravi efektiivsust (korduv kuretaaž).

Sõltuvalt veepoliitika raamdirektiivi hüsteroskoopia eesmärkidest võib ajastus erineda. Operatsioon menstruaaltsükli 5.-10. päeval tehakse juhtudel, kui on vaja uurida emaka seinte seisukorda võõrmoodustiste suhtes. Sel perioodil on endomeetriumil kerge paksus, mis võimaldab hästi näha emakaõõnde ja munajuhade suu.

Operatsiooni läbiviimine 2-3 päeva enne järgmise menstruatsiooni algust võimaldab säästa menstruaaltsüklit ja saada suurel hulgal materjali histoloogiliseks uuringuks. Düsfunktsionaalsega emaka verejooks Kuretaaži tehakse verejooksu ajal selle peatamiseks, kuna endomeetriumi eemaldamine põhjustab enamikul juhtudel verejooksu peatumise kuni selle järgmise moodustumiseni.

Koolitus

Vee raamdirektiiviga sisaldab järgmised toimingud. Esimene on testide kompleksi kohaletoimetamine, sealhulgas veri suguhaigused, veri AIDS-i jaoks, vere hüübimiskiiruse määramine, üldine analüüs vere ja uriini analüüs. Vajalik on ka elektrokardiogramm, operatsiooni eelõhtul tuleks eemaldada karvad häbemelt ja kõhukelmelt. Seoses anesteesia kasutamisega tuleb operatsiooni eelõhtul ja vahetult enne seda teha puhastav klistiir. Operatsioonile minnes tuleks kaasa võtta hommikumantel (kui kliinikus ei ole ühekordseid riideid), sussid ja padjad.

Täitmise tehnika

Klassikaline hüsteroskoopia WFD-ga viiakse läbi haiglas patsiendi üldnarkoosis (anesteesia). Operatsioon ei kesta rohkem kui 20 minutit, pärast mida viiakse patsient palatisse, kus ta tuleb teadvusele. Toiming algab töötlemisega antiseptiline lahus välised suguelundid ja emakakaela paljastamist soodustava instrumendi sisestamine tuppe (günekoloogiline silmapilk). Seejärel fikseeritakse kael kuultangide abil kindlasse asendisse, välistades selle nihkumise mis tahes suunas, ja kraabitakse väikseima kuretiga.

Peale emakakaela kanali laiendamist Hegar laiendajatega kuni 10 mm, viiakse emakaõõnde hüsteroskoop ning uuritakse emakakaela kanali suu ja emakaõõnde. Siis kuretiga suurem suurus kogu emakaõõne kraapimine, kurettide vahetamine vastavalt kuretaaži vajadusele raskesti ligipääsetavad kohad. Operatsiooni lõpus paigaldatakse hüsteroskoop uuesti ja uuritakse tulemust.

Kui tuvastatud polüüpe või müomatoosseid sõlme ei õnnestunud eemaldada näiteks kureti abil nende sügava asukoha tõttu lihaskihis, siis nende edasine väljalõikamine toimub nägemise kontrolli all oleva resektoskoobi või laseriga.

Tähtis! Kõik eemaldatud limaskesta fragmendid, polüübid jne saadetakse arengu tõenäosuse välistamiseks histoloogiliseks uuringuks. pahaloomuline protsess.


Küreti komplekt kraapimiseks

Alternatiivsed viisid

Mitte vähem tõhus kirurgiline eemaldamine endomeetrium elektrilise hävitamise ja laserablatsiooni abil. Esimesel juhul tehakse endomeetriumi resektsioon resektoskoobi abil ja teisel juhul laseriga.

Protseduuri esialgsed etapid toimuvad samamoodi nagu klassikalise kuretaažimeetodi puhul, kuid hüperplastilise endomeetriumi enda eemaldamise protsess viiakse läbi silmuselektroodi abil. Raskesti ligipääsetavad kohad munajuhade suudmete piirkonnas ja emaka põhjas töödeldakse rullelektroodiga.

Vaatamata endomeetriumi eemaldamise kõrgele efektiivsusele ei ole sellel meetodil puudusi. Resektoskoobi kasutamise peamine puudus on kasutatud konstruktsiooni jäikus, mis raskendab oluliselt endomeetriumi eemaldamist emaka külgseintelt ja põhjast ning suurendab nende piirkondade kahjustuste ohtu. Samuti ei ole haruldane, et resektoskoopia kahjustab suuri veresooni, mis põhjustab verejooksu.

