Meningitis pada anak-anak: konsekuensi dan pengobatan penyakit. Meningitis: mencegah lebih baik daripada mengobati

Peradangan pada selaput otak dan sumsum tulang belakang. Pachymeningitis adalah peradangan pada dura mater, leptomeningitis adalah peradangan pada meningen lunak dan arachnoid. Peradangan pada selaput lunak lebih sering terjadi; dalam kasus seperti itu, istilah “meningitis” digunakan. Agen penyebabnya mungkin satu atau lainnya mikroorganisme patogen: bakteri, virus, jamur; Meningitis protozoa lebih jarang terjadi. Meningitis dimanifestasikan oleh sakit kepala parah, hiperestesi, muntah, leher kaku, posisi pasien di tempat tidur yang khas, ruam hemoragik pada kulit. Untuk memastikan diagnosis meningitis dan menentukan etiologinya, dilakukan pungsi lumbal dan pemeriksaan cairan serebrospinal selanjutnya.

Agen infeksi, memasuki tubuh melalui pintu masuk (bronkus, saluran pencernaan, nasofaring), menyebabkan peradangan (tipe serosa atau purulen) pada meningen dan jaringan otak di sekitarnya. Pembengkakan selanjutnya menyebabkan gangguan mikrosirkulasi di pembuluh otak dan selaputnya, memperlambat resorpsi cairan serebrospinal dan hipersekresinya. Pada saat yang sama, tekanan intrakranial meningkat, dan hidrokel serebral berkembang. Distribusi lebih lanjut dimungkinkan proses inflamasi pada substansi otak, akar saraf kranial dan tulang belakang.

Klasifikasi meningitis

Meningitis diklasifikasikan berdasarkan beberapa kriteria.

Berdasarkan etiologi:

bakteri (pneumokokus, tuberkulosis, meningokokus, dll.)
virus (disebabkan oleh enterovirus Coxsackie dan ECHO, koriomeningitis limfositik akut, dll.)
jamur (kriptokokosis, kandidiasis, dll.)
protozoa (untuk malaria, toksoplasmosis, dll.)

Berdasarkan sifat proses inflamasi:

purulen (neutrofil mendominasi cairan serebrospinal)
serosa (limfosit mendominasi cairan serebrospinal)

Berdasarkan patogenesis:

primer (tidak ada riwayat infeksi umum atau penyakit menular pada organ apa pun)
sekunder (sebagai komplikasi penyakit menular)

Menurut prevalensi proses:

digeneralisasikan
terbatas

Menurut tingkat perkembangan penyakit:

secepat kilat
pedas
subakut
kronis

Berdasarkan tingkat keparahan:

bentuk ringan
tingkat keparahan sedang
bentuk parah
bentuk yang sangat parah

Gambaran klinis meningitis

Kompleks gejala dari segala bentuk meningitis meliputi gejala infeksi umum (demam, menggigil, peningkatan suhu tubuh), peningkatan pernapasan dan gangguan ritme, perubahan detak jantung (pada awal penyakit, takikardia, seiring perkembangan penyakit - bradikardia ).

Meningitis ditandai dengan hiperestesi pada kulit dan nyeri pada tengkorak saat perkusi. Pada awal penyakit, terjadi peningkatan refleks tendon, namun seiring perkembangan penyakit, refleks tersebut menurun dan seringkali hilang. Jika materi otak terlibat dalam proses inflamasi, kelumpuhan, refleks patologis, dan paresis berkembang. Meningitis berat biasanya disertai pupil melebar, diplopia, strabismus, gangguan kontrol atas organ panggul(dalam kasus perkembangan gangguan mental).

Gejala meningitis di usia tua atipikal: sakit kepala ringan atau sama sekali tidak ada, gemetar pada kepala dan anggota badan, mengantuk, cacat mental(apatis atau, sebaliknya, agitasi psikomotorik).

Diagnosis dan diagnosis banding

Metode utama untuk mendiagnosis (atau menyingkirkan) meningitis adalah pungsi lumbal, diikuti dengan pemeriksaan cairan serebrospinal. Mendukung metode ini mereka mengatakan keamanan dan kesederhanaannya, jadi pelaksanaannya pungsi lumbal diindikasikan pada semua kasus yang dicurigai meningitis. Semua bentuk meningitis ditandai dengan kebocoran cairan di bawah tekanan tinggi(terkadang dalam aliran). Dengan meningitis serosa, cairan serebrospinal jernih (kadang-kadang agak opalescent); dengan meningitis purulen, warnanya keruh dan kuning kehijauan. Dengan menggunakan penelitian laboratorium cairan serebrospinal ditentukan oleh pleositosis (neutrofil pada meningitis purulen, limfosit pada meningitis serosa), perubahan rasio jumlah sel dan peningkatan konten tupai.

Untuk memperjelas faktor etiologi penyakit, dianjurkan untuk menentukan tingkat glukosa dalam cairan serebrospinal. Dalam kasus meningitis tuberkulosis, serta meningitis yang disebabkan oleh jamur, kadar glukosa menurun. Untuk meningitis purulen, penurunan kadar glukosa yang signifikan (hingga nol) merupakan ciri khasnya.

Pedoman utama seorang ahli saraf dalam membedakan meningitis adalah pemeriksaan cairan serebrospinal, yaitu penentuan rasio sel, kadar gula dan protein.

Pengobatan meningitis

Jika dicurigai meningitis, pasien harus dirawat inap di rumah sakit. Pada tahap pra-rumah sakit yang parah (depresi kesadaran, demam), pasien diberikan prednisolon dan benzilpenisilin. Melakukan pungsi lumbal tahap pra-rumah sakit kontraindikasi!

Dasar pengobatan meningitis purulen adalah pemberian dini sulfonamid (etazol, norsulfazole) atau antibiotik (penisilin). Memungkinkan pemberian benzilpenisilin intralumbar (dalam kasus yang sangat parah). Jika perlakuan serupa meningitis selama 3 hari pertama tidak efektif, terapi dengan antibiotik semisintetik (ampisilin + oksasilin, karbenisilin) yang dikombinasikan dengan monomisin, gentamisin, nitrofuran harus dilanjutkan. Efektivitas kombinasi antibiotik ini telah dibuktikan sebelum organisme patogen diisolasi dan sensitivitasnya terhadap antibiotik ditentukan. Jangka waktu maksimal terapi kombinasi tersebut adalah 2 minggu, setelah itu perlu beralih ke monoterapi. Kriteria penghentian juga mencakup penurunan suhu tubuh, normalisasi sitosis (hingga 100 sel), regresi gejala otak dan meningeal.