Kahe laine lasersüsteemi kasutamine hüsteroskoopias koos WFD-ga vähendab oluliselt ablatsiooni (veresoonte seinte jootmise) mõjust tingitud perforatsioonide ja verejooksude riski. Laservalgusjuht viiakse läbi hüsteroskoopi instrumentaalkanali emakaõõnde ja töödeldakse kogu emakaõõnde, muutes protseduuri käigus pikkust ja võimsust. laserkiir sõltuvalt vajadusest hävitada endomeetriumi ülemine ja sisemine kiht.

Tähtis! Endomeetriumi basaalse (sisemise) kihi hävitamine on vajalik hüperplastilise koe korduva kasvu vältimiseks. Reeglina kasutatakse selliseid meetmeid, kui tuvastatakse endomeetriumi rakkudes ebatüüpilised (pahaloomulised) muutused.

Reeglina on laseri läbitungimisvõime piiratud 0,6 mm-ga, mis võimaldab ilma kahjustusteta eemaldada müomeetriumi piirkondadest, kus selle paksus on minimaalne. Mõlema meetodi peamiseks puuduseks on koeproovide puudumine histoloogia jaoks. Seetõttu eemaldatakse müomeetrium elektrilise hävitamise ja laserablatsiooni abil pärast analüüsiks koeproovide võtmist.


Kaasaegsed hüsteroskoopiaseadmed võimaldavad arstidel mitte vaadata otse hüsteroskoopi okulaari, kõik manipulatsioonid kuvatakse monitoril

Tagajärjed

Pärast kuretaaži kontrollhüsteroskoopilisel uuringul peaksid kõik ühtlaselt töödeldud emakaõõne alad olema selgelt nähtavad. Vahetult pärast operatsiooni peetakse normaalseks joonistusvalud alakõhus, samas kui nende raskusaste võib olla erineva iseloomuga. Kui patsient kaebab valu ilmingute intensiivsuse üle, kasutatakse valuvaigisteid tablettide või tablettide kujul. intramuskulaarsed süstid(Analgin, Baralgin).

3-4 päeva jooksul peaks esinema kerge verejooks, mille puudumine võib viidata hematomeeri tekkele (vere kogunemine emakaõõnde). Vastuvõetav on ka kerge temperatuuri tõus (mitte rohkem kui 37,2º).

Põletikuvastase profülaktikana määratakse antibiootikumid kohe pärast operatsiooni ja antimikroobsed ained:

  • tsiprofloksatsiin;
  • Asitromütsiin;
  • Metronidasool.

Harvadel juhtudel võib määrimine tekkida 2-3 nädala jooksul. Pärast WFD-ga tehtud hüsteroskoopiat tuleks menstruatsiooni oodata pärast ettenähtud aega, arvestades operatsioonipäeva tsükli esimeseks päevaks, see tähendab 4 nädala pärast. Kuue kuu jooksul pärast protseduuri on tervisliku seisundi edasiseks jälgimiseks hädavajalik teha emaka ja lisandite diagnostiline hüsteroskoopia ja ultraheliuuring.


Emakasiseste patoloogiate diagnoosimiseks ja operatsioonijärgse seisundi jälgimiseks tehakse ultraheli transvaginaalse anduri abil.

Seega kasutatakse hüsteroskoopiat koos veepoliitika raamdirektiiviga, sõltumata kasutatavatest tehnoloogiatest, kõige rohkem Parim viis endomeetriumi hüperplastiliste protsesside ravi, mis on resistentsed hormoonravile ja kombineerituna polüüpide, tsüstide ja submukoosne müoom. Laserablatsiooni meetod on menopausijärgses perioodis naiste ravimisel äärmiselt tõhus, kuna sel perioodil on see lubatud. täielik eemaldamine endomeetriumi kiht kõigis emaka osades. Kaasaegsed anesteesia meetodid võimaldavad teil protseduuri võimalikult mugavalt üle kanda.

Sisu

Kuretaaž (kuretaaž) on günekoloogiline operatsioon, mille käigus arst eemaldab spetsiaalsete vahenditega limaskesta - emakaõõne funktsionaalse ülemise kihi. Protseduur viiakse läbi nii diagnostiliselt kui ka in terapeutilistel eesmärkidel.

Emakaõõne diagnostilise kuretaaži määramine on põhjendatud, kui on vaja võtta materjali histoloogiliseks uuringuks. Traditsioonilist õõnsuse kuretaaži praktiseeritakse muutunud endomeetriumi, patoloogiliste kasvajate eemaldamiseks, samuti loote muna ekstraheerimisel (abort).

Kuretaaži tagajärjed

Kuna emaka kuretaaž on traumaatiline operatsioon, võib sellel olla teatud kahjulikke tagajärgi. Tinglikult võib need jagada operatsioonijärgseteks ja pikaajalisteks tüsistusteks.

Intensiivne verejooks

Endomeetriumi kuretaažil võivad olla üsna tõsised tagajärjed. Kuna emaka limaskest on läbi imbunud paljudest veresooned, siis endomeetriumi eemaldamisel pole verejooksu oht välistatud. Põhjuseks ebatäpne töö kuretiga, mis kutsus esile elundi seinte sügava kahjustuse.

Koejäägid võivad samuti põhjustada verejooksu. See on tõsine seisund, mis nõuab meditsiiniline sekkumine. Korduv kuretaaž on ette nähtud emakaõõnde või hemostaatikumide (hemostaatiliste ravimite) võtmine.

Emaka seinte perforatsioon (läbimurre).

Emaka seinte terviklikkuse rikkumist saab saavutada mis tahes kaasatud meditsiinilise instrumendi abil. Perforatsiooni põhjused on seinte suurenenud rabedus, emakakaela kanali ebapiisav laienemine.

Emaka perforatsioon on eluohtlik tingimus. Hilinenud kohaletoimetamise korral arstiabi areneb peritoniit ja sisemine verejooks. Määratakse operatsioon, mille käigus kantakse lõhe piirkonda õmblused. IN rasked juhtumid eemaldage emakas.

Emakakaela vigastus

Olemasoleva stenoosiga ( patoloogiline ahenemine) emakakaela, on suur oht pöördumatute kahjustuste tekkeks. See on kaunis tõsine tagajärg mõjutab negatiivselt lapse sünnitamise võimalust.

Kaela rebend pole välistatud. Kahjustuse põhjuseks on emakakaela kanali avanemise hõlbustamiseks kasutatavate kuuli tangide lahtiühendamine.

Vigastuse eelduseks on kudede lõtv, mistõttu tööriist libiseb pinge ajal. Just see äkiline liigutus põhjustab kaela rebenemise. Väiksemad vigastused paranevad iseseisvalt ilma retseptita ravimteraapia, kuid oluline kahju nõuab õmblust.

Adhesioonide teke

Emakaõõne kuretaaž võib avaldada pikaajalisi tagajärgi. Üks levinumaid on sünehia (adhesioonide) teke.

Emakaõõne kraapimisel eemaldatakse kogu endomeetriumi ülemine kiht, mis kahjustab tõsiselt elundit ja provotseerib arengut. põletikuline protsess. Just kuretaažiga on eriti suur risk tulevikus kleepuva haiguse tekkeks.

Kui naine ei järgi arstide soovitusi operatsioonijärgse perioodi kohta, ei ole välistatud Ashermani sündroomi teke - endomeetriumi kuretaaži üsna tõsine tagajärg. Seisundile on iseloomulik arvukate sünhehiate moodustumine ja lülisamba muutused, mis võivad viia emaka deformatsioonini.

Endomeetriumi kureteerimise järel tekkinud adhesioone iseloomustatakse järgmiselt.

  • lokaliseerimise koht - sisemine õõnsus emakas.
  • Synechia näevad välja nagu õhukesed sillad, mis ühendavad elundi vastasseinu.
  • Kuretaažijärgsed naelu võivad tekkida ka väljaspool elundit. Emaka terviklikkuse rikkumine, põletiku levik emakaõõnest munajuhad, kõhukelme ja munasarjad võivad põhjustada sidekoe nööride moodustumist, mis ümbritsevad kõiki sisemisi suguelundeid. Selline seinte terviklikkuse ja põletiku rikkumine võib põhjustada vaagna peritoniiti, märkimisväärset põletikku ja verejooksu. Selliste kuretaaži tagajärgede tekkimisel võib kleepuv haigus mõjutada kõiki vaagnaelundeid.
  • Adhesioonid võivad takistada viljastumist ja tiinust. Mõnikord pärast kraapimist asendatakse endomeetrium sidekoe, mis vähendab selle "kasulikku" pinda. Tulevikus võib naisel tekkida raskusi viljastatud munaraku fikseerimisega. Suurenenud risk haigestuda emakaväline rasedus, koorioni enneaegne eraldumine ja muud patoloogiad.