Dasar pengobatan kompleks meningitis tuberkulosis adalah pemberian dua atau tiga antibiotik dosis bakteriostatik secara terus menerus (misalnya, isoniazid + streptomisin). Bila memungkinkan efek samping(gangguan vestibular, gangguan pendengaran, mual) penarikan perawatan ini tidak diperlukan, pengurangan dosis antibiotik dan penambahan sementara obat desensitisasi (diphenhydramine, promethazine), serta obat anti-tuberkulosis lainnya (rifampisin, PAS, ftivazid) ke dalam pengobatan diindikasikan. Indikasi pemulangan pasien: tidak adanya gejala meningitis tuberkulosis, sanitasi cairan serebrospinal (setelah 6 bulan sejak timbulnya penyakit) dan perbaikan kondisi umum pasien.

Pengobatan meningitis virus mungkin terbatas pada penggunaan obat simtomatik dan restoratif (glukosa, natrium metamizole, vitamin, metilurasil). DI DALAM kasus yang parah(gejala otak yang diucapkan), kortikosteroid dan diuretik diresepkan, dan lebih jarang, tusukan tulang belakang berulang. Dalam hal pelapisan infeksi bakteri antibiotik mungkin diresepkan.

Ramalan dan pencegahan meningitis

Bentuk meningitis, ketepatan waktu dan kecukupan tindakan pengobatan berperan penting dalam prognosis selanjutnya. Sakit kepala, hipertensi intrakranial, serangan epilepsi, gangguan penglihatan dan pendengaran sering kali tetap menjadi gejala sisa setelah meningitis tuberkulosis dan purulen. Karena keterlambatan diagnosis dan resistensi patogen terhadap antibiotik, angka kematian akibat meningitis purulen (infeksi meningokokus) tinggi.

Sebagai tindakan pencegahan Untuk mencegah meningitis, pengerasan teratur disediakan (prosedur air, olahraga), pengobatan penyakit menular kronis dan akut yang tepat waktu, serta obat imunostimulan jangka pendek (Eleutherococcus, ginseng) pada lesi. meningitis meningokokus (taman kanak-kanak, sekolah, dll.)

Meningitis adalah lesi inflamasi selaput sumsum tulang belakang dan otak. Meningitis mengacu pada penyakit serius yang mewakili bahaya serius untuk kehidupan manusia.

Tergantung pada etiologinya, yaitu penyebab penyakitnya, meningitis dibagi menjadi:
menular,
menular-alergi - neuroviral dan mikroba (influenza, herpes, tuberkulosis dan meningitis serosa),
traumatis,
jamur.

Berdasarkan lokasinya dibedakan :
panmeningitis, di mana semua meningen terpengaruh,
pachymeningitis, sebagian besar mempengaruhi dura mater,
Leptomeningitis, bagian meningen yang terkena adalah arachnoid dan pia mater.

Karena sifatnya yang melekat gambaran klinis kerusakan pada membran arachnoid, yang disebut arachnoiditis, menonjol sebagai kelompok terpisah. Di samping itu, Meningitis dibagi menjadi serosa dan purulen.

Meningitis terjadi primer dan sekunder. Meningitis primer berkembang ketika, ketika tubuh terinfeksi, meningen juga rusak secara bersamaan (dalam hal ini, penyakit ini langsung mempengaruhi otak). Meningitis sekunder ditandai oleh fakta bahwa dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya, seperti leptospirosis, gondok, otitis media dan lain-lain, infeksi menyebar dan kemudian merusak meningen.

Perjalanan meningitis pasti terjadi pada semua kasus ditandai sebagai akut (penyakit berkembang selama beberapa hari). Satu-satunya pengecualian adalah meningitis tuberkulosis, itu mungkin berkembang selama beberapa minggu atau bahkan bulan.

Menurut jalur infeksi meningen, ada:
hematogen,
perineural,
limfogen,
kontak (misalnya, dengan nyeri sinus paranasal, proses inflamasi di telinga, gigi yang sakit), dengan cedera otak traumatis.

Sindrom meningeal, seperti promosi tekanan intrakranial, terdapat pada meningitis apa pun dan ditandai dengan nyeri yang meledak di kepala, sementara tekanan dirasakan pada telinga, mata, muntah, fotofobia (iritasi terhadap cahaya), hiperakusis (reaksi terhadap suara), suhu tinggi, kejang dan ruam dapat terjadi. Gejala dan pengobatan meningitis bervariasi.

Penyebab meningitis

Meningitis dapat berkembang sebagai akibat kerusakan meningen oleh patogen yang bersifat virus atau bakteri.
Agen penyebab utama meningitis primer adalah sebagai berikut:
1. Bakteri. Penyebab utama meningitis adalah infeksi meningokokus (Neisseria meningitidis). Sumber penularannya adalah pembawa infeksi meningokokus (pasien dengan infeksi usus, nasofaringitis,). Biasanya jenis infeksi ini didistribusikan oleh oleh tetesan di udara. Dalam sebagian besar kasus, infeksi meningokokus menyerang penduduk perkotaan (dipengaruhi oleh kepadatan transportasi, yang diamati pada musim gugur dan musim dingin). Pada kelompok anak-anak, infeksi meningokokus dapat memicu wabah meningitis. Akibat meningitis meningokokus, meningitis purulen. Selain meningokokus, ada agen penyebab meningitis seperti basil tuberkulosis, pneumokokus, Haemophilus influenzae, dan spirochetes.
2. Virus. Penyebab meningitis lainnya dapat berupa infeksi virus (viral meningitis). Dalam kebanyakan kasus, meningitis terjadi karena infeksi enterovirus, namun, dapat berkembang dengan latar belakang rubella, herpes ( cacar air), penyakit gondok, campak. Meningitis virus disebut serosa.

Meningitis sekunder dapat disebabkan oleh beberapa faktor berikut:
akut atau bentuk kronis otitis media,
bisul pada wajah atau leher ( bahaya terbesar mewakili bisul yang terletak di atas bibir),
radang dlm selaput lendir,
frontitis,
abses paru-paru,
osteomielitis pada tulang tengkorak.

Jika penyakit ini tidak ditangani dengan baik, infeksi dapat menyebar ke meningen, yang menyebabkan munculnya meningitis.

Gejala dan tanda khas meningitis pada orang dewasa dan anak-anak

Meningitis dalam banyak kasus ditandai dengan serangan akut dan tiba-tiba. Gejala awal gejala meningitis sangat mirip dingin yang parah atau flu:
perasaan lemah
demam (suhu naik menjadi 39 derajat atau lebih)
nyeri pada persendian dan otot,
penurunan nafsu makan.