Tsüklihäired

Liiga tugev või napp igakuine veritsus ja menstruatsioonivaheline mustus pärast teostatud kuretaaži taustal üldine halvenemine tingimused nõuavad günekoloogi konsultatsiooni.

Hematomeeter

Seda seisundit iseloomustab tavaliselt vere kogunemine emakasse pärast protseduuri lõppu. See põhjustab emakakaela liigset spasmi, mis raskendab selle sisu evakueerimist. Spasmi leevendamiseks ja vere väljavoolu taastamiseks on ette nähtud ravimid.

Mis on hematomeetrite oht? Emakaõõnes viibiv veri muutub patoloogiliste mikroorganismide paljunemiseks soodsaks aineks.

Peamine ja enamus ohtlikud tagajärjed hematomeetrid muutuvad:

  • endometriit;
  • metroendometriit;
  • püometra (mädane endometriit);
  • püosalpinx;
  • pelvioperitoniit.

Selliste seisundite tekkimine võib põhjustada viljatust, samuti viia lisandite ja emaka enda eemaldamiseni. Sepsise teke ei ole välistatud.

Hematomeetria raseduse kandmiseks ilma tüsistusteta põletikuliste protsesside näol, ei ole takistuseks.

Idukihi vigastus

Endomeetriumi kasvukihi vigastus kuretaaži ajal on protseduuri üks tõsisemaid tagajärgi. Küreti liigsed liigutused, samuti kraapimise läbiviimise reeglite mittejärgimine võivad põhjustada vigastusi. Vigastuste oht seisneb viljatuse ja menstruaaltsükli häirete tekkes.

Emaka limaskest endomeetriumi kasvukihi kahjustuse kohas enam ei kasva. Tulevikus võib seetõttu tekkida raskusi viljastatud munaraku kinnitamisega.

endometriit

Haigus on emaka sisemise kihi põletik.

Infektsioon ja põletikulise protsessi teke elundiõõnes kuretaaži tagajärjel areneb kolmel juhul.

  • Pärast protseduuri läbiviimist endomeetriumi eemaldamiseks olemasoleva põletiku taustal.
  • Kui arstid ei järgi aseptika ja antisepsise reegleid. Endomeetriumi nakatumise võimalus meditsiiniline rikkumine- Halvasti steriliseeritud instrumendid, määrdunud kindad ja muud põhjused.
  • Irratsionaalne antibiootikumravi pärast manipuleerimist.

Endomeetriumi põletiku tunnused on määrdunudkollase värvusega eritis, millega kaasneb halb lõhn, eemaldatav tüüpi lihalakid. Võimalik, et temperatuur tõuseb kõrgele numbrile ja valulikkus alakõhus.

Sel juhul rakendatakse raviskeemi, mille eesmärk on peatada põletikuline protsess ja vältida kroonilist infektsiooni.

Tüsistused pärast anesteesiat

Tüsistused võivad tekkida keha reaktsioonina valuvaigistite ja narkootiliste ravimite kasutuselevõtule. Kuid selliste probleemide oht on minimaalne, sest enne operatsiooni algust viib anestesioloog läbi vestluse patsiendiga. Spetsialist valib anesteetikumid naiselt saadud info põhjal.

Diagnostiline kuretaaž

Emakaõõne eraldi diagnostiline kuretaaž (RDV) toimub kahes etapis:

  • emakakaela emakakaela kanali kuretaaž;
  • emaka limaskesta kraapimine.

Emakaõõne diagnostilisel kuretaažil on ka kahjulikud mõjud. RFE-ga kaasnevad tüsistused on samad, mis endomeetriumi traditsioonilise kuretaažiga.

Kuid juba kaalutud kuretaaži tagajärgedele tasub lisada patoloogilise moodustise mittetäielik ekstraheerimine, mis sai emakaõõne puhastamise ja endomeetriumi eemaldamise põhjuseks.

Selle tüsistuse põhjuseks on emakaõõne kuretaaž ilma visualiseerimiseta (hüsteroskoopia). Sel juhul tehakse kuretaaž uuesti.

Vältima rasked tagajärjed pärast emakaõõne endomeetriumi kraapimist aitab kõigi meditsiiniliste soovituste järgimine. Põletiku vältimiseks on ette nähtud antibiootikumid.

Curettage on terapeutiline ja diagnostiline protseduur, mille käigus eemaldatakse emakaõõnest endomeetriumi rakkude sisemine kiht. Tüsistuste protsent pärast kuretaaži on madal. Kuid iga naine peaks teadma, kuidas ennetada ja millised sümptomid võivad viidata pärast protseduuri alanud tüsistusele.

küretaaž

Günekoloogias tehakse õõnsuse kuretaaž (kuretaaž) diagnostilistel või terapeutilistel eesmärkidel. Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt, anesteesia all.

Instrumentaalse kuretaažiprotseduuriga eemaldatakse emakaõõne endomeetriumi pinnakiht, mida seejärel lõpliku diagnoosi tegemiseks uuritakse. Kuretaaži kasutatakse ka abimeetodina günekoloogiliste vaevuste ravis.

Kuidas diagnostiline protseduur kuretaaž on ette nähtud, kui naisel on pikaajaline tõsine verejooks emakaõõnest. Sel juhul uurib arst tavaliselt elundit hüsteroskoopiga, kraapib histoloogiliseks uuringuks, teeb kindlaks võimalik põhjus patoloogiad: müoom, polüüp, pahaloomuline kasvaja.

Kell raske verejooks see on ka vajalik terapeutiline protseduur pikaajalisega igakuine tsükkel kui emakaõõne endomeetrium võtab enda alla suure mahu ja tavalisest menstruatsioonivoolust ei piisa nende "väljasurumiseks".

Terapeutiline kuretaaž on ette nähtud ka pärast külmutatud rasedust, raseduse katkemist, emakavälist rasedust. Seda protseduuri tuntakse ka kui aborti enne 12-nädalast perioodi, mida saab teha vastavalt näidustustele ja naise soovil.

Ajavahemikul 12–18 rasedusnädalat viiakse protseduur läbi eranditult vastavalt meditsiinilistele näidustustele (raseduse katkemine, raseda rasked patoloogiad, loote väärarengud).

Mõnel juhul on näidustatud ka emakaõõne kuretaaž:

  • Tugeva emakaverejooksu peatamiseks.
  • Kui pärast uimastiravi polüübid ja hüperplaasia ei kao.
  • Mis tahes verejooksu korral pärast menopausi.

Curettage - väike günekoloogiline operatsioon, ei kehti väga traumeerivate. Kuid pärast teda peab naine läbima taastumisperioodi, mis hõlmab mitmeid kohustuslikke protseduure.

Taastumisperiood

Peale kraapimist, enne täielik taastumine veresoonte terviklikkuse tõttu hakkab emakaõõnsus veritsema. Normaalseks peetakse, kui verised probleemid pärast kraapimist kestab 3 kuni 10 päeva.Emakasisese rõhu leevendamiseks on esimese kolme kuni nelja päeva jooksul naisel parem jälgida voodipuhkus, välistada füüsiline harjutus, ära istu kaua.

Naine peaks sel perioodil kasutama ainult padjandeid. Tampoonide kasutamine on keelatud.

Eraldised

Pärast protseduuri võib naine esimese 5 päeva jooksul tunda valu tupes, häirida võib valu alakõhus.

Eemaldamiseks ebameeldivad sümptomid esimesel kahel päeval on naisel soovitatav panna alakõhule jääkott (pool tundi iga kahe tunni järel).

Eraldised pärast kraapimist veriste trombide kujul peaksid toimuma seni, kuni protseduuri ajal kahjustatud veresooned on taastatud. Punased trombid muutuvad mõne päeva pärast tavaliselt pruuniks ja 10. päevaks on need kollased või valkjad. Sekkumise päev on võrdne menstruaaltsükli esimese päevaga, mis tähendab, et 24-32 päeva pärast peaks tulema normaalne menstruatsioon.

Naistel pärast külmutatud rasedust, aborti, menstruatsiooni algus hilineb. Kui menstruatsioon ei kesta kauem kui 2 kuud, peaks naine viivitamatult konsulteerima arstiga.