Selama periode beberapa jam hingga beberapa hari dengan latar belakang suhu tinggi muncul gejala khas (spesifik) meningitis. Ini termasuk:
1. Sakit parah di kepala. Pada meningitis, sifat sakit kepala bersifat menyebar, yaitu nyeri menyebar ke seluruh kepala. Lembur sensasi menyakitkan meningkat dan mengambil karakter rasa sakit yang meledak. Setelah jangka waktu tertentu rasa sakitnya berkembang menjadi tak tertahankan (orang dewasa mengerang karena rasa sakit seperti itu, dan anak-anak bisa berteriak). Kemudian rasa sakit pada kebanyakan kasus disertai dengan rasa mual dan muntah. Biasanya, dengan meningitis, nyeri di kepala diperburuk dengan perubahan posisi tubuh, serta di bawah pengaruh rangsangan eksternal ( suara keras, kebisingan).
2. Meningitis meningokokus ditandai dengan munculnya ruam. Jika meningitis memanifestasikan dirinya dalam bentuk ringan, ruam dapat terlihat sebagai ruam kecil berwarna ceri gelap. Pada hari ketiga atau keempat sejak pembentukannya, ruam pada meningitis meningokokus menghilang. Dengan meningitis yang lebih parah, ruam muncul sebagai ukuran besar bintik-bintik dan memar. Ruam pada meningitis parah hilang dalam sepuluh hari.
3. Kebingungan.
4. Banyak muntah, setelah itu tidak ada perasaan lega.
5. Gejala meningeal: otot-otot bagian belakang kepala sangat tegang; pasien meningitis biasanya lebih suka berbaring miring, dengan lutut ditarik ke perut, kepala dilempar ke belakang, dan jika Anda mengubah posisi kepala pasien, miringkan ke dada, atau coba luruskan kakimu di lutut, sakit parah.
6. Dalam beberapa kasus, terjadi meningitis mengalahkan saraf kranial, yang menyebabkan strabismus.

Pada anak di bawah usia satu tahun, selain gejala yang telah disebutkan, Ada juga tanda-tanda meningitis seperti:
diare (diare),
apatis, mengantuk, menangis terus menerus, menolak makan, gelisah,
kejang,
pembengkakan dan denyut di area ubun-ubun besar,
muntah dan regurgitasi berulang.

Gejala meningitis tuberkulosis kronis

Kami telah mengatakan bahwa perkembangan meningitis tuberkulosis terjadi dalam beberapa minggu. Gejala utama yang muncul pada meningitis tuberkulosis adalah meningkatnya rasa sakit di kepala, yang semakin memburuk dari hari ke hari, pada akhirnya hal itu menjadi tak tertahankan. Sakit kepala bisa disertai muntah berulang, pasien mungkin mengalami kebingungan, dan kondisi umum bisa memburuk.

Diagnosis meningitis

Diagnosis meningitis dilakukan dengan menggunakan metode karakteristik berikut:
1. Pemeriksaan cairan serebrospinal. Cairan serebrospinal dapat diperoleh dengan menggunakan pungsi lumbal. Diagnosis meningitis melibatkan penentuan berbagai karakteristik cairan (jumlah dan komposisi sel, kejernihan dan warna cairan, jumlah glukosa, protein, serta keberadaan mikroflora). Data ini diperlukan untuk mengidentifikasi perubahan karakteristik meningitis.
2. Pemeriksaan fundus.
3. Rontgen tengkorak.
4. Elektroensefalografi.
5. Resonansi magnetik nuklir dan tomografi komputer.

Diagnosis meningitis didasarkan pada kombinasi tiga tanda:
tanda-tanda infeksi,
adanya gejala meningitis,
tersedia perubahan karakteristik dalam cairan serebrospinal.

Pengobatan meningitis pada anak-anak dan orang dewasa

Meningitis mengacu pada kondisi darurat. Pasien dengan meningitis memerlukan rawat inap segera. Terlarang pengobatan sendiri pasien meningitis di rumah, karena ini bisa berakibat fatal. Semakin cepat hal itu diselenggarakan pengobatan yang memadai pasien, semakin besar kemungkinan dia sembuh total.

Perawatan pasien meningitis mencakup beberapa bidang.
1. Mengonsumsi antibiotik. Pengobatan utama meningitis pada orang dewasa dan anak-anak adalah terapi antibiotik. Harus dikatakan bahwa tidak mungkin untuk menentukan sifat patogen dari darah lebih dari itu 20 % kasus. Biasanya, untuk meningitis, obat-obatan diresepkan secara empiris (yaitu penyebab pasti penyakit ini tidak ditentukan). Obat ini dipilih sedemikian rupa sehingga memungkinkan untuk mencakup seluruh spektrum patogen yang paling mungkin. Durasi penggunaan antibiotik minimal harus 10 hari, V wajib Antibiotik harus diminum setidaknya selama seminggu sejak suhu normal tercapai.

Jika ada fokus purulen di rongga tengkorak, terapi antibakteri harus memakan waktu lebih lama. Untuk meningitis mereka digunakan antibiotik berikut ini: Sefalosporin (Sefotaksim, Ceftriaxone), Penisilin. Digunakan sebagai antibiotik cadangan Vankomisin, Karbapenem(obat ini hanya digunakan jika tidak ada efek obat yang disebutkan sebelumnya). Jika meningitisnya parah, antibiotik disuntikkan ke dalam saluran tulang belakang (disebut pemberian antibiotik endolumbar).
2. Pencegahan dan pengobatan edema serebral. Untuk pengobatan dan pencegahan edema serebral, diuretik digunakan ( Uregid, Lasix, Diakarb). Diuretik harus dikombinasikan dengan cairan intravena.
3. Terapi infus(detoksifikasi). Untuk meningitis, kristaloid dan larutan koloid. Infus intravena cairan harus dilakukan dengan sangat hati-hati, karena ada bahaya terjadinya edema serebral.
4. Terapi individu. Setelah pengobatan rawat jalan pasien melanjutkan pengobatan di rumah. Pertanyaan tentang mengunjungi taman kanak-kanak prasekolah atau penutupan surat keterangan cacat sementara diputuskan secara individual untuk setiap pasien. Biasanya penderita meningitis seseorang dibebaskan dari pekerjaan selama sekitar satu tahun.