Toetav ravi

Leevendage valulikkust, vältige nakatumist ja võimalikud tüsistused on järgmise, taastumisetapi ülesanne.

IN taastumisperiood Teie arst võib välja kirjutada järgmised ravimid:

  1. Valuvaigistid (Ibuprofeen, Analgin). Leevendab valu, vähendab eritist pärast kraapimist. Esimesel kahel päeval määratakse ravim kolm korda päevas. Alates kolmandast päevast võib valuvaigistit juua ainult öösel.
  2. Spasmolüütilised ravimid (No-shpa). Spasmolüütikutest vähenevad silelihased ja pärast kuretaaži eraldumine ei kogune emakaõõnde.
  3. Noh antibakteriaalsed ravimid Antibiootikumid pärast kuretaaži on näidatud koos ennetav eesmärk. Nakkuse arengu vältimiseks on ette nähtud säästvad ravimid: Metronidasool, Cefixime, Cedex, Ceftazidime.

Metronidasooli määratakse kõige sagedamini monoteraapiana, kuid mõnel juhul kasutatakse seda kombinatsioonis teiste antibiootikumidega.

Taastumisperioodil on emaka vähendamiseks ette nähtud kõrvenõgese ja pune keetmised.

Salitsülaate pärast kuretaaži ei tohi juua.

Kui kümnendal päeval eritis pärast kraapimist ei vähene, trombide arv suureneb, valu püsib - see on põhjus, miks kiiresti arstiga nõu pidada. Ohtlik ja räägib tüsistuse algusest ka vastupidine olek, mil puhastamise järgselt eritist on väga napp.

Naine pärast kuretaažiprotseduuri peaks hoiduma seksuaalvahekorrast, mitte võtma vanni, ärge ujuge tiikides, ärge külastage basseini ja sauna.

Mida veel teha ei saa:

  • Kasuta vaginaalsed ravimküünlad, tabletid, pihustid ilma arsti retseptita.
  • Dušš.
  • Kasutage mis tahes intiimhügieeni vahendeid.
  • Raskusi tõstma.

Kahe nädala pärast peaks naine külastama raviarsti. Selleks ajaks on histoloogilise uuringu tulemused teada. Arst võib määrata järelkontrolli ultraheliuuringu. Kogutud andmete põhjal võib määrata korduva kuretaaži.

Võimalikud tüsistused

Kui eritis pärast kraapimist jätkub pikka aega, üle kahe nädala ja naine on mures valu pärast alakõhus, võib eeldada, et on tekkinud tüsistused.

Verejooks emakast

Raske veritsus pärast kuretaaži tekib tavaliselt naistel, kellel on vere hüübimisvalemi kahjustus.

Millised on tekkinud verejooksu tunnused?

  1. Pruunid esiletõstmised puuduvad.
  2. Veri pärast kraapimist helepunane, paljude trombidega.
  3. 1 tunniks suur tihend saab täiesti märjaks.
  4. Eritumisega kaasneb tugev või mõõdukas valu alakõhus.
  5. Nahk on kahvatu, võib olla sinaka varjundiga.
  6. Pearinglus, teadvusekaotus.

Sellele tüsistusele viidatakse erakorralised tingimused ja naine vajab erakorralist haiglaravi.

Hematomeeter

Kui eritis pärast kraapimist on napp või peatub täielikult, valutab alakõhus - need on hematoomide sümptomid. See on tüsistus, mis põhjustab emakakaela spasmi. Tavaline Pruun värv eritis kaob ja omandab ebameeldiva lõhnaga ebaloomuliku varjundi. Kaasnenud infektsioonist hakkab tüsistuse edenedes naisel palavik tõusma. Valud alakõhus tugevnevad, annavad koksiluuni ja alaseljale.

Naine vajab kiiret haiglaravi, medikamentoosset ravi spasmolüütilised ravimid, korduv kraapimine.

Põletik endomeetriumis

Pärast kuretaaži, kui patogeenid satuvad emakaõõnde, võib tekkida veel üks tüsistus - endometriit.

Millised on areneva infektsiooni tunnused:

  1. Temperatuuri tõus kuni 39°C.
  2. Külmavärinad.
  3. Alakõht valutab.
  4. Nõrkus, üldine halb enesetunne.

Ravi jaoks on ette nähtud kursus antibiootikumravi. Millised ravimid on näidustatud: Metronidasool monokomponendina või kombinatsioonis ampitsilliini, doksütsükliini, tsefasoliini, klindamütsiiniga. Raske haiguse korral määratakse metronidasool koos intravenoosne manustamine Metrogila.

rasestumine, rasedus

Kui kuretaažiprotseduur kulgeb tüsistusteta, siis kahe-kolme nädala pärast tõmbub emakas kokku, limaskest normaliseerub.

Selleks ajaks hormonaalne taust stabiliseerub ja naine võib uuesti rasestuda. laagri jaoks ja hõimu tegevus juures terve naine kraapimisel pole mingit mõju.

Kuid kui te ei saa last kuue kuu jooksul pärast protseduuri rasestuda, peate võtma ühendust spetsialistiga. Ta hindab olukorda objektiivselt ja ütleb teile, kuidas viljastumiseks õigesti valmistuda.

Rahvasuus puhastamiseks kutsutud kraapimisprotseduur teeb muret paljudele naistele. Fakt on see, et arstid ei selgita alati arusaadavalt, miks seda on vaja läbi viia ja millised on selle tagajärjed.

Seega peaks iga naine, kellele on määratud puhastus, uurima raviarstilt üksikasjalikult protseduuri iseärasusi, võimalikke tagajärgi, millist anesteesiat kasutatakse jne. Ürituse peaks läbi viima ainult kvalifitseeritud günekoloog, kuna tüsistuste ilmnemine sõltub suuresti tema kogemusest.

Lisaks peab naine rangelt järgima spetsialisti kohtumisi ja juhiseid, kohtlema oma keha vastutustundlikult ja hoolikalt.

Curettage - emakaõõne puhastamine

Selles pirnikujulises lihaselises elundis kasvab ja areneb viljastatud munarakk - tulevane laps. Selle sees on kaitstud spetsiaalne kest - endomeetrium. Menstruaaltsükli ajal muutub see limaskest.

Kui munarakk ei ole viljastatud, lükatakse see tagasi, see tähendab, et algab menstruatsioon. Puhastamisel eemaldab arst ainult endomeetriumi ülemise kihi. Pärast seda taastatakse kaitsekiht iseenesest.

Puhastamist saab teha eraldi või tavapäraselt. Eraldi hõlmab emakakaela kanali ja seejärel elundi õõnsuse puhastamist. Selle meetodiga saadud kraapimine saadetakse histoloogilisele uuringule, mis võimaldab arstil patsiendile täpsema diagnoosi panna.

Emaka hüsteroskoopia ja tavapärane kuretaaž

Hüsteroskoopia protseduur on rohkem kaasaegne meetod kui eraldi diagnostiline puhastus. See on turvalisem ja mugavam. Protsessi käigus kasutatakse väikest seadet, mis sisestatakse elundiõõnde ja võimaldab näha kogu meditsiinilise/diagnostika protsessi kulgu.

Samal ajal viiakse traditsiooniline kuretaaž läbi "pimesi" ja see omakorda suurendab rikkumiste ja tüsistuste, näiteks suguelundite traumade riski. Hüsteroskoopia võimaldab teil täielikult kontrollida protseduuri kulgu ja selle tulemusi.

Näidustused läbiviimiseks

Toimub emakaõõne terapeutiline ja diagnostiline kuretaaž. Peamised näidustused läbiviimiseks on:

  • Raseduse katkemine. Protseduur on ette nähtud platsenta osade eemaldamiseks emakast;
  • Emakakaela patoloogia. Kui arst leidis uurimise käigus kasvajaid, eriti pahaloomulisi, saadetakse nad sarnasele protseduurile;
  • Külmutatud rasedus;
  • Tsükli purunemine. Intermenstruaalne verejooks, mitterasedus, rasked ja pikad menstruatsioonid, menopausi aegne verejooks on näidustused diagnostiliseks puhastamiseks. See viiakse läbi, kui ülaltoodud nähtuste põhjuseid ei leita;
  • Ultraheli abil tuvastatud muutused endomeetriumis. See viiakse läbi paksenemiste ja kohalike moodustiste juuresolekul. Kui endomeetrium on tavalisest paksem, tekib limaskesta hüperplaasia. Näidustuseks on ka endomeetriumi polüüp. Väärib märkimist, et pärast protseduuri enamikul juhtudel see enam ei kasva;
  • Synechia - emakasisesed adhesioonid;
  • endometrioos;
  • Loote muna jäänused pärast aborti / sünnitust.