Tindakan pencegahan (vaksinasi) meningitis pada anak dan dewasa

Efek terbesar dalam pencegahan meningitis diberikan oleh vaksinasi anak-anak dan orang dewasa terhadap agen penyebab penyakit ini. Vaksin ini digunakan untuk melawan bakteri Haemophilus influenzae. Di masa kanak-kanak, tiga dosis diberikan - pada tiga, empat setengah dan enam bulan, pada usia satu tahun, vaksinasi ulang dilakukan. Ketika seorang anak mencapai usia dua tahun, ia diberikan vaksinasi meningokokus. Untuk orang dewasa yang telah mencapai 65 tahun, vaksin pneumokokus diindikasikan.

Untuk pencegahan meningitis sekunder, tindakan yang kompeten dan pengobatan tepat waktu penyakit yang menimbulkan komplikasi berupa meningitis. Misalnya, dilarang keras memencet atau menggosok bisul, serta jerawat besar di wajah atau leher. Jika sinusitis atau otitis media telah berkembang, perlu untuk secepat mungkin melamar bantuan medis dan melakukan perawatan di bawah pengawasan medis.

Meningitis adalah penyakit yang disebabkan oleh mikroba: virus, bakteri, dan jarang jamur. Tidak ada seorang pun yang kebal dari kejadiannya, namun anak-anak dan remaja paling rentan terkena penyakit ini, terutama mereka yang memiliki kelainan otak bawaan atau didapat. Orang lanjut usia dengan daya tahan tubuh lemah dan gangguan suplai darah ke otak kronis juga cukup sering menderita meningitis. Tanda-tanda awal penyakit ini harus diketahui semua orang.

Bagaimana meningitis bisa terinfeksi?

Virus ini dapat menjangkau seseorang melalui tetesan udara, melalui air dan makanan yang belum mengalami perlakuan panas yang memadai, melalui gigitan serangga, atau melalui kontak. Selain itu, karena sudah lama berada di dalam tubuh, dapat diaktifkan dan menembus membran otak dari limfosit atau sel saraf dengan kekebalan yang tertekan (ini adalah virus herpes, Epstein-Barr, cytomegalovirus). Jika virus cukup dilawan oleh sistem pertahanan tubuh, meningitis tidak akan berkembang.

Meningitis bakterial paling sering terjadi ketika patogen menyebar ke selaput otak dari rongga telinga selama otitis purulen, dari hidung - dengan rinitis bernanah, dari sinus. Ini dapat dibawa dari darah selama sepsis, dan juga masuk langsung ke membran selama cedera tembus pada rongga tengkorak atau tulang belakang.

Jika Anda tertular dari pasien, hampir tidak mungkin. Maksimal yang didapat adalah penyakit virus tanpa komplikasi, seperti ARVI, infeksi usus, ruam herpes, serta campak, cacar air, gondongan dan lain-lain. infeksi virus. Anda bisa sakit jika sistem kekebalan Anda sangat lemah atau jika patogennya sangat agresif. Oleh karena itu, jika anak Anda pernah melakukan kontak dengan anak lain dalam kelompok anak, yang kemudian didiagnosis menderita penyakit tersebut, Anda perlu mengetahuinya, namun Anda tidak perlu panik karenanya. Anda dapat membatasi diri hanya dengan mengonsumsi obat profilaksis “Arbidol”, “Anaferon” atau “Groprinosin”. Anda bisa memasukkan obat tetes interferon ke dalam hidung Anda.

Jika meningitis berkembang sebagai komplikasi penyakit bernanah lainnya, maka meningitis tidak menular. Artinya, jika Anda berbicara dengan kerabat yang menderita otitis media, sinusitis (atau sinusitis lainnya), atau pneumonia akibat sinusitis yang tidak diobati atau diobati dengan tidak tepat, Anda tidak perlu mengkhawatirkan diri sendiri. Hanya ada satu bakteri, meningokokus, yang menyebabkannya meningitis menular(disebut juga epidemi) dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain. Sumbernya dapat berupa orang yang menderita infeksi meningokokus (dapat berupa pilek dan sakit tenggorokan, mungkin berupa ruam atau berupa meningitis) atau pembawa bakteri tersebut. Ia “menyebarkan” kuman melalui pembicaraan, batuk dan bersin. Orang yang pernah melakukan kontak dekat dengan orang tersebut menjadi terinfeksi: saudara atau anak-anak dalam kelompok anak-anak. Diantaranya adalah wabah meningitis. Jika Anda atau anak Anda pernah melakukan kontak dengan orang yang telah didiagnosis, segera konsultasikan dengan dokter spesialis penyakit menular mengenai antibiotik profilaksis - apakah ini diindikasikan? pada kasus ini dan kapan Anda mungkin terkena meningitis.

Tanda dan gejala pertama penyakit ini

Gejala awal penyakit ini mungkin berupa pilek, rasa tidak enak badan, lemas, dan batuk. Ruam mungkin muncul: yang merupakan ciri khas cacar air, herpes, atau herpes zoster. Jika muncul ruam berwarna merah tua, coklat atau hitam yang tidak gatal atau sakit, dan tidak menjadi pucat saat kulit di bawahnya diregangkan, segera hubungi ambulans: ini bisa jadi meningitis meningokokus, tanda-tanda pertama yang mungkin sering muncul. Nanti.

Yang paling awal dianggap:

Munculnya sakit kepala parah, yang hilang sebentar dengan obat penghilang rasa sakit, diperparah dengan putaran kepala yang tajam, cahaya terang, suara keras;

Peningkatan suhu tubuh (tanda wajib meningitis);

Mual dan muntah yang terjadi dengan latar belakang sakit kepala tidak disertai diare.

Nantinya mungkin muncul: sebagai jenis kegembiraan dan ketidakmampuan atau, sebaliknya, dalam bentuk keadaan sulit membangunkan seseorang; kejang, delirium, halusinasi. Pada bayi ubun-ubun besar menonjol, mengantuk, tidak mau makan dan minum, tidak mau digendong, tetapi berbaring dengan kepala menunduk.

Tidak ada penyakit dalam hidup yang menyenangkan.

Penyakit bisa sangat berbahaya dan tidak terlalu berbahaya.

Meningitis akut adalah penyakit yang sangat berbahaya dan serius yang memiliki empat jenis meningokokus: A, B, C dan D. Dua jenis meningokokus pertama memerlukan perhatian terus-menerus selama epidemi.

Paling penyebab umum Alasan mengapa orang terkena meningitis disebut berjalan di jalan dalam cuaca dingin tanpa topi, dan lebih buruk lagi dengan kepala basah.