Millal algavad menstruatsioonid pärast puhastamist?

Esimene menstruatsioon saabub 4-5 nädala pärast. Kuid seda perioodi mõjutavad organismi individuaalsed omadused ja tervislik seisund. Abordi korral võib tekkida viivitus. Raseduse katkestamine on organismile stressirohke, mistõttu vajab taastumiseks rohkem aega.

Liiga palju või liiga palju napp tühjenemine, liiga valulik emaka kokkutõmbumine pärast protseduuri, palavik - põhjused arsti külastamiseks. regulaarne tsükkel taastus umbes 3 kuuga. Kui rikkumisi siiski täheldatakse, peate võtma ühendust spetsialistiga.

Emakaõõne kuretaaži tagajärjed

Harva, kuid siiski võivad esineda järgmised ebameeldivad nähtused:

  • Hematomeeter. Emakakaela spasmi tõttu koguneb veri peenise sees, mis suurendab nakkusohtu;
  • Kaela rebend. Selliste tüsistuste peamine põhjus on kuuli tangide nibu. Kergemate vigastustega elundid taastuvad ise, suured tuleb õmmelda;
  • emaka perforatsioon. Orelit saab läbistada operatsioonil kasutatud instrumentidega. Suured vigastused nõuavad õmblust;
  • Suguelundite põletik. Reeglina on selle põhjuseks antibiootikumikuuri puudumine ja antiseptikumide reeglite rikkumine. Sümptom see komplikatsioon kõige levinum on kõrge palavik;
  • Endomeetriumi idukihi kahjustus. Sellist vigastust on raske ravida. On suur tõenäosus, et ta ei parane;
  • Patoloogiline moodustis, mida ei eemaldatud puhastamise käigus täielikult või täielikult. Olukord nõuab kordusprotseduuri. Mõnikord tekivad moodustised (nt polüübid) uuesti.

Patoloogiline verejooks

Protseduuri lõpus häirib määrimine mitu päeva. Emaka kokkutõmbumine, samuti verejooks, häirib maksimaalselt 10 päeva pärast kuretaaži.

Eritis võib olla hüübinud või määrdunud. Kui see nähtus hirmutab küllusega või venib, siis on tekkinud mingi komplikatsioon.

Samuti nõuab arstiabi kiire väljutamise peatumine, millega kaasneb temperatuuri tõus ja valu. Temperatuuri tõusu 37,5 ° -ni peetakse vastuvõetavaks.

Tühjendage pärast puhastamist

  • Pruunikad näitavad vere hüübimist, see tähendab, et verejooks peatub peagi;
  • Rikkalik, verine, millega kaasneb valulikkus ja kõrgendatud temperatuur, ebameeldiva lõhnaga. Võime rääkida komplikatsioonide olemasolust;
  • Kollane. Need näitavad, et kehas on infektsioon ja on vaja võtta antibiootikume.

Valge limane eritis taastub tavaliselt pärast vere seiskumist ja tüsistusi ei esine.

Valu

Pärast üldist või kohalik anesteesia, mida tehakse emaka kraapimisel, kurdavad patsiendid märkimisväärset valu. Tunded võivad kesta mõnest tunnist kahe või kolme päevani. Patsiendi seisundi leevendamiseks määrab arst valuvaigisteid.

Paljud naised kurdavad tõmbavat kõhuvalu. See nähtus esineb üsna sageli. Selleks, et verehüübed ei koguneks elundi õõnsusse ja valu kõrvaldamiseks, on ette nähtud spasmolüütikumid (pr. no-shpa). Tavaliselt võetakse neid kolm korda päevas tablettidena.

seksuaalsuhted

2 nädala jooksul ei soovitata naisel seksida. Optimaalne on hoiduda kuu aega. Emakas jääb pärast protseduuri mõnda aega avatuks ja selle endomeetrium on vigastatud, mistõttu on suur nakkusoht, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Samuti võib seksuaalvahekord olla alguses valus. Kui see kestab kauem kui 2 kuud, on vajalik läbida günekoloogi kontroll.

Rasedus ja sünnitus pärast emakaõõne kuretaaži

Keha on viljastumiseks valmis väga kiiresti - 2-3 nädala pärast. Reeglina ei mõjuta protseduur sünnitusprotsessi kulgu.

Laadimine...Laadimine...