Ada benarnya hal ini, tapi hanya sebagian saja. Dalam kebanyakan kasus, meningitis disebabkan oleh bakteri dan virus yang berdampak negatif cangkang lunak otak dan cairan serebrospinal.

Untuk tertular suatu penyakit, Anda hanya perlu melakukan kontak dengan orang yang mengidap penyakit virus atau infeksi.

Bagi anak-anak, sumber meningitis yang paling umum adalah masuknya enterovirus ke dalam tubuh melalui makanan atau air kotor. Penyakit ini juga bisa tertular saat melahirkan, ketika virus bisa masuk melalui tetesan udara, melalui air kotor atau melalui selaput lendir. Selain itu, meningitis seringkali merupakan komplikasi dari berbagai sakit kepala dan cedera.

Sangat penting bagi orang-orang dari segala usia untuk menghindari setidaknya penyebab dasar yang menyebabkan penyakit serius tersebut.

Penting untuk mencuci tangan sebelum makan, menjaga kebersihan dan mencegah kepala membeku saat cuaca buruk.

Gejala meningitis akut

Gejala meningitis terlihat jelas dan sangat tidak menyenangkan.

Setelah tertular penyakit, seseorang mulai merasakan sakit kepala. Suhu naik, otot leher berhenti bergerak, dan sendi lutut berhenti bekerja.

Cahaya dan suara dianggap terlalu keras, sehingga menambah ketidaknyamanan. Meningitis juga menyebabkan mual dan muntah, perasaan lemah dan gangguan irama jantung.

Dalam situasi yang paling tidak menyenangkan, seseorang bisa kehilangan kesadaran atau bahkan koma. Reaksi tubuh yang sangat akut terhadap meningitis terjadi jika disebabkan oleh bakteri.

Jika terjadi kombinasi gejala-gejala tersebut, tindakan harus segera diambil untuk mencegah penyakit tersebut. Seringkali gejala meningitis adalah penyakit bagian atas saluran pernafasan. Dalam hal ini, pengobatan antibiotik yang tepat waktu dapat memperbaiki keadaan buruk dan menormalkan situasi penyakit.

Diagnostik

Saat ini, ada beberapa cara untuk mendiagnosis meningitis. Yang utama meliputi:

Kimia darah. Analisis ini memungkinkan kita memahami keadaan kekebalan pasien.
sinar-X. Infeksi dapat terjadi pada saluran pernafasan dan sinus. Berkat rontgen, penyebab penyakit dapat diketahui.
Analisis urin. Memungkinkan Anda mengidentifikasi sistem genitourinari adanya fokus infeksi dan membantu menilai fungsi ginjal.
MRI. Memungkinkan pemeriksaan otak dan sistem saraf untuk komplikasi.
Tusukan. Seperti telah disebutkan, meningitis mempengaruhi cairan serebrospinal. Tusukan memungkinkan Anda menentukan tingkat infeksi pada tubuh dan seberapa lanjut proses inflamasinya. Sensitivitas tubuh terhadap obat juga ditentukan.
Biopsi. Diagnosis tidak perlu dilakukan dengan biopsi, namun seringkali dapat memberikan gambaran mengenai kondisi pasien. penutup kulit dan apa penyebab peradangan kulit.

Terlepas dari beragamnya metode untuk mendiagnosis penyakit, faktor kuncinya adalah kecepatan pasien itu sendiri. Dialah yang harus bereaksi terhadap penyakitnya tepat waktu dan segera berkonsultasi ke dokter.

Prognosis dan pengobatan

Saat membuat prognosis penyembuhan meningitis, dokter harus menentukan jenis penyakitnya dengan tepat.

Paling tampilan berbahaya- Ini adalah meningitis meningokokus, paling sering terjadi.

Memang tidak menyenangkan untuk disadari, namun dengan bentuk penyakit ini ada kemungkinan kematian.

Ya, saat ini ada kemajuan besar dalam bidang kemajuan medis, namun hal ini tidak dapat sepenuhnya menghilangkan kemungkinan kematian pasien.

Perlu dicatat bahwa secara keseluruhan situasinya masih membaik. Dulu rata-rata 75% pasien meninggal karena meningitis meningokokus, namun kini persentase tersebut menurun 4-5 kali lipat. Selain itu, kemungkinan seseorang mengalami komplikasi seperti kelumpuhan, epilepsi, dan demensia setelah sakit semakin berkurang.

Ada juga jenis meningitis seperti virus dan tuberkulosis. Penyakit ini tidak terlalu berbahaya, sehingga prognosisnya jauh lebih baik. Anda dapat pulih tanpa konsekuensi dalam beberapa minggu. Untuk meningitis serosa penyembuhan biasanya terjadi dalam waktu seminggu.

Meningitis diobati dengan berbagai jenis terapi. Ini termasuk antibakteri, detoksifikasi, hormonal anti-inflamasi dan terapi simtomatik. Selain itu, saat mengobati meningitis sekunder, fokus purulen harus dihilangkan.

Pencegahan

Tiga kategori orang yang lebih rentan terhadap penyakit ini:

anak di bawah usia lima tahun;
remaja berusia 16 hingga 25 tahun;
orang lanjut usia di atas 60 tahun.

Sangat penting bagi mereka untuk mematuhi aturan dasar kebersihan dan citra sehat kehidupan.

Jika ternyata Anda pernah melakukan kontak dengan penderita meningitis, sebaiknya segera ke rumah sakit.

Anda harus berada di bawah pengawasan dokter spesialis hingga dua minggu. Selain itu, jika terdeteksi adanya infeksi, maka perlu segera menyembuhkan sumbernya.

Salah satu penolong terpenting bagi masyarakat dalam memerangi meningitis adalah vaksinasi. Penyakit ini sangat berbahaya dan vaksinasi tidak akan menyelamatkan Anda dari masalah, namun jika Anda melakukan berbagai macam vaksinasi terhadap virus, hal ini akan meningkatkan peluang terhindar dari penyakit secara signifikan.

Meningitis merupakan penyakit kompleks yang gejalanya tidak menyenangkan dan langsung terlihat. Tidak mungkin untuk mengasuransikan diri Anda terhadap meningitis, tetapi Anda dapat melakukan segala upaya untuk mengurangi kemungkinan penyakit tersebut. Jika penyakit ini memang terjadi, perlu menemui dokter tepat waktu, mendiagnosis masalahnya dan memulai pengobatan.

Video tentang topik tersebut

Meningitis adalah infeksi, perjalanannya ditandai dengan peradangan luas pada sumsum tulang belakang dan otak, agen penyebabnya adalah berbagai jenis virus dan bakteri. Meningitis, gejala yang muncul tergantung pada jenis patogen tertentu, terjadi secara tiba-tiba atau dalam beberapa hari setelah infeksi.

gambaran umum

Seperti yang telah kita ketahui, dengan meningitis, otak, khususnya selaputnya, dapat mengalami peradangan. Artinya, bukan sel otak yang rusak akibat meningitis, tetapi bagian luar otak, tempat proses inflamasi terkonsentrasi.

Meningitis pada orang dewasa dan anak-anak dapat terjadi secara primer maupun sekunder bentuk sekunder. Jadi, meningitis primer terjadi dengan lesi otak satu kali, meningitis sekunder terbentuk dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya, di mana ada penyebaran infeksi dengan kerusakan selanjutnya pada meningen, yang relevan dengan meningitis. Penyakit utama dalam hal ini dapat diidentifikasi, dll.

Di hampir semua kasus, meningitis terjadi dengan cepat - seperti yang telah kami catat, meningitis berkembang dalam beberapa hari. Sebagai pengecualian terhadap varian umum perjalanan penyakit, meningitis tuberkulosis, yang berkembang secara bertahap, dapat diisolasi.

Insiden meningitis diamati pada berbagai macam kategori usia, meskipun usia bukanlah kriteria penentu kerentanan terhadap penyakit ini - di sini, seperti yang diharapkan, peran utama dimainkan oleh kondisi tubuh secara keseluruhan. Misalnya, bayi prematur, karena kondisi tubuhnya yang lemah, paling rentan terkena meningitis.

Selain itu, kelompok orang yang mungkin terkena meningitis termasuk pasien dengan kelainan tertentu pada sistem saraf pusat, serta cedera pada punggung atau kepala. Penularan penyakit ini juga mungkin terjadi saat melahirkan, melalui selaput lendir, makanan dan air yang terkontaminasi, melalui gigitan serangga dan melalui tetesan udara. Bagaimanapun, ada banyak faktor yang juga dapat menentukan kecenderungan terjadinya meningitis.

Jenis meningitis

Tergantung pada etiologinya, yaitu penyebab yang memicu meningitis, penyakit ini dapat bersifat menular, menular-alergi, mikroba, neuroviral, traumatis, atau jamur. Meningitis mikroba, pada gilirannya, dapat bermanifestasi sebagai meningitis serosa, meningitis tuberkulosis, influenza, atau meningitis herpes.

Tergantung pada lokalisasi proses inflamasi pada meningitis, pachymeningitis dibedakan, di mana, sebagai aturan, dura mater otak terpengaruh, leptomeningitis, di mana membran lunak dan arachnoid otak terpengaruh, serta panmeningitis. , di mana seluruh selaput otak dipengaruhi oleh proses inflamasi. Jika lesi inflamasi sebagian besar terlokalisasi di area membran arachnoid, maka penyakit ini didefinisikan sebagai arachnoiditis, yang, karena gambaran klinisnya yang khas, diklasifikasikan sebagai kelompok terpisah.

Pada dasarnya, meningitis dibagi menjadi meningitis purulen dan meningitis serosa, kami akan mempertimbangkan ciri-ciri kedua jenis bentuk di bawah ini.

Tergantung pada asal usulnya, seperti yang telah kami soroti, meningitis dapat bersifat primer (termasuk kebanyakan bentuk meningitis neuroviral, serta meningitis purulen) dan sekunder (meningitis sifilis, tuberkulosis, serosa).

Tergantung pada sifat cairan serebrospinal, meningitis dapat bersifat hemoragik, bernanah, serosa, atau campuran. Berdasarkan ciri-ciri perjalanannya, meningitis dapat bersifat fulminan atau akut, subakut atau kronis.

Lokalisasi proses inflamasi pada meningitis menentukan jenis bentuknya seperti meningitis superfisial (atau meningitis konveksital) dan meningitis dalam (atau meningitis basal).

Rute infeksi meningen berikut ditentukan untuk meningitis: bentuk yang mungkin: meningitis limfogen, kontak, hematogen, perineural, serta meningitis yang terjadi dengan latar belakang cedera otak traumatis.

Segala jenis meningitis ditandai dengan terjadinya sindrom meningeal, yang memanifestasikan dirinya dalam peningkatan tekanan intrakranial. Akibat manifestasi ini, sindrom ini ditandai dengan munculnya sakit kepala yang meledak-ledak disertai rasa tertekan secara bersamaan pada telinga dan mata, juga dicatat. peningkatan sensitivitas dalam kaitannya dengan paparan suara dan cahaya (yang selanjutnya didefinisikan sebagai hiperakusis dan fotofobia). Muntah dan demam muncul, ruam dan serangan epilepsi juga bisa muncul.

Meningitis meningokokus

Dengan bentuk meningitis ini perubahan patologis mempengaruhi permukaan basal dan cembung otak. Fibrinous-purulen atau cairan bernanah, terbentuk pada daerah peradangan (eksudat) yang menutupi otak secara padat (mirip penutup), sedangkan infiltrat yang terbentuk pada daerah sepanjang pembuluh berakhir di substansi otak. Akibatnya, edema mulai berkembang, medula mulai dipenuhi darah di dalam pembuluhnya sendiri (yaitu, terjadi hiperemia).

Perubahan serupa juga terjadi pada sumsum tulang belakang.

Inisiasi pengobatan yang tepat waktu dapat memastikan meredanya proses inflamasi, setelah itu eksudat akan hancur total. Jika kita berbicara tentang kasus lanjut penyakit ini, serta kasus dengan resep terapi yang tidak rasional bila relevan, maka kemungkinan berkembangnya sejumlah proses spesifik tidak dapat dikesampingkan, sebagai akibatnya, pada gilirannya, proses dinamika cairan serebrospinal mungkin terganggu, dengan latar belakang perkembangannya.

Sekarang mari kita langsung ke gejala yang menjadi cirinya formulir ini meningitis.

Paling sering, penyakit ini berkembang secara tiba-tiba, yang disertai dengan peningkatan suhu yang tajam dan munculnya muntah (berulang dan tidak memberikan kelegaan yang tepat bagi pasien). Karena peningkatan tekanan intrakranial, parah sakit kepala. Di latar belakang kondisi umum Pasien mengembangkan postur khas di mana terdapat ketegangan pada otot oksipital sekaligus melengkungkan punggung dan menekuk kaki ke arah perut.

Selama hari-hari pertama penyakit ini, banyak pasien memperhatikan munculnya ruam, yang kemudian hilang dalam satu hingga dua jam. Dalam beberapa kasus dinding belakang Faring juga rentan terhadap hiperemia dengan hiperplasia simultan di daerah folikelnya. Selain itu, sejumlah pasien dihadapkan pada penampakan yang terjadi beberapa hari sebelum timbulnya meningitis. Meningitis pada bayi dalam bentuk ini berkembang terutama secara bertahap; pada anak yang lebih besar, perjalanan serupa diamati dalam kasus yang jarang terjadi.

Berdasarkan tingkat keparahan penyakitnya, pasien mungkin mengalami gejala berupa kram otot, pingsan, atau tidak sadarkan diri. Dalam kasus meningitis yang tidak menguntungkan, pada akhir minggu pertama, pasien mengalami keadaan koma, di mana gejala latar depan adalah kelumpuhan saraf wajah dan otot mata. Kejang-kejang, yang sebelumnya muncul secara berkala, berangsur-angsur menjadi lebih sering dan pada salah satu manifestasi berikutnya pasien meninggal.

Jika perjalanan meningitis dalam bentuk yang dipertimbangkan dianggap baik, maka hal ini, pada gilirannya, disertai dengan penurunan suhu, dan pasien mengalami kehilangan nafsu makan sebelumnya. Pada akhirnya, penderita meningitis secara bertahap memasuki fase pemulihan.

Total durasi meningitis dalam bentuk meningokokus adalah sekitar dua sampai enam minggu. Sementara itu, dalam praktiknya, kasus-kasus di mana perjalanan penyakit terjadi secepat kilat tidak dapat dikesampingkan. Dalam situasi seperti ini, kematian pasien terjadi dalam beberapa jam setelah timbulnya penyakit.

Dengan jangka waktu yang lama, setelah beberapa saat perbaikan, suhu pasien naik lagi, dan tetap stabil untuk waktu yang lama. Jenis bentuk yang berkepanjangan ini bisa berupa stadium hidrosefalik atau stadium di mana pasien mengalami sepsis meningokokus, yang perjalanannya disertai dengan masuknya meningokokus ke dalam darah (yang didefinisikan sebagai meningokokus).

Ciri utama kursus ini adalah munculnya ruam hemoragik. Selain itu, terjadi peningkatan suhu dan penurunan tekanan darah, sesak napas muncul, dan pasien juga mengalami takikardia.

Yang paling manifestasi yang parah meningitis dalam bentuk ini terdiri dari syok bakteri. Dalam hal ini, penyakit ini berkembang secara akut, dengan peningkatan mendadak demam dan munculnya ruam. Denyut nadi pasien juga semakin cepat, pernapasan tidak merata, dan sering terjadi kejang. Kemudian keadaannya menjadi koma. Seringkali kematian pasien dengan perjalanan seperti itu terjadi tanpa sadar kembali.

Ada juga sejumlah gejala-gejala berikut ini Dengan ciri ciri, melekat di dalamnya:

Nekrosis kulit. Perjalanan penyakit yang parah dengan latar belakang infeksi meningokokus menyebabkan perkembangan peradangan dan peradangan pada pembuluh darah. Sebagai akibatnya, terjadi perdarahan yang luas dan, pada kenyataannya, nekrosis, yang terutama terlihat jelas di area yang mengalami kompresi. Selanjutnya terjadi penolakan jaringan subkutan dan kulit nekrotik, mengakibatkan bisul. Biasanya, penyembuhannya cukup lambat; kedalaman dan tingkat kerusakan kulit seringkali memerlukan transplantasi kulit. Bekas luka keloid dalam kasus ini juga merupakan akibat umum dari penyakit tersebut.
. Tahap akut Perjalanan bentuk meningitis ini dalam beberapa kasus disertai dengan kerusakan pada saraf kranial, dimana saraf abducens adalah yang paling rentan karena sebagian besar saraf tersebut lewat di sepanjang dasar otak. Jika saraf ini rusak, terjadi kelumpuhan otot mata rektus lateral. Biasanya, strabismus hilang setelah beberapa minggu. Namun karena penyebaran infeksi ke bagian dalam telinga Seringkali terjadi tuli sebagian atau kehilangan pendengaran total.
. Manifestasi umum dari meningitis yang dimaksud adalah, yang menghilang cukup cepat dengan pengobatan. Adapun uveitis, lebih dari itu komplikasi serius, yang dapat menyebabkan panophthalmitis dan selanjutnya kebutaan. Sementara itu, digunakan saat ini terapi antimikroba meminimalkan dampak buruk tersebut.

Meningitis purulen

Meningitis purulen (sekunder) disertai dengan kekeruhan, pembengkakan dan hiperemia pada meningen belahan otak (permukaan cembungnya). Eksudat purulen mengisi ruang subarachnoid.

Timbulnya penyakit ini disertai dengan kemunduran yang tajam kondisi umum pasien yang menggigil, suhu tubuhnya juga meningkat. Bentuk penyakit yang parah dapat disertai dengan hilangnya kesadaran, kejang, dan delirium. Gejala tradisional penyakit secara keseluruhan muncul dalam bentuk muntah berulang-ulang. Pada meningitis purulen terkena kerusakan organ dalam, persendian juga terpengaruh.

Tingkat keparahan yang tajam terlihat pada manifestasi gejala seperti kekakuan otot leher dan gejala Kernig dan Brudzinsky. Tanda Kernig menentukan ketidakmampuan untuk meluruskan lutut yang tertekuk dan sendi pinggul kaki. Adapun gejala Brudzinski, manifestasinya direduksi menjadi menekuk lutut saat mencoba memiringkan kepala ke depan dalam posisi berbaring, hingga menekuk kaki dalam posisi berbaring. sendi lutut juga menyebabkan tekanan pada pubis.

Meningitis serosa

Meningitis serosa ditandai dengan kejadiannya di meninges perubahan serosa inflamasi. Secara khusus, meningitis serosa mencakup bentuk virusnya. Pada sekitar 80% kasus, enterovirus, serta virus, diidentifikasi sebagai agen penyebab meningitis serosa. penyakit gondok. Yang juga umum adalah meningitis influenza dan adenoviral, bentuk penyakit herpes dan parainfluenza, termasuk sejumlah varian manifestasi lainnya.

Sumber virus sebagian besar adalah tikus rumahan - patogen ditemukan dalam sekresi mereka (tinja, urin, lendir hidung). Oleh karena itu, infeksi pada manusia terjadi sebagai akibat dari konsumsi produk yang mengalami kontaminasi serupa melalui sekret.

Penyakit ini sebagian besar terjadi pada anak-anak berusia 2 hingga 7 tahun.

Gambaran klinis penyakit ini dapat ditandai dengan gejala meningeal yang dikombinasikan dengan demam, bermanifestasi pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil, sering dikombinasikan dengan gejala lesi umum pada organ lain.

Meningitis virus dapat ditandai dengan perjalanan penyakit dua fase. Seiring dengan manifestasi utama, mungkin ada tanda-tanda yang menunjukkan kerusakan pada sistem saraf perifer dan pusat.

Durasi masa inkubasi sakitnya sekitar 6-13 hari. Masa prodromal sering diamati, disertai dengan manifestasi berupa kelemahan, kelemahan dan radang catarrhal pada saluran pernapasan bagian atas, bersamaan dengan peningkatan suhu secara tiba-tiba hingga 40 derajat. Selain itu, gejala-gejala ini dapat ditambah dengan sindrom meningeal parah, yang menyebabkan sakit kepala parah dan muntah-muntah.

Dalam beberapa kasus, pemeriksaan menentukan adanya kemacetan di fundus mata. Pasien mengeluh nyeri pada mata. Adapun muntah-muntah yang disebutkan di atas bisa berulang atau berulang. Seperti varian perkembangan meningitis sebelumnya, gejala Kernig dan Brudzinsky dan ketegangan khas di daerah oksipital dicatat. Kasus manifestasi penyakit yang parah disertai dengan postur khas pasien, di mana kepalanya terlempar ke belakang, perutnya ditarik, dan kakinya ditekuk di sendi lutut.

Meningitis tuberkulosis

Bentuk meningitis ini juga banyak terjadi pada anak-anak, dan terutama pada bayi. Meningitis tuberkulosis lebih jarang terjadi pada orang dewasa. Pada sekitar 80% kasus relevansi penyakit ini, pasien mengungkapkan efek sisa dari tuberkulosis yang diderita sebelumnya, atau bentuk perjalanan aktif penyakit ini di area konsentrasi lain pada saat meningitis terdeteksi.

Agen penyebab tuberkulosis adalah jenis mikrobakteri tertentu, yang umum ditemukan di air dan tanah, serta di antara hewan dan manusia. Pada manusia, penyakit ini sebagian besar berkembang sebagai akibat infeksi spesies sapi atau manusia.

Meningitis tuberkulosis ditandai dengan tiga tahap utama perkembangan:

tahap prodromal;
tahap iritasi;
tahap terminal (disertai paresis dan kelumpuhan).

Tahap prodromal penyakit ini berkembang secara bertahap. Awalnya, gejalanya meliputi sakit kepala dan mual, pusing, dan demam. Muntah, sebagai salah satu tanda utama meningitis, hanya muncul sesekali. Selain gejala-gejala ini, retensi tinja dan urin dapat terjadi. Mengenai suhu, sebagian besar suhunya rendah; suhu tinggi sangat jarang terjadi pada tahap penyakit ini.

Setelah sekitar 8-14 hari sejak awal tahap prodromal penyakit, tahap berikut berkembang - tahap iritasi. Hal ini terutama ditandai dengan peningkatan tajam gejala dan peningkatan suhu (hingga 39 derajat). Ada sakit kepala di daerah oksipital dan frontal.

Selain itu, rasa kantuk meningkat, pasien menjadi lesu, dan kesadaran mengalami depresi. Sembelit ditandai dengan tidak adanya rasa kembung. Pasien tidak dapat mentolerir cahaya dan kebisingan; gangguan vegetatif-vaskular juga relevan bagi mereka, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk bintik-bintik merah tiba-tiba di dada dan wajah, yang juga cepat hilang.

Pada hari ke 5-7 penyakit pada tahap ini, sindrom meningeal juga dicatat (gejala Kernig dan Brudzinsky, ketegangan pada otot oksipital).

Gejala yang parah dicatat dalam tahap kedua dari tahap yang sedang dipertimbangkan; manifestasinya bergantung pada lokalisasi spesifik dari proses inflamasi tuberkulosis.

Terjadinya peradangan pada selaput meningeal gejala yang khas penyakit: sakit kepala, kekakuan otot leher dan mual. Akumulasi eksudat serosa di dasar otak dapat menyebabkan iritasi pada saraf kranial, yang selanjutnya bermanifestasi dalam penglihatan kabur, strabismus, tuli, pelebaran pupil yang tidak merata, dan kelumpuhan kelopak mata.

Perkembangan hidrosefalus dengan berbagai tingkat keparahan menyebabkan pemblokiran koneksi otak tertentu, dan hidrosefalus merupakan penyebab utama yang memicu gejala kehilangan kesadaran. Jika sumsum tulang belakang tersumbat, neuron motorik menjadi lemah dan kelumpuhan pada ekstremitas bawah dapat terjadi.

Tahap ketiga dari penyakit dalam bentuk ini adalah tahap termal , ditandai dengan terjadinya paresis dan kelumpuhan. Manifestasi gejala periode ini dicatat pada hari ke 15-24 sakit.

Gambaran klinis dalam kasus ini memiliki gejala khas ensefalitis: takikardia, suhu, pernapasan Cheyne-Stokes (yaitu pernapasan berkala, di mana gerakan pernapasan yang jarang dan dangkal secara bertahap semakin dalam dan menjadi lebih sering, mencapai maksimum pada 5-7 inhalasi dan penurunan/pelemahan berikutnya, berpindah ke jeda). Suhu juga meningkat (hingga 40 derajat), dan, seperti telah disebutkan, kelumpuhan dan paresis muncul. Bentuk penyakit tulang belakang pada stadium 2-3 sering disertai dengan nyeri radikular yang sangat parah dan parah, luka baring dan kelumpuhan lembek.

Meningitis virus

Permulaan penyakit ini akut, manifestasi utamanya adalah keracunan umum dan demam. Dua hari pertama ditandai dengan beratnya manifestasi sindrom meningeal (sakit kepala, muntah, mengantuk, lesu, cemas/kegembiraan).

Mungkin juga ada keluhan pilek, batuk, sakit tenggorokan, dan sakit perut. Pemeriksaan mengungkapkan tanda-tanda yang sama yang menjadi ciri penyakit secara keseluruhan (sindrom Kernig dan Brudzinski, ketegangan di daerah oksipital). Normalisasi suhu terjadi dalam 3-5 hari; dalam beberapa kasus, gelombang demam kedua mungkin terjadi. Durasi masa inkubasi sekitar 4 hari